Diabet belgilari va davolash usullarida gipoglikemiya

Mutaxassislarning sharhlari bilan "diabet kasalligidagi gipoglikemiya va davolash usullari" mavzusidagi maqolani o'qishni taklif qilamiz. Agar siz savol bermoqchi bo'lsangiz yoki sharhlar yozmoqchi bo'lsangiz, buni maqoladan keyin quyida osongina qilishingiz mumkin. Mutaxassisimiz endoprinologimiz sizga aniq javob beradi.

Video (ijro etish uchun bosing).

2-toifa diabet kasalligidagi gipoglikemiya - belgilari va davolash

Gipoglikemiya qon shakarini pasaytirish deb ataladi. Ushbu holat o'sishi va jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin: miyaga tuzatib bo'lmaydigan zarar va o'lim. Rasmiy tibbiyotga ko'ra, gipoglikemiya glyukozani odam aniq noqulaylik his qilganda 2,8 mmol / l gacha yoki bemorda biron bir alomatni sezmaganida 2,2 mmol / l gacha pasayadi. Ko'pincha soqchilik 2-toifa diabetda uchraydi.

Ushbu kasallik holatining mexanizmi bitta: glyukozaga qaraganda ko'proq insulin mavjud. Tanada energiya ta'minlaydigan uglevodlar etishmay boshlaydi. Mushaklar va ichki organlar "ochlik" ni his qilishadi va agar o'z vaqtida choralar ko'rilmasa, oqibatlari og'ir va hatto o'limga olib kelishi mumkin.

Video (ijro etish uchun bosing).

Vujudga kelish sabablari turlicha.

Tasodifiy insulin dozasini oshirib yuborish yoki noto'g'ri dozani hisoblash.
Sulfonilureuradan, shuningdek loydan foydalanish. Ular ko'pincha asoratlarni keltirib chiqaradi va boshqa tizimlar va organlarning ishlashiga salbiy ta'sir qiladi. Zamonaviy tibbiyot ularni davolash uchun ishlatishni tavsiya etmaydi.
Noto'g'ri insulin qalam
Glyukometrni sozlash (haqiqiy holatga mos kelmaydigan juda yuqori glikemiyani ko'rsatishni boshlaydi)

Shakarni kamaytiradigan dorilarni tayinlashda shifokorning xatosi

Depressiv holatga ega bemorlarning o'zlari tomonidan ataylab insulin dozasini oshirib yuborish

Dori-darmonlarni kiritishda xatolik - teri ostiga emas, mushak ichiga in'ektsiya

Inyeksiya joyidagi o'zgarishlar yoki unga ta'sir qilish. Vujudga jismoniy kuch sarflashga moyil bo'lgan yoki in'ektsiya joyini massaj qilganda, u tezroq so'riladi va insulin miqdorining keskin ko'payishiga olib keladi.

Tana ishlatilmaydigan yangi turdagi dori vositalaridan foydalanish

Buyrak yoki jigar kasalligi tufayli insulinni qondan yomon chiqarib yuborilishi

Xuddi shu miqdorda "uzoq" o'rniga "qisqa" insulinni kiritish

Boshqa farmakologik dorilar bilan kutilmagan ta'sir. Sulfoniluriya tananing keyingi insulin in'ektsiyalariga sezgirligini oshirishi mumkin. Barbituratlar, aspirin, antikoagulyantlar, antigistaminlarni qo'llash bu natijaga olib kelishi mumkin.

Jiddiy yoki uzoq muddatli jismoniy faoliyat

Issiq, havoning ko'tarilishi

Buyrak usti bezlari yoki gipofiz bezlari tomonidan buzilgan gormon sekretsiyasi

Homiladorlik, tug'ruqdan keyingi va emizish

Gipoglikemiyaning ko'plab holatlari dorilar yoki surunkali kasalliklar bilan emas, balki ular bilan bog'liq ovqatlanish va ovqatlanish muammolari.

Malabsorbtsiya sindromi. Bu ovqat hazm qilish fermenti etishmasligi tufayli organizm tomonidan qabul qilingan ozuqaviy moddalarning yomon assimilyatsiyasi.

Noto'g'ri ovqatlanish yoki boshqa atıştırmalıkni majburiy ravishda ataylab tashlash.

Uglevodlar miqdori kam bo'lgan muvozanatsiz ovqatlanish.

Kutilmagan katta jismoniy faoliyat, glyukoza olishning iloji bo'lmagan yoki undan keyin darhol.

Spirtli ichimliklar ichish.

Og'irlikni juda qattiq ovqatlanish yoki ovqatdan to'liq rad etish bilan kamaytirish istagi. Bunday holda, diabet kasalligi insulin va boshqa dori-darmonlarni kamaytirmaydi.

Oshqozonni juda sekin bo'shatish va diabetik neyropatiya natijasida ovqatni o'zlashtirish.

Ovqatlanishdan oldin va kechiktirilgan ovqatni iste'mol qilishda tez insulinni iste'mol qilish.

2-botqoqli qandli diabet bilan og'rigan bemorlar normal salomatlik uchun kuchli ochlik hujumini his qilmasliklari kerak - bu Qonda shakar etishmasligining birinchi belgisi. Shuning uchun dietadagi o'zgarishlar va davolanish ehtiyotkorlik bilan davolash kerak.

Shakarni pasaytiradigan dorilarni qabul qilganda, har bir bemorda o'z glysemiyasining normal darajasi mavjudligini yodda tutish kerak. Shakarning sezilarli etishmasligi odatdagi individual ko'rsatkichdan 0,6 mmol / L ga kamayishi hisoblanadi. Optimal ravishda ko'rsatkichlar sog'lom odamda kuzatilgan ko'rsatkichlarga mos kelishi kerak. Ammo ba'zi vaziyatlarda diabet kasalligi sun'iy ravishda giperglikemiyani keltirib chiqarishi kerak ma'lum bir vaqtga.

Uglevodlar etishmasligining belgilari engil shaklda namoyon bo'la boshlaydi va natijada aniqroq namoyon bo'ladi.

Birinchi alomat - ochlik hissi. Shuningdek, gipoglikemiya bilan:

rangparlik
ko'p terlash
o'tkir ochlik
yurak urishi va kramplar
e'tibor va konsentratsiyaning pasayishi
tajovuzkorlik, bezovtalik
ko'ngil aynish

Glikemiya xavfli darajaga tushganda, quyidagilarni kuzatish mumkin.

zaiflik
bosh aylanishi va kuchli bosh og'rig'i
nutqning buzilishi, ko'rish muammolari
qo'rquv hissi
harakat buzilishi
kramplar, ongni yo'qotish

Alomatlar bir vaqtning o'zida paydo bo'lmasligi mumkin. va hammasi emas. Ba'zi hollarda, ko'pincha glikemiya sakrashini boshdan kechiradigan, uzoq vaqt diabetdan aziyat chekadiganlar, keksa odamlar, ularni umuman his qilmasliklari yoki o'zlarini yomon his qilishlari mumkin.

Ba'zi diabetga chalinganlar vaqt o'tishi bilan glikemiya odatdagidan past ekanligini aniqlaydilar, shakar miqdorini o'lchaydilar va glyukoza iste'mol qiladilar. Va boshqalar keskin hushidan ketishadi va qo'shimcha jarohatlar olishlari mumkin. Gipoglikemiyaga moyil diabetga chalingan odamlar, transport vositasini boshqarish yoki boshqa odamlarning hayoti bog'liq bo'lgan ish bilan shug'ullanish taqiqlanadi. Muayyan dori-darmonlarni qabul qilish sizning muammolaringizga xalaqit berishi mumkin.

Ba'zi hollarda, bunday alomatlar bilan og'rigan bemorlar o'zlarini noto'g'ri tutishlari mumkin, ular ongni yo'qotgunga qadar ularning sog'lig'i tartibda ekanligiga amin bo'lishlari mumkin. Achchiq reaktsiya tabletkalarni qabul qilish yoki aksincha, zaiflik, uyquchanlik, letargiya xurujini qabul qilishda mumkin.

Tushida gipoglikemiya bo'lgan diabetga chalingan bemorlarga alohida e'tibor qaratish lozim. Bunday holatlarda uyqu tinchlanadi, nafas qisqaradi va chalkashadi, terisi sovuq, ayniqsa bo'ynida, tanasi juda terlaydi. Bunday hollarda bolalarda kechasi glisemiyani o'lchash va insulin dozasini kamaytirish yoki dietani qayta ko'rib chiqish maqsadga muvofiqdir. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, emizishni tugatgandan so'ng, darhol kam uglevodli dietani odat qilish kerak.

Asoratlarni oldini olishning yagona usuli bu shakar darajasini doimiy ravishda kuzatib boring. Agar siz ochlikni his qilsangiz, shakarni o'lchang va hujumni to'xtatish uchun choralar ko'ring. Agar semptomlar bo'lmasa, ammo o'z vaqtida atıştırma yoki jismoniy faoliyat yo'qligi aniq bo'lsa, muammolarni oldini olish uchun tabletka glyukozasini oling. U tez va oldindan aytib beradi. Dozani hisoblash juda oddiy, u bir necha daqiqadan so'ng qon oqimiga kiradi. 40-45 daqiqadan so'ng siz shakar miqdorini o'lchashingiz kerak va agar kerak bo'lsa, yana bir necha marta glyukoza iste'mol qiling.

Ba'zi diabetga chalinganlar bunday hollarda un, shirinliklar, mevalar iste'mol qilishni, meva sharbatlari yoki shakarlangan sodalarni iste'mol qilishni afzal ko'rishadi. Bu giperglikemiya xurujini keltirib chiqarishi mumkin, chunki bu mahsulotlar nafaqat "tez", balki "sekin" uglevodlarni ham o'z ichiga oladi. Ular sekinroq so'riladi, chunki ovqat hazm qilish tizimi ularni qayta ishlashga ko'p vaqt sarflashi kerak. Ovqatdan keyin bir necha soat ichida "sekin" uglevodlarning ko'pligi shakarning keskin sakrashiga olib keladi. Glyukoza suv bilan birgalikda og'iz bo'shlig'idan darhol so'riladi. Uni yutish kerak emas.

Siz osongina aniqlashingiz mumkin qancha glyukoza tabletkalari glikemiyani qancha ko'paytiradi. Mahsulotlar bilan buni qilish qiyinroq. Qo'rquv yoki biron bir etishmovchilik bo'lsa, haddan tashqari ovqatlanish xavfi va sog'liqqa ko'proq zarar etkazish mumkin.

Agar glyukoza sotib olishning iloji bo'lmasa, siz o'zingiz bilan tozalangan shakarning bir bo'lagini olib, gipoglikemiyani oldini olish uchun 2-3 kubikni olishingiz mumkin.

Agar diabet kasalligi endi nazoratga olinmasa va chora ko'rmasa, boshqalarning yordamiga ehtiyoj seziladi.

Odatda bemor zaif, letargik va deyarli hushidan ketadi. U shirin bir narsani chaynay olmaydi yoki tabletka iste'mol qila olmaydi, bo'g'ilish xavfi bor. Shirin ichimlikni berish yaxshidir, masalan, shakar bilan iliq choy yoki glyukoza eritmasi. Og'iz bo'shlig'ini va tilni moylash uchun ishlatiladigan maxsus jellar mavjud. Ular asal yoki murabbo bilan almashtirilishi mumkin. Hujum paytida bemorlarni kuzatib borish kerak. Sizning chora-tadbirlaringiz ishlaydi va u savollarga javob bera olganda, kerak bo'ladi zudlik bilan glyukometrdan foydalaning va normal holatga qancha glyukoza kerakligini va buzilishning sababini aniqlang.

Ushbu holatning sababi nafaqat gipoglikemiya, balki yurak xuruji yoki buyrak og'rig'i, qon bosimining ko'tarilishi bo'lishi mumkin, shuning uchun siz juda ehtiyot bo'lishingiz kerak.

Agar diabetga chalingan bo'lsa, tavsiya etiladi:

tishlariga yog'och tayoqni yopishtiring, shunda kramp paytida bemor tilini tishlamaydi
tupurik yoki qusishni bosmasligi uchun boshingizni bir tomonga burang
glyukoza in'ektsiyasini qiling, hech qanday holatda ichish yoki ovqatlantirishga urinmang
tez yordam chaqiring

Bunday hujumlar natijasida sog'lig'ining yomonlashishi xavfi mavjud.
Energiya etishmovchiligidan gipoglikemiya bilan, mmiya va yurak-qon tomir tizimi tuzatib bo'lmaydigan darajada azob chekishi mumkin.

Vaziyatdan noto'g'ri chiqish shakarning sakrashiga va sog'lig'ining yangi yomonlashishiga, gipertenziya sakrashiga, yurak xuruji va buyrak etishmovchiligiga olib keladi.

Ongni yo'qotish jiddiy shikastlanishga olib kelishi mumkin. Qon shakaridagi har qanday nomutanosiblik umumiy farovonlikka zarar etkazadi.

Patologiyaning rivojlanish xususiyatlari

Agar qondagi glyukoza kontsentratsiyasi 3,3-4 mmol / l va undan past bo'lsa (3,5-5,5 mmol / L normal hisoblanadi), gipoglikemiya rivojlanish mexanizmi ishga tushiriladi. Asosiy sabab - bu insulinning ortiqcha sintezi, shuning uchun glyukoza to'liq so'riladi. Tana normal shakar miqdorini tiklashga harakat qilmoqda, uning zaxiralari jigarda glikogen shaklida to'planadi.

Ushbu moddani glyukozaga aylantirish uchun kontrendikulyar gormonlar (adrenalin, glyukagon, kortizol) qon oqimiga kiradi.

Agar shakar etishmasligini to'ldirish mumkin bo'lmasa, jiddiy oqibatlar rivojlanadi. Gipoglikemik hujum miyaga salbiy ta'sir qiladi, neyronlarning energiya ochligi buzilgan ong, konvulsiyalar, komaga olib keladi.

Gipoglikemiyaning 4 bosqichi mavjud:

Asab tizimining hujayralari, miyaning ba'zi joylari gipoksiyasi rivojlanadi. Bemor mushaklarning zaifligini, bosh og'rig'ini, xavotirni, qattiq ochlikni his qiladi. Yurak urishi va terlash paydo bo'ladi.
Subkortikal-diensefalik mintaqaning shikastlanishi kuchayadi. Odamning yuzi qizarib, harakatlar notinch bo'lib, xatti-harakatlar noo'rin bo'lib qoladi.
Epilepsiya hujumiga o'xshash holat rivojlanadi. Konvulsiyalar paydo bo'ladi, qon bosimi ko'tariladi, taxikardiya va terlash kuchayadi.
Medulla oblongatasining yuqori qismlarining funktsiyalari buziladi, koma rivojlanadi.

Gipoglikemiya turlari

Patologiyaning 2 turi mavjud:

Ro'za gipoglikemiyasi. Uyqudan keyin shakar tushadi.
Ovqatdan keyin gipoglikemiya. Ovqatdan keyin 2-3 soatdan keyin paydo bo'ladi.

Tungi gipoglikemiya mavjud. U xavfli, chunki uning alomatlarini tanib bo'lmaydi. Bemor terlaydi, tushlari uni tush ko'rishni boshlaydi.

1-toifa diabet kasalligidagi gipoglikemiya rivojlanish mexanizmida ayniqsa farq qilmaydi, ammo u tezroq sodir bo'ladi. Hujumlar tez-tez uchraydi (deyarli 10 marotaba), ular 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarga qaraganda jiddiyroqdir. Shakarning pasayishi belgilari ba'zida deyarli yo'q, odam darhol ongni yo'qotishi mumkin.

Ko'pincha gipoglikemiya 2-toifa diabetni sulfoniluriya preparatlari bilan davolash paytida yoki ushbu dorilar haddan tashqari dozasida bo'lsa yuzaga keladi. Shakar me'yordan pastga tushadi, ba'zida bunday dorilarni qabul qilish boshlanganidan keyin 3 kun ichida. Agar diabetni kompensatsiya qilish bosqichida shakarni kamaytiradigan dorilarni qo'llash, agar odam dori-darmonlarni xuddi shu dozada qabul qilsa, glyukoza kamayishiga olib keladi.

Insulin yoki dozani oshirib yuborish dozasini noto'g'ri hisoblash.
Preparatni noto'g'ri yuborish (teri ostiga emas, mushak ichiga in'ektsiya).
Inyeksiya joyini o'zgartirish yoki unga ta'sir qilish. Masalan, massaj preparatning tezroq so'rilishiga olib keladi, natijada insulin sakrashga olib keladi.
Bemorga moslashishga vaqt topolmagan yangi preparatni buyurish.
Muayyan dorilar bilan o'zaro ta'sir qilish. Insulinga sezuvchanlik ortadi: antikoagulyantlar, barbituratlar, antigistaminlar, aspirin.
Homiladorlik, emizish.
Haddan tashqari jismoniy mashqlar, haddan tashqari kuchlanish.
Ratsionga rioya qilmaslik, ovqatni o'tkazib yuborish.
Yomon ovqatlanish, past kaloriya dietasi.
Oziq-ovqatlarni o'zlashtirish, oshqozonni bo'shatish jarayonlari sekinlashdi.
Buyraklar, jigar faoliyatining buzilishi.
Spirtli ichimliklarni ichish, ayniqsa bo'sh qoringa.

Gipoglikemiya belgilari

Qandli diabet bilan og'rigan bemor gipoglikemiya belgilarini o'z vaqtida aniqlay olishi kerak. Agar siz hujumni to'xtatmasangiz, tanada qaytarilmas o'zgarishlar ro'y beradi, odam o'lishi yoki nogiron bo'lib qolishi mumkin. Engil va og'ir giperglikemiya mavjud. Birinchi holda, patologik holat xarakterli alomatlar bilan namoyon bo'ladi, ular quyidagilardan iborat.

Terlash
Tremor
Terini burishtirish,
Yurak urishi
To'satdan ochlik
Qichishish
Anksiyete
Charchoq
Mushaklar zaifligi
Bosh aylanishi
Boshdagi og'riq
Terida "g'ozlar" paydo bo'lishi,
Vizual buzilish
Barmoq barmoqlarining noaniqligi
Bulantı, diareya,
Tez-tez siyish.

Agar bemor glyukoza miqdorini tiklay olmasa, uning pasayishi bilan (1,7 mmol / l va undan pastga) og'ir gipoglikemiya rivojlanadi. Biror kishi koma holatiga tushib qolishi mumkin, bu esa qaytarib bo'lmaydigan buzilishlar bilan birga keladi. Jiddiy gipoglikemiya alomatlariga quyidagilar kiradi:

Eskirgan e'tibor, ko'rish, muvofiqlashtirish,
Xatti-harakatlardagi kuchli o'zgarishlar (masalan, tajovuzning namoyon bo'lishi),
Gallyutsinatsiyalar
Ongni yo'qotish
Kramplar
Mushaklar falaji
Qon tomir

Jiddiy shaklning rivojlanishi bilan odam o'ziga yordam berolmaydi.

Shifokorlar ta'kidlashicha, har bir bemorda gipoglikemik xurujlar boshqacha namoyon bo'ladi, shuning uchun patologik holatning alomatlari aniq individualdir.

Hamma diabetga chalinganlar gipoglikemiya yaqinlashayotganini sezmaydilar, chunki diabetga chalingan bemorlar, keksa odamlar va juda ko'p hujumlarga duchor bo'lganlar xavf ostida. Ba'zida bemor faqat engil noqulaylik his qiladi.

Gipoglikemiya belgilari boshqa sabablarga ko'ra zerikarli bo'ladi. Bularga quyidagilar kiradi:

Fibrroz, buyrak usti bezining nekrozi,
Asab tugashining buzilishi fonida rivojlanadigan neyropatiyaning og'ir shakli,
Uzoq vaqt davomida past glyukoza,
Beta blokerlarini olganda, bunday dorilar ko'pincha yurak xurujidan keyin buyuriladi,
Noto'g'ri parhez, ko'p miqdordagi uglevodlarni o'z ichiga oladi.

Bunday hollarda glyukozani glyukometr bilan muntazam ravishda o'lchash tavsiya etiladi. Natija 3,5 mmol / l dan past bo'lsa, uni oshirish uchun choralar ko'rish kerak.

Gipoglikemiyaning asoratlari

Shakarning pasayishi quyidagi asoratlarni keltirib chiqaradi:

Miya faoliyati buzilgan,
Qonning yopishqoqligini oshiring,
Yurak xuruji, insult,
Gipoglikemiyaga yuqori sezuvchanlik,
Bolalarda - aqliy rivojlanish, nevrologik kasalliklar.

Homiladorlik paytida gipoglikemiya tug'ilmagan bolada tug'ma nuqsonlar xavfini oshiradi.

Keksa odamlarda asoratlarni rivojlanish ehtimoli, ayniqsa, ortiqcha vazn bo'lsa.Jiddiy asorat - bu nogironlikka yoki o'limga olib keladigan gipoglikemik koma.

Gipoglikemiya xurujida nima qilish kerak

Agar engil gipoglikemiya belgilari paydo bo'lsa, shoshilinch choralar zarur. Agar siz tez hazm bo'ladigan uglevodlarni iste'mol qilsangiz, hujum to'xtatiladi. Buning uchun quyidagilarga moslang:

Shirin choy
Pechene
Asal (2-3 stol. L.),
Apelsin sharbati,
Candy (karamelga ustunlik berish yaxshidir)
Shakar

Glyukoza tabletkalari yanada samarali ta'sir ko'rsatadi. 2-toifa diabet bilan, iste'mol qilingan uglevodlar miqdori va shakarning ko'payishi o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri bog'liqlik bor: u 2 birlikka ko'tariladi. 2 g glyukoza olingandan keyin. Bunday dorilar noqonuniy ovqatlar iste'mol qilishning oldini oladi va komaning oldini oladi. Shundan so'ng, ruxsat etilgan kam uglevodli ovqatlar iste'mol qilish orqali ochligingizni to'xtating.

Uglevodlarni qabul qilganingizdan so'ng, 15 daqiqa kuting. Agar yaxshilanish bo'lmasa, shirinlikni yana iste'mol qiling. Farovonlikning yomonlashishi shoshilinch tibbiy yordam uchun yaxshi sababdir.

Agar biror kishi hushini yo'qotish arafasida bo'lsa, u shakar va tabletkalarni chaynay olmaydi. Unga glyukoza eritmasini bering (u dorixonada sotiladi). Buning o'rniga shakar siropini o'zingiz qilishingiz mumkin. Bemor eritmani yuta olishiga ishonch hosil qiling. Mahsulot 5 daqiqa davomida ta'sir qiladi. Shundan so'ng siz shakar darajasini o'lchashingiz kerak.

Hushini yo'qotgan odamni to'shakka qo'yish kerak (uning yonida yoki oshqozonida). Og'iz bo'shlig'ini, ovqat qoldiqlarini bo'shatish uchun peçete foydalaning. Oynani ochish orqali toza havoga kirish. Keyin tez yordam chaqiring.

Komada bo'lsa, glyukagonning kiritilishi va konsentrlangan glyukoza eritmasi talab qilinadi, buni shoshilinch shifokorlar amalga oshiradilar. Shoshilinch yordam uchun siz Glucagon deb nomlangan maxsus to'plamni sotib olishingiz mumkin. U retsept bo'yicha ozod qilinadi. In'ektsiya mushak ichiga, 20 daqiqadan so'ng amalga oshiriladi. odam hushiga keladi.

Oldini olish

Gipoglikemiya rivojlanishining oldini olish choralariga e'tibor qaratish juda muhim, chunki tez-tez yoki juda uzoq vaqt davomida ushlab turish qaytarib bo'lmaydigan oqibatlarga olib keladi.

Qon shakarini har kuni qon shakarini o'lchagich yordamida kuzatib boring.
Agar gipoglikemiyaga shubha tug'ilsa, shakarni imkon qadar tezroq o'lchang. Agar indikator 0,6 mmol / L ga tushsa (odatdagi ko'rsatkich bilan solishtirganda), yuqorida ko'rsatilgan choralarni qo'llang.
To'g'ri ovqatlanish uchun ovqatlanish mutaxassisi bilan maslahatlashing.
Kun davomida qisqa tanaffuslar bilan ovqatlaning. Porsiyalar kichik bo'lishi kerak. Har 3 soatda ovqatlanish tavsiya etiladi.
Salomatlik holatiga, tananing individual xususiyatlariga qarab jismoniy faollik darajasini tanlang.
Uzoq muddatli jismoniy faollik bilan har soatda proteinli ovqatlar va uglevodlari bo'lgan ovqatlarni iste'mol qiling (go'shtli sendvich mos keladi).
Spirtli ichimliklardan voz keching.
Glyukoza tabletkalarini (yoki shirinliklar, shakar) olib boring.
Ovqatlanish va insulin o'rtasidagi tanaffuslar uzunligini hisobga oling.
Sulfoniluriya karbamid preparatlarini to'xtatish uchun shifokoringiz bilan maslahatlashing. Insulinni past dozali usul bilan qo'llanganda gipoglikemiya ehtimoli kamayadi.
Qarindoshlaringizni, do'stlaringizni va hamkasblaringizni gipoglikemiya belgilari, uni qanday to'xtatish haqida xabardor qiling, agar kerak bo'lsa, ular sizga yordam berishi mumkin.
O'zingiz bilan tashxis qo'yiladigan yozuvni olib boring. Siz maxsus identifikatsiya bilaguzukini sotib olishingiz mumkin. Agar siz to'satdan hushingizni yo'qotsangiz, bu boshqalarga etarli yordam ko'rsatishga imkon beradi.

2-toifa diabet kasalligidagi gipoglikemiya - alomatlar va asoratlarni oldini olish

2-toifa diabetdagi gipoglikemiya o'tkir asorat bo'lib, qon shakarining keskin pasayishi bilan birga keladi. Patologiya tez, tom ma'noda yarim soat ichida rivojlanadi. Kerakli choralar ko'rilmasa, gipoglikemiya miyaning qaytarib bo'lmaydigan shikastlanishiga, o'limga olib keladi.

Ushbu moddani glyukozaga aylantirish uchun kontrendikulyar gormonlar (adrenalin, glyukagon, kortizol) qon oqimiga kiradi.

Gipoglikemiyaning 4 bosqichi mavjud:

Asab tizimining hujayralari, miyaning ba'zi joylari gipoksiyasi rivojlanadi. Bemor mushaklarning zaifligini, bosh og'rig'ini, xavotirni, qattiq ochlikni his qiladi. Yurak urishi va terlash paydo bo'ladi.
Subkortikal-diensefalik mintaqaning shikastlanishi kuchayadi. Odamning yuzi qizarib, harakatlar notinch bo'lib, xatti-harakatlar noo'rin bo'lib qoladi.
Epilepsiya hujumiga o'xshash holat rivojlanadi. Konvulsiyalar paydo bo'ladi, qon bosimi ko'tariladi, taxikardiya va terlash kuchayadi.
Medulla oblongatasining yuqori qismlarining funktsiyalari buziladi, koma rivojlanadi.

Patologiyaning 2 turi mavjud:

Ro'za gipoglikemiyasi. Uyqudan keyin shakar tushadi.
Ovqatdan keyin gipoglikemiya. Ovqatdan keyin 2-3 soatdan keyin paydo bo'ladi.

Tungi gipoglikemiya mavjud. U xavfli, chunki uning alomatlarini tanib bo'lmaydi. Bemor terlaydi, tushlari uni tush ko'rishni boshlaydi.

Insulin yoki dozani oshirib yuborish dozasini noto'g'ri hisoblash.
Preparatni noto'g'ri yuborish (teri ostiga emas, mushak ichiga in'ektsiya).
Inyeksiya joyini o'zgartirish yoki unga ta'sir qilish. Masalan, massaj preparatning tezroq so'rilishiga olib keladi, natijada insulin sakrashga olib keladi.
Bemorga moslashishga vaqt topolmagan yangi preparatni buyurish.
Muayyan dorilar bilan o'zaro ta'sir qilish. Insulinga sezuvchanlik ortadi: antikoagulyantlar, barbituratlar, antigistaminlar, aspirin.
Homiladorlik, emizish.
Haddan tashqari jismoniy mashqlar, haddan tashqari kuchlanish.
Ratsionga rioya qilmaslik, ovqatni o'tkazib yuborish.
Yomon ovqatlanish, past kaloriya dietasi.
Oziq-ovqatlarni o'zlashtirish, oshqozonni bo'shatish jarayonlari sekinlashdi.
Buyraklar, jigar faoliyatining buzilishi.
Spirtli ichimliklarni ichish, ayniqsa bo'sh qoringa.

Terlash
Tremor
Terini burishtirish,
Yurak urishi
To'satdan ochlik
Qichishish
Anksiyete
Charchoq
Mushaklar zaifligi
Bosh aylanishi
Boshdagi og'riq
Terida "g'ozlar" paydo bo'lishi,
Vizual buzilish
Barmoq barmoqlarining noaniqligi
Bulantı, diareya,
Tez-tez siyish.

Eskirgan e'tibor, ko'rish, muvofiqlashtirish,
Xatti-harakatlardagi kuchli o'zgarishlar (masalan, tajovuzning namoyon bo'lishi),
Gallyutsinatsiyalar
Ongni yo'qotish
Kramplar
Mushaklar falaji
Qon tomir

Jiddiy shaklning rivojlanishi bilan odam o'ziga yordam berolmaydi.

Shifokorlar ta'kidlashicha, har bir bemorda gipoglikemik xurujlar boshqacha namoyon bo'ladi, shuning uchun patologik holatning alomatlari aniq individualdir.

Gipoglikemiya belgilari boshqa sabablarga ko'ra zerikarli bo'ladi. Bularga quyidagilar kiradi:

Fibrroz, buyrak usti bezining nekrozi,
Asab tugashining buzilishi fonida rivojlanadigan neyropatiyaning og'ir shakli,
Uzoq vaqt davomida past glyukoza,
Beta blokerlarini olganda, bunday dorilar ko'pincha yurak xurujidan keyin buyuriladi,
Noto'g'ri parhez, ko'p miqdordagi uglevodlarni o'z ichiga oladi.

Bunday hollarda glyukozani glyukometr bilan muntazam ravishda o'lchash tavsiya etiladi. Natija 3,5 mmol / l dan past bo'lsa, uni oshirish uchun choralar ko'rish kerak.

Shakarning pasayishi quyidagi asoratlarni keltirib chiqaradi:

Miya faoliyati buzilgan,
Qonning yopishqoqligini oshiring,
Yurak xuruji, insult,
Gipoglikemiyaga yuqori sezuvchanlik,
Bolalarda - aqliy rivojlanish, nevrologik kasalliklar.

Homiladorlik paytida gipoglikemiya tug'ilmagan bolada tug'ma nuqsonlar xavfini oshiradi.

Keksa odamlarda asoratlarni rivojlanish ehtimoli, ayniqsa, ortiqcha vazn bo'lsa. Jiddiy asorat - bu nogironlikka yoki o'limga olib keladigan gipoglikemik koma.

Agar engil gipoglikemiya belgilari paydo bo'lsa, shoshilinch choralar zarur. Agar siz tez hazm bo'ladigan uglevodlarni iste'mol qilsangiz, hujum to'xtatiladi. Buning uchun quyidagilarga moslang:

Shirin choy
Pechene
Asal (2-3 stol. L.),
Apelsin sharbati,
Candy (karamelga ustunlik berish yaxshidir)
Shakar

Uglevodlarni qabul qilganingizdan so'ng, 15 daqiqa kuting. Agar yaxshilanish bo'lmasa, shirinlikni yana iste'mol qiling. Farovonlikning yomonlashishi shoshilinch tibbiy yordam uchun yaxshi sababdir.

Gipoglikemiya rivojlanishining oldini olish choralariga e'tibor qaratish juda muhim, chunki tez-tez yoki juda uzoq vaqt davomida ushlab turish qaytarib bo'lmaydigan oqibatlarga olib keladi.

II tip qandli diabetda gipoglikemiya belgilari

Qandli diabetda gipoglikemiya yoki qand miqdori past - bu qonda glyukoza miqdori 3,5 mmol / l ga teng bo'lib, turli xil alomatlar bilan birga keladi - rangpar teri, titroq va tartibsizlik. 2-toifa diabetdagi gipoglikemiya 1-toifa diabetdagi gipoglikemiyadan farq qilmaydi.

Dahshatli gipoglikemiya va uning oqibatlari. Ushbu oqibatlarning oldini olish uchun siz oddiy qoidalarga amal qilishingiz kerak. Ushbu qoidalar haqida maqolada bilib olasiz.

Ko'p yillar davomida men DIABETES muammosini o'rganib chiqdim. Ko'p odamlar o'lganda dahshatli narsa, diabet kasalligi tufayli nogiron bo'lib qolish mumkin.

Men yaxshi xabarni aytishga shoshildim - Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining Endokrinologik tadqiqotlar markazi diabetni to'liq davolaydigan dori-darmonni yaratishga muvaffaq bo'ldi. Hozirgi vaqtda ushbu preparatning samaradorligi 100% ga yaqinlashmoqda.

Yana bir yaxshi yangilik: Sog'liqni saqlash vazirligi dori-darmonning butun narxini qoplaydigan maxsus dastur qabul qilinishini ta'minladi. Rossiya va MDH mamlakatlarida diabet kasalligi oldin davolanish mumkin - BEPUL!

II turdagi diabetda glyukoza nazorati I tip diabetga qaraganda kam bo'lmasligi kerak. Aniq va vakolatli nazorat bilan gipoglikemiya oldini olish mumkin.

Qon shakarini nafaqat ovqatdan oldin nazorat qilish va o'lchash kerak.

Ertalab bo'sh qoringa
Asosiy ovqatdan oldin va keyin,
Uyqudan oldin,
Jismoniy mashqlar paytida
Safarda
Ayniqsa, homiladorlik paytida diqqat bilan kuzatib borish,
Haydashdan oldin
Stressdan so'ng,
Sovuq yoki boshqa kasalliklar paytida.

Nafaqat tajribali diabetga chalingan odam, balki boshlang'ich ham gipoglikemiyaga duch keladi. Gipoglikemik holat prekursorlarga ega: zaiflik, qattiq ochlik va boshqalar. Gipoglikemiya bir necha sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

Gipoglikemiya belgilari diabet bilan har xil ko'rinishda namoyon bo'ladi. Sizning gipoglikemiyangiz qanday alomatlar paydo bo'lishiga e'tibor berish muhimdir. Bu gipoglikemiyani boshidanoq aniqlashga va uni tezroq to'xtatishga yordam beradi. Kattalar va 2-toifa diabetli bolalarda gipoglikemiya belgilari:

JSST ma'lumotlariga ko'ra, har yili dunyoda 2 million kishi diabet va uning asoratlari tufayli hayotdan ko'z yumadi. Tanaga malakali yordam bo'lmasa, diabet har xil asoratlarga olib keladi, inson tanasini asta-sekin yo'q qiladi.

Eng ko'p uchraydigan asoratlar: diabetik gangrena, nefropatiya, retinopatiya, trofik yaralar, gipoglikemiya, ketoatsidoz. Qandli diabet ham saraton o'smalari rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Deyarli barcha holatlarda diabetga chalingan odam o'ladi yoki og'riqli kasallik bilan kurashadi yoki nogiron haqiqiy odamga aylanadi.

Qandli diabet bilan kasallangan odamlar nima qilishadi? Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining Endokrinologik tadqiqot markazi diabetni to'liq davolaydigan vositani yaratishga muvaffaq bo'ldi.

"Sog'lom millat" Federal dasturi hozirda amalga oshirilmoqda, uning doirasida ushbu dori Rossiya Federatsiyasi va MDHning har bir rezidentiga beriladi - BEPUL . Qo'shimcha ma'lumot olish uchun MINZDRAVA rasmiy veb-saytiga qarang.

To'satdan ochlik hissi
To'satdan kayfiyat o'zgaradi,
To'satdan charchoq hissi
Terlashning kuchayishi
Ko'rishning o'tkir buzilishi,
Terining rangparligi,
Qiyinchilikni jamlash,
Qo'llarning titrashi
Bosh og'rig'i,
Bosh aylanishi
Uyquchanlik
Yurak urishi.

Xavotir olmang. Bu erda eng keng tarqalgan alomatlar mavjud. Odatda diabetga chalingan odamda ushbu ro'yxatdagi 2-4 gipoglikemiya alomatlari mavjud. Odatda, gipoglikemiya bilan, diabet kasalligi uning "titrayotganini" aytadi.

Agar gipoglikemiya sizni ushlagan bo'lsa, bu qo'rqinchli emas. O'z vaqtida chora ko'rish muhimdir.

Shakarni o'lchang. Ha, o'zingizni titroq his qilasiz. Ammo, agar shakar uzoq vaqt davomida yuqori darajada saqlanib qolsa va giyohvand moddalar belgilangan darajaga tushib ketgan bo'lsa, miya shakar tushib ketganligi haqida signal beradi - siz ovqatlanishingiz kerak.
Hisoblagich 4,0 mmol / l dan past bo'lganda siz shirin yoki "tez" uglevodlarni, ya'ni glisemik indeks yuqori bo'lgan ovqatlarni iste'mol qilishingiz kerak.Masalan, bir stakan sharbat (200 ml) - bu 2 dona non. Agar qo'lda sharbat bo'lmasa, bu muhim emas. 4-5 tilim shakarni iste'mol qiling. Iliq suv yoki gazlangan ichimlikni ichish muhimdir. Assimilyatsiya qilishdan oldin, oshqozon ovqatni «isitadi» va shundan keyingina uni assimilyatsiya qiladi. Gazlangan ichimlik gazlar tufayli emilim jarayonini tezlashtiradi.
Ovqatdan so'ng, 15 daqiqadan so'ng qon shakarini qo'shimcha ravishda kuzatib borishingiz kerak. Shakar yana pasaymaganiga ishonch hosil qilish uchun.
Gipoglikemiyani yo'q qilganda, nima uchun bu sodir bo'lganligi haqida o'ylashingiz kerak. Bularning ko'pi sizga tushmasligi uchun ushbu omilni hisobga oling.

Qandli diabetning rivojlanishini to'g'ri kuzatadigan diabetiklar mustaqil ravishda gipoglikemiya bilan kurashishlari mumkin. Ammo ba'zida bemor o'ziga yordam bera olmaydi. Boshqalarga ishonish kerak. Moda Amerikadan "Men diabetga chalinganman" yozuvi bilan tatuirovka qilish uchun kelgan va hokazo. Radikal bo'lmagan tadbirlarni qo'llab-quvvatlovchilar uchun ham tanlov mavjud. Oyma va o'ziga xos yozuvli bilaguzuk.

Agar diabetga chalingan odamning jigari nisbatan sog'lom bo'lsa, unda bu organ gipoglikemiya bilan qutqarishga keladi. Agar uglevodlar tanaga 30 minut ichida kirmasa, jigar qonda qand miqdorini 15 mmol / l ga keskin oshiradigan glikogen glikogenni chiqaradi. Ha, bu juda ko'p, lekin xavotirlanmang, u kun davomida normaga tushib qoladi. Agar jigar diabetga duchor bo'lsa, u endi yordamga kelolmaydi. Bir kishi komaga yoki hushidan ketishga tushadi.

Shakarni iliq suv bilan to'kib tashlang, bemorni o'zingiz iching. Yana bir alternativa bor - naychadagi shakar siropi. Til ostiga tushiring. Bundan tashqari, til ostida siz karamel konfet, tozalangan shakar, glyukoza kukuni qo'yishingiz mumkin.

Agar diabetga chalingan odamga yordam bergandan so'ng, tez yordam chaqirishingiz kerak. 15 daqiqadan so'ng glyukoza darajasini tekshirishni unutmang.

Bessessen, D.G. Ortiqcha vazn va semirish. Profilaktika, diagnostika va davolash / D.G. Imkonsiz. - M .: Binom. Bilimlar laboratoriyasi, 2015. - 442 c.
Axmanov M. Qandli diabet - bu hukm emas. Qandli diabet bilan kasallanganlarning hayoti, taqdiri va umidlari haqida. SPb., "Nevskiy Prospekt" nashriyoti, 2003 yil, 192 bet, tiraji 10000 nusxa.
Kruglov, V.I. Tashxis: qandli diabet / V.I. Kruglov. - M .: Feniks, 2010 .-- 241 p.

O'zimni tanishtiray. Mening ismim Yelena. Men 10 yildan ortiq vaqt davomida endokrinolog bo'lib ishlayman. Men hozirda o'z sohamning professionaliman deb ishonaman va saytga tashrif buyuruvchilarga murakkab va unchalik emas vazifalarni hal qilishga yordam berishni xohlayman. Sayt uchun barcha materiallar iloji boricha barcha kerakli ma'lumotlarni etkazish uchun to'plangan va ehtiyotkorlik bilan qayta ishlangan. Veb-saytda tavsiflangan narsalarni qo'llashdan oldin har doim mutaxassislar bilan majburiy maslahat zarur.