Metformin (500 mg) Metformin > Davolash va oldini olish

500 mg, 850 mg va 1000 mg planshetlar

Bitta 500 mg tabletkada quyidagilar mavjud:

faol modda: metformin gidroxloridi - 500 mg.

ichidaqo'shimcha moddalar: mikrokristalin tsellyuloza, kroskarmelloza natriy, tozalangan suv, povidon (polivinilpirrolidon), magniy stearati.

850 mg bitta tabletkada quyidagilar mavjud:

faol modda: metformin gidroxloridi - 850 mg.

ichidayordamchi moddalar: mikrokristalin tsellyuloza, kroskarmelloza natriy, tozalangan suv, povidon (polivinilpirrolidon), magniy stearati.

1000 mg bitta tabletkada quyidagilar mavjud:

faol modda: metformin gidroxloridi - 1000 mg.

yordamchishifo moddalar: mikrokristalin tsellyuloza, kroskarmelloza natriy, tozalangan suv, povidon (polivinilpirrolidon), magniy stearati.

500 mg planshetlar - oq yoki deyarli oq rangli dumaloq tekis silindrsimon planshetlar, bir tomoni xavfli va ikkala tomonida xamfer.

850 mg, 1000 mg - bir tomondan xavfli bo'lgan oq yoki deyarli oq rangdagi oval bikonveks tabletkalari.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakokinetikasi

Og'iz orqali yuborishdan keyin metformin oshqozon-ichak traktidan to'liq so'riladi. Mutlaq bioavailability 50-60% ni tashkil qiladi. Maksimal kontsentratsiyaga (Cmax) (taxminan 2 mkg / ml yoki 15 mkmol) 2,5 soatdan keyin erishiladi.

Bir vaqtning o'zida qabul qilish bilan metforminning so'rilishi kamayadi va kechiktiriladi.

Metformin to'qima ichida tez tarqaladi, amalda plazma oqsillariga bog'lanmaydi. U juda zaif darajada metabolizmga uchraydi va buyraklar tomonidan chiqariladi. Sog'lom mavzularda metforminning klirensi 400 ml / min ni tashkil qiladi (kreatinin klirensidan 4 baravar ko'p), bu faol saraton sekretsiyasining mavjudligini ko'rsatadi. Yarimparchalanish davri taxminan 6,5 soatni tashkil qiladi. Buyrak etishmovchiligi bilan, u kuchayadi, preparatning kumulyatsiyasi xavfi mavjud.

Metformin gipoglikemiyani rivojlanishiga olib kelmasdan, giperglikemiyani kamaytiradi. Sülfoniluriya mahsulotidan farqli o'laroq, u insulin sekretsiyasini qo'zg'atmaydi va sog'lom odamlarda hipoglisemik ta'sir ko'rsatmaydi. Periferik retseptorlarning insulin va sezgirlikni hujayralar tomonidan utilizatsiya qilinishini oshiradi. Jigarda glyukoneogenezni inhibe qiladi. Ichakdagi uglevodlarning so'rilishini kechiktiradi. Metformin glikogen sintazasida harakat qilib, glikogen sintezini rag'batlantiradi. Glyukoza membranasi tashuvchilarining barcha turlarini tashish qobiliyatini oshiradi.

Bundan tashqari, u lipid metabolizmiga foydali ta'sir ko'rsatadi: umumiy xolesterol, past zichlikdagi lipoproteinlar va triglitseridlarni kamaytiradi.

Metforminni qabul qilayotganda bemorning tana og'irligi barqaror bo'lib qoladi yoki o'rtacha darajada pasayadi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

2-toifa diabet, ayniqsa semizlik bilan og'rigan bemorlarda parhez terapiyasi va jismoniy faoliyat samarasizligi:

• kattalarda monoterapiya sifatida yoki og'iz gipoglikemik agentlari yoki insulin bilan birgalikda

10 yoshdan oshgan bolalarda monoterapiya yoki insulin bilan birgalikda.

Qo'llash usuli va dozasi

Planshetlarni og'iz orqali ichish, og'iz orqali ichish kerak, chaynamasdan, ovqat paytida yoki undan keyin darhol ko'p miqdorda suv ichish kerak.

Voyaga etganlar: monoterapiya va boshqa gipoglikemik vositalar bilan birgalikda terapiya:

• Odatdagi boshlang'ich doza - ovqatdan keyin yoki ovqatdan keyin kuniga 2-3 marta 500 mg yoki 850 mg. Qondagi glyukoza kontsentratsiyasiga qarab dozani asta-sekin oshirish mumkin.

• Preparatning saqlash dozasi kuniga 1500-2000 mg ni tashkil qiladi. Oshqozon-ichak traktining yon ta'sirini kamaytirish uchun kunlik dozani 2-3 dozaga bo'lish kerak. Maksimal dozasi kuniga uch marta uch dozaga bo'lingan holda 3000 mg.

• Sekin dozani oshirib yuborish oshqozon-ichak tizimining tolerantligini oshirishi mumkin.

• Metforminni kuniga 2000-3000 mg dozada qabul qilgan bemorlarga 1000 mg dozada yuborish mumkin. Maksimal tavsiya etilgan doz 3 dozaga bo'lingan holda kuniga 3000 mg.

Agar boshqa gipoglikemik vositani qabul qilishdan o'tishni rejalashtirgan bo'lsangiz, siz boshqa dori ichishni to'xtatishingiz va yuqorida ko'rsatilgan dozada Metformin qabul qilishni boshlashingiz kerak.

Insulin bilan kombinatsiyasi:

Qonda glyukoza nazoratini yaxshilash uchun metformin va insulin kombinatsiyalangan terapiya sifatida ishlatilishi mumkin. Metformin 500 mg yoki 850 mg odatdagi boshlang'ich dozasi kuniga 2-3 marta bitta tabletka, Metformin 1000 mg - kuniga 1 marta bitta tabletka, insulin dozasi qondagi glyukoza kontsentratsiyasiga qarab tanlanadi.

Bolalar va o'smirlar: 10 yoshdagi bolalarda Metformin preparati ham monoterapiyada, ham insulin bilan birgalikda qo'llanilishi mumkin. Odatiy boshlang'ich doza ovqatdan keyin yoki ovqatlanish paytida kuniga 1 marta 500 mg yoki 850 mg ni tashkil qiladi. 10-15 kundan keyin dozani qon shakar konsentratsiyasiga qarab tuzatish kerak. Maksimal sutkalik doza 2-3 mg ga bo'lingan holda 2000 mg ni tashkil qiladi.

Keksa bemorlarda: buyrak funktsiyasining pasayishi sababli, metforminning dozasini buyrak funktsiyasi ko'rsatkichlarini muntazam ravishda kuzatib borish kerak (yiliga kamida 2-4 marta zardobdagi kreatinin kontsentratsiyasini aniqlang).

Davolashning davomiyligi shifokor tomonidan belgilanadi. Shifokorning maslahatisiz preparatni uzish tavsiya etilmaydi.

Dori vositasidan foydalanish

Metformin tabletkalari og'iz orqali qabul qilinadi.

Preparatni qabul qilayotganda, tabletkalarni chaynamasdan yutib yuborish tavsiya etiladi.

Preparat ovqat paytida yoki undan keyin darhol qo'llanilishi kerak. Hapni etarli miqdorda suv bilan oling.

Dori-darmonlarni qabul qilishning asosiy belgisi bemorda 2-toifa diabetning mavjudligi.

Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar shuni ko'rsatadiki, dori-darmonlar monoterapiya jarayonida yoki gipoglikemik xususiyatlarga ega boshqa vositalar bilan yoki inulin bilan kombinatsiyalangan terapiya jarayonida qo'llanilishi mumkin.

Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar preparatni 10 yoshdan boshlab bolalikda ishlatishga imkon beradi. Preparatni bolalar uchun ham monoterapiya, ham insulin in'ektsiyalari shaklida qo'llash mumkin.

Preparatni qabul qilishda dastlabki doz 500 mg ni tashkil qiladi. Preparatni kuniga 2-3 marta olish tavsiya etiladi. Agar kerak bo'lsa, keyingi qabul qilish bilan preparatning dozasini oshirish mumkin. Qabul qilingan dozani ko'paytirish tanadagi glyukoza kontsentratsiyasi darajasiga bog'liq.

Metforminni parvarishlash terapiyasi rolida ishlatganda, olingan doz kuniga 1500 dan 2000 mg gacha o'zgarib turadi. Kundalik dozani 2-3 marta bo'lish kerak, preparatni qo'llash oshqozon-ichak traktining salbiy yon ta'sirining paydo bo'lishining oldini oladi. Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq ruxsat etilgan maksimal doz kuniga 3000 mg.

Preparatni qabul qilishda dozani maqbul qiymatga erishilgunga qadar asta-sekin oshirish kerak, bu yondashuv preparatning oshqozon-ichak traktiga bardoshliligini oshiradi.

Agar bemor boshqa Metoginni gipoglikemik preparatdan keyin qabul qila boshlasa, Metformin qabul qilishdan oldin boshqa preparatni butunlay to'xtatish kerak.

Preparatni bolalik davrida qo'llanganda, kuniga bir marta 500 mg dozada dori-darmonlarni qabul qilish kerak. 10-15 kundan keyin glyukoza uchun qon tekshiruvi o'tkaziladi va agar kerak bo'lsa, qabul qilingan preparatning dozasi to'g'irlanadi. Bolalik davridagi bemorlar uchun preparatning maksimal sutkalik dozasi 2000 mg ni tashkil qiladi. Ushbu dozani kuniga 2-3 dozaga bo'lish kerak.

Agar preparat keksa odamlar tomonidan qo'llanilsa, dozani sozlash davolovchi shifokorning qattiq nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Ushbu talab keksa yoshdagi odamlarda tanadagi buyrak etishmovchiligining turli darajalari rivojlanishi mumkinligi bilan izohlanadi.

Preparatni qo'llash muddati tashrif buyuradigan shifokor tomonidan belgilanadi.