Diffuz pankreatik o'zgarishlar: bu nimani anglatadi, qanday davolash kerak, parhez
Sog'lom oshqozon osti bezi parenximasining ultratovush tekshiruvida ekojenligi jigar va taloqning ekojenikligiga o'xshaydi. Tarkibida temir eng maqbul o'lchamdagi bosh, tanasi va dumiga ega. Afsuski, allaqachon muammolari bo'lgan mutaxassislar mutaxassislarga murojaat qilishadi va diagnostika asboblarining monitorlarida ko'pincha oshqozon osti bezining yallig'lanishi yoki boshqa patologiyalar tufayli diffuz o'zgarishlar kuzatiladi.
Diffuziya haqida
Lotin tilidan tarjima qilingan "diffuziya" atamasi "tarqalish" yoki "o'zaro ta'sir qilish" degan ma'noni anglatadi. Fizika va kimyo nuqtai nazaridan, bu bitta moddaning atomlari yoki molekulalarining boshqa atomlar va molekulalar bilan kirib borishi va o'zaro ta'siri. Diffuziya hodisasini o'rganar ekan, olimlar inson organizmida kechayotgan jarayonlarning mohiyatini yaxshiroq tushuna boshladilar. Bu ko'pincha oshqozon osti bezi. Diffüz o'zgaradi - bu nima?
Ushbu hodisani osongina kuzatish mumkin. Bir stakan suvga ozgina siyoh qo'shish va moddalar qanday aralashganini ko'rish kifoya. Anatomiyada bu hodisa o'zaro ta'sir o'tkazish va bir hujayrani boshqasiga almashtirish bilan bog'liq. Bu ultratovush yordamida aniqlanadi: patologiya bilan o'zgartirilgan hujayralar sog'lom hujayralar yonida joylashgan. Oshqozon osti bezidagi diffuz o'zgarishlarning belgilari, qoida tariqasida, tabiatda mahalliy (fokal) yoki aralash (diffuz).
Me'da osti bezi parenximasida diffuz o'zgarishlar qanday?
Glandular to'qimadagi patogen o'zgarishlar ko'pincha surunkali bo'lib, shuning uchun alomatlar yo'q. Ammo bezdagi normal o'lchamdagi ultratovush tekshiruvi ortadi. Yurak-qon tomir kasalliklari, qandli diabet, sog'lom hujayralar bilan kasallangan keksa bemorlarda asta-sekin yo'q bo'lib ketadi, ular biriktiruvchi yoki yog'li to'qima bilan almashtiriladi.
Shuningdek, bunday o'zgarishlar fermentni tashkil etuvchi organ, jigar uchun qon ta'minoti buzilganida, safro yo'llarining ishlashida, endokrin va metabolik jarayonlarda buzilishlarda kuzatiladi. Boshqa qanday hollarda jigar va oshqozon osti bezida diffuz o'zgarishlar ro'y beradi?
Shunga o'xshash alomatlar pankreatit yoki metabolik jarayonning distrofik buzilishi bilan kuzatiladi. Pankreatit tashxisi tasdiqlanmasligi mumkin, shundan keyin davolanish belgilanmaydi va bemor DIPni tan olmaydi. Odatda, tarqaladigan o'zgarishlar glandular to'qimada sodir bo'ladi. Kasalliklarning surunkali jarayonida patogen to'qimalarning o'zgarishi deyarli asemptomatikdir. Bular engil oshqozon osti bezining o'zgarishi.
Tibbiy ekspert maqolalari
Me'da osti bezining tuzilishidagi diffuz o'zgarishlar ultratovush yordamida aniqlangan kasallikning belgilaridir.
Keling, ushbu patologiyaning xususiyatlarini, ularning turlarini, ushbu patologiyaning sabablarini, simptomlarini, diagnostika usullarini va davolash usullarini batafsil ko'rib chiqamiz.
, , , ,
Pankreatik diffuz o'zgarishlar sabablari
Patologiyaning sabablari turlicha. Ko'pincha, organizmdagi metabolik-distrofik jarayonlar paytida o'zgarishlar yuz beradi. O'zgarishlar ushbu sohadagi qon aylanishining buzilishi, endokrin va metabolik kasalliklar, o't yo'llari va jigar faoliyatining buzilishi bilan rivojlanishi mumkin.
Keksa yoshda va qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda oshqozon osti bezining hajmi kamayadi. Yo'qotilgan hajm yog 'to'qimasi bilan to'ldiriladi. Ushbu o'zgarishlar patologiya deb hisoblanmaydi va davolanishni talab qilmaydi. Ammo ultratovush tekshiruvi natijalariga ko'ra, tashxis qo'yish me'da osti bezining diffuz o'zgarishi kabi, organizmning normal o'lchamlari bilan ekojogenligi oshadi.
Shunga o'xshash o'zgarishlar yo'q qilingan organ to'qimalarini biriktiruvchi to'qima bilan bir tekisda almashtirish bilan kuzatilishi mumkin. Bezning hajmi normal bo'lishi yoki ozgina qisqarishi mumkin. Ushbu simptomatologiya surunkali metabolik-distrofik kasalliklar yoki o'tkir pankreatit tufayli yuzaga keladi. Agar o'tkir pankreatit tashxisi tasdiqlanmasa, unda diffuz o'zgarishlar davolanishni talab qilmaydi.
Oshqozon osti bezining turli diffuz o'zgarishlarining sabablari:
- Balanssiz ovqatlanish, achchiq, shirin, sho'r, un, yog'li moddalarni ortiqcha iste'mol qilish.
- Surunkali stress va irsiy moyillik.
- Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, chekish.
- Oshqozon-ichak traktining kasalliklari.
- Irrasional dorilar.
Ko'pincha diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda insulin ishlab chiqarilmagani sababli diffuz pankreatik o'zgarishlar ro'y beradi. Bemor qon shakarini ko'taradi, siydikda glyukoza paydo bo'ladi. Ushbu turdagi o'zgarishlar asosiy kasallikni bartaraf etishga qaratilgan juda aniq davolanishni talab qiladi. Oshqozon osti bezidagi diffuz o'zgarishlarga olib keladigan va davolanishni talab qiladigan o'tkir va surunkali pankreatit haqida unutmang.
, ,
Oshqozon osti bezidagi diffuz o'zgarishlar mustaqil tashxis deb hisoblanmaydi, ammo patologik holatning mavjudligini ko'rsatadi, ya'ni ular uning alohida alomatidir. Diffuz o'zgarishlarning mavjudligi oshqozon osti bezi hajmining pasayishi yoki ko'payishini yoki to'qimalar va organlarning siqilishini anglatadi. O'zgarishlar yallig'lanish jarayonlari tufayli paydo bo'lishi mumkin, qarish belgisi bo'lishi mumkin, sklerotizatsiya natijasida yuzaga keladi. Har doim ham diffuz o'zgarishlar (CI) asosiy kasallik bilan birga bo'lmaydi. Ya'ni, oshqozon osti bezidagi diffuz o'zgarishlar kabi kasallik mavjud emas, ammo ultratovush tekshiruvidan so'ng shifokor shunga o'xshash xulosa yozishi mumkin. Bu organizmdagi o'zgarishlarni, ko'pincha metabolik-distrofik holatni ko'rsatadi.
Oshqozon osti bezi yoki oshqozon osti bezi (oshqozon osti bezi) ichki va tashqi sekretsiya bezining eng katta bezidir. Organ retroperitoneal bo'shliqda, qorin bo'shlig'ining orqa devorida joylashgan. Oshqozon osti bezi tanasi, boshi va quyrug'iga ega, oldida esa oshqozon bilan qoplangan.
- Organning eng keng qismi oshqozon osti bezi boshidir. U umurtqa pog'onasining o'ng tomonida joylashgan va o'n ikki barmoqli ichakning ichki bükülmesine kiradi. Organning tanasi umurtqa pog'onasi oldida joylashgan va chap tomonda asta-sekin dumga o'tadi.
- Oshqozon osti bezi dumidan boshgacha va o'n ikki barmoqli ichakning devoriga to'g'ri keladigan kanalga ega. Bez o't yo'liga tushadi, ammo ba'zi hollarda kanallar o'z-o'zidan o'n ikki barmoqli ichakka tushadi.
- Temir oshqozon osti bezi shirasini ishlab chiqaradi, bu proteazlarni, lipazalarni va amilazalarni hazm qiladigan fermentlardan iborat, ya'ni ekzokrin funktsiyani bajaradi. Organ to'qimalarida insulin ishlab chiqaradigan endokrin bezlar joylashgan bo'lib, bu glyukozani to'qimalarga so'rilishiga yordam beradi.
,
Diffuz pankreatik o'zgarishlar belgilari
CI belgilari o'zgarishni keltirib chiqargan asosiy kasallikka bog'liq. Asosiy alomatlar tuyadi yo'qolishi, tez-tez ich qotishi va diareya, oshqozonda og'irlik hissi kabi ko'rinadi. Keling, ma'lum kasalliklarga xos bo'lgan diffuz o'zgarishlarning alomatlarini ko'rib chiqaylik.
- O'tkir pankreatitda oshqozon osti bezida bosimning oshishi yuzaga keladi, bu esa organlarning shikastlanishiga va oshqozon fermentlarining bez to'qimasi orqali chiqishiga olib keladi. Bu oshqozon osti bezi to'qimalarining yo'q qilinishiga olib keladi va tananing mast bo'lishiga olib keladi. Bemor chap gipokondriyadagi dahshatli og'riqni, tez-tez qusish va ko'ngil aynishni his qiladi. Ko'tarilgan taxikardiya va past qon bosimi belgilari paydo bo'ladi. Vaziyat yaxshilanmaydi, intensiv terapiya yoki jarrohlik davolanishgacha.
- Surunkali pankreatitda DIP belgilari uzayadi. Birinchi bosqichda bez shikastlanadi, bu uning shishishiga va mayda qon ketishiga olib keladi. Vaqt o'tishi bilan oshqozon osti bezi hajmi oshadi va sklerozlar kamayadi, bu buzilgan oshqozon fermenti ishlab chiqarilishiga olib keladi. Kasallik o'sib ulg'aygan sayin bemorda kuchli og'riq paydo bo'ladi.
- Agar oshqozon osti bezidagi diffuz o'zgarishlar fibroz tufayli yuzaga kelgan bo'lsa, unda bu kasallikning boshida alomatlar yo'q. Fibröz yallig'lanish bilan bezning normal to'qimalari biriktiruvchi to'qimaga o'zgaradi. Bu organizmdagi metabolik jarayonlarni qo'llab-quvvatlaydigan va ovqat hazm qilish jarayoni uchun javob beradigan fermentlar va gormonlar ishlab chiqarishning kamayishiga olib keladi. Kasallikning dastlabki belgilari pankreatitga o'xshaydi. Bemor chap hipokondriyumda va ko'ngil aynishida doimiy og'riqni his qiladi. Fermentlarning etishmasligi tufayli ko'ngil aynish, diareya, qusish va og'ir vazn yo'qotish paydo bo'ladi. Kelajakda oqsil zaxiralarining kamayishi tufayli tanada allergiya paydo bo'ladi va insulin ishlab chiqarishni to'xtatadi, bu esa diabet kasalligiga olib keladi.
- Agar oshqozon osti bezidagi o'zgarishlar lipomatoz tufayli yuzaga kelgan bo'lsa, unda bu qaytarib bo'lmaydigan jarayon. Sog'lom bez to'qimalari yog 'to'qimasi bilan almashtiriladi. Yog 'hujayralari ovqat hazm qilish bezlari funktsiyalarini bajarmaganligi sababli, organizm normal ishlashi uchun zarur bo'lgan moddalarning etishmasligini his qila boshlaydi. Zo'ravonlik, ya'ni lipomatozning belgilari butunlay oshqozon osti bezidagi diffuz o'zgarishlar darajasiga bog'liq. Shunday qilib, agar kasallik patologiyaning markazida cheklangan taqsimotga ega bo'lsa, unda jarayon asemptomatikdir. Nazoratsiz rivojlanish bilan parenxima yog 'bezlarini katta miqdorda to'planishi bilan siqiladi, bu esa og'riqni keltirib chiqaradi va oshqozon osti bezida buzilishlarga olib keladi.
,
Me'da osti bezi parenximasida diffuz o'zgarishlar
Juda tez-tez ultratovush tekshiruvi xulosasida. Bu tashxis emas, faqat bezning to'qimalarida bir tekis o'zgarish, toshlar, mahalliy o'choq, kistalar yoki o'smalar yo'qligini ko'rsatadigan tadqiqot natijasi. Ya'ni, ultratovush tekshiruvi parenximaning to'qimalarida o'zgarishlar kuzatilayotganligini ko'rsatadi, buning sababini aniqlab olish kerak.
Shifokorlar oshqozon osti bezi parenximasida diffuz o'zgarishlarning quyidagi sabablarini ajratib ko'rsatishadi.
- Pankreatit (o'tkir shakl) - bu oshqozon osti bezidagi yallig'lanish jarayoni tufayli sekretsiya susayishi natijasida yuzaga keladigan jiddiy kasallik. Yuqoridagi jarayonning natijasi bezning parenximasida diffuz o'zgarishlarda namoyon bo'ladi.
- Surunkali pankreatit oshqozon osti bezining yallig'lanish shaklidir. Kasallik o't pufagi va jigarda patologik jarayonlar tufayli yuzaga keladi yoki mustaqil ravishda paydo bo'ladi.
- Qandli diabet bu kasallik bo'lib, unda sog'lom bez to'qimalari yog 'to'qimalariga almashtiriladi. Natijada, organ parenximasida diffuz o'zgarishlar ultratovushda ko'rinadi.
Pankreatik parenximani tekshirganda, diffuz o'zgarishlarga qo'shimcha ravishda, shifokorlar ushbu organning ekojenikligini oshirishi mumkin. To'qimalarning ekojenligi ichki organlarning zichligini baholashga imkon beradigan muhim ko'rsatkichlardan biri hisoblanadi. Agar ultratovush tekshiruvida oshqozon osti bezi parenximasining ekojenligi oshgan yoki pasaygan bo'lsa, ushbu patologiyaning sababini aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruvlar zarur. Me'da osti bezi parenximasining ekojenikligi, odatda, quyidagi hollarda yuzaga keladi:
- Fibrozning shakllanishi bilan yallig'lanish jarayoni - biriktiruvchi to'qima davolaydi, shuning uchun to'qima bo'limlari zichlikda farq qiladi. Ultratovush tekshiruvida bu giperekoik signal beradi. Kasallik metabolik kasalliklar tufayli yuzaga kelishi mumkin.
- Pankreatik lipomatoz - bu organ parenximasining sog'lom to'qimalarini yog 'bilan almashtirish. O'zgarishlar tufayli ekojenlikning ortishi kuzatilmoqda.
- O'tkir va surunkali pankreatit - yallig'lanish kasalligi organning shishishiga olib keladi, buning natijasida parenximaning zichligi o'zgaradi, ya'ni to'qimaning ekojenligi oshadi.
, , ,
Me'da osti bezi tarkibidagi diffuz o'zgarishlar
Bir xil va notekis. Bezorda ro'y beradigan jarayonlar mahalliy shaklga emas, balki umumiy xususiyatga ega ekanligini ko'rsatadigan o'zgarishlarning tabiati. Yallig'lanish jarayonlari va shish tufayli oshqozon osti bezi to'qimalari zichlashi mumkin yoki aksincha ularning zichligini yo'qotishi mumkin.
Bez to'qimasi tarkibidagi notekis diffuz o'zgarishlar bilan turli xil o'smalar, kistalar yoki organ sklerozlari aniqlanadi. Ko'pgina o'zgarishlar bezning parenximasiga taalluqlidir, chunki uning to'qimalarida bez bezlari mavjud. Organ tuzilishidagi o'zgarishlarga olib keladigan ko'plab sabablar mavjud. O'zgarishlar tananing ishidagi buzilishlarni ko'rsatadi, bu qo'shimcha tashxis va davolashsiz jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Oshqozon osti bezi nafaqat ovqat hazm qilish jarayoni uchun, balki glyukagon va insulin kabi muhim gormonlar ishlab chiqarish uchun ham javobgardir.
Tarkibiy o'zgarishlarga olib keladigan eng keng tarqalgan omillarni ko'rib chiqaylik.
- Yallig'lanish kasalliklari va ovqat hazm qilish tizimining boshqa zararlanishi.
- Patologik irsiyat - ko'pincha oshqozon osti bezi kasalliklari ota-onalardan bolalarga yuqadi.
- Surunkali asabiy stress, stress, charchoqning kuchayishi.
- Noto'g'ri ovqatlanish, sho'r, achchiq, yog'li va shakarli ovqatlarni suiiste'mol qilish.
- Chekish va alkogolizm.
- Bemorning yoshi - oshqozon osti bezining tez-tez tarqoq o'zgarishlari kech yoshida boshlanadi.
Shifokorning vazifasi o'zgarishlarning sababini aniqlashdir. Ammo unutmangki, oshqozon osti bezining tuzilishi ko'plab kasalliklarning simptomatologiyasi bo'lishi mumkin. Ya'ni, faqat tarkibiy o'zgarishlarning mavjudligi, bu yakuniy tashxis qo'yish uchun sabab emas. Shifokor to'plangan tarixga va boshqa tadqiqotlar va tahlillarning natijalariga asoslanadi.
, , ,
Surunkali diffuz pankreatik o'zgarishlar
Uzoq vaqt davomida o'zlarini namoyon qilmasliklari mumkin. Surunkali o'zgarishlar surunkali kasalliklar va yallig'lanish jarayonlarining mavjudligini ko'rsatadi. Ushbu turdagi o'zgarishlarning sababi surunkali pankreatit, fibroz yoki lipomatoz bo'lishi mumkin.
- Lipomatoz - bu kasallikdir, unda sog'lom bez to'qimalari yog 'hujayralari bilan almashtiriladi. Ushbu kasallik ko'pincha diabet bilan og'rigan odamlarga ta'sir qiladi.
- Agar oshqozon osti bezidagi surunkali diffuz o'zgarishlardan tashqari, ultratovush tekshiruvida ekojeniklikning oshishi aniqlangan bo'lsa, ammo bezning normal hajmi saqlanib qolsa, bu fibrozdir. Kasallik metabolik kasalliklar tufayli kelib chiqishi yoki biriktiruvchi to'qima sintezi natijasida paydo bo'lishi mumkin.
Me'da osti bezidagi surunkali diffuz o'zgarishlar organizmdagi bir xil o'zgarishlarni ko'rsatadi. Ultratovush tekshiruvining bunday natijalari tashxis emas, balki shifokor uchun signal bo'lib, u o'zgarishlarning sababini topishi va uni yo'q qilishi kerak.
, ,
Pankreatik diffuz reaktiv o'zgarishlar
O'rtacha ikkinchi darajali o'zgarishlar, ya'ni organizmning kasallikka reaktsiyasi. Diffuz reaktiv o'zgarishlar ovqat hazm qilish tizimining har qanday kasalliklarida yuzaga kelishi mumkin, chunki barcha organlar va tizimlarning funktsiyalari bir-biri bilan bog'liq. Ammo ko'pincha reaktiv o'zgarishlar jigar yoki o't yo'llari bilan bog'liq muammolarni ko'rsatadi, chunki oshqozon osti bezi eng yaqin aloqaga ega.
Reaktiv o'zgarishlar ovqat hazm qilish tizimining kasalliklari bo'lgan bemorlarda muntazam ravishda haddan tashqari ovqatlanish, qizarib pishgan, achchiq, sho'r ovqatlanish natijasida yuzaga keladigan ikkilamchi pankreatitning mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Patologiya, shuningdek, ba'zi tug'ma fermentativ kasalliklarda va giyohvand moddalarni uzoq muddat iste'mol qilish yoki o't yo'llarining rivojlanishidagi anormallik tufayli yuzaga keladi.
Ultratovush tekshiruvida oshqozon osti bezidagi diffuz reaktiv o'zgarishlar o'tkir pankreatitning rasmiga o'xshaydi. Organning bo'limlaridan biri kattalashgan, ko'pincha quyruq bo'lib, bezning kanalining kengayishi va organ to'qimalarida o'zgarishlar mavjud. Ikkilamchi DI bilan bemor ushbu patologiyaning asl sababini aniqlash uchun oshqozon-ichak traktining to'liq tashxisini kutmoqda.
Oshqozon osti bezida diffuz fokal o'zgarishlar
Ular tanada o'simta jarayonlari, kistalar yoki toshlar mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Bunga mahalliy, ya'ni oshqozon osti bezi to'qimasida fokal o'zgarishlar sabab bo'ladi. Shunga o'xshash jarayonlar oshqozon-ichak trakti va oshqozon osti bezining kasalliklari tufayli yuzaga kelishi mumkin.
Diffuz fokal o'zgarishlar qo'shimcha tadqiqotlar va majburiy davolanishni talab qiladi. Chunki ular tanadagi patologik jarayonni ko'rsatadi. Bunday ultratovush tekshiruvlari bo'lgan bemorlar uzoq muddatli va ehtimol jarrohlik davolanishga tayyor bo'lishlari kerak.
Me'da osti bezidagi diffuz fibroz o'zgarishlar
Bu skarlasma, ya'ni biriktiruvchi to'qima qalinlashishi. Ushbu patologiya tanadagi metabolik kasalliklar, surunkali yallig'lanish jarayonlari, virusli yoki spirtli ichimliklarni zaharlanishi yoki gepatobiliar tizimning shikastlanishi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Ultratovush tekshiruvida fibrotik o'zgarishlar organ to'qimalarining ekojenligi va zichligi oshishi bilan tavsiflanadi. Oshqozon osti bezining pasayishi har doim ham kuzatilmaydi, chunki organ hajmining o'zgarishi to'qima o'zgarishining tarqalish darajasiga bog'liq.
Fibröz o'zgarishlar organ to'qimalarida fibroma rivojlanishini ko'rsatishi mumkin. Fibroma - bu biriktiruvchi to'qimadan hosil bo'lgan, metastazlanmaydigan va juda sekin o'sadigan yaxshi o'simta. Kasallik og'riqli alomatlarni keltirib chiqarmaydi, shuning uchun uni faqat ultratovush yordamida aniqlash mumkin. Ammo agar shish katta bo'lsa, unda bu oshqozon osti bezi va yaqin joyda joylashgan organlarning siqilishiga olib keladi. Oshqozon osti bezidagi miyomning joylashuviga qarab, ba'zi alomatlar paydo bo'ladi:
- Chap yoki o'ng hipokondriyumda, kindik va epigastriumda og'riq oshqozon osti bezi shikastlanishining belgisidir.
- Agar miyom oshqozon osti bezining boshida joylashgan bo'lsa, unda o't yo'lining torayishi tufayli sariqlik belgilari paydo bo'ladi.
- Agar fibroma o'n ikki barmoqli ichakni siqib chiqarsa, unda bemor ichak tutilishiga o'xshash simptomlarni rivojlantiradi (ko'ngil aynishi, qusish).
Tolali o'zgarishlar davolanishni talab qiladi. Davolashni konservativ usulda ham, dori vositalari bilan ham, jarrohlik aralashuv yordamida ham o'tkazish mumkin. Davolanishdan tashqari, bemor uzoq tiklanish davrini, sog'lom turmush tarziga rioya qilishni va faqat parhez ovqatlanishni kutmoqda (5-sonli ovqatlanish jadvali).
, ,
Diffuz pankreatik distrofik o'zgarishlar
Bu qaytarib bo'lmaydigan jarayon, bu yog 'to'qimalarining etishmasligi bilan bog'liq bo'lib, bu organizmdagi patologik o'zgarishlarga olib keladi. Oddiy oshqozon osti bezi hujayralari barqaror ishlay olmaydigan va tananing ishini qo'llab-quvvatlaydigan yog 'hujayralari bilan almashtiriladi. Diffuz distrofik o'zgarishlar lipodistrofiya.
Yog 'degeneratsiyasi bir qator omillar (yallig'lanish jarayonlari, surunkali pankreatit, o'smalar) ta'sirida organ hujayralarining nobud bo'lishi natijasida yuzaga keladi. Bunday patologiyalar tufayli tananing yaxlitligini tiklashga qodir emas. Agar distrofiya noto'g'ri ishlash natijasida yuzaga kelgan bo'lsa va o'lik hujayralar soni unchalik katta bo'lmasa, odam tanadagi bunday jarayonlar to'g'risida hatto xabardor bo'lmasligi mumkin. Oshqozon osti bezi to'g'ri ishlaydi. Agar distrofiya rivojlanib, hujayralar fokus hosil qilsa, bu oshqozon osti bezining to'liq ishlashida to'xtashga olib keladi.
Distrofik distrofik o'zgarishlarni tashxislashga yordam beradigan aniq simptomatologiya mavjud emas. Qoida tariqasida, ultratovush tekshiruvi paytida muammolar aniqlanadi. Bularning barchasi oshqozon osti bezidagi har qanday anomaliyalar diffuz distrofik o'zgarishlarni tasdiqlash yoki rad etadigan chuqur tashxis qo'yish uchun sabab bo'lishi kerakligini anglatadi.
, , , , ,
Quyruqning oshqozon osti bezida diffuz o'zgarishlar
Bu batafsil tashxisni talab qiladigan patologik jarayon. Oshqozon osti bezi uchta asosiy qismga ega: bosh, tanasi va dumi, bu allaqachon asosiy qism. Quyruq nok shaklidagi egri shaklga ega, yuqoriga ko'tarilib, taloqqa mahkam yopishadi. Oshqozon osti bezi dumining optimal kengligi 20-30 mm. Quyruq kanali quyruqda joylashgan bo'lib, uning uzunligi 15 sm ni tashkil qiladi va butun organ tanasidan o'tadi.
Qoida tariqasida, oshqozon osti bezi dumidagi diffuz o'zgarishlar uning siqilishini yoki kengayishini ko'rsatadi. Ushbu o'zgarishlar taloq venasining buzilgan patentsiyasi tufayli ro'y beradi. Ushbu o'zgarishlar fonida buyrak shaklidagi portal gipertenziya rivojlanishi mumkin.
Oshqozon osti bezi dumidagi diffuz o'zgarishlar organizmning barcha kasalliklarining to'rtdan birini egallaydi. Dalak yoki chap buyrak orqali dumini tekshiring. Ammo dum patologiyasini davolash juda qiyin. Qoida tariqasida, bemor me'da osti bezi dumini olib tashlash va uning normal ishlashini ta'minlash uchun qon tomirlarini to'sib qo'yish uchun operatsiyadan o'tadi. Kichik yoki o'rtacha diffuz o'zgarishlar bo'lsa, konservativ davo va doimiy kuzatuv mumkin.
, , ,
Me'da osti bezidagi diffuz parenximal o'zgarishlar
Oshqozon-ichak traktining turli kasalliklarida va ayniqsa oshqozon osti bezida uchraydi. Shuni ta'kidlash kerakki, inson tanasining barcha organlari parenximaga va ichi bo'sh qismlarga bo'linadi. Parenximal organlar asosiy to'qima, ya'ni parenxima bilan to'ldiriladi. Oshqozon osti bezi va jigar qorin bo'shlig'ining parenximal a'zolaridir, chunki ularda bezli to'qima mavjud, ular biriktiruvchi to'qima septa orqali ko'plab lobulalarga bo'linadi va kapsula bilan qoplanadi.
Oshqozon osti bezi, o't yo'llari va jigar faoliyati bir-biri bilan bog'liq, chunki bu barcha organlarda safro va oshqozon osti bezi sharbatini olish uchun bitta kanal mavjud. Jigarda har qanday anormallik oshqozon osti bezi va aksincha paydo bo'ladi. Me'da osti bezi parenximasida diffuz o'zgarishlar metabolik-distrofik kasalliklar tufayli yuzaga keladi, bu normal a'zo to'qimasini adipoz yoki biriktiruvchi to'qima bilan almashtirishga olib keladi.
Odatda, keksa bemorlarda, qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda va yurak-qon tomir tizimi kasalliklari va me'da osti bezidagi qon aylanishining buzilishi bilan og'rigan odamlarda parenximaning diffuz o'zgarishlari kuzatiladi. O'zgarishlar jigar, oshqozon-ichak trakti, o't yo'llari kasalliklari yoki metabolik kasalliklarni keltirib chiqaradigan yuqumli va yallig'lanish kasalliklari tufayli yuzaga kelishi mumkin.
Parenximal o'zgarishlar yosh va o'rta yoshdagi bemorlarda uchraydi. Patologiya o'tkir pankreatit tufayli yuzaga keladi. O'zgarishlar oshqozon osti bezining funktsional qobiliyatiga ta'sir qilishi va og'riq keltirishi mumkin. Diffuz o'zgarishlarning oqibatlarini aniqlash uchun bemorni tekshirish va qo'shimcha tahlillarni o'tkazish kerak.
, , , , ,
Provokatsion omillar
Kasallik turli sabablarga ko'ra qo'zg'atilishi mumkin:
1) Oziqlanishdagi nomutanosiblik. Yog'li, unli, sho'r, shirin va baharatlı ovqatlarni suiiste'mol qilish.
2) Genetik moyillik.
3) Stress va asabiy taranglik.
4) Giyohvandlik va alkogolga qaramlik.
5) Ovqat hazm qilish tizimining surunkali kasalliklari.
6) O'z-o'zini davolash va dorilarni tizimsiz ishlatish.
Diffuz pankreatik o'zgarishlarni qanday davolash kerak? Buni quyida ko'rib chiqing.
Qonda etarli miqdorda insulin va siydikda glyukoza aniqlanishi DIP tomonidan qo'zg'atiladi. Qoida tariqasida ushbu o'zgarishlarning sababi davolanishi kerak bo'lgan pankreatitdir. Shuningdek, bemorning xulq-atvori, ovqatlanishning muayyan qoidalariga rioya qilish kerak.
Oshqozon osti bezidagi diffuz o'zgarishlarning asosiy belgilari
Odatda, CI belgilari asosiy kasallik bilan bog'liq. Ko'pincha bemorlar oshqozonda og'irlik his etayotganidan shikoyat qiladilar, ular tez-tez ich ketishi yoki aksincha ich qotishi bilan og'riydilar. O'tkir pankreatitda me'da osti bezidagi bosim tez-tez oshib boradi, bu uning deformatsiyasiga olib kelishi mumkin. Enzimatik funktsiyaning buzilishi tufayli ovqat hazm qilish fermentlarining bir qismi oshqozon osti bezi parenximasining hujayralari orqali o'tib, tananing zaharlanishiga olib kelishi mumkin. Bunday holda, bemor chap tomonda sternum ostida og'riqni boshdan kechiradi, ko'ngil aynishi, ko'pincha qusish bilan birga keladi. Tez yurak urishi va past qon bosimi kuzatiladi. Ushbu holat, qoida tariqasida, kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.
Surunkali pankreatitning dastlabki bosqichi bezning to'qimalarida shish va qon ketishining paydo bo'lishi bilan qoplanadi. Keyin atrofiya sodir bo'ladi, bez hajmi kamayadi, biriktiruvchi to'qima o'sadi va ferment hosil qiluvchi hujayralar ovqat hazm qilish fermentini ishlab chiqarishni to'xtatadi. Fibroz, shuningdek, sog'lom pankreatik hujayralarni ko'chishi va ularning biriktiruvchi to'qimasini almashtirish bilan birga keladi. Gormonlar va fermentlarni ishlab chiqarish to'xtatiladi. Dastlabki bosqichda alomatlar kam va ko'pincha oshqozon osti bezining yallig'lanish belgilariga o'xshaydi. Oshqozon osti bezida mo''tadil diffuz o'zgarishlar paydo bo'ladi.
Lipomatoz haqida
Oddiy organ hujayralarini yog 'to'qimasi bilan almashtirish lipomatoz deb ataladi. Lipomatoz bilan DIP simptomatologiyasi uning hajmiga bog'liq. DIda ozgina o'zgarishlar bo'lganida, patologiya o'zini e'lon qilmasligi mumkin, ammo jiddiy holatlarda, organizm asta-sekin gormonlar va fermentlar etishmovchiligini boshlaydi. Lipoid to'qimalarining ko'payishi parenximani siqilishiga va natijada oshqozon osti bezining ishlamay qolishiga va og'riq paydo bo'lishiga olib keladi. Bular lipomatoz turi bo'yicha oshqozon osti bezidagi diffuz o'zgarishlar.
Bo'sh organlar oshqozon, siydik va o't pufagini o'z ichiga oladi. Parenxima (bez to'qimalari) dan tashkil topgan organlar: oshqozon osti bezi, taloq, jigar va boshqalar. Oshqozon osti bezi parenximasining asosiy vazifasi fermentlar va gormonlar ishlab chiqarishdir.
Qandli diabet, surunkali pankreatit yoki o'tkir pankreatit bilan ko'pincha o'zgarishlar yuz beradi.
Ultratovush tekshiruvida bez bezining ekojenligi oshadi, bu yallig'lanish jarayoni va biriktiruvchi to'qima (fibroz) to'qnashganda, zichlikning oshishiga olib keladi. Ushbu anomaliyaning sababi metabolizmdagi nomutanosiblikdir. Ekojenlikning kuchayishining yana bir sababi - bu lenfomatoz (parenximani yog 'hujayralari bilan almashtirish).
Bezning shishishi pankreatit tufayli yuzaga kelishi mumkin, buning natijasida parenximaning zichligi o'zgaradi va natijada echogenik reaktsiya ham o'zgaradi.
Jigar va oshqozon osti bezi parenximasida diffuz o'zgarishlar organlar holatida qanday aks etadi?
Tarkibi o'zgaradi
Parenximaning tuzilishi bir hil va mayda donador bo'lishi mumkin. Biroz oshgan donlilik ham katta og'ish emas. Umuman olganda, granülerlik darajasi oshib ketishi bilan bog'liq bezdagi yallig'lanish va distrofik o'zgarishlar.
Sog'lom oshqozon osti bezi parenximasi jigarning ekstostrukturasiga o'xshaydi, u bir hil va nozik taneli. Bez tuzilishi ekojenikligining yoshga bog'liq o'zgarishi ko'pincha diabetning boshlanishi bilan bog'liq lipomatozning rivojlanishini ko'rsatadi. Yara oshqozon osti bezining o'zgarishi alomatlari juda foydali bo'lishi mumkin.
Reaktiv DIP
Bu uning ikkinchi darajali o'zgarishi, qo'shni ovqat hazm qilish organlarida patologiyaga javob, u bilan chambarchas bog'liq. Ayniqsa, ko'pincha DI bezlari jigar va o't yo'llari bilan bog'liq muammolar tufayli yuzaga keladi, chunki u bu organlar bilan eng yaqin aloqada bo'ladi. Ultratovush tekshiruvida oshqozon osti bezidagi diffuz o'zgarishlarning reaktiv aks-sadolari o'tkir pankreatitga o'xshaydi, chunki ular ko'pincha bu ikkilamchi natijadir.
Tolali DIPJ
Tolali miya to'qimalar hujayralari bo'ylab tarqaladigan biriktiruvchi to'qima bezida chandiqlardir. Ushbu jarayonning sabablari ko'pincha:
1) metabolik kasalliklar.
2) Spirtli ichimliklar bilan zaharlanish.
3) Virusli lezyonlar.
4) Yallig'lanish jarayonlari.
Bundan tashqari, viruslardan kelib chiqadigan shikastlanish nafaqat bitta oshqozon osti bezi, balki butun gepatobiliar tizimga ta'sir qiladi. Ultratovush tekshiruvida oshqozon osti bezidagi diffuz o'zgarishlar yuqori ekojenik va zichlikka ega. Diffuz fibrotik o'zgarishlarning mavjudligi bezlar to'qimasida mavjud bo'lgan yaxshi o'smani - fibromani ko'rsatishi mumkin, uning o'sishi bezni siqib chiqarishi va og'riq keltirishi mumkin.
Miyomning joylashishiga qarab turli alomatlar paydo bo'ladi. Masalan, oshqozon osti bezi boshida joylashganida, kanal tiqilib qoladi va sariqlik alomatlari paydo bo'ladi. Agar o'simta o'n ikki barmoqli ichakka bosilsa, ko'ngil aynishi, qusish va boshqa alomatlar bo'lsa, ichak tutilishi bilan farqlanishni talab qiladi. Me'da osti bezidagi diffuz o'zgarishlarning echo belgilari yana nimalar?
Distrofik DIPJ
Sog'lom glandular hujayralar yog 'bezlari bilan almashtiriladi, ular oshqozon osti bezining fermentativ funktsiyasini bajara olmaydilar, bu esa bezning gipofunksiyasiga olib keladi. Butun yog 'bezining yarmidan kamini egallaydigan lipodistrofiya uchun parhez bilan birgalikda aralash dori vositasi qo'llaniladi. Agar zararlanish organning yarmidan ko'pini qamrab olsa va uning ishi buzilgan bo'lsa, jarrohlik aralashuvi ko'rsatiladi. Ba'zi hollarda jigar va oshqozon osti bezi parenximasida diffuz o'zgarishlar hayot uchun xavflidir.
Ushbu sekretor organning tuzilishida uchta element ajralib turadi: nok shaklidagi va taloqqa tutashgan tanasi, boshi va dumi. Odatda, uning kengligi 2-3 sm ni tashkil qiladi, taxminan 15 sm uzunlikdagi tashqi kanal butun bezi orqali o'tadi.Gepatik venaning tiqilib qolishi oshqozon osti bezining dumini keltirib chiqarishi mumkin, buning belgisi shu qism siqilganligidir.
Me'da osti bezining barcha kasalliklarining chorak qismi diffuz dum o'zgarishi bilan bog'liq. Quyruqning ozgina zararlanishi bo'lsa, ular konservativ usullar bilan davolanadi. Chuqur lezyonlar bo'lsa, quyruqni olib tashlash, undan keyin qon tomirlarini yopish ko'rsatiladi.
Jigar va oshqozon osti bezidagi diffuz o'zgarishlar qanday aniqlanadi?
Diagnostika
DIP ultratovush yordamida aniqlanadi. Ultratovush tekshiruvi shuni ko'rsatadiki, to'qima zichligi va tuzilishi o'zgaradi, yallig'lanish o'choqlari aniqlanadi.
Ammo bu tashxis qo'yish uchun etarli emas. DIni tasdiqlash uchun biokimyoviy qon tekshiruvi, bezning endoskopiyasi o'tkaziladi. Bemordan anamnezni to'g'ri yig'ish (shikoyatlar mavjudligi to'g'risida so'rov), shuningdek, qo'shimcha instrumental tadqiqotlar va palpatsiya o'tkazish juda muhimdir.
Umumiy rasm qon, siydik, ovqat hazm qilish traktining endoskopiyasi, koprogram va boshqalarning umumiy tahlili bilan to'ldiriladi. Qondagi oshqozon osti bezi fermentlari va glyukoza, shuningdek tripsinga qarshi inhibitor muhim rol o'ynaydi.
Ultratovush yordamida bez va uning kanallari hajmi aniqlanadi, neoplazmalar va muhrlar aniqlanadi. Ko'rsatilgan tashxisni aniqlashtirish uchun: ferment hosil qiluvchi organ to'qimalarida o'zgarishlar sabablarini aniqroq aniqlashga imkon beradigan kompyuter tomografiyasi va ERCP.Oshqozon osti bezidagi lipomatoz turi bo'yicha eng aniq namoyon bo'lgan diffuz o'zgarishlar.
Oldini olish
Oshqozon osti bezi, jigar va boshqa organlarda DI rivojlanishi sekinlashishi mumkin. Bu erda ba'zi qoidalar mavjud:
1) Spirtli ichimliklardan butunlay voz kechish kerak.
2) Ratsionga rioya qiling, ozgina qismlarda ovqat oling, lekin ko'pincha.
3) Yog'li ovqatlardan foydalanishni minimallashtiring.
4) Konservalardan voz keching.
5) Yangi siqilgan sharbatlar va o'simlik choy damlab iching.
Agar sizga DIP tashxisi qo'yilgan bo'lsa, taslim bo'lmasligingiz kerak. Kerakli tekshiruvlardan o'tib, tanangizni diqqat bilan tinglash, jigar va oshqozon osti bezi kabi muhim organlarning sog'lig'ini nazorat qilish kifoya. Diffuz o'zgarishlar, bu nima va davolash usullari nima, biz maqolada ko'rib chiqdik.