Foydalanish bo'yicha AKTRAPID NM PENFILL (ACTRAPID HM PENFILL) ko'rsatmalari
1-toifa diabet, 2-toifa diabet: og'iz gipoglikemik dorilariga qarshilik darajasi, og'iz gipoglikemik dorilariga qisman qarshilik (kombinatsiyalangan davolash),
diabetik ketoatsidoz, ketoatsidotik va giperosmolyar koma, homiladorlik paytida paydo bo'lgan diabet (agar parhez terapiyasi samarasiz bo'lsa),
Qandli diabet bilan kasallangan bemorlarda yuqori isitma bilan kechadigan, yaqinlashib kelayotgan jarrohlik operatsiyalari, jarohatlar, tug'ilish, metabolik kasalliklar bilan, uzoq muddatli insulin preparatlari bilan davolanishga o'tishdan oldin.
Shakl, kompozitsion va qadoqlash
In'ektsiya uchun eritma shaffof, rangsiz.
| 1 ml | |
| eriydigan insulin (insonning genetik muhandisligi) | 100 IU * |
Qo'shimcha moddalar: sink xlorid, glitserin, metakresol, xlorid kislotasi va / yoki natriy gidroksid eritmasi (pH ni saqlash uchun), suv d / i.
* 1 IU 35 mkg suvsiz odam insuliniga to'g'ri keladi.
3 ml - shisha patron (5) - karton paketlar.
Farmakologik ta'sir
Actrapid ® NM - bu Saccharomyces cerevisiae shtammidan foydalanib, rekombinant DNK biotexnologiyasi tomonidan ishlab chiqarilgan qisqa ta'sirli insulin preparati. Qondagi glyukoza darajasining pasayishi insulinni mushak va yog 'to'qimalarining insulin retseptorlari bilan bog'lab qo'ygandan so'ng, hujayra ichidagi transportning ko'payishi va jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarish tezligining pasayishi bilan izohlanadi. Giperglikemiyani boshdan kechirgan (204 qandli diabet va 1344 diabetli bemor) intensiv terapiya bemorlarida Actrapid ® NM iv administratsiyasi tomonidan plazma glyukoza kontsentratsiyasini normallashtirish (4,4-6,1 mmol / l gacha). (plazma glyukoza kontsentratsiyasi> 10 mmol / L), o'lim darajasi 42% ga kamaydi (8% o'rniga 4,6%).
Actrapid ® NM preparatining ta'siri qabul qilinganidan yarim soat o'tgach boshlanadi va maksimal ta'sir 1,5-3,5 soat ichida paydo bo'ladi, ta'sirning umumiy davomiyligi esa taxminan 7-8 soatni tashkil qiladi.
Preklinik xavfsizlik ma'lumotlari
Klinikadan oldingi tadqiqotlarda, shu jumladan farmakologik xavfsizlik bo'yicha tadqiqotlar, takroriy dozalarda zaharliligi bo'yicha tadqiqotlar, genotoksisitivlik, kanserojenik potentsial va reproduktiv sohaga toksik ta'sirlar tadqiqotlarida odamlar uchun alohida xavf aniqlanmagan.
Farmakokinetikasi
Qon oqimidagi insulinning T 1/2 qismi bir necha daqiqani tashkil qiladi.
Insulin preparatlari ta'sirining davomiyligi, asosan, singish tezligiga bog'liq, bu bir necha omillarga bog'liq (masalan, insulin dozasi, qo'llash usuli va joyi, teri osti yog 'qatlamining qalinligi va diabet kasalligi turi). Shu sababli, insulinning farmakokinetik parametrlari sezilarli iter- va individual ravishda tebranishga duchor bo'ladi.
S plazmadagi insulin miqdorining maksimal miqdoriga sk qabul qilingandan keyin 1,5-2,5 soat ichida erishiladi.
Insulinga antikorlar (agar mavjud bo'lsa) bundan mustasno, plazma oqsillariga aniq bog'lanish qayd etilmaydi.
Inson insulinini insulinaza yoki insulin tozalaydigan fermentlar, va ehtimol oqsil disulfid izomerazasi bilan ajratishadi.
Inson insulinining molekulasida bir necha ajralish joylari mavjud (gidroliz), ammo bo'linish natijasida hosil bo'lgan metabolitlarning hech biri faol emas.
T 1/2 teri osti to'qimasidan so'rilish tezligi bilan belgilanadi. Shunday qilib, insulinni plazmadan olib tashlashning haqiqiy chorasi emas, balki T 1/2 assimilyatsiya o'lchovidir (qon oqimidan insulinning T 1/2 qismi bir necha daqiqa davom etadi). Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, T 1/2 taxminan 2-5 soat.
Bolalar va o'smirlar
Actrapid ® NM preparatining farmakokinetik profilini 6-12 yoshgacha bo'lgan bolalarda (18 kishi), shuningdek o'spirinlarda (13-17 yosh) kichik guruhda o'rganishgan. Olingan ma'lumotlar cheklangan deb hisoblansa ham, ular bolalar va o'spirinlarda Actrapid ® NM ning farmakokinetik xususiyati kattalarnikiga o'xshashligini ko'rsatdi. Shu bilan birga, har xil yosh guruhlari orasida farqlar C max kabi ko'rsatkich bilan aniqlandi, bu individual dozani tanlash zarurligini yana bir bor ta'kidlaydi.
Dozalash tartibi
Preparat SC va / yuborishga mo'ljallangan.
Preparatning dozasi bemorning ehtiyojlarini inobatga olgan holda individual ravishda tanlanadi.
Odatda, insulinga bo'lgan ehtiyoj kuniga 0,3 dan 1 IU / kg gacha. Insulinga kunlik ehtiyoj insulin qarshiligi bo'lgan bemorlarda yuqori bo'lishi mumkin (masalan, balog'at davrida, shuningdek, semizlik bilan og'rigan bemorlarda) va qoldiq endogen insulin ishlab chiqaradigan bemorlarda pastroq bo'lishi mumkin.
Preparat ovqatdan 30 daqiqa oldin yoki uglevodlari bo'lgan atıştırmada buyuriladi. Actrapid ® NM qisqa muddatli insulin bo'lib, uni uzoq vaqt ishlaydigan insulinlar bilan birgalikda ishlatish mumkin.
Actrapid ® NM odatda qorin old devori mintaqasida teri ostiga kiritiladi. Agar bu qulay bo'lsa, unda inyeksiya tizzasidan yuqorisida, gluteal mintaqada yoki elkaning deltoid mushaklarida ham amalga oshirilishi mumkin. Preparat qorin old devori mintaqasiga kiritilganda, boshqa sohalarga kiritilgandan ko'ra tezroq so'riladi. Agar in'ektsiya terining kengaytirilgan qatlamiga kiritilsa, preparatni mushak ichiga tasodifan kiritish xavfi kamayadi. Igna kamida 6 soniya davomida terining ostida qolishi kerak, bu to'liq dozani kafolatlaydi. Lipodistrofiya xavfini kamaytirish uchun anatomik mintaqadagi in'ektsiya joyini doimiy ravishda o'zgartirish kerak. Actrapid ® NM ga ichkariga kirish mumkin va bunday muolajalarni faqat tibbiy mutaxassis amalga oshirishi mumkin.
Kartrijdan Actrapid ® NM Penfill® preparatining kiritilishida, istisno tariqasida, idishlar yo'qligida ruxsat beriladi. Bunday holda siz preparatni havo qabul qilmasdan insulin shpritsiga kiritishingiz yoki infuzion tizim yordamida infuziya qilishingiz kerak. Ushbu protsedura faqat shifokor tomonidan bajarilishi kerak.
Actrapid ® NM Penfill ® insulin in'ektsiya tizimlari va NovoFine ® yoki NovoTvist ® ignalari bilan ishlash uchun mo'ljallangan. Preparatni qo'llash va yuborish bo'yicha batafsil tavsiyalarga amal qilish kerak.
Yondosh kasalliklar, ayniqsa yuqumli va isitma bilan birga, odatda tananing insulinga bo'lgan ehtiyojini oshiradi. Agar bemorda buyrak, jigar, adrenal funktsiyalarning buzilishi, gipofiz yoki qalqonsimon bez kasalliklari bo'lsa, dozani to'g'irlash ham talab qilinishi mumkin.
Dozani sozlash zarurati jismoniy faoliyat yoki bemorning odatdagi ovqatlanishini o'zgartirganda ham paydo bo'lishi mumkin. Bemorni insulinning bir turidan boshqasiga o'tkazishda dozani to'g'irlash talab qilinishi mumkin.
Yon ta'siri
Insulin bilan eng ko'p uchraydigan salbiy hodisa gipoglikemiya. Klinik tadkikotlar paytida, shuningdek, preparat iste'mol bozoriga chiqarilgandan keyin foydalanish paytida, gipoglikemiya bilan kasallanish bemorning populyatsiyasiga, preparatning dozalash rejimiga va glisemik nazorat darajasiga qarab o'zgarishi aniqlandi.
Insulin terapiyasining dastlabki bosqichida in'ektsiya joyida (og'riq, qizarish, ürtiker, yallig'lanish, qichishish, shishish va qichishish) in'ektsiya joyida refraktsion xatolar, shish va reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin. Ushbu alomatlar odatda vaqtinchalik. Glisemik nazoratning tez yaxshilanishi odatda o'tkir og'riqli neyropatiya holatiga olib kelishi mumkin. Uglevod almashinuvini nazorat qilishni keskin yaxshilash bilan insulin terapiyasini kuchaytirish diabetik retinopatiya holatining vaqtincha yomonlashishiga olib kelishi mumkin, glisemik nazoratning uzoq muddatli yaxshilanishi diabetik retinopatiyaning rivojlanish xavfini kamaytiradi.
Quyida keltirilgan barcha yon ta'sirlar, klinik tadqiqotlar ma'lumotlari asosida, MedDRA va organ tizimlari bo'yicha rivojlanish chastotasi bo'yicha guruhlangan. Nojo'ya ta'sirlarning tarqalishi quyidagicha aniqlanadi:
- juda tez-tez (≥ 1/10),
- ko'pincha (mun Immunitet tizimining buzilishi orders 1/100):
- kamdan-kam hollarda - ürtiker, teri toshmasi,
- juda kam - anafilaktik reaktsiyalar.
Metabolik va ovqatlanish kasalliklari:
- juda tez-tez - gipoglikemiya.
Asab tizimining buzilishi:
- kamdan-kam hollarda - periferik neyropatiya ("o'tkir og'riqli neyropatiya").
Ko'rish organining buzilishi:
- kamdan-kam hollarda - refraktsion xatolar,
- juda kam - diabetik retinopatiya.
Teri va teri osti to'qimalarida kasalliklar:
- kamdan-kam hollarda - lipodistrofiya.
In'ektsiya joyidagi umumiy kasalliklar va tartibsizliklar:
- kam - in'ektsiya joyida reaktsiyalar,
- kamdan-kam hollarda - shish.
Shaxsiy salbiy ta'sirlarning tavsifi:
Umumiy o'ta sezgirlikning juda kam uchraydigan reaktsiyalari (shu jumladan terining toshmasi, qichishish, terlash, oshqozon-ichak buzilishlari, angioedema, nafas olish qiyinlishuvi, yurak urishi, qon bosimi pasayishi, hushidan ketish / ongni yo'qotish, hayot uchun xavfli) juda kam uchraydi.
Gipoglikemiya eng keng tarqalgan yon ta'sirdir. Bu insulinning dozasi insulinga bo'lgan ehtiyojga nisbatan juda yuqori bo'lsa, rivojlanishi mumkin. Qattiq gipoglikemiya ongni va / yoki konvulsiyalarni yo'qotishiga, miya funktsiyasining vaqtincha yoki qaytarib bo'lmaydigan buzilishiga yoki hatto o'limga olib kelishi mumkin. Gipoglikemiya belgilari, qoida tariqasida, to'satdan rivojlanadi. Bularga "sovuq ter", terining oqarishi, charchoqning kuchayishi, asabiylashish yoki titroq, bezovtalik, g'ayrioddiy charchoq yoki zaiflik, yo'nalishni yo'qotish, kontsentratsiyaning pasayishi, uyquchanlik, qattiq ochlik, loyqa ko'rish, bosh og'rig'i, ko'ngil aynish va tezkor davolash kiradi. yurak urishi.
Lipodistrofiyaning kam uchraydigan holatlari qayd etilgan. Lipodistrofiya in'ektsiya joyida rivojlanishi mumkin.
Homiladorlik va laktatsiya
Homiladorlik paytida insulinni ishlatishda hech qanday cheklovlar yo'q, chunki insulin platsenta to'sig'ini kesib o'tmaydi.
Noto'g'ri tanlangan terapiya holatida rivojlanishi mumkin bo'lgan gipoglikemiya ham, giperglikemiya ham homila malformatsiyasi va xomilalik o'lim xavfini oshiradi. Qandli diabet bilan og'rigan homilador ayollarni homiladorlik davrida kuzatib borish, qonda glyukoza miqdorini nazorat qilishni kuchaytirish kerak, xuddi shu tavsiyalar homiladorlikni rejalashtirgan ayollarga nisbatan qo'llaniladi.
Odatda insulinga bo'lgan ehtiyoj homiladorlikning birinchi trimestrida kamayadi va ikkinchi va uchinchi trimestrlarda asta-sekin o'sib boradi.
Bola tug'ilgandan so'ng, insulinga bo'lgan ehtiyoj, qoida tariqasida, homiladorlikdan oldin kuzatilgan darajaga tezda qaytadi.
Ko'krak suti bilan boqish paytida Actrapid ® NM preparatidan foydalanishda cheklovlar yo'q. Emizikli onalarga insulin terapiyasini o'tkazish chaqaloq uchun xavfli emas. Ammo onaga Actrapid ® NM dozalarini va / yoki parhezni o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin.
Farmakologik xususiyatlari
Actrapid Hm Penfill preparatining faol moddasi inson eruvchan insulindir. Ushbu modda rekombinant deoksiribonuklein kislotasi jarayonlari orqali olinadi. Ushbu dori-darmonning boshqa funktsiyalari, boshqa insulin preparatlari singari, tartibga soluvchi vositadir. U orqali qon glyukozasining pasayishi, shuningdek, organizm to'qimalarida glyukoza so'rilishini faollashtirish va jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarishni bostirish amalga oshiriladi. Bundan tashqari, yog 'hujayralarida yog'larning parchalanishi va oqsil sintezining faollashishi sekinlashadi. Bemor Actrapidni qo'llaganidan keyin qondagi glyukoza miqdorini pasaytirish dastlabki o'ttiz daqiqada boshlanishi klinik jihatdan aniqlandi. Preparat maksimal samaraga bir soatdan uch soatgacha bo'lgan vaqt oralig'ida erishadi. Harakatning davomiyligi, qoida tariqasida, sakkiz soatdan oshmaydi. Shuni ta'kidlash kerakki, vaqtinchalik xususiyatlar bemorning individual xususiyatlariga qarab o'zgarishi mumkin.
Tarkibi va chiqarilish shakli
Dori-darmonlarni ishlab chiqarish uchun quyidagi tarkibiy qismlardan foydalaniladi: • inson eruvchan insulin ko'rinishidagi faol modda, qo'shimcha moddalar, shu jumladan rux xlorid, trixidrik spirtli glitserin, metakresol, xlorid kislotasi, natriy oksidan, in'ektsiya uchun tozalangan suv. Preparatning chiqarilishi teri osti va tomir ichiga yuborish uchun eritma shaklida bo'ladi. Eritma odatda rangsiz bo'lgan bir hil moddadir. Birlamchi qadoqlash eritmasi shisha idishlardir. Vialtalar uch bo'lak miqdorida blister blister paketlariga joylashtiriladi. Beshta blister paketlar va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar asosan oq rangdagi karton qutilarga joylanadi.
Yon ta'siri
Preparatni qo'llash paytida quyidagi nojo'ya reaktsiyalar yuzaga kelishi mumkin: • terlash, asabiylashish, • barmoqlarning qaltirashi, • charchoqning kuchayishi, • kuchning yo'qolishi, kuchsizlik, • diqqatning pasayishi, • bosh og'rig'i, bosh aylanishi, • ishtahaning oshishi, • ko'ngil aynish hissi, • yurak mushaklarining ritmining buzilishi, • oyoq-qo'llarning kramplari, • yuzning shishishi, • qon bosimining pasayishi, • nafas qisilishi, • toshmalar, qichishish.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Aktrapid Hm preparati quyidagi kontrendikatsiyalardan biri mavjud bo'lganda qo'llanilmasligi kerak: • dori tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik, past qon shakar, • insulinga allergik reaktsiyalar, • gormonal fonda yuzaga keladigan va oshqozon osti bezi hujayralari o'smasi. qon shakarini tushirish uchun.
Homiladorlik va laktatsiya
Hozirgi vaqtda mavjud bo'lgan ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, Actrapidni qo'llash paytida homila uchun patologik yoki boshqa istalmagan ta'sir aniqlanmagan. Shu bilan birga, homilador diabetga chalingan bemorlarni va ushbu dori-darmonlarni qat'iy ravishda kuzatish tavsiya etiladi. Faol tarkibiy qismga bo'lgan ehtiyoj homiladorlikning o'n to'rtinchi haftasidan kelib chiqishi va asta-sekin o'sib borishi isbotlangan. Bola tug'ilgandan keyin insulinga ehtiyoj kamayadi, ammo qisqa vaqtdan keyin avvalgi darajasiga qaytadi. Emizish paytida dori vositalaridan foydalanishga ruxsat beriladi. Ba'zida bemorga ta'siriga qarab dozani o'zgartirish talab qilinadi.
Ilova: usuli va xususiyatlari
Actrapid Hm Penfill preparati teri ostiga va tomir ichiga qo'llaniladi. Optimal dozani amalga oshirilgan testlar asosida davolovchi shifokor belgilaydi. Eriydigan insulinning ta'siri qisqa bo'lgani sababli, uni qo'llashda asosiy tavsiyalardan biri bu dori-darmonni uzoq vaqt davomida yoki o'rtacha ta'sir etadigan insulinlar bilan birlashtirish zarurati.Eriydigan insulinga kunlik ehtiyoj, qoida tariqasida, har bir kilogramm tana vazniga o'ndan o'ntagacha o'zgaradi. Ba'zida ortiqcha vaznli bemorlarda yoki o'smirlik davrida insulinga bo'lgan ehtiyoj ko'rsatilgan raqamli qiymatlardan oshib ketadi. Dori-darmonlarni kiritish ovqatdan yarim soat oldin amalga oshirilishi kerak. Teri osti in'ektsiyasi tananing ba'zi joylarida bir joyda igna bilan tez-tez urishni istisno qiladigan tarzda amalga oshirilishi kerak. Shuningdek, eritmani qon tomiriga tasodifan kiritilishini oldini olish uchun teri ostiga kiritishda ehtiyot bo'lish tavsiya etiladi. Qorin bo'shlig'iga kiritilganda eng tez so'rilishga erishiladi. O'z-o'zidan teri ostiga yuborish uchun bemor bir qator oddiy qoidalarga amal qilishi kerak. Bular quyidagilarni o'z ichiga oladi: 1. Actrapidni ishlatishdan oldin eritmani diqqat bilan tekshirish kerak. U bir tekis, rangsiz modda bo'lishi kerak. Agar bulut, qalinlashuv yoki boshqa nomuvofiqliklar aniqlansa, bunday preparatni qo'llash taqiqlanadi. 2. Qo'llashdan oldin qo'lingizni yaxshilab yuvish tavsiya etiladi, shuningdek infuziya joyi. 3. Shpritsli qalamning qopqog'ini oching va yangi igna qo'ying, uni cheklang. Odamning har bir keyingi insulin in'ektsiyasi yangi igna bilan amalga oshirilishi kerak. 4. Ignalni po'kakdan bo'shatib, bir qo'li bilan terini mayda katlamga to'plash orqali inyeksiya joyini tayyorlang, ikkinchi qo'lingiz bilan shprits tarkibidagi chiqishini tekshiring. Shishada hech qanday flakon qolmaganligiga ishonch hosil qiling. 5. Ignani burmalarga soling va flakon tarkibini terining ostiga joylashtiring. 6. Kiritilganidan keyin, inyeksiya joyini qisqa vaqt ushlab turgan holda, ignani tortib oling. 7. Ignani dastagidan tortib oling va chiqarib oling. Vena ichiga yuborish faqat vakolatli mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi mumkin.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Actrapid Hm bilan birgalikda foydalanish paytida tanadagi glyukoza darajasiga ta'sir qiluvchi bir qator dorilar mavjud. Shunday qilib, monoamin oksidazasi va angiotensin konvertirlovchi fermentga katta ta'sir ko'rsatadigan dorilar, shuningdek, tetratsiklin, etil (para-xlorofenoksiya) -isobutirat, deksfenfluramin, siklofosfamidum, organizmdagi anabolik jarayonlarni kuchaytiruvchi moddalar insulin ta'siriga ega. Diuretiklar, sintetik androgenlar, geparin, trisiklik antidepressantlar, glyukokortikosteroidlar, psixotrop dorilar, tirozin aminokislotalarining yodlangan hosilalari eriydigan insulinga teskari inhibitiv ta'sir ko'rsatishi mumkin. 3,4,5-trimetoksibenzoat metilreserpat va salitsil kislotasi analjeziklari ta'sirida qondagi glyukoza darajasining pasayishi va ortishi tomon o'zgarishi mumkin.
Dozani oshirib yuborish
Hozirgi vaqtda dozani oshirib yuborishga olib keladigan Actrapid preparatining dozasi aniqlanmagan. Shu bilan birga, bu sodir bo'lganda, qon shakarining belgilangan me'yordan pastga tushishi mumkin. Bunday holda quyidagi alomatlar paydo bo'ladi: • bosh og'rig'i, • kosmosda tartibsizlik; , • psixoemotsional buzilish. Agar shakarning pasayishi jiddiy asoratlarni keltirib chiqarmasa, bemor og'iz orqali glyukoza olish orqali undan mustaqil ravishda qutulishi mumkin. Ushbu maqsadlar uchun diabetga chalingan odamlarga doimo shirin taomlar yoki ular bilan birga ichimliklar berish tavsiya etiladi. Agar qonda qand miqdorini pasaytirish natijasida bemor hushini yo'qotsa, zudlik bilan dekstroz eritmasini tomir ichiga yuborish talab qilinadi, buni faqat vakolatli mutaxassis amalga oshirishi mumkin.
Maxsus ko'rsatmalar
Boshqa insulin preparatiga o'tish qat'iy tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi kerak. Ovqatni qabul qilishning belgilangan tartibini buzgan, shuningdek kunlik faollikni oshirgan holda dozani to'g'irlash kerak. Buyraklar va jigar kasalliklarining rivojlanishi uning ajralish jarayonlarining sekinlashishi tufayli insulinga bo'lgan ehtiyojni kamaytirishi mumkin. Shu bilan birga, yuqumli tabiatdagi kasalliklarning paydo bo'lishi preparatning dozasini oshirish uchun asos bo'lishi mumkin. Insulin dozasi ruhiy kasalliklarda ham o'zgarishi mumkin. Boshqa dorilarni qo'llash vakolatli mutaxassisning tegishli tavsiyalari bilan amalga oshirilishi kerak. Dori-darmonlarni qabul qilish paytida qondagi qand miqdorini tushirish va ko'paytirish mumkin bo'lganligi sababli, bu konsentratsiyaga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bunday lahzalarda siz haydash va katta e'tibor talab qiladigan boshqa tadbirlardan voz kechishingiz kerak.
Aktrapid Hm Penfill preparati o'xshash ta'sir doirasiga ega bo'lgan o'xshash mahsulotlarga ega: Apidra Solostar, Gensulin R, Biosulin R, Gansulin R, Insulin R bio R, Insuran R, Rosinsulin R, Insuman Rapid GT, Rinsulin R, Vosulin-Rsp, Novorap , Insuvit N, Insugen-R, Insular Asset, Farmasulin N, Humodar R, Himulin Regular.
Giyohvandlik bo'yicha sharhlar
Actrapid Hm preparatini qo'llagan bemorlar ko'p jihatdan ijobiy tomonga uning samaradorligi va tezligini qayd etishadi. Ba'zi bemorlar preparatni teri ostiga yuborish paytida nojo'ya ta'sirlarni boshdan kechirishgan, ammo ko'pincha bu noto'g'ri tanlangan dozaning natijasi bo'lgan.
2019 yil 18 iyundagi LO-77-02-010329 dorixona litsenziyasi
Qanday foydalaniladi: dozasi va davolash kursi
Preparatni qabul qilish dozasi va yo'nalishi har bir holatda individual ravishda qondagi glyukoza miqdori ovqatdan oldin va ovqatdan 1-2 soat keyin, shuningdek glyukozuriya darajasi va kasallikning xususiyatlariga qarab belgilanadi.
Preparat ovqatlanishdan 15-30 daqiqa oldin, s / c, in / m, ichkariga kiritiladi. Boshqaruvning eng keng tarqalgan usuli bu sc. Diabetik ketoatsidoz bilan, diabetik komada, jarrohlik aralashuv paytida - in / in va / m.
Monoterapiya bilan qabul qilish chastotasi odatda kuniga 3 marta (kerak bo'lganda kuniga 5-6 martagacha), lipodistrofiyaning (teri osti yog'ining atrofiyasi yoki gipertrofiyasi) rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun in'ektsiya joyi har safar o'zgartiriladi.
O'rtacha sutkalik doza 30-40 PIECES, bolalarda - 8 PIECES, keyin o'rtacha kunlik dozada - 0,5-1 PIECES / kg yoki 30-40 PIECES kuniga 1-3 marta, kerak bo'lganda - kuniga 5-6 marta. Kundalik dozasi 0,6 U / kg dan oshganda, insulin tananing turli joylariga 2 yoki undan ortiq in'ektsiya shaklida kiritilishi kerak.
Uzoq vaqt davomida ishlaydigan insulinlar bilan birlashtirish mumkin.
Insulin eritmasi flakondan steril ukol ignasi bilan rezina naycha bilan alyuminiy qopqoqni etanol bilan artib olingandan so'ng teshish orqali to'planadi.
Actrapid NM Penfill preparatiga savollar, javoblar, sharhlar
Taqdim etilgan ma'lumotlar tibbiy va farmatsevtika mutaxassislari uchun mo'ljallangan. Preparat to'g'risida eng aniq ma'lumotlar ishlab chiqaruvchi tomonidan o'rashga biriktirilgan ko'rsatmalarda mavjud. Saytimizning shu yoki boshqa sahifasida joylashtirilgan hech qanday ma'lumot mutaxassisga murojaat qilish uchun o'rnini bosa olmaydi.Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Insulinga bo'lgan ehtiyojni ta'sir qiluvchi bir qator dorilar mavjud. insulin gipoglikemik ta'siri og'zaki gipoglikemik agentlari, monoamin oksidaz inhibitörleri, anjiyotensin aylantiruvchi ferment inhibitörleri, karbonik anhidraz inhibitörü, tanlab beta-blokatorlar, Tik bromokriptin davolashda, sulfanilamidlar, anabolik steroidlar, tetratsiklinlar, antibyotiklar, ketokonazol, mebendazol, piridoksin, teofilin, siklofosfamid, fenfluramine, dori litiy salitsilaty oshirish .
Insulinning hipoglisemik ta'siri og'iz kontratseptivlari, glyukokortikosteroidlar, tiroid gormonlari, tiazid diuretiklar, geparin, trisiklik antidepressantlar, simpatomimetika, o'sish gormoni (somatropin), danazol, klonidin, sekin kaltsiy kanallari blokerlari, diafidin tomonidan susayadi.
Beta-blokerlar gipoglikemiya alomatlarini maskalashi va gipoglikemiyadan tiklanishni qiyinlashtirishi mumkin.
Oktreotid / lanreotid organizmning insulinga bo'lgan ehtiyojini oshirishi va kamaytirishi mumkin.
Spirtli ichimliklar insulinning hipoglisemik ta'sirini kuchaytirishi yoki kamaytirishi mumkin.
Actrapid ® NM faqat mos kelishi ma'lum bo'lgan aralashmalarga qo'shilishi mumkin. Ba'zi dorilar (masalan, tiol yoki sulfitni o'z ichiga olgan dorilar) insulin eritmasiga qo'shilganda buzilishni keltirib chiqarishi mumkin.
Preparatni saqlash sharoiti
Preparatni 2 ° C dan 8 ° C gacha haroratda saqlang (muzlatgichda), lekin muzlatgich yonida emas. Muzlatmang. Ultriumlarni yorug'likdan himoya qilish uchun karton qutida saqlang.
Ochilgan kartridjlar uchun:
- Muzlatgichda saqlamang. 6 hafta davomida 30 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang.
Actrapid ® NM Penfill ® haddan tashqari issiqlik va yorug'lik ta'siridan himoyalangan bo'lishi kerak. Bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, Actrapid NM dozasi har bir alohida holatda shifokor tomonidan bemorning ahvoliga qarab belgilanadi. Actrapid NM ni sof shaklda ishlatganda, odatda kuniga 3 marta (ehtimol 5-6 martagacha) buyuriladi. Preparat teri ostiga, mushak ichiga yoki tomir ichiga kiritilishi mumkin.
Preparatni qo'llashdan keyin 30 minut ichida siz ovqat iste'mol qilishingiz kerak. Insulin terapiyasining individual tanlovi bilan Actrapid NM dan uzoq vaqt ishlaydigan insulinlar bilan birgalikda foydalanish mumkin. Actrapid NM bir xil shpritsda boshqa yuqori darajada tozalangan insulinlar bilan aralashtirilishi mumkin. Insulinning sink suspenziyalari bilan aralashtirilsa, darhol in'ektsiya qilish kerak. Uzoq vaqt davomida ishlaydigan insulinlar bilan aralashtirilganda, atrapid HM, avval shpritsga tortilishi kerak.
Kortikosteroidlar, MAO inhibitörleri, gormonal kontratseptivlar, spirtli ichimliklar, tiroid gormonlari bilan terapiya bir vaqtda qo'llanilishi insulinga bo'lgan ehtiyojning oshishiga olib kelishi mumkin.
Qasam ichgan dushman MUSHROOM tirnoqlarini topdi! 3 kun ichida tirnoqlaringiz tozalanadi! Uni oling.
40 yildan keyin arterial bosimni qanday tezda normallashtirish kerak? Retsept oddiy, yozing.
Gemorroydan charchadingizmi? Chiqish yo'li bor! Bir necha kundan keyin uni uyda davolasa bo'ladi, kerak.
Qurtlarning mavjudligi haqida ODOR og'zidan aytadi! Kuniga bir marta, bir tomchi bilan suv iching ..
-
Diabet xavfi omillari
Qandli diabet uchun xavf omillari Qandli diabetning uchta asosiy turi mavjud: 1-toifa, 2-toifa va homiladorlikdagi diabet. Ushbu uchta holatda tanangiz insulin ishlab chiqara olmaydi yoki ishlata olmaydi. ... -
-
-
