3 yoshli bolalarda dastlabki alomatlar va diabetning belgilari
"Shirin" ismga qaramay, boladagi diabet bu juda xavfli kasallik bo'lib, insulin terapiyasi ixtiro qilinishidan oldin o'lim yuz foiz bo'lgan.
Hozirgi vaqtda davolanish o'z vaqtida boshlangan bo'lsa, kasal bolalar sog'lom bo'lib ulg'ayguncha yashaydilar.
Diabetning turlari
Uch yoshgacha bo'lgan bolalarda diabetning belgilari bolada qanday kasallik tashxis qo'yilganiga qarab bir-biridan farq qiladi. Bunday holda, har qanday turdagi diabetning sababi insulin ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezining buzilishi hisoblanadi. Shunday qilib, sog'lom odamda insulin ovqatdan keyin ikki soatdan keyin ishlab chiqarishni to'xtatadi.
Hozirgi kunda zamonaviy tibbiyot fanlari diabetning ikki turini ajratib turadi. Birinchi tur qondagi insulin etishmasligi bilan tavsiflanadi, oshqozon osti bezi hujayralari esa uni kam ishlab chiqarishi yoki umuman ishlab chiqarmasligi mumkin. Natijada, bolalar tanasi glyukozani qayta ishlash bilan shug'ullana olmaydi, buning natijasida qonda shakar ko'rsatkichlari oshib bormoqda. Ushbu diabetik alomat bemorning tanasiga insulin dozasini kiritish orqali tuzatilishi mumkin.
2-toifa diabetning bunday belgisi yo'q, chunki bu holda bemorning tanasida etarli miqdorda insulin ishlab chiqariladi, ammo ba'zida uning ortiqcha miqdori qayd etiladi. Natijada, vaqt o'tishi bilan inson tanasining organlari va tizimlari bu holatga "odatlanib" qolishadi va ularning insulinga sezgirligi pasayadi.
Natijada, bu tan olinmaydi va qondagi glyukoza darajasini tabiiy ravishda tartibga solish imkonsiz bo'lib qoladi.
Bolalardagi diabet belgilari
3 yoshgacha bo'lgan bolalarda diabetning belgilari odatda tezda namoyon bo'ladi va bir necha kun va haftalarda aniq bo'ladi.
Kichkintoyda ushbu kasallik alomatlarining har qanday belgilari uni sinov uchun imkon qadar tezroq klinikaga yuborish uchun jiddiy sababdir.
Bola "o'sib chiqadi" va hamma narsa o'tib ketadi deb o'ylamang. Qandli diabet - bu hiyla-nayrang kasallik bo'lib, bemorni kutilmagan paytda engib o'tishi mumkin.
Uch yoshgacha bo'lgan bolada diabetning asosiy belgilari quyidagilar:
- Tez-tez siyish. Gap shundaki, diabet bilan og'rigan bemorlar odatda tabiiy yo'l bilan organizmdan chiqariladigan juda ko'p suyuqlik ichishadi. Shuning uchun, agar chaqaloq tunda yozishni boshlasa, bu mumkin bo'lgan kasallikning juda xavfli belgisi bo'lib xizmat qilishi mumkin.
- Keskin vazn yo'qotish. Kutilmagan vazn yo'qotish, shuningdek, tanadagi insulin etishmasligining asosiy belgilaridan biridir. Natijada, kichkina bemorlar shakarning inson tanasiga beradigan energiyasini olmaydilar. Shuning uchun tanasi teri osti yog 'va boshqa yog' birikmalarini qayta ishlash orqali energiya olish imkoniyatini izlay boshlaydi.
- Och bo'lmaydigan ochlik. Qandli diabetga chalingan bolalar deyarli har doim ovqatni yaxshi iste'mol qilishadi. Uch yoshga to'lmagan bolada tuyadi keskin pasayganda, signalni urish kerak. Gap shundaki, bunday hodisa ushbu kasallikning juda xavfli asoratini ko'rsatishi mumkin - diabetik ketoatsidoz.
- Doimiy tashnalik. Bu 1-toifa diabetga xosdir.
- Surunkali charchoq. Bola kerakli energiyani olmaydilar, shuning uchun u doimo haddan tashqari charchaganini his qiladi.
Diabetes ketoatsidoz kabi bola hayoti uchun xavfli bo'lgan diabetning "sherigi" ni alohida ta'kidlash kerak. Haqiqat shundaki, kasallikning bu asoratlanishi og'izdan asetonning hidi, uyquchanlik, tez nafas olish, qorin bo'shlig'ida og'riqli namoyon bo'lishi bilan tavsiflanadi.
Agar shoshilinch choralar ko'rilmasa va kasal bola kasalxonaga yotqizilmasa, u komaga tushib, o'lishi mumkin.
Asosiy diagnostika usullari
Uch yoshgacha bo'lgan bolalarda tasvirlangan kasallik belgilari boshqa kasalliklarga xos bo'lishi mumkinligi sababli, faqat tajribali shifokor aniq tashxis qo'yishi mumkin. Shunday qilib, masalan, birinchi turdagi diabetga chalingan diabetli qizlar, ko'pincha tanadan insulin holatini tiklashda to'satdan yo'q bo'lib ketishi mumkin.
Asosiy diagnostika usullariga kelsak, bolalarda diabet poliuriya, polidipsiya, og'irlikning keskin pasayishi va giperglikemiya alomatlarini ko'rsatganda aniqlanishi mumkin. Bundan tashqari, shifokor bemorning qon shakarini 7 mmol / L ga etkazishi haqida ogohlantirishi kerak. Agar u tuzatilgan bo'lsa, bemorni ikkinchi tekshiruvga yuborish kerak bo'ladi. Shuningdek, juda xavfli belgi 11 mmol / litr ko'rsatkichidir.
Texnik nuqtai nazardan, qon shakarini tahlil qilish shundan iboratki, bolalar qonni bo'sh qoringa qabul qilishadi, shuningdek, 300 mililitr suvda 75 g glyukoza iste'mol qilganidan keyin. Glyukoza parchalanish dinamikasini aniqlash uchun har o'ttiz daqiqada ikki soat davomida barmoq qon tekshiruvi o'tkaziladi. Normaning ko'rsatkichlari mavjud, ularning chegaraviy qiymatlari yuqorida berilgan. Agar ular haddan tashqari oshirilsa, bemorning diabetik komaga tushib qolishining oldini olish uchun shoshilinch choralar ko'rish kerak.
Kasallikning ushbu jiddiy asoratining belgisi zaiflik, ochlik, qattiq terlashning paydo bo'lishi. Bundan tashqari, silkinishlar va kuchli ochlik hissi paydo bo'lishi mumkin. Bolalarga kelsak, ularga quyidagi alomatlar xosdir: lablar va tilning xiralashishi, ikki tomonlama ko'rish hissi, "dengiz kasalligi" mavjudligi. O'tkir davrda kayfiyat keskin o'zgarishi mumkin, natijada bola haddan tashqari qizib ketishi yoki aksincha, to'satdan juda xotirjam bo'lishi mumkin.
Agar o'z vaqtida choralar ko'rilmasa, unda bola tremor, gallyutsinatsiyalar, noodatiy xatti-harakatlarni namoyon qilishi mumkin. Og'ir holatlarda u komaga tushadi. Shunda bemor o'z vaqtida reanimatsiya choralarini ko'rmasa, halokatli natijaga olib kelishi mumkin.
Bu holda gipoglikemiya rivojlanishining oldini olish uchun bolaga qon shakarini ko'paytirish uchun shokoladli konfet berish kerak.
Kasallikning sabablari
Qandli diabetning shakliga qo'shimcha ravishda, ushbu kasallikning alomatlari uch yosh va undan kichik yoshdagi bolalarda ushbu patologiyaning rivojlanish sabablariga katta ta'sir ko'rsatadi.
Kasallikning rivojlanishiga ta'sir qiluvchi ko'plab sabablar va omillar mavjud.
Amaliyot shifokorlari barcha sabablar qatorida bolada diabetning bir qancha asosiy sabablarini aniqlaydilar.
Kasallik rivojlanishining bunday sabablari quyidagilardan iborat.
- ortiqcha shirinliklar,
- sedentary turmush tarzi
- ortiqcha vazn
- tez-tez shamollash
- irsiy omil.
Ortiqcha shirinliklar. Bolada qondagi insulin ishlab chiqarilishini ko'payishiga olib keladigan tarkibida «engil» uglevodlar mavjud bo'lgan ko'p miqdordagi ovqatni iste'mol qilish odatiy holdir. Natijada, oshqozon osti bezi o'z faoliyatini to'xtatadi va kichkina bemorda qonda qand miqdori ko'tariladi. "Taqiqlangan" mahsulotlar tarkibiga quyidagilar kiradi: bulon, shokolad, shirinliklar va boshqalar.
O'tirgan turmush tarzi shirinliklarga bo'lgan ishtiyoqdan kelib chiqadi va semirib ketishga olib keladi. Jismoniy faollik tanani ishlab chiqaradigan hujayralar bolaning tanasida intensiv ravishda ishlab chiqarila boshlanishiga olib keladi. Natijada, qondagi glyukoza darajasining pasayishi kuzatiladi, bu uning yog'ga aylanishiga imkon bermaydi.
Ortiqcha vazn mavjudligi. Umuman olganda, semirib ketish va qandli diabet bir-biri bilan chambarchas bog'liq, chunki yog 'hujayralari insulin va glyukozani tanib olish uchun javobgar bo'lgan retseptorlarni "ko'r qilishi" mumkin. Shunday qilib, tanada juda ko'p insulin mavjud va shakar qayta ishlashni to'xtatadi.
Tez-tez shamollash. Shunga o'xshash kasalliklar bolada immunitetning pasayishi kabi ko'rinishlarga olib kelishi mumkin. Natijada, tana insulin ishlab chiqaradigan o'z hujayralari bilan kurashishni boshlaydi.
Irsiy omil. Afsuski, diabetga chalingan ota-onalar uchun bu kasallik bolalariga meros bo'lib o'tishi mumkin. Shu bilan birga, fan 100% meros yo'qligini ta'kidlaydi va bunday hodisaning foiz ehtimolligi nisbatan kichikdir.
Bundan tashqari, kasallik nafaqat bolalikda, balki balog'at yoshida ham o'zini namoyon qilishi mumkin.
Kasallikni davolash va oldini olish
Uch yoshgacha bo'lgan bolalarda ushbu kasallikning barcha alomatlari 98% hollarda insulin terapiyasi yordamida to'xtatiladi.
Bundan tashqari, 1-toifa diabet kasalligi bo'lgan barcha bolalar ochlik oldini olish uchun maxsus ovqatlanish jadvaliga rioya qilishlari kerak. Bunday holda, uglevodlar miqdori yuqori bo'lgan mahsulotlarni menyudan chiqarib tashlash kerak bo'ladi. Natijada, bolada insulin miqdori ortib ketishi yoki etishmasligi tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarning oldini olish mumkin bo'ladi.
Bundan tashqari, kichkina bemor uchun Actrapida, Protofan va boshqalar kabi insulin o'z ichiga olgan qisqa ta'sirchan dori-darmonlarni qabul qilish majburiydir. Buning uchun maxsus shpritsli qalam ishlatiladi, gormonlarni haddan tashqari oshirmaslik uchun in'ektsiyaning o'zi. Bundan tashqari, agar bunday shprits to'g'ri dozaga ega bo'lsa, agar kerak bo'lsa, bolalar uni mustaqil ravishda ishlatishlari mumkin.
Bundan tashqari, kasal bolalari bo'lgan ota-onalar dorixonada qon shakarini o'lchaydigan asbob sotib olib, shakar uchun qon namunalarini muntazam ravishda olishlari kerak, uning asosiy maqsadi qondagi glyukoza darajasini nazorat qilishdir. Shu bilan birga, maxsus daftarga ega bo'lishingiz kerak, unda siz vaqti-vaqti bilan bolani iste'mol qilgan ovqatlarni qayd qilib borishingiz kerak bo'ladi. Keyinchalik, yozuvlar endokrinologga topshiriladi, u bemor uchun zarur bo'lgan insulin dozasini tayinlashi kerak, shuningdek u yoki boshqa holatda samarali dori tanlashi kerak.
Agar profilaktika va davolashning barcha usullari yordam bermasa, oshqozon osti bezi transplantatsiyasi oxirgi chora sifatida ishlatiladi. Bolaning ahvolini ushbu haddan tashqari darajaga etkazmaslik yaxshiroqdir, chunki to'g'ri va o'z vaqtida davolanish, shuningdek sog'lom turmush tarzi bemorni juda keksaygan yoshiga qadar salomatligi va hayot sifatini ta'minlaydi. Shu bilan birga, davolanish rejasida o'zgarishlar kiritish uchun vaqti-vaqti bilan shifokorga tashrif buyurish majburiydir, aks holda uning samaradorligi keskin pasayishi mumkin.
Ushbu maqoladagi videoda doktor Komarovskiy sizga bolalikdagi diabet haqida gapirib beradi.
Turlari va sabablari
Ma'lumki, kasallikning har xil sabablarga ko'ra yuzaga kelgan ikkita shakli mavjud, ammo shunga o'xshash:
- Bu 1-toifa diabetme'da osti bezi insulinining etarli darajada ishlab chiqarilmasligi natijasida yuzaga keladi
- Va 2 xilunda etarli miqdorda insulin ishlab chiqariladi, ammo tananing to'qimalari uning ta'siriga qarshi immunitetga ega.
Ikkinchi tur unchalik qiyin emas, bemorlar o'nlab yillar yashashi mumkin, bu muammoni faqat parhez va shakarni tushiruvchi tabletkalar bilan to'ldiradi, lekin birinchisida (shakar deb ham nomlanadi) muqarrar ravishda insulin in'ektsiyalari talab qilinadi, va yosh bilan u rivojlanadi.
Bundan tashqari, ikkinchi tur odatda kattalar va qariyalarda uchraydi va agar diabet to'satdan uch yoshida o'zini namoyon qilsa, bolaning birinchi turiga ega bo'lish ehtimoli katta.
Buning sababi bejiz emas, aksincha uni balog'atga etmagan diabet deb atashadi: kasalliklar etarlicha erta namoyon bo'ladi.
Balog'atga etmagan bolalarda diabet, oshqozon osti bezi hujayralariga otoimmün yoki toksik shikastlanish tufayli yuzaga keladi. Ko'pincha, barchasi infektsiyadan boshlanadi - suvchechak, sariqlik yoki qizilcha.
Ammo kamdan-kam hollarda, tananing o'z to'qimalarini yo'q qilishga kirishishi, juda stressga aylanishi mumkin, va to'yib ovqatlanmaslik ortiqcha uglevodlar bilan.
Shuni yodda tutish ham muhimdir har ikkala diabet ham meros qilib olingan.
Ota-onalaridan birining kasallikka moyilligi genini olgan odam umr bo'yi sog'lom bo'lib qolishi mumkin, ammo agar ota-onalardan biri kasal bo'lsa, bola kasal bo'lib qolish xavfi katta: 5-10 foiz.
Qandli diabet: 3 yoshdagi bolalarda alomatlar
Har uch yoshli chaqaloq katta yoshli odamga u bilan biron bir narsa noto'g'ri ekanligini aniq tushuntira olmaydi, shuning uchun uning o'zini qanday tutishini va o'zini qanday tutishini kuzatish juda muhimdir.
- Ko'pincha shubhalar boshlanadigan xarakterli namoyonlardan biri bu doimiy tashnalik: bola tez-tez ko'p ichadi, hatto kechasi suv ichish uchun uyg'onadi, ko'p miqdorda siydik chiqaradi.
- Ishtahani oshiradi, ammo ayni paytda og'irlik nafaqat oshmaydi, aksincha, aksariyat hollarda kamayadi, ammo semizlik ham vaqti-vaqti bilan mumkin.
- Teri va shilliq pardalar quriydi, yaralar va aşınmalar yomon davolanadi, ko'pincha genitouriya tizimining yallig'lanishi yuzaga keladi.
- Bola zaiflashadi, tezda charchaydi, uzoq vaqt hech narsaga diqqatni jamlay olmaydi, uning aqliy holati yomonlashadi, jismoniy holati yomonlashadi, buyraklari, yurak-qon tomir tizimi, ko'zlari ta'sirlanadi.
Agar to'satdan shubhangiz bo'lsa, tushkunlikka tushmang va birinchi navbatda endokrinolog bilan bog'laning.
Qandli diabetni aniqlash uchun bir qator testlar o'tkaziladi:
Oxir oqibat, tashxis juda boshqacha bo'lishi mumkin va unchalik jiddiy emas.
Agar u tasdiqlansa, endokrinolog zarur dori-darmonlarni buyuradi va ovqatlanish bo'yicha tavsiyalar beradi, ular tabletkalarni va in'ektsiyalardan kam emas.
1-toifa diabetning o'zi xavfli kasallik emas, u davolanmaydi, ammo muvaffaqiyatli davolanadi.
Chaqaloqlarni davolash
- Avvalo oshqozon osti bezi fermentlarining etishmasligini qoplash juda muhimdir. Insulin in'ektsiyalari har bir kichik bemor uchun individual ravishda belgilanadi - etishmovchilik darajasi har kim uchun har xil, ba'zilariga faqat parvarish qilish dozalari kerak, ba'zilariga yoshi va vazniga mos keladigan to'liq dozalash kerak.
Vaqti-vaqti bilan shakar darajasini glyukometr yordamida o'lchash kerak va uning ko'rsatkichlariga qarab dozani to'g'rilab qo'ying. Bemor o'sib ulg'ayguncha siz kattalarga ishonishingiz kerak. Terapiyaning ikkinchi, teng darajada muhim qismi bu parhez. Yuqori uglevodli ovqatlar dietadan chiqarilishi kerak, ammo shirin pishiriq, shokolad va hatto ko'plab mevalar ham ushbu ta'rifga to'g'ri keladi.
Bolani shirinliklarsiz o'sishini tasavvur qilish qiyin, va diabet bilan taqiqlangan juda ko'p miqdordagi mahsulotni o'z ichiga olmaydigan to'liq dietani topish yanada qiyinlashadi. ammo bu kasallikning rivojlanishining o'ziga xos xususiyati.
Ulardan ba'zilarini almashtirish uchun shakar o'rnini bosadigan analoglar yordam beradi, tobora ko'proq do'kon javonlarida shakarsiz shakarlamalar, xamir ovqatlar va sharbatlar paydo bo'ladi, shakar o'rnini bosadigan mahsulotlar esa o'z-o'zidan paydo bo'ladi, buning yordamida siz o'z qo'lingiz bilan bolangizni xavfsiz shirinliklar bilan erkalashingiz mumkin.
Ratsion tufayli bemor miyaning ishi uchun muhim bo'lgan va o'sayotgan organizm uchun juda zarur bo'lgan tez uglevodlarni qabul qilmaydi, shuning uchun ularning etishmovchiligini murakkab uglevodlar bilan to'ldirish kerak. Pyuresi, sabzavotlar va unchalik shirin bo'lmagan mevalar ratsionda etarlicha o'rinni egallashi kerak.
Bundan tashqari, majburiydir oqsilning etarli darajada iste'mol qilinishini kuzatib borish - Sog'lom va kasal bolalarda to'laqonli jismoniy rivojlanish mumkin emas. Semirib ketganda, vaznni normal holatga qaytarish uchun kaloriya miqdorini kamaytirish kerak, agar u etishmasa, aksincha, etishmayotgan kilogrammni ko'paytirish uchun uni ko'paytirish kerak.
To'g'ri terapiya bilan kichkina diabetga chalingan bemor hech qanday holatda o'zining sog'lom tengdoshlaridan ortda qolmaydi va nafaqat uzoq, to'liq hayot kechirishi, balki farzandlarini tug'ishi va ulg'ayishi ham mumkin.
Xavf omillari
Qandli diabet rivojlanish xavfini oshiradigan bir qator omillar mavjud.
- Birinchidan, bular allaqachon mavjud otoimmün va endokrin kasalliklar - ularning mavjudligi tananing o'z to'qimalariga ta'sir qilishga moyil ekanligini anglatadi va ehtimol oshqozon osti bezi keyingi bo'ladi.
- Albatta, irsiyat: Ikkala turdagi diabet ham kasal yoki kasallikka moyil, ammo sog'lom ota-onalardan bolalarga yuqishi mumkin.
- Bu shunday sog'liqning yomonligi va yuqumli kasalliklarga qarshi zaiflik, shuningdek, to'yib ovqatlanmaslik va semirib ketish (ammo ikkinchi, engilroq turga olib keladi).
- Shuningdek, ba'zi olimlar diabetga moyillik uning rivojlanishini qo'zg'atishi mumkin, deb ta'kidlashadi bolaligidan sigir suti: Uning oqsillari otoimmün reaktsiyaga sabab bo'lishi mumkin. Shuning uchun, o'z sutini yoki tarkibida inson sutiga o'xshash maxsus aralashmani afzal ko'rgan bolani boqmaslik yaxshiroqdir.
Muayyan antikorlarni tahlil qilish yordamida diabetning rivojlanish tendentsiyasini aniqlash mumkin. Bunday tahlillar mamlakatning barcha yirik immunologik markazlarida o'tkaziladi.
Shunday qilib uch yoshli bolada diabet - bu hukm emas, ammo bu kasallikning qanday o'tishini va undan aziyat chekayotgan bolaning qanday rivojlanishini ota-onalarga bog'liq.
Bolada diabetning dastlabki belgilari va belgilarini ko'rgan va o'z vaqtida tashxis qo'yilgan holda, ular ushbu kasallik uchun xavfli bo'lgan asoratlarning oldini olish, qon shakarini nazorat qilish, ovqatni tanlash va dori-darmonlarni in'ektsiya qilish uchun to'liq javobgarlik bilan javob berishlari kerak. Yoshi bilan u buni o'zi bilib oladi, lekin bolalikda u yordam, g'amxo'rlik va qo'llab-quvvatlashga muhtoj.