Qandli diabet insulin lipodistrofiyasi
Agar odamda yog 'bo'lmasa, lipodistrofiya tashxisi qo'yiladi. Shu bilan birga, shifokor tomonidan tavsiya etilgan terapevtik parhezlar natija bermaydi, yuqori kaloriya ovqatlaridan keyin ham yog 'darajasi oshmaydi. Kasallik bilan odamning yoshi va jinsi ahamiyatga ega emas, ammo erkaklar va ayollarda alomatlar farq qilishi mumkin.
Bemor qanday ovqat eyishi, uglevodlar, yog'lar va protein miqdori muhim emas. Shuningdek, u hissiy tajriba, jismoniy faoliyat, faol sportning to'liq yo'qligida og'irlik qilmaydi.
Lipodistrofiya xavfli patologiya bo'lib, u jiddiy oqibatlarga olib keladi va asoratlarni keltirib chiqaradi, chunki lipidlar inson tanasida muhim metabolik jarayonlarda ishtirok etadi, ular hayotiy ahamiyatga ega.
Oddiy distrofiyadan asosiy farq shundaki, mushaklarning yo'qolishi sodir bo'lmaydi. Vizual ravishda, odam charchagan ko'rinmaydi, ammo davolansiz, ichki organlar va tizimlarning ishlashida buzilishlar boshlanadi.
Lipodistrofiyaning turlari, xususiyatlari
Ushbu kasallikning bir nechta shakllarini ajratish odatiy holdir. Tug'ma umumlashtirilgan lipodistrofiyani tashxislash juda kam, chunki bolalarda yog 'faqat bosh va oyoq tagida bo'ladi. Patologiyaning keng tarqalgan irsiy mahalliy shakli uchraydi, bunday bemorlarda bo'yin, yuz va ko'krak qafasida yog 'to'planishi kuzatiladi. Kasallik har qanday yoshdagi erkaklarda ham, ayollarda ham uchraydi.
Olingan lipodistrofiya kamdan-kam hollarda aniqlanadi, bu faqat ayollarga ta'sir qiladi. O'ziga xos xususiyatlar - yog'ning to'liq yo'qligi, balog'at davrida yo'qolishni boshlaydi. Deyarli har doim bemorlar buyrak asoratlari bilan og'riydilar.
Yana bir narsa - bu umumiy lipodistrofiya, bu yuqumli kasalliklar natijasida yuzaga keladi: gepatit, pnevmoniya, difteriya. Organizmda metabolik jarayonlar va yog'larning parchalanishi uchun javob beradigan gepatotsitlarning g'ayritabiiy ishlashi odamda jigar lipodistrofiyasi bilan boshlanadi.
Qandli diabetda lipodistrofiyani ajratish kerak (insulin lipodistrofiyasi), bu insulinni tez-tez in'ektsiya qilish natijasida yuzaga keladi. Vaqt o'tishi bilan in'ektsiya tez-tez o'tkaziladigan joy:
Ushbu turdagi lipodistrofiyaning patogenezida fizik-kimyoviy, mexanik va termal tirnash xususiyati tufayli to'qimalarga uzaygan travma, periferik nervlarning dallanishi alohida ahamiyatga ega. Gormonlarni qabul qilishda mahalliy allergik reaktsiyaning rolini istisno qilish ham xatodir.
Shifokorlar ba'zi bemorlarning tanasi in'ektsiyalarga bir necha dozali insulin yuborilgandan keyin javob berishiga amin. Ammo, aksariyat hollarda, lipodistrofiyaning ushbu shakli davolash boshlanganidan 10-15 yil o'tgach rivojlanadi. Lezyonlarning chuqurligi tananing katta joylarida teri osti to'qimalarining to'liq yo'qolishiga qadar bir necha millimetrdan farq qilishi mumkin.
Bugungi kunda yog 'miqdori o'zgarishiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan barcha omillar hali aniqlanmagan. Ehtimol sabablar metabolik kasalliklar, gormonal kasalliklar, giyohvandlik (chekish, alkogol ichimliklarni suiiste'mol qilish), giyardiaziya, yuqumli gepatit, yog'li va shakarga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilish va noto'g'ri ovqatlanish.
Lipodistrofiyaning aniq bir sababi bu tananing mast bo'lishi, bunga quyidagilar kiradi:
- xavfli sohalarda zaharlanish;
- ekologiyasi past bo'lgan hududlarda uzoq vaqt qolish.
Shifokor diabetik lipodistrofiya tashxisini qo'yganida, ko'pincha insulin in'ektsiyalarida sabablarni izlash kerak.
Lipodistrofiya nima?
Lipodistrofiya - bu tabiiy bo'lmagan jarayon, unda yog 'to'qimalarining mutlaq yoki qisman yo'qligi mavjud. Bunday patologiyaga ega bo'lgan bemorda diabetga chalingan bemor passiv turmush tarziga ega bo'lgan yog'li va uglevodli ovqatlar iste'mol qilsangiz ham, yog 'massasini ko'paytira olmaydi. Va bu tashqi ko'rinishga salbiy ta'sir qiladi: terining shakli silliq, egiluvchanligi yoki kovaklari yo'qoladi. Bunday bo'shliqlar qo'llarda, oshqozonda, dumbalarda paydo bo'ladi.
Distrofiyadan farqli o'laroq, lipodistrofiya faqat yog 'to'qimalariga tegishli, patologiya mushaklarga ta'sir qilmaydi. Jismoniy mashqlar bilan mushaklarning massasi rivojlanadi.
Tanadagi yog 'to'qimalarining etishmasligi sog'lom, normal ko'rsatkichning belgisi emas. Tanadagi yog 'hujayralari muhim rol o'ynaydi. Masalan, buyrakdagi yog'li to'qima hayotiy muhim organni tashlab yuborishining oldini oladi. Ichki organda ko'rinadigan yog 'qatlami bo'lmasa ham, lipid qatlami hujayra darajasida bo'ladi.
Lipodistrofiya - bu turli yoshdagi odamlarga ta'sir qiluvchi patologiya. U yangi tug'ilgan chaqaloqda rivojlanishi mumkin, shundan keyin diabet 10-15 yil ichida paydo bo'ladi.
Katta yoshlilarda, aksincha, diabet birinchi bo'lib, keyin tashxisdan 5-10 yil o'tgach rivojlanishi mumkin bo'lgan lipodistrofiya paydo bo'ladi. Patologiya deyarli inson salomatligiga tahdid solmaydi, ammo ayollarda noqulaylik tug'diradi.
Teri to'qimalarida o'zgarishlar paydo bo'lishining aniq sababi noma'lum. Patologiyaning rivojlanishiga ta'sir qiluvchi asosiy omil bu organizmdagi metabolik jarayonlarning o'zgarishi.
Bundan tashqari, ushbu patologiyaning rivojlanishiga quyidagilar ta'sir qiladi:
- nazoratsiz steroid foydalanish,
- kuchli toksin bilan zaharlanish,
- virusli gepatit,
- zararli odatlar,
- OIV infektsiyasi
- in'ektsiya joylarining shikastlanishi,
- irsiyat
- parazitologik shakldagi kasalliklar.
Bundan tashqari, to'yib ovqatlanmaslik, tez oyoqli ovqatlanish, qizarib pishgan ovqatlar va ko'plab shirinliklar katta ta'sir ko'rsatadi. Inyeksiya joyiga alkogolning kirib borishi lipodistrofiyaning rivojlanishiga ta'sir qiluvchi mayda to'qimalarning kuyishiga olib keladi. Yog 'bo'lagini ko'paytirish yoki kamaytirishning muhim omili tananing insulin in'ektsiyalariga tabiiy javobidir.
Birinchi signallar terining qizarishi, ingichka bo'lishi. Qandli diabetdagi lipodistrofiya, tananing ko'pincha preparat qabul qilingan joylarida atrofiya va teri osti yog'ining gipertrofiyasi bilan tavsiflanadi.
Patologiya in'ektsiya joyi yaqinida paydo bo'lgan holatlar mavjud. Bundan tashqari, alomatlar terining siqilishi, lipomalar paydo bo'ladi va terining in'ektsiyalarga nisbatan sezgirligi oshadi.
Ichki organlarning shikastlanishi bilan ularning faoliyatida turli xil patologiyalar paydo bo'ladi. Ammo tashqi belgilar mutlaqo yo'q.
Kasallikning shakli
Ushbu patologiya bir necha shaklga ega.
- In'ektsiya joyida shakllanadigan diabet kasalligi. In'ektsiyadan keyin patologiya bir necha hafta yoki bir necha yil o'tgach paydo bo'lishi mumkin.
- Jigar distrofiyasi, uning davomida jigar hujayralari yog 'hujayralariga aylanadi. Kasallik surunkali shaklga ega va jigar sirozining paydo bo'lishiga tahdid soladi.
- Jinoidal shakl, uni selulit deb ham atashadi. Bu yog 'to'qimasida turg'unlik bilan tavsiflanadi, bu limfning yomon chiqib ketishini keltirib chiqaradi. Distrofiyaning paydo bo'lishi estrogenning yog 'almashinuviga noto'g'ri ta'siri tufayli yuzaga keladi.
- Umumlashtirilgan narsa tug'ma yoki orttirilgan xususiyatga ega.
- Bola tug'ilgandan beri tug'ma lipodistrofiya kuzatilgan.
- Olingan shakl o'tmishdagi infektsiyalar natijasida paydo bo'ladi, masalan, qizamiq, suvchechak, yuqumli monokleoz.
Ba'zida bir vaqtning o'zida tananing bir joyida yog 'qatlamining ko'payishi, boshqasida yog' qatlamining yo'qolishi kuzatiladi.
Qandli diabetning lipodistrofiyasi
Sifatsiz insulin yoki noto'g'ri qo'llanilganda distrofiya rivojlanishi mumkin.
Uning ikki shakli bor:
- Lipodistrofiya, unda yog 'to'qimasi qisman yoki to'liq kamayadi. Agar patologiya butun vujudga ta'sir qilsa, tomirlar kuchli namoyon bo'ladi va yonoqlari ichi bo'sh ko'rinadi.
- Insulin quyish joyida qattiq bo'lakning o'sishi bilan tavsiflanadigan lipohipertrofiya (boshqa yo'l bilan, yog 'to'qimasini bir joyda cho'ktirish Wen deb ataladi). Yog'li to'qimalarning muhrlari nafaqat in'ektsiya joyida, balki tananing boshqa qismlarida ham hosil bo'ladi. Yog'li to'qimalarning depozitlari zich tuzilishga ega va ko'pincha to'qimalarni paypaslash paytida topiladi. Lipohipertrofiya har doim ham tanada ko'rinmaydi. Yog'li to'qimalarning hosil bo'lishini tekshirishning eng oson usuli - zararlangan hududni chimchilash. Oddiy to'qimalarda bu osonlikcha amalga oshiriladi.
Ikkala shakl ham odamning tashqi qiyofasiga ta'sir qiladi, bu ayniqsa ayollarda tushkunlik tuyg'ularini keltirib chiqaradi. Ular qondagi insulinning so'rilishini qiyinlashtiradi va bu preparat dozasini to'g'ri hisoblashni qiyinlashtiradi.
Asoratlar
Ushbu patologiya terining in'ektsiyalarga yuqori sezgirligi bilan ajralib turadi. Og'riq inyeksiya joylarida, ayniqsa ayollar va bolalarda seziladi.
Tananing zararlangan qismlari preparatning qonga sifatli so'rilishini bloklaydi. Bundan tashqari, insulin qarshiligi rivojlanishi mumkin.
Orqa qismida yog 'birikmalarining paydo bo'lishi qonning normal aylanishiga to'sqinlik qiladi, bu bosh og'rig'iga, nafas olishda qiyinchiliklarga va uxlashga qiynalishga olib keladi.
Distrofiya zararlangan hududlarda yallig'lanish jarayonining rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Ular hatto kichik kesilgan holda ham infektsiyaga moyil bo'lib, uzoq davom etadigan yiringli yaralar va hatto o'limga tahdid soladi.
Lipoatrofiya - bu davolanib bo'lmaydigan jarayon, ammo tegishli terapiya bilan nisbatan sog'lom tanani tiklash va tiklash mumkin. Davolanish jarayoni uzoq davom etadi, chunki u insulinga bo'lgan ehtiyoj bilan o'zaro bog'liqdir.
Patologiya terapiyasi quyidagi usullar majmuini qo'llashga qisqaradi:
- maxsus jismoniy faoliyat,
- quvvatni to'g'rilash,
- massaj.
Ultratovush shikastlangan joylarda qon aylanishini rag'batlantirish uchun ishlatiladi. Bu 10 santimetr chuqurlikka ta'sir qiladi. Ultratovush tekshiruvi kamida 10 seans uchun qo'llaniladi, kurs 2 oydan keyin takrorlanadi.
Og'riqni yo'qotish uchun insulin bilan bir qatorda novokain eritmasining in'ektsiyalari amalga oshiriladi. Lidaza bilan og'riqli joyni chaynashni mashq qilish.
Atrofik lipodistrofiya bilan gidrokortizon bilan birgalikda minimal quvvatning ultratovush usuli qo'llaniladi. Jarayon 10 daqiqagacha davom etadi. Ushbu davolash usuli patologiyani 2 yilga to'xtatib turadi.
Ba'zi hollarda vitaminlar buyuriladi, ular tarkibida temir, gormonlar, diuretiklar mavjud. Kosmetik jarrohlikdan foydalanish, liposaktsiya vaqtinchalik natijani beradi.
Shuni esda tutish kerakki, terining deformatsiyasining engil belgilari paydo bo'lganda, sizga to'g'ri davolanishni tanlashga yordam beradigan mutaxassislarning maslahatiga murojaat qilish kerak. O'z-o'zidan davolanish terapiya jarayonini kuchaytiradi.
Profilaktika va tavsiyalar
Insulin lipodistrofiyasi xavfini kamaytirish uchun insulin preparatini tanlash va uni boshqarish muhimdir. Preparatning harorati tana haroratidan yuqori emas va xona haroratidan past emas. Insulinni sovuq holda ishlatish tavsiya etilmaydi. Inyeksiya joyini alkogol bilan davolash juda muhim, va spirt bug'langandan keyin bir necha daqiqadan so'ng insulin yuboriladi.
Preparat hayvonlardan kelib chiqqan holda yuqori darajada tozalangan bo'lishi kerak. In'ektsiya asta-sekin va chuqur igna bilan tananing turli qismlariga kiritiladi. Xuddi shu joyda 60 kungacha in'ektsiya qiling. Eng oddiy profilaktika - bu in'ektsiya joylarini muntazam va sinchkovlik bilan tekshirish.
Inyeksiya uchun ignalarni tanlash katta rol o'ynaydi. Bu maxsus, o'tkir ignalar yoki shpritsli qalam bo'lishi kerak. Inyeksiya qilinganidan keyin inyeksiya joyini maydalash tavsiya etiladi. Qonda glyukoza darajasini muntazam ravishda o'rganish, tavsiya etilgan parhezga rioya qilish, vaznni nazorat qilish foydalidir. Kuniga 3 litrgacha toza suv iste'mol qilish foydalidir.
Lipodistrofiyani gormonal dorilar bilan davolashda jigarni qayta tiklashga e'tibor berish kerak.
Patologiya har qanday vaqtda paydo bo'lishi mumkin. Lipodistrofiya qanchalik tez aniqlansa, asoratlar shunchalik kam bo'ladi va uning paydo bo'lishiga ta'siri.