Retinal angiopatiya ICB kodi
Angiopatiya - bu ko'zning to'r pardasi holatining o'zgarishi, bu distrofik o'zgarishlar (retinaning distrofiyasi), miyopi, optik asab atrofiyasi va boshqalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Retinal tomir angiopatiyasi kasallik emas va oftalmologlar ko'pincha bunga e'tibor berishadi, ammo bu holat yuzaga kelishi mumkin bo'lgan holat.boshqa kasalliklar onet. Tomirlardagi patologik o'zgarishlar shikastlanishlar va shikastlanishlar bilan namoyon bo'ladi va diabet kasalligida ham kuzatiladi.
Angiopatiyada xalqaro tasnifga muvofiq kod mavjud emas, chunki u mustaqil kasallik deb hisoblanmaydi. Kod patologik holatning rivojlanishiga olib keladigan kasallikka tayinlanadi.
Bu retinal angiopatiya kabi ko'rinadi
Angiopatiyaning bir nechta sabablari bor. Kema ichidagi odamlar:
- Ko'krak qafasi yoki bachadon umurtqasining shikastlanishlari. Bu buzilgan qon oqimiga, gipoksiya paydo bo'lishiga olib keladi.
- Arterial gipertenziya - oddiy qilib aytganda, yuqori qon bosimi. Qon bosimi ortishi bilan to'r pardasining mayda kapillyarlari yukga bardosh bera olmaydi va yorilib ketmaydi. Gemorragiyalar yuzaga keladi, bu ko'rish keskinligining pasayishiga, tomirlar va ularning kanallarida o'zgarishlarning paydo bo'lishiga olib keladi.
- Arterial gipotenziya - tomirlar va katta tomirlarning sezilarli kengayishi natijasida kelib chiqadigan past qon bosimi, ko'zning to'r pardasida qon pıhtılarının shakllanishiga olib keladi.
- Servikal osteoxondroz - miyaga qon oqimining buzilishiga olib keladigan kasallik, intrakranial bosimning oshishi.
- Qandli diabet - qon shakarining ko'payishi bilan tavsiflanadigan endokrin tizim patologiyasi. Etarli terapiya bo'lmasa, diabet membranalar devorlarining qalinlashuviga olib keladi va ko'zning to'r pardasi tomirlari holatiga ta'sir qiladi.
- Bosh jarohati - miyada buzilishlar, intrakranial bosimning oshishi, gipoksiya rivojlanishi. Bunday holda, angiopatiya shikastlanish natijasida yuzaga keladi.
- Homiladorlik va tug'ilish jarayoni - qon tomirlaridagi o'zgarishlar homiladorlik paytida paydo bo'lishi yoki qiyin tug'ilgandan keyin paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, holat tuzatilishi kerak, ammo patologiyaning sababi aniqlangan bo'lsa.
- Otoimmün kasalliklari va gematopoetik tizim kasalliklari - o'ziga xos bo'lmagan sabablar. Bunday kasalliklar fonida ko'zning to'r pardasidagi o'zgarishlar juda kam uchraydi.
Ammo presbyopiya - bu retinaning angiopatiyasi va unga qanday munosabatda bo'lish ushbu ma'lumotni tushunishga yordam beradi.
Videoda - kasallikning tavsifi:
Anjiyopatiyaning bir necha turlari mavjud, ular sodir bo'ladi:
- gipertonik- qon bosimi yoki intrakranial bosimning oshishi bilan kechadi,
- gipotonik - past qon bosimi va qon quyqalari paydo bo'lishi fonida rivojlanadi;
- diabet kasalligi - asosiy sabab qandli diabet yoki qondagi qand miqdorining ko'payishi (hayotning birinchi yilidagi bolalarda yoki yangi tug'ilgan chaqaloqlarda aniqlanishi mumkin),
- fon - ko'zning to'r pardasi holatidagi o'zgarishlar fonida, uzoq davom etadigan asoratlar bilan xavfli;
- shikast etkazadigan - etkazilgan jarohatlar oqibati, miyaga qon oqimi buzilganda shikastlanishlar yuz beradi,
- yosh - balog'at davrida bolalarda paydo bo'ladi. Aniq sabab aniqlanmagan. U ko'rish qobiliyatini keskin yo'qotish sifatida namoyon bo'ladi, tez rivojlanadi va glaukoma yoki retinal distrofiyaga olib kelishi mumkin.
Ikkala ko'zning angiopatiyasi tez-tez tashxis qilinadi. Ammo tomirlar faqat bitta ko'zoynakda o'zgarganda, holatlar mavjud.Bu patologiyaning sekin rivojlanishini ko'rsatishi mumkin.
Bundan tashqari, ikkala ko'zda hipertansif retinal angiyopatiya nima ekanligini ko'proq bilib olish kerak.
Anjiyopatiya odam sezishi mumkin bo'lgan bir qator o'ziga xos belgilarga ega, ammo tegishli e'tiborga olinmasdan qoldiring. Stress yoki charchoq holatini yozish.
Ko'pgina hollarda, bemorlar shikoyat qiladilar:
- Ko'zlarda "pashshalar" paydo bo'lishi haqida.
- Ko'rish keskinligini kamaytirish uchun.
- Ko'zlar oldida chaqmoq yoki tuman paydo bo'lishi.
- Ko'z soqqasida og'riq yoki kolik uchun.
- Ko'rish organlarining tez charchashi.
- Mintaqada qon ketish yoki portlash, qizil tomirlarning oqsillari paydo bo'lishi.
Ko'rish keskinligining pasayishiga, ko'zlar oldida pashshalar yoki chaqmoqlarning paydo bo'lishiga e'tibor bering. Vaqtinchalik, ammo to'liq yoki qisman ko'rish qobiliyatini yo'qotish. To'shakdan chiqayotganda yoki og'ir jismoniy kuch bilan ishlaganda, ko'zlarida o'tkir tuman paydo bo'lganda, bosh aylanishining o'tkir hujumi.
Bu odamda miya qon aylanishi, gipoksiya yoki yuqori intrakranial bosim bilan bog'liq muammolar mavjudligini ko'rsatadi. Ushbu patologiyalar fonida retinaning angiopatiyasi rivojlanadi.
Alomatlar o'zgarishi mumkin, vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladi (faqat qon bosimining oshishi bilan), ammo bu belgilarni qarovsiz qoldirmang. Agar tashvishli alomatlar paydo bo'lsa, iloji boricha tezroq shifokor bilan maslahatlashing.
Bu juda qiyin emas, shunchaki oftalmologga murojaat qiling. Shifokor fundus tomirlarini tekshiradi.
O'zgarishlarni aniqlash uchun faqat bitta tekshiruvni o'tkazish kifoya, ammo agar kerak bo'lsa, shifokor ko'zlarning ultratovush tekshiruvini tavsiya qilishi mumkin. Shuningdek, ular ko'z ichi bosimini o'lchaydilar, bu glaukoma rivojlanish ehtimolini yo'q qilishga yordam beradi. Ammo bolada retinal angiopatiya tashxisi qanday paydo bo'ladi, bu ma'lumotni tushunishga yordam beradi.
Terapiya patologik holatning asosiy sababini yo'q qilishga qaratilgan. Agar angiopatiya arterial gipertenziya fonida yuzaga kelsa, shifokor kardiologga murojaat qilishni buyuradi. Shifokor qon bosimini barqarorlashtiradigan va retinada va mayda mayda tomirlarda qon ketish xavfini kamaytiradigan dorilarni buyuradi.
Agar angiopatiya diabet bilan bog'liq bo'lsa, unda ular asosiy kasallikni davolaydilar va asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslikka harakat qiladilar.
Shunday qilib, oftalmolog qanday dorilarni buyurishi mumkin:
Ko'zoynaklarda qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilaydigan dorilar ro'yxati:
Sarlavha: | Ish printsipi: |
Emoksipin | Damlalar shaklida mavjud bo'lib, shox parda qon ketishini davolash uchun ishlatiladi. Himoya funktsiyasiga ega. Sinfga ko'ra angioprotektor deb hisoblanadi. |
Mildronat | Kapsül shaklida mavjud bo'lib, u qon aylanishini yaxshilashga, yurak va qon tomir tizimining faoliyatini normallashtirishga yordam beradi. Kasallik yoki og'ir jismoniy kuchdan keyin tiklanishiga yordam beradi. |
Trental | Tabletkalar shaklida mavjud bo'lib, u qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilaydi va vazodilatator deb hisoblanadi. |
Fizioterapevtik terapiya sifatida oftalmolog magnetoterapiya, lazerli davolash (retinaning yorug'ligi) kursini o'tishni tavsiya qilishi mumkin.
Homiladorlik davrida retinal angiopatiya bir necha sabablarga ko'ra rivojlanadi:
- Gestoz yoki kech toksikoz.
- Qon bosimining ko'tarilishi.
- Qon shakarining ko'payishi.
Vaziyat uchinchi trimestrda ayollarda tashxis qo'yilgan, maxsus davolanishni talab qilmaydi. Terapiya tomirlarning va ularning kanallaridagi o'zgarishlarning asosiy sababini bartaraf etishga qaratilgan bo'lishi kerak.
- qon bosimining pasayishi (homilador ayollarga Dopegit, Papazol buyuriladi). Ammo ko'zning yuqori bosimi qanday davolanishi haqida ushbu maqolada bilib olishingiz mumkin.
buyrak faoliyatini normallashtirishTabiiy kelib chiqadigan diuretiklar ushbu holatni tuzatishga yordam beradi: Kanefron, Fitolizin va boshqalar. Ammo bu erda ko'zga arpa qanday malham yordam beradi va uni qanday to'g'ri ishlatish kerakligi haqida bu erda aytilgan.
Angiopatiya nafaqat homiladorlik paytida, balki bola tug'ilgandan keyin ham paydo bo'lishi mumkin. Agar tug'ilish jarayoni og'ir yoki uzoq davom etgan bo'lsa va retinal qon ketishiga olib kelgan bo'lsa.
Ayol shikoyat qilishi mumkin:
- Ko'zlarda tuman paydo bo'lishi.
- Ko'rish keskinligining pasayishi. Ammo ko'rish keskinligini oshirish uchun qanday mashqlarni birinchi navbatda qo'llash kerak, ma'lumot havolani tushunishga yordam beradi.
- Yorqin yonadi (chaqmoq). Ammo nima uchun chaqmoq kabi chaqmoqlar ko'zlarda miltillaydi va bunday muammo bilan nima qilish kerakligi bu erda ko'rsatilgan.
Bunday holatda oftalmolog bilan maslahatlashish zarur. Tug'ruqxonadan bo'shatilgandan so'ng, siz shoshilinch ravishda shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, u vaziyatni to'g'irlashga va asoratlarni oldini olishga yordam beradi.
Retinal angiopatiya - bu e'tiborga olinmasligi kerak bo'lgan tashvishli belgi. Agar noxush alomatlar paydo bo'lsa, siz oftalmologga murojaat qilishingiz kerak. Shifokor kerakli diagnostik muolajalarni o'tkazadi va etarli davolanishni tayinlaydi.
Bu nima?
Angiopatiya - Bu orqa miya tomirlarining holati, bunda ularning asab innervatsiyasi buzilganligi sababli kapillyar qon aylanishi o'zgaradi. Bu qon tomirlarining kam to'ldirilganligi yoki ularning uzaygan spazma bilan bog'liq.
Tibbiyot angiopatiyani mustaqil kasallik sifatida ajratmaydi, zamonaviy ilmiy yondashuvlar buni asosiy kasallikning namoyon bo'lishidan biri bilan bog'laydi. Bunday alomatlar majmuasi metabolik yoki gormonal buzilishlar, shikastlanishlar va intoksikatsiyalar, shuningdek chekish yoki giyohvandlik kabi yomon odatlarning natijasi bo'lishi mumkin.
Ko'pincha angiopatiya kattalar populyatsiyasida (30 yoshdan oshgan) tashxis qilinadi, ularning kam qismi bolalar va yosh patologiyalarga to'g'ri keladi.
O'z vaqtida aniqlash va davolash bilan ushbu holat tiklanishi mumkin. Faqat ma'lum holatlarda kasallik jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi:
- retina va optik asab distrofiyasi va atrofiyasi rivojlanishi,
- ko'rish keskinligining pasayishi va ko'rish maydonining torayishi.
Retinal angiopatiyaning bosqichlari
Oftalmolog chuqur tekshiruvdan so'ng angiopatiyani davolashni tayinlaydi. Terapiyaning muvaffaqiyati fon kasalliklaridan xalos bo'lishga qaratilgan protseduralarga bevosita bog'liq.
Kasalliklarning xalqaro tipologiyasiga ko'ra, angiopatiyaning o'ziga xos kodi yo'q, chunki u mustaqil kasallik maqomiga ega emas. Shuning uchun kodlash retinal to'qimalarda qon tomirlarining nomutanosibligini keltirib chiqaradigan patologiyaga ergashadi.
Bu turli xil kasalliklar bo'lishi mumkin:
- ko'zlar, yuzlar, bo'yinlar, boshlardagi shikastlanishlar
- yuqori intrakranial yoki arterial bosim,
- bachadon bo'yni osteoxondrozi, spondiloz,
- qandli diabet,
- gipo - yoki vitamin etishmasligi,
- qon kasalliklari
- ateroskleroz, vaskulit,
- mikrobial toksinlar bilan zaharlanish yoki kimyoviy moddalar bilan zaharlanish (radiatsiya),
- kapillyarlarning uzoq muddatli spazmini keltirib chiqaradigan kuchli jismoniy va ruhiy-emotsional stress,
- Okulyar apparatda to'qima presviopiyasi yoki distrofiyasi.
Angiopatiyalar o'z tasnifiga ega:
1. Yoshlik (Ills kasalligi) noma'lum etiologiyaga ega noyob patologiyalarga taalluqlidir. Kasallik yoshlarga ta'sir qiladi va o'zini namoyon qiladi:
- kapillyarlar va tomirlarning yallig'lanishi va retinada biriktiruvchi tolalarning ko'payishi,
- ko'z to'qimasida qon ketish,
Kasallikning prognozi jiddiydir, chunki u retinal dekolma va qisman yoki to'liq ko'rishni yo'qotishiga, shuningdek katarakt yoki glaukoma rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
2.Gipertenziv retinal angiopatiya bemorlarda yuqori qon bosimi tufayli yuzaga keladi, shuning uchun ko'zlarning tomirlari torayib ketadi, bu esa ko'zning to'r pardasiga normal qon ta'minoti bilan to'sqinlik qiladi, ko'pincha fundusda sezilarli o'zgarishlar bo'ladi.
3. Travmatik angiopatiya bosh, bo'yin yoki ko'krak qafasidagi shikastlanishlar bilan rivojlanadi. Bu erda tomirlar va kapillyarlarning mexanik siqilishi yoki intrakranial bosimning oshishi mumkin. Patologiya ko'rish keskinligini vaqtincha yoki uzoq muddatli yo'qotilishiga, asab pleksuslarining shikastlanishiga, ko'zlarni innervatsiya qilishga, ko'zning to'r pardasi va vitreus tanasida degenerativ o'zgarishlarga olib keladi.
4. Kasallikning gipotonik turi qonga qon quyilishi va ularning patologik kengayishi bilan tavsiflanadi, shuning uchun ko'z to'qimasida tromboz, qon ketishining ko'payishi xavfi mavjud.
5. Diabetik angiopatiya ushbu kasallik rivojlanishining natijasidir. Noto'g'ri hujayra almashinuvi qon tomirlari tarkibidagi o'zgarishlarni keltirib chiqaradi (ularning yupqalanishi yoki semirish), shuning uchun ular orqali normal qon aylanishi buziladi.
6. Kasallikning yoshga bog'liq shakli tananing qarishi tufayli yuzaga keladi, eskirgan tomirlar endi yuklarni bardosh bera olmaydi, ohanglari pasayadi va distrofik o'zgarishlar paydo bo'ladi.
Anjiyopatiyalar aralash turga qarab davom etadigan holatlar mavjud, ya'ni. ularning rivojlanishi ichki kasalliklarning "guldastasi" ni keltirib chiqaradi, masalan, semizlik fonida paydo bo'ladigan ateroskleroz yoki arterial gipertenziya bilan og'rigan qandli diabet. Bunday holatlarda patologiya kursi kuchayadi va intensiv dori terapiyasini talab qiladi.
Boladagi retinal angiopatiya
Go'dak yoshidagi bolalarda ko'z tomirlari ohangidagi o'zgarishlar tananing holatini o'zgartirishi yoki ko'z yoshlar bilan yig'lash bilan kuzatilishi mumkin. Bu chaqaloqlarning qon aylanish va asab tizimining etuk emasligidan kelib chiqadi va bu patologiya emas. Kasalxonada (tug'ruqxona, bolalar kasalxonasi) yoki ambulatoriya sharoitida tekshirish paytida aniqlangan tomirlar va kapillyarlar spazmi bolalardagi ko'z tomirlarining og'riqli holati haqida gapiradi.
Bolalarda angiospazmga olib kelishi mumkin:
- og'ir virusli kasalliklar va bakterial infektsiyalar (sil, meningit, brutsellyoz, gripp va boshqalar),
- parazitar kasalliklar (toksoplazmoz va rivojlangan gelmintik infektsiyalar),
- simob bug'lari, xlor va boshqa kimyoviy moddalar bilan zaharlanish,
- ko'zda yallig'lanish kasalliklari va maktabda yoki uyda ortiqcha vizual stress (kompyuter o'yinlariga ishtiyoq, televizion ko'rsatuvlarni tomosha qilish),
- buyrak patologiyasi
- revmatizm
- proteinli ovqatlar, vitaminlar yoki minerallarning etishmasligi,
- qattiq jismoniy charchoq, qayta iqlimlashtirish, uzoq davom etadigan asabiy qo'zg'alish.
Video:
Kasallikning klinik belgilari paydo bo'ladi:
- ko'rish qobiliyatini kamaytirishda,
- ko'zlar oldida miltillovchi, oq yoki qora dog'lar paydo bo'lishi bilan, "olovli miltillaydi, chaqmoq, miltillaydi",
- o'qish, televizor ko'rish yoki kompyuterda ishlaganda, charchoqning ko'payishi;
- Ko'zning shilliq qavatida kapillyarlar tarmog'ining shakllanishida, kon'yunktivaning qizarishi, pinpoint qon ketishini aniqlashda;
- lateral ko'rish sohalarini qisqartirishda,
- Ko'z ichidagi pulsatsiya hissi bilan,
- fundusdagi patologik o'zgarishlarda (shifokor tomonidan ob'ektiv tekshiruv bilan).
Angiopatiya terapiyasi fon kasalligiga qarab amalga oshiriladi:
- Diabetik patologiyaning bir turi parhezga qat'iy rioya qilishni va / yoki insulinni tizimli ravishda kiritishni talab qiladi.
- Gipertonik ikkala ko'zning retinal angiopatiyasi asosan qon bosimi va vazokonstriktorlarni kamaytiradigan dorilar bilan davolanadi.
- Shikast angiopatiya jarrohlik shifoxonasida davolanishni, maxsus manipulyatsiyani (shinalar, quyma) yoki operatsiyalarni o'z ichiga oladi.
Ko'z tomirlarida qon aylanishini yaxshilash uchun angiopatiyaning barcha shakllari buyurilishi mumkin:
Fizioterapiya muolajalari odatda tibbiy usullarga qo'shiladi:
- lazer terapiyasi
- magnit impulsli ishlov berish,
- akupunktur.
Ushbu holatda kuchaytirishning umumiy protseduralari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- uglevodsiz dietaga rioya qilish,
- toza havoda yuradi,
- engil jismoniy faoliyat (suzish, gimnastika),
- vizual stressni kamaytirish,
- vitaminlardan foydalanish.
Angiopatiya - bu ko'zning to'r pardasi holatining o'zgarishi, bu distrofik o'zgarishlar (retinaning distrofiyasi), miyopi, optik asab atrofiyasi va boshqalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Retinal tomir angiopatiyasi kasallik emas va oftalmologlar ko'pincha bunga e'tibor berishadi, ammo bu holat yuzaga kelishi mumkin bo'lgan holat.boshqa kasalliklar onet. Tomirlardagi patologik o'zgarishlar shikastlanishlar va shikastlanishlar bilan namoyon bo'ladi va diabet kasalligida ham kuzatiladi.
Angiopatiyada xalqaro tasnifga muvofiq kod mavjud emas, chunki u mustaqil kasallik deb hisoblanmaydi. Kod patologik holatning rivojlanishiga olib keladigan kasallikka tayinlanadi.
Bu retinal angiopatiya kabi ko'rinadi
Angiopatiyaning bir nechta sabablari bor. Kema ichidagi odamlar:
- Ko'krak qafasi yoki bachadon umurtqasining shikastlanishlari. Bu buzilgan qon oqimiga, gipoksiya paydo bo'lishiga olib keladi.
- Arterial gipertenziya - oddiy qilib aytganda, yuqori qon bosimi. Qon bosimi ortishi bilan to'r pardasining mayda kapillyarlari yukga bardosh bera olmaydi va yorilib ketmaydi. Gemorragiyalar yuzaga keladi, bu ko'rish keskinligining pasayishiga, tomirlar va ularning kanallarida o'zgarishlarning paydo bo'lishiga olib keladi.
- Arterial gipotenziya - tomirlar va katta tomirlarning sezilarli kengayishi natijasida kelib chiqadigan past qon bosimi, ko'zning to'r pardasida qon pıhtılarının shakllanishiga olib keladi.
- Servikal osteoxondroz - miyaga qon oqimining buzilishiga olib keladigan kasallik, intrakranial bosimning oshishi.
- Qandli diabet - qon shakarining ko'payishi bilan tavsiflanadigan endokrin tizim patologiyasi. Etarli terapiya bo'lmasa, diabet membranalar devorlarining qalinlashuviga olib keladi va ko'zning to'r pardasi tomirlari holatiga ta'sir qiladi.
- Bosh jarohati - miyada buzilishlar, intrakranial bosimning oshishi, gipoksiya rivojlanishi. Bunday holda, angiopatiya shikastlanish natijasida yuzaga keladi.
- Homiladorlik va tug'ilish jarayoni - qon tomirlaridagi o'zgarishlar homiladorlik paytida paydo bo'lishi yoki qiyin tug'ilgandan keyin paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, holat tuzatilishi kerak, ammo patologiyaning sababi aniqlangan bo'lsa.
- Otoimmün kasalliklari va gematopoetik tizim kasalliklari - o'ziga xos bo'lmagan sabablar. Bunday kasalliklar fonida ko'zning to'r pardasidagi o'zgarishlar juda kam uchraydi.
Ammo presbyopiya - bu retinaning angiopatiyasi va unga qanday munosabatda bo'lish ushbu ma'lumotni tushunishga yordam beradi.
Videoda - kasallikning tavsifi:
Anjiyopatiyaning bir necha turlari mavjud, ular sodir bo'ladi:
- gipertonik- qon bosimi yoki intrakranial bosimning oshishi bilan kechadi,
- gipotonik - past qon bosimi va qon quyqalari paydo bo'lishi fonida rivojlanadi;
- diabet kasalligi - asosiy sabab qandli diabet yoki qondagi qand miqdorining ko'payishi (hayotning birinchi yilidagi bolalarda yoki yangi tug'ilgan chaqaloqlarda aniqlanishi mumkin),
- fon - ko'zning to'r pardasi holatidagi o'zgarishlar fonida, uzoq davom etadigan asoratlar bilan xavfli;
- shikast etkazadigan - etkazilgan jarohatlar oqibati, miyaga qon oqimi buzilganda shikastlanishlar yuz beradi,
- yosh - balog'at davrida bolalarda paydo bo'ladi. Aniq sabab aniqlanmagan. U ko'rish qobiliyatini keskin yo'qotish sifatida namoyon bo'ladi, tez rivojlanadi va glaukoma yoki retinal distrofiyaga olib kelishi mumkin.
Ikkala ko'zning angiopatiyasi tez-tez tashxis qilinadi. Ammo tomirlar faqat bitta ko'zoynakda o'zgarganda, holatlar mavjud. Bu patologiyaning sekin rivojlanishini ko'rsatishi mumkin.
Bundan tashqari, ikkala ko'zda hipertansif retinal angiyopatiya nima ekanligini ko'proq bilib olish kerak.
Anjiyopatiya odam sezishi mumkin bo'lgan bir qator o'ziga xos belgilarga ega, ammo tegishli e'tiborga olinmasdan qoldiring. Stress yoki charchoq holatini yozish.
Ko'pgina hollarda, bemorlar shikoyat qiladilar:
- Ko'zlarda "pashshalar" paydo bo'lishi haqida.
- Ko'rish keskinligini kamaytirish uchun.
- Ko'zlar oldida chaqmoq yoki tuman paydo bo'lishi.
- Ko'z soqqasida og'riq yoki kolik uchun.
- Ko'rish organlarining tez charchashi.
- Mintaqada qon ketish yoki portlash, qizil tomirlarning oqsillari paydo bo'lishi.
Ko'rish keskinligining pasayishiga, ko'zlar oldida pashshalar yoki chaqmoqlarning paydo bo'lishiga e'tibor bering. Vaqtinchalik, ammo to'liq yoki qisman ko'rish qobiliyatini yo'qotish. To'shakdan chiqayotganda yoki og'ir jismoniy kuch bilan ishlaganda, ko'zlarida o'tkir tuman paydo bo'lganda, bosh aylanishining o'tkir hujumi.
Bu odamda miya qon aylanishi, gipoksiya yoki yuqori intrakranial bosim bilan bog'liq muammolar mavjudligini ko'rsatadi. Ushbu patologiyalar fonida retinaning angiopatiyasi rivojlanadi.
Alomatlar o'zgarishi mumkin, vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladi (faqat qon bosimining oshishi bilan), ammo bu belgilarni qarovsiz qoldirmang. Agar tashvishli alomatlar paydo bo'lsa, iloji boricha tezroq shifokor bilan maslahatlashing.
Bu juda qiyin emas, shunchaki oftalmologga murojaat qiling. Shifokor fundus tomirlarini tekshiradi.
O'zgarishlarni aniqlash uchun faqat bitta tekshiruvni o'tkazish kifoya, ammo agar kerak bo'lsa, shifokor ko'zlarning ultratovush tekshiruvini tavsiya qilishi mumkin. Shuningdek, ular ko'z ichi bosimini o'lchaydilar, bu glaukoma rivojlanish ehtimolini yo'q qilishga yordam beradi. Ammo bolada retinal angiopatiya tashxisi qanday paydo bo'ladi, bu ma'lumotni tushunishga yordam beradi.
Terapiya patologik holatning asosiy sababini yo'q qilishga qaratilgan. Agar angiopatiya arterial gipertenziya fonida yuzaga kelsa, shifokor kardiologga murojaat qilishni buyuradi. Shifokor qon bosimini barqarorlashtiradigan va retinada va mayda mayda tomirlarda qon ketish xavfini kamaytiradigan dorilarni buyuradi.
Agar angiopatiya diabet bilan bog'liq bo'lsa, unda ular asosiy kasallikni davolaydilar va asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslikka harakat qiladilar.
Shunday qilib, oftalmolog qanday dorilarni buyurishi mumkin:
- vazodilatator (Cinnarizine, Vinpocetine va boshqalar),
Ko'zoynaklarda qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilaydigan dorilar ro'yxati:
Sarlavha: | Ish printsipi: |
Emoksipin | Damlalar shaklida mavjud bo'lib, shox parda qon ketishini davolash uchun ishlatiladi. Himoya funktsiyasiga ega. Sinfga ko'ra angioprotektor deb hisoblanadi. |
Mildronat | Kapsül shaklida mavjud bo'lib, u qon aylanishini yaxshilashga, yurak va qon tomir tizimining faoliyatini normallashtirishga yordam beradi. Kasallik yoki og'ir jismoniy kuchdan keyin tiklanishiga yordam beradi. |
Trental | Tabletkalar shaklida mavjud bo'lib, u qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilaydi va vazodilatator deb hisoblanadi. |
Fizioterapevtik terapiya sifatida oftalmolog magnetoterapiya, lazerli davolash (retinaning yorug'ligi) kursini o'tishni tavsiya qilishi mumkin.
Homiladorlik davrida retinal angiopatiya bir necha sabablarga ko'ra rivojlanadi:
- Gestoz yoki kech toksikoz.
- Qon bosimining ko'tarilishi.
- Qon shakarining ko'payishi.
Vaziyat uchinchi trimestrda ayollarda tashxis qo'yilgan, maxsus davolanishni talab qilmaydi. Terapiya tomirlarning va ularning kanallaridagi o'zgarishlarning asosiy sababini bartaraf etishga qaratilgan bo'lishi kerak.
- qon bosimining pasayishi (homilador ayollarga Dopegit, Papazol buyuriladi). Ammo ko'zning yuqori bosimi qanday davolanishi haqida ushbu maqolada bilib olishingiz mumkin.
buyrak faoliyatini normallashtirishTabiiy kelib chiqadigan diuretiklar ushbu holatni tuzatishga yordam beradi: Kanefron, Fitolizin va boshqalar. Ammo bu erda ko'zga arpa qanday malham yordam beradi va uni qanday to'g'ri ishlatish kerakligi haqida bu erda aytilgan.
Angiopatiya nafaqat homiladorlik paytida, balki bola tug'ilgandan keyin ham paydo bo'lishi mumkin. Agar tug'ilish jarayoni og'ir yoki uzoq davom etgan bo'lsa va retinal qon ketishiga olib kelgan bo'lsa.
Ayol shikoyat qilishi mumkin:
- Ko'zlarda tuman paydo bo'lishi.
- Ko'rish keskinligining pasayishi. Ammo ko'rish keskinligini oshirish uchun qanday mashqlarni birinchi navbatda qo'llash kerak, ma'lumot havolani tushunishga yordam beradi.
- Yorqin yonadi (chaqmoq). Ammo nima uchun chaqmoq kabi chaqmoqlar ko'zlarda miltillaydi va bunday muammo bilan nima qilish kerakligi bu erda ko'rsatilgan.
Bunday holatda oftalmolog bilan maslahatlashish zarur. Tug'ruqxonadan bo'shatilgandan so'ng, siz shoshilinch ravishda shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, u vaziyatni to'g'irlashga va asoratlarni oldini olishga yordam beradi.
Retinal angiopatiya - bu e'tiborga olinmasligi kerak bo'lgan tashvishli belgi. Agar noxush alomatlar paydo bo'lsa, siz oftalmologga murojaat qilishingiz kerak. Shifokor kerakli diagnostik muolajalarni o'tkazadi va etarli davolanishni tayinlaydi.
Angiopatiya - Bu orqa miya tomirlarining holati, bunda ularning asab innervatsiyasi buzilganligi sababli kapillyar qon aylanishi o'zgaradi. Bu qon tomirlarining kam to'ldirilganligi yoki ularning uzaygan spazma bilan bog'liq.
Tibbiyot angiopatiyani mustaqil kasallik sifatida ajratmaydi, zamonaviy ilmiy yondashuvlar buni asosiy kasallikning namoyon bo'lishidan biri bilan bog'laydi. Bunday alomatlar majmuasi metabolik yoki gormonal buzilishlar, shikastlanishlar va intoksikatsiyalar, shuningdek chekish yoki giyohvandlik kabi yomon odatlarning natijasi bo'lishi mumkin.
Ko'pincha angiopatiya kattalar populyatsiyasida (30 yoshdan oshgan) tashxis qilinadi, ularning kam qismi bolalar va yosh patologiyalarga to'g'ri keladi.
O'z vaqtida aniqlash va davolash bilan ushbu holat tiklanishi mumkin. Faqat ma'lum holatlarda kasallik jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi:
- retina va optik asab distrofiyasi va atrofiyasi rivojlanishi,
- ko'rish keskinligining pasayishi va ko'rish maydonining torayishi.
Retinal angiopatiyaning bosqichlari
Oftalmolog chuqur tekshiruvdan so'ng angiopatiyani davolashni tayinlaydi. Terapiyaning muvaffaqiyati fon kasalliklaridan xalos bo'lishga qaratilgan protseduralarga bevosita bog'liq.
Kasalliklarning xalqaro tipologiyasiga ko'ra, angiopatiyaning o'ziga xos kodi yo'q, chunki u mustaqil kasallik maqomiga ega emas. Shuning uchun kodlash retinal to'qimalarda qon tomirlarining nomutanosibligini keltirib chiqaradigan patologiyaga ergashadi.
Bu turli xil kasalliklar bo'lishi mumkin:
- ko'zlar, yuzlar, bo'yinlar, boshlardagi shikastlanishlar
- yuqori intrakranial yoki arterial bosim,
- bachadon bo'yni osteoxondrozi, spondiloz,
- qandli diabet,
- gipo - yoki vitamin etishmasligi,
- qon kasalliklari
- ateroskleroz, vaskulit,
- mikrobial toksinlar bilan zaharlanish yoki kimyoviy moddalar bilan zaharlanish (radiatsiya),
- kapillyarlarning uzoq muddatli spazmini keltirib chiqaradigan kuchli jismoniy va ruhiy-emotsional stress,
- Okulyar apparatda to'qima presviopiyasi yoki distrofiyasi.
Angiopatiyalar o'z tasnifiga ega:
1. Yoshlik (Ills kasalligi) noma'lum etiologiyaga ega noyob patologiyalarga taalluqlidir. Kasallik yoshlarga ta'sir qiladi va o'zini namoyon qiladi:
- kapillyarlar va tomirlarning yallig'lanishi va retinada biriktiruvchi tolalarning ko'payishi,
- ko'z to'qimasida qon ketish,
Kasallikning prognozi jiddiydir, chunki u retinal dekolma va qisman yoki to'liq ko'rishni yo'qotishiga, shuningdek katarakt yoki glaukoma rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
2.Gipertenziv retinal angiopatiya bemorlarda yuqori qon bosimi tufayli yuzaga keladi, shuning uchun ko'zlarning tomirlari torayib ketadi, bu esa ko'zning to'r pardasiga normal qon ta'minoti bilan to'sqinlik qiladi, ko'pincha fundusda sezilarli o'zgarishlar bo'ladi.
3. Travmatik angiopatiya bosh, bo'yin yoki ko'krak qafasidagi shikastlanishlar bilan rivojlanadi. Bu erda tomirlar va kapillyarlarning mexanik siqilishi yoki intrakranial bosimning oshishi mumkin. Patologiya ko'rish keskinligini vaqtincha yoki uzoq muddatli yo'qotilishiga, asab pleksuslarining shikastlanishiga, ko'zlarni innervatsiya qilishga, ko'zning to'r pardasi va vitreus tanasida degenerativ o'zgarishlarga olib keladi.
4. Kasallikning gipotonik turi qonga qon quyilishi va ularning patologik kengayishi bilan tavsiflanadi, shuning uchun ko'z to'qimasida tromboz, qon ketishining ko'payishi xavfi mavjud.
5. Diabetik angiopatiya ushbu kasallik rivojlanishining natijasidir. Noto'g'ri hujayra almashinuvi qon tomirlari tarkibidagi o'zgarishlarni keltirib chiqaradi (ularning yupqalanishi yoki semirish), shuning uchun ular orqali normal qon aylanishi buziladi.
6. Kasallikning yoshga bog'liq shakli tananing qarishi tufayli yuzaga keladi, eskirgan tomirlar endi yuklarni bardosh bera olmaydi, ohanglari pasayadi va distrofik o'zgarishlar paydo bo'ladi.
Anjiyopatiyalar aralash turga qarab davom etadigan holatlar mavjud, ya'ni. ularning rivojlanishi ichki kasalliklarning "guldastasi" ni keltirib chiqaradi, masalan, semizlik fonida paydo bo'ladigan ateroskleroz yoki arterial gipertenziya bilan og'rigan qandli diabet. Bunday holatlarda patologiya kursi kuchayadi va intensiv dori terapiyasini talab qiladi.
Go'dak yoshidagi bolalarda ko'z tomirlari ohangidagi o'zgarishlar tananing holatini o'zgartirishi yoki ko'z yoshlar bilan yig'lash bilan kuzatilishi mumkin. Bu chaqaloqlarning qon aylanish va asab tizimining etuk emasligidan kelib chiqadi va bu patologiya emas. Kasalxonada (tug'ruqxona, bolalar kasalxonasi) yoki ambulatoriya sharoitida tekshirish paytida aniqlangan tomirlar va kapillyarlar spazmi bolalardagi ko'z tomirlarining og'riqli holati haqida gapiradi.
Bolalarda angiospazmga olib kelishi mumkin:
- og'ir virusli kasalliklar va bakterial infektsiyalar (sil, meningit, brutsellyoz, gripp va boshqalar),
- parazitar kasalliklar (toksoplazmoz va rivojlangan gelmintik infektsiyalar),
- simob bug'lari, xlor va boshqa kimyoviy moddalar bilan zaharlanish,
- ko'zda yallig'lanish kasalliklari va maktabda yoki uyda ortiqcha vizual stress (kompyuter o'yinlariga ishtiyoq, televizion ko'rsatuvlarni tomosha qilish),
- buyrak patologiyasi
- revmatizm
- proteinli ovqatlar, vitaminlar yoki minerallarning etishmasligi,
- qattiq jismoniy charchoq, qayta iqlimlashtirish, uzoq davom etadigan asabiy qo'zg'alish.
Video:
Kasallikning klinik belgilari paydo bo'ladi:
- ko'rish qobiliyatini kamaytirishda,
- ko'zlar oldida miltillovchi, oq yoki qora dog'lar paydo bo'lishi bilan, "olovli miltillaydi, chaqmoq, miltillaydi",
- o'qish, televizor ko'rish yoki kompyuterda ishlaganda, charchoqning ko'payishi;
- Ko'zning shilliq qavatida kapillyarlar tarmog'ining shakllanishida, kon'yunktivaning qizarishi, pinpoint qon ketishini aniqlashda;
- lateral ko'rish sohalarini qisqartirishda,
- Ko'z ichidagi pulsatsiya hissi bilan,
- fundusdagi patologik o'zgarishlarda (shifokor tomonidan ob'ektiv tekshiruv bilan).
Angiopatiya terapiyasi fon kasalligiga qarab amalga oshiriladi:
- Diabetik patologiyaning bir turi parhezga qat'iy rioya qilishni va / yoki insulinni tizimli ravishda kiritishni talab qiladi.
- Gipertonik ikkala ko'zning retinal angiopatiyasi asosan qon bosimi va vazokonstriktorlarni kamaytiradigan dorilar bilan davolanadi.
- Shikast angiopatiya jarrohlik shifoxonasida davolanishni, maxsus manipulyatsiyani (shinalar, quyma) yoki operatsiyalarni o'z ichiga oladi.
Ko'z tomirlarida qon aylanishini yaxshilash uchun angiopatiyaning barcha shakllari buyurilishi mumkin:
Fizioterapiya muolajalari odatda tibbiy usullarga qo'shiladi:
- lazer terapiyasi
- magnit impulsli ishlov berish,
- akupunktur.
Ushbu holatda kuchaytirishning umumiy protseduralari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- uglevodsiz dietaga rioya qilish,
- toza havoda yuradi,
- engil jismoniy faoliyat (suzish, gimnastika),
- vizual stressni kamaytirish,
- vitaminlardan foydalanish.
Bosh sahifa "Asoratlari" Angiopatiya » Retina va pastki ekstremitalarning diabetik angiopatiyasi: ICD-10 kodi, alomatlari va davolash usullari
Angiopatiya - bu ko'zoynak tomirlarining samaradorligini buzishdir, u ko'zning to'r pardasi va fundusning kapillyar to'shagida ohang buzilish shaklida o'zini namoyon qiladi.
Ushbu kasallik tufayli organga qon ta'minoti pasayishi va asabni tartibga solish mavjud. Bunday xavfli va jiddiy kasallikning ICD-10 kodi yo'qligi g'alati ko'rinadi.
Ammo bu kasallikning xavfsizligini anglatmaydi. U shunga o'xshash kasalliklarga o'xshab, oftalmologlarning diqqatini talab qiladi. Ushbu maqolada ICD-10 ga binoan diabetik angiopatiya kabi patologiya haqida batafsil ma'lumot berilgan.
Retinal angiopatiya bu mustaqil kasallik emas, balki shunchaki inson tanasining qon tomirlariga ta'sir qiluvchi kasalliklarning namoyonidir. Vaziyat asabni tartibga solishning jiddiy buzilishi tufayli qon tomirlarida patologik o'zgarishlarda o'zini namoyon qiladi.
Retinal angiopatiya
Yaxshiyamki, kasallikka etarlicha e'tibor qaratiladi, chunki bu butun tanaga kiruvchi oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ulardan eng xavflisi - ko'rish qobiliyatini yo'qotish. Ushbu keng tarqalgan kasallik nafaqat chaqaloqlarda, balki etuk yoshdagi odamlarda ham tashxis qilinadi.
Odatda 30 yoshdan oshgan erkaklar va ayollarda paydo bo'ladi. Ushbu patologik holatning rivojlanishiga ta'sir qiladigan kasalliklarning ma'lum bir tasnifi mavjud.
Ularga qarab, retinal angiopatiya quyidagi turlarga bo'linishi mumkin.
- diabet kasalligi. Bunday holda, qon tomirlarining shikastlanishi ikkala turdagi diabetning beparvosi tufayli yuzaga keladi. Bunday holda, zarar nafaqat ko'zlarning kapillyarlarida, balki butun organizmning qon tomirlarida ham kuzatiladi. Ushbu hodisa qon oqimining sezilarli darajada sekinlashishiga, shuningdek arteriyalar, tomirlar va kapillyarlarning tiqilib qolishiga olib keladi. Natijada, ko'zlarning ovqatlanishi yomonlashadi va ko'rish funktsiyasi asta-sekin pasayadi,
- gipotonik. Qon bosimining pastligi ko'z qovoqlarining mayda qon tomirlari ohangining yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, ularning qonining ko'payishi va qon ta'minotining pasayishi kuzatiladi. Birozdan keyin qon quyqalari paydo bo'lishi mumkin. Kasallikning bu turi bilan odam ko'z tomirlarida kuchli pulsatsiyani his qiladi,
- gipertonik. Agar bemorda gipertenziya bo'lsa, bu kasallik tez-tez uchraydi. U tomirlarning dallanishi va kengayishi, ko'zning bo'shlig'ida tez-tez qon ketishi va uning tuzilishining xiralashishi ko'rinishida namoyon bo'ladi. Gipertenziyani muvaffaqiyatli davolash natijasida ikkala ko'zning to'r pardasi angiopatiyasi o'z-o'zidan o'tib ketadi.
- shikast etkazadigan. Kasallikning ushbu shakli o'murtqa jiddiy shikastlanishlar, miya shikastlanishi va sternumning siqilishi mavjudligida rivojlanishi mumkin. Anjiyopatiyaning rivojlanishi servikal orqa miya mintaqasida katta va kichik qon tomirlarining siqilishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ushbu hodisaning yana bir sababi bosh suyagi ichidagi bosimning keskin ko'tarilishi,
- yosh. Ushbu xilma eng xavfli va nomaqbul deb hisoblanadi, chunki uning paydo bo'lish sabablari hali ham noma'lum. Fenomenning eng keng tarqalgan belgilari quyidagilardan iborat: qon tomirlarida yallig'lanish jarayoni, shuningdek, retinada ham, vitreusda ham davriy qon ketish. Retinada biriktiruvchi to'qima hosil bo'lishi istisno qilinmaydi. Kasallikning bunday ogohlantiruvchi belgilari ko'pincha katarakt, glaukoma, retinal dekolma va hatto ko'rlikka olib keladi.
Agar biror kishi ko'z qovog'idagi ko'plab tomirlarni aniqlasa, bu darhol shifokor bilan bog'lanish uchun birinchi signaldir.
Anjiyopatiyaning eng mumkin bo'lgan belgilari, ular mavjud bo'lsa, siz mutaxassisga tashrif buyurishingiz kerak:
- xiralashgan ko'rish
- miltillovchi yulduzlar yoki ko'zingizda
- pastki ekstremitalarda og'riq,
- muntazam burun burunlari
- miyopi rivojlanishi,
- siydik tizimidan qon ketish,
- oshqozon va ichakdan qon ketish,
- retinal distrofiya.
Anjiyopatiyaning sabablari orasida quyidagilar mavjud.
- bachadon bo'yni jiddiy shikastlanishi,
- bo'ynidagi boshning yaxlitligini buzish,
- yuqori intrakranial bosimning mavjudligi,
- bachadon bo'yni osteoxondrozi,
- chekish kabi yomon odatlarning mavjudligi
- qonning barcha turlari,
- qarilik
- noqulay ish sharoitlari
- tanani turli zaharli moddalar bilan zaharlash,
- qon tomirlari devorlarining ohanglari uchun javob beradigan asabiy tartibga solishning ko'rinadigan kasalliklari,
- yuqori qon bosimi
- qon tomirlari devorlarining individual tarkibiy xususiyatlari.
Yuqori qon bosimi fonida paydo bo'lgan angiopatiyaning aniq belgilari faqat oxirgi bosqichda namoyon bo'ladi va ko'zlar oldida parda deb ataladigan, deyarli sezilmaydigan dog'lar va ko'rishning jiddiy buzilishlarini o'z ichiga oladi. Agar ushbu belgilar topilsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing.
Ushbu kasallikning ikkita asosiy shakli bor: ko'paytirmaydigan va ko'paytiruvchi. Birinchi shaklda qon kapillyarlari orqali yomonlashadi yoki umuman to'xtaydi.
Shikastlangan tomirlardan suyuqlik, oqsillar va yog'lar atrofdagi to'qimalarga kirib boradi, bu esa ko'rishning sezilarli darajada buzilishini keltirib chiqaradi. Biroz vaqt o'tgach, optik diskning shishishi muqarrar bo'lib qoladi, natijada ko'rish qobiliyatini yo'qotadi.
Kasallikning ikkinchi turida retinaning yuzasida yangi zaif qon tomirlari paydo bo'ladi.
Yuqori mo'rtligi tufayli, tasodifan shikastlanganda, ko'zning pastki qismida miniatyurali qonash paydo bo'ladi, bu atrofdagi to'qimalarda yallig'lanish jarayoniga olib kelishi mumkin. Ko'pincha chandiqlar paydo bo'ladi.
Ushbu holatning yakuniy bosqichi ko'zning to'r pardasini ajratish bo'ladi - bu hodisa diabetning eng jiddiy asorati hisoblanadi. Boshqa narsalar qatorida, ko'zning ichki muhitiga kutilmagan qon ketish ko'rishning keskin yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Ushbu patologik holatning jiddiyligini ko'pchilik tushunmaydi.
Rivojlanayotgan kasallik istalmagan oqibatlarga olib kelishi mumkin, masalan:
- optik asabga to'liq zarar etkazish,
- ko'rish maydonining torayishi,
- ko'rlik.
Shuning uchun bosimning ko'tarilishi va uglevod almashinuvining buzilishi bilan og'rigan barcha odamlar vaqti-vaqti bilan oftalmologning kabinetiga tashrif buyurib, uning barcha tavsiyalariga amal qilishlari kerak. Bu sog'lig'ingizni yaxshi saqlashga yordam beradi.
Avvaliga shuni esda tutish kerakki, ICD-10 bu o'ninchi qayta ko'rib chiqishda kasalliklarning xalqaro tasnifi (barcha darajalar va mamlakatlar shifokorlari uchun qabul qilingan).
Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, diabetik angiopatiyada ICD-10 kodi mavjud emas. Buning sababi, bu intrakranial gipertenziya, yuqumli qon kasalliklari, qandli diabet va boshqalar kabi xavfli kasalliklarning oqibati deb hisoblanadi.
Va bular ko'zning to'r pardasida qon ta'minoti buzilishining yuzaga kelishining ba'zi sabablari. Ushbu patologik holatning o'ziga xos xavfi shundan iboratki, angiopatiya fonida, masalan, retinal distrofiya va miyopi kabi jiddiy muammolarning rivojlanishi istisno qilinmaydi. Shuni ta'kidlash kerakki, o'z vaqtida va vakolatli davolanish bo'lmasa, bu buzilish ko'rish funktsiyasining to'liq atrofiyasini keltirib chiqarishi mumkin.
Eng xarakterli tomoni shundaki, bu jiddiy kasallik, shu jumladan endokrin tizimidagi buzilishlar fonida paydo bo'lgan retinopatiya, bir vaqtning o'zida bir emas, ikki ko'zga ta'sir qilishi mumkin.Bu differentsial diagnostika o'tkazishda o'ziga xos xususiyatdir. Siz kasallikni oftalmolog tomonidan muntazam tekshiruv paytida aniqlay olasiz.
Kasallikni konservativ usullardan tashqari davolash jarrohlik usullarini ham o'z ichiga oladi.
Qoida tariqasida lazer terapiyasi faol qo'llaniladi. Bu qon tomirlarining o'sishini yo'q qiladi va qon ketish ehtimolini oldini oladi.
Shuni ta'kidlash kerakki, ko'rish funktsiyasini maksimal darajada tiklash uchun nafaqat dorilar ishlatiladi, ular nafaqat qon aylanishini yaxshilaydi, balki trombozning oldini oladi va tomir o'tkazuvchanligini kamaytiradi.
Bundan tashqari, ko'zning ichki muhitida yuzaga keladigan metabolik jarayonlarni yaxshilaydigan maxsus tomchilar buyuriladi. Ushbu tomchilardan biri Taufon.
Davolashda ma'lum fizioterapiya usullari faol qo'llaniladi. Bularga quyidagilar kiradi:
- magnetoterapiya
- akupunktur,
- lazer bilan davolash.
Mutaxassislar ko'zlar uchun gimnastika mashqlarini bajarishni maslahat berishadi. Oziqlantirishga kelsak, kunlik ovqatlanishingizni turli xil baliq, sut mahsulotlari, sabzavotlar, mevalar va mevalar bilan ta'minlash kerak.
Har 6 oyda bir marta vitaminli davolanish kurslarini o'tkazish kerak. Buning uchun B, C, E, A. vitaminlarini iste'mol qilish tavsiya etiladi. Terapiya ikki haftagacha davom etishi kerak.
Qo'shimcha chora sifatida, ko'k va sabzi asosida maxsus ozuqaviy qo'shimchalar va o'simliklarni davolash vositalaridan foydalanish tavsiya etiladi. Ammo, shuni ta'kidlash kerakki, ushbu moddalar retinaning funktsiyasini tiklay olmaydi.
Har kuni etarli miqdordagi A vitaminini qabul qilish juda muhimdir, siz dietangizni jigar, baliq yog'i, sabzi, tuxum sarig'i va butun sut bilan boyitishingiz kerak.
Sog'likka jiddiy zarar etkazadigan yana bir kasallik - bu pastki ekstremitalarning tomirlarining diabetik angiopatiyasi, ECD-10 kodi E 10.5 va E 11.5.
Diabetik retinal angiopatiya nima?
Shunday qilib, ICD-10ga ko'ra, diabetik retinal angiopatiya kodlanmagan. Pastki ekstremitalarning diabetik angiopatiyasi, ICD-10 kodida ikkitasi bor - E 10.5 va E 11.5. Ko'z sog'lig'ini saqlash uchun oftalmolog tomonidan muntazam ravishda tekshirilib turilishi kerak, ular ularning holatini kuzatadilar.
Agar siz ozgina muammolarni aniqlasangiz, shifokor tegishli terapiyani buyuradi, bu esa ularni to'liq bartaraf etishga yordam beradi. Buzilishlarni o'z vaqtida tashxislash uchun mutaxassislarning idorasiga doimiy ravishda tashrif buyurish juda muhim, chunki bu ularni tezda va samarali ravishda yo'q qilishning yagona usuli.
Odamning ko'zi bu juda zaif bo'lgan organ bo'lib, ko'rish sifatining yomonlashishi insonning boshiga tushadigan yagona kasallik emas. Shu bilan birga, ba'zi bir ko'z kasalliklari mustaqil kasallikdir, boshqalari esa faqat boshqalarning alomatlaridir. Ikkala holatda ham muammoni tanib, uni to'g'ri hal qilishga kirishish muhimdir. Darhaqiqat, ko'pincha harakatlar bo'lmaganda, yaxshi ko'rish imkoniyatidan mahrum bo'lishingiz mumkin. Angiopatiya har doim ham tananing sog'lig'iga jiddiy tahdid solmaydi, ammo uni davolash har qanday ko'z kasalliklarini davolash kabi zarurdir.
Qoida tariqasida, retinal angiopatiya asab tizimining buzilishi fonida paydo bo'ladi va qon aylanish tizimining yomonlashishi bilan qon aylanish tizimidagi patologik o'zgarishlarni anglatadi. Bunday patologiya mustaqil kasallik emas va turli xil kasalliklar va og'ishlar natijasida kelib chiqqan tanadagi tomirlarning umumiy yomonlashishi fonida paydo bo'ladi. Ba'zida angiopatiya yomonlashishi va ko'rishning to'liq yo'qolishi bilan birga bo'lishi mumkin.
Angiopatiya ko'plab sabablar va omillar tufayli rivojlanishi mumkin. Asosiylari orasida:
- Ko'tarilgan intrakranial bosim,
- Qon tomir devori ohangining pasayishi,
- Qandli diabet
- Har xil qon kasalliklari,
- Yosh o'zgarishi
- Ko'zlarning shikastlanishi va shikastlanishi.
Kasallikning sabablarini uning turlariga qarab ham ajratish mumkin.
- Gipertonik. Gipertenziya rivojlanishi tufayli tanadagi tomirlar va qon tomirlarining umumiy ohangini yo'qotishi mumkin va shu bilan birga ko'zning to'r pardasida qonning harakati buziladi. Xiralashgan ko'rish bor, miyopi rivojlanmoqda. Retinaning to'qimalarida degeneratsiya sodir bo'ladi.
- Yoshlik (Kasallik kasalligi). Bu qon tomir yallig'lanishi bo'lib, katarakt, glaukoma va retinal dekolmanning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
- Gipotonik. Tomirlar va arteriyalarning kengayishi bilan bir qatorda, ko'z tomirlari kengayadi, ularning umumiy ohanglari yo'qoladi. Natijada qon quyqalari paydo bo'lishi mumkin va bemor o'z navbatida ko'z sohasida pulsatsiyani his qiladi.
- Shikast. Servikal o'murtqa tomirlarning shikastlanishi tufayli angiopatiya paydo bo'lishi mumkin. Ko'zlarda qon tomirlarining torayishi va natijada gipoksiya bo'lishi mumkin.
- Distonik. Miyopiyaning tez rivojlanishi bilan birga keladi. Kasallik tananing umumiy qon tomir disfunktsiyasi fonida o'zini namoyon qiladi, ko'z qorachig'ida qon ketishi mumkin.
- Diabetik Qandli diabet uchun to'g'ri davolash bo'lmasa, rivojlanadi. Bunday holda, qon tomirlari torayadi va shuning uchun qon sekinroq harakatlana boshlaydi.
- Fon. Bu turli xil kasalliklarning paydo bo'lishi va qon tomir tizimi bilan bog'liq irsiy anormalliklarning fonida yuzaga keladi. Ehtimol, surunkali qon aylanishining buzilishi.
- Venozli Tana bo'ylab tomirlar ohangini va shaklini yo'qotadi, tiqilib qoladi va qon quyqalari paydo bo'ladi. Shu bilan birga, ko'rishning yomonlashishi va ko'zlarning xiralashishi mumkin.
Retinal angiopatiyaning asosiy belgilari quyidagilardan iborat:
- Ko'rish buzilishi,
- Progressiv retinal distrofiya,
- Miyopi
- Ko'zlarda chaqmoq
- Qon ketish va qon ketish,
- Qon tomirlarining sinuvchanligi,
- Nogiron kapillyarlarning o'sishi.
Mikroangiopatiya bilan kapillyarlarning devorlari yupqalanadi, qon aylanishining yomonlashishi kuzatiladi. Makroangiopatiyaning rivojlanishi katta tomirlarning, diabet kasalligi - ularning mukopolisakkaridlarining tiqilib qolishi va bloklanishi bilan birga keladi.
Angiopatiya va uning paydo bo'lishining individual sabablari oftalmolog tomonidan oftalmoskopiya yordamida tashxis qilinadi, shuningdek bemorning umumiy sog'lig'i to'g'risidagi ma'lumotlar asosida aniqlanadi.
Anjiyopatiyaga o'z vaqtida aralashmasdan, orqada joylashgan retinal o'zgarish, to'qima gipoksiyasi va qon ketishini kutish mumkin. Retinaning tomirlari ham bevosita ta'sir ko'rsatadi. O'z navbatida ular kuchli deformatsiyalanadi va qon o'tkazuvchanligini yo'qotadi. Ba'zi hollarda ko'rishning to'liq yo'qolishi mumkin.
Asoratlar turli xil yomon odatlarni qo'zg'atishi mumkin, yuqori qon bosimi, irsiy qon tomir kasalligi, semirib ketish, yuqori xolesterin.
Retinal angiyopatiya yoqimsiz, ammo davolanadigan hodisa. To'g'ri qurilishi bilan retinaning holati normal holatga qaytishi mumkin. Faqat malakali oftalmolog kursni tayinlashi mumkin.
O'z-o'zidan davolanish angiopatiya holatida halokatli bo'lishi mumkin, chunki har bir sababga ko'ra muayyan muolajalar va dorilar buyuriladi.
Anjiyopatiyani davolash bilan bir qatorda kasalliklar terapiyasi olib borilmoqda, shuning uchun ko'pincha boshqa shifokorlarni kuzatib borish kerak.. Ushbu davrda ratsionga rioya qilish muhimdir.
Kasallikni davolashda birinchi navbatda qon aylanishini tiklash kerak. Buning uchun, qoida tariqasida, tayinlang:
- Pentilin
- Arbiflex
- Pentoksifillin
- Solcoseryl,
- Guldon va boshqalar.
Dori-darmonlarning asosiy to'plamiga, shuningdek, vazokonstriktorlar (kaltsiy dobesilat, Parmidin va boshqalar), shuningdek trombotsitlarni yopishishini oldini oluvchi dorilar (Aspirin, Tiklodipin, Dipiridamol va boshqalar) kiradi. Agar kerak bo'lsa, C, E, P vitaminlari va B guruhining elementlarini tayinlash.
Ko'z tomchilari ham Taufon, Emoksipi, Antotsian forte kabi keng qo'llaniladi.
Qon tomir tizimining buzilishlarini davolash paytida yomon odatlardan voz kechish kerak.Agar ular kasallikning rivojlanishining sabablaridan biri bo'lsa, ular kundalik hayotdan butunlay chiqarib tashlanishi kerak.
Agar angiopatiya beparvo qilingan shaklga ega bo'lsa, jarrohlik aralashuvi talab qilinishi mumkin. Fotosokoagulyatsiya amalga oshiriladi, bu retinal dekolmaning, tolali to'qima hosil bo'lishining oldini oladi va nuqsonli tomirlarning paydo bo'lishini kamaytiradi, shuningdek jarrohlik lazer yordamida davolanadi. Fizioterapevtik usullar ham keng qo'llaniladi.
Kattalardagi kon'yunktivit uchun malhamlar
Kecha ko'rlik - odamlarda alomatlar, shuningdek davolash usullari bu erda tasvirlangan.
Konyunktivit uchun bolalarning ko'z tomchilari
Retina kasalliklarini davolashda xalq davolanish usullaridan foydalanishga ham ruxsat beriladi, ammo faqat terapiyaning asosiy usullari bilan birgalikda va faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin.
Xalq davolanish bilan davolash odatda infuziyalar yordamida amalga oshiriladi: tog 'kulining mevalari, smorodina barglari, arpabodiyon va zira urug'lari.
1-to'plam. Yuz gramm yarrow, romashka, Avliyo Ioann worti, immortelle va qayin kurtaklarini to'plash kerak. Infuzionni tayyorlash mutanosiblikka qarab talab qilinadi: yarim osh qoshiq qaynoq suv to'plash uchun bir osh qoshiq. Yigirma daqiqa davomida infuziya qilingandan so'ng, aralashmani filtrlash va yarim litr hajmda issiq suv bilan suyultirish kerak. Qabul kuniga ikki marta - ertalab va kechqurun bir stakanda amalga oshiriladi. Davolash kursi to'plam to'liq ishlatilmaguncha amalga oshiriladi.
2-to'plam. O'n besh gramm limon balzam va valerianni ellik gramm yarrow bilan aralashtirish kerak. Olingan aralashmaning har ikki choy qoshig'ini pishirish uchun chorak litr qaynoq suv kerak. Infuzionni uch soat ushlab turish kerak, keyin suv hammomida isitiladi va filtrlanadi. Ushbu o'simlik dorisini kun davomida tarqatish kerak. Davolash uch hafta davomida amalga oshiriladi.
Retina tomir kasalliklarining paydo bo'lishi va rivojlanishining oldini olish uchun asosiy qoidalarga rioya qilish kerak:
- Retinal angiopatiyani keltirib chiqaradigan kasalliklarni o'z vaqtida davolash.
- Jiddiy jismoniy yukdan saqlaning.
- Doimiy ravishda oftalmolog ko'rigidan o'ting.
- Sog'lom turmush tarzini olib boring va to'g'ri ovqatlaning.
- Yomon odatlardan voz keching.
- Yurak-qon tomir tizimining irsiy kasalliklari bo'lsa, davolovchi shifokorning rejimi va tavsiyalariga amal qiling.
Levomitsitinning ko'z tomchilari: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bu erda tasvirlangan.
Ko'zni yaxshilash uchun vitaminlar
Retinal angiyopatiya mustaqil kasallik emas va u aniqlangan sabablarga qarab uning davolash dasturini murakkablashtirishi mumkin. Asoratlarga yo'l qo'ymaslik va vaziyatni uning paydo bo'lishi bilan boshlash tavsiya etilmaydi, chunki bu ko'rishning to'liq yo'qolishiga qadar jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Shu bilan birga, angiopatiya va asosiy kasallikni to'g'ri tanlash bilan siz retinaning oldingi sog'lom holatiga qaytishingiz va normal hayotga qaytishingiz mumkin.
Shuningdek, optik atrofiya va presbyopiya kabi kasalliklar haqida o'qing.
Retinal angiopatiya kabi murakkab ko'z kasalliklarida ICD-10 kodi mavjud emas. Va bu ko'rish organlarining ushbu patologiyasi oftalmologlarning diqqat-e'tiboriga loyiq emas degani emas. Ushbu kasallikning belgilari qanday va uni qanday davolash kerak?
Eslatib o'tamiz. ICD-10 bu o'ninchi qayta ko'rib chiqishda kasalliklarning xalqaro (barcha toifalar va mamlakatlar shifokorlari tomonidan qabul qilingan) Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti tomonidan qabul qilinganligi.
Tibbiy nuqtai nazardan, angiopatiya - bu ko'zning qon tomir kasalligi bo'lib, u retinal tomirlarning tonusini va fundusning kapillyar to'shagini buzishda namoyon bo'ladi. Ushbu patologiyaning fonida qon oqimining pasayishi va asabiy tartibga solish kuzatiladi. ICD-10 ushbu holatning alohida tasnifiga ega emas, chunki bu ancha jiddiy kasalliklarning natijasidir. Ko'pincha angiopatiya bunday kasalliklar fonida yuzaga keladi:
- İntrakranial gipertenziya.
- Servikal segmentlarga zarar.
- Servikal o'murtaning osteoxondrozi.
- Har xil qon infektsiyalari.
- Qandli diabet.
- Chekish va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish.
- Tug'ma nuqsonlar.
Va bu to'r pardasini qon bilan ta'minlanishidagi buzilishlarning ba'zi bir sabablari. Ushbu patologiyaning xavfi shundan iboratki, angiopatiya fonida retina distrofiyasi va / yoki miyopi kabi jiddiy patologiyalar paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, o'z vaqtida va etarli darajada davolanmasa, trofik retinada bu buzilish ko'rishning to'liq yo'qolishiga olib kelishi mumkin.
Anjiyopatiya, shu jumladan diabetik retinopatiya ikkala ko'zga bir vaqtning o'zida ta'sir qilishi xarakterlidir. Bu differentsial diagnostika o'tkazishda o'ziga xos belgi bo'lib xizmat qiladi. Anjiyopatiya fundusni oftalmologda tekshirish paytida aniqlanadi.
1 Kasallikning etiologiyasi va umumiy kurs turlari
Kattalar va bolalarda ushbu turdagi qon tomir patologiyasi mavjud. Shuning uchun ma'lum bir vaziyatda paydo bo'lishning haqiqiy sababini aniqlash qiyin. Ammo shunga qaramay, har qanday surunkali kasalliklar asosiy qo'zg'atuvchi omil hisoblanadi. Anjiyopatiyani keltirib chiqaradigan asosiy omil tananing tomirlarining umumiy patologiyasi deb hisoblanadi, bunda qon tomir devori tuzilishi, shu jumladan, to'r pardasining qon tomirlarida buzilish mavjud.
Ko'pincha homiladorlikning so'nggi trimestrida yoki bola tug'ilgandan keyin retinaning qon tomirlari shikastlanadi, bu esa buzilishlar bilan kechadi. Bola uchun bunday angiopatiya hech qanday xavf tug'dirmaydi, ammo onasi darhol optometrist tomonidan tayinlangan davolanishni boshlashi kerak.
Oqim turlarini quyidagicha sanab o'tish mumkin:
- 1. Retinaning gipertenziv angiopatiyasi. Bu gipertenziya paydo bo'lishi va uning rivojlanishi bilan boshlanadi. Ko'pincha, yuqori bosim ta'siri ostida, kapillyar yorilishi va retinal qonash paydo bo'ladi. Ammo tezkor aniqlash va o'z vaqtida bartaraf etish bilan bu ko'rish qobiliyatini yo'qotish xavfini tug'dirmaydi.
- 2. Gipotonik. Bosim ostida, birinchi turga qarama-qarshi bo'lgan oqimning tabiati. Ushbu holatning xavfi kapillyarlarda trombni va keyinchalik tomirni to'sib qo'yish xavfidan iborat.
- 3. Qandli diabet tomir fonusining tomirlarini keng obstruktsiya qilish bilan tahdid qiladi.
- 4. Travmatik angiopatiya - bu holat servikal yoki torakal umurtqa pog'onasining shikastlanishi va keyinchalik intrakranial bosimning kritik darajaga ko'tarilishi bilan kechadi.
- 5. Yoshlar angiopatiyasi - ko'zlarning qon tomir patologiyasining eng kam o'rganilgan shakli. Ushbu shakl vitreus tanasida va / yoki retinada bir yoki ko'p qon ketishi bilan birga keladi. Ko'pincha katarakt, glaukoma yoki hatto ko'rishning to'liq yo'qolishi bilan murakkablashadi.
Retinal angioskleroz nima va bu kasallikni qanday davolash kerak?
2 Belgilari va davolash
Darhol qon tomir patologiyasini rivojlanishining bunday belgilarining paydo bo'lishi bilan darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak:
- 1. Ko'zni xiralashtirish.
- 2. Yulduzlar va / yoki ko'zlar oldida pashsha.
- 3. Oyoqlarda og'riq.
- 4. Tez-tez burni.
- 5. Siydik chiqarish tizimida va oshqozon-ichak traktida qon ketish.
- 6. Miyopi.
- 7. Retinal distrofiya.
Rossiya Federatsiyasining bosh parazitologi bilan suhbatni o'qing >>
Agar boshqalar sizning ko'zingizdagi ko'plab tomirlarni payqashgan bo'lsa, unda bu alomat bilan siz darhol ko'z shifokoriga murojaat qilishingiz kerak.
Davolash sifatida mayda kapillyarlarda qon aylanishini yaxshilaydigan va qon bosimini pasaytiradigan dorilar buyuriladi. Bundan tashqari, kam uglevodli diet, toza havoda mo''tadil mashqlar va vitaminlarga boy ovqatlar tavsiya etiladi.
Magnetoterapiya, akupunktur, lazer terapiyasi tavsiya qilinishi mumkin.
Bir oz sirlar ...
Yurakda EShITIShdan azob chekganmisiz? Ushbu maqolani o'qiyotganingiz sababli, g'alaba siz tomonda emas edi. Va, albatta, siz hali ham yuragingizni normal holatga keltiradigan yaxshi usulni qidirmoqdasiz.
Keyin Elena Malysheva o'z dasturida yurakni davolash va qon tomirlarini tozalashning tabiiy usullari haqida nima deganini o'qing.
Chorioretinal yallig'lanish (H30)
Chorioretinal yallig'lanish quyidagi o'ziga xos нозologiyalarni o'z ichiga oladi:
Boshqa joylarda tasniflanmagan ko'z qovoqlari xoroid kasalliklari (H31)
ICDning ushbu bo'limi quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Chorioretinal chandiqlar (H31.0),
- Koroiddagi degenerativ o'zgarishlar (H31.1),
- Irsiy tabiat xoroididagi distrofik jarayonlar (H31.2),
- Koroidning yorilishi, ko'zning bu sohasidagi qon ketish (H31.3),
- Xoroidal bo'linma (H31.4),
- Koroidning qolgan patologiyalari (H31.8),
- Koroidning aniqlanmagan kasalliklari (H31.9).
Retinal ajratish va yirtish (H33)
Ushbu patologiya birlashtiradi:
Tarkibi:
- Boshqa retinal kasalliklar (H35)
- Retina va pastki ekstremitalarning diabetik angiopatiyasi: ICD-10 kodi, alomatlari va davolash usullari
- Nima bu?
- Qisqacha tavsif
- ICD-10 kodi
- Tegishli videolar
- Bugungi kunda retinal angiopatiyaning xavfi nimada va uni qanday davolash kerak?
- Kasallikni aniqlash
- Sabablari
- Alomatlar
- Mumkin bo'lgan asoratlar
- Davolash
- Dori-darmon
- Jarrohlik usullari
- Xalq dorilari
- Oldini olish
- Video
- Xulosa
- Semptomni o'g'irlash ko'rinishi
- Kasallikning tavsifi va turlari
- Anjiyopatiyaning rivojlanishiga yana nima olib kelishi mumkin va uni qanday aniqlash mumkin?
- Tekshiruv paytida shifokor nimani ko'radi?
- Retinal tomirlarni qanday normal holatga keltirish kerak?
- Retinal kasalliklar - ICD-10 tasnifi (kodlari)
- Chorioretinal yallig'lanish (H30)
- Boshqa joylarda tasniflanmagan ko'z qovoqlari xoroid kasalliklari (H31)
- Ikkilamchi xorioretinal o'zgarishlar (H32)
- Retinal ajratish va yirtish (H33)
- Retinal tomirlarning okklyuziyasi (H34)
- Retinaning boshqa patologiyalari (H35)
- Ikkilamchi retinal lezyonlar (H36)
- Markazimiz haqida
- Hoziroq uchrashuvni tayinlang!
- Saytda oftalmolog maslahati
- Haqiqiy video
- Alomatlar
- Diagnostika
- Kasallik
- Davolash
- Bizning aloqalar
- Retinal angiopatiya: ICD-10 kodi, davolash, turlari
- Bu nima?
- ICD-10 kodi
- Boladagi retinal angiopatiya
- Alomatlar
- Davolash
- Retinal angiyopatiyada ICD 10 kodi bormi?
- Va sirlar haqida ozgina.
- Retinal angiopatiya nima va 10 mikrob uchun kasallik kodi nima,
- ICD-10 kodi
- Sabablari va tasnifi
- Alomatlarning tavsifi
- Diagnostika
- Davolash
- Homilador ayollarning kursi va davolash
Makular angioid chiziqlar
Druze (degenerativ) makula
Senil hujayrali degeneratsiya (atrofik) (ekssudativ)
Agar kerak bo'lsa, shikastlanishga olib kelgan preparatni aniqlang, tashqi sabablarning qo'shimcha kodidan foydalaning (XX sinf).
- BDU
- zarb qilingan
- mikrokistik
- palisade
- tashqi ko'rinishiga ko'ra tosh yotqiziqqa o'xshaydi
- retikulyar
Bunga qo'shilmaydi: orqa miya yorilishi bilan (H33.3)
- retinal (albipunktat) (pigmentli) (sarig'i kabi)
- tapetoretinal
- vitreoretinal
Markaziy seroz koryoretinopatiya
Retinal pigment epiteliya dekoltsiyasi
Rossiyada kasalliklarni, barcha bo'limlarning tibbiy muassasalariga ommaviy murojaat qilish sabablarini va o'lim sabablarini hisobga olgan holda yagona normativ hujjat sifatida Rossiyada 10-chi versiyaning Kasalliklar xalqaro tasnifi (ICD-10) qabul qilindi.
ICD-10 Rossiya sog'liqni saqlash tizimida 1999 yilda Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 05.27.97 yildagi buyrug'i bilan joriy etilgan. № 170
Yangi nashr (ICD-11) ni nashr qilish JSST tomonidan 2017 2018 yilda rejalashtirilgan.
JSST tomonidan kiritilgan o'zgartish va qo'shimchalar bilan.
Angiopatiya - bu ko'zoynak tomirlarining samaradorligini buzishdir, u ko'zning to'r pardasi va fundusning kapillyar to'shagida ohang buzilish shaklida o'zini namoyon qiladi.
Ushbu kasallik tufayli organga qon ta'minoti pasayishi va asabni tartibga solish mavjud. Bunday xavfli va jiddiy kasallikning ICD-10 kodi yo'qligi g'alati ko'rinadi.
Ammo bu kasallikning xavfsizligini anglatmaydi. U shunga o'xshash kasalliklarga o'xshab, oftalmologlarning diqqatini talab qiladi. Ushbu maqolada ICD-10 ga binoan diabetik angiopatiya kabi patologiya haqida batafsil ma'lumot berilgan.
Retinal angiopatiya bu mustaqil kasallik emas, balki shunchaki inson tanasining qon tomirlariga ta'sir qiluvchi kasalliklarning namoyonidir. Vaziyat asabni tartibga solishning jiddiy buzilishi tufayli qon tomirlarida patologik o'zgarishlarda o'zini namoyon qiladi.
Retinal angiopatiya
Yaxshiyamki, kasallikka etarlicha e'tibor qaratiladi, chunki bu butun tanaga kiruvchi oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ulardan eng xavflisi - ko'rish qobiliyatini yo'qotish. Ushbu keng tarqalgan kasallik nafaqat chaqaloqlarda, balki etuk yoshdagi odamlarda ham tashxis qilinadi.
Odatda 30 yoshdan oshgan erkaklar va ayollarda paydo bo'ladi. Ushbu patologik holatning rivojlanishiga ta'sir qiladigan kasalliklarning ma'lum bir tasnifi mavjud.
Ularga qarab, retinal angiopatiya quyidagi turlarga bo'linishi mumkin.
- diabet kasalligi. Bunday holda, qon tomirlarining shikastlanishi ikkala turdagi diabetning beparvosi tufayli yuzaga keladi. Bunday holda, zarar nafaqat ko'zlarning kapillyarlarida, balki butun organizmning qon tomirlarida ham kuzatiladi. Ushbu hodisa qon oqimining sezilarli darajada sekinlashishiga, shuningdek arteriyalar, tomirlar va kapillyarlarning tiqilib qolishiga olib keladi. Natijada, ko'zlarning ovqatlanishi yomonlashadi va ko'rish funktsiyasi asta-sekin pasayadi,
- gipotonik. Qon bosimining pastligi ko'z qovoqlarining mayda qon tomirlari ohangining yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, ularning qonining ko'payishi va qon ta'minotining pasayishi kuzatiladi. Birozdan keyin qon quyqalari paydo bo'lishi mumkin. Kasallikning bu turi bilan odam ko'z tomirlarida kuchli pulsatsiyani his qiladi,
- gipertonik. Agar bemorda gipertenziya bo'lsa, bu kasallik tez-tez uchraydi. U tomirlarning dallanishi va kengayishi, ko'zning bo'shlig'ida tez-tez qon ketishi va uning tuzilishining xiralashishi ko'rinishida namoyon bo'ladi. Gipertenziyani muvaffaqiyatli davolash natijasida ikkala ko'zning to'r pardasi angiopatiyasi o'z-o'zidan o'tib ketadi.
- shikast etkazadigan. Kasallikning ushbu shakli o'murtqa jiddiy shikastlanishlar, miya shikastlanishi va sternumning siqilishi mavjudligida rivojlanishi mumkin. Anjiyopatiyaning rivojlanishi servikal orqa miya mintaqasida katta va kichik qon tomirlarining siqilishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ushbu hodisaning yana bir sababi bosh suyagi ichidagi bosimning keskin ko'tarilishi,
- yosh. Ushbu xilma eng xavfli va nomaqbul deb hisoblanadi, chunki uning paydo bo'lish sabablari hali ham noma'lum. Fenomenning eng keng tarqalgan belgilari quyidagilardan iborat: qon tomirlarida yallig'lanish jarayoni, shuningdek, retinada ham, vitreusda ham davriy qon ketish. Retinada biriktiruvchi to'qima hosil bo'lishi istisno qilinmaydi. Kasallikning bunday ogohlantiruvchi belgilari ko'pincha katarakt, glaukoma, retinal dekolma va hatto ko'rlikka olib keladi.
Retinal tomirlarning okklyuziyasi (H34)
Retinal tomirning okklyuziyasi quyidagi turlarda bo'lishi mumkin.
ICD 10. IX klass. Qon aylanish tizimi kasalliklari (I00-I99)
Chiqarilgan: perinatal davrda yuzaga keladigan individual sharoitlar (P00 —P96 )
ba'zi yuqumli va parazitar kasalliklar (A00 —B99 )
homiladorlik, tug'ish va tug'ruqdan keyingi davrning asoratlari (O00 —O99 )
tug'ma malformatsiyalar, deformatsiyalar va xromosoma anomaliyalari (Q00 —99-savol )
endokrin kasalliklar, ovqatlanish va metabolik kasalliklar (E00 —E90 )
belgilari, belgilari va aniqlangan anormalliklari
Bu sinf quyidagi bloklarni o'z ichiga oladi.
I00 —I02 O'tkir revmatik isitma
I05 —I09 Surunkali revmatik yurak kasalligi
I10 —I15 Yuqori qon bosimi bilan tavsiflangan kasalliklar
I20 —I25 Koroner yurak kasalligi
I26 —I28 O'pka yurak va o'pka qon aylanishining buzilishi
I60 —I69 Miya qon-tomir kasalliklari
I70 —I79 Arteriyalar, arteriolalar va kapillyarlar kasalliklari
I80 —I89 yil Boshqa joylarda tasniflanmagan tomirlar, limfa tomirlari va limfa tugunlari kasalliklari
I52 yil Boshqa joylarda tasniflangan kasalliklarda yurakning boshqa shikastlanishi
I68 Boshqa joylarda tasniflangan kasalliklarda miya tomirlari lezyonlari
I79 Boshqa joylarda tasniflangan kasalliklarda arteriyalar, arteriolalar va kapillyarlarning lezyonlari
I01 Yurakni qamrab oladigan revmatik isitma
Bunga quyidagilar kiradi: revmatik kelib chiqadigan surunkali yurak kasalligi (I05 —I09 ) o'tkir revmatik jarayonni bir vaqtning o'zida rivojlantirmasdan yoki ushbu jarayonni faollashishi yoki qaytalanishisiz• Agar o'lim vaqtida revmatik jarayonning faolligiga shubha tug'ilsa, unda o'lim ko'rsatkichini kodlash bo'yicha tavsiyalar va qoidalarga murojaat qilish kerak.• 2.
I01.0 O'tkir revmatik perikardit
Bo'lim bilan bog'liq har qanday holat I00. perikardit bilan birgalikda
Bunga quyidagilar kirmaydi: revmatik deb nomlanmagan perikardit (I30. -)
I01.1 O'tkir revmatik endokardit
Bo'lim bilan bog'liq har qanday holat I00. endokardit yoki valvulit bilan birgalikda
O'tkir revmatik valvulit
I01.2 O'tkir revmatik miokardit
Bo'lim bilan bog'liq har qanday holat I00. miyokardit bilan birgalikda
I01.8 Boshqa o'tkir revmatik yurak kasalligi
Bo'lim bilan bog'liq har qanday holat I00. boshqa yoki bir nechta shartlar bilan birgalikda
yurakni jalb qilish. O'tkir revmatik pankreatit
I01.9 Belgilanmagan o'tkir revmatik yurak kasalligi
Bo'lim bilan bog'liq har qanday holat I00. yurak shikastlanishining aniqlanmagan shakli bilan birgalikda
• o'tkir revmatik kardit
• faol yoki o'tkir yurak kasalligi
I05 Mitral qopqoqning revmatik kasalliklari
Kiritilgan: toifalarga ajratilgan shartlar I05.0
va I05.2 —I05.9. revmatik deb belgilangan yoki belgilanmagan
Chiqarib tashlangan: revmatik bo'lmagan deb ko'rsatilgan holatlar (I34. -)
I05.0 Mitral stenoz. Mitral qopqoqning qisqarishi (revmatik)
I05.1 Revmatik mitral regurgitatsiya
• funktsional buzilish
• regurgitatsiya
I05.2 Mitral stenoz etishmovchiligi bilan. Funktsional etishmovchilik yoki regürjitatsiya bilan mitral stenoz
I07 Trikuspid qopqog'ining revmatik kasalliklari
Kiritilgan: belgilangan yoki belgilanmagan holatlar
Chiqarib tashlangan: revmatik bo'lmagan deb ko'rsatilgan holatlar (I36. -)
I07.0 Triküspid stenozi. Trikuspid (klapan) stenozi (revmatik)
I07.1 Trikuspid etishmovchiligi. Trikuspid (klapan) etishmovchiligi (revmatik)
I07.9 Triküspid qopqog'i kasalligi, aniqlanmagan. NOS triküspid qopqog'ining ishlashini buzish
I08 Bir nechta klapanlarning lezyonlari
Kiritilgan: revmatik deb belgilangan yoki belgilanmagan holatlar
Chiqarilgan: endokardit, aniqlanmagan klapan (I38 )
revmatik endokard kasalligi, vana
ko‘rsatilmagan (I09.1 )
I08.0 Mitral va aorta klapanlarining qo'shma lezyonlari
Revmatik deb nomlangan yoki ko'rsatilmagan ikkala mitral va aorta qopqoqlarini lezyon
I08.8 Boshqa ko'plab klapan kasalliklari
I11 Gipertenziv yurak kasalligi gipertenziv yurak kasalligi, asosan yurak urishi
Kiritilgan: sarlavhalarda ko'rsatilgan har qanday shart I50. —. I51.4 —I51.9. gipertenziya tufayli kelib chiqqan
I11.0 Yurakning ustunligi (konjestif) bilan, gipertenziv gipertenziya
etishmovchilik. Gipertenziv hipertansif yurak etishmovchiligi
I11.9 Kardiyak bo'lmagan (konjestif) yurakning asosiy shikastlanishi bilan gipertenziv gipertenziya
etishmovchilik. NOS gipertenziv kasalligi
I12 Gipertenziv gipertenziya, asosan buyrak shikastlanishi
Kiritilgan: sarlavhalarda ko'rsatilgan har qanday shart N18. —. N19. yoki N26. - har qanday shart bilan birgalikda,
sarlavhada ko'rsatilgan I10
arteriosklerotik nefrit (surunkali)
Bunga quyidagilar kiradi: ikkilamchi gipertenziya (I15. -)
I12.0 Buyrak etishmovchiligi bilan ustun bo'lgan buyrak etishmovchiligi bilan hipertansif hipertansiyon
Buyrakning gipertenziv etishmovchiligi
I12.9 Buyrak etishmovchiligisiz ustun buyrak shikastlanishi bilan gipertenziv gipertenziya
NOS gipertenziyasining buyrak shakli
I13 Gipertenziv gipertenziya, asosan yurak va buyraklarga zarar etkazadi
Kiritilgan: bo'limda ko'rsatilgan har qanday shart I11. -. rubrikada ko'rsatilgan har qanday shart bilan birgalikda I12. kasallik:
• yurak buyrak
• yurak-qon tomir buyrak
I13.0 Yurak va buyraklarga zarar etkazadigan gipertenziv gipertenziya
I13.1 Buyrak etishmovchiligi bilan ustun bo'lgan buyrak etishmovchiligi bilan hipertansif hipertansiyon
I13.2 Yurak va buyraklarga zarar etkazadigan gipertenziv gipertenziya
etishmovchilik va buyrak etishmovchiligi
I13.9 Belgilanmagan yurak va buyrak usti shikastlanadigan gipertenziv gipertenziya
Pastki ekstremitalarning diabetik angiopatiyalari (ICD-10 kodi: E10.5, E11.5)
Kichik tomirlarga (mikroangiyopatiya) yoki arteriya devorlariga (makroangiopatiya) diabetik zarar. Qandli diabetda insulinni yuborish bemorlarning umr ko'rish davomiyligini oshiradi, shunga qaramay mikro va angiopatiya rivojlanishiga to'sqinlik qilmaydi, chunki bemorlarning 70-80 foizida nogironlik va o'limning sababi bo'ladi.
Klinik amaliyotda buyraklar tomirlari (nefroangiopatiya) va ko'zlar (retinaning tomirlari angiopatiyasi) ko'pincha qayd etiladi, ammo angiopatiya tizimli ekanligini tan olish kerak.
Mikroangiopatiyani lazer terapiyasi usullari bilan davolash birinchi navbatda endotelial trofizmni tiklashga, reologik kasalliklarni bartaraf etishga, qon ivishining va antikoagulyatsiya tizimining holati va nisbatini yaxshilashga, mikrosirkulyatsiyani tiklashga, biologik to'qimalarning metabolizmini va kislorodlanishini tiklashga qaratilgan.
Davolash rejasi ulnar fossa proektsiyasida tomir ichiga yoki tomir ichiga nurlanishni, shuningdek, ta'sirlangan hududlarni ta'minlovchi tomirlarni proektsiyalashni, femoral uchburchak va popliteal fossa ("tomir derazalari") neyrovaskulyar bog'lanishiga ta'sir qilishni o'z ichiga oladi. Davolashning samaradorligini monitoring qilish pastki ekstremitalarning distal qismlarini kesilgan termometriya usuli - instrumental yoki palpatsiya usuli bilan amalga oshiriladi. Gemodinamika yaxshilangani sayin, ta'sirlangan oyoq-qo'llarni to'liq nurlantirish skanerlash texnikasiga muvofiq amalga oshiriladi. Skanerlash effektini amalga oshirish paytida emitentning harakat tezligi: 0,5-1,0 sm / sek.
Diabetik angiopatiyani davolashda davolash zonalarini nurlantirish rejimi
Diabetik retinopatiyaning patogenezi murakkabdir. Etakchi bo'g'in - bu miya qon tomirlarining irsiy tarkibiy xususiyatlari va metabolik o'zgarishlar bilan bog'liq mikrosirkulyatsiya kasalliklari.
1992 yilda Kohner E. va Porta M.JSST diabetik retinopatiyani tasniflashni taklif qiladi, hozirda u keng tarqalgan:
Nonproliferativ Retinopatiya (diabetik retinopatiya I) - ko'zning to'r pardasida mikroanevrizmalar, qon ketishlar (patlarni kichik nuqta yoki dumaloq shaklidagi dog'lar shaklida (ular ham bor) mavjud, rangi to'q, fonusning markaziy zonasida yoki katta tomirlarda joylashgan. to'r pardasi qatlamlari), ekssudativ o'choqlar (fundusning markaziy qismida joylashgan, aniq yoki noaniq chegaralari bilan sariq yoki oq rang) va ko'zning to'r pardasi shishi. Markaziy (makula) mintaqada yoki katta tomirlar bo'ylab lokalizatsiya qilingan retinal shish, proliferativ bo'lmagan diabetik retinopatiyaning muhim elementidir.
Lezyonning dastlabki bosqichlari ko'z belgilarining yo'qligi (ko'rish keskinligining pasayishi, og'riq va boshqalar) bilan tavsiflanadi. Ko'rish keskinligining yo'qolishi yoki pasayishi uzoq davom etadigan, qaytarib bo'lmaydigan jarayonni ko'rsatadigan kech simptomdir (zamonaviy rejalashtirilgan oftalmologik tekshiruvni e'tiborsiz qoldirmang).
arteriolalar - lipogalin arterioskleroz ("plazma vaskuloz"), eng ko'p zarar ko'rganlar - fundusning orqa qismida joylashgan prekapiller arteriolalar va kapillyarlar;
Yiliga kamida 1 marotaba diabet kasalligi bilan og'rigan shaxslar ekssudatni, pinpoint qonashini, mikroanevrizmani va yangi tomirlarning tarqalishini aniqlash uchun oftalmologik tekshiruvdan o'tadilar, so'roq qilish, ko'rish keskinligini o'lchash va oftalmoskopiya (o'quvchini kengaytirgandan keyin). Ideal holda, tekshiruv diabet klinikasida tajribaga ega oftalmolog tomonidan amalga oshiriladi.
Yaqinda o'tkazilgan DIRECT tadqiqotida 1 va 2 toifa diabet uchun kandesartanning rendes-angiotensin retseptorlari blokeridan (PAC) foydalanilishi baholandi. Kandesartandan foydalanish retinopatiya rivojlanishini kamaytirmadi. Tadqiqot davomida retinopatiya og'irligining pasayishi tendentsiyasi kuzatildi. Kamroq keng qamrovli RASS tadqiqotida, 1-toifa diabet kasalligida retinopatiyaning rivojlanishi losartan va angiotensinga aylantiruvchi enalapril ferment inhibitori bilan ASD bloklanishi bilan sekinlashadi. Shunday qilib, ASD blokerlaridan foydalanish 1-toifa diabet va retinopatiya bilan og'rigan bemorlarda mos bo'lishi mumkin, ammo 2-toifa diabet bilan emas.
Diabetik retinopatiyaning oldini olishning yagona ishonchli omili uning barcha bosqichlarini davolash uchun asos bo'lib, qandli diabet uchun maqbul kompensatsiya hisoblanadi (glitserli gemoglobin HbA1C) Ko'zning to'r pardasi va pastki ekstremitning diabetik angiopatiyasi: ICD-10 kodi, alomatlari va davolash usullari.
Angiopatiya - bu ko'zoynak tomirlarining samaradorligini buzishdir, u ko'zning to'r pardasi va fundusning kapillyar to'shagida ohang buzilish shaklida o'zini namoyon qiladi.
Ushbu kasallik tufayli organga qon ta'minoti pasayishi va asabni tartibga solish mavjud. Bunday xavfli va jiddiy kasallikning ICD-10 kodi yo'qligi g'alati ko'rinadi.
Ammo bu kasallikning xavfsizligini anglatmaydi. U shunga o'xshash kasalliklarga o'xshab, oftalmologlarning diqqatini talab qiladi. Ushbu maqolada ICD-10 ga binoan diabetik angiopatiya kabi patologiya haqida batafsil ma'lumot berilgan.
Retinal angiopatiya bu mustaqil kasallik emas, balki shunchaki inson tanasining qon tomirlariga ta'sir qiluvchi kasalliklarning namoyonidir. Vaziyat asabni tartibga solishning jiddiy buzilishi tufayli qon tomirlarida patologik o'zgarishlarda o'zini namoyon qiladi.
Retinal angiopatiya
Yaxshiyamki, kasallikka etarlicha e'tibor qaratiladi, chunki bu butun tanaga kiruvchi oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ulardan eng xavflisi - ko'rish qobiliyatini yo'qotish. Ushbu keng tarqalgan kasallik nafaqat chaqaloqlarda, balki etuk yoshdagi odamlarda ham tashxis qilinadi.
Odatda 30 yoshdan oshgan erkaklar va ayollarda paydo bo'ladi. Ushbu patologik holatning rivojlanishiga ta'sir qiladigan kasalliklarning ma'lum bir tasnifi mavjud.
Ularga qarab, retinal angiopatiya quyidagi turlarga bo'linishi mumkin.
Uzoq vaqtdan beri mavjud bo'lgan giperglikemiya. Retinopatiyaning kelib chiqishida immunitet omilining ahamiyati to'g'risida fikr mavjud.
Qandli diabetda katta molekulalarning qon tomirlaridan retina to'qimasiga kirishiga to'sqinlik qiladigan qon-retinal to'siq ko'proq o'tkazuvchan bo'lib, bu retinaga kiruvchi moddalarning kirib kelishiga olib keladi.
Alomatlar rivojlanishida ma'lum bir ketma-ketlik kuzatiladi: vazodilatatsiya> qon oqimining ko'payishi> endotelial shikastlanish> kapillyarlarning yopilishi> o'tkazuvchanlikning kuchayishi> arteriovenoz shuntlar va mikroanevrizmalar> neovaskulyarizatsiya> qon ketish> degeneratsiya va disorganizatsiya.
Ko'rish qobiliyatini yo'qotishning asosiy sababi diabetik retinopatiya bo'lib, uning turli xil namoyon bo'lishi bemorlarning 80-90 foizida aniqlanadi. Akademik A.Efimovning so'zlariga ko'ra, 5,334 diabet kasalligi bilan og'rigan 5334 kishini oftalmologik tekshirishda 55,2% bemorlarda turli darajadagi retinopatiya aniqlangan (I bosqich - 17,6%, II bosqich - 28,1%, III bosqich - 9 , 5%). Ko'rib chiqilganlar orasida ko'rishning umumiy yo'qotilishi taxminan 2% ni tashkil etdi.
Retinopatiya - retinaning tomirlariga zarar. Ko'z pardasida tarkibiy o'zgarishlarning asosiy "maqsadlari":
Diabetik retinopatiyani davolash murakkab, uni endokrinolog va oftalmolog amalga oshiradi. To'g'ri ovqatlanish va insulin terapiyasi ham muhimdir. Ratsionda yog'larni cheklash, hayvonlarning yog'larini o'simlik yog'i bilan almashtirish, oson hazm bo'ladigan uglevodlarni (shakar, shirinliklar, konservalar) istisno qilish, shuningdek lipotropik moddalarni o'z ichiga olgan mahsulotlardan (tvorog, baliq, jo'xori uni), mevalar, sabzavotlar (kartoshkadan tashqari) keng foydalanish kerak. Vitamin terapiyasi ayniqsa muhimdir, ayniqsa B guruhlari (B1, B2, B6, B12, B15) ichkarida va parenteral ravishda. S, P, E vitaminlari qon tomir devoriga himoya ta'siriga ega (yiliga 3-4 marta, 1 oylik kurs). Angioprotektorlarga anginin (prodektin), ditsinon, doksiy kiradi. Dori-darmonlarni shifokor buyurganidek qabul qilinadi.
Murakkab holatlarda va qandli diabetning gipertenziya bilan birgalikda aterosklerozi juda jiddiy.
Qandli diabetning barcha turlari uchun retinopatiyaning rivojlanishi va rivojlanishida asosiy kasallik uchun kompensatsiya sifati muhim ahamiyatga ega. Ko'pincha retinopatiya bilan birgalikda arterial gipertenziya va diabetik nefropatiyaning rivojlanishi qandli diabetda retinopatiya kursini kuchaytiradi. Ateroskleroz qandli diabet bilan kasallangan yoshlarda tez-tez rivojlanib boradi va og'irroqdir - mikroangiopatiya mavjudligi sababli, garov aylanishini yaratish imkoniyati kamayadi. O'z vaqtida tashxis qo'yish uchun diabetga chalingan har bir bemor yiliga kamida 1 marta oftalmolog tomonidan tekshirilishi kerak va agar tegishli shikoyatlar paydo bo'lsa.
Ko'zlarning jiddiy tomir shikastlanishini oldini olish uchun ularni erta aniqlash kerak - diabetga chalingan yoshlarni olti oy ichida kamida 1 marta oftalmolog ko'rigidan o'tkazish kerak. Uzoq vaqt davomida diabet bilan og'rigan bemorlarning ko'z holatiga alohida e'tibor qaratish lozim - diabetning davomiyligi oshishi bilan diabetik retinopatiyani aniqlash chastotasi oshadi.
Bolalardagi diabet kasalligi Davolashning asoratlari: asoratlari
Qandli diabetda ortiqcha insulin Shuningdek, qarang
Retinal angiopatiyaning turlari
1. Gipertenziv angiopatiya - bu odamda mavjud bo'lgan gipertenziyaning natijasidir. Kasallikning ushbu turi bilan fundusdagi arteriyalarning notekis torayishi, kengaygan tomirlar (ularning normal nisbati 2: 3 ga 1: 2 va 1: 4 buziladi), ko'zning turli qismlarida qon ketish va venoz kanalning buklanishi kuzatiladi. Agar ushbu turning angiopatiyasi bosqichi e'tiborsiz bo'lsa, unda retinal to'qimalar o'zgaradi. Gipertenziyani bartaraf etishda, agar dastlabki bosqich bo'lsa, bemorning poydevori yana sog'lom ko'rinishga ega bo'ladi.
2. Ko'zlarning diabetik angiopatiyasi diabet uchun o'z vaqtida davolanmasa. Ikkita tur mavjud: mikroangiopatiya va makroangiopatiya. Mikroangiopatiya - bu kapillyarlarning devorlarining ingichka bo'lib, yaqin atrofdagi to'qimalarda qon ketishiga, shuningdek, umumiy qon aylanishining buzilishiga olib keladi. Makroangiopatiya bilan ko'zning katta tomirlari ta'sirlanadi. Diabetik angiopatiyaning rivojlanishi bilan poydevor membranalari qalinlashadi, mukopolisakkaridlar qon tomirlari devorlarini yopishadi, bu esa bo'shliqlarning torayishiga olib keladi va bu ularning keyinchalik to'liq bloklanishi bilan bog'liq. Bunday patologik o'zgarishlar qon mikrosirkulyatsiyasini buzadi, natijada to'qima gipoksiyasi (kislorod etishmasligi) paydo bo'lishi mumkin. Murakkab holatlarda ko'p qon ketish kuzatiladi, bu ko'rishning pasayishiga olib keladi.
3. Gipotonik angiopatiya - arteriyalarning sezilarli kengayishi, tomirlarning pulsatsiyasi. Tomirlar qiyshaygan ko'rinadi.
4. Retinaning travmatik angiopatiyasi ko'krak qafasining siqilishi yoki servikal o'murtqa, miya jarohatlari bilan yuzaga kelishi mumkin. Bu servikal o'murtqa tomirlarning siqilishi, intrakranial bosimning oshishi va boshqalar.
Retinal tomir angiopatiyasining diagnostikasi va davolash
Retinal angiopatiya uchun tashxis qo'ying va davolanishni malakali mutaxassis tayinlang.
Bunday holatda, shifokor ko'zning tomirlarida qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilaydigan dorilarni buyurishi mumkin: Emoksipin, Trental, Solcoseryl, Mildronate va boshqalar.
Diabetik angiopatiyani davolash paytida, dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda, shifokor bemorga uglevodlarga boy bo'lgan barcha ovqatlarni dietadan chiqarib tashlaydigan maxsus parhezga rioya qilishni buyuradi. Ushbu tashxis qo'yilgan bemorlarga mushaklar tomonidan shakarni iste'mol qilishga va yurak-qon tomir tizimining ishini yaxshilaydigan o'rtacha jismoniy faollik tavsiya etiladi.
Gipertenziv angiopatiyani davolashda qon bosimini normallashtirish, xolesterolni pasaytirish muhim rol o'ynaydi. Davolash odatda terapevt yoki kardiolog tomonidan amalga oshiriladi.
Fizioterapevtik usullar (lazer nurlanishi, akupunktur, magnetoterapiya) yordamida angiopatiya bilan bemorning ahvolini yaxshilash mumkin.
Retinal angiopatiyani davolash yomon odatlardan voz kechishni, sog'lig'ingizga mas'uliyatli munosabatni talab qiladi. Ikkala ko'zning retinal angiopatiyasi bu darhol davolanishi kerak bo'lgan kasallikdir. Siz hech narsa qilolmaysiz - retinal angiopatiya optik atrofiya, ko'rishning to'liq yoki qisman yo'qolishiga olib kelishi mumkin. Ko'rib turganingizdek, davolanishda nafaqat ko'z shifokorlari, balki tegishli mutaxassislar ham muhim rol o'ynaydi. Ko'z ostidagi kasallikni davolash retinal angiopatiyani davolashda ijobiy natijalarga olib keladi.
Oftalmolog bemorga tomchilar shaklida qon tomir preparatlarini, planshetlar shaklida ko'z vitaminlarini to'g'ridan-to'g'ri ko'z tomirlarida mikrosirkulyatsiyani yaxshilash va bemorning ko'rish qobiliyatini saqlab qolish, shuningdek fizioterapevtik ta'sirni tavsiya qilishi mumkin.
Vitaminlarni iste'mol qilish haqida gapirganda, yoshga qarab, ko'zning sog'lig'i va ko'rish keskinligi uchun zarur bo'lgan lutein va zeaxanthinning tanadagi tarkibi pasayishini e'tiborga olish kerak. Ushbu moddalar ichakda ishlab chiqarilmaydi, shuning uchun ularning tarkibi muntazam ravishda to'ldirilishi kerak. Retinal angiopatiya va ko'rishning asta-sekin pasayishi shikoyatlari aniqlanganda, 45 yoshdan oshgan odamlar dietaga rioya qilishlari kerak. Zeaxanthin va luteindan tashqari, parhez tarkibida S vitamini, tokoferol, selen va sink ham bo'lishi kerak, ular ko'zlarning to'qimalarini oziqlantiradi, tiklaydi va himoya qiladi. Ratsionga rioya qilishdan tashqari, retinada yoshga bog'liq o'zgarishlar rivojlanishining oldini olish uchun maxsus polivitaminlarni qabul qilish kerak. Masalan, Okuayt Lutein Forte vitaminlari va minerallarni lutein va zeaxanthin bilan boyituvchi, quyosh nuri, C, E vitaminlari, rux va selenning salbiy ta'siridan himoya qiladi. Bunday kompozitsion ko'zning to'r pardasida yoshga bog'liq o'zgarishlar rivojlanishiga to'sqinlik qilishi isbotlangan va hatto keksa odamlar ham o'tkir ko'rishdan zavqlanishlari mumkin.
Bemor uyda ko'rish va ko'rish holatini yaxshilash uchun foydalanishi mumkin bo'lgan eng samarali fizioterapevtik vositalardan biri bu Sidorenkoning ko'zoynagi bo'lib, u pnevmassaj, fonoforez, infraqizil va rang terapiyasini o'z ichiga oladi. Bularning barchasi qisqa vaqt ichida yuqori natijalarga erishishga imkon beradi. Ushbu qurilma arzon narx bilan ajralib turadi, uning samaradorligi va xavfsizligini isbotlaydi.
Qisqacha tavsif
Anjiyopatiyaning eng mumkin bo'lgan belgilari, ular mavjud bo'lsa, siz mutaxassisga tashrif buyurishingiz kerak:
- xiralashgan ko'rish
- miltillovchi yulduzlar yoki ko'zingizda
- pastki ekstremitalarda og'riq,
- muntazam burun burunlari
- miyopi rivojlanishi,
- siydik tizimidan qon ketish,
- oshqozon va ichakdan qon ketish,
- retinal distrofiya.
Anjiyopatiyaning sabablari orasida quyidagilar mavjud.
- bachadon bo'yni jiddiy shikastlanishi,
- bo'ynidagi boshning yaxlitligini buzish,
- yuqori intrakranial bosimning mavjudligi,
- bachadon bo'yni osteoxondrozi,
- chekish kabi yomon odatlarning mavjudligi
- qonning barcha turlari,
- qarilik
- noqulay ish sharoitlari
- tanani turli zaharli moddalar bilan zaharlash,
- qon tomirlari devorlarining ohanglari uchun javob beradigan asabiy tartibga solishning ko'rinadigan kasalliklari,
- yuqori qon bosimi
- qon tomirlari devorlarining individual tarkibiy xususiyatlari.
Ushbu kasallikning ikkita asosiy shakli bor: ko'paytirmaydigan va ko'paytiruvchi. Birinchi shaklda qon kapillyarlari orqali yomonlashadi yoki umuman to'xtaydi.
Shikastlangan tomirlardan suyuqlik, oqsillar va yog'lar atrofdagi to'qimalarga kirib boradi, bu esa ko'rishning sezilarli darajada buzilishini keltirib chiqaradi. Biroz vaqt o'tgach, optik diskning shishishi muqarrar bo'lib qoladi, natijada ko'rish qobiliyatini yo'qotadi.
Kasallikning ikkinchi turida retinaning yuzasida yangi zaif qon tomirlari paydo bo'ladi.
Yuqori mo'rtligi tufayli, tasodifan shikastlanganda, ko'zning pastki qismida miniatyurali qonash paydo bo'ladi, bu atrofdagi to'qimalarda yallig'lanish jarayoniga olib kelishi mumkin. Ko'pincha chandiqlar paydo bo'ladi.
Ushbu holatning yakuniy bosqichi ko'zning to'r pardasini ajratish bo'ladi - bu hodisa diabetning eng jiddiy asorati hisoblanadi. Boshqa narsalar qatorida, ko'zning ichki muhitiga kutilmagan qon ketish ko'rishning keskin yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Ushbu patologik holatning jiddiyligini ko'pchilik tushunmaydi.
Rivojlanayotgan kasallik istalmagan oqibatlarga olib kelishi mumkin, masalan:
- optik asabga to'liq zarar etkazish,
- ko'rish maydonining torayishi,
- ko'rlik.
Shuning uchun bosimning ko'tarilishi va uglevod almashinuvining buzilishi bilan og'rigan barcha odamlar vaqti-vaqti bilan oftalmologning kabinetiga tashrif buyurib, uning barcha tavsiyalariga amal qilishlari kerak. Bu sog'lig'ingizni yaxshi saqlashga yordam beradi.
ICD-10 kodi
Avvaliga shuni esda tutish kerakki, ICD-10 bu o'ninchi qayta ko'rib chiqishda kasalliklarning xalqaro tasnifi (barcha darajalar va mamlakatlar shifokorlari uchun qabul qilingan).
Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, diabetik angiopatiyada ICD-10 kodi mavjud emas. Buning sababi, bu intrakranial gipertenziya, yuqumli qon kasalliklari, qandli diabet va boshqalar kabi xavfli kasalliklarning oqibati deb hisoblanadi.
Va bular ko'zning to'r pardasida qon ta'minoti buzilishining yuzaga kelishining ba'zi sabablari. Ushbu patologik holatning o'ziga xos xavfi shundan iboratki, angiopatiya fonida, masalan, retinal distrofiya va miyopi kabi jiddiy muammolarning rivojlanishi istisno qilinmaydi. Shuni ta'kidlash kerakki, o'z vaqtida va vakolatli davolanish bo'lmasa, bu buzilish ko'rish funktsiyasining to'liq atrofiyasini keltirib chiqarishi mumkin.
Eng xarakterli tomoni shundaki, bu jiddiy kasallik, shu jumladan endokrin tizimidagi buzilishlar fonida paydo bo'lgan retinopatiya, bir vaqtning o'zida bir emas, ikki ko'zga ta'sir qilishi mumkin. Bu differentsial diagnostika o'tkazishda o'ziga xos xususiyatdir. Siz kasallikni oftalmolog tomonidan muntazam tekshiruv paytida aniqlay olasiz.
Kasallikni konservativ usullardan tashqari davolash jarrohlik usullarini ham o'z ichiga oladi.
Qoida tariqasida lazer terapiyasi faol qo'llaniladi. Bu qon tomirlarining o'sishini yo'q qiladi va qon ketish ehtimolini oldini oladi.
Shuni ta'kidlash kerakki, ko'rish funktsiyasini maksimal darajada tiklash uchun nafaqat dorilar ishlatiladi, ular nafaqat qon aylanishini yaxshilaydi, balki trombozning oldini oladi va tomir o'tkazuvchanligini kamaytiradi.
Bundan tashqari, ko'zning ichki muhitida yuzaga keladigan metabolik jarayonlarni yaxshilaydigan maxsus tomchilar buyuriladi. Ushbu tomchilardan biri Taufon.
Davolashda ma'lum fizioterapiya usullari faol qo'llaniladi. Bularga quyidagilar kiradi:
Mutaxassislar ko'zlar uchun gimnastika mashqlarini bajarishni maslahat berishadi. Oziqlantirishga kelsak, kunlik ovqatlanishingizni turli xil baliq, sut mahsulotlari, sabzavotlar, mevalar va mevalar bilan ta'minlash kerak.
Har 6 oyda bir marta vitaminli davolanish kurslarini o'tkazish kerak. Buning uchun B, C, E, A. vitaminlarini iste'mol qilish tavsiya etiladi. Terapiya ikki haftagacha davom etishi kerak.
Qo'shimcha chora sifatida, ko'k va sabzi asosida maxsus ozuqaviy qo'shimchalar va o'simliklarni davolash vositalaridan foydalanish tavsiya etiladi. Ammo, shuni ta'kidlash kerakki, ushbu moddalar retinaning funktsiyasini tiklay olmaydi.
Sog'likka jiddiy zarar etkazadigan yana bir kasallik - bu pastki ekstremitalarning tomirlarining diabetik angiopatiyasi, ECD-10 kodi E 10.5 va E 11.5.
Tegishli videolar
Qandli diabet bu davolanishdan qo'rqadi, xuddi olov kabi!
Faqat murojaat qilish kerak.
Diabetik retinal angiopatiya nima?
Shunday qilib, ICD-10ga ko'ra, diabetik retinal angiopatiya kodlanmagan.Pastki ekstremitalarning diabetik angiopatiyasi, ICD-10 kodida ikkitasi bor - E 10.5 va E 11.5. Ko'z sog'lig'ini saqlash uchun oftalmolog tomonidan muntazam ravishda tekshirilib turilishi kerak, ular ularning holatini kuzatadilar.
Agar siz ozgina muammolarni aniqlasangiz, shifokor tegishli terapiyani buyuradi, bu esa ularni to'liq bartaraf etishga yordam beradi. Buzilishlarni o'z vaqtida tashxislash uchun mutaxassislarning idorasiga doimiy ravishda tashrif buyurish juda muhim, chunki bu ularni tezda va samarali ravishda yo'q qilishning yagona usuli.
- Bosim buzilishining sabablarini yo'q qiladi
- Qo'llashdan keyin 10 minut ichida bosimni normallashtiradi
Odamning ko'zi bu juda zaif bo'lgan organ bo'lib, ko'rish sifatining yomonlashishi insonning boshiga tushadigan yagona kasallik emas. Shu bilan birga, ba'zi bir ko'z kasalliklari mustaqil kasallikdir, boshqalari esa faqat boshqalarning alomatlaridir. Ikkala holatda ham muammoni tanib, uni to'g'ri hal qilishga kirishish muhimdir. Darhaqiqat, ko'pincha harakatlar bo'lmaganda, yaxshi ko'rish imkoniyatidan mahrum bo'lishingiz mumkin. Angiopatiya har doim ham tananing sog'lig'iga jiddiy tahdid solmaydi, ammo uni davolash har qanday ko'z kasalliklarini davolash kabi zarurdir.
Kasallikni aniqlash
Qoida tariqasida, retinal angiopatiya asab tizimining buzilishi fonida paydo bo'ladi va qon aylanish tizimining yomonlashishi bilan qon aylanish tizimidagi patologik o'zgarishlarni anglatadi. Bunday patologiya mustaqil kasallik emas va turli xil kasalliklar va og'ishlar natijasida kelib chiqqan tanadagi tomirlarning umumiy yomonlashishi fonida paydo bo'ladi. Ba'zida angiopatiya yomonlashishi va ko'rishning to'liq yo'qolishi bilan birga bo'lishi mumkin.
Sabablari
Angiopatiya ko'plab sabablar va omillar tufayli rivojlanishi mumkin. Asosiylari orasida:
- Ko'tarilgan intrakranial bosim,
- Qon tomir devori ohangining pasayishi,
- Qandli diabet
- Har xil qon kasalliklari,
- Yosh o'zgarishi
- Ko'zlarning shikastlanishi va shikastlanishi.
Kasallikning sabablarini uning turlariga qarab ham ajratish mumkin.
- Gipertonik. Gipertenziya rivojlanishi tufayli tanadagi tomirlar va qon tomirlarining umumiy ohangini yo'qotishi mumkin va shu bilan birga ko'zning to'r pardasida qonning harakati buziladi. Xiralashgan ko'rish bor, miyopi rivojlanmoqda. Retinaning to'qimalarida degeneratsiya sodir bo'ladi.
- Yoshlik (Kasallik kasalligi). Bu qon tomir yallig'lanishi bo'lib, katarakt, glaukoma va retinal dekolmanning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
- Gipotonik. Tomirlar va arteriyalarning kengayishi bilan bir qatorda, ko'z tomirlari kengayadi, ularning umumiy ohanglari yo'qoladi. Natijada qon quyqalari paydo bo'lishi mumkin va bemor o'z navbatida ko'z sohasida pulsatsiyani his qiladi.
- Shikast. Servikal o'murtqa tomirlarning shikastlanishi tufayli angiopatiya paydo bo'lishi mumkin. Ko'zlarda qon tomirlarining torayishi va natijada gipoksiya bo'lishi mumkin.
- Distonik. Miyopiyaning tez rivojlanishi bilan birga keladi. Kasallik tananing umumiy qon tomir disfunktsiyasi fonida o'zini namoyon qiladi, ko'z qorachig'ida qon ketishi mumkin.
- Diabetik Qandli diabet uchun to'g'ri davolash bo'lmasa, rivojlanadi. Bunday holda, qon tomirlari torayadi va shuning uchun qon sekinroq harakatlana boshlaydi.
- Fon. Bu turli xil kasalliklarning paydo bo'lishi va qon tomir tizimi bilan bog'liq irsiy anormalliklarning fonida yuzaga keladi. Ehtimol, surunkali qon aylanishining buzilishi.
- Venozli Tana bo'ylab tomirlar ohangini va shaklini yo'qotadi, tiqilib qoladi va qon quyqalari paydo bo'ladi. Shu bilan birga, ko'rishning yomonlashishi va ko'zlarning xiralashishi mumkin.
Retinal angiopatiyaning asosiy belgilari quyidagilardan iborat:
- Ko'rish buzilishi,
- Progressiv retinal distrofiya,
- Miyopi
- Ko'zlarda chaqmoq
- Qon ketish va qon ketish,
- Qon tomirlarining sinuvchanligi,
- Nogiron kapillyarlarning o'sishi.
Mikroangiopatiya bilan kapillyarlarning devorlari yupqalanadi, qon aylanishining yomonlashishi kuzatiladi. Makroangiopatiyaning rivojlanishi katta tomirlarning, diabet kasalligi - ularning mukopolisakkaridlarining tiqilib qolishi va bloklanishi bilan birga keladi.
Angiopatiya va uning paydo bo'lishining individual sabablari oftalmolog tomonidan oftalmoskopiya yordamida tashxis qilinadi, shuningdek bemorning umumiy sog'lig'i to'g'risidagi ma'lumotlar asosida aniqlanadi.
Mumkin bo'lgan asoratlar
Anjiyopatiyaga o'z vaqtida aralashmasdan, orqada joylashgan retinal o'zgarish, to'qima gipoksiyasi va qon ketishini kutish mumkin. Retinaning tomirlari ham bevosita ta'sir ko'rsatadi. O'z navbatida ular kuchli deformatsiyalanadi va qon o'tkazuvchanligini yo'qotadi. Ba'zi hollarda ko'rishning to'liq yo'qolishi mumkin.
Asoratlar turli xil yomon odatlarni qo'zg'atishi mumkin, yuqori qon bosimi, irsiy qon tomir kasalligi, semirib ketish, yuqori xolesterin.
Retinal angiyopatiya yoqimsiz, ammo davolanadigan hodisa. To'g'ri qurilishi bilan retinaning holati normal holatga qaytishi mumkin. Faqat malakali oftalmolog kursni tayinlashi mumkin.
O'z-o'zidan davolanish angiopatiya holatida halokatli bo'lishi mumkin, chunki har bir sababga ko'ra muayyan muolajalar va dorilar buyuriladi.
Anjiyopatiyani davolash bilan bir qatorda kasalliklar terapiyasi ham olib borilmoqda, natijada paydo bo'lgan, shuning uchun ko'pincha boshqa shifokorlarni kuzatib borish kerak. Ushbu davrda ratsionga rioya qilish muhimdir.
Dori-darmon
Kasallikni davolashda birinchi navbatda qon aylanishini tiklash kerak. Buning uchun, qoida tariqasida, tayinlang:
Dori-darmonlarning asosiy to'plamiga, shuningdek, vazokonstriktorlar (kaltsiy dobesilat, Parmidin va boshqalar), shuningdek trombotsitlarni yopishishini oldini oluvchi dorilar (Aspirin, Tiklodipin, Dipiridamol va boshqalar) kiradi. Agar kerak bo'lsa, C, E, P vitaminlari va B guruhining elementlarini tayinlash.
Ko'z tomchilari ham Taufon, Emoksipi, Antotsian forte kabi keng qo'llaniladi.
Qon tomir tizimining buzilishlarini davolash paytida yomon odatlardan voz kechish kerak. Agar ular kasallikning rivojlanishining sabablaridan biri bo'lsa, ular kundalik hayotdan butunlay chiqarib tashlanishi kerak.
Tasniflash
Klinik tasnifi:
Fonteyn tasnifi (J.Fonteine, 1968), oyoq-qo'l ishemiyasining 4 bosqichini ta'minlaydi:
I bosqich - klinikgacha,
II bosqich - oraliq tanaffus,
III bosqich - dam olish paytida og'riq va "tungi og'riq";
IV bosqich - trofik kasalliklar va pastki ekstremitalarning gangrenasi. 3.4.5.
Pastki ekstremitalarning makro- va mikroangiopatiyasi paytida 4 bosqich ajratiladi:
Klinikgacha
Funktsional (gipertoniklik, gipotenziya, spastik-atoniya),
Organik
Ülseratif nekrotik, gangrenoz.
1-jadval raqami. Periferik arteriyalar zararlanishining tasnifi TASCII (2007).
Mag'lubiyat sinfi | Aorta yonbosh segmenti | Femoral-popliteal segment |
A | Umumiy yonbosh arteriyasining bir tomonlama yoki ikki tomonlama stenozi | Yagona stenoz |
Tashqi yonbosh arteriyasining bir tomonlama yoki ikki tomonlama stenozi | Yagona okklyuziya | |
Ichida | Infraqizil aortaning stenozi | Ularning har biri bir nechta lezyonlar (stenoz yoki okklyuziya) |
Umumiy yonbosh arteriyasining bir tomonlama okklyuziyasi | Yagona stenoz yoki okklyuziya | |
Umumiy yonbosh arteriyasiga ta'sir qilmaydigan tashqi yonbosh arteriyasining 3 dan 10 sm gacha bo'lgan bitta yoki ko'p stenozi | Distal qon oqimi bo'lmagan bitta yoki ko'p sonli lezyonlar | |
Ichki yonbosh arteriyasini yoki umumiy femoral arteriyani og'izlariga ta'sir qilmasdan tashqi yonbosh arteriyasini bir tomonlama yopishib qolish | Yagona okklyuziya | |
Yagona popliteal arteriya torayishi | ||
Bilan | Umumiy yonbosh arteriyasining bir tomonlama okklyuziyasi | Ko'p sonli shikastlanishlar (stenoz yoki okklyuziya), ularning umumiy uzunligi> 15 sm, qattiq kalsifikatsiyalangan yoki bo'lmasdan |
Umumiy yonbosh arteriyasini jalb qilmasdan tashqi yonbosh arteriyasining ikki tomonlama stenozi | ||
Umumiy yonbosh arteriyasini o'z ichiga olgan tashqi yonbosh arteriyasining bir tomonlama stenozi | Teri osti transluminal angioplastikadan keyin takroriy revaskulyarizatsiya | |
Ichki yonbosh yoki umumiy femur arteriyasini o'z ichiga olgan tashqi yonbosh arteriyasining bir tomonlama okklyuziyasi | Umumiy yoki yuzaki femur arteriyasining surunkali okklyuziyasi> 20 sm, popliteal arteriya bilan | |
Qattiq kalsifikatsiya qilingan tashqi yonbosh arteriyasining bir tomonlama okklyuziyasi | ||
D | Infraqizil aorta va umumiy yonbosh arteriyasining okklyuziyasi | Umumiy yoki yuzaki femur arteriyasining surunkali okklyuziyasi> 20 sm, popliteal arteriya bilan |
Infraqizil aorta va yonbosh arteriyalari bilan diffuz lezyon | ||
Umumiy va tashqi yonbosh arteriyalari va umumiy femur arteriyalarining bir tomonlama diffuz lezyonlari | ||
Umumiy va tashqi yonbosh arteriyalarining bir tomonlama okklyuziyasi | Surunkali popliteal arteriya okklyuziyasi va proksimal popliteal arter trifurkatsiyasi segmenti | |
Tashqi yonbosh arteriyalarining bir tomonlama okklyuziyasi | ||
Qorin aortasi anevrizmasi bilan og'rigan bemorlarda yoki ochiq operatsiyani talab qiladigan boshqa aorta shikastlanishlari bilan og'rigan bemorlarda siydik arteriyasining qisqarishi |
Differentsial tashxis
Jadval - 2. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda va diabet kasalligi bo'lgan odamlarda arterial shikastlanishning differentsial diagnostikasi
Klinik rasm | Qandli diabet bilan | Qandli diabet yo'q |
kasallik rivojlanishi | tez | sekin |
yoshga to'g'ri keladi | > 50 | |
jinsi (m / f) | 2/1 | 30/1 |
okklyuziya | ko'p qirrali | monosegramal |
okklyuziya joyi yaqinida joylashgan kemalar | ishtirok etadilar | jalb qilinmaydi |
lezyonning simmetriyasi | ikki tomonlama | ko'pincha bir tomonlama |
jalb qilingan kemalar | tibia, oyoq tomirlari, arteriolalar | aorta, yonbosh, femur arteriyalari |
gangrena | oyoq va barmoqlarning individual bo'limlari | ulkan bo'limlar |
Etiologiyasi | Sabab | Mahalliylashtirish | Og'riq | Shakllar |
Arterial | Qattiq PDA, Burger kasalligi | Oyoq barmoqlari, oyoq, oyoq Bilagi zo'r qo'shma | Talaffuz qilindi | Turli xil shakllar, rangpar bazali quruq |
Venozli | CVI | Oyoq Bilagi zo'r maydoni, ayniqsa medial | Mo''tadil | Qattiq, pushti asos, ajratib olinadigan |
Arteriovenoz aralash | CVI + ZPA | Odatda oyoq Bilagi zo'r mintaqada | Mo''tadil | Qattiq, pushti asos |
Teri infarkti | Tizimli kasallik, emboliya | Oyoq-qo'lning pastki qismida, oyoq Bilagi zo'r mintaqa | Talaffuz qilindi | Kichik, ko'pincha ko'p |
Neyropatik | Diabetik neyropatiya, vitamin etishmasligi bilan bog'liq neyropatiya | Oyoqning deformatsiyasi bilan bog'liq oyoq / plantar sirt (yuk ko'taruvchi) | Yo'qolgan | Ko'pincha chuqur, infektsiyali qirralar |
Neyroizhemik | Diabetik neyropatiya + ishemiya | Iskemik va neyropatik yaralar kabi mahalliylashtirish. Arterial yaralardagi kabi | Neyropatiya tufayli | Qanday arterial |
Chet elda davolanish bo'yicha bepul maslahat! Quyida so'rov qoldiring
Tibbiy maslahat oling
Davolashning maqsadlari:
Zararlangan a'zolarda qon aylanishini tiklash,
Oyoq-qo'llarning yuqori kesilishini oldini olish;
- hayot sifatini yaxshilash.
Davolash taktikasi20,21:
Davolash zararlangan ekstremitalarning ishemiyasini kamaytirishga, asosiy qon oqimini tiklashga qaratilgan.
Qaytarib bo'lmaydigan ekstremal ishemiya rivojlanishi bilan yiringli-nekrotik jarayonning mavjudligi (oyoq-qo'llarni revaskulyarizatsiya qilishning mumkin emasligi) - yiringli jarrohlik sharoitida davolanish.
Narkotik bo'lmagan davolanish:
Rejim –I yoki II (holatning og'irligiga qarab),
Xun- jadval raqami 9.
Giyohvand moddalarni davolash:
I-II bosqichlarning surunkali ishemiyasi (Fontanga muvofiq) va boshqa bosqichlarda rekonstruktiv operatsiyalarga qarshi ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, konservativ davo ko'rsatiladi. Konservativ tadbirlarning asosiy printsiplari quyidagilardan iborat:
Giperglikemiyani tuzatish uchun shakarni pasaytiradigan dorilar va insulin terapiyasi (UD - A) 22,23 dan foydalaniladi(tasdiqlangan klinik protokollarga muvofiq "1-toifa diabet" yoki "2-toifa diabetes mellitus").
Lipidlarni pasaytirish bilan davolashdislipidemiyani tuzatish uchun(UD - A) 22.23
Statinlar (simvastatin, atorvastatin va boshqalar) standart dozada, og'iz orqali, uzoq vaqt davomida
Trombotik asoratlarni oldini olish uchun antikoagulyant terapiya (UD - B) 22,23:
geparin yoki uning fraksiyalangan analoglari (enoksaparin, kaltsiy nadroparin va boshqalar),
Geparinning boshlang'ich dozasi parenteral yoki teri osti qismida APTT nazorati ostida 5000 donani tashkil qiladi.
Enoksaparin natriy teri ostiga kuniga 20-40 mg
Kaltsiy nadroparin 0,2-0,6 ml teri ostiga, tana vazniga qarab kuniga 1-2 marta
Patogenni yo'q qilishga qaratilgan antibakterial terapiya (UD - A) 22-24.
Antibakterial dori-darmonlarni tayinlash faqat patogenlarning sezgirligi natijalarini hisobga olgan holda infektsiyaning klinik va laborator belgilari mavjud bo'lganda ko'rsatiladi.. Empirik terapiya sxemasi klinik bosqichni hisobga olgan holda taqdim etiladi, antibiotik natijalarini olgandan keyin antibiotik terapiyasini tuzatish majburiydir.
SDS ning klinik bosqichlariga asoslangan empirik antibiotiklar rejimi:
Jadval - 4. Empirik antibakterial terapiya sxemasi
Jiddiylik | Ehtimol patogen | Giyohvand | Dozaj |
Mo''tadil (antibakterial vositalarning og'iz shakllari qo'llaniladi) | Staphylococcus aureus (MSSA) Streptococcus spp | Amoksitsillin / klavulanat Amoksitsillin / Sulbakta Sefuroksim | Kuniga 625 mg 3p Kuniga 1000mg 2r Kuniga 500mg2 |
O'rtacha og'irlik (faqat terapiya yoki parenteral terapiya) | MSSA, Streptokok spp Enterobacteriaceae, anaeroblarni majburlash | Seftriakson Seftazidime Levofloksatsin Moksifloksatsin Ertapenem Vankomitsin Tsefalosporinlar 2-3 avlod + metronidazol | Kuniga 1-2 g Kuniga 3-6 g 500 mg 2p / kun Kuniga 400 mg 1g 1r / kun 2g / kun |
Antibiotik terapiyasining davomiyligi 7-14 kun.
Qonning reologik xususiyatlarini yaxshilash uchun antiplatelet terapiyasi: (UD - A) 22,23,25,26.
Atsetilsalitsil kislotasi kuniga 75-325 mg,
Klopidogrel 75 mg, kuniga 300 mg dan og'iz orqali,
Dipiridamol kuniga 50-600 mg og'iz orqali
Antiplatelet terapiyasi uzoq vaqt davomida tayinlangan (kontrendikatsiyalar bo'lmagan taqdirda, giyohvand moddalarni iste'mol qilish) umr bo'yi) laboratoriya parametrlari monitoringini hisobga olgan holda individual dozalash rejimi.
Angioprotektorlar mikrosirkulyatsiyani (UD - B) tuzatish uchun qo'shimcha terapiya sifatida ko'rsatilgan.
Alprostadil 20-60 mkg / kunda 1-2 marta,
Pentoksifillin kuniga 100-300 mg, yoki kuniga 2-3 marta 400 mg og'iz orqali yuboriladi
Og'riqni engillashtiradi:
Agar ko'rsatilgan bo'lsa, standart dozalarda NSAID-lar.
Opioidlar - fentanil, morfin va boshqalar. NSAID bilan davolab bo'lmaydigan qattiq og'riq bo'lsa, standart dozada.
Davolashning boshqa turlari:
Fizioterapiya.
Jarrohlik aralashuvi (UD-V):
Statsionar jarrohlik28,29:
Ishlash turlari:
"Ochiq" operatsiya:
Endarterektomiya,
Payvand yordamida qon tomir to'qimasini tiklash,
Sintetik implant yordamida qon tomirini tiklash,
Femor-popliteal bypass operatsiyasi,
Boshqa periferik shunt yoki anastomoz,
Nekrektomiya
Amputatsiya.
Endovaskulyar jarrohlik:
Balon angioplastikasi
Endovaskulyar stentlash
Mexanik trombintimektomiya.
Bilvosita revaskulyarizatsiya usullari
· Asab tizimining periferik jarrohligi
· Revaskulyarizatsiya qiluvchi osteotrepanatsiya
· Neoangiogenezni stimulyatsiya qilish
Gibrid jarrohlik:
Yuqoridagi jarrohlik davolash usullarining kombinatsiyasi.
Foydalanishga ko'rsatmalar 12,13:
Surunkali ishemiya II-III-IVst. jarrohlik davolash ko'rsatiladi.
5-jadval. TASC 2 (UD-C) uchun jarrohlik davolash usulini tanlash.
Mag'lubiyat sinfi | Jarrohlik davolash usuli |
A | Endovaskulyar aralashuvlar tanlov operatsiyasi hisoblanadi |
Ichida | Endovaskulyar aralashuvga afzallik beriladi, ammo rekonstruktiv operatsiya mumkin |
Bilan | Rekonstruktiv operatsiya afzalroq, ammo endovaskulyar aralashuv mumkin |
D | Rekonstruktiv jarrohlik tanlov operatsiyasi hisoblanadi |
Jarrohlikka qarshi ko'rsatmalar:
Yangi miokard infarkti (3 oydan kam)
· ONMK (3 oydan kam),
· Yurak va jigar etishmovchiligining terminal bosqichlari.
Keyingi xizmat:
· Endokrinolog ko'rigi,
Yiliga 2 marta angiojarroh ko'rigi (UD-S)
Kemalardan yiliga 1 marta foydalanish
Qonda glyukoza miqdorini normal saqlash;
Lipit spektrini normalizatsiya qilish.
Davolash samaradorligining ko'rsatkichlari:
Oyoq-qo'l funktsiyasini saqlab qolish;
· Nekrotik yara kasalligini davolash;
· Amputatsiyaning kamayishi.
Davolashda ishlatiladigan dorilar (faol moddalar)
Alprostadil (Alprostadil) |
Amoksitsillin (Amoksitsillin) |
Atorvastatin (Atorvastatin) |
Asetilsalitsil kislotasi (atsetilsalitsil kislotasi) |
Vankomitsin (Vankomitsin) |
Geparin natriy |
Dipiridamol (Dipiridamol) |
Klavulan kislotasi (Klavulan kislotasi) |
Clopidogrel (Clopidogrel) |
Levofloksatsin (Levofloksatsin) |
Metronidazol (Metronidazol) |
Moksifloksatsin (Moksifloksatsin) |
Morfin |
Pentoksifillin (Pentoksifillin) |
Simvastatin (simvastatin) |
Sulbaktam (Sulbaktam) |
Fentanil (Fentanil) |
Cefazidime (Ceftazidime) |
Seftriakson (Seftriakson) |
Sefuroksim (sefuroksim) |
Enoksaparin natriy (Enoksaparin natriy) |
Ertapenem |
Kasalxonaga yotqizish
Kasalxonaga yotqizish uchun ko'rsatma.
Shoshilinch kasalxonaga yotqizish uchun ko'rsatmalar:
Fonteyn tasnifiga ko'ra III-IV darajali pastki ekstremal arteriyalarning surunkali ishemiyasi,
Rejali kasalxonaga yotqizish uchun ko'rsatmalar:
Fonteyn tasnifiga ko'ra II - III darajali pastki ekstremitalarning arterial ishemiyasi.
Manbalar va adabiyotlar
- Qozog'iston Respublikasi Sog'liqni saqlash vazirligi EHM Ekspertlar kengashi yig'ilishlari bayonnomasi, 2015 yil
- Foydalanilgan adabiyotlar ro'yxati: 1. Losev RZ, Kulikova AN, Tixonova LA Pastki ekstremitalarning diabetik angiopatiyasi haqida zamonaviy qarashlar. Angiologiya va qon tomir jarrohligi. 2006 yil, 12: 1: 25–31. 2. Klinik angiologiya: shifokorlar uchun qo'llanma ikki jildda. A.V. Pokrovskiy va boshq.: Tibbiyot. 2004, 1: 808. 3. Vachev A.N., Mixaylov M.S., Novojilov A.V. Tromboangiitli obliterantlar bo'lgan bemorlarda kritik ishemiya holatida katta ichakni mikrojarrohlik bilan autotransplantatsiya qilish. Angiologiya va qon tomir jarrohligi. 2008, 14: 3: 107–110. 4. Gavrilenko A.V., Voronov D.A., Konstantinov B.A., Bochkov N.P. Rekonstruktiv qon tomir jarrohligining angiogenezni rag'batlantirish uchun genetik muhandislik texnologiyalari bilan uyg'unligi: surunkali pastki ekstremal ishemiya bilan og'rigan bemorlarni davolashning uzoq muddatli natijalarini yaxshilash uchun zamonaviy strategiya. Angiologiya va qon tomir jarrohligi. 2008 yil, 4: 14: 49-53. 5. Zhuravleva I.Yu., Kudryavtseva Yu.A., Ivanov SV, Klimov IA, Barbarash L.S. Intruinal arterial bioprostezlarni takomillashtirish yo'llari va istiqbollari. Qon aylanish patologiyasi va kardiojarrohlik. 2005 yil, 1: 78–83. 6. Kukkonen T, Korhonen M, Halmesmaki K, Lehti L, Tiitola M, Aho P, Lepäntalo M, Venermo M. Femoropopliteal lezyonlarning TASS II tasnifi kationi bo'yicha Interobserver shartnomasi. Qon tomir va endovaskulyar jarrohlik Evropa jurnali. 2010, 39: 2: 220-224. 7. Karpenko A. A., Chernyavskiy A. M., Stolyarov M. S., Starodubtsev V. B., Alsov S. A., Marchenko A. V. Qorin aortasi patologiyasi bo'lgan bemorlarni multifokal ateroskleroz bilan davolashda jarrohlik davolash natijalarini yaxshilash yo'llari. Angiologiya va qon tomir jarrohligi. 2008, 2 (ilova): 15: 347–348. 8. Karpenko A.A., Chernyavskiy A.M., Starodubtsev V.B., Shermatov A.M., Kaganskaya N.A. Pastki ekstremitalarning ishemiyasini davolashda gibrid jarrohlik aralashuvlar. Butunrossiya ilmiy-amaliy konferentsiyasining materiallari "Qon tomir kasalliklarini yo'q qilish: muammolar va istiqbollar". 2009, 86–87. 9. Koxon E.P. Zavarina I.K. Angiologiya bo'yicha tanlangan ma'ruzalar. 2-nashr., Qayta ko'rib chiqilgan. va qo'shing. M .: Ilm. 2006, 470. 10. Pokrovskiy A.V., Dogujiyeva R.M., Bogatov Yu.P., Goltsova E.E., Lebedeva A.N. 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda aorta-femoral rekonstruktsiyaning uzoq muddatli natijalari. Angiologiya va qon tomir jarrohligi. 2010 yil, 16: 1: 48-52. 11. Rossiya tavsiyalari "Periferik arteriya kasalliklari bilan og'rigan bemorlarni diagnostikasi va davolash". - M .: 2007. 12. Samoday VG, Parkxisenko Yu.A., Ivanov AA, Kritik ekstremal ishemiya standart bo'lmagan jarrohligi. M .: Tibbiy ma'lumot agentligi MChJ. 2009, 240. 13. Baril DT, Chaer RA, Ree RY, Makaroun MS, Marone LK. TASC II D femoropopliteal lezyonlar uchun endovaskulyar aralashuvlar. Qon tomir jarrohligi jurnali. 2010, 51: 6: 1404-1412. 14. Katelnitskiy I.I., Trandofilov A.M. Oyoq sindromi bilan og'rigan bemorlarda diagnostika usullari va jarrohlik yordamining etarli miqdorini asoslash. Angiologiya va qon tomir jarrohligi. 2012, 18: 2: 150–154. 15. Belyaev A.N., Pavelkin A.G., Rodin A.N.Oyoqlarning diabetik angiopatiyasi ishemik asoratlarni intraarterial trombolitik davolash. Angiologiya va qon tomir jarrohligi. 2012, 18: 3 13-17. 16. Dosluoglu Hasan H, Lall Purandath, Cherr Gregori S va boshqalar. Semptomatik pastki ekstremal okklyuziv kasallik uchun oddiy va murakkab gibrid revaskulyarizatsiya protseduralarining roli. Qon tomir jarrohligi. 2010, 51: 6: 1425-1435 17. Kukkonen T, Korhonen M, Halmesmaki K, Lehti L, Tiitola M, Aho P, Lepäntalo M, Venermo M. Femoropopliteal lezyonlarning TASS II tasnifi kationi bo'yicha yomon interobserver shartnomasi. Qon tomir va endovaskulyar jarrohlik Evropa jurnali. 2010, 39: 2: 220-224. 18. Sugimoto I, Ohta T, Ishibashi H va boshqalar intervalgacha bo'lgan bemorlarga konservativ davo. Xalqaro angiologiya. 2010, 29: Qo'shimcha 1: 2: 55-60. 19. 75. "Pastki ekstremitalarning arterial kasalligini tashxislash va boshqarish: NICE ko'rsatmalarining qisqacha tavsifi." BMJ. 2012, 345: e4947. 20. Soqol J, Gaines P, Earnshaw J. O'tkir oyoq osti tomirlarining ishemiyasini boshqarish. Qon tomir va endovaskulyar jarrohlik. 4-nashr. 2009, 8: 129–146. 21. Karnabatidis D, Spiliopoulos S, Tsetis D, Siablis D. O'tkir pastki ekstremal ishemiya uchun teri orqali kateterga yo'naltirilgan ichki arterial tromboliz va mexanik trombektomiya uchun ko'rsatmalar. Yurak tomirlariInterventRadiol. 2011 yil, dekabr: 34 (6): 1123–36. 22. Diabetik oyoq muammolari: oldini olish va boshqarish. NICE ko'rsatmalari NG19 Nashr qilingan sana: Avgust 2015. 23. Diabetdagi oyoq asoratlari profilaktikasi, ularni aniqlash va boshqarish bo'yicha Milliy dalillarga asoslangan ko'rsatma (2-toifa diabetni boshqarish bo'yicha qo'llanmaning bir qismi) 2011 yil. Melburn Avstraliya 24. 2012 Yuqumli kasalliklar jamiyati. Oyoq infektsiyalarini diagnostikasi va davolash bo'yicha Amerika Klinik Amaliy Qo'llanmasi // CID 2012: 54 (15 iyun) • e132-173 25. Oyoqni parvarish qilish Kanada Diabet Assotsiatsiyasining Klinik Amaliyot Qo'llanma Ekspert Qo'mitasi // Can J Diabet 37 (2013) S145 - S149 26. Jeffri I. Vaytts, MD, kafedra mudiri, Jon Birn, MD, G. Patrik Klodett, MD, Maykl E. Farku, MD, Jon M. Porter, MD, Devid L. Settett, MD, D. Eugene Strandness , MD, Lloyd M. Teylor, MD Quyi ekstremallarning surunkali arterial etishmovchiligini diagnostikasi va davolash: Tanqidiy sharh // Taqdimot. 1996, 94: 3026-3049doi: 10.1161 / 01. CIR. 94.11.11.3026 27. Ruffolo AJ, Romano M, Ciapponi A. Kristal ishemiya uchun prostanoidlar. Tizimli sharhlar bo'yicha kokran ma'lumotlar bazasi 2010 yil, 1-son. Art. Yo'q: CD006544. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006544.pub2. 28. O'tkir ekstremitalarning ishemiyasini perkutan boshqarish uchun sifatni yaxshilash bo'yicha ko'rsatmalar. J VaskIntervRadiol. 2009, 20: S208 - S218. 29. Konte Maykl S. Bypass va oyoqning qattiq ishemiyasida angioplastika (oyoq osti ishemiyasi) va rivojlangan oyoq ishemiyasi uchun dalillarga asoslangan davo. Qon tomir jarrohligi jurnali. 2010, 51: S. 69S-75S qo'shimchasi.
Ma'lumot
Protokolni ishlab chiquvchilar ro'yxati:
1) Nursulton Aydarxanovich Kospanov - tibbiyot fanlari nomzodi, A.N. Sizganov nomidagi Respublika milliy jarrohlik ilmiy markazi, Qozog'iston Respublikasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy taraqqiyot vazirligining angiojarrohlik bo'limining boshlig'i, bosh mustaqil shoshilinch angiojarroh.
2) Tursinbaev Serik Erishovich - tibbiyot fanlari doktori, "Qozoq tibbiy uzluksiz ta'lim universiteti" OAJ, yurak-qon tomir jarrohligi kafedrasi professori.
3) Sagandikov Irlan Nigmetjanovich - tibbiyot fanlari nomzodi, "Milliy onkologiya va transplantologiya ilmiy markazi" OAJ, qon tomir xirurgiyasi kafedrasi mudiri
4) Jusupov Sabit Mutalyapovich - tibbiyot fanlari nomzodi, Pavlodar shahar 1-sonli kasalxonasi davlat pedagogika universiteti, sog'liqni saqlash boshqarmasi, Pavlodar viloyati, qon tomir jarrohligi kafedrasi mudiri.
5) Zemlyanskiy Viktor Viktorovich, "Transplantatsiya va onkologiya ilmiy milliy markazi" OAJ, rentgenolog.
6) Azimbaev Galimjan Saidulaevich - tibbiyot fanlari nomzodi, "A.N. Sizganov nomidagi Respublika milliy jarrohlik markazi" OAJ, rentgenologik xirurgiya bo'limining angiojarrohi.
7) Yuxnevich Yekaterina Aleksandrovna - tibbiyot fanlari magistri, tibbiyot fanlari nomzodi, tibbiyot fanlari nomzodi, RVP Qarag'ay Davlat Tibbiyot universiteti tibbiyot fanlari doktori, Klinik farmakolog, Klinik farmakologiya va tasdiqlangan tibbiyot kafedrasi assistenti.
Manfaatlar to'qnashuvi:yo'q
Sharhlovchilar: Konysov Marat Nurishevich - tibbiyot fanlari doktori, Атырау shahar kasalxonasida KGP, bosh shifokor.
Protokolni qayta ko'rib chiqish shartlarini ko'rsatish: protokolni e'lon qilinganidan keyin 3 yil o'tgach va u kuchga kirgan kundan yoki yangi darajadagi dalillar mavjud bo'lgan hollarda qayta ko'rib chiqish.
Jarrohlik usullari
Agar angiopatiya beparvo qilingan shaklga ega bo'lsa, jarrohlik aralashuvi talab qilinishi mumkin. Fotosokoagulyatsiya amalga oshiriladi, bu retinal dekolmaning, tolali to'qima hosil bo'lishining oldini oladi va nuqsonli tomirlarning paydo bo'lishini kamaytiradi, shuningdek jarrohlik lazer yordamida davolanadi. Fizioterapevtik usullar ham keng qo'llaniladi.
Kecha ko'rlik - odamlarda alomatlar, shuningdek davolash usullari bu erda tasvirlangan.
Xalq dorilari
Retina kasalliklarini davolashda xalq davolanish usullaridan foydalanishga ham ruxsat beriladi, ammo faqat terapiyaning asosiy usullari bilan birgalikda va faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin.
Xalq davolanish bilan davolash odatda infuziyalar yordamida amalga oshiriladi: tog 'kulining mevalari, smorodina barglari, arpabodiyon va zira urug'lari.
1-to'plam. Yuz gramm yarrow, romashka, Avliyo Ioann worti, immortelle va qayin kurtaklarini to'plash kerak. Infuzionni tayyorlash mutanosiblikka qarab talab qilinadi: yarim osh qoshiq qaynoq suv to'plash uchun bir osh qoshiq. Yigirma daqiqa davomida infuziya qilingandan so'ng, aralashmani filtrlash va yarim litr hajmda issiq suv bilan suyultirish kerak. Qabul kuniga ikki marta - ertalab va kechqurun bir stakanda amalga oshiriladi. Davolash kursi to'plam to'liq ishlatilmaguncha amalga oshiriladi.
2-to'plam. O'n besh gramm limon balzam va valerianni ellik gramm yarrow bilan aralashtirish kerak.Olingan aralashmaning har ikki choy qoshig'ini pishirish uchun chorak litr qaynoq suv kerak. Infuzionni uch soat ushlab turish kerak, keyin suv hammomida isitiladi va filtrlanadi. Ushbu o'simlik dorisini kun davomida tarqatish kerak. Davolash uch hafta davomida amalga oshiriladi.
Retina tomir kasalliklarining paydo bo'lishi va rivojlanishining oldini olish uchun asosiy qoidalarga rioya qilish kerak:
- Retinal angiopatiyani keltirib chiqaradigan kasalliklarni o'z vaqtida davolash.
- Jiddiy jismoniy yukdan saqlaning.
- Doimiy ravishda oftalmolog ko'rigidan o'ting.
- Sog'lom turmush tarzini olib boring va to'g'ri ovqatlaning.
- Yomon odatlardan voz keching.
- Yurak-qon tomir tizimining irsiy kasalliklari bo'lsa, davolovchi shifokorning rejimi va tavsiyalariga amal qiling.
Levomitsitinning ko'z tomchilari: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bu erda tasvirlangan.
Retinal angiyopatiya mustaqil kasallik emas va u aniqlangan sabablarga qarab uning davolash dasturini murakkablashtirishi mumkin. Asoratlarga yo'l qo'ymaslik va vaziyatni uning paydo bo'lishi bilan boshlash tavsiya etilmaydi, chunki bu ko'rishning to'liq yo'qolishiga qadar jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Shu bilan birga, angiopatiya va asosiy kasallikni to'g'ri tanlash bilan siz retinaning oldingi sog'lom holatiga qaytishingiz va normal hayotga qaytishingiz mumkin.
- Tatyana: Yuqori darajadagi ambliyopiya: kasallikning sabablari va davolash .. Bolalikning bu qisqa davri, siz hali ham uni tushunishingiz mumkin ...
- Anastasiya: Ko'zni ko'rish qobiliyatini yaxshilash uchun zaryadlash - mashhur mashqlar Ba'zi mashqlar qanday harakat qilishlari aniq emas, men xohladim ...
- Masha: Ko'zlarimni qanday yaxshilashim mumkin? Agar ko'zlaringiz haddan tashqari ishlamasligiga ishonch hosil qilsangiz, unda qanday qilib ...
- Anjelina: Vizion jadvali - qanday jadvallar mavjud va odamlarda ko'rish sinovlari qanday amalga oshiriladi? Har qanday kasallikda o'z vaqtida tashhis qo'yish nafaqat muhim ...
- Mariya: Boladagi kon'yunktivit: alomatlar, davolash va oldini olish Bolalar ko'pincha kon'yunktivit bilan og'riydilar, bu ro'y beradi ...
Saytdagi ma'lumotlar ta'lim maqsadlarida keltirilgan, optometrist bilan bog'laning.
Ko'pincha yurak-qon tomir tizimining kasalliklari ko'zlarga ta'sir qiladi. Shunday qilib, ularning aybi bilan retinal angiopatiya rivojlanishi mumkin. ICD-10-da ushbu kasallikning o'z kodi yo'q - uni keltirib chiqargan kasalliklarning sarlavhalarida tasniflash mumkin. Anjiyopatiyaga yana nima sabab bo'lishi mumkinligini, uni qanday aniqlash va qanday davolash ikkala ko'zning sog'lig'ini saqlashga yordam berishini bilib olamiz.
Kasallikning tavsifi va turlari
Angiopatiya - bu qon tomirlarining, shu jumladan kapillyarlarning o'zgarishi, ularning ohangini asabiy tartibga solish buzilishi, lümenlerde qon harakatida qiyinchilik. Uning rivojlanishi bilan tomirlar kengayishi yoki torayishi, to'liq qonli, siqilish va boshqalar bo'lishi mumkin.
Anjiyopatik alomatlar umuman qon tomir tizimining shikastlanishining natijasidir. Ular ikkala ko'zning normal ishlashi va ovqatlanishida buzilishlarga olib keladi, miyopiyaning rivojlanishi yoki rivojlanishiga, retinada distrofik jarayonlarga olib keladi.
Sababiga qarab, retinal tomirlarning angiopatiyasi rivojlanadi:
- Gipotonik turga ko'ra - siqilgan tomirlar, kengaytirilgan arteriyalar, pulsatsiya qiluvchi tomirlar. Kasallikning sababi gipotenziya.
- Gipertonikada - fundus arteriyalarining notekis torayishi, venoz tarmoqning dallanishi. Nuqtali qon ketishlar ko'zning turli sohalarida ham kuzatilishi mumkin. Murakkab holatlarda retinal to'qimalarning modifikatsiyasi boshlanadi. Kasallik gipertenziya tufayli yuzaga keladi. Davolash - bu asosiy kasallikni yo'q qilish. Dori vositalari kasalliklarning xalqaro tasnifi-10 ga muvofiq tanlanadi.
- Diabetik shaklga ko'ra, bu erda ikkita turni ajratish mumkin: makro- va mikroangiopatiya.Birinchi holda, fundusning katta tomirlari shikastlanadi, ikkinchisida - kapillyarlarning devorlari ingichka bo'lib qoladi, bu yaqin atrofdagi ko'z to'qimalarida qon ketishiga va qon aylanishining umumiy buzilishiga olib keladi. Vujudga kelish sababi qandli diabet.
Umuman olganda, diabetik angiopatik o'zgarishlar poydevor membranalarining qalinlashuviga, tomir devorlarining mukopolisakkaridlar bilan yopilishiga va ularning lümeni torayishiga olib keladi, bu ularning to'liq bloklanishi bilan bog'liq. Natijada qon aylanishi buziladi, bu ikkala ko'zning to'qimalarida gipoksiya (kislorod kamayishi) ga olib keladi. Murakkab vaziyatlarda ko'plab qon ketishlar paydo bo'lib, bu ko'rishning sezilarli darajada buzilishiga olib keladi.
Shuningdek, retinaning travmatik angiopatiyasi ham mavjud. Bu ko'krak qafasi yoki bachadon umurtqasining shikastlanishi bilan bog'liq bo'lib, tomirlarning siqilishiga olib keladi.
Anjiyopatiyaning rivojlanishiga yana nima olib kelishi mumkin va uni qanday aniqlash mumkin?
ICD-10 ga ko'ra, ko'zning to'r pardasi qon tomir tizimiga zarar etkazishi mumkin bo'lgan boshqa sabablar:
- Zararli odatlar.
- Qon kasalliklari.
- Qarilik.
- Intoksikatsiya.
- Servikal osteoxondroz.
- Zararli ish sharoitlari.
- Otoimmün kasalliklari.
- İntrakranial bosim.
- Ateroskleroz va boshqalar.
Retinaning angiopatiyasi bilan ko'rishning pasayishi, tasvirning ravshanligi, ko'zlarning xiralashishi, yorug'lik va rang sezgirligining yo'qolishi, ko'rish maydonining torayishi kabi alomatlar kuzatilishi mumkin. Ba'zida ko'zlar oldida oq chiziqlar, pashshalar yoki chaqmoq paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda qon tomir tizimiga zarar katarakt yoki glaukoma, miyopi yoki astigmatizm (retinal angiopatiya OU) rivojlanishi bilan birga keladi.
Agar bunday belgilar paydo bo'lsa, oftalmologga va kerak bo'lganda boshqa mutaxassislarga murojaat qiling. Bu to'g'ri tashxis qo'yish va asoratlar rivojlanishining oldini olish uchun zarurdir. Axir, davolanish qanchalik tezroq boshlansa, tiklanish ehtimoli shuncha yuqori bo'ladi!
Tekshiruv paytida shifokor nimani ko'radi?
Qon tomir patologiyasini aniqlash uchun oftalmologlar ikkala ko'zning pastki qismining holatini tekshiradilar. Bu o'zgarishlarni va ularning jiddiyligini aniqlashga imkon beradi. Masalan, shifokor qaraydi: arteriyalar torayganmi, tomirlar kengayganmi yoki tomirlar bog'layaptimi? Agar ular toraytirilsa, ular kumush yoki mis simga o'xshaydi.
Ba'zi hollarda qon quyqalari, qon ketish va mikroanevrizmalar aniqlanishi mumkin. Fundus oqargan ko'rinadi, keng qon ketish kuzatiladi. Optik asab va retinaning shishishi, distrofik jarayonlarning boshlanishi kuzatilishi mumkin.
10-sonli kasalliklarning xalqaro tasnifiga asoslanib, ko'zning to'r pardasi qon tomir tizimiga zarar etkazish darajasiga qarab, oftalmolog "angiopatiya" tashxisini qo'yishi mumkin:
- Birinchi daraja, agar qon tomir devorlarining engil siqilishi va siqilishi bo'lsa.
- Ikkinchi daraja, agar tomirlar egilib, arcuate shaklga ega bo'lsa, ularning bo'shliqlari torayadi va qonda turg'unlik mavjud.
- Uchinchi daraja, agar tomirlar to'qimalarning qalinligiga botirilsa va yirtilib ketsa.
Agar davolanish o'z vaqtida boshlanib, angiopatiyaning sababi bartaraf etilsa, fundus avvalgi shaklini oladi.
Retinal tomirlarni qanday normal holatga keltirish kerak?
ICD-10 ga ko'ra angiopatiya turli xil kasalliklarning alomati bo'lganligi sababli, terapiya uning kelib chiqishini asl aybdorlarini yo'q qilishga qaratilgan. Shuningdek buyurilgan dorilar:
- Qon aylanishini yaxshilash - Actovegin, Ksantinol nikotinat, Pentoksifillin yoki Solcoseryl.
- Qon tomirlarining mustahkamlovchi devorlari - Parmidin, Kaltsiy Dobesilat, Biloba, Ginkgo.
- Antiplatelet xususiyatlariga ega - Aspirin, Dipiridamol yoki Tlopidin.
- Anabolik steroidlar guruhidan.
- To'qimalarda metabolizmni yaxshilash - ATP, kokarboksilaza.
Bundan tashqari, vitaminlar: C va nikotinik kislota, B guruhi buyuriladi, agar retinal parchalanish xavfi mavjud bo'lsa (kod Xalqaro kasallik tasnifiga bog'liq - 10), profilaktika lazer koagulyatsiyasi kabi muolajalar olib boriladi.
O'zingizni asrang! Ko'zni haddan tashqari vizual yuk bilan siqib qo'ymang, turmush tarzingizni qayta ko'rib chiqing, yomon odatlarga yo'l qo'ymang, barcha kasalliklarni o'z vaqtida davolang. Ularning tanani yo'q qilishlariga va ko'rishlarini yo'qotishiga yo'l qo'ymang. Fikrlaringizni kutmoqdaman.
ICD ma'lumotlariga ko'ra, retinal kasalliklarning bir nechta toifalari ajralib turadi.
Retinaning boshqa patologiyalari (H35)
Ko'zning to'r pardasining boshqa kasalliklari orasida:
- Orqa fon retinopati yoki retinal tomir patologiyasi (H35.0),
- Preretinopatiya (H35.1),
- Proliferativ (H35.2) qolgan pretinopatiyalari,
- Makula yoki orqa qutbdagi degenerativ o'zgarishlar (H35.3),
- Ko'zning to'r pardasi periferik mintaqasining degeneratsiyasi (H35.4),
- Irsiy retinal distrofiya (H35.5),
- Retinal qonash (H35.6),
- Retinada hujayralar qatlamlarining bo'linishi (H35.7),
- Boshqa aniqlangan retinal anormalliklar (H35.8),
- Belgilanmagan retinal kasallik (H35.9).
Markazimiz haqida
MGK-dagi Retinani tashxislash va davolash markazi - bu Moskvadagi etakchi oftalmologik klinikalardan biri bo'lgan Moskva Ko'z Klinikasining maxsus bo'linmasi.
Bizning ixtisosligimiz - bu zamonaviy dunyo usullari, etakchi ishlab chiqaruvchilarning so'nggi diagnostika va jarrohlik uskunalari yordamida ko'zning orqa qismidagi kasalliklarni (to'r pardasi va vitreus) tezkor aniqlash va samarali bartaraf etish.
Professional shifokorlar jamoasi bemorlarga hatto eng og'ir holatlarda ham ko'rish yoki tiklashga yordam beradi.
Va sirlar haqida ozgina.
Yurakda EShITIShdan azob chekganmisiz? Ushbu maqolani o'qiyotganingiz sababli, g'alaba siz tomonda emas edi. Va, albatta, siz hali ham yuragingizni normal holatga keltiradigan yaxshi usulni qidirmoqdasiz.
Keyin Elena Malysheva o'z dasturida yurakni davolash va qon tomirlarini tozalashning tabiiy usullari haqida nima deganini o'qing.
Saytdagi barcha ma'lumotlar axborot maqsadida taqdim etilgan. Har qanday tavsiyalarni qo'llashdan oldin, shifokoringizga murojaat qiling.
Saytdan faol havolani ko'rsatmasdan ma'lumotdan to'liq yoki qisman nusxa ko'chirish taqiqlanadi.
Angiopatiya - bu ko'zning to'r pardasi holatining o'zgarishi, bu distrofik o'zgarishlar (retinaning distrofiyasi), miyopi, optik asab atrofiyasi va boshqalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Retinal tomir angiopatiyasi kasallik emas va oftalmologlar ko'pincha bunga e'tibor berishadi, ammo boshqa kasalliklar fonida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan holat. Tomirlardagi patologik o'zgarishlar shikastlanishlar va shikastlanishlar bilan namoyon bo'ladi va diabet kasalligida ham kuzatiladi.
Alomatlarning tavsifi
Anjiyopatiya odam sezishi mumkin bo'lgan bir qator o'ziga xos belgilarga ega, ammo tegishli e'tiborga olinmasdan qoldiring. Stress yoki charchoq holatini yozish.
Ko'pgina hollarda, bemorlar shikoyat qiladilar:
- Ko'zlarda "pashshalar" paydo bo'lishi haqida.
- Ko'rish keskinligini kamaytirish uchun.
- Ko'zlar oldida chaqmoq yoki tuman paydo bo'lishi.
- Ko'z soqqasida og'riq yoki kolik uchun.
- Ko'rish organlarining tez charchashi.
- Mintaqada qon ketish yoki portlash, qizil tomirlarning oqsillari paydo bo'lishi.
Ko'rish keskinligining pasayishiga, ko'zlar oldida pashshalar yoki chaqmoqlarning paydo bo'lishiga e'tibor bering. Vaqtinchalik, ammo to'liq yoki qisman ko'rish qobiliyatini yo'qotish. To'shakdan chiqayotganda yoki og'ir jismoniy kuch bilan ishlaganda, ko'zlarida o'tkir tuman paydo bo'lganda, bosh aylanishining o'tkir hujumi.
Bu odamda miya qon aylanishi, gipoksiya yoki yuqori intrakranial bosim bilan bog'liq muammolar mavjudligini ko'rsatadi. Ushbu patologiyalar fonida retinaning angiopatiyasi rivojlanadi.
Alomatlar o'zgarishi mumkin, vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladi (faqat qon bosimining oshishi bilan), ammo bu belgilarni qarovsiz qoldirmang. Agar tashvishli alomatlar paydo bo'lsa, iloji boricha tezroq shifokor bilan maslahatlashing.
Homilador ayollarning kursi va davolash
Homiladorlik davrida retinal angiopatiya bir necha sabablarga ko'ra rivojlanadi:
- Gestoz yoki kech toksikoz.
- Qon bosimining ko'tarilishi.
- Qon shakarining ko'payishi.
Vaziyat uchinchi trimestrda ayollarda tashxis qo'yilgan, maxsus davolanishni talab qilmaydi. Terapiya tomirlarning va ularning kanallaridagi o'zgarishlarning asosiy sababini bartaraf etishga qaratilgan bo'lishi kerak.
- qon bosimining pasayishi (homilador ayollarga Dopegit, Papazol buyuriladi). Ammo ko'zning yuqori bosimi qanday davolanishi haqida ushbu maqolada bilib olishingiz mumkin.
Buyrakni normalizatsiya qilish, holatni to'g'irlash tabiiy kelib chiqadigan diuretiklarga yordam beradi: Kanefron, Fitolizin va boshqalar. Ammo bu erda ko'zga arpa qanday malham yordam beradi va uni qanday to'g'ri ishlatish kerakligi tasvirlangan.
parhez ovqatlanish (shirin, sho'r, füme, achchiq va nosog'lom ovqatlardan voz kechish, ma'lum ovqatlanish qoidalariga rioya qilish).
Angiopatiya nafaqat homiladorlik paytida, balki bola tug'ilgandan keyin ham paydo bo'lishi mumkin. Agar tug'ilish jarayoni og'ir yoki uzoq davom etgan bo'lsa va retinal qon ketishiga olib kelgan bo'lsa.
Ayol shikoyat qilishi mumkin:
- Ko'zlarda tuman paydo bo'lishi.
- Ko'rish keskinligining pasayishi. Ammo ko'rish keskinligini oshirish uchun qanday mashqlarni birinchi navbatda qo'llash kerak, ma'lumot havolani tushunishga yordam beradi.
- Yorqin yonadi (chaqmoq). Ammo nima uchun chaqmoq kabi chaqmoqlar ko'zlarda miltillaydi va bunday muammo bilan nima qilish kerakligi bu erda ko'rsatilgan.
Bunday holatda oftalmolog bilan maslahatlashish zarur. Tug'ruqxonadan bo'shatilgandan so'ng, siz shoshilinch ravishda shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, u vaziyatni to'g'irlashga va asoratlarni oldini olishga yordam beradi.
Retinal angiopatiya - bu e'tiborga olinmasligi kerak bo'lgan tashvishli belgi. Agar noxush alomatlar paydo bo'lsa, siz oftalmologga murojaat qilishingiz kerak. Shifokor kerakli diagnostik muolajalarni o'tkazadi va etarli davolanishni tayinlaydi.
Mening tomirimni tekshirganda, oftalmolog tomirlarning biroz kengayganligini qayd etdi, ayniqsa Taufon va shunga o'xshashlardan boshqa hech narsa tavsiya qilmadi. Ko'rinishidan, shunga qaramay, qon tomirlari patologiyasi uchun mutaxassis, qon tomirlari bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqaradigan qon tomir kasalliklari yoki kasalliklari uchun javobgardir. Avvalo kardiolog. Garchi men shifokorlarimizdan yanada kengroq bilimga ega bo'lishlarini xohlasam va oftalmolog, xususan, ko'z kasalliklarining turli sabablarini yaxshiroq o'rganib chiqsa.
Bugungi kunda retinal angiopatiyaning xavfi nimada va uni qanday davolash kerak?
Odamning ko'zi bu juda zaif bo'lgan organ bo'lib, ko'rish sifatining yomonlashishi insonning boshiga tushadigan yagona kasallik emas. Shu bilan birga, ba'zi bir ko'z kasalliklari mustaqil kasallikdir, boshqalari esa faqat boshqalarning alomatlaridir. Ikkala holatda ham muammoni tanib, uni to'g'ri hal qilishga kirishish muhimdir. Darhaqiqat, ko'pincha harakatlar bo'lmaganda, yaxshi ko'rish imkoniyatidan mahrum bo'lishingiz mumkin. Angiopatiya har doim ham tananing sog'lig'iga jiddiy tahdid solmaydi, ammo uni davolash har qanday ko'z kasalliklarini davolash kabi zarurdir.
Oldini olish
Retina tomir kasalliklarining paydo bo'lishi va rivojlanishining oldini olish uchun asosiy qoidalarga rioya qilish kerak:
- Retinal angiopatiyani keltirib chiqaradigan kasalliklarni o'z vaqtida davolash.
- Jiddiy jismoniy yukdan saqlaning.
- Doimiy ravishda oftalmolog ko'rigidan o'ting.
- Sog'lom turmush tarzini olib boring va to'g'ri ovqatlaning.
- Yomon odatlardan voz keching.
- Yurak-qon tomir tizimining irsiy kasalliklari bo'lsa, davolovchi shifokorning rejimi va tavsiyalariga amal qiling.
Levomitsitinning ko'z tomchilari: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bu erda tasvirlangan.
Retinal angiyopatiya mustaqil kasallik emas va u aniqlangan sabablarga qarab uning davolash dasturini murakkablashtirishi mumkin.Asoratlarga yo'l qo'ymaslik va vaziyatni uning paydo bo'lishi bilan boshlash tavsiya etilmaydi, chunki bu ko'rishning to'liq yo'qolishiga qadar jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Shu bilan birga, angiopatiya va asosiy kasallikni to'g'ri tanlash bilan siz retinaning oldingi sog'lom holatiga qaytishingiz va normal hayotga qaytishingiz mumkin.
Ikkilamchi retinal lezyonlar (H36)
Retinal kasalliklar boshqa patologiyalar bilan birga bo'lishi mumkin:
- Diabetik retinopatiya (H36.0),
- Retinadagi boshqa kasalliklar (H36.8).
Markazimiz haqida
MGK-dagi Retinani tashxislash va davolash markazi - bu Moskvadagi etakchi oftalmologik klinikalardan biri bo'lgan Moskva Ko'z Klinikasining maxsus bo'linmasi.
Bizning ixtisosligimiz - bu zamonaviy dunyo usullari, etakchi ishlab chiqaruvchilarning so'nggi diagnostika va jarrohlik uskunalari yordamida ko'zning orqa qismidagi kasalliklarni (to'r pardasi va vitreus) tezkor aniqlash va samarali bartaraf etish.
Professional shifokorlar jamoasi bemorlarga hatto eng og'ir holatlarda ham ko'rish yoki tiklashga yordam beradi.
Hoziroq uchrashuvni tayinlang!
Saytda oftalmolog maslahati
Siz o'zingizning savolingizni markazimizning retina mutaxassisi A.V Korneevaga berishingiz mumkin
Haqiqiy video
Ko'zning to'r pardasi yorilib, bemorning esga olinishi tufayli retinaning lazer koagulyatsiyasi ("kuchayishi").
Bizning aloqalar
Bu nima?
Anjiyopatiya - bu asabiy innervatsiyadagi buzilishlar tufayli kapillyar qon aylanishi o'zgaradigan retinal tomirlarning holati. Bu qon tomirlarining kam to'ldirilganligi yoki ularning uzaygan spazma bilan bog'liq.
Tibbiyot angiopatiyani mustaqil kasallik sifatida ajratmaydi, zamonaviy ilmiy yondashuvlar buni asosiy kasallikning namoyon bo'lishidan biri bilan bog'laydi. Bunday alomatlar majmuasi metabolik yoki gormonal buzilishlar, shikastlanishlar va intoksikatsiyalar, shuningdek chekish yoki giyohvandlik kabi yomon odatlarning natijasi bo'lishi mumkin.
O'z vaqtida aniqlash va davolash bilan ushbu holat tiklanishi mumkin. Faqat ma'lum holatlarda kasallik jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi:
Retinal angiopatiyaning bosqichlari
Oftalmolog chuqur tekshiruvdan so'ng angiopatiyani davolashni tayinlaydi. Terapiyaning muvaffaqiyati fon kasalliklaridan xalos bo'lishga qaratilgan protseduralarga bevosita bog'liq.
ICD-10 kodi
Kasalliklarning xalqaro tipologiyasiga ko'ra, angiopatiyaning o'ziga xos kodi yo'q, chunki u mustaqil kasallik maqomiga ega emas. Shuning uchun kodlash retinal to'qimalarda qon tomirlarining nomutanosibligini keltirib chiqaradigan patologiyaga ergashadi.
Bu turli xil kasalliklar bo'lishi mumkin:
- ko'zlar, yuzlar, bo'yinlar, boshlardagi shikastlanishlar
- yuqori intrakranial yoki arterial bosim,
- bachadon bo'yni osteoxondrozi, spondiloz,
- qandli diabet,
- gipo - yoki vitamin etishmasligi,
- qon kasalliklari
- ateroskleroz, vaskulit,
- mikrobial toksinlar bilan zaharlanish yoki kimyoviy moddalar bilan zaharlanish (radiatsiya),
- kapillyarlarning uzoq muddatli spazmini keltirib chiqaradigan kuchli jismoniy va ruhiy-emotsional stress,
- Okulyar apparatda to'qima presviopiyasi yoki distrofiyasi.
Angiopatiyalar o'z tasnifiga ega:
1. Yoshlik (Ills kasalligi) noma'lum etiologiyaga ega noyob patologiyalarga taalluqlidir. Kasallik yoshlarga ta'sir qiladi va o'zini namoyon qiladi:
- kapillyarlar va tomirlarning yallig'lanishi va retinada biriktiruvchi tolalarning ko'payishi,
- ko'z to'qimasida qon ketish,
Kasallikning prognozi jiddiydir, chunki u retinal dekolma va qisman yoki to'liq ko'rishni yo'qotishiga, shuningdek katarakt yoki glaukoma rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
2. Gipertenziv retinal angiopatiya bemorlarda yuqori qon bosimi tufayli yuzaga keladi, shuning uchun ko'zlarning tomirlari toraygan holatda bo'ladi, bu esa ko'zning to'r pardasida normal qon ta'minotiga xalaqit beradi, ko'pincha fundusda sezilarli o'zgarishlar bo'ladi.
3.Travmatik angiopatiya bosh, bo'yin yoki ko'krak qafasidagi shikastlanishlar bilan rivojlanadi. Bu erda tomirlar va kapillyarlarning mexanik siqilishi yoki intrakranial bosimning oshishi mumkin. Patologiya ko'rish keskinligini vaqtincha yoki uzoq muddatli yo'qotilishiga, asab pleksuslarining shikastlanishiga, ko'zlarni innervatsiya qilishga, ko'zning to'r pardasi va vitreus tanasida degenerativ o'zgarishlarga olib keladi.
4. Kasallikning gipotonik turi qonga qon quyilishi va ularning patologik kengayishi bilan tavsiflanadi, shuning uchun ko'z to'qimasida tromboz, qon ketishining ko'payishi xavfi mavjud.
5. Diabetik angiopatiya ushbu kasallik rivojlanishining natijasidir. Noto'g'ri hujayra almashinuvi qon tomirlari tarkibidagi o'zgarishlarni keltirib chiqaradi (ularning yupqalanishi yoki semirish), shuning uchun ular orqali normal qon aylanishi buziladi.
6. Kasallikning yoshga bog'liq shakli tananing qarishi tufayli yuzaga keladi, eskirgan tomirlar endi yuklarni bardosh bera olmaydi, ohanglari pasayadi va distrofik o'zgarishlar paydo bo'ladi.
Boladagi retinal angiopatiya
Go'dak yoshidagi bolalarda ko'z tomirlari ohangidagi o'zgarishlar tananing holatini o'zgartirishi yoki ko'z yoshlar bilan yig'lash bilan kuzatilishi mumkin. Bu chaqaloqlarning qon aylanish va asab tizimining etuk emasligidan kelib chiqadi va bu patologiya emas. Kasalxonada (tug'ruqxona, bolalar kasalxonasi) yoki ambulatoriya sharoitida tekshirish paytida aniqlangan tomirlar va kapillyarlar spazmi bolalardagi ko'z tomirlarining og'riqli holati haqida gapiradi.
Bolalarda angiospazmni keltirib chiqarishi mumkin:
- og'ir virusli kasalliklar va bakterial infektsiyalar (sil, meningit, brutsellyoz, gripp va boshqalar),
- parazitar kasalliklar (toksoplazmoz va rivojlangan gelmintik infektsiyalar),
- simob bug'lari, xlor va boshqa kimyoviy moddalar bilan zaharlanish,
- ko'zda yallig'lanish kasalliklari va maktabda yoki uyda ortiqcha vizual stress (kompyuter o'yinlariga ishtiyoq, televizion ko'rsatuvlarni tomosha qilish),
- buyrak patologiyasi
- revmatizm
- proteinli ovqatlar, vitaminlar yoki minerallarning etishmasligi,
- qattiq jismoniy charchoq, qayta iqlimlashtirish, uzoq davom etadigan asabiy qo'zg'alish.
Kasallikning klinik belgilari quyidagicha namoyon bo'ladi:
- ko'rish qobiliyatini kamaytirishda,
- ko'zlar oldida miltillovchi, oq yoki qora dog'lar paydo bo'lishi bilan, "olovli miltillaydi, chaqmoq, miltillaydi",
- o'qish, televizor ko'rish yoki kompyuterda ishlaganda, charchoqning ko'payishi;
- Ko'zning shilliq qavatida kapillyarlar tarmog'ining shakllanishida, kon'yunktivaning qizarishi, pinpoint qon ketishini aniqlashda;
- lateral ko'rish sohalarini qisqartirishda,
- Ko'z ichidagi pulsatsiya hissi bilan,
- fundusdagi patologik o'zgarishlarda (shifokor tomonidan ob'ektiv tekshiruv bilan).
Angiopatiya terapiyasi fon kasalligiga qarab amalga oshiriladi:
- Patologiyaning diabetik shakli parhezga qat'iy rioya qilishni va (yoki) insulinni tizimli ravishda kiritishni talab qiladi.
- Ikkala ko'zning to'r pardasining gipertenziv angiopatiyasi asosan qon bosimini va vazodilatatorni kamaytiradigan dorilar bilan davolanadi.
- Travmatik angiopatiya jarrohlik shifoxonasida davolanishni, maxsus manipulyatsiyani (shinalar, quyma) yoki operatsiyalarni o'z ichiga oladi.
Ko'z tomirlarida qon aylanishini yaxshilash uchun angiopatiyaning barcha shakllari buyurilishi mumkin:
Fizioterapiya muolajalari odatda tibbiy usullarga qo'shiladi:
Ushbu holatda kuchaytirishning umumiy protseduralari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- uglevodsiz dietaga rioya qilish,
- toza havoda yuradi,
- engil jismoniy faoliyat (suzish, gimnastika),
- vizual stressni kamaytirish,
- vitaminlardan foydalanish.
Retinal angiopatiya kabi murakkab ko'z kasalliklarida ICD-10 kodi mavjud emas. Va bu ko'rish organlarining ushbu patologiyasi oftalmologlarning diqqat-e'tiboriga loyiq emas degani emas. Ushbu kasallikning belgilari qanday va uni qanday davolash kerak?
Eslatib o'tamiz. ICD-10 bu o'ninchi qayta ko'rib chiqishda kasalliklarning xalqaro (barcha toifalar va mamlakatlar shifokorlari tomonidan qabul qilingan) Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti tomonidan qabul qilinganligi.
Tibbiy nuqtai nazardan, angiopatiya - bu ko'zning qon tomir kasalligi bo'lib, u retinal tomirlarning tonusini va fundusning kapillyar to'shagini buzishda namoyon bo'ladi. Ushbu patologiyaning fonida qon oqimining pasayishi va asabiy tartibga solish kuzatiladi. ICD-10 ushbu holatning alohida tasnifiga ega emas, chunki bu ancha jiddiy kasalliklarning natijasidir. Ko'pincha angiopatiya bunday kasalliklar fonida yuzaga keladi:
- İntrakranial gipertenziya.
- Servikal segmentlarga zarar.
- Servikal o'murtaning osteoxondrozi.
- Har xil qon infektsiyalari.
- Qandli diabet.
- Chekish va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish.
- Tug'ma nuqsonlar.
Va bu to'r pardasini qon bilan ta'minlanishidagi buzilishlarning ba'zi bir sabablari. Ushbu patologiyaning xavfi shundan iboratki, angiopatiya fonida retina distrofiyasi va / yoki miyopi kabi jiddiy patologiyalar paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, o'z vaqtida va etarli darajada davolanmasa, trofik retinada bu buzilish ko'rishning to'liq yo'qolishiga olib kelishi mumkin.
Anjiyopatiya, shu jumladan diabetik retinopatiya ikkala ko'zga bir vaqtning o'zida ta'sir qilishi xarakterlidir. Bu differentsial diagnostika o'tkazishda o'ziga xos belgi bo'lib xizmat qiladi. Anjiyopatiya fundusni oftalmologda tekshirish paytida aniqlanadi.
Kattalar va bolalarda ushbu turdagi qon tomir patologiyasi mavjud. Shuning uchun ma'lum bir vaziyatda paydo bo'lishning haqiqiy sababini aniqlash qiyin. Ammo shunga qaramay, har qanday surunkali kasalliklar asosiy qo'zg'atuvchi omil hisoblanadi. Anjiyopatiyani keltirib chiqaradigan asosiy omil tananing tomirlarining umumiy patologiyasi deb hisoblanadi, bunda qon tomir devori tuzilishi, shu jumladan, to'r pardasining qon tomirlarida buzilish mavjud.
Ko'pincha homiladorlikning so'nggi trimestrida yoki bola tug'ilgandan keyin retinaning qon tomirlari shikastlanadi, bu esa buzilishlar bilan kechadi. Bola uchun bunday angiopatiya hech qanday xavf tug'dirmaydi, ammo onasi darhol optometrist tomonidan tayinlangan davolanishni boshlashi kerak.
Oqim turlarini quyidagicha sanab o'tish mumkin:
- 1. Retinaning gipertenziv angiopatiyasi. Bu gipertenziya paydo bo'lishi va uning rivojlanishi bilan boshlanadi. Ko'pincha, yuqori bosim ta'siri ostida, kapillyar yorilishi va retinal qonash paydo bo'ladi. Ammo tezkor aniqlash va o'z vaqtida bartaraf etish bilan bu ko'rish qobiliyatini yo'qotish xavfini tug'dirmaydi.
- 2. Gipotonik. Bosim ostida, birinchi turga qarama-qarshi bo'lgan oqimning tabiati. Ushbu holatning xavfi kapillyarlarda trombni va keyinchalik tomirni to'sib qo'yish xavfidan iborat.
- 3. Qandli diabet tomir fonusining tomirlarini keng obstruktsiya qilish bilan tahdid qiladi.
- 4. Travmatik angiopatiya - bu holat servikal yoki torakal umurtqa pog'onasining shikastlanishi va keyinchalik intrakranial bosimning kritik darajaga ko'tarilishi bilan kechadi.
- 5. Yoshlar angiopatiyasi - ko'zlarning qon tomir patologiyasining eng kam o'rganilgan shakli. Ushbu shakl vitreus tanasida va / yoki retinada bir yoki ko'p qon ketishi bilan birga keladi. Ko'pincha katarakt, glaukoma yoki hatto ko'rishning to'liq yo'qolishi bilan murakkablashadi.
Darhol qon tomir patologiyasini rivojlanishining bunday belgilarining paydo bo'lishi bilan darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak:
- 1. Ko'zni xiralashtirish.
- 2. Yulduzlar va / yoki ko'zlar oldida pashsha.
- 3. Oyoqlarda og'riq.
- 4. Tez-tez burni.
- 5. Siydik chiqarish tizimida va oshqozon-ichak traktida qon ketish.
- 6. Miyopi.
- 7. Retinal distrofiya.
Agar boshqalar sizning ko'zingizdagi ko'plab tomirlarni payqashgan bo'lsa, unda bu alomat bilan siz darhol ko'z shifokoriga murojaat qilishingiz kerak.
Davolash sifatida mayda kapillyarlarda qon aylanishini yaxshilaydigan va qon bosimini pasaytiradigan dorilar buyuriladi.Bundan tashqari, kam uglevodli diet, toza havoda mo''tadil mashqlar va vitaminlarga boy ovqatlar tavsiya etiladi.
Magnetoterapiya, akupunktur, lazer terapiyasi tavsiya qilinishi mumkin.
Va sirlar haqida ozgina.
Yurakda EShITIShdan azob chekganmisiz? Ushbu maqolani o'qiyotganingiz sababli, g'alaba siz tomonda emas edi. Va, albatta, siz hali ham yuragingizni normal holatga keltiradigan yaxshi usulni qidirmoqdasiz.
Keyin Elena Malysheva o'z dasturida yurakni davolash va qon tomirlarini tozalashning tabiiy usullari haqida nima deganini o'qing.
Saytdagi barcha ma'lumotlar axborot maqsadida taqdim etilgan. Har qanday tavsiyalarni qo'llashdan oldin, shifokoringizga murojaat qiling.
Saytdan faol havolani ko'rsatmasdan ma'lumotdan to'liq yoki qisman nusxa ko'chirish taqiqlanadi.
Angiopatiya - bu ko'zning to'r pardasi holatining o'zgarishi, bu distrofik o'zgarishlar (retinaning distrofiyasi), miyopi, optik asab atrofiyasi va boshqalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Retinal tomir angiopatiyasi kasallik emas va oftalmologlar ko'pincha bunga e'tibor berishadi, ammo boshqa kasalliklar fonida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan holat. Tomirlardagi patologik o'zgarishlar shikastlanishlar va shikastlanishlar bilan namoyon bo'ladi va diabet kasalligida ham kuzatiladi.
ICD-10 kodi
Angiopatiyada xalqaro tasnifga muvofiq kod mavjud emas, chunki u mustaqil kasallik deb hisoblanmaydi. Kod patologik holatning rivojlanishiga olib keladigan kasallikka tayinlanadi.
Bu retinal angiopatiya kabi ko'rinadi
Sabablari va tasnifi
Angiopatiyaning bir nechta sabablari bor. Kema ichidagi odamlar:
- Ko'krak qafasi yoki servikal o'murtqa jarohatlari. Bu buzilgan qon oqimiga, gipoksiya paydo bo'lishiga olib keladi.
- Arterial gipertenziya - boshqacha qilib aytganda, yuqori qon bosimi. Qon bosimi ortishi bilan to'r pardasining mayda kapillyarlari yukga bardosh bera olmaydi va yorilib ketmaydi. Gemorragiyalar yuzaga keladi, bu ko'rish keskinligining pasayishiga, tomirlar va ularning kanallarida o'zgarishlarning paydo bo'lishiga olib keladi.
- Arterial gipotenziya - tomirlar va katta tomirlarning sezilarli kengayishi natijasida paydo bo'lgan past qon bosimi, ko'zning to'r pardasida qon pıhtılarının shakllanishiga olib keladi.
- Servikal osteoxondroz - bu miyaga qon oqimining buzilishi, intrakranial bosimni oshishiga olib keladigan kasallik.
- Qandli diabet - bu qon shakarining ko'payishi bilan tavsiflanadigan endokrin tizimning patologiyasi. Etarli terapiya bo'lmasa, diabet membranalar devorlarining qalinlashuviga olib keladi va ko'zning to'r pardasi tomirlari holatiga ta'sir qiladi.
- Miyaning travmatik shikastlanishi - miyada buzilish, intrakranial bosimning oshishi va gipoksiya rivojlanishiga olib keladi. Bunday holda, angiopatiya shikastlanish natijasida yuzaga keladi.
- Homiladorlik va tug'ilish jarayoni - tomirlardagi o'zgarishlar homiladorlik paytida paydo bo'lishi yoki qiyin tug'ilgandan keyin paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, holat tuzatilishi kerak, ammo patologiyaning sababi aniqlangan bo'lsa.
- Otoimmün kasalliklari va gematopoetik tizimning kasalliklari o'ziga xos bo'lmagan sabablardir. Bunday kasalliklar fonida ko'zning to'r pardasidagi o'zgarishlar juda kam uchraydi.
Ammo presbyopiya - bu retinaning angiopatiyasi va unga qanday munosabatda bo'lish ushbu ma'lumotni tushunishga yordam beradi.
Videoda - kasallikning tavsifi:
Anjiyopatiyaning bir necha turlari mavjud, ular sodir bo'ladi:
- gipertonik - qon bosimi yoki intrakranial bosimning oshishi bilan kechadi,
- gipotonik - past qon bosimi va qon pıhtılarının shakllanishi fonida rivojlanadi,
- diabetik - asosiy sabab qandli diabet yoki qondagi qand miqdorining ko'payishi (hayotning birinchi yilidagi bolalarda yoki yangi tug'ilgan chaqaloqlarda diagnostika qilinishi mumkin),
- fon - ko'zning to'r pardasi holatidagi o'zgarishlar fonida, uzoq davom etadigan asoratlar bilan xavfli;
- shikastlanish - shikastlanishlar oqibati, shikastlanishlar miyaga qon oqimi buzilganda,
- yoshlik - balog'at davrida bolalarda paydo bo'ladi. Aniq sabab aniqlanmagan. U ko'rish qobiliyatini keskin yo'qotish sifatida namoyon bo'ladi, tez rivojlanadi va glaukoma yoki retinal distrofiyaga olib kelishi mumkin.
Ikkala ko'zning angiopatiyasi tez-tez tashxis qilinadi. Ammo tomirlar faqat bitta ko'zoynakda o'zgarganda, holatlar mavjud. Bu patologiyaning sekin rivojlanishini ko'rsatishi mumkin.
Alomatlarning tavsifi
Anjiyopatiya odam sezishi mumkin bo'lgan bir qator o'ziga xos belgilarga ega, ammo tegishli e'tiborga olinmasdan qoldiring. Stress yoki charchoq holatini yozish.
Ko'pgina hollarda, bemorlar shikoyat qiladilar:
- Ko'zlarda "pashshalar" paydo bo'lishi haqida.
- Ko'rish keskinligini kamaytirish uchun.
- Ko'zlar oldida chaqmoq yoki tuman paydo bo'lishi.
- Ko'z soqqasida og'riq yoki kolik uchun.
- Ko'rish organlarining tez charchashi.
- Mintaqada qon ketish yoki portlash, qizil tomirlarning oqsillari paydo bo'lishi.
Ko'rish keskinligining pasayishiga, ko'zlar oldida pashshalar yoki chaqmoqlarning paydo bo'lishiga e'tibor bering. Vaqtinchalik, ammo to'liq yoki qisman ko'rish qobiliyatini yo'qotish. To'shakdan chiqayotganda yoki og'ir jismoniy kuch bilan ishlaganda, ko'zlarida o'tkir tuman paydo bo'lganda, bosh aylanishining o'tkir hujumi.
Bu odamda miya qon aylanishi, gipoksiya yoki yuqori intrakranial bosim bilan bog'liq muammolar mavjudligini ko'rsatadi. Ushbu patologiyalar fonida retinaning angiopatiyasi rivojlanadi.
Alomatlar o'zgarishi mumkin, vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladi (faqat qon bosimining oshishi bilan), ammo bu belgilarni qarovsiz qoldirmang. Agar tashvishli alomatlar paydo bo'lsa, iloji boricha tezroq shifokor bilan maslahatlashing.
Diagnostika
Bu juda qiyin emas, shunchaki oftalmologga murojaat qiling. Shifokor fundus tomirlarini tekshiradi.
O'zgarishlarni aniqlash uchun faqat bitta tekshiruvni o'tkazish kifoya, ammo agar kerak bo'lsa, shifokor ko'zlarning ultratovush tekshiruvini tavsiya qilishi mumkin. Shuningdek, ular ko'z ichi bosimini o'lchaydilar, bu glaukoma rivojlanish ehtimolini yo'q qilishga yordam beradi. Ammo bolada retinal angiopatiya tashxisi qanday paydo bo'ladi, bu ma'lumotni tushunishga yordam beradi.
Terapiya patologik holatning asosiy sababini yo'q qilishga qaratilgan. Agar angiopatiya arterial gipertenziya fonida yuzaga kelsa, shifokor kardiologga murojaat qilishni buyuradi. Shifokor qon bosimini barqarorlashtiradigan va retinada va mayda mayda tomirlarda qon ketish xavfini kamaytiradigan dorilarni buyuradi.
Agar angiopatiya diabet bilan bog'liq bo'lsa, unda ular asosiy kasallikni davolaydilar va asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslikka harakat qiladilar.
Shunday qilib, oftalmolog qanday dorilarni buyurishi mumkin:
- vazodilatator (Cinnarizine, Vinpocetine va boshqalar),
vitamin komplekslari (tor yo'naltirilgan preparatlar, ko'zlar uchun vitaminlar ishlatiladi). Ammo bu erda yoshga bog'liq bashorat qilish uchun qanday vitaminlardan foydalanish kerakligi tasvirlangan.Qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilaydigan preparatlar (asosan tomchilar, Taufon ko'z tomchilari).
Ko'zoynaklarda qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilaydigan dorilar ro'yxati:
Fizioterapevtik terapiya sifatida oftalmolog magnetoterapiya, lazerli davolash (retinaning yorug'ligi) kursini o'tishni tavsiya qilishi mumkin.
Homilador ayollarning kursi va davolash
Homiladorlik davrida retinal angiopatiya bir necha sabablarga ko'ra rivojlanadi:
- Gestoz yoki kech toksikoz.
- Qon bosimining ko'tarilishi.
- Qon shakarining ko'payishi.
Vaziyat uchinchi trimestrda ayollarda tashxis qo'yilgan, maxsus davolanishni talab qilmaydi. Terapiya tomirlarning va ularning kanallaridagi o'zgarishlarning asosiy sababini bartaraf etishga qaratilgan bo'lishi kerak.
- qon bosimining pasayishi (homilador ayollarga Dopegit, Papazol buyuriladi). Ammo ko'zning yuqori bosimi qanday davolanishi haqida ushbu maqolada bilib olishingiz mumkin.
Buyrakni normalizatsiya qilish, holatni to'g'irlash tabiiy kelib chiqadigan diuretiklarga yordam beradi: Kanefron, Fitolizin va boshqalar. Ammo bu erda ko'zga arpa qanday malham yordam beradi va uni qanday to'g'ri ishlatish kerakligi tasvirlangan.
parhez ovqatlanish (shirin, sho'r, füme, achchiq va nosog'lom ovqatlardan voz kechish, ma'lum ovqatlanish qoidalariga rioya qilish).
Angiopatiya nafaqat homiladorlik paytida, balki bola tug'ilgandan keyin ham paydo bo'lishi mumkin. Agar tug'ilish jarayoni og'ir yoki uzoq davom etgan bo'lsa va retinal qon ketishiga olib kelgan bo'lsa.
Ayol shikoyat qilishi mumkin:
- Ko'zlarda tuman paydo bo'lishi.
- Ko'rish keskinligining pasayishi. Ammo ko'rish keskinligini oshirish uchun qanday mashqlarni birinchi navbatda qo'llash kerak, ma'lumot havolani tushunishga yordam beradi.
- Yorqin yonadi (chaqmoq). Ammo nima uchun chaqmoq kabi chaqmoqlar ko'zlarda miltillaydi va bunday muammo bilan nima qilish kerakligi bu erda ko'rsatilgan.
Bunday holatda oftalmolog bilan maslahatlashish zarur. Tug'ruqxonadan bo'shatilgandan so'ng, siz shoshilinch ravishda shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, u vaziyatni to'g'irlashga va asoratlarni oldini olishga yordam beradi.
Retinal angiopatiya - bu e'tiborga olinmasligi kerak bo'lgan tashvishli belgi. Agar noxush alomatlar paydo bo'lsa, siz oftalmologga murojaat qilishingiz kerak. Shifokor kerakli diagnostik muolajalarni o'tkazadi va etarli davolanishni tayinlaydi.
Mening tomirimni tekshirganda, oftalmolog tomirlarning biroz kengayganligini qayd etdi, ayniqsa Taufon va shunga o'xshashlardan boshqa hech narsa tavsiya qilmadi. Ko'rinishidan, shunga qaramay, qon tomirlari patologiyasi uchun mutaxassis, qon tomirlari bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqaradigan qon tomir kasalliklari yoki kasalliklari uchun javobgardir. Avvalo kardiolog. Garchi men shifokorlarimizdan yanada kengroq bilimga ega bo'lishlarini xohlasam va oftalmolog, xususan, ko'z kasalliklarining turli sabablarini yaxshiroq o'rganib chiqsa.
Bu nima?
Angiopatiya - Bu orqa miya tomirlarining holati, bunda ularning asab innervatsiyasi buzilganligi sababli kapillyar qon aylanishi o'zgaradi. Bu qon tomirlarining kam to'ldirilganligi yoki ularning uzaygan spazma bilan bog'liq.
Tibbiyot angiopatiyani mustaqil kasallik sifatida ajratmaydi, zamonaviy ilmiy yondashuvlar buni asosiy kasallikning namoyon bo'lishidan biri bilan bog'laydi. Bunday alomatlar majmuasi metabolik yoki gormonal buzilishlar, shikastlanishlar va intoksikatsiyalar, shuningdek chekish yoki giyohvandlik kabi yomon odatlarning natijasi bo'lishi mumkin.
Ko'pincha angiopatiya kattalar populyatsiyasida (30 yoshdan oshgan) tashxis qilinadi, ularning kam qismi bolalar va yosh patologiyalarga to'g'ri keladi.
O'z vaqtida aniqlash va davolash bilan ushbu holat tiklanishi mumkin. Faqat ma'lum holatlarda kasallik jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi:
- retina va optik asab distrofiyasi va atrofiyasi rivojlanishi,
- ko'rish keskinligining pasayishi va ko'rish maydonining torayishi.
Retinal angiopatiyaning bosqichlari
Oftalmolog chuqur tekshiruvdan so'ng angiopatiyani davolashni tayinlaydi. Terapiyaning muvaffaqiyati fon kasalliklaridan xalos bo'lishga qaratilgan protseduralarga bevosita bog'liq.
ICD-10 kodi
Kasalliklarning xalqaro tipologiyasiga ko'ra, angiopatiyaning o'ziga xos kodi yo'q, chunki u mustaqil kasallik maqomiga ega emas. Shuning uchun kodlash retinal to'qimalarda qon tomirlarining nomutanosibligini keltirib chiqaradigan patologiyaga ergashadi.
Bu turli xil kasalliklar bo'lishi mumkin:
- ko'zlar, yuzlar, bo'yinlar, boshlardagi shikastlanishlar
- yuqori intrakranial yoki arterial bosim,
- bachadon bo'yni osteoxondrozi, spondiloz,
- qandli diabet,
- gipo - yoki vitamin etishmasligi,
- qon kasalliklari
- ateroskleroz, vaskulit,
- mikrobial toksinlar bilan zaharlanish yoki kimyoviy moddalar bilan zaharlanish (radiatsiya),
- kapillyarlarning uzoq muddatli spazmini keltirib chiqaradigan kuchli jismoniy va ruhiy-emotsional stress,
- Okulyar apparatda to'qima presviopiyasi yoki distrofiyasi.
Angiopatiyalar o'z tasnifiga ega:
1. Yoshlik (Ills kasalligi) noma'lum etiologiyaga ega noyob patologiyalarga taalluqlidir. Kasallik yoshlarga ta'sir qiladi va o'zini namoyon qiladi:
- kapillyarlar va tomirlarning yallig'lanishi va retinada biriktiruvchi tolalarning ko'payishi,
- ko'z to'qimasida qon ketish,
Kasallikning prognozi jiddiydir, chunki u retinal dekolma va qisman yoki to'liq ko'rishni yo'qotishiga, shuningdek katarakt yoki glaukoma rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
2. Gipertenziv retinal angiopatiya bemorlarda yuqori qon bosimi tufayli yuzaga keladi, shuning uchun ko'zlarning tomirlari toraygan holatda bo'ladi, bu esa ko'zning to'r pardasida normal qon ta'minotiga xalaqit beradi, ko'pincha fundusda sezilarli o'zgarishlar bo'ladi.
3. Travmatik angiopatiya bosh, bo'yin yoki ko'krak qafasidagi shikastlanishlar bilan rivojlanadi. Bu erda tomirlar va kapillyarlarning mexanik siqilishi yoki intrakranial bosimning oshishi mumkin. Patologiya ko'rish keskinligini vaqtincha yoki uzoq muddatli yo'qotilishiga, asab pleksuslarining shikastlanishiga, ko'zlarni innervatsiya qilishga, ko'zning to'r pardasi va vitreus tanasida degenerativ o'zgarishlarga olib keladi.
4. Kasallikning gipotonik turi qonga qon quyilishi va ularning patologik kengayishi bilan tavsiflanadi, shuning uchun ko'z to'qimasida tromboz, qon ketishining ko'payishi xavfi mavjud.
5. Diabetik angiopatiya ushbu kasallik rivojlanishining natijasidir. Noto'g'ri hujayra almashinuvi qon tomirlari tarkibidagi o'zgarishlarni keltirib chiqaradi (ularning yupqalanishi yoki semirish), shuning uchun ular orqali normal qon aylanishi buziladi.
6. Kasallikning yoshga bog'liq shakli tananing qarishi tufayli yuzaga keladi, eskirgan tomirlar endi yuklarni bardosh bera olmaydi, ohanglari pasayadi va distrofik o'zgarishlar paydo bo'ladi.
Anjiyopatiyalar aralash turga qarab davom etadigan holatlar mavjud, ya'ni. ularning rivojlanishi ichki kasalliklarning "guldastasi" ni keltirib chiqaradi, masalan, semizlik fonida paydo bo'ladigan ateroskleroz yoki arterial gipertenziya bilan og'rigan qandli diabet. Bunday holatlarda patologiya kursi kuchayadi va intensiv dori terapiyasini talab qiladi.
Boladagi retinal angiopatiya
Go'dak yoshidagi bolalarda ko'z tomirlari ohangidagi o'zgarishlar tananing holatini o'zgartirishi yoki ko'z yoshlar bilan yig'lash bilan kuzatilishi mumkin. Bu chaqaloqlarning qon aylanish va asab tizimining etuk emasligidan kelib chiqadi va bu patologiya emas. Kasalxonada (tug'ruqxona, bolalar kasalxonasi) yoki ambulatoriya sharoitida tekshirish paytida aniqlangan tomirlar va kapillyarlar spazmi bolalardagi ko'z tomirlarining og'riqli holati haqida gapiradi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ikkala ko'zda retinal angiopatiyaning eng ko'p uchraydigan sababi bu intrakranial bosimning oshishi. Katta yoshdagi bolalarda bu jarohatlar, metabolik kasalliklar, tizimli otoimmün kasalliklar va irsiy patologiyalar.
Bolalarda angiospazmga olib kelishi mumkin:
- og'ir virusli kasalliklar va bakterial infektsiyalar (sil, meningit, brutsellyoz, gripp va boshqalar),
- parazitar kasalliklar (toksoplazmoz va rivojlangan gelmintik infektsiyalar),
- simob bug'lari, xlor va boshqa kimyoviy moddalar bilan zaharlanish,
- ko'zda yallig'lanish kasalliklari va maktabda yoki uyda ortiqcha vizual stress (kompyuter o'yinlariga ishtiyoq, televizion ko'rsatuvlarni tomosha qilish),
- buyrak patologiyasi
- revmatizm
- proteinli ovqatlar, vitaminlar yoki minerallarning etishmasligi,
- qattiq jismoniy charchoq, qayta iqlimlashtirish, uzoq davom etadigan asabiy qo'zg'alish.
Video:
Kasallikning klinik belgilari paydo bo'ladi:
- ko'rish qobiliyatini kamaytirishda,
- ko'zlar oldida miltillovchi, oq yoki qora dog'lar paydo bo'lishi bilan, "olovli miltillaydi, chaqmoq, miltillaydi",
- o'qish, televizor ko'rish yoki kompyuterda ishlaganda, charchoqning ko'payishi;
- Ko'zning shilliq qavatida kapillyarlar tarmog'ining shakllanishida, kon'yunktivaning qizarishi, pinpoint qon ketishini aniqlashda;
- lateral ko'rish sohalarini qisqartirishda,
- Ko'z ichidagi pulsatsiya hissi bilan,
- fundusdagi patologik o'zgarishlarda (shifokor tomonidan ob'ektiv tekshiruv bilan).
Angiopatiya terapiyasi fon kasalligiga qarab amalga oshiriladi:
- Diabetik patologiyaning bir turi parhezga qat'iy rioya qilishni va / yoki insulinni tizimli ravishda kiritishni talab qiladi.
- Gipertonik ikkala ko'zning retinal angiopatiyasi asosan qon bosimi va vazokonstriktorlarni kamaytiradigan dorilar bilan davolanadi.
- Shikast angiopatiya jarrohlik shifoxonasida davolanishni, maxsus manipulyatsiyani (shinalar, quyma) yoki operatsiyalarni o'z ichiga oladi.
Ko'z tomirlarida qon aylanishini yaxshilash uchun angiopatiyaning barcha shakllari buyurilishi mumkin:
Fizioterapiya muolajalari odatda tibbiy usullarga qo'shiladi:
- lazer terapiyasi
- magnit impulsli ishlov berish,
- akupunktur.
Ushbu holatda kuchaytirishning umumiy protseduralari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- uglevodsiz dietaga rioya qilish,
- toza havoda yuradi,
- engil jismoniy faoliyat (suzish, gimnastika),
- vizual stressni kamaytirish,
- vitaminlardan foydalanish.
Angiopatiya - bu ko'zning to'r pardasi holatining o'zgarishi, bu distrofik o'zgarishlar (retinaning distrofiyasi), miyopi, optik asab atrofiyasi va boshqalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Retinal tomir angiopatiyasi kasallik emas va oftalmologlar ko'pincha bunga e'tibor berishadi, ammo bu holat yuzaga kelishi mumkin bo'lgan holat.boshqa kasalliklar onet. Tomirlardagi patologik o'zgarishlar shikastlanishlar va shikastlanishlar bilan namoyon bo'ladi va diabet kasalligida ham kuzatiladi.
Angiopatiyada xalqaro tasnifga muvofiq kod mavjud emas, chunki u mustaqil kasallik deb hisoblanmaydi. Kod patologik holatning rivojlanishiga olib keladigan kasallikka tayinlanadi.
Retinal angiopatiya quyidagicha ko'rinadi: sabablari va tasnifi
Angiopatiyaning bir nechta sabablari bor. Kema ichidagi odamlar:
- Ko'krak qafasi yoki bachadon umurtqasining shikastlanishlari. Bu buzilgan qon oqimiga, gipoksiya paydo bo'lishiga olib keladi.
- Arterial gipertenziya - oddiy qilib aytganda, yuqori qon bosimi. Qon bosimi ortishi bilan to'r pardasining mayda kapillyarlari yukga bardosh bera olmaydi va yorilib ketmaydi. Gemorragiyalar yuzaga keladi, bu ko'rish keskinligining pasayishiga, tomirlar va ularning kanallarida o'zgarishlarning paydo bo'lishiga olib keladi.
- Arterial gipotenziya - tomirlar va katta tomirlarning sezilarli kengayishi natijasida kelib chiqadigan past qon bosimi, ko'zning to'r pardasida qon pıhtılarının shakllanishiga olib keladi.
- Servikal osteoxondroz - miyaga qon oqimining buzilishiga olib keladigan kasallik, intrakranial bosimning oshishi.
- Qandli diabet - qon shakarining ko'payishi bilan tavsiflanadigan endokrin tizim patologiyasi. Etarli terapiya bo'lmasa, diabet membranalar devorlarining qalinlashuviga olib keladi va ko'zning to'r pardasi tomirlari holatiga ta'sir qiladi.
- Bosh jarohati - miyada buzilishlar, intrakranial bosimning oshishi, gipoksiya rivojlanishi. Bunday holda, angiopatiya shikastlanish natijasida yuzaga keladi.
- Homiladorlik va tug'ilish jarayoni - qon tomirlaridagi o'zgarishlar homiladorlik paytida paydo bo'lishi yoki qiyin tug'ilgandan keyin paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, holat tuzatilishi kerak, ammo patologiyaning sababi aniqlangan bo'lsa.
- Otoimmün kasalliklari va gematopoetik tizim kasalliklari - o'ziga xos bo'lmagan sabablar. Bunday kasalliklar fonida ko'zning to'r pardasidagi o'zgarishlar juda kam uchraydi.
Ammo presbyopiya - bu retinaning angiopatiyasi va unga qanday munosabatda bo'lish ushbu ma'lumotni tushunishga yordam beradi.
Videoda - kasallikning tavsifi:
Anjiyopatiyaning bir necha turlari mavjud, ular sodir bo'ladi:
- gipertonik- qon bosimi yoki intrakranial bosimning oshishi bilan kechadi,
- gipotonik - past qon bosimi va qon quyqalari paydo bo'lishi fonida rivojlanadi;
- diabet kasalligi - asosiy sabab qandli diabet yoki qondagi qand miqdorining ko'payishi (hayotning birinchi yilidagi bolalarda yoki yangi tug'ilgan chaqaloqlarda aniqlanishi mumkin),
- fon - ko'zning to'r pardasi holatidagi o'zgarishlar fonida, uzoq davom etadigan asoratlar bilan xavfli;
- shikast etkazadigan - etkazilgan jarohatlar oqibati, miyaga qon oqimi buzilganda shikastlanishlar yuz beradi,
- yosh - balog'at davrida bolalarda paydo bo'ladi. Aniq sabab aniqlanmagan. U ko'rish qobiliyatini keskin yo'qotish sifatida namoyon bo'ladi, tez rivojlanadi va glaukoma yoki retinal distrofiyaga olib kelishi mumkin.
Ikkala ko'zning angiopatiyasi tez-tez tashxis qilinadi. Ammo tomirlar faqat bitta ko'zoynakda o'zgarganda, holatlar mavjud. Bu patologiyaning sekin rivojlanishini ko'rsatishi mumkin.
Bundan tashqari, ikkala ko'zda hipertansif retinal angiyopatiya nima ekanligini ko'proq bilib olish kerak.
Anjiyopatiya odam sezishi mumkin bo'lgan bir qator o'ziga xos belgilarga ega, ammo tegishli e'tiborga olinmasdan qoldiring. Stress yoki charchoq holatini yozish.
Ko'pgina hollarda, bemorlar shikoyat qiladilar:
- Ko'zlarda "pashshalar" paydo bo'lishi haqida.
- Ko'rish keskinligini kamaytirish uchun.
- Ko'zlar oldida chaqmoq yoki tuman paydo bo'lishi.
- Ko'z soqqasida og'riq yoki kolik uchun.
- Ko'rish organlarining tez charchashi.
- Mintaqada qon ketish yoki portlash, qizil tomirlarning oqsillari paydo bo'lishi.
Ko'rish keskinligining pasayishiga, ko'zlar oldida pashshalar yoki chaqmoqlarning paydo bo'lishiga e'tibor bering. Vaqtinchalik, ammo to'liq yoki qisman ko'rish qobiliyatini yo'qotish. To'shakdan chiqayotganda yoki og'ir jismoniy kuch bilan ishlaganda, ko'zlarida o'tkir tuman paydo bo'lganda, bosh aylanishining o'tkir hujumi.
Bu odamda miya qon aylanishi, gipoksiya yoki yuqori intrakranial bosim bilan bog'liq muammolar mavjudligini ko'rsatadi. Ushbu patologiyalar fonida retinaning angiopatiyasi rivojlanadi.
Alomatlar o'zgarishi mumkin, vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladi (faqat qon bosimining oshishi bilan), ammo bu belgilarni qarovsiz qoldirmang. Agar tashvishli alomatlar paydo bo'lsa, iloji boricha tezroq shifokor bilan maslahatlashing.
Bu juda qiyin emas, shunchaki oftalmologga murojaat qiling. Shifokor fundus tomirlarini tekshiradi.
O'zgarishlarni aniqlash uchun faqat bitta tekshiruvni o'tkazish kifoya, ammo agar kerak bo'lsa, shifokor ko'zlarning ultratovush tekshiruvini tavsiya qilishi mumkin. Shuningdek, ular ko'z ichi bosimini o'lchaydilar, bu glaukoma rivojlanish ehtimolini yo'q qilishga yordam beradi. Ammo bolada retinal angiopatiya tashxisi qanday paydo bo'ladi, bu ma'lumotni tushunishga yordam beradi.
Terapiya patologik holatning asosiy sababini yo'q qilishga qaratilgan. Agar angiopatiya arterial gipertenziya fonida yuzaga kelsa, shifokor kardiologga murojaat qilishni buyuradi. Shifokor qon bosimini barqarorlashtiradigan va retinada va mayda mayda tomirlarda qon ketish xavfini kamaytiradigan dorilarni buyuradi.
Agar angiopatiya diabet bilan bog'liq bo'lsa, unda ular asosiy kasallikni davolaydilar va asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslikka harakat qiladilar.
Shunday qilib, oftalmolog qanday dorilarni buyurishi mumkin:
- vazodilatator (Cinnarizine, Vinpocetine va boshqalar),
Ko'zoynaklarda qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilaydigan dorilar ro'yxati:
Sarlavha: | Ish printsipi: |
Emoksipin | Damlalar shaklida mavjud bo'lib, shox parda qon ketishini davolash uchun ishlatiladi.Himoya funktsiyasiga ega. Sinfga ko'ra angioprotektor deb hisoblanadi. |
Mildronat | Kapsül shaklida mavjud bo'lib, u qon aylanishini yaxshilashga, yurak va qon tomir tizimining faoliyatini normallashtirishga yordam beradi. Kasallik yoki og'ir jismoniy kuchdan keyin tiklanishiga yordam beradi. |
Trental | Tabletkalar shaklida mavjud bo'lib, u qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilaydi va vazodilatator deb hisoblanadi. |
Fizioterapevtik terapiya sifatida oftalmolog magnetoterapiya, lazerli davolash (retinaning yorug'ligi) kursini o'tishni tavsiya qilishi mumkin.
Homilador ayollarning kursi va davolash
Homiladorlik davrida retinal angiopatiya bir necha sabablarga ko'ra rivojlanadi:
- Gestoz yoki kech toksikoz.
- Qon bosimining ko'tarilishi.
- Qon shakarining ko'payishi.
Vaziyat uchinchi trimestrda ayollarda tashxis qo'yilgan, maxsus davolanishni talab qilmaydi. Terapiya tomirlarning va ularning kanallaridagi o'zgarishlarning asosiy sababini bartaraf etishga qaratilgan bo'lishi kerak.
- qon bosimining pasayishi (homilador ayollarga Dopegit, Papazol buyuriladi). Ammo ko'zning yuqori bosimi qanday davolanishi haqida ushbu maqolada bilib olishingiz mumkin.
buyrak faoliyatini normallashtirishTabiiy kelib chiqadigan diuretiklar ushbu holatni tuzatishga yordam beradi: Kanefron, Fitolizin va boshqalar. Ammo bu erda ko'zga arpa qanday malham yordam beradi va uni qanday to'g'ri ishlatish kerakligi haqida bu erda aytilgan.
Angiopatiya nafaqat homiladorlik paytida, balki bola tug'ilgandan keyin ham paydo bo'lishi mumkin. Agar tug'ilish jarayoni og'ir yoki uzoq davom etgan bo'lsa va retinal qon ketishiga olib kelgan bo'lsa.
Ayol shikoyat qilishi mumkin:
- Ko'zlarda tuman paydo bo'lishi.
- Ko'rish keskinligining pasayishi. Ammo ko'rish keskinligini oshirish uchun qanday mashqlarni birinchi navbatda qo'llash kerak, ma'lumot havolani tushunishga yordam beradi.
- Yorqin yonadi (chaqmoq). Ammo nima uchun chaqmoq kabi chaqmoqlar ko'zlarda miltillaydi va bunday muammo bilan nima qilish kerakligi bu erda ko'rsatilgan.
Bunday holatda oftalmolog bilan maslahatlashish zarur. Tug'ruqxonadan bo'shatilgandan so'ng, siz shoshilinch ravishda shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, u vaziyatni to'g'irlashga va asoratlarni oldini olishga yordam beradi.
Retinal angiopatiya - bu e'tiborga olinmasligi kerak bo'lgan tashvishli belgi. Agar noxush alomatlar paydo bo'lsa, siz oftalmologga murojaat qilishingiz kerak. Shifokor kerakli diagnostik muolajalarni o'tkazadi va etarli davolanishni tayinlaydi.
Boshqa retinal kasalliklar (H35)
Retinal tomir shaklidagi o'zgarishlar
- mikroanevrizmalar
- neovaskulyarizatsiya
- perivaskulit
- varikoz tomirlari
- qon tomirlari
- vaskulit
Tarkibida: Retinal dekolman bilan (H33.4) proliferativ vitreoretinopatiya.
Tarkibi:
- Boshqa retinal kasalliklar (H35)
- Bugungi kunda retinal angiopatiyaning xavfi nimada va uni qanday davolash kerak?
- Kasallikni aniqlash
- Sabablari
- Alomatlar
- Mumkin bo'lgan asoratlar
- Davolash
- Dori-darmon
- Jarrohlik usullari
- Xalq dorilari
- Oldini olish
- Video
- Xulosa
- Retinal kasalliklar - ICD-10 tasnifi (kodlari)
- Chorioretinal yallig'lanish (H30)
- Boshqa joylarda tasniflanmagan ko'z qovoqlari xoroid kasalliklari (H31)
- Ikkilamchi xorioretinal o'zgarishlar (H32)
- Retinal ajratish va yirtish (H33)
- Retinal tomirlarning okklyuziyasi (H34)
- Retinaning boshqa patologiyalari (H35)
- Ikkilamchi retinal lezyonlar (H36)
- Retina va pastki ekstremitalarning diabetik angiopatiyasi: ICD-10 kodi, alomatlari va davolash usullari
- Nima bu?
- Qisqacha tavsif
- ICD-10 kodi
- Retinal angiyopatiyada ICD 10 kodi bormi?
- Retinal angiopatiyaning sabablari
- Angiopatiyaning turlari
- Patogenez
- Alomatlar
- Diagnostika
- Davolash usullari
- Retinal angiopatiya nima va 10 mikrob uchun kasallik kodi nima,
- ICD-10 kodi
- Sabablari va tasnifi
- Alomatlarning tavsifi
- Diagnostika
- Davolash
- Retinal angiopatiya: ICD-10 kodi, davolash, turlari
- Bu nima?
- ICD-10 kodi
- Boladagi retinal angiopatiya
- Alomatlar
- Davolash
- Retinal angiopatiya: qanday xavfli va qanday oldini olish mumkin?
- ICD-10 kodi
- ICD-10 kodi
- Retinal angiopatiyaning sabablari
- Retinal angiopatiyaning belgilari
- Retinal angiopatiya nima xavfli?
- Retinal angiopatiya tashxisi
- Nima tekshirish kerak?
- Qanday tekshirish kerak?
- Kim bilan bog'lanish kerak?
- Retinal angiopatiya davolash
- Retinal angiopatiyaning oldini olish
- Retinal angiopatiyaning prognozi
- Retinal angiopatiya va armiya
- Tibbiy ekspert muharriri
Makular angioid chiziqlar
Druze (degenerativ) makula
Senil hujayrali degeneratsiya (atrofik) (ekssudativ)
Agar kerak bo'lsa, shikastlanishga olib kelgan preparatni aniqlang, tashqi sabablarning qo'shimcha kodidan foydalaning (XX sinf).
- BDU
- zarb qilingan
- mikrokistik
- palisade
- tashqi ko'rinishiga ko'ra tosh yotqiziqqa o'xshaydi
- retikulyar
Bunga qo'shilmaydi: orqa miya yorilishi bilan (H33.3)
- retinal (albipunktat) (pigmentli) (sarig'i kabi)
- tapetoretinal
- vitreoretinal
Markaziy seroz koryoretinopatiya
Retinal pigment epiteliya dekoltsiyasi
Rossiyada kasalliklarni, barcha bo'limlarning tibbiy muassasalariga ommaviy murojaat qilish sabablarini va o'lim sabablarini hisobga olgan holda yagona normativ hujjat sifatida Rossiyada 10-chi versiyaning Kasalliklar xalqaro tasnifi (ICD-10) qabul qilindi.
ICD-10 Rossiya sog'liqni saqlash tizimida 1999 yilda Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 05.27.97 yildagi buyrug'i bilan joriy etilgan. № 170
Yangi nashr (ICD-11) ni nashr qilish JSST tomonidan 2017 2018 yilda rejalashtirilgan.
JSST tomonidan kiritilgan o'zgartish va qo'shimchalar bilan.
Bugungi kunda retinal angiopatiyaning xavfi nimada va uni qanday davolash kerak?
Odamning ko'zi bu juda zaif bo'lgan organ bo'lib, ko'rish sifatining yomonlashishi insonning boshiga tushadigan yagona kasallik emas. Shu bilan birga, ba'zi bir ko'z kasalliklari mustaqil kasallikdir, boshqalari esa faqat boshqalarning alomatlaridir. Ikkala holatda ham muammoni tanib, uni to'g'ri hal qilishga kirishish muhimdir. Darhaqiqat, ko'pincha harakatlar bo'lmaganda, yaxshi ko'rish imkoniyatidan mahrum bo'lishingiz mumkin. Angiopatiya har doim ham tananing sog'lig'iga jiddiy tahdid solmaydi, ammo uni davolash har qanday ko'z kasalliklarini davolash kabi zarurdir.
Kasallikni aniqlash
Qoida tariqasida, retinal angiopatiya asab tizimining buzilishi fonida paydo bo'ladi va qon aylanish tizimining yomonlashishi bilan qon aylanish tizimidagi patologik o'zgarishlarni anglatadi. Bunday patologiya mustaqil kasallik emas va turli xil kasalliklar va og'ishlar natijasida kelib chiqqan tanadagi tomirlarning umumiy yomonlashishi fonida paydo bo'ladi. Ba'zida angiopatiya yomonlashishi va ko'rishning to'liq yo'qolishi bilan birga bo'lishi mumkin.
Sabablari
Angiopatiya ko'plab sabablar va omillar tufayli rivojlanishi mumkin. Asosiylari orasida:
- Ko'tarilgan intrakranial bosim,
- Qon tomir devori ohangining pasayishi,
- Qandli diabet
- Har xil qon kasalliklari,
- Yosh o'zgarishi
- Ko'zlarning shikastlanishi va shikastlanishi.
Kasallikning sabablarini uning turlariga qarab ham ajratish mumkin.
- Gipertonik. Gipertenziya rivojlanishi tufayli tanadagi tomirlar va qon tomirlarining umumiy ohangini yo'qotishi mumkin va shu bilan birga ko'zning to'r pardasida qonning harakati buziladi. Xiralashgan ko'rish bor, miyopi rivojlanmoqda. Retinaning to'qimalarida degeneratsiya sodir bo'ladi.
- Yoshlik (Kasallik kasalligi). Bu qon tomir yallig'lanishi bo'lib, katarakt, glaukoma va retinal dekolmanning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
- Gipotonik. Tomirlar va arteriyalarning kengayishi bilan bir qatorda, ko'z tomirlari kengayadi, ularning umumiy ohanglari yo'qoladi. Natijada qon quyqalari paydo bo'lishi mumkin va bemor o'z navbatida ko'z sohasida pulsatsiyani his qiladi.
- Shikast. Servikal o'murtqa tomirlarning shikastlanishi tufayli angiopatiya paydo bo'lishi mumkin.Ko'zlarda qon tomirlarining torayishi va natijada gipoksiya bo'lishi mumkin.
- Distonik. Miyopiyaning tez rivojlanishi bilan birga keladi. Kasallik tananing umumiy qon tomir disfunktsiyasi fonida o'zini namoyon qiladi, ko'z qorachig'ida qon ketishi mumkin.
- Diabetik Qandli diabet uchun to'g'ri davolash bo'lmasa, rivojlanadi. Bunday holda, qon tomirlari torayadi va shuning uchun qon sekinroq harakatlana boshlaydi.
- Fon. Bu turli xil kasalliklarning paydo bo'lishi va qon tomir tizimi bilan bog'liq irsiy anormalliklarning fonida yuzaga keladi. Ehtimol, surunkali qon aylanishining buzilishi.
- Venozli Tana bo'ylab tomirlar ohangini va shaklini yo'qotadi, tiqilib qoladi va qon quyqalari paydo bo'ladi. Shu bilan birga, ko'rishning yomonlashishi va ko'zlarning xiralashishi mumkin.
Retinal angiopatiyaning asosiy belgilari quyidagilardan iborat:
- Ko'rish buzilishi,
- Progressiv retinal distrofiya,
- Miyopi
- Ko'zlarda chaqmoq
- Qon ketish va qon ketish,
- Qon tomirlarining sinuvchanligi,
- Nogiron kapillyarlarning o'sishi.
Mikroangiopatiya bilan kapillyarlarning devorlari yupqalanadi, qon aylanishining yomonlashishi kuzatiladi. Makroangiopatiyaning rivojlanishi katta tomirlarning, diabet kasalligi - ularning mukopolisakkaridlarining tiqilib qolishi va bloklanishi bilan birga keladi.
Angiopatiya va uning paydo bo'lishining individual sabablari oftalmolog tomonidan oftalmoskopiya yordamida tashxis qilinadi, shuningdek bemorning umumiy sog'lig'i to'g'risidagi ma'lumotlar asosida aniqlanadi.
Mumkin bo'lgan asoratlar
Anjiyopatiyaga o'z vaqtida aralashmasdan, orqada joylashgan retinal o'zgarish, to'qima gipoksiyasi va qon ketishini kutish mumkin. Retinaning tomirlari ham bevosita ta'sir ko'rsatadi. O'z navbatida ular kuchli deformatsiyalanadi va qon o'tkazuvchanligini yo'qotadi. Ba'zi hollarda ko'rishning to'liq yo'qolishi mumkin.
Asoratlar turli xil yomon odatlarni qo'zg'atishi mumkin, yuqori qon bosimi, irsiy qon tomir kasalligi, semirib ketish, yuqori xolesterin.
Retinal angiyopatiya yoqimsiz, ammo davolanadigan hodisa. To'g'ri qurilishi bilan retinaning holati normal holatga qaytishi mumkin. Faqat malakali oftalmolog kursni tayinlashi mumkin.
O'z-o'zidan davolanish angiopatiya holatida halokatli bo'lishi mumkin, chunki har bir sababga ko'ra muayyan muolajalar va dorilar buyuriladi.
Anjiyopatiyani davolash bilan bir qatorda kasalliklar terapiyasi ham olib borilmoqda, natijada paydo bo'lgan, shuning uchun ko'pincha boshqa shifokorlarni kuzatib borish kerak. Ushbu davrda ratsionga rioya qilish muhimdir.
Dori-darmon
Kasallikni davolashda birinchi navbatda qon aylanishini tiklash kerak. Buning uchun, qoida tariqasida, tayinlang:
Dori-darmonlarning asosiy to'plamiga, shuningdek, vazokonstriktorlar (kaltsiy dobesilat, Parmidin va boshqalar), shuningdek trombotsitlarni yopishishini oldini oluvchi dorilar (Aspirin, Tiklodipin, Dipiridamol va boshqalar) kiradi. Agar kerak bo'lsa, C, E, P vitaminlari va B guruhining elementlarini tayinlash.
Ko'z tomchilari ham Taufon, Emoksipi, Antotsian forte kabi keng qo'llaniladi.
Qon tomir tizimining buzilishlarini davolash paytida yomon odatlardan voz kechish kerak. Agar ular kasallikning rivojlanishining sabablaridan biri bo'lsa, ular kundalik hayotdan butunlay chiqarib tashlanishi kerak.
Jarrohlik usullari
Agar angiopatiya beparvo qilingan shaklga ega bo'lsa, jarrohlik aralashuvi talab qilinishi mumkin. Fotosokoagulyatsiya amalga oshiriladi, bu retinal dekolmaning, tolali to'qima hosil bo'lishining oldini oladi va nuqsonli tomirlarning paydo bo'lishini kamaytiradi, shuningdek jarrohlik lazer yordamida davolanadi. Fizioterapevtik usullar ham keng qo'llaniladi.
Kecha ko'rlik - odamlarda alomatlar, shuningdek davolash usullari bu erda tasvirlangan.
Xalq dorilari
Retina kasalliklarini davolashda xalq davolanish usullaridan foydalanishga ham ruxsat beriladi, ammo faqat terapiyaning asosiy usullari bilan birgalikda va faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin.
Xalq davolanish bilan davolash odatda infuziyalar yordamida amalga oshiriladi: tog 'kulining mevalari, smorodina barglari, arpabodiyon va zira urug'lari.
1-to'plam. Yuz gramm yarrow, romashka, Avliyo Ioann worti, immortelle va qayin kurtaklarini to'plash kerak. Infuzionni tayyorlash mutanosiblikka qarab talab qilinadi: yarim osh qoshiq qaynoq suv to'plash uchun bir osh qoshiq. Yigirma daqiqa davomida infuziya qilingandan so'ng, aralashmani filtrlash va yarim litr hajmda issiq suv bilan suyultirish kerak. Qabul kuniga ikki marta - ertalab va kechqurun bir stakanda amalga oshiriladi. Davolash kursi to'plam to'liq ishlatilmaguncha amalga oshiriladi.
2-to'plam. O'n besh gramm limon balzam va valerianni ellik gramm yarrow bilan aralashtirish kerak. Olingan aralashmaning har ikki choy qoshig'ini pishirish uchun chorak litr qaynoq suv kerak. Infuzionni uch soat ushlab turish kerak, keyin suv hammomida isitiladi va filtrlanadi. Ushbu o'simlik dorisini kun davomida tarqatish kerak. Davolash uch hafta davomida amalga oshiriladi.
Oldini olish
Retina tomir kasalliklarining paydo bo'lishi va rivojlanishining oldini olish uchun asosiy qoidalarga rioya qilish kerak:
- Retinal angiopatiyani keltirib chiqaradigan kasalliklarni o'z vaqtida davolash.
- Jiddiy jismoniy yukdan saqlaning.
- Doimiy ravishda oftalmolog ko'rigidan o'ting.
- Sog'lom turmush tarzini olib boring va to'g'ri ovqatlaning.
- Yomon odatlardan voz keching.
- Yurak-qon tomir tizimining irsiy kasalliklari bo'lsa, davolovchi shifokorning rejimi va tavsiyalariga amal qiling.
Levomitsitinning ko'z tomchilari: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bu erda tasvirlangan.
Retinal angiyopatiya mustaqil kasallik emas va u aniqlangan sabablarga qarab uning davolash dasturini murakkablashtirishi mumkin. Asoratlarga yo'l qo'ymaslik va vaziyatni uning paydo bo'lishi bilan boshlash tavsiya etilmaydi, chunki bu ko'rishning to'liq yo'qolishiga qadar jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Shu bilan birga, angiopatiya va asosiy kasallikni to'g'ri tanlash bilan siz retinaning oldingi sog'lom holatiga qaytishingiz va normal hayotga qaytishingiz mumkin.
Retinal kasalliklar - ICD-10 tasnifi (kodlari)
ICD ma'lumotlariga ko'ra, retinal kasalliklarning bir nechta toifalari ajralib turadi.
Chorioretinal yallig'lanish (H30)
Chorioretinal yallig'lanish quyidagi o'ziga xos нозologiyalarni o'z ichiga oladi:
- Fokal chorioretinal yallig'lanish (H30.0),
- Tarqalgan chorioretinal yallig'lanish (H30.1),
- Orqa siklit (H30.2),
- Boshqa bir etiologiyaning xorioretinal yallig'lanishi (H30.8),
- Korioterinal yallig'lanishning aniqlanmagan turi (H30.9).
Boshqa joylarda tasniflanmagan ko'z qovoqlari xoroid kasalliklari (H31)
ICDning ushbu bo'limi quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Chorioretinal chandiqlar (H31.0),
- Koroiddagi degenerativ o'zgarishlar (H31.1),
- Irsiy tabiat xoroididagi distrofik jarayonlar (H31.2),
- Koroidning yorilishi, ko'zning bu sohasidagi qon ketish (H31.3),
- Xoroidal bo'linma (H31.4),
- Koroidning qolgan patologiyalari (H31.8),
- Koroidning aniqlanmagan kasalliklari (H31.9).
Ikkilamchi xorioretinal o'zgarishlar (H32)
Ushbu patologiyalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Yuqumli va parazitli infektsiyalar tufayli xorioretinal yallig'lanish (H32.0),
- Ikkilamchi chorioretinal yallig'lanishning boshqa turlari (H32.8).
Retinal ajratish va yirtish (H33)
Ushbu patologiya birlashtiradi:
- Ko'zning yorilishi (H33.0) yorilishi bilan birga
- Retinal kistalar, retinoskisis (H33.1),
- Serial retinal bo'linma (H33.2),
- Parchalanish bilan birga bo'lmaydigan retinal yorilish (H33.3),
- Qorin bo'shlig'ining normal ajralishi (H33.4),
- Retinani ajratishning qolgan shakllari (H33.5).
Retinal tomirlarning okklyuziyasi (H34)
Retinal tomirning okklyuziyasi quyidagi turlarda bo'lishi mumkin.
- Oraliq retinal arteriya okklyuziyasi (H34.0),
- Markaziy retinal arteriya okklyuziyasi (H34.1),
- Boshqa retinal arteriyalarning okklyuziyasi (H34.2),
- Boshqa turdagi retinal tomir okklyuziyasi (H34.8),
- Retinal tomir okklyuziyasining aniqlanmagan turi (H34.9).
Retinaning boshqa patologiyalari (H35)
Ko'zning to'r pardasining boshqa kasalliklari orasida:
- Orqa fon retinopati yoki retinal tomir patologiyasi (H35.0),
- Preretinopatiya (H35.1),
- Proliferativ (H35.2) qolgan pretinopatiyalari,
- Makula yoki orqa qutbdagi degenerativ o'zgarishlar (H35.3),
- Ko'zning to'r pardasi periferik mintaqasining degeneratsiyasi (H35.4),
- Irsiy retinal distrofiya (H35.5),
- Retinal qonash (H35.6),
- Retinada hujayralar qatlamlarining bo'linishi (H35.7),
- Boshqa aniqlangan retinal anormalliklar (H35.8),
- Belgilanmagan retinal kasallik (H35.9).
Ikkilamchi retinal lezyonlar (H36)
Retinal kasalliklar boshqa patologiyalar bilan birga bo'lishi mumkin:
- Diabetik retinopatiya (H36.0),
- Retinadagi boshqa kasalliklar (H36.8).
Retina va pastki ekstremitalarning diabetik angiopatiyasi: ICD-10 kodi, alomatlari va davolash usullari
Angiopatiya - bu ko'zoynak tomirlarining samaradorligini buzishdir, u ko'zning to'r pardasi va fundusning kapillyar to'shagida ohang buzilish shaklida o'zini namoyon qiladi.
Ushbu kasallik tufayli organga qon ta'minoti pasayishi va asabni tartibga solish mavjud. Bunday xavfli va jiddiy kasallikning ICD-10 kodi yo'qligi g'alati ko'rinadi.
Ammo bu kasallikning xavfsizligini anglatmaydi. U shunga o'xshash kasalliklarga o'xshab, oftalmologlarning diqqatini talab qiladi. Ushbu maqolada ICD-10 ga binoan diabetik angiopatiya kabi patologiya haqida batafsil ma'lumot berilgan.
Retinal angiopatiya bu mustaqil kasallik emas, balki shunchaki inson tanasining qon tomirlariga ta'sir qiluvchi kasalliklarning namoyonidir. Vaziyat asabni tartibga solishning jiddiy buzilishi tufayli qon tomirlarida patologik o'zgarishlarda o'zini namoyon qiladi.
Retinal angiopatiya
Yaxshiyamki, kasallikka etarlicha e'tibor qaratiladi, chunki bu butun tanaga kiruvchi oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ulardan eng xavflisi - ko'rish qobiliyatini yo'qotish. Ushbu keng tarqalgan kasallik nafaqat chaqaloqlarda, balki etuk yoshdagi odamlarda ham tashxis qilinadi.
Odatda 30 yoshdan oshgan erkaklar va ayollarda paydo bo'ladi. Ushbu patologik holatning rivojlanishiga ta'sir qiladigan kasalliklarning ma'lum bir tasnifi mavjud.
Ularga qarab, retinal angiopatiya quyidagi turlarga bo'linishi mumkin.
- diabet kasalligi. Bunday holda, qon tomirlarining shikastlanishi ikkala turdagi diabetning beparvosi tufayli yuzaga keladi. Bunday holda, zarar nafaqat ko'zlarning kapillyarlarida, balki butun organizmning qon tomirlarida ham kuzatiladi. Ushbu hodisa qon oqimining sezilarli darajada sekinlashishiga, shuningdek arteriyalar, tomirlar va kapillyarlarning tiqilib qolishiga olib keladi. Natijada, ko'zlarning ovqatlanishi yomonlashadi va ko'rish funktsiyasi asta-sekin pasayadi,
- gipotonik. Qon bosimining pastligi ko'z qovoqlarining mayda qon tomirlari ohangining yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, ularning qonining ko'payishi va qon ta'minotining pasayishi kuzatiladi. Birozdan keyin qon quyqalari paydo bo'lishi mumkin. Kasallikning bu turi bilan odam ko'z tomirlarida kuchli pulsatsiyani his qiladi,
- gipertonik. Agar bemorda gipertenziya bo'lsa, bu kasallik tez-tez uchraydi. U tomirlarning dallanishi va kengayishi, ko'zning bo'shlig'ida tez-tez qon ketishi va uning tuzilishining xiralashishi ko'rinishida namoyon bo'ladi. Gipertenziyani muvaffaqiyatli davolash natijasida ikkala ko'zning to'r pardasi angiopatiyasi o'z-o'zidan o'tib ketadi.
- shikast etkazadigan. Kasallikning ushbu shakli o'murtqa jiddiy shikastlanishlar, miya shikastlanishi va sternumning siqilishi mavjudligida rivojlanishi mumkin. Anjiyopatiyaning rivojlanishi servikal orqa miya mintaqasida katta va kichik qon tomirlarining siqilishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ushbu hodisaning yana bir sababi bosh suyagi ichidagi bosimning keskin ko'tarilishi,
- yosh. Ushbu xilma eng xavfli va nomaqbul deb hisoblanadi, chunki uning paydo bo'lish sabablari hali ham noma'lum.Fenomenning eng keng tarqalgan belgilari quyidagilardan iborat: qon tomirlarida yallig'lanish jarayoni, shuningdek, retinada ham, vitreusda ham davriy qon ketish. Retinada biriktiruvchi to'qima hosil bo'lishi istisno qilinmaydi. Kasallikning bunday ogohlantiruvchi belgilari ko'pincha katarakt, glaukoma, retinal dekolma va hatto ko'rlikka olib keladi.
Retinal angiyopatiyada ICD 10 kodi bormi?
Retinal angiopatiya kabi murakkab ko'z kasalliklarida ICD-10 kodi mavjud emas. Va bu ko'rish organlarining ushbu patologiyasi oftalmologlarning diqqat-e'tiboriga loyiq emas degani emas. Ushbu kasallikning belgilari qanday va uni qanday davolash kerak?
Eslatib o'tamiz. ICD-10 bu o'ninchi qayta ko'rib chiqishda kasalliklarning xalqaro (barcha toifalar va mamlakatlar shifokorlari tomonidan qabul qilingan) Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti tomonidan qabul qilinganligi.
Tibbiy nuqtai nazardan, angiopatiya - bu ko'zning qon tomir kasalligi bo'lib, u retinal tomirlarning tonusini va fundusning kapillyar to'shagini buzishda namoyon bo'ladi. Ushbu patologiyaning fonida qon oqimining pasayishi va asabiy tartibga solish kuzatiladi. ICD-10 ushbu holatning alohida tasnifiga ega emas, chunki bu ancha jiddiy kasalliklarning natijasidir. Ko'pincha angiopatiya bunday kasalliklar fonida yuzaga keladi:
- İntrakranial gipertenziya.
- Servikal segmentlarga zarar.
- Servikal o'murtaning osteoxondrozi.
- Har xil qon infektsiyalari.
- Qandli diabet.
- Chekish va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish.
- Tug'ma nuqsonlar.
Va bu to'r pardasini qon bilan ta'minlanishidagi buzilishlarning ba'zi bir sabablari. Ushbu patologiyaning xavfi shundan iboratki, angiopatiya fonida retina distrofiyasi va / yoki miyopi kabi jiddiy patologiyalar paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, o'z vaqtida va etarli darajada davolanmasa, trofik retinada bu buzilish ko'rishning to'liq yo'qolishiga olib kelishi mumkin.
Anjiyopatiya, shu jumladan diabetik retinopatiya ikkala ko'zga bir vaqtning o'zida ta'sir qilishi xarakterlidir. Bu differentsial diagnostika o'tkazishda o'ziga xos belgi bo'lib xizmat qiladi. Anjiyopatiya fundusni oftalmologda tekshirish paytida aniqlanadi.
Angiopatiyaning turlari
Shuni ta'kidlash kerakki, angiopatiya deyarli har doim anjiyoödemadan oldin - retina tomirlarining normal ohangini buzish.
Bu spazmlar, parezlar, distoniyalar bilan namoyon bo'lishi mumkin. Ushbu patologiyaning sababi qon tomirlari devorlarining asabiy tartibga solinishining buzilishi yoki aterosklerotik birikmalar, yuqori qon bosimi, immunitet komplekslari va boshqa noxush omillar bilan zararlanishi bo'lishi mumkin.
Etiologik omilga qarab, ushbu turdagi retinal angiopatiyalar ajratiladi.
Retinal mikroangiyopatiya ko'pincha diabet kasalligi bilan rivojlanadi. Qoida tariqasida, bu 7-10 yil yoki undan ko'proq vaqt davomida kasal bo'lgan odamlarda uchraydi. Ushbu patologiya ko'pincha qondagi glyukoza darajasini nazorat qilmaydigan odamlarga ta'sir qiladi (normal glikemiya fonida, angiopatiya juda sekin va kamroq tajovuzkor rivojlanadi). Shuni ta'kidlash kerakki, diabetik retinopatiya butun dunyoda qaytarib bo'lmaydigan ko'rlikning eng keng tarqalgan sabablaridan biridir. ICD-10-da unga H36.0 kodi berilgan.
Gipertenziv gipertenziv dorilarni qabul qilishdan bosh tortgan erkaklar va ayollar ham mikroangiopatiyaga juda sezgir. Yuqori qon bosimi retinaning kichik tomirlarini shikastlaydi, bu ularning sklerozi va obliteratsiyasiga olib keladi.
Quyidagi videoda gipertenziya uchun angiopatiya haqida batafsil ma'lumot berilgan:
Turli xil salbiy omillar ta'siri ostida retinal tomirlarga zarar etkaziladi, buning natijasida arteriolalar torayib, venulalar kengayadi.
Agar arteriyalar va tomirlar kalibrining normal nisbati 2: 3 bo'lsa, angiopatiya bilan - 1: 4 yoki hatto 1: 5.
Fundus tomirlarining kengligi notekis bo'lib qoladi, ba'zi joylarda mikroanevrizmalar paydo bo'lishi mumkin. Venular kengaygan va haddan tashqari haddan tashqari ko'rinishga ega.
Vaqt o'tishi bilan arteriolalarning devorlari zichroq va qattiqroq bo'ladi, natijada ularning lümeni yanada torayadi. Skleroz, fibroz va qon tomir gialinoz rivojlanadi. Bularning barchasi ko'zning to'r pardasida qon aylanishining buzilishiga olib keladi, shuning uchun u ishemiyadan aziyat chekishni boshlaydi. Nuqtadan qon ketish, neovaskulyarizatsiya paydo bo'ladi. Kislorod etishmasligi tufayli angioretinopatiya rivojlanadi, keyinchalik - neyoretinopatiya.
Dastlabki bosqichlarda angiopatiya asemptomatik kursga ega.
Keyinchalik, og'ir retinal gipoksiya paydo bo'lganda, bemor ko'zlar oldida engil chaqnashlar, uchqunlar, turli xil chivinlar va dog'lar paydo bo'lishini sezishi mumkin. Ko'rish keskinligi pasayadi, har xil lokalizatsiyadagi mutlaq va nisbiy qoramollarning paydo bo'lishi mumkin.
Retinal angiopatiyaning oftalmoskopik belgilari:
- fundus tomirlarining patologik tortishuvchanligi,
- arteriya va tomirlar kalibrining normal nisbatidagi o'zgarish,
- mis va kumush sim simptomlarining boshlanishi, arteriovenoz kesishish,
- retinada kichik qon ketish
- neovaskulyarizatsiya - ishemiyaga javoban kichik tomirlarning ko'payishi,
- retinada yumshoq va qattiq ekssudat paydo bo'lishi.
Keyinchalik, setchatka shishi paydo bo'ladi, u rangpar bo'lib, rangpar rangga ega. Ko'pincha optik diskda shish paydo bo'ladi. Shu sababli, ko'zlarning vizual funktsiyasi sezilarli darajada azoblanadi. Biror kishi asta-sekin ko'rishni yo'qotadi.
Davolash usullari
Turli xil retinal angiyopatiyani davolash birinchi navbatda retinal tomirlarning patologiyasini keltirib chiqargan asosiy kasallikni aniqlash va davolashga qaratilgan bo'lishi kerak.
Gipertenziya bilan og'rigan odamlarga gipertenziv dorilar buyuriladi, qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga qonda glyukoza miqdorini doimiy nazorat qilib borish kerak.
Semptomatik davolash sifatida vazodilatatorlar, angioprotektorlar, vitaminlar, antioksidantlar buyuriladi. Eng samarali terapevtik tadbirlardan biri bu retinaning lazer koagulyatsiyasi. Jarayon sizga kasallikning rivojlanishini to'xtatish va bemorning qarashlarini saqlab qolish imkonini beradi. Jiddiy asoratlar mavjud bo'lganda (gemoftalmus, ko'z yoshlari, ko'zning to'r pardasi), vitrektomiya ko'rsatiladi - vitreus tanasini olib tashlash uchun operatsiya.
Retinal angiopatiya nima va 10 mikrob uchun kasallik kodi nima,
Angiopatiya - bu ko'zning to'r pardasi holatining o'zgarishi, bu distrofik o'zgarishlar (retinaning distrofiyasi), miyopi, optik asab atrofiyasi va boshqalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Retinal tomir angiopatiyasi kasallik emas va oftalmologlar ko'pincha bunga e'tibor berishadi, ammo boshqa kasalliklar fonida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan holat. Tomirlardagi patologik o'zgarishlar shikastlanishlar va shikastlanishlar bilan namoyon bo'ladi va diabet kasalligida ham kuzatiladi.
Retinal angiopatiya: qanday xavfli va qanday oldini olish mumkin?
Retinal angiyopatiya qon tomir tizimida, ya'ni uning kapillyarlari va boshqa tomirlarida o'zgarishlarda o'zini namoyon qiladigan kasallikdir. Ushbu muammo avtonom asab tizimi tomonidan tomirlarning ohangini tartibga solish buzilishidan kelib chiqadi. Bunday holda, qonning organdan oqishi va chiqishi bilan bog'liq qiyinchiliklar yuzaga keladi, bu uning normal ishlashini buzadi va ko'zlardagi salbiy o'zgarishlarga olib keladi.
Yuqoridagi qon tomir muammolari mustaqil kasallik emas. Ushbu disfunktsiya butun tananing qon tomirlari yomon holatda bo'lganida paydo bo'ladi, deb aytish osonroq. Ko'zning to'r pardasi boshqa kapillyarlar, tomirlar va arteriyalar singari azoblanadi, shuning uchun qon tomir tizimining bunday holati bilan, masalan, ko'zning to'r pardasida o'zgarishlar rivojlana boshlaydi. Shuning uchun "angiopatiya" atamasi faqat qon tomir kasalliklari tufayli kelib chiqqan ko'z muammolariga nisbatan qo'llaniladi.
Tananing bu disfunktsiyasi bemorning yoshiga va jinsiga bog'liq emas. U bolalar va kattalarda, ayollarda va erkaklarda tashxis qilinadi.Ammo, shunga qaramay, ma'lum bir odat aniqlandi: o'ttiz yildan keyin bu muammo yosh yoki yoshga qaraganda tez-tez uchraydi.
Mumkin bo'lgan ko'z muammolariga shubha qiladigan odamlar qiziqishadi va Retinal angiopatiya nimani anglatadi?
Oftalmolog bilan uchrashuvda siz quyidagi rasmni ko'rishingiz mumkin. Shifokor tomonidan tekshirilgan fundus normal emas. Shifokor ko'zning bu sohasidagi tomirlarning o'zgarishini qayd etadi. Bunday holda, qon tomirlari lümeninde yoki ularning o'tish joylarida buzilish mavjud. Tomirlar boshqa holatda bo'lishi mumkin: toraygan yoki kengaytirilgan, qisilgan yoki tekislangan, to'la qonli yoki zaif to'ldirilgan va boshqalar. Ko'zlardagi qon tomir tizimining holati ushbu o'zgarishlarni keltirib chiqargan sababga bog'liq.
Ko'pgina hollarda kasallikning rivojlanishi ikkala ko'zda ham uchraydi, garchi ushbu qoidadan istisnolar mavjud.
Retinal angiopatiyaning sabablari
Retinal angiyopatiyaning sabablari jiddiy bo'lsa ham, nasriydir. Bularga quyidagilar kiradi:
- Bachadon umurtqasining osteokondroz bilan bog'liq muammolari.
- Shikastlangan ko'zning mavjudligi.
- Ko'tarilgan intrakranial bosimning oqibatlari.
- Tamaki chekishning oqibatlari.
- Avtonom asab tizimi yordamida ishlab chiqarilgan qon tomirlari ohangining mavjud disregulyatsiyasi.
- Ba'zi qon kasalliklari.
- Xavfli turdagi korxonalarda ishlab chiqarish faoliyati.
- Qandli diabetning mavjudligi.
- Tanada qaytarib bo'lmaydigan o'zgarishlar boshlanadigan ma'lum bir yoshga etish.
- Arterial gipertenziya tarixining mavjudligi.
- Intoksikatsiya tanaga zarar.
- Genetik, masalan, telangiektaziya bilan bog'liq bo'lgan qon tomirlari devorlarining ba'zi tarkibiy xususiyatlari.
- Tabiatda otoimmün bo'lgan tizimli vaskülit mavjudligi.
Yuqoridagi ro'yxatni umumlashtirish uchun turli xil shikastlanishlar, butun organizmning qon tomir kasalliklari, shuningdek tizimli otoimmün va metabolik kasalliklar retinada qon tomirlari bilan bog'liq muammolarga olib keladi. Bundan tashqari, tanani turli xil toksik moddalar, og'ir metallar va boshqalar bilan zaharlanish ham muhim rol o'ynaydi.
Retinal angiopatiyaning belgilari
Ushbu kasallikni o'z vaqtida aniqlash uchun siz retinal angiopatiyaning alomatlarini bilishingiz kerak. Kasallik belgilari quyidagilardan iborat:
- Ko'rish buzilishining mavjudligi.
- Xiralashgan ko'rinishning ko'rinishi, parda yoki xiralashgan ko'rinish.
- Ko'rish qobiliyatini yo'qotish to'g'risidagi bayonot.
- Mavjud davriy burun burunlari.
- Ko'zoynakda lokalizatsiya qilingan nuqta qon ketishining ko'rinishi.
- Miyopi barqaror rivojlanishi haqida bayonot.
- Retinal distrofiyani aniqlash.
- Ob'ektlarni tekshirganda paydo bo'ladigan dog'lar yoki qora dog'lar paydo bo'lishi.
- Ko'zlarda davriy yorug'likning paydo bo'lishi o'ziga xos "chaqmoq" shaklida namoyon bo'ladi.
- Ko'zlarda noqulaylik va og'riq paydo bo'lishi.
Bu erda retinal angiopatiyaning turlari va alomatlari haqida ko'proq ma'lumot olishingiz mumkin.
Retinal angiopatiya nima xavfli?
Oftalmolog tomonidan umidsizlik tashxisini olgan odamga retinaning angiopatiyasi nima uchun xavfli ekanligini bilish foydalidir? Va o'z sog'lig'ini tiklash uchun kengaytirilgan choralarni ko'ring.
Qon tomirlarining bu holati jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin (va olib keladi). Avvalo, ko'zning normal ishlashi buziladi, bu uning normal ovqatlanishini ta'minlash bilan bog'liq muammolar tufayli yuzaga keladi. Erkin qon aylanishidagi buzilishlar turg'unlikka olib keladi, shuningdek, ko'zlar etarli miqdordagi kislorod va boshqa oziq moddalarni ololmaydi. Parchalanadigan mahsulotlar ham qon oqimi bilan muntazam ravishda chiqarilmaydi: tomirlarning yomon ishlashi tufayli bu bilan qiyinchiliklar paydo bo'ladi.
Shuning uchun ko'zning qon tomir tizimida o'zgarishlarga duch kelgan bemor qo'shimcha ravishda quyidagi kasalliklarni qabul qilishi mumkin.
- Progressiv miyopi.
- Retinal distrofiya.
- Xiralashgan ko'rishning paydo bo'lishi.
- Bir yoki ikkala ko'zda ko'rning mumkin bo'lgan rivojlanishi.
Bunday muammolar odamlarda paydo bo'lishi shart emas. Ammo, qoida tariqasida, ko'pchilik o'zlarining sog'lig'ini nazorat qilmaydilar va jiddiy tashxis bilan ular o'zlarining farovonligini mustahkamlash choralarini ko'rmaydilar. Shuning uchun, yuqori ehtimollik bilan, ko'zning to'r pardasi ochilgan bemorda yuqoridagi muammolardan biri rivojlanishini taxmin qilishimiz mumkin.
Retinal angiopatiya tashxisi
Retinal angiopatiyani tashxislash - bu faqat malakali oftalmologga ishonib topshirilishi mumkin bo'lgan muhim jarayon. To'g'ri tashxis qo'yishda xato ehtimoli mavjudligi sababli.
Avvalo, shifokor bemorni tekshiradi va uning shikoyatlarining mohiyatini aniqlaydi. Retina va bemorning umumiy ahvoli bilan bog'liq kasallikning xarakterli alomatlarini aniqlash kerak. Ko'z pardasi fundus tekshiruvi - oftalmoskopiya yordamida tekshiriladi.
Tashxisni aniqlashtirish uchun oftalmologlar turli xil qo'shimcha usullardan foydalanadilar: ko'z tomirlarini ultratovush tekshiruvi va rentgen tekshiruvi. Ultratovush tekshiruvi tomirlardagi qon aylanish tezligini, shuningdek, ko'z tomirlari devorlarining hozirgi holatini aniqlashga imkon beradi. Tomirlarning o'tishi to'g'risida ma'lumot olish uchun rentgen tekshiruvi o'tkaziladi. Va bu protsedura radiologik moddalar yordamida amalga oshiriladi.
Uchinchi diagnostika tekshiruvi magnit-rezonans tomografiyadan foydalanish bo'lishi mumkin, bunda siz ko'zlarning yumshoq to'qimalarining tuzilishi va holatini bilib olishingiz mumkin.
Retinal angiopatiya davolash
Retinal angiopatiyani davolash, birinchi navbatda, bunday jiddiy asoratni keltirib chiqargan asosiy kasallikni yo'q qilishdir. Ko'pgina hollarda, bemorning ahvoli normallashganda, qo'shimcha muammolarni talab qilmasdan, ko'z muammolari o'z-o'zidan o'tib ketadi.
Retinal angiopatiyani davolash haqida ko'proq ma'lumotni bu erda o'qishingiz mumkin.
Retinal angiopatiyaning prognozi
Retinal angiopatiyaning prognozi asoratning sababiga, shuningdek, ko'zlardagi patologik jarayonni davolashni boshlash bosqichiga bog'liq.
- Diyabetik shaklda bemorning ahvolini yaxshilash va qondagi glyukoza darajasini kuzatish juda muhimdir. Keyin qon tomir kasalliklari rivojlanmasligi mumkin va retinaning holati barqarorlashadi.
- Gipertenziv bo'lsa, qon bosimini barqarorlashtirish uchun choralar ko'rish kerak. Shuningdek, gipertenziya namoyon bo'lishini minimallashtirishga yordam beradigan sog'lom turmush tarzini olib boring.
- Shikast paydo bo'lishi bilan jarohatlarning oqibatlarini davolash va vaqti-vaqti bilan qo'llab-quvvatlovchi tomir terapiyasi o'tkazilishi kerak. Bunday holda, angiopatiya rivojlanishni to'xtatadi va bemorning ahvoli yaxshilanadi.
- Gipotonik angiopatiya bilan qon bosimini oshirish va gipertenziyani davolash uchun choralar ko'rish muhimdir. Faqat bu holatda, bemor ko'zning yomonlashishi haqida tashvishlana olmaydi.
- Yosh shaklda, afsuski, bemorning ahvoli doimo yomonlashadi. Kasallikning rivojlanishini sekinlashtirish uchun siz muntazam ravishda olib boriladigan murakkab terapiyadan foydalanishingiz mumkin. Sog'lom turmush tarzi va mutaxassislarning tavsiyalariga rioya qilish ham muhimdir.
Agar asosiy kasallikni davolash, shuningdek tomirlarning holatini yaxshilash bo'yicha choralar ko'rilmasa, ko'rish qobiliyatini yo'qotguncha miyopi rivojlanishi mumkin.
O'z vaqtida davolanish bilan asosiy kasallikning engil va o'rtacha bosqichlarida angiopatiya alomatlaridan butunlay xalos bo'lish va sog'lig'ini tiklash, shu jumladan ko'rish keskinligini tiklash mumkin.
Homiladorlik paytida yomonlashadigan tomir asoratlari ko'zning holatini yomonlashtirishi mumkin. Tug'ish paytida ko'rish qobiliyatini to'liq yo'qotish ham mumkin. Ammo shu bilan birga esda tutish kerakki, tug'ruqqa tayyorgarlik, homiladorlik davrida sog'lom turmush tarzi, o'ziga xos psixologik munosabat, shuningdek, tug'ilishdagi to'g'ri xulq, ko'rish qobiliyatini homiladorlikdan oldingi darajada ushlab turishga yordam beradi. Kelajakdagi onalar tug'ruq paytida ko'rish qobiliyatini saqlab qolish uchun, mehnat paytida og'riqni kamaytirish va ko'z tomirlariga hech qanday yuk tushirishni ta'minlash uchun bo'shashish va mushak qisqichlarini olib tashlash muhim ahamiyatga ega ekanligini bilishlari kerak. Albatta, ayniqsa nozik holatlarda og'ir asoratlarning oldini olish uchun sezaryen buyuriladi.
Odatda, tug'ilgandan keyin homilador ayollarning aksariyatida angiopatiya belgilari o'z-o'zidan o'tib ketadi. Va faqat ba'zi ishlaydigan ayollar maxsus davolanishni talab qiladi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda tashxis odatda xato qilinadi. Va, masalan, bir yoshga to'lganda, u butunlay olib tashlanadi.
Kasallikning bolalik davrida, davolanish choralari o'z vaqtida va to'g'ri qabul qilinsa, ko'pincha muammo butunlay yo'qoladi va ko'rish butunlay tiklanadi.