Qandli diabet bilan og'rigan oyoq: nima qilish kerak, shishish sabablari

Qandli diabet kasallikning uzoq davom etishi yoki kompensatsiyaning etarli emasligi bilan asoratlarni keltirib chiqaradi. Pastki ekstremitalarning eng keng tarqalgan neyropati.

Diabetik polinevopatiya rivojlanishining etakchi mexanizmi qon glyukoza ko'tarilishi bilan qon tomir devoriga shikast etkazishdir. Qon ta'minotining buzilishi va asab tolalarining o'tkazuvchanligining pasayishi diabetik oyoq paydo bo'lishiga olib keladi.

Neyropatiyaning alomatlaridan biri bu pastki ekstremitalarning shishishi. Asab tizimining patologiyasi bemorlarning pastki oyog'i diabet bilan shishganligi haqidagi shikoyatlarning yagona sababi emas.

Qandli diabetda oyoqlarning shishishi sabablari

Oyoqlarda shishish hujayralar va hujayralararo bo'shliq suyuqlik bilan to'lganda paydo bo'ladi. Oyoqlar, tananing eng past qismlari singari, tik holatda eng katta yukni boshdan kechiradi.

Oyoq va oyoqlarning shishishi tanadagi ortiqcha suyuqlik to'planishiga va qon tomir devorlarining o'tkazuvchanligiga, venoz va limfa tizimlarining ishlashiga ham bog'liq.

Qandli diabetda oyoqlarning shishishi bir necha jiddiylik darajasiga ega bo'lishi mumkin:

Pastastiya oyoqlari va pastki oyoqning pastki qismi: pastki oyoqning old yuzasining terisiga bosilganda, paypoq ustidagi elastikdan ham ozgina iz qoladi.
Oyoq Bilagi zo'r, oyoq Bilagi zo'r mintaqada mahalliy shishish bir tomonlama yoki ikkala oyoqlarda bo'lishi mumkin.
Pastki oyoqning tizza darajasiga qadar shishishi. Uzoq vaqt davomida bosilganda chuqur tish qoladi. Shishish ikkala oyoqlarda yoki faqat bitta bo'lishi mumkin.
Shish fonida terining trofik kasalliklari. Ko'payib ketgan segmentlar yoriqlar bilan qoplanishi mumkin, ular davolanmaydigan yaralar va yaralarga aylanadi.

Kechqurun tik holatidadir, jismoniy mashqlar kuchayganda, pastki oyoqning pastki qismida shish paydo bo'lishi mumkin, bu tomirlardagi gidrostatik bosimni oshishi va buzilgan mikrosirkulyatsiya bilan bog'liq. Bunday shish mustaqil davolanmasdan o'tadi.

Yurak-qon tomir tizimining buzilishi, buyrak, venoz va limfa tomirlari, shuningdek artropatiya yoki to'qimalarda yiringli yallig'lanish jarayonlari bilan og'rigan bemorlarda oyoq shishishi.

Qon tomir devorining buzilgan innervatsiyasi va patologiyasi diabetik polinevopatiya sindromiga hamroh bo'ladi. Odatda bu asoratning ishemik variantining rivojlanishi bilan shish aniqroq bo'ladi.

Jarayon qon tomirlari devorlariga shikast etkazish bilan boshlanadi, unda devorlarga yog 'va kaltsiy to'planib, arteriyalarning lümeninde xolesterin plakatlari paydo bo'ladi. Arterial qon oqimining pasayishi, tomirlardagi stazlar terida qon ketishiga va shish paydo bo'lishiga yordam beradi.

Neyropatiya bilan bir oyoqda aniqroq shishish bo'lishi mumkin. Teri sovuq va quruq. Bemorlar yurish paytida og'riq, uyqu, sezgirlikning pasayishi, terining qurishi va qalinlashishi, poshnalarda yoriqlar paydo bo'lishidan shikoyat qiladilar.

Jarayon bo'lsa, oyoqlarda yoki oyoqlarda yaralar paydo bo'ladi, ular uzoq vaqt davolanmaydi

Qon aylanishining etishmovchiligi bo'lgan yurak shishi quyidagi o'ziga xos xususiyatlarga ega:

Ular odatda ikkala oyoqlarda ham paydo bo'ladi.
Boshlang'ich bosqichda shish engil, og'ir dekompensatsiya bilan - zich, tizzalarga tarqaladi.
Ertalab shishish kamayadi va kechqurun ko'payadi.

Ertalab simmetrik shish diabetik nefropatiyaning alomatlaridan biri bo'lishi mumkin. Oyoqlarga qo'shimcha ravishda, qo'llar va pastki qovoqlar shishishi mumkin. Shu bilan birga, yuzning shishishi shilinishdan ko'ra aniqroq. Qandli diabetda buyraklar shikastlanishi odatda yuqori qon bosimi fonida davom etadi.

Qandli diabet bilan og'rigan oyoqlar tomir kasalliklari bilan shishishi mumkin - varikoz tomirlari va tromboflebit. Edema bir tomonlama yoki aniqroq, oyoqlarning birida sezgir, zich. Uzoq turganingizdan keyin kuchaytiring. Ko'pincha shishgan to'piqlar. Gorizontal holatda bo'lgandan keyin pasayish.

Limfa tizimining kasalliklari bilan, qizilcha oqibatlari, zich va juda doimiy shish paydo bo'ladi, bu kunning vaqtiga yoki tananing holatining o'zgarishiga ta'sir qilmaydi. Oyoqning orqa qismida "yostiq" paydo bo'lishi xarakterlidir.

Diabetik artropatiya oyoq Bilagi zo'r yoki tizza bo'g'imlarining shishishi bilan kechadi. Bunday holda, mahalliy yallig'lanish, faqat yallig'langan qo'shma hududida, harakatsizlik va harakat paytida og'riq bilan birga keladi.

Nima uchun diabet bilan shish bor?

Uglevod almashinuvining buzilishi qonda shakar kontsentratsiyasining oshishiga olib keladi. Qandli diabetning rivojlanishi to'qimalarning ovqatlanishiga ta'sir qiladi va ko'pincha shish paydo bo'lishiga olib keladi. Suyuqlik ichki organlar va to'qimalarda to'planib, bemorning farovonligini yomonlashtiradi. Biror kishi harakat qilishda qiyinchiliklarni boshlaydi, oyoq-qo'llarda qattiq noqulaylik paydo bo'ladi.

Qandli diabetda qon aylanishining buzilishi va asabni tartibga solish tufayli ekstremitalarning shishishi kuzatiladi.

Suyuqlikning paydo bo'lishining sabablari ko'p. Ko'pincha bu surunkali giperglikemiya fonida paydo bo'lgan neyropatiyaning rivojlanishiga olib keladi, shuning uchun asab tugunlari o'lishni boshlaydi. Ko'pincha oyoq tomirlari qon tomirlari shikastlanishi bilan shishiradi.

To'qimalarda suyuqlik to'planishining boshqa sabablari:

varikoz tomirlari
homiladorlik
yurak etishmovchiligi
buyrak kasalligi
angiopatiya
parhez etishmovchiligi
suv-tuz almashinuvining buzilishi,
tor poyabzal kiyish.

Qaysi organ ta'sirlanganiga qarab, quyidagi alomatlar ajralib turadi.

Qo'l va oyoqlarning shishishi: terining qizarishi, karıncalanma, yonish, og'riq, bosh barmog'ining deformatsiyasi, jarohatlarning sekin shifo topishi, diabetik oyoqning paydo bo'lishi.
Buyrak shishishi: yuz shishadi, jarayon yuqoridan pastgacha tarqala boshlaydi, terini bosganingizda tezda tekislanadigan teshik paydo bo'ladi. Diurez paydo bo'ladi.
Yurak shishi: oyoqlar shishadi, jarayon ichki organlarga va kestirib tarqaladi, charchoq kuzatiladi, yurak urishi buziladi. Teri siyanotik bo'ladi, teginish sovuq, fossa asta-sekin tekislanadi.

1-toifa diabetdagi insulin shishishi faqat insulin terapiyasining boshlanishida ro'y beradi. Patologiyaning belgilari vaqtincha ko'rish buzilishi, yuz, perineum, qo'llar, oyoqlarning shishishi. Biroz vaqt o'tgach, bunday yoqimsiz alomatlar o'z-o'zidan yo'qoladi.

Neyropatik shishning xavfi qanday?

Distal sensorli neyropatiya davolanishning yo'qligi sababli 1-toifa va 2-toifa diabet kasalligida rivojlanadi. Natijada asab tugunlari shikastlanadi. Biror kishining oyog'i xiralashishi mumkin, u kuyishdan, jarohatlardan og'riqni to'xtatadi. Teri shikastlanganda sezgi yo'qolganligi sababli, infektsiya qo'shilishi mumkin, bu og'ir holatlarda shikastlangan oyoqning amputatsiyasiga olib keladi.

Vaqt o'tishi bilan diabet kasalligi rivojlanadi. Uning asosiy bosqichlari:

boshlang'ich - simptomlar deyarli yo'q, va patologiya maxsus muolajalar yordamida tashxis qilinadi,
O'tkir - oyoqlari og'riyapti, so'ng oyoq-qo'llari yonib, og'ray boshlaydi,
yakuniy - yaralar, to'qima nekrozi va keyingi amputatsiya bilan gangrena hosil bo'ladi.

Qandli diabetdagi neyropatik pufak chuqur tomir tromboziga olib keladi. Ushbu qoidabuzarlik bilan oyoqlar notekis shishadi, og'riq paydo bo'ladi, odam tik turgan holatda noqulaylikni boshdan kechiradi. Ushbu tashxis bilan massaj usullari taqiqlanadi. Bu ko'pincha o'pka arteriyasi trombusining o'tkir tiqilib qolishiga olib keladi, bu ko'p hollarda o'limga olib keladi.

Qandli diabetdagi neyropatik pufak chuqur tomir tromboziga olib keladi.

Agar oyoqlaringiz shishib qolsa, shishni olib tashlash uchun diabet kasalligi ba'zi tavsiyalarga amal qilishi kerak:

qon shakarini normallashtirish kerak, u periferik tomirlarga zarar etkazmaslik uchun,
chekishni tashlash kerak, chunki nikotin vazospazm rivojlanishiga olib keladi,
siz parhezga rioya qilishingiz kerak, ayniqsa, 2-toifa diabet fonida rivojlangan oshqozon osti bezi bilan, buning uchun tez uglevodlar va hayvonlarning yog'larini iste'mol qilishni kamaytiradi.

Shishlarni davolash quyidagicha sodir bo'ladi:

Konservativ. Dori-darmonlar va xalq davolanishlari yordamida qondagi glyukoza kontsentratsiyasini normallashtirish, to'plangan suyuqlikni to'qimalardan olib tashlash.
Jarrohlik Nekrotik lezyonlar bo'lgan terining kichik joylari olib tashlanadi. Anjiyoplastika (tomirlarni tiklash). Og'ir asoratlarda oyoq qisman yoki to'liq amputatsiya qilinadi.

Agar oyoqlar shishib ketsa, unda ular quyidagi dorilarni qo'llash orqali ushbu holatni davolaydilar:

qon bosimini pasaytiradigan angiotensin retseptorlari blokerlari (Valsartan),
siydik miqdorini ko'payishi sababli tanadan ortiqcha suyuqlikni olib tashlaydigan diuretiklar (Veroshpiron, Furosemide),
Buyrak kasalliklarining asoratini oldini oluvchi ACE ingibitorlari (captopril),
og'riqni engillashtiradigan analjeziklar (Ketorolac, Ketorol),
vazodilatator metabolizmi (riboksin),
yaralar va yaralarni dezinfektsiyalashda ishlatiladigan antiseptiklar (Furacilin, Miramistin),
Mineral va vitaminlar muvozanatini tiklaydigan qo'shimchalar (Oligim).

Diabetik shishni davolashda eng samarali dorilar:

Valsartan - qon bosimini normallantiradi, yurak etishmovchiligini kamaytiradi.
Actovegin - hujayra metabolizmini yaxshilaydi, kapillyar qon oqimini oshiradi.
Tiogamma - periferik asab tolalari holatini yaxshilaydi, jigarda glikogen konsentratsiyasini oshiradi.

Agar diabetik shish paytida yoriqlar, aşınmalar yoki aşınmalar paydo bo'lsa, ularni yod, alkogol yoki porloq yashil bilan davolash kerak emas. Bu vaziyatni yanada og'irlashtiradi, chunki bunday mablag'lar terini yanada quritadi. Buning uchun Betadin eng yaxshi ishlatiladi. Teri shikastlanmasligi uchun har oqshom oyoqlarni malham va oziqlantiruvchi krem bilan namlash kerak.