Amaril tabletkalarining ijobiy va salbiy tomonlari: sharhlarda u haqida nima deyishadi va qanday qilib preparatni qabul qilish kerak?

Farmakologik ta'sir

Glimepirid oshqozon osti bezi intensiv ravishda insulin ishlab chiqaradi va qonga tashlaydi. Shu sababli, ayniqsa ovqatdan keyin shakar kamayadi. Jigarda faol modda P450 IIC9 sitoxromi ishtirokida oksidlanadi. Rifampitsin yoki flukonazol kabi bir xil ferment uchun raqobatlashadigan boshqa dorilarni qabul qilishda muammolar paydo bo'lishi mumkin. U 60% jigar va 40% buyraklar orqali chiqariladi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

2-toifa diabet - dietasi va jismoniy faoliyati qon shakarini normal saqlash uchun etarli darajada yordam bermaydigan bemorlar uchun. Rasmiy tibbiyot glimepiridni metformin va insulin in'ektsiyalari bilan birgalikda qo'llash mumkinligini aytadi. Doktor Bernshteyn ushbu dori zararli ekanligini va undan voz kechish kerakligini ta'kidlaydi. Nima uchun bu erda ko'proq o'qing Amaril zararli va uni qanday almashtirish kerak.

Amarilni qabul qilish, boshqa diabet kasalligi kabi, siz dietaga rioya qilishingiz kerak.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar	1-toifa diabet, diabetik ketoatsidoz, koma. Jiddiy jigar va buyrak kasalliklari. Glimepirid yoki boshqa sulfoniluriya aralashmalarining faol moddalariga nisbatan murosasizlik. Noto'g'ri ovqatlanish, tartibsiz ovqatlanish, ovqat hazm qilish tizimida noto'g'ri ovqatlanish, kuniga kaloriya miqdorini kuniga 1000 kkalgacha yoki undan kam miqdorda cheklash. Yoshi 18 yoshgacha.
Maxsus ko'rsatmalar	Siz gipoglikemiyadan ehtiyot bo'lishingiz kerak. "Kam qon shakar (gipoglikemiya)" maqolasini diqqat bilan o'qing. Shoshilinch yordamning ushbu o'tkir asoratining alomatlarini ko'rib chiqing. Preparatni qabul qilishning dastlabki haftalarida glimepirid tez jismoniy va aqliy reaktsiyani talab qiladigan ishlarni qilmaslik yaxshiroqdir. Davolash haydash paytida xavfingizni oshirishi mumkin.
Dozaj	Amarilning tegishli dozasini shifokor belgilaydi. Diabet bilan shug'ullanadiganlar buni o'z-o'zidan qilmasliklari kerak. Preparat turli dozalarda - 1, 2, 3 va 4 mg tabletkalarda mavjud. Nonushta yoki birinchi asosiy ovqatdan oldin kuniga bir marta oling. Planshetlarni yarmiga bo'lish mumkin, lekin chaynash mumkin emas, ularni suyuqlik bilan yuvish kerak.
Yon ta'siri	Gipoglikemiya (past qon shakar) - bu keng tarqalgan va xavfli yon ta'sir. Boshqa muammolar kam. Bu ko'ngil aynishi qusish, oshqozon to'la hissi, diareya, terining qichishi, toshma. Terining quyoshga nisbatan sezgirligi oshishi mumkin, tanadagi natriy etishmovchiligi rivojlanishi mumkin. Qon shakarining tez pasayishi tufayli ko'rish vaqtincha yomonlashishi mumkin.

Homiladorlik va emizish	Homiladorlik va emizish davrida glimepirid va boshqa sulfoniluriya aralashmalarini qabul qilish mumkin emas. Agar homiladorlik paytida yuqori qon shakariga duch kelsangiz, homilador diabet va homiladorlik diabeti maqolalarini ko'rib chiqing. Ularda yozilganidek munosabatda bo'ling. Glyukoza tushiradigan tabletkalarni ruxsatisiz olmang.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri	Amaril bosim tabletkalari, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar va boshqa ko'plab mashhur dorilar bilan salbiy ta'sir o'tkazishi mumkin. Preparat bilan ta'minlangan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan batafsil tanishib chiqing. Doktoringiz bilan gaplashing! Qabul qilayotgan barcha dorilaringiz haqida unga ayting.

Dozani oshirib yuborish

Jiddiy, hayot uchun xavfli gipoglikemiya rivojlanishi mumkin. Uning alomatlari, uy sharoitida va kasalxonada davolanish usullari bu erda tasvirlangan. Glimepirid tabletkalarini yoki boshqa sulfoniluriya siydik hosilalarini tasodifan yoki qasddan yutib yuboradigan odamlar shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj.

Chiqarish shakli, saqlash muddati, tarkibi

Amaryl tabletkalarining rangi dozalarga qarab farq qiladi. Glimepirid 1 mg faol moddasi bo'lgan planshetlar - pushti. 2 mg - yashil, 3 mg - och sariq, 4 mg - ko'k. Qo'shimcha moddalar: laktoza monohidrat, natriy karboksimetil kraxmal (A turi), povidon 25000, mikrokristalin tsellyuloza, magniy stearati, shuningdek bo'yoqlar. Bolalarni qo'li yetmaydigan joyda, 30 ° S dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang. Yaroqlilik muddati - 3 yil.

Quyida 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar tomonidan tez-tez so'raladigan savollarga javoblar keltirilgan.

Amarylni qanday qabul qilish kerak: ovqatdan oldin yoki keyin?

Amaril ovqatlanishdan oldin olinadi, shunda ovqatlangan ovqat assimilyatsiya qilingan vaqtga kelib harakat qilishi kerak. Qoida tariqasida, shifokor diabetga chalinganlarga ushbu dori-darmonni nonushta qilishdan oldin buyuradi. Va agar bemor odatda nonushta qilmasa, kechki ovqatdan oldin tabletka oling. Glimepiridning faol moddasini o'z ichiga olgan analoglarni xuddi shunday qabul qilish kerak.

Amarilni qabul qilgandan keyin ovqatni o'tkazib yuborishga urinmang. Siz ovqatlanishingiz kerak, aks holda dori qondagi qand miqdorini pasaytiradi va gipoglikemiya bo'ladi. Bu turli xil zo'ravonlik belgilarini keltirib chiqaradigan o'tkir asorat. Asabiylashish va yurak urishidan koma va o'limgacha. Gipoglikemiya xavfi doktor Bernshteynning glimepirid qabul qilishni tavsiya etmaslikining sabablaridan biridir. Sizning ixtiyoringizda 2-toifa diabet uchun xavfsiz va samarali bosqichma-bosqich davolash rejimi mavjud.

Ushbu dori alkogolga mos keladimi?

Amaril tabletkalarini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar diabet bilan kasallangan bemorlarga ushbu preparat bilan davolanishning butun davomiyligida spirtli ichimliklardan butunlay voz kechishni talab qiladi. Chunki spirtli ichimliklarni iste'mol qilish gipoglikemiya va jigar muammolari xavfini oshiradi. Preparat glimepiridning alkogol bilan mos kelmasligi jiddiy muammodir. Chunki bu qisqa muddatli davolanish kursi uchun emas, balki uzoq umr ko'rish uchun dori.

Shu bilan birga, zararli tabletkalarni qabul qilmaydigan va ushbu sxema bo'yicha davolanadigan 2-toifa diabetga chalingan bemorlarga alkogol ichish taqiqlanmaydi. Tafsilotlar uchun "Alkogol diabet" maqolasiga qarang. Siz normal shakarni saqlab turishingiz mumkin va ba'zida sog'lig'ingizga zarar etkazmasdan bir stakan yoki ikkitadan ichishga ruxsat berasiz.

Qabul qilgandan keyin qancha vaqt o'tgach harakat qila boshlaydi?

Afsuski, Amarilni qabul qilganidan keyin qancha vaqt harakat qilishni boshlaganligi to'g'risida aniq ma'lumotlar yo'q. Qonda shakar 2-3 soatdan keyin iloji boricha tushadi. Ehtimol, preparatning ta'siri ancha oldinroq, 30-60 daqiqadan keyin boshlanadi. Shunday qilib, gipoglikemiya yuzaga kelmasligi uchun ovqatni kechiktirmang. Har bir qabul qilingan glimepirid dozasining ta'siri bir kundan ko'proq davom etadi.

Qaysi biri yaxshiroq: Amaryl yoki Diabeton?

Ushbu ikkala dori ham 2-toifa diabet uchun zararli dorilar ro'yxatiga kiritilgan. Ularni olishdan bosh tortish yaxshiroqdir. Buning o'rniga, endokrin-patient.com tomonidan qo'llaniladigan davolash usullaridan foydalaning.

Amaril yoki diabet kasalligini buyurgan shifokorni ushbu sahifadagi materiallar bilan tanishtirishga harakat qiling. Asl dori, diabet kasalligi, uni qabul qilgan bemorlarning o'limini keskin oshirdi. Shuning uchun, u jimgina sotuvdan chiqarildi. Endi siz faqat Diabeton MV planshetlarini sotib olishingiz mumkin. Ular yumshoqroq harakat qilishadi, ammo baribir zararli.

Ichish yaxshiroq nima: Amaryl yoki glyukofag?

Amaril zararli dori. Endocrin-patient.com sayti sizni qabul qilishdan bosh tortishga ishontirishga harakat qilmoqda. Glyukofag - bu boshqa masala. Bu asl Metformin preparati, 2-toifa diabet uchun bosqichma-bosqich davolash rejimining muhim qismi. Metformin zararli dori emas, aksincha juda foydali. Qandli diabetga qarshi kurashish uchun avval kam uglevodli dietaga o'tishingiz kerak. Sog'lom parhez Glyukofaj preparatini qo'llash bilan, zarur bo'lganda, past dozalarda insulin in'ektsiyalari bilan to'ldiriladi.

Yanumet va Amarilni bir vaqtning o'zida olsam bo'ladimi?

Amaril va glimepirid o'z ichiga olgan boshqa tabletkalarni yuqorida sanab o'tilgan sabablarga ko'ra qabul qilmaslik kerak. Yanumet - bu metformini o'z ichiga olgan kombinatsiyalangan dori. Yozish paytida u juda qimmat va arzon hamkasblari yo'q. Printsipial jihatdan, siz uni qabul qilishingiz mumkin. Ammo siz undan toza metforminga o'tishni sinab ko'rishingiz mumkin, eng yaxshisi asl import qilingan Glukofag preparati. Agar siz diabet kasalligini nazorat qilishni kuchaytirmasdan buni amalga oshirsangiz, har oy katta miqdordagi pulni tejashingiz mumkin.

Amarilning analoglari

Import qilingan analoglardan maqolani tayyorlash paytida, Xorvatiyaning Pliva Xrvatska tomonidan ishlab chiqarilgan Glimepirid-Teva dorixonalarida sotilgan. Shu bilan birga, Amaril ko'plab rus almashtirishlariga ega, ular asl dori-darmonlarga qaraganda ancha arzon.

Savdo nomi	Ishlab chiqaruvchi
Glemaz	Valeant
Glimepirid	Atoll, Pharmproject, Pharmstandard, Vertex
Diamerid	Akrixin
Glimepirid kanoni	Kanonfarma

Har bir ishlab chiqaruvchi glimepirid uchun barcha dozalash variantlarini ishlab chiqaradi - 1, 2, 3 va 4 mg. Dorixonalarda dorilarning mavjudligi va narxlarini tekshiring.

Asl dori Amaryl yoki arzon analoglar: nimani tanlash kerak

Nima uchun bu erda o'qing Amaril va uning analoglari zararli nima uchun ularni olishdan bosh tortishingiz kerak va almashtirish yaxshiroq nima. Endocrin-patient.com sayti qondagi qand miqdorini normal holatga qaytarishni va uni normal holda saqlashni o'rgatadi, ro'za tutmasdan, zararli va qimmat dori-darmonlarni qabul qilmasdan, katta dozada insulin yuboradi.

Amaryl M: kombinatsiyalangan dori

Amaryl M - 2-toifa diabet uchun kombinatsiyalangan dori. U bitta tabletkada ikkita faol moddadan iborat - glimepirid va metformin. Yuqorida o'qiganingizdek, glimepirid zararli va uni qabul qilmaslik yaxshiroqdir. Ammo metformin zararli emas, ammo diabet kasalligi uchun juda foydali. Ushbu dori qon shakarini kamaytiradi, diabet asoratlaridan himoya qiladi, vazn yo'qotishga yordam beradi va umrni uzaytiradi.

Endocrin-patient.com sayti Amaril M o'rniga toza metformin olishingizni tavsiya qiladi, eng yaxshi original dori Glukofag hisoblanadi. Bundan tashqari, u bir oz arzonroq bo'lgan rus hamkasblariga ega.

Amaryl M planshetlarining analoglari qanday?

Amaryl M ikki faol moddalarni o'z ichiga olgan kombinatsiyalangan tabletka: glimepirid va metformin. Glimepiridni o'z ichiga olgan barcha dorilar zararli. Ular bir necha yil davomida qonda glyukoza miqdorini pasaytirishi mumkin, shundan keyin kasallik og'ir 1-toifa diabetga aylanadi. Ushbu tabletkalarni ichgan diabetga chalingan bemorlarda yurak xuruji va qon tomiridan o'lim xavfi kamaytirilmaydi, aksincha ko'proq kuchayadi.

Amaril M ning analoglarini qidirish o'rniga toza metforminga o'ting. Eng yaxshisi, asl import qilingan glyukofag. Bu shubhasiz yaxshi sifatga ega va shu bilan birga arzon narxga ega. Shuningdek, bosqichma-bosqich 2-toifa diabetni davolash rejasidan foydalaning. Sog'lom odamlarda bo'lgani kabi, siz ham shakarni normal holatda saqlashingiz mumkin, "och" dietasiz va og'ir jismoniy kuch sarflamaysiz.

Amaryl, masalan, Diabeton MV yoki Maninil bilan raqobatdosh tabletkalarga qaraganda ancha qimmat. Shuning uchun kam miqdordagi diabet kasalligi uni qabul qiladi va bu haqda bir nechta sharhlar mavjud. Qon shakarini nazorat qilish uchun glimepiriddan foydalanish uzoq muddatli salbiy ta'sirga olib keladi. Ular yuqorida ushbu sahifada keltirilgan. Amaril preparati haqida ijobiy sharhlar 1-2 yil ichida qabul qilinadigan va yon ta'sirini boshdan kechirmagan diabetga chalinganlar tomonidan yozilgan.

Ko'pgina shifokorlar glimepirid diabet bilan og'rigan bemorlarning o'limini kamaytirmasligini bilishadi, ammo baribir o'z bemorlariga ushbu preparatni buyurishda davom etadilar. Gap shundaki, Amarilni qabul qilishning birinchi oylarida qon shakarini yaxshi tushiradi. Bemor rozi. Ular uzoq vaqt davomida shifokorning nuqtai nazaridan yo'q bo'lib, unga yukni kamaytiradi. Zararli tabletkalarni qabul qilish o'rniga, 2-toifa diabetni bosqichma-bosqich davolash rejimini o'rganing va undan foydalaning. Ushbu usul juda keksa yoshgacha yashashga imkon beradi va nogiron bo'lib qolmaydi.

Amarilga 6 ta sharh

Salom Dadam 74 yoshda, bo'yi 178 sm, vazni 72 kg. 2013 yildan beri 2 turdagi diabet bilan kasallangan. Kasallikning boshida qon shakarining miqdori 16 ga etdi. Shifokor kuniga 2 marta Maninil 3,5 mg, 1 tabletkadan buyurdi. Boshqa bir endokrinologning ta'kidlashicha, kuniga 1 tabletka olish kifoya va bizda bir necha yillardan beri, yaqin vaqtgacha shunday davolangan. 2017 yil davomida shakar 4 baravar kamaydi. O'tgan oyda shifokor Maninilni bekor qildi va uning o'rniga Amarilni kuniga bir marta buyurdi. Glitserlangan gemoglobin 5% dan past edi, ammo 2017 yil avgust oyi o'rtalarida u 5,99% edi. So'nggi ikki hafta ichida, ertalab bo'sh oshqozonda otaning shakar miqdori 7,5-8,5, ovqatdan keyin 2 soatdan keyin u 12 ga etadi. Iltimos, qanday qilib ko'rsatkichlarni normal saqlashni maslahat berasiz? Rahmat

O'tgan oyda shifokor Maninilni bekor qildi va uning o'rniga Amarilni kuniga bir marta buyurdi.

Turpli horseradish shirin emas. Ikkala dori ham zararli. Hozirgi vaqtda ular qon shakarini kamaytiradi, ammo bemorlarning o'limini kamaytirmaydi, aksincha, uni ko'paytiradi.

Dadam 74 yoshda, bo'yi 178 sm, vazni 72 kg. 2013 yildan beri 2 turdagi diabet bilan kasallangan.

Bu sizning otangiz hali ham tirik ekanligi va qandaydir huquqiy layoqatni saqlab qolishining mo''jizasidir. Yupqa va ingichka odamlar Amaril, Maninil va shunga o'xshash zararli dorilar qabrga ortiqcha vaznli bemorlarga qaraganda tezroq olinadi. 2-3 yil etarli bo'lishi mumkin. Sizning otangiz, men tushunganimdek, Maninilni uzoqroq ushlab oldi.

Iltimos, ko'rsatkichlarni qanday normal saqlash kerakligini maslahat bering?

2-toifa diabetning tashxisi sizning holatingizda to'g'ri emas. Bemorda ortiqcha vazn tufayli yuzaga keladigan insulinga to'qima sezgirligining pasayishi emas, balki otoimmün diabet mavjud.

Siz kam uglerodli dietaga o'tishingiz kerak - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - va kerak bo'lganda insulinni ushbu maqoladan boshlab kiriting - http://endocrin-patient.com/vidy-insulina /. Yupqa va ingichka bemorlar, shu jumladan metformin (Siofor, Glyukofag) ni qabul qilmaslik kerak.

Assalomu alaykum, maslahatingizga muhtojman! Onam (69 yoshda, og'irligi men bilmayman, to'liq) 2-toifa diabet bilan kasallangan, 3 yildan beri kasal. Avvaliga hammasi yaxshi bo'ldi. Yaqinda u Amaryl planshetlariga o'tkazildi. Ularni ertalab 4 mg dan, keyin kechqurun yana bir glyukofagni oladi. Ushbu rejimda, ikkinchi oy. Ammo bu yaxshilanmadi, aksincha uning sog'lig'i yomonlashdi. Bu hafta deyarli har kuni, shakar 12-13 ro'za tutadi. Uning shikoyat qilishicha, ertalab dorini qabul qilgandan so'ng, Amaril bosh og'rig'ini boshlaydi va shakar umuman pasaymaydi. Ko'rish yomonlashdi. Davolash rejimini qanday o'zgartiramiz? Shifokorlarga borish juda uzoq. Onamni kasalxonaga olib bormasligimizdan qo'rqaman.

Bu hafta deyarli har kuni, shakar 12-13 ro'za tutadi. Ertalab Amaril dori-darmonini qabul qilgandan keyin shakar umuman pasaymasligidan shikoyat qiladi. Ko'rish yomonlashdi.

Bularning barchasi kasallikning og'ir 2-toifa diabetga aylanganligini anglatadi. Shoshilinch ravishda insulin yuborishni boshlash kerak, aks holda katta odam hushini yo'qotadi va o'ladi.

Davolash rejimini qanday o'zgartiramiz?

Qariyalarda diabetni davolash bo'yicha materiallarga qarang - http://endocrin-patient.com/diabet-pozhilych-ludej/. Qoidaga ko'ra, soddalashtirilgan sxemalar qo'llaniladi. Diabetik komadan qutulish uchun insulin in'ektsiyasini tezroq boshlashga harakat qiling. Onangizni to'liq davolay olsangiz, muvaffaqiyatga erishishingiz dargumon. Keksa odamlar odatda o'zgarishlarga qarshi turishadi.

Salom Men 56 yoshdaman, 4 yildan beri 2-toifa diabet bilan og'riyapman. Men Amaryl M-ni 2 mg + 500 mg dozada qabul qilaman. Peshindan keyin shakar 8 dan oshmasligi mumkin, ammo ertalab u 11-14 mmol / l ga etadi. Men parhezga rioya qilishga harakat qilaman. So'nggi oylarda 7 kilogrammni yo'qotishga muvaffaq bo'lindi. Kechki ovqat bo'lmasa, ertasi kuni ertalab qondagi glyukoza darajasi kun davomida bo'lganidan yuqori bo'lishini payqadim. Ertalabki shakar bilan muammoni qanday hal qilishni maslahat berasiz?

Ertalabki shakar bilan muammoni qanday hal qilishni maslahat berasiz?

Avvalo, ushbu saytdagi maqolalarni diqqat bilan o'rganib chiqishni maslahat beraman, keyin sharhlarda savollar bering.

Umumiy ma'lumot

Ko'rsatmalarda ko'rsatilgandek, Amaril tabletkalari, sharhlari asosan ijobiy bo'lib, ular hipoglisemik nomlar toifasiga kiradi. Mahsulotga asoslangan asosiy faol moddalar glimepiriddir. U karbamid sulfoniliga asoslangan uchinchi avlodga tegishli. Organizmdagi birikma ta'siri ostida oshqozon osti bezi hujayrali tuzilmalari faoliyatini samarali tuzatish tufayli insulin hosil bo'lishi faollashadi. Preparatning samaradorligini oshiradigan qo'shimcha ta'sir - bu organik to'qimalarning insulinga sezgirligini oshirish. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, Amarilni malakali shifokor nazorati ostida va ko'rsatmalarga rioya qilish bemorning qon shakarini mukammal nazorat qilishga imkon beradi.

Sharhlardan ko'rinib turibdiki, "Amaril" (foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar doimo mahsulotga qo'shib qo'yilgan) planshet shaklida sotiladi. Kapsüller 15 tabletkadan iborat blisterlarga qadoqlangan. Bir karton qutiga ikkita blister kiradi. To'rt variant mavjud: pushti, yashil rangli planshetlar (birinchi tur 1 mg miqdoridagi faol birikmani, ikkinchisi ikki baravar ko'p hajmni o'z ichiga oladi), och sariq uch milligramm va ko'k rangli. Ikkinchisida kontsentratsiya maksimal - 4 mg. Asosiy tarkibiy qismga qo'shimcha ravishda aniq qo'shimcha komponentlar ishlatilgan. Ulanishlarning to'liq ro'yxati ko'rsatmalarda keltirilgan.

U qanday ishlaydi?

Preparatning inson organizmiga ta'siri mexanizmi Amarila ko'rsatmalarida ko'rsatilgan (1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg). Glimepirid deb ataladigan asosiy birikma samarali uchinchi avlod dori birikmalariga tegishli bo'lib, oshqozon osti bezi hujayralari tuzilishining faolligini oshiradi. Murakkab ta'sirida sekretsiya funktsiyalarini bajaradigan hujayralar insulin ishlab chiqaradilar. Shu bilan birga, glimepirid mushak tolalariga, yog'li tuzilmalarga ta'sir qiladi va gormonga sezuvchanlikni oshiradi.

Ta'riflangan birinchi ta'sir pankreatik deb ataladi. Amarila ko'rsatmalarida (2 mg va boshqa dozalarda) ko'rsatilgandek, preparatni qabul qilishda bu natija o'rtacha, bu preparatning etarli dozasi bilan hipoglisemiya xavfi yo'qligini anglatadi. Glimepirid insulin qarshiligini pasaytiradi, qon aylanish tizimidagi aterogen lipoprotein fraktsiyalari kamayadi. Qon kamroq qovushqoqroq bo'ladi, oksidlovchi stress kamroq bo'ladi.

Texnik nuqtalar

Amarila yo'riqnomasida (4 mg va boshqa dozalash formalari) faol birikmaning mutlaq bioavailability haqida ma'lumot mavjud. Agar siz preparatni shifokor va ishlab chiqaruvchi tomonidan tavsiya etilgan hajmlarda ishlatsangiz, kümülatif ta'sir kuzatilmaydi. Qon aylanish tizimidagi glimepirid maksimal konsentratsiyada, dori qabul qilingan vaqtdan boshlab 2,5 soatdan keyin kuzatiladi. Qon zardobida aralashmaning parametrlari barqaror va ovqatlanish chastotasi bilan belgilanmaydi. Yaralash muddati sakkiz soatgacha.

Amaril planshetlarining yo'riqnomasida agentning yo'ldosh to'sig'i orqali kirib borishi mumkinligi qayd etilgan. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, faol modda ona sutiga o'tadi. Preparatni homiladorlik davrida qo'llash qat'iyan tavsiya etilmaydi. Agar kontseptsiya aniqlansa, terapiya to'xtatilishi kerak.

Bu mumkinmi yoki yo'qmi?

Ko'rsatmalardan kelib chiqqan holda, agar diabetik kasallikning ikkinchi turi aniqlansa, "Amaril" preparatini qo'llash kerak. Siz ushbu vositani bemorning ahvolini to'g'irlash uchun yagona tibbiy usul sifatida ishlatishingiz mumkin. Ismni insulin, metformin bilan birlashtirishga ruxsat beriladi.

Agar birinchi turdagi diabetik kasallik aniqlansa, diabet bilan bog'liq koma yoki prekoma bo'lsa, vositadan foydalanishga yo'l qo'yilmaydi. Amaril ketoatsidozli bemorlarni davolashda, shuningdek, jigar, buyrak funktsiyalari buzilgan bemorlarni davolash uchun mos emas. Emizish davrida, emizish paytida bu ismdan foydalanishga yo'l qo'yilmaydi. Preparatni ishlab chiqarish jarayonida ishlatiladigan har qanday tarkibiy qismlarga yuqori sezgirlik bilan ishlatmang. Bu nafaqat hozirgi paytda sezgirligi aniqlangan odamlarga, balki tibbiy tarixda bu haqda eslatma mavjud bo'lsa ham tegishli.

Aniqlik zarar qilmaydi

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda ta'kidlanganidek, Amaril (2 mg va boshqa dozalash shakllari) bemorning ayrim maxsus sharoitlarida tananing hayotiy muhim belgilarining qat'iy tibbiy nazorati ostida ishlatilishi mumkin. Bularga kuyish, rejali operatsiya, ichak tutilishi, turli xil ichak adsorbtsiyasi kiradi. Bunga turli xil jiddiy jarohatlar ham kiradi. Agar bemorni insulin terapiyasiga o'tkazish kerak bo'lsa, bu faqat iloji bo'lsa, laboratoriya ko'rsatkichlarini olish, tabletkalarni qabul qilish paytida bemorning holatini kuzatish uchun amalga oshiriladi.

Qanday foydalaniladi?

Amaril uchun foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (3 mg va boshqa ozod qilish shakllari) foydalanishning ikki shaklini ko'rsatadi - bemorning ahvolini tuzatishning yagona vositasi va kompleks terapiya elementi sifatida. Variantlarning har qandayida, kurs davomiyligi, ishlatilgan dori miqdori, ozod qilish shakli shifokor tomonidan laboratoriya testlari, bemorning ahvolini instrumental tadqiqotlar asosida olingan ma'lumotlar asosida tanlanadi. Amarilni o'z xohishiga ko'ra ishlatishga, shifokor tomonidan belgilangan dasturni tuzatishga ruxsat berilmaydi.

Yagona dori sifatida Amaril avval minimal shaklda buyuriladi - kuniga milligramdan oshmaydi. Vaqt o'tishi bilan kontsentratsiyani oshirishga ruxsat beriladi, ammo ikki hafta ichida milligramdan oshmaydi. Amaril tabletkalarini ishlatish bo'yicha ko'rsatmalarda sutkalik dozani 6 mg dan oshmasligi ko'rsatilgan. Har bir kapsulani og'zaki qabul qilish kerak, masalan yaxlitligini buzmasdan, ko'p miqdorda suv ichish kerak. Amaril kuniga bir marta, nonushta qilishdan oldin yoki kunning birinchi taomida qo'llaniladi. Gipoglikemiyani oldini olish uchun Amarila emilgandan keyin ovqat iste'mol qilish kerak.

Tarkibi, chiqarish shakllari

Amarildagi faol modda faqat bittadir - glimepirid . Qolgan moddalar yordamchi moddadir.
Amaril tabletkalari to'rt xil dozada mavjud (1, 2, 3 va 4 mg glimepirid).

Glimepiridning dozasiga qarab, tabletkalar rangga qarab o'zgaradi:

Amaril 1 mg - pushti tabletkalar (30, 60, 90 yoki 120 donadan),
Amaril 2 mg - yashil tabletkalar (paketdagi bir xil miqdorda),
Amaril 3 mg - och sariq rangli tabletkalar (paketda bir xil miqdorda),
Amaril 4 mg - ko'k tabletkalar (paketda bir xil miqdorda).

Ushbu planshetlarning barchasi tekis oval shaklga ega, ularning har bir tomonida gravür "NMK" va "ff".

Kombinatsiyalangan dori ham mavjud Amaril M, bu glimepiridga qo'shimcha ravishda yana bir gipoglikemik agent - metforminni o'z ichiga oladi.

Amaryl M planshetlari ikki dozada mavjud:

1 mg glimepirid, 250 mg metformin,
2 mg glimepirid, 500 mg metformin.

Ikkala planshet ham oq rangda, bikonveks shaklida, oval shaklida, plyonka bilan qoplangan va bir tomonida "HD25" gravürlü tasvirlangan.

Tanadagi harakatlar

Glimepirid oshqozon osti beziga ta'sir qiladi, insulin ishlab chiqarilishini va qonga kirishini tartibga soladi. Va insulin allaqachon qondagi qand miqdorini pasaytiradi. Bundan tashqari, glimepirid qondan kaltsiyning to'qima hujayralariga tushishini ta'minlaydi. Shuningdek, qon tomirlari devorlarida aterosklerotik blyashka hosil bo'lishini inhibe qiladi.

Metformin qondagi shakar kontsentratsiyasini boshqa yo'l bilan pasaytiradi: jigarda qon aylanishini yaxshilaydi va qandli diabetga chalingan odam uchun xavfsiz shakar (glyukoza) glikogenga aylanishini rag'batlantiradi. Metformin, shuningdek, mushak hujayralari tomonidan glyukozani olishga yordam beradi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Amaryl va Amaryl M dorilarida foydalanish uchun faqat bitta ko'rsatkich mavjud: 2-toifa diabet (insulinga bog'liq bo'lmagan, ya'ni insulin bilan davolash mumkin emas).

Amaliyotda Amaril (glimepirid) ning ta'siri metformin bilan birikishi bilan kuchayishi aniqlandi. Keyin Amaril M. kombinatsiyalangan tayyorgarligi bemorlarga va shifokorlarga qulaylik yaratish uchun yaratildi.

Yon ta'siri

Amaril va Amaril M ni qo'llashda eng ko'p uchraydigan yon ta'siri gipoglikemiya (qondagi shakar miqdorini me'yordan pastga tushirish).

Boshqa yon ta'siri kamroq tarqalgan, ammo ko'plab organlar va tizimlarning faoliyatiga ta'sir qilishi mumkin.
Nerv tizimining mumkin bo'lgan reaktsiyalari:

bosh og'rig'i, bosh aylanishi,
uyqusizlik yoki aksincha, uyqusizlik,
tajovuzkorlik, o'zini tuta bilmaslik
tushkunlik
konsentratsiyaning pasayishi, reaktsiya tezligining pasayishi,
nutqning buzilishi
bema'nilik
qo'llar va oyoqlarning qaltirashi
kramplar
ongni yo'qotish.

Yurak-qon tomir tizimidan mumkin bo'lgan reaktsiyalar:

yurak urishi,
yurak og'rig'i
yurak ritmining buzilishi,
qon bosimining oshishi.

Ovqat hazm qilish tizimining mumkin bo'lgan reaktsiyalari:

ochlik
ko'ngil aynish, qusish,
og'riq yoki oshqozonda og'irlik hissi,
diareya (diareya)
safro turg'unligi
gepatit (juda kam).

Gematopoetik tizimning mumkin bo'lgan reaktsiyalari:

anemiya (gemoglobin kontsentratsiyasining pasayishi),
turli xil qon hujayralari (qizil qon tanachalari, oq qon hujayralari, trombotsitlar va boshqalar) sonining pasayishi.

Mumkin allergik reaktsiyalar - bu qichishish bilan birga keladigan teri toshmalari.

Davolash boshida vaqtinchalik ko'rish buzilishi qayd etilishi mumkin.

Qo'llash usuli va dozasi

Amaryl va Amaryl M dorilarining dozasi, bemorning qondagi qand miqdoriga qarab, har bir bemor uchun shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi.

Amaril bilan davolash odatda minimal doz 1 mg dan boshlanadi. Bemor ushbu dozani kuniga bir marta - ertalab, nonushta qilishdan oldin yoki uning davomida qabul qiladi. Planshetlarni etarli miqdorda suv bilan yuvish kerak (kamida 0,5 stakan), tabletkalarni chaynamaslik kerak.

Agar kerak bo'lsa, shifokor sxemadan foydalanib, Amarilning kunlik dozasini asta-sekin oshiradi: 1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg - 8 mg. Amaril 4 mg ko'pincha maksimal sutkalik doza sifatida ishlatiladi. Amarilni 6 va 8 mg dozada tayinlash, kamdan-kam hollarda istisno hisoblanadi.

Dozani ko'paytirish orasidagi interval 1-2 hafta bo'lishi kerak.
Davolash bemorning qon tarkibidagi qand miqdorini aniqlash uchun majburiy nazorat sinovlari bilan birga keladi.

Xuddi shu printsipga ko'ra, Amaryl M. preparatining dozalash rejimi belgilanadi, sutkalik doza 1 dozada qo'llaniladi yoki 2 dozaga bo'lingan. Eng ko'p ishlatiladigan Amaryl M 2 mg + 500 mg.

Agar bemor preparatni (Amarila yoki Amarila M) o'tkazib yuborishni unutgan bo'lsa, bu kunlar dori-darmonsiz o'tkazib yuboriladi. Keyinchalik qo'llash bilan preparatning dozasini ko'paytirishning hojati yo'q.

Bemorni tabletka olgandan keyin ovqatlanishni unutmaslik juda muhimdir. Aks holda, qon shakar me'yordan pastga tushadi.

Keksa bemorlarga (ayniqsa buyrak funktsiyasi nazorati ostida) ehtiyotkorlik bilan va ehtiyotkorlik bilan tanlangan preparatning dozasi.

Qo'shimcha ko'rsatma

Shifokor bemorga Amaryl yoki Amaryl M ni buyurayotganda, yon ta'siri yuzaga kelishi mumkinligi haqida ogohlantirishi kerak, eng muhimi - bemor dori ichib, lekin ovqat eyishni unutgan taqdirda gipoglikemiya paydo bo'lishi haqida. Bunday holda, bemorga qondagi shakar miqdorini tezda ko'tarish uchun doimo shirinliklar yoki shakarni bo'laklarga bo'lish tavsiya etiladi.

Qon va siydikda glyukoza miqdorini muntazam ravishda tekshirishdan tashqari, Amaril va Amaril M davolash muntazam ravishda qon tarkibi va jigar faoliyatini kuzatib boradi.

Stressli holatlarda, qonga adrenalinning chiqishi bilan birga Amaril va Amaril M ning samaradorligi pasayadi. Bunday vaziyatlar baxtsiz hodisalar, oiladagi yoki ishdagi nizolar, yuqori harorat ko'tarilgan kasalliklar bo'lishi mumkin. Bunday hollarda bemorni vaqtincha insulinga o'tkazish amalda.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Amaril (Amaril M) bilan bir vaqtda ishlatiladigan ba'zi dorilar uning ta'sirini kuchaytiradi, boshqalari esa uni susaytiradi. Ushbu va boshqa dorilarning ro'yxati juda katta. Shuning uchun, bemor notanish shifokor bilan bog'lanishda, uning kasalligi (diabet) va Amarilni qabul qilayotgani haqida xabar berishi kerak. Shifokor davolanish uchun Amarilga neytral bo'lgan dorilarni buyuradi yoki kerak bo'lganda preparatning dozasini o'zgartiradi.

Amaril va Amaril M ni spirtli ichimliklar bilan birgalikda iste'mol qilish oldindan aytib bo'lmaydigan reaktsiya beradi: Amarilning samaradorligi pasayishi yoki ortishi mumkin.

Amaril va Amaril M bilan davolangan bemorlarning ko'plab tekshiruvlari, dori dozalari shifokor tomonidan to'g'ri tanlanganida, bu preparat juda samarali ekanligini ta'kidlashga asos beradi.

Amaril va Amaril M ning eng ko'p uchraydigan yon ta'siri gipoglikemiya (qondagi shakar kontsentratsiyasining haddan tashqari pasayishi) degan fikr sharhlar bilan tasdiqlangan. Bemorlar gipoglikemiya belgilarini o'tkir zaiflik, bosh aylanishi, ochlik, titroq qo'llar va butun tanani tavsiflaydi. Hech qanday chora ko'rmasangiz, ongni yo'qotishingiz mumkin. Shu sababli, Amaril (Amaril M) bilan davolangan diabetga chalingan odamlarning aksariyati odatda shakarni bo'lak yoki shakar bilan olib yurishadi. Bir parcha shakarni iste'mol qilgandan so'ng, bemor qondagi glyukoza darajasini tezda oshiradi va uning farovonligi yaxshilanadi.

Ba'zida transport vositalarining haydovchilari haydash paytida reaktsiyaning pasayishi haqida shikoyat qiladilar. Bu asab tizimining ko'rsatmalarida ko'rsatilgan yon ta'sirga mos keladi.

Ko'pgina sharhlar Amaril planshetlarining turli xil ranglari dozani chalkashtirmaslikka yordam berishini tasdiqlaydi.

Ba'zi bemorlar, ayniqsa keksa odamlar, Amaril (Amaril M) ning samaradorligini tasdiqlagan holda, uning narxi hali ham juda yuqori deb hisoblashadi.

Amaryl planshetlarining narxi (har bir paket uchun 30 dona) dozaga qarab 203 - 840 rublni tashkil qiladi.

Amaryl M planshetlarining narxi (bitta paket uchun 30 tabletka):

Amaril M 2mg + 500mg: 411 - 580 rubl.
Amaril M 1 mg + 250 mg dozada shifokorlar tomonidan deyarli tayinlanmagan va dorixonalarda kam uchraydi.

O'zingizning foydangiz uchun birlashtiring

"Amaril" ni ishlatish bo'yicha ko'rsatmalarda boshqa dorivor nomlar bilan birgalikda foydalanish qoidalari ko'rsatiladi. Agar bemor metformin bilan davolanayotgan bo'lsa, preparatni qo'llash mumkin. Ushbu agentning dozasini saqlab turishda Amaril terapiyaning qo'shimcha komponenti sifatida ishlaydi. Dastlab, ushbu nom kuniga 1 mg miqdorida belgilanib, vaqt o'tishi bilan asta-sekin kontsentratsiyalanib, barqaror gipoglikemik natijaga erishilgunga qadar belgilanadi.

Amarilni ishlatish bo'yicha ko'rsatmalarda ishlab chiqaruvchi bir kun davomida 6 mg dan ko'p bo'lmagan faol moddalarni buyurishni tavsiya qiladi. Glimepirid va insulin terapiyasi ikkinchi ismga bo'lgan ehtiyojni 40 foizga (ba'zan kamroq) kamaytirishi mumkin.

Noxush oqibatlar: nimaga tayyorgarlik ko'rish kerak?

Sharhlardan, ko'rsatmalardan ko'rinib turibdiki, Amaril salbiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Bunda hayratlanarli narsa yo'q - ular qon aylanish tizimidagi shakar miqdorini kamaytirishga mo'ljallangan turli xil dorilarga xosdir. Amaril gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin. Qoida tariqasida, bemor bir vaqtning o'zida zaif, uyqusiz, bosh og'rig'i, ochlik, ko'ngil aynish mumkin.Ma'lumki, "Amaril" dan foydalanganda najas, oshqozon, ichak faoliyati buzilishi mumkin. Uzoq muddatli terapiya bilan qon aylanish tizimida salbiy o'zgarishlar xavfi mavjud. Anemiya, trombotsitopeniya xavfi mavjud. Mumkin bo'lgan allergik reaktsiya, yorug'likka nisbatan sezgirlikning oshishi.

Sharhlar va ko'rsatmalar "Amarila" uyqu buzilishining ma'lum ehtimolini eslatib turadi. Rasmiy tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bunday yon ta'sirning ehtimoli mutlaqo kichikdir, ammo ular noldan katta. Bundan tashqari, ehtimollik darajasi juda past bo'lsa, bezovtalanadigan, bezovtalanadigan holatlar mumkin. Ba'zi bemorlar bosh aylanishini his qilishadi, titroq paydo bo'ladi, his etishmovchiligi kuzatiladi, harakatni muvofiqlashtirish bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin. Alohida holatlarda yurak urishi ritmining buzilishi, konvulsiyalar, tartibsizliklar qayd etildi. Qondagi glyukoza kontsentratsiyasini sozlashda ko'rish keskinligining buzilishi ehtimoli bor, ammo bunday o'zgarishlar butunlay qaytariladi.

Foydalanish qoidalariga rioya qilish muhimdir

Amarila yo'riqnomasida ba'zi maxsus holatlar bo'yicha ko'rsatmalar mavjud. Xususan, agar faol moddalar tanaga haddan tashqari ko'p kirsa, gipoglikemiya xavfi mavjud. Salbiy oqibatlarni bartaraf etish uchun glyukoza kiritilishi kerak. Hodisa qat'iy shifokor nazorati ostida o'tkazilishi kerak, ammo iloji boricha tezroq.

Ko'rsatmalarga muvofiq foydalaning "Amaril" boshqa ba'zi dorilar nomlari bilan birgalikda ishlatilishi mumkin, ammo tarkibiy qismlarning o'zaro ta'sirini hisobga olish kerak. Agar bemor insulin iste'mol qilsa, anaboliklar, steroidlar, metformin, androgen birikmalarini, allopurinol, kumarinni, shuningdek ushbu moddaning türevlerini qabul qilsa, og'iz orqali qabul qilishning hipoglisemik samaradorligi faollashadi. Amaril juda aniqlik bilan, xloramfenikol bilan terapiyadan o'tishga majbur bo'lgan odamlarga, MAO, mikonazolni olishiga to'sqinlik qiluvchi guruhning antidepressantlari bilan buyuriladi. Xinolonlar, tetratsiklin va pentoksifillin qabul qilinganida Amarilni qabul qilish samarasi oldindan aytib bo'lmaydigan darajada ko'payishi mumkin. Sulfanilamidlar toifasidan ma'lum nomlarni olgan salitsillatlardan foydalanishda alohida cheklovlar mavjud.

Yana nimani qidirish kerak?

Amarila ko'rsatmasi, boshqa dorilar nomlari bilan ma'lum bir kombinatsiya bilan hipoglisemik ta'sirning pasayishi xavfi mavjudligini ko'rsatadi. Bu barbituratlar va ba'zi turdagi diuretiklarni qo'llash bilan, shuningdek kortikosteroidlarning yallig'lanish jarayonlarini to'xtatish bilan mumkin. Agar bemor laksatif, ayol jinsiy gormonlar va qalqonsimon gormonlar qabul qilsa, Amaril zaif ishlaydi. Nikotin kislotasi, simpatomimetika va rifampitsin bilan birgalikda gipoglikemik samaraning pasayishi kuzatilmoqda.

Amarila ko'rsatmasi, agar bemor tartibsiz, etarli darajada iste'mol qilmasa va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilsa, dori samaradorligini pasayishiga e'tibor qaratadi. Agar parhez uglevodlar bilan to'yingan bo'lsa, qabul qilishning samaradorligi past bo'ladi. Ba'zi hollarda, bemorning tana vazniga e'tibor berib, preparatning maksimal dozasini sozlash kerak. Shifokor maxsus hisoblash formulalari yordamida eng yaxshi variantni tanlaydi.

Uzoq va zich

Amarilni uzoq muddat qabul qilish faqat qon aylanish tizimidagi glyukoza kontsentratsiyasini doimiy kuzatib turish sharti bilan mumkin. Bundan tashqari, jigar va buyraklarning ishlashini tekshirish, qonning yagona elementlarini kuzatib borish kerak.

Dozani oshirib yuborish kuzatilsa, konsentratsiyani pasayish xavfi mavjud. Agar bemor kundalik hayotda juda ehtiyotkorlik va yuqori reaktsiya talab qiladigan boshqa holatlarga duch kelsa, bu ayniqsa muhimdir.

Tashqi ko'rinish, parollar

Amaril dorixona javonlarida 250 dan 1000 rublgacha bo'lgan narxlarda taqdim etiladi. Kichkina sozlash mumkin, ko'p narsa ma'lum bir savdo markazining narx siyosatiga bog'liq. Eng maqbul variantlar - bu milligramm doz, eng qimmatlari esa 4 mg. 2 mg faol birikma bo'lgan kapsulalarni o'z ichiga olgan paketlarning narxi taxminan 500 rubl, 3 mg - taxminan 770 rubl.

Agar tanlangan mahsulotni olishning iloji bo'lmasa, Amarila analoglari yordamga kelishi mumkin. Muqobil vositani tanlashda foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga aniq rioya qilish kerak va uning o'rnini faqat davolovchi shifokor bilan kelishgan holda bajarish kerak, aks holda tanadan salbiy javob olish xavfi mavjud va terapiyaning samaradorligi unchalik yuqori emas. Analoglardan "Altar", "Diabresid", "Glemaz" nomlari keng tarqalgan. Ba'zida shifokorlar quyidagi dorilarning birida qolishni maslahat berishadi:

Analoglar haqida ko'proq ma'lumot: Glimepirid

Ushbu nom ostida tegishli faol birikma asosida dori-darmon sotilmoqda. Besh format mavjud: 1, 2, 3, 4, 6 mg. Asosiy moddadan tashqari, yordamchi komponentlar ishlatilgan. Agar bemor farmatsevtika sanoatida ishlatiladigan laktoza, tsellyuloza yoki boshqa birikmalarga nisbatan murosasizlikdan azob chekayotgan bo'lsa, to'liq ro'yxat bilan tanishish juda muhimdir. Barcha Glimepirid tabletkalarida ranglarning individual farqlarini ta'minlaydigan bo'yoqlar mavjud. Eng kichik doz qizil temir oksidiga bo'yalgan, ikki milligramm sariq temir oksidi yoki alyuminiy lak ishlatiladi. 3 mg sariq temir oksidi, 4 mg indigo karmin bilan bezatilgan.

Kapsüller alyuminiy va polivinilxlorid blisterlariga qadoqlangan. Bitta karton qutida bitta blister mavjud. Har bir alohida namunada bu belgi bilan jihozlangan tekis silindrsimon planshetdir.

Qachon foydalanish kerak?

"Glimepirid" diabet bilan kasallangan odamlarni insulin, ya'ni ikkinchi turga bog'liq bo'lmagan shaklda davolash uchun mo'ljallangan. Faol birikma ta'siri ostida oshqozon osti bezining hujayrali faoliyati to'g'rilanadi va insulin beta-tuzilmalar tomonidan chiqariladi. Preparat, xuddi shu guruhga tegishli bo'lganlar kabi, oshqozon osti bezi membranalarida ATPga bog'liq bo'lgan kaliy kanalini blokirovka qilishga qodir. Bunday jarayon beta-hujayra depolarizatsiyasini keltirib chiqaradi, insulin ajralib chiqadigan kaltsiy kanallarining ochilishini rag'batlantiradi. Ushbu apellyatsiyaning o'ziga xos xususiyati shundaki, ular boshqa kanallar orqali bog'langan bo'lsa ham, membrana oqsillari bilan kuchli aloqalarga tez kirishadi. Bu Glimepiridni sulfoniluriya sinfidagi boshqa dorilardan ajratib turadi.

"Glimepirid" ni qabul qilish, kaliyga bog'liq bo'lgan ATP ning yurak miotsit kanallarini blokirovka qilishga olib kelmaydi. Murakkab ta'siri ostida mushak tolalari, yog 'to'qimalarida insulin sezgirligi faollashadi. Jigar hujayralari kamroq faollikka ega bo'lgan gormondan foydalanadi. Glimepirid ma'lum ferment tuzilmalari faoliyatini faollashtirishga qodir, bu esa gliko, gipogenezning ko'payishiga olib keladi. Haqiqiy ta'sir qilish darajasi preparatning tanlangan dozalari bilan belgilanadi. Preparatni qo'llash bilan birgalikda o'tkir jismoniy faollik insulin ishlab chiqarishning pasayishi bilan birga keladi (maxsus qo'llab-quvvatlash yo'qligida). Dori antioksidant xususiyatlarga ega, qonning viskozitesini pasaytiradi, antaterogen ta'sir ko'rsatadi.

Foydalanish xususiyatlari

"Glimepirid", klinik tadkikotlar shuni ko'rsatadiki, oshqozon-ichak traktidan ovqat bilan bir xil darajada adsorbsiyalanadi va u holda. Biologik mavjudligi deyarli mutlaq, yuz foiz atrofida deb baholandi. Qon aylanish tizimida eng yuqori kontsentratsiyaga erishish uchun taxminan 150 daqiqa vaqt talab etiladi. Preparatning klirensi ancha sekin, plazma oqsillari bilan bog'lanish kuchayadi. Taxminiy baholar 95% ko'rsatkichni beradi. "Glimepirid" homiladorlik paytida bunday terapiyani taqiqlash uchun asos bo'lgan ona sutida kuzatiladigan yo'ldoshga kirishga qodir. Faol aralashmaning past foizi qon-miya to'sig'idan o'tishga qodir.

Yarim umr ko'rish kamida besh soatni tashkil etadi, ammo tana tizimlari va to'qimalarining etarli ishlashi bilan sakkizdan oshmaydi. Agar bemorga preparatning yuqori dozalari buyurilsa, uzoq vaqt oraliqlar talab qilinadi. Ma'lumki, glimepirid jigar hujayralarida aylanadi va CYP2C9 fermenti reaktsiyada ishtirok etadi. Metabolitlarning yarmidan ko'pi tanani siydik tizimi orqali qoldiradi, taxminan uchdan bir qismi - najas bilan. Kümülatif ta'sir yo'q. Farmakokinetikasi bemorning yoshiga, yoshiga bog'liq.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Agar ikkinchi turdagi diabet aniqlansa, ya'ni insulindan mustaqil bo'lsa, glimepirid qo'llaniladi. Ular bemorning ahvolini yumshoq usullar - vazn yo'qotish, jismoniy faollik, dietani normallashtirish bilan sozlashning iloji bo'lmaganda, ular dorilarga murojaat qilishadi.

Agar ketoatsidoz tashxisi qo'yilgan bo'lsa, diabetning prekoma, koma sabab bo'lganligi, jigar va buyraklarning og'ir shaklidagi etishmovchiligi aniqlangan bo'lsa, "Glimepirid" ni qabul qilish mumkin emas. Glimepirid birinchi turdagi qandli diabet bilan og'rigan bemorlarni, shuningdek, homila yoki emizikli ayollarni davolash uchun mo'ljallanmagan. Ushbu vosita tananing Glimepirid ishlab chiqarishda ishlatiladigan tarkibiy qismlariga allergik reaktsiyasini aniqlashda ishlatilmaydi.

Amaryl: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Dori qanday ishlaydi?

Preparatni qabul qilgandan so'ng, oshqozon osti bezi faollashadi, bu uni insulin ishlab chiqaradi va qonga singdiradi. Bu ovqatdan keyin qon shakarini kamaytirishga yordam beradi.
Jigarda glimepiridning oksidlanishi P450 guruhidagi ferment ishtirokida sodir bo'ladi. Shuning uchun, agar kishi ushbu sitokromga muhtoj bo'lgan boshqa dorilarni qabul qilsa, tananing ishlashida muayyan muammolar paydo bo'lishi mumkin. Bunday dorilarga flukonazol va rifampitsin kiradi.
Glimepirid jigar tomonidan 60% va buyraklar tomonidan 40% miqdorda chiqariladi.

Qachon olish kerak

Preparat 2-toifa diabetdan aziyat chekadigan va parhez va jismoniy faoliyat orqali kasallikning rivojlanishini nazorat qila olmaydigan odamlarga buyuriladi.
Amarilni metformin va insulin in'ektsiyalari bilan birlashtirishga ruxsat beriladi.

Qachon qabul qilmaslik kerak

Preparatni qabul qilish mumkin bo'lmagan holatlar:

1-toifa diabet.
Koma va ketoatsidoz.
Preparatni tarkibiy qismlariga individual intolerans.
Oziqlanishda jiddiy xatolar.
Ovqat hazm qilish tizimining patologiyalari, ular ovqatni yomon hazm qilish bilan birga keladi.
Kundalik kaloriyalarni 1000 kkaldan kamaytirish.
Yosh 18 yoshdan kichik.

Sizga alohida e'tibor berishingiz kerak bo'lgan narsalar

Davolash paytida, ayniqsa tavsiya etilgan kunlik dozadan sezilarli darajada oshib ketganda, gipoglikemiya xavfi mavjud. Agar odamda ushbu hayot uchun xavfli holatning dastlabki belgilari bo'lsa, unda tez yordam chaqirish kerak.
Amaril bilan davolanish boshlanganidan keyingi dastlabki 1-2 hafta ichida jismoniy faollikni oshirishni talab qiladigan ishni minimallashtirish kerak. Shuningdek, har qanday transport vositalarini boshqarishdan voz kechish juda zarur.

Siz o'zingizning dori dozangizni tanlay olmaysiz, bu shifokorning javobgarligi.
Siz 1, 2, 3 va 4 mg dozada tabletkalarni topishingiz mumkin. Preparatni nonushta qilishdan oldin har 24 soatda bir marta oling.
Planshetni butunlay yutib yuborish kerak. Agar kerak bo'lsa, uni ikki yarimga bo'lish mumkin, ammo preparatni chaynash mumkin emas. Amaril suv bilan yuviladi.

Eng jiddiy va keng tarqalgan yon ta'sir gipoglikemiya. Tananing boshqa nojo'ya reaktsiyalari: terining qichishi, terining toshishi, ko'ngil aynishi va qusish. Ehtimol, terining ultrabinafsha nurlanishiga yuqori sezuvchanligini rivojlanishi. Uzoq muddatli foydalanish bilan tanada natriy etishmovchiligi mavjud.
Ba'zida bemorlar vaqtincha ko'rish buzilishidan shikoyat qiladilar, bu qon shakarining tez pasayishi bilan bog'liq.

Laktatsiya va homiladorlik

Bolani tug'dirish paytida va emizish davrida Amaril buyurilmaydi.

Preparatni boshqa dorilar bilan birga olish

Amarilni boshqa dori-darmonlar bilan birlashtirish tavsiya etilmaydi, masalan: qon bosimini pasaytiradigan dorilar, NSAID va boshqalar. Shuning uchun davolanishni boshlashdan oldin siz tibbiy maslahat olishingiz kerak. Agar bemor biron bir dori-darmon qabul qilsa, u albatta diabetni davolash bilan shug'ullanadigan shifokorga xabar berishi kerak.

Dozani oshirib yuborilsa

Preparatning yuqori dozasini qabul qilish gipoglikemiya xavfi bilan bog'liq. Bunday vaziyat shoshilinch kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.

Chiqarish shakli, saqlash xususiyatlari, tarkibi

Amaril planshet shaklida mavjud.
Tabletkalarning rangi preparatning dozasiga qarab o'zgaradi.

Moviy planshetlar 4 mg dozaga ega.
Sariq tabletkalar 3 mg dozaga ega.
Yashil tabletkalar 2 mg dozaga ega.
Pushti rangli planshetlar 1 mg dozaga ega.

Asosiy faol moddadan (glimepirid) tashqari, dorivor preparatda yordamchi komponentlar mavjud: povidon, laktoza monohidrat, natriy karboksimetil kraxmal, tsellyuloza, magniy stearati, bo'yoqlar.
Preparatni havo harorati 30 ° C dan oshmaydigan haroratda saqlash kerak.
Planshetlarning yaroqlilik muddati - 3 yil.

Ovqatga qarab Amaril

Amaril ovqatdan oldin olinadi, shunda oziq-ovqat so'rilishi boshlangunga qadar glimepirid ishlay boshlaydi. Shifokorlar Amarilni nonushta qilishdan oldin ichishni maslahat berishadi. Agar biror kishi ertalabki ovqatdan bosh tortsa, biron sababga ko'ra yoki boshqa sababga ko'ra, kechki ovqatdan oldin Amaril tabletkasini olish kerak.

Qabul qilish bo'yicha shunga o'xshash tavsiyalar Amarilga o'xshash boshqa dorilarga ham qo'llaniladi.

Preparatni qabul qilganidan keyin ovqatlanish kerak, aks holda odamda gipoglikemiya paydo bo'lishi mumkin, bunda qondagi qand miqdori kritik darajaga tushadi.

Gipoglikemiya kursining og'irligiga qarab, u yurak urishining ko'payishi bilan ifodalanishi mumkin va hatto komaga tushishi mumkin.

Amarilni olib spirtli ichimlik ichsam bo'ladimi?

Amaril bilan davolanish paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan voz kechish kerak. Agar ushbu tavsiyalar bajarilmasa, odam gipoglikemiya rivojlanish ehtimoli ko'proq. Jigar ham ta'sir qilishi mumkin. Ko'p odamlar uchun spirtli ichimliklarni butunlay rad etish jiddiy muammodir, chunki diabet kasalligini davolash hayot davomida davom etishi kerak.

Shuning uchun, agar bemor spirtli ichimliklarni rad etmasa, unda qon shakarini kamaytirish uchun boshqa dorilarga o'tishi kerak.

Amarilni boshlash uchun qancha vaqt kerak bo'ladi?

Qon shakarini, preparatni qabul qilganidan keyin taxminan 2-3 soat o'tganda iloji boricha kamayadi. Olimlarning fikriga ko'ra, preparat yarim soat davomida ishlay boshlaydi - qon shakarining maksimal tushishidan bir soat oldin. Shuning uchun ovqatlanishni kechiktirilgunga qadar kechiktirolmaysiz, aks holda odam gipoglikemiyaga duchor bo'ladi.

Preparat qabul qilinganidan keyin 24 soat davomida samarali bo'ladi.

Amaril yoki diabet kasalligi - nimani tanlash kerak?

Diabeton dori sotilmaydi, hozirda dorixonalarda faqat Diabeton MV deb nomlangan dori mavjud. Bu yangi avlod dori, u o'zidan oldingisiga qaraganda yumshoqroq harakat qiladi.

Agar odam qaysi dorini tanlashni o'ylayotgan bo'lsa - diabet yoki Amaril, u holda shifokor bilan maslahatlashib, ushbu muammoni hal qilish kerak.

Amaril va Yanumetni qabul qilishni birlashtirish mumkinmi?

Yanumet - bu metforminga asoslangan kombinatsiyalangan dori. U yuqori narxga ega va arzon hamkasblari yo'q. Siz davolanishni faqat bitta faol moddani - metformini o'z ichiga olgan dorilar bilan boshlashingiz mumkin. Unga asoslangan asl vosita Glyukofagdir. Ba'zida shifokorlar qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga Amaril va Yanumetni kompleks sxemada qabul qilishni birlashtirishni maslahat berishadi, ammo bunday kombinatsiyani o'zingiz qilolmaysiz

Amarilning analoglari

Chet el ishlab chiqaruvchisi Amarilning analogi Glimepirid-Teva dorisidir. U Pliva Hrvatska xorvat kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan.

Amarilning rus analoglari:

Glemaz, Valeant kompaniyasidan.

Atoll, Pharmproekt, Pharmstandart va Verteks kompaniyalaridan olingan glimepirid.

Akrixin kompaniyasidan Diameride.

Canonpharm kompaniyasidan Glimepiride Canon.

Barcha ishlab chiqaruvchilar o'zlarining dori-darmonlarini 1, 2, 3, 4 mg dozada ishlab chiqaradilar. Dorixonalarda ma'lum bir dori narxini aniqlashtirish kerak.

Amaryl M kombinatsiyalangan dori bo'lib, unda glimepiriddan tashqari metformin mavjud. Bu sizga qondagi qand miqdorini samaraliroq tushirishga va odamni diabet asoratidan himoya qilishga imkon beradi, bu juda jiddiy bo'lishi mumkin.

Ammo davolanish faqat metforminga asoslangan dori bilan boshlangan. Agar kerakli effektga erishilmasa, unda siz tibbiy maslahat olishingiz kerak.

Dorixonada dam olish shartlari

Retsept bo'yicha chiqariladi.

Amaryl qancha turadi? Dorixonalarda o'rtacha narx ishlab chiqarish shakliga bog'liq:

Amaril tabletkalari 1 mg, 30 dona. - 262 rub.
Amaril tabletkalari 2 mg, 30 dona. - 498 rubldan.
Amaril tabletkalari 3 mg, 30 dona. - 770 rub dan.
Amaril tabletkalari 4 mg, 30 dona. - 1026 rub. dan.

Shakl va kompozitsiyani chiqarish

Amaril planshet shaklida bir necha dozada mavjud: 1, 2, 3 va 4 mg. Uning xususiyatlari faol modda - glimepirid, sulfoniluriya türevidir. Yordamchi moddalar sifatida laktoza monohidrat, povidon, magniy stearati, mikrokristalin tsellyuloza va E172 yoki E132 bo'yoqlari ishlatiladi.

Dozajdan qat'i nazar, barcha tabletkalarni ajratish mumkin va o'yilgan. Ajratib turuvchi xususiyati sifatida - planshetning o'zi: 1 mg pushti, 2 mg yashil, 3 mg och sariq va 4 mg ko'k.

Farmakologik ta'sir

Glimepirid - preparatning faol moddasi oshqozon osti beziga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, insulin ishlab chiqarilishini va qonga kirishini tartibga solishga yordam beradi. O'z navbatida, insulin qondagi shakar miqdorini kamaytiradi.

Glimepiridning ta'siri tufayli qondan kaltsiy to'qima hujayralariga kirib, qon tomirlari devorlarida aterosklerotik blyashka paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradi.

Metformin shuningdek, qon shakarini kamaytirishga yordam beradi, ammo boshqa yo'l bilan: jigar aylanishini yaxshilaydi va qondagi qandni diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlar uchun xavfsiz bo'lgan glikogenga aylantiradi. Bundan tashqari, metmorfin glyukoza mushak hujayralari tomonidan yaxshiroq so'rilishini ta'minlaydi.

Glimepirid metformin bilan birgalikda samaraliroq ekanligi aniqlandi. Shu sababli, Amaryl M yaratildi - bu ham bemorlar, ham shifokorlar uchun qulay bo'lgan dori.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Ko'rsatmalarga ko'ra, Amaryl quyidagi holatlarda kontrendikedir:

Kam uchraydigan irsiy kasalliklar (laktaza etishmasligi, galaktozaga intolerans, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi),
Preparatning faol yoki yordamchi qismlariga yuqori sezuvchanlik,
1-toifa diabet
Jigarning og'ir buzilishi,
Diabetik prekoma va koma, diabetik ketoatsidoz,
Homiladorlik va emizish,
Jigar funktsiyasining jiddiy buzilishi (shu jumladan gemodializ bilan og'rigan bemorlarda),
Bolalar yoshi.

Amarildan ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak, agar:

Oshqozon-ichak traktidan oziq-ovqat va dorilarni so'rilishini buzish (ichak parezi, ichak tutilishi);
Gipoglikemiya uchun xavf omillarining mavjudligi,
Terapiya paytida yoki bemorning turmush tarzi o'zgarganda (xun yoki ovqatlanish vaqtining o'zgarishi, jismoniy faollikning pasayishi yoki ko'payishi) mavjud bo'lgan kasalliklar,
Glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmovchiligi.

Homiladorlik va laktatsiya

Amaril homiladorlikda kontrendikedir. Rejalashtirilgan homiladorlik yoki homiladorlikning boshlanishida ayolni insulin terapiyasiga o'tkazish kerak.

Glimepiridning ona sutida chiqarilishi aniqlandi. Laktatsiya davrida siz ayolni insulinga o'tkazishingiz yoki emizishni to'xtatishingiz kerak.

Yon ta'siri

Amarildan foydalanish quyidagi salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin:

Ovqat hazm qilish tizimi: kamdan-kam hollarda - qorin og'rig'i, ko'ngil aynish hujumlari, diareya, qusish, epigastriumda toshma va og'irlik hissi, ba'zi hollarda - xolestaz va / yoki jigar fermentlari faolligining oshishi, gepatit, sariqlik, jigar etishmovchiligi.
Ko'rish organi: terapiya boshlanishida qondagi glyukoza darajasining o'zgarishi bilan vizual vaqtinchalik buzilishlar mumkin.
Gematopoetik tizim: ba'zi hollarda - granulotsitopeniya, leykopeniya, pansitopeniya, gemolitik anemiya, agranulotsitoz va eritrotsitopeniya, kamdan-kam hollarda trombotsitopeniya. Amarilni marketingdan keyin qo'llashda og'ir trombotsitopeniya va trombotsitopenik purpura holatlari qayd etilgan.
Allergiya namoyonlari: kamdan-kam hollarda - psevdo-allergik va allergik reaktsiyalar (ürtiker, teri toshmasi va qichishish). Bunday reaktsiyalar odatda engil, ammo qon bosimining keskin pasayishi, nafas qisilishi, anafilaktik shok, allergik vaskülit (kamdan-kam hollarda) bilan jiddiy reaktsiyalarga o'tishi mumkin.
Metabolizm: boshqa sulfoniluriya hosilalari kabi, uzoq muddatli gipoglikemiya mumkin. Ushbu buzuqlikning belgilari ko'ngil aynish, bosh og'rig'i, qusish, ochlik va charchoq, e'tiborning pasayishi, uyquchanlik, parez, uyquning buzilishi, o'z-o'zini boshqarish qobiliyatini yo'qotish, bezovtalik, bradikardiya, tajovuzkorlik, hissiy buzilishlar, hushyorlik va reaktsiya tezligini yo'qotish, vizual buzilishlar, tushkunlik. , deliryum, tartibsizlik, nutqning buzilishi, afazi, titroq, bosh aylanishi, miya yarim kramplari, sayoz nafas, ongni yo'qotish komaga qadar. Bundan tashqari, gipoglikemiyaga javoban adrenergik kontr-regulyatsiya belgilari bo'lishi mumkin (bezovtalik, yopishqoq sovuq terning paydo bo'lishi, angina pektoris, taxikardiya, yurak ritmining buzilishi, yurak urishi va arterial gipertenziya). Kuchli gipoglikemiyaning klinik ko'rinishi qon tomiriga o'xshaydi.
Boshqalar: ba'zi hollarda - fotosensitivlik, giponatremi.

Dozani oshirib yuborish belgilari: og'ir, hayot uchun xavfli bo'lgan gipoglikemiya (yuqori dozalarda va preparatning o'tkir dozasini oshirib yuborishda glimepirid bilan uzoq muddatli davolanish bilan).

Dozani oshirib yuborish

Amarilni haddan tashqari oshirib yuborish bilan ko'ngil aynish, qorin og'rig'i va qusish paydo bo'lishi mumkin. Gipoglikemiya paydo bo'lishi mumkin, unda titroq, bezovtalik, ko'rish qobiliyati, uyquchanlik, buzilgan muvofiqlashtirish, konvulsiyalar, koma rivojlanishi mumkin.

Dozani oshirib yuborganda, enterosorbents ishlatilganidan keyin me'da yuviladi. Glyukoza qabul qilishni iloji boricha tezroq boshlash kerak. Keyingi terapiya simptomatik hisoblanadi. Dozani oshirib yuborilganda intensiv terapiya bo'limiga kasalxonaga yotqizish talab etiladi.

Maxsus ko'rsatmalar

Qon va siydikda glyukoza miqdorini muntazam ravishda tekshirishdan tashqari, Amaril va Amaril M davolash muntazam ravishda qon tarkibi va jigar faoliyatini kuzatib boradi.

Amililni insulin, boshqa shakarni kamaytiradigan dorilar, ba'zi antibiotiklar (tetratsiklinlar, sulfanilamidlar, klaritromitsin), pentoksifillinning yuqori dozalari, floksetin, flukonazol, anabolik steroidlar, ACE inhibitörleri (kapoprilprin, drilopril, erin, antiloplerin va boshqalar) bilan bir vaqtda qo'llash. . Amarilning barbituratlar, laksatiflar, diuretiklar, yuqori dozadagi nikotin kislotasi va rifampitsin bilan kombinatsiyasi teskari ta'sir ko'rsatadi.

Beta-blokerlar (karvedilol, atenolol, bisoprolol, metoprolol va boshqalar), reserpin, klonidin, kumarin lotinlari va spirtli ichimliklar amarilning gipoglikemik ta'sirini oshirishi va kamaytirishi mumkin.

Amarilni 2-toifa diabet uchun ishlatganda ko'plab bemorlardan ijobiy sharhlar olindi. Bu to'g'ri dozada preparat giperglikemiya bilan samarali kurashayotganligini tasdiqlaydi. Samaradorlikdan tashqari, ko'plab xaridorlar planshetlarning turli xil ranglarini preparatning ijobiy sifati deb atashdi - bu dori-darmonni glimepiridning boshqa dozalari bilan chalkashtirmaslikka yordam beradi.

Amarilda olingan sharhlar nafaqat uning samaradorligini, balki Amarilga ko'rsatmalarda ko'rsatilgan yon ta'sirlarni tasdiqladi. Ko'pincha dori-darmonlarni qabul qiladigan bemorlarda gipoglikemiya belgilari namoyon bo'ladi:

Zaiflik.
Tremor.
Tana bo'ylab titroq.
Bosh aylanishi
Ishtahani oshirishi.

Ko'pincha, qandli diabetda gipoglikemiya natijasida ongni yo'qotish xavfi mavjud.

Shu sababli, Amarilni qabul qiluvchilar doimiy ravishda shakar o'z ichiga olgan mahsulotlarni (masalan, shirinliklar) olib yurishlari kerak, shunda ular kerak bo'lganda shakar miqdorini tezda oshirib, farovonligini oshirishlari mumkin.

Ammo, shifokorlarning fikriga ko'ra, shakar darajasining o'zgarishi bu preparatning samarasizligining ko'rsatkichi emas. Bunday alomatlar paydo bo'lganda, dozani sozlash kifoya.

Gipoglikemik vositalarni olishga majbur bo'lgan haydovchilar uchun keng tarqalgan muammo bu avtoulovni boshqarishda yomonlashadigan reaktsiya. Shunga o'xshash yon ta'siri mumkin bo'lgan yon ta'sirlar ro'yxatidagi ko'rsatmalarda ko'rsatilgan. Reaktsiyaning pasayishi glimepiridning asab tizimiga ta'siri bilan izohlanadi.

Katta yoshli diabetga chalingan bemorlarda, Amaril sharhida ko'pchilik yana bir salbiy tomonni ta'kidladi: Amaril shakarni kamaytiradigan samaraga qaramay, diabetga qarshi dori juda qimmatga tushadi, chunki dori ba'zi o'xshashlarga qaraganda qimmatga tushishi mumkin, shu qatorda rus ham. ishlab chiqarish.

Amarilning tarkibiy analoglari orasida dorilar mavjud: Glemaz, Glumedeks, Meglimid, Diamerid.

Analoglardan foydalanishdan oldin, shifokor bilan maslahatlashing.

Yangi avlodning Amaril preparati

Amaril preparati foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar 2-toifa diabetga qarshi kurashish uchun yangi avlod dori vositasi sifatida baho beradi. Bugungi kunda eng istiqbolli narsalardan biri sulfonilureyra guruhidan Glibenclamide-HB-419 edi. Ikkinchi turdagi diabet bilan kasallanganlarning yarmidan ko'pi buni boshdan kechirgan.

Amaril - bu "shirin kasallik" ni boshqarish uchun yangi talablarga javob berish uchun ishlab chiqilgan Glibenclamide-ning takomillashtirilgan versiyasidir.

Preparatning farmakologik xususiyatlari

Amaril - bu plazma shakarini boshqarishga yordam beradigan gipoglikemik dori. Preparatning faol faol moddasi glimepiriddir. O'zidan oldingi Glibenclamide singari, Amaril ham sulfanilureyra guruhidan bo'lib, u Langerhans pankreatik orollaridagi b hujayralaridan insulin sintezini kuchaytiradi.

Ko'zlangan natijaga erishish uchun ular yuqori sezuvchanlik bilan ATP kaliy kanalini to'sib qo'yadilar.

Sulfoniluriya b-hujayrali membranalarda joylashgan retseptorlarga bog'langanida, K-AT fazasining faolligi o'zgaradi.

Tsitoplazmda ATP / ADP nisbatining ortishi bilan kaltsiy kanallarining bloklanishi membrananing depolarizatsiyasini keltirib chiqaradi. Bu kaltsiy yo'llarini bo'shatishga va sitosolik kaltsiy kontsentratsiyasini oshirishga yordam beradi.

Sekretor granulalarning ekzotsitozini bunday qo'zg'atish natijasida hujayralararo muhitga birikmalarning hujayralar tomonidan chiqarilishi jarayoni insulinning qonga chiqarilishi bo'ladi.

Glimepirid - bu uchinchi avlod sulfanilureyalar vakili. Bu oshqozon osti bezi gormonining chiqarilishini tezlashtiradi, oqsil va lipid hujayralarining insulin sezgirligini oshiradi.

Periferik to'qimalar hujayra membranalaridan transport oqsillari yordamida glyukozani jadal metabollashtiradi. Insulindan mustaqil diabet turi bilan, shakarning to'qimalarga o'tishi sekinlashadi. Glimepirid transport oqsillari hajmini ko'paytirishga yordam beradi va ularning faolligini oshiradi. Bunday kuchli oshqozon osti bezi gormonga insulin qarshiligini (befarqlik) kamaytirishga yordam beradi.

Amaril fruktoza-2,6-bisfosfat miqdorining antiaggregan (trombus hosil bo'lishini inhibe qilish), antiatherogenik ("yomon" xolesterol ko'rsatkichlarining pasayishi) va antioksidant (regenerativ, anti-qarish) qobiliyatining oshishi tufayli jigar tomonidan glyukogen sintezini inhibe qiladi. Endogen b-tokoferol tarkibining ko'payishi va antioksidant fermentlarning faolligi tufayli oksidlanish jarayoni sekinlashadi.

Amarilning kichik dozalari ham glyukometrni sezilarli darajada yaxshilaydi.

Preparatning farmakokinetikasi

Amarilning tarkibida asosiy faol komponent sulfoniluriya guruhidan olingan glimepiriddir. To'ldiruvchi sifatida povidon, laktoza monohidrat, magniy stearati, mikrokristalin tsellyuloza va E172, E132 bo'yoqlari ishlatiladi.

Amaril jigar fermentlarini 100% qayta ishlaydi, shuning uchun preparatni uzoq muddat ishlatish ham uning ortiqcha va ko'p miqdorda a'zolar va to'qimalarda to'planishiga tahdid solmaydi. Qayta ishlash natijasida glipemiridning ikkita hosilasi hosil bo'ladi: gidroksimetabolit va karboksimetabolit. Birinchi metabolit barqaror gipoglikemik ta'sir ko'rsatadigan farmakologik xususiyatlarga ega.

Qonda faol tarkibiy qismning maksimal tarkibi ikki yarim soatdan keyin kuzatiladi. Mutlaq biologik imkoniyatga ega bo'lgan preparat diabetga chalingan odamga dori-darmonlarni "tortib oladigan" oziq-ovqat mahsulotlarini tanlashda cheklov qo'ymaydi. Emilim har qanday holatda 100% bo'ladi.

Ma'lum bo'lishicha, preparat juda sekin, to'qimadan va biologik suyuqlikdan preparatdan ajralish darajasi (klirens) 48 ml / min. Yaralash muddati 5 dan 8 soatgacha.

Glisemik indekslarning sezilarli yaxshilanishi jigar bilan funktsional muammolar bo'lsa ham, ayniqsa, balog'at yoshida (65 yoshdan oshgan) va jigar etishmovchiligi bo'lsa, faol komponentning kontsentratsiyasi normaldir.

Amarylni qanday ishlatish kerak

Dori-darmonlarni ajratish chizig'i bilan tasvirlar shaklida ishlab chiqariladi, bu sizga dozani ikki baravar oson ajratishga imkon beradi. Tabletkalarning rangi dozalarga bog'liq: 1 mg glimepirid - pushti qobiq, 2 mg - yashil rang, 3 mg - sariq.

Ushbu dizayn tasodifan tanlanmagan: agar planshetlarni rangi bilan farqlash mumkin bo'lsa, bu, ayniqsa keksa bemorlarda, tasodifiy dozani oshirib yuborish xavfini kamaytiradi.

Planshetlar 15 dona blisterlarga qadoqlangan. Har bir qutida 2 dan 6 tagacha bunday plitalar bo'lishi mumkin.

Preparat bilan davolash kursi uzoq, ko'plab nuanslarga ega. Masalan, dorilarni qabul qilayotganda keyingi taomni o'tkazib yubora olmaysiz.

Amarildan foydalanish xususiyatlari:

Planshet (yoki uning qismi) to'liq yutiladi, kamida 150 ml suv bilan yuviladi. Dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng darhol ovqatlanish kerak.
Endokrinolog davolash rejimini biologik suyuqliklarni tahlil qilish natijalariga muvofiq tanlaydi.
Kursni Amarilning minimal dozalari bilan boshlang. Agar ma'lum vaqtdan keyin 1 mg dozasi rejalashtirilgan natijani ko'rsatmasa, stavka oshiriladi.
Doza asta-sekin, 1-2 hafta ichida, tananing yangi sharoitlarga moslashishi uchun vaqtga ega bo'lishi uchun o'rnatiladi. Har kuni siz stavkani 1 mg dan ko'p bo'lmagan miqdorda oshirishingiz mumkin. Preparatning maksimal dozasi kuniga 6 mg. Shaxsiy chegarani shifokor belgilaydi.
Normani diabetiklarning og'irligi yoki mushaklarning og'irligi o'zgarishi bilan, shuningdek gipoglikemiya xavfi paydo bo'lishi bilan (ochlik, to'yib ovqatlanmaslik, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, buyrak va jigar muammolari bilan) tuzatish kerak.
Qo'llash va dozalash vaqti hayot ritmiga va metabolizmning xususiyatlariga bog'liq bo'ladi. Odatda, Amarilning bitta administratsiyasi kuniga ovqatni majburiy qo'shilishi bilan buyuriladi. Agar nonushta to'liq bo'lsa, ertalab tabletka ichishingiz mumkin, agar ramziy bo'lsa - ziyofatni tushlik bilan birlashtirish yaxshidir.
Dozani oshirib yuborish limfdagi glyukoza 3,5 mol / l yoki undan pastga tushganda gipoglikemiya bilan tahdid soladi. Vaziyat juda uzoq vaqt davom etishi mumkin: 12 soatdan 3 kungacha.

Amaril tabletkalari (30 donadan iborat) quyidagi narxlarda sotiladi:

260 rub - 1 mg,
500 rub - har biri 2 mg
770 rub. - har biri 3 mg
1020 rub. - har biri 4 mg.

Amaril tabletkalarining ijobiy va salbiy tomonlari: sharhlarda u haqida nima deyishadi va qanday qilib preparatni qabul qilish kerak?

Ko'p odamlar diabetga chalingan. Bundan tashqari, har yili ushbu kasallikka chalingan odamlar soni o'sib bormoqda.

Bunday kasallikni davolash mumkin emas, ammo uni boshqarish va tananing normal holatini saqlab qolish mumkin.

Shu maqsadda turli xil dorilarni ishlab chiqaring, ulardan biri Amaril. Preparatni qabul qilish bo'yicha sharhlar ko'pincha ijobiydir. Asosiysi, dozani va qabul qilish vaqtini kuzatish. Ushbu maqolada dori haqida ko'proq o'qing.

Preparatning tarkibi, ozod qilish shakli

Amaril tabletkalar shaklida ishlab chiqariladi, ular turli xil dozalarga ega bo'lishi mumkin, ya'ni 1, 2, 3, 4 mg.

Bu erda faol moddalar glimepirid bo'lib, yordamchi moddalar orasida laktoza monohidrat, magniy stearati, mikrokristalin tsellyuloza, E132 va E172 bo'yoqlari, povidon mavjud.

Har bir planshetda gravür bilan bir qatorda bo'linadigan chiziq mavjud. Paketda ikkita tabletka mavjud bo'lib, unda 15 ta tabletka mavjud.

Turli xil dozali tabletkalarni ranglari turlicha bo'lganligi sababli ajratish osonroq. 1 mg pushti, 2 mg yashil, 3 mg sariq, 4 mg ko'k rangga ega tabletkalar.

Amaril preparati haqida sharhlar

Amaril preparati haqida diabetga chalinganlarning sharhlari ijobiydir. Amarilni qabul qiladigan bemorlarning fikriga ko'ra, ushbu dori 2-toifa diabetda yuqori shakar bilan samarali kurashadi.

Asosiysi, dorilarning to'g'ri dozasini tanlash. Ijobiy tomoni, shuningdek, turli dozalarda qo'llaniladigan planshetlarning rangi. Bu sizga to'g'ri narsani chalkashtirmaslikka imkon beradi.

Shu bilan birga, ko'plab salbiy sharhlar mavjud, birinchi navbatda yon ta'sirlarning tez-tez paydo bo'lishi bilan bog'liq, masalan, titroq, zaiflik, bosh aylanishi, tanadagi titroq, ishtahaning oshishi. Gipoglikemiya holatlari mavjud, shuning uchun ko'p miqdordagi shakar o'z ichiga olgan shirinliklar yoki boshqa mahsulotlarni olib borish juda muhimdir.

Salbiy sharhlarni Amarylni olib ketadigan haydovchilar ham eshitishlari mumkin. Preparat asab tizimiga ta'sir qiladi, shuning uchun reaktsiya kamayadi, bu haydash paytida juda xavflidir. Bundan tashqari, preparatning samaradorligiga qaramay, uning narxi analoglardan ancha yuqori.

Amaril preparatini ko'rib chiqish:

Shunday qilib, diabet har doim ham ko'p noqulaylik va noqulayliklarni keltirib chiqarmaydi. Amaril tipidagi dorilar oddiy shakar darajasini osongina ushlab turishi mumkin.

Qandli diabet uchun amaril

Amaril endokrinolog tomonidan yuqori qon shakariga ega va 2-toifa diabetga tashxis qo'yilgan.

Turli xil miqdordagi glimepirid tarkibida:

Pushti tabletkalar tarkibida 1 g faol moddalar mavjud,
Ko'katlar - 2 g,
Sariq - 3 g,
Moviy - 4 g

Bundan tashqari, markalash qadoqlash uchun qo'llaniladi. Glimepiroiddan tashqari, kompozitsiyada oz miqdordagi laktoza, natriy kraxmal, mikrokristalin tsellyuloza va polividion, shuningdek preparatning etiketkasiga mos keladigan bo'yoq mavjud.

Tarkibdagi barcha moddalar 2-toifa diabet uchun, ular tabletkada bo'lgan dozalarda foydalanish uchun javob beradi.

Chiqarish shakli - bu planshetlar, xalqaro nom - Glimepirid, Amarilning narxi 617 rubldan boshlanadi.

Faoliyat printsipi

Bu "ikki harakatli" dori:

O'zingizning insuliningizni oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarishni rag'batlantiradi.
Insulin qarshiligini pasaytiradi va to'qimalar tomonidan glyukoza olishni normallashtiradi.

Amaril gipoglikemiya xavfi yuqori bo'lgan arzonroq dorilarga alternativa sifatida ishlab chiqilgan. Faol modda tufayli oshqozon osti bezi kichik dozalarda insulin ishlab chiqarishga imkon beradi. Noto'g'ri dozalash yoki preparatning haddan tashqari yuqori dozasi bilan xavf ortadi.

Amaril antitrombotik va antatsidoz ta'siriga ega, jigarda neoglukogenezni bloklaydi, lipogenez va glikogenezni tuzatadi.

Moslik

Amaril shakar darajasini pasaytiradigan barcha dorilarning ta'sirini kuchaytiradi. O'zingizning davolanish rejangizga shunga o'xshash harakatlarning xun takviyasini qo'shish tavsiya etilmaydi.

Amaril anabolik steroidlar, MAO inhibitörleri, fluoksetin, tetratsiklinlar va sulfanilamidlar, shuningdek fenfuramin bilan kuchaytiriladi.

Laksatiflar, turli xil sorbentlar, qalqonsimon gormonlar, adrenalin, glyukagon va tiazid diuretiklari preparat samaradorligini pasaytiradi.

Alkogolsiz pivo va Amaril haqida ilmiy asoslangan ma'lumotlar yo'q.

Spirtli ichimliklarni iste'mol qilishning kontrendikatsiyasi Amarilning jigarga toksik ta'sirini kuchaytirishi va oshqozon yarasi va qon ketishiga olib kelishi mumkinligi bilan izohlanadi. Spirtli ichimliklarni ichganingizdan keyin bosh aylanishi, shovqin va boshqa zaharlanish alomatlari bo'lsa, ular tez yordam chaqirishadi, oshqozonni yuvish, sorbentlarni qabul qilishadi va keyin davolash rejasiga rioya qilishadi.

Dozani qanday kamaytirish va preparatni bekor qilish kerak

O'z-o'zidan dozani kamaytirishga yo'l qo'yilmaydi. Shifokor qon glyukoza darajasining dinamikasini tahlil qilishi, oshqozon osti bezini o'rganishi va bemorning sog'lig'ining barcha parametrlarini hisobga olishi kerak.

Bemorni olib tashlash hech qanday holatda amalga oshirilmasligi kerak. Dozani kamaytirish, boshqa dorilarni tanlash - faqat davolovchi shifokor ko'rsatmalariga muvofiq amalga oshiriladi.