Diabet uchun diagnostika qanday olinadi?

Bitta planshet o'z ichiga oladi:

Repaglinid 100% modda miqdorida - 0,5 mg, 1 mg va 2 mg,

Poloksamer (188 turdagi) 3 mg, 3 mg yoki 3 mg, meglumin 10 mg, 10 mg yoki 13 mg, laktoza monohidrat 47,8 mg, 47.55 mg yoki 61.7 mg, mikrokristalin tsellyuloza 33.7 mg, 33, 45 mg yoki 45 mg, kaliy polakrilin 4 mg, 4 mg yoki 4 mg, kolloid silikon dioksid 0,5 mg, 0,5 mg yoki 0.7 mg, magniy stearati 0,5 mg, 0.5 mg yoki 0.6 mg mos ravishda.

Farmakodinamika

Qisqa ta'sir qiluvchi og'iz gipoglikemik dori. Oshqozon osti bezining ishlaydigan beta hujayralaridan insulin chiqarilishini rag'batlantiradi. U beta-hujayralar membranalaridagi ATP-ga bog'liq kanallarni maqsadli oqsillar orqali to'sib qo'yadi, bu esa beta-hujayralar depolarizatsiyasiga va kaltsiy kanallarining ochilishiga olib keladi. Kaltsiy ionlarining ko'payishi insulin sekretsiyasini keltirib chiqaradi. Qandli diabetning 2-turi bo'lgan bemorlarda preparat qabul qilinganidan keyin 30 minut davomida ovqatni qabul qilishda insulinotrop reaktsiya kuzatiladi. Bu oziq-ovqat iste'mol qilishning butun davrida qondagi glyukoza kontsentratsiyasining pasayishini ta'minlaydi. Bunday holda, plazmadagi repaglinidning konsentratsiyasi tezda pasayadi va preparatni qabul qilganidan 4 soat o'tgach, 2-toifa diabetli bemorlarning plazmasida repaglinidning past konsentratsiyasi aniqlanadi. Repaglinidni 0,5 dan 4 mg gacha bo'lgan dozada qo'llanganda glyukoza kontsentratsiyasining dozaga bog'liq pasayishi qayd etiladi.

Farmakokinetikasi

Og'iz orqali qabul qilinganida, repaglinidning oshqozon-ichak traktidan so'rilishi yuqori bo'ladi. Maksimal kontsentratsiyaga erishish vaqti - 1 soat, repaglinidning o'rtacha bioavailability 63% (o'zgaruvchanlik koeffitsienti 11%). Repaglinid dozasini titrlash terapiya ta'siriga qarab amalga oshirilganligi sababli, individlararo o'zgaruvchanlik terapiya samaradorligiga ta'sir qilmaydi.

Tarqatish hajmi - 30 l. Plazma oqsillari bilan aloqa - 98%.

Faol bo'lmagan metabolitlarga CYP3A4 ta'sirida jigarda to'liq metabollanadi.

U asosan ichak orqali, buyraklar orqali - 8% metabolitlar shaklida, 1% ichak orqali chiqariladi. Yarimparchalanish davri 1 soat.

Jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarda repaglinidni odatdagi dozalarda qo'llash jigarning normal ishlashi bo'lgan bemorlarga qaraganda repaglinid va uning metabolitlarining ko'proq konsentratsiyasiga olib kelishi mumkin. Shu munosabat bilan, jigar jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda repaglinidni qo'llash kontrendikedir va jigarning engil funktsiyasi buzilgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak. Terapiya reaktsiyasini aniqroq aniqlash uchun dozani sozlash orasidagi vaqtni ko'paytirish kerak.

Kontsentratsiya vaqtining egri ostidagi maydon (AUC) va plazmadagi repaglinidning maksimal konsentratsiyasi (C)max) buyrak funktsiyasi normal bo'lgan bemorlarda va engil yoki o'rtacha og'irlikdagi buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda bir xil. Buyrak etishmovchiligi og'ir bo'lgan bemorlarda AUC va S ko'rsatkichlarining ko'payishi qayd etildimaxammo, faqat repaglinid kontsentratsiyasi va kreatinin klirensi o'rtasidagi zaif bog'liqlik aniqlandi. Aftidan, buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarga dastlabki dozani to'g'irlashga hojat yo'q. Shu bilan birga, gemodializni talab qiladigan og'ir buyrak etishmovchiligi bilan birga diabetning ikkinchi turi bilan og'rigan bemorlarda dozani keyinchalik oshirish ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak.

Tashxis: Ko'rsatmalar

Monoterapiyada yoki metformin yoki tiazolididiones bilan birgalikda qonning glikemik nazoratiga erishish mumkin bo'lmagan hollarda, 2-toifa diabet (samarasiz parhez terapiyasi, vazn yo'qotish va jismoniy faoliyat bilan) diabetning 2-turi.

Tashxis: Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

- Repaglinidga yoki preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik,

- 1-toifa diabet

- diabetik ketoatsidoz, diabetik prekoma va koma;

- Yuqumli kasalliklar, asosiy jarrohlik aralashuvlar va insulin terapiyasini talab qiladigan boshqa sharoitlar;

- Jigar faoliyatining jiddiy buzilishi,

- Gemfibrozilni bir vaqtda tayinlash ("Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir" ga qarang),

- laktaza etishmovchiligi, laktoza intoleransı, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi;

- homiladorlik va laktatsiya

- 18 yoshgacha bo'lgan bolalarning yoshi.

18 yoshgacha va 75 yoshdan katta bemorlarda klinik tadqiqotlar o'tkazilmagan.

Ehtiyotkorlik bilan (Ehtiyotkorlik bilan kuzatuv zarurati) jigarning engil va o'rtacha darajadagi buzilishi, febril sindrom, surunkali buyrak etishmovchiligi, alkogolizm, umumiy og'ir ahvol, qoniqarsiz ovqatlanish uchun ishlatilishi kerak.

Homiladorlik va laktatsiya

Repaglinidni homilador ayollarda qo'llash bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan. Shuning uchun homilador ayollarda repaglinidning xavfsizligi o'rganilmagan.

Emizish davri

Emizish paytida ayollarda repaglinidni qo'llash bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan. Agar emizish paytida preparatni qo'llash zarur bo'lsa, emizishni to'xtatish kerak.

Qo'llash usuli va dozasi

Diagnlinid ® preparati qondagi glyukoza kontsentratsiyasini kamaytirish uchun parhez terapiyasi va jismoniy faoliyatga qo'shimcha sifatida buyuriladi, uni qabul qilish ovqatga to'g'ri kelishi kerak.

Preparat asosiy ovqatdan oldin kuniga 2, 3 yoki 4 marta qabul qilinadi, odatda ovqatdan 15 daqiqa oldin, lekin uni ovqatdan 30 minutgacha, ovqatlanishning bevosita daqiqasiga qadar qabul qilish mumkin.

Preparatning dozasi qondagi glyukoza kontsentratsiyasiga qarab, har bir bemor uchun alohida tanlanadi.

Boshlang'ich doza kuniga 0,5 mg (agar bemor boshqa og'iz gipoglikemik preparatini qabul qilgan bo'lsa - 1 mg). Dozani sozlash haftada 1 marta yoki 2 haftada 1 marta amalga oshiriladi (qondagi glyukoza kontsentratsiyasiga, terapiyaga reaktsiya indikatori sifatida). Maksimal bitta doz 4 mg ni tashkil qiladi. Maksimal sutkalik doza 16 mg.

Terapiya bilan og'rigan bemorlarni boshqa og'iz hipoglisemik dorilar bilan davolash Repaglinid terapiyasi darhol amalga oshirilishi mumkin. Ammo repaglinid dozasi va boshqa gipoglikemik dorilar dozasi o'rtasidagi aniq bog'liqlik aniqlanmagan. Boshqa gipoglikemik preparatlardan berilganda repaglinidning tavsiya etilgan maksimal dozasi asosiy ovqatdan oldin 1 mg.

Metformin, tiazolidinionlar yoki repaglinid bilan monoterapiyada qon glyukoza nazorati etarli bo'lmaganda, repaglinidni metformin yoki tiyazolididinlar bilan birgalikda buyurish mumkin. Bunday holda, repaglinidning dastlabki dozasi monoterapiya kabi qo'llaniladi. Keyin har bir dorining dozasini qondagi glyukoza kontsentratsiyasiga qarab tuzating.

Bemorlarning maxsus guruhlari

("Maxsus ko'rsatmalar" bo'limiga qarang).

Bemorlarning ushbu guruhida uning xavfsizligi va samaradorligi to'g'risida etarli ma'lumot yo'qligi sababli 18 yoshdan kichik bo'lganlar uchun repaglinidni qo'llash tavsiya etilmaydi.

Tashxis: yon ta'siri

Eng ko'p uchraydigan yon ta'siri gipoglikemiya bo'lib, uning chastotasi diabetning har qanday turi kabi, ovqatlanish odati, dori dozasi, jismoniy faollik va stress kabi individual omillarga bog'liq.

Quyida repaglinid va boshqa og'iz gipoglikemik vositalarini qo'llash bilan kuzatiladigan nojo'ya ta'sirlar mavjud. Barcha nojo'ya ta'sirlar rivojlanish chastotasiga ko'ra guruhlanadi, quyidagicha aniqlanadi: (ko'pincha ≥1 / 100 dan

Dozani oshirib yuborish bilan gipoglikemiya rivojlanishi mumkin.

Alomatlar ochlik, terlashning kuchayishi, yurak urishi, titroq, tashvish, bosh og'rig'i, uyqusizlik, asabiylashish, tushkunlik, buzilgan nutq va ko'rish.

2-toifa diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda repaglinidni haftasiga 4 marta 20 mg dan kuniga 4 marta (har ovqat bilan) iste'mol qilganda, 6 hafta davomida nisbiy oshirib yuborilgan doz kuzatilgan, bu gipoglikemiya alomatlari rivojlanishi bilan glyukoza konsentratsiyasining haddan tashqari pasayishi bilan namoyon bo'ladi.

Agar gipoglikemiya alomatlari bo'lsa, qondagi glyukoza kontsentratsiyasini oshirish uchun tegishli choralarni ko'rish kerak (ichidagi dekstroz yoki uglevodlarga boy oziq-ovqatlarni qabul qiling). Qattiq gipoglikemiyada (ongni yo'qotish, koma) dekstroz vena ichiga yuboriladi. Ongni tiklashdan so'ng - oson hazm bo'ladigan uglevodlarni qabul qilish (gipoglikemiyaning qayta rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun).

O'zaro aloqalar

Repaglinidning glyukoza metabolizmiga ta'sir qiluvchi dorilar bilan mumkin bo'lgan o'zaro ta'sirini hisobga olish kerak.

Metabolizm va shu bilan repaglinidning klirensi P-450 sitokrom guruhiga kiruvchi fermentlarni ta'sir qiluvchi, bostiruvchi yoki faollashtiruvchi dorilar ta'sirida o'zgarishi mumkin. CYP2C8 va CYP3A4 ingibitorlarini repaglinid bilan bir vaqtda qo'llashda alohida ehtiyot bo'lish kerak. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, CYP2C8 va CYP3A4 ning inhibitori bo'lgan Deferasiroksni bir vaqtda qabul qilish va repaglinid qon glyukoza kontsentratsiyasining engil, ammo sezilarli darajada pasayishi bilan repaglinidning tizimli ta'sirining kuchayishiga olib keladi. Deferasiroks va Repaglinidni bir vaqtda qo'llash bilan Repaglinid dozasining pasayishini ko'rib chiqish va qondagi glyukoza kontsentratsiyasini diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Klopidogrel, CYP2C8 inhibitori va repaglinidni bir vaqtda qo'llash bilan repaglinidga tizimli ta'sirning ko'payishi va qonda glyukoza kontsentratsiyasining bir oz pasayishi kuzatildi. Agar repaglinid va klopidogrel bir vaqtning o'zida ishlatilsa, glyukoza kontsentratsiyasini diqqat bilan kuzatib borish va klinik kuzatish kerak.

OATP1B1 anion transport oqsil inhibitörleri (masalan, siklosporin) plazma repaglinid kontsentratsiyasini oshirishi mumkin.

Quyidagi dorilar repaglinidning gipoglikemik ta'sirini kuchaytirishi yoki uzaytirishi mumkin:

Gemfibrozil, trimetoprim, rifampitsin, klaritromitsin, ketokonazol, itrakonazol, siklosporin, boshqa gipoglikemik dorilar, monoamin oksidaza ingibitorlari, selektiv bo'lmagan beta-adrenergik blokirovka qiluvchi vositalar, angiotensin konvertatsiya qiladigan ferment inhibitori, steroidid, nosteroid, steroidid.

Beta-blokerlar gipoglikemiya alomatlarini maskalashlari mumkin.

Simetidin, nifedipin yoki simvastatinni (ular CYP3A4 substratlari) repaglinid bilan bir vaqtda qabul qilish repaglinidning farmakokinetik parametrlariga jiddiy ta'sir ko'rsatmaydi.

Repaglinid sog'lom ko'ngillilarda ishlatilganda digoksin, teofillin yoki varfarinning farmakokinetik xususiyatlariga klinik jihatdan sezilarli darajada ta'sir qilmaydi. Shunday qilib, ushbu dorilarni repaglinid bilan birlashganda dozani to'g'irlashga hojat yo'q.

Quyidagi dorilar repaglinidning gipoglikemik ta'sirini susaytirishi mumkin:

Og'iz orqali kontratseptivlar, rifampitsin, barbituratlar, karbamazepin, tiazidlar, glyukokortikosteroidlar, danazol, qalqonsimon gormonlar va simpatomimetika.

Qo'shma ariza og'iz kontratseptivlari (etinil estradiol / levonorgestrel) repaglinidning maksimal biotsentratsiyasining klinik jihatdan sezilarli darajada o'zgarishiga olib kelmaydi, garchi repaglinidning maksimal kontsentratsiyasi ilgari erishilgan bo'lsa. Repaglinid levonorgestrelning biologik mavjudligiga klinik jihatdan sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi, ammo uning etinil estradiolning bio-mavjudligiga ta'sirini inkor etib bo'lmaydi.

Shu munosabat bilan, yuqorida aytib o'tilgan dorilarni tayinlash yoki bekor qilish paytida allaqachon repaglinid olgan bemorlarni glisemik nazorat buzilishlarini o'z vaqtida aniqlash uchun diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Maxsus ko'rsatmalar

Repaglinid glysemik nazoratning sustligi va parhez terapiyasi, jismoniy mashqlar va vazn yo'qotish paytida qandli diabetning semptomlarining turg'unligi uchun ko'rsatiladi.

Repaglinid insulin sekretsiyasini rag'batlantiradigan dori bo'lgani uchun u gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin. Kombinatsiyalangan terapiya bilan gipoglikemiya xavfi ortadi.

Katta jarrohlik aralashuvlar va jarohatlar, keng kuyish, febril sindromli yuqumli kasalliklar uchun og'iz gipoglikemik dorilarini to'xtatish va insulin terapiyasini vaqtincha buyurish talab qilinishi mumkin.

Qonda glyukoza konsentratsiyasini bo'sh qoringa va ovqatdan keyin muntazam ravishda kuzatib borish kerak. Bemorga alkogolli ichimliklar, NSAIDlar, shuningdek ro'za tutish paytida gipoglikemiya xavfi ortishi to'g'risida ogohlantirish kerak.

Dozani jismoniy va hissiy jihatdan haddan tashqari oshirib yuborish, dietani o'zgartirish uchun kerak.

Noto'g'ri ovqatlanish bilan og'rigan bemorlarda, shuningdek etarlicha ovqatlanmagan bemorlarda gipoglikemiyani oldini olish uchun boshlang'ich va parvarishlash dozasini va uning titrlanishini tanlashda ehtiyot bo'lish kerak.

Bemorlarning maxsus guruhlari

2-toifa diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda buyrak funktsiyasining buzilganligi bilan birgalikda dozani tanlash ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak.

Jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarga odatdagi repaglinid dozalarini qabul qilish jigarning normal ishlashi bo'lgan bemorlarga qaraganda repaglinid va uning metabolitlarining ko'proq konsentratsiyasiga olib kelishi mumkin. Shu munosabat bilan, jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarda repaglinidni tayinlash kontrendikedir ("Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar" bo'limiga qarang), jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarda engil va o'rtacha darajadagi repaglinidni ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak. Terapiya reaktsiyasini aniqroq aniqlash uchun dozani sozlash orasidagi vaqtni ko'paytirish kerak.

Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri

Bemorlarning konsentratsiya qilish qobiliyati va reaktsiya tezligi gipoglikemiya va giperglikemiya paytida buzilishi mumkin, bu ayniqsa zarur bo'lgan holatlarda xavfli bo'lishi mumkin (masalan, transport vositalarini boshqarishda yoki mashina va mexanizmlar bilan ishlashda). Bemorlarga transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash paytida gipoglikemiya va giperglikemiya rivojlanishining oldini olish choralarini ko'rish tavsiya etiladi. Bu ayniqsa rivojlanayotgan gipoglikemiya prekursorlari alomatlari bo'lmagan yoki tez-tez uchraydigan gipoglikemiya bemorlar uchun juda muhimdir. Bunday hollarda bunday ishning maqsadga muvofiqligi ko'rib chiqilishi kerak.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Boshqa dorilar singari, Diklinid ham foydalanish uchun o'z ko'rsatkichlariga ega. Yuqorida aytib o'tilganidek, qon shakarini normallashtirish uchun II diabetga chalinganlar buyuriladi. Agar parhez va sport ko'rinishida ilgari amalga oshirilgan tadbirlar zarur terapevtik samarani bermasa.

Agar bemorda umuman yoki uning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik bo'lsa, siz preparatni qabul qila olmaysiz, chunki bu turli darajadagi allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkin.

Preparat diabet bilan ketoatsidoz, preomatoz holat, koma, jigar faoliyatining buzilishi, laktaza etishmovchiligi, laktoza sezgirligi bo'lgan birinchi turdagi diabetni davolash uchun hech qachon buyurilmaydi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar ro'yxati unchalik katta emas va u quyidagi shartlarni o'z ichiga oladi.

  • Homiladorlik davri, emizish.
  • Bolalar yoshi, ya'ni 18 yoshgacha.
  • Siz gemfibrozil bilan preparatni birlashtira olmaysiz.
  • Keng jarrohlik.
  • Yuqumli patologiyalar.
  • Har xil og'ir jarohatlar.

Yuqorida keltirilgan kontrendikatsiyalar mutlaqdir. Boshqacha qilib aytganda, agar bemorda anamnez bo'lsa, preparat hech qachon buyurilmaydi. Ular bilan bir qatorda nisbiy kontrendikatsiyalar ham ajralib turadi.

Bu shuni anglatadiki, dori-darmonlarni tayinlashdan oldin, shifokor terapiya samaradorligini va yon ta'siri va boshqa asoratlar xavfini taqqoslaydi.

Nisbiy kontrendikatsiyalar orasida febril sindrom, buyrak etishmovchiligining surunkali shakli, noto'g'ri ovqatlanish, alkogolizmning surunkali shakli va bemorning umumiy ahvoli kiradi.

Preparat barcha klinik sinovlardan o'tdi. Biroq, 18 yoshdan 75 yoshgacha bo'lgan tadqiqotlar o'tkazilmagan.

Preparatni qo'llash natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan salbiy reaktsiyalar

Bemorlarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, preparat nisbatan tez shakar miqdorini kamaytirishga va farovonlikni oshirishga yordam beradi. Shu bilan birga, ko'pchilik preparatni qo'llash natijasida yuzaga kelgan yon ta'siri haqida gapirishadi.

Eng ko'p uchraydigan salbiy reaktsiya gipoglikemik holatdir. Afsuski, shakarning keskin pasayishini oldini olish deyarli mumkin emas. Ushbu holat ko'plab omillarga bog'liq: dori dozasi, parhez, jismoniy faoliyat, stressli vaziyat, nevroz, kuchli his-tuyg'ular va boshqalar.

Yon ta'siri metabolik jarayonlar tomonidan yuzaga kelishi mumkin: yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, bu birinchi navbatda gipoglikemiya. Qoida tariqasida, bemorning farovonligini normallashtirish uchun oz miqdordagi uglevodlarni olish kifoya. Istisno holatlardan tashqari, shoshilinch tibbiy yordam talab qilinishi mumkin.

Preparat abstraktida quyidagi yon ta'sir ko'rsatiladi:

  1. Immunitet tizimi tomonidan: vaskulit kabi umumiy sezuvchanlik reaktsiyalari, terining namoyon bo'lishi bilan allergik reaktsiyalar - toshma, qichishish, terining qizarishi.
  2. Ovqat hazm qilish va oshqozon-ichak traktining ishdan chiqishi, qorin og'rig'i, ko'ngil aynish va qusish kabi hujumlar.
  3. Jigar fermentlari faolligining oshishi, jigar faoliyatining buzilishi.

Ta'kidlanishicha, preparatni qabul qilish vizual buzilishlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Qoida tariqasida, terapiya paytida bu alomat vaqtinchalik, o'z-o'zini tekislashdir. Istisno holatlardan tashqari, dori-darmonlarni qabul qilish zarur bo'lishi mumkin.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Diklinid dorisi panatseya emas, u jismoniy faoliyatga qo'shimcha va diabetga chalinganlar uchun kam uglevodli dietadir. Faqat bu holatda davolanishning istalgan terapevtik ta'siriga erishish mumkin.

Preparatning dozasi har doim alohida tanlanadi. Asosiy mezon qon shakarining dastlabki ko'rsatkichlari. Dozani tanlashda qo'shimcha kasalliklar va boshqa omillar qo'shimcha ravishda hisobga olinadi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, tabletkalarni asosiy ovqatdan chorak soat oldin olish kerak. Biroq, ovqatdan yarim soat oldin olishingiz mumkin.

Diagninid yordamida davolashning xususiyatlari:

  • 2-toifa diabetda qondagi qand miqdorini pasaytirish uchun ilgari tabletkalarni qabul qilmagan bemorlar uchun standart doz 0,5 mg ni tashkil qiladi.
  • Agar bemor ilgari biron bir gipoglikemik vositani qabul qilgan bo'lsa, unda dastlabki doz 1 mg ni tashkil qiladi.
  • Zarur bo'lganda, preparatning dozasini har 7-14 kunda bir marta o'zgartirishga ruxsat beriladi.
  • O'rtacha qilib aytganda, barcha ortib borgandan so'ng, standart doz 4 mg preparatni tashkil etadi, ular kuniga uch dozaga bo'linadi.
  • Preparatning maksimal dozasi 16 mg.

Agar bemor boshqa gipoglikemik vositani qabul qilsa va uni biron bir tibbiy sababga ko'ra almashtirish kerak bo'lsa, unda Diagninidga o'tish vaqti-vaqti bilan amalga oshiriladi. Ikkala dori o'rtasida aniq dozani nisbatlarini aniqlashning iloji yo'qligi sababli, birinchi doz 1 mg dan oshmaydi.

Ko'rsatilgan dozalar preparatni qabul qilish usulidan qat'iy nazar saqlanadi. Xususan, monoterapiyada ham, 2-toifa diabet kasalligini kompleks davolashda. Narx 200 rubldan.

Diaglinidning analoglari, narxlari va sharhlari

Diaglinidning analoglari kam, va NovoNorm, shuningdek Repaglinide ularga murojaat qiladi. NovoNorm narxi 170 dan 250 rublgacha o'zgaradi. Dori-darmonlarni dorixonada yoki dorixona kioskasida sotib olish mumkin, Internetda dorilarni sotib olish mumkin.

Dori-darmon qorong'i joyda, kichik bolalar uchun yaroqsiz joyda saqlanadi. Preparatning yaroqlilik muddati - ikki yil.

Qandli diabetga oid ko'plab tekshiruvlarni tahlil qilgandan so'ng, dori ushbu vazifani samarali bajaradi, shakarni normallashtirishga yordam beradi va uni maqsadli darajada ushlab turadi degan xulosaga kelishimiz mumkin. Ammo bemorga parhez va jismoniy faoliyat shaklida harakatlar talab etiladi.

Salbiy sharhlar ham mavjud bo'lib, ular asosan dorining tavsiya etilgan dozalariga rioya qilmaslik, shuningdek ovqatlanishdagi xatolar tufayli yuzaga keladi.

Va bu dori haqida nima deya olasiz? Siz dorilarni qabul qildingizmi va ular sizning holatingizda qanday ishladi?

Videoni tomosha qiling: #105 DOKTOR D: ERKAKLAR BEPUSHTLIGINI DAVOSI 2-QISM (May 2024).

Kommentariya Qoldir