Yosh bolalardagi diabet > Qandli diabet

Bolalardagi qandli diabet bu psixologik kabi jismoniy muammo emas. Kasal bolalar jamoada moslashishi qiyinroq, ular kattalardan farqli o'laroq, odatdagi hayot tarzini o'zgartirish qiyinroq.

Qandli diabet kabi kasallik endokrin kasalliklar guruhiga qalqonsimon gormonlar etishmovchiligi belgilari - insulin kiradi. Patologiya qondagi glyukoza miqdorining doimiy oshishi bilan birga keladi.

Kasallik mexanizmi surunkali shaklga ega, kasallikka xos bo'lgan tashvish beruvchi alomatlar paydo bo'lishini qo'zg'atadi va metabolizmning barcha turlari - oqsil, mineral, yog ', suv, tuz, uglevod etishmovchiligi bilan birga keladi.

Bolalardagi qandli diabetda yosh cheklovlari yo'q va eng kutilmagan paytda paydo bo'lishi mumkin. Endokrin tizimidagi buzilishlar mavjudligi chaqaloqlarda, maktabgacha yoshdagi bolalarda va o'spirinlarda mavjud.

Bolalardagi diabet eng ko'p uchraydigan surunkali kasalliklar ro'yxatida ikkinchi o'rinda turadi.

Kattalardagi diabet kasalligidagi kabi, bolalarda kasallikning ushbu shakli qo'shimcha simptomlar bilan kuchayadi. Patologiyani o'z vaqtida aniqlash va diabetning oqibatlarini oldini olish uchun zarur choralarni shoshilinch ravishda qabul qilish bilan ijobiy natijalarga erishish va bolaning azoblarini sezilarli darajada engillashtirish mumkin.

Karbongidrat metabolizmining buzilishi har qanday yoshdagi bolalarda diabetning asosiy sababidir. Olimlar bolalardagi kasallikning rivojlanishiga ta'sir qiluvchi boshqa omillarni kuzatib borishdi. Ulardan ba'zilari batafsil o'rganib chiqilgan va ba'zi sabablar hanuzgacha to'xtatib turish tamg'asi ostida qolmoqda.

Diabetning mohiyati bundan o'zgarmaydi va asosiy xulosaga keladi - insulin bilan bog'liq muammolar kasal bolaning hayotini butunlay o'zgartiradi.

Bolalarda diabetning dastlabki belgilari: ularni qanday aniqlash kerak

Bolaning diabet bilan kasallanganligini tushunish dastlabki bosqichda har doim qiyin. Alomatlar deyarli ko'rinmaydi. Kasallikning namoyon bo'lish tezligi uning turiga bog'liq - birinchi yoki ikkinchi.

I toifa diabet bilan, alomatlar tez rivojlanadi, bola birinchi haftada o'zgaradi. II toifa diabet darajasi bilan tavsiflanadi, alomatlar unchalik tez va aniq ko'rinmaydi. Ota-onalar ularni sezmaydilar, asoratlar paydo bo'lguncha bolani shifokorga olib bormang. Vaziyatni yomonlashtirmaslik uchun, bolalarda qandli diabet kasalligi qanday namoyon bo'lishini bilish ortiqcha bo'lmaydi.

Boladagi diabetning eng keng tarqalgan belgilarini ko'rib chiqing:

Bola tanasi hayotni to'g'ri tashkil qilish uchun energiya zaxirasini olishi uchun insulin glyukozaning qon oqimiga kiradigan qismini aylantirishi kerak. Agar diabet allaqachon rivojlana boshlagan bo'lsa, shirinliklarga ehtiyoj ortishi mumkin. Bu tanadagi hujayralar ochligidan kelib chiqadi, chunki diabet kasalligida uglevod almashinuvi buziladi va barcha glyukoza energiyaga aylanmaydi.

Shu sababli, bola har doim shirinliklarni iste'mol qilishga intiladi. Voyaga etganlarning vazifasi patologik jarayonni shirinliklarni sevishdan ajratishdir.

Qandli diabet bilan og'rigan bola ko'pincha ochlikni boshdan kechiradi. Agar bolalar etarlicha ovqat iste'mol qilsalar ham, ularga keyingi taomni kutish qiyin.

Shu sababli, bosh oyoqlarga va qo'llarga zarar etkazishi va hatto titrashi mumkin. Bolalar doimo ovqat so'raydilar va yuqori uglevodli ovqatlar - un va qizarib pishgan ovqatni tanlaydilar.

Dvigatel qobiliyatining pasayishi.

Qandli diabetga chalingan bolada ko'p charchoq hissi paydo bo'ladi, u etarli kuchga ega emas. U biron bir sababga ko'ra asabiylashadi, yig'laydi, hatto eng sevimli o'yinlarini o'ynashni ham xohlamaydi.

Agar siz bir yoki bir nechta alomatlarning tez-tez takrorlanishini topsangiz, shifokoringiz bilan maslahatlashib, qon shakarini tekshirib ko'ring.

Bolalar har doim ham ularning ehtiyojlari va kamchiliklarini xolisona baholay olmaydilar, shuning uchun ota-onalarni tekshirish kerak.

Boladagi diabet belgilari: kasallikdan oldin nima

Birinchi bosqich alomatlariga qo'shimcha ravishda kasallik yanada aniq belgilar bilan birga keladi

Qandli diabetning eng yorqin namoyonlaridan biri. Kattalar suyuqlik olishni nazorat qilishlari kerak. Bolalarda diabet bilan doimiy tashnalik hissi mavjud. Kasal bola kuniga 3 litrdan ko'proq suv ichishi mumkin, ammo uning shilliq pardalari quruq bo'lib qoladi va chanqovi pasaymaydi.

2. Poliuriya yoki tez-tez va ko'payib boradigan siyish.

Doimiy tashnalik va ko'p miqdordagi suyuqlik tufayli, diabetga chalingan bolalar sog'lom tengdoshlariga qaraganda tez-tez kam ehtiyojga ega bo'ladilar.

Siydikning katta miqdori iste'mol qilingan suyuqlik miqdori bilan bog'liq. Bir kun ichida bola tualetga taxminan 15-20 marta borishi mumkin, kechasi bola siyish istagi tufayli uyg'onishi mumkin. Ota-onalar ushbu simptomlarni shaxsiy siyish, enurez bilan bog'liq muammolar bilan chalkashtiradilar. Shuning uchun tashxis qo'yish uchun belgilar birgalikda ko'rib chiqilishi kerak.

Qandli diabetga chalingan bolalarda tuyadi va shirinliklarni iste'mol qilishiga qaramay, tana vaznining pasayishi kuzatilishi mumkin. Garchi dastlab og'irlik, aksincha, biroz oshishi mumkin. Bu insulin etishmovchiligi paytida fiziologiyaga bog'liq. Hujayralar energiya uchun shakarga ega emaslar, shuning uchun ular uni parchalab tashlaydigan yog'larda qidiradilar. Shunday qilib, vazn kamayadi.

Bolada diabet kasalligi borligini tushunish ham shu asosda bo'lishi mumkin. Hatto mayda ishqalanishlar va tirnalishlar juda sekin shifo beradi. Bu qon shakarining doimiy ko'payishi tufayli qon tomir tizimining ishlamay qolishi bilan bog'liq. Ushbu keskin vaziyatda endokrinologga murojaat qilish muqarrar.

5. Dermopatiya yoki terining shikastlanishi.

Qandli diabet tufayli bolalar ko'pincha teri kasalliklaridan aziyat chekishadi. Tananing turli qismlarida toshmalar, yaralar va dog'lar paydo bo'lishi mumkin. Bu immunitetning pasayishi, metabolik jarayonlar va qon tomirlarining buzilishi bilan bog'liq.

Hech qanday energiya yo'q - bolaning o'yinlar va harakatlar uchun kuchi yo'q. U kuchsiz va xavotirli bo'lib qoladi. Qandli diabetga chalingan bolalar maktabdagi do'stlaridan ortda qolishadi va jismoniy tarbiya darslarida unchalik faol emaslar.

Ta'lim muassasasidan uyga kelganidan keyin, bola uxlashni xohlaydi, charchagan ko'rinadi, hech kim bilan muloqot qilishni xohlamaydi.

Diabetning yana bir xarakterli belgisi. Bolaning yonidagi havoda sirka yoki nordon olma hidlanadi. Bu tanadagi keton tanalari soni ko'payganining aniq dalilidir. Darhol shifokorga borishga arziydi, aks holda bola ketoasidotik komaga tushishi mumkin.

Bilim - bu sizning kuchingiz. Agar siz bolalarda diabet alomatlari bilan tanishsangiz, patologiyaning og'ir oqibatlaridan qochishingiz va bolalarning azoblanishini engillashtirasiz.

Kasallik klinikasi turli yoshdagi bolalarda farq qiladi. Yoshga bog'liq o'zgarishlarga muvofiq diabet rivojlanishidagi farqlar bilan tanishishingizni tavsiya qilamiz.

Chaqaloqlarda diabetning belgilari

Yaqinda tug'ilgan bolalarda kasallikni aniqlash oson emas. Kichkintoyning odatdagi sog'lig'idan poliuriya (siyishning kuchayishi) yoki polidipsiya (tashnalik) bilan duch kelganligini tushunish juda qiyin. Patologiya boshqa belgilar bilan birga bo'lishi mumkin: qusish, intoksikatsiya, suvsizlanish va hatto koma.

Agar diabet asta-sekin rivojlansa, bola kilogrammni kam oladi, uxlamaydi va ovqat eyishni istamaydi, tez-tez yig'laydi, axlat kasalliklaridan aziyat chekadi. Uzoq vaqt davomida chaqaloqlar bezi bezi toshmasidan aziyat chekishi mumkin. Teri bilan bog'liq muammolar boshlanadi: terlash, allergiya, pustulalar. Diqqatni jalb qilish kerak bo'lgan yana bir nuqta - siydikning yopishqoqligi. Quriganidan so'ng, taglik qotib qoladi va u sirtga tushganda dog 'yopishadi.

Yosh bolalardagi diabetning sabablari

1 yoshdan katta bolalarda diabetning rivojlanishi jadal sur'atda sodir bo'ladi. Preomatoz holatining boshlanishidan oldin quyidagi alomatlar kuzatiladi:

Ushbu yoshdagi bolalarda I toifa diabet genetik dispozitsiya va irsiyat bilan bog'liq.

Maktabgacha yoshdagi bolalarda II tipdagi qandli diabet birinchi tipga qaraganda tez-tez uchraydi. Bu zararli mahsulotlarning nazoratsiz ishlatilishi, tez ovqatlanish, tez kilogramm olish va harakatsizlik tufayli sodir bo'ladi.

Maktab o'quvchilarida diabet qanday paydo bo'ladi?

Maktab bolalarida diabet kasalligi aniqlanishidan oldin quyidagi belgilar qo'yiladi:

Bu barcha jismoniy omillar diabetning atipik namoyon bo'lishi deb ataladigan psixologik bilan birlashtirilgan:

Anksiyete va tushkunlik
Charchoq va zaiflik
Ishdan bo'shatish,
Tengdoshlar bilan aloqa qilishni istamaslik.

Agar siz ushbu alomatlardan kamida bittasini ko'rsangiz, vaziyatni qarovsiz qoldirmang.

Dastlab, ota-onalar charchoqni o'rganish uchun diabetik alomatlarni belgilaydilar. Onalar va dadalar, farzandlaringizni seving, ularning muammolari va tashvishlariga e'tibor bermang.

O'smirlarda diabetning dastlabki belgilari

O'smirlardagi diabet - bu 15 yildan keyin yuzaga keladigan hodisa. O'smirlardagi diabet alomatlari odatiy bo'lib, davolanmasa, kuchayadi.

O'smirlarda diabetning eng ko'p uchraydigan belgilari:

O'smirlardagi diabetning klinik ko'rinishi quyidagicha: qondagi glyukozaning yuqori darajasi chanqovni keltirib chiqaradi, bu ko'p miqdordagi mast suyuqlikdan keyin ham pasaymaydi va hojatxonani oz ehtiyoj uchun tez-tez ishlatish - kunduzi ham, kechasi ham.

O'smirlik davrida qizlardagi qandli diabet hayz ko'rishning buzilishlarida namoyon bo'ladi. Ushbu jiddiy qoidabuzarlik bepushtlik bilan bog'liq. II turdagi diabet kasalligi bo'lgan qizning rivojlanishi bilan polikistik tuxumdonlar paydo bo'lishi mumkin.

O'smirlarda qandli diabetning ikkala turi qon tomir kasalliklari alomatlari bilan o'tadi, qon bosimi ko'tarilishi va qonda xolesterolning ko'payishi kuzatiladi. Oyoqlarda qon mikrosirkulyatsiyasi buzilgan, o'spirin uyqusizlikni boshdan kechirmoqda, tutilishdan aziyat chekmoqda.

O'smirlarda diabetning kech tashxisi bilan kasallikning klinikasi ketonda tanadagi qon to'planishi bilan bog'liq. Bu qon shakarining haddan tashqari ko'payishi va bir vaqtning o'zida energiya etishmasligi tufayli sodir bo'ladi.

Tana bu kamchilikni ketonlarni hosil qilish bilan to'ldirishga intiladi.

Ketoatsidozning dastlabki belgilari qorin og'rig'i va ko'ngil aynish, ikkilamchi zaiflik va qusish, nafas olishda tez-tez qiynalish, nafas chiqarishda asetonning hidi. Ketoatsidozning progressiv shakli - bu ongni yo'qotish va koma.

O'smirlarda ketoatsidozning sabablari quyidagilardan iborat.

Profilaktik choralar orasida birinchi o'rin to'g'ri ovqatlanishni tashkil etishdir. Har doim suv muvozanatini saqlash kerak, chunki oshqozon osti bezida insulin bilan bir qatorda, bikarbonatning suvli eritmasi hosil bo'ladi, bu organizm hujayralariga glyukoza kirib borishini barqarorlashtiradi.

Qandli diabetga chalingan bolalar har ovqatlanishdan oldin bir stakan toza ichimlik suvi ichishlari kerak. Va bu minimal talab. Suyuqlik sifatida qahva, shakarli ichimliklar, sodali suv ishlatilmaydi. Bunday ichimliklar faqat zararli bo'ladi.

Agar bolada ortiqcha vazn bo'lsa (ko'pincha II turdagi diabet bilan kasallangan bo'lsa), oziq-ovqat tarkibidagi kaloriyalarni maksimal darajada kamaytiring. Faqat uglevodlarni emas, balki o'simlik va hayvonlarning yog'larini ham hisoblang. Farzandingiz tez-tez ovqat eyishi kerak, lekin ko'p emas. Farzandingiz bilan to'g'ri ovqatlanish bo'yicha tavsiyalarga amal qiling. Qiyinchiliklarni engish uchun kompaniya uchun osonroqdir.

Bolalarning ratsioniga sabzavotlarni qo'shing, ulardan asl taomlarni tayyorlang. Bolaga lavlagi, qovoq, karam, turp, sabzi, brokkoli, piyoz, sarimsoq, loviya, shved, mevalarni yaxshi ko'ring.

Bolalarda diabetni davolash

Boladagi diabetni davolashning asosiy yo'nalishlari quyidagilardan iborat.

Qandli diabet uchun o'z-o'zidan davolanish oldindan aytib bo'lmaydigan stsenariyga olib kelishi mumkin. An'anaviy tibbiyotning ta'siri to'liq tushunilmagan. Shuning uchun siz bolangiz bilan tajriba o'tkazmasligingiz kerak, an'anaviy tabiblardan yordam so'rashingiz shart emas. Kattalar va bolalarda kasallikni davolash boshqacha.

Reklama qilinadigan dorilarning ko'pida ko'p miqdordagi gormonlar mavjud, ular tanaga kirgandan so'ng o'zlarini xohlaganicha tutishlari mumkin. Ko'p sonli yon ta'siri faqat kasal bolaning ahvolini yomonlashtiradi va oshqozon osti bezining ishiga salbiy ta'sir qiladi.

Agar bolangizga diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, tushkunlikka tushmang. Siz va chaqalog'ingizning ahvoli jiddiy. Dori-darmonlardan sehrni kutmaslik kerak.

So'nggi paytgacha, ko'p hollarda diabet, I-toifa diabetga bog'liq bo'lgan insulinga bog'liq edi (istisno bu diabetning ikkilamchi shakli, masalan, kortizonni davolashda, Sherezevskiy-Tyorner sindromida, 21-trisomiyada). Genetik moyillik, virusli infektsiyalar, atrof-muhit omillari va immun reaktsiyalarning buzilishi (otoimmün reaktsiyalar) insulin ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi beta hujayralarining yo'q qilinishiga olib keladi. Qandli diabet bolalik va o'smirlik davrida eng ko'p uchraydigan surunkali kasallikdir. So'nggi paytlarda o'spirinlar orasida II turdagi diabet kasalligi ko'paymoqda.

Germaniyada semirib ketgan o'spirinlar tobora II tip diabet bilan kasallanmoqda.

Diyabetik komaning rivojlanishi kasallikning namoyon bo'lishi bilan ham, metabolik kompensatsiyaning pastligi bilan (bir kun yoki bir necha hafta davomida glyukoza darajasi juda yuqori) mumkin. Yosh bolalarda diabetik koma bir necha soatdan keyin rivojlanishi mumkin. Komada davolash paytida miya yarim shishishi va elektrolitlar balansidagi siljishlar, masalan, insulin bilan davolash boshlanganidan keyin kaliy kontsentratsiyasining pasayishi mumkin.

Bolalarda diabetning sabablari

Ushbu xavfli tendentsiyaning sabablari sifatida genetik moyillik (oilaviy tarix!), Ortiqcha vazn va sedentary turmush tarzi hisobga olinadi.

Bolalardagi qandli diabet ko'pincha irsiy kasallikdir. Bolada orttirilgan diabetga psixoemotsional stress, og'ir kasalliklar va virusli infektsiyalar sabab bo'lishi mumkin.

Tana to'qimalari qand (glyukoza) ni insulin bilan metabollashtiradi, va agar bu etarli bo'lmasa, qondagi shakar to'qima ichiga kirmasdan to'planadi. Mushaklar, jigar va boshqa organlar shakar etishmasligidan aziyat chekadilar, qondagi glyukoza miqdori buyraklar, miya va qon tomirlariga salbiy ta'sir qiladi. Qandli diabet ikki xil bo'lishi mumkin: bolalar - insulinga bog'liq va kattalar - insulinga qaram.

Insulinga bog'liq diabetning sabablari irsiy irsiy kasalliklardir. Agar oilada kimdir qandli diabetga chalingan bo'lsa (hatto katta yoshli odam ham), u holda bola oshqozon osti bezida buzilishlar bilan tug'ilishi mumkin.

Qandli diabetning yana bir sababi bu otoimmün shikastlanishidir, ya'ni bolaning immun tizimi ishlamay boshlaydi va oqsil antikorlari vujudga zararli moddalarni yo'q qilish, insulin ishlab chiqaradigan foydali hujayralarni yo'q qilishni boshlaydi. Bu juda uzoq vaqt davom etishi mumkin, chunki tanada katta zaxiralar mavjud va diabetning klinik ko'rinishi hujayralarning taxminan 10 foizi qolganda paydo bo'ladi.

Immunitet tizimidagi bunday nosozliklar ko'pincha yuqumli kasalliklar tufayli yuzaga keladi, bunda tarkibida pankreatik hujayralarga o'xshash viruslar tanaga kiradi. Bu enteroviruslar, ya'ni oshqozon-ichak trakti va nafas olish tizimiga ta'sir qiladigan, tepki (tepki) va qizilcha kasalliklarining qo'zg'atuvchisi.

Bolalarda diabetning belgilari va belgilari

poliuriya, polidipsiya, enurez,
ko'ngil aynish, qusish, vazn yo'qotish,
zaiflik, zaiflik, buzilgan ong,
suvsizlanish, ekzikoz,
atseton hidi, giperemiya (Kussmaul nafas olish),
qorin bo'shlig'i mushaklarining himoya kuchlanishiga (psevdoperitonit) ega bo'lgan "o'tkir" qorin belgilari.

Dastlab, diabet kasalligi bunday alomatlar bilan namoyon bo'ladi: kasal bola ko'p ichadi, siyishi kuchayadi, ba'zida uning ishtahasi keskin yaxshilanadi, ammo u baribir vaznini yo'qotadi.

Jismoniy va aqliy qobiliyat pasayadi, bola ko'pincha zaiflik, charchoqdan shikoyat qiladi.

Bir necha hafta ichida, agar davolanmasa, ketoatsidoz rivojlanishi mumkin, bu jiddiy asoratdir. Uning birinchi namoyonlari - qorin og'rig'i, ko'ngil aynish va bemorning og'zidan aseton hidlari. Afsuski, diabetga ko'pincha faqat rivojlangan ketoatsidoz tashxisi qo'yiladi.

Ushbu kasallik bilan tanadan tashqarida hosil bo'lgan shakar kimyoviy parchalanmaydi.

Kelajakda tanada zarur energiya yo'qoladi va qondagi glyukoza darajasining ortishi kuzatiladi. Siydikda glyukoza (glyukozuriya) miqdori ortadi. Bu belgilar eng birinchisidir.

Organizmda metabolizmda nosozlik mavjud, yog'lar to'liq oksidlanmaydi va keton tanalariga aylanadi. Kasallikning asoratlari ketoatsidoz va ketoatsidotik komadir. Bemorlar doimiy tashnalik, og'iz quruqligi, ko'p miqdorda siyish, ko'ngil aynish va qayt qilishdan shikoyat qiladilar. Og'izdan atsetonning hidi. Natijada butun organizmning zaharlanishi sodir bo'ladi. Siydikda ko'p miqdordagi glyukoza mavjudligi sababli, u terini tirnash xususiyati qiladi, shuning uchun perineumdagi bolani qattiq qichishish bezovta qilishi mumkin.

Bolada ishtahaning pasayishi, chanqoqlik, o'ng tomondan og'riq, shikoyat boshlanadi, tili quruq bo'ladi. U umumiy zaiflik, bosh aylanishi, og'ir bosh og'rig'ini boshlaydi.

Asta-sekin ketoatsidoz belgilari kuchayadi va og'ir ahvol - diabetik komaga tushadi. Bolaning hushidan ketishi, sayoz nafas olish, qusish to'xtashi bilan tavsiflanadi.

Ketoatsidozdan tashqari diabetning asoratlari juda xilma-xil bo'lishi mumkin. Eng keng tarqalgan - jigar shikastlanishi. Kichik qon tomirlari ham ta'sir qiladi - diabetik mikroangiopatiyalar paydo bo'ladi. Keyinchalik retinopatiya rivojlanishi mumkin, bunda ko'rish keskin kamayadi. Katta qon tomirlari, ko'pincha pastki ekstremitalar ta'sirlanadi, natijada oyoqlar (diabetik oyoq) azoblanadi va kelajakda gangrena rivojlanadi.

Ko'pincha buyraklar ta'sirlanadi, diabetik nefropatiya deb ataladi. Asoratlarni oldini olish uchun davolanishni o'z vaqtida boshlash juda muhimdir.

Bolalarda diabetning diagnostikasi

Qonni tekshirish: qonda glyukoza konsentratsiyasini, qon tarkibidagi tarkibni, elektrolitlar, xolesterin, triglitseridlar, HbAlc.

Klinik holatga qarab takroriy laboratoriya sinovlari.

Siydikni tahlil qilish: keton, glyukoza, siydik hajmi.

Kasallikning keyingi kechishi bilan yiliga bir necha marta - ertalabki siydikda kreatinin va mikroalbuminni aniqlash. Mikroalbuminuriya (20 mg / dl dan ortiq albumin) diabetik nefropatiyaning eng yaxshi vositasidir. Davolash

Birlashtirilgan insulin

2-toifa diabet kasalligini davolash bu tana vaznini, vosita faolligini, to'g'ri ovqatlanishni va giyohvand moddalarni davolashni (metformin) kamaytirishdan iborat. Ilg'or bosqichlarda antidiyabetik dorilarni kombinatsiyasi va, ehtimol, insulin bilan davolash kerak (yuqoriga qarang).

In'ektsiya va insulin qo'rquvidan bolani qutqaring.

Ovqatlanishning qat'iy va noto'g'ri taqiqlanishi haqidagi oldingi tushunchalarni aniqlang.

Bolaning kundalik hayoti davolanish jarayoniga kiritilishi kerak, masalan, ovqatlanish bo'yicha maslahatlar bolaning xohish-istaklariga va uning kundalik tartibiga qarab amalga oshirilishi kerak.

Bolani boqishga boshidanoq oila a'zolari va do'stlarini jalb qiling.

Og'riqsiz in'ektsiyalar (lansets taqiqlangan) va glyukoza kontsentratsiyasini o'lchash uchun kichik ko'chma moslama yordamida qondagi glyukoza miqdorini o'lchang.

Bola va uning oila a'zolari ushbu yordam vositalarini iloji boricha tezroq ishlatishni o'rganishlari kerak.

Bundan tashqari, diabetik koma uchun

Hayotiy belgilarning monitoringi, monitoring.

Vena ichiga kirishni o'rnatish (tibbiy manipulyatsiya).

Infuzionni davolash (regidratatsiya): natriy xloridning izotonik eritmasi, kaliy va fosfatlarning kiritilishi.

Suv balansini boshqarish (AOK qilingan va bo'shatilgan suyuqlik hajmi).

Ong darajasini kuzatish. E'tibor bergan: ongning buzilishi miya shishi rivojlanishini ko'rsatishi mumkin.

Oshqozon va siydik kateterini o'rnatish mumkin.

Ong qayta tiklanishi va atsidozning o'rnini to'ldirishi bilan, tabiiy ovqatlanish va insulinni teri ostiga yuborish uchun tezda o'tish.

Oziqlantirish bo'yicha maslahat bolaning xohishiga bog'liq.

Muvozanatli, sog'lom ovqatlanish, shirinliklar mutlaqo chiqarib tashlanmaydi, parhez ovqatlanish tavsiya etilmaydi.

1 non birligi (uglevodlar miqdori) = 10 g (ilgari 12 g) uglevodlar.

1 XE qondagi glyukoza kontsentratsiyasini taxminan 50 mg / dl ga o'zgartiradi, qonda glyukoza miqdori oshishi glyukoza boshlang'ich kontsentratsiyasiga, bolaning yoshi va tana vazniga, jismoniy faoliyatiga va boshqalarga bog'liq.

Kuniga uglevodlar miqdori grammgacha ehtiyotkorlik bilan rejalashtirilmasligi kerak. Boshqa tomondan, uglevodlar va yog'lar miqdorini rejalashtirmasdan va hisobga olmasdan bepul ovqatlanish metabolizmning pasayishiga olib keladi.

Oziqlantirish dasturi (menyu) majburlash emas, balki harakatlar uchun qo'llanma.

Yog ', smetana va sut mahsulotlarining normal miqdorida diabet bilan og'rigan bemorlarga ham ruxsat beriladi.

Ota-onalar va bolalar uchun ta'lim

O'quv maqsadlari: insulin dozasini sozlash, in'ektsiya joylari, in'ektsiya texnikasi va aralashtirish texnikasi.

Bolaga va uning oila a'zolariga in'ektsiya berishni o'rgatish, in'ektsiya joyini tanlashda nafaqat eng yaxshi singdirishga asoslangan, balki bolaning individual xususiyatlari va uning xohish-istaklarini ham inobatga olish kerak.

Qonda glyukoza konsentratsiyasini o'lchash (o'z-o'zini nazorat qilish).

Qon glyukoza kundaligini yuritish.

Sinov chiziqlari orqali ketonlar va glyukoza miqdorini aniqlash (o'z-o'zini nazorat qilish).

Gipoglikemiyani va uning sabablarini aniqlash, gipoglikemiya muolajalari.

Maktabning asosiy tamoyillari insulin va uning qondagi konsentratsiyasi egri ta'siri mexanizmi, shuningdek sog'lom ovqatlanish to'g'risidagi bilimlardir.

O'tkir asoratlar: gipoglikemiya

Qonda glyukoza konsentratsiyasining pasayishi quyidagi holatlarda ro'y beradi:

jismoniy mashqlar paytida, masalan sport o'ynashda,
insulin noto'g'ri yuborilganidan keyin (mushak ichiga),
dozani noto'g'ri sozlash yoki insulin kiritilgandan keyin ovqatni o'tkazib yuborganda,
qusish yoki diareya bilan.

Tez so'riladigan uglevodlar - birinchi navbatda shakar va uning qo'shilishi bilan ishlab chiqarilgan oziq-ovqat mahsulotlari. Tez so'rilgan uglevodlarni 1 XE iste'mol qilish qon shakarini taxminan 30% ga oshiradi. Gipoglikemiya ikkinchi hujumining oldini olish uchun bir nechta non bo'laklarini, masalan, non yoki sut mahsulotlaridan (sekin so'rilgan uglevodlardan) olish kerak.

Oqibatlari

Qondagi glyukoza kontsentratsiyasining oshishi tufayli, ma'lum bir sharoitlarda, o'smirlik davrida qon tomirlari o'zgarishi quyidagi kasalliklarga olib keladi:

ko'rlik
terminal buyrak etishmovchiligi,
neyropati
iktidarsizlik
bo'g'imlarning o'zgarishi va terining namoyon bo'lishi.

Qonda glyukoza miqdorini normallashtirish ta'sir boshlanishini kechiktirishi va mavjud o'zgarishlarni qisman bekor qilishi mumkin.

Bolalarda qandli diabet tanadagi shakar (glyukoza) parchalanish jarayoni buzilishi tufayli paydo bo'ladi. Bu juda xavfli kasallik, insulin in'ektsiyasidan oldingi asrlarda o'lim darajasi deyarli yuz foiz bo'lgan.

Bizning davrimizda qancha bolalar davolanayotgani va ularning sog'lig'ini nazorat qilish faqatgina ota-onalarning endokrinologga murojaat qilishlari va terapiya sifatiga bog'liq. Agar hamma narsa to'g'ri bajarilgan bo'lsa, unda bolalar oddiy sog'lom odam kabi yashaydilar.

Bolaning tanasida energiya ishlab chiqarish insulin yordamida sodir bo'ladi. U oshqozon osti bezida "Langargan orollari" hujayralarida hosil bo'ladi va har doim boshqa darajada ishlab chiqariladi. Masalan, oziq-ovqat iste'mol qilganda u intensiv ravishda ishlab chiqariladi va uxlash paytida, aksincha, zaiflashadi.

Glyukoza tanaga oziq-ovqat bilan kirganda, uning miqdori sezilarli darajada oshadi, shundan so'ng insulin ajralib chiqa boshlaydi, bu glyukozani so'radi va qondagi shakar miqdorini kamaytiradi. U kamaydi - insulin ishlab chiqarishni to'xtatdi. Buni amalga oshirish uchun sog'lom bola taxminan ikki soat davom etadi.

Ikki xil diabet mavjud. Ular kelib chiqishi, belgilari, rivojlanishi va davolashning turli sabablariga ega.

Birinchi tur. Bu insulin qonda etishmayotganida boshlanadi. Hujayralar uni kam ishlab chiqaradi yoki umuman qilmaydi. Bolaning tanasi shunchaki glyukozani qayta ishlash bilan shug'ullana olmaydi va qonda shakar ko'payadi. Ushbu turdagi diabet doimo insulin yuborish orqali tuzatiladi.
Ikkinchi tur. Bunday holda normal miqdorda insulin ishlab chiqariladi, ammo ba'zida ortiqcha bo'ladi. Bolaning tanasida ushbu gormonga sezuvchanlik yo'qoladi va u uni tan olishni to'xtatadi.

Bir yoshdan katta bolalarda

Odatda, bir yoshdan ikki yoshgacha bo'lgan bolalarda diabet belgilari chaqmoq tezligida, o'rtacha bir necha haftadan ko'proq vaqt davomida o'sib boradi. Agar siz chaqalog'ingizda quyida tavsiflangan alomatlarni sezsangiz, uni klinikaga olib boring va testlardan o'ting.

Hech qachon bolalarda diabetning bunday alomatlarini e'tiborsiz qoldirmang, chunki vaziyat yomonlashishi mumkin:

Tualetga tez-tez sayohatlar "asta-sekin". Diyabetiklar odatda juda ko'p suyuqlik ichishadi, uni tanadan olib tashlash kerak. Agar bola tez-tez tunda yozsa, unda bu juda tashvishli belgi.
Oddiy bo'lmagan vazn yo'qotish. Bu bolalarda diabetning dastlabki ko'rsatkichlaridan biridir. Qandli diabetga chalingan bolalar organizmga shakar kirgandan energiya ololmaydilar. Shunga ko'ra, tanasi "qayta zaryadlash" ning boshqa manbalarini qidirishni boshlaydi va ularni teri osti yog 'va mushak massasida topadi.
Tez-tez ochlik. 1 dan 2 yoshgacha bo'lgan bolalarda 1-toifa diabet bilan kasallangan bolalar kam to'yingan. Bemorlar juda ko'p ovqat eyishlariga qaramay, doimo och qolishadi. To'g'ri, ba'zida tuyadi kamayadi. Bunday alomat hayot uchun xavfli bo'lgan asoratni ko'rsatadi - diabetik ketoatsidoz.
Bola doimo chanqaydi. Odatda, bu alomat bolada 1-toifa diabetning mavjudligini ko'rsatadi. Shakar ko'tarilganda, organizm qondagi glyukoza, to'qimalar va hujayralarni suvsizlantirishga harakat qiladi.
Doimiy charchoq. Bolaning tanasi glyukozadan energiya chiqarmaydi, mos ravishda hujayralar bundan aziyat chekadi va miyaga tegishli signallarni yuboradi. Ular charchoq hissi paydo bo'lishiga olib keladi.
Diabetik ketoatsidoz. Bu diabet uchun hayotga xavf soladigan asorat. Alomatlar: asetonli nafas, ko'ngil aynish, tezkor nafas olish, uyquchanlik, qorinning og'rig'i. Agar ota-onalar bu holatda shoshilinch choralarni ko'rmasa, u holda diabet kasalligi komaga tushib, o'ladi. Bu odatda etarlicha tez sodir bo'ladi.
Qo'ziqorin. 1-toifa diabetga chalingan qizlarda ko'pincha qichishish kuzatiladi. Odatda davolanish boshlanishi bilan yo'qoladi.

Bolalardagi diabetning yuqoridagi belgilari ba'zan boshqa kasalliklar bilan ham kuzatiladi.

Afsuski, diabet juda oson davolanmaydigan surunkali kasallikdir. Terapiya chaqaloqdagi patologiyaning rivojlanishiga olib kelgan sabablarga bog'liq.

Bolalarda diabetning asosiy sabablari:

Ortiqcha ovqatlanish. Bola nazoratsiz ravishda juda ko'p miqdordagi "engil" uglevodlarni - shokoladlarni, rulolarni, shakarni iste'mol qilsa, bu tanani og'irlashtiradi va qonga insulin chiqishini qo'zg'atadi. Gormon ishlab chiqarish uchun mas'ul bo'lgan oshqozon osti bezi hujayralari tezda ishdan chiqadi va ishlashni to'xtatadi. Natijada, bola insulin miqdorini kamaytiradi va diabet kasalligi paydo bo'ladi.
Tez-tez shamollash. Bola doimiy kasal bo'lganida, organizm tomonidan ishlab chiqarilgan antikorlarning nisbati buziladi. Immunitetning pasayishi sodir bo'ladi, bu o'z hujayralari bilan, ya'ni insulin bilan kurashishni boshlaydi. Bu oshqozon osti bezining shikastlanishiga va qonda insulin miqdorining pasayishiga olib keladi.
Irsiyat. Statistika shuni ko'rsatadiki, diabetga chalinganlarning oilalarida tug'ilgan bolalarda kasallik ham paydo bo'lishi mumkin. Bolalar diabet bilan tug'ilishi shart emas, kasallik yigirma-o'ttiz yil ichida, ba'zan ellik yoshdan keyin o'zini sezishi mumkin.
Harakatsizlik. Uning natijasi ortiqcha vazn to'plami. Jismoniy tarbiya paytida hujayralar jadal ravishda insulin ishlab chiqaradi, bu qondagi glyukoza miqdorini kamaytiradi va yog'ga aylanishiga to'sqinlik qiladi.
Ortiqcha vazn . Agar bola juda ko'p shirinlik iste'mol qilsa, unda shakar energiyaga aylanmaydi, balki yog'ga aylanadi. Natijada, yog 'hujayralari glyukoza bilan insulinni tan oladigan "ko'r" retseptorlari paydo bo'ladi. Tanada juda ko'p insulin mavjud, ammo qonda shakar qayta ishlanmaydi.

Diabetik koma

Kasallik juda jiddiy asoratga ega. U diabetik koma deb ataladi.

O'zini kuchli zaiflikda, kuchli terlashda, qaltirashda, ochlikda o'zini namoyon qiladi. Bolada ikki tomonlama ko'rish, lablar va tilning xiralashishi, "dengiz kasalligi" bo'lishi mumkin. Ushbu keskin daqiqada kayfiyat keskin o'zgaradi - xotirjamlikdan haddan tashqari qizib ketishga va aksincha.

Ushbu belgilarga bevaqt reaktsiya bemorda gallyutsinatsiyalar, titroq, g'alati xatti-harakatlarga olib keladi, natijada u komaga tushib qoladi.

Farzandingizga insulin miqdori ko'tarilsa, eyishingiz mumkin bo'lgan shokolad konfetini berishga ishonch hosil qiling. Bu gipoglikemiya rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.

Izoh: gemolitik kasallik - qon guruhlari yoki ona va bolaning Rh omilining mos kelmasligi. Oldini olish kerak bo'lgan juda jiddiy patologiya.

Birinchi tur

Boladagi birinchi turdagi diabet kasalligi chaqaloqlardagi barcha kasallikning to'qson sakkiz foizini tashkil qiladi. Bu insulin almashtirishni kiritish bilan davolanadi.

Shuningdek, bola ochlik qilmasdan to'g'ri ovqatlanishi kerak. Nonushta, tushlik va kechki ovqatdan tashqari, o'simlik ovqatlar bilan atıştırmalıklar ham bor. Uglevod iste'mol qilishni cheklang. Glyukoza miqdorini normal holatga keltirish va insulin haddan tashqari yoki etishmovchiligi yuzaga kelganda asoratlarni oldini olish uchun parhez zarur.

Odatda, bolalarda diabet kasalligini davolash qisqa muddatli insulin - Actrapida, Protofana va boshqalarni qo'llash orqali amalga oshiriladi. Teri ostiga shpritsli qalam bilan yuboriladi, bu gormonning haddan tashqari dozasini oldini olishga yordam beradi. Bolalar bunday dorilarni o'zlari buyurishlari mumkin. Bu holda "qancha kirish kerak?" Degan savol tug'ilmaydi.

Qandli diabetga chalingan bolalarning ota-onalari, albatta, dorixonada glyukometr olishlari kerak. Ushbu qurilma qon shakarini o'lchashga imkon beradi. Bolada iste'mol qilingan barcha ko'rsatkichlar va ovqatlanish miqdori daftarda qayd etiladi, bu endokrinologga ko'rsatiladi. Shuning uchun unga insulinning maqbul dozasini aniqlash osonroq bo'ladi.

Oshqozon osti bezi transplantatsiyasi 1-toifa diabetni ham davolashi mumkin. Ammo bu operatsiya allaqachon haddan tashqari chora.

Ikkinchi tur

Ikkinchi turdagi bolalarda diabet kasalligini davolash ham parhez bilan birga keladi. Bu tez uglevodlar bolaning ratsionidan butunlay chiqarib tashlanganiga asoslangan - shokolad, rulolar va boshqalar. Ratsion buzilmaydi, aks holda qondagi glyukoza keskin ko'tarilishi mumkin.

Ratsionga rioya qilishni osonlashtirish uchun ular "non birligi" ni - qondagi shakar miqdorini 2,2 mmol / l ga ko'paytiradigan o'n ikki gramm uglevodlarni o'z ichiga olgan mahsulot miqdori haqida o'ylashdi.

Ko'pgina Evropa mamlakatlarida ishlab chiqaruvchilar har bir mahsulotning qadoqlanishida "non birligi" ni ko'rsatadilar. Bu diabetga chalinganlarga o'z dietalarini boshqarishga yordam beradi.Rossiyada bunday standart hali joriy etilmagan, ammo ota-onalar "non bo'laklari" tarkibini o'zlari hisoblashlari mumkin. Buning uchun bitta mahsulotning yuz grammida mavjud bo'lgan uglevodlar soni o'n ikkiga bo'linadi va bola eyishni rejalashtirgan vaznga ko'paytiriladi. "Non birligi" sonini oling.

Bog‘liq

Bolalardagi qandli diabet kasalligini davolashni muqobil usullar bilan davolash orqali davolash mumkin.

Jismoniy tarbiya. Dozlangan yuk qon glyukozasini kamaytirishga yordam beradi va tananing insulinga sezgirligini oshiradi. Ota-onalar chaqaloqning jismoniy mashg'ulotlarini rejalashtirganda, unga oldin, jismoniy mashqlar paytida va ular tugagandan so'ng, unga uglevodlarning qo'shimcha qismini berish kerak. Ogohlantirish: uni haddan oshirmang! Kasal bolalarda haddan tashqari jismoniy mashqlar kontrendikedir: diabetik koma paydo bo'lishi mumkin.
O'simlik mahsulotlari. Agar chaqaloq 2-toifa diabetga chalingan bo'lsa, unda fenugreek urug'lari, pivo achitqisi, no'xat, brokkoli, adaçayı va okra qonda qand miqdorini nazorat qilish uchun foydali bo'ladi.
Ortiqcha vaznni kamaytirish uchun bolaga xrom, aristolochik kislota, Dubrovnik, Chitosan, momordica, Pyruvate berilishi mumkin.
Ochlik tuyg'usini bostirish uchun dorixonada gomeopatik og'iz spreylarini, patch tizimlarini sotib olishingiz mumkin.

Chaqaloqlarda

Kichkintoylarning ota-onalari ehtiyot bo'lishlari kerak, chunki diabet ularga darhol ko'rinmaydi. Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda diabetning dastlabki belgilari:

Bulantı, uyquchanlik va letargiya.
Tez-tez siyish. Kuniga uch-olti litr suyuqlik chiqishi mumkin.
Og'izimdan aseton hidi keladi.
Bezi tagliklarida kraxmalga o'xshash dog 'qoladi. Aslida, bu shakar (Internetda bu hodisani namoyish etadigan ko'plab fotosuratlar mavjud).
Kam vazn.
Anksiyete.
Bosimning pasayishi, tez yurak urishi.
Tashqi jinsiy a'zolardagi bezi toshmasi.
Uzun nafaslar.

Yuqorida tavsiflangan alomatlar odatda diabetning birinchi turi bo'lgan chaqaloqlarda paydo bo'ladi. Kichkintoylarda ikkinchi turdagi kasallik, qoida tariqasida, sezilarli darajada boshlanadi. Va bolalar alomatlar bilan kasalxonaga yotqizilmaydi, ammo rivojlanayotgan kasallik bilan.

Ba'zida 2-toifa diabetli chaqaloqlarda kasallikning quyidagi belgilari paydo bo'lishi mumkin:

Tish go'shtidagi qon yaralari.
Teridagi pustulalar.
Qo'tir.
Dudoqlar burchaklaridagi yaralar.
Quruq og'iz.
Ko'karishlar va yaralarni uzoq vaqt davomida davolash.

Bolalarda diabet quyidagi sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin:

Qandli diabetga chalingan ona.
Homiladorlik paytida ona ma'lum dori-darmonlarni qabul qiladi.
Erta tug'ilish.

Hali bir yoshga to'lmagan bolalarda diabet kasalligini nazorat qilish uchun siz shakarsiz kam uglevodli dietaga rioya qilishingiz kerak. Ko'kraklarni tanaffuslarni kuzatib turish kerak.

Bir yoshgacha bo'lgan bolani qandli diabet bilan boqish sog'lom bolaga o'xshash tarzda amalga oshiriladi. Ammo ba'zi cheklovlar mavjud. Bolalarni avval sabzavot sharbatlari va pyuresi bilan boqish kerak, shundan keyingina don va boshqa uglevod tarkibidagi ovqatlar kiritiladi.

Agar bolaga ona suti berilsa, uni ona dietasidan oziq-ovqat bilan ta'minlashga ruxsat beriladi. Bundan tashqari, unga faqat kasal bola uchun ruxsat berilishi mumkin. Masalan, er-xotin qozonda pishirilgan sabzavotlar.

Olti oydan etti oygacha bo'lgan kichkina diabet kasalligiga shakarsiz kefir berilishi mumkin, qaynatilgan karabuğday, kartoshka pyuresi, fruktoza jeli, maydalangan olma va tvorog. Oziqlantirish uchun eng mos vaqt - olti, to'qqiz, o'n bir, o'n uch, o'n olti, o'n sakkiz, yigirma ikki soat.

Endokrinologlar kasal bolalarni butunlay taqiqlashlari yoki cheklangan miqdordagi irmik va guruch pyuresi, shirinliklar, rulolarga ruxsat berishlari mumkin. Ammo chaqaloqning dietasi birinchi navbatda sabzavot, sut mahsulotlari va shakarsiz mevalardan iborat bo'lishi kerak.

Bolalarda diabetni birinchi kundan boshlab oldini olish kerak. Ba'zi maslahatlar:

Onalar qila oladigan eng yaxshi narsa bu bolasini kamida bir yarim yil emizishdir. Ayniqsa, ota-onasi diabetga chalingan bolalar. Sigir sutida sun'iy aralashmalar bilan ovqatlanish ba'zida chaqaloqning oshqozon osti beziga salbiy ta'sir qiladi.
Bola vaznini nazorat qilish va semirishning oldini olish.
Oilada to'g'ri ovqatlanish. Konserva, shirinliklar, qizarib pishgan ovqatlar va sun'iy ranglarni o'z ichiga olgan mahsulotlardan foydalanishni cheklab, butun oila bilan to'g'ri ovqatlanishga harakat qiling. Ko'proq sabzavot va mevalarni iste'mol qilishingizga ishonch hosil qiling.

Boladagi qandli diabet jiddiy kasallik bo'lib, uni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Kasallikning dastlabki belgilari sezilishi bilanoq, ota-onalar tez orada bolani endokrinologga ko'rsatishi kerak. Qandli diabet aniqlanganda, onalar va otalar hech qanday asorat bo'lmasligi uchun shifokor ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilishlari kerak.

O'zingizning namunangiz bilan to'g'ri ovqatlanishga va chaqalog'ingizni o'qitishga harakat qiling. Bu sizga diabet va boshqa kasalliklardan qochishga yordam beradi.

Bolalar 1-toifa diabetni rivojlantiradilar. Ushbu turdagi diabet, asosan, irsiy moyilligi bo'lgan bolalarda, yoshligida rivojlanadi.

Shu sababli, diabetga chalingan yoki qandli diabetga chalingan qarindoshlari bo'lgan ota-onalar bolalarda diabetning dastlabki belgilarini o'tkazib yubormasliklari uchun ularning sog'lig'iga jiddiy munosabatda bo'lishlari kerak.

Kasallikning rivojlanish mexanizmi

Oddiy ishlashi uchun energiya olish uchun tananing hujayralari glyukoza kerak. Glyukozaning hujayraga kirib borishi Langerhans hujayralari tomonidan oshqozon osti bezida sintezlanadigan insulin gormoni yordamida sodir bo'ladi.

Hujayraga kirib, glyukoza uning tarkibiy qismlariga bo'linib, organizmni metabolik jarayonlar uchun zarur energiya bilan ta'minlaydi. Insulin aynan shu jarayonlar uchun zarur bo'lgan miqdorda ishlab chiqariladi.

Glyukoza hujayraga kirish mexanizmi buzilgan yoki etarli miqdorda insulin ishlab chiqarilmagan bo'lsa, qonda shakar to'plana boshlaydi. Bolalarda diabetning rivojlanish mexanizmi ishga tushirildi.

Kasallikning rivojlanishining qo'zg'atuvchi mexanizmi virusli infektsiya yoki u bilan bog'liq otoimmün kasalliklar bo'lishi mumkin.

Bolalardagi kasallikning xususiyatlari

Qandli diabet rivojlanishining eng katta xavfi 5 dan 11 yoshgacha. Ushbu davrda oshqozon osti bezi nihoyat shakllanadi.

Bolalar va kattalarda diabetning barcha belgilari o'xshash va kasallikning rivojlanish mexanizmi bir xil. Ammo shuni yodda tutish kerakki, bolada metabolizm, shu jumladan uglevod, kattalarga qaraganda tez-tez sodir bo'ladi. Shu sababli, ota-onalar tomonidan bolaning shirinliklarga bo'lgan ehtiyojining ortishi odatda sezilishi mumkin.

Bolalardagi qandli diabetning o'ziga xos xususiyati bu kasallikdan oldingi qisqa muddat va undan keyin kasallikning o'tkir boshlanishi. Bolalarda qandli diabetning makkorligi kasallikning o'zi isitma, yo'tal va bolalar kasalliklariga hamroh bo'lgan boshqa alomatlar bilan birga kelmasligidadir.

Ota-onalar bolaning ko'p ichishni, tunda siyishni, ko'pincha ovqatlanishni xohlashini yoki aksincha ovqatlanishdan bosh tortib, letargik holga tushishiga e'tibor berishlari mumkin.

Ammo "tajribasiz onalar va otalar" belgilarining aksariyati ko'pincha boshqa sabablar bilan bog'liq. Kasallik o'sib boradi va bolani o'ta og'ir holatda kasalxonaga yotqizish odatiy hol emas. Keyinchalik ota-onalar shifokorlarga murojaat qilishsa, kasallikni davolash qanchalik qiyin bo'lsa va asoratlarni rivojlanishiga olib keladi.

Bolada jiddiy holatning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik va fojiani oldini olish uchun, ota-onalar kasallikning rivojlanishining boshlanishini ko'rsatadigan qanday alomatlarni bilishlari kerak.

Kasallikning dastlabki belgilari - qarindoshlar sog'inmasliklari kerak va shoshilinch ravishda pediatr yoki pediatr endokrinologiga murojaat qilishadi.

Kasallik belgilari

Afsuski, diabetning asosiy belgilari kasallikning kech belgilaridir. Bolada chanqoqlik va poliuriya rivojlansa, bu oshqozon osti bezi hujayralari insulin gormoni ishlab chiqarishni to'xtatganligini ko'rsatadi.

Doimiy tashnalik diabetning asosiy belgilaridan biridir.

Bola tanasi metabolizmni normallashtirish uchun boshqa zaxiralardan foydalanishni boshlaydi, shu bilan birga haddan tashqari yuk tushadi. Shuning uchun, ba'zi erta belgilar ota-onalarga shifokorni ko'rish kerak bo'lganda ko'rsatishi mumkin.

Shirinliklarga ehtiyoj

Kasallik rivojlanishining boshida bolada shirinliklarga bo'lgan ehtiyoj oshishi mumkin. Ota-onalar bunga e'tibor bermasliklari mumkin, chunki barcha bolalar shirinliklarni yaxshi ko'radilar. Ammo o'ziga xoslik bor. Bola tanasining hujayralari allaqachon energiya ochligidan azob chekishni boshlaydilar. Bolaga doimiy ravishda shirinliklar kerak.

Ovqatdan keyin faollikning pasayishi

Ovqatlanishdan 1,5 soat o'tgach, bolaning faoliyati pasayadi. U kayfiyatni ko'taradi, letargik va uyquchan bo'ladi.

Agar bu o'zgarishlar ba'zi teri kasalliklari (neyrodermatit, pustular lezyonlar, ixtioz) yoki ko'rishning yomonlashishi yoki periodontit fonida paydo bo'lsa, ota-onalar shoshilinch ravishda shifokorga murojaat qilishlari kerak. Ushbu kasalliklar allaqachon rivojlanayotgan diabetning natijasi bo'lishi mumkin.

Kuchli tashnalik

Qandli diabet bilan og'rigan bola doimo chanqaydi. U kun davomida ko'p suyuqlik ichishi mumkin va shu bilan birga chanqovini bosolmaydi.

Tez-tez va ko'p miqdorda siyish ham kasallikning rivojlanishini ko'rsatadi. Kun davomida bola 20 martagacha tualetga borishi mumkin. Bolada siyish istagi kechasi paydo bo'ladi. Bunga siydik o'g'irlab ketish (enurez) hamroh bo'lishi mumkin.

Juda yosh bolalarda, quriganidan so'ng, tagliklar kraxmalga aylanadi.

Poliuriya qonning osmotik bosimi ko'tarilganligi sababli paydo bo'ladi, chunki glyukoza hujayralari suv hujayralarini o'ziga tortadi. Tana ortiqcha siydikni chiqarib, siydik bilan chiqarib yuborishga harakat qiladi. Siydikning ko'payishi bolaning o'tkir suvsizlanishiga olib keladi.

Agar o'z vaqtida ushlamasangiz, bolada asidoz rivojlanishi mumkin

Agar siz bunga e'tibor bermasangiz, unda bir necha haftadan keyin bolada asidozning jiddiy belgilari paydo bo'lishi mumkin.

Quruq teri va shilliq pardalar

Kasallik paytida bola ko'p suyuqlikni yo'qotadi. Uning tanasini to'ldirish uchun hujayradan va hujayralararo bo'shliqdan suv olinadi, keyinchalik u siydik bilan chiqariladi.

Bolalar normal rivojlanish uchun zarur bo'lgan energiyani olmaydilar. Ular doimiy charchoqni, letargiyani, bosh og'rig'ini his qilishadi. Kasal bola tengdoshlaridan juda farq qilishi mumkin. U aqliy va jismoniy rivojlanishda ham ortda qolmoqda. Agar bola maktabga boradigan bo'lsa, u kunning oxirida o'zini juda charchagan va uyqusiz his qiladi.

Og'izdan olma yoki sirka hidi

Ushbu tashvish beruvchi alomat keton tanalarining ko'payishi sababli tananing mast bo'lishini ham anglatadi.

Bu barcha belgilar bolada asidoz rivojlanishini ko'rsatadi.

Agar siz bolaga o'z vaqtida yordam bermasangiz, diabetik koma paydo bo'lishi mumkin. Bunday holatda nafas olish qiyinlashadi (nafas olish paytida ko'krak qafasidagi harakatlar kuchayadi), keyin bola tez va chuqur nafas ola boshlaydi. Teri siyanotik bo'ladi.

Atsidozning ko'payishi ongni, qon aylanishining buzilishini va yurak etishmovchiligining sababiga aylanadi. Bu taxikardiya, qon bosimining pasayishi, ongni yo'qotish bilan namoyon bo'ladi.

Bolaning yuzi qizarib ketadi, ko'z qovoqlarining ohanglari pasayadi. Bolada nafas olishni ushlab turishga olib keladigan depressiv nafas olish markazi mavjud. Agar siz ushbu holatda tibbiy yordam ko'rsatmasangiz, bola o'lishi mumkin.

Bolalardagi qandli diabet barcha surunkali kasalliklar orasida 2-o'rinni egallaydi. Qandli diabet sabablari uglevod almashinuvining buzilishida yotadi. Ulardan ba'zilari yaxshi o'rganilgan, ba'zilari hali ham sir bo'lib qolmoqda, ammo kasallikning mohiyati bundan o'zgarmaydi - insulin yo'qligi yoki etishmasligi yoki hayotga layoqatsizligi bolaning hayotini va butun oilaning hayotini butunlay o'zgartiradi.

Qandli diabet nima

Kasallikning sabablarini tushunish uchun uning nima ekanligini tushunish kerak. Organizmga kiradigan shakar glyukozaga parchalanadi. Aynan u kattalar va bolalar uchun hayotiy energiya uchun asosdir. Glyukoza olish uchun insulin kerak. Gormon oshqozon osti bezining beta hujayralari tomonidan ishlab chiqariladi va agar biron sababga ko'ra bu funktsiya buzilgan bo'lsa, unda glyukoza ishlamay qoladi.

Maktab o'quvchilari uchun normal qon shakar ko'rsatkichlari 3,5-5,5 oralig'ida. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda uning normasi 1,6-4,0, chaqaloqlarda esa 2,8-4,4 ni tashkil qiladi. Qandli diabet bilan bu raqamlar 10 va undan yuqoriga ko'tariladi.

Kasallikning turlari va shakllari

Qandli diabet sabablariga qarab, u turiga va shakliga ko'ra tasniflanadi. Avvalo, diabet ikki katta guruhga bo'linadi:

I toifa - bolaning immunitet tizimidagi nosozlik tufayli yuzaga keladigan otoimmün. Ayniqsa, bolalar orasida ushbu kasallik tez-tez uchraydi va uning aniqlanishining eng yuqori cho'qqisi 5 dan 11 yoshgacha bo'ladi
I toifaga kirmaydi - kasalliklarning boshqa barcha holatlari, shu jumladan keng tarqalgan II turdagi diabet, ushbu guruhga kiradi. Ushbu diabet shakllari immunitetga ega emas

Bolalarda qandli diabetning 10% holatlari 4 turga bo'lingan I tipga kirmaydi:

II turdagi diabet - insulin ishlab chiqariladi, ammo organizm tomonidan sezilmaydi
MODY - insulin ishlab chiqaradigan hujayralarga genetik ziyon etkazish natijasida
NSD - yangi tug'ilgan chaqaloqlarda rivojlanadigan diabet yoki genetik xususiyatga ega neonatal diabet
Genetik sindromlar natijasida kelib chiqqan diabet

Keling, kasallikning har bir turi uchun sabablarni, alomatlarni va davolash usullarini batafsil ko'rib chiqaylik.

I toifa diabet - Otoimmün

Kasallikning asosi immunitet tizimidagi nosozlikdir, bunda oshqozon osti bezi beta hujayralari dushman sifatida qabul qilinib, o'zlarining immunitetlari tomonidan yo'q qilinadi. Qandli diabetning ushbu shakli kasal bolalarning 90 foizida tashxis qilinadi va ikkita sababning kombinatsiyasi tufayli yuzaga keladi:

Genetika moyilligi
Kasallikning boshlanishini qo'zg'atadigan tashqi omillarga ta'sir qilish

Ushbu tashqi omillarga quyidagilar kiradi:

Yuqumli kasalliklar - gripp, qizilcha, suvchechak, tepki
Stress - bola yangi jamoaga (bolalar bog'chasi yoki maktab) moslashganda yoki oiladagi noqulay psixologik vaziyatda yuzaga kelishi mumkin.
Oziqlantirish - sun'iy oziqlantirish, konservantlar, nitratlar, kleykovina ortiqcha
Beta hujayralar uchun bir qator zaharli moddalar, masalan, kemiruvchilar ichidagi zahar bo'lgan rodentitsid

Bolada qandli diabetga genetik moyilligi paydo bo'lishi uchun ba'zi tashqi omillarga ta'sir qilish kerak. Yashirin bosqichda immunitet hujayralari asta-sekin insulin ishlab chiqaradigan beta hujayralarni yo'q qiladi. Ertalab bolada shakar normal chegarada qoladi, ammo ovqatdan keyin uning sakrashi kuzatiladi.

Ushbu bosqichda oshqozon osti bezi hali ham yukni bardosh bera oladi, ammo o'lik beta hujayralari 85% chegaraga etganida, kasallik aniq bosqichga o'tadi. Ushbu nuqtada, shakar va keton tanalari normadan bir necha baravar ko'p bo'lganida, bolalarning 80 foizi ketoatsidoz yoki ketoatsidotik koma tashxisi bilan kasalxonaga yotqizilgan. Ushbu holat diabet kasalligini aniqlash uchun asosdir.

Komada boshlanishidan oldin bolalarda otoimmün diabet quyidagi alomatlar bilan shubha qilinishi mumkin:

Chanqoq - juda kuchli bo'lib chiqadi, chunki qondagi ortiqcha glyukoza tananing hujayralaridan suv chiqara boshlaydi
Tez-tez siyish ko'paygan tashnalikning natijasidir. Agar uyda bola tez-tez hojatxonaga boradigan bo'lsa, u holda nozik shaklda siz maktab o'qituvchilaridan yoki bolalar bog'chasidagi o'qituvchilardan bu erda bir xil muammolar kuzatiladimi yoki yo'qligini so'rashingiz kerak.
Yotoqda o'stirish juda jiddiy belgidir, ayniqsa, oldin enurez ko'rilmagan bo'lsa
Kuchli vazn yo'qotish - kerakli energiya olish uchun glyukoza o'rniga bolaning tanasi yog'lar va mushak to'qimalarini parchalashni boshlaydi.
Charchoq - energiya etishmasligi tufayli doimiy hamrohga aylanadi
Ishtahaning o'zgarishi - ochlik paydo bo'ladi, chunki tanaga kiradigan oziq-ovqat mahsulotlarini to'g'ri qayta ishlay olmasligi, ishtahaning yo'qolishi ketoatsidozning belgisidir.
Ko'rish buzilishi yuqori shakarning bevosita natijasidir, ammo bu haqda faqat yoshi kattalar shikoyat qilishlari mumkin
Qo'ziqorin paydo bo'lishi - qizlarda qizarib ketish boshlanadi, chaqaloqlar qattiq bezi toshmasidan aziyat chekishadi
Ketoatsidoz - bu ishtahani yo'qotish, ko'ngil aynishi, qusish, oshqozon og'rig'i, ongni yo'qotish bilan namoyon bo'ladigan shakar va keton tanalarida hayot uchun xavfli o'sish.

Agar bolaning xatti-harakati va holatida biron bir o'zgarishlarni sezsangiz, pediatr bilan bog'lanishingiz kerak. Kasallikni kim davolaydi degan savol birmənalı - endokrinolog tomonidan hal qilinadi. Otoimmün diabetdan xalos bo'lishning iloji yo'q, ammo uni to'g'ri boshqarish bolaga diabetik inqirozlardan va qon tomir tizimining muddatidan oldin buzilishidan qochishga yordam beradi. Bemor hayot davomida insulinni qabul qilishi kerak.

II turdagi diabet

Uzoq vaqt davomida bu keksa odamlarning kasalligi deb hisoblanar edi, ammo o'smirlar bu kasallik bilan tobora ko'proq kasal bo'lmoqdalar. Kasallikning mohiyati shundaki, oshqozon osti bezi etarli miqdorda insulin ishlab chiqaradi, ammo bu organizm tomonidan sezilmaydi. O'smirlar ushbu turdagi diabetdan aziyat chekishadi, chunki balog'at davrida gormonlar va jinsiy gormonlar to'qimalarning insulinga sezgirligini susaytira boshlaydi.

Kasallikning asosiy sabablari:

Ortiqcha vazn va semirish
O'tirgan hayot tarzi - maktab o'quvchilari va o'spirinlar uchun kompyuterga haddan tashqari ishtiyoq
Gormonal dorilar
Endokrin tizimining kasalliklari (oshqozon osti bezi emas)

Qarindoshlarida II tipdagi diabet hollari bo'lgan oilada bolalarga nisbatan ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish kerak, bola og'irligi 2,5 kg dan kam bo'lgan. Qizlar uchun polikistik tuxumdonning mavjudligi ayniqsa xavflidir.

Ushbu turdagi diabet ko'pincha sezilmaydigan tarzda rivojlanadi yoki ozgina chanqaganida, shakar miqdori va vaznida o'zgaradi. 25% hollarda, kasallik otoimmün diabetning barcha belgilari bilan namoyon bo'ladi va bu erda asosiy xavf - tashxis qo'yish paytida ikkita shaklni chalkashtirib yuborish. II turdagi diabetda testlarda beta-hujayralarga antikorlar mavjud emas va to'qimalarda insulin immuniteti aniqlanadi. Ba'zida II turdagi diabet bilan og'rigan bolalarda barmoqlar orasida yoki qo'ltiqlarda qora dog'lar paydo bo'ladi.

Davolash parhezga rioya qilish va shakar miqdorini pasaytiradigan, shuningdek, birga keluvchi kasalliklar borishini tartibga soluvchi turli xil dori-darmonlarni qabul qilishga asoslangan.

Qandli diabet MODY

U 10 yoshgacha bo'lgan bolalarda uchraydi. Kasallikning asosiy sababi genetik darajada beta hujayralarga zarar etkazishdir. Buzilgan DNKning uzatilishi jinsga bog'liq emas. Kasallik faqat genetik tahlil orqali tashxis qilinadi, odatda asoratlanmagan kursga ega, dastlab qo'shimcha insulin kiritilishi bilan ajralib turadi, ammo oxir-oqibat u insulinga qaram bo'lib qolishi mumkin. Xavf guruhiga oilalarida diabet bilan og'rigan bemorlarning bir necha avlodlari, buyrak etishmovchiligi bo'lgan bolalar kiradi.

NSD - Neonatal diabet

Immunitetga ega bo'lmagan diabetning bu shakli olti oygacha bo'lgan bolalarda aniqlanadi, kam uchraydi va irsiy xususiyatga ega. Ikki shakl mavjud - vaqtinchalik va doimiy.

Vaqtinchalik shaklning xususiyatlari: