Diabetik oyoq: uyda dorilar va malhamlar bilan davolash

Diabetik oyoq sindromi - bu oyoqlarning to'qimalarida patologik o'zgarishlar majmuasi. Qondagi shakarning yuqori miqdori tufayli oyoq-qo'llar azoblanadi. Diabetik oyoqni davolash ortoped, endokrinolog va boshqa ixtisoslashgan shifokorlarning harakatlarini muvofiqlashtirishga bog'liq.

Qandli diabet - bu bir qator asoratlar bilan birga keladigan surunkali kasallik. Diabetik oyoq sindromi ulardan biridir. Patologiya ko'pincha nekrotik jarayonlar, gangrena va amputatsiya rivojlanishiga olib keladi.

Taxminan 85% hollarda xo'ppoz, osteomielit, flegmon, yiringli artrit va tendovaginit. Bunga diabetik osteoartropatiya ham kiradi.

Diabetik oyoqning sabablari

Qandli diabetda insulin gormoni etarli darajada ishlab chiqarilmaydi. Gormonning asosiy vazifasi tananing hujayralariga shakarni etkazishdir. Shuning uchun insulin etishmasligi qon shakarining ko'payishiga sabab bo'ladi. Og'ir holatlarda umumiy qon aylanishi yomonlashadi.

Qandli diabet bilan og'rigan odamda oyoq sohasidagi yaralar juda sekin shifo topadi. Qandli diabetdagi to'piqlar beparvolikka aylanadi. Muayyan vaqtdan so'ng, bu noto'g'ri yoki noto'g'ri ishlov berilsa, gangrenaga aylanadigan trofik yaralar paydo bo'lishiga olib keladi.

Eng kichik yaralar va aşınmalar ham bunday kasallikka olib kelishi mumkin. Qon ta'minoti etarli emasligi sababli sezgirlik yo'qoladi, shuning uchun odam jarohatlardan og'riq sezmaydi. Bunday holatda paydo bo'lgan yaralar diabet kasalligi bilan uzoq vaqt davomida sezilmaydi.

Patologiyani davolash har doim ham mumkin emas, shuning uchun oyoq amputatsiya qilinishi kerak. Shuni ta'kidlash kerakki, oshqozon yarasi yurish paytida yuk ko'tarilgan joylarda paydo bo'ladi. Olingan yoriq aylanadi - bakteriyalarning kirib kelishi va rivojlanishi uchun qulay muhit. Shunday qilib, diabet kasalligida yiringli yaralar paydo bo'lib, ular nafaqat yuzaki teri qatlamlariga, balki tendonlar va suyaklarga ham ta'sir qilishi mumkin.

Uyda diabetik oyoqni davolash va an'anaviy tibbiyot yordamida bunday vaziyatda kam samara beradi. Shifokorlar oyoqlarini kesib tashlashga qaror qilishadi.

Diyabetik oyoq rivojlanishining asosiy sabablari quyidagilardan iborat:

pastki ekstremitalarning sezgirligi pasaygan,
arteriyalar va kapillyarlarda qon oqimining buzilishi,
oyoqning deformatsiyasi,
quruq teri qatlamlari.

Diabetik oyoqning belgilari

To'piqning dastlabki bosqichlarida diabetga chalingan odam patologik o'zgargan ko'rinmaydi. Ammo vaqt o'tishi bilan odamlar ma'lum alomatlarga e'tibor berishadi.

Diyabetik oyoqning ishemik varianti bilan oyoqlarda qon ta'minoti buzilishi mavjud.

Ko'pincha odamlar bayram qiladi:

oyoq terisi pigmentatsiyasining o'zgarishi,
doimiy shish
charchoq,
yurganda og'riq.

Neyropatik variant bilan ba'zi asoratlar bir necha bor tez-tez uchraydi. Ushbu turdagi patologiyada oyoqlarning periferik sohalarida asab tugunlari ta'sirlanadi. Diyabetiklar oyoqlardagi sezgirlik pasayishini, ba'zan hatto oyoqlarga kuchli tegib turish his qilinmasligini tushunishadi. Flatfoot ham rivojlanadi, suyaklar ingichka bo'lib qoladi, bu singanlarda uzoq muddatli qichishishga olib keladi.

Dastlabki bosqichlarda poshnalarda yoriqlar, shuningdek, ekstremal sovuqliklar mavjud. Bemor vaqti-vaqti bilan oyoqlarini muzlatayotganini sezadi. Keyin trofik yaralar hosil bo'ladi va gangrena davolanmasdan rivojlanadi.

Qandli diabetning boshlanishidan to diabetik oyoq paydo bo'lishigacha juda ko'p vaqt o'tishi mumkin. To'piqdagi yoriqlar aniqlangandan so'ng darhol bajarilishi kerak. Agar diabetga chalingan odam parhez va davolanish qoidalariga rioya qilmasa, kasallikning oqibatlari uning hayotiga tahdid solishi mumkin.

Diabetik oyoq ko'plab diabet kasalligiga ta'sir qiladigan muammodir, tashqi jarohatlarsiz oyoq amputatsiyasining asosiy sababidir. Qandli diabetning to'piqlarida yoriqlar paydo bo'lsa, bu holat o'ta xavfli bo'lishi mumkin.

Qandli diabetda mikrovaskulyar qon aylanishining buzilishi, bu odamning immunitetini patogenlarga qarshi turishga qodir emasligini anglatadi.

Agar yara shakllanishi mumkin va davolanmasa, bu yallig'lanish tizimining javob sindromini keltirib chiqaradi.

Diyabetik oyoqni davolash tamoyillari

Diyabetik oyoqni davolash uchun maxsus tibbiy markazlar mavjud. Shkaflar yirik klinikalarda ishlashi mumkin. U erda siz tezda diabetik oyoqni qanday davolash haqida maslahat olishingiz mumkin.

Ixtisoslashgan idoraga borishning iloji bo'lmaganda, siz endokrinolog yoki jarrohga tashrif buyurishingiz kerak. Davolovchi shifokorning barcha tavsiyalariga to'liq rioya qilish muhimdir. Shunday qilib, vaziyatni yanada yomonlashuvining oldini olish mumkin.

Oyoq yorilish yoki boshqa biron bir o'zgarish boshlangandan keyin shifokor bilan maslahatlashish kerak. Diyabetik oyoqni davolash uchun, bronzlash xususiyatiga ega bo'lmagan mikroblarga qarshi ta'sirga ega dorilar qo'llaniladi. Birinchidan, bu:

Xlorheksidin
Dioksidin va boshqalar.

Davolash uchun yod yoki alkogoldan foydalanish mumkinmi degan savolga, javob har doim salbiy bo'ladi. Ushbu mahsulotlar sog'ayish jarayonini sekinlashtirishi mumkin, chunki ular tarkibida bronzlovchi moddalar mavjud. Bandaj yoki dokadan farqli o'laroq, yaraga yopishmaydigan zamonaviy kiyimlardan foydalanish ko'rsatilgan.

Yaralar muntazam ravishda davolanishi va yashaydigan to'qimalarni olib tashlash kerak. Ushbu protseduralar 2-15 kun ichida 1 marta muntazamlik bilan shifokor yoki hamshira tomonidan amalga oshirilishi kerak. Yurish paytida siz mashqlar paytida yarani himoya qilishingiz kerak. Ushbu maqsadlar uchun turli xil qurilmalar qo'llaniladi:

yarim poyafzal,
yuklash va boshqa narsalar.

Agar qon aylanishining buzilishi nuqsonlar yoki yaralarning provokatoriga aylansa, qon oqimi tiklanmasa, mahalliy davolanish samarasi minimal bo'ladi. Bunday holatda siz oyoqlarning arteriyalarida jarrohlik qilmasdan qilolmaysiz:

balon angioplastikasi,
bypass operatsiyasi.

Amputatsiya diabetik oyoq sindromi holatlarining taxminan 15-20 foizida qo'llaniladi. Ammo, ko'pincha, to'g'ri davolash boshlangan bo'lsa, ushbu operatsiyani oldini olish mumkin. Trofik yaralarni oldini olish uchun profilaktika choralarini o'tkazish muhimdir. Agar zarar etkazilsa, terapiya imkon qadar tezroq boshlanishi kerak.

Siz endokrinologdan diabetik oyoqning ixtisoslashgan idorasining ishi haqida oldindan bilishingiz va ushbu muassasada maslahat olishingiz kerak. Amputatsiya xavfi yuqori bo'lishi mumkin:

Qandli diabetda osteomielit rivojlanganda - suyak to'qimasini yiringlash,
oyoq-qo'l ishemiyasi fonida yara - oyoqqa qon oqimining aniq buzilishi.

Osteomielit bilan diabetik oyoqni davolash amputatsiya qilinmasdan amalga oshirilishi mumkin. Taxminan ikki oy davomida katta dozalarda antibiotiklarni qabul qilish kerak, shuningdek turli xil dorilarning kombinatsiyasi. Kritik ishemiya holatida, ta'sir yarim jarrohlik usulida - ballon angioplastikasida bo'ladi. Qon tomirni bypass operatsiyasi ham buyurilishi mumkin.

Oyoq yarasi bilan kasallangan barcha diabet kasalligi uchun diabetik oyoq antibiotiklari buyuriladi. Shifokor quyidagilarni belgilaydi:

Qabul muddati
antibiotik turi
Qo'llash usuli va dozasi.

Qoida tariqasida, diabet bilan og'rigan oyoqlarni antibiotik bilan davolash keng ta'sir doirasiga ega dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi. Retsept berishdan oldin siz zararlangan to'qimalardan ajratilgan mikroblarning antibiotiklariga sezgirligini aniqlashingiz kerak.

Ko'pincha diabet kasalligi malhamlardan foydalanishni afzal ko'radi. Bu noto'g'ri, chunki malhamlar krem singari bakteriyalar sonini ko'paytirish uchun ijobiy muhit yaratishi va yaradan suyuqlikning chiqishiga to'sqinlik qilishi mumkin. Diyabetik oyoqdan olingan malham diabetik oyoq uchun eng yaxshi davo emas.

Eng yaxshi samarani eng so'nggi avlod kiyimlari ta'minlaydi, bu yuqori assimilyatsiya va mikroblarga qarshi ta'sirga ega salfetkalar. Kollagen gubkalar ham yaralarni to'ldirishda ishlatiladi.

Muayyan dori-darmon, shuningdek davolashning umumiy usullari doimo patologiyaning individual xususiyatlarini o'rganib chiqqandan keyin davolovchi shifokor tomonidan tanlanadi.

Mahalliy terapiya

Agar diabetik oyoqda og'riq bo'lmasa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Terapiyaning muvaffaqiyati podologning tavsiyalarining mas'uliyatli bajarilishiga bog'liq.

har doim yarani toza tuting
suvning zararlangan hududga tushishiga yo'l qo'ymaslik,
har kuni kiyinishni o'zgartiring
og'riq qoldiruvchi vositalarni va shifokor tomonidan buyurilgan boshqa dorilarni qo'llang
Poyafzalsiz yurmang
diabet kasalligi uchun paypoqdan foydalaning,
jismoniy faollikni kamaytirish.

Mahalliy yarani davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

yarani tozalash
antiseptiklar bilan yuvish
bandajni qo'llash.

Yarani skalpel bilan tozalash yaxshidir. Jarohatni tozalash usuli jarohatni yiring va bakterial infektsiyani ajratish uchun ko'rsatiladi. Mexanik tozalashni yaxshiroq qo'llash uchun yarada sog'lom to'qima bo'lishi kerak.

Siz oshqozon yarasini sho'r suv bilan tozalashingiz mumkin. Asbob 0.9% tuz eritmasi bilan muvaffaqiyatli almashtiriladi. Yiring va anaerob bakteriyalarni yo'q qilish uchun shifokorlar 3% vodorod periks bilan yuvishni maslahat berishadi. Miramistin, vodorod peroksid va yoddan farqli o'laroq, regeneratsiyaning sekinlashishiga olib kelmaydi. Sanab o'tilgan mablag'lar navbatma-navbat ishlatilishi kerak.

Agar kasallik og'ir bo'lsa, jarrohlik davolanishga ehtiyoj bor. Bunday holda, yara har doim bandaj bilan qoplanadi, bu o'zgarganda shikastlanmaydi va havo o'tishi mumkin.

Bugungi kunga qadar kiyinish uchun eng yaxshi materiallar yarim o'tkazuvchan plyonkalar bo'lib, ular yuqtirilmagan diabet kasalligi uchun ko'rsatiladi. Ulardan uzoq vaqt foydalanib bo'lmaydi. Agar ko'p miqdorda ekssudat chiqsa, ko'pikli gubkalar shifo davrida ham qo'llanilishi mumkin.

Ko'pincha buyurilgan gidrojellar, ular quruq nekrotik yaralarga yaxshi ta'sir qiladi va yarani tozalash ta'sirini ko'rsatadi. Asbob yaralarni hosil qilmasdan shifo berishni rag'batlantiradi.

So'nggi paytlarda gidrokolloid qoplamalar mashhurlikka erishmoqda. Bunday mablag'lar tez-tez almashtirishni talab qilmaydi va qulay narx-sifat nisbati bilan ajralib turadi. Alginatlar katta miqdordagi ekssudat bilan turli xil yaralarni muvaffaqiyatli davolaydi. Qoplamadan keyin yarani sho'r suv bilan yuvish yaxshidir.

Mahalliy davolanish xalq davolanish usullari moyli bintlarni qo'llashni o'z ichiga oladi:

Bandajni qo'llashdan oldin yarani malham bilan tozalash kerak:

Ular proteaz va kollagenaza fermentlarini o'z ichiga oladi. Agar toksik ta'sir tufayli yaralar yuqtirilsa, dorilarni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak, chunki ular sog'lom to'qimalarga ham ta'sir qiladi.

Kuchli shish bilan birga bo'lgan yiringli yaralar bilan yod va polietilen oksidi bo'lgan dorilarni buyurasiz. Bundan tashqari, shifokor antiseptiklarni buyurishi mumkin, masalan:

Oyoqlarda bunday mablag'lardan foydalanish davolanish paytida yara yuzasini haddan tashqari quritish xavfi tufayli yarani har kuni tekshirishni talab qiladi. Bepanten - bu asoratlarni rivojlanishini to'xtatish uchun ishlatiladigan zamonaviy dori.

Diyabetik oyoqli xalq davolanishini davolash ham mumkin. Ko'k barglaridan samarali foydalanish. Oltita bargni bir stakan issiq suv bilan to'kib tashlash va 2 soat davomida infuz qilish kerak. Ertalab va kechqurun 100 ml oling.

Oyoq ko'p miqdorda asal bilan bulg'anishi mumkin va ustiga yangi dulavratotu qo'llaniladi. Ishlatishdan oldin o'simlik qaynoq suv bilan quyiladi. Ta'sir qilingan joy furatsilinaning zaif eritmasi bilan davolanadi.

Uyda diabetik oyoqni davolash evkalipt damlamalari yordamida amalga oshirilishi mumkin. Aralashmagan damlamaning katta qoshig'ida siz bir xil miqdordagi asalni olishingiz kerak. Doka bilan bog'lab qo'yilgan aralashmaning ichiga botirib, zararlangan joyga qo'llaniladi. Shuningdek, kompozitsiyani oyoq hammomlari uchun ishlatish mumkin. Agar siz vannalarni muntazam ravishda qilsangiz, ular sizga to'piqlarni yumshatishga imkon beradi.

Yogurt yoki kefirda siz bir parcha matoni namlashingiz va ta'sirlangan joyga biriktirishingiz mumkin. Kompress quriganidan keyin darhol o'zgartiriladi. Maydalangan archa yoki qoraqarag'ay ignalari fermentlangan sut mahsulotlariga qo'shilishi mumkin. Ushbu maqoladagi video sizga diabetik oyoq bilan nima qilish kerakligini aytadi.

Differentsial tashxis

Diyabetik oyoqni davolash uning turiga va rivojlanish mexanizmiga bog'liq. Neyropatik shaklning xususiyatlari quyidagilar:

oyoqlarning terisi qizil,
oyoqlarning sezilarli deformatsiyasi (barmoqlar ilmoq shaklida bo'ladi, suyak boshlari chiqib turadi, "Charcot oyog'i" paydo bo'ladi),
ikki tomonlama shish paydo bo'ladi, bu yurak va buyraklar patologiyasining namoyishi bo'lishi mumkin;
tirnoq plastinkasining tuzilishi va rangi o'zgaradi, ayniqsa qo'ziqorin infektsiyasi bilan,
giperkeratozlar aniq ko'rinadigan bosim ostida (terining o'sishi tendentsiyasi),
oshqozon yarasi plantar tomonda joylashgan,
arterial pulsatsiya saqlanib qoldi
teri quriydi va ingichka bo'ladi.

Patologiyaning ishemik shakli quyidagi ko'rinishlar bilan tavsiflanadi:

teri mavimsi,
oyoqlarning deformatsiyasi yo'q,
shishish ahamiyatsiz, agar ikkilamchi infektsiya bo'lsa,
tirnoq plitalarining tuzilishi va rangi o'zgaradi,
Katta bosimli joylarda ülseratif nuqsonlar atrofida aniq o'sishlar,
nekroz zonalari mavjudligi,
arterial pulsatsiya keskin pasayadi, og'ir holatda esa umuman yo'q
oyoqlari teginish uchun sovuq.

Bemorni davolash taktikasi

Diabetik oyoqni davolashda bir nechta mutaxassislar ishtirok etadi: terapevt, endokrinolog, angiosurgeon, podolog. Terapevt (yoki oilaviy shifokor) diabetik oyoq sindromining dastlabki tashxisi bilan shug'ullanadi, bemorni boshqarish taktikasini aniqlaydi va tor mutaxassislarga murojaat qilish uchun murojaat qiladi. Endokrinolog bir xil funktsiyalarga ega. Bundan tashqari, ushbu shifokor asosiy kasallik bilan shug'ullanadi.

Anjiyurjer qon tomir patologiyasiga ixtisoslashgan, qon ta'minotini tiklash choralarini ko'radi va tanqidiy holatlarda amputatsiya bilan shug'ullanadi. Podolog shifokor bo'lib, uning ishi oyoq parvarishi, diabetik oyoqni davolash, tirnoqlarni davolash va boshqalarni o'z ichiga oladi.

Oyoqning diabetik davosi to'rtta asosiy narsaga asoslanadi:

Diabet kompensatsiyasiga erishish.
Asoratlarni oldini olish uchun to'g'ri oyoq parvarishi.
Giyohvand terapiyasi.
Giyohvand bo'lmagan usullar.

Asosiy kasallik uchun kompensatsiya

Giperglikemiya diabetning barcha ma'lum asoratlari rivojlanishining sababchisi hisoblanadi. Qonda shakar miqdorini maqbul chegaralarda ushlab turish, diabetik oyoqning rivojlanishiga asoslangan qon tomirlari va asab ziyonni rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Diagnostik tadqiqot usullari natijalariga ko'ra, endokrinolog insulin terapiyasi rejimining samaradorligini yoki shakarni kamaytiradigan dorilarni buyurishni (asosiy kasallik turiga qarab) belgilaydi. Agar kerak bo'lsa, tuzatish amalga oshiriladi, bitta vosita boshqasiga almashtiriladi yoki qo'shimcha dori qo'shiladi.

Muhim! Qonda qand miqdorini 6 mmol / l dan yuqori bo'lmagan darajada, glikozillangan gemoglobinni (HbA1c) esa - 6,5% dan ko'p bo'lmagan miqdorda olish kerak.

Oyoq parvarishi

Barcha diabet kasalligi asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik yoki ularning rivojlanishini sekinlashtirish uchun oyoq parvarishlash qoidalariga amal qilishi kerak. Amalga oshirishning og'irligi bemorning sezgirlik darajasiga qanday ta'sir qilganiga bog'liq. Masalan, normal sezgirlik bilan og'rigan bemor oyoq barmoqlarini qaychi bilan kesib tashlashi mumkin, va singan holda ular faqat hujjat topshirishlari mumkin.

Oyoq parvarishi bo'yicha mutaxassislarning tavsiyalari quyidagicha:

To'g'ri poyafzallarni tanlash.Ortopedik modellardan yoki bemorning individual parametrlaridan kelib chiqqan holda foydalanish mumkin. Ehtimol, korakoid barmoqlarini tuzatish, intersigital bo'shliqlarni, ortopedik izollarni himoya qiluvchi bursoprotektorlardan foydalanish.
Misrlarni o'z vaqtida olib tashlash. Blisterlarni o'zingiz ochishingiz tavsiya etilmaydi, ushbu protsedurani shifokorga topshirish tavsiya etiladi.
Tirnoq plitalarining qalinlashishini yo'q qilish. Agar bu holat qo'ziqorin tufayli yuzaga kelgan bo'lsa, antimikotik davolanishni o'tkazish tavsiya etiladi. Boshqa sabablar tirnoqning uchini doimiy ravishda kesib olishni talab qiladi.
Quruq teri va yoriqlardan xalos bo'lish. Yumshatuvchi krem yoki antifungal davolash qo'llaniladi (etiologik omilga qarab).

Giyohvand moddalarni davolash

Diyabetik oyoqni davolash uchun dorilarni qo'llash standartlari birgalikda ishlatilishi mumkin bo'lgan ikkita asosiy yo'nalishga ega. Bularga asab to'qimasida metabolik jarayonlarni yaxshilash uchun mablag'lar va og'riq va buzilgan sezuvchanlik ko'rinishidagi simptomlarni yo'q qilish uchun dori-darmonlarni qo'llash kiradi.

Metabolizmga ta'sir qiluvchi dorilar

Keng tarqalgan ishlatiladigan dorilar guruhlari alfa-lipoik kislota va B seriyali vitaminlarning hosilalari. Ilgari boshqa dorilar buyurilgan, ammo ularning hech biri samarali emas. "Metabolik" dorilar patologiyaning neyropatik shakli rivojlanishini sekinlashtirishi va semptomlarning yorqinligini pasaytirishi mumkin.

Alfa-lipoik kislota (Berlition, Tiogamma, Espa-Lipon) quyidagi xususiyatlarga ega:

erkin radikallarni bog'laydi va yo'q qiladi,
epineural tomirlar orqali qon aylanishini yaxshilaydi (asabni oziqlantiradiganlar),
hujayra fermenti etishmovchiligini tiklaydi;
asab tolalari bo'ylab qo'zg'aluvchanlik tarqalish tezligini oshiradi.

Qandli diabet bilan og'rigan qondagi B seriyali vitaminlar miqdori keskin kamayadi. Bu ularning siydikda intensiv chiqishi bilan bog'liq. An'anaviy vitaminga asoslangan monopreparatlar suvda eriydi va qon-miya to'sig'iga yomon kiradi. Ushbu muammoni hal qilish uchun Neuromultivit, Milgamma, Benfotiamin yaratildi.

Semptomatik davolash

Ushbu terapiya barcha bemorlarda qo'llanilmaydi, chunki dastlabki bosqichdagi og'riq keyinchalik og'riqning to'liq yo'qligi va sezgirlikning barcha turlarining keskin pasayishi bilan almashtiriladi.

Patologiyaning yorqin namoyonlari bo'lgan bemorlarga antidepressantlar (amitriptilin, imipramin) va antikonvulsanlar (karbamazepin, tegretol, fenitoin) buyuriladi. Agar bemorda glokoma bo'lsa, ikkala guruh ham qo'llanilmaydi, chunki ular ko'z ichi bosimiga ta'sir qilishi mumkin.

Hozirgi kunda keng qo'llanilmoqda:

Gabapentin - bu neyropatik og'riqni bostiradigan antikonvulsant. Yon ta'siri deyarli xaraktersizdir. Bosh aylanishi, engil ko'ngil aynish va uyquchanlik paydo bo'lishi mumkin.
Pregabalin - antikonvulsanlar guruhiga kiradi, u Gabapentinga o'xshash ta'sir qilish mexanizmiga ega.
Duloksetin antidepressant bo'lib, markaziy ta'sirga ega. Glaukoma va asab tizimining patologiyalari fonida o'z joniga qasd qiladigan fikrlarga ega diabetga chalinganlarga ehtiyot bo'lish kerak.

Diyabetik oyoq sindromini davolashda yangi, Eberprot-P - bu Kuba dorisi, u rekombinant epidermal hujayralar o'sishi omili hisoblanadi. Ushbu noyob dori peptik yara sohasidagi hujayralarni tezda tiklash uchun mo'ljallangan, har bir ponksiyondan keyin ignani o'zgartirib, to'g'ridan-to'g'ri yaraning chetiga AOK qilinadi.

Kubalik shifokorlarning ta'kidlashicha, preparat zarur sanatoriyalar sonini kamaytiradi, amputatsiya xavfini kamaytiradi va oshqozon yarasining tezda shifo topishiga yordam beradi. Kubada Eberprot-P bemorlarga bepul tashrif buyuradi. Boshqa mamlakatlarda uning narxi bir necha ming dollarga ko'tariladi.

Qon aylanishini tiklash

Bu tana vaznini doimiy nazorat qilish, uning ortiqcha bilan kamayishi, yomon odatlardan voz kechish, maqbul qon bosimini qo'llab-quvvatlashni o'z ichiga oladi. Gipertenziyani davolashda metabolik jarayonlarga aralashmasliklari sababli ACE inhibitörleri (Lisinopril, Captopril) va kaltsiy antagonistlari (Verapamil, Nifedipin) qo'llaniladi. Tiyazid diuretiklarini (gidroxlorotiyazid) qo'llash ham ijobiy ta'sir ko'rsatdi.

Keyingi bosqich - bu lipid profilini normallashtirish. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, mustaqil parhez qandli diabetda qondagi xolesterin miqdoriga zarur darajada ta'sir eta olmaydi. Dori-darmonlar parhez terapiyasi bilan parallel ravishda buyuriladi. Buning uchun statinlar qo'llaniladi (Simvastatin, Lovastatin).

Antiplatelet agentlari

Asetilsalitsil kislotasining kichik dozalari diabetik oyoq sindromi bo'lgan bemorlarda gangrenani kamaytiradi. Agar uni qabul qilish mumkin bo'lmagan holatlar bo'lsa, Clopidogrel, Zilt-ni tayinlang.

Yurak-qon tomir patologiyalari xavfi yuqori bo'lgan hollarda, shuningdek endovaskulyar aralashuvdan so'ng tajovuzkor antitrombotik terapiya qo'llaniladi (Aspirin + Clopidogrel).

Vazoaktiv dorilar

Ushbu dorilar guruhi qon va tomir tonusining reologik xususiyatlariga ta'siri tufayli ishemiya sohalarida qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilashga qodir. Bularga quyidagilar kiradi:

Pentoksifillin (Vasonit, Trental),
Sulodexid
Ginkgo biloba ekstrakti.

Dori-darmonlarning samaradorligi intervalgacha klaudikatsiya sindromi bo'lgan bemorning yurish masofasini bir necha bor oshirish qobiliyati bilan tasdiqlanadi. Ammo ulardan foydalanish patologiyaning dastlabki ikki bosqichida tavsiya etiladi. Ishemiyaning yanada og'ir darajasi bilan prostaglandinlar buyuriladi (Vazaprostan, Alprostan).

Jarrohlik

Diyabetik oyoq sindromi fonida jarrohlik operatsiyalari bir nechta maqsadga ega bo'lishi mumkin: ma'lum bir hududda qon ta'minotini tiklash, yiringli-nekrotik jarayonlarning kritik ko'rsatkichlari bilan pastki ekstremitani tezda olib tashlash va ortopedik tuzatish.

Jarrohlik tiklashning asosiy usullari:

Bypass jarrohligi (aorta-femoral, iliak-femoral, femoral-femoral, femoral-popliteal) keng tarqalgan ishlatiladigan aralashuv bo'lib, bu sizga qonga qarshi kurashni yaratishga imkon beradi.
Balonli anjiyoplastika - qon aylanishini tiklaydigan, arteriya ta'sirlangan hududni mexanik ravishda "shishiradi". Bu alohida operatsiya sifatida bajarilishi yoki stentni o'rnatish bilan birlashtirilishi mumkin (qayta tiklangan maydonni qayta-qayta torayishdan saqlaydigan qurilma).
Simpatektomiya - bu qon tomir tonusini tartibga solish uchun javob beradigan bir nechta lomber gangliya olib tashlanadigan aralashuv.

Amputatsiya - artikulyar-suyak elementlari bilan birga hayotiy bo'lmagan to'qimalarni olib tashlash. Aralashuvning balandligi angiosurgeon tomonidan belgilanadi. Ortopedik tuzatish - oyoq Bilagi zo'r qo'shma artrodez, Axilles tendonining plastik jarrohligi.

Ülseratif va yiringli-nekrotik lezyonlarni davolash

Mahalliy aralashuvga nekrozni olib tashlash, oshqozon yarasini qayta ko'rib chiqish, qirralar bo'ylab makkajo'xori qirqish, yaralarni yuvish va bintlarni qo'llash kiradi. "O'lik" to'qimalarni olib tashlash kerak, chunki ular infektsiyani ko'paytirish uchun eng maqbul vosita hisoblanadi. Jarayon skalpel, qaychi, Volkmanning qoshig'i, proteolitik fermentlar yoki gidrojellar bilan bog'lash bilan sodir bo'lishi mumkin. Jarohatni tugmachali zond yordamida tekshirganingizga ishonch hosil qiling, chunki unchalik katta bo'lmagan nuqson ham oqma bo'lishi mumkin.

Yarani yuvish uning yuzasida patogen mikroflorani kamaytirishi mumkin. Eritmani shprits va igna bilan yuvish orqali samaradorlik ko'rsatildi. Ma'lumki, zelenka, yod, kaliy permanganat eritmasi va Rivanol ülseratif nuqsonlarni davolash uchun kontrendikedir. Vodorod periksni faqat tozalash bosqichida, yiringli tarkib va qon quyqalari mavjud bo'lganda foydalanish mumkin.

Yaralarni yuvish mumkin:

sho'r eritma
Miramistin
Xlorheksidin
Dioksidin.

Jarayondan so'ng yarani kiyinish kerak. Agar doka bu maqsadda ishlatilsa, uni qusurni quritmaslik uchun malham bilan singdirish kerak. Mikroblarga qarshi vositalarni (Betadin, Argosulfan), antibiotiklarni (Levomekol malhami), tiklash stimulyatorlarini (Becaplermin gel), proteolitiklarni (Chymotrypsin, Iruxol malhami) buyurish mumkin.

Oyoqlarni tushirish

Zamonaviy tayyorgarliklar qanchalik samarali bo'lmasin, bemor yaraga qadam qo'yganida, uning davolanishini kutish mumkin emas. Agar oshqozon yarasi pastki oyoq yoki orqa qismida lokalizatsiya qilingan bo'lsa, qo'shimcha tushirish moslamalariga ehtiyoj qolmaydi. Qo'llab-quvvatlovchi yuzaga joylashganda, polimer materiallardan yoki yarim poyafzaldan tayyorlangan maxsus bandaj qo'llaniladi. Qoida tariqasida, barmoqlar ochiq qoldiriladi.

Muhim! Yillar davomida tushirilgan usul fonida yaralarning o'rtacha davolanish darajasi 90 kun.

Infektsiyani nazorat qilish

Antibiotiklarni tayinlash uchun ko'rsatmalar:

infektsiya belgilari bilan yara;
ishemik nekroz,
infektsiya xavfi yuqori bo'lgan katta o'lchamdagi uzoq vaqt davomida mavjud bo'lgan nuqson.

Dori vositasini tanlash bakterial ekish natijalariga va mikroorganizmlarning sezgirligini aniqlashga asoslangan. Penitsillinlar (Amoksiklav), sefalosporinlar (Seftriakson, Cefepim), ftorxinolonlar (Ofloksatsin, Siprofloksatsin), aminoglikozidlar (Amikatsin, Gentamitsin) afzaldir.

Antibiotiklar og'iz orqali qabul qilinadi va parenteral yuboriladi. Davolashning davomiyligi bemorning ahvoliga bog'liq. Engil shakllar preparatni 10-14 kun, og'ir - bir oy yoki undan ko'proq vaqtga tayinlashni talab qiladi.

Giyohvand bo'lmagan usullar

Ushbu usullar diabetik oyoqni qanday davolash kerakligi haqidagi savolga javob bermaydi, ammo klinik rasmning yorqinligini kamaytirishga yordam beradi. Bunga massaj, terapevtik mashqlar, fizioterapiya kiradi.

Oyoq massajini boshlashdan oldin mutaxassisning qo'llari talk kukuni, bolalar kukuni yoki yog'li krem bilan ishlanadi. Ushbu usul bemorning oyoqlarini mumkin bo'lgan shikastlanishdan himoya qiladi va sirpanishni yaxshilaydi. Jarayon davomida bemor unga eng kam noqulaylik keltiradigan pozitsiyani egallaydi (orqa tomonida, yonida, o'tirishda).

Pastki ekstremitalarning rivojlanishi pastki oyoq va oyoq Bilagi zo'r mintaqadan boshlanadi, keyin tizzadan to inguinal zonagacha ko'tariladi. Oyoq massajining o'zi oxirgi marta amalga oshiriladi. Har bir phalanx, interdigital bo'shliqlar, plantar va orqa yuzasi, tovonlari o'rganiladi.

Muhim! Jarayon oxirida teri yog'li krem bilan namlanadi.

Terapevtik gimnastika

Maqsad ishemiya sohalarida qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilashdir, ammo sezilarli jismoniy faoliyat ko'rsatilmaydi, chunki ular og'riq va asoratlarni kuchayishiga olib kelishi mumkin. Siz mashqlarni bajarishingiz mumkin:

barmoqlarning egilishi va kengayishi,
oyog'ini erga qo'yib, tovondan oyoq barmoqlarigacha
o'tirgan holatida dumaloq oyoq harakatlari,
oyoq Bilagi zo'r joyida egilish va oyoqning kengayishi,
to'piq qo'shilishidagi dumaloq harakatlar.

Fizioterapiya

Dori elektroforezidan foydalaning. Kasal odamlarning tanasi zarur bo'lgan rux, mis, kaliy to'g'ridan-to'g'ri oqim yordamida teri orqali yuboriladi. Sink preparatlari oshqozon osti bezining holatiga foydali ta'sir ko'rsatadi, mis metabolik jarayonlarga yordam beradi, qon shakarini kamaytiradi. Og'riq sindromi sizga novokain-yod elektroforezini, 5% natriy tiosulfat eritmasini kiritishni to'xtatishga imkon beradi.

Yana bir samarali usul - bu magnetoterapiya. Jarayon davomida hosil bo'lgan maydon himoya, og'riq qoldiruvchi, immunomodulyatsion ta'sirga ega.

Giperbarik oksidlanish diabetik oyoqni davolashda ham qo'llaniladi. Ushbu usul turli xil zo'ravonlikdagi hipoksiyani yo'q qilish uchun ishlatiladi. Sessiya 1 soatgacha davom etishi mumkin. Bunday protseduralar 10 dan 14 gacha bo'lishi kerak.

Xalq usullari

Xalq tabobati bilan patologiyani davolash mumkin emas, ammo qon darajasini maqbul darajada ushlab turish va kasallikning rivojlanishini sekinlashtirish mumkin.

Retsept 1. Bir osh qoshiq quritilgan gilos mevalari 0,5 litr qaynoq suv quyiladi. Suv hammomiga qo'ying va kamida 20 daqiqa turing. Olingan bulonni filtrdan o'tkazgandan so'ng, siz nuqsonlar va yaralarni qayta ishlashingiz mumkin.

Retsept 2. 2 osh qoshiq jo'ka asalini bir litr iliq suvda eritib oling. Olingan eritma bilan oyoq hammomlarini oling (kuniga 15 daqiqa).

Retsept 3 2: 1: 2 nisbatda quritilgan romashka gullari, bibariya barglari va xantal urug'lari aralashmasini tayyorlang. Bir kechada 0,5 litr iliq suv quying. Olingan infuziya bilan oshqozon yarasi bo'lgan joylarga kompresslar qiling.

Uyda diabetik oyoqni davolash haqida ushbu maqolada batafsilroq o'qing.

Afsuski, diabetik oyoq sindromini davolash mumkin emas, ammo bemorning hayot sifatini normallashtirish juda mumkin. Buning uchun o'z vaqtida tashxis qo'yish, shifokorlar tavsiyalariga rioya qilish, oyoqlarning doimiy parvarishi talab etiladi.

Diyabetik oyoqning belgilari

Dastlabki bosqichda asosiy xavf oyoqlarning sezgirligini yo'qotishdir. Sog'lom odam terining mayda shikastlanishida ham og'riqni boshdan kechiradi va shunga mos ravishda reaktsiya beradi. Qandli diabet bilan og'rigan odam oyoqlarida nima bo'layotganini bilmasligi mumkin, chunki u og'riq sezmaydi. Vaqt o'tishi bilan paydo bo'lgan mayda jarohatlar yoki yoriqlar o'sib chiqadi, ularga kir kiradi, yallig'lanish jarayoni boshlanadi, agar o'z vaqtida choralar ko'rilmasa, gangrena bilan yakunlanishi mumkin. Bundan tashqari, qo'shma deformatsiya jarayoni boshlanadi, oyoq suyaklariga yuk ortadi.

Agar bemorda quyidagilar bo'lsa, muammo jiddiy qabul qilinishi kerak:

terida qizarish
doimiy og'riq
oyoqlarning shishishi,
oyoqlarning quruq, qo'pol terisi,
makkajo'xori, qo'ziqorin, tirnoq plastinkasining singishi,
oqsoqlik, yurish qiyinligi.

Diqqat! Mutaxassislar, makkajo'xori diabetidan olib tashlashni qat'iyan tavsiya qilmaydi. Ushbu protseduradan keyin teridagi yaralar yoki aşınmalar uzoq vaqt davomida davolanadi va yiringli yaraga aylanish xavfini tug'diradi. Chiqish yo'li mos poyafzallarni tanlashdir. Vaqt o'tishi bilan makkajo'xori o'z-o'zidan o'tib ketadi.

Qandli diabetga qarshi parvarish

Qon shakarini nazorat qilish, tibbiy tavsiyalarga qat'iy rioya qilish va dori-darmonlarni qabul qilish oyoqlarning sezgi yo'qolishini oldini oladi yoki kamaytiradi va shuning uchun gangrenaning xiralashishini yo'q qiladi. Qayta tiklash bir necha yil davom etishi mumkin, ammo siz taslim bo'lmasligingiz kerak.

Chekish qon aylanishini qiyinlashtiradi va oyoqning shikastlanishini tezlashtiradi. Yomon odat odatdagi odamning hayotining ko'p qismida bo'lgan bo'lsa ham, siz tushunishingiz kerak - chekishdagi qisqa zavq nogironlikka olib kelishi mumkin.
Sovuq qon tomirlarini toraytiradi va qon oqimiga to'sqinlik qiladi. Qandli diabet bilan og'rigan odamda oyoqlari muzlatilmasligi mumkin. Shuning uchun, qishda, siz bemorni sovuqda juda uzoq bo'lmasligini ta'minlashingiz kerak, qalin, iliq paypoq kiyishingiz va keng, siqmaydigan oyoq kiyimlarini tanlashingiz kerak.
Oyoqlaringizni issiqlik manbalariga yaqinlashtirmang (kamin, batareyalar, gulxan va boshqalar). Kuyish ehtimoli yuqori.
Siz eng issiq ob-havoda ham yalangoyoq yura olmaysiz. Buni nafaqat ko'chada, balki uyda ham qilmang. Oyoq odam uchun sezilmay muzlatib qo'yishi mumkin yoki yaraga aylanish xavfini tug'diradigan kichik yoriqlar va yaralar paydo bo'lishi mumkin.
Yamoqni ishlatmang - agar uni olib tashlasangiz, teriga zarar etkazishingiz mumkin. Agar oyog'ingizga bint kerak bo'lsa, bandajdan foydalaning.

Bundan tashqari, uyda oyoqlarning normal gigienasi ularning holatini doimiy ravishda kuzatib borish diabetik oyoq sindromiga qarshi qo'shimcha kafolat bo'lib xizmat qiladi.

Diqqat! Ko'rsatilgan yaralarni zararsizlantirish uchun yod yoki vodorod periksidan foydalanmang. Ushbu mahsulotlar quruq terini quritadi va muammolarni yanada kuchaytiradi.

Diyabetik oyoqni davolashga tayyorgarlik

So'nggi paytlarda, diabet kasalligi bilan og'rigan oyoqni Kubaning Heberprot-P preparati bilan davolash mashhurlikka erishdi. Ushbu vosita o'zini bunday kasallik uchun eng samarali deb tasdiqladi. Asbob barcha kerakli klinik sinovlardan o'tdi va ko'plab taniqli shifokorlar tomonidan tasdiqlangan. Kubaning Heberprot-P preparati diabet kasalligida oyoqning amputatsiyasini oldini olish imkonini beradi.

Agar diabetik oyoq kasalligi holati hali rivojlangan bosqichda bo'lmasa, u holda shifokor antibiotiklar bilan davolanishni buyuradi. Davolash va dozalash kursi faqat davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi, o'z-o'zidan davolanmaydi. Siprofloksatsin, Metronidazol, Eritromitsin va boshqalar kabi dorilarni buyurish mumkin.

Uyda diabetik oyoqni alternativ davolash

Diyabetik oyoq uchun xavf tug'dirganda, ba'zi dorivor o'simliklar va mahsulotlardan muntazam ravishda foydalanish shishishni engillashtiradi, yallig'lanish qo'shma deformatsiyalarning oldini olishga yordam beradi va operatsiya bilan barmoq yoki oyoqlarning to'liq olib tashlanishiga yordam beradi.

Oyoqning quruq terisi bilan yog'li malham va kremlardan foydalanish tavsiya etiladi. Yaxshi tashkil etilgan:

o'simlik moylari (zaytun),
E vitamini yog'i
hayvonlarning yog'lari
lanolin (emulsiya).

Diqqat! Vazelin va kungaboqar yog'i terini quritadi. Oyoqlarni yumshatish uchun ularni ishlatish tavsiya etilmaydi.

Suv bilan (hovuz, dengiz) uzoq muddatli aloqada bo'lganingizda, suvga botirishdan oldin yog'li krem, moy yoki malham surting va suvni tark etgandan keyin ehtiyotkorlik bilan olib tashlang (ho'llang, qattiq bosmang). Gap shundaki, suvda teri namlanadi va eng himoyasiz bo'lib qoladi. Teri yuzasida yog'li plyonka mayda tarozilarning paydo bo'lishiga to'sqinlik qiluvchi himoya qatlamini hosil qiladi.

Oyoq shikastlanishida xalq davolanish usullaridan foydalanishning asosiy yo'nalishlari:

tozalash va dezinfektsiyalash vositalaridan mahalliy foydalanish,
vazodilatlovchi damlamalar va ichki foydalanish uchun damlamalar,
qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilaydigan va uning yupqalashishiga yordam beradigan birikmalar va mahsulotlar,
davolanmaydigan yaralar bo'lsa, jarohatni davolaydigan ta'sirga ega o'tlardan foydalaniladi.

Ko'k barglari va rezavorlar

Ko'katlar qondagi shakar miqdorini kamaytiradi va metabolik jarayonlarni tezlashtiradi. Kuniga uch stakangacha reza mevasini iste'mol qilish tavsiya etiladi - kuniga uch marta, barchasini birdaniga emas. Bilberry barglari choy sifatida o'stiriladi, uni ikki soat davomida ichishga ruxsat beriladi va ertalab, tushdan keyin va kechqurun yarim stakan ichiladi. Davolash kursi bir oyga mo'ljallangan. Jarayonni faqat ikki hafta oralig'i bilan takrorlang.

Burdok barglari

Burdock yaxshi dezinfektsiyalashadi, uning barglari ham yangi (yozda), ham quritilgan holda ishlatilishi mumkin. Maysani ishlatishdan oldin, oyoqni marganets yoki furatsilinaning zaif eritmasi bilan davolash yaxshidir. Dulavratotu barglarining ta'sirini kuchaytirish uchun siz oyog'ingizni oz miqdordagi asal bilan oldindan yog'lashingiz, choyshabni qo'llashingiz va bint bilan mahkamlashingiz mumkin. Bunday kompress kuniga bir yoki ikki marta o'zgartiriladi.

Burdock siydik haydovchi ta'sirga ega, siz 1 osh qoshiq infuziondan foydalanishingiz mumkin. quruq barglarni bir stakan qaynoq suvga soling.

Asal + evkalipt barglari

Kompresslar uchun doğaçlama vositasi sifatida ishlatishdan tashqari, evkaliptning shifobaxsh damlamasiga asal qo'shiladi. Buning uchun quruq evkalipt barglari (50 g) 100 g qaynoq suv bilan o'stiriladi va bug 'hammomida 20-25 daqiqa davomida turib oladi. (endi kerak emas), keyin filtrlanadi. Mahsulot to'liq soviganida, 3 osh qoshiq qo'shing. l asalni to'liq eritib olish uchun yaxshilab aralashtiring.

Tarkibi terining shikastlangan joylariga loson sifatida qo'llaniladi yoki oyoq banyolarının bir qismi sifatida ishlatiladi.

Yogurt yoki kefir

Nordon sut mahsulotlari bu holatni engillashtiradi va oyoqlarning shishishini engillashtiradi. Eng zo'r foyda, mustaqil ravishda tayyorlangan yangi mahsulotlar (ular tarkibida turli xil kimyoviy qo'shimchalar va konservantlar bo'lmaydi) bo'ladi.

Nordon sutda tabiiy matolardan (paxta, zig'ir) tayyorlangan peçete namlanadi va terining ta'sirlangan joyiga qo'llaniladi. Kiyim quriganligi sababli o'zgarishi kerak.

Jarayonni tezlashtirish uchun siz quritilgan qarag'ay yoki archa ignalaridan chang bilan yogurtga namlangan peçete sepishingiz mumkin. Ularda shifobaxsh efir moylari, vitaminlar va antioksidantlar mavjud.

Xantal, romashka va rozmarin

Ushbu o'tlarning damlamasi yaralarni yaxshi davolaydi. Pishirish uchun ular xantal urug'ini (2 qism), romashka gullarini (2 qism) va bibariya barglarini (1 qism) oladi. O'tlarning aralashmasi sovuq suv (500 ml) bilan quyiladi va 12 soat turib oladi.

Infuzion tabiiy matolardan (jun, paxta, zig'ir) tayyorlangan kichik peçetelerle namlanadi va oyoqqa bandaj bilan mahkamlanadi. Kompress kechqurun qo'llaniladi va ertalabgacha qoldiriladi.

Saraton kasalligini muqobil davolash

Ushbu noodatiy usul nekroz paydo bo'lganda qo'llaniladi. Mahsulotni tayyorlash juda oddiy emas - sizga yangi kerevit kerak bo'ladi. Ular bir hil massaga maydalangan (maydalangan, maydalangan). Bu xamirga o'xshash narsa bo'lishi kerak. Kichkina yassi pirojnoe zararlangan joyga qo'llaniladi, mato bilan o'ralgan va bandaj bilan mahkamlangan. Kekni kuniga bir necha marta o'zgartiring. Jarayon terining rangi oqarib ketguncha davom eting.

Uyda alternativ davolanish an'anaviy dorilar rejimiga yaxshi qo'shimcha bo'lib xizmat qiladi. O'tlarni yumshoq, yumshoq ta'sirida qo'llashning asosiy afzalligi. Kamchiliklardan biri - davolash kursi juda uzoq bo'lishi mumkin. Yengillik xalq davolanish usullaridan muntazam va vaqt sarflangandan keyin paydo bo'ladi.

Diqqat! Agar ahvol yomonlashsa, siz xalq retseptlariga ishonishingiz mumkin emas. Mutaxassisga o'z vaqtida murojaat qilish gangrenaning rivojlanishiga va oyoq-qo'llarning amputatsiyasiga to'sqinlik qiladi.

Qandli diabet - bu jumla emas. Oddiy qoidalarga rioya qilib, uzoq va muvaffaqiyatli hayot kechirishingiz mumkin. Sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qiling, o'zingizga va yaqinlaringizga g'amxo'rlik qiling va baxtli bo'ling.