Keyingi avlod diabet mellitus tabletkalari va 2-toifa diabet uchun dorilar

Preparatning shakarni pasaytiruvchi ta'siri bu oshqozon osti bezi hujayralarini insulin ishlab chiqarishni rag'batlantirish, mushaklar tomonidan glyukozaning so'rilishini yaxshilash va shu bilan qonda uning darajasini pasaytirishdan iborat. Jigarda glyukoza ishlab chiqarishni inhibe qiladi.

Dori lipid metabolizmini yaxshilaydi, qondagi yog 'miqdorini kamaytiradi, qon pıhtılarını kamaytiradi, diabetik asoratlar (retinopatiya, yurak-qon tomir patologiyasi) rivojlanishining oldini oladi.

Mikronizatsiyalangan tuzilish tufayli preparat oshqozonda tezroq va to'liq adsorbsiyalangan, mutlaqo bioavailability mavjud.

Ko'rsatmalar va dozalari

Antibiotikli dietaning buzilishi va semirish bilan 2-toifa diabet.

Dori-darmonlarni shifokor tayinlaydi. Dozaj bo'sh oshqozonda shakar darajasini va ovqatdan keyin 2 soatdan keyin hisobga olingan holda individual ravishda belgilanadi.

Boshlang'ich sutkalik dozasi 1,75 mg mannil 0,5-1 tabletka. Shakar darajasini normallashtirish uchun dozani asta-sekin oshirib boring. Maksimal doz - kuniga uchta tabletka.

Dozani ko'paytirish uchun ular kuniga 0,5-1 tabletkadan boshlab 3,5 mg mannilga o'tadilar.

Maninil 5 mg kuniga 0,5 tabletadan boshlanadi. Ko'rsatilganda sutkalik doza asta-sekin 15 mg ga oshiriladi. Dozani oshirib yuborish mannilning shakarni pasaytiruvchi ta'sirini oshirmaydi.

Maninil ovqatdan yarim soat oldin olinadi. Planshet chaynamasdan suv bilan yuviladi. 2 dan ortiq tabletkaning kunlik dozasi ertalab va kechqurun bo'linadi. Shifokor nazorati ostida dozani oshiring.

Agar preparatning maksimal dozasi samarasiz bo'lsa, insulinni maninil bilan to'ldirish masalasi hal qilinmoqda.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

• 1-toifa diabet
• gipoglikemiya,
• diabetik koma, ketoatsidoz,
• buyrak va jigar dekompensatsiyalangan patologiyalari,
• homiladorlik, emizish,
• sulfaniluriya preparatlariga nisbatan murosasizlik.
• Mumkin bo'lgan salbiy reaktsiyalar:
• gipoglikemiya,
• dispeptik alomatlar
• allergik reaktsiyalar

60 yoshdan oshgan bemorlarga (gipoglikemiya xavfi), shuningdek, ishlarida kontsentratsiyani talab qiladigan odamlarga Maninilni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.

Qon shakarini kamaytiradigan dorilar nomlarini qanday tushunish mumkin

Do'stlarim, har bir dorining o'ziga xos xalqaro patentga ega bo'lmagan nomi borligini eslatib o'taman, u qisqacha INN deb ataladi. Ushbu nom imtiyozli retseptda, klinikada bo'shatilganida ko'rsatiladi. Va dorixonadagi qadoqlarda ko'rgan nomlar farmakologik kompaniyaning savdo nomlari. Qadoqdagi INN odatda kichik firma nomidan firma nomi ostida yoziladi. Ba'zan bu nomlar bir-biriga to'g'ri keladi.

Shuning uchun men shakarni pasaytiradigan ma'lum bir vosita, masalan, maninil haqida gapirmayman, lekin glibenklamid moddasiga asoslangan dorilar guruhi haqida gapirmayman. Va, albatta, misollar keltiraman va firma nomlari va shakarni kamaytiradigan dori ishlab chiqaruvchi mamlakat.

Men shakarni pasaytiradigan dorilarning har bir guruhi to'g'risida gaplashmoqchiman, lekin bundan oldin men "butun ro'yxatni e'lon qilishga" qaror qildim va keyin maqolaga havola bilan har bir guruhga qisqacha ta'rif berdim.

Maninil - bo'shatish shakli

Rasmlar ushbu bo'limda keltirilgan Manilin tarkibida asosiy faol komponent glibenklamid va plomba moddalari mavjud:

• Metil gidroksietil tsellyuloza,
• Laktoza monogidrat,
• Kartoshka nişastası
• Magniy stearati,
• Kremniy dioksidi
• Ponceau 4R bo'yoq.

Berlin-Chemie (Menarini Group) nemis farmatsevtika kompaniyasining mahsulotlarini tashqi ko'rinishda aniqlash juda oson: pushti rangga ega bo'lgan tekis shaklli planshetlar bir-biridan kamera va ajratuvchi chiziqqa ega. Dozaga qarab, bitta tabletkada 3,5-5 mg asosiy faol moddalar bo'lishi mumkin.

Dorixona tarmog'ida dori-darmonlarni retsept bilan sotib olish mumkin. Maninilda narx ancha byudjet - 140 dan 185 rublgacha. Preparat saqlash uchun maxsus shartlarni talab qilmaydi, lekin bolalarning kirishlari va to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri cheklangan bo'lishi kerak. Tabletkalarning yaroqlilik muddati - 3 yil, muddati o'tgan dorilar yo'q qilinadi.

Farmakologik imkoniyatlar

Glibenclamidning asosiy vazifasi Langerhans orollaridagi o'z hujayralarini ishlab chiqarish uchun javobgar bo'lgan hujayralarni rag'batlantirishdir. Β-hujayra faolligi glikemiya darajasi va uning atrof-muhitiga to'g'ridan-to'g'ri proportsionaldir. Ishlatilgandan keyin planshetlar ichak devorlari tomonidan tezda so'riladi. Oshqozon tarkibidagi suyuqlikning so'rilish tezligi va ovqat bilan to'ldirilgan vaqti ta'sir qilmaydi. Plazma oqsillari bilan preparat 98% ga ta'sir qiladi. Qon zardobidagi uning eng yuqori darajasi 2 yarim soatdan keyin kuzatiladi va 100 ng / ml hajmiga etadi. Yarimparchalanish davri taxminan 2 soatni tashkil etadi, har bir soatda - 7 soat. Kasallikning klinik ko'rinishiga qarab, diabetda bu davr 8 yoki 10 soat davom etishi mumkin.

Preparat asosan jigarda metabollanadi, patotsitlar bo'lmagan holda metabolitlarning ikki turiga aylanadi: 3-cis-gidroksi-glibenclamid va 4-trans-gidroksi-glibenklamid.

Eksperimental ravishda metabolitlar gipoglikemik holatni keltirib chiqarmaydi, buyraklar va o't yo'llari 2-3 kun ichida tanadan butunlay yo'q qilinadi.

Agar jigar buzilgan bo'lsa, dorilar qonda uzoq vaqt saqlanib qoladi. Siydik chiqarish bilan buyrak patologiyasi bilan kechikish bilan olib tashlanadi, bu vaqt organning funktsional etishmovchiligining og'irligiga bog'liq.

Xususan, buyrak etishmovchiligining engil va o'rtacha holatida kumulyatsiya barqaror bo'lmaydi. Kreatinin klirensi ≤30 ml / daqiqada metabolitlarni yo'q qilish tezligi pasayadi, bu esa qondagi preparat darajasining oshishiga olib keladi. Maninilga o'xshash holatlar dozani yoki olib tashlashni titrlashni talab qiladi (odatda bunday hollarda bazal insulin buyuriladi).

Maninil kim uchun?

Dori 2-toifa diabetga (insulinga bog'liq bo'lmagan shakl) qarshi kurashish uchun mo'ljallangan. Tabletkalar diabetga chalinganlarga qo'shimcha ravishda, hayot tarzini o'zgartirgandan so'ng (kam uglevodli diet, etarli jismoniy faollik, ortiqcha vaznni to'g'irlash, hissiy holatni nazorat qilish, uxlash va dam olishga rioya qilish) ta'sir etmasa, buyuriladi.

Endokrinolog dori-darmonlarni buyuradi, davolanish rejimini dietani, bemorning yoshini, kasallikning bosqichini, birga keladigan patologiyalarni, umumiy farovonlikni va organizmning preparatga reaktsiyasini hisobga olgan holda hisoblab chiqadi. Dozaj bemorning glisemik profiliga qarab belgilanadi.

Boshlang'ich doza odatda minimal sifatida belgilanadi - kuniga 5 mg yoki 3,5 mg og'irlikdagi yarim tabletka. Dozani sozlashda, tarixida gipoglikemik xurujlari bo'lgan, past kalorili dietali astenik bemorlarga, shuningdek og'ir jismoniy mehnat bilan shug'ullanadigan odamlarga alohida e'tibor beriladi. Kundalik glisemik nazoratning birinchi haftasi talab qilinadi. Dozani titrlash metrning ko'rsatmalariga binoan va shifokorning xohishiga ko'ra amalga oshiriladi.

Maninilning terapevtik normasi kuniga 15 mg ni tashkil qiladi, bu 5 mg dan 3 tabletka yoki 3,5 mg dan 5 tabletka.

Maninil boshqa gipoglikemik dori-darmonlarni almashtirganda, ular boshlang'ich dozaga amal qilishadi. Oldingi dorilarni bekor qilishdan so'ng, glyukometr ko'rsatkichlari va siydikni tabiiy fonda, dori ta'sirisiz tahlil qilish natijalari aniqlanadi. Tananing reaktsiyasi minimal dozada tekshiriladi - 3,5 yoki 5 mg dan 0,5 tabletka. Ratsionga va sog'lom turmush tarzining boshqa shartlariga rioya qilish majburiydir. Yon ta'sirlardan saqlanish uchun yangi dori dozasi asta-sekin oshiriladi. Qandli diabet kasalligi davolovchi shifokorga sog'lig'idagi barcha o'zgarishlar to'g'risida xabar berishi kerak.

Foydalanish bo'yicha tavsiyalar

Maninil uni ertalab, nonushta qilishdan oldin, bir stakan oddiy suv bilan yuvib tashlashni tavsiya qiladi. Norm kuniga 2 donadan oshganda, u 2: 1 nisbatda 2 dozaga bo'linadi. Maksimal terapevtik ta'sirga erishish uchun dori-darmonlarni xuddi shu soatlarda olish tavsiya etiladi.

Yon ta'siri

JSST tavsiyalariga ko'ra, dorilarning salbiy ta'sirining chastotasi maxsus miqyosda baholanadi:

• Juda tez-tez - 10% dan,
• Ko'pincha - 1 dan 10% gacha,
• Ba'zan - 0,1 dan 1% gacha,
• Kamdan kam - 0,01% dan 0,1% gacha,
• Juda kamdan-kam hollarda - 0,01% yoki holatlar umuman qayd etilmagan.

Maninilni qabul qilishdan kelib chiqadigan noxush hodisalar statistikasi jadvalda qulay o'rganilgan.

Vizual buzilishlar odatda preparatga moslashish davrida kuzatiladi va tibbiy aralashuvisiz mustaqil ravishda ketadi. Ko'ngil aynish, qusish, diareya xurujlari ko'rinishidagi dispeptik kasalliklar dori-darmonlarni almashtirishni talab qilmaydi va vaqt o'tishi bilan o'z-o'zidan yo'qoladi.

Agar glibenslamidga qarshi allergiyaning giperergik turi bo'lsa, jiddiy jigar etishmovchiligi shaklida asoratlar bilan intrakranial xolestaz xavfi mavjud.

Terida allergik reaktsiyalar odatda qaytariladi, ammo kamdan-kam hollarda diabet kasalligi bilan og'rigan odamning hayotiga tahdid soladigan zarba paydo bo'lishi mumkin.

Maninildan allergiya va boshqa yon ta'sirlar shamollash, isitma, sariqlik belgilari, siydik sinovlarida oqsil aniqlanishi bilan namoyon bo'lishi mumkin. Barcha holatlarda davolovchi shifokorning shoshilinch maslahati zarur.

Ba'zi hollarda qon tarkibidagi barcha tarkibiy qismlarning kamayishi darhol qayd etiladi. Agar dori bekor qilinsa, vaziyat o'z-o'zidan o'tib ketmaydi. Kross-allergiya bemorda yuqori sezuvchanlikni keltirib chiqaradigan boshqa dorilar bilan mumkin. Xususan, dorilarni ishlab chiqarishda ishlatiladigan E124 bo'yog'i kuchli alerjendir.

Maninil - kontrendikatsiyalar

Formula tarkibidagi moddalarga yuqori sezgirlik uchun dori buyurilmaydi. Bundan tashqari, u ko'rsatilmaydi:

• Diuretiklar va sulfoniluriya asosida ishlaydigan dorilar, sulfanilamid preparatlari, probenitsid,
• 1-toifa qandli diabet, va xujayralar atrofiyasi bilan
• Agar jabrlanuvchida metabolik atsidoz, diabetik koma bo'lsa,
• Homilador va emizikli onalar
• Jigar va buyrakning jiddiy funktsiyalari bo'lgan bemorlar (3-sinf),
• Alkogolizm va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qiluvchilar (gipoglikemiya xavfi).

Spirtli ichimliklarni zaharlanishi bilan glibenclamidning gipoglikemik potentsiali yaxshilanadi va intoksikatsiya holati yaqinlashib kelayotgan falokatning alomatlarini yo'q qiladi.

Qorin bo'shlig'idagi operatsiyalar, og'ir jarohatlar, ko'p miqdorda kuyish, antidiyabetik tabletkalarni qabul qilish taqiqlanadi. Ular vaqtincha insulin bilan almashtiriladi, bu sizga plazmadagi shakar konsentratsiyasini oson va tez moslashtirishga imkon beradi.

Maninil bilan davolanish paytida transport va boshqa murakkab uskunalarni boshqarishga mutlaqo taqiq yo'q. Ammo gipoglikemik hujumlar diqqatni va fikr jarayonlarini susaytirishi mumkin, ayniqsa shakarni kamaytiruvchi dorilar bilan birgalikda davolashda. Shuning uchun har bir diabet kasalligining xavf darajasi o'zini o'zi baholashi kerak.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Glibenclamid va klonidin, shuningdek, β-adrenerjik blokerlar, reserpin, guanetidin bilan parallel terapiyada, yaqinlashib kelayotgan gipoglikemiya alomatlari maskalanadi va yaqinlashib kelayotgan diabetik komani aniqlashga imkon bermaydi.

Axlatning buzilishini keltirib chiqaradigan laksatiflardan doimiy foydalanish glyukoza ko'rsatkichini pasaytiradi va gipoglikemiya xavfini oshiradi.

Glybenklamidning gipoglikemik hujumlariga qadar imkoniyatlarini kuchaytirib, siz insulin, ACE inhibitörleri, shakar tushiruvchi tabletkalar, erkak gormonlariga asoslangan dorilar, steroid dorilar, antidepressantlar, β-blokerlar, klofibrat, xinolon, kumarin, fenamin, disaminofen asosidagi dori-darmonlarni parallel ravishda qo'llashingiz mumkin. mikonazol, PASK, pentoksifillin, pereksilin, pirazolon, probenitsid, salitsilatlar, sulfanamidamid preparatlari, tetratsiklin sinfining antibiotiklari, tritokvalin, sitost bek.

Giperglikemik sharoitlarni qo'zg'atuvchi, bir vaqtning o'zida atsetazolamidlarni, β-adrenerjik blokirovka qiluvchi vositalarni, diazoksit, glyukagon, barbituratlar, diuretiklar, tubazid, glyukokortikosteroidlar, fenotiazin sinfiga oid dorilar, fenitoin, nikotinematiklar, rifatlar qalqonsimon bez.

Kumarin guruhidagi dorilar, raniitidin, oshqozonning H2 retseptorlari antagonistlari, pentamidin, rezervin oldindan aytib bo'lmaydigan darajada harakat qiladi, ular katalizator yoki glibenklamid faolligini inhibitör sifatida ishlaydi.

Dozani oshirib yuborishga yordam bering

Glibenklamidning haddan tashqari dozasi (o'tkir shaklda ham, kumulyatsiya natijasida yuzaga keladigan) og'ir gipoglikemiyani ta'minlaydi - uzoq muddatli ta'sirga ega, jabrlanuvchining og'ir va hayot uchun xavfli alomatlari. Har bir diabet kasalligi gipoglikemik xurujlarning klinik ko'rinishlarini to'g'ri tan olishi kerak:

• Nazoratsiz ochlik
• Qo'l va oyoq larzalari,
• Taxikardiya
• Anksiyete kuchaymoqda
• Yalang'och teri va shilliq pardalar.

Ba'zida vaqtincha ong, paresteziya buzilishi mavjud. Agar jabrlanuvchiga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatilmasa, u halokatli bo'lgan gipoglikemik prekoma va komaga tushadi.

Bunday oqibatlarning tashxisi diabet kasalligi va u bilan bog'liq kasalliklarni qabul qilgan dorilar bilan tanish bo'lgan qarindoshlaridan jabrlanuvchi to'g'risida ma'lumot to'plashdan boshlanadi. Laboratoriya tekshiruvi o'tkaziladi.

Jabrlanuvchini tekshirish sizga terining holatini (sovuq, nam, ho'l) baholashga imkon beradi. Harorat normal yoki past bo'lishi mumkin. Hujumning og'irligiga qarab, tonik yoki klonik turdagi mushaklarning spazmlari, nostandart reflekslar va konvulsiyalar kuzatiladi.

Agar jabrlanuvchi hali ham ongli bo'lsa, u odatdagi shakar bilan shirin choy ichishi, har qanday tez uglevodlarni (shirinliklar, pechene) eyishi mumkin. Agar ahvol barqarorlashmagan bo'lsa, diabet kasalligi kasalxonaga yotqizilgan.
Kasalxonada koma holatida 40% glyukoza eritmasi (40 ml) iv shaklida yuboriladi. Laboratoriya sinovlari monitoringi ostida past molekulyar og'irlikdagi uglevodlar yordamida infuzion terapiya o'rnatiladi.

Gipoglikemik uzoq muddatli va kechiktirilgan hujumlar glibenklamidning kümülatif potentsiali bilan izohlanadi. Bunday holatlar jabrlanuvchini glikemiya va simptomatik davolashni muntazam ravishda kuzatib borish bilan kasalxonada 10 yoki undan ortiq kun davomida kuzatuvni talab qiladi.

Agar jabrlanuvchi qo'shimcha tabletkalarni bir marta va tasodifan qabul qilsa, oshqozonni chayqash, odamga changni yutish vositalarini va bir stakan shirin choy yoki sharbatni taklif qilish kifoya.

Preparatning analoglari

Glibenclamidning bir xil faol tarkibiy qismi bilan Glibenclamide va Glibamide Maninil o'rnini bosishi mumkin. Ko'rsatmalar, kontrendikatsiyalar, yon ta'siri mutlaqo bir xil. Shunga o'xshash terapevtik ta'sirga ega bo'lgan Maninil, Glidiab, Gliklazid, Diabeton, Glurenorm uchun 4-darajadagi ATX kodi o'xshash bo'lishi mumkin.

Qo'shimcha tavsiyalar

Voyaga etgan bemorlar, past kalorili dietali odamlar, asteniklar, jigar va buyrak patologiyalari bilan kasallangan diabet kasalligi uchun Maninilning boshlang'ich darajasi gipoglikemiya xavfi tufayli minimal darajaga tushiriladi. Agar diabet kasalligi og'irlikni, turmush tarzini o'zgartirgan bo'lsa, davolanish rejimi ham ko'rib chiqilmoqda.

Keksalikdagi demans, ruhiy kasalliklar va bemorning shifokor bilan to'liq aloqasini qiyinlashtiradigan boshqa holatlar uchun alohida e'tibor talab etiladi. Ushbu toifadagi bemorlarni laboratoriya tekshiruvi imkon qadar tez-tez o'tkazilishi kerak. Preparatning organizmga ta'sirining barcha xususiyatlarini baholash uchun ular ilgari faol moddalarning tez chiqarilishi bilan oldindan belgilangan analoglar buyuriladi.

Agar diabetga chalingan odam metforminni o'zlashtirmasa, unga ritsiglitazon yoki pioglitazon kabi glitazon preparatlari buyuriladi. Tegishli ko'rsatkichlar bilan, Maninil tabletkalari boshqa ta'sir mexanizmi bilan alternativ antidiyabetik dorilar bilan to'ldiriladi. Maninil singari oshqozon osti bezini qo'zg'atadigan Guarem yoki Acarbose kompleks davolashda ishlatilmaydi.

Glibenklamiddan uzoq muddat foydalanish β-hujayralarni susaytiradi, nekrozga olib keladi va Maninilga befarqlikni rivojlantiradi. Oshqozon osti bezini qo'llab-quvvatlash uchun diabet kasalligi insulinga o'tkaziladi (to'liq yoki qisman ularning atrofiyasi darajasiga qarab).

Dori-darmonlarni shifokorlar va diabet kasalligi bilan davolash

Maninil haqida sharhlar aralash. Shifokorlar buni samaradorlik va xavfsizlikning kuchli dalil bazasiga ega an'anaviy gipoglikemik dori sifatida tavsiflaydilar. Qandli diabet bilan kasallanganlar deyarli qo'shimcha kafolatlangan vazn ortishi va boshqa nojo'ya ta'sirlardan qoniqishmaydi, ammo bitta bemorning natijalariga ko'ra tibbiyot imkoniyatlarini baholash hech bo'lmaganda noaniqdir.

Ushbu saytda tavsiyalar o'z-o'zini davolash uchun emas, balki umumiy tanishish uchun mo'ljallangan rasmiy ko'rsatmalarning moslashtirilgan versiyasidir. Dori vositasini tanlash va davolash rejimini tayyorlash faqat shifokorning zimmasidadir.

Ta'rif Maninil va foydalanish uchun ko'rsatmalar

Maninil - bu insulinga bog'liq bo'lmagan diabetning 2-turi uchun davolanish. Bu og'iz orqali qabul qilish uchun pushti tabletka.

Preparatning ta'siri oshqozon osti bezi tomonidan insulin ishlab chiqarishni rag'batlantirish va unga nisbatan sezgirlikni oshirishga asoslangan. Natijada insulin ko'proq chiqariladi va uning ta'siri kuchayadi. Preparat jigarda glikogenolizni (glikogenning glyukozaga ajralishi) va glyukoneogenezni (uglevod bo'lmagan elementlardan shakar sintezini) bostiradi. Bu sizga qonda glyukoza miqdorini pasaytirishga imkon beradi.

Maninil 2-toifa diabetning asoratlari xavfini kamaytiradi - asab tizimiga, ko'rish, yurak, qon tomirlariga zarar.

Kilogramm, dieta va jismoniy mashqlar tanadagi metabolik jarayonlarni tiklamagan holatlarda preparatni buyuring.

Maninil qon shakarini fiziologik darajada barqarorlashtiradi

Preparatni endokrinolog buyurishi kerak. Dozaj tekshiruvdan va qon shakar va siydik sinovlaridan so'ng aniqlanadi va vaqt o'tishi bilan sozlanishi mumkin.

Shakl va kompozitsiyani chiqarish

Faol modda mikronlangan glibenclamiddir.

Maninilning bitta tabletasida 1,75 dan 5 mg glibenclamid mavjud.

Bo'shatishning har xil shakllari tufayli kasallikni davolashning har bir bosqichi uchun eng maqbul bo'lgan to'g'ri dozani tanlash oson. Sotuvda siz quyidagi qadoqlarni topishingiz mumkin:

• 1,75 mg - 120 dona. (120 rub.),
• 3,5 mg - 120 dona. (160 rub.),
• 5 mg - 120 dona. (135 rub.)

1,75 mg va 3,5 mg dozalari bo'lgan planshetlarda quyidagi qo'shimcha moddalar mavjud:

• laktoza monogidrat,
• kartoshka nişastası
• metil gidroksietil tsellyuloza,
• kolloid kremniy dioksidi,
• magniy stearati,
• bo'yoq (E124).

5 mg tabletkalarda ozgina boshqa moddalar mavjud:

• laktoza monogidrat,
• magniy stearati,
• kartoshka nişastası
• bo'yoq (E124),
• talk kukuni
• jelatin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Maninil quyidagi holatlarda kontrendikedir:

• 1-toifa diabet
• har qanday tarkibiy qismlarga nisbatan sezgirlik
• jiddiy jigar va buyrak muammolari,
• ichak tutilishi,
• gipoglikemik koma va prekoma,
• qorin bo'shlig'idagi jarrohlik
• oshqozon parezi
• ketoatsidoz.

Ushbu vositadan homilador va emizikli ayollar, 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'spirinlar foydalana olmaydi. Maninil shuningdek, surunkali spirtli ichimliklarga qaram bo'lgan odamlar uchun kontrendikedir.

Maninilni alkogol bilan bir vaqtda qabul qilish bilan xavfli oqibatlar gipoglikemiya (shakarning keskin pasayishi) ko'rinishida bo'lishi mumkin.

Mumkin bo'lgan yon ta'siri va dozani oshirib yuborish

Noto'g'ri qabul qilingan taqdirda, Maninil gipoglikemiyaning og'ir shakllariga olib kelishi mumkin, ayniqsa dozani noto'g'ri yoki noto'g'ri buyurish, shuningdek spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish. To'satdan jismoniy kuchlanish, ochlik, uglevod metabolizmining buzilishi (endokrin muammolari bilan) xavfini oshiradi.

Davolashning dastlabki bosqichida ko'rishning buzilishi yoki yorqin nurga nisbatan sezgirlikning oshishi mumkin. Ushbu jarayon o'zgaruvchan va vaqt o'tishi bilan hamma narsa normal holatga qaytadi.

Oshqozon-ichak traktining salbiy reaktsiyalari kamdan-kam hollarda kuzatiladi:

Istisno holatlarda qon paydo bo'lishi bilan bog'liq muammolar paydo bo'ladi (qon tarkibi o'zgaradi).

Mumkin bo'lgan xatarlarni minimallashtirish uchun, diabetni Maninil bilan davolash endokrinolog nazorati ostida o'tkazilishi kerak.

Maninilni uzoq muddat qo'llash qalqonsimon funktsiyaning pasayishi va tana massasining ko'payishi uchun javob berishi mumkin.

Agar siz Maninilning yuqori dozasini qabul qilsangiz, doimiy gipoklikemiya aniqlanishi mumkin. U kuchli ochlik, bezovtalik, yurak urishi, terining rangi bilan ajralib turadi. Tegishli choralar ko'rilmasa, bemorning o'limiga olib keladigan hushidan ketish va koma paydo bo'lishi mumkin. Qiyin vaziyatlarda harakatlar sxemasini shifokor bilan oldindan muhokama qilish yaxshiroqdir.

E'tibor bering! Dori dozasini oshirib yuborish juda xavflidir. Kundalik dozani belgilash faqat tahlillar asosida mutaxassis bo'lishi kerak. O'z-o'zidan davolanish mumkin emas.

Qabul qoidalari

Ba'zi gipoglikemik preparatlardan farqli o'laroq, Maninilni ertalab bo'sh qoringa olish kerak. Butun tabletka bir stakan suv bilan yuviladi. Agar shifokor dozani ikki dozaga bo'lishni tavsiya qilsa, unda ikkinchi marta kechqurun, balki ovqatdan oldin qilish kerak.

Muhim! Eng yaxshi ta'sirga erishish uchun siz dori-darmonlarni har kuni bir vaqtning o'zida ichishingiz kerak. Fokuslarni o'tkazib yuborish mumkin emas.

Chiqarishning tabaqalashtirilgan shakli tufayli zamonaviy tibbiyotda Maninildan foydalanishning yigirmaga yaqin sxemasi mavjud. Dori-darmonlarni qabul qilish davomiyligi ma'lum bir bemorning ahvoliga qarab endokrinolog tomonidan belgilanadi. Terapiya paytida qonda va siydikda glyukoza darajasini har hafta kuzatib borish kerak.

E'tibor bering! Agar parhez yoki jismoniy faoliyat darajasi o'zgargan bo'lsa, bu haqda doktoringizga xabar berishingiz kerak. Bu dori dozasini sozlash uchun sabab bo'lishi mumkin.

Maninilni boshqa gipoglikemik vositalar (insulin, metformin), anabolik dorilar, ACE inhibitörleri, erkak gormonlari bilan birgalikda qo'llash mumkin. Boshqa dorilar bilan bir vaqtda qo'llashda Maninilning ta'siri kuchayishi yoki kamayishi mumkin. Dozani aniqlashda buni hisobga olish kerak.

Maninil bilan davolanish muvaffaqiyatsiz bo'lsa yoki uning tarkibiy qismlariga 2-toifa diabetni davolash uchun intolerans mavjud bo'lsa, boshqa dori tanlanishi mumkin. Maninilning tarkibiy (faol moddasi bo'yicha) va tarkibiy bo'lmagan (terapevtik effekt bo'yicha) analoglari mavjud. Keling, ulardan ba'zilarini ko'rib chiqaylik.

Maninil-jadvalni qanday almashtirishim mumkin

Bemorning sharhlari

Ushbu dori 2-toifa diabetga chalingan bemorlarga buyuriladi, bu dorini shifokor bizning buvilarimizga buyurgan. Biz uni dorixonada imtiyozli retseptlar uchun olamiz. Ushbu preparatning narxi 164 rubldan iborat. Buni shifokorning ko'rsatmasi bo'yicha ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak. Qabul paytida qondagi glyukoza darajasini nazorat qilish kerak. O'z vaqtida ovqatlaning, aks holda gipoglikemiya rivojlanishi mumkin. Bizning buvimiz bu dorilarni ikki oydan beri olishmoqda. U o'zini ajoyib his qiladi, to'liq hayot kechiradi. Preparat samarali, o'z vazifasini a'lo darajada bajaradi.

vbtkjvf333

http://otzovik.com/review_3231064.html

Qizlar, men ham sizlar bilanman - menda qandli diabet bor: vazn yo'qotish - shakar normaga yaqinlashmoqda, uni qo'shing - u tezlashadi. Uch kishi (men bilan, u bilan va diabet kasalligi bilan) ovqatlanishni boshlaganda, vijdonim har doim ko'zlarimni yumadi. Mana biz buzmoqdamiz. Endi men yana o'zimni bir joyga tortdim - va yana bir oz tashladim. Men Maninil 3.5 - 1 tabletkasini ovqatlanishdan oldin va glukofaj 500 ni ovqatning oxirida ertalab va kechqurun ichaman. Men o'zimni juda yaxshi his qilyapman: hatto shakarni deyarli aniqlay olaman.

veresk

http://age60.ru/PRINT-f3-t373.html

Menga Maninil yoqadi, bu juda yomon tuyadi va oldindan aytib bo'lmaydigan reaktsiya, lekin, ular aytganidek, har biriga o'ziga xosdir.

Androlik500

Qandli diabetni davolashni samarali qilish uchun siz ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilishingiz kerak. Maninilning dozasi tadqiqotlar natijalariga ko'ra shifokor tomonidan belgilanadi. Preparat bilan terapiya paytida glyukoza testini muntazam ravishda olib borish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik kerak.

Qandli diabet haqida ko'proq ma'lumotlar:

Ertalab va tushdan keyin ovqatdan keyin men 3,5 m / g maninilning bir yarim tabletkasini olaman, ya'ni. Kuniga 10,5 m / g. Men hamma narsani yeyman, ya'ni. Men ham shirinliklar iste'mol qilaman. Ertalab qondagi qandimni bo'sh qoringa tekshiraman. Bunday ovqatlanish va davolanish bilan qon shakar darajasi 6,5 m / mol dan oshmaydi. Qandli diabetning belgilari kuzatilmaydi - og'irlik, qichishish, tez-tez siyish, zaiflik, tashnalik. U bu tartibni o'zi uchun o'rnatgan. Men buyurtma noto'g'ri ekanligini bilaman va men juda ko'p manilani qabul qilaman. Qanday qilishni ayting.

2-toifa diabet uchun shakarni kamaytiradigan dorilarning tasnifi (ro'yxati)

Qonda qand miqdorini kamaytiradigan dorilar juda ko'p bo'lgani uchun, avval ularni sizlarga tanishtirishga qaror qildim. Ushbu maqolada hamma bilan to'g'ri. Sizning qulayligingiz uchun men qavs ichida eng mashhur savdo nomini ko'rsataman, lekin yana ko'p narsalar borligini unutmang. Shunday qilib, ular:

1. Biguanide guruhi va uning vakili metformin (siofor).
2. Sulfonilureyra guruhi va uning vakillari glibenclamid (maninil), gliklazid (diabeton mv 30 va 60 mg), glimepirid (amilil), glisidon (glurenorm), glipizid (minidiab).
3. Gilidlar guruhi va uning yagona vakili repaglinid (novonorm).
4. Tiazolidinedion guruhi va uning vakillari rosiglitazon (avandium) va pioglitazon (aktos).
5. Alfa-glyukosidaza inhibitörleri guruhi va uning vakili akarboza (glyukobay).
6. Dipeptidil peptidaza-4 inhibitörleri (DPP-4) va uning vakillari vildagliptin (galvus), sitagliptin (Januviya), saksagliptin (onglise).
7. Glyukonga o'xshash peptid-1 agonistlari guruhi (GLP-1) va uning vakillari ekzenatid (byeta), liraglutid (g'olib).
8. Yangiliklar Natriy-glyukoza-kotransporter 2 inhibitörleri guruhi (SGLT2 inhibitörleri) - dapagliflozin (Forsig), kanagliflozin (Invokana), emagliflosin (Jardiyaliklar).

Biguanidni kamaytiradigan dorilar

Biguanid guruhi 2-toifa diabet uchun barcha shakarni kamaytiruvchi dorilarning podyumida mustahkam turadi.

Yagona vakil metformin. Ushbu guruhning dori-darmonlari insulin qarshiligini pasaytiradigan periferik ta'sirga ega. Ammo, ma'lum bo'lishicha, ular juda ko'p ijobiy ta'sirga ega, masalan, vaznni kamaytirish va vazn yo'qotish uchun ishlatiladi.

Mening maqolamda "Metformin - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar" Men ushbu dori-darmonni qandli diabetda qondagi glyukoza darajasini pasaytirish uchun nafaqat batafsil aytib berdim, balki savdo nomlari va analoglarining ro'yxatini ham nashr etdim.

Va maqolada "Vazn yo'qotish uchun metformin: barcha ijobiy va salbiy tomonlar" Men preparatni vazn yo'qotish uchun ishlatish haqida yozaman.

Sulfonilureuriya guruhidan qon shakariga qarshi dorilar

Sulfonilureuriya guruhidan qon shakariga qarshi dorilar. Bu juda uzoq vaqt oldin ixtiro qilingan juda katta guruh. Tarkibida ular ikkala juda qadimgi tabletkalar glibenklamid (maninil) asosida, glimepirid (amilil) singari yangi avlodga ega.

Sulfaniluriya asosida shakar tushiradigan tabletkalar oshqozon osti beziga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi va har doim ham ikkinchi turdagi diabetga chalinganlar uchun mos emas.

Hozirda bitta maqola mavjud "Diabeton mv 30 va 60 mg diabet kasalligini davolashda", ammo yaqin orada boshqa vakillarning nashrlari paydo bo'ladi, shuning uchun nashrni o'tkazib yubormaslik uchun yangi maqolalarga obuna bo'lishingizni maslahat beraman.

Alfa glyukosidaz inhibitörleri - yuqori shakarga ega tabletkalar

Alfa-glyukosidaz ingibitorlari guruhining vakili - ichak fermenti uglevodlarning so'rilishini bloklaydi va shu bilan yuqori qon shakarini kamaytiradi.

Yagona vakil - bu akarboza (Glucobay). Bu 2-toifa diabet uchun asosiy og'iz vositasi emas, aksincha yordamchi vositadir, chunki u aniq shakarni pasaytiruvchi ta'sirga ega emas.

Acarboza ko'pincha boshqa dorilar bilan birlashtiriladi. Qondagi qand miqdorini kamaytiradigan ushbu dori haqida "Akarboza va bu haqda hamma narsa" maqolasida o'qing.

Men bugun sizga aytmoqchi bo'lgan narsam shu edi. Keyingi maqolamda men sulfoniluriya va boshqa guruhlarning shakarni kamaytiradigan dorilar haqidagi hikoyani davom ettiraman. Agar sizda savollar yoki qo'shimchalar bo'lsa, iltimos, izohlarda gapiring. Va bu bilan xayrlashaman. Xayr!