2-toifa diabet va uning xususiyati
2-toifa diabet (boshqa ism insulinga qaram diabet) yoki diabet II, Bu buzilgan insulin sekretsiyasi yoki insulin to'qima hujayralari bilan o'zaro ta'sirida anormallik natijasida rivojlanadigan surunkali giperglikemiya bilan tavsiflangan metabolik kasallik. Boshqacha qilib aytganda, 2-toifa diabetning o'ziga xos xususiyati shakarning qondan tananing boshqa hujayralariga o'tishining buzilishi bo'lsa, ichakdan shakarning normal so'rilishi.
Ko'pincha, 2-toifa diabet 40 yoshdan keyin semirib ketgan odamlarda rivojlanadi va barcha turdagi diabetning 90 foizini tashkil qiladi. U asta-sekin rivojlanib boradi, kamdan-kam hollarda ketoatsidoz bilan kechadi - insulin etishmovchiligidan kelib chiqadigan uglevod almashinuvining buzilishi va qondagi glyukoza va keton tanalarining yuqori miqdori ko'rinishida.
Insulinga bog'liq bo'lmagan diabetning sabablari
DM II - irsiy kasallik. Ushbu turdagi kasallikka chalinganlarning aksariyati ortiqcha vaznga ega. Shuning uchun semirib ketish 2-toifa diabetning rivojlanishi uchun muhim omil hisoblanadi.
Boshqa xavf omillariga quyidagilar kiradi:
- Etnik kelib chiqishi (masalan, kasallik afro-amerikaliklar orasida ko'proq uchraydi),
- Sedentary turmush tarzi
- Qayta qilinmagan uglevodlar miqdori yuqori bo'lgan va kam tolali va qo'pol tolalarga boy dieta,
- Arterial hipertansiyonun mavjudligi, ya'ni. Yuqori bosim,
- Yurak-qon tomir kasalliklarining mavjudligi.
Bundan tashqari, polikistik tuxumdoni bo'lgan ayollar va og'irligi 4 kilogrammdan ortiq bola tug'gan ayollar xavf guruhiga kiradi.
2-toifa diabetning belgilari
DM II uchun quyidagi ichki jarayonlar xarakterlidir:
- Osmotik diurezning rivojlanishiga olib keladigan juda yuqori qon glyukoza, ya'ni. buyraklar orqali ortiqcha suv va tuzlarni yo'qotish. Bu suvsizlanishni (suvsizlanish) va kaliy, natriy, magniy, kaltsiy va xlor, bikarbonat va fosfat anionlari kationlari etishmasligini keltirib chiqaradi.
- To'qimalarning glyukoza olish va qayta ishlash (utilizatsiya qilish) qobiliyatining pasayishi.
- Boshqa alternativ - energiya manbalarini (aminokislotalar, erkin yog'li kislotalar va boshqalar) jalb qilish.
Glyukoza darajasi biokimyoviy qon testi bilan aniqlanadi, bu erda batafsil ma'lumot.
Ushbu patologik jarayonlar tashqi tomondan quyidagi alomatlar ko'rinishida namoyon bo'ladi:
- Quruq shilliq pardalar, kuchli tashnalik, hatto ichkilikbozlik bo'lsa ham
- Umumiy va mushaklarning kuchsizligi va charchoqning kuchayishi,
- Tez-tez yurak aritmi,
- Poliuriya - tez-tez, ko'p miqdorda siyish,
- Mushaklar burish
- Qichishgan teri
- Yomon yaralarni davolash,
- Oddiy tana vaznidan og'ish: semirish / vazn yo'qotish,
- Tez-tez yuqumli kasalliklar
- Ko'rish buzilishi va boshqalar.
Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet diagnostikasi
Ushbu alomatlar asosida tashxis qo'yish muammosi shundaki, II toifa diabet holatida sanab o'tilgan alomatlar har xil darajada namoyon bo'ladi, notekis va notekis bo'lib ko'rinadi, ba'zida umuman yo'q bo'lib ketadi. Shu sababli, qandli diabetning litri uchun millimol (mmol / l) bilan o'lchanadigan laboratoriya qonini tahlil qilish II turdagi diabetning diagnostikasida alohida ahamiyatga ega. Kapillyar qon tahlil qilish uchun bo'sh qoringa olinadi, keyin ovqatdan keyin 2 soat o'tgach.
Sog'lom odamda normal shakar darajasi 3,5-5 mmol / L hajmiga teng. Ovqatdan 2 soat keyin normal shakar darajasi 7-7,8 mmol / L ga ko'tariladi.
Agar bu raqamlar mos ravishda 6,1 mmol / l dan oshsa va 11.1 mmol / l dan ortiq bo'lsa, unda biz allaqachon 2-toifa diabet kasalligi tashxisi haqida gaplashishimiz mumkin. Buning tasdig'i siydikdagi shakar miqdori ham bo'lishi mumkin.
2-toifa diabet
2-toifa diabetning 1-turiga qaraganda "engilroq" shakli hisoblanadi: uning alomatlari kamroq aniqlanadi va bemorga noqulaylik va azoblarni kamaytiradi. Ammo kasallikning «o'z-o'zidan o'tib ketishini» kutib, hatto yashirin alomatlarga e'tibor bermaslik o'ta ehtiyotsizlik va shunchaki nomaqbuldir. Afsuski, tibbiyot hali ham qandli diabetni davolay olmaydi, ammo uzoq davom etadigan va to'la umr ko'rish bilan diabetni "boshqarish" mumkin.
Qandli diabetda to'liq hayotning kaliti bu qondagi qand miqdorini diqqat bilan kuzatib borishdir. Ammo kuniga bir necha marta laboratoriya tekshiruvlarini o'tkazish mumkin emas. Portativ glyukometrlar, masalan, OneTouch Select yordamga keladi - bu ixcham, o'zingizni olib ketishingiz va kerak bo'lganda glyukoza darajasini tekshirishingiz mumkin. Rus tilida interfeysni tekshirishga yordam beradi, ovqatlanishdan oldin va keyin belgilanadi. Qurilmani ishlatish juda oddiy, ammo o'lchash aniqligi bilan ajralib turadi. Portativ glyukometr yordamida siz kasallikni nazorat ostida saqlashingiz mumkin.
Insulinga bog'liq bo'lmagan diabetni davolash rejimi kasallikning rivojlanish bosqichiga bog'liq. Shunday qilib, I bosqichda bemorga parhez, stressni kamaytirish, o'rtacha jismoniy faoliyat (toza havoda yurish, velosipedda suzish, suzish) ko'rsatiladi, chunki ozgina vazn yo'qotish ham tanadagi uglevod almashinuvini va glyukoza sintezini normallashtirishi mumkin. jigar.
II diabet uchun parhezga rioya qilish quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- jadvalga muvofiq va kichik qismlarga bo'lingan xolda muvozanatli ovqatlanish (kuniga 5-6 ta ovqat),
- oddiy, oson hazm bo'ladigan uglevodlar, oqsillar va to'yingan yog'larni, shuningdek tuz va alkogolni iste'mol qilishni cheklash,
- tolaga boy oziq-ovqatlarga, vitaminlarga va organizm uchun zarur bo'lgan boshqa mikroelementlarga boy dietani ko'paytirish (shu jumladan tabletka polivitaminlarini qabul qilish);
- ortiqcha vazn bo'lsa, past kalorili diet (kuniga 1800 kkalgacha).
Kasallikning birinchi bosqichida allaqachon qo'llaniladigan yagona dori bu metformin. II va III bosqichlarda parhez va jismoniy faoliyat insulin bo'lmagan dori-darmonlarni qabul qilish bilan birlashtiriladi. Insulinga bog'liq bo'lmagan diabetni davolashda ishlatiladigan dorilar orasida quyidagi guruhlar ajralib turadi.
- 2-avlod sulfoniluriya (CM) preparatlari (xlorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenclamid va boshqalar) oshqozon osti bezi ichidagi insulin sekretsiyasini rag'batlantiradi va periferik to'qimalarning (jigar, mushak to'qimalari, yog 'to'qimalari) gormonga qarshiligini pasaytiradi.
- Biguanide guruhidan tayyorgarlik: bugungi kunda u faqat metformin. Bu jigarda glyukoza sintezini va ichakda so'rilishini pasaytiradi, hujayralar tomonidan shakarning so'rilishini kuchaytiradi va to'qimalarning insulin ta'siriga sezgirligini oshiradi. Ko'pincha, metfomin vazn yo'qotish bilan bog'liq har xil qiyinchiliklarga ega bo'lgan semiz diabetli bemorlarga buyuriladi.
- Tiyazolidinon türevleri (rosiglitazon, troglitazon) insulin retseptorlari faolligini oshiradi va shu bilan lipid profilini normallashtirib, glyukoza miqdorini kamaytiradi.
- Alfa-glyukosidaza inhibitörleri (miglitol, akarboza) ovqat hazm qilish traktida uglevodlarning so'rilishini buzadi, shu bilan giperglikemiyani va ovqatdan keyin yuzaga keladigan insulinga bo'lgan ehtiyojni pasaytiradi.
- Dipeptidil peptidiaz 4 inhibitörleri (vildagliptin, sitagliptin) oshqozon osti bezi cells hujayralarida glyukoza sezgirligini oshiradi va shu bilan glyukoza bog'liq insulin sekretsiyasini yaxshilaydi.
- Instrretinlar (glyukagonga o'xshash peptid-1 yoki GLP-1) glyukoza bog'liq bo'lgan insulin sekretsiyasini kuchayishiga, cell-hujayra funktsiyasining yaxshilanishiga va glyukagon sekretsiyasining oshishiga yo'l qo'ymaydi.
Giyohvand moddalarni davolash monoterapiya bilan boshlanadi (1 dorini qabul qilish), keyin u birlashtiriladi, ya'ni 2 yoki undan ortiq shakarni kamaytiruvchi dorilarni bir vaqtda qabul qilish.
Agar asorat bo'lsa, kombinatsiyalangan davolanish insulin bilan davolash bilan to'ldiriladi. Uning kiritilishi oshqozon osti bezining ishiga alternativa bo'lib, u odatda qondagi shakar darajasini aniqlab, kerakli insulin miqdorini chiqarishi kerak.
Insulin tanaga in'ektsiya shaklida teri ostiga kiritiladi, chunki insulin og'iz orqali (og'iz orqali) yuborilishi preparatni me'da shirasi bilan yo'q qilishga olib keladi.
Oshqozon osti bezi qobiliyatini insulinni o'z vaqtida chiqarib yuborilishi kabi qiyinchiliklarga olib keladi. kerakli vaqtda. Shuning uchun bemorning giperglikemiyani oldini olib, shakar miqdorini normal ushlab turadigan tarzda birlashtirish, ovqatlanish va in'ektsiyalarni muvofiqlashtirish juda muhimdir. yuqori qon shakar va gipoglikemiya - uning past miqdori.
Insulinga bog'liq bo'lmagan diabetning asoratlari
Bemorning e'tiboridan chetda qolgan kompensatsiyalanmagan diabet kasalligi asta-sekin uning sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatishi va oxir oqibat jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin - "diabetning kech asoratlari" deb atalmish bir necha yil o'tgach. Ushbu turdagi diabet bilan og'rigan bemorda yurak xuruji va qon tomir xavfini sezilarli darajada oshiradi, qon aylanishi va yog 'almashinuvi buziladi, gipertenziya kuzatiladi, pastki ekstremitalarda sezgirlik yo'qoladi, ko'rish organlari va buyraklar zararlanadi va hokazo.
2-toifa diabetning quyidagi asoratlari ajratib ko'rsatiladi:
- Diabetik mikroangiopatiya - mayda qon tomirlari devorlariga zarar etkazish: buzilgan o'tkazuvchanlik, kırılganlık, qon pıhtılarının shakllanish tendentsiyasi va tomir aterosklerozunun rivojlanishi.
- Diabetik makroangiopatiya - katta qon tomirlari devorlariga zarar.
- Diabetik polinevopatiya - mikropatiya bilan bog'liq asab tizimining buzilishi: periferik asab polineviti, parez, falaj va boshqalar.
- Diabetik artropatiya bo'g'inlardagi "siqilish", ulardagi og'riq, harakatchanlikni cheklash, sinovial suyuqlik hajmining pasayishi, uning yopishqoqligini oshirish.
- Diabetik oftalmopatiya kataraktning erta rivojlanishi, ya'ni. ob'ektivning xiralashishi.
- Diabetik retinopatiya - bu ko'zning to'r pardasining yallig'lanmagan shikastlanishi va boshqalar.
- Diabetik nefropatiya - buyrakning shikastlanishi, siydikda qon va oqsil hujayralari mavjudligida, og'ir holatlarda - glomeruloskleroz va buyrak etishmovchiligi bilan birga keladi.
- Diabetik ensefalopatiya - bemorning ruhiy va hissiy holatidagi o'zgarishlar, hissiy qobiliyatsizlik (harakatchanlik), tushkunlik, markaziy asab tizimining intoksikatsiyasi belgilari.
Qandli diabetning asoratini davolash endokrinolog va tegishli mutaxassislik (oftalmolog, nevropatolog, kardiolog va boshqalar) nazorati ostida amalga oshiriladi.
Shuni unutmangki, bugungi kunda diabet kasalliklar orasida uchinchi o'rinni egallaydi - o'limning asosiy sabablari (yurak-qon tomir va onkologik kasalliklardan keyin). Shuning uchun diabetning har qanday alomatlari uchun o'z sog'lig'ini e'tiborsiz qoldirish, kasallik "o'z-o'zidan o'tib ketishini" kutish yoki "buvisining usullari" yordamida kasallik alomatlariga qarshi kurashish qabul qilinishi mumkin emas va kechirib bo'lmaydigan xatodir.
Tasniflash
1999 yilda Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti 2-toifa diabetni buzilgan insulin sekretsiyasi yoki to'qima sezgirligining insulin pasayishi (insulin qarshiligi) natijasida paydo bo'ladigan metabolik kasallik deb ta'rifladi.
2009 yilda amerikalik professor R. De Fronzo birinchi marta giperglikemiyaga olib keladigan asosiy patogenetik aloqalarning allaqachon "xavfli oktetasini" o'z ichiga olgan modelni taklif qildi. Jigar hujayralari, maqsadli to'qimalar va hujayralar disfunktsiyasining insulin qarshiligidan tashqari, 2-toifa diabetning patogenezida muhim rol o'ynaydigan inretretin ta'sirining buzilishi, pankreatik a-hujayralar tomonidan glyukagonning ortiqcha ishlab chiqarilishi, adipotsitlar tomonidan lipolizning faollashishi, buyrak glyukoza reabsorbtsiyasining ko'payishi, shuningdek, dys. markaziy asab tizimi darajasida neyrotransmitterning uzatilishi. Birinchi marta kasallik rivojlanishining heterojenligini namoyish etgan ushbu sxema yaqin vaqtgacha 2-toifa diabetning patofiziologiyasi haqidagi zamonaviy qarashlarni aniq aks ettirdi. Biroq, 2016 yilda Stenli Shvarts boshchiligidagi olimlar guruhi giperglikemiya rivojlanishida yana uchta yo'nalish: tizimli yallig'lanish, ichak mikroflorasidagi patologik o'zgarishlar va amilin ishlab chiqarishning buzilishi bilan qo'shimcha ravishda "inqilobiy" modelni taklif qilishdi. Shunday qilib, bugungi kunga kelib diabetning rivojlanishini qo'zg'atadigan o'zaro bog'liq 11 ta mexanizm allaqachon ma'lum.
Tasnif tahrir |2-toifa diabet va 1-toifa diabet o'rtasidagi farq nima?
Agar asosan bolalar va o'spirinlarda uchraydigan birinchi turdagi patologiya keskin va kutilmaganda paydo bo'lsa, oshqozon osti bezining ikkinchi turi asta-sekin o'sib boradi.
1-toifa diabet genetik moyillik bilan bog'liq, ikkinchisi - ko'proq turmush tarzi bilan bog'liq.
Birinchisi, albatta, insulinga bog'liq, chunki gormon mustaqil ravishda ishlab chiqarilmasa, ikkinchisi, qoida tariqasida, bo'lmaydi, garchi o'ta ekstremal bosqichda insulin talab qilinishi mumkin.
Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining tadqiqotlariga ko'ra, dunyoda (asosan rivojlangan mamlakatlarda), aholining 5-7 foizi diabetdan aziyat chekmoqda. Bundan tashqari, 65 yoshdan oshgan nafaqaxo'rlar orasida diabet kasalligi 20 foizni tashkil qiladi. Ikkinchi tur boshqalarga qaraganda tez-tez tashxislanadi (80% hollarda). Va o'lim holati bo'yicha "XX asr vabosi" onkologik va yurak-qon tomir patologiyalaridan keyin uchinchi o'rinni egallaydi. JSSTning prognozlari ham umidsizlikka uchraydi: tibbiyot rivojlanayotganiga qaramay, "shirin kasallik" bilan og'rigan bemorlar soni o'sib bormoqda. Bir tomondan, bu dunyo aholisining umumiy qarishi, boshqa tomondan, noto'g'ri ovqatlanish va xatti-harakatlarning gipodinamiyasi tufayli kasallikning ommaviy "yoshartirilishi" bilan bog'liq.
Bundan tashqari, biz diabet haqidagi afsonalarning aksariyat qismini yo'q qilishga kirishganimiz sababli, zamonaviy farmatsevtika vositalarining bunday xususiyatini ta'kidlash kerak, chunki asosiy e'tibor davolanishga emas, balki har qanday jiddiy kasallik alomatlarini yumshatishga qaratilgan. Ommabop dorixonalar tarmog'ida sotiladigan dori-darmonlarning aksariyati va bu 85 foizdan ortiqni dori deb atash mumkin emas. Ular faqat alomatlarni engillashtiradi. Xuddi shu narsa diabetga qarshi dorilar bilan sodir bo'ladi. Qandli diabetga chalingan odam qon bosimini normallashtirish uchun kamida ikkita dori ichishga majbur bo'ladi, ammo nega bunday qilish kerak? Axir yuqori yoki past qon bosimi bu kasallik yoki simptomatikadan keyingi diabet kasalligining rivojlanishini ko'rsatuvchi alomatdir. Yovuzlikning asosiy ildizi o'sishda davom etar ekan, nega uni "davolash" kerak?
Farmatsevtlar uchun dori-darmonlarni sotish foydali. Ular, boshqa narsalar qatorida, tanani yanada zaiflashtiradigan bir qator yon ta'sirga ega. Shunday qilib, ular o'zlarini talab bilan ta'minlaydilar, chunki ular doimiy ravishda iste'molchilarga ega bo'lib, planshetlarda umrbod o'tirishga majbur bo'ladilar.
"Yangi zararli" diabetga chalinganlar uchun nima, qachon va qancha ovqat iste'mol qilishni to'g'ri nazorat qilishni o'rganish, shuningdek, jismoniy faoliyat bilan kunlik tartibni diversifikatsiya qilish. Siz darhol dorixonaga yugurib bormasligingiz va shifokor buyurgan barcha dorilarni sotib olmasligingiz kerak, chunki ularning ba'zilari nafaqat keraksiz, balki zararli hamdir. Qondagi shakarni normalizatsiya qilish jismoniy faoliyat bilan birga kam uglevodli parhez bo'lishi mumkin va bo'lishi kerak. Yana bir narsa, agar diabet rivojlangan bosqichda bo'lsa. Bunday holda, nafaqat kasallikning o'zi, balki dunyo aholisi orasida o'limning ko'payishiga sabab bo'lgan asoratlari ham kun tartibiga qo'yilmoqda.
Hech kim haqiqatan ham diabetni samarali davolash usulini qidirmagan. Bu shunchaki foydasiz! Agar hozir davolasangiz, u holda farmatsevtlar o'z daromadlarining katta qismini yo'qotadilar. "Shirin kasallik" bu juda ko'p pul sarflaydigan oltin kasallikdir.
Tana asta-sekin bu kasallikni keskinlashtirayotganini mustaqil ravishda tushunish juda qiyin. Odatda u biron bir uchinchi tomon tadqiqoti paytida, qon plazmasidagi ortiqcha glyukoza (giperglikemiya) bo'sh oshqozonda aniqlanganda aniqlanadi - bu diabetning asosiy belgisidir. Ko'pincha bu klinik ko'rinishda emas. Albatta, boshqa alomatlar ham "shirin kasallik" ga xosdir, ko'pincha boshqa kasalliklarga ham buyuriladi. Shu sababli tashxis qo'yish qiyin. Ko'pchilik u bilan yillar davomida yashaydi va bundan bexabar. Biror kishi endokrin kasallik haqida xabardor bo'lmasligi mumkin va u diabetning xavfli asoratlari (diabetik oyoq, ko'rishning buzilishi va hokazo) "olganida" signal beradi. Shuning uchun tashxis ko'pincha shakar uchun laboratoriya qon tekshiruvlaridan so'ng amalga oshiriladi.
Vaziyatni tegishli omillar mavjudligida nazorat qilish ayniqsa tavsiya etiladi.
- Shirin va boshqa uglevodlarni haddan tashqari iste'mol qilish.
- Hayot tarzi - tinch, harakatsiz.
- Ortiqcha yoki semiz bo'lish.
- Yuqori qon bosimi va yurak-qon tomir kasalliklari.
- Agar oilada allaqachon diabet kasalligi bo'lsa.
- Yoshi 50 dan oshgan.
Qandli diabetning rivojlanishi bilan, bo'sh qoringa qilingan tahlil, organizmdagi glyukoza miqdorini ikki-uch baravar oshirganligini ko'rsatadi.
Qon shakarining normasi 3,5 mmol / L dan 6,1 mmol / L oralig'ida ekanligini bilishingiz kerak.
Yuqorida aytilganlarning barchasi giperglikemiya deb hisoblanadi: engil (8,2 mmol / L gacha), o'rtacha (11,0 mmol / L gacha), og'ir (11,1 mmol / L dan yuqori). Ovqatlanishdan keyin indikator 8,0 mmol / l dan oshmasligi kerak, yotishdan oldin esa - 6,2 mmol / l dan 7,5 mmol / l gacha.
Qandli diabetni davolash mumkinmi?
Ko'ngilsiz tashxisni olgan odam bunday savolni berishi kerak. Afsuski, to'liq tiklanishning iloji yo'q, ammo taqdirni engillashtirish va faol hayot yillarini maksimal darajada uzaytirish mumkin.
Qandli diabetning 2-turi davolanmasa-da, uning "to'xtashi" mohiyati qon shakarining normaga yaqinlashadigan darajagacha kamayishiga olib keladi, bu kompensatsiya deb ham ataladi. Endokrinolog tavsiyalariga qat'iy rioya qilib, bemor uning ahvoli va farovonligini sezilarli darajada yaxshilaydi.
Ammo buning uchun siz o'zingiz ustida ishlashingiz kerak. Birinchidan, qon shakarini doimiy ravishda kuzatib borish (laboratoriyada o'tkazilgan testlar, glyukometrlar), ikkinchidan, hayot tarzini o'zgartirish, uning sifatini yaxshilash.
- Yomon odatlardan voz kechish: ortiqcha ovqatlanish, chekish, alkogol.
- Terapevtik parhez
- Kichik qismlarda fraktsion ovqatlanish - kuniga 6 marta.
- Toza havoda muntazam yurish va o'rtacha jismoniy faoliyat (jismoniy mashqlar, suzish, velosiped).
- Konstitutsiyani, jinsi va yoshini hisobga olgan holda maqbul vaznni saqlash.
- Qon bosimini 130 dan 80 gacha ko'tarmaslik.
- O'simlik dori
- Ba'zi dorilarni o'rtacha miqdorda iste'mol qilish (agar kerak bo'lsa, insulin).
Qancha odam 2-toifa diabet bilan yashaydi
Bularning barchasi o'z vaqtida tashxis qo'yish va yangisini tuzatish qobiliyatiga bog'liq. Umuman olganda, ular kasallikning o'zidan emas, balki asoratlardan o'lishadi. Shafqatsiz statistika ta'kidlashicha, 2-toifa diabetga chalingan bemorlarda juda keksayish ehtimoli mutlaqo sog'lom tengdoshlariga qaraganda 1,6 baravar past. Biroq, so'nggi yarim asr ichida ularning o'limi bir necha bor kamaygani quvonarli.
Qandli diabet bilan og'rigan odamlarning umr ko'rish davomiyligi o'zlariga bog'liq. Davolashning jahon tajribasi shuni ko'rsatadiki, kunning dietasi va davolanish rejimiga rioya qilgan bemorlarning uchdan birida dori-darmonlarsiz vaziyat butunlay barqarorlashadi. Va SHga berilib ketmang. Vahima diabet kasalligining dushmani, deydi endokrinologlar. Stressli vaziyat umumiy holatning tez yomonlashishiga va jiddiy asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Asoratlari diabetning ikkinchi turi xavfli narsadir. Masalan, ushbu kasallikdagi o'limning 75 foizi yurak-qon tomir patologiyalari bilan bog'liq deb taxmin qilinadi. Qon tomirlarida ortiqcha shakar tufayli u yopishqoq va qalin bo'ladi, buning natijasida yurak juda ko'p stress bilan ishlaydi. Yana qanday "kutilmagan hodisalar" ni kutish mumkin?
- Gipertenziya bilan murakkablashgan diabet bilan insult va yurak xuruji xavfi ikki baravar ortadi.
- Nefropatiya - bu buyraklardagi diabetik shikastlanish, bu organizmdagi tozalash funktsiyalarini bajarolmaydi.
- Qayta ishlanmagan shakar natijasida jigarda metabolik kasalliklar asta-sekin jigarda rivojlanadi: yog'li gepatoz, natijada gepatitga aylanadi va siroz bilan tugaydi.
- Ekstremitalarning mushaklari atrofiyasi, sezgi yo'qolishi, uyqusizlik, kramplar (ayniqsa oyoqlarda).
- Oyoqlari yoki qo'ziqorin infektsiyalari bo'lgan diabetik gangrena.
- Diabetik retinopatiya - bu to'liq ko'rlikka olib keladigan retinaning shikastlanishi.
2-toifa diabet bilan kasallanish
Ertami-kechmi "shirin kasallik" bilan og'ir asoratlarning rivojlanishi nogironlikka olib keladi. Statistikaga ko'ra, bunday istiqbol barcha bunday kasallikka chalinganlarning yarmiga yaqinini kutadi. Shuni ta'kidlash kerakki, to'g'ri ovqatlanadigan va shifokorning tavsiyalariga qat'iy rioya qiladigan odamlar nogironlik holatidan qochishlari mumkin.
Engil (uchinchi) guruhning nogironligi kasallikning o'rtacha darajasiga, tananing hayotiy tizimlarining funktsional buzilishlari kam namoyon bo'lganda, ammo ular umumiy ish faoliyatiga ta'sir etganda belgilanadi. Bunday odamlar zararli ish sharoitida, og'ir iqlim sharoitida, ish safarlarida va tungi smenalarda, jismoniy va ruhiy stressda, shuningdek ish vaqtining muntazam bo'lmaganida kontrendikedir.
1 va 2 guruh
Ikkinchi va birinchi (ishlamaydigan) guruhlar doimiy parvarishga muhtoj bo'lgan bemorlarga tayinlanadi, ularda harakatlanish va o'zini o'zi parvarish qilish cheklovlari mavjud bo'lib, ular o'rtacha va og'ir darajadagi ichki patologiyalar (yurak yoki buyrak etishmovchiligining og'ir shakllari, asabiy buzilishlar, ruhiy kasalliklar, diabetik oyoq, gangrena, og'ir). loyqa ko'rish yoki ko'rlik).
Taqiqlangan diabetli ovqatlanish mahsulotlari va asoslari
Qandli diabetda to'g'ri ovqatlanish juda muhim rol o'ynaydi. Ratsionni tanlashda ko'plab tarkibiy qismlarni hisobga olgan holda individual yondashuv afzalroqdir, ammo umumiy tavsiyalar mavjud. Oziq-ovqat tarkibida protein 25%, yog'lar va uglevodlar mos ravishda 20% va 55% dan oshmasligi kerak. Bu holda glysemik indeks past bo'lgan o'simlik kelib chiqadigan oqsillarga, ko'p to'yinmagan yog'li kislotalarga va "uzoq uglevodlar" deb ataladigan narsalarga ustunlik berilishi kerak.
- Iloji boricha cheklash va taqiqlangan mahsulotlar deb ataladigan narsalar: barcha turdagi shirinliklar va shakarlamalar (shirinliklar, keklar, keklar, murabbo va asal, qovurilgan sharbatlar, nektarlar va shirin gazlangan suv), oq un unidan tayyorlangan mahsulotlar, kekler, shuningdek kartoshka, shakar lavlagi, irmik, parlatilgan guruch, makaron.
- Asosan go'sht va yog'da (cho'chqa go'shti, o'rdak, qo'zichoq, har qanday dudlangan go'sht) va sut mahsulotlarida (yog'li smetana, qaymoq, muzqaymoq, pishloq, sariyog ') to'yingan yog' kislotalarini iste'mol qilishni minimallashtirish uchun.
- Fruktoza bilan boy mevalardan saqlanishga harakat qiling: banan, uzum, qulupnay, quritilgan mevalardan - xurmo, mayiz, anjir.
- Metabolik kasalliklar yuzaga kelganda, organizm foydali moddalarni to'ldirishni talab qiladi: vitaminlar (C, D, A, E, B guruhi), iz elementlari (magniy, xrom, sink, marganets, kaliy va boshqalar), aminokislotalar, Q10 kofermenti va boshqalar.
Ro'za va diabet
So'nggi paytgacha ovqatlanish bo'yicha mutaxassislar ochlik va qon shakarini mos kelmaydigan tushunchalar deb hisoblashgan. Ammo endi ovqatlanishni keskin cheklash nafaqat vazn yo'qotish uchun foydali ekanligi, oshqozon-ichak traktini, jigarni tozalashi va organizmdagi metabolik buzilishlarni qayta boshlashi mumkinligi isbotlangan. Bu oshqozon osti bezini yaxshilashga, insulin ishlab chiqarishni ko'paytirishga va shakarni yaxshiroq so'rilishiga yordam beradi. Bunday tavsiyalar, ayniqsa, dastlabki bosqichlarda ikkinchi turdagi diabetik patologiyalarga tegishli. Shifokor nazorati ostida terapevtik ro'za orqali to'liq tiklanish misollar mavjud. Bunday holda, qo'shimcha tozalashga (ichaklarni sug'orish, ho'qnalarni sug'orish), shuningdek tanani ushbu holatdan to'g'ri tayyorlash va chiqishiga e'tibor qaratish lozim.
Ammo, siz o'zingizni och qila olmaysiz! Ro'za tutishning butun davri barcha jarayonlarni kuzatib boradigan va "ekstremal" och sharoitlarga moslashishga yordam beradigan shifokorning nazorati ostida zarur.
Agar endokrin kasalliklar istalmagan kilogramm halok bo'lishiga olib keladigan bo'lsa, hech qanday holatda siz dietangizdan va dietangizdan voz kechmasligingiz kerak. Bunday holda, siz shunchaki ovqatning kaloriya tarkibini oshirishingiz kerak. Bundan tashqari, siz sport zalida oddiy kuch mashqlarini bajarishni boshlashingiz mumkin. Glisemik indeks va diabetik dietaning asoslari haqida ma'lumot beradigan maqolada biz diabetdagi jismoniy faollik haqida biroz ko'proq gaplashdik.
Agar xato topsangiz, iltimos, matnning bir qismini tanlang va Ctrl + Enter ni bosing.
Umumiy ma'lumot
"Qandli diabet" so'zi yunon tilidan "tugaydi, oqadi" deb tarjima qilingan, aslida kasallikning nomi "shakarning chiqib ketishi", "shakarning yo'qolishi" degan ma'noni anglatadi, bu asosiy simptomni - siydikda glyukoza chiqishi oshishini anglatadi. 2-toifa diabet yoki insulinga qaram bo'lmagan diabet, to'qima insulin ta'siriga chidamliligi va keyinchalik Langerhans orollari hujayralari funktsiyalarining pasayishi fonida rivojlanadi. 1-tip diabetdan farqli o'laroq, insulin etishmovchiligi birlamchi bo'lgan, 2-turdagi kasallikda gormonlar etishmovchiligi uzoq vaqt davomida insulin qarshiligining natijasidir. Epidemiologik ma'lumotlar etnik xususiyatlarga, ijtimoiy-iqtisodiy yashash sharoitlariga qarab juda turlicha. Rossiyada taxminiy tarqalganlik 7% ni tashkil qiladi, bu diabetning barcha shakllarining 85-90% ni tashkil qiladi. 40-45 yoshdagi odamlar orasida bu kasallik yuqori.
2-toifa diabetning sabablari
Kasallikning rivojlanishi irsiy moyillik va hayot davomida tanaga ta'sir qiluvchi omillar kombinatsiyasi bilan qo'zg'atiladi. Voyaga etganida, salbiy ekzogen ta'sirlar tananing hujayralariga insulin ta'sirchanligini pasaytiradi, buning natijasida ular etarli miqdordagi glyukoza olishni to'xtatadi. II turdagi diabetning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin.
- Semirib ketish Yog'li to'qimalar hujayralarning insulindan foydalanish qobiliyatini pasaytiradi. Ortiqcha vazn kasallikning rivojlanishining asosiy omilidir, semizlik bemorlarning 80-90 foizida aniqlanadi.
- Gipodinamiya. Dvigatel faoliyatining etishmasligi aksariyat organlarning ishiga salbiy ta'sir qiladi va hujayralardagi metabolik jarayonlarni sekinlashtirishga yordam beradi. Gipodinamik turmush tarzi mushaklarning glyukoza miqdorini kam iste'moli va qonda to'planishi bilan birga keladi.
- Noto'g'ri ovqatlanish. Qandli diabetga chalingan odamlarning semirib ketishining asosiy sababi ortiqcha ovqatlanishdir - ortiqcha kaloriya iste'moli. Yana bir salbiy omil bu qon oqimiga tez singib ketadigan ko'p miqdordagi tozalangan shakarni iste'mol qilishdir va bu insulin sekretsiyasida "sakrash" ni keltirib chiqaradi.
- Endokrin kasalliklar. Diabetning namoyon bo'lishiga endokrin patologiyalar sabab bo'lishi mumkin. Pankreatit, oshqozon osti bezining o'smalari, gipofiz etishmovchiligi, qalqonsimon bez yoki buyrak usti bezlarining hipo yoki giperfunktsiyasi holatlari mavjud.
- Yuqumli kasalliklar. Irsiy yuk bilan og'rigan odamlarda diabetning birlamchi namoyon bo'lishi virusli kasallikning asoratlari sifatida qayd etiladi. Eng xavfli: gripp, gerpes va gepatit.
2-toifa diabetning markazida hujayralarning insulinga (insulin qarshiligi) ortishi tufayli uglevodlar metabolizmining buzilishi. To'qimalarning glyukoza olish va undan foydalanish qobiliyati pasayadi, giperglikemiya holati, plazma shakarining ko'payishi rivojlanmoqda, erkin yog 'kislotalari va aminokislotalardan energiya olishning alternativ usullari faollashtirilmoqda. Giperglikemiyaning o'rnini to'ldirish uchun tanadagi buyraklar orqali ortiqcha glyukozani intensiv ravishda chiqarib yuboradi. Siydikda uning miqdori ortadi, glyukozuriya rivojlanadi. Biologik suyuqliklarda shakarning yuqori konsentratsiyasi osmotik bosimning oshishiga olib keladi, bu poliuriyani keltirib chiqaradi - suyuqlik va tuzlarning yo'qolishi bilan tez-tez siyish, bu suvsizlanish va suv-elektrolitlar muvozanatiga olib keladi. Ko'pincha diabetning alomatlari ushbu mexanizmlar bilan izohlanadi - haddan tashqari tashnalik, quruq teri, zaiflik, aritmiya.
Giperglikemiya peptid va lipid metabolizm jarayonlarini o'zgartiradi. Shakar qoldiqlari oqsil va yog'larning molekulalariga birikib, ularning funktsiyalarini buzadi, oshqozon osti bezida glyukagonning giperprodaktsiyasi sodir bo'ladi, energiya manbai sifatida yog'larning parchalanishi faollashadi, buyraklar tomonidan glyukozaning reabsorbtsiyasi kuchayadi, asab tizimida transmitter buziladi va ichak to'qimalari yallig'lanadi. Shunday qilib, diabetning patogenetik mexanizmlari qon tomir patologiyalarini (angiopatiya), asab tizimini (neyropati), ovqat hazm qilish tizimini va endokrin sekretsiya bezlarini qo'zg'atadi. Keyinchalik patogenetik mexanizm - bu insulin etishmovchiligi. U bir necha yillar davomida asta-sekin shakllanib, eskirishi va β-hujayralarning tabiiy dasturiy o'limi tufayli hosil bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan o'rtacha insulin etishmovchiligi talaffuz bilan almashtiriladi. Ikkilamchi insulin qaramligi rivojlanadi, bemorlarga insulin terapiyasi buyuriladi.
2-toifa diabetning belgilari
Kasallik asta-sekin rivojlanadi, dastlabki bosqichda namoyon bo'lish deyarli sezilmaydi, bu tashxisni sezilarli darajada murakkablashtiradi. Birinchi alomat - tashnalikning ko'payishi. Bemor og'zini quruq his qiladi, kuniga 3-5 litrgacha ichadi. Shunga ko'ra, siydik miqdori va siydik pufagini bo'shatish istagi kuchayadi. Bolalar, ayniqsa kechasi, enurez rivojlanishi mumkin. Tez-tez siyish va chiqariladigan siydikda shakar miqdori yuqori bo'lganligi sababli, inguinal mintaqaning terisi bezovta qiladi, qichishish paydo bo'ladi, qizarish paydo bo'ladi. Asta-sekin qichishish qorinni, qo'ltiqlarni, tirsaklar va tizzalarning egilishini qoplaydi. To'qimalarga glyukoza etishmasligi ishtahani kuchayishiga olib keladi, bemorlar ovqatdan 1-2 soat keyin ochlik his qilishadi. Kaloriya iste'mol qilish hajmining oshishiga qaramay, vazn bir xil bo'lib qoladi yoki kamayadi, chunki glyukoza so'rilmaydi, ammo ajralgan siydik bilan yo'qoladi.
Qo'shimcha alomatlar charchoq, doimiy charchoq hissi, kunduzgi uyqu va zaiflikdir. Teri quriydi, yupqalanadi, toshmalarga, qo'ziqorin infektsiyalariga moyil bo'ladi. Tanada ko'karishlar osongina paydo bo'ladi. Yaralar va aşınmalar uzoq vaqt davolaydi, ko'pincha infektsiyalanadi. Qiz va ayollarda genital kandidoz, o'g'il bolalar va erkaklarda siydik yo'llari infektsiyalari rivojlanadi. Bemorlarning aksariyati barmoqlarda xirillash hissi, oyoqlarning noqulayligi haqida xabar berishadi. Ovqatdan keyin ko'ngil aynish va hatto qusish hissi paydo bo'lishi mumkin. Qon bosimi ko'tariladi, bosh og'rig'i va bosh aylanishi kam uchraydi.
2-toifa diabetni davolash
Amaliy endokrinologiyada terapiyaga tizimli yondashuv keng tarqalgan. Kasallikning dastlabki bosqichlarida asosiy e'tibor bemorlarning turmush tarzini o'zgartirish va konsultatsiyalar bo'lib, unda mutaxassis diabet va shakarni nazorat qilish usullari haqida gaplashadi. Doimiy giperglikemiya bilan dori-darmonlarni to'g'rilash masalasi hal qilinadi. Terapevtik tadbirlarning to'liq majmuasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Xun. Oziqlanishning asosiy printsipi yog 'va uglevodlarga boy ovqatlar miqdorini kamaytirishdir. Qayta shakar mahsulotlari - qandolat mahsulotlari, shirinliklar, shokolad, shirin gazlangan ichimliklar "xavfli" hisoblanadi.Bemorlarning ratsioni sabzavot, sut mahsulotlari, go'sht, tuxum, o'rtacha miqdordagi dondan iborat. Parchalangan parhez, oz miqdordagi porsiyalar, spirtli ichimliklar va ziravorlardan voz kechish kerak.
- Doimiy jismoniy faoliyat. Qattiq diabetik asoratlari bo'lmagan bemorlarga oksidlanish jarayonlarini kuchaytiradigan sport mashg'ulotlari ko'rsatiladi (aerobik mashqlar). Ularning chastotasi, davomiyligi va intensivligi alohida belgilanadi. Ko'pgina bemorlarga yurish, suzish va yurishga ruxsat beriladi. Bitta darsning o'rtacha vaqti 30-60 daqiqa, chastotasi haftasiga 3-6 marta.
- Giyohvand terapiyasi. Bir nechta guruhlarning ishlatilgan dorilari. Biguanidlar va tiazolididionlar, hujayralarning insulin qarshiligini pasaytiradigan dorilar, ovqat hazm qilish tizimidagi glyukoza va uning jigarda ishlab chiqarilishi kamayadi. Ularning samarasi etarli emasligi sababli, insulin faolligini oshiruvchi dorilar buyuriladi: DPP-4 inhibitörleri, sulfonilureaslar, meglitinidlar.
Prognoz va oldini olish
O'z vaqtida tashxis qo'yish va bemorlarning diabetni davolashga mas'uliyatli munosabati barqaror kompensatsiya holatiga erishishi mumkin, bunda normoglikemiya uzoq vaqt saqlanib turadi va bemorlarning hayot sifati yuqori bo'lib qoladi. Kasallikning oldini olish uchun yuqori tolali tarkibga ega bo'lgan muvozanatli dietaga rioya qilish, shirin va yog'li ovqatlarni cheklash, ovqatlanishning fraksiyali rejimi zarur. Jismoniy harakatsizlikdan qochish, tanani har kuni yurish shaklida jismoniy faoliyat bilan ta'minlash, haftada 2-3 marta sport bilan shug'ullanish. Glyukoza miqdorini muntazam ravishda kuzatib borish xavf ostida bo'lgan odamlar uchun kerak (ortiqcha vazn, etuk va keksa yosh, qarindoshlar orasida diabet kasalligi).
Buni o'qish sizga qiziq bo'ladi:
Sog'likni qanday saqlash kerak: buyuk shifokor Nikolay Amosovning maslahati
Erkaklardagi qandli diabet va bu haqda nimani bilishingiz kerak
Qandli diabet uchun alkogol va alkogolsiz ichimliklar
Qon shakarini saqlash uchun eng yaxshi diabetga oid mevalar
Rooibos choyining ajoyib sog'liq uchun foydalari
KORASTOFIK PORITSLARNING KO'RSATIShI
Shakar iste'moli va Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti
Vujudga kelishining etiologiyasi
Ma'lumki, tibbiy amaliyotda ko'proq uchraydigan diabetning ikki turi mavjud - T1DM va T2DM. Patologiyaning o'ziga xos turlari mavjud, ammo ular odamlarda kamroq tashhis qo'yiladi.
Agar kasallikning birinchi turi tez rivojlanishga moyil bo'lsa, unda ikkinchi tur odamda asta-sekin rivojlanadi, buning natijasida odam uzoq vaqt davomida o'z tanasida salbiy o'zgarishlarni sezmaydi.
Ushbu ma'lumotlardan xulosa qilish kerakki, 40 yildan keyin rivojlanishning erta bosqichida kasallikning ikkinchi turini tan olish uchun tanadagi glyukoza kontsentratsiyasini sinchkovlik bilan kuzatish kerak.
Hozirgi vaqtda surunkali kasallikning rivojlanishiga olib keladigan aniq sabablar noma'lum. Ammo patologiyaning boshlanishiga hamroh bo'lishi mumkin bo'lgan omillar ajratib ko'rsatiladi:
- Kasallikning genetik moyilligi. Patologiyani "meros bo'yicha" o'tkazish ehtimoli 10% dan (agar bitta ota-ona kasal bo'lsa) 50% gacha (agar diabet ikkala ota-onaning anamnezida bo'lsa).
- Ortiqcha vazn. Agar bemorda ortiqcha yog 'to'qimasi bo'lsa, demak, bu holat fonida, u yumshoq to'qimalarning insulinga nisbatan sezgirligining pasayishiga olib keladi, bu esa kasallikning rivojlanishiga yordam beradi.
- Noto'g'ri ovqatlanish. Uglevodlarning sezilarli darajada so'rilishi patologiya rivojlanish xavfini oshiradi.
- Stress va asabiy taranglik.
- Ba'zi dorilar, ularning toksik ta'siri tufayli, organizmdagi patologik nosozliklarga olib keladi, bu esa shakar kasalligi rivojlanish xavfini oshiradi.
Surunkali kasallikning paydo bo'lishiga olib keladigan omillarga sedentary turmush tarzi kiradi. Bu haqiqat nafaqat ortiqcha vaznga olib keladi, balki organizmdagi glyukoza kontsentratsiyasiga salbiy ta'sir qiladi.
Polikistik tuxumdon aniqlangan adolatli jinsiy aloqa vakillari xavf ostida. Shuningdek, og'irligi 4 kilogrammdan ortiq bola tug'gan ayollar.
2-toifa diabet: alomatlar va bosqichlar
Ikkinchi turdagi diabet organizmdagi glyukoza yuqori konsentratsiyasi bilan tavsiflanadi, bu o'z navbatida osmotik diurezni keltirib chiqaradi. Boshqacha qilib aytganda, buyraklar orqali tanadan juda ko'p suyuqlik va tuzlar chiqariladi.
Natijada, inson tanasi tezda namlikni yo'qotadi, tananing suvsizlanishi kuzatiladi, undagi mineral moddalarning etishmasligi aniqlanadi - bu kaliy, natriy, magniy, temir, fosfat. Ushbu patologik jarayon fonida to'qimalar o'z funktsiyalarining bir qismini yo'qotadi va shakarni to'liq qayta ishlay olmaydi.
T2DM asta-sekin rivojlanadi. Aksariyat hollarda yashirin patologiya mavjud, bu oftalmologga tashrif buyurganda yoki tibbiy muassasada profilaktika ko'rigidan o'tkazilganda tasodifan aniqlanadi.
Kasallikning klinik ko'rinishi quyidagicha:
- Bemor doimiy chanqaganida, suyuqlikni ko'payishi (odam kuniga 10 litrgacha ichishi mumkin).
- Quruq og'iz.
- Kuniga 20 martagacha ko'p miqdorda siyish.
- Ishtahani oshirish, quruq teri.
- Tez-tez yuqumli kasalliklar.
- Uyquning buzilishi, ish qobiliyatining pasayishi.
- Surunkali charchoq.
- Vizual buzilish.
40 yoshdan keyin ayollarda kasallik ko'pincha dermatolog yoki ginekolog tomonidan aniqlanadi, chunki patologiya terining qichishi va boshqa teri muammolari, shuningdek, vaginada qichishish bilan birga keladi.
Yuqorida aytib o'tilganidek, qandli diabetning 2-turi asta-sekin rivojlanadi va ko'pincha uning paydo bo'lishi va aniqlanishi o'rtasida 2 yil vaqt bor. Shu munosabat bilan, tashxis qo'yilganida, bemorlarda allaqachon asoratlar mavjud.
Kasallikning ikkinchi turini shakllanish jarayoniga qarab ma'lum bosqichlarga bo'lish mumkin:
- Prediabetik holat. Bemorning ahvolining yomonlashishi belgilari kuzatilmaydi, laboratoriya tekshiruvlari normal chegaralarda.
- Patologiyaning yashirin shakli. Jiddiy simptomlar yo'q, laboratoriya tekshiruvlarida anormallik ham aniqlanmasligi mumkin. Ammo tanadagi o'zgarishlar glyukoza bardoshliligini aniqlaydigan testlar orqali aniqlanadi.
- Kasallikning aniq shakli. Bunday holda, klinik ko'rinish ko'plab alomatlar bilan tavsiflanadi. Va 2-toifa diabetni laboratoriya tekshiruvi orqali aniqlash mumkin.
Bosqichlardan tashqari, tibbiy amaliyotda kasallikning 2-turi ma'lum darajalarga bo'linadi, ular odamning ahvoli og'irlik darajasini belgilaydi. Ulardan faqat uchtasi bor. Engil, o'rtacha va og'ir.
Engil daraja bilan bemorning tanasida shakarning miqdori 10 birlikdan oshmaydi, siydikda bu kuzatilmaydi. Bemor sog'lig'i yomonligidan shikoyat qilmaydi, tanada aniq og'ishlar yo'q.
O'rtacha daraja bilan tanadagi shakar ko'rsatkichdan 10 birlikka oshadi, sinovlar esa uning siydikda ekanligini ko'rsatadi. Bemor doimiy befarqlik va zaiflikdan, tualetga tez-tez borishdan, og'iz quruqligidan shikoyat qiladi. Shuningdek, terining yiringli shikastlanishiga moyillik.
Og'ir holatlarda, inson tanasida barcha metabolik jarayonlarning salbiy o'zgarishi mavjud. Organizmda va siydikda shakar kamayadi, alomatlar aniqlanadi, qon tomir va nevrologik tabiatning asoratlari mavjud.
Diyabetik komani rivojlanish ehtimoli bir necha bor ortadi.
Diagnostika choralari
Ko'p odamlar tibbiy yordamga diabetning belgilari va alomatlari bilan emas, balki uning salbiy oqibatlari bilan murojaat qilishadi. Chunki patologiya uzoq vaqt davomida uning paydo bo'lishini ko'rsatmasligi mumkin.
Agar diabetning ikkinchi turi shubha qilinsa, shifokor kasallikni tasdiqlash yoki rad etishga, uning bosqichini va og'irligini aniqlashga yordam beradigan diagnostika choralarini buyuradi.
Patologiyani aniqlash muammosi shundaki, u jiddiy alomatlar bilan tavsiflanmaydi. Shu bilan birga, kasallik belgilari mutlaqo tartibsiz ravishda paydo bo'lishi mumkin. Shu sababli laboratoriya tadqiqotlari diabetni aniqlashda katta ahamiyatga ega.
Patologiyani aniqlash uchun shifokor quyidagi tadqiqotlarni buyuradi.
- Barmoq qonidan namuna olish (shakar mesh). Ushbu tahlil bemorning tanasida bo'sh oshqozonda glyukoza kontsentratsiyasini aniqlashga imkon beradi. 5,5 birlikgacha bo'lgan ko'rsatkich norma hisoblanadi. Agar bardoshlik buzilgan bo'lsa, u biroz oshishi yoki pasayishi mumkin. Agar natijalar 6,1 birlikdan ko'p bo'lsa, glyukoza bardoshliligini o'rganish buyuriladi.
- Glyukoza bardoshliligini o'rganish. Ushbu test bemorning tanasida uglevod almashinuvining buzilish darajasini aniqlash uchun kerak. Gormon va shakar miqdori oshqozon bo'shlig'ida, shuningdek suyuqlikda oldin eritilgan (250 ml suyuqlikka 75 quruq glyukoza) iste'mol qilinganidan keyin aniqlanadi.
- Glyatlangan gemoglobin uchun tahlil. Ushbu tadqiqot orqali siz kasallik darajasini aniqlashingiz mumkin. Yuqori stavkalar bemorda temir etishmasligi yoki 2-toifa diabetga chalinganligini ko'rsatadi. Agar indikator 7% dan ortiq bo'lsa, diabet tashxisi qo'yiladi.
Keton tanalari va undagi glyukoza borligini tekshirish uchun siydik sinovini o'tkazish majburiydir. Sog'lom odam siydikda shakar bo'lmasligi kerak.
Qo'shimcha diagnostika choralariga bemorning terisini va oyoq-qo'llarini tekshirish, oftalmologga, EKGga tashrif buyurish kiradi.
Kasallikning asoratlari
2-toifa qandli diabet bemorning hayotiga bevosita tahdid solmaydi, ammo barcha klinik ko'rinishlarning 98 foizida bemorlarda tashxis qo'yilgan ehtimoliy asoratlardan farqli o'laroq.
Sekin-asta rivojlanib borayotgan kasallik, asta-sekin tananing barcha ichki organlari va tizimlarining ishlashiga salbiy ta'sir qiladi va bu vaqt o'tishi bilan jiddiy turli xil asoratlarga olib keladi.
Ikkinchi turdagi diabet bilan og'rigan bemorlarda yurak-qon tomir tizimining patologiyalari ehtimolligi bir necha bor ortadi. Bunday holda, tanadagi qonning to'liq aylanishining buzilishi aniqlanadi, gipertenziya namoyon bo'ladi, pastki ekstremitalar sezgirlikni yo'qotadi.
Ikkinchi turdagi diabetda quyidagi salbiy asoratlar rivojlanishi mumkin:
- Diabetik mikroangiopatiya, buning natijasida mayda qon tomirlarining tomir devorlari ta'sirlanadi. Makroangiopatiya katta qon tomirlarining shikastlanishiga olib keladi.
- Polinevopatiya - bu markaziy asab tizimining ishlashini buzish.
- Qattiq og'riyotgan og'riqlarga olib keladigan artropatiya. Vaqt o'tishi bilan mushak-skelet tizimining buzilishi mavjud.
- Vizual buzilishlar: katarakt, glaukoma rivojlanadi.
- Buyrak etishmovchiligi.
- Psixikadagi o'zgarishlar, hissiy tabiatning qobiliyati.
Agar asoratlar aniqlansa, shoshilinch dori terapiyasi tavsiya etiladi, uni endokrinolog va kerakli ixtisoslik shifokori (oftalmolog, kardiolog va boshqalar) buyuradi.
Qandli diabetning oldini olish
Shifokorlar kasallikning paydo bo'lishidan ancha oldin uni bashorat qilishlari mumkin. "Ogohlantirish davri" tufayli, birlamchi profilaktik tadbirlarni amalga oshirish uchun ma'lum vaqt chegarasi paydo bo'ladi.
Agar ikkinchi turdagi patologiya allaqachon tashxis qo'yilgan bo'lsa, unda kasallikning asoratini 10 yil ichida yoki birozdan keyin kutish mumkin. Shu munosabat bilan ikkilamchi profilaktika tavsiya etiladi.
Profilaktik tadbirlarga bag'ishlangan ko'plab tadqiqotlar asosida quyidagi xulosalar chiqarildi:
- Agar siz faol hayot tarzini olib borsangiz, sport bilan shug'ullansangiz va juda ko'p harakat qilsangiz, unda bu choralar kasallikning rivojlanishini kechiktirishi mumkin.
- Agar siz diabet kasalligi va to'g'ri ovqatlanishda maqbul jismoniy faollikni birlashtirsangiz, siz nafaqat patologiyaning paydo bo'lishini, balki uning asoratini ham kechiktirasiz.
- Asoratlarni rivojlanish ehtimolini kamaytirish uchun tanadagi glyukoza kontsentratsiyasini, shuningdek qon bosimini doimiy ravishda kuzatib borish kerak.
Shuni esda tutish kerakki, hozirgi vaqtda "shirin kasallik" o'lim sabablari orasida uchinchi o'rinni egallaydi. Shuning uchun kasallikning har qanday belgilari uchun vaziyat o'z-o'zidan normallashishini kutib, ularni e'tiborsiz qoldirmaslik tavsiya etiladi.
Bunga qo'shimcha ravishda, siz "buvisining usullari" yoki alternativ tibbiyotdan foydalangan holda, muammoni o'zingiz hal qilishga urinishingiz shart emas, chunki bunday kechirib bo'lmaydigan xato hayotingizga xavf tug'dirishi mumkin. Ushbu maqoladagi video 2-toifa diabet bilan hayot mavzusiga bag'ishlangan.