Forsiga - diabetni davolash uchun yangi dori

Forsig 5 mg dan tashkil topgan 1 ta tabletka tarkibida:

• Faol tarkibiy qism: dapagliflozin propanediol monohidrat 6.150 mg, dapagliflosin 5 mg,
• Qo'shimcha moddalar: mikrokristalin tsellyuloza 85,725 mg, suvsiz laktoza 25000 mg, krospovidon 5000 mg, kremniy dioksidi 1875 mg, magniy stearati 1250 mg,
• Tabletkalarning qobig'i: Opadry II sariq 5000 mg (polivinil spirti 2000 mg qisman gidrolizlangan, titan dioksidi 1,177 mg, makrogol 3350 1010 mg, talk 0,740 mg, sariq rangli temir oksidi 0,073 mg).

"Forsig 10 mg" 1 ta qoplamali planshet o'z ichiga oladi:

• Faol tarkibiy qism: dapagliflosin 10 mg deb hisoblangan propanediol monohidrat 12.30 mg,
• Qo'shimcha moddalar: mikrokristalin tsellyuloza 171,45 mg, suvsiz laktoza 50.00 mg, krospovidon 10.00 mg, kremniy dioksidi 3,75 mg, magniy stearati 2.50 mg,
• Planshet qobig'i: Opadray® II sariq 10.00 mg (qisman gidrolizlangan polivinil spirti 4.00 mg, titan dioksidi 2.35 mg, makrogol 3350 2.02 mg, talk 1.48 mg, bo'yoq temir oksidi sariq 0,15 mg) .

Forsiga - kino bilan qoplangan tabletkalar, 5 mg, 10 mg.

Alyuminiy folga blisteridagi 14 dona, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan karton qutidagi 2 yoki 4 dona blister yoki teshilgan alyuminiy folga blisteridagi 10 dona, foydalanish uchun ko'rsatmalar bilan karton qutidagi 3 yoki 9 teshilgan blister.

Forsig preparati - bu og'izdan foydalanish uchun gipoglikemik vosita, 2-turdagi natriyga bog'liq glyukoza tashuvchisi inhibitori.

Dapagliflozin - kuchli (inhibitiv doimiy (Ki) 0,55 nM), tanlangan qayta tiklanadigan turdagi-2 glyukoza kotranansport inhibitori (SGLT2). SGLT2 buyrakda tanlab ko'rsatiladi va tananing 70 dan ortiq to'qimalarida (jigar, skelet mushaklari, yog 'to'qimasi, sut bezlari, siydik pufagi va miya) topilmaydi. SGLT2 buyrak naychalarida glyukoza reabsorbtsiyasida ishtirok etadigan asosiy tashuvchidir. 2-toifa diabet kasalligi (T2DM) bo'lgan bemorlarda buyrak naychalarida glyukoza reabsorbtsiyasi giperglikemiyaga qaramay davom etmoqda. Glyukoza buyrak orqali berilishini inhibe qilib, dapagliflozin buyrak naychalarida uning reabsorbtsiyasini kamaytiradi, bu buyraklar tomonidan glyukoza chiqarilishiga olib keladi. Dapagliflozinning natijasi ratsiondagi glyukoza miqdorining pasayishi va ovqatdan keyin, shuningdek, 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda glikozillangan gemoglobin kontsentratsiyasining pasayishi hisoblanadi.

Glyukozani chiqarib yuborish (glyukozurik ta'sir) preparatning birinchi dozasini olganidan keyin kuzatiladi, keyingi 24 soat davomida davom etadi va terapiya davomida davom etadi. Ushbu mexanizm tufayli buyraklar tomonidan chiqariladigan glyukoza miqdori qondagi glyukoza kontsentratsiyasiga va glomerular filtrlash tezligiga (GFR) bog'liq. Dapagliflozin hipoglisemiyaga javoban endogen glyukoza normal ishlab chiqarilishiga xalaqit bermaydi. Dapagliflozinning ta'siri insulin sekretsiyasi va insulin sezgirligiga bog'liq emas. Forsig ™ ning klinik tadkikotlarida beta-hujayra funktsiyasining yaxshilanishi qayd etildi (HOMA testi, gomeostaz modelini baholash).

Dapagliflozin natijasida buyraklar tomonidan glyukozani yo'q qilish kaloriya yo'qolishi va tana vaznining pasayishi bilan birga keladi. Natriy glyukoza kotransportini dapagliflozin inhibe qilish zaif diuretik va vaqtinchalik natriyuretik ta'sir bilan birga keladi.

Dapagliflozin boshqa glyukoza tashuvchilariga ta'sir qilmaydi, glyukozani periferik to'qimalarga etkazadi va SGLT2 uchun 1400 martadan ko'proq selektivlikni namoyish etadi, SGLT1 uchun glyukoza yutilishidan mas'ul bo'lgan asosiy ichak tashuvchisi.

Sog'lom ko'ngillilar va 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar tomonidan dapagliflozni qabul qilganlaridan keyin buyraklar orqali chiqariladigan glyukoza miqdorining ko'payishi kuzatildi. Dapagliflozin 12 hafta davomida kuniga 10 mg dozada qabul qilinganida, T2DM bilan og'rigan bemorlarda kuniga taxminan 70 g glyukoza buyraklar orqali chiqariladi (bu kuniga 280 kkalga to'g'ri keladi). Uzoq vaqt davomida (2 yilgacha) kuniga 10 mg dozada dapagliflozin olgan 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda terapiya davomida glyukoza ekskretsiyasi saqlanib qoldi.

Glyukoza buyraklar tomonidan dapagliflozin bilan chiqarilishi osmotik diurezga va siydik hajmining oshishiga olib keladi. 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda kuniga 10 mg dozada dapagliflozin qabul qilgan siydik hajmining oshishi 12 hafta davomida saqlanib qoldi va kuniga taxminan 375 ml ni tashkil etdi. Siydik hajmining ko'payishi buyraklar tomonidan natriyning ozgina va vaqtincha ko'payishi bilan birga keldi, bu qon zardobida natriy konsentratsiyasining o'zgarishiga olib kelmadi.

Og'iz orqali qabul qilinganidan so'ng, dapagliflozin oshqozon-ichak traktida tez va to'liq so'riladi va uni ovqat paytida ham, undan tashqarida ham olish mumkin. Qon plazmasidagi (Stax) dapagliflozinning maksimal konsentratsiyasi odatda ro'za tutgandan keyin 2 soat ichida erishiladi. Cmax va AUC (konsentratsiya vaqtining egri ostidagi maydon) dapagliflozin dozasiga mutanosib ravishda oshadi. 10 mg dozada og'iz orqali yuborilganda dapagliflozinning mutlaq biologik mavjudligi 78% ni tashkil qiladi. Ovqatlanish sog'lom ko'ngillilarda dapagliflozinning farmakokinetikasiga o'rtacha ta'sir ko'rsatdi. Yog 'miqdori yuqori bo'lgan ovqatlar dapagliflozin miqdorini 50 foizga kamaytirdi, Ttaxni (plazmaning maksimal kontsentratsiyasiga etish vaqti) 1 soatgacha kamaytirdi, ammo ro'za tutish bilan solishtirganda AUC ga ta'sir ko'rsatmadi. Ushbu o'zgarishlar klinik ahamiyatga ega emas.

Dapagliflozin taxminan 91% oqsillarga bog'langan. Turli xil kasalliklarga chalingan bemorlarda, masalan, buyrak yoki jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarda bu ko'rsatkich o'zgarmadi.

Dapagliflozin - bu C bilan bog'langan glyukozid, uning aglikonini glyukoza bilan uglerod-uglerod aloqasi orqali bog'lash glyukozidazalarga nisbatan barqarorligini ta'minlaydi. Sog'lom ko'ngillilarda plazmaning yarim yemirilish davri (T½) dapagliflozinning bitta dozasini og'iz orqali 10 mg dozada qabul qilinganidan keyin 12,9 soatdan keyin sodir bo'ldi. Dapagliflozin, asosan, faol bo'lmagan metabolit metabolit - 3-O-glyukuronid hosil qilish uchun metabollanadi.

50 mg 14C-dapagliflozinni og'iz orqali qabul qilishdan keyin olingan dozaning 61% dapagliflozin-3-O-glyukuronidga metabollanadi, bu umumiy plazma radioaktivligining 42% ni tashkil qiladi (AUC0-12 soat) - O'zgarmagan dori umumiy plazma radioaktivligining 39% ni tashkil qiladi. Qolgan metabolitlarning fraktsiyalari umumiy plazma radioaktivligining 5% dan oshmaydi. Dapagliflozin-3-O-glyukuronid va boshqa metabolitlar farmakologik ta'sir ko'rsatmaydi. Dapagliflozin-3-O-glyukuronid jigar va buyraklarda mavjud bo'lgan uridin difosfat-glyukuronosiltransferaza 1A9 (UGT1A9) fermenti orqali hosil bo'ladi va CYP sitokrom izoenzimlari metabolizmga kamroq jalb qilinadi.

Dapagliflozin va uning metabolitlari asosan buyraklar orqali chiqariladi va atigi 2% dan kamrog'i o'zgarishsiz chiqariladi. 50 mg 14C-dapagliflozinni qabul qilgandan so'ng, 96% radioaktivlik aniqlandi - siydikda 75% va najasda 21%. Najasda topilgan radioaktivlikning taxminan 15% o'zgarmagan dapagliflozin hisobiga sodir bo'ldi.

Dapagliflozin metabolizmi asosan UGT1A9 ta'siri ostida glyukuronid konjugatsiyasi orqali amalga oshiriladi.

In vitro tadqiqotlarda dapagliflozin P450 sitoxrom tizimining izoenzimlarini CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4 izostimiyasini inhibe qilmadi va CYP1A2 izoenzimlarini keltirib chiqarmadi. Shu munosabat bilan, dapagliflozinning ushbu izoenzimlar metabolizadigan birlashtiruvchi dorilarning metabolik tozaligiga ta'siri kutilmaydi.

Forsig foydalanish uchun ko'rsatmalar

Forsig preparati 2-toifa diabet kasalligiga qarshi glysemik nazoratni yaxshilash uchun parhez va jismoniy mashqlar bilan bir qatorda, monoterapiya, ushbu terapiya uchun etarli glisemik nazorat bo'lmagan taqdirda metformin terapiyasiga qo'shimcha ravishda, agar ushbu terapiya tavsiya etilsa, metformin bilan kombinatsiyalangan terapiyani boshlash uchun mo'ljallangan.

Forsig dori qanday ishlaydi

Forsig preparatining ta'siri buyraklarning qondagi glyukoza to'plash va siydikda olib tashlash qobiliyatiga asoslangan. Bizning tanamizdagi qon metabolik mahsulotlar va zaharli moddalar bilan doimiy ravishda ifloslanadi. Buyraklarning vazifasi bu moddalarni filtrlash va ulardan xalos bo'lishdir. Buning uchun qon kuniga ko'p marta buyrak glomerulidan o'tadi. Birinchi bosqichda faqat qon tarkibidagi protein tarkibiy qismlari filtrdan o'tmaydi, qolgan suyuqlik glomerulaga kiradi. Bu birlamchi siydik deb ataladigan kun davomida o'nlab litr hosil bo'ladi.

Ikkilamchi bo'lib, siydik pufagiga kirish uchun filtrlangan suyuqlik ko'proq konsentratsiyalangan bo'lishi kerak. Bunga ikkinchi bosqichda barcha foydali moddalar - natriy, kaliy va qon elementlari erigan shaklda qonga singdirilganda erishiladi. Tana glyukozani zarur deb hisoblaydi, chunki bu mushaklar va miya uchun energiya manbai. SGLT2 maxsus tashuvchisi oqsillari uni qonga qaytaradi. Ular nefron naychasida bir xil tunnel hosil qiladi, ular orqali shakar qonga o'tadi. Sog'lom odamda glyukoza to'liq qaytadi, diabet bilan og'rigan bemorda uning miqdori buyrak chegarasi 9-10 mmol / l dan oshganda siydikka qisman kiradi.

Forsig preparati ushbu tunnellarni yopish va siydikda glyukozani blokirovka qiladigan moddalarni qidiradigan farmatsevtika kompaniyalari tufayli kashf qilindi. Tadqiqotlar o'tgan asrda boshlangan va nihoyat 2011 yilda Bristol-Myers Squibb va AstraZeneca diabetni davolash uchun mutlaqo yangi dorini ro'yxatdan o'tkazish uchun murojaat qilishgan.

Forsigi-ning faol moddasi dapagliflozin bo'lib, SGLT2 oqsillarining inhibitori hisoblanadi. Bu ularning ishlarini bostirishga qodir degan ma'noni anglatadi. Birlamchi siydikdan glyukozaning so'rilishi kamayadi va buyraklar tomonidan ko'p miqdorda chiqarila boshlaydi. Natijada, qon darajasi glyukozani pasaytiradi, qon tomirlarining asosiy dushmani va diabetning barcha asoratlarining asosiy sababi. Dapagliflozinning o'ziga xos xususiyati shundaki, u yuqori selektivlikdir, u glyukoza tashuvchisiga to'qimalarga deyarli ta'sir ko'rsatmaydi va uning ichakda so'rilishiga xalaqit bermaydi.

Preparatning standart dozasida kuniga 80 g glyukoza siydik bilan chiqariladi, bundan tashqari, oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan yoki in'ektsiya shaklida olingan insulin miqdoridan qat'iy nazar. Forsigi samaradorligiga va insulin qarshiligining mavjudligiga ta'sir qilmaydi. Bundan tashqari, glyukoza konsentratsiyasining pasayishi qolgan shakarning hujayra membranalari orqali o'tishini osonlashtiradi.

Qanday hollarda tayinlanadi

Forsyga oziq-ovqatdan uglevodlarni nazoratsiz qabul qilish bilan ortiqcha ortiqcha shakarni olib tashlashga qodir emas. Boshqa hipoglisemik vositalarga kelsak, parhez va uni qo'llash paytida jismoniy faoliyat zaruriy shartdir. Ba'zi hollarda ushbu dori bilan monoterapiya mumkin, ammo ko'pincha endokrinologlar Metformin bilan birgalikda Forsigni buyuradilar.

Preparatni quyidagi holatlarda tayinlash tavsiya etiladi:

• 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda vazn yo'qotishni engillashtirish,
• og'ir kasallik holatida qo'shimcha vosita sifatida,
• dietadagi muntazam xatolarni tuzatish uchun,
• jismoniy faoliyatga xalaqit beradigan kasalliklar mavjudligida.

1-toifa diabetni davolash uchun ushbu preparatga yo'l qo'yilmaydi, chunki uning yordami bilan ishlatiladigan glyukoza miqdori o'zgaruvchan va ko'plab omillarga bog'liq. Gipo va giperglikemiya bilan kasallangan bunday sharoitda kerakli insulin dozasini to'g'ri hisoblash mumkin emas.

Yuqori samaradorlik va yaxshi sharhlarga qaramay, Forsiga hali keng tarqatilmagan. Buning bir necha sabablari bor:

• uning yuqori narxi
• o'quv vaqti etarli emas,
• uning sabablariga ta'sir qilmasdan faqat diabet alomatiga ta'sir qilish,
• preparatning yon ta'siri.

Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Forsig 5 va 10 mg tabletkalar shaklida mavjud. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarda tavsiya etilgan sutkalik doza doimiydir - 10 mg. Metforminning dozasi individual ravishda tanlanadi. Qandli diabet aniqlanganda, odatda Forsigu 10 mg va 500 mg metformin buyuriladi, shundan so'ng glyukometrning ko'rsatkichlariga qarab oxirgi dozalari belgilanadi.

Planshetning harakati 24 soat davom etadi, shuning uchun preparat kuniga atigi 1 marta olinadi. Forsigi assimilyatsiyasining to'liqligi dori bo'sh qoringa yoki ovqat bilan mast bo'lganiga bog'liq emas. Asosiysi, uni etarli miqdorda suv bilan ichish va dozalar orasidagi teng masofani ta'minlash.

Preparat kunlik siydik hajmiga ta'sir qiladi, 80 g glyukoza miqdorini olish uchun qo'shimcha ravishda taxminan 375 ml suyuqlik kerak bo'ladi. Bu kuniga taxminan bitta qo'shimcha hojatxona safari. Suvsizlanishni oldini olish uchun yo'qolgan suyuqlikni almashtirish kerak. Preparatni qabul qilishda glyukozaning bir qismidan xalos bo'lish natijasida oziq-ovqatning umumiy kaloriya tarkibi kuniga 300 kaloriya kamayadi.

Preparatning yon ta'siri

Forsigi-ni AQSh va Evropada ro'yxatdan o'tkazishda, uning ishlab chiqaruvchilari qiyinchiliklarga duch kelishdi, komissiya siydik pufagida o'smalar paydo bo'lishidan qo'rqib, preparatni tasdiqlamadi. Klinik tadqiqotlar davomida ushbu taxminlar rad etildi, Forsigi-da kanserogen xususiyatlar aniqlanmadi.

Hozirgi vaqtda ushbu preparatning nisbiy xavfsizligini va qon shakarini pasaytirish qobiliyatini tasdiqlagan o'ndan ortiq tadqiqotlarning ma'lumotlari mavjud. Yon ta'sirlarning ro'yxati va ularning paydo bo'lish chastotasi tuziladi. To'plangan barcha ma'lumotlar Forsig preparatining qisqa muddatli qabul qilinishiga asoslangan - taxminan olti oy.

Dori vositasidan uzoq muddatli uzluksiz foydalanishning oqibatlari to'g'risida ma'lumotlar yo'q. Nefrologlar preparatni uzoq muddat iste'mol qilish buyraklar faoliyatiga ta'sir qilishi mumkinligidan xavotirda. Doimiy haddan tashqari yuk bilan ishlashga majbur bo'lganligi sababli, glomerulyar filtratsiya darajasi pasayishi va siydik chiqarish hajmi kamayishi mumkin.

Hozirgi vaqtda aniqlangan nojo'ya ta'sirlar:

1. Qo'shimcha vosita sifatida buyurilganda, qon shakarining haddan tashqari pasayishi mumkin. Kuzatilgan gipoglikemiya odatda yumshoqdir.
2. INFEKTSION sabab bo'lgan genitouriya tizimining yallig'lanishi.
3. Siydik hajmining oshishi glyukozani olib tashlash uchun kerak bo'lgan miqdordan ko'proqdir.
4. Qonda lipidlar va gemoglobin miqdori oshishi.
5. 65 yoshdan oshgan bemorlarda buyrak funktsiyasining buzilishi bilan bog'liq qon kreatininining o'sishi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning 1% dan kamrog'ida dorilar tashnalikni, bosimni pasayishini, ich qotishini, ko'p terlashni, tez-tez tunda siyishni keltirib chiqaradi.

Shifokorlarning eng katta hushyorligi Forsigi vositasidan foydalanish tufayli genitouriya sohasidagi infektsiyalarning ko'payishi bilan bog'liq. Ushbu yon ta'siri juda keng tarqalgan - diabetga chalingan bemorlarning 4,8 foizida. Ayollarning 6,9 foizida bakterial va zamburug'li vaginit mavjud. Bu shakarning ko'payishi siydik, siydik va qin ichidagi bakteriyalarning tez tarqalishini keltirib chiqarishi bilan izohlanadi. Preparatni himoya qilishda ushbu infektsiyalar asosan engil yoki o'rtacha darajada ekanligini va standart terapiyaga yaxshi javob berishini aytish mumkin. Ko'pincha ular Forsigi qabulining boshida uchraydi va davolanishdan keyin kamdan-kam hollarda takrorlanadi.

Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar doimiy ravishda o'zgarib turadiyangi yon ta'sirlar va kontrendikatsiyalarni topish bilan bog'liq.Masalan, 2017 yil fevral oyida SGLT2 inhibitörlərindən foydalanish oyoq barmoqlarini yoki oyoq qismini amputatsiya qilish xavfini 2 baravar oshirishi haqida ogohlantirish e'lon qilindi. Yangilangan ma'lumotlar yangi tadqiqotlar o'tkazilgandan so'ng preparat uchun ko'rsatmalarda ko'rinadi.

Forsiga: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narxlar, sharhlar va analoglar

"Forsiga" preparati 2-toifa diabetni davolashda foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq ishlatilganda samarali vosita bo'lgan. Og'iz orqali qabul qilinadi, organizmdan glyukoza chiqishi tezligini oshiradi va shu bilan qondagi uning darajasini pasaytiradi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar Forsigi

Qabul qilish mumkin bo'lmagan holatlar:

1. Qandli diabetning 1-turi, chunki og'ir gipoglikemiya ehtimoli istisno qilinmaydi.
2. 18 yoshgacha homiladorlik va laktatsiya davri. Preparatning homilador ayollar va bolalar uchun xavfsizligi, shuningdek uning ona sutidan chiqishi ehtimoli to'g'risida dalillar hali olinmagan.
3. 75 yoshdan oshgan yoshi buyrak funktsiyasining pasayishi va aylanib yuruvchi qon hajmining pasayishi tufayli.
4. Laktoza intoleransi, u yordamchi modda sifatida planshetning bir qismidir.
5. Qobiq tabletkalari uchun ishlatiladigan bo'yoqlarga allergiya.
6. Keton tanalarida qonda konsentratsiyaning oshishi.
7. Glomerular filtratsiya tezligining 60 ml / min gacha pasayishi yoki diabet bilan bog'liq bo'lmagan buyrak etishmovchiligi bilan diabetik nefropati.
8. Bosimning pasayishi va suvsizlanishiga olib keladigan ta'sirining kuchayishi sababli pastadir (furosemid, torasemid) va tiazid (dixlotiazid, poliiazid) diuretiklarni qabul qilish.

Qabul qilishga ruxsat beriladi, ammo ehtiyotkorlik va qo'shimcha tibbiy nazorat talab qilinadi: qandli diabet bilan og'rigan keksa bemorlar, jigar, yurak yoki buyrak etishmovchiligi, surunkali infektsiyalari bo'lgan odamlar.

Tibbiy fanlar doktori, Diabetologiya instituti rahbari - Tatyana Yakovleva

Men ko'p yillar davomida diabet bilan shug'ullanaman. Ko'p odamlar o'lganda dahshatli narsa, diabet kasalligi tufayli nogiron bo'lib qolish mumkin.

Men yaxshi xabarni aytishga shoshildim - Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining Endokrinologik tadqiqotlar markazi diabetni to'liq davolaydigan dori-darmonni ishlab chiqishga muvaffaq bo'ldi. Hozirgi vaqtda ushbu preparatning samaradorligi 98% ga yaqinlashmoqda.

Yana bir yaxshi yangilik: Sog'liqni saqlash vazirligi dori-darmonning yuqori narxini qoplaydigan maxsus dastur qabul qilinishini ta'minladi. Rossiyada diabet kasalligi 18 maygacha (shu jumladan) olish mumkin - Faqat 147 rubl uchun!

Alkogol, nikotin va turli xil oziq-ovqat mahsulotlarining preparatning ta'siriga oid sinovlari hali o'tkazilmagan.

Bu ozishga yordam beradimi?

Dori izohida Forsigi ishlab chiqaruvchisi, qabul qilish paytida kuzatiladigan tana vaznining pasayishi haqida xabar beradi. Bu, ayniqsa, semirib ketgan diabetli bemorlarda seziladi. Dapagliflozin engil diuretik vazifasini bajaradi, bu organizmdagi suyuqlik foizini kamaytiradi. Juda ko'p vazn va shish borligi bilan, bu birinchi haftada minus 3-5 kg ​​suv. Shunga o'xshash ta'sirga tuzsiz dietaga o'tish va oziq-ovqat miqdorini keskin cheklash orqali erishish mumkin - tanasi darhol kerak bo'lmagan namlikdan xalos bo'lishni boshlaydi.

Kilo yo'qotishning ikkinchi sababi - glyukozaning bir qismini olib tashlash natijasida kaloriyalarning kamayishi. Agar kuniga 80 g glyukoza siydik bilan ajralib chiqsa, bu 320 kaloriya yo'qotilishini anglatadi. Yog 'tufayli bir kilogramm vazn yo'qotish uchun siz 7716 kaloriya miqdoridan qutulishingiz kerak, ya'ni 1 kg yo'qotish 24 kunni oladi. Forsig faqat ovqatlanish etishmovchiligi bo'lganda harakat qilishi aniq. Barqarorlik uchun vazn yo'qotish uchun belgilangan ratsionga rioya qilish kerak va mashg'ulotlar haqida unutmang.

Sog'lom odamlar Forsiguni vazn yo'qotish uchun ishlatmasliklari kerak. Ushbu dori qonda glyukoza miqdori yuqori bo'lgan holda faolroqdir. Normalga qanchalik yaqin bo'lsa, preparatning ta'siri shunchalik sekinlashadi. Buyraklar uchun haddan tashqari stress va preparatni qo'llashda etarlicha tajriba haqida unutmang.

Forsyga faqat retsept bo'yicha sotiladi va faqat 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarga mo'ljallangan.

Bemorning sharhlari

Endokrinolog menga faqat Forsig va parhezni buyurdi, ammo men qoidalarga qat'iy rioya qilish va muntazam ravishda qabulxonalarda bo'lish sharti bilan. Qondagi glyukoza asta-sekin pasayib, 10 kun ichida taxminan 7 kunni tashkil qildi. Endi olti oy bo'ldi, menga boshqa dorilar buyurilmagan, men o'zimni sog'lom his qilyapman, shu vaqt ichida 10 kg yo'qotganman. Endi chorrahada: Men davolanish bilan tanaffus qilib, shakarni o'zim ushlab tura olishimni ko'rmoqchiman, faqat parhezga rioya qilaman, ammo shifokor bunga yo'l qo'ymaydi.

Qanday o'xshashliklar bor

Forsig preparati - mamlakatimizda dapagliflozin faol moddasi mavjud bo'lgan yagona dori. Asl Forsigi-ning to'liq analoglari ishlab chiqarilmaydi. O'rnini bosuvchi sifatida siz glifozinlar sinfidagi har qanday dorilarni ishlatishingiz mumkin, ularning harakati SGLT2 tashuvchilarining inhibisyoniga asoslanadi. Bunday ikkita dori Rossiyada ro'yxatdan o'tgan - Jardins va Invokana.

Bristol Myers Squibb kompaniyalari, AQSh

AstraZeneca UK Ltd, Buyuk Britaniya

Forsigu uchun taxminiy narxlar

Forsig preparatini qabul qilishning bir oyi taxminan 2,5 ming rublni tashkil qiladi. Sodda qilib aytganda, bu arzon emas, ayniqsa diabet uchun zarur bo'lgan gipoglikemik vositalar, vitaminlar, glyukometr sarf materiallari va shakar o'rnini bosuvchi moddalarni hisobga olsangiz. Yaqin kelajakda vaziyat o'zgarmaydi, chunki dori yangi va ishlab chiqaruvchi rivojlanish va tadqiqotlar uchun sarflangan mablag'larni qoplashga intilmoqda.

Narxlarning pasayishi faqat generiklar chiqarilgandan keyin kutilishi mumkin - boshqa ishlab chiqaruvchilarning bir xil tarkibiga ega mablag'lar. Arzon kontragentlar 2023 yildan oldin paydo bo'ladi, Forsigi patent himoyasi muddati tugaganda va original mahsulotni ishlab chiqaruvchi mutlaq huquqlaridan mahrum bo'ladi.

O'rganishga ishonch hosil qiling! Sizningcha, tabletkalarni va insulinni umrbod qabul qilish shakarni nazorat qilishning yagona usuli emasmi? To'g'ri emas! Buni o'zingiz foydalanishni boshlash orqali o'zingiz tasdiqlashingiz mumkin. batafsilroq >>

Shakl, kompozitsion va qadoqlash

5 va 10 mg faol moddani sariq kino bilan qoplangan planshetlar shaklida mavjud. Birinchi bikonveks, yumaloq shaklga ega, bir tomonida gravür "5", boshqa tomonida "1427". Ikkinchisi - "10" va "1428" yozuvlari bilan rombik.

Preparatning asosiy faol moddasi propanediol dapagliflozin monohidratdir.

• mikrokristalin tsellyuloza,
• suvsiz laktoza,
• magniy stearati,
• kremniy

Tabletkalar qobig'i: Opadray® II sariq (qisman gidrolizlangan polivinil spirti, titan dioksidi, makrogol, talk, sariq temir oksidi bo'yoqlari).

10 dona tabletka teshilgan folga blisterlariga joylashtirilgan bo'lib, ular har biri uchtadan karton qutiga joylashtirilgan.

Har bir paketda foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar.

Farmakologik ta'sir

Dapagliflozinning faol komponenti, agar bemorda og'ir giperglikemiya bo'lsa, buyrak naychalarida glyukoza reabsorbtsiyasini ta'minlaydi. Uning harakati bilan buyraklar tomonidan shakarning tarqalishi sekinlashadi, shunda u siydik bilan chiqariladi. Dori-darmonlarni qabul qilganidan keyin siydikda glyukoza miqdori buyrakning filtrlash darajasi va qondagi qand miqdoriga bog'liq.

Oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan insulin miqdori va unga to'qimalarning sezgirligi preparatni qo'llash natijasiga ta'sir qilmaydi. Preparat ta'siri ostida chiqariladigan siydik hajmi oshadi. Bu buyraklar yordamida glyukozani tanadan olib tashlashning o'ziga xos xususiyati bilan bog'liq.

Forsiga boshqa organlarda glyukoza metabolizmiga xalaqit bermaydi. Muntazam ravishda ichilganda qon bosimining 1,5-2 birlik simobga pasayishi kuzatiladi. Qondagi glyukoza miqdori 3-4% ga kamayadi. Qonda shakar konsentratsiyasining pasayishi ovqat iste'mol qilishdan qat'iy nazar sodir bo'ladi.

Organizmdan glyukozaning ko'payishi preparatning birinchi dozasidan keyin boshlanadi va bir kun davom etadi. Terapiya kursining oxirida bo'shatilgan glyukoza miqdori kamayadi.

Farmakokinetikasi

Dapagliflozin ichakda to'liq so'riladi. Dori-darmonlarni oziq-ovqat bilan yoki o'z-o'zidan qabul qilish, uning assimilyatsiya qilish sifatiga ta'sir qilmaydi. Moddaning maksimal kontsentratsiyasi, agar ichish bo'sh qoringa bo'lsa, ikki soatdan keyin kuzatiladi. Biologik mavjudlik 78% ga etadi. Qon plazmasidagi moddaning oqsil bilan bog'lanish darajasi 91% ni tashkil qiladi. Qiymat buyraklar va jigar faoliyatidagi buzilishlar fonida o'zgarmaydi.

Tananing yarim umri 13 soat. Glyukoza bilan bog'liq shakldagi buyraklar tomonidan chiqariladi. Mablag'larning atigi 2 foizi o'zgarishsiz qoladi.

Preparatni qo'llash ko'rsatkichi 2-toifa diabetdir. Agar ular etarli natijalarni bermasa, parhez va fizioterapiya uchun qo'shimcha sifatida ishlatiladi. Preparatni metformin yoki insulin in'ektsiyalari bilan bir vaqtda qabul qilishga ruxsat beriladi.

Ikki haftadan so'ng bemorlarga shakar darajasini aniqlash uchun qon topshirish ko'rsatiladi. Agar ijobiy o'zgarishlar kuzatilsa, davolanish davom etadi. Hech qanday yaxshilanish bo'lmaganda, planshetlar yana 14 kun davomida olinadi va qayta tahlil qilinadi. Uning natijalariga ko'ra, moddaning organizmga ta'siri samaradorligi va undan keyingi foydalanish zarurati aniqlanadi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (dozalari)

Qandli diabetning an'anaviy dori-darmonlari 10 mg ni tashkil qiladi. Kurs boshida asta-sekin ko'nikish va keskin va zo'ravon reaktsiyani oldini olish uchun 5 mg dozadan foydalaniladi. Shuningdek, buyrak funktsiyasi buzilgan yoki 75 yoshdan oshgan bemorlarda dozani kamaytirish kerak. Ovqatlanish vaqti preparatning ta'siriga ta'sir qilmaydi.

Preparatni birgalikda qo'llash bilan boshlang'ich terapiya quyidagicha tuzilgan: ertalab Forsigi 10 mg, kechqurun esa 500 mg metformindan foydalanish.

An'anaviy terapiya - bu kuniga bir marta 10 mg dozada, yakka o'zi yoki insulin bilan birgalikda.

Dozani oshirib yuborish

Salomatlik uchun salbiy oqibatlarsiz buyraklar normal holatida odam maksimal 500 mg dozani qabul qiladi. Shok dozasi tanaga kirgandan so'ng, siydikda ortiqcha glyukoza miqdori 5-6 kun davomida qayd etiladi. Ushbu hodisa fonida suvsizlanish tibbiy amaliyotda kuzatilmagan.

Dozani oshirib yuborish holatlarida bemorning holati doimiy tibbiy nazoratni talab qiladi. Dozani oshirib yuborilgan bemorlarning faqat 3% simptomatik davolanishga muhtoj. Qolganlari uchun qo'llab-quvvatlovchi terapiya etarli.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

"Forsiga" diuretiklar ta'sirini kuchaytiradi. Shu sababli bemorda suvsizlanish va qon bosimining keskin pasayishi kuzatilishi mumkin. Shuning uchun dorilar birlashtirilmaydi.

Ta'siri insulin sintezini oshirishga qaratilgan dori-darmonlarni bir vaqtda qo'llash bilan gipoglikemiya xavfi mavjud.

Maxsus ko'rsatmalar

Uchrashuvdan oldin bemor to'liq tekshiruvni talab qiladi, unda buyraklarning sifati aniqlanadi. Terapiya boshlanganidan keyin shunga o'xshash tadqiqot har 6 oyda bir marta o'tkaziladi. Agar yomonroq uchun og'ishlar aniqlansa, unda yangi dori tanlanadi.

Davolash paytida siz tezkor reaktsiya va konsentratsiyani talab qiladigan xavfli ish bilan shug'ullanmasligingiz kerak, shuningdek transport vositalarini haydash. Preparat bir qator bemorlarda bosh aylanishiga olib kelishi mumkin.

Analoglar bilan taqqoslash

Ivan: "Forsiga" glyukozani juda kam tushirmaydi, ammo bosim sezilarli darajada pasayadi. Endokrinolog menga 5 mg dozani buyurdi. Bir oylik davolanishdan so'ng, zaif ta'sir tufayli preparat boshqa bilan almashtirildi. Men reaktsiya tezligi va e'tiborning pasayishini payqamadim ».

Irina: "Ehtimol, bu mening o'ziga xosligimdir, ammo mening dori-darmonlarim shakar miqdorining oshishiga olib keldi. Nafaqat bu, intim joyda qichima va siydik pufagi, isitma va nafas qisilishi paydo bo'ldi. Shifokor zudlik bilan dori-darmonlarni bekor qildi. Sarflangan pul uchun uzr. "

Elena: "Forsiga menga mos. Insulin in'ektsiyasini to'xtatish mumkin. U uzoq vaqt ajoyib his qiladi. Kurs boshida sistit buyrak funktsiyasining ko'payishi tufayli og'irlashdi. Men unga davolanishim kerak edi. Quviq bilan bog'liq muammolar bo'lmadi. ”

Forsiga - bu 2-toifa diabet kasalligini davolashda ishlatiladigan gipoglikemik preparat.

Asosiy faol moddalar - Dapagliflozin buyrak tomonidan organizmdan glyukoza yo'q qilinishini tezlashtirishga yordam beradi, buyrak naychalarida glyukozani teskari reabsorbtsiya (so'rib olish) chegarasini pasaytiradi.

Preparatning boshlanishi Forsigi birinchi dozasini qabul qilganidan keyin kuzatiladi, keyingi 24 soat davomida glyukoza miqdori oshib boradi va davolanish davomida davom etadi. Buyraklar tomonidan chiqariladigan glyukoza miqdori glomerulyar filtratsiya darajasi (GFR) va qondagi qand miqdoriga bog'liq.

Preparatning afzalliklaridan biri shundaki, agar bemorda oshqozon osti bezi zararlangan bo'lsa, Forsig shakar ta'sirini kamaytiradi, bu ba'zi β-hujayralarning nobud bo'lishiga yoki to'qimalarga insulin sezgirligining rivojlanishiga olib keladi.

Farmakologik ta'sir

Forsig preparatining ta'siri buyraklarning qondagi glyukoza to'plash va siydikda olib tashlash qobiliyatiga asoslangan. Bizning tanamizdagi qon metabolik mahsulotlar va zaharli moddalar bilan doimiy ravishda ifloslanadi.

Buyraklarning vazifasi bu moddalarni filtrlash va ulardan xalos bo'lishdir. Buning uchun qon kuniga ko'p marta buyrak glomerulidan o'tadi. Birinchi bosqichda faqat qon tarkibidagi protein tarkibiy qismlari filtrdan o'tmaydi, qolgan suyuqlik glomerulaga kiradi.

Bu birlamchi siydik deb ataladigan kun davomida o'nlab litr hosil bo'ladi.

Ikkilamchi bo'lib, siydik pufagiga kirish uchun filtrlangan suyuqlik ko'proq konsentratsiyalangan bo'lishi kerak. Bunga ikkinchi bosqichda barcha foydali moddalar - natriy, kaliy va qon elementlari erigan shaklda qonga singdirilganda erishiladi.

Tana glyukozani zarur deb hisoblaydi, chunki bu mushaklar va miya uchun energiya manbai. SGLT2 maxsus tashuvchisi oqsillari uni qonga qaytaradi. Ular nefron naychasida bir xil tunnel hosil qiladi, ular orqali shakar qonga o'tadi.

Sog'lom odamda glyukoza to'liq qaytadi, diabet bilan og'rigan bemorda uning miqdori buyrak chegarasi 9-10 mmol / l dan oshganda siydikka qisman kiradi.

Forsig preparati ushbu tunnellarni yopish va siydikda glyukozani blokirovka qiladigan moddalarni qidiradigan farmatsevtika kompaniyalari tufayli kashf qilindi. Tadqiqotlar o'tgan asrda boshlangan va nihoyat 2011 yilda Bristol-Myers Squibb va AstraZeneca diabetni davolash uchun mutlaqo yangi dorini ro'yxatdan o'tkazish uchun murojaat qilishgan.

Forsigi-ning faol moddasi dapagliflozin bo'lib, SGLT2 oqsillarining inhibitori hisoblanadi. Bu ularning ishlarini bostirishga qodir degan ma'noni anglatadi. Birlamchi siydikdan glyukozaning so'rilishi kamayadi va buyraklar tomonidan ko'p miqdorda chiqarila boshlaydi.

Natijada, qon darajasi glyukozani pasaytiradi, qon tomirlarining asosiy dushmani va diabetning barcha asoratlarining asosiy sababi.

Dapagliflozinning o'ziga xos xususiyati shundaki, u yuqori selektivlikdir, u glyukoza tashuvchisiga to'qimalarga deyarli ta'sir ko'rsatmaydi va uning ichakda so'rilishiga xalaqit bermaydi.

Preparatning standart dozasida kuniga 80 g glyukoza siydik bilan chiqariladi, bundan tashqari, oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan yoki in'ektsiya shaklida olingan insulin miqdoridan qat'iy nazar. Forsigi samaradorligiga va insulin qarshiligining mavjudligiga ta'sir qilmaydi. Bundan tashqari, glyukoza konsentratsiyasining pasayishi qolgan shakarning hujayra membranalari orqali o'tishini osonlashtiradi.

Forsiga bilan vazn yo'qotishim mumkinmi?

Dori-darmonlarni qabul qilish bo'yicha ko'rsatmalarda ishlab chiqaruvchi terapiya paytida kuzatiladigan vazn yo'qotishini ko'rsatadi. Bu nafaqat diabet, balki semirish bilan kasallangan bemorlarda ko'proq seziladi.

Diuretik xususiyatlar tufayli preparat tanadagi suyuqlik miqdorini kamaytiradi. Dori tarkibiy qismlarining glyukozaning bir qismini chiqarib tashlash qobiliyati qo'shimcha funtning yo'qolishiga ham yordam beradi. Preparatni qo'llash ta'siriga erishishning asosiy shartlari - bu etarlicha ovqatlanmaslik va tavsiya etilgan parhezga muvofiq parhezga cheklovlar kiritish.

Sog'lom odamlar ushbu tabletkalarni vazn yo'qotish uchun ishlatmasliklari kerak. Bu buyraklarga haddan tashqari yuk tushishi, shuningdek, Forsigi-dan foydalanish bo'yicha tajribaning etishmasligi bilan bog'liq.

Forsiga: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar. O'zgartirishdan ko'ra qanday qilib olish kerak

Forsiga - bu 2-toifa diabetning so'nggi avlodi. U haqida sizga kerak bo'lgan hamma narsani bilib oling. Faol modda - dapagliflozin. Quyida oddiy tilda yozilgan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar mavjud. Ko'rsatmalar, kontrendikatsiyalar, dozalar va yon ta'sirlarni o'qing. Forsig tabletkalarini qanday qabul qilish kerakligini va ular boshqa mashhur diabet dorilariga qanchalik mos kelishini tushuning.

Sog'lom odamlarda bo'lgani kabi, kuniga 24 soat davomida qon shakarini 3,9-5,5 mmol / L miqdorini ushlab turadigan samarali davolanish haqida o'qing. 70 yildan ortiq vaqt davomida buzilgan glyukoza almashinuvi bilan yashagan Doktor Bernshteynning tizimi sizga o'zingizni og'ir asoratlardan himoya qilishga imkon beradi. Tafsilotlar uchun 2-toifa diabet uchun bosqichma-bosqich davolash rejimiga qarang.

Forsig 2-toifa diabet kasalligini davolash: batafsil maqola

Ushbu sahifada nima yaxshiroq - Forsig yoki Jardins, ushbu dori-darmonlarni 2-toifa diabetni davolashda almashtirilgandan ko'ra alkogol bilan birlashtirish mumkinmi?

Qaysi biri yaxshiroq: Forsiga yoki Jardins?

Ushbu yozish paytida Forsig va Jardin dorilarining qiyosiy samaradorligi to'g'risida hali ma'lumot yo'q edi.

Forsig tabletkalari Jardinga qaraganda ancha oldin sotuvga chiqarilgan va allaqachon diabetga chalingan uy bemorlar orasida mashhurlikka erishgan. Rus tilidagi saytlarda siz "Jardin" dorilariga qaraganda Forsig dori haqida ko'proq sharhlarni topishingiz mumkin.

Ammo bu Forsig qon shakarini Jardindan yaxshiroq tushiradi degani emas. Ehtimol, har ikkala dori ham taxminan bir xil harakat qiladi.

Forsyga Jardinga qaraganda biroz arzonroq. Ko'pgina bemorlarda 2-toifa diabetni o'rtacha buyrak etishmovchiligi bilan murakkablashtiradigan ko'plab glomerular filtratsiya tezligi minutiga 45-60 ml ni tashkil qiladi.

Forsig preparati bunday diabet kasalligiga qarshi. Ehtimol, shifokor Jardinni ehtiyotkorlik bilan va yaqin tibbiy nazorat ostida olish mumkin degan qarorga keladi.

Buyrak etishmovchiligi bo'lsa, o'zingizga dori buyurmang, shifokor bilan maslahatlashing.

Endocrin-patient.com veb-sayti Forsig yoki Jardins dorilarini qabul qilishni tavsiya etmaydi. Ushbu qimmatbaho tabletkalarni ichish o'rniga, 2-toifa diabetni bosqichma-bosqich davolash rejimini o'rganing va unga amal qiling. Siz siydik yo'llari infektsiyasini yuqtirish xavfisiz normal qon shakarini saqlay olasiz.

Yodda tutingki, piyelonefrit (buyraklarning yuqumli yallig'lanishi) falokatdir. Bugungi kunga kelib, ushbu kasallikdan davolanish deyarli mumkin emas. Antibiotiklar faqat vaqtincha va zaif ta'sir ko'rsatadi. Piyelonefrit bemorlarning umrini qisqartiradi va uning sifatini yomonlashtiradi. Buyrak etishmovchiligi va undan keyingi dializ - bu siz bilan yuz berishi mumkin bo'lgan eng yomon narsa.

Siydikdagi glyukozani olib tashlamasdan qilish yaxshidir, bunday natija xavfini oshirmaslik uchun.

Ko'zlar (retinopatiya) Buyraklar (nefropatiya) Diabetik oyoq og'rig'i: oyoq, bo'g'im, bosh.

Forsig dorisini qanday qabul qilish kerak

Yuqorida aytib o'tilganidek, ushbu dorini umuman qabul qilmaslik yaxshiroqdir. Endocrin-patient.com sayti sizga 2-toifa diabetni zararli va qimmat tabletkalarni qabul qilmasdan, ro'za tutish va ko'p dozali insulin in'ektsiyasidan qanday boshqarishni o'rgatadi. Forsig tabletkalarini ichishning hojati yo'q, chunki sizda qondagi qand miqdorini pasaytirish va uni barqaror va normal saqlash uchun sizda samarali va xavfsiz vositalar mavjud.

Agar siz hali ham dapagliflozinni qabul qilmoqchi bo'lsangiz, shifokoringiz bilan kunlik dozani qaysi 5 - 10 mg dan boshlash yaxshiroq ekanligi to'g'risida maslahat oling.

Insulinni in'ektsiya qilgan yoki sulfoniluriya karbamididan olingan (diabetli MV, Maninil, Amaril preparatlari va ularning o'xshashlari) diabetga chalinganlar gipoglikemiya yuzaga kelmasligi uchun ushbu dorilarning dozasini faol ravishda kamaytirishi kerak. Buni shifokor nazorati ostida qilish yaxshiroqdir.

Darhol marj bilan dozani sezilarli darajada kamaytirish tavsiya etiladi, so'ngra ularni qon shakariga nisbatan asta-sekin oshirish tavsiya etiladi.

Meva asalari asal porridge Yog 'va o'simlik moyi

Forsig tabletkalarini insulin in'ektsiyalari bilan olsam bo'ladimi?

Ushbu sahifada Forsig preparati va uning analoglarining muhim kamchiliklari batafsil yoritilgan. Ushbu dorilar bilan diabet kasalligini davolashga urinish juda qiyin bo'lishi mumkin. Xavf va foyda nisbati juda past.

Qimmat dori-darmonlarni qabul qilish o'rniga, qondagi normal shakarni kam uglevodli dietaga rioya qilgan ma'qul. Qattiq diabetda hatto past dozali insulin in'ektsiyalari kerak bo'lishi mumkin. "2-toifa diabet uchun insulin: ijobiy va salbiy tomonlari" maqolasi siz uchun foydalidir.

Ushbu dorilar spirtli ichimliklarga mos keladimi?

Forsig preparatining alkogolga qanchalik mos kelishi haqida aniq ma'lumotlar yo'q. Foydalanish bo'yicha rasmiy ko'rsatmalar bu savolga jimgina javob bermaydi. Dapagliflozinni qabul qilsangiz, siz o'zingizning xavfingiz ostida hatto minimal dozadagi spirtli ichimliklardan foydalanasiz.

Siz "diabet uchun alkogol" maqolasini o'rganishingiz mumkin. Unda juda ko'p qiziqarli ma'lumotlar mavjud. Unda erkaklar va ayollar uchun zararsiz deb hisoblangan alkogolning dozalari keltirilgan. Ammo ular Forsig davosi fonida xavfsiz bo'lib qolishlariga kafolat berilmaydi.

Ushbu dorini qo'llash bo'yicha etarlicha tajriba hali to'planmagan.

Dapagliflozinni nima o'rnini bosishi mumkin?

Quyidagi holatlarda dapagliflozinni qanday almashtirish mumkinligi tasvirlangan.

• Preparat diabet bilan og'rigan bemorda qon shakarini etarli darajada tushirmaydi.
• Dori-darmon juda qimmatga tushadi, ammo odam uni ololmaydi.
• Dablar yordam beradi, ammo diabetga chalingan odam ularning yon ta'siriga duchor bo'lishni istamaydi.

Forsig preparati va uning o'xshashlari, hatto o'z insulinlarini umuman ishlab chiqarmaydigan diabet kasallarida ham qand miqdorini kamaytiradi. Biroq, ushbu vositaning samaradorligi etarli emas bo'lishi mumkin, shakar, ayniqsa ovqatdan keyin, odatdagidan yuqori bo'lib qoladi.

Yuqorida dapagliflozinning nojo'ya ta'sirlari nimaga olib kelishini yuqorida o'qidingiz. Ehtimol, siz uning o'rnini izlash kerak deb qaror qildingiz. Ko'pgina bemorlar, ayniqsa keksa diabetga chalinganlar uchun, bu dori-darmonlarni ololmaydilar.

Ushbu barcha holatlarda siz 2-toifa diabetni bosqichma-bosqich davolash rejimiga o'tishingiz mumkin. Bu zararli va qimmat tabletkalarni, ro'za tutish yoki og'ir mehnatni talab qilmaydi.

To'g'ri, eng og'ir holatlarda siz past dozalarda insulin in'ektsiyasini ulashingiz kerak. Ammo shakar kuniga 24 soat normal bo'lib qoladi.

Siz diabetning asoratlari rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan juda keksa yoshgacha yashay olasiz.

Sog'lom odamlar uchun Forsig dietali tabletkalarini olsam bo'ladimi?

Sog'lom odamlar uchun vazn yo'qotish uchun Forsig tabletkalarini qabul qilish befoyda. Ushbu dori qonda shakar darajasi 7-8 mmol / L dan yuqori bo'lganda organizmdan siydik bilan glyukoza va kaloriyalarni olib tashlaydi. Biroq, sog'lom odamlarda qon shakar deyarli hech qachon ko'rsatilgan chegaraga ko'tarilmaydi. Shuning uchun Forsig preparati ularga ta'sir qilmaydi.

Metformin planshetlariga e'tibor bering. Ular vazn yo'qotishga yordam beradi, shu bilan birga arzon va juda xavfsiz. Bu dorixonalarda sotiladigan rasmiy dori-darmon, ammo biron bir sirli qo'shimcha emas. Uni hatto taniqli shifokor va teleboshlovchi Elena Malisheva tavsiya qiladi.

Ilova xususiyatlari

Keksa diabetga chalingan bemorlarda ko'pincha buyrak muammolari bor, ular ACE inhibitörlari printsipiga muvofiq penisning ishiga ta'sir qiluvchi antihipertansif dori-darmonlarni qo'llashlari kerak.

Keksa odamlar uchun, xuddi shu usul diabetning boshqa toifalarida buyrak funktsiyasi buzilishida qo'llaniladi. 65 yoshdan oshgan bemorlarda buyrak muammosi ba'zan dapagliflozin tufayli yuzaga keladi.

Juftlashgan organ ishlamay qolishi sababli tez-tez uchraydigan salbiy reaktsiya kreatinin miqdorining ko'payishi hisoblanadi.

Uyda diabetni samarali davolash uchun mutaxassislar maslahat berishadi DiaLife. Bu noyob vosita:

• Qon shakarini normallashtiradi
• Me'da osti bezi funktsiyasini tartibga soladi
• Shishishni ketkazadi, suv almashinuvini boshqaradi
• Ko'rishni yaxshilaydi
• Kattalar va bolalar uchun mos.
• Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar yo'q

Ishlab chiqaruvchilar Rossiyada ham, qo'shni mamlakatlarda ham barcha kerakli litsenziyalar va sifat sertifikatlarini olishdi.

Saytimiz o'quvchilariga chegirmalarni taklif etamiz!

Rasmiy veb-saytda sotib oling

Mutaxassislar homiladorlik davrida "Forsig" preparatidan foydalanishni o'rganmaganlar, shuning uchun ushbu toifadagi diabetga qarshi dorilar kontrendikedir. Shuning uchun homilani olib yurganda, bunday dorilar bilan terapiya to'xtatiladi.

Ko'krak sutiga faol moddalar yoki qo'shimcha moddalar o'tishi ma'lum emas. Shu sababli, ushbu dori-darmonlarni qabul qilish natijasida chaqaloqlarda asoratlar paydo bo'lishi xavfini istisno qilib bo'lmaydi.

Voyaga etmagan bolalar bu dorini qabul qilmasliklari kerak.

Agar buyrak funktsiyasi bilan bog'liq kichik muammolar yuzaga kelsa, dozani o'zgartirish kerak emas. O'rta va murakkab toifadagi jigar va buyrak etishmovchiligi bo'lgan odamlarda dori kontrendikedir.

Agar jigar yaxshi ishlamasa, dozasi sozlanmagan bo'lsa, uni ishlatishda ushbu organning jiddiy kasalliklari ehtiyotkorlik bilan talab qilinadi, agar odam preparatni normal qabul qilsa, uning dozasi 10 mg gacha oshiriladi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Preparat tiazid diuretik ta'sirini kuchaytiradi, suvsizlanish va gipotenziya ehtimolini oshiradi. Ushbu gormonning chiqarilishini rag'batlantiradigan insulin va dorilarni iste'mol qilganda, ko'pincha gipoglikemiya rivojlanadi.

Shu sababli, ushbu buzuqlikni Forsig preparatini insulin yoki boshqa vositalar bilan birgalikda qo'llash orqali kamaytirish ehtimoli kamaytirilishi uchun doz belgilanadi.

Preparatning metabolizmi ko'pincha UGT1A9 komponentining faolligi bilan glyukuronid konjugatsiyasi shaklida bo'ladi.

Metformin, Pioglitazon, Glimepirid, Bumetanid Forsig preparatining farmatsevtik xususiyatlariga ta'sir qilmaydi. Rifampitsin bilan birgalikda ishlatishdan so'ng, turli xil faol tashuvchilar va endokrin tizim mahsulotlarining qo'zg'atuvchisi, dorilar metabolizmga uchraydi va tizimli ta'sir qilish 22% ga kamayadi.

Agar siydik tizimi orqali glyukozani olib tashlashga ta'sir bo'lmasa, bu to'g'ri. Boshqa induktorlarni qo'llash preparatga ta'sir qilmaydi. Mefenamik kislota bilan qo'shilgandan so'ng, dapagliflozinning 55% tanadan siydikda shakarning chiqarilishiga jiddiy ta'sir ko'rsatmasdan chiqariladi. Shuning uchun preparatning dozasi o'zgarmaydi.

Zamonaviy farmatsevtika sanoati Forsig preparatining 2 o'xshashini taklif etadi:

Ushbu dorilar bir xil faol moddalarni o'z ichiga oladi. Analoglarning narxi 5000 rublgacha bo'lishi mumkin. Forsiga - bu eng arzon vosita.

Tavsiyalar

Forsig preparati shifokor tomonidan davolanish uchun buyuriladi. Dorixonalarda faqat retsept bo'yicha sotiladi.

Preparatni qabul qilish paytida haydashda cheklovlar - yo'q. Ammo bu bunday tadqiqotlar o'tkazilmaganligi bilan bog'liq. Shuningdek, ushbu preparatning alkogol va nikotin bilan o'zaro ta'siri to'g'risida ma'lumotlar yo'q.

Ushbu dori-darmonlarni qabul qilishda holatning o'zgarishi darhol davolanayotgan shifokorga xabar qilinishi kerak.

Yaqinda dorixonalar javonlarida yangi "Forsig" preparati paydo bo'ldi. Yuqori narxga qaramay, u mashhur.

Forsiga qondagi glyukoza kontsentratsiyasini samarali ravishda normallashtiradi va natijani uzoq vaqt ushlab turadi.

Ushbu dori deyarli zararsizdir. Dozani oshirib yuborish yoki zaharlanish holatlari hali aniqlanmagan. Ammo bu holatda ham, siz o'z-o'zingizni davolay olmaysiz.

Dori kursining davomiyligi va dozasi kasallikning umumiy klinik ko'rinishini biladigan davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Agar siz ko'rsatmalarga rioya qilsangiz, salbiy yon ta'sir va haddan tashqari dozani rivojlanish xavfi mavjud.

Endokrinologlarning sharhlari

Shifokorlar har doim ham preparatning o'zini qanday tutishini aniqlay olishmaydi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va yon ta'sirlarning to'liq ro'yxatini aniqlash uchun bir necha yil sarflash kerak. Vaqt o'tishi bilan iste'mol natijasida sog'liq holatidagi o'zgarishlar bo'lishi mumkin.

Preparatning narxi uning keng qo'llanilishiga imkon bermaydi, dori faqat simptomlarni to'xtatish uchun javob beradi, tanadagi asosiy kasalliklarni davolamaydi, dori to'liq o'rganilmagan. Bemorlarda ko'pincha siydik chiqarish bilan bog'liq muammolar mavjud.

Diabetik sharhlar

Foydalanishning birinchi oyida infektsiya paydo bo'ldi, shifokor antibiotiklarni buyurdi. 2 hafta o'tgach, qoraquloq boshlandi, shundan keyin hech qanday muammo yuzaga kelmadi, ammo dozani kamaytirish kerak edi. Ertalab titroq qon shakarining pastligi tufayli yuzaga keladi. Men hali ham vazn yo'qotmayapman, 3 oy oldin dorilarni qabul qila boshladim. Yon ta'sirlarning rivojlanishi bilan davolanishni davom ettirish niyatidaman.

Onam diabetning murakkab shakliga ega, hozir u har kuni insulin iste'mol qiladi, muntazam ravishda optometristga boradi, 2 marta jarrohlik amaliyotini o'tkazadi, ko'rish qobiliyati yomonlashishda davom etmoqda. Men ushbu patologiyadan o'tib ketishimdan qo'rqaman.

Yoshimda o'zimni zaif his qilaman, ba'zida bosh aylanaman, ko'ngil aynish paydo bo'ladi. Tahlillar shuni ko'rsatdiki, shakarning miqdori 15 mmol / L gacha. Shifokor Forsig va parhezni buyurdi, endi men uni ko'rishga boraman.

Qandli diabet har doim halokatli asoratlarga olib keladi. Haddan tashqari qon shakarlanishi juda xavflidir.

Lyudmila Antonova 2018 yil dekabr oyida diabetni davolash haqida tushuntirish berdi. To'liq o'qing