Insulin turlari va ularning harakati > Davolash va oldini olish

Afsuski, zamonaviy dunyoda diabet kasalligi kam uchraydi. Ushbu kasallikka chalingan odamlar o'zlarining holatini qoniqarli darajada ushlab turish, sevimli shirinliklaridan voz kechish uchun qat'iy dietaga rioya qilishlari, qonda shakar miqdorini muntazam ravishda tekshirib turishlari va doimiy ravishda shifokor nazorati ostida bo'lishlari kerak. Ammo bularning barchasiga insulin qaram bo'lgan 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarning ulushi bilan solishtirganda ancha toqatli ko'rinadi. Ularning sog'lig'i va ba'zan hayoti gormonni o'z vaqtida qabul qilishiga bog'liq. Shuning uchun, ushbu material birinchi navbatda ular uchun - biz insulin turlari va qaysi biri bemor uchun eng yaxshisi haqida gaplashamiz.

Ta'rif

Insulin - bu oshqozon osti bezi tomonidan chiqariladigan gormon. Uning vazifasi: qondagi glyukoza miqdorini tartibga solish orqali tanadagi metabolizm oqimini kuzatish. Agar gormonning ishlab chiqarilishi buzilgan bo'lsa, nima uchun qonda shakar darajasi normadan chetga chiqsa, odamga diabet kasalligi tashxisi qo'yiladi. Glyukozani ushlab turish uchun siz qat'iy dietaga rioya qilishingiz va bir qator dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak.

1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda glyukoza miqdori etarli emas. Shuning uchun ularga insulin o'rnini bosuvchi retseptlar buyuriladi, ular organizmda metabolizmni saqlab turish uchun, gormonlar o'rniga o'zi ishlab chiqa olmaydilar.

Gormonal dorilarning ma'lum bir turi shifokor tomonidan quyidagilarga asoslanib belgilanadi.

bemorning yoshi
qon shakar
bemorning tanasi reaktsiyalari,
kerakli kirish soni
glyukoza o'lchovlarining soni
diabetik odatlar.

Biz ushbu dorilarning bir qator tasnifini batafsil ko'rib chiqamiz.

Kelib chiqishi bo'yicha bitiruv

Gormon tananing ma'lum bir bezlari tomonidan ishlab chiqarilganligi sababli, tabiiy ravishda u hayvon yoki sintetik kelib chiqishi mumkin. Ushbu tasnifdagi insulin turlari quyidagicha bo'ladi.

Qoramol pankreasidan olingan. Ushbu preparatning kiritilishi allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkin, chunki bunday insulin o'n oltita aminokislotalarning uchtasida inson tuzilishidan farq qiladi.
Cho'chqa. Insulinning mos keladigan turi bu uning tuzilishi odamning aminokislotadan farq qilishi.
Kit. Eng kam ishlatiladigan xilma - gormonning tuzilishi odamdan qoramol oshqozon osti bezidan olingan insulinga qaraganda ko'proq farq qiladi.
Analog. Cho'chqa insulinidagi noo'rin aminokislota tarkibini almashtirish orqali olinadigan sintetik (genetik jihatdan yaratilgan) insulin. Bunga inson Escherichia coli dan ishlab chiqariladigan gormon ham kiradi.

Komponentlarni Gradatsiya

Insulin turlari, shuningdek, preparat tarkibidagi komponentlar sonida ham farqlanadi:

Monoid. Gormonda faqat bitta hayvon mavjud, masalan, buqadan.
Birlashtirilgan. Tarkibi bir nechta tarkibiy qismlarni o'z ichiga oladi - oshqozon osti bezidan ekstraktlar, masalan, cho'chqa va buqadan.

Tozalash darajasi

Insulinning turlari, xossalari va farqlari haqida gapirganda, olingan gormon ekstraktining tozalanish darajasiga ko'ra tasniflash to'g'risida gapirish mumkin emas:

Monokomponentni tayyorlash. Qandli diabet uchun eng yaxshi variant. Ushbu turdagi vosita insulin filtrining eng ilg'or filtri bo'lgan molekulyar eleven va ion almashinadigan xromatografiyadan o'tadi.
An'anaviy dori. Olingan modda kislota etanol bilan suyultiriladi va keyin filtrlardan o'tadi. Keyin u tuzlash va keyinchalik kristallanishdan o'tadi. Ammo tavsiflangan chora-tadbirlar barcha aralashmalarning faol moddalarini to'liq tozalay olmaydi.
Monopik preparati. Tozalash ikki bosqichdan iborat: birinchisida u an'anaviy usul bo'yicha o'tadi, ikkinchisida modda maxsus jel yordamida filtrlanadi. Ushbu buyurtma, avvalgisiga qaraganda pastroq miqdordagi aralashmalar bilan dori olishga yordam beradi.

Effekt tezligi gradatsiyasi

Eng mashhur tasniflash bu insulinning turlarga bo'linishi va ularning harakati. Ushbu gradasyonda gormonal dorilarni ta'sir tezligi va davomiyligiga qarab quyidagi guruhlarga bo'lish mumkin.

Uzoq muddatli.
O'rta davomiylik.
Qisqa.
Ultrashort.
Aralash (yoki birlashtirilgan).

Har bir turni batafsil ko'rib chiqing.

Ultrashort dorilar

Qisqa insulinning eng tezkor turining asosiy vazifasi qondagi shakar miqdorini iloji boricha tezroq normaga qaytarishdir. Bunday dori ovqatdan oldin buyuriladi. Uni qo'llashning dastlabki natijalari 10 daqiqadan so'ng paydo bo'ladi. 1,5-2 soatdan keyin bunday insulin ta'sirining faolligi cho'qqiga etadi.

Ushbu guruhning noqulayligi, xuddi shu qisqa insulinlarga qaraganda glyukoza darajasiga nisbatan kamroq barqaror va kamroq taxmin qilingan ta'sir bo'ladi. Bundan tashqari, bu vakillar orasida eng kuchli guruh. Ultrasort insulinning 1 birligi (IU - gormonal vosita tarkibidagi insulin miqdori) ta'sir qilish nuqtai nazaridan har qanday turdagi vakilning 1 IU ko'rsatkichidan 1,5-2 baravar kuchliroqdir.

Ushbu insulin guruhiga quyidagi dorilarni kiritish mumkin:

Apidra. 6 yoshdan katta bemorlarda diabet kasalligini davolash uchun ishlatiladi. Ehtiyotkorlik homilador ayollar va qariyalar tomonidan qo'llanilganda qo'llanilishi kerak. Kirish: teri ostiga yoki nasos bilan.
NovoRapid. Asos - insulin aspart. Bu qulay 3 ml shprits qalamidagi rangsiz moddadir (300 PIECES). U inson E. coli dan sintezlanadi. Uning muhim afzalligi bolani ko'tarishda foydalanish qobiliyatidir.
Humalog. Nomidan ko'rinib turibdiki, bu inson gormonining analogidir - u bir nechta aminokislotalarning o'zgargan tarkibida asosiy bo'lganidan farq qiladi. Uning ta'sir qilish ta'siri 4 soatgacha davom etadi. Uchrashuvning o'ziga xos xususiyatlari: 1-toifa diabet, 2-toifa kasallikdagi o'tkir insulin qarshiligi, boshqa dorilarga individual intolerans.

Qisqa guruhdagi dorilar

Qisqa ta'sir etadigan insulinlarning turlari farq qiladi, ular ta'sir qilishning birinchi ta'siri qabul qilinganidan 20-30 minut keyin sodir bo'ladi. Shu bilan birga, u 6 soatgacha davom etadi. Bunday preparat ovqatdan 15 daqiqa oldin qabul qilinishi kerak va bir necha soatdan keyin yana bir atıştırmalık olish tavsiya etiladi.

Ba'zi hollarda, bemorning ahvolini, belgilangan dorilarning dozasini, shakar miqdorini baholagan shifokorlar bemorga uzoq va qisqa insulinlarni birgalikda qabul qilishni buyuradilar.

Eng mashhur turdagi vakillari quyidagilar:

"Biosulin P". "Biosulin N" insulin bilan birlashtirish uchun javob beradi. Preparat genetik jihatdan ishlab chiqilgan shaklga tegishli, kartridjlarda ham, idishlarda ham mavjud.
"Monodar". Bu cho'chqa go'shti monokomponentli preparat. Shifokor buni 1 va 2 turdagi kasallik uchun buyuradi, bemorning homiladorligi davrida, gormonlar tabletkalari yordamida terapiya muvaffaqiyatsizlikka uchraydi.
"Humodar R". Preparatni semisintetik guruhga kiritish kerak. Bu o'rta ta'sirli insulinlar bilan yaxshi ishlaydi. Yana bir afzallik - homiladorlik va laktatsiya davrida foydalanish mumkin.
"Aktrapid NM". Genetik muhandislik mahsuloti. Teri ostiga ham, tomir ichiga ham, mushak ichiga ham in'ektsiya qilinadi - faqat mutaxassis ko'rsatmasi bo'yicha. U dorixonalardan tashrif buyuradigan shifokorning retsepti bilan chiqariladi.
"Humulin muntazam". Shishalar va kartridjlardagi preparat tomir ichiga, teri ostiga va mushak ichiga yuborish uchun javob beradi. Kasallikning insulinga bog'liq va insulinga bog'liq bo'lmagan shakllari uchun, homiladorlik paytida birinchi marta qo'llash uchun javob beradi.

Dori vositalari

Ushbu guruhning gormonal dori-darmonlari qabul qilinganidan keyin 2 soat o'tgach harakat qila boshlaydi. Ularning faoliyati vaqti 8-12 soat. Shunday qilib, bemorga kuniga 2-3 marta bunday preparatni yuborish kerak. Shifokor qisqa insulinlar bilan birgalikda o'rta insulinni buyurishi mumkin.

Ushbu guruhning eng mashhur dorilari quyidagilar:

Yarim sintetik: "Biogulin N", "Humodar B".
Cho'chqa insuliniga asoslangan: Monodar B, Protafan MS.
Genetik jihatdan o'zgartirilgan: Protafan NM, Biosulin N, Humulin NPH, Insuran NPH.
Rux suspenziyasi: "Monotard MS".

Uzoq vaqt davomida ishlaydigan dorilar

Ma'muriyatning ta'siri bu daqiqadan 4-8 soat o'tgach sodir bo'ladi. Ammo bu bir yarim kundan ikki kungacha davom etadi. Uzoq insulin turlarining eng yuqori faolligi moment administratsiyadan 8-12 soat o'tgach sodir bo'ladi.

Ushbu toifadagi eng mashhurlari quyidagi narsalar bo'ladi:

"Levemir Penfill". Levemir Flexpenga teng bo'lgan insulin detemir. Faqatgina teri ostiga yuborish. Uni planshet shakllari bilan birlashtirish mumkin - endokrinolog eng maqbul dozani tayinlaydi.
Lantus. Ushbu turdagi uzoq vaqt ishlaydigan insulin qimmat. Glarginga asoslangan insulin kuniga bir marta, xuddi shu soatda, chuqur teri ostiga kiritiladi. 6 yoshgacha bo'lgan bemorlarga buyurilmaydi, homilador ayollar uni ehtiyotkorlik bilan ishlatishlari kerak. Bu bitta dori yoki boshqa davolanish bilan birgalikda bo'lishi mumkin. Uning nasosi uchun qalamlar va lentalari ko'rinishidagi dorilar dorixonalarda faqat retsept bo'yicha tarqatiladi.