• Oq rangni to'kib yuboradigan, oq cho'kma hosil qiladigan va tiniq, rangsiz yoki deyarli rangsiz super g'ayritabiiy bo'lgan oq rangni yuborish uchun süspansiyon yumshoq tebranish bilan osongina qayta tiklanadi. Oq rangni to'kib yuboradigan, oq cho'kma hosil qiladigan va tiniq, rangsiz yoki deyarli rangsiz super g'ayritabiiy bo'lgan oq rangni yuborish uchun süspansiyon yumshoq tebranish bilan osongina qayta tiklanadi. Oq rangni to'kib yuboradigan, oq cho'kma hosil qiladigan va tiniq, rangsiz yoki deyarli rangsiz super g'ayritabiiy bo'lgan oq rangni yuborish uchun süspansiyon yumshoq tebranish bilan osongina qayta tiklanadi.

Farmakologik ta'sir

• 1 ml inson insulin 100 IU ikki fazali suspenziya yoki aralashmadir: eriydigan insulin insopan insulinining 30% suspenziyasi 70% Qo'shimcha moddalar: distillangan m-kresol (1,6 mg / ml), glitserin, fenol (0,65 mg / ml), protamin sulfat. , natriy fosfat dibazik, rux oksidi, suv d / va, xlorid kislotasi, natriy gidroksidi. 1 ml inson insulin 100 IU ikki fazali suspenziya yoki aralashmadir: eriydigan insulin eritmasi 30% izofanli insulin suspenziyasi 70% Qo'shimcha moddalar: metakresol, glitserin (gliserin), fenol, protamin sulfat, natriy vodorod fosfati, rux oksidi, suv d / va , kerakli pH darajasini yaratish uchun xlorid kislotasi (10% eritma) va / yoki natriy gidroksid (10% eritma). inson insulin 100 IU ikki fazali suspenziya yoki aralashmasidir: eriydigan insulin insopan insulinining 30% suspenziyasi 70% Qo'shimcha moddalar: distillangan m-krezol (1,6 mg / ml), glitserin, fenol (0,65 mg / ml), protamin sulfat, natriy. dibazik fosfat, rux oksidi, suv d / va, xlorid kislotasi, natriy gidroksidi.

Humulin M3 yon ta'siri

• Preparatning asosiy ta'siri bilan bog'liq yon ta'sir: gipoglikemiya. Qattiq gipoglikemiya ongni yo'qotishiga va (istisno holatlarda) o'limga olib kelishi mumkin. Allergik reaktsiyalar: mahalliy allergik reaktsiyalar mumkin - giperemiya, in'ektsiya joyida shishish yoki qichishish (odatda bir necha kundan bir necha haftagacha to'xtaydi), tizimli allergik reaktsiyalar (kamroq uchraydi, ammo jiddiyroq) - umumiy qichima, nafas qisilishi, nafas qisilishi. , qon bosimining pasayishi, yurak urish tezligining oshishi, terlashning ko'payishi. Tizimli allergik reaktsiyalarning og'ir holatlari hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Boshqalar: lipodistrofiyani rivojlanish ehtimoli minimaldir.

Kattalar, bolalar va homiladorlik davrida diabetni davolash uchun gumulin insulin. Humulin NPH kontrendikatsiyasi. Foydalanishning umumiy qoidalari

Antidiyabetik dori Humulin NPH tarkibida o'rtacha ta'sir muddati bo'lgan insulin-izofan mavjud. U qonda glyukoza miqdorini normal chegaralarda ushlab turish uchun doimiy foydalanish uchun mo'ljallangan. Amerika Qo'shma Shtatlaridagi Eli Lilly & Company flakonlarida teri ostiga yuborish uchun to'xtatib turish uchun mavjud Va Lilly France frantsuz kompaniyasi Humulin NPH insulinini shpritsli qalam bilan kartridjlar shaklida ishlab chiqaradi. Preparat bulutli yoki sutli suspenziyaning ko'rinishiga ega.

Farmakologik ta'sir Gumulin NPH yordamida qon shakarining hujayralar va to'qimalarda ko'payishi hisobiga kamayishi hisoblanadi. Qandli diabetda o'z insulinining oshqozon osti bezi gormonini ishlab chiqarish kamayadi, bu esa gormonlarni almashtirish terapiyasini talab qiladi.Preparat ovqatlanishni talab qiladigan hujayralar tomonidan glyukozani iste'mol qilishni oshiradi. Insulin hujayralar yuzasida maxsus retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qiladi, bu bir qator biokimyoviy jarayonlarni rag'batlantiradi, ular orasida geksokinaz, piruvat kinazasi, glikogen sintetaza hosil bo'ladi. Glyukozani qondan to'qimalarga etkazilishi kuchayadi, bu erda u kamayadi.

Yon ta'siri

Uglevod metabolizmiga ta'siri bilan bog'liq bo'lgan nojo'ya ta'sirlar: gipoglikemik sharoitlar (rangparlik, terlashning kuchayishi, yurak urishi, uyqusizlik, titroq).

Allergik reaktsiyalar: kamdan-kam hollarda - terida toshma, juda kam - angioödema.

Mahalliy reaktsiyalar: kamdan-kam hollarda - preparatni yuborish joyida giperemiya va qichishish, kamdan kam hollarda - in'ektsiya joyida lipodistrofiya.

O'zaro aloqalar

Insulinning hipoglisemik ta'siri MAO inhibitörleri, selektiv bo'lmagan beta-blokerlar, sulfanilamidlar, anabolik steroidlar, tetratsiklinlar, klofibrat, siklofosfamid, fenfluramin va etanolni o'z ichiga olgan preparatlar bilan kuchaytiriladi.

Og'iz orqali yuboriladigan kontratseptivlar, glyukokortikoidlar, qalqonsimon gormonlar, tiazid diuretiklar, geparin, lityum preparatlari, trisiklik antidepressantlar insulinning gipoglikemik ta'sirini kamaytiradi.

Reserpin va salitsilatlar ta'siri ostida insulin ta'sirini kuchaytirishi va kuchaytirishi mumkin.

Beta-blokerlar, klonidin, reserpin gipoglikemiya alomatlarining namoyon bo'lishini maskalashi mumkin.

Etanol, turli xil dezinfektsiyalash vositalari insulinning biologik faolligini pasaytirishi mumkin.

Qanday qilib qabul qilish, dozasi va dozasi

Shifokor dozani glikemiya darajasiga qarab individual ravishda belgilaydi.

Preparat teri ostiga, ehtimol mushak ichiga kiritilishi kerak. Gumulin M3 ni tomir ichiga yuborish kontrendikedir!

Teri ostiga preparat elka, son, dumba yoki qorin bo'shlig'iga kiritiladi. Inyeksiya joyini bir joyda, oyiga kamida 1 marta ishlatiladigan qilib o'zgartirish kerak.

Teri ostiga kiritilganda, qon tomiriga tushmaslik uchun ehtiyot bo'lish kerak. In'ektsiyadan keyin in'ektsiya joyini massaj qilmaslik kerak. Bemorlarga insulin moslamalarini to'g'ri ishlatishni o'rgatish kerak.

Preparatni tayyorlash va qo'llash qoidalari

Humulin M3 kartridjlari va flakonlarini ishlatishdan oldin 10 marta xurmolar orasiga surish va 180 ° ga aylantirish, shuningdek, 10 marta aylanish uchun insulin yagona turg'un suyuqlik yoki sutga aylanguncha. Qudrat bilan silkiting bu to'g'ri dozaga xalaqit beradigan ko'pikka olib kelishi mumkin.

Ultriumlar va flakonlar diqqat bilan tekshirilishi kerak. Agar insulin aralashtirilgandan keyin yoriqlar bo'lsa, ishlatmang, agar qattiq oq zarralar flakonning pastki qismiga yoki devorlariga yopishib qolsa, bu sovuq namunaning ta'sirini yaratadi.

Ultriumlar qurilmasi ularning tarkibidagi boshqa insulinlar bilan to'g'ridan-to'g'ri kartridjning o'zida aralashtirishga imkon bermaydi. Ultriumlar to'ldirishga mo'ljallanmagan.

Flakonning tarkibi boshqariladigan insulin kontsentratsiyasiga mos keladigan insulin shpritsiga to'ldirilishi kerak va insulin kerakli dozasini shifokor ko'rsatmasiga binoan kiritish kerak.

Ultriumdan foydalanganda kartridjni to'ldirish va ignani biriktirish bo'yicha ishlab chiqaruvchining ko'rsatmalariga amal qiling. Preparat shprits qalamini ishlab chiqaruvchining ko'rsatmalariga muvofiq amalga oshiriladi.

Ignaning tashqi qopqog'ini ishlatib, kiritgandan so'ng darhol ignani chiqarib oling va uni xavfsiz ravishda yo'q qiling. In'ektsiyadan so'ng darhol ignani olib tashlash sterilligini ta'minlaydi, oqish, havo kirib ketishi va igna tiqilib qolishining oldini oladi. Keyin qopqoqni dastagiga soling.

Ignalilar qayta ishlatilmasligi kerak. Ignalilar va shprits qalamlari boshqalar tomonidan ishlatilmasligi kerak. Ultriumlar va flakonlar bo'shatilgunga qadar ishlatiladi, shundan keyin ularni tashlash kerak.

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar: letargiya, terlashning ko'payishi, taxikardiya, terining oqarishi, bosh og'rig'i, titroq, qusish, tartibsizlik bilan birga keladigan gipoglikemiya.

Muayyan sharoitlarda, masalan, uzoq vaqt davomida yoki qandli diabetning intensiv monitoringi bilan gipoglikemiya belgilari o'zgarishi mumkin.

Davolash: engil gipoglikemiya odatda glyukoza (dekstroz) yoki shakarni yutish bilan to'xtatilishi mumkin. Insulin, parhez yoki jismoniy faoliyatni dozani to'g'irlash talab qilinishi mumkin.

Mo''tadil gipoglikemiyani tuzatish glyukagon mushak ichiga yoki teri ostiga kiritilishi va uglevodlarni qabul qilish yordamida amalga oshirilishi mumkin.

Koma, konvulsiyalar yoki nevrologik kasalliklar bilan kechadigan gipoglikemiyaning og'ir holatlari glyukagonning mushak ichiga yoki teri ostiga yuborilishi yoki glyukoza (dekstroz) ning konsentrlangan eritmasi vena ichiga yuborilishi bilan to'xtatiladi. Hushidan ketgandan so'ng, bemorga gipoglikemiyaning qayta rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun uglevodlarga boy oziq-ovqat berilishi kerak.

Maxsus ko'rsatmalar

Insulinning bir turidan ikkinchisiga o'tish qonda glyukoza darajasini nazorat qilish orqali amalga oshirilishi kerak.

Agar insulin haddan tashqari oshirilsa, bemor ongli bo'lsa, glyukoza og'iz orqali, ongni yo'qotgan holda glyukoza iv yoki glyukagon sk, im yoki iv in'ektsiyasini yuborish kerak.

Transport vositalarini boshqarish va boshqarish mexanizmlarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Bemorni ushbu insulinga o'tkazishda psixomotor reaktsiyalar tezligining vaqtincha pasayishi mumkin.

Humulin M3 - bu insonning rekombinat qiluvchi DNK insulinidir. Bu in'ektsiya uchun ikki fazali suspenziya (30% Humulin Regular va 70% Humulin NPH). Insulinning asosiy harakati glyukoza metabolizmini tartibga solishdan iborat. Bundan tashqari, u anabolik ta'sirga ega. Mushak va boshqa to'qimalarda (miya bundan mustasno) insulin glyukoza va aminokislotalarning hujayra ichidagi tashilishini tezlashtiradi, oqsil anabolizmini tezlashtiradi. Insulin glyukoza jigar glikogeniga aylanishiga yordam beradi, glyukoneogenezni inhibe qiladi va ortiqcha glyukoza yog'ga konversiyasini rag'batlantiradi.

Humulin M3 - bu o'rtacha ta'sirga ega insulin preparati. Preparat ta'sirining boshlanishi qabul qilinganidan keyin 30 minut, maksimal effekt 1 dan 8,5 soatgacha, ta'sir qilish vaqti 14-15 soatni tashkil qiladi. Insulin faolligidagi individual farqlar doza, in'ektsiya joyini tanlash, bemorning jismoniy faolligi va boshqalar kabi omillarga bog'liq.

Insulin terapiyasini ko'rsatadigan diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarni davolash, yangi tashhis qilingan diabet bilan og'rigan bemorlarni davolash, 2-toifa diabetli bemorlarda homiladorlik.

Humulin M3 dozasi shifokor tomonidan glikemiya darajasiga qarab belgilanadi. Preparat teri ostiga kiritilishi kerak. Mushak ichiga yuborish ham mumkin. Xumulin NPHni tomir ichiga yuborish kontrendikedir. Teri osti in'ektsiyalari elka, kestirib, dumba yoki qorin bo'shlig'iga berilishi kerak. Inyeksiya joylari bir-biridan kamida oyiga bir marta ishlatiladigan tarzda o'zgartirilishi kerak. Insulinni teri ostiga yuborish paytida, in'ektsiya paytida qon tomiriga kirishdan ehtiyot bo'lish kerak. In'ektsiyadan keyin in'ektsiya joyini massaj qilmaslik kerak. Bemorlarga insulin moslamalarini to'g'ri ishlatishni o'rgatish kerak. Humulin M3 - bu bemorlarning o'zlari tomonidan insulin preparatlarini aralashtirishning oldini olish uchun tayyorlangan Humulin Regular va Humulin NPH tarkibidagi ma'lum aralash. Insulinni qabul qilish tartibi individualdir.

Dozani oshirib yuborish insulin quyidagi alomatlar bilan birga bo'lgan gipoglikemiyani keltirib chiqaradi: letargiya, ortiqcha terlash, taxikardiya, terining oqarishi, bosh og'rig'i, titroq, qusish, tartibsizlik.Muayyan sharoitlarda, masalan, uzoq davom etganda yoki diabetning intensiv monitoringi bilan gipoglikemiya prekursorlarining alomatlari o'zgarishi mumkin. Yengil gipoglikemiya odatda glyukoza yoki shakarni yutish bilan to'xtatilishi mumkin. Insulin, parhez yoki jismoniy faoliyatni dozani to'g'irlash talab qilinishi mumkin. Mo''tadil gipoglikemiyani tuzatish glyukagon mushak ichiga yoki teri ostiga kiritilishi va uglevodlarni qabul qilish yordamida amalga oshirilishi mumkin. Koma, konvulsiyalar yoki nevrologik kasalliklar bilan kechadigan gipoglikemiyaning og'ir holatlari glyukagonning mushak ichiga / teri ostiga yuborilishi yoki kontsentrlangan glyukoza eritmasining vena ichiga yuborilishi bilan to'xtatiladi. Hushidan ketgandan so'ng, bemorga gipoglikemiyaning qayta rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun uglevodlarga boy oziq-ovqat berilishi kerak.

Dozani tayyorlash. Qo'llashdan oldin Humulin M3 patronini kaftlar orasiga o'n marta o'rash va 180 ° C ga siljitish, shuningdek, insulinni turg'un suyuqlik yoki sutga aylanguncha o'n marta qayta tiklash kerak. Qattiq silkitmang, chunki bu to'g'ri dozaga xalaqit beradigan ko'pik paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Ultriumlar ehtiyotkorlik bilan tekshirilishi kerak. Aralashgandan keyin yoriqlar bo'lsa, insulin ishlatmang. Humulin lentalari qurilmasi ularning tarkibidagi boshqa insulinlar bilan to'g'ridan-to'g'ri kartridjning o'zida aralashtirishga imkon bermaydi. Ultriumlar to'ldirishga mo'ljallanmagan. Ultriumni to'ldirish va ignani biriktirish bo'yicha ishlab chiqaruvchining ko'rsatmalariga amal qiling.

Dozalarni qabul qilish Qo'lingizni yuving, inyeksiya joyini tanlang, terini alkogolga botirilgan paxta terisi bilan artib oling va tashqi qopqoqni ignadan oling. Teri burmalarini hosil qilish orqali terini mahkamlang, shifokor ko'rsatmalariga muvofiq ignani teri osti yog'iga kiriting, shprits qalamiga ishlab chiqaruvchining ko'rsatmalariga binoan insulin kiriting. Ignani to'g'ridan-to'g'ri teridan olib tashlang va inyeksiya joyiga bir necha soniya bosib turing, inyeksiya joyini siqib chiqarmang. Ignaning tashqi qopqog'ini ishlatib, kiritgandan so'ng darhol ignani chiqarib oling va uni xavfsiz ravishda yo'q qiling. Inyeksiyadan keyin darhol ignani olib tashlash sterillikni ta'minlaydi, oqish va havo kirib ketishining oldini oladi va igna tiqilib qolishi mumkin. Qopqoqni dastagiga soling.

Ignalilar qayta ishlatilmasligi kerak. Ignalilar to'g'ri tashlanishi kerak. Igna va qalamlarni boshqalar ishlatmasligi kerak. Ultriumlar bo'sh bo'lmaguncha foydalaning, shundan so'ng ularni tashlash kerak.

Lipodistrofiya, qarshilik va insulinga yuqori sezuvchanlik hayvonlar kelib chiqishi insulinidan foydalanish bilan bog'liq bo'lgan yon ta'sirdir. Humulin M3 ning kiritilishi bilan bunday yon ta'sirlarning ehtimolligi minimaldir.

Preparatning asosiy ta'siri bilan bog'liq yon ta'siri.

Gipoglikemiya, Humulin M3 ni o'z ichiga olgan insulin preparatlarini qabul qilish bilan yuzaga keladigan eng keng tarqalgan yon ta'sirdir. Og'ir gipoglikemiya ongni yo'qotishiga va alohida holatlarda o'limga olib kelishi mumkin.

Bemorlarda mahalliy muammolar paydo bo'lishi mumkin allergik reaktsiyalar in'ektsiya joyida qizarish, shishish yoki qichishish shaklida. Ushbu reaktsiyalar odatda bir necha kundan bir necha haftagacha to'xtaydi. Ba'zi hollarda, bu reaktsiyalar insulin bilan bog'liq bo'lmagan sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin, masalan, terining tozalovchi vosita bilan tirnash xususiyati yoki noto'g'ri in'ektsiya. Insulin tufayli kelib chiqadigan tizimli allergik reaktsiyalar kamroq uchraydi, ammo jiddiyroqdir. Ular umumiy qichishish, nafas qisilishi, nafas qisilishi, qon bosimining pasayishi, yurak urish tezligining oshishi va ortiqcha terlash kabi namoyon bo'lishi mumkin. Tizimli allergik reaktsiyalarning og'ir holatlari hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.Kamdan kam hollarda Humulin M3 uchun kuchli allergiya bo'lsa, darhol davolanish kerak. Sizga insulinni almashtirish yoki desensibilizatsiya kerak bo'lishi mumkin.

Gipoglikemiya, insulin yoki preparatning tarkibiy qismlaridan biriga yuqori sezuvchanlik.

Homiladorlik paytida insulin terapiyasini qabul qiladigan bemorlarda (insulinga bog'liq diabet yoki gestatsion diabet bilan) bemorlarda yaxshi nazorat qilish juda muhimdir. Insulinga talab odatda birinchi trimestrda kamayadi va ikkinchi va uchinchi trimestrlarda ko'payadi. Qandli diabetga chalingan bemorlarga shifokorga homiladorlik yoki homiladorlikni rejalashtirish to'g'risida xabar berish tavsiya etiladi. Ko'krak suti bilan boqish davrida diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda insulin, parhez yoki ikkalasini dozasini to'g'irlash kerak bo'lishi mumkin.

Bemorni boshqa turga o'tkazish yoki boshqa savdo nomi bilan insulin preparati tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi kerak. Insulin faolligidagi o'zgarishlar (masalan, Doimiy, NPH, L va boshqalar), turlar (cho'chqa, odam insulin, odam insulinining analogi) yoki ishlab chiqarish usuli (rekombinant DNK yoki hayvonlar kelib chiqqan insulin) dozani to'g'irlashni talab qilishi mumkin. Ba'zi bemorlar uchun hayvonlardan olingan insulinni insulinga o'tish paytida dozani to'g'irlash zarur bo'lishi mumkin. Bu insonning insulin preparatining birinchi ma'muriyatida yoki u yuborilgandan keyin bir necha hafta yoki oy ichida asta-sekin yuz berishi mumkin. Alomatlar - ba'zi bemorlarda insulinni yuborish paytida gipoglikemiya prekursorlari kamroq aniqlanishi yoki hayvonlar insulinini yuborish paytida kuzatilganidan farq qilishi mumkin. Qonda glyukoza miqdorini normallashtirish bilan, masalan, intensiv insulin terapiyasi natijasida barcha yoki ba'zi belgilar yo'qolishi mumkin - gipoglikemiya prekursorlari haqida bemorlarga xabar berish kerak. Alomatlar - gipoglikemiya prekursorlari o'zgarishi yoki kam aniqlanishi mumkin, bu diabetning uzoq davom etadigan kursi, diabetik neyropatiya yoki beta-blokerlar kabi dorilar bilan davolanish. Buyrak yoki jigar etishmovchiligi bilan buyrak usti bezlari, gipofiz yoki qalqonsimon bez etishmovchiligi bilan inulinga ehtiyoj kamayishi mumkin. Ba'zi kasalliklar yoki hissiy stress bilan, insulinga ehtiyoj ortishi mumkin. Insulin dozasini tuzatish jismoniy faoliyatning ko'payishi yoki odatdagi dietaning o'zgarishi bilan ham talab qilinishi mumkin.

Gipoglikemiya paytida bemor diqqat kontsentratsiyasini susaytirishi va psixomotor reaktsiyalar tezligini pasayishi mumkin. Bu qobiliyatlar ayniqsa zarur bo'lgan holatlarda xavfli bo'lishi mumkin (masalan, mashina yoki ishlaydigan mashinani boshqarish). Bemorlarga haydash paytida gipoglikemiya oldini olish uchun ehtiyot choralarini ko'rish tavsiya etiladi. Bu, ayniqsa, engil yoki yo'q simptomlar - gipoglikemiya prekursorlari yoki gipoglikemiyaning tez-tez rivojlanishi bilan og'rigan bemorlar uchun juda muhimdir. Bunday holatlarda shifokor bemorni avtoulovni boshqarishning maqsadga muvofiqligini baholashi kerak.

Humulin M3 ning gipoglikemik ta'siri kamayadi: og'iz kontratseptivlari, kortikosteroidlar, qalqonsimon gormon preparatlari, tiazid diuretiklar, diazoksit, trisiklik antidepressantlar. Humulin M3 ning gipoglikemik ta'siri quyidagilardan iborat: og'iz gipoglikemik preparatlari, salitsilatlar (masalan, aspirin), sulfanilamidlar, MAO inhibitörleri, beta-blokerlar, etanol va etanol o'z ichiga olgan dorilar. Beta-blokerlar, klonidin, reserpin gipoglikemiya alomatlarining namoyon bo'lishini maskalashi mumkin.

1 ml suspenziyada insulin bifazik inson genetik muhandisligi 100 IU ni tashkil qiladi.

Qo'llash usuli va dozasi:

Doza glikemiya darajasiga qarab individual ravishda belgilanadi.

Preparat s / m bilan kiritilishi mumkin. Gumulin M3 ning kiritilishi kontrendikedir!

SC preparati bilak, son, dumba yoki qorin bo'shlig'iga qo'llaniladi. Inyeksiya joyini bir joyda bir oyda ko'pi bilan 1 marta ishlatilishi uchun almashtirish kerak.

Vena ichiga yuborilganda qon tomiriga tushmaslik uchun ehtiyot bo'lish kerak. In'ektsiyadan keyin in'ektsiya joyini massaj qilmaslik kerak. Bemorlarga insulin moslamalarini to'g'ri ishlatishni o'rgatish kerak.

Qo'llashdan oldin Humulin M3 flakonini xurmolar orasiga 10 marta o'rash va silkitib, 180 ° ga 10 marta aylantirish va insulinni qayta tiklanadigan suyuqlik yoki sutga aylanguncha qaytarish kerak. Qattiq silkitmang, chunki bu to'g'ri dozaga xalaqit beradigan ko'pik paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Shishalarni diqqat bilan tekshirish kerak. Agar insulin aralashtirilgandan keyin yoriqlar bo'lsa, ishlatmang, agar qattiq oq zarralar flakonning pastki qismiga yoki devorlariga yopishib qolsa, bu sovuq namunaning ta'sirini yaratadi.

Flakonning tarkibi boshqariladigan insulin kontsentratsiyasiga mos keladigan insulin shpritsiga to'ldirilishi kerak va insulin kerakli dozasini shifokor ko'rsatmasiga binoan kiritish kerak.

Maxsus ko'rsatmalar:

Bemorni boshqa insulin turiga yoki boshqa savdo nomi bilan insulin preparatiga o'tkazish tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi kerak. Insulinning faolligi, uning turi (masalan, muntazam, NPH), turlari (cho'chqa, odam insulin, odam insulinining o'xshashligi) yoki ishlab chiqarish usuli (DNK rekombinant insulin yoki hayvonlar kelib chiqqan insulin) dozani to'g'irlashni talab qilishi mumkin.

Dozani sozlash zarurati insulinni insulinni hayvonlar kelib chiqishi insulinini tayyorlash boshlangandan keyin yoki uni yuborishdan keyin bir necha hafta yoki oy davomida asta-sekin amalga oshirilganda talab qilinishi mumkin.

Avtotransport vositalarini boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri: gipoglikemiya paytida bemor diqqat kontsentratsiyasini susaytirishi va psixomotor reaktsiyalar tezligini pasayishi mumkin. Bu qobiliyat ayniqsa zarur bo'lgan holatlarda xavfli bo'lishi mumkin.

Bemorlarga haydash paytida gipoglikemiya oldini olish uchun ehtiyot choralarini ko'rish tavsiya etiladi. Bu, ayniqsa, engil yoki yo'q gipoglikemiya alomatlari - prekursorlari bo'lgan yoki tez-tez gipoglikemiya rivojlanayotgan bemorlar uchun juda muhimdir. Bunday holatlarda shifokor bemorni avtoulovni boshqarishning maqsadga muvofiqligini baholashi kerak.

Saqlash sharoiti:

Preparatni muzlatgichda 2 ° dan 8 ° C gacha haroratda saqlash kerak, muzlashdan saqlang, to'g'ridan-to'g'ri yorug'lik ta'siridan saqlang. Yaroqlilik muddati - 2 yil.

Flakonda yoki kartridjda ishlatiladigan preparat xona haroratida (15 ° dan 25 ° C gacha) 28 kundan ortiq bo'lmagan muddatda saqlanishi kerak.

Humulin NPH va ushbu farmakologik guruhning boshqa formulalari diabet bilan og'rigan odamlarni davolash uchun ishlatiladigan dorilar. Dori-darmonlar tabiiy shakarni pasaytiruvchi xususiyatlarga ega, chunki ular inson tomonidan genetik jihatdan yaratilgan insulin asosida tayyorlanadi. Sun'iy ravishda ishlab chiqarilgan moddaning asosiy maqsadi qondagi glyukoza miqdorini uni to'qimaga kiritish va hujayralarning metabolik jarayonlariga kiritish orqali kamaytirishdan iborat.

Xumulin nima?

Bugungi kunda Humulin atamasini qon shakarini kamaytirishga mo'ljallangan bir qator dori-darmonlarning nomlarida ko'rish mumkin - Humulin NPH, Sog'liqni saqlash vazirligi, Muntazam va Ultralent.

Ushbu dorilarni ishlab chiqarish uslubidagi farqlar har bir shakarni kamaytiradigan tarkibni o'ziga xos xususiyatlarga ega bo'lishini ta'minlaydi. Ushbu omil diabet bilan og'rigan odamlarga davolanishni buyurishda hisobga olinadi.Dori-darmonlarda insulinga qo'shimcha ravishda (IUda o'lchanadigan asosiy komponent) yordamchi moddalar mavjud bo'lib, ular steril suyuqlik, protaminlar, karbol kislotasi, metakresol, rux oksidi, natriy gidroksid va boshqalar bo'lishi mumkin.

Me'da osti bezi gormoni patron, flakonlar va shprits qalamlariga qadoqlangan. Ilova qilingan ko'rsatmalar inson giyohvand moddalarini iste'mol qilish xususiyatlari haqida ma'lumot beradi. Ishlatishdan oldin lentalari va flakonlarini qattiq silkitmaslik kerak, suyuqlikni muvaffaqiyatli reanimatsiya qilish uchun ularni qo'llarning kaftlari orasiga o'rash kerak. Qandli diabet bilan kasallanganlar uchun eng qulay vosita shpritsli qalamdir.

Ko'rsatilgan dorilarni qo'llash diabet bilan og'rigan bemorlarni muvaffaqiyatli davolashga imkon beradi, chunki ular oshqozon osti bezi endogen gormoni mutlaq va nisbiy etishmovchiligini almashtirishga yordam beradi. Himulinni tayinlang (dozasi, rejimi) endokrinolog bo'lishi kerak. Kelajakda, agar kerak bo'lsa, davolovchi shifokor davolanish rejimini tuzatishi mumkin.

Birinchi turdagi diabetda insulin umr bo'yi buyuriladi. Og'ir kechuvchi patologiya bilan kechadigan 2-toifa diabetning asoratlanishi bilan davolash turli davomiylik kurslaridan hosil bo'ladi. Vujudga sun'iy gormonni kiritishni talab qiladigan kasallik bilan siz insulin terapiyasini rad etolmaysiz, aks holda jiddiy oqibatlarga yo'l qo'yib bo'lmaydi.

Ushbu farmakologik guruhning dori-darmonlari narxi ta'sir qilish muddatiga va qadoqlash turiga bog'liq. Shishalardagi taxminiy narx 500 rubldan boshlanadi. Ultriumlar narxi 1000 rubldan boshlanadi. Shprits qalamlarida kamida 1500 rubl.

Preparatni qabul qilish dozasini va vaqtini aniqlash uchun siz endokrinolog bilan bog'lanishingiz kerak

Hammasi xilma-xillikka bog'liq

Jamg'armalarning turlari va tanaga ta'siri quyida tavsiflanadi.

Preparat rekombinant DNK texnologiyasidan foydalangan holda ishlab chiqariladi va o'rtacha ta'sir davomiyligiga ega. Preparatning asosiy maqsadi glyukoza metabolizmini tartibga solishdir. Protein parchalanish jarayonini inhibe qilishga yordam beradi va tana to'qimalariga anabolik ta'sir ko'rsatadi. Humulin NPH mushak to'qimalarida glikogen hosil bo'lishini rag'batlantiradigan fermentlarning faolligini oshiradi. Yog 'kislotalari miqdorini oshiradi, glitserin darajasiga ta'sir qiladi, oqsil ishlab chiqarishni kuchaytiradi va mushak hujayralari tomonidan aminokarboksilik kislotalarni iste'mol qilishni oshiradi.

Qon shakarini kamaytiradigan analoglar:

1. Actrafan NM.
2. Diafan ChSP.
3. Insulidd N.
4. Protafan N.M.
5. Humodar B.

In'ektsiyadan keyin eritma 1 soatdan keyin harakat qila boshlaydi, to'liq ta'sir 2-8 soat ichida amalga oshiriladi, modda 18-20 soat davomida faol bo'lib qoladi. Gormonning ta'sir qilish muddati ishlatiladigan dozaga, in'ektsiya joyiga va inson faoliyatiga bog'liq.

Humulin NPH quyidagi hollarda foydalanish uchun ko'rsatilgan:

1. Tavsiya etilgan insulin terapiyasi bilan diabet.
2. Birinchi tashxis qo'yilgan diabet.
3. Insulinga bog'liq bo'lmagan diabetli homilador ayollar.

Ko'rsatmada aytilishicha, ushbu preparat hozirgi gipoglikemiya bilan og'rigan odamlarga, glyukoza miqdorining 3,5 mmol / l dan pastga, periferik qonda - 3,3 mmol / l ga pasayishi bilan tavsiflanadi, bu preparatning individual tarkibiy qismlariga yuqori sezgirligi bo'lgan bemorlarga buyurilmaydi.
Preparatni qo'llashdan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar odatda o'zini namoyon qiladi:

1. Gipoglikemiya.
2. Yog'ning nasli.
3. Tizimli va mahalliy allergiya.

Dozani oshirib yuborishga kelsak, dozani oshirib yuborishning o'ziga xos belgilari yo'q. Asosiy alomatlar gipoglikemiyaning boshlanishi hisoblanadi. Vaziyat bosh og'rig'i, taxikardiya, terning terlashi va terining qichishi bilan birga keladi. Bunday sog'liq muammolarini oldini olish uchun shifokor glikemiya darajasini hisobga olgan holda har bir bemor uchun dozani individual ravishda tanlaydi.

Preparatning haddan tashqari dozasi bilan gipoglikemiya paydo bo'lishi mumkin.

Humulin M3, oldingi davolanish kabi, uzaygan tarkibiy qismdir.Bu ikki fazali suspenziya shaklida amalga oshiriladi, shisha kartridjlarda muntazam ravishda insulin humulin (30%) va humulin-nf (70%) mavjud. Humulin Mz ning asosiy maqsadi glyukoza metabolizmini tartibga solishdir.

Dori mushakni qurishga yordam beradi, miya tashqari, mushak va boshqa to'qimalarga glyukoza va aminokarboksilik kislotalarni tez yuboradi. Gumulin M3 jigar to'qimalarida glyukozani glikogenga aylantirishga yordam beradi, glyukoneogenezni inhibe qiladi va ortiqcha glyukozani teri osti va visseral yog'larga aylantiradi.

Preparatning analoglari quyidagilardir.

1. Protafan N.M.
2. Farmasulin.
3. Actrapid Flekspen.
4. Lantus Optiset.

Inyeksiya qilinganidan keyin Humulin M3 30-60 daqiqadan so'ng harakat qila boshlaydi, maksimal ta'sir 2-12 soat ichida erishiladi, insulin faolligining davomiyligi 24 soat. Humulin m3 faolligi darajasiga ta'sir qiluvchi omillar tanlangan in'ektsiya joyi va dozasi, odamning jismoniy faolligi va uning ovqatlanishi bilan bog'liq.

1. Insulin terapiyasiga muhtoj diabet kasalligi bilan og'rigan odamlar.
2. Homilador diabetga chalingan homilador ayollar.

Neytral insulin eritmalari tashxis qilingan gipoglikemiya va tarkibiy qismlarga yuqori sezuvchanlik uchun kontrendikedir. Insulin terapiyasi shifokor nazorati ostida o'tkazilishi kerak, bu gipoglikemiyaning rivojlanishi va asoratini yo'q qiladi, bu eng yaxshi holatda ruhiy tushkunlik va ongni yo'qotish, eng yomoni - o'limning boshlanishi bo'lishi mumkin.

Insulin terapiyasi paytida bemorlarda mahalliy allergik reaktsiya paydo bo'lishi mumkin, bu odatda qichishish, rangsizlanish yoki in'ektsiya joyida terining shishishi bilan namoyon bo'ladi. Terining holati 1-2 kun ichida normallashadi, qiyin holatlarda bir necha hafta talab qilinadi. Ba'zida bu alomatlar noto'g'ri in'ektsiya belgisidir.

Tizimli allergiya kamroq uchraydi, ammo uning namoyon bo'lishi avvalgilariga qaraganda jiddiyroq, masalan, umumiy qichishish, nafas qisilishi, past qon bosimi, haddan tashqari terlash va tez yurak urishi. Muayyan holatlarda, allergiya odamning hayotiga jiddiy tahdid solishi mumkin, vaziyat shoshilinch davolash, desensibilizatsiya va giyohvand moddalarni almashtirish yordamida tuzatiladi.

Preparat insulin terapiyasiga muhtoj odamlarga buyuriladi.

• Humulin regulyatsiyasi - qisqa harakat

Humulin P bu qisqa muddatli ta'sir qilish muddatiga ega bo'lgan DNK rekombinant tarkibi. Asosiy maqsad glyukoza metabolizmini tartibga solishdir. Preparatga biriktirilgan barcha funktsiyalar boshqa humulinlarga ta'sir qilish printsipiga o'xshashdir. Eritma birinchi va ikkinchi turdagi qandli diabet bilan kasallangan odamlar uchun tananing og'iz gipoglikemik dorilariga va kombinatsiyalangan terapiyaga chidamliligi bilan ko'rsatiladi.
Humulin regulyatsiyasi buyuriladi:

1. Diabetik ketoatsidoz bilan.
2. Ketoasidotik va giperosmolyar koma.
3. Agar qandli diabet bola tug'ilishi paytida paydo bo'lsa (parhezlar etishmovchiligini hisobga olgan holda).
4. Qandli diabetni infektsiya bilan davolashning intervalgacha usuli bilan.
5. Kengaytirilgan insulinga o'tish paytida.
6. Jarrohlikdan oldin, metabolik kasalliklar bilan.

Gumulin P preparatning individual tarkibiy qismlariga yuqori sezgirlik va tashxis qo'yilgan gipoglikemiya holatlarida kontrendikedir. Shifokor bemorga ovqatdan oldin va 1-2 soatdan keyin qondagi glyukoza darajasini hisobga olgan holda dozani va in'ektsiya rejimini individual ravishda buyuradi. Bundan tashqari, dozani tayinlashda siydikdagi shakar darajasi va kasallikning o'ziga xos yo'nalishi hisobga olinadi.

Ko'rib chiqilgan vosita, avvalgilaridan farqli o'laroq, mushak ichiga, teri ostiga va tomir ichiga kiritilishi mumkin. Qo'llashning eng keng tarqalgan usuli teri osti. Qandli diabet va diabetik komada asoratlangan bo'lsa, IV va IM in'ektsiyalari afzalroqdir. Monoterapiya yordamida preparat kuniga 3-6 marta qo'llaniladi.Lipodistrofiyaning paydo bo'lishini istisno qilish uchun har safar in'ektsiya joyi o'zgartiriladi.

Agar kerak bo'lsa, Humulin P uzoq muddatli ta'sir qilish gormonli dori bilan birlashtiriladi. Preparatning mashhur analoglari:

1. Aktrapid N.M.
2. Biosulin R.
3. Insuman Rapid GT.
4. Rosinsulin R.

Preparat kengaytirilgan insulinga o'tishda buyuriladi

Ushbu almashtirgichlarning narxi 185 rubldan boshlanadi, Rosinsulin eng qimmat dori hisoblanadi, bugungi kunda uning narxi 900 rubldan oshadi. Insulinni analog bilan almashtirish davolovchi shifokor ishtirokida amalga oshirilishi kerak. Humulin R ning eng arzon analogi - Actrapid, eng mashhuri - NovoRapid Flekspen.

• Uzoq muddatli Humulinultralente

Insulin Humulin ultralente - bu insulinga bog'liq diabet bilan og'rigan bemorlarda foydalanish uchun ko'rsatilgan boshqa dori. Mahsulot rekombinant DNKga asoslangan va uzoq vaqt ishlaydigan mahsulotdir. Süspansiyon, inyeksiyadan uch soat o'tgach faollashadi, maksimal ta'sirga 18 soat ichida erishiladi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, Humulinultralente maksimal davomiyligi 24-28 soatni tashkil qiladi.

Shifokor har bir bemor uchun dori dozasini bemorning ahvolini hisobga olgan holda individual ravishda belgilaydi. Preparat nojo'ya ta'sirida, kuniga 1-2 marta teri ostiga in'ektsiya qilinadi. Humulin Ultralente boshqa sun'iy gormon bilan birlashtirilganida, darhol in'ektsiya beriladi. Agar odam kasal bo'lib, stressni boshdan kechirayotgan bo'lsa, og'iz kontratseptivlarini, glyukokortikoidlarni yoki qalqonsimon gormonlarni qabul qilsa, insulinga ehtiyoj ortadi. Va aksincha, jigar va buyrak kasalliklarida, MAO inhibitörleri va beta-blokerlarni qabul qilish bilan kamayadi.
Preparatning analoglari: Humodar K25, Gensulin M30, Insuman Taroq va Farmasulin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va yon ta'sirlarni ko'rib chiqing.

Barcha humulinlar singari, Ultralente Insulin gipoglikemiya va mahsulotning ayrim qismlariga kuchli sezuvchanlik holatlarida kontrendikedir. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, yon ta'sir kamdan-kam hollarda allergik reaktsiya sifatida namoyon bo'ladi. Inyeksiyadan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan natija lipodistrofiya bilan namoyon bo'ladi, unda teri osti to'qimasida yog 'to'qimalarining miqdori kamayadi va insulin qarshiligi kuzatiladi.

Kamdan kam hollarda preparat allergik reaktsiyaga sabab bo'ladi.

• Xumulinning mashhur analogi - Protafan

Protafan NM insulini birinchi va ikkinchi turdagi qandli diabet, sulfoniluriya türevlerinin immuniteti, diabet kasalligini og'irlashtiradigan kasalliklar uchun, jarrohlik va operatsiyadan keyingi davrda, homilador ayollarga ko'rsatiladi.

Protafan har bir bemorga tanasining ehtiyojlarini hisobga olgan holda individual ravishda buyuriladi. Ko'rsatmalarga ko'ra, gormonning sun'iy dozasiga ehtiyoj kuniga 0,3 - 1 IU / kg ni tashkil qiladi.

Insulin qarshiligi bo'lgan bemorlarda ehtiyoj oshadi (hujayralarning insulinga metabolik reaktsiyasi buziladi), ko'pincha bu balog'at yoshidagi va semirib ketgan odamlarda uchraydi. Preparat dozasini tuzatish, agar bemorda yuqumli kasallik bo'lsa, ayniqsa patologiya yuqumli bo'lsa, davolovchi shifokor tomonidan amalga oshirilishi mumkin. Dozaj jigar, buyraklar va qalqonsimon bez kasalliklari uchun o'rnatiladi. Protafan NM monoterapiyada va qisqa yoki tezkor ta'sirli insulinlar bilan birgalikda teri ostiga in'ektsiya sifatida ishlatiladi.

Farmakologik xususiyatlari

• Terapevtik ta'sir in'ektsiyadan bir soat o'tgach boshlanadi.
• Shakarni pasaytiradigan ta'sir taxminan 18 soat davom etadi.
• Eng katta ta'sir 2 soatdan keyin va qabul qilingan vaqtdan boshlab 8 soatgacha.

Preparat faolligi oralig'idagi bunday o'zgaruvchanlik suspenziyani qabul qilish joyiga va bemorning motor faolligiga bog'liq. Ushbu xususiyatlar dozalash rejimini tayinlashda va qabul qilish chastotasini hisobga olish kerak.Ta'sirning uzoq vaqt boshlanishini hisobga olgan holda, Humulin NPH qisqa va ultrashort insulin bilan birgalikda buyuriladi.

Organizmdan tarqalishi va chiqarilishi:

• Humulin Insulin NPH gematoplacental to'siqqa kirmaydi va sut bezlari orqali sut bilan chiqarilmaydi.
• Jigar va buyraklarda insulinaza fermenti orqali faollashadi.
• Preparatni asosan buyraklar orqali yo'q qilish.

Noma'lum yon reaktsiyalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• gipoglikemiya - noto'g'ri dozalash bilan xavfli asorat. Giperglikemik koma bilan adashib qolish mumkin bo'lgan ongni yo'qotish bilan namoyon bo'ladi,
• in'ektsiya joyida allergiya namoyon bo'lishi (qizarish, qichishish, shishish),
• bo'g'ib
• nafas qisilishi
• gipotenziya
• ürtiker
• taxikardiya
• lipodistrofiya - teri osti yog'ining mahalliy atrofiyasi.

Chiqarish shakli

Injektsion preparat Humulin M3 insulinini teri ostiga yuborish uchun suspenziya shaklida 10 ml idishlarda, shuningdek 5 dona qutilarga joylangan 1,5 va 3 ml patronlardan foydalanish mumkin. Ultriumlar Humapen va BD-Pen shpritslarida foydalanish uchun mo'ljallangan.

Preparat gipoglikemik ta'sirga ega.

Humulin M3 DNK rekombinant dorilarga taalluqlidir, insulin o'rtacha ta'sir muddati bilan ikki fazali in'ektsion suspenziyadir.

Preparatni qo'llashdan keyin 30-60 daqiqadan so'ng farmakologik samaradorlik kuzatiladi. Maksimal ta'sir 2 dan 12 soatgacha davom etadi, ta'sirning umumiy davomiyligi 18-24 soat.

Gumulin insulin faolligi preparatni qabul qilish joyiga, tanlangan dozaning to'g'riligiga, bemorning jismoniy faolligiga, parhezga va boshqa omillarga qarab o'zgarishi mumkin.

Humulin M3 ning asosiy ta'siri glyukoza konversiya jarayonlarini tartibga solish bilan bog'liq. Insulin ham anabolik ta'sirga ega. Deyarli barcha to'qimalarda (miyadan tashqari) va mushaklarda insulin glyukoza va aminokislotalarning hujayra ichidagi harakatini faollashtiradi, shuningdek oqsil anabolizmining tezlashishiga olib keladi.

Insulin glyukozani glikogenga aylantirishga yordam beradi, shuningdek ortiqcha shakarni yog'larga aylantirishga yordam beradi va glyukoneogenezni inhibe qiladi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar va yon ta'siri

1. Qandli diabet, unda insulin terapiyasi tavsiya etiladi.
2. (homilador diabet).

1. O'rnatilgan gipoglikemiya.
2. Yuqori sezuvchanlik.

Ko'pincha insulin preparatlari, shu jumladan Humulin M3 bilan davolash paytida gipoglikemiya rivojlanishi kuzatiladi. Agar uning og'ir shakli bo'lsa, u gipoglikemik komani (zulm va ongni yo'qotish) qo'zg'atishi va hatto bemorning o'limiga olib kelishi mumkin.

Ba'zi bemorlarda allergik reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin, bu terining qichishi, in'ektsiya joyida qizarish va qizarish bilan namoyon bo'ladi. Odatda, bu alomatlar davolanish boshlanganidan keyin bir necha kun yoki hafta davomida o'z-o'zidan yo'qoladi.

Ba'zida bu preparatni qo'llash bilan hech qanday aloqasi yo'q, lekin tashqi omillar ta'siri yoki noto'g'ri in'ektsiya natijasidir.

Tizimli tabiatning allergik namoyishlari mavjud. Ular kamroq uchraydi, ammo jiddiyroq. Bunday reaktsiyalar bilan quyidagilar yuzaga keladi:

• nafas olishda qiyinchilik
• umumiy qichima
• yurak urishi
• qon bosimining pasayishi
• nafas qisilishi
• haddan tashqari terlash.

Eng og'ir holatlarda allergiya bemorning hayotiga tahdid solishi mumkin va shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj. Ba'zida insulinni almashtirish yoki desensibilizatsiya talab etiladi.

Hayvonlarda insulin ishlatilganda, rezistentlik, preparatga yuqori sezuvchanlik yoki lipodistrofiya rivojlanishi mumkin. Humulin M3 insulinini tayinlashda bunday oqibatlar ehtimolligi deyarli nolga teng.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Humulin M3 insulinini tomir ichiga yuborish mumkin emas.

Insulinni tayinlashda dozani va uni kiritish usulini faqat shifokor tanlashi mumkin. Bu uning tanasidagi glikemiya darajasiga qarab har bir bemor uchun individual ravishda amalga oshiriladi.Humulin M3 teri ostiga yuborish uchun mo'ljallangan, ammo uni mushak ichiga yuborish ham mumkin, insulin bunga imkon beradi. Qanday bo'lmasin, diabet kasalligi bilishi kerak.

Preparat teri ostiga, qorin, son, elka yoki dumba ichiga yuboriladi. Shu joyda in'ektsiya oyiga ko'pi bilan bir marta berilishi mumkin. Jarayon davomida, in'ektsiyadan keyin in'ektsiya joyini massaj qilmaslik uchun igna qon tomirlariga tushmasligi uchun, inyeksiya moslamalarini to'g'ri ishlatish kerak.

Humulin M3 - bu Humulin NPH va Humulin Regular tarkibidagi tayyor aralash. Bu bemorni o'zi qabul qilishdan oldin eritmani tayyorlashga imkon bermaydi.

Insulinni in'ektsiya uchun tayyorlash uchun Humulin M3 NPH flakonini yoki kartridjini qo'lingizga 10 marta o'rashingiz kerak va 180 daraja burilib, asta-sekin yonma-yon silkitib qo'ying. Süspansiyon sutga o'xshamaguncha yoki bulutli, bir xil suyuq holga kelguncha qilish kerak.

Insulinni yuborish

Preparatni to'g'ri in'ektsiya qilish uchun siz avval ma'lum protseduralarni bajarishingiz kerak. Avval siz inyeksiya joyini aniqlashingiz, qo'lingizni yaxshilab yuvishingiz va bu joyni alkogolga namlangan mato bilan artishingiz kerak.

Keyin siz shprits ignasidan himoya qopqog'ini olib tashlashingiz, terini mahkamlashingiz (mixlash yoki mixlash), ignani joylashtiring va in'ektsiya qilishingiz kerak. Keyin igna olib tashlanishi kerak va bir necha soniya davomida ishqalanmasdan, in'ektsiya joyini peçete bilan bosing. Shundan so'ng, tashqi himoya qopqog'i yordamida siz ignani oching, uni echib oling va shprits qalpog'iga yana qo'ying.

Siz bitta shprits qalam ignasini ikki marta ishlata olmaysiz. Flakon yoki kartrij to'liq bo'shatilguncha ishlatiladi, keyin tashlanadi. Shpritsli qalamlar faqat shaxsiy foydalanish uchun mo'ljallangan.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri NPH

Humulin M3 ning samaradorligi gipoglikemik og'iz dori-darmonlari, etanol, salitsil kislotasi hosilalari, monoamin oksidaza inhibitörleri, sulfanilamidlar, ACE inhibitörleri, angiotensin II retseptorlari blokerlari, selektiv bo'lmagan beta-blokerlarni qabul qilish orqali kuchayadi.

Glyukokortikoid dorilar, o'sish gormonlari, og'iz kontratseptivlari, danazol, tiroid gormonlari, tiazid diuretiklar, beta2-simpatomimetiklar insulinning hipoglisemik ta'sirining pasayishiga olib keladi.

Aksincha, lancreotid va somatostatinning boshqa analoglariga qodir insulinga bog'liqlikni kuchaytiradi yoki zaiflashtiradi.

Klonidin, reserpin va beta-blokerlarni qabul qilish paytida gipoglikemiya alomatlari moylanadi.

Sotish, saqlash shartlari

Humulin M3 NPH dorixonada faqat retsept bo'yicha mavjud.

Preparat 2 dan 8 darajagacha haroratda saqlanishi kerak, uni muzlatib bo'lmaydi va quyosh nuri va issiqdan saqlaydi.

Ochilgan insulin NPH flakonini 28 kun davomida 15-25 daraja haroratda saqlash mumkin.

Kerakli harorat sharoitlariga muvofiq, NPH preparati 3 yil saqlanadi.

Homiladorlik va laktatsiya

Agar homilador ayol diabetdan aziyat chekayotgan bo'lsa, u uchun glysemiyani nazorat qilish ayniqsa muhimdir. Bu vaqtda insulin talabi odatda turli vaqtlarda o'zgarib turadi. Birinchi trimestrda u tushadi, ikkinchi va uchinchi darajalarda esa oshadi, shuning uchun dozani to'g'irlash kerak bo'lishi mumkin.

Rossiyada, mamlakatning barcha aholisidan taxminan 3 million kishi dunyo bo'ylab tarqaladigan kasallik - diabetdan aziyat chekmoqda. Ko'pincha, diabet kasalligi doimiy ravishda endokrinologlarga tashrif buyuradi va mustaqil ravishda qon glyukoza sinovlarini o'tkazadi. Kasalliklar soni kundan-kunga o'sib bormoqda va har kuni kasallik 200 kishiga to'g'ri keladi va 90% hollarda bu 2-toifa diabetdir.

Dastlabki bosqichlarda glyukoza darajasini pasaytirish uchun og'iz orqali dorilar qo'llaniladi va insulin terapiyasi fonga tushib ketadi. Aytgancha, ko'pincha insulin terapiyasi juda kech boshlanadi, ammo bunday farmakologik ta'sirga ega dorilar juda ko'p.Umuman olganda, in'ektsiya shaklida uch guruhga bo'lish mumkin.

1. Inson insulinlari:

• ultra qisqa harakat
• qisqa harakat
• harakatlarning o'rtacha davomiyligi.

1. Inson insulinining analoglari:

• uzoq harakat.

1. Aralashmalar:

• aralash harakatlar (analog + inson),
• o'rta va qisqa ta'sir qiluvchi insulinlarning aralashmalari.

Tayyorgarlik turli kompaniyalar tomonidan amalga oshiriladi va faqat shifokor kerakli narsani tanlashi kerak. Hech qanday holatda giyohvand moddalarni o'zingiz almashtirmang, chunki bu yangi dori dozasining sozlanmagan dozasi tufayli tananing oldindan aytib bo'lmaydigan reaktsiyasini keltirib chiqarishi mumkin. Hatto kichik yordamchi komponent ham keng allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkin. Jadvalda keltirilgan bir qator neytral protamin Hagedorn agentlari Rossiyada eng ko'p ishlatiladigan dorilarni anglatadi.

NPH insulin va boshqa insulin o'rtasidagi farq nima?

Insulin va protaminli dorilar o'rta ta'sirga ega dorilar. G'aroyib qisqartma lotincha Neytral Protamin Hagedorn nomidan kelib chiqadi. Rossiyada siz preparatning boshqa savdo nomlarini (PTsI yoki izofan) topishingiz mumkin.

Ushbu preparat insulin kristallari bo'lgan sk moddasini yuborish uchun suspenziya sifatida mavjud. Shunday qilib, kristallangan preparat uzoq vaqt davomida teri ostida qoladi, asta-sekin qonga kiradi. Shu munosabat bilan, npx deb ataladigan insulin 12-16 soat davomida harakat qiladi, bu boshqa inson insulinlariga qaraganda 2-3 baravar ko'proq.

NPH insulinining eng foydali ta'siriga erishish uchun skektsiya in'ektsiyasini o'tkazish texnikasiga amal qilish kerak. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, izofan ishlatadigan barcha bemorlarning atigi 9% kerakli dozani to'g'ri kiritadi, qolganlari esa to'g'ri protsedurani e'tiborsiz qoldiradilar.

Ko'pgina NPHlarni turli farmatsevtika kompaniyalari keyinchalik patron uchun kartridjlarda ishlab chiqaradilar, ammo barcha kompaniyalar dori-darmonlarni chiqarishda dozaning aniqligini kuzatmaydilar.

NPH preparatlari bir-biridan ajralib turadi, ular cho'chqa insuliniga va odamga bo'linadi. Bir dorini ikkinchisiga almashtirishda qon tarkibiga kiradigan preparatning tuzilishi o'zgaradi, chunki inson va parin insulinidagi aminokislotalar boshqacha.

Gumulinni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Humulin, 2-toifa diabetga chalingan homilador insulinga qaram ayollar uchun foydalanish uchun javob beradi. Endokrinolog insulin terapiyasini davom ettirish uchun bemorda birinchi marta diabet kasalligi aniqlanganda yoki boshqa dori-darmonni almashtirishda (agar ko'rsatilsa) gumulin in'ektsiyasini buyurishi mumkin.

To'g'ri kirish usuli

1. Har qanday insulin turini kiritish o'z vaqtida yoki glyukometr ma'lumotlariga asoslangan holda amalga oshirilishi kerak.
2. Inyeksiya joyini har safar o'zgartirish kerak.
3. NPH preparati yoki gumulinli kartridjli qalam bilan flakon ishlatishdan oldin 20 marta to'liq aylantirilishi kerak, lekin silkitmang.
4. Agar siz flakonda flakonda xumulindan foydalansangiz, unda siz yana bir marta ukol qilish uchun ukoldan (ignadan) foydalana olmaysiz, bu qoida shprits qalamlariga ham tegishli.
5. Boshqa bemorlarning shprits qalamlaridan foydalanmang.
6. Shprits qalamidagi igna inyeksiyadan keyin darhol olib tashlanishi kerak.
7. Agar insulinning bir qismi teri ostidan oqib chiqsa, yana humulin dozasini kiritmang.
8. Agar siz spirtli ichimliklarni yoki in'ektsiya uchun alkogolli ro'molchalarni ishlatishni afzal ko'rsangiz, unda terida alkogol to'liq quriguncha kuting.
9. Agar shisha devorlarida sovuqqa o'xshash oq kristallar paydo bo'lsa, siz undan foydalana olmaysiz.
10. Humulin Regular va NPH ni bitta shpritsda aralashtirish mumkin, birinchi navbatda Humulin muntazam ravishda olinishi kerak. Ushbu qoida faqat humulin bilan bog'liq, chunki boshqa guruhdagi dorilarni bitta insulin shpritsida aralashtirish mumkin emas.

Boshqa har qanday izofan singari, Humulin ham gipoglikemik namoyishga olib kelishi mumkin.NPH dorilarini, xususan, humulinni iste'mol qilganda, bemorlarda gipoglikemiya ko'pincha uyqu paytida va erta tongda rivojlanadi. Ba'zi o'ta og'ir holatlarda, preparatni qabul qilish paytida gipoglikemiya ongni yo'qotishiga yoki o'limga olib kelishi mumkin. Agar biron-bir sababga ko'ra preparatni qabul qilganingizdan keyin bir muncha vaqtdan keyin qand miqdorini nazorat qila olmasangiz, birinchi yordam ko'rsatadigan yoki tez yordam chaqirishga qodir bo'lgan odam bu haqda bilishiga ishonch hosil qiling.

Xumulinni qo'llash bilan kengaytirilgan allergik reaktsiyalar NPH kamdan-kam uchraydi, ammo hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin, masalan: nafas olish qiyinlishuvi va qon bosimining pasayishi yoki yo'qligi.

Qolgan yon ta'siri barcha NPH uchun standartdir, chunki har kim in'ektsiya joyida allergik reaktsiyaga sabab bo'lishi mumkin.

Laktatsiya va homiladorlik

Ba'zi diabetli ayollar ertami-kechmi nasl haqida o'ylashadi. Aniqroq qilib aytganda, agar insulin glyukoza miqdorini, xususan NPH bilan belgilangan humulinni to'g'irlash uchun ishlatilsa.

Ko'pgina ayollar o'zlarining sog'lig'iga e'tibor bermaydilar, chunki dorilarning toksik ta'siri bolada mutatsiyalarga olib kelmaydi. Ammo o'zingizga zarar etkazadigan dori-darmonlarni qabul qilishni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi, chunki bu bolaning rivojlanishiga salbiy ta'sir qiladi.

Homiladorlikni oldindan rejalashtirish va shifokorga nafaqat paydo bo'lganda, balki rejalashtirish paytida ham xabar berish juda muhimdir. Har bir trimestrda endokrinologga tashrif buyurish majburiydir, chunki u preparatni dozani sozlash bilan shug'ullanishi kerak. Ayol birinchi trimestrda insulin dozasi odatdagidan pastroq, ikkinchi va uchinchisida esa ko'payishiga tayyor bo'lish kerak.

Tug'ilgandan so'ng, emizikli ona ham endokrinologning nazoratini va dozani sozlashni yoki parhezni talab qiladi.

Xulosa

O'rtacha ta'sir muddati bo'yicha dorilar nisbatan yangi rivojlanish bo'lib, uni birinchi marta ishlatish 1946 yilga to'g'ri keladi. 70 yil davomida ko'plab bemorlar bunday insulinni boshdan kechirdilar va humulin va protofanni iste'mol qilishni davom ettirmoqdalar, chunki NPH shifokor tomonidan belgilanadi va agar ko'rsatmalar kerak bo'lsa, izofan shunchaki zarur.

Albatta, barcha dori-darmonlar singari, ushbu dori-darmonlar guruhining ham kamchiliklari borligi haqida sukut saqlay olmaymiz. Masalan, o'spirinlar uchun ushbu turdagi terapiya ma'qul emas, chunki siz tasodifiy atıştırmalıklar haqida unutishingiz va parhezga qat'iy rioya qilishingiz kerak, va bu nafaqat. Qo'llash texnikasini buzganda gipoglikemiya xavfi va qon shakarini doimiy ravishda kuzatib borish.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar insulin terapiyasidan qochishga harakat qilishadi, bu mutlaqo to'g'ri emas, chunki kasallikning bunday natijasi muqarrar va davolanishning bu turini tayinlash vaqt masalasidir. Insulin in'ektsiyasi sizni tanish hayot kechirishingizga to'sqinlik qiladi, juda tez o'tib ketadi.

Dozalash shakli: & nbsp teri ostiga yuborish uchun suspenziya Tarkibi:

1 ml tarkibida:

faol modda: insulin 100 ME,

qo'shimcha moddalar: metakresol 1,6 mg, fenol 0,65 mg, glitserin (glitserin) 16 mg, protamin sulfat 0.348 mg, natriy vodorod fosfat gepatidrat 3,78 mg, rux oksidi - 40 mkg dan ko'p bo'lmagan rux ionlarini, 10% xlorid kislotasi eritmasini olish uchun. - qs dan pH 6.9-7.8 gacha, 10% natriy gidroksid eritmasi - qs dan pH 6.9-7.8 gacha, in'ektsiya uchun suv - 1 ml gacha.

Süspansiyon oq rangga ega bo'lib, uni oqartiradi va oq cho'kindi va shaffofni hosil qiladi - rangsiz yoki deyarli rangsiz g'ayritabiiy. Yog'ingarchilik yumshoq tebranish bilan osonlikcha qayta tiklanadi.

Farmakoterapevtik guruhi: gipoglikemik vosita - ATX ta'sirining o'rtacha davomiyligi: & nbsp

A.10.A.C O'rta davomiylikdagi insulinlar va ularning analoglari

Humulin® NPH insonning DNK rekombinant insulinidir.

Insulinning asosiy harakati glyukoza metabolizmini tartibga solishdan iborat.Bundan tashqari, u turli xil tana to'qimalariga anabolik va anti-katabolik ta'sirga ega. Mushak to'qimasida glikogen, yog 'kislotalari, glitserin miqdori ko'payishi, oqsil sintezi va aminokislotalarni iste'mol qilish ko'payishi kuzatiladi, ammo shu bilan birga glikogenoliz, glyukoneogenez, ketogenez, lipoliz, oqsil katabolizmi va aminokislotalarning chiqarilishi kamayadi.

Humulin® NPH - bu o'rtacha ta'sir ko'rsatadigan insulin preparati. Preparat ta'sirining boshlanishi qabul qilinganidan keyin 1 soat, maksimal ta'siri 2 dan 8 soatgacha, ta'sir qilish davomiyligi 18-20 soatni tashkil qiladi.

Insulin faolligidagi individual farqlar doza, in'ektsiya joyini tanlash, bemorning jismoniy faolligi va boshqalar kabi omillarga bog'liq.

Farmakokinetikasi: Yutilishning to'liqligi va insulin ta'sirining boshlanishi in'ektsiya joyiga (oshqozon, son, dumba), dozaga (kiritiladigan insulin miqdori), preparatdagi insulin kontsentratsiyasiga va boshqalarga bog'liq. U to'qimalar bo'ylab notekis taqsimlanadi va yo'ldosh to'sig'iga va ko'krak sutiga tushmaydi. Asosan jigar va buyraklarda insulinaza bilan yo'q qilinadi. Buyraklar orqali chiqariladi (30-80%). Qo'llanilishi:

- insulin terapiyasini talab qiladigan diabet kasalligi,

- homiladorlik paytida diabet.

Insulinga yoki preparatning tarkibiy qismlaridan biriga yuqori sezuvchanlik,

Homiladorlik va laktatsiya davrida:

Homiladorlik paytida insulin terapiyasini qabul qiladigan bemorlarda glisemik nazoratni yaxshi bajarish ayniqsa muhimdir. Insulinga bo'lgan ehtiyoj odatda birinchi trimestrda kamayadi va ikkinchi va uchinchi trimestrlarda ortadi. Tug'ilish paytida va undan keyin darhol insulinga bo'lgan talab keskin pasayishi mumkin. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga shifokorga homiladorlik yoki homiladorlikni rejalashtirish to'g'risida xabar berish tavsiya etiladi.

Emizish paytida qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga insulin, parhez yoki ikkalasini dozasini o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin.

Qo'llash usuli va dozasi:

Humulin® NPH dozasini qondagi glyukoza kontsentratsiyasiga qarab shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi, preparatni teri ostiga yuborish kerak, mushak ichiga yuborish mumkin, Humulin® NPHni tomir ichiga yuborish kontrendikedir.

Boshqariladigan preparatning harorati xona haroratida bo'lishi kerak.

Teri osti in'ektsiyalari elka, son, dumba yoki qorin bo'shlig'ida bajarilishi kerak. Inyeksiya joylari bir-biridan kamida oyiga bir marta ishlatiladigan tarzda o'zgartirilishi kerak. Insulinni teri ostiga yuborish paytida, in'ektsiya paytida qon tomiriga kirishdan ehtiyot bo'lish kerak. In'ektsiyadan keyin in'ektsiya joyini massaj qilmaslik kerak. Bemorlarga insulin etkazib berish moslamasidan to'g'ri foydalanishni o'rgatish kerak.

Insulinni qabul qilish tartibi individualdir.

Xumulin® NPH ni flakonlarda berishga tayyorgarlik

Ishlatishdan oldin, Humulin® NPH flakonlarini kaftlar orasiga bir necha marta yumshatish kerak, chunki u insulin to'liq qayta tiklanmaguncha u yagona loyqa suyuqlik yoki sutga aylanadi. Qattiq silkitmang, chunki bu to'g'ri dozaga xalaqit beradigan ko'pik paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Aralashgandan keyin yoriqlar bo'lsa, insulin ishlatmang. Agar qattiq oq zarralar flakonning pastki qismiga yoki devorlariga yopishib qolsa, sovuq namunaning ta'sirini yaratadigan insulin ishlatmang.

AOK qilingan insulin kontsentratsiyasiga mos keladigan insulin shpritsidan foydalaning.

Ultriumdagi Humulin® NPH uchun

Ishlatishdan oldin Humulin® NPH patronlari kaftlar orasiga o'n marta solinib, siljitilishi kerak va 180 ° aylantirilib, insulin to'liq qayta tiklanmaguncha bir hil turbinali suyuqlik yoki sutga aylanguncha. Qattiq silkitmang, chunki bu to'g'ri dozaga xalaqit beradigan ko'pik paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.Har bir kartridj ichida kichik. insulinni aralashtirishni osonlashtiradigan shisha shar. Aralashgandan keyin yoriqlar bo'lsa, insulin ishlatmang.

Ultrium qurilmasi ularning tarkibini boshqa insulinlar bilan to'g'ridan-to'g'ri kartridjning o'zida aralashtirishga imkon bermaydi: kartridjlarni to'ldirish mo'ljallanmagan.

Inyeksiya qilishdan oldin, insulin yuborish uchun shpritsli qalamdan foydalanish bo'yicha ishlab chiqaruvchining ko'rsatmalari bilan tanishib chiqish kerak.

Humulin preparati uchun ®Tez qalam shpritsidagi NPH

Inyeksiya qilishdan oldin siz foydalanish uchun QuickPen ™ shpritsli qo'llanmalar bilan tanishib chiqing.

Gipoglikemiya insulin preparatlari, shu jumladan Humulin ® NPH ni kiritish bilan yuzaga keladigan eng keng tarqalgan yon ta'sir. Og'ir gipoglikemiya ongni yo'qotishiga va alohida holatlarda o'limga olib kelishi mumkin.

Allergik reaktsiyalar : Bemorlarda inyeksiya joyida giperemiya, shish yoki qichishish shaklida mahalliy allergik reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin. Ushbu reaktsiyalar odatda bir necha kundan bir necha haftagacha to'xtaydi. Ba'zi hollarda, bu reaktsiyalar insulin bilan bog'liq bo'lmagan sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin, masalan, terining tozalovchi vosita bilan tirnash xususiyati yoki noto'g'ri in'ektsiya.

Tizimli allergik reaktsiyalar insulin tufayli yuzaga keladi, kamroq uchraydi, ammo jiddiyroq. Ular umumiy qichishish, nafas qisilishi, nafas qisilishi, qon bosimining pasayishi, yurak urish tezligining oshishi va ortiqcha terlash kabi namoyon bo'lishi mumkin. Tizimli allergik reaktsiyalarning og'ir holatlari hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Kamdan kam hollarda Humulin® NPH uchun kuchli allergiya bo'lsa, darhol davolanish kerak. Sizga insulinni almashtirish yoki desensibilizatsiya kerak bo'lishi mumkin.

Uzoq muddatli foydalanish bilan - rivojlanish mumkin lipodistrofiya in'ektsiya joyida.

Shish rivojlanish holatlari aniqlandi, asosan qonda glyukoza kontsentratsiyasini intensiv insulin terapiyasi fonida glisemik nazorat bilan qoniqarsiz boshlanganda ("Maxsus ko'rsatmalar" bo'limiga qarang).

Insulinning haddan tashqari dozasi gipoglikemiyani keltirib chiqaradi, bunga quyidagilar hamroh bo'ladi alomatlar : letargiya, ortiqcha terlash, taxikardiya, terining oqarishi, bosh og'rig'i, qaltirash, qusish, tartibsizlik. Muayyan sharoitlarda, masalan, uzoq muddat yoki diabetning intensiv monitoringi bilan gipoglikemiya alomatlari, alomatlar o'zgarishi mumkin.

Yengil gipoglikemiya odatda glyukoza yoki shakarni ichish orqali to'xtashingiz mumkin. Insulin, parhez yoki jismoniy faoliyatni dozani to'g'irlash talab qilinishi mumkin.

Tuzatish o'rtacha gipoglikemiya glyukagon mushak ichiga yoki teri ostiga kiritilishi va undan keyin uglevodlarni qabul qilish yordamida amalga oshirilishi mumkin.

Qattiq gipoglikemiya koma, konvulsiyalar yoki nevrologik kasalliklar bilan birga bo'lsa, mushak ichiga / teri ostiga yuborish yoki glyukagonning 40% dekstroz (glyukoza) ning 40% konsentratsiyalangan eritmasi yuboriladi. Hushidan ketgandan so'ng, bemorga gipoglikemiyaning qayta rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun uglevodlarga boy oziq-ovqat berilishi kerak.

Agar insulin bilan bir qatorda boshqa dori vositalaridan foydalanish kerak bo'lsa, shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak ("Maxsus ko'rsatmalar" bo'limiga qarang).

Qonda glyukoza kontsentratsiyasini oshiradigan dorilar tayinlanganda, masalan, insulin dozasini ko'paytirish talab qilinishi mumkin. : og'iz kontratseptivlari, glyukokortikosteroidlar, yod o'z ichiga olgan tiroid gormonlari, beta 2 -adrenomimetika (masalan, ritodrin, terbutalin), tiazid diuretiklar, diazoksid, fenotiazin sanab chiqing.

Qonda glyukoza konsentratsiyasini kamaytiradigan dori-darmonlarni buyurishda insulin dozasini kamaytirish talab qilinishi mumkin. : beta-blokerlar va etanol o'z ichiga olgan dorilar, anabolik steroidlar, fenfluramin, guanetidin, tetratsiklinlar, og'iz orqali gipoglikemik preparatlar, salitsilatlar (masalan), sulfanilamid antibiotiklari, ba'zi antidepressantlar (monoamin oksidaza inhibitörleri), angiotensin inhibitörleri va angiotensin inhibitörleri va angiotensin inhibitörleri va angiotensinlar Beton-blokerlar, klonidin, gipoglikemiya alomatlarining namoyon bo'lishini maskalashi mumkin.

Inson insulinini hayvonlardan olingan insulin yoki boshqa ishlab chiqaruvchilar tomonidan ishlab chiqarilgan insulin bilan aralashtirishning ta'siri o'rganilmagan.

Bemorni boshqa turga o'tkazish yoki boshqa savdo nomi bilan insulin preparati berish qat'iy tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi kerak. Turlarning (hayvonlar, odamlar, inson insulinlari o'xshashlari) va / yoki ishlab chiqarish usulining (DNK rekombinant insulin yoki hayvonlar kelib chiqqan insulin) turini (brendini (ishlab chiqaruvchisi), ishlab chiqaruvchisi), turini (muntazam, NPH va boshqalar) o'zgarishi mumkin. dozani sozlash.

Ba'zi bemorlar uchun hayvonlardan olingan insulinni insulinga o'tish paytida dozani to'g'irlash zarur bo'lishi mumkin. Bu insonning insulin preparatini birinchi qabul qilish paytida yoki u yuborilganidan keyin bir necha hafta yoki oy ichida asta-sekin yuz berishi mumkin. Ayrim bemorlarda insulin insulinini yuborish paytida gipoglikemiya prekursorlarining alomatlari hayvonlar insulinini yuborish paytida kuzatilgan belgilardan kam yoki farq qilishi mumkin. Qondagi glyukoza normallashishi bilan.

masalan, intensiv insulin terapiyasi natijasida gipoglikemiya prekursorlarining barcha yoki ba'zi belgilari yo'q bo'lib ketishi mumkin, bu haqida bemorlarga xabar berish kerak. Gipoglikemiya prekursorlarining alomatlari o'zgarishi mumkin yoki diabetning uzoq davom etadigan kursi, diabetik neyropatiya yoki beta-blokerlar kabi dorilar bilan davolanish bilan.

Noto'g'ri dozalar yoki davolanishni to'xtatish, ayniqsa, 1-toifa diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda giperglikemiya va diabetik ketoatsidoz (bemor uchun hayot uchun xavf tug'diradigan holatlar) ga olib kelishi mumkin.

Buyrak usti bezlari, gipofiz yoki qalqonsimon bez etishmovchiligi, buyrak yoki jigar etishmovchiligi bilan insulinga ehtiyoj kamayishi mumkin. Ba'zi kasalliklar yoki hissiy stress bilan, insulinga ehtiyoj ortishi mumkin. Insulin dozasini tuzatish jismoniy faoliyatning ko'payishi yoki odatdagi dietaning o'zgarishi bilan ham talab qilinishi mumkin.

Insulin preparatlarini tiazolidinidion guruhining dorilari bilan birgalikda qo'llashda shish va surunkali yurak etishmovchiligi, ayniqsa yurak-qon tomir tizimi kasalliklari bo'lgan bemorlarda va surunkali yurak etishmovchiligi uchun xavf omillarining paydo bo'lishi xavfi ortadi.

QUICKPEN ™ SIRINGE QOIDALARI

Humulin® Doimiy QuickPen ™,Humulin® NPH QuickPen ™,Humulin® M3 QuickPen ™

SIRINGE TA'LIM QO'LLAB-QUVVATLASh UChUN QOIDALAR

FOYDALANIShDAN OLDINGI BU QOIDALARNI O'QING

Tez shpritsli qalamdan foydalanish juda oson. Bu 100 IU / ml faolligi bilan 3 ml (300 dona) insulin preparatini o'z ichiga olgan insulinni ("insulin shpritsli qalam") yuborish uchun mo'ljallangan qurilma. Bir in'ektsiya uchun 1 dan 60 birlikgacha insulin yuborish mumkin. Siz dozani bitta birlik aniqligi bilan belgilashingiz mumkin. Agar siz juda ko'p birliklarni o'rnatgan bo'lsangiz. Siz dozani insulin yo'qotmasdan tuzatishingiz mumkin.

QuickPen qalam shpritsini ishlatishdan oldin ushbu qo'llanmani to'liq o'qing va ko'rsatmalariga aniq amal qiling. Agar siz ushbu ko'rsatmalarga to'liq rioya qilmasangiz, siz juda past yoki juda yuqori dozada insulin olishingiz mumkin.

Insulin uchun shpritsli QuickPen qalamini faqat o'zingiz ishlatishingiz kerak.Qalam yoki ignalarni boshqalarga bermang, chunki bu infektsiyani yuqishiga olib kelishi mumkin. Har bir in'ektsiya uchun yangi ignadan foydalaning.

Shprits qalamini uning biron bir qismi shikastlangan yoki singan bo'lsa ishlatmang. Agar shprits qalamini yo'qotib qo'ysangiz yoki shikastlansangiz, har doim ehtiyot shprits qalamini olib yuring.

Tez shprits tayyorlash

Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarda keltirilgan foydalanish ko'rsatmalarini o'qing va ularga amal qiling.

Har bir in'ektsiyadan oldin shprits qalamidagi yorliqni tekshirib ko'ring, preparatning yaroqlilik muddati tugamaganligiga va siz insulin turini to'g'ri ishlatayotganingizga ishonch hosil qiling, shprits qalamidagi yorliqni olib tashlamang.

Izoh : QuickPen shpritsli qalamning tez dozalash tugmachasining rangi shprits qalam yorlig'idagi chiziq rangiga mos keladi va insulin turiga bog'liq. Ushbu qo'llanmada dozani tanlash tugmasi kul rangda ko'rsatilgan. QuickPen shpritsli qalam tanasining bej rangi uning Humulin mahsulotlari bilan ishlashga mo'ljallanganligini ko'rsatadi.

Shifokor sizga eng munosib insulin turini buyurdi. Insulin terapiyasidagi har qanday o'zgarishlar faqat shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.

Shprits qalamini ishlatishdan oldin, igna shprits qalamiga to'liq ulanganligiga ishonch hosil qiling.

Keyingi ko'rsatmalarga amal qiling.

Tez ishlatiladigan shpritsli shpritsni tayyorlash uchun tez-tez so'raladigan savollar

- Mening insulin preparatim qanday ko'rinishga ega bo'lishi kerak? Ba'zi insulin preparatlari xiralashgan suspenziyalardir, boshqalari aniq echimlar bo'lsa, foydalanish bo'yicha yo'riqnomada insulin tavsifini o'qing.

- Agar mening dozam 60 birlikdan oshsa nima qilishim kerak? Agar sizga belgilangan doz 60 birlikdan yuqori bo'lsa, sizga ikkinchi in'ektsiya kerak bo'ladi, yoki siz bu haqda shifokoringizga murojaat qilishingiz mumkin.

- Nega har bir ukol uchun yangi ignadan foydalanishim kerak? Agar ignalar qayta ishlatilsa, siz noto'g'ri insulin dozasini olishingiz mumkin, igna tiqilib qolishi mumkin yoki shprits qalam tortib olinishi mumkin yoki sterillik muammosi tufayli siz yuqtirgan bo'lishingiz mumkin.

- Mening kartridjimda qancha insulin qolganiga ishonchim komil bo'lmasa, nima qilishim kerak? ? Ignalining uchi pastga tushishi uchun dastani ushlang. Aniq kartrij ushlagichidagi shkalada qolgan insulinning taxminiy soni ko'rsatilgan. Ushbu raqamlar dozani belgilash uchun ishlatilishi kerak emas.

"Agar shprits qalpog'ini echib olmasam nima qilishim kerak?" Qopqoqni echib olish uchun uni torting. Agar siz qopqoqni echishda qiynalayotgan bo'lsangiz, uni chiqarish uchun qopqoqni soat yo'nalishi bo'yicha va soat yo'nalishi bo'yicha aylantiring, so'ng qopqoqni echish uchun torting.

QuickPen shprits qalamini insulin uchun tekshirish

Har safar insulin qabul qilishni tekshiring. Shprits qalamidan insulin etkazib berilishini tekshirish har bir in'ektsiyadan oldin, shprits qalamining dozaga tayyor ekanligiga ishonch hosil qilish uchun bir martalik insulin paydo bo'lguncha amalga oshirilishi kerak.

Agar insulin paydo bo'lishidan oldin insulin miqdorini tekshirmasangiz, siz oz yoki juda ko'p insulin qabul qilishingiz mumkin.

Insulinni tekshirish haqida tez-tez so'raladigan savollar

- Nega har bir in'ektsiya oldidan insulin qabul qilishni tekshirishim kerak?

1. Bu qalamning dozaga tayyor bo'lishini ta'minlaydi.

2. Bu dozani tugmachasini bosganingizda insulin trikti ignadan chiqqanligini tasdiqlaydi.

3. Bu normal foydalanish paytida igna yoki insulin kartridjida to'planishi mumkin bo'lgan havoni chiqarib tashlaydi.

- QuickPen insulin tekshiruvi paytida dozani tugmachasini to'liq bosa olmasam nima qilishim kerak?

1. Yangi igna bog'lang.

2. Qalamdan insulin borligini tekshiring.

"Ultriumda havo pufakchalari paydo bo'lsa, nima qilishim kerak?"

Siz qalamdan insulin borligini tekshirishingiz kerak. Shuni yodda tutingki, siz shprits qalamini igna bilan biriktira olmaysiz, chunki bu insulin kartridjida havo pufakchalari paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Kichkina havo pufagi dozaga ta'sir qilmaydi va siz odatdagidek dozani kiritishingiz mumkin.

Kerakli dozani kiritish

Shifokor tomonidan tavsiya etilgan asepsiya va antiseptiklar qoidalariga rioya qiling.

Doza tugmachasini bosib ushlab turganda kerakli dozani kiritganingizga ishonch hosil qiling va ignani olishdan oldin asta-sekin 5 ga kamaytiring. Agar insulin ignadan tomchi bo'lsa, ehtimol siz ignani teringiz ostida etarlicha uzoq ushlab turmagansiz.

Igna uchida bir tomchi insulin bo'lishi odatiy holdir. Bu sizning dozangizga ta'sir qilmaydi.

Shpritsli qalam sizga dozani kartrijda qolgan insulin sonidan ortiq miqdorda olishga imkon bermaydi.

Agar siz to'liq dozani qabul qilganingizga shubha bo'lsa, boshqa dozani kiritmang. Lilly vakiliga qo'ng'iroq qiling yoki yordam uchun doktoringizga murojaat qiling.

Agar sizning dozangiz kartridjda qolgan birliklar sonidan ko'p bo'lsa, siz ushbu shprits qalamiga insulinning qolgan miqdorini kiritishingiz mumkin, so'ngra kerakli dozani qabul qilishni tugallash uchun yangi qalamdan foydalaning, yoki yangi shprits yordamida yangi dozani kiriting.

Doz tugmachasini burab, insulin yuborishga urinmang. Agar siz dozani o'zgartirish tugmachasini aylantirsangiz, insulin bo'lmaydi. Insulin dozasini olish uchun siz to'g'ridan-to'g'ri o'qda doza tugmachasini bosishingiz kerak.

In'ektsiya paytida insulin dozasini o'zgartirishga urinmang.

Ishlatilgan igna tibbiy chiqindilarni yo'q qilish bo'yicha mahalliy talablarga muvofiq utilizatsiya qilinishi kerak.

Har bir ukoldan keyin ignani olib tashlang.

Doza tez-tez beriladigan savollar

- Men ukol qilmoqchi bo'lganimda, nega dozani bosish qiyin?

1. Sizning ignangiz tiqilib qolishi mumkin. Yangi igna biriktirishga harakat qiling. Buni qilganingizdan so'ng, insulin ignadan qanday chiqishini ko'rishingiz mumkin. Keyin qalamni insulin uchun tekshiring.

2. Dozani bosish tugmachasini tez bosish tugmachani bosib turishi mumkin. Dozani sekin bosish bosishni osonlashtirishi mumkin.

3. Kattaroq diametrli ignadan foydalanish in'ektsiya paytida dozani bosishni osonlashtiradi.

Qaysi igna kattaligi siz uchun eng mos ekanligi to'g'risida o'z shifokoringiz bilan maslahatlashing.

4. Agar dozani qabul qilish paytida tugmachani bosish yuqoridagi barcha ko'rsatmalar tugallangandan keyin qolsa, shprits qalamini almashtirish kerak.

- Tez ishlatiladigan shprits ishlatilganda nima qilishim kerak?

Agar in'ektsiya qilish yoki dozani belgilash qiyin bo'lsa, qalamingiz qotib qoladi. Shprits qalamining yopishmasligi uchun:

1. Yangi igna bog'lang. Buni qilganingizdan so'ng, insulin ignadan qanday chiqishini ko'rishingiz mumkin.

2. Insulin qabul qilishni tekshiring.

3. Kerakli dozani kiriting va in'ektsiya qiling.

Shprits qalamini moylashga urinmang, chunki bu shpritsning qalam mexanizmiga zarar etkazishi mumkin.

Shprits qalamiga begona narsalar (axloqsizlik, chang, oziq-ovqat, insulin yoki boshqa suyuqliklar) kirsa, dozani kamaytirish tugmasi bosilishi mumkin. Nopoklarning shprits qalamiga kirishiga yo'l qo'ymang.

- Doza yuborganimdan keyin nega insulin ignadan chiqib ketadi?

Ehtimol, siz ignani teridan juda tez chiqarib oldingiz.

1. Doz ko'rsatkichi oynasida "0" raqamini ko'rayotganingizga ishonch hosil qiling.

2. Keyingi dozani tayinlash uchun, dozani tugmachasini bosing va ushlab turing va ignani olishdan oldin asta-sekin 5 ga kamaytiring.

- Agar dozam aniqlansa va shprits qalamiga igna qo'shilmasdan doz tugmasi tasodifan ichkaridan chiqarib yuborilsa, nima qilishim kerak?

1. Dozalash tugmachasini nolga qaytaring.

2. Yangi igna bog'lang.

3.Insulin qabul qilishni tekshiring.

4. Dozani belgilang va in'ektsiya qiling.

"Agar noto'g'ri dozani (juda past yoki juda yuqori) qo'ysam nima qilishim kerak?" Dozani to'g'rilash uchun dozani o'zgartirish tugmachasini orqaga yoki oldinga burang.

- Dozani tanlash yoki sozlash paytida insulin ukol qalam ignasidan oqib chiqayotganini ko'rsam nima qilishim kerak? Dozani qabul qilmang, chunki siz to'liq dozangizni qabul qila olmaysiz. Shprits qalamini nolga qo'ying va shprits qalamidagi insulin ta'minotini yana tekshiring ("QuickPen shprits qalamini insulin etkazib berilishini tekshirish" bo'limiga qarang). Kerakli dozani kiriting va in'ektsiya qiling.

- Agar mening to'liq dozam aniqlanmasa, nima qilishim kerak? Shpritsli qalam sizga dozani kartrijda qolgan insulin birliklari sonidan ko'prog'ini belgilashga imkon bermaydi. Masalan, agar sizga 31 dona kerak bo'lsa va kartridjda atigi 25 dona bo'lsa, unda o'rnatish paytida 25 raqamidan o'tolmaysiz, ushbu raqam orqali o'tib dozani belgilashga urinmang. Agar qisman doz qalamda qolsa, siz:

1. Ushbu qisman dozani kiriting, so'ngra qolgan shprits yordamida yangi dozani kiriting yoki

2. Yangi shprits qalamidan to'liq dozani kiriting.

- Nega men o'z kartridjimda qolgan oz miqdordagi insulinni dozani tayinlay olmayman? Shpritsli qalam kamida 300 birlik insulin qabul qilish uchun mo'ljallangan. Shpritsning qalamchasi kartridjni to'liq bo'shatilishidan saqlaydi, chunki kartridjda qolgan oz miqdordagi insulin kerakli aniqlik bilan kiritilishi mumkin emas.

Saqlash va yo'q qilish

Shprits qalamini ishlatish uchun yo'riqnomada ko'rsatilgan vaqtdan ko'proq vaqt davomida muzlatgichdan tashqarida bo'lsa ishlatish mumkin emas.

Shprits qalamini igna bilan biriktirmang. Agar igna biriktirilgan holda qolsa, insulin qalamdan chiqib ketishi mumkin yoki insulin igna ichida qurishi mumkin, shu bilan igna tiqilib qolishi yoki kartridj ichida havo pufakchalari paydo bo'lishi mumkin.

Foydalanilmayotgan shprits qalamlari muzlatgichda 2 ° C dan 8 ° C gacha haroratda saqlanishi kerak. Agar u muzlatilgan bo'lsa, shprits qalamini ishlatmang.

Siz hozir foydalanayotgan shprits qalamini 30 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda va issiqlik va yorug'likdan himoyalangan joyda saqlash kerak.

Shprits qalamini saqlash shartlari bilan to'liq tanishish uchun foydalanish uchun yo'riqnomaga murojaat qiling.

Shprits qalamini bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Ishlatilgan ignalarni ponksiyondan saqlanadigan, qayta tiklanadigan idishlarga (masalan, biologik zararli moddalar yoki chiqindilar uchun idishlar) yoki sog'liqni saqlash bo'yicha mutaxassis tomonidan tavsiya etilganidek tashlang.

Ishlatilgan shprits qalamlarini ularga igna qo'shmasdan va shifokor tavsiyalariga muvofiq chiqarib tashlang.

To'ldirilgan sharfli konteynerni qayta ishlatmang.

O'z mintaqangizda mavjud sharfli idishlarni yo'q qilishning mumkin bo'lgan usullari haqida doktoringizdan so'rang.

QuickPen ™ Shprits qalamidagi Humulin® va Humulin® Eli Lilly & Company kompaniyasining savdo belgilaridir.

QuickPen ™ Shpritsli qalam ISO 11608-1: 2000 ning aniq dozalash va funktsional talablariga javob beradi

Quyidagi tarkibiy qismlarga ega ekanligingizga ishonch hosil qiling:

□ Tez shprits

Syr Shpritsli qalam uchun yangi igna

□ Spirtli ichimliklarga namlangan shimgich

QuickPen shpritsli qalam qismlari va ignalari * (* alohida sotiladi), shprits qalam qismlari - rasmga qarang 3 .

Doz tugmachasini rangli kodlash - rasmga qarang 2 .

Qalamdan keng foydalanish

Har bir in'ektsiyani bajarish uchun ushbu ko'rsatmalarga amal qiling.

1. Tez shpritsni tayyorlash

Shprits qalamini olib tashlash uchun uni torting. Qopqoqni burama. Shpritsli qalamdan yorliqni olib tashlamang.

O'zingizning insuliningizni quyidagicha tekshiring:

Foydalanish muddati

Diqqat: Insulinning to'g'ri turini ishlatayotganingizga ishonch hosil qilish uchun har doim shprits qalam yorlig'ini o'qing.

Faqat insulin suspenziyalari uchun:

Shprits qalamini kaftlaringiz orasiga 10 marta ohista surting

qalamni 10 marta aylantiring.

Aralashtirish muhimdir to'g'ri dozani olish uchun ishonch hosil qilish uchun. Insulin aralashgan ko'rinishga ega bo'lishi kerak.

Yangi igna oling.

Qog'oz stikerini tashqi igna qopqog'idan olib tashlang.

Ultrium ushlagichining uchidagi kauchuk diskni artib olish uchun alkogol bilan namlangan supurdan foydalaning.

Qopqoqni igna ustiga qo'ying to'g'ri shprits qalamining o'qida.

To'liq biriktirilguncha igna ustiga vidalang.

2. QuickPen shprits qalamini insulin uchun tekshirish

E'tibor bergan: Agar har bir yuborishdan oldin insulin miqdorini tekshirmasangiz, siz juda past yoki juda yuqori dozada insulin olishingiz mumkin.

Tashqi igna qopqog'ini echib oling. Uni tashlamang.

Igna ichki qopqog'ini echib oling va olib tashlang.

Dozani o'zgartirish tugmachasini burab, 2 dona o'rnating.

Qalamni yuqoriga yo'naltiring.

Havoning to'planishiga ruxsat berish uchun kartrij ushlagichiga teging

Igna yuqoriga qarab yo'naltirilganda, dozani to'xtatish tugmachasini bosing va dozani belgilash oynasida «0» raqami paydo bo'ladi.

Dozalash tugmachasini o'ralgan holatda ushlab turing va sekin 5 ga hisoblang.

Igna uchida insulin miqdori paydo bo'lganda insulin qabul qilishni tekshirish tugallangan deb hisoblanadi.

Agar igna uchida insulin uchramasa, unda 2B nuqtadan boshlab 2G nuqtasiga qadar to'rt marta insulin qabul qilishni tekshirish bosqichlarini takrorlang.

Izoh: Agar siz ignadan trikolning ignasi paydo bo'lganini ko'rmasangiz va dozani belgilash qiyin bo'lsa, ignani almashtiring va shprits qalamidagi insulin miqdorini tekshirishni takrorlang.

Dozalash tugmachasini in'ektsiya uchun kerak bo'ladigan birliklar soniga aylantiring.

Agar siz tasodifan juda ko'p birliklarni qo'ysangiz, dozani tugmachani teskari yo'nalishda aylantirib, dozani to'g'rilashingiz mumkin.

Shifokor tomonidan tavsiya etilgan in'ektsiya texnikasidan foydalanib, igna terining ostiga joylashtiring.

Bosh barmog'ingizni dozalash tugmachasiga qo'ying va doz tugmasi to'liq to'xtaguncha mahkam bosing.

To'liq dozani kiritish uchun dozani tugmachasini bosib ushlab turing va asta-sekin 5 ga bo'ling.

Ignani terining ostidan olib tashlang.

Izoh : To'liq dozani kiritganligingizni tasdiqlash uchun dozani belgilash oynasida "0" raqamini ko'rayotganingizni tekshiring va tekshiring.

Ehtiyotkorlik bilan tashqi qopqoqni igna ustiga qo'ying.

Izoh: Havo pufakchalari kartridjga tushmasligi uchun har bir ukoldan keyin ignani chiqarib oling.

Shprits qalamini igna bilan biriktirmang.

Tashqi qopqoq bilan ignani burab, vrachning ko'rsatmalariga muvofiq olib tashlang.

Qopqoqni shprits qalamining o'qiga to'g'ridan-to'g'ri bosib, shprits qalamchasini doza ko'rsatkichi bilan to'g'rilab qo'ying.

10 birliklarni ko'rsatish (rasmga qarang 4) .

Jismoniy raqamlar doz ko'rsatkichi oynasida raqamlar sifatida, toq sonlar juft raqamlar orasida to'g'ri chiziqlar sifatida bosib chiqariladi.

Izoh: Shprits qalam sizga birliklar sonini shprits qalamida qolgan birliklar sonidan ko'proq qilib belgilashga imkon bermaydi.

Agar siz to'liq dozani qabul qilganingizga ishonchingiz komil bo'lmasa, boshqa dozani kiritmang.

Transpni boshqarish qobiliyatiga ta'siri. Chor va mo'yna.:

Gipoglikemiya paytida bemorda konsentratsiya va psixomotor reaktsiyalar tezligi pasayishi mumkin. Bu qobiliyat ayniqsa zarur bo'lgan holatlarda xavfli bo'lishi mumkin (masalan, transport vositalarini boshqarish yoki ishlaydigan mashinalar).

Bemorlarga transport vositalarini boshqarish paytida gipoglikemiya oldini olish uchun ehtiyot choralarini ko'rish tavsiya etiladi.Bu, ayniqsa, engil yoki yo'q simptomlar, gipoglikemiya prekursorlari yoki gipoglikemiyaning tez-tez rivojlanishi bilan og'rigan bemorlar uchun juda muhimdir. Bunday hollarda shifokor bemorni transport vositalarini boshqarishning maqsadga muvofiqligini baholashi kerak.

Teri ostiga yuborish uchun suspenziya, 100 IU / ml.

Neytral shisha flakonlarda 10 ml preparat. 1 shisha preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga solinadi.

Neytral oynaning kartridjiga 3 ml. Beshta patron blisterga joylashtirilgan. Bitta blister va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton paketga joylashtiriladi.

Yoki kartridj QuickPen tm shprits qalamiga o'rnatilgan. Beshta shprits qalamlari foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va shprits qalamini ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton paketga joylashtirilgan.

2 dan 8 ° C gacha bo'lgan haroratda. To'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri va issiqdan saqlang. Muzlashiga yo'l qo'ymang.

Ikkinchi qo'l dori Xona haroratida saqlang - 15 dan 25 ° C gacha, 28 kundan ortiq emas.

Bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Yaroqlilik muddati o'tganidan keyin foydalanmang.

Dorixonalardan chiqish shartlari: Retsept bo'yicha ro'yxatdan o'tkazish raqami: P N013711 / 01 Ro'yxatdan o'tish sanasi: 06.24.2011 Ro'yxatdan o'tish guvohnomasi egasi: Ko'rsatmalar

So'nggi yangilanish 14.09.2016

Humulin NPH ni insulin bilan yuborish algoritmi

• Ishlatishdan oldin flakonlardagi gumulinni sut rangi paydo bo'lguncha palma orasiga surib aralashtirish kerak. Shishaning devorlariga flokulyant qoldig'i bo'lgan insulinni silkitmang, ko'paytirmang yoki ishlatmang.
• Kartridjlardagi Humulin NPH nafaqat kaftlar o'rtasida harakatlanib, harakatni 10 marta takrorlaydi, balki kartrijni ohista burab, aralashadi. Qat'iylik va rangni baholash orqali insulin administratsiyaga tayyorligiga ishonch hosil qiling. Sut rangida yagona tarkib bo'lishi kerak. Shuningdek, preparatni silkitmang yoki ko'piklantirmang. Eritmani donli yoki cho'kindi bilan ishlatmang. Boshqa insulinlarni kartridjga kiritish mumkin emas va ularni to'ldirish ham mumkin emas.
• Shprits qalamida 100 IU / ml dozada 3 ml insulin-izofan mavjud. 1 ta in'ektsiya uchun 60 IU dan ko'p bo'lmagan miqdorni kiriting. Qurilma 1 IUgacha aniqlik bilan dozalash imkonini beradi. Igna qurilmaga mahkam bog'langanligiga ishonch hosil qiling.

Sovun yordamida qo'llarni yuving, so'ng ularni antiseptik bilan davolang.

Inyeksiya joyini tanlang va terini antiseptik eritma bilan davolang.

Alternativ inyeksiya joylari, shunda bir joyda oyiga kamida bir marta foydalaniladi.

Shpritsli qalam asbobini qo'llash xususiyatlari

1. Qopqoqni burab emas, uni tortib oling.
2. Insulin, saqlash muddati, tuzilishi va rangini tekshiring.
3. Yuqorida tavsiflangan shprits ignasini tayyorlang.
4. Igna mahkam bo'lguncha vidalang.
5. Igna ichidan ikkita qopqoqni echib oling. Tashqi - tashlamang.
6. Insulinni qabul qilishni tekshiring.
7. Terini katlayın va igna terining ostiga 45 daraja burchak ostida AOK qiling.
8. Insulinni asta-sekin aqliy sonini 5 ga hisoblab, tugaguncha tugmachasini bosib ushlab turing.
9. Ignni olib tashlaganingizdan so'ng, terini ishqalanmasdan yoki maydalamasdan, in'ektsiya joyiga alkogolli sharchani qo'ying. Odatda, bir tomchi insulin igna uchida qolishi mumkin, ammo undan oqib chiqmaydi, bu tugallanmagan dozani anglatadi.
10. Ignani tashqi qopqoq bilan yoping va uni tashlang.

Boshqa dorilar bilan potentsial o'zaro ta'sir

Gumulin ta'sirini kuchaytiradigan dorilar:

• shakar tushiradigan tabletkalar,
• antidepressantlar - monoamin oksidaza ingibitorlari,
• ACE inhibitörleri va beta-blokerlar guruhidagi gipotonik dorilar,
• karbon angidraz ingibitorlari,
• imidazollar
• tetratsiklin antibiotiklari,
• lityum preparatlari
• B vitaminlari,
• teofillin
• alkogolli dorilar.

Humulin NPH insulin ta'sirini kamaytiradigan dorilar:

• tug'ilishni boshqarish tabletkalari
• glyukokortikosteroidlar,
• qalqonsimon gormonlar,
• diuretiklar
• trisiklik antidepressantlar,
• simpatik asab tizimini faollashtiruvchi vositalar,
• kaltsiy kanali blokerlari,
• giyohvand analjeziklar.

Humulin muntazam

Qisqa insulinlarga tegishlidir. U administratsiyadan yarim soat o'tgach ishlay boshlaydi (in'ektsiya ovqatdan 15-30 daqiqa oldin beriladi), 1,5-3 soatdan keyin maksimal faollikka erishadi, 5-7 soat davomida glikemiyaga qoldiq ta'sir ko'rsatadi.

Dori o'lchovli hayot tarzini olib boradigan va taxminiy kunlik rejimga rioya qilgan bemorlarni kompensatsiya qilish uchun juda mos keladi. Mavjud surunkali shakar kasalligi fonida homiladorlik uchun tavsiya etiladi. Bunga keksa odamlar, shuningdek, kasallik kursi hamroh bo'ladigan kasalliklar bilan murakkablashgan barcha bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi.

Ko'pincha Humulin Regular insulin terapiyasi bemorlarni jiddiy jarrohlik aralashuvlarga tayyorlash paytida yoki o'tkir yuqumli kasalliklar paytida boshlanadi. Qoida tariqasida, yaxshi terapiya natijalari, ushbu terapevtik tadbirlardan keyin ham, ushbu davolanish rejimini saqlab qolish uchun muhim omil bo'ladi.

Bunday yuqori sifatli analog kamdan-kam hollarda jiddiy yon ta'sirga ega, osonlikcha toqat qilinadi. Lipodistrofiyaning paydo bo'lishi odatda texnikani elementar buzilishi bilan bog'liq va og'ir gipoglikemiya faqat preparatning haddan tashqari dozasi tufayli paydo bo'ladi. Humulin Regular-ga o'tish faqat malakali shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak, chunki odatdagi insulin terapiyasi rejimiga jiddiy moslashish kerak bo'lishi mumkin. Ideal variant ixtisoslashgan shifoxonada to'g'ri dozani tanlashdir.

In'ektsiyalar sonining ko'payishi / kamayishi stress, kasallik, jismoniy faoliyat fonida yuz berishi mumkin. Shuningdek, in'ektsiyalar uchun tanlangan joy, faol moddaga individual sezgirlik ham katta ahamiyatga ega.

O'rtacha davomiylik analoglari guruhiga ham tegishli. Bu ishning juda keskin boshlanishi bilan farq qiladi, chunki teriga tushganidan keyin bir soat ichida (ba'zida 30 minut etarli) u yaxshi faollikni rivojlantiradi, maksimal maksimal 1,5-8 soatdan keyin sodir bo'ladi, 15 soatgacha tanada qoladi. U faqat teri ostiga / mushak ichiga kiritiladi!

Süspansiyonun tarkibida 30% Humulin Regular mavjud, qolgan qismi Humulin NPH ga to'g'ri keladi . Preparatning profilini o'zgartirish uchun in'ektsiya joyining o'zgarishiga individual reaktsiyani kuzatish, in'ektsiya va oziq-ovqat iste'mol qilish oralig'ini oshirish / kamaytirish tavsiya etiladi.

Preparatni qo'llash bemordan ushbu insulinni saqlash va yuborish qoidalariga diqqat bilan rioya qilishni talab qiladi. Ishlatishdan oldin shishani xurmo orasiga (taxminan 10 marta) bir tekis aralashtirish uchun yopishtirish kerak. Tayyor kompozitsiya zerikarli oq (sutli) rangga, bir xil tutarlılığa ega bo'lishi kerak.

To'g'ri kompensatsiyani olish uchun odatda 3 kunlik, kunlik ovqatlanish rejimi tanlanadi, kunlik rejim sun'iy gormon ta'sir qiladigan profilga maksimal darajada moslashtiriladi.

Ushbu ishlab chiqaruvchining barcha tayyorgarligi ochilgunga qadar muzlatgichda saqlanadi. Foydalanishni boshlagandan so'ng, flakon xona haroratida saqlanishi kerak. Muzlatish dori-darmonni ishdan chiqaradi. Ochilgan analogning saqlash muddati atigi 4 hafta.

Shprits qalamlari (Humapen, Humapen Luxura) bilan bir xil ishlatiladi. . Bir martali ishlatiladigan shpritslardan foydalanishga ruxsat beriladi.

Yodingizda bo'lsin, endokrin patologiyalari uchun har qanday terapiya usullari faqat shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng qo'llanilishi mumkin! O'z-o'zini davolash xavfli bo'lishi mumkin.

Ishlab chiqaruvchi: Eli Lilly, Eli Lilly

Sarlavha: Humulin NPH ®, Humulin NPH ®

Tarkibi: 1 ml tarkibida 100 IU faol modda insulin mavjud. Qo'shimcha moddalar: m-Kresol distillangan 1,6 mg / ml, glitserin, fenol 0,65 mg / ml, protamin sulfat, dibazik natriy fosfat, rux oksidi, in'ektsiya uchun suv, xlorid kislotasi, natriy gidroksid.

Farmakologik ta'sir: Humulin NPH - bu o'rtacha ta'sirga ega insulin preparati. Preparat ta'sirining boshlanishi qabul qilinganidan keyin 1 soat o'tganda, maksimal effekt 2 dan 8 soatgacha, ta'sir qilish davomiyligi 18-20 soatni tashkil qiladi.Insulin faolligidagi individual farqlar doz, in'ektsiya joyini tanlash, bemorning jismoniy faolligi kabi omillarga bog'liq.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar: 1-toifa diabet mellitus 2-toifa diabet, og'iz gipoglikemik dorilariga qisman qarshilik, og'iz gipoglikemik dorilariga qisman qarshilik (kombinatsion terapiya), kasalliklar, jarrohlik aralashuvlar (mono yoki kombinatsion terapiya), homiladorlik paytida qandli diabet (parhez terapiyasi samarasiz bo'lsa) )

Foydalanish usuli: Preparat s / m bilan kiritilishi mumkin. Gumulin NPH ni kiritishda kontrendikedir! SC preparati elka, son, dumba yoki qorin bo'shlig'iga yuboriladi. Inyeksiya joyini almashtirish kerak, shunda xuddi shu joy taxminan 1 oydan ko'proq foydalaniladi. Vena ichiga yuborilganda qon tomiriga tushmaslik uchun ehtiyot bo'lish kerak. In'ektsiyadan keyin in'ektsiya joyini massaj qilmaslik kerak.

• Preparatning asosiy ta'siri bilan bog'liq yon ta'sir: gipoglikemiya.
• Qattiq gipoglikemiya ongni yo'qotishiga va (istisno holatlarda) o'limga olib kelishi mumkin.
• Allergik reaktsiyalar: mahalliy allergik reaktsiyalar mumkin - giperemiya, in'ektsiya joyida shishish yoki qichishish (odatda bir necha kundan bir necha haftagacha to'xtaydi), tizimli allergik reaktsiyalar (kamroq uchraydi, ammo jiddiyroq) - umumiy qichima, nafas qisilishi, nafas qisilishi. , qon bosimining pasayishi, yurak urish tezligining oshishi, terlashning ko'payishi. Tizimli allergik reaktsiyalarning og'ir holatlari hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.
• Boshqalar: lipodistrofiyani rivojlanish ehtimoli minimaldir.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: Gipoglikemiya. Insulinga yoki preparatning tarkibiy qismlaridan biriga yuqori sezuvchanlik.

Dori vositalari bilan o'zaro aloqalar: Gumulin NPH ning hipoglisemik ta'siri og'iz kontratseptivlari, kortikosteroidlar, tiroid gormon preparatlari, tiazid diuretiklar, diazoksid, trisiklik antidepressantlar tomonidan kamayadi.

Humulin NPH ning gipoglikemik ta'siri og'iz gipoglikemik preparatlari, salitsilatlar (masalan, atsetilsalitsil kislotasi), sulfanilamidlar, MAO inhibitörleri, beta-blokerlar, etanol va etanolni o'z ichiga olgan dorilar bilan kuchaytiriladi.

Beta-blokerlar, klonidin, reserpin gipoglikemiya alomatlarining namoyon bo'lishini maskalashi mumkin.

Homiladorlik va laktatsiya davrida: Homiladorlik paytida diabet bilan og'rigan bemorlarda glisemik nazoratni yaxshi bajarish ayniqsa muhimdir. Homiladorlik paytida insulinga ehtiyoj birinchi trimestrda kamayadi va ikkinchi va uchinchi trimestrlarda ortadi.

Laktatsiya davrida (emizish) qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda insulin, parhez yoki har ikkalasini dozani to'g'irlash talab qilinishi mumkin.

In vitro va in vivo seriyasida genetik toksiklikni o'rganishda inson insulin mutagen ta'sir ko'rsatmadi.

Saqlash sharoiti: Preparatni muzlatgichda 2 ° dan 8 ° C gacha haroratda saqlash kerak, muzlashdan saqlang, to'g'ridan-to'g'ri yorug'lik ta'siridan saqlang. Yaroqlilik muddati - 2 yil.

Flakonda yoki kartridjda ishlatiladigan preparat xona haroratida (15 ° dan 25 ° C gacha) 28 kundan ortiq bo'lmagan muddatda saqlanishi kerak.

Ixtiyoriy: Bemorni boshqa insulin turiga yoki boshqa savdo nomi bilan insulin preparatiga o'tkazish tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi kerak. Insulinning faolligi, uning turi (masalan, muntazam, M3), turlari (cho'chqa, odam insulin, odam insulinining o'xshashligi) yoki ishlab chiqarish usuli (DNK rekombinant insulin yoki hayvonlar kelib chiqqan insulin) dozani o'zgartirishni talab qilishi mumkin.

Dozani sozlash zarurati insulinni insulinni hayvonlar kelib chiqishi insulinini tayyorlash boshlangandan keyin yoki uni yuborishdan keyin bir necha hafta yoki oy davomida asta-sekin amalga oshirilganda talab qilinishi mumkin.

Rossiyada, mamlakatning barcha aholisidan taxminan 3 million kishi dunyo bo'ylab tarqaladigan kasallik - diabetdan aziyat chekmoqda. Ko'pincha, diabet kasalligi doimiy ravishda endokrinologlarga tashrif buyuradi va mustaqil ravishda qon glyukoza sinovlarini o'tkazadi. Kasalliklar soni kundan-kunga o'sib bormoqda va har kuni kasallik 200 kishiga to'g'ri keladi va 90% hollarda bu 2-toifa diabetdir.

Dastlabki bosqichlarda glyukoza darajasini pasaytirish uchun og'iz orqali dorilar qo'llaniladi va insulin terapiyasi fonga tushib ketadi. Aytgancha, ko'pincha insulin terapiyasi juda kech boshlanadi, ammo bunday farmakologik ta'sirga ega dorilar juda ko'p. Umuman olganda, in'ektsiya shaklida uch guruhga bo'lish mumkin.

1. Inson insulinlari:

• ultra qisqa harakat
• qisqa harakat
• harakatlarning o'rtacha davomiyligi.

1. Inson insulinining analoglari:

• uzoq harakat.

1. Aralashmalar:

• aralash harakatlar (analog + inson),
• o'rta va qisqa ta'sir qiluvchi insulinlarning aralashmalari.

Tayyorgarlik turli kompaniyalar tomonidan amalga oshiriladi va faqat shifokor kerakli narsani tanlashi kerak. Hech qanday holatda giyohvand moddalarni o'zingiz almashtirmang, chunki bu yangi dori dozasining sozlanmagan dozasi tufayli tananing oldindan aytib bo'lmaydigan reaktsiyasini keltirib chiqarishi mumkin. Hatto kichik yordamchi komponent ham keng allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkin. Jadvalda keltirilgan bir qator neytral protamin Hagedorn agentlari Rossiyada eng ko'p ishlatiladigan dorilarni anglatadi.

Kattalar, bolalar va homiladorlik davrida diabetni davolash uchun gumulin insulin. Humulin Nph: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Rossiyada, mamlakatning barcha aholisidan taxminan 3 million kishi dunyo bo'ylab tarqaladigan kasallik - diabetdan aziyat chekmoqda. Ko'pincha, diabet kasalligi doimiy ravishda endokrinologlarga tashrif buyuradi va mustaqil ravishda qon glyukoza sinovlarini o'tkazadi. Kasalliklar soni kundan-kunga o'sib bormoqda va har kuni kasallik 200 kishiga to'g'ri keladi va 90% hollarda bu 2-toifa diabetdir.

Dastlabki bosqichlarda glyukoza darajasini pasaytirish uchun og'iz orqali dorilar qo'llaniladi va insulin terapiyasi fonga tushib ketadi. Aytgancha, ko'pincha insulin terapiyasi juda kech boshlanadi, ammo bunday farmakologik ta'sirga ega dorilar juda ko'p. Umuman olganda, in'ektsiya shaklida uch guruhga bo'lish mumkin.

1. Inson insulinlari:

• ultra qisqa harakat
• qisqa harakat
• harakatlarning o'rtacha davomiyligi.

1. Inson insulinining analoglari:

• uzoq harakat.

1. Aralashmalar:

• aralash harakatlar (analog + inson),
• o'rta va qisqa ta'sir qiluvchi insulinlarning aralashmalari.

Tayyorgarlik turli kompaniyalar tomonidan amalga oshiriladi va faqat shifokor kerakli narsani tanlashi kerak. Hech qanday holatda giyohvand moddalarni o'zingiz almashtirmang, chunki bu yangi dori dozasining sozlanmagan dozasi tufayli tananing oldindan aytib bo'lmaydigan reaktsiyasini keltirib chiqarishi mumkin. Hatto kichik yordamchi komponent ham keng allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkin. Jadvalda keltirilgan bir qator neytral protamin Hagedorn agentlari Rossiyada eng ko'p ishlatiladigan dorilarni anglatadi.

Ishlab chiqaruvchi

Ishlab chiqaruvchi: Eli Lilly va Company, USA. Lilly Corporate Center, Indianapolis, Indiana 46285, AQSh.

Kartridjlar, QuickPen ™ shpritsli qalamlar , Lilly France tomonidan ishlab chiqarilgan, Frantsiya. Zona Industrialiel, 2-chi polkovnik Lilli, 67640 Fegersxaym, Frantsiya.

Qadoqlangan: ZAO "ORTAT", 157092, Rossiya, Kostroma viloyati, Susaninskiy tumani, s. Shimoliy, mikrorayon. Xaritonovo.

Lilly Pharma LLC Rossiya Federatsiyasida Humulin ® NPH eksklyuziv importchisi hisoblanadi.

Humulin NPH dori diabetga qarshi dori sifatida foydalanish ko'rsatmalarini tavsiflaydi.Bu oshqozon osti bezi kasalliklari bo'lgan odamlarda insulin o'rnini bosuvchi vazifani bajaradi. Humulin bemorda ushbu gormon etishmasligi bo'lgan shifokor tomonidan belgilanadi. Dori-darmonlarni qanday qabul qilish kerak?

Qachon foydalanish mumkin emas?

Gumulinni ishlatishga qarshi kontrendikatsiyalar kam. Bularga quyidagilar kiradi: preparatni qabul qilishdan oldin belgilangan gipoglikemiya va tarkibiy qismlarga individual sezgirlik. Asosiy salbiy ta'sir gipoglikemiya bo'lib, u hushidan ketishga olib keladi va hatto o'limga olib keladi, ammo bunday yon ta'sir juda kam.

Keng tarqalgan allergik reaktsiyalar:

Ba'zida giperemiya, shish kabi mahalliy allergik belgilar paydo bo'lishi mumkin. Dozani oshirib yuborish holatlarida tanadagi quyidagi reaktsiyalar yuzaga keladi:

Gipoglikemiyani diqqat bilan kuzatib borish kerak, chunki ba'zi hollarda alomatlar o'zgarishi mumkin. Engil patologiyani bartaraf etish uchun siz ozgina glyukoza dozasini olishingiz mumkin. Keyinchalik, parhez va parhezni, shuningdek jismoniy faoliyatni moslashtirish kerak. O'rtacha gipoglikemiya darajasi bilan glyukagon in'ektsiya shaklida buyuriladi va uglevodlarni og'iz orqali qabul qilish amalga oshiriladi. Kasallikning og'ir shakli koma, konvulsiyalar, asab tizimining buzilishi bilan tavsiflanishi mumkin.

Preparatni qanday ishlatish kerak?

Gumulin dozasi qat'iy individual ravishda tanlanishi kerak. Preparatni vena ichiga yuborish mumkin emas. Infuziyaning eng keng tarqalgan usuli terining ostidadir, ba'zida mushak ichiga kiritiladi. Teri ostiga yuborish uchun dumba, dumba, elka va qorin bo'shlig'i mos keladi. Bir oy ichida bir joyda siz bittadan ko'proq in'ektsiya qilolmaysiz. Preparatni teri ostiga in'ektsiya qilish uchun ma'lum ko'nikmalar talab qilinganligi sababli, dastlab ushbu protsedurani tibbiyot xodimlariga topshirish yaxshiroqdir. Dori-darmonlarni qabul qilganda, tomir ichiga tushmaslik va in'ektsiya joyini silamaslik kerak.

Ishlatishdan oldin kartridjlar va idishlarni qo'lingizning kaftiga 10 marta o'rashingiz va silkitishingiz kerak, shunda suspenziya mat yoki sutga yaqin rangga aylanadi. Shishaning tarkibini keskin silkitib bo'lmaydi, chunki paydo bo'lgan ko'pik dozani aniq aniqlashni qiyinlashtiradi. Insulinni in'ektsiya uchun tayyorlashda siz ampulaning tarkibini diqqat bilan tekshirishingiz kerak. Agar unda bo'laklar, oq cho'kma, devorlarda sovuq kabi naqsh ko'rinadigan bo'lsa, bunday dorilarni ishlatish mumkin emas.

In'ektsiya uchun kerakli dozaga mos keladigan hajmli shpritsni olish kerak. Jarayondan so'ng, ignani yo'q qilish va qopqoq yordamida dastani yopish tavsiya etiladi. Bu preparatning sterilligini ta'minlash, flakonga begona komponentlar va havo kirib qolishining oldini olish uchun kerak. Igna yoki shpritsni ikkinchi marta ishlatmang. Preparatni qorong'i joyda saqlang. Foydalanish boshlanganidan keyin shishani bir oydan ortiq bo'lmagan muddatga saqlash mumkin.

Humulin NPH ning kiritilishi bilan uni qo'llashning ba'zi xususiyatlari e'tiborga olinishi kerak:

• Agar buyrak, buyrak usti bezlari, gipofiz, qalqonsimon bez, jigar va boshqa funktsiyalar mavjud bo'lsa, bemorda insulinga bog'liqlik kamayadi.
• stress ostida bemorga ko'proq insulin kerak,
• dietani o'zgartirganda yoki jismoniy mashqlar paytida dozani to'g'irlash kerak,
• bemorda paydo bo'ladigan allergiya insulin bilan bog'liq bo'lmasligi mumkin,
• ba'zida preparatni kiritish shoshilinch tibbiy yordamni talab qilishi mumkin.

Inyeksiyadan keyin gipoglikemiya rivojlanishi xavfi mavjudligi sababli, transport vositalarini va ishlaydigan texnikani boshqarishdan bosh tortish kerak.

Agar parallel ravishda og'iz kontratseptivlari, qalqonsimon gormonlar, antidepressantlar, diuretiklar, glyukokortikoidlarni qabul qilsangiz, preparatning samaradorligi pasayadi. Agar siz u bilan bir vaqtning o'zida ichsangiz, preparatning ta'siri kuchayadi:

• etanol
• gipoglikemik dorilar
• salitsilatlar,
• beta adenoblokatorlar,
• sulfanilamidlar,
• MAO inhibitörleri.

Klonidin va reserpin gipoglikemiya alomatlarini keltirib chiqarishi mumkin.

Analoglar va narxlar

Humulin NPH paketining o'rtacha narxi 1000 rubldan farq qiladi.Dorixonalarda preparat bo'lmasa, siz uning analoglaridan birini ishlatishingiz mumkin. Bu:

1. Insulin-Ferein favqulodda holati. Uning tarkibida yarim sintetik inson insulin mavjud. Dori teri ostiga in'ektsiya uchun eritma shaklida mavjud.
2. Monotard N.M. Preparat o'rtacha ta'sir muddati bilan insulin guruhiga kiradi, shishada 10 ml suspenziya shaklida mavjud.
3. Humodar B. tarkibida insulin mavjud bo'lib, u 100 ml dan 1 ml da mavjud.
4. Pensulin SS - o'rtacha davomiylikning yana bir tarkibiy analogidir.

Humulin NPH o'rnini bosadiganlar orasida quyidagilar mavjud:

Zamonaviy farmakologiya diabetga chalingan odamlarga insulin preparatlarining katta tanlovini taklif qilishga tayyor. Ammo, tarkibi va ta'sir qilish davomiyligidagi farqlar tufayli, faqat malakali mutaxassis tayinlangan dori-darmonning analogini tanlashi kerak, dozani aniq belgilaydi.

Bemorning sharhlari

Ko'pgina bemorlar ko'plab insulin preparatlariga ijobiy javob berishadi. Xususan, Humulin NPH salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqarmaydi, ammo foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar ular haqida ogohlantiradi. Agar dozasi to'g'ri hisoblanib, in'ektsiya to'g'ri bajarilgan bo'lsa, preparat tarkibidagi insulin yaxshi so'riladi. Salbiy oqibatlarga olib keladigan yagona narsa bu shifokor tomonidan kasbiy bo'lmagan retsept yoki hamshiraning yoki bemorning o'zi tomonidan noto'g'ri in'ektsiya bo'lishi mumkin. Buning oldini olish uchun siz preparatni qabul qilish jarayoniga ehtiyotkorlik bilan murojaat qilishingiz kerak. Dozani oshirib yuborish va yon ta'siridan saqlanishning yagona usuli.

Humulin NPH - bu o'rtacha uzaytiruvchi dorilar guruhidan insulin preparati. Faqatgina diabet bilan og'rigan bemorni davolaydigan shifokor dori-darmonlarni buyurishi kerak. Ushbu chora haddan tashqari dozadan, analogni noto'g'ri tanlashdan va bemor tomonidan talab qilinadigan hajmni hisoblashdan qochishga yordam beradi. Shifokor, shuningdek, bemorda foydalanish va kontrendikatsiyalarning maxsus shartlarini hisobga olishga qodir, bu esa preparatga salbiy reaktsiyalarni oldini oladi.

Fikrlaringiz uchun tashakkur.

Sharhlar

Megan92 () 2 hafta oldin

Kimdir qandli diabetni to'liq davolay oldimi? Aytishlaricha, to'liq davolanish mumkin emas.

Daria () 2 hafta oldin

Men ham bu mumkin emas deb o'ylagan edim, lekin ushbu maqolani o'qib chiqqach, men bu "davolab bo'lmaydigan" kasallik haqida uzoq vaqt unutgan edim.

Megan92 () 13 kun oldin

Daria () 12 kun oldin

Megan92, shuning uchun men birinchi sharhimda yozgan edim) Faqat nusxa olish - maqolaga havola.

Sonya 10 kun oldin

Ammo bu ajralish emasmi? Nega ular onlayn sotadilar?

Yulek26 (Tver) 10 kun oldin

Sonya, siz qaysi mamlakatda yashaysiz? Ular Internetda sotadilar, chunki do'konlar va dorixonalar o'zlarining narxlarini shafqatsizlarcha qo'yishadi. Bundan tashqari, to'lov faqat olgandan keyin, ya'ni birinchi ko'rilgan, tekshirilgan va faqat keyin to'langan. Ha, va endi ular Internetda hamma narsani - kiyimlardan televizor va mebellargacha sotadilar.

10 kun oldin tahririy javob

Sonya, salom. Qandli diabetni davolash uchun ushbu dori-darmon haddan tashqari oshirilmasligi uchun dorixona tarmog'i orqali sotilmaydi. Bugungi kunga kelib, siz faqat rasmiy veb-saytda buyurtma berishingiz mumkin. Sog 'bo'ling!

Sonya 10 kun oldin

Kechirasiz, avvaliga etkazib berishdagi naqd pul haqidagi ma'lumotni sezmadim. Agar to'lov amalga oshirilgan bo'lsa, hamma narsa yaxshi bo'ladi.

Foydalanish bo'yicha maxsus ko'rsatmalar

Preparatni faqat shifokor buyurishi kerak. Dorixonadan retsept bo'yicha chiqing. Gumulin NPH bilan davolash paytida glyukoza miqdorini doimiy nazorat qilish talab etiladi. Birgalikda kasalliklar mavjud bo'lganda - dozani sozlash uchun shifokor bilan maslahatlashing.

Genetik jihatdan ishlab chiqilgan insulin, qandli diabet kasalligini 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda, homilador ayollar va emizikli onalarda, 2-toifa diabet bilan kasallangan bemorlarda, hatto insulin qarshiligi fonida yoki standart gipoglisemik terapiya samarasi yo'qligida ham muhim natijalarga erishishga imkon beradi.

Analogning harakati teri ostiga yuborilganidan bir soat o'tgach boshlanadi, taxminan 16-20 soat davom etadi va 4-8 soat ichida maksimal darajaga etadi.Harakatlarning yuqori cho'qqisi mavjudligi terapiyani murakkablashtiradi, ammo bu noqulaylik to'g'ri tanlangan parhez, kundalik rejimga rioya qilish va jismoniy faoliyatni etarli darajada rejalashtirish yordamida osonlashtiriladi.

Odatda gormon kuniga 1-2 marta glikemiya darajasiga, preparatga individual sezgirlikka qarab qo'llaniladi. Dori-darmonlarni bir xil ishlab chiqaruvchining qisqa analoglari bilan aralashtirishga ruxsat beriladi (kuniga bitta in'ektsiyada), shu bilan kuniga in'ektsiya sonini kamaytiradi.

Dozalash shakli

Bu ikki fazali suspenziya yoki aralashma:

Inson eriydigan insulin 30%

Isofan insulinini 70% to'xtatib turish

Qo'shimcha moddalar: distillangan m-krezol (1,6 mg / ml), glitserin, fenol (0,65 mg / ml), protamin sulfat, dibazik natriy fosfat, rux oksidi, suv d / u, xlorid kislotasi, natriy gidroksid.

Maxsus bemorlar va ko'rsatmalar

Gumulinni buyurayotganda shifokor ba'zi bemorlarga maxsus davolanishga ehtiyoj borligini hisobga olishi kerak. Agar zarur ehtiyotkorlikni namoyish qilmasangiz, ularning tanasida ushbu dori salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Bu quyidagi bemorlarga tegishli:

1. Homilador ayollar. Ularning preparat bilan davolanishga ruxsat beriladi, chunki insulin homilaning rivojlanishiga zarar bermaydi va homiladorlik jarayonini buzmaydi. Ammo bu vaqtda ayollar shakar indekslarining keskin o'zgarishi bilan ajralib turadi, shuning uchun tananing insulinga bo'lgan ehtiyoj darajasida sezilarli tebranishlar mumkin. Nazoratning yo'qligi haddan tashqari dozani keltirib chiqarishi mumkin va bu ham ona, ham chaqaloq uchun xavflidir. Shuning uchun homiladorlik davrida glyukoza konsentratsiyasini tekshirish kerak.
2. Onalar emiziladi. Shuningdek, ularga Humulindan foydalanishga ruxsat berilgan. Uning faol moddasi ona sutining sifatiga ta'sir qilmaydi va bolaga xavf tug'dirmaydi. Ammo ayolning parhezga rioya qilishiga ishonch hosil qilishingiz kerak.
3. Bolalar. Agar bolalikda diabet kasalligi bo'lsa, siz insulin o'z ichiga olgan dorilarni ishlatishingiz mumkin. Ammo tananing yoshga bog'liq xususiyatlarini hisobga olishingiz kerak, shuning uchun preparatning dozasini diqqat bilan tanlashingiz kerak.
4. Keksa odamlar. Ular, shuningdek, Humulinni buyurishda va davolanish jadvalini tanlashda e'tibor berishga tayanadigan yoshga bog'liq xususiyatlarga xosdir. Ammo to'g'ri yondashuv bilan ushbu dori bunday bemorlarga zarar etkazmaydi.

Bu shuni anglatadiki, insulin bilan davolanish uchun siz shifokorning doimiy nazorati ostida bo'lishingiz va sog'lig'ingizga ta'sir qiluvchi barcha omillarni hisobga olishingiz kerak.

Dori-darmonlarni buyurishda majburiy diabet kasalligidan tashqari bemor uchun xarakterli bo'lgan kasalliklarni ham hisobga olish kerak. Ular tufayli terapiya jadvalini o'zgartirish va dozani sozlash talab qilinishi mumkin.

Bu quyidagi holatlarga nisbatan qo'llaniladi:

1. Buyrak etishmovchiligining mavjudligi. Shu sababli, tananing insulinga bo'lgan ehtiyoji bunday muammolar bo'lmagan taqdirda ancha past bo'ladi. Bu shuni anglatadiki, buyrak etishmovchiligi bo'lgan diabet kasalligi kamaytiriladigan dorilarni qabul qiladi.
2. Jigar etishmovchiligi. Ushbu tashxis bilan Humulinning tanaga ta'siri ehtimoli katta. Shu munosabat bilan shifokorlar preparatning dozasini kamaytirishni mashq qilishadi.

Humulin tufayli reaktsiyalar va diqqat bilan muammolar bo'lmaydi, shuning uchun ushbu dori bilan davolanish paytida har qanday faoliyatga ruxsat beriladi. Gipoglikemiya yuzaga kelganda ehtiyot bo'lish kerak, chunki bu sohada qiyinchiliklar yuzaga keladi. Bu xavfli faoliyatni amalga oshirayotganda va haydovchilikda baxtsiz hodisalar yuzaga kelganda shikastlanish xavfiga olib kelishi mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Insulinga yoki preparatning tarkibiy qismlaridan biriga yuqori sezuvchanlik.

Glyukozaning patologik etishmasligini qanday aniqlash va jabrlanuvchiga birinchi yordam ko'rsatish

Ular minglab odamlarning hayotini saqlab qoldilar va tarixga qaytdilar

Siz biron bir mahsulot yoki do'kon haqida biron bir savol berishingiz mumkin.

Bizning malakali mutaxassislarimiz sizga yordam berishadi.

Ekspress etkazib berish

Bu buyurtma berilgan paytdan boshlab 3 soat ichida amalga oshiriladi va 300 rublni tashkil qiladi.

Siz buyurtmani o'zingiz va bepul, dorixonada, Moskva, Mitinskaya ko'chasi, 41-uyda olishingiz mumkin.

Qabul qilish punkti har kuni soat 10:00 dan 21:00 gacha ishlaydi. Kelish vaqtingizni operator bilan muvofiqlashtirishga ishonch hosil qiling!

• Soat 20: 00dan keyin qabul qilingan buyurtmalar ertasi kuni,
• Sizning buyurtmangiz soat 21: 00dan 9: 00gacha qabul qilingan bo'lsa, bizning operatorlarimiz tomonidan 9: 00dan keyin,
• "Etkazib berish" - bu qonun bilan tartibga solingan xizmatni anglatmaydi. Mahsulotlarni dorixona xodimlari olib kelishmaydi. Ushbu onlayn-do'kon ularning harakatlari uchun javobgar emas. Yetkazib berish narxi xizmat uchun to'lov emas, balki xaridni olib kelgan yordamchiga minnatdorchilik shakli,
• Sizga Rossiya Federatsiyasi qonunlari bilan etkazib berishga ruxsat berilganiga rozilik bildirgan holda, siz fuqarolarning imtiyozli toifasi to'g'risidagi hujjat bilan tanishganingizni va sizning maqomingiz Rossiya Federatsiyasining 09.01.1997 yildagi 5-FZ-sonli Federal qonunining 2-moddasida ko'rsatilganiga mos kelishini tasdiqlagan holda "Sotsialistik mehnat qahramonlariga ijtimoiy kafolatlar berish to'g'risida". va "Shon-sharaf ordeni" ning to'liq kavalerlariga "(2013 yil 2 iyulda o'zgartirilgan) va Rossiya Federatsiyasining 01.15.1993 yildagi 4301-1-sonli" Sovet Ittifoqi qahramonlari, Rossiya Federatsiyasi Qahramonlari va Shon-sharaf ordeni to'g'risida "gi Qonunining 1.1.

Biz sizga qulaylik uchun PillkaRu-ni yaratdik.

To'g'ri dori tanlash va sotib olish endi oson. Preparatni buyurtma qiling va biz uni sizga etkazib beramiz. Bizda keng assortiment va a'lo darajadagi xizmat mavjud, biz buni siz ishonishingizga aminmiz. Biz eng yirik farmatsevtika etkazib beruvchilardan eng past narxlarda sifatli mahsulotlarni kafolatlaymiz.

Biz bilan bo'lganingiz uchun tashakkur!

Hurmat bilan, TabletRu

Tibbiy atamalarga muvofiq, "sinonimlar" deb ataladigan gumaninli m3 preparatining analoglari bir yoki bir xil faol moddalarni o'z ichiga olgan, bir-biridan bir nechta faol moddalarni o'z ichiga olgan. Sinonimlarni tanlashda nafaqat ularning narxini, balki ishlab chiqarilgan mamlakatni va ishlab chiqaruvchining obro'sini ham hisobga oling.

Analoglar ro'yxati

E'tibor bering! Ro'yxatda o'xshash tarkibga ega Humulin M3 sinonimlari mavjud, shuning uchun siz shifokor tomonidan tayinlangan dori shakli va dozasini hisobga olgan holda almashtirishni o'zingiz tanlashingiz mumkin. AQSh, Yaponiya, G'arbiy Evropa, shuningdek, Sharqiy Evropaning taniqli kompaniyalari: Krka, Gideon Rixter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Yigirma mehmon kunlik iste'mol miqdorini ma'lum qildi

Humulin M3 ni necha marta olishim kerak?
Aksariyat respondentlar ushbu preparatni kuniga 2 marta qabul qilishadi. Hisobotda boshqa respondentlar ushbu preparatni qanchalik tez-tez iste'mol qilishlari ko'rsatilgan.

O'n uch kishi dozalari haqida xabar berishdi

Ikki tashrif buyuruvchilarning foydalanish muddati tugashini xabar qilishdi

Bemorning ahvoli yaxshilanishini his qilish uchun Humulin M3 ga qancha vaqt kerak bo'ladi?
So'rov ishtirokchilari ko'p hollarda 1 kundan keyin yaxshilanishni sezdilar. Ammo bu siz yaxshilaydigan davrga to'g'ri kelmasligi mumkin. Ushbu dorini qancha vaqt ichishingiz kerakligi haqida doktoringiz bilan maslahatlashing. Quyidagi jadvalda samarali harakatlar boshlanganligi to'g'risidagi so'rov natijalari keltirilgan.

Uch kishi qabul vaqti haqida xabar berishdi

Gumulin M3 ni qabul qilishning eng yaxshi vaqti: bo'sh qoringa, oldin, keyin yoki ovqat bilan?
Sayt foydalanuvchilari ko'pincha ushbu dori-darmonni ovqatlanishdan oldin olishlarini xabar qilishadi. Biroq, shifokor boshqa safar tavsiya qilishi mumkin. Hisobotda so'ralgan bemorlarning qolganlari qachon dori qabul qilishlari ko'rsatilgan.

Homiladorlik va laktatsiya

Sahifadagi ma'lumotlar terapevt Vasileva E.I tomonidan tasdiqlangan.

Insonning rekombinant DNK insulinidir.

Tayyorlanishi: HUMULIN ® M3
Faol modda: insulin insulin
ATX kodi: A10AD01
KFG: o'rtacha insulin
Reg raqam: P № 013713/01
Ro'yxatdan o'tish sanasi: 01/19/06
Egasi reg Ilmiy darajasi: ELI LILLY VOSTOK S.A.

DOSZA BOSHQARMASI, TARMOQI VA QO'LLASH