Dori-darmon lanjinining analoglari

Langerin ko'plab insultga bog'liq diabet kasalligi deb ataladigan patologik jarayonni davolashda ishlatiladigan ko'plab dorivor dorilardan biridir. Tibbiyot dorilar biguanide guruhiga kiradi, uning asosiy ta'siri insulin ishlab chiqarishga bo'lgan ehtiyojni kamaytirishdan iborat.

Langerin dorixonalarida zarur dozalarga qarab, yuzdan uch yuz rublgacha bo'lishi mumkin.

Langerin - bu diabet kasalligini kompleks davolashda ishlatiladigan og'iz tabletkalari uchun dori. Uning asosiy tarkibiy qismi metformin moddasidir. Preparat shakarni kamaytiradigan dorilardan biridir va ko'pincha diabet kasalligida qondagi qand miqdorini normallashtirish uchun ishlatiladi.

Bunday dori-darmonlarni buyurish mumkin bo'lgan retseptlaridan biri bu sulfoniluriya guruhidan ilgari ishlatilgan tabletkalar samarasiz bo'lgan taqdirda uni qo'llashdir. Bundan tashqari, semirib ketish diabet bilan kasallangan barcha odamlar uchun hamroh bo'ladigan muammodir.

Shu sababli, Langerin nafaqat shakar miqdorini tushirishga imkon beradi, balki bemorning vaznini asta-sekin normallashtirishga yordam beradi.

Dorivor xususiyatlari va foydalanish uchun ko'rsatmalar

Preparatning asosiy tarkibiy qismining ta'sir qilish mexanizmi uning glyukoneogenez jarayonlarini bostirish qobiliyati, shuningdek erkin yog 'kislotalari sintezi va yog' oksidlanish jarayonlari bilan bog'liq. Biguanid sinfining vakili qonga ajralib chiqqan insulin miqdoriga ta'sir qilmaydi, ammo bog'langan insulinning bo'shliqqa nisbati va insulinning proinsinga nisbatini oshirish orqali farmakodinamikasini o'zgartiradi.

Bunday tabletkalarning ta'sir qilish mexanizmidagi muhim nuqta mushak hujayralari tomonidan glyukoza olishni rag'batlantirishdir.

Dori-darmonlarni qabul qilishning asosiy belgisi odamda insulinga bog'liq diabetning rivojlanishi, ayniqsa unga rioya qilingan dietaning samarasizligi.

Langerinning asosiy dorivor xususiyatlari quyidagilardan iborat.

  • glyutatsiyalangan gemoglobin miqdorini kamaytiradi
  • hujayralarning insulin gormonini insulin qarshiligini neytrallashtiradi
  • qon plazmasining lipid profilini normallashtirishga ijobiy ta'sir ko'rsatadi
  • yomon xolesterolni kamaytiradi

Bundan tashqari, preparatni qo'llash tana vaznini barqarorlashtirishi mumkin.

Tabletkalardan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar


Langerin preparati qoplangan planshetlar shaklida mavjud.

Planshetlar alyuminiy folga bilan muhrlangan plastik to'rva ichiga qadoqlangan.

Paketlar karton qutiga preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga joylashtiriladi.

Amaldagi dori-darmonlarning dozasiga qarab, dori-darmonlarni quyidagi dozalarda sotib olish mumkin.

  1. 500 milligramm.
  2. 850 milligramm.
  3. Bir gramm faol modda.

Tabletkalarni qabul qilish usuli og'iz orqali, ovqatlanish paytida yoki undan keyin. Davolovchi shifokor kasallikning og'irligiga qarab har bir bemor uchun individual ravishda doz tayinlaydi. Shuningdek, tibbiy mutaxassis kun davomida qancha dozada dori-darmonlarni aniqlaydi.

Langerin-foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar terapevtik davolash kursini minimal dozada 500 mg faol moddani boshlashni tavsiya qiladi. Kun davomida preparatning dozalari soni birdan uchgacha bo'lishi mumkin. Asta-sekin, kun davomida (kuniga ikki marta) dozani 850 mg faol moddaga oshirish mumkin. Davolovchi shifokor bemorning ahvolini kuzatadi va haftasiga bir martadan ko'p bo'lmagan holda, qabul qilingan dori dozasini to'g'rilaydi.

Preparat shuningdek, o'n yoshdan oshgan bolalarda kasallikni davolash uchun buyuriladi. Monoterapiya kuniga bir yoki ikki marta 500 mg faol moddani dozalash bilan boshlanishi kerak. Bir muncha vaqt o'tgach, preparat dozasini bosqichma-bosqich oshirishga ruxsat beriladi, ammo kuniga ikki grammdan ko'p bo'lmay, ikki yoki uch dozaga bo'linadi.

Odatda, glyukoza darajasi bo'yicha qon testining natijalariga ko'ra, preparatning dozasini o'zgartirish o'n dan o'n besh kungacha sodir bo'ladi.

Ba'zi hollarda tabletka tayyorlash insulin in'ektsiyalari bilan birgalikda terapiyaning bir qismidir.

Shuni ta'kidlash kerakki, Langerinni insulin, sulfoniluriya türevleri, akarboza yoki ACE inhibitörleri bilan bir vaqtda qo'llash, dorilarning hipoglisemik ta'sirini kuchaytirishi kuzatilmoqda.

Ba'zi hollarda davolovchi shifokor Langerinni ishlatishni o'xshash tarkibdagi tabletkalar bilan almashtirishi mumkin. Bugungi kunda juda ko'p miqdordagi dorilar mavjud, ularning asosiy faol moddasi metformin.

Giyohvand moddalarni ishlab chiqaruvchi kompaniyaga qarab, analog dorilarning narxi sezilarli darajada farq qilishi mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar qanday?


Noto'g'ri tanlangan doz yoki davolovchi shifokorning tavsiyalariga rioya qilmaslik preparatni qabul qilishda noxush reaktsiyalarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Bundan tashqari, metforminga asoslangan preparatni qo'llash taqiqlangan holatlar mavjud.

Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar asosiy kontrendikatsiyalar ro'yxatini ko'rsatadi.

Langerin tabletkalarini qo'llashning asosiy kontrendikatsiyalari quyidagilardan iborat.

  • jigar yoki buyrak faoliyatining jiddiy buzilishi, ularning etishmovchiligi
  • alkogolizm, shu jumladan surunkali shaklda
  • yurak yoki nafas etishmovchiligi
  • o'tkir miokard infarkti
  • diabetik koma yoki ajdodingizning holati
  • diabetik oyoq sindromining rivojlanishi
  • metforminga individual intolerans mavjud bo'lsa va tarkibiy qismga allergik reaktsiyalar paydo bo'lsa
  • yuqumli kasalliklarning mavjudligi
  • qandli diabet bilan ro'za tutish yoki kunlik ratsioni ming kilokaloriyadan oshmaydigan dietaga rioya qilish
  • operatsiyadan oldin va keyin
  • yaqinda juda ko'p jarohatlar bilan
  • yodning radioaktiv izotroplarini ishlatadigan diagnostikadan oldin va keyin
  • ketoatsidoz va sutli atsidoz.

Bundan tashqari, ayollar homiladorlik va laktatsiya davrida dorilarni qabul qilmasliklari kerak.

Yon ta'sirlarning paydo bo'lishi inson tanasining turli organlari va tizimlari - oshqozon-ichak trakti, metabolizm, yurak-qon tomir tizimi, teri osti bezlari tomonidan o'zini namoyon qilishi mumkin. Preparatni qabul qilish natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asosiy salbiy reaktsiyalar:

  1. Ko'tarilgan tekislik. Ba'zida ko'ngil aynish 2-toifa diabetda uchraydi. Ko'ngil aynishi qusish bilan almashtirilishi mumkin.
  2. Qorin bo'shlig'ining og'riqli turi.
  3. Og'iz bo'shlig'ida metall ta'mning paydo bo'lishi.
  4. Gematopoez va gemostaz.
  5. Megaloblastik anemiya.
  6. Qon shakarini maqbul darajadan pastga tushirish - gipoglikemiya.
  7. Tanadagi zaiflikning ko'rinishi.
  8. Uyquchanlik.
  9. Gipotenziya.
  10. Nafas olish kasalliklari.
  11. Terida dermatit yoki toshma paydo bo'lishi.

Langerinni boshqa dorilar bilan birga qabul qilishda ehtiyot bo'lish kerak. Tsimiditin bilan bir vaqtda tabletkalarni iste'mol qilish laktik atsidoz xavfini oshiradi. Langerinni pastadir diuretiklar bilan kombinatsiyasi xuddi shunday effektni rivojlanishi mumkin. Bunday holda, laktik atsidozning namoyon bo'lishi ehtimolidan tashqari, buyrak etishmovchiligining namoyon bo'lishi mumkin.

Preparatni qo'llagan holda, buyraklarning normal ishlashini kuzatish va yiliga kamida ikki marta plazmadagi laktat miqdorini aniqlash kerak.

Qandli diabetni davolashda ishlatiladigan dorilar haqida ma'lumot ushbu maqoladagi videoda keltirilgan.

Preparatning tavsifi

Langerin - Biguanidlar guruhiga kiruvchi og'iz gipoglikemik agenti (dimetilbiguanid). Metforminning ta'sir etish mexanizmi uning glyukoneogenezni bostirish qobiliyati, shuningdek, erkin yog 'kislotalari va yog'larning oksidlanishi bilan bog'liq. Periferik retseptorlarning insulin va sezgirlikni hujayralar tomonidan utilizatsiya qilinishini oshiradi. Metformin qondagi insulin miqdoriga ta'sir qilmaydi, ammo bog'langan insulinning bo'shashgan nisbatini kamaytirish va insulinning proinsulinga nisbatini oshirish orqali uning farmakodinamikasini o'zgartiradi.

Metformin glikogen sintetazasida harakat qilib, glikogen sintezini rag'batlantiradi. Glyukoza membranasi tashuvchilarining barcha turlarining transport imkoniyatlarini oshiradi. Glyukozaning ichakda so'rilishini kechiktiradi.

Triglitseridlarni, LDL, VLDL ni kamaytiradi. Metformin to'qima tipidagi plazminogen aktivator inhibitori bilan bostirish orqali qonning fibrinolitik xususiyatlarini yaxshilaydi.

Metforminni qabul qilayotganda bemorning tana og'irligi barqaror bo'lib qoladi yoki o'rtacha darajada pasayadi.

Analoglar ro'yxati


Chiqarish shakli (mashhurligi bo'yicha)Narxi, rub.
Bagomet
Tab 850mg №30 (QUIMICA Montpellier S.A. (Argentina)136.80
850mg № 30-sonli yorliq (QUIMICA Montpellier S.A. (Argentina)136.80
Tab 850mg №60 (QUIMICA Montpellier S.A. (Argentina)182.50
850mg №60-jadval / 60-sonli yorliq (QUIMICA Montpellier S.A. (Argentina)219
Tab 850mg №60 (Kimika Montpellier S.A. (Argentina)220.10
Glikon
Glyminfor
Glyformin
Tablet 500mg N60 Acre (Akrixin HFC OAJ (Rossiya))119.90
850mg №60 TB / kv. (Akrixin HFC OAJ (Rossiya)233.70
1 g № 60 p / pl.o (Akrixin HFC OAJ (Rossiya)335.40
Gliformin Prolong
Gliformin tabletkalari 0,25 g
Glyukofag
Jadval 500mg №60 (NYCOMED / Aventis (Frantsiya)167.40
1000mg № 60 tab / p., Upole Nanolek (Merck Santé SAAS (Frantsiya)318
Glyukofag uzun
750mg № 30 yorlig'i Prolong (Merck Santé SAA (Frantsiya)344.50
1000mg № 30 yorliq Prolong.d - I (Merck Santé SAA (Frantsiya)393.20
Turg'un chiqariladigan Tab 500 mg N60 (Merck Santé SAA (Frantsiya)464.10
750mg 60-sonli yorliq (Merck Santé SAA (Frantsiya)553.80
Diasphor
Diaformin OD
500mg №60 yorliq Prolong. (Ranbaxi Laboratories Limited (Hindiston)175.20
Langerin
Merifatin
Merifatin MV
Metadiyen
Metospanin
Metfogamma 1000
P / pl.o 1,0 № 120 (Dragenofarm Apotheker Puschl GmbH (Germaniya)664.10
Metfogamma 500
Metfogamma 850
850 mg planshetlar, 120 dona.372
Metforvel
Metformin
Canon 850mg №30 ("Canonfarm Production" YoAJ (Rossiya)97
60mg №60 Tab Ozon (Ozon MChJ (Rossiya)107.50
Canon 1000mg № 30 p / pl. ("Canonfarm Production" YoAJ (Rossiya)137.90
Canon 1000mg № 30 p / pl. (FarmVILAR NPO MChJ (Rossiya)140.70
850mg №60 Tab Ozon (Ozon MChJ (Rossiya)177
60-sonli Canon 500mg № 60 ("Canonfarm Production" YoAJ (Rossiya)192.40
Canon 850mg №60 p / pl.o (Canonfarm Production YoAJ (Rossiya)221.20
Canon 850mg № 60 p / pl. 0026 (FarmVILAR NPO MChJ (Rossiya)227.80
1000mg №60 Tab Ozon (Ozon MChJ (Rossiya)235.90
60-sonli Canon 1000mg № 60 ("Canonfarm Production" YoAJ (Rossiya)267.90
Canon 1000mg №60 p / pl. (PharmVILAR NPO LLC (Rossiya)274.70
METFORMIN AVEKSIM
Metformin Zentiva
500mg № 60 p / pl.147
850mg №60 p / pl.167.40
1000mg №60 p / pl.212
Metformin uzun
Metformin Long Canon
Metformin MV
Metformin MV-Teva
500mg №60 yorliq Prolong (Teva Farmatsevtika. Korxonalar (Isroil)308.50
Metformin MS
Metformin Prolong-Akrixin
Metformin Sanofi
Metformin * (Metformin *)
Metformin-Akrixin
Metformin BMS
Metformin-VERTEX
Metformin kanoni
Metformin Rixter
Tab 500 mg N60 (Gideon Richter - RUS YoAJ (Rossiya)198
Tab 850mg N60 (Gideon Rixter - RUS YoAJ (Rossiya)281.20
Metformin teva
1000mg № 30 yorlig'i (Teva Farmatsevtika. Korxonalar (Isroil)158.20
1000mg №60 yorliq (Teva Farmatsevtika. Korxonalar (Isroil)293.50
Metformin gidroxloridi
Metformin gidroxloridi granulasi
Metformin gidroxloridi va magniy stearati
Novoformin
Rinformin Long
Siafor
Siofor 1000
Planshetlar 1000 mg, 60 dona., O'ram.369
Siofor 500
500 mg tabletkalar, 60 dona.220
Siofor 850
850 mg tabletkalar, 60 dona.272
Sofamet
Formetin
0,5-jadval N60 (Farmstandart - Leksredstva OAO (Rossiya)95.30
1 g № 60 tab (Farmstandart - Tomskimfarm OAJ (Rossiya))271.80
Formin uzoq
Prolong bilan dorilar. 750 mg, 30 dona.195
Prolong bilan dorilar. ozod qilish 500 mg, 60 dona.306
Prolong bilan dorilar. 750 mg, 60 dona.391
Prolong bilan dorilar. ozod qilish 1000 mg, 60 dona.455
Formula Pliva
Tab po 850mg N60 (PLIVA (Xorvatiya)249.60

Qiziqarli maqolalar

To'g'ri analogni qanday tanlash kerak
Farmakologiyada dorilar odatda sinonimlar va analoglarga bo'linadi. Sinonimlarning tuzilishi organizmga terapevtik ta'sir ko'rsatadigan bir yoki bir xil faol kimyoviy moddalarni o'z ichiga oladi. Analoglar bo'yicha turli xil faol moddalarni o'z ichiga olgan, ammo bir xil kasalliklarni davolash uchun mo'ljallangan dorilar nazarda tutiladi.

Virusli va bakterial infektsiyalar o'rtasidagi farqlar
Yuqumli kasalliklarga viruslar, bakteriyalar, zamburug'lar va protozoa sabab bo'ladi. Viruslar va bakteriyalar keltirib chiqaradigan kasalliklarning kursi ko'pincha o'xshashdir. Biroq, kasallikning sababini aniqlash bu kasallikni tezda engishga yordam beradigan va bolaga zarar bermaydigan to'g'ri davolanishni tanlashni anglatadi.

Allergiya tez-tez shamollashning sababi
Ba'zi odamlar, bola tez-tez va uzoq vaqt davomida umumiy sovuqdan aziyat chekadigan vaziyat bilan tanish. Ota-onalar uni shifokorga olib boradilar, testlarni o'tkazadilar, giyohvand moddalarni iste'mol qiladilar va natijada bola ko'pincha kasal bo'lib, pediatr tomonidan ro'yxatga olinadi. Tez-tez uchraydigan nafas olish kasalliklarining asl sabablari aniqlanmagan.

Urologiya: xlamidial uretritni davolash
Xlamidial uretrit ko'pincha urologning amaliyotida uchraydi. Bu ikkala bakteriya va viruslarning xususiyatlariga ega bo'lgan hujayra ichidagi parazit Chlamidia trachomatis tufayli kelib chiqadi, bu ko'pincha antibakterial davolanish uchun uzoq muddatli antibiotiklar bilan davolash rejimlarini talab qiladi. U erkak va ayollarda uretraning o'ziga xos bo'lmagan yallig'lanishini keltirib chiqarishga qodir.

Langerin - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narxlar, sharhlar

Ushbu sahifada Langerin preparati haqida ma'lumotlar keltirilgan - ko'rsatmalar bepul tarjimada keltirilgan. Aniqroq ma'lumotlar uchun ishlab chiqaruvchining izohiga murojaat qiling. Dori-darmonlar uchun mavjud ko'rsatmalar o'z-o'zini davolash uchun asos emas.

Ishlab chiqaruvchilar: Zentiva a.s (Slovakiya)

Faol moddalar
Kasalliklar sinfi

  • Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet mellitus

Klinik va farmakologik guruh

  • Ko‘rsatilmagan. Ko'rsatmalarga qarang

Farmakologik ta'sir
Farmakologik guruh

  • Kombinatsiyalarda gipoglikemik sintetik va boshqa vositalar

Langerin preparatining chiqarilish shakli

500 mg plyonka bilan qoplangan planshetlar, blister paket 10 paket karton 6 ta paket, 500 mg plyonkali qoplangan planshetlar, 10 ta qadoqlangan 10 qadoqlangan karton 3, 500 mg plyonka bilan qoplangan planshetlar, blister paketi 10 paketli karton 9, tabletkalar, 850 mg plyonka bilan qoplangan, blister paket 10 karton 6 paket, planshetlar, 850 mg plyonka bilan qoplangan blister paket, 850 mg plyonkali blister paket, 10 ta karton paket 3, plyonka bilan qoplangan 850 mg, blister paket. 10 paket karton 9, 1 g plyonka bilan qoplangan planshetlar, 1 g blisterli paket 10 dona karton 1, plyonka bilan qoplangan 1 g, 1 dona plyonka bilan o'ralgan 10 qadoqlangan karton 3, 1 g plyonka bilan qoplangan planshetlar, blister 10 karton 9,

1 g plyonka bilan qoplangan planshetlar, 10 plyonka qadoqlangan karton 6,

Farmakodinamika

Qondagi glyukoza (bo'sh qoringa va ovqatdan keyin) konsentratsiyasini va glikozillangan gemoglobin darajasini pasaytiradi, glyukoza bardoshliligini oshiradi. Glyukozaning ichakda so'rilishini, uning jigarda ishlab chiqarilishini pasaytiradi, periferik to'qimalarda insulin sezuvchanligini oshiradi (glyukoza miqdori va metabolizmning ko'payishi).

Pankreatik orollarning beta hujayralari tomonidan insulin sekretsiyasini o'zgartirmaydi (bo'sh oshqozonda o'lchanadigan insulin darajasi va insulinga kunlik javob kamayishi ham mumkin).

Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda qon plazmasining lipid profilini normallashtiradi: triglitseridlar, xolesterin va LDL (bo'sh qoringa aniqlanadi) miqdorini kamaytiradi va boshqa zichlikdagi lipoproteinlar miqdorini o'zgartirmaydi. Tana vaznini barqarorlashtiradi yoki kamaytiradi.

Farmakokinetikasi

Ovqat hazm qilish tizimidan tezda so'riladi. Mutlaq bioavailability (bo'sh qoringa) 50-60% ni tashkil qiladi. Plazmadagi Cmax-ga 2 soatdan keyin erishiladi, ovqatlanish Cmax-ni 40% ga kamaytiradi va 35 daqiqaga sekinlashadi.

Qondagi metforminning muvozanat kontsentratsiyasi 24-48 soat ichida 1 mkg / ml dan oshmaydi. Tarqatish hajmi (bitta doz 850 mg uchun) (654 ± 358) l ni tashkil qiladi. Plazma oqsillari bilan ozgina bog'langan, tuprik bezlarida, jigar va buyraklarda to'planishi mumkin.

Buyraklar tomonidan (asosan naycha sekretsiyasi bilan) o'zgarishsiz (kuniga 90%) chiqariladi. Buyrak Cl - minutiga 350-550 ml. T1 / 2 6,2 soat (plazma) va 17,6 soat (qon) (farq qizil qon hujayralarida to'planib qolish qobiliyatiga bog'liq).

Qariyalarda T1 / 2 uzayadi va Cmax ko'payadi. Buyrak faoliyati buzilgan taqdirda T1 / 2 cho'zilib, buyrak klirensi pasayadi.

Davolash paytida emizishni to'xtatish kerak.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Yuqori sezuvchanlik, buyrak kasalligi yoki buyrak etishmovchiligi (kreatinin darajasi erkaklarda 0,132 mmol / L dan, ayollarda 0,133 mmol / l dan yuqori), jigarning og'ir buzilishi, gipoksiya bilan kechadigan holatlar (shu jumladan

yurak va nafas olish etishmovchiligi, miyokard infarktining o'tkir bosqichi, o'tkir miya qon tomir etishmovchiligi, anemiya), suvsizlanish, yuqumli kasalliklar, keng qamrovli operatsiyalar va shikastlanishlar, surunkali alkogolizm, o'tkir yoki surunkali metabolik atsidoz, koma bilan yoki bo'lmasdan diabetik ketoatsidoz, sut kislotasi tarixi. kam kaloriya dietasiga rioya qilish (kuniga 1000 kkaldan kam), radioaktiv yod izotoplaridan foydalanish, homiladorlik, emizish.

Yon ta'siri

Oshqozon-ichak traktidan: davolash kursining boshida - anoreksiya, diareya, ko'ngil aynishi, qusish, qichishish, qorin og'rig'i (ovqat bilan birga pasayish), og'izda metall ta'm (3%).

Yurak-qon tomir tizimi va qon (gematopoez, gemostaz) tomonidan: kamdan-kam hollarda - megaloblastik anemiya (B 12 vitamini va foliy kislotasining malabsorbtsiyasi natijasida).

Moddalar almashinuvi tomondan: gipoglikemiya, kamdan-kam hollarda - laktik atsidoz (zaiflik, uyquchanlik, gipotenziya, chidamli bradyaritmiya, nafas olish bozuklukları, qorin og'rig'i, miyalji, gipotermiya).

Teridan: toshma, dermatit.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Metforminning ta'siri tiazid va boshqa diuretiklar, kortikosteroidlar, fenotiazinlar, glyukagon, qalqonsimon gormonlar, estrogenlar, shu jumladan og'iz kontratseptivlari, fenitoin, nikotinik kislota, simpatomimetika, kaltsiy antagonistlari, izoniazidning bir qismi sifatida.

Sog'lom ko'ngillilarda bitta dozada nifedipin so'rilishini oshirdi, Cmax (20%), AUC (9%) metformin, Tmax va T1 / 2 o'zgarmadi. Gipoglikemik ta'sirni insulin, sulfoniluriya türevleri, akarboza, NSAIDlar, MAO inhibitörleri, oksitetratsiklin, ACE inhibitörleri, klofibrat lotinlari, siklofosfamid, beta-blokerlar kuchaytiradi.

Sog'lom ko'ngillilarda bitta dozani o'zaro ta'sirini o'rganish shuni ko'rsatdiki, furosemid metforminning Cmax (22% ga) va AUC (15% ga) (metforminning buyrak klirensida sezilarli o'zgarishsiz), metformin Cmax (31% ga), AUC (12 ga) ko'payadi. %) va T1 / 2 (32%) furosemid (furosemidning buyrak klirensida sezilarli o'zgarishsiz).

Metformin va furosemidning uzoq muddat foydalanish bilan o'zaro ta'siri to'g'risida ma'lumotlar yo'q. Naychalarda ajralib chiqqan dorilar (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, xinidin, ranitidin, triamteren va vankomitsin) naychali transport tizimlari uchun raqobatlashadi va uzoq muddatli terapiya bilan metforminning Cmaxsini 60% ga oshirishi mumkin.

Cimetidin metforminni yo'q qilishni sekinlashtiradi, bu esa laktik atsidoz rivojlanish xavfini oshiradi. Spirtli ichimliklarga mos kelmaydi (sut atsidozini rivojlanish xavfi ortadi).

Buyrak faoliyati, glomerulyar filtratsiya va qon shakarini doimiy ravishda nazorat qilish kerak. Metforminni sulfoniluriya yoki insulin bilan birgalikda qo'llashda (gipoglikemiya xavfi) qon glyukoza miqdorini ayniqsa diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Metformin va insulin bilan kombinatsiyalangan davolanish har bir dorining etarli dozasi aniqlangunga qadar shifoxonada o'tkazilishi kerak. Metformin bilan uzluksiz davolashda bo'lgan bemorlarda yiliga bir marta B12 vitaminining miqdorini uning so'rilishini pasayishi sababli aniqlash kerak.

Yiliga kamida 2 marta plazmadagi laktat darajasini aniqlash kerak, shuningdek miyalji paydo bo'lishi bilan. Laktat tarkibining ko'payishi bilan preparat bekor qilinadi.

Jarrohlikdan oldin va ular amalga oshirilgandan keyin 2 kun ichida, shuningdek diagnostik testlardan oldin va undan keyin 2 kun ichida (vena ichiga urografiya, angiografiya va boshqalar) foydalanmang.

Shakl, kompozitsion va qadoqlash

Film bilan qoplangan planshetlar1 yorliq
metformin gidroxloridi500 mg

10 dona - blisterlar (3) - karton paketlar - 10 dona. - blisterlar (6) - karton qutilar.

10 dona - blisterlar (9) - karton qutilar.

Farmakologik ta'sir

Biguanidlar guruhiga kiruvchi og'iz gipoglikemik agenti (dimetilbiguanid). Metforminning ta'sir etish mexanizmi uning glyukoneogenezni bostirish qobiliyati, shuningdek, erkin yog 'kislotalari va yog'larning oksidlanishi bilan bog'liq.

Metformin qondagi insulin miqdoriga ta'sir qilmaydi, ammo bog'langan insulinning bo'shashgan nisbatini kamaytirish va insulinning proinsulinga nisbatini oshirish orqali uning farmakodinamikasini o'zgartiradi.

Metforminning ta'sir etish mexanizmidagi muhim bo'g'in mushak hujayralari tomonidan glyukoza olishni rag'batlantirishdir.

Metformin jigarda qon aylanishini yaxshilaydi va glyukoza glikogenga aylanishini tezlashtiradi. Triglitseridlarni, LDL, VLDL ni kamaytiradi. Metformin to'qima tipidagi plazminogen aktivator inhibitori bilan bostirish orqali qonning fibrinolitik xususiyatlarini yaxshilaydi.

Qandli diabetning 1-turi (insulinga bog'liq) - insulinga bo'lgan ehtiyojni kamaytirish va vaznning oldini olish maqsadida (insulin terapiyasidan tashqari).

2-toifa diabet kasalligi (insulinga bog'liq emas) parhez terapiyasi samarasiz bo'lsa (ayniqsa, semirib ketganda).

Dozalash tartibi

Insulin qabul qilmaydigan bemorlar uchun dastlabki 3 kunda - kuniga 3 marta 500 mg yoki ovqat paytida yoki undan keyin kuniga 1 g 2 marta. 4-kundan 14-kungacha - kuniga 3 marta 1 g. 15-kundan keyin doz qon va siydikda glyukoza darajasini hisobga olgan holda o'rnatiladi. Ta'minot dozasi kuniga 100-200 mg.

Bir vaqtning o'zida insulinni kuniga 40 birlikdan kam dozada qo'llanganda, metforminning dozalash tartibi bir xil, insulin dozasini esa asta-sekin kamaytirish mumkin (kun davomida kuniga 4-8 dona). Agar bemor kuniga 40 birlikdan ko'proq qabul qilsa, unda metformindan foydalanish va insulin dozasining pasayishi katta g'amxo'rlikni talab qiladi va shifoxonada o'tkaziladi.

Langerin preparatining analoglari va narxlari

kino bilan qoplangan planshetlar

kino bilan qoplangan planshetlar

kino bilan qoplangan planshetlar

qoplangan planshetlar

barqaror relizlar tabletkalari

barqaror relizlar tabletkalari

kino bilan qoplangan planshetlar

kino bilan qoplangan planshetlar

kino bilan qoplangan planshetlar

kino bilan qoplangan planshetlar

kino bilan qoplangan planshetlar

kino bilan qoplangan turg'un chiqarish tabletkalari

barqaror relizlar tabletkalari

barqaror relizlar tabletkalari

kino bilan qoplangan planshetlar

Umumiy ovoz: 73 nafar shifokor.

Mutaxassislik bo'yicha respondentlarning ma'lumotlari:

Yon ta'siri

Ovqat hazm qilish tizimidan: mumkin (odatda davolash boshida) ko'ngil aynishi, qusish, diareya.

Endokrin tizimdan: gipoglikemiya (asosan noo'rin dozalarda qo'llanilganda).

Metabolizm tomondan: ba'zi hollarda - sut kislotasi (davolashni to'xtatishni talab qiladi).

Gemopoetik tizimdan: ba'zi hollarda - megaloblastik anemiya.

Maxsus ko'rsatmalar

O'tkir infektsiyalar, surunkali yuqumli va yallig'lanish kasalliklari, shikastlanishlar, o'tkir jarrohlik kasalliklari va suvsizlanish xavfini kuchaytirish uchun tavsiya etilmaydi.

Jarrohlikdan oldin va ular bajarilgandan keyin 2 kun ichida foydalanmang.

60 yoshdan oshgan bemorlarda va og'ir jismoniy ishlarni bajaradigan bemorlarda metformindan foydalanish tavsiya etilmaydi, bu sut kislotasi rivojlanishi xavfi bilan bog'liq.

Davolash paytida buyrak funktsiyasini kuzatib borish kerak, plazmadagi laktat miqdorini aniqlash yiliga kamida 2 marta, shuningdek miyalji ko'rinishi bilan olib borilishi kerak.

Metformin sulfaniluriya bilan birgalikda ishlatilishi mumkin. Bunday holda, ayniqsa qon shakar darajasini diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Kasalxonada metformindan insulin bilan kombinatsiyalashgan terapiya qismi sifatida foydalanish tavsiya etiladi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Sulfoniluriya türevleri, akarboza, insulin, salitsilatlar, MAO inhibitörleri, oksitetratsiklin, ACE inhibitörleri, klofibrat, siklofosfamid bilan bir vaqtda foydalanish bilan, metforminning gipoglikemik ta'sirini kuchaytirish mumkin.

GCS bilan bir vaqtda qo'llanganda, og'iz orqali yuborish uchun gormonal kontratseptivlar, adrenalin, glyukagon, tiroid gormonlari, fenotiazin hosilalari, tiazid diuretiklar, nikotin kislotasi hosilalari, metforminning hipoglisemik ta'sirining pasayishi mumkin.

Simetidinni bir vaqtda iste'mol qilish laktik atsidoz xavfini oshirishi mumkin.


37. : 2.92)
Yuklanmoqda ...

Ko'rsatmalar LANGERIN (LANAGERIN)

ATX kodi: A10BA02

    Metformin oshqozon tizimidan so'riladi. Plazma ichidagi seks tarkibiga so'rilganidan keyin 2 soatdan keyin erishiladi. 6 soat o'tgach, oshqozon-ichak traktidan so'rilish tugaydi va plazmadagi metformin kontsentratsiyasi asta-sekin pasayadi va amalda plazma oqsillariga bog'lanmaydi. U tupurik bezlarida, jigar va buyraklarda to'planadi.T1 / 2 - 1,5-4,5 soat Bu buyraklar orqali chiqariladi.Böyrak funktsiyasi buzilgan taqdirda metformin to'planishi mumkin.

LANGERINE sotib oling

Arzon narxda sotib oling:

Qaysi onlayn dorixonada siz eng yaxshi taklifni topganingizni yozsangiz, bizning tashrif buyuruvchilarimiz sizga minnatdor bo'lishadi.

"Narx / samaradorlik" shkalasi bo'yicha tashrif buyuruvchilar reytingi: 37. : 2.92)
Yuklanmoqda ...

Agar siz LANZHERIN (LANAGERIN) preparatidan foydalansangiz, dori foydalanish to'g'risida sharh qoldirishga dangasa bo'lmang. LANGERINE-ni kamida ikkita parametr bo'yicha baholash tavsiya etiladi: narx va samaradorlik. Agar siz preparatni keltirib chiqargan kasallikni ko'rsatsangiz, boshqalarga yordam berasiz.

Langerin - preparatning tavsifi, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, sharhlar - Tibbiy portal

Sharh yozing
1 ta sharh

Ishlab chiqaruvchilar: Zentiva a.s (Slovakiya)

Faol moddalar

Kasalliklar sinfi

  • Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet mellitus

Klinik va farmakologik guruh

  • Ko‘rsatilmagan. Ko'rsatmalarga qarang

Farmakologik ta'sir

Farmakologik guruh

  • Kombinatsiyalarda gipoglikemik sintetik va boshqa vositalar

Homiladorlik paytida foydalaning

Homiladorlik paytida, agar terapiyaning kutilayotgan ta'siri homila uchun mumkin bo'lgan xavfdan yuqori bo'lsa (homiladorlik paytida foydalanish bo'yicha etarli va qat'iy nazorat qilinmagan tadqiqotlar o'tkazilmagan).

FDA homila uchun ta'sir kategoriyasi B hisoblanadi.

Davolash paytida emizishni to'xtatish kerak.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Metforminning ta'siri tiazid va boshqa diuretiklar, kortikosteroidlar, fenotiazinlar, glyukagon, qalqonsimon gormonlar, estrogenlar, shu jumladan og'iz kontratseptivlari, fenitoin, nikotinik kislota, simpatomimetika, kaltsiy antagonistlari, izoniazidning bir qismi sifatida.

Sog'lom ko'ngillilarda bitta dozada nifedipin so'rilishini oshirdi, Cmax (20% ga), metforminning AUC (9% ga), Tmax va T1 / 2 o'zgarmadi.

Gipoglikemik ta'sirni insulin, sulfoniluriya türevleri, akarboza, NSAIDlar, MAO inhibitörleri, oksitetratsiklin, ACE inhibitörleri, klofibrat lotinlari, siklofosfamid, beta-blokerlar kuchaytiradi.

Sog'lom ko'ngillilarda bitta dozani o'zaro ta'sirini o'rganish shuni ko'rsatdiki, furosemid metforminning Cmax (22% ga) va AUC (15% ga) (metforminning buyrak klirensida sezilarli o'zgarishsiz), metformin Cmax (31% ga), AUC (12 ga) ko'payadi. %) va T1 / 2 (32%) furosemid (furosemidning buyrak klirensida sezilarli o'zgarishsiz). Metformin va furosemidning uzoq muddat foydalanish bilan o'zaro ta'siri to'g'risida ma'lumotlar yo'q. Naychalarda ajralib chiqqan dorilar (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, xinidin, ranitidin, triamteren va vankomitsin) naychali transport tizimlari uchun raqobatlashadi va uzoq muddatli terapiya bilan metforminning Cmaxsini 60% ga oshirishi mumkin. Cimetidin metforminni yo'q qilishni sekinlashtiradi, bu esa laktik atsidoz rivojlanish xavfini oshiradi. Spirtli ichimliklarga mos kelmaydi (sut atsidozini rivojlanish xavfi ortadi).

Foydalanish bo'yicha ehtiyot choralari

Buyrak faoliyati, glomerulyar filtratsiya va qon shakarini doimiy ravishda nazorat qilish kerak. Metforminni sulfoniluriya yoki insulin bilan birgalikda qo'llashda (gipoglikemiya xavfi) qon glyukoza miqdorini ayniqsa diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Metformin va insulin bilan kombinatsiyalangan davolanish har bir dorining etarli dozasi aniqlangunga qadar shifoxonada o'tkazilishi kerak. Metformin bilan uzluksiz davolashda bo'lgan bemorlarda yiliga bir marta B12 vitaminining miqdorini uning so'rilishini pasayishi sababli aniqlash kerak.

Yiliga kamida 2 marta plazmadagi laktat darajasini aniqlash kerak, shuningdek miyalji paydo bo'lishi bilan. Laktat tarkibining ko'payishi bilan preparat bekor qilinadi.

Jarrohlikdan oldin va ular bajarilgandan keyin 2 kun ichida, shuningdek diagnostik testlardan oldin va keyin 2 kun ichida foydalanmang (urografiya, angiografiya va boshqalar).

O'xshash dorilar:

** Dori-darmonlar bo'yicha qo'llanma faqat ma'lumot berish uchun mo'ljallangan. Qo'shimcha ma'lumot uchun ishlab chiqaruvchining izohiga murojaat qiling.

O'z-o'zidan davolamang, Langerinni ishlatishni boshlashdan oldin siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. EUROLAB portalda joylashtirilgan ma'lumotlardan foydalanish oqibatlari uchun javobgar bo'lmaydi.

Saytdagi har qanday ma'lumot shifokor tavsiyalarini almashtirmaydi va preparatning ijobiy ta'sirining kafolati bo'lib xizmat qilmaydi.

Langeringa qiziqasizmi? Batafsil ma'lumotni bilishni xohlaysizmi yoki shifokorni ko'rishingiz kerakmi? Yoki tekshirish kerakmi? Siz qila olasiz shifokor bilan uchrashish - klinikasi Evroga tenglaboratoriya har doim sizning xizmatingizda! Eng yaxshi shifokorlar sizni tekshiradi, maslahat beradi, kerakli yordamni ko'rsatadi va tashxis qo'yadi. Siz ham qilishingiz mumkin uyda shifokorni chaqiring. Klinikasi Evroga tenglaboratoriya kun davomida sizga ochiq.

** Diqqat! Ushbu tibbiy qo'llanmada keltirilgan ma'lumotlar tibbiyot mutaxassislari uchun mo'ljallangan va o'z-o'zini davolash uchun asos bo'lmasligi kerak. Langerin preparatining tavsifi ko'rib chiqish uchun taqdim etiladi va shifokor ishtirokisiz davolanishni buyurmaydi. Bemorlarga mutaxassis maslahati kerak!

Homiladorlik va laktatsiya

Homiladorlik va laktatsiya davrida kontrendikedir.

Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning

Jigar faoliyatining og'ir buzilishlarida kontrendikedir.

Buyraklar faoliyatini buzilishida foydalaning

Qattiq buyrak etishmovchiligida kontrendikedir.

Qarilikda foydalaning

Metformin 60 yoshdan oshgan bemorlarga tavsiya etilmaydi, bu sut kislotasi bilan kasallanish xavfi oshishi bilan bog'liq.

Maxsus ko'rsatmalar

O'tkir infektsiyalar, surunkali yuqumli va yallig'lanish kasalliklari, shikastlanishlar, o'tkir jarrohlik kasalliklari va suvsizlanish xavfini kuchaytirish uchun tavsiya etilmaydi.

Jarrohlikdan oldin va ular bajarilgandan keyin 2 kun ichida foydalanmang.

60 yoshdan oshgan bemorlarda va og'ir jismoniy ishlarni bajaradigan bemorlarda metformindan foydalanish tavsiya etilmaydi, bu sut kislotasi rivojlanishi xavfi bilan bog'liq.

Davolash paytida buyrak funktsiyasini kuzatib borish kerak, plazmadagi laktat miqdorini aniqlash yiliga kamida 2 marta, shuningdek miyalji ko'rinishi bilan olib borilishi kerak.

Metformin sulfaniluriya bilan birgalikda ishlatilishi mumkin. Bunday holda, ayniqsa qon shakar darajasini diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Kasalxonada metformindan insulin bilan kombinatsiyalashgan terapiya qismi sifatida foydalanish tavsiya etiladi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Sulfoniluriya türevleri, akarboza, insulin, salitsilatlar, MAO inhibitörleri, oksitetratsiklin, ACE inhibitörleri, klofibrat, siklofosfamid bilan bir vaqtda foydalanish bilan, metforminning gipoglikemik ta'sirini kuchaytirish mumkin.

GCS bilan bir vaqtda qo'llanganda, og'iz orqali yuborish uchun gormonal kontratseptivlar, adrenalin, glyukagon, tiroid gormonlari, fenotiazin hosilalari, tiazid diuretiklar, nikotin kislotasi hosilalari, metforminning hipoglisemik ta'sirining pasayishi mumkin.

Simetidinni bir vaqtda iste'mol qilish laktik atsidoz xavfini oshirishi mumkin.


37. : 2.92)
Yuklanmoqda ...

Ko'rsatmalar LANGERIN (LANAGERIN)

ATX kodi: A10BA02

    Metformin oshqozon tizimidan so'riladi. Plazma ichidagi seks tarkibiga so'rilganidan keyin 2 soatdan keyin erishiladi. 6 soat o'tgach, oshqozon-ichak traktidan so'rilish tugaydi va plazmadagi metformin kontsentratsiyasi asta-sekin pasayadi va amalda plazma oqsillariga bog'lanmaydi. U tupurik bezlarida, jigar va buyraklarda to'planadi.T1 / 2 - 1,5-4,5 soat Bu buyraklar orqali chiqariladi.Böyrak funktsiyasi buzilgan taqdirda metformin to'planishi mumkin.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Shakl, kompozitsion va qadoqlash

Film bilan qoplangan planshetlar1 yorliq
metformin gidroxloridi850 mg

10 dona - blisterlar (3) - karton paketlar - 10 dona. - blisterlar (6) - karton paketlar - 10 dona. - blisterlar (9) - karton qutilar.

kino bilan qoplangan tabletkalar, 850 mg: 30, 60 yoki 90 dona. - LSR-003625/10, 04.30.10

Insulinni qabul qilmaydigan bemorlar uchun dastlabki 3 kunda - kuniga 3 marta 500 mg. yoki kuniga 2 marta 1 g. ovqat paytida yoki undan keyin. 4-kundan 14-kungacha - kuniga 3 marta 1 g. 15-kundan keyin doz qon va siydikda glyukoza darajasini hisobga olgan holda o'rnatiladi. Ta'minot dozasi kuniga 100-200 mg.

Bir vaqtning o'zida insulinni kuniga 40 donadan kam dozada qo'llash bilan. Metforminning dozalash tartibi bir xil, insulin dozasini esa asta-sekin (kuniga 4-8 birlikka) kamaytirish mumkin. Agar bemor kuniga 40 birlikdan ko'proq qabul qilsa, unda metformindan foydalanish va insulin dozasining pasayishi katta g'amxo'rlikni talab qiladi va shifoxonada o'tkaziladi.

Homiladorlik va laktatsiya

Homiladorlik va laktatsiya davrida kontrendikedir.

LANGERINE sotib oling

Arzon narxda sotib oling:

Qaysi onlayn dorixonada siz eng yaxshi taklifni topganingizni yozsangiz, bizning tashrif buyuruvchilarimiz sizga minnatdor bo'lishadi.

"Narx / samaradorlik" shkalasi bo'yicha tashrif buyuruvchilar reytingi: 37. : 2.92)
Yuklanmoqda ...

Agar siz LANZHERIN (LANAGERIN) preparatidan foydalansangiz, dori foydalanish to'g'risida sharh qoldirishga dangasa bo'lmang. LANGERINE-ni kamida ikkita parametr bo'yicha baholash tavsiya etiladi: narx va samaradorlik. Agar siz preparatni keltirib chiqargan kasallikni ko'rsatsangiz, boshqalarga yordam berasiz.

Langerin: dori haqida sharhlar, narx, ko'rsatmalar

Langerin ko'plab insultga bog'liq diabet kasalligi deb ataladigan patologik jarayonni davolashda ishlatiladigan ko'plab dorivor dorilardan biridir. Tibbiyot dorilar biguanide guruhiga kiradi, uning asosiy ta'siri insulin ishlab chiqarishga bo'lgan ehtiyojni kamaytirishdan iborat.

Langerin dorixonalarida zarur dozalarga qarab, yuzdan uch yuz rublgacha bo'lishi mumkin.

Langerin - bu diabet kasalligini kompleks davolashda ishlatiladigan og'iz tabletkalari uchun dori. Uning asosiy tarkibiy qismi metformin moddasidir. Preparat shakarni kamaytiradigan dorilardan biridir va ko'pincha diabet kasalligida qondagi qand miqdorini normallashtirish uchun ishlatiladi.

Bunday dori-darmonlarni buyurish mumkin bo'lgan retseptlaridan biri bu sulfoniluriya guruhidan ilgari ishlatilgan tabletkalar samarasiz bo'lgan taqdirda uni qo'llashdir. Bundan tashqari, semirib ketish diabet bilan kasallangan barcha odamlar uchun hamroh bo'ladigan muammodir.

Shu sababli, Langerin nafaqat shakar miqdorini tushirishga imkon beradi, balki bemorning vaznini asta-sekin normallashtirishga yordam beradi.

Dorivor xususiyatlari va foydalanish uchun ko'rsatmalar

Preparatning asosiy tarkibiy qismining ta'sir qilish mexanizmi uning glyukoneogenez jarayonlarini bostirish qobiliyati, shuningdek erkin yog 'kislotalari sintezi va yog' oksidlanish jarayonlari bilan bog'liq.

Biguanid sinfining vakili qonga ajralib chiqqan insulin miqdoriga ta'sir qilmaydi, ammo bog'langan insulinning bo'shliqqa nisbati va insulinning proinsinga nisbatini oshirish orqali farmakodinamikasini o'zgartiradi.

Bunday tabletkalarning ta'sir qilish mexanizmidagi muhim nuqta mushak hujayralari tomonidan glyukoza olishni rag'batlantirishdir.

Dori-darmonlarni qabul qilishning asosiy belgisi odamda insulinga bog'liq diabetning rivojlanishi, ayniqsa unga rioya qilingan dietaning samarasizligi.

Langerinning asosiy dorivor xususiyatlari quyidagilardan iborat.

  • glyutatsiyalangan gemoglobin miqdorini kamaytiradi
  • hujayralarning insulin gormonini insulin qarshiligini neytrallashtiradi
  • qon plazmasining lipid profilini normallashtirishga ijobiy ta'sir ko'rsatadi
  • yomon xolesterolni kamaytiradi

Bundan tashqari, preparatni qo'llash tana vaznini barqarorlashtirishi mumkin.

Tabletkalardan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Langerin preparati qoplangan planshetlar shaklida mavjud.

Planshetlar alyuminiy folga bilan muhrlangan plastik to'rva ichiga qadoqlangan.

Paketlar karton qutiga preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga joylashtiriladi.

Amaldagi dori-darmonlarning dozasiga qarab, dori-darmonlarni quyidagi dozalarda sotib olish mumkin.

  1. 500 milligramm.
  2. 850 milligramm.
  3. Bir gramm faol modda.

Tabletkalarni qabul qilish usuli og'iz orqali, ovqatlanish paytida yoki undan keyin. Davolovchi shifokor kasallikning og'irligiga qarab har bir bemor uchun individual ravishda doz tayinlaydi. Shuningdek, tibbiy mutaxassis kun davomida qancha dozada dori-darmonlarni aniqlaydi.

Langerin-foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar terapevtik davolanish kursini minimal 500 mg faol moddaning minimal dozasi bilan boshlashni tavsiya qiladi. Kun davomida preparatning dozalari soni birdan uchgacha bo'lishi mumkin.

Asta-sekin, kun davomida (kuniga ikki marta) dozani 850 mg faol moddaga oshirish mumkin.

Davolovchi shifokor bemorning ahvolini kuzatadi va haftasiga bir martadan ko'p bo'lmagan holda, qabul qilingan dori dozasini to'g'rilaydi.

Preparat shuningdek, o'n yoshdan oshgan bolalarda kasallikni davolash uchun buyuriladi. Monoterapiya kuniga bir yoki ikki marta 500 mg faol moddani dozalash bilan boshlanishi kerak. Bir muncha vaqt o'tgach, preparat dozasini bosqichma-bosqich oshirishga ruxsat beriladi, ammo kuniga ikki grammdan ko'p bo'lmay, ikki yoki uch dozaga bo'linadi.

Odatda, glyukoza darajasi bo'yicha qon testining natijalariga ko'ra, preparatning dozasini o'zgartirish o'n dan o'n besh kungacha sodir bo'ladi.

Ba'zi hollarda tabletka tayyorlash insulin in'ektsiyalari bilan birgalikda terapiyaning bir qismidir.

Shuni ta'kidlash kerakki, Langerinni insulin, sulfoniluriya türevleri, akarboza yoki ACE inhibitörleri bilan bir vaqtda qo'llash, dorilarning hipoglisemik ta'sirini kuchaytirishi kuzatilmoqda.

Ba'zi hollarda davolovchi shifokor Langerinni ishlatishni o'xshash tarkibdagi tabletkalar bilan almashtirishi mumkin. Bugungi kunda juda ko'p miqdordagi dorilar mavjud, ularning asosiy faol moddasi metformin.

Giyohvand moddalarni ishlab chiqaruvchi kompaniyaga qarab, analog dorilarning narxi sezilarli darajada farq qilishi mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar qanday?

Noto'g'ri tanlangan doz yoki davolovchi shifokorning tavsiyalariga rioya qilmaslik preparatni qabul qilishda noxush reaktsiyalarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Bundan tashqari, metforminga asoslangan preparatni qo'llash taqiqlangan holatlar mavjud.

Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar asosiy kontrendikatsiyalar ro'yxatini ko'rsatadi.

Langerin tabletkalarini qo'llashning asosiy kontrendikatsiyalari quyidagilardan iborat.

  • jigar yoki buyrak faoliyatining jiddiy buzilishi, ularning etishmovchiligi
  • alkogolizm, shu jumladan surunkali shaklda
  • yurak yoki nafas etishmovchiligi
  • o'tkir miokard infarkti
  • diabetik koma yoki ajdodingizning holati
  • diabetik oyoq sindromining rivojlanishi
  • metforminga individual intolerans mavjud bo'lsa va tarkibiy qismga allergik reaktsiyalar paydo bo'lsa
  • yuqumli kasalliklarning mavjudligi
  • qandli diabet bilan ro'za tutish yoki kunlik ratsioni ming kilokaloriyadan oshmaydigan dietaga rioya qilish
  • operatsiyadan oldin va keyin
  • yaqinda juda ko'p jarohatlar bilan
  • yodning radioaktiv izotroplarini ishlatadigan diagnostikadan oldin va keyin
  • ketoatsidoz va sutli atsidoz.

Bundan tashqari, ayollar homiladorlik va laktatsiya davrida dorilarni qabul qilmasliklari kerak.

Yon ta'sirlarning paydo bo'lishi inson tanasining turli organlari va tizimlari - oshqozon-ichak trakti, metabolizm, yurak-qon tomir tizimi, teri osti bezlari tomonidan o'zini namoyon qilishi mumkin. Preparatni qabul qilish natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asosiy salbiy reaktsiyalar:

  1. Ko'tarilgan tekislik. Ba'zida ko'ngil aynish 2-toifa diabetda uchraydi. Ko'ngil aynishi qusish bilan almashtirilishi mumkin.
  2. Qorin bo'shlig'ining og'riqli turi.
  3. Og'iz bo'shlig'ida metall ta'mning paydo bo'lishi.
  4. Gematopoez va gemostaz.
  5. Megaloblastik anemiya.
  6. Qon shakarini maqbul darajadan pastga tushirish - gipoglikemiya.
  7. Tanadagi zaiflikning ko'rinishi.
  8. Uyquchanlik.
  9. Gipotenziya.
  10. Nafas olish kasalliklari.
  11. Terida dermatit yoki toshma paydo bo'lishi.

Langerinni boshqa dorilar bilan birga qabul qilishda ehtiyot bo'lish kerak. Tsimiditin bilan bir vaqtda tabletkalarni iste'mol qilish laktik atsidoz xavfini oshiradi. Langerinni pastadir diuretiklar bilan kombinatsiyasi xuddi shunday effektni rivojlanishi mumkin. Bunday holda, laktik atsidozning namoyon bo'lishi ehtimolidan tashqari, buyrak etishmovchiligining namoyon bo'lishi mumkin.

Preparatni qo'llagan holda, buyraklarning normal ishlashini kuzatish va yiliga kamida ikki marta plazmadagi laktat miqdorini aniqlash kerak.

Qandli diabetni davolashda ishlatiladigan dorilar haqida ma'lumot ushbu maqoladagi videoda keltirilgan.

O'zingizning shakaringizni ko'rsating yoki tavsiyalar uchun jinsni tanlang. Qidiruv. Topilmadi. Ko'rsatilmoqda. Qidirilmoqda. Topilmadi.

Langerin - preparatning tavsifi, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, sharhlar - Tibbiy portal

Sharh yozing
1 ta sharh

Ishlab chiqaruvchilar: Zentiva a.s (Slovakiya)

Faol moddalar

Kasalliklar sinfi

  • Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet mellitus

Klinik va farmakologik guruh

  • Ko‘rsatilmagan. Ko'rsatmalarga qarang

Farmakologik ta'sir

Farmakologik guruh

  • Kombinatsiyalarda gipoglikemik sintetik va boshqa vositalar

Langerin (Lanagerin) og'iz tabletkalari

Preparatni tibbiy qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

2-toifa diabet (ayniqsa semirib ketganda) giperglikemiyani tuzatish samarasiz dietali terapiya bilan sulfoniluriya preparatlari bilan birgalikda.

Chiqarish shakli

500 mg plyonka bilan qoplangan planshetlar, blister paket 10 paket karton 6 ta paket, 500 mg plyonkali qoplangan planshetlar, 10 ta qadoqlangan 10 qadoqlangan karton 3, 500 mg plyonka bilan qoplangan planshetlar, blister paketi 10 paketli karton 9, tabletkalar, 850 mg plyonka bilan qoplangan, blister paket 10 karton 6 paket, planshetlar, 850 mg plyonka bilan qoplangan blister paket, 850 mg plyonkali blister paket, 10 ta karton paket 3, plyonka bilan qoplangan 850 mg, blister paket. 10 paket karton 9, 1 g plyonka bilan qoplangan planshetlar, 1 g blisterli paket 10 dona karton 1, plyonka bilan qoplangan 1 g, 1 dona plyonka bilan o'ralgan 10 qadoqlangan karton 3, 1 g plyonka bilan qoplangan planshetlar, blister 10 karton 9,

1 g plyonka bilan qoplangan planshetlar, 10 plyonka qadoqlangan karton 6,

Homiladorlik paytida foydalaning

Homiladorlik paytida, agar terapiyaning kutilayotgan ta'siri homila uchun mumkin bo'lgan xavfdan yuqori bo'lsa (homiladorlik paytida foydalanish bo'yicha etarli va qat'iy nazorat qilinmagan tadqiqotlar o'tkazilmagan).

FDA homila uchun ta'sir kategoriyasi B hisoblanadi.

Davolash paytida emizishni to'xtatish kerak.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Metforminning ta'siri tiazid va boshqa diuretiklar, kortikosteroidlar, fenotiazinlar, glyukagon, qalqonsimon gormonlar, estrogenlar, shu jumladan og'iz kontratseptivlari, fenitoin, nikotinik kislota, simpatomimetika, kaltsiy antagonistlari, izoniazidning bir qismi sifatida.

Sog'lom ko'ngillilarda bitta dozada nifedipin so'rilishini oshirdi, Cmax (20% ga), metforminning AUC (9% ga), Tmax va T1 / 2 o'zgarmadi.

Gipoglikemik ta'sirni insulin, sulfoniluriya türevleri, akarboza, NSAIDlar, MAO inhibitörleri, oksitetratsiklin, ACE inhibitörleri, klofibrat lotinlari, siklofosfamid, beta-blokerlar kuchaytiradi.

Sog'lom ko'ngillilarda bitta dozani o'zaro ta'sirini o'rganish shuni ko'rsatdiki, furosemid metforminning Cmax (22% ga) va AUC (15% ga) (metforminning buyrak klirensida sezilarli o'zgarishsiz), metformin Cmax (31% ga), AUC (12 ga) ko'payadi. %) va T1 / 2 (32%) furosemid (furosemidning buyrak klirensida sezilarli o'zgarishsiz). Metformin va furosemidning uzoq muddat foydalanish bilan o'zaro ta'siri to'g'risida ma'lumotlar yo'q. Naychalarda ajralib chiqqan dorilar (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, xinidin, ranitidin, triamteren va vankomitsin) naychali transport tizimlari uchun raqobatlashadi va uzoq muddatli terapiya bilan metforminning Cmaxsini 60% ga oshirishi mumkin. Cimetidin metforminni yo'q qilishni sekinlashtiradi, bu esa laktik atsidoz rivojlanish xavfini oshiradi. Spirtli ichimliklarga mos kelmaydi (sut atsidozini rivojlanish xavfi ortadi).

Foydalanish bo'yicha ehtiyot choralari

Buyrak faoliyati, glomerulyar filtratsiya va qon shakarini doimiy ravishda nazorat qilish kerak. Metforminni sulfoniluriya yoki insulin bilan birgalikda qo'llashda (gipoglikemiya xavfi) qon glyukoza miqdorini ayniqsa diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Metformin va insulin bilan kombinatsiyalangan davolanish har bir dorining etarli dozasi aniqlangunga qadar shifoxonada o'tkazilishi kerak.Metformin bilan uzluksiz davolashda bo'lgan bemorlarda yiliga bir marta B12 vitaminining miqdorini uning so'rilishini pasayishi sababli aniqlash kerak.

Yiliga kamida 2 marta plazmadagi laktat darajasini aniqlash kerak, shuningdek miyalji paydo bo'lishi bilan. Laktat tarkibining ko'payishi bilan preparat bekor qilinadi.

Jarrohlikdan oldin va ular bajarilgandan keyin 2 kun ichida, shuningdek diagnostik testlardan oldin va keyin 2 kun ichida foydalanmang (urografiya, angiografiya va boshqalar).

ATX tasnifiga tegishli:

Ovqat hazm qilish tizimi va metabolizm

A10 Qandli diabet uchun dorilar

A10B Og'iz orqali yuboriladigan gipoglikemik dorilar

O'xshash dorilar:

** Dori-darmonlar bo'yicha qo'llanma faqat ma'lumot berish uchun mo'ljallangan. Qo'shimcha ma'lumot uchun ishlab chiqaruvchining izohiga murojaat qiling.

O'z-o'zidan davolamang, Langerinni ishlatishni boshlashdan oldin siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. EUROLAB portalda joylashtirilgan ma'lumotlardan foydalanish oqibatlari uchun javobgar bo'lmaydi.

Saytdagi har qanday ma'lumot shifokor tavsiyalarini almashtirmaydi va preparatning ijobiy ta'sirining kafolati bo'lib xizmat qilmaydi.

Langeringa qiziqasizmi? Batafsil ma'lumotni bilishni xohlaysizmi yoki shifokorni ko'rishingiz kerakmi? Yoki tekshirish kerakmi? Siz qila olasiz shifokor bilan uchrashish - klinikasi Evroga tenglaboratoriya har doim sizning xizmatingizda! Eng yaxshi shifokorlar sizni tekshiradi, maslahat beradi, kerakli yordamni ko'rsatadi va tashxis qo'yadi. Siz ham qilishingiz mumkin uyda shifokorni chaqiring. Klinikasi Evroga tenglaboratoriya kun davomida sizga ochiq.

** Diqqat! Ushbu tibbiy qo'llanmada keltirilgan ma'lumotlar tibbiyot mutaxassislari uchun mo'ljallangan va o'z-o'zini davolash uchun asos bo'lmasligi kerak. Langerin preparatining tavsifi ko'rib chiqish uchun taqdim etiladi va shifokor ishtirokisiz davolanishni buyurmaydi. Bemorlarga mutaxassis maslahati kerak!

Faol modda

- metformin gidroxloridi (metformin)

Homiladorlik va laktatsiya

Homiladorlik paytida metforminning xavfsizligini etarli darajada va qat'iy nazorat qilinadigan tadqiqotlar o'tkazilmagan. Homiladorlik paytida foydalanish favqulodda holatlarda, agar ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun mumkin bo'lgan xavfdan yuqori bo'lsa, foydalanish mumkin. Metformin yo'ldosh to'sig'ini kesib o'tadi.

Metformin oz miqdorda ko'krak sutida chiqariladi, ko'krak sutidagi metformin kontsentratsiyasi onaning plazmasidagi kontsentratsiyaning 1/3 qismini tashkil qilishi mumkin. Metforminni qabul qilish paytida yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ko'krak suti bilan boqish paytida nojo'ya ta'siri kuzatilmadi.

Ammo ma'lumotlarning cheklanganligi sababli emizish paytida foydalanish tavsiya etilmaydi.

Emizishni to'xtatish to'g'risida qaror emizishning foydalari va chaqaloqdagi yon ta'sirining mumkin bo'lgan xavfini hisobga olgan holda qabul qilinishi kerak.

Preklinik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, metformin odamlarda ishlatiladigan terapevtik dozalarga qaraganda 2-3 baravar yuqori dozalarda teratogen ta'sir ko'rsatmaydi. Metformin mutagen potentsialga ega emas, unumdorlikka ta'sir qilmaydi.

Kommentariya Qoldir