Birinchi navbatda ateroskleroz qanday tomirlarga ta'sir qiladi?

Ateroskleroz - yog'lar va oqsillar almashinuvining buzilishi natijasida yuzaga keladigan surunkali kasallik, lipidlar va oqsillar jinsiy hujayralarida fokusli cho'kish shaklida elastik va mushak-elastik turlarning arteriyalariga shikast etkazish, shuningdek biriktiruvchi to'qima reaktiv tarqalishi bilan tavsiflanadi. Aterosklerozning asosiy morfologik ifodasi bu arteriya lümenini toraytiradigan blyashka bo'lib, natijada organlar qon bilan ta'minlanmaydi.

Ateroskleroz - bu eng keng tarqalgan arterioskleroz turi, bu lipidlar va oqsillar metabolizmining buzilishini aks ettiradi (metabolik arterioskleroz).

Ateroskleroz va unga aloqador patologiya - yurak-qon tomir kasalliklari va miya-qon tomir kasalliklari iqtisodiy rivojlangan mamlakatlarda o'lim sabablari orasida birinchi o'rinni egalladi.

Ateroskleroz - bu turli xil ekzogen va endogen omillar ta'siri bilan bog'liq bo'lgan polietiologik kasallik bo'lib, irsiy, atrof-muhit va oziq-ovqat birinchi darajali ahamiyatga ega.

a. Yoshi (chastota yoshga qarab ortadi).

b. Jins (erkaklarda ko'proq uchraydi).

v. Oila moyilligi.

g Giperlipidemiya (giperkolesterolemiya) va dislipoproepidemiya:

° normal 4: 1, aterogenik (past va juda past zichlikdagi lipoproteinlar - LDL va VLDL) va anti-aterogen (yuqori zichlikdagi lipoproteinlar - HDL) lipoproteinlarning nisbatlarini oshiradi.

° 2/5 bemorlarda dislipoproteinemiya LDL va VLDL darajasining oshishi, 1-3 yoshida - HDL darajasining pasayishi bilan bog'liq.

g Qandli diabet.

• Shuningdek muhim stress, jismoniy mashqlar etishmasligi,semirish, giperurikemiya.

Patogenez. Ateroskleroz patogenezining ko'plab nazariyalaridan, lipoproteinlar nazariyasi va zararga javob berish nazariyasi eng katta e'tiborga loyiqdir.

J. Lipoprotein Nazariya aterosklerozning rivojlanishini sintezni ta'minlaydigan tizimlarning buzilishi bilan izohlaydi: lipoprotein katabolizmi, giperlipidemiya rivojlanishi, o'zgartirilgan (o'zgartirilgan), LDL va VLDL shakllanishi va lipoproteinlarni tartibga soluvchi retseptorlari jarayonini tartibga solishga o'tish.

Ko'p xolesterol qonda LDL tarkibida aylanib yuradi. Endogen xolesterolni hujayralarga etkazishning ikki yo'li mavjud: LDL retseptorlari bilan boshqariladigan va LDL bo'lmagan retseptorlarning tartibga solinmagan endotsitoz.

Odatda, LDL ning ko'p qismi (2/3 dan ko'prog'i) qondan chiqariladi va hujayralar tomonidan LDL retseptorlari yordamida ishlatiladi, ular jigar va ekstrahepatik hujayralarda mavjud bo'lib, ligand bilan to'ldirilganda xolesterin sintezini avtomatik ravishda to'xtatadi. LDL-retseptorlari tomonidan boshqariladigan endotsitozdan foydalanib, hujayralar asosan membran sintezi uchun zarur bo'lgan xolesterolga bo'lgan ehtiyojni nazorat qiladi.

LDL ning kichik bir qismi LDL retseptorlarini chetlab o'tib, hujayralar tomonidan ishlatiladi. Tartibga solinmagan, ya'ni. to'yinmagan, endotsitoz asosan monotsitik-makrofag (retikuloendotelial) tizimining hujayralari tomonidan axlatni tozalash vositalarining (“axlatchi hujayralar” retseptorlari) yordamida amalga oshiriladi.

LDLni yo'q qilish uchun retseptor bo'lmagan tartibga solinadigan yo'lning qiymati giperlipidemiya bilan ko'payadi, bunda LDL retseptorlarining aksariyati bloklanadi va o'zgartirilgan LDL hosil bo'ladi. Bunday sharoitda LDLni tartibga solinmagan xolesterinni chiqarib yuborish tizimining ishdan chiqishiga, uning haddan tashqari to'planishiga va ko'pikli yoki ksantoma, hujayralar paydo bo'lishiga olib keladi (yunon. Xantos. — sariq) aterogenez bilan bog'liq.

B. Nazariya zararga javob Aterogenezning boshlang'ich omili sifatida (aterosklerotik blyashka paydo bo'lishi) u turli sabab bo'lishi mumkin bo'lgan tomirlarga shikastlanish deb hisoblanadi. omillar, giperlipidemiya, mexanik stress, stress, immunitet mexanizmlari, toksinlar, viruslar yoki boshqa yuqumli vositalar, gemodinamik omillar (gipertenziya, takroriy siqilish, tomirlarning dallanishi sohasidagi tartibsiz turbulent qon oqimi va boshqalar).

Bosqichlarpatogeneziateroskleroz,

Ko'p qirrali tabiatini hisobga olgan holda, uni quyidagicha ifodalash mumkin:

Aterogenik dislipoproteinemiyaning rivojlanishi (ko'p holatlarda), endotelial hujayralar tomonidan intensiv ravishda ushlab turiladigan (V'L-VLDL retseptorlari va zichlagich retseptorlari yordamida) subendotelial bo'shliqqa o'tkaziladigan o'zgartirilgan lipoproteinlarning paydo bo'lishi bilan birga keladi.

O'zgartirilgan lipoproteinlar yoki boshqa omillar (viruslar, immunitet komplekslari, bakterial toksinlar va boshqalar) bilan endoteliyning shikastlanishi.

Intima ichidagi tomir o'tkazuvchanligi va plazma tarkibiy qismlarining ekssudatsiyasi, shu jumladan lipoproteinlar.

Trombotsitlar va monositlarni endoteliyga yopishtirish (zararlanganda adezinlar ta'siri ostida), monotsitlarning intima ichiga ko'chishi, ularning faollashtirilgan makrofaglarga aylanishi va ko'plab sitokinlarning ishlab chiqarilishi (interleykin-1, trombotsitlar o'sishi faktori, o'simta nekrozi faktori), hujayra ko'chishi va ko'payishini kuchaytiradi. .

5. Sintetik fenotipni (odatda kontraktil fenotip ustunlik qiladi), kollagen va elastik tolalarni, proteoglikanlarni sintez qiladigan makrofaglar, endoteliy va HMK tomonidan hosil qilingan trombotsitlar o'sishi faktori ta'sirida silliq mushak hujayralari (HMK) intima va tarqalishiga ko'chish. aterosklerotik blyashka asosini tashkil qiladi.

Yaqinlashishda lipoproteinlarning keyingi modifikatsiyasi (asosan makrofaglar hosil qilgan omillar ta'siri ostida peroksidlanish), proteoglikanlar bilan komplekslar hosil bo'lishi, ularni makrofaglar tomonidan egallab olinishi, ular utilizatsiya va yo'q qilish tizimlari (asosan lizosomalar) ishdan chiqqanida lipidlar bilan to'ldirilib, ksantoma hujayralariga aylanadi. Ksantoma hujayralarining bir qismi o'zgartirilgan p-VLDLP uchun retseptorlarga ega bo'lgan GMClardan hosil bo'ladi, ular tartibga solinmagan holda o'zlashtiradilar.

Blyashka tarkibidagi keyingi o'zgarishlar o'sish omillar (RF) ta'siri ostida undagi kapillyarlarning shakllanishi, boshqa hujayrali elementlarning - T va B limfotsitlari, fibroblastlar, markaziy bo'limlarning nekrozi, skleroz, gialinoz, kalsifikatsiya bilan bog'liq.

Morfologik o'zgarishlar. Odatda elastik (aorta) va mushak-elastik (katta organ arteriyalari) arteriyalari ta'sirlanadi, bu jarayonda mushaklarning arteriyalari kamroq ishtirok etadi.

Men. Makroskopiko'zgaradi jarayonning dinamikasini aks ettirish.

Sariq yoki sariq-kulrang rangdagi (dog'lar) joylar, ular ba'zan chiziqlar hosil qiladi va hosil qiladi, ammo intima yuzasidan ko'tarilmaydi.

ular dastlab aortada orqa devorda va uning shoxlari shoxlangan joyda, keyinchalik katta arteriyalarda paydo bo'ladi.

intima yuzasidan yuqoriga ko'tariladigan zich oval yoki yumaloq, oq yoki sariq-oq hosilalar ko'pincha birlashadi, yaqinlashadi va tashqi ko'rinishini beradi va arteriya bo'shlig'ini toraytiradi,

ko'pincha qorin aortasida, yurak, miya, buyrak, pastki oyoq-qo'llarda, karotis arteriyalarida blyashka hosil bo'ladi.

Gemodinamik (mexanik) ta'sirni boshdan kechiradigan qon tomirlari - arteriyalarning dallanishi va egilishi sohasida eng ko'p ta'sirlanadi.

a. Yarali (ateromatoz yarali) tolali blyashka.

b. Blyashka qalinligida qon ketish (intramural gematoma).

v. Blyashka yarasi joylashgan joyda trombotik qoplama hosil bo'lishi.

Murakkab shikastlanishlar yurak xuruji (o'tkir tromboz holatida), ikkala trombotik va ateromatoz massalar tomonidan emboliya, yara joyida tomir anevrizmasining shakllanishi va tomir devori ateromatoz yarasi bilan shikastlanganda arterial qon ketishi bilan bog'liq.

4.Kalsifikatsiya yoki aterokalsinoz- aterosklerozning oxirgi bosqichi, bu tolali blyashka ichida kaltsiy tuzlarining to'planishi bilan tavsiflanadi, ya'ni. ularning ohaklanishi.

• Turli xil aterosklerotik o'zgarishlar ko'pincha birlashtiriladi, bu aterosklerozning to'lqinli shakllanishini ko'rsatadi.

IIMikroskopik (morfogenetikacical) bosqichlari.

• Aterosklerozdagi umumiy metabolik kasalliklarni, o'tkazuvchanlikni oshirilishini va intima zararlanishini aks ettiruvchi xarakterli o'zgarishlar.

Elektron mikroskopiyayoqilgan: ichida Subintimal qatlamda lipidlar tomchilari, plazma oqsillari, fibrinogen (fibrin) aniqlanadi. Erta bosqichlarda MMK va makrofaglarning ko'payishi kuzatilishi mumkin.

• Intima, ayniqsa uning yuzaki qismlari, lipidlar (xolesterin), lipoproteinlar, oqsillar orqali fokal infiltratsiyasi, ksantoma hujayralarining paydo bo'lishi (sitoplazmasi lipidlar bilan to'ldirilgan silliq mushak hujayralari va makrofaglar) xarakterlidir.

• Yog'li dog'lar va dog'lar paydo bo'lishiga olib keladi. Mikroskopik usulda Sudan 3 bilan bo'yalganida aniqlandi:

qalinlashgan intima ichida to'q sariq-qizil rangga bo'yalgan erkin yotadigan lipidlar va ksantoma hujayralari aniqlanadi.

• Intima biriktiruvchi to'qima elementlarining o'sishi lipidlar va oqsillarning cho'kishi va parchalanish sohalarida xarakterlidir, bu esa tolali blyashka paydo bo'lishiga olib keladi.

Blyashka chetida ingichka devorli tomirlar neoplazmalari paydo bo'ladi, ular lipoproteinlar va plazma oqsillarining qo'shimcha manbai bo'lib qoladi.

Xolesterol kristallari topilgan yog '-protein detritining paydo bo'lishi bilan blyashka markaziy qismlarining parchalanishi xarakterlidir.

Blyashka chetida tomir vasorumidan o'sadigan ko'plab kema tomirlari, shuningdek ksantoma hujayralari, limfotsitlar va plazma hujayralari aniqlanadi.

Tomir lümenindən ateromatöz massalarni ajratib turadigan gialinlangan biriktiruvchi to'qima tashqi qatlami "blyashka qoplamasi" deb nomlanadi.

Mushak membranasi ko'pincha atrofiya qiladi, ba'zida ateromatoz parchalanadi, buning natijasida blyashka ba'zi hollarda adventitiyaga etadi.

Yangi hosil bo'lgan tomirlarning vayron bo'lishi bilan blyashka qalinligida qon ketish (intramural gematoma) paydo bo'ladi.

• Blyashka shinalari (ateromatoz yara) vayron bo'lganda paydo bo'ladi - ko'pincha nuqson trombotik massalar bilan qoplanadi.

Kaltsiy tuzlarining ateromatoz massalarga distrofik kalsifikatsiyalanishi.

Ovqatlanishning klinik va morfologik shakllariRoskleroz

Muayyan tomir hovuzidagi birlamchi joylashuvga qarab, uning asoratlari va natijalari, aortaning aterosklerozi, yurak tomirlari, miya arteriyalari, buyrak arteriyalari, ichak arteriyalari, pastki ekstremitalar.

Ushbu shakllarning har birida ikki xil o'zgarishlarni kuzatish mumkin.

a. Aterosklerotik blyashka bilan oziqlantiruvchi arteriyaning sekin torayishi surunkali qon ta'minoti etishmovchiligiga va ishemik o'zgarishlarga olib keladi - distrofiya va parenximaning atrofiyasi, stromaning diffuz kichik fokal sklerozi.

b. Odatda murakkab shikastlanishlar bilan bog'liq bo'lgan oziqlantiruvchi arteriyaning o'tkir okklyuziyasi - blyashka qon ketishi, tromboz o'tkir qon aylanishining buzilishiga va nekrozning rivojlanishiga olib keladi - yurak xuruji, gangrena.

Bundan tashqari, ba'zi hollarda chuqur ateromatoz yaralar anevrizmaning rivojlanishiga olib keladi, ya'ni. shikastlanishda arteriya devorining kattalashishi va keyinchalik yorilishi va qon ketishi.

Aorta aterosklerozieng keng tarqalgan shakl.

Qorin bo'shlig'ida o'zgarishlar asosan uchraydi va odatda murakkab lezyonlar va ohaklanish bilan namoyon bo'ladi.Shu munosabat bilan ateromatöz massalarning trombozi, tromboemboliyasi va emboliyasi ko'pincha yurak xuruji va gangrenaning (ichak, pastki ekstremitalar) rivojlanishi bilan ro'y beradi.

Ko'pincha, aorta anevrizmasi rivojlanadi, ular silindrsimon, qopqoqli yoki herniform bo'lishi mumkin.

1. Qon ketishi bilan anevrizmaning yorilishi (ko'pincha retroperitoneal gematoma shakllanishi bilan) mumkin.

2.Yurakning tomir tomirlarining aterosklerozi.

• Koroner kasallikning asosini morfologik ifodasi fokal ishemik distrofiya, miokard infarkti, katta fokal (infarktdan keyingi) va tarqalgan fokal kardiosklerozdir.

3.Miya arteriyalarining aterosklerozi.

• Bu miya qon-tomir kasalliklarining asosidir, ularning eng xarakterli belgilari miya yarim ishemik va gemorragik infarkti (insult) hisoblanadi.

• Stenotik ateroskleroz tufayli miya yarim korteksining uzoq muddatli ishemiyasi miya yarim korteksining atrofiyasiga, aterosklerotik demansning rivojlanishiga olib keladi.

4.Buyrak arteriyalarining aterosklerozi.

• Bu parenximaning atrofiyasi yoki stroma sklerozi bilan o'ralgan yoki xanjar shaklidagi sohalarning rivojlanishiga yoki keyinchalik teskari chandiqlar shakllanishi bilan yurak xurujiga olib keladi. Qo'pol ateroskleroqisqargan buyrak (aterosklerotik nefroskleroz).

• Stenotik ateroskleroz bilan buyrak to'qimalarining ishemiyasi natijasida simptomatik (reasaskulyar) gipertenziya yuzaga keladi.

5.Ichak arteriyalarining aterosklerozi.

Tromboz qo'shilishi ichakning gangrenasiga olib keladi.

Mezenterik arteriyalarning stenozlangan aterosklerozi ishemik kolitning rivojlanishiga olib kelishi mumkin, bunda yo'g'on ichakning chap burmasi (splenik burchak) va rektosigmoid ichak ko'proq ta'sirlanadi.

6.Oyoq-qon tomirlarining aterosklerozi.

Femoral arteriyalar ko'proq ta'sir qiladi.

Tromboz qo'shilishi bilan, oyoqning aterosklerotik gangrenasi rivojlanadi.

Garov qon aylanishining etishmovchiligi holatida stenozlash aterosklerozi mushak atrofiyasi va intervalgacha klavudikatsiyaning xarakterli alomati (yurish paytida oyoqlarda paydo bo'ladigan og'riq).

1.Atero qanday tomirlarga ta'sir qiladiskleroz?

b. Kichik arteriyalar.

Elastik turdagi arteriyalar.

D. Mushak-elastik tipdagi arteriyalar.

2.Ateroskleroz va arterioskleroz o'rtasidagi bog'liqlik qanday?

a. Ateroskleroz - bu arteriosklerozning bir turi.

B. Arterioskleroz - aterosklerozning bir turi.

v) ateroskleroz - metabolik arterioskleroz.

Ateroskleroz - keksa arterioskleroz.

Ateroskleroz - allergik arterioskleroz.

3.Metabolik nima (muhim rol o'ynaydigan omillar.)ateroskleroz rivojlanishidagi roli?

b. LDL ning HDL ga nisbati oshishi.

v. LDL ning HDL ga nisbati kamayishi.

Zamonaviy nazariya uyaliGiperda ateroskleroz rivojlanish mexanizmlarilipidemiya (1), ushbu nazariya mualliflari (2),

1) a. Ovqatlanish

Janob I. Goldshteyn va M. Braun.

5.Tomir devorining qaysi membranasi ta'sir qiladiateroskleroz?

v. Tashqarida va o'rtada.

! d. Ichki va tashqi.

6.Makroskopik namoyon bo'lishlarning har biri uchunateroskleroz (1, 2) tegishli tanlangularni o'z ichiga olgan morfologik belgilar (a, b, c, d, e).

1. Yog'li dog'lar va chiziqlar.

2. Tolali blyashka.

a. Intima silliq.

b. Yaqinlikdagi oq-sariq plitalar.

v. Lipoidoz bosqichiga mos keladi.

g) liposkleroz va ateromatozning bosqichlari mos keladi.

e) blyashkalardagi qon ketish.

7.Qachon yuz beradigan har bir ishemiya turi uchunateroskleroz (1, 2), tegishli tanlangichki organlardagi o'zgarishlar (a, b,c, d, e).

D. Organ parenximasining distrofiyasi va atrofiyasi.

8.Ichki organlarda mumkin bo'lgan o'zgarishlaraortaning aterosklerozi bilan.

a. O'pka tromboemboliyasi.

b. Pastki ekstremitalarning gangrenasi.

v. Jigarning jigar atrofiyasi.

ichak gangrenasi.

D. Buyrak infarkti, infarktdan keyingi chandiqlar.

9.Aterosklerozda xarakterli buyrak o'zgarishibuyrak arteriyalari atirgullari.

a. Arteriolosklerotik nefroskleroz.

b.Aterosklerotik nefroskleroz.

Buyrak infarkti, infarktdan keyingi chandiqlar.

e. Nayzali atrofiya fokuslari.

10.Har bir anevrizma uchun (1, 2) belgi tanlangtikanli namoyishlar (a, b, c, d, e).

Aterosklerotik aorta anevrizmasi.

Sifilitik aorta anevrizmasi

a. Ko'pincha ko'tarilgan aorta va aorta yoyida joylashadi.

b. Qorin aortasida lokalizatsiya qilingan.

v. Intima soyali teriga ega.

Jarayon aorta ichki qismida joylashgan.

e) Orsein (fuchselin) bilan bo'yalganida xarakterli o'zgarishlar aniqlanadi.

11.Aterosklerotik o'zgarishlarnefroskleroz.

a. Buyraklar uchun simmetrik shikastlanish.

b. Sirt qo'pol.

v. Sirt nozik taneli.

O'lchamlari kamayadi.

D. Sirt rangli ko'rinishga ega.

12.Qon bosimi normal bo'lgan 85 yoshli bemorga etkazib berildiklinik juda og'ir ahvolda: onglio'ng tomonli falaj yo'q.Bir necha yil oldin miya kasalligi bilan og'riganqon aylanishi, shundan keyin yadrodisartiya bor edi. Shish bilan o'limmagistral dislokatsiyasi bilan miya. Nima o'zgaradia'zolarda otopsi yordamida aniqlash mumkin editee?

a. Miyaning chap yarim sharidagi ishemik yurak xuruji.

b. Chap yarim shardagi kist.

v. Chap yarim shardagi gematoma.

g) miya arteriyalarida, o'rta miya arteriyasida tromblarda stenozlovchi ateroskleroz.

Kasallikni miya qon tomir kasalliklari guruhiga kiritish mumkin.

13.Ilgari azob chekkan 70 yoshli bemormiyokard aftasi, ishemik yurak xurujimiya, gan kasalxonaga yotqizilgano'ng oyoqning grenasi. O'lim keldio'sib borayotgan yurak-qon tomir hodisalariyetarlilik. O'zgarishlar ehtimol yangilanishi mumkinotopsi paytida miltiq?

a. Buyraklar mayda, zich, katta tuberoz yuzasiga ega.

b. Aorta intima notekis bo'lib, ko'pgina yaralar parietal trombi bilan qoplangan.

v. Yurak hajmi kattalashadi, chap qorincha devoridagi massiv chandiq.

Janob miyadagi kist.

D. Muskat jigar.

14.Quyidagi o'zgarishlardan qaysi biri kattaroqumumiy match aterosklerozmi?

a. Aorta intimasining sezilarli darajada qalinlashgan lipidlari (xolesterin) bilan infiltratsiyasi.

b. Kuchli qalinlashgan o'rta aorta membranasining lipid infiltratsiyasi.

v. Aortaning o'rta membranasida nekroz va kistik o'zgarishlar.

g) O'rta aorta membranasini kalsifikatsiya qilish.

D. mahsuldor vaskülit vasa vasorum.

15.Bu omillarning barchasi ortadiaterosklerozning rivojlanishi, ya'ni. javxavf omillari, bundan tashqari:

b. Qandli diabet.

Qonda HDL ning ko'payishi.

16.Dolipid bosqichiga xos bo'lgan belgilarateroskleroz?

a. Endoteliyning o'tkazuvchanligini oshirish.

b. Kislotali glikozaminoglikanlar yaqinlashganda to'planishi.

v. Ksantoma hujayralarining paydo bo'lishi.

Ichki poydevor membranasining yo'q qilinishi.

D. Kollagen va elastik tolalarni yo'q qilish.

17.Aterosklinik klinik va morfologik shakllariatirgulmi?

b. Pastki ekstremitalarning arteriyalarining aterosklerozi.

v. Buyrak arteriyalarining aterosklerozi.

Aortaning aterosklerozi.

D. mezenterik shakl.

18.Yurakdagi morfologik o'zgarishlarni ko'rsating,ateroskleroz bilan bevosita bog'liqkoronar arteriyalar.

a. Perikardial bo'shliqni obitatsiyasi.

b. Miyokard infarkti.

v. Sochli yurak.

g) Aorta yurak kasalligi.

e) miyokard gipertrofiyasi.

19.Amputatsiya qilingan pastki co ni o'rganishdaoyoqning to'qima quruqligini aniqladilarpaxta yünü, zich, qora, teshiklari bilan chegaralanganmayda to'qimalar yaxshi ifodalangan. Tanlangbular ushbu vaziyat uchun to'g'riNiya.

a. Tashxis: oyoqning quruq gangrenasi.

b. Trombus bilan aterosklerozning stenozi femoral arteriyada topilgan.

v. To'qimalarining gangrenasi rangi sulfat temirdan kelib chiqadi.

Oyoqdagi o'zgarishlar - diabetning xarakterli namoyonidir.

Oyoqdagi o'zgarishlarning sababi pastki oyoqning chuqur tomirlarining trombozidir.

20.Bemor 64 yoshda, uzoq vaqt azoblanadisurunkali diabet, og'riq to'satdan paydo bo'ldiqorin, ichak tutilishi rasmi vao'tkir qorin. Barcha qoidalar adolatli.ushbu holat uchun, bundan tashqari:

a. Bemorda mezenterial ateroskleroz shakli mavjud.

b. Bemorda ichakning nam gangrenasi mavjud.

v. Operatsiya mezenterik arteriyalarning aterosklerozi va trombozini aniqladi.

Ingichka ichakning qovuzloqlari cho'zilgan, binafsha-qora rangda, seroz membrana silliq, porloq.

Ingichka ichakning qovuzloqlari kengaygan, binafsha-qora rangda, seroz membrana zerikarli.

1. g, D. ateroskleroz odatda elastik (aorta) va mushak-elastik (katta organ arteriyalari) arteriyalarida rivojlanadi. Arterial gipertenziya bo'lsa, kichik arteriyalarda aterosklerotik o'zgarishlar rivojlanishi mumkin (agar arterial gipertenziya haqida gap ketmasa).

a, c Arterioskleroz - bu arteriyalar sklerozining barcha turlarini, uning rivojlanishining sabablari va mexanizmidan qat'i nazar, birlashtirgan tushuncha. Ateroskleroz - bu arteriosklerozning eng keng tarqalgan shakli, bu lipidlar va oqsillar metabolizmining buzilishini aks ettiradi - metabolik arterioskleroz. Aterosklerozga qo'shimcha ravishda, arteriosklerozning eng keng tarqalgan shakllari arterioloskleroz (gipertoniya uchun), qariyalar arteriosklerozi, arteriyalarning o'rta astarini birlamchi kalsifikatsiyasi (Menkeberg medial kalsifikatsiyasi) bo'lib, ular o'rta yoshdagi arteriyalarning mushak astarida halqa shaklidagi kalsifikatsiyaning mavjudligi bilan tavsiflanadi.

a, b, e. Ateroskleroz patogenezining asosiy omillaridan biri giperkolesterolemiya (giperlipidemiya). Bu holda asosiy qiymat past zichlikdagi va juda past zichlikdagi lipoproteinlarning (aterogen lipoproteinlar) va yuqori zichlikdagi (antaterojenik) miqdoriy nisbati bo'lib, odatda 4: 1 bo'lib, ateroskleroz bilan sezilarli darajada oshadi. Giperglikemiya - qandli diabetning asosiy belgisi, shuningdek ateroskleroz rivojlanishining xavf omilidir, chunki u giperlipidemiya rivojlanishi bilan yog 'almashinuvining buzilishi bilan birga keladi.

1 g, 2 g amerikalik tadqiqotchilar I. Goldshteyn va M. Braun 1985 yilda tezlashtirilgan aterosklerozning ba'zi oilaviy shakllari rivojlanishining retseptorlari nazariyasini isbotlaganliklari uchun Nobel mukofotiga sazovor bo'lishdi. Ushbu nazariyaga ko'ra, LDL retseptorlaridagi irsiy nuqson giperlipidemiyaga va tartibga solinadigan o'zgarishlarga olib keladi, ya'ni. LDL uchun hujayra retseptorlari yordamida, LDLni ushlash va utilizatsiya qilish, tartibga solinmagan (LDL tashqari retseptorlari) hujayra endotsitozini (asosan monotsit-makrofag tizimining hujayralari) "axlatchi hujayralar" retseptorlarini ishlatadigan retseptorlari yordamida. Bunday sharoitda LDLni tartibga solinmagan qabul qilinishi xolesterinni chiqarishi, hujayra tizimlarining sitoplazmda to'planib qolishiga olib keladi, ya'ni. aterogenez bilan bog'liq bo'lgan ksantoma hujayralarining paydo bo'lishi. Ko'rinishidan, aterosklerozning rivojlanishida LDL retseptorlarining roli universaldir. Irsiy giperlipidemiyada LDL retseptorlari etishmovchiligi birlamchi hisoblanadi, boshqa holatlarda bu ikkilamchi bo'lishi va patogenetik omil sifatida harakat qilishi mumkin. Shunday qilib, har qanday giper-p-lipoproteinemiya, shu jumladan xolesterol va to'yingan yog 'kislotalariga boy oziq-ovqat mahsulotlarini suiiste'mol qilish oqibatida LDL retseptorlari va LDL retseptorlarining irsiy nuqsonlari bilan kechadigan jarayonlarni takroriy hujayra endotsitozining pasayishiga olib keladi. Yoshi bilan aterosklerozning ortishi xavfi, shuningdek, LDL retseptorlarida orttirilgan sifatli va miqdoriy nuqsonlar bilan bog'liq bo'lib, bu o'z navbatida giperlipidemiyaga olib kelishi mumkin.

Ateroskleroz bilan elastik va mushak-elastik turlarining arteriyalari intima ta'sir qiladi.

1 a, b, 2 b, t Yog'li dog'lar va chiziqlar yaqinlik holatini o'zgartirmaydi: u silliq bo'lib qoladi, ammo fokusli sariq rangga ega bo'ladi.Yog'li dog'lar va chiziqlar lipoidoz bosqichiga to'g'ri keladi. Tolali blyashka sariq-oq rangga ega, ular liposkleroz va ateromatoz bosqichiga to'g'ri keladi. Agar blyashka qon ketishi bo'lsa, unda bunday o'zgarishlar murakkab lezyonlar bilan bog'liq.

Kasallikning sabablari

Aterosklerozning rivojlanishi ko'plab sabablarga olib kelishi mumkin. Hozirgi bosqichda tadqiqotlar kasallikning rivojlanishiga yordam beradigan ildiz sabablarini ishonchli tarzda to'xtatmadi. Tadqiqotchilar kasallikning paydo bo'lishiga olib keladigan bir qator omillarni aniqlaydilar.

Ular orasida ayniqsa quyidagi xavf omillari ajralib turadi:

1. Genetika moyilligi - yaqin qarindoshlarda aterosklerozning tarqalishi juda tez-tez kuzatiladi. Bu "og'ir oila tarixi" deb nomlanadi
2. Ortiqcha vazn - kilogramm qo'shish har kim uchun foydasiz va ateroskleroz uchun bu juda yaxshi holat, chunki semirib ketish barcha metabolizmni, shu jumladan lipidni,
3. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish - bu barcha organlarga va qon tomirlariga salbiy ta'sir ko'rsatib, asta-sekin ularning tuzilishini o'zgartiradi,
4. Chekish - nikotin o'pkaga yomon ta'sir qiladi, tomir devorining o'tkazuvchanligini oshiradi, uni mo'rt va kamroq egiluvchan qiladi.
5. Erkaklar aterosklerozning birinchi alomatlarini ayollarga qaraganda o'rtacha 10 yil oldin sezishni boshlaydilar va ular to'rt marta tez-tez kasal bo'lib,
6. Yosh - bu kasallikning rivojlanishida muhim rol o'ynaydi, chunki 40 yildan keyin tana patologik jarayonlarga ko'proq moyil bo'ladi,
7. Qandli diabet, ehtimol, eng xavfli sabablardan biridir, chunki diabet kichik va katta tomirlarga (mikro- va makroangiopatiya) zarar etkazadi, bu faqat ularning devorlariga aterosklerotik blyashka to'planishiga hissa qo'shadi;
8. O'tiradigan turmush tarzi - oz miqdordagi jismoniy faollik bilan har qanday odam asta-sekin og'irlik qila boshlaydi, keyin bu jarayon allaqachon ma'lum,
9. Lipit metabolizmidagi har qanday buzilishlar, xususan, aterogen xolesterol emas, balki "yaxshi" bo'lgan yuqori zichlikdagi lipoproteinlar kontsentratsiyasining pasayishi.
10. Metabolik sindrom - bu gipertoniya, o'rtacha tipdagi semirish (qorin bo'shlig'idagi yog'li birikmalarning ko'pi), yuqori triglitseridlar va buzilgan glyukoza bardoshligi (qandli diabetning xushomadgo'yi bo'lishi mumkin),
11. Tez-tez stresslar, tajribalar, hissiy haddan tashqari yuklar - ular tufayli bosim tez-tez ko'tariladi va tomirlar o'z navbatida kuchli spazmga duchor bo'ladi.

Alohida ta'kidlash kerakki, quyidagi kasalliklar mavjud bo'lganda, ateroskleroz aniq klinik ko'rinishga ega bo'lib, yanada qiyinlashadi.

Bunday kasalliklar quyidagilar:

• Qandli diabet,
• Arterial gipertenziya,
• Semirib ketish
• Raynaud kasalligi
• Atriyal fibrilatsiya,

Bundan tashqari, ushbu kasalliklar guruhiga yurak-qon tomir tizimining nuqsonlari kiradi.

Aterosklerozning xarakterli belgilari

Aterosklerozning klinik belgilari asosan aterosklerotik blyashka yotqizilgan joyga, ya'ni tomir shikastlangan joyga bog'liq. Inson tanasida shifokorlar aniq mahalliylashtirilgan joylarda kasallikning rivojlanishini rivojlantiradilar. Rivojlangan silliq mushak qavati bo'lgan katta va o'rta kalibrli tomirlar kasallikka moyil.

Tanadagi bu tomirlar:

1. Koroner arteriyalar.
2. Aorta.
3. Miya tomirlari.
4. Mezenterik (yoki mezenterik) arteriyalar.
5. Buyrak arteriyalari.
6. Pastki ekstremitalarning arteriyalari.

Arterial tomirlarning har bir navi anatomik tuzilishda o'ziga xos xususiyatlarga ega.

Anatomik tuzilishning xususiyatlari kasallikning kechishiga va uning organizmdagi patologik o'zgarishlarga olib keladigan asosiy namoyon bo'lishiga sezilarli ta'sir qiladi.

Qaysi tomirlarning ta'sirlanishiga qarab, patologiyaning bir necha turlari ajralib turadi, ular rivojlanish jarayonida xarakterli simptomatik belgilar paydo bo'lishida farqlanadi.

Qon tomirlarining xarakteristikasi va aterosklerozning xarakterli namoyon bo'lishi

Koroner arteriyalar - ular yurakka kislorodga boy qonni olib yurishadi. Ular ta'sir qilganda, miyokard etarli kislorod olmaydi va bu xarakterli angina hujumlari shaklida o'zini namoyon qilishi mumkin.

Angina pektoris - yurak tomirlari kasalligi (CHD) ning bevosita namoyonidir, bunda bemorlarda qattiq yonish, sternum orqasidagi og'riqlar, nafas qisilishi va o'lim qo'rquvi kuzatiladi. Angina pektorisiga angina pektoris deyiladi.

Bunday alomatlar tez-tez jismoniy zo'ravonlik paytida paydo bo'ladi, ammo og'ir ishlaydigan jarayonlar bilan ular dam olishda bezovtalanishi mumkin. Keyin angina pektorisining tashxisini qo'ying. Arteriyalarga katta zarar etkazish miyokard infarktiga olib kelishi mumkin - miyokard mintaqasining "nekrozi". Afsuski, holatlarning deyarli yarmida yurak xuruji o'limga olib keladi.

Aorta - eng ko'p ta'sirlanadigan aorta arch. Bunday holda, bemorlarning shikoyatlari noaniq bo'lishi mumkin, masalan, bosh aylanishi, umumiy zaiflik, ba'zida hushidan ketish, engil ko'krak og'rig'i.

Miya tomirlari (miya tomirlari) - aniq simptomatologiyaga ega. Bemor xotira buzilishidan bezovtalanadi, ular juda ta'sirchan bo'lib qolishadi, kayfiyati tez-tez o'zgarib turadi. Bosh og'rig'i va vaqtinchalik serebrovaskulyar baxtsizliklar (vaqtinchalik ishemik xurujlar) bo'lishi mumkin. Bunday bemorlar Ribot belgisi bilan ajralib turadi: ular o'n yil oldingi voqealarni ishonchli eslay olishadi, lekin deyarli hech qachon bir yoki ikki kun oldin nima bo'lganligini aytib berolmaydi. Bunday buzilishlarning oqibatlari juda noqulay - qon tomir rivojlanishi mumkin (miyaning bir qismi o'lishi).

Mezenterik (yoki mezenterik) arteriyalar - bu holda ichak tutqichi orqali o'tadigan tomirlar ta'sirlanadi. Bunday jarayon nisbatan kam uchraydi. Odamlar qorin bo'shlig'idagi og'riqlar, ovqat hazm qilish buzilishi (ich qotishi yoki diareya) haqida tashvishlanadilar. Ichakning yurak xuruji va keyinchalik gangrena bo'lishi mumkin.

Buyrak arteriyalari juda jiddiy jarayon. Birinchidan, bemorlar bosimni oshira boshlaydilar va uni dorilar yordamida kamaytirish deyarli mumkin emas. Bu buyrak (ikkinchi darajali, simptomatik) gipertenziya deb ataladigan narsa. Shuningdek, lomber mintaqada og'riq, siyish paytida mayda bezovtalik bo'lishi mumkin. Katta jarayon buyrak etishmovchiligining rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Pastki ekstremitalarning arteriyalari - bularga femur, popliteal, tibial va orqa oyoqning arteriyalari kiradi. Ularning aterosklerozi ko'pincha qirib tashlanadi, ya'ni tomirning lümenini tiqilib qoladi.

Birinchi simptom "intervalgacha yopilish" sindromidir - bemorlar to'xtamasdan uzoq vaqt yura olmaydilar. Ular tez-tez to'xtashlari kerak, chunki ular oyoq va oyoqlarning noturg'unligidan, ulardagi yonish hissi, terining oqarishi yoki hatto siyanozdan, "g'ozlarning burishishi" dan shikoyat qiladilar. Boshqa shikoyatlarga kelsak, ko'pincha oyoqlarda soch o'sishi, terining yupqalanishi, tirnoqlarning shakli va rangini o'zgartiradigan uzoq muddatli davolanmaydigan trofik yaralar paydo bo'lishi.

Teriga har qanday minimal zarar etkazilishi trofik yaralarga olib keladi, keyinchalik ular gangrenaga aylanishi mumkin. Bu, ayniqsa, diabet kasalligi uchun xavflidir, shuning uchun ularga oyoqlarini boqish, bo'shashmasdan poyabzal kiyish, oyoqlarini haddan tashqari ko'tarmaslik va ularga maksimal darajada g'amxo'rlik qilish tavsiya etiladi.

Pastki ekstremal arteriyalarning pulsatsiyasi ham yo'qolishi mumkin.

Aterosklerozning diagnostik mezonlari

Ateroskleroz tashxisi bir necha belgilarga asoslanadi. Birinchidan, bemorning shikoyatlari baholanadi va ularga qarab, o'zgarishlarni qaerda sodir bo'lganligini taxmin qilish mumkin.Dastlabki tashxisni tasdiqlash uchun laboratoriya va instrumental tadqiqot usullari buyuriladi.

Laboratoriya tadqiqot usullari orasida umumiy xolesterin darajasini baholaydigan biokimyoviy qon testi afzal ko'riladi. Ko'pincha ateroskleroz bilan u ko'payadi. Umumiy xolesterol normasi 2,8-5,2 mmol / l ni tashkil qiladi. Qonning lipid tarkibini batafsilroq tasvirlash uchun lipidli profil buyuriladi. Bizning tanamizdagi barcha turdagi lipidlar darajasini ko'rsatadi:

• umumiy xolesterin
• past zichlikdagi lipoproteinlar (yomon xolesterin),
• juda past zichlikdagi lipoproteinlar,
• oraliq zichlikdagi lipoproteinlar,
• yuqori zichlikdagi lipoproteinlar ("yaxshi" xolesterin),
• triglitseridlar
• xylomicronlar.

Lipit profilidagi odatiy o'zgarishlar past zichlikdagi lipoproteinlar darajasining ko'payishi va yuqori zichlikli lipoproteinlar sonining kamayishi hisoblanadi.

Bemorlarni yanada aniqroq ko'rish uchun ular angiografiya (kontrast vositani kiritgan holda tomir tekshiruvi), tomir ichidagi ultratovush, kompyuter tomografiyasi (KT) va magnit-rezonans tomografiya (MRT) ga yuboriladi.

Ushbu usullar sizga qon tomirlari tarkibidagi har qanday o'zgarishlarning mavjudligini ko'rish, ularning torayish (torayish) darajasini aniqlash va keyingi zararlanishning oldini olish imkonini beradi.

Ateroskleroz uchun terapevtik taktika

Aterosklerozni davolash uzoq va mashaqqatli jarayon.

Davolash terapiyasi bemor va uning davolovchi shifokoridan uzoq vaqt davomida ta'sir qilishni talab qiladi.

Kasallikni davolash aniq bosqichma va kompleks yondashuvni talab qiladi.

Terapiya jarayonida quyidagilar qo'llaniladi:

1. Giyohvand moddalarni davolash.
2. Diyetoterapiya.
3. Ratsional jismoniy faoliyat.
4. Xalq vositalaridan foydalanish (ixtiyoriy).
5. Jarayonning tarqalishini oldini olish.

Aterosklerozni giyohvand moddalar bilan davolash lipidni kamaytiradigan dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi (lipidlar darajasini, xususan xolesterolni pasaytirish).

Bular Statinlar (Atorvastatin, Rosuvastatin, Akorta), Fibratlar (Fenofibrat, Bezofibrat), anion almashinadigan qatronlar (Xolestiramin, Kolestipol) va nikotinik kislota preparatlari (Nikotinamid, B vitamini) kabi dorilar guruhlari.₃).

Yotishdan oldin giyohvand moddalarni ichish yaxshidir, chunki xolesterinning eng katta miqdori tunda bizning tanamiz tomonidan ishlab chiqariladi. Qon aylanishini yaxshilashga va buzilishlarni minimallashtirishga yordam beradigan vitamin komplekslari, minerallar va iz elementlardan foydalanish ham tavsiya etiladi. Qon tomirlarini kengaytiradigan antispazmodiklar (Papaverine, No-Shpa) yaxshi ishlaydi.

Xolesterin miqdori ko'tarilgan dieta füme, tuzlangan, qizarib pishgan ovqatlar, har qanday fastfud, shirinliklar, ko'p miqdordagi tuz, baklagiller, yog'li ovqatlarni dietadan chiqarib tashlashni ta'minlaydi. Buning o'rniga kuniga yangi sabzavot va mevalarni, turli xil rezavor mevalarni, kam yog'li go'shtlarni, dengiz mahsulotlarini iste'mol qilish va kuniga kamida bir yarim litr tozalangan suv ichish tavsiya etiladi.

Jismoniy faollik vazn yo'qotish va tanani umumiy mustahkamlash uchun zarurdir. Ortiqcha vazn 2-toifa diabetning rivojlanishi uchun to'g'ridan-to'g'ri xavf omilidir, bunda tomirlar azoblanadi va hatto aterosklerotik lezyon ularga hech qanday foyda keltirmaydi. Bunday holda, kuniga kamida yarim soat yurish tavsiya etiladi. Engil jismoniy mashqlar kabi juda kuchli jismoniy mashqlar bilan emas, engil yugurish bilan shug'ullanishingiz mumkin.

Uyda davolanish uchun xalq davolari juda yaxshi. Bu zig'ir urug'lari, zig'ir moyi, turli xil o'simliklardan olingan infuziyalar va damlamalar bo'lishi mumkin. Biologik faol qo'shimchalar (parhez qo'shimchalari) ham mos keladi.

Aterosklerozning oldini olish kasallikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslikdir. Buning uchun siz yomon odatlardan (spirtli ichimliklar va chekish) voz kechishingiz, muntazam ravishda sport bilan shug'ullanishingiz, parhezga rioya qilishingiz va kamroq asabiylashishingiz kerak.

Aterosklerozning patogenezi ushbu maqoladagi videoda muhokama qilinadi.

Aterosklerozning asoratlari: qon tomir shikastlanishi

1. Ateroskleroz nimaga ta'sir qiladi?
2. Bo'yinning tomirlariga shikast etkazish
3. Oyoq tomirlariga zarar
4. Yuqori ekstremitalarning tomirlarining aterosklerozi
5. Buyrak arteriyalarining aterosklerozi
6. Umumiy asoratlar
7. Ichakning aterosklerozi: alomatlar va davolash
8. Bilimlar sinovi

Ko'p yillar davomida CHOLESTEROL bilan muvaffaqiyatsiz kurashdimi?

Institut rahbari: "Xolesterolni har kuni iste'mol qilish orqali uni tushirish qanchalik oson ekanligiga hayron qolasiz.

Ateroskleroz dunyodagi eng keng tarqalgan qon aylanish kasalliklaridan biridir. Ushbu patologiya yog'ni qayta ishlashni ta'minlaydigan ushbu jarayonlarning buzilishi tufayli arteriyalarning shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Oxir oqibat, tomirning ichki devoriga xolesterin (yoki boshqa turdagi yog ') tushgandan keyin uning egiluvchanligi va egiluvchanligi yo'qoladi. Va bu allaqachon qon ta'minotining yomonlashishiga olib keladi.

Yurak-qon tomirlari bilan bog'liq barcha kasalliklar ularning oqibatlari bilan xavflidir. Bu bemorlarning o'limiga olib keladigan asoratlar. Va biz nafaqat yurak xuruji yoki insult, balki boshqa ko'plab patologiyalar haqida ham gaplashmoqdamiz. Masalan, to'qima nekrozi yoki zararlangan organ bilan bog'liq kasalliklarning rivojlanishi.

Statistikaga ko'ra, biz aniqlagan ateroskleroz shaharlashgan mamlakatlarda, yirik shaharlarda ko'proq uchraydi va keksa odamlarda tez-tez uchraydi va erkaklarda ateroskleroz xavfi ayollarga qaraganda 2-3 baravar yuqori.

Ateroskleroz nimaga ta'sir qiladi?

Yuqorida aytib o'tilganidek, ateroskleroz bilan birinchi navbatda arteriyalar ta'sirlanadi. Ammo, kelajakda, qaysi sohalar kasallikka moyil bo'lishiga qarab, boshqa organlarga zarar etkazish ehtimoli ham paydo bo'ladi.

• Koroner arteriyalarning shikastlanishi bilan yurak azoblanadi. Va agar siz kerakli choralarni ko'rmasangiz, unda infarkt yoki angina pektorisining xavfi katta.
• Karotid arteriyalar miyaga ta'sir qiladi. Ularning sust ishlashi insultga yoki vaqtinchalik ishemik xurujga olib kelishi mumkin (mikroskop bilan bir xil).
• Periferik arteriyalarning aterosklerozi bilan, oyoq-qo'llardagi qon aylanishi yomonlashishi mumkin, bu esa gangrenaning shakllanishiga olib keladi.
• Ichak arteriyalarining aterosklerozi ichak infarktiga olib keladi.

Eng xavfli asoratlar orasida ikkisini ajratish mumkin: aorta yorilishi (anevrizma) va yurakning koroner kasalligi. Shunday qilib, aorta yorilishi natijasida deyarli birdan qon yo'qotish yuzaga keladi, bu ko'pincha o'limga olib keladi. Ikkinchi holda, miyokardga olib keladigan tomirlar torayib, yurak xurujiga olib keladi.

Bo'yinning tomirlariga shikast etkazish

Keling, karotis arteriyalarining - bo'yin tomirlarining aterosklerozini batafsil ko'rib chiqamiz, chunki ular tez-tez uchraydi. E'tibor bering Ushbu tomirlar nafaqat miyaga, balki butun markaziy asab tizimiga ta'sir qiladi.

Ushbu sohada kasallikning rivojlanishining asosiy sabablaridan biri servikal osteoxondrozdir. Patologiyani bemorning qaysi bosqichida bo'lishiga qarab o'zgaradigan xarakterli alomatlar bilan aniqlash mumkin.

Shunday qilib, uchta bosqichni ajratish odatiy holdir:

1. Birinchidan, ishning sezilarli darajada pasayishi kuzatiladi: charchoq, xotira buzilishi, befarqlik, chalg'itish, bosh og'rig'i va bosh aylanishi, tinnitus. Ko'pincha, uyquning buzilishi ham uchraydi.
2. Ikkinchi bosqichda barcha bir xil alomatlar kuzatilishi mumkin, ammo aniqroq shaklda. Ba'zan ular quyidagilarga qo'shiladi: asabiylashish, keskin buzilish, asossiz qo'rquv yoki paranoya.
3. Uchinchida - aqliy faoliyatning pasayishi, harakatning muvofiqlashuvining yomonlashishi, yo'nalishni yo'qotish.

Ko'pincha ateroskleroz brakiyosefalik guruhning arteriyalariga ta'sir qiladi, masalan, vertebral va karotid. Buning oldini olishga aterosklerozni tekshirish yordam beradi. Masalan, transkranial dopplerografiya va MRT kabi protseduralar hozirgi kunda mashhur.

Shunday qilib, ushbu turdagi kasallikning asoratlari deb atash mumkin:

• Qon tomir
• Vaqtinchalik ishemik xurujlar,
• Demans (demans).

Oyoq tomirlariga zarar

Yana bir keng tarqalgan shakl - bu pastki ekstremitalarning arteriyalarining aterosklerozi, unda periferik tomirlar ta'sirlanadi. Bu erda shuni ta'kidlash kerakki, periferik tomirlarning shikastlanishi bilan nafaqat oyoqlar, balki qo'llar ham azob chekishi mumkin, ammo bu kam tez-tez sodir bo'ladi.

Kasallikni o'z vaqtida aniqlash juda qiyin, chunki bemorlarning atigi 10-12 foizida alomatlar kuzatiladi. Bunday holatda bir xil tekshiruvlar va diagnostika yordam berishi mumkin.

Alomatlar yana bemorning qaysi bosqichiga bog'liq. Hammasi bo'lib, ulardan to'rttasi:

• Birinchisi odatda kuzatiladi: oyoqlarda uzoq yurish, karıncalanma hissi, kuchli terlash. Bir kishi xavfsiz ravishda 1 km masofani bosib o'tishlari mumkin.
• Ikkinchisida: oyoq og'rig'i kuchayadi, xromat o'zgaradi, qon ta'minoti yo'qligi seziladi. Bir kishi 200 m masofani bosib o'tishga qodir.
• Uchinchidan: og'riq hatto tinch holatda ham, dam olayotganda ham o'zini namoyon qiladi. Bir kishi 25 m masofani bosib o'tishi qiyin.
• To'rtinchisi: to'qima atrofiyasi, gangrenaning belgilari.

Pastki ekstremitalarning aterosklerozi qaysi arteriyalarga ko'proq ta'sir qiladi, degan umumiy savolga, mutaxassislar bu urg'ochilar deb atashadi.

Eng ko'p uchraydigan asoratlar orasida quyidagilarni ta'kidlash mumkin:

• Ateroskleroz bilan to'qima oziqlanishi buziladi, ya'ni ishemiya paydo bo'ladi. Bu gangrenaning paydo bo'lishiga olib keladi. Ammo, undan qutulishning yagona usuli bu amputatsiya, deb o'ylamasligingiz kerak, hozirgi kunga qadar davolashning ko'plab boshqa usullari ixtiro qilingan. Masalan, maxsus dorilarni qo'llash orqali
• Qon tomir
• Yurak xuruji

Yuqori ekstremitalarning tomirlarining aterosklerozi

Yuqorida aytib o'tilganidek, kasallikning bu turi deyarli keng tarqalgan emas, ammo siz uni e'tiborsiz qoldirolmaysiz. Uning paydo bo'lish sabablari boshqa turlardan farq qilmaydi.

Semptomlar, masalan, quyidagilar: qo'llardagi kramplar, qo'llarning rangi pasayishi, kaftlarning sovuqligi, bilakda pulsning vaqtincha etishmasligi.

Bizning o'quvchilarimiz xolesterolni pasaytirish uchun Ateroldan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.

To'g'ri davolanmasa, juda ayanchli oqibatlar paydo bo'ladi:

• To'qimalarning nekrozi
• Qon oqimidagi o'zgarishlar natijasida qo'llarning shishishi
• Barmoqlarda gangrenaning shakllanishi.

Buyrak arteriyalarining aterosklerozi

Buyrak tomirlarining shikastlanishi muqarrar ravishda buyrak funktsiyasining buzilishiga olib keladi. Ushbu turdagi kasallikning o'ziga xos xususiyati davolash qiyin deb hisoblangan vazorenal simptomatik gipertenziyaning paydo bo'lishi. Shuningdek, bemor, ayniqsa diabet kasalligiga chalingan bo'lsa, buyrak etishmovchiligi xavfi mavjud.

Eng sezilarli alomatlar orasida yuqori qon bosimi. Ko'pincha, u xavfli chegaralardan tashqariga chiqmaydi, lekin uzoq vaqt davomida u odatdagidan yuqori darajada saqlanadi. Boshqa belgilar: siyish bilan bog'liq muammolar, qorindagi og'riqlar, qondagi past kaliy.

Shunday qilib, kasallikning oqibatlari orasida quyidagilar mavjud:

1. Stenoz Tomirdagi lümenning torayishi buyrakning «quriy boshlaydi» va uning faoliyati sezilarli darajada yomonlashadi yoki umuman to'xtaydi,
2. Buyrak infarkti
3. Buyrak arteriyasi anevrizmasi tufayli qon tomir yorilishi.

Umumiy asoratlar

Tibbiy ko'rsatmalardan biri aterosklerozning ta'sirini ko'rsatadigan yaxshi jadvalni taqdim etadi.

Ichakning aterosklerozi: alomatlar va davolash

Ichak arteriyalarining aterosklerozi bu kasallik bo'lib, unda xolesterin qon tomirlari devorlariga tushadi va shu bilan organizmga kerakli miqdorda ozuqaviy moddalar etkazib berish buziladi. Ushbu patologiyada quyidagi alomatlar mavjud.

• Odatda ovqatdan 20-30 minut keyin boshlanadi va 2 soatdan ko'p bo'lmagan qorin bo'shlig'idagi og'riq,
• Kabızlık yoki diareya, tananing xususiyatlariga qarab,
• Bosh aylanishi ko'ngil aynish bilan birga keladi
• Qon ketmoqda
• Qon bosimini tushirish
• Ishtahani yo'qotish
• Ba'zida rektal qon ketish.

Kasallikning paydo bo'lishining ko'plab sabablari bor, ammo qon tomir yallig'lanishi, yurak etishmovchiligi, arteriyalarni siqadigan o'simta va ba'zi tug'ma kasalliklar bunga ko'proq ta'sir qiladi.

Biz ko'rib chiqqan alomatlar ichak tomirlarining aterosklerozi odatda bosqichlarga bo'linadi. Bizning holatda, ulardan uchtasi bor:

• Birinchi bosqichda ishemiya, ya'ni qon aylanishining pasayishi kuzatiladi. To'g'ri va tezkor davolansangiz, kasallik to'xtaydi va ichak yana normal ishlaydi.
• Keyin alomatlar tez rivojlana boshlaydi, bu ko'p hollarda ichakning bir qismini o'limga olib keladi. Ushbu jarayon o'tkir og'riq bilan birga keladi.
• Oxir-oqibat, ichakning yorilishi bo'ladi, bu muqarrar ravishda o'limga olib keladi.

Vaqt o'tishi bilan kasallik faqat laboratoriya diagnostikasi yordamida aniqlanishi mumkin. Odatda ultratovush, FGS va aortoartiografiya kabi usullarga murojaat qiling.

Agar patologiya aniqlansa, zarur choralar zudlik bilan qabul qilinadi. Barcha davolanish shifokor nazorati ostida o'tkazilishi kerak. Terapiya odatda quyidagilarni o'z ichiga oladi.

Bemorning qonida lipidlar va xolesterin darajasini pasaytirishga qaratilgan maxsus parhez.

• Gipoxolesterolli dorilar bilan davolash kursi,
• Qon tomirlarini kengaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilish,
• Tromboz rivojlanishiga to'sqinlik qiluvchi,
• Dori-darmonlar bilan past qon bosimi
• Kritik holatlarda operatsiyalar mumkin.

Albatta, xalq usullari bilan davolanish haqida o'ylashingiz shart emas, chunki ular kerakli natijaga olib kelmaydi. Noto'g'ri davolanish yoki to'liq etishmovchilik tufayli yuzaga keladigan oqibatlar va asoratlar haqida biz allaqachon batafsil aytib o'tdik.

Bilimlar sinovi

Agar siz ateroskleroz kasalligi qaysi tomirlarga ta'sir qilganini bir marotaba eslashni istasangiz, oddiy savollardan iborat test siz uchun buni amalga oshirishi mumkin.

Qanday tomirlarga ta'sir qilishi mumkin?

• Arteriolalar,
• Tomirlar
• Arteriyalar (mushak) elastik turga kiradi.

Qaysi tomir devori zararlangan?

• Ichki
• Tashqi
• Tashqi va ichki.

Aorta aterosklerozida organlarda qanday o'zgarishlar bo'lishi mumkin?

• Buyrak infarkti
• Yuqori oyoq-qo'llarda gangrenaning shakllanishi,
• Jigar atrofiyasi.

Kasallikning rivojlanishida qanday omil yo'q?

• Qandli diabet,
• Chekish
• Qonda yuqori zichlikli lipoprotein (HDL) ko'payishi.

Aterosklerotik nefroskleroz bilan qanday o'zgarishlar ro'y beradi?

Bizning o'quvchilarimiz xolesterolni pasaytirish uchun Ateroldan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.

Patologik xususiyatlar va rivojlanishning asosiy bosqichlari

Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, aterosklerozga chalinganlarning o'rtacha yoshi 35 yoshdagi odamlardir. Ushbu kasallik juda xavflidir, chunki dastlabki bosqichlarda maxsus alomatlar va uning mavjudligi belgilari yo'q.

Patologiya asta-sekin qon tomirlari devorlariga zarar etkazishni boshlaydi. Zarar ko'rgan joylar, qon to'planib, xolesterolni olib yuradigan moddalar. Ularga lipoproteinlar deyiladi. Yuqori va past zichlik mavjud.

Tibbiy atamalarni soddalashtirish uchun qisqartmalar ixtiro qilindi:

Birinchi tur, ya'ni yuqori tezlikka ega, shunchaki yaxshi lipoprotein deb ataladi. Bu patologiyani oldini olishga yordam beradi. Ushbu turdagi molekulalar kichikroq, ammo zichligi yuqori.Ushbu xususiyatlar tufayli ular ortiqcha xolesterolni olib tashlash va uni inson tanasidan yo'q qilishga qodir. Zichligi past bo'lgan moddaning vazifasi xolesterolni tananing hujayralariga tashishdir. Xolesterol yordamida barcha hujayralar va elementlarning poydevori quriladi.

Bunday jarayonlar aterosklerozdan aziyat chekmaydigan sog'lom odamda uchraydi. Shubhasiz, lipoprotein normal bo'lishi kerak. Ya'ni, yaxshi xolesterin miqdori odatdagidan past bo'lmasligi kerak va yomon - minimal. Ammo tanadagi ozgina o'zgarishlar paytida bu muvozanat buziladi va yomon xolesterin miqdori ko'payadi. Qon tomir tizimida moddalarning yaxshi sinfi to'planib, aterosklerozning boshlanishiga sabab bo'ladi. Ushbu lipoproteinlar asta-sekin oksidlanadi.

Oksidlanishni rag'batlantiradigan modda oq qon hujayralarini, monotsitlarni jalb qiladi. Monotsitlar inson tanasini himoya qiladigan qondagi eng katta hujayralardir. Belgilangan joyga etib borgach, ular makrofaglarga aylanadi. Ba'zi makrofaglar darhol yo'q qilinadi, ba'zilari esa qoladi, bu katta yangi hujayralar paydo bo'lishiga olib keladi. Tomirlardagi barcha moddalar oxir-oqibat bitta xolesterin blyashka birlashadi.

Rivojlanishning keyingi bosqichi - blyashka tepasida silliq mushak hujayralari shakllanishi. Yupqa tomirlar qon aylanishini buzgan holda, yarmiga yopishadi.

Ateroskleroz qanday tomirlarga ta'sir qiladi?

Arteriya to'sib qo'yilgandan so'ng, arteriosklerozda obliteranlar paydo bo'ladi, bu inson salomatligi uchun eng xavfli holatdir.

Yuqorida aytib o'tilganidek, ateroskleroz tomirlarga ta'sir qiladi.

Kasallikning rivojlanishi jarayonida aterosklerotik blyashka hosil bo'ladi. Kasallik bir necha bosqichlarga bo'linadi:

• klinikgacha
• yashirin
• o'ziga xos bo'lmagan klinik
• talaffuz qilinadi.

Birinchi bosqichda - kasallik o'zini his qilmaydi, laboratoriya sinovlari bilan ham kasalliklarni aniqlashning iloji yo'q.

Ikkinchidan - arteriyalarning xususiyatlari o'zgara boshlaydi, qon aylanishi buziladi, yog 'almashinuvi buziladi.

Uchinchidan, kasallikni instrumental diagnostika yoki lipid tarkibini laboratoriya tahlili orqali aniqlash mumkin. Yurak xuruji yoki fokal sklerozning paydo bo'lishi mumkin.

Joylashuvda patologiyani tasniflang:

1. Miya aterosklerozi. Ateroskleroz miyaning yomon ishlashi bilan tavsiflanadi. Bir muncha vaqt o'tgach, yaqinda sodir bo'lgan daqiqalar uchun xotira yomonlashadi. Ba'zida ruhiy holat yomonlashadi. Bemorda bosh og'rig'i, tinnitus va boshning shovqini bor. Bosh korteksida qon aylanishi buzilgan. Ushbu turdagi lezyondan aziyat chekadigan bemorlar nevrologga ro'yxatdan o'tishlari kerak.
2. Buyraklar. Buyrak ishemiyasi, buyrak etishmovchiligi, gipertenziya yuzaga keladi. Blyashkalar tufayli ba'zida kindikda shovqin paydo bo'ladi. Urinalizda salbiy cho'kma kuzatiladi, buyrak funktsiyasi ko'pincha o'zgarmaydi. Ushbu arteriya hududida blyashka o'rnini aniqlash uchun siz aortografiyadan foydalanishingiz mumkin. Qonda renin faolligining ortishi kuzatiladi. Davolash uchun jarrohlik kerak.
3. Oyoqlar. Ko'pincha patologiya pastki ekstremitalarda rivojlanadi. Bemorda alomatlar bor: oqsoqlik, yurish paytida og'riq, oyoqning orqa qismida og'riq. Kamdan kam hollarda oyoq-qo'llarda sovuqlik hissi, zaiflik va oyoqning orqa qismida puls yo'qligi bo'lishi mumkin. Tana haroratining pasayishi. Tomografiya yordamida qon oqimining buzilishi aniqlanishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, arteriografiyadan foydalaning. Oxirgi bosqichlarda trofik yaralar, gangrenalar namoyon bo'ladi.
4. Umumiy ateroskleroz bu yurak arteriyalari yoki koronar arteriyalar. Ushbu lezyonlar eng zaif hisoblanadi. Ko'pincha bu miyokard infarktiga, angina pektorisiga olib keladi, chunki arteriya tiqilib qolishi tufayli yurakka o'tadigan qon normal oqishi mumkin emas.Plitalar qon quyqalariga aylanadi.
5. Aorta. Bemorda bosh aylanishi, bosh og'rig'i, eshitish va ko'rish funktsiyalari buzilgan, tinnitus. Karotid arteriyalarga qon oqimi buziladi, shuning uchun miya normal qon miqdorini olmaydi.

Bundan tashqari, bo'yinning qon tomir tizimiga zarar etkazilishi mumkin.

Arterioskleroz nima uchun paydo bo'ladi?

Aterosklerozni davolash faqat mutaxassislar nazorati ostida o'tkazilishi kerak bo'lgan kasalliklarga tegishli bo'lishi mumkin. Bugungi kunda ham olimlar uning etiologiyasini to'liq aniqlay olishmayapti.

Kasallikning rivojlanishiga 25 dan ortiq omillar ta'sir qiladi. Ko'proq yuzaga keladigan omillar mavjud.

Tanadagi aterosklerozning rivojlanishiga ta'sir qiluvchi bir necha asosiy sabablar mavjud.

Arteriyalar va qon tomirlarining aterosklerozining asosiy sabablari:

• Ortiqcha vazn, semirish. Asosan yog'li ovqatlar, tez ovqatlanish, yog'li go'shtlarni iste'mol qilish taqiqlanadi. Ratsionga rioya qilish kerak. Har kuni mahsulotlarning energiya qiymatini hisoblang, kilokaloriyalarni hisoblang. Tovuq go'shti, loviya, yangi sabzavot va mevalar, minerallar va vitaminlarni iste'mol qilish tavsiya etiladi.
• Irsiyat. Agar yaqin qarindoshlar ateroskleroz bilan kasallangan bo'lsa, unda zarur testlarni topshirish uchun shifokor tomonidan tekshiruvdan o'tish kerak. Ushbu kasallik 30 yil ichida paydo bo'lishi mumkin.
• Qandli diabet, nevroz, o't toshlari va surunkali kasalliklarning mavjudligi. Lipit va uglevod almashinuvi bir-biri bilan chambarchas bog'liq bo'lganligi sababli. Agar diabetda uglevod almashinuvi buzilsa, yog 'almashinuvi o'z-o'zidan buziladi.
• Faol turmush tarzining yo'qligi. Ortiqcha yog 'to'planishining birinchi sababi bu qat'iy turmush tarzi. Sport o'ynashga arziydi. Iloji bo'lsa, o'qituvchisi bilan mashg'ulotlar uchun sport zaliga yozilish mumkin. Haftada bir marta velosiped haydash tavsiya etiladi.

Shifokorlarning fikriga ko'ra, chekuvchilar va alkogolizm o'zlarining sog'lig'i haqida o'ylashlari kerak. Ushbu zararli moddalarni iste'mol qilish qon tomirlarining torayishi va kengayishiga yordam beradi, bu qon tomirlarining holatiga salbiy ta'sir qiladi.

Patologiyaning paydo bo'lishining oldini olish uchun kasallikning oldini olish va shifokor tavsiyalariga amal qilish kerak.

Ateroskleroz: nima bo'ladi, nima xavfli, qanday davolash kerak

Bugungi kunga kelib, eng keng tarqalgan qon tomir kasalliklari aterosklerozning turli shakllari. Bu surunkali patologik jarayon bo'lib, u rivojlanib borgan sari, arteriyalarning ichki devorlarida xolesterin birikmalaridan oshib ketish paydo bo'ladi. Asta-sekin ularning lumenlari torayib boradi, bu qon aylanishini qiyinlashtiradi. Bu jiddiy asoratlarga olib keladi (masalan, organning ishemik shikastlanishi, qon ketishining buzilishi, tromboz). Bu eng xavfli kasalliklardan biri hisoblanadi. Qon tomir aterosklerozi nima, uning paydo bo'lish sabablari, ta'rifi, belgilari va keyingi davolanish - keyinchalik ushbu maqolada.

Kasallikni aniqlash juda qiyin va ko'p hollarda miyaning, oyoq-qo'llarning va qonning qon bilan ta'minlashida jiddiy muammolar paydo bo'lganda, rivojlanishning so'nggi bosqichlarida allaqachon tashxis qo'yish mumkin. Blokirovka darajasiga qarab, obliteratsiya qiluvchi va stenozlangan, shuningdek multifokal (bir vaqtning o'zida bir nechta arteriyalar guruhiga zarar etkazadigan) shakl ajralib turadi. Samarali terapiyaning etishmasligi ko'pincha o'limga olib keladi. Ko'pincha kasallik keksa odamlarga ta'sir qiladi, ammo zamonaviy turmush tarzini hisobga olgan holda, u "yoshroq" bo'lib bormoqda.

Ateroskleroz (mkb uchun 170 kod) ko'pincha yuqori qon bosimi fonida chekish, spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish, noto'g'ri ovqatlanish natijasida yuzaga keladi. Ammo kasallikning asosiy omili xolesterin metabolizmining buzilishidir, bu uning darajasini oshirishga yordam beradi.

Kasallikning paydo bo'lishiga sabab bo'lgan bir necha sabablar mavjud:

• JinsStatistika shuni ko'rsatadiki, erkaklar ayollarga qaraganda ko'proq kasal bo'lishadi. Savatga ko'ra, birinchi alomatlar qirq yildan keyin paydo bo'lishi mumkin.
• Vazn bilan bog'liq muammolar. Ba'zi kasalliklar yoki to'yib ovqatlanmaslik oqibatida yuzaga keladi. Semirib ketish ko'pincha diabetning rivojlanishiga olib keladi, bu kasallikning keng tarqalgan sabablaridan biridir.
• Yoshga bog'liq o'zgarishlar.
• Irsiy meros. Kasallikning rivojlanish mexanizmi ko'pincha dislipidemiya natijasida genetik darajada yotadi.
• Endokrin patologiya.
• Sifatsiz oziq-ovqat. Sog'lom turmush tarzi qizarib pishgan va yog'li ovqatlarni dietadan chiqarib tashlashni o'z ichiga oladi. Iste'mol qilinadigan oziq-ovqat tananing energiya xarajatlarini foydali ravishda qoplashi kerak.
• Haddan tashqari alkogol va chekish. Nikotin qon tomir tizimiga halokatli ta'sir ko'rsatadi. Trombozning yaxlitligini, egiluvchanligini va oldini olish uchun giyohvandlikdan xalos bo'lish kerak.

Rivojlanish ko'pincha yolg'onchi turmush tarzi (sedentary ish, hatto minimal jismoniy kuchning etishmasligi), stressli vaziyatlarning doimiy ta'siri bilan yordam beradi. To'g'ri dam olish, uyqu va muntazam ravishda ortiqcha ishlamaslik ham kasallikni keltirib chiqarishi mumkin. Aniqroq aytganda, alomatlar menopauza davrida ko'plab ayollarda namoyon bo'ladi.

Patologiyaning shakllari

Tasniflash kasallikning lokalizatsiyasiga asoslangan. Kasallikning bir necha turlari mavjud. Yurakning aterosklerozi bilan koronar arteriyalar ta'sirlanadi, bu ishemik kasallik yoki miyokard infarkti paydo bo'lishiga olib keladi. Kasallik rivojlanishining fonida angina pektorisi paydo bo'lishi mumkin.

Miya tomirlarining aterosklerozi bilan hujayralar etarli miqdorda kislorod olishni to'xtatadilar. To'qimalarning rivojlanishi bilan atrofiya, aqliy salomatlik sezilarli darajada yomonlashadi. Kasallikning eng jiddiy oqibati qon tomirdir, bu esa o'z navbatida nogironlikka olib keladi.

Yuqori va pastki ekstremitalarning qon tomir tizimlarining patologiyasi ko'pincha subklavian arteriyaga, shuningdek femoral, tibial va poplitealga ta'sir qiladi. Qo'llar yoki oyoqlar to'qimalarining kislorod ochligini yo'qotish va qaytarilmas oqibatlarga olib kelmaslik uchun o'z vaqtida tibbiy yordamga murojaat qilish va belgilangan davolash kursidan o'tish kerak.

Buyrak arteriyalarining aterosklerozi. Genitouriya tizimidagi qon aylanishining buzilishi jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi. Buyrak faoliyati sezilarli darajada yomonlashadi, arterial yoki vazorenal gipertenziya paydo bo'lishi mumkin. Ushbu fonda pyelonefrit ko'pincha rivojlanadi.

Aorta shakli bilan aorta ta'sirlanadi, bu qon bilan bog'liq organlarni qon bilan ta'minlaydi. Uning mag'lubiyati joyi asosan simptomlarni aniqlaydi.

Qorin aortasi patologiyasi (mezenterik ateroskleroz) ko'pincha yuqori xolesterolni o'z ichiga olgan noto'g'ri ovqatlanish fonida yuzaga keladi. O'z vaqtida davolanishning etishmasligi pastki ekstremitalarda gangrenaning rivojlanishiga olib keladi, bu ko'pincha bemorning o'limiga olib keladi. Shuningdek, bir kishi buyraklarga ishemik shikast etkazishi, buyrak etishmovchiligi, qon tomir bo'lishi mumkin.

Sekin-asta shakllangan blyashka tomirlar va arteriyalarga hujum qiladi, bu ularning yo'q qilinishiga olib keladi. Kasallikning bosqichlari xususiyatlarga va devorlarga zarar etkazish darajasiga bog'liq. Shu munosabat bilan kasallikning uch bosqichi mavjud:

1. Birinchi bosqich. Bu lipid dog'larining shakllanishi bilan tavsiflanadi. Yog'larning molekulyar asoslari arteriya devorlariga o'tadi. Bunday holatlarda klinik ko'rinish deyarli yo'q. Dog'lar bir necha omillar ta'siri ostida tezroq paydo bo'lishi mumkin. Bu gipertenziya, diabet yoki ortiqcha vazn bilan bog'liq muammolar.
2. Ikkinchi bosqichda lipid hosil bo'lishi boshlanadi va asta-sekin immun tizimining hujayralarida to'planadi. Ushbu jarayonlar fonida yog'larning parchalanishi, shuningdek biriktiruvchi to'qima o'sishi sodir bo'ladi.Fibröz blyashka hosil bo'ladi, bu lümeni toraytiradi va qon aylanishini qiyinlashtiradi.
3. Uchinchi bosqichda jiddiy asoratlar rivojlanib, kasallikning aniq belgilari paydo bo'ladi (ta'sirlangan hududga qarab). O'tkir shaklda obstruktsiya xavfi sezilarli darajada oshadi, qon tomir lümenlari ko'pincha tromblar yoki ajratilgan o'sish elementlari tomonidan bloklanadi.

Bu doimiy davolanishni va ma'lum bir turmush tarzini talab qiladigan tizimli kasallik. Rivojlanishning tezkorligi va muddatlari har bir holatda alohida prognoz qilinadi. Ba'zi bemorlarda kasallik etarlicha tez rivojlanadi, ammo ko'pincha kasallikning bir bosqichdan boshqasiga o'tish ko'p yillar davom etadi. Ushbu jarayon metabolizmning xususiyatlariga, xavf omillariga ta'sir qilish darajasiga, irsiy moyillikka bog'liq.

Kasallikning klinik ko'rinishi o'ziga xosdir va aksariyat hollarda o'zlarini vaqti-vaqti bilan his qilishadi (kasallikning bosqichiga va shakliga qarab). Ko'pincha patologiya yurak, miya va pastki ekstremitalarning qon tomir tizimida rivojlanadi. Aterosklerozning barcha belgilari ikki davrga bo'linadi. Preklinik bosqichda ko'rinadigan belgilar yo'q. Qon aylanishining buzilishi va organlar faoliyati (lümenin yarmidan ko'pi yopilganda) keyinchalik namoyon bo'ladi.

Patologiyaning rivojlanishi fonida va braxiosefalik arteriyalarning ekstrakranial qismlariga zarar etkazish fonida miya faoliyatini buzilishini ko'rsatadigan asosiy alomatlar:

• Qattiq yoki portlash tabiatining bosh og'rig'i.
• Eshitish funktsiyalarining buzilishi (shovqin paydo bo'ladi, ba'zida jiringlaydi).
• Psixo-emotsional darajadagi o'zgarishlar. Biror kishi tez-tez kayfiyatini o'zgartiradi, u ko'proq g'azablanadi, tushunarsiz tashvish hissi haqida tashvishlanmoqda.
• Bemor ko'pincha uyqusizlik va charchoqning kuchayishini ko'rsatadi.
• Nutqning buzilishi.
• Buzilgan muvofiqlashtirish.

Miya aterosklerozi ham uyqusizlikka yoki salbiy tushlarga olib kelishi mumkin. Bunga miya faoliyatidagi o'zgarishlar, qon aylanishining yomonlashishi sabab bo'ladi.

Yurak sklerozining klinik ko'rinishlari ko'pincha o'zlarini ko'krak mintaqasida og'riqli hislar kabi his qilishadi. Yurak tomirlari shikastlanganda miyokard etarli miqdorda ozuqa va kislorod olmaydi. Alomatlar deyarli darhol rivojlanadi, ammo ularni to'g'ri tanib olish juda muhim, chunki alomatlar boshqa kasalliklarning namoyon bo'lishiga o'xshash bo'lishi mumkin. Ushbu shakl quyidagilar bilan tavsiflanadi:

• turli tabiat va intensivlikdagi og'riq sindromi, u chap qo'l, bilak, elka pichog'i,
• nafas olish muammolari (nafas olish va nafas olish bilan birga keladigan og'riq),
• yurak urishi,
• angina hujumlari.

Ba'zi hollarda, odamlar oyoq-qo'llaridagi zaiflik, davriy ko'ngil aynish, qusish, titroq, haddan tashqari terlash, bel og'rig'i, buzilgan muvofiqlashtirishdan shikoyat qiladilar. Semptomlarning namoyon bo'lish darajasi odamning holati va faoliyatiga bog'liq (stressli holatlar mavjudligi, ovqatlanish xususiyatlari, ma'lum dori-darmonlarni qabul qilish).

Pastki va yuqori ekstremitalarning qon tomir tizimiga ta'sir qiladigan kasallik uchun quyidagi alomatlar xarakterlidir:

• teri rangi oqarib ketadi,
• oyoq va qo'llarda sovuqlik,
• "g'ozlar" sensatsiyasi
• sochlar o'sishi bilan,
• tirnoq bilan bog'liq muammolar boshlanadi
• og'riq ko'pincha kestirib, oyoq, dumba,
• trofik yaralar (kislorod va ozuqaviy moddalarni etarlicha qabul qilmaslik fonida yuzaga keladi),
• shishish

O'sish shakllanishining dastlabki bosqichi deyarli hech qanday tarzda namoyon bo'lmaydi, shuning uchun odamlar kamdan-kam hollarda shifokorga murojaat qilishadi. Bunday sharoitlarni hisobga olgan holda, shifokorlar muntazam ravishda profilaktika tekshiruvlari va xolesterin darajasini aniqlash uchun qon testini o'tkazishni tavsiya etadilar.Bu, ayniqsa, agar insonning hayotida patologik jarayonning rivojlanishiga hissa qo'shadigan xavf omillari mavjud bo'lsa, ayniqsa to'g'ri.

Mumkin bo'lgan asoratlar va oqibatlar

Kasallik rivojlanishining fonida qon tomir tizimining lümeni asta-sekin torayadi, bu to'qima atrofiyasiga olib keladi. Miya tizimining shikastlanishi va o'z vaqtida davolanishning etishmasligi bilan odam jiddiy ruhiy kasalliklarga, qon tomiriga duch kelishi mumkin.

Miyokard ishemiyasi tolali blyashka va undagi qon ketishining tez o'sishi natijasida rivojlanadi. Aterosklerotik shikastlanish tromboz, periferik emboliya (buyrak etishmovchiligi yoki embolik insultga olib kelishi mumkin), konjestif pnevmoniya, amputatsiya bilan xavflidir. Qon tomirlari devorlarining kuchi pasayadi, bu mushak hujayralarining atrofiyasini keltirib chiqaradi. Terapiyaning etishmasligi ham aorta anevrizmasiga olib keladi. Yurakning bu shikastlanishi bilan astsit ham rivojlanishi mumkin. Ko'pincha varikoz tomirlari pastki ekstremitalarning kasalliklariga qo'shiladi.

Diagnostika

Keyingi bosqichlarda patologik jarayonning tashxisi ayniqsa qiyin emas. Shu bilan birga, lezyon joyini topish kerak. Dastlab, shifokorlar bemorning tarixini (uning shikoyatlarini va irsiy omilni hisobga olgan holda) o'rganadilar va dastlabki tekshiruvni o'tkazadilar.

Tekshiruv davomida bemorning yuqori va pastki qismlarining sochlari, tirnoqlarning holati, yurak ishi tekshiriladi. Shuningdek, genitouriya tizimining patologiyalari bo'lmagan taqdirda shish paydo bo'lish dinamikasini aniqlash kerak.

Laboratoriya diagnostik tadbirlari xolesterin, kreatinin, oqsil, aterogenlik indeksini, triglitseridlarni aniqlash uchun umumiy va biokimyoviy tahlil uchun qon topshirishni, shuningdek gistologik tadqiqotlarni o'z ichiga oladi.

Instrumental usullar MRI, KT va rentgen tekshiruviga asoslangan. Oxirgi manipulyatsiya qon tomir tizimini, aortani sinchkovlik bilan o'rganishni o'z ichiga oladi. Angiografiya kontrast vositani qo'llash orqali qon aylanishini kuzatishni o'z ichiga oladi. Tomirlarni ultratovush tekshiruvi sizga arteriya yo'llarining turli qismlarida qon oqimining tezligini baholashga imkon beradi.

Boshqa usullardan foydalanish semptomlar darajasiga, kasallikning shakli va bosqichiga bog'liq. Keyingi tekshiruv faqat davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.

Aterosklerozni davolash keng qamrovli bo'lishi kerak. To'g'ri tanlangan dori terapiyasi maxsus parhez, maqbul turmush tarzi va jismoniy faoliyat bilan birlashtirilgan.

Shifokorlar odatda neytral yog 'tarkibiga halokatli ta'sir ko'rsatadigan fibratlar buyuradilar. Shu bilan birga, ular faqat shifokorning tavsiyasi bilan olinishi kerak, chunki ular jigar muammolari bo'lgan bemorlarga qat'iyan taqiqlanadi.

Oshqozon-ichak trakti va yurak funktsiyalarini qo'llab-quvvatlovchi dorilar bilan birgalikda shatein buyuriladi. Ular tanadagi xolesterolni ishlab chiqarishni inhibe qiladilar.

Nikotinik kislotani o'z ichiga olgan dorilar ham buyurilishi mumkin. Ular antispazmodik ta'sirga ega, foydali xolesterin ishlab chiqarishni rag'batlantiradi. Ammo bu jigar, o't pufagi va diabet kasalligi bilan kasallangan odamlar uchun kontrendikedir. Bunday hollarda, giyohvand moddalar boshqalarga almashtiriladi.

Effektni kuchaytirish uchun tananing holatiga foydali ta'sir ko'rsatadigan ko'p miqdordagi to'yinmagan yog'lar (omega-3, -6, -9), sedativlar va vitamin komplekslari qo'shimcha ravishda buyurilishi mumkin.

Boshqa usullar bilan ateroskleroz qanday davolanadi? Ijobiy ta'sirga nafaqat dori terapiyasi yordamida erishish mumkin. Bemorlarga maxsus terapevtik parhez kerak. Avvalo, siz ko'p miqdordagi xolesterolni o'z ichiga olgan ovqatni iste'mol qilish odatlaridan xalos bo'lishingiz kerak.

Shifokorlar kunlik ovqatlanishni ko'p miqdorda sabzavot va mevalar bilan diversifikatsiya qilishni maslahat berishadi.Bular dengiz shoxlari, yong'oqlar, greyfurtlar (o'sishni buzuvchi ta'sirini oldini oladi), baklagiller, tarvuz. Ovqat yog'li, qizarib pishgan yoki füme bo'lmasligi kerak. Bundan tashqari, qahva, gazlangan ichimliklar, spirtli ichimliklarni istisno qilishingiz kerak. Ular yashil choyga ustunlik berishni maslahat berishadi. Siz muntazam ravishda va kichik qismlarda ovqatlanishingiz kerak. Bular umumiy qoidalar, chunki har ikki holatda dieta menyusi alohida tanlanadi.

Jarrohlik aralashuvi

Agar to'g'ri ovqatlanish bilan birgalikda dori-darmonlar ijobiy ta'sir ko'rsatmasa va patologiyaning rivojlanishi muqarrar bo'lsa, shifokorlar o'z bemorlariga operatsiya qilishni tavsiya etadilar.

Anjiyoplastika yordamida femoral arterga maxsus kateter o'rnatilgan bo'lib, u o'tish joyi bo'ylab harakatlanadi va kamera yordamida tasvirni uzatadi. U lezyonga etganidan keyin tomirlarni kengaytirish yoki tozalash uchun zarur choralar ko'riladi.

Invaziv usullar bypass protsedurasini o'z ichiga oladi. Bu optimal qon aylanishini ta'minlaydigan yangi yo'lni shakllantirishdan iborat. Natijada, tananing ishlashi asta-sekin normal holatga qaytmoqda. Qon tomir protezlari bilan zararlangan joylar maxsus materiallardan tayyorlangan sun'iy joylar bilan almashtiriladi. Shunday qilib, qon ta'minoti funktsiyasi tiklanadi.

Boshqa muolajalar

Davolashning alternativ usuli juda keng tarqalgan va asosiy davolash rejimiga qo'shimcha hisoblanadi. Ammo buni faqat shifokorning ruxsati bilan qo'llash kerak.

Dorivor maqsadlarda do'lana gullari odatda juda tez-tez ishlatiladi. Taxminan besh gramm qaynoq suv bilan quyiladi (taxminan bir stakan). Keyin chorak soat davomida mahsulot suv hammomida infuz qilinadi. Filtrdan o'tkazgandan so'ng, to'liq sovutilgan ichimlik yarim stakan uchun kuniga uch marta ovqatdan o'ttiz daqiqa oldin olinadi.

Davolash jarayonida suv katta rol o'ynaydi. Siz kuniga kamida ikki litr iste'mol qilishingiz kerak. Bu tomirlarni samarali tozalashga yordam beradi.

Piyoz va asal aralashmasi o'zini isbotladi. Ezilgan mahsulotdan olingan sharbat asal bilan aralashtiriladi va kuniga besh marta bir choy qoshiqda olinadi. Bundan tashqari, piyoz juda mayda tug'ralgan va shakarga sepilishi mumkin. Bir oy davomida kuniga uch marta oling. Keyingi, siz tanaffus qilishingiz kerak.

Og'riqni yo'q qiladi va tayyor yoki mustaqil ravishda sotib olinishi mumkin bo'lgan limon balzam choyining tinchlantiruvchi ta'siri bor. Ichimlik miya faoliyatiga foydali ta'sir ko'rsatadi va bosh og'rig'ini yo'q qiladi.

Yong'oq va asaldan foydalanish tavsiya etiladi. Optimal doz kuniga taxminan yuz grammni tashkil qiladi. Kartoshka, sabzi, lavlagi, qovoq yoki karamdan yangi siqilgan sharbatlar ham qabul qilinadi. Ko'rsatkichlarga ko'ra, ushbu usul kontrendikatsiyaga ega emas. Shifokor tavsiyasiga binoan siz har kuni (ikki stakangacha) preparatni qabul qilishingiz mumkin.

Tabiiy o'simliklardan tayyorlangan ko'plab preparatlar mavjud, ular organizmga foydali ta'sir ko'rsatadi va samarali davolanishga hissa qo'shadi. Ammo kursni boshlashdan oldin, mumkin bo'lgan kontrendikatsiyalar va dorilar to'qnashuvini istisno qilish uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Boshqa usullar

Ular uroterapiya, terapevtik ro'za. So'nggi paytlarda kasallikni zuluklar bilan davolash (hirudoterapiya) keng tarqalgan. Ko'pincha miya va pastki ekstremitalarning qon tomir tizimlarini shikastlash uchun ishlatiladi. Odatiy kurs etti dan o'n seansgacha davom etadi. Ularning orasidagi tanaffus to'rt kungacha. Ular xolesterolni kamaytirishga, qon aylanishini tezlashtirishga va kapillyarlarni tiklashga yordam beradi.

Mashg'ulotlar soni faqat shifokor tomonidan belgilanadi. Miya shikastlanganda, tibbiy zuluklar aurikullar orqasida, bo'yniga yaqinroq joylashgan. Pastki ekstremitalarning aterosklerozi bilan ular sakrum mintaqasida, pastki orqa, oyoq Bilagi zo'r, popliteal toshmalarda qoldiriladi.

Profilaktik choralar

Asosiy usullar sog'lom turmush tarzi qoidalariga rioya qilishdir. Bu yomon odatlarni yo'q qilish (nikotinga qaramlik, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish), o'rtacha jismoniy faoliyat, sog'lom ovqatlanish.

Shuningdek, vazningizni doimiy ravishda kuzatib borish kerak, chunki semirib ketish qon tomirlarining holatiga salbiy ta'sir qiladi va aterosklerozning paydo bo'lishiga moyil bo'lgan xavfli omil hisoblanadi. Profilaktika muntazam tibbiy ko'rikdan, shu jumladan tanadagi xolesterol darajasini aniqlash uchun qon topshirishni o'z ichiga oladi.

Kardiosklerozning ilg'or shakllari va samarali terapiya bo'lmasa, salbiy oqibatlar muqarrar. Ko'p narsa bemorning o'zi, uning hayot tarzi, shifokorning barcha ko'rsatmalari va ko'rsatmalariga bog'liq. O'z-o'zini o'qitish uchun qo'shimcha adabiyotlarni o'qish tavsiya etiladi (masalan, doktor L.A. Myasnikovning aterosklerozni davolash bo'yicha maqolalari).

Qarama-qarshi ta'sirga erishish, ya'ni oxirgi bosqichlarda kasallikni to'liq davolash mumkin emas. Ammo patologik jarayonni to'xtatish, uning salbiy oqibatlarini minimallashtirish, asoratlarni bartaraf etish va hayot sifatini sezilarli darajada yaxshilash mumkin. Bunday hollarda prognoz juda qulaydir.

Tarkibga qaytish >> Ateroskleroz - xolesterin to'planish joylari

Ateroskleroz katta va o'rta kalibrli turli arteriyalarga ta'sir qilishi mumkin va bu yoki boshqa arterga umuman ta'sir ko'rsatilmaydi, lekin alohida o'choqlar ta'sir qiladi.
Aterosklerozda, birinchi navbatda, eng ko'p ta'sir qiladigan joylar mavjud, ayniqsa arteriyalarning egilishi va filiallari. Yomon xolesterin to'plangan va blyashka eng ko'p hosil bo'lgan joylar doimo muhim bo'lib, ba'zi bir hayotiy organlarni qon bilan ta'minlash uchun juda muhimdir. Aterosklerozga miya tomirlari, koronar arteriyalar, aorta va uning shoxlari qorin bo'shlig'i, buyraklar, tos a'zolari va oyoqlarini qon bilan ta'minlaydi.

Agar ateroskleroz yurakni qon bilan ta'minlaydigan koronar arteriyalarga ta'sir qiladi, yurak tomirlari kasalligi rivojlanadi. Agar miyaning tomirlari ta'sirlangan bo'lsa, qon tomir mumkin. Namoyish ateroskleroz buyrak arteriyalari - arterial gipertenziya. Ko'pincha koronar, aorta, miya, buyrak shakllarining kombinatsiyasi mavjud ateroskleroz va oyoqlarning arteriyalari shikastlanishi.

Ammo nima uchun ba'zi hollarda ateroskleroz asosan miyaning qon tomirlariga, boshqalarida - yurakka ta'sir qiladi? Tibbiyotda mahalliy qarshilik, ya'ni eng kam qarshilik joyi, inson tanasining Axilles poshnasi kabi narsa bor. U ota-onadan, buvidan va buvidan meros qolgan, har kimda bor. Birida koronar arteriyalar, ikkinchisida oyoqlarning periferik tomirlari, uchinchisida buyrak arteriyalari mavjud. Qon tomir tizimida aniq aterosklerotik blyashkalar paydo bo'lgan joyga qarab, kasallikning ma'lum klinik belgilari hosil bo'ladi.

Koroner arteriyalar
Ko'pincha ateroskleroz koronar yoki tomir tomirlariga ta'sir qiladi. Bundan tashqari, blyashkalar deyarli har doim zararli. Birinchidan, ular ko'pincha ko'p qatlamli: bitta blyashka ustiga tobora ko'proq yangi lipid massalari yotqizilgan. Va axlatning bunday to'planishi koronar arteriyalarning nisbatan tor lümenini osonlikcha to'sib qo'yishi mumkin. Ikkinchidan, ular trombogendir: oshqozon yarasi va qon pıhtılarının shakllanishiga moyil.

Koroner arteriyalar yurak mushaklarini qon bilan ta'minlaganligi sababli aterosklerozdan aziyat chekmoqda. Koroner yurak kasalligi rivojlanadi, ya'ni yurak mushagi to'qimalari kerakli miqdordagi kislorod va ozuqaviy moddalarni olmaydilar va och qolishni boshlaydilar. Koroner yurak kasalligi turli xil klinik shakllarni oladi: angina pektorisi, kardioskleroz, kichik fokal nekroz, miyokard infarkti.

Angina pektoris yoki angina pektorisi tabiatda paroksismal bo'lgan sternumning orqasida siqishni va bosish orqali o'zini his qiladi. Qoida tariqasida, u chap yelkaga, chap qo'lga, yuz va bo'yinning chap yarmini beradi. Kamroq tez-tez - o'ngda, kamdan-kam hollarda - tishlarda, quloqlarda, tilda. Har doim jismoniy faollik fonida og'riq bor, ko'chada tez yurish, tepaga ko'tarilish, sovuq xonada iliq xonani tark etish, hayajonlanish va kuchli asabiy kuchlanish ta'siri ostida. Nitrogliserin, boshqa nitratlar va vazodilatatorlarni qabul qilgandan keyin og'riq asta-sekin kamayadi.

Kardiyoskleroz surunkali ishemiya tufayli qon bilan ta'minlanmaganligi sababli rivojlanadi. Yurak mushaklarining ishchi hujayralari nobud bo'ladi va ularning o'rnida skarlasma, biriktiruvchi to'qima, qisqarish qobiliyatiga ega emas. Shundan yurakning nasos funktsiyasi yomonlashadi, miyokard bo'ylab elektr pulsining tarqalishi buziladi.

Ko'pincha kardiyoskleroz bilan, valf apparati ham azoblanadi: klapanlar yurak bo'limlari orasidagi teshiklarni etarlicha mahkam bosmaydi yoki yurakdan aortaga chiqishni toraytiradi. Shuningdek, bu miyokardning nasos funktsiyasining susayishiga va qon ta'minoti etarli emasligiga olib keladi. Kardiyosklerozning asosiy va eng erta namoyon bo'lishlaridan biri bu nafas qisilishi. Avvaliga faqat jismoniy ish paytida, harakat paytida, keyin ovqatdan keyin va keyin dam olishda, tunda.

Aterosklerozning o'zgarmas hamrohlari nafas qisilishiga qo'shilishadi - turli xil ritm buzilishlari (aritmiya): taxikardiya, ekstrasistol, atriyal fibrilatsiya rivojlanadi. Bemor o'zini zaif his qilishi mumkin, ba'zida titray boshlaydi, shish paydo bo'ladi.
Miyokard infarkti yurak tomirlari kasalligining eng jiddiy asoratidir. Yurak falokatining sababi ko'pincha ko'p qavatli xolesterol plakalari bo'lib, ular tomir lümenine tushadi va ular ustiga yopishadi. Tomir bo'shlig'iga sepilgan pulpa kabi massa, shuningdek tomirlarning arteriyalari trombozi ham o'ziga xos "mantiya" ga aylanishi mumkin.

Miyokard infarkti haqida birinchi xabar beradigan narsa og'riqdir. Lokalizatsiya bo'yicha, bu angina pektorisiga o'xshash bo'lishi mumkin, ammo davomiyligi (daqiqalar o'rniga soat) va intensivligi bilan farq qiladi. Uni nitrogliserin yoki boshqa nitrat bilan olib tashlash mumkin emas.
Ba'zida miyokard infarkti astma tipidagi siqilish bilan birga keladi: yurak etishmovchiligi keskin rivojlanadi, qon bosimi pasayadi, nafas qisilishi kuchayadi.

Ko'pincha yurak xurujining boshlanishi asabiy-mushak hodisalari bilan birga keladi: qattiq bosh aylanishi, bosh og'rig'i, qusish, hushidan ketish. Yurak xurujining miya shakli qon tomiriga o'xshaydi.
Miyokard infarkti, shuningdek, o'tkir qorin, o'tkir pankreatit, oshqozon yarasi va jigar kolikasi shaklida yashiringan bo'lishi mumkin. Bunday holatlarda u qorin bo'shlig'ida kuchli og'riq, shishiradi, ba'zida ko'ngil aynishi, qusish bilan birga keladi.

Miya arteriosklerozi uchun parhez

Bemor bilan miya yarim arteriosklerozi va ayniqsa, haddan tashqari og'irlik bo'lsa, dietangizni asosan yog'siz ovqatlar bilan to'ldirish tavsiya etiladi, tarkibida "xolesterol" ko'p bo'lgan o'simlik moylari, kam shakar va ko'p miqdordagi uglevodlar (ayniqsa oson hazm bo'ladigan), E, ​​C, B6 vitaminlari bo'lgan ko'proq sabzavotlar mavjud. B12. Tashxis qo'yilganda miya yarim arterioskleroz dietasi quyidagi taomlarni iste'mol qilishni taqiqlaydi:

• yog'li go'shtli sho'rvalar
• yog'li go'sht va baliq,
• miyalar
• jigar
• buyraklar
• ikra
• cho'chqa go'shti
• mol go'shti va qo'y yog'i
• qaymoq
• muzqaymoq,
• qaymoq, pishiriq,
• achchiq, sho'r va yog'li gazaklar,
• kakao shokolad
• har qanday spirtli ichimliklar.

Ateroskleroz, dengiz mahsulotlari va kam yog'li baliqlarning oldini olish uchun ko'proq ovqatlanish. Davolashdan ko'ra insult oldini olish osonroq!

Miya arteriosklerozining oldini olish

Miyaning aterosklerozining oldini olish, birinchi navbatda, umuman hayot tarzini o'zgartirishni talab qiladi va yarim choralar bilan cheklanmaydi. Faqat o'tirishning o'zi etarli emas antisklerotik parhez .

Birinchidan, siz ko'proq harakat qilishingiz kerak, ikkinchidan, vazningizni normallashtirishingiz kerak va yog'li yog'larni ozg'inlarga almashtirishingiz, barcha yog'larni cheklashingiz kerak.

Uchinchidan, bosh arteriyalarining aterosklerozining oldini olish uchun juda foydali meva va sabzavotlarni va donli donlar iste'mol qiling. Non va shakarni kamroq iste'mol qiling.

Iloji bo'lsa, ko'proq harakat qilish, yurish, yomon odatlardan voz kechish va salbiy his-tuyg'ulardan qochish kerak. Va siz vaznni normallashtirish va antisclerotik dietaga o'tishni boshlashingiz kerak. U, men aytganimdek, boy ovqatlardan voz kechishni taklif qiladi xolesterin. ularni margarin, o'simlik moyi, tuxum oqi, qaymoqli sut, kam yog'li go'sht, parranda go'shti, baliq bilan almashtirish. Ikkinchi bosqichda sabzavot, loviya, meva va don mahsulotlarini iste'mol qilish ko'payadi va go'sht va pishloqning kam yog'li navlarini iste'mol qilish kamayadi. Kaloriya kamayishiga non va shakarni kamaytirish orqali erishiladi. Oziq-ovqat asosan qaynatiladi yoki pishiriladi. Siz kuniga 4 marta ovqatlanishingiz kerak, lekin asta-sekin. Oxirgi ovqat yotishdan ikki soat oldin.

Miya tomirlarining aterosklerozi - xavfli kasallik

Miya tomirlarining aterosklerozi miyaning arterial tomirlarining surunkali kasalligi bo'lib, qon tomirlari devorlarida xolesterolni to'planishi va biriktiruvchi to'qima (skleroz) tarqalishida namoyon bo'ladi, bu miya qon tomirlari lümeninin torayishiga va qon aylanishining buzilishiga olib keladi, bu esa qon tomirlarining to'liq bloklanishiga olib keladi.

Xolesterol darajasi va xolesterolni qanday tushirish kerakligi.

O'ttiz yoshga kelib, tanadagi qon tomirlari devorlarida xolesterin dog'lari, birikmalar, chiziqlar paydo bo'la boshlaydi. Yillar o'tishi bilan, bu "blyashka" zich va qalin xolesterin blyashka aylanib, qon tomirining lümenini to'sib qo'yadi. Miya tomirlari yoki servikal arteriyalarning aterosklerozi, siz allaqachon tushunganingizdek, miya qon ta'minoti buzilishiga olib keladi.

Miyani qon bilan ta'minlash ancha murakkab qon tomirlari tizimi tomonidan amalga oshiriladi. Miya qoniga 4 ta katta ekstrakranial arter kiradi. Bular 2 karotid va 2 umurtqali arteriyalardir. Ekstrakranial tomirlardan tashqari, miya to'qimasini tabiiy ravishda oziqlantiradigan miyaning intrakranial tomirlarida ateroskleroz ham paydo bo'lishi mumkin. Ushbu tomirlarning arteriosklerozi miyaning qon tomiriga (intraserebral qon ketishiga) olib keladi.

Miya tomirlarining aterosklerozi kasallikning alomatlari

Miya arteriosklerozining birinchi alomatlari "ishemik hujum" sezuvchanlikni yo'qotish, tananing yarmi pasayishi, harakatning buzilishi, shuningdek:

1. xotira buzilishi
2. aqliy faoliyatning pasayishi,
3. diqqatning pasayishi,
4. bosh og'rig'i
5. bosh aylanishi

Miya arteriyosklerozining bunday belgilari qisqa muddatli bo'lib, bir muncha vaqt o'tgach yo'qoladi.

Miya arteriyalarining aterosklerozining belgilari (miyani qon bilan ta'minlanishidagi qisqa muddatli buzilishlar) boshning ustidagi qor kabi boshdan kechadigan kramplar (konvulsiyalar), nutqning buzilishi yoki qisqa ko'rlik (tuman). Bunga o'xshash narsa kompyuterga o'xshashdir, u odamning o'xshashiga qurilgan, quvvatning pasayishi yoki tezkor xotira kartasidagi muammolar, kompyuter sekinlashishi va tez-tez muzlashi mumkin.

Bu yanada jiddiyroq qon tomir (miya qon aylanishi), miyani qon bilan ta'minlaydigan arterning tiqilib qolishi yoki yorilishi natijasida. Qon tomir kasal bemorning nutqida uzoq vaqt davom etadigan uyqusizlik va patologiyalarga olib keladi.

Shuningdek miyokard infarkti , miya insulti juda xavfli bo'lishi mumkin, bu ko'pincha bunday bemorning nogironligiga olib keladi.

Miya arteriosklerozi nima? Davolash, kasallikning belgilari va sabablari.

Miya tomirlarining aterosklerozidir surunkali kasallik. qon tomirlarida blyashka paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi, bu lipid metabolizmining buzilishidan kelib chiqadi. Kasallik bilan miya arteriyalarining torayishi yuzaga keladi, bu miyaga qon ta'minoti yomonlashishiga va bu eng muhim organ to'qimalarida ovqatlanishning etishmasligiga olib keladi.

Ko'p qismi uchun keksa odamlar aterosklerozdan aziyat chekishadi 60 yoshdan katta, ammo kasallik holatlari o'rta va hatto yosh odamlarda tashxis qilinadi.

Ushbu jiddiy kasallikning hiyla-nayrangi, dastlab odam o'ziga xos biron narsani sezmayotganligidir: asosan u faqat davriy shovqin va bosh aylanishi haqida shikoyatlarni bildiradi.

Ateroskleroz xavflidir ularning rivojlanishi tufayli, agar o'z vaqtida chora ko'rmasangiz, insultni rivojlanish xavfi yuqori, shuningdek kasallik demans (demans) bosqichiga o'tishi mumkin. Davolash miya tomirlariga ta'sir qiluvchi ateroskleroz. imkonsiz, ammo uning rivojlanishini sekinlashtirish va alomatlarning og'irligini kamaytirish uchun - haqiqiydan ko'proq.

Serebrovaskulyar kasalliklarni davolash

Aterosklerozni davolashning asosiy shartidir xavf omillarini bartaraf etish. Bu bemorning ovqatlanish tartibini va turmush tarzini o'zgartirish kerakligini anglatadi. Kelsak dorilar. keyin ular davolovchi shifokor tomonidan individual qabul qilish rejimiga muvofiq belgilanadi. Ko'rsatkichlarga ko'ra, jarrohlik aralashuvni amalga oshirish mumkin.

Ko'pincha miya tomirlarining aterosklerozi ortiqcha xolesterol sabab bo'ladi. Shuning uchun bemor ushbu moddada ko'p bo'lgan barcha yog'larni - cho'chqa go'shti, yog'li go'sht, sariyog ', tuxum sarig'i va boshqalarni dietadan chiqarib tashlashi kerak.

Don va xom sabzavotlardan olinadigan katta miqdordagi tola ishlatilishi ko'rsatilgan.

Sog'lom turmush tarzi Ateroskleroz alomatlarini engillashtiradi va miyaga kislorod oqishini yaxshilaydi. Shunday qilib, ochiq havoda ko'proq vaqt o'tkazish, tamakidan voz kechish, stressdan qochish va tashkillashtirish tavsiya etiladi maqbul ish va dam olish. Gipertenziyani davolash va bosimni normallashtirish, shuningdek, aterosklerozni davolashda ajralmas shartdir.

Giyohvand moddalarni davolash Kasallik aterosklerozning turli sabablarini bartaraf etadigan va miya tomirlarida blyashka tarqalishini "inhibe qilish", qon aylanishini va arteriyalarning holatini normallashtirishga qaratilgan dorilarni o'z ichiga oladi.

• Statinlar (mertonil, atoris, zokor, lipimar) - qonda xolesterin kontsentratsiyasini kamaytirish va aterosklerotik blyashka o'sishini to'xtatish. Ko'rsatilgan dozalarda kuniga 2-3 marta 2-3 oy davomida olinadi. Ular juda ko'p yon ta'sirga ega va shuning uchun faqat miya tomirlariga jiddiy zarar etkazilgan bemorlarga ko'rsatiladi.
• Antiplatelet agentlari (kardiomagil, trombo ass) - qonni suyultirish va qon quyqalarini oldini olish.
• Safro kislotalarining izdoshlari - organizmdagi yog 'kislotalarini bog'laydigan ion almashinadigan qatronlar bo'lib, natijada xolesterin qon oqimiga kirmaydi;
• Fibratlar (fenofibrat) - triglitseridlarni kamaytirish uchun. Ularni qabul qilish kursi doimiy tibbiy nazoratda.
• Nikotin kislotasi va hosilalari - xolesterin va triglitseridlarning umumiy miqdorini pasaytirish va organizm uchun foydali bo'lgan zich lipoproteinlarni ko'paytirish.
• Qon bosimini tushirish uchun dorilar. Ularni har kuni qabul qilish kerak, chunki aterosklerozli bemorlarda "sakrash" bosimi fonida insult va keyinchalik nogironlik ehtimolligi ko'p marta ortadi.
• Antidepressantlar va sedativlar (agar kerak bo'lsa) - agar bemorda taloq va bezovtalik bo'lsa.

Jarrohlik hayotiy miya arteriyalarining tiqilib qolish xavfi yuqori bo'lsa, miya yarim arteriosklerozini davolashning majburiy qismidir.

Ishlashning an'anaviy usuli deyiladi endorektomiya. Teri ustida kesma amalga oshiriladi, shunda shikastlangan tomirga kirish ochiladi va qon ketishi kerakli sohada bloklanadi. Kema devori kesilib, hayot uchun xavfli blyashka yo'q qilinadi. Kema tikiladi va keyinchalik boshqa to'qimalar hosil bo'ladi.

Operatsiyani endoskopik usul ancha zamonaviy va iz qoldirmaydi. Maxsus qurilma, endoskop katta tomir ichiga kiritiladi, so'ngra nazorat ostida arteriya torayadigan joyga etib boradi. Bu erda lümeni kengaytirish va qonning erkin aylanishiga imkon beradigan stent joylashtirilgan.

Aterosklerozning umumiy belgilari

Aterosklerozning klinik ko'rinishi birdaniga yuz bermaydi va asta-sekin rivojlanadi. Kasallik o'sib ulg'aygan sayin yangi alomatlar paydo bo'ladi bemorning hayot sifatini sezilarli darajada yomonlashtiradi va uning ichki doirasi. Xo'sh, aterosklerozning tashqi ko'rinishi qanday?

• har xil intensivlik va davomiylikdagi bosh og'rig'i,
• tinnitus, eshitishning vaqtincha yo'qolishi, bosh aylanishi,
• haddan tashqari tashvish, asabiylashish va shubha
• charchoq va ishlashning pasayishi,
• harakatlarning muvofiqlashtirilishi va ularning sustligi,
• har doim ham aqlli nutq va fikrlarni aniq shakllantira olmaslik,
• yutishning buzilishi
• salbiy fe'l-atvorning kuchayishi, ba'zida bema'nilikka erishish.

Miya arteriosklerozining belgilari qanday?

Dastlabki bosqichda ateroskleroz bilan og'rigan odamning farovonligidagi o'zgarishlar odatda faqat o'ziga, keyin boshqalarga seziladi. Birinchi bosqich zaiflik bilan tavsiflanadi.. xotira buzilishi va faoliyatning bir turidan ikkinchisiga o'tishdagi qiyinchilik. Xulq-atvorda jiddiy o'zgarishlar hali kuzatilmagan, ammo kayfiyat tez-tez uchrab turadi.

Ikkinchi bosqich belgilanadi shafqatsizlik, jahldorlik, sababsiz tantrums. Biror kishi ko'pincha yomon kayfiyatda, ishlashni yoki dam olishni xohlamaydi.

Ba'zi hollarda, aksincha, nosog'lom eyforiya mavjud. Shubha va ishonchsizlik barcha alomatlarga qo'shiladi. Bemor saraton yoki boshqa biron bir halokatli kasallik alomatlarini izlaydi, shifokorlarga murojaat qiladi va hech narsa topmasa, xafa bo'ladi.

Oshqozon osti bezining yallig'lanishini davolash haqida o'qing. Kasallik belgilari qanday?

Yaxshi maslahatlar, bu erda siz odamlarda demodikozni davolash haqida bilib olasiz.

Shuningdek, u qarindoshlari va qo'shnilariga qarshi unga qarshi "fitna" borligidan shubhalanishni boshlaydi, aql bovar qilmaydigan voqealarni o'ylab topadi. Ateroskleroz bilan og'rigan odamning nutqi noqulay bo'lib qoladi, ekstremitalarning qaltirashi va ovqatlanishda qiyinchiliklar kuzatiladi.

Aterosklerozni davolash ijobiy samara beradi va tomirlarda blyashka o'sishini to'xtatadi. agar u birinchi yoki ikkinchi bosqichda boshlangan bo'lsa. Oxirgi bosqich, afsuski, odatda umidsiz va prognoz yomon.