Fruktozamin testi - glikemiyani baholang

So'nggi 2-3 hafta ichida inson organizmidagi o'rtacha glyukoza miqdorini aniqlash uchun fruktozamin uchun qon tekshiruvi o'tkaziladi. Tadqiqotning maqsadi glikosillangan gemoglobinni sinashga o'xshaydi, ammo uning o'ziga xos ko'rsatkichlari va xususiyatlari mavjud.

Glyukoza darajasini aniqlash uchun qon kasalliklari yoki ilgari qon yo'qotish bilan og'rigan bemorlarga fruktozamin testi buyuriladi, chunki boshqa testlar buzilgan natijani berishi yoki hatto kontrendikedir.

Fruktozaminni o'rganish

Fruktosamin - bu oldingi 2-3 hafta ichida o'rtacha qon glyukoza darajasining belgisi bo'lgan protein va glyukoza birikmasi, ya'ni. qondagi albuminlarning umrining yarmiga. Shunday qilib, test qon shakarining o'rtacha qiymatini baholash va tanadagi mumkin bo'lgan metabolik patologiyalarni aniqlashga imkon beradi. Sinov bemorlarning ma'lum bir guruhiga ko'rsatilishiga qaramay, umuman olganda, bu barcha odamlar uchun tanadagi glyukoza darajasini o'rganish uchun eng tezkor va eng qulay usul hisoblanadi.

Tadqiqot uchun ko'rsatmalar

Sinov ma'lum bir qisqa vaqt ichida (2-3 hafta, glyukoza tadqiqotlaridan farqli o'laroq) tanadagi glyukoza o'rtacha darajasini tezkor tashhis qilish uchun zarurdir. Tahlil diabetning har ikkala turini tashxislash, shuningdek, davom etayotgan dori terapiyasini kuzatish uchun kerak.

Tadqiqot ko'pincha homilador ayollar va yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun tananing moslashuvchan va operatsion monitoringi uchun buyuriladi.

Bundan tashqari, tadqiqot qon kasalliklari bo'lgan bemorlarga, boshqa glyukoza testlari noto'g'ri natijalar berishi mumkin bo'lgan hollarda ko'rsatiladi. Shu bilan birga, tahlilni o'tkazib bo'lmaganda: masalan, ilgari shikastlanish va qon yo'qotish bilan.

Natijalarning talqini: fruktozamin normal va og'ish

Erkaklar va ayollar uchun mos yozuvlar normalari juda farq qiladi, bundan tashqari, ular yoshga bog'liq. Shunday qilib, erkaklar uchun bu 118-282 mkmol / l oralig'ida, ayollar uchun ko'rsatkichlar yuqoriroq - 161-351 mkmol / L. Homiladorlik paytida normal bo'lgan fruktosamin ham o'ziga xos ko'rsatkichlarga ega. Avvalo, bu homiladorlikning davomiyligi va homilador onaning tarixiga bog'liq.

Agar fruktozamin tushirilsa, bu nefrotik sindrom, diabetik nefropatiya, giperterioz yoki askorbin kislotasining haddan tashqari dozasini ko'rsatishi mumkin. Agar fruktozamin ko'tarilsa, bu diabetning mumkin bo'lgan belgilari yoki organizmdagi glyukoza bardoshliligining buzilishidir. Homiladorlik paytida tahlil diabet kasalligini aniqlaydi. Bundan tashqari, ko'tarilgan stavkalar buyrak etishmovchiligi, siroz, hipotiroidizm va boshqa anormalliklarni ko'rsatishi mumkin. Tadqiqot natijalari shifokor tomonidan faqat bemorning to'liq tibbiy tarixi va boshqa tekshiruvlar natijalari asosida izohlanadi.

Siz xizmatga buyurtma berishingiz mumkin>>> bu erda

Fruktozamin testini qachon tayinlash kerak va qanday tekshirish kerak

Tadqiqot uchun odamning venoz qoni kunning birinchi yarmida bo'sh qoringa olinadi va laboratoriyada maxsus analizator tomonidan tahlil qilinadi. Oddiy qon fruktozaminining qiymati 200 dan 300 mkm / l gacha va biologik materialni o'rganadigan analizator turiga bog'liq.

Odam qonida fruktozamin kontsentratsiyasini aniqlash quyidagi maqsadlarda amalga oshiriladi.

Diabetning mavjudligini diagnostik tasdiqlash.
Qandli diabet bilan davolash samaradorligini aniqlash.

Fruktozamin darajasining ortishi nafaqat qandli diabet borligini ko'rsatadi, balki buyrak etishmovchiligi, shuningdek, hipotiroidizm (qalqonsimon funktsiyaning pasayishi) bilan ham kuzatilishi mumkin. Shuning uchun ushbu laboratoriya tahlilini faqat shifokor tayinlashi kerak va boshqa tadqiqotlar bilan birgalikda (qon glyukoza, c-peptidni tahlil qilish va boshqalar).

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Fruktozamin darajasini aniqlash, ikki yoki uch hafta davomida qon shakarining o'zgarishini baholashga imkon beradi. Dastlab, bunday baholash diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda glyukoza miqdorini nazorat qilish uchun talab qilinadi va retrospektiv kuzatish nuqtai nazaridan yaxshi ko'rsatkich bo'lib xizmat qiladi. Fruktozamin uchun tahlil mutaxassislarga (terapevt, endokrinolog, diabetolog) nafaqat dorilarning to'g'ri dozasini tanlashga, balki terapiya samaradorligini baholashga imkon beradi. Bu qisqa vaqt ichida belgilangan davolanish rejimi muayyan bemor uchun ishlaydimi yoki yo'qligini aniqlashga, shuningdek, agar ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, davolash rejasini o'zgartirishga yordam beradi.

Homiladorlik davri ayol tanasida sezilarli o'zgarishlar bilan tavsiflanadi va ayni paytda glyukoza darajasini doimiy ravishda nazorat qilish juda muhimdir. Homiladorlik davrida fruktozamin uchun test homiladorlikdan oldin homiladorlikdan oldin tashxis qo'yilgan bo'lsa yoki homiladorlik davrida diabetga chalingan bo'lsa, buyuriladi. Bu sizga insulinning aniq dozasini o'z vaqtida tanlash imkonini beradi, shuningdek, onalari diabetdan aziyat chekayotgan yangi tug'ilgan bolalarda qon glyukoza miqdorini kuzatishga yordam beradi.

Qon ketishida fruktozamin darajasi qondagi glyukoza miqdorini etarli darajada aks ettiradigan yagona ko'rsatkichdir. Qon yo'qotish va anemiya qizil qon tanachalarining yo'qolishiga olib keladi, bundan tashqari, ba'zi anemiya shakllari bilan gemoglobinning o'zgargan shakllari paydo bo'lishi mumkin. Ushbu omillar glikosilatsiyalangan gemoglobinni tekshirishning aniqligini sezilarli darajada buzishi mumkin, shuning uchun bunday hollarda fruktozaminni aniqlashga ustunlik beriladi.

Jigar va buyrak kasalliklarida muhim gipoproteinemiya va proteinuriya bo'lgan hollarda tahlil amaliy bo'lmaydi. Buning sababi, protein (albumin) yo'qolishi fruktosamin kontsentratsiyasini sezilarli darajada ta'sir qiladi va tadqiqot natijasini pastga qarab buzadi. Shuni ta'kidlash kerakki, bolalarda fruktosamin darajasi kattalarnikidan bir oz farq qiladi. Yuqori darajadagi askorbin kislotasi (S vitamini), gipertiroidizm, gemoliz va lipemiyaning mavjudligi ham natijalarga ta'sir qilishi mumkin.

Tahlil va namuna olishga tayyorgarlik

Tahlil qilish uchun qon olishdan oldin biroz oldindan tayyorgarlik ko'rish kerak. Ertalab qon topshirish tavsiya etiladi. Qon topshirishdan sakkiz soat oldin ovqatlanmang (lipemiya natijaga ta'sir qilmasligi uchun) va spirtli ichimliklarni iste'mol qiling. Suv ichishga ruxsat beriladi, ammo faqat gazsiz. Fizioterapiya so'ng darhol qon topshirmang. Sinovdan bir soat oldin siz shakarli ichimliklar, qahva yoki choy icholmaysiz va yarim soat davomida - chekishga ruxsat berilmaydi. Shuningdek, qonni olishdan 20 daqiqa oldin jismoniy va hissiy stressdan qochish kerak.

Fruktozaminni o'rganish uchun biologik material venoz qon bo'lib, u odatda tirsakdagi tomirdan olinadi. Namuna olish protsedurasidan so'ng qon tahlil uchun zardob olish uchun qizil qopqoqli quruq naychaga joylashtiriladi. Fruktozamin darajasi sinov elementlarini pigmentlovchi kimyoviy reagent yordamida kolorimetrik usul bilan aniqlanadi. Rangning intensivligi qon zardobida fruktozamin miqdorini ko'rsatadi. Tadqiqot natijalarini tayyorlash muddati bir kundan oshmaydi.

Oddiy qiymatlar

Sog'lom erkak va ayollarda fruktozaminning mos yozuvlar qiymatlari 205 dan 285 mkmol / L oralig'ida. Bolalarda bu ko'rsatkich biroz past bo'ladi. Tug'ilishdan boshlab u 144 dan 242 mkmol / l gacha o'zgarib turadi, keyin asta-sekin o'sib boradi va 18 yoshga kelib kattalar darajasiga etadi. Qandli diabet kasalligini kompensatsiya qilish mezonlari sifatida o'rganish natijalari quyidagi raqamli qiymatlar diapazoni bo'yicha baholanadi: 285 dan 320 mikol / L gacha - qoniqarli kompensatsiya, 320 mkm / L dan yuqori - dekompensatsiyaning boshlanishi.

Tahlilning diagnostik ahamiyati

Qondagi fruktozaminning ko'payishining sabablari diabet va ba'zi boshqa holatlar bo'lishi mumkin, natijada glyukoza bardoshliligi buziladi. Buyrak va qalqonsimon bezning etarli darajada ishlashi, miyeloma, o'tkir yallig'lanish kasalliklari natijaga ta'sir qiladi va fruktozaminning ko'payishiga olib keladi. Geparin bilan davolash, askorbin kislotani qabul qilish va triglitseridlar bilan birgalikda yuqori bilirubin qiymatlari, shuningdek, qondagi fruktozamin miqdorining oshishiga sabab bo'ladi.

Qonda fruktozaminni pasaytirishning asosiy sabablari nefrotik sindrom va diabetik nefropatiyaning mavjudligi. Qalqonsimon bezning ko'payishi va davolash uchun B6 vitamini qo'shilishi ham fruktozaminning qondagi pasayishiga sabab bo'lishi mumkin.

G'ayritabiiy davolash

Normdan har qanday og'ish fruktozamin darajasining pasayishiga yoki oshishiga olib kelgan sabablarni aniqlash uchun yaqin kelajakda batafsil tekshirishni talab qiladi. Bunday muhim masalani hal qilish uchun faqat ushbu turdagi tahlilni o'tkazishni buyurgan shifokor bo'lishi kerak. Agar tayinlash terapevt tomonidan amalga oshirilgan bo'lsa, u diabet yoki boshqa endokrin patologiyalarda shubha qilingan hollarda endokrinolog bilan maslahat uchun tahlil natijalarini yuborishi mumkin. Shuningdek, buyrak bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, nefrologga murojaat qilishingiz kerak.