Qandli diabetda pastki ekstremitalarning gangrenasi - dastlabki bosqichda qanday aniqlanadi?

Tana to'qimalarining to'liq yoki qisman o'limiga gangrena deyiladi.

Ushbu patologiya quyidagilarga ta'sir qilishi mumkin:

Organ segmenti
Limb qismi
To'liq tanasi.

Vizual tekshiruv paytida bir nechta belgilarni ajratish mumkin:

To'q yashil pigmentatsiya,
Ko'pincha toza havo bilan aloqada bo'lgan organlarga zarar etkazadi,
Ehtimol, qo'shimcha infektsiyalarning rivojlanishi.

Diabetik gangrena

Gangrenani patologiya deb tushuniladi, bu nafaqat hujayralar va to'qimalarning o'limiga olib keladi, balki qonni toksinlar bilan zaharlaydi.

Bunday holda, funktsional muammolar mavjud bo'lishi mumkin:

Lezyonlar:

Oyoq barmoqlari
Butun oyoqlari
Oyoqning pastki qismi.

Bunday patologiya asoratlarning eng jiddiy shakllaridan biridir. Bir nechta omillar gangrenaning rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Diabetik gangrenaning rivojlanish sabablari

Diabetik gangrena bir qator sabablar natijasida rivojlanadi:

Organizmdagi glyukoza metabolizmasining buzilishi. Bunday holda, asab tizimining tomirlari ta'sir qiladi. Bunday holat polineuropatiya deb ataladi.
Kapillyar o'tkazuvchanlikning pasayishiga olib keladigan mayda tomirlarning vayron bo'lishi.
Katta tomirlarning mag'lubiyati. Agar diabet kasalligi bo'lsa, bemorning tanasidagi barcha jarayonlar tezroq kechadi.
Suyak shakllanish jarayonlaridagi buzilishlar. Osteoporozning jadal rivojlanishi mavjud. Ushbu holat quyidagilar bilan tavsiflanadi: aseptik nekroz, artikulyar artrit, oqma va xo'ppozlarning shakllanishi.
Tananing immunitet kuchlarining pasayishi. Bunday holda siz qo'shimcha infektsiyani: zamburug'lar, viruslar, bakteriyalarning kirib borishini kuzatishingiz mumkin.
Chekish va alkogolizm.
Noto'g'ri kiyim.
Haddan tashqari og'irlik.

Shuning uchun ateroskleroz jarayoni ham jadallashadi va uni kuzatish mumkin:

Qon tomirlari devoridagi minerallar konlari,
Aterosklerotik plitalar,
Tomirlardagi lümenning pasayishi.
Trombozga moyillikning paydo bo'lishi.

Ko'pincha bir-birining ta'sirini kuchaytiradigan bir nechta omillarning birlashishini kuzatish mumkin.

Tetik sabablari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.

Jarohatlar
Kuyishlar
Makkajo'xori,
Noto'g'ri poyabzal
Noto'g'ri gigiena.

Quruq gangrena

Pastki ekstremitalarning quruq gangrenasi qon tomirlari patentsiyasida kuzatiladi. Gangrena bir necha yil davomida rivojlanishi mumkin.

Bunday patologiyaning namoyon bo'lishi:

Qattiq og'riq
Lezyonlar sezgirligini yo'qotadi
Ular mumiyalangan ko'rinishga ega bo'lib, terining engil rangi paydo bo'ladi,
Sovuq teri,
Oyoqlarda to'lqinning pasayishi.

Amputatsiya faqat qo'shimcha infektsiya yoki kosmetik sabablarga ko'ra mumkin. Ushbu turdagi gangrenaning rivojlanishidagi eng xavfli narsa nam shaklga tushishdir.

Qandli diabet uchun ho'l gangren

Ko'pincha gangrenaning bu turi qo'shimcha infektsiya ta'siri ostida rivojlanadi.

Bunday holda siz quyidagilarni kuzatishingiz mumkin:

To'qimalarning kengayishi,
Ko'k-binafsha rangning paydo bo'lishi, ba'zida yashil ranglar ham kuzatilishi mumkin,
Vizual asosda, u kadavratlarning ajralishiga o'xshaydi,
Lezyon tez tarqaladi,
Muayyan hidning ko'rinishi,
Bosilganda krepitus (ma'lum bir tovush) paydo bo'ladi.

Patologiyani qanday aniqlash mumkin?

Bunday patologik holatni tashxislash uchun juda zarur:

Tashqi tekshiruv palpatsiya bilan,
Bakteriologik madaniyatni olish,
Glikemiya, qon karbamidini tekshirish
Rentgen,
Dopplerografiya

Va faqat ta'sirlangan segmentni to'liq tekshirgandan so'ng, gangrenaning mavjudligi haqida gapirish mumkin. Ammo bunday patologiyaning paydo bo'lishi uchun dastlabki shartlar mavjud.

Qandli diabetda gangrenaning dastlabki belgilari

Dastlabki bosqichning pastki ekstremitalarining gangrenasi quyidagi belgilar bilan ifodalanadi:

Charchagan oyoqlar.
Doimiy xiralik.
Tez-tez karıncalanma.
Oyoqning ingl.
Buzoq mushaklarida og'riqni sezish.
Teri siyanotik bo'ladi.
Taktil aloqada terining sovuqligi kuzatiladi.
Pigmentatsiya yoki shish paydo bo'lishi kuzatilishi mumkin.

Qandli diabetda gangrenaning belgilari

Gangrenaning etuk bosqichlarini aniqlashingiz mumkin bo'lgan belgilar mavjud:

Doimiy og'riqlar mavjudligi.
Teri qora yoki to'q qizil pigmentatsiyaga ega bo'ladi.
Ta'sir qilingan hududda qon ta'minoti etishmasligi.
Patologiyaning ho'l turi bilan ikkilamchi infektsiya to'ldiriladi.
Yiringli oqindi yuqori darajasi.
Intoksikatsiya. U ko'ngil aynish, isitma va titroq bilan o'zini namoyon qiladi.

Statistikaga ko'ra, bemorlarning 80% nam gangrenadan nobud bo'ladi. Shu bilan birga, o'z vaqtida tashxis qo'yish haqida unutmaslik kerak, bu ko'pincha patologiyani muvaffaqiyatli davolashning kalitiga aylanadi.

Gangrenani tashxislashda biron bir qiyinchilik aniqlanmaydi.

Bunday holda, kasallikning borishi haqida asosiy ma'lumotlar quyidagicha aniqlanadi:

Etiologiyasi.
Gangrenaning rivojlanishi.
Turi.
Shakl.
Gangrenoz jarayonning turi.

Pastki ekstremitalarning gangrenasini davolash to'g'ri davolashsiz terapevtik ta'sir ko'rsatmaydi:

Bemorning turmush tarzini o'zgartirish kerak.
Oyoqlar doimiy tozalikka muhtoj.
Har kuni terapevtik massaj qiling.
Gimnastika mashg'ulotlarini o'tkazib yubormang.
Qonda glyukoza miqdorini doimiy ravishda kuzatib boring.

Gangrenani tashxislashda davolashning bir necha turlari mumkin:

Jarrohlik aralashuvi.
Konservativ terapiya.
Birgalikda davolovchi vosita.

Jarrohlik davolash

Bu ho'l gangrenadan chiqishning yagona mumkin bo'lgan yo'lini anglatadi, chunki bunday patologiya bemorning hayotiga tahdid soladi. Operatsiya paytida shifokor terining barcha zararlangan joylarini olib tashlashi kerak.

Jarrohlikdan tashqari, u ishlatiladi:

Keng spektrli antibiotiklar.
Detoksifikatsiya uchun terapiya.
Qon quyish.

Konservativ davo

Ushbu turdagi terapiya ma'lum ijobiy natijalarni olish uchun o'tkaziladi:

Qandli diabet uchun kompensatsion davolash.
Pastki ekstremitalarga va ta'sirlangan joyga yukni tushirish.
Mavjud infektsiyani yo'q qiling yoki yangisini paydo bo'lishining oldini oling.
Intoksikatsiya alomatlarini kamaytirish.
Vitamin komplekslari yordamida tananing tabiiy himoyasini ko'paytirish.

Birgalikda davolanish

Birgalikda terapiya quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Qon quyqalarini olib tashlash. Ko'pincha bu jarayon zond yordamida amalga oshiriladi.
Mikroxirurgik bypass operatsiyasi. Oyoqning shikastlangan joyini saqlashga yordam beradi.
Stentlash. Jarrohlikning bemorning tanasiga salbiy ta'sirini kamaytiradi. Ushbu texnikadan foydalanib, oyoq-qo'llarning amputatsiyasini oldini olish mumkin.
Iskemiyaning kritik bosqichini davolash usullari. Shunday qilib, og'riq engillashadi.

Bunday patologiya mavjud bo'lsa, bashorat qilish mumkin emas. Diyabetik gangrenaning qaytalanishi ko'pincha kuzatiladi. Pastki ekstremitalarning gangrenasi bilan umr ko'rish davomiyligi davolashning muvaffaqiyatiga bog'liq, bu esa qo'zg'atuvchi omillarni yo'q qilishga bevosita bog'liq.

Shuningdek, tananing immunologik kuchlariga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan sog'lom turmush tarziga o'tish.

Qandli diabet uchun gangrenani oldini olish

Qandli diabetda ho'l gangrenaning rivojlanishini oldini olishga yordam beradigan muayyan profilaktika choralariga rioya qilish kerak:

Yurak-qon tomir tizimi kasalliklarini davolash.
Shoshilinch tibbiy yordam bilan pastki ekstremitalarning alomatlari: terining sezgirligi, rangsizlanishi, oyoq-qo'llarning doimiy muzlashi bilan.
Butun tanadagi tomirlarning ultratovush tekshiruvidan o'tish.
Varikoz tomirlarini davolash uchun davolanishdan o'ting.
Yomon odatlarning ta'sirini yo'q qiling. Aynan ular gangrenaning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin.
Makkajo'xori yoki kallus bo'lsa, yopishqoq sirt ishlatilmasligi kerak. Ularning yordami bilan siz yuqori terini yirtib tashlashingiz mumkin. Yarani yana yuqtirish mumkin.
Sifatsiz kiyim. Yirtilgan paypoq bilan terining ishqalanishi mumkin, bu esa yaralarning paydo bo'lishiga olib keladi.
Poyafzal yumshoq va tabiiy matolardan tikilgan bo'lishi kerak.
Yoz uchun eng yaxshi variant - bir nechta juft sandallarning mavjudligi. Bittasini kiyganda, ikkinchisida gigienik muolajalar o'tkazilishi mumkin.
Ertalab va kechqurun jarohatlar, yoriqlar yoki boshqa jarohatlar ko'rinishini o'tkazib yubormaslik uchun terini ekstremitalarda tekshiring.
Dush paytida suvning harorati 33 darajadan oshmasligi kerak.
Oyoqlarni o'simlik moyi bilan muntazam ravishda yog'lash bilan siz epidermisni oyoqlarda himoya qilish darajasini oshirishingiz mumkin.
Oyoq mashqlarini har kuni bajaring: erga o'tiring, oyoqlaringizni cho'zing, paypoqlarni o'zingizga torting, oyoqlaringizni yoyib qo'ying, so'ngra ularni yana harakatlantiring, oyoq barmoqlarini siqib, echib oling.

Vaqti-vaqti bilan oyoqlarning holatini kuzatib borish kerak. Bu, ayniqsa qandli diabetga chalingan odamlar uchun to'g'ri keladi, chunki bu kasallik tananing hayotiyligini sezilarli darajada yo'q qilishi mumkin.

Xalq dorilari

Gangrenaning barcha turlarini davolash va oldini olishning bir qancha mashhur usullari mavjud:

Kompressni tayyorlash uchun faqat pishirilgan, yangi va javdarli non kerak. Shikastlangan joyga murojaat qilishdan oldin uni tuzlang va chaynang. Keyin paydo bo'lgan patologiyani joylashtiring va biroz vaqtga qoldiring.
9% sirka ichida mayda tug'ralgan piyoz va quruq qizil loy qo'shing. Formulani yoğurun va gangrenaga yopishtiring. Effektni yaxshilash uchun kompressni polietilen bilan o'rash kerak.
Teng nisbatda asal, rozin, o'simlik moyi va kir sovuni aralashtiring. Barcha ingredientlarni maydalang va qaynatib oling. Shundan so'ng, olingan bulonga 50 gramm sarimsoq, piyoz va aloe suvini qo'shing. Ushbu malham oldindan qizdirilgandan keyin 37 darajaga qadar zarar etkazadi.

Bunga faqat o'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatilishi mumkin, ularning asosiy vazifalari quyidagilardan iborat: