Ofloksatsin: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Ofloksatsin tabletkalari florokinolonlarning antibakterial preparatlarining farmakologik guruhiga kiradi. Ular preparatning faol moddasiga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan yuqumli patologiyani etiotropik davolashda (patogenni yo'q qilishga qaratilgan davolash) qo'llaniladi.

Shakl va kompozitsiyani chiqarish

Ofloksatsin tabletkalari deyarli oq rangda, dumaloq shakldadir va bikonveks yuzasiga ega. Ular ichaklardagi kino bilan qoplangan. Ofloksatsin preparatning asosiy faol moddasi bo'lib, bitta tabletkada uning miqdori 200 va 400 mg ni tashkil qiladi. Shuningdek, uning tarkibi o'z ichiga quyidagilarni o'z ichiga olgan yordamchi qismlarni o'z ichiga oladi.

Mikrokristal tsellyuloza.
Kolloid kremniy dioksidi.
Povidon.
Makkajo'xori kraxmal.
Talk.
Kaltsiy stearati.
Propilen glikol.
Gippromelloza.
Titan dioksidi
Makrogol 4000.

Ofloksatsin tabletkalari 10 dona blister paketga qadoqlangan. Karton paketda bitta blister va planshetli preparat mavjud.

Farmakologik ta'sir

Ofloksatsin tabletkalarining faol moddasi bakterial hujayrali ferment DNK girazasini inhibe qiladi (inhibe qiladi), bu DNK superkoiling reaktsiyasini (deoksiribonuklein kislotasi) katalizlaydi. Bunday reaktsiyaning yo'qligi, keyinchalik hujayralar o'lishi bilan bakterial DNKning beqarorligiga olib keladi. Preparat bakteritsid ta'siriga ega (bakterial hujayralarning o'limiga olib keladi). Bu keng ta'sir doirasiga ega bo'lgan antibakterial vositalarni anglatadi. Quyidagi bakteriyalar guruhlari unga eng sezgir:

Stafilokokklar (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis).
Neisseria (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis).
E. coli (Escherichia coli).
Klebsiella, shu jumladan Klebsiella pneumoniae.
Proteus (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, shu jumladan indol-musbat va indol-manfiy shtammlar).
Ichak infektsiyalari patogenlari (Salmonella spp., Shigella spp., Shu jumladan Shigella sonnei, Yersinia enterokolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio xolerae, Vibrio parahaemolyticus).
Asosan jinsiy yuqish mexanizmi bo'lgan patogenlar - (Chlamydia - Chlamydia spp.).
Legionella (Legionella spp.).
Ko'kyo'tal va ko'kyo'talning patogenlari (Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis).
Akne qo'zg'atuvchisi - Propionibacterium acnes.

planshetlar Ofloxacin faol modda o'zgarmaydigan sezuvchanlik Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonasaeruginosa, Acinetobacter spp ega., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp ., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis. Nokardiya asteroidlari, anaerob bakteriyalar (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile) preparatga sezgir emas. Sifilis patogenlari Treponema pallidum ham ofloksatsinga chidamli.

Ofloksatsin tabletkalarini ichkariga kiritgandan so'ng, faol va ichak lumenidan tizimli qon aylanishiga tez va deyarli to'liq so'riladi. Bu tananing to'qimalarida teng ravishda taqsimlanadi. Ofloksatsin jigarda qisman metabolizmga uchraydi (umumiy kontsentratsiyaning taxminan 5%). Faol modda siydikda, ko'p miqdorda, o'zgarmaydi. Yarimparchalanish davri (preparatning butun dozasining yarmi tanadan chiqarilishi vaqti) - 4-7 soat.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Ofloksatsin tabletkalarini qabul qilish preparatning faol moddasiga sezgir bo'lgan patogen (patogen) bakteriyalar keltirib chiqaradigan bir qator yuqumli kasalliklarga ko'rsatiladi:

KBB a'zolarining yuqumli va yallig'lanish patologiyalari - sinusit (paranasal sinuslarning bakterial lezyonlari), faringit (farenitning yallig'lanishi), otit (o'rta quloqning yallig'lanishi), tonzillit (bodomsimon bezning bakterial infektsiyasi), laringit (laringitning yallig'lanishi).
Pastki nafas yo'llarining yuqumli patologiyasi - bronxit (bronxlarning yallig'lanishi), pnevmoniya (pnevmoniya).
Yiringli jarayonning rivojlanishi bilan birga turli bakteriyalar tomonidan teriga va yumshoq to'qimalarga yuqumli zarar.
Bo'g'imlarning va suyaklarning yuqumli patologiyasi, shu jumladan poliomielit (suyak to'qimasining yiringli shikastlanishi).
Ovqat hazm qilish tizimi va gepatobiliar tizimning yuqumli va yallig'lanish patologiyalari.
Ayollarda tos a'zolarining patologiyasi turli bakteriyalar keltirib chiqaradi - salpingit (fallopiya naychalarining yallig'lanishi), endometrit (bachadon shilliq qavatining yallig'lanishi), ooforit (tuxumdonlar yallig'lanishi), parametrit (bachadon devorining tashqi qavatidagi yallig'lanish), servitsit (serviksin yallig'lanishi).
Erkakdagi ichki jinsiy a'zolarning yallig'lanish patologiyasi - bu prostatit (prostata bezining yallig'lanishi), orxit (moyakning yallig'lanishi), epididimit (moyak usti bezlarining yallig'lanishi).
Asosan jinsiy yo'l bilan o'tadigan yuqumli kasalliklar - gonoreya, xlamidiya.
Buyraklar va siydik yo'llarining yuqumli va yallig'lanish patologiyalari - pielonefrit (siydik yo'llari va buyrak usti bezining yiringli yallig'lanishi), sistit (qovuq yallig'lanishi), uretrit (uretraning yallig'lanishi).
Miya va orqa miya membranalarining yuqumli yallig'lanishi (meningit).

Ofloksatsin tabletkalari immunitet tizimining funktsional faolligi pasaygan bemorlarda (immunitet tanqisligi) bakterial infektsiyani oldini olish uchun ham qo'llaniladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Ofloksatsin tabletkalarini qabul qilish tananing bir qator patologik va fiziologik sharoitlarida kontrendikedir, ularga quyidagilar kiradi:

Preparatning faol moddasi va yordamchi tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.
Epilepsiya (buzilgan ong fonida og'ir tonik-klonik tutilishlarning davriy rivojlanishi), shu jumladan o'tmish.
Travma miya shikastlanishi, markaziy asab tizimining yallig'lanish patologiyasi, shuningdek miya qon tomirlari fonida soqchilik rivojlanishiga moyillik (tutilish chegarasini pasaytirish).
18 yoshgacha bo'lgan bolalar, bu skelet suyaklarining to'liq shakllanmaganligi bilan bog'liq.
Har qanday rivojlanish va laktatsiya davrida homiladorlik (emizish).

Ehtiyotkorlik bilan Ofloksatsin tabletkalari miya tomirlarining aterosklerozida (xolesterolni arteriya devoriga tushishi), miyada qon aylanishining buzilishida (shu qatorda ilgari o'tkazilganlar), markaziy asab tizimining organik shikastlanishlarida va jigar funktsional faolligining surunkali pasayishida qo'llaniladi. Preparatni qabul qilishdan oldin, kontrendikatsiyalar yo'qligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.

Qo'llash usuli va dozasi

Ofloksatsin tabletkalari ovqatdan oldin yoki keyin to'liq qabul qilinadi. Ularni chaynashmaydi va etarli miqdorda suv bilan yuvish kerak. Preparatning dozasi va qo'llanilishi patogenga bog'liq, shuning uchun uni davolovchi shifokor belgilaydi. Preparatning o'rtacha dozasi 2 bo'lingan dozada kuniga 200-800 mg ni tashkil qiladi, o'rtacha qabul qilish kursi 7-10 kun orasida o'zgarib turadi (siydik yo'llarining asoratlanmagan kasalliklarini davolash uchun, preparat bilan davolash kursi taxminan 3-5 kun bo'lishi mumkin). O'tkir gonoreya kasalligini davolash uchun Ofloksatsin tabletkalari 400 mg dozada bir marta olinadi. Buyraklar va jigarning funktsional faolligi bir vaqtning o'zida pasayishi bo'lgan bemorlarda, shuningdek gemodializ (qonni apparatli tozalash) bilan og'rigan bemorlarda dozani to'g'irlash zarur.

Yon ta'siri

Ofloksatsin tabletkalarini qabul qilish turli organlar va tizimlardan salbiy reaktsiyalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin:

Ovqat hazm qilish tizimi - ko'ngil aynish, davriy qusish, ishtahani yo'qotish, to'liq yo'qolgunga qadar (anoreksiya), diareya, qon bosimi (shishiradi), qorin og'rig'i, qonda jigar transaminazasi fermentlarining (ALT, AST) faolligi oshishi, jigar hujayralariga zarar etkazilishini ko'rsatadi. Gepatobiliar tizim tuzilishidagi safro turg'unligi, giperbilirubinemiya (qondagi bilirubin kontsentratsiyasining oshishi), soxtomembranoz enterokolit (anaerob bakteriya Clostridi sabab bo'lgan yallig'lanish patologiyasi) bilan qo'zg'atilgan xolestatik sariqlik. um difficile).
Nerv tizimi va hissiy organlar - bosh og'rig'i, bosh aylanishi, harakatsizlik, ayniqsa nozik motorli ko'nikmalarga ehtiyoj, qo'llarning qaltirashi (qaltirash), skelet mushaklarining turli guruhlarining davriy konvulsiyalari, terining xiralashishi va uning paresteziyasi (buzilgan sezgirlik), kabuslar, turli fobiyalar. (ob'ektlardan yoki turli xil holatlardan qo'rqish bilan ifodalangan), tashvish, miya yarim korteksining qo'zg'aluvchanligi, ruhiy tushkunlik (kayfiyatning uzoq vaqt pasayishi), tartibsizlik, vizual yoki eshitish gallyutsinatsiyasi, ta'mi, hidi, eshitish, muvozanat, (rang) sihoticheskie reaktsiya, diplopi (er-xotin ko'rish), ko'rish qobiliyati ichi bosimining oshdi.
Yurak-qon tomir tizimi - taxikardiya (yurak urishi kuchayishi), vaskulit (qon tomirlarining yallig'lanish reaktsiyasi), siqilish (arterial tomir tonusining pasayishi).
Qon va qizil suyak iligi - qizil qon tanachalari (gemolitik yoki aplastik anemiya), oq qon hujayralari (leykopeniya), trombotsitlar (trombotsitopeniya), shuningdek granulotsitlarning (agranulotsitoz) amalda yo'qligi.
Siydik chiqarish tizimi - buyrak etishmovchiligining rivojlanishini ko'rsatuvchi interstitsial nefrit (buyrak to'qimalarining reaktiv yallig'lanishi), buyraklar faoliyati buzilganligi, qonda siydikchil va kreatinin miqdori ko'payishi.
Mushaklar-skelet tizimi - og'riyotgan og'riqlar (artralgiya), skelet mushaklari (miyalji), ligamentlarning reaktiv yallig'lanishi (tendivit), sinovial qo'shma sumkalar (sinovit), patologik tendonning yorilishi.
Inegumentlar - petechiae (teridagi pinpoint qonashlari), dermatit (terining reaktiv yallig'lanishi), papulyar toshma.
Allergik reaktsiyalar - terida toshma, qichishish, uyalar (qichitqi o'tiga o'xshash terining toshishi va shishishi), bronxospazm (spazm tufayli bronxlarning allergik torayishi), allergik pnevmonit (allergik pnevmoniya), allergik isitma (isitma), angio. Quincke shishi (yuz va tashqi jinsiy a'zolar to'qimalarining qattiq shishishi), qattiq nekrotik allergik reaktsiyalar (Lyell, Stivens-Jonson sindromi), anafilaktik shok (jiddiy tizimli allergiya) qon bosimining sezilarli darajada pasayishi va ko'p a'zolar etishmovchiligining rivojlanishi bilan reaktsiya).

Ofloksatsin tabletkalarini qo'llash boshlanganidan keyin nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lsa, ularni qabul qilishni to'xtatish va shifokor bilan maslahatlashish kerak. Preparatni keyinchalik qo'llash imkoniyati, u yon ta'sirining tabiati va og'irligiga qarab individual ravishda aniqlanadi.

Maxsus ko'rsatmalar

Ofloksatsin tabletkalarini qabul qilishdan oldin, preparatga izohni diqqat bilan o'qib chiqishingiz kerak. Siz e'tibor berishingiz kerak bo'lgan bir qator maxsus ko'rsatmalar mavjud.

Preparat pnevmokok va o'tkir tonzillit tufayli kelib chiqqan pnevmoniyani davolash uchun tanlov vositasi emas.
Preparatni qo'llash paytida teriga to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlari yoki sun'iy ultrabinafsha nurlanishidan saqlanish kerak.
2 oydan ortiq tabletkalarni qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Psevdomembranoz enterokolit rivojlanishi holatida preparat bekor qilinadi, metronidazol va vankomitsin buyuriladi.
Ofloksatsin tabletkalarini qabul qilishda tendonlar va ligamentlarning yallig'lanishi rivojlanishi mumkin, so'ngra ozgina bo'lsa ham yorilib ketishi mumkin (ayniqsa, Axilles tendoni).
Preparatni qo'llash fonida, ayollarga hayzli qon ketish paytida tamponlarni qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki kandidozning rivojlanish ehtimoli yuqori (optik) qo'ziqorin florasi tufayli.
Agar ma'lum bir moyillik bo'lsa, Ofloksatsin tabletkalarini qabul qilgandan so'ng, miyasteniya gravisi (mushaklarning kuchsizligi) rivojlanishi mumkin.
Preparatni qo'llash paytida silning qo'zg'atuvchisini aniqlash bo'yicha diagnostika tadbirlarini o'tkazish noto'g'ri salbiy natijalarga olib kelishi mumkin.
Birgalikda buyrak yoki jigar etishmovchiligi mavjud bo'lsa, ularning funktsional faolligi ko'rsatkichlarini, shuningdek, preparatning faol moddasining kontsentratsiyasini davriy laboratoriya aniqlash kerak.
Preparatni qo'llash paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilmang.
Bolalar uchun preparat faqat yuqumli patogenlar keltirib chiqaradigan hayot uchun xavfli sharoitlarni davolash uchun ishlatiladi.
Ofloksatsin tabletkalarining faol moddasi ko'plab boshqa dorilar guruhlarining turli xil dori vositalari bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun ularning ishlatilishi to'g'risida shifokorga ogohlantirish kerak.
Preparatni qo'llash paytida, diqqat markazining ortishi va psixomotor reaktsiyalar tezligi bilan bog'liq bo'lgan faoliyatdan voz kechish kerak, chunki bu miya yarim korteksining funktsional faoliyatiga ta'sir qiladi.

Dorixona tarmog'ida Ofloksatsin tabletkalari retsept bo'yicha sotiladi. Tegishli tibbiy ko'rsatmalarsiz ularning mustaqil foydalanishiga yo'l qo'yilmaydi.

Dozani oshirib yuborish

Ofloksatsin tabletkalari tavsiya etilgan terapevtik dozasidan sezilarli darajada oshib ketganda, tartibsizlik, bosh aylanishi, qusish, uyquchanlik, bo'shliq va vaqtning buzilishi paydo bo'ladi. Dozani oshirib yuborishni davolash yuqori ovqat hazm qilish tizimini yuvish, ichakdagi sorbentlarni qabul qilish va kasalxonada simptomatik davolashni o'z ichiga oladi.

Qo'llash usuli va dozasi

Tabletkalar va infuzion eritma shaklida preparatning dozasi va rejimi infektsiyaning og'irligiga va uning joylashgan joyiga, shuningdek bemorning umumiy holatiga, mikroorganizmlarning sezgirligiga va jigar va buyraklarning ishlashiga qarab individual shifokor tomonidan tanlanadi.

Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda kreatinin klirensi (KK) 20-50 ml / min ni tashkil qilganda, bitta doz tavsiya etilganlarning 50% ni tashkil qiladi (kuniga 2 marta qabul qilish chastotasi) yoki to'liq bitta doz kuniga 1 marta qabul qilinadi. QC bilan