1-toifa diabet kasalligi bo'lgan bolalarda nogironlik

Muhim ma'lumot foydalanuvchilar uchun "Akk-Chek Performa" sinov chiziqlari

Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2006 yil 20 fevraldagi 95-sonli (2018 yil 29 martda kiritilgan) "Odamni nogiron deb tan olishning tartibi va shartlari to'g'risida".

FAS ROSSIYA FEDERATSIYASI Vazirligi tomonidan ishlab chiqilgan Sog'lom turmush tarzini shakllantirish strategiyasini belgiladi.

Hayot uchun yordam. Doimiy nogironlik birinchi marta beriladi

Abbott ro'yxatdan o'tgan Rossiyada glyukoza monitoring tizimi FreeStyle® Libre

Qon shakarini nazorat qilish tizimidan foydalanasizmi?

Qandli diabet kasalligi

gipo va giperglikemik sharoitlarning tez-tez hujumlari,
bemorning engil mehnat talab qiladigan ishlarga o'tkazilishini talab qiladigan kasallikning engil yoki o'rtacha darajasi.

Bemor hujjatlar ro'yxatini to'plashi va kerakli tekshiruvlardan o'tishi kerak:

klinik sinovlar
qon shakar
biokimyo
shakar yukini sinash
glikozillangan gemoglobinni tahlil qilish,
Zimnitskiy ma'lumotlariga ko'ra siydikni tahlil qilish,
elektrokardiyogram
ekokardiyogram
arteriografiya
revovografiya
oftalmolog, nevrolog, nefrolog, jarrohning maslahati.

Hujjatlardan nusxani va asl pasportni, davolovchi vrachning MSECga yo'llanma, bemorning o'zidan ariza, bemorni shifoxonada yoki ambulatoriya sharoitida davolaganligi to'g'risida ko'chirma tayyorlash kerak.

1-toifa va 2-toifa diabet nogironlikni beradimi?

Kvitansiya nimaga bog'liq?
Kasallikning og'irligini baholash
Bolalikdagi nogironlik
Nogironlik guruhlari
Hujjatlar qanday rasmiylashtiriladi?
Ish sharoitlari
Qandli diabetning foydalari haqida foydali video

Qandli diabet bilan og'rigan bemor tanani to'liq tekshiruvdan o'tishi kerak. Jiddiy og'ishlar bo'lsa, terapevt tahlillarning natijalarini va tegishli hujjatlarni tibbiy-ijtimoiy ekspertiza byurosiga yuborishi shart.

Xulosa chiqargandan so'ng, 1, 2 yoki 3 nogironlik guruhlari tayinlanadi. Kvitansiya nimaga bog'liq? Nogironlikni olish diabetning turiga, kasallikning og'irligiga va tanadagi bog'liq kasalliklarga bog'liq.

Agar surunkali kasalliklar qandli diabet fonida rivojlansa, ishlash va erkin harakat qilish qobiliyati yo'qolsa, ma'lum bir nogironlik tayinlanadi.

Bola - 14 yoshdagi nogiron

Shuning uchun kasallikning bu turi insulinga bog'liq deb ataladi. Ushbu turdagi diabet bilan og'rigan bemorlarning aksariyati 40 yoshgacha bo'lgan bolalar va yoshlardir.
Ushbu kasallikning ayrim odamlarga ta'sir qilishining sabablari noma'lum. Semizlik yoki boshqa endokrin kasalliklari bo'lgan keksa odamlarda 2-toifa diabet rivojlanadi.
Bu otoimmün kasallik emas, balki noto'g'ri turmush tarzi va noto'g'ri ovqatlanishdan kelib chiqadi. Qoida tariqasida, ushbu turdagi kasallik bilan tanada insulin etishmovchiligi bo'lmaydi. Qandli diabet bilan kasallangan odamlar kasallikning turiga qarab qaysi nogironlik guruhi tashkil etilishi haqida savol tug'diradi. 1-toifa diabetda nogironlik mutaxassislar tomonidan asoratlarning og'irligiga, nogironlik darajasiga va bemorning o'z-o'zini davolash imkoniyatlariga qarab belgilanadi.

2-toifa diabetdagi nogironlik xuddi shu mezonlar bo'yicha belgilanadi.

Qandli diabet bilan kasallangan bolalar uchun imtiyozlar ro'yxati

Homiladorlik shakli - ayollarda bola tug'ish davrida rivojlanadi. Rivojlanish mexanizmi 2-turdagi patologiyaga o'xshaydi. Qoida tariqasida, bola tug'ilgandan keyin kasallik o'z-o'zidan yo'qoladi.

Qondagi glyukoza miqdori diabetning asosiy belgisidir. "Shirin kasallik" ning boshqa shakllari:

insulin sekretor hujayralarining genetik anomaliyalari,
insulin ta'sirini genetik darajada buzish,
bezning ekzokrin qismining patologiyasi,
endokrinopatiya,
giyohvand moddalar va zaharli moddalar keltirib chiqaradigan kasallik,
infektsiya tufayli kasallik
boshqa shakllar.

Kasallik ichish, ovqatlanish uchun patologik istak bilan namoyon bo'ladi, bemor tez-tez siyishadi. Quruq teri, qichishish.

Nogironlik diabetga olib keladimi?

1-toifa insulinga qaram bo'lgan bemorlar e'tiborni talab qiladigan ishlarga bormasliklari kerak. Sog'liqni saqlashning asoratlariga qarab, mehnat kontrendikedir, bu esa kasal bo'lgan organga (ko'zlar, pastki oyoq-qo'llar) bo'g'im qo'yadi.

Qattiq diabet kasalligida bemor ishda qatnasha olmaydi. 1-guruh nogironlari doimiy yordamga muhtoj. Uchastka shifokori test shaklini taqdim etishi kerak.

Aks holda, bemor sudga murojaat qiladi. Tahlil natijalari hujjatlar to'plami bilan birga ekspertizaga yuboriladi. Agar hujjatlarni rasmiylashtirishda qiyinchiliklar bo'lsa, advokat xizmatiga murojaat qiling.

Javobni Bosh va Federal Byuroga murojaat qilib shikoyat qilish mumkin.

Qandli diabet uchun nogironlikni olish uchun qanday shartlar mavjud va hamma buni beradimi-yo'qmi

Bemorlarda quyidagi shikoyatlar mavjud:

ko'rish buzilishi,
kamaydi ishlash
harakatlanish qobiliyatining pasayishi.

Og'ir daraja diabet kasalligining og'ir holati bilan namoyon bo'ladi. Siydik va qonda keton tanalarining yuqori darajasi, qonda qand miqdori 15 mmol / l dan yuqori, glyukozuriya darajasi yuqori.

Vizual analizatorning mag'lubiyati 2-3 bosqich, buyraklar esa 4-5 bosqich. Pastki oyoq-qo'llari trofik yaralar bilan qoplangan, gangrena rivojlanadi.

Bemorlarga ko'pincha tomirlarda rekonstruktiv jarrohlik, oyoq amputatsiyalari ko'rsatiladi. Muhim! Bu daraja bemorlarning ishlash, mustaqil ravishda xizmat qilish, ko'rish, harakat qilish imkoniyatlarini yo'qotishidir.

Kasallikning o'ta og'ir darajasi regressiya qilish qobiliyatiga ega bo'lmagan asoratlar bilan namoyon bo'ladi. Tez-tez namoyon bo'lish miya shikastlanishining og'ir shakli, falaj, koma.

14 yoshida ular diabet bilan kasallangan guruhni berishadi

Vaqti-vaqti bilan terining yuzasida uzoq vaqt davomida davolaydigan boshqa tabiatdagi toshma paydo bo'ladi, ammo biroz vaqt o'tgach yana paydo bo'ladi. Muhim! Biroz o'tgach, bemorlar ko'rish keskinligining pasayishi, oyoqlarda og'irlik va og'riq paydo bo'lishi, bosh og'rig'i haqida shikoyat qila boshlaydilar.

Kasallikning rivojlanishi asoratlarni rivojlanishiga olib keladi. O'tkir asoratlar shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi va surunkali asoratlar asta-sekin rivojlanadi, ammo deyarli davolanmasa ham, hatto tibbiy davolanish bilan ham bartaraf etilmaydi.

Qandli diabetda nogiron bo'lib qolish nimani belgilaydi Bemorlar, agar siz diabet kasalligi bo'yicha nogironlikni olishni xohlasangiz, ko'p harakat qilishingiz kerakligini tushunishi kerak. Patologiyaning mavjudligini tasdiqlash muntazam bo'lishi kerak. Qoida tariqasida, 1-guruh bilan, har ikki yilda bir marta, 2-va 3-yillarda - har yili. Agar guruh bolalarga berilgan bo'lsa, balog'at yoshiga etganida qayta tekshiruv o'tkaziladi.

Bolalar va o'spirinlarda diabet

Ko'pincha bolalardagi diabet insulinga bog'liqdir. Uning rivojlanishi tug'ma genetik anomaliyalar bilan bog'liq. Virusli infektsiyalardan, stressli holatlardan va sun'iy oziqlantirishga erta o'tishdan keyin diabet rivojlanish xavfi ortadi.

Qandli diabetni qo'zg'atadigan viruslar insulin sintez qiladigan hujayralarni yo'q qiladi, shuningdek tanadagi immunitet reaktsiyasining buzilishini keltirib chiqaradi. Natijada otoimmün yallig'lanish rivojlanishi bilan o'z beta hujayralariga antikorlar ishlab chiqariladi. Infektsiyani tug'ma qizilcha viruslari, tepki, qizamiq, enteroviruslar keltirib chiqarishi mumkin.

Qandli diabetning xarakterli klinik ko'rinishi oshqozon osti beziga sezilarli zarar etkazishi bilan namoyon bo'ladi. Hozirgi vaqtda faol hujayralar soni 5 dan 10 foizgacha. Shu sababli, insulin etishmovchiligi tez sur'atlar bilan rivojlanmoqda, bu suvsizlanish, vazn yo'qotish va keton tanalarining shakllanishiga olib keladi.

Bolalarda o'z vaqtida tashxis qo'yilmasa yoki noto'g'ri dozada insulin bo'lsa, uglevod almashinuvining buzilishi va markaziy asab tizimining buzilish belgilari rivojlanadi. Bolalikda diabetning birinchi belgisi koma shaklida ketoatsidoz bo'lishi mumkin.

Birinchi turdagi diabet, aniqlangan vaqtdan boshlab va hayot uchun insulinni tayinlashni o'z ichiga oladi. Insulin terapiyasining sxemalarida kuniga 2 marta, qisqa vaqt ichida esa kamida 3 marta insulin turlarini kiritish ko'zda tutilgan. Shunday qilib, diabetga chalingan bolaga kuniga 5 marta in'ektsiya qilish kerak.

Diabet kompensatsiyasi quyidagi ko'rsatkichlarga erishishni o'z ichiga oladi:

Glisemiyani 6,2 mmol / l ga qadar ro'za tutish.
Ovqatdan so'ng glyukoza miqdori 8 mmol / L gacha
Glitsitlangan gemoglobin 6,5% gacha.
Siydikda glyukoza aniqlanmaydi.

Qandli diabetning kompensatsiyalanmagan kursi tez-tez asoratlarni keltirib chiqaradi va bolaning maktabga yoki maktabgacha ta'lim muassasalariga borolmasligiga sabab bo'ladi. Kelajakda mehnatga layoqatsizlik nogironlik guruhini tuzish uchun sabab bo'lib xizmat qiladi.

Doimiy insulin terapiyasiga muhtoj 14 yoshgacha bo'lgan bolalarga guruhni aniqlamasdan ro'yxatdan o'tgan paytdan boshlab diabet kasalligi nogironligi tayinlanadi.

Qandli diabetga chalingan bolalar uchun ijtimoiy imtiyozlar

"Rossiya Federatsiyasida davlat tomonidan pensiya ta'minoti to'g'risida" Federal qonuni asosida diabetga chalingan bolalarga ijtimoiy nafaqa va nogiron bolaga g'amxo'rlik qiladigan va shu sababli ishlay olmaydigan mehnatga layoqatli ota-onaga (yoki vasiyga) kompensatsiya to'lovlari beriladi.

Bolaga g'amxo'rlik qiladigan ota-onalar yoki vasiylar pensiya olgandan keyin nafaqa imtiyozlariga ega, chunki parvarish qilish vaqti ish stajiga qo'shiladi. Umumiy sug'urta muddati kamida 15 yil bo'lgan erta pensiya tayinlash ham mumkin.

Oylik naqd to'lovlar Rossiya Federatsiyasining "Nogironlarni ijtimoiy himoya qilish to'g'risida" gi qonuniga muvofiq belgilanadi. Bunday nafaqa miqdori belgilangan nogironlik guruhiga bog'liq. Nogironlik bo'yicha guruh quyidagi mezonlar asosida tayinlanadi:

Qandli diabetning kompensatsiyasi - giper- va gipoglikemiya hujumlarining chastotasi.
Buzilgan funktsiyaning mavjudligi va darajasi
Mustaqil harakatlanish va o'z-o'ziga xizmat qilishni cheklash darajasi.
Xizmatga bo'lgan ehtiyoj doimiy yoki davriydir.

14 yoshgacha bo'lgan bolalar mustaqil ravishda insulin in'ektsiyalarini qabul qila olmaydilar va ota-onalar yoki vasiylarning doimiy yordamiga muhtoj, shuning uchun ular nogiron deb tan olinadi va bepul kurortda davolanish, sanatoriyaga borganlik uchun kompensatsiya olish huquqiga ega. Ota-ona (vasiy) ham ushbu imtiyozlarni oladi.

Nogironlarga kommunal to'lovlarni to'lash, transport uchun imtiyozlar berish, maktabgacha muassasalarga birinchi navbatda joylashtirish, universitetlarga imtiyozli ravishda qabul qilish, shuningdek, mehnat qonunchiligi va soliq imtiyozlari bo'yicha ko'plab imtiyozlar beriladi.

Qandli diabet kasalligi turidan va nogironlikning mavjudligidan qat'i nazar, barcha bemorlar bepul insulin preparatlari, tabletkalarda shakarni kamaytiradigan dori-darmonlarni, qon shakarini nazorat qilish uchun test chiziqlarini, insulinni yuborish uchun zarur vositalarni, shuningdek bepul dori-darmonlar ro'yxatiga kiritilgan dori-darmonlarni olish huquqiga ega.

Ushbu dori-darmonlarni qabul qilish uchun diabetga chalingan bemor endokrinologda ro'yxatdan o'tishi, oylik tekshiruvdan o'tishi va nogironlik bo'lsa, individual reabilitatsiya dasturida keltirilgan tavsiyalarga amal qilishi kerak.

Qandli diabetga chalingan bolalar uchun nogironlik qanday belgilanadi?

Qandli diabet kasalligi bo'lgan bolalardan nogironlikni olib tashlashning yangi qoidalari kuchga kirgandan so'ng (Rossiya Federatsiyasi Mehnat vazirligining 2015 yil 17 dekabrdagi 1024n-sonli buyrug'i), barcha diabetga chalingan bolalar nogiron deb tan olingan oldingi qonun hujjatlari o'z kuchini yo'qotdi.

Ushbu tartibda bolani nogiron deb aniqlash mumkin bo'lgan belgilar, organlarning ishlamay qolishi va hayotni qo'llab-quvvatlashni miqdoriy baholashni hisobga olgan holda belgilanadi. Tibbiy komissiya 14 yoshga to'lgunga qadar bolaning insulin in'ektsiyasini olish qobiliyatini asos qilib oladi.

Agar 14 yoshida bola qandli diabet maktabini tamomlagan, insulin terapiyasi ko'nikmalarini egallagan, ovqatning uglevod miqdoriga muvofiq insulinning kerakli dozasini hisoblab chiqsa va organlar va tizimlarning faoliyatida biron bir aniq buzilishlar bo'lmasa, diabet kasalligi bo'lgan bolalar uchun nogironlikdan mahrum bo'lish mumkin.

14 yoshdan keyin nogironlik guruhini tashkil etish sog'liqni saqlash holatida jiddiy yomonlashuv holatida (belgilangan muddatsiz) yoki ikki yil davomida, agar u 1-guruh bo'lsa, 2 va 3-guruhlar bir yilga tayinlanishi mumkin.

Tibbiy-ijtimoiy ekspertiza byurosi nogironlikni belgilaydigan yoki olib tashlaydigan asosiy printsiplar doimiy nogironlikning mavjudligidir.
Baholanishi kerak bo'lgan asosiy toifalarga quyidagilar kiradi:

O'z-o'ziga xizmat ko'rsatish opsiyasi.
Yordamisiz harakat.
Yo'nalish qobiliyati.
O'zingizni tuting.
Muloqot qilish qobiliyati.
O'rganish qobiliyati.
Ishlash qobiliyati.

Agar bemorda kamida ikkita toifadagi birinchi darajali umr cheklangan bo'lsa, shuningdek toifalarning birida ikkinchi va uchinchi darajalar bo'lsa, nogironlik guruhi tayinlanadi.

Bundan tashqari, bolalar uchun, yoshga qarab, me'yordan og'ish darajasi hisobga olinadi.

Nogironlik masalasini qanday hal qilish kerak?

14 yoshdan keyin ko'plab bolalar nogironlikdan chiqarilib, diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarning ota-onalari va vasiylariga insulinning muntazam ravishda kiritilishiga qarab beriladigan imtiyozlardan mahrum bo'ldilar. Bunday vaziyatda nima qilish kerakligini va yangi tekshiruv uchun nima zarurligini tushunish uchun tibbiy ko'rikdan o'tish qoidalarini o'rganish kerak.

Agar bola uzoq vaqt davomida jiddiy kasal bo'lib qolsa, unda ambulatoriya kartasida davolanish va uning natijalari to'g'risida yozuvlar, shuningdek statsionar davolanish va bo'limdan tegishli ravishda bo'shatish kerak. Shuningdek, bolalarda diabetning asoratlari, agar ular uchun joy bo'lsa, ko'rsatilishi kerak.

Agar davolanishning barcha turlari o'z samarasini bermasa, bola hali ham buzilishlarni aniqladi, bu esa 1024n-sonli buyruqda keltirilgan toifalarga tegishli bo'lishi mumkin, bu uning patologiyasi turg'unligini anglatadi, shuning uchun guruh asossiz olib tashlanadi.

Amaldagi qonunchilikka ko'ra, tanadagi asosiy kasallik (bu holda diabet kasalligi) bilan bog'liq bo'lgan tananing funktsiyalari doimiy ravishda buzilgan bo'lsa, barcha bemorlar diagnostika, zarur davolash va reabilitatsiya tadbirlaridan so'ng tibbiy-ijtimoiy ko'rikdan (XEI) yuborilishi kerak.

Agar bemor nogironlik guruhini olish uchun XEIga murojaat qilish to'g'risida iltimos bilan o'z vrachiga yoki tibbiy komissiya raisiga murojaat etsa va salbiy javob olgan bo'lsa, unda siz yozma tasdiqni olishingiz kerak - 088 / u-06 shaklini berishni rad etish to'g'risidagi guvohnoma.

Shundan so'ng, XEI mustaqil ravishda o'tishi uchun hujjatlar to'plamini tayyorlashingiz kerak. U quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Ambulatoriya kartasidan ko'chirmalar, statsionar davolangan bo'limlar.
So'nggi tadqiqotlar natijalari.
Klinikaning tibbiy komissiyasidan voz kechish to'g'risidagi guvohnoma.
Bolaning ota-onasi yoki vasiysi tomonidan tibbiy va ijtimoiy ekspertiza byurosi rahbariga yozilgan ariza.

Arizada nogironlik guruhini tuzish uchun bolani tekshirish uchun so'rov, shuningdek individual reabilitatsiya tadbirlari rejasini ishlab chiqish kerak. Barcha hujjatlar to'plami XEI reestriga topshiriladi, shundan so'ng so'rov sanasi belgilanadi.

Agar ota-onalar XEIga murojaat qilishda yoki unga murojaat qilishni yozma ravishda rad etish orqali muammolarga duch kelsa, yashash joyidagi poliklinika bo'limining bosh vrachiga murojaat qilish tavsiya etiladi.

Bolaning holatini, kasallikning davomiyligini, davolanishni va uning natijalarini (yoki ularning yo'qligini) tasvirlash kerak.

Shundan so'ng, siz tibbiy va ijtimoiy ko'rikdan o'tishni rad etgan shifokorning familiyasi va ismini ko'rsatishingiz kerak.

Yo'llanma yoki rad etish to'g'risidagi guvohnoma berish to'g'risidagi so'rovni ushbu normativ-huquqiy hujjatlarga havola qilish kerak:

Sog'liqni saqlash asoslari to'g'risida 2011 yil 21 noyabrdagi 323-sonli Federal qonun, 59 va 60-moddalar.
Biror kishini nogiron deb topish qoidalari 15.16.19-band (Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2006 yil 2-fevraldagi 95-sonli qarori).
Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 05.05.2012 yildagi 502-sonli buyrug'i bilan tibbiy komissiya tuzish tartibi.

Shuningdek, nogironlik guruhini tashkil etish bo'yicha ekspertizadan o'tish uchun siz laboratoriya diagnostikasi va ekspert xulosalari natijalariga ega bo'lishingiz kerak. Qandli diabet bilan og'rigan bolada ro'za tutish uchun glyukoza, kun davomida glikemik profil, glikatlangan gemoglobin tekshirilishi kerak.

Bundan tashqari, venoz qonni biokimyoviy tahlilida ko'rsatkichlar bo'lishi kerak: oqsil va oqsil fraktsiyalari, xolesterin, transaminazlar va xolesterin. Qon lipidlari spektri triglitseridlar tarkibini, shuningdek past, yuqori zichlikdagi lipoproteinlarni ko'rsatadi. Siydikni tahlil qilish umumiy, ham shakar, ham atseton uchun o'tkaziladi.

Bolada qorin bo'shlig'i hududining ultratovush tekshiruvi va pastki ekstremitalarning arteriyalari Doppler ultratovush tekshiruvi (agar ko'rsatilsa) amalga oshirilishi kerak.

Quyidagi so'rov natijalari ham ekspert komissiyasi ko'rib chiqishi uchun taqdim etiladi:

Endokrinologning maslahatlari.
Fundusning tavsifi bilan okulistni tekshirish.
Agar dalillar mavjud bo'lsa - qon tomir jarroh, kardiolog, pediatrning tekshiruvi.
Nevrologning maslahati.

Ota-onalar XEI mintaqaviy boshlang'ich byurosining qarori natijalari Bosh byuroga, so'ngra XEI Federal byurosiga murojaat qilganda shikoyat qilinishi mumkinligini bilishlari kerak. Agar arizalarni to'ldirishda va arizalarni topshirishda qiyinchiliklarga duch kelsangiz, huquqlaringizni himoya qilish uchun malakali advokatga murojaat qilishingiz kerak. Shuningdek, diabetga chalingan bolalar uchun dori-darmonlar uchun imtiyozlarni tartibga solishga yordam beradigan rus yordam xizmati ham mavjud.

Ushbu maqoladagi videoda diabet kasalligi uchun foydalari haqida gap boradi.

Nima uchun bola nogiron bo'lishi mumkin?

Ko'pincha, nogironlik 18 yoshida, bemor rasman "kattalar" ga aylanganda olib tashlanadi va endi bolalar toifasiga kirmaydi. Agar kasallik asoratlanmagan shaklda davom etsa va odamda normal hayot kechirishiga va ishlashiga to'sqinlik qiladigan aniq kasalliklar bo'lmasa, bu ro'y beradi.

Ammo, ba'zida bemor 14 yoshga to'lgandan so'ng nogironlikdan mahrum bo'ladi. Qanday hollarda bu sodir bo'ladi? Agar bemor qandli diabet maktabida o'qitilgan bo'lsa, insulinni mustaqil ravishda qanday yuborish kerakligini bilsa, menyu tayyorlash tamoyillarini bilsa va kerakli dori-darmonlarni hisoblashi mumkin bo'lsa, bemorga nogironlik guruhini ro'yxatga olish rad qilinishi mumkin.

Shu bilan birga, u normal hayotga xalaqit beradigan kasallikning asoratlari bo'lmasligi kerak.

Agar ijtimoiy-tibbiy komissiya xulosalariga ko'ra, 14 yosh va undan katta bemor mustaqil ravishda harakat qila olsa, nima sodir bo'layotganini munosib baholasa, o'ziga xizmat ko'rsatsa va o'z harakatlarini nazorat qilsa, nogironlik olib tashlanishi mumkin.

Agar bemorda yuqorida ko'rsatilgan harakatlarni bajarish qobiliyatiga ta'sir qiluvchi hayotiy organlar va tizimlarning ishida jiddiy buzilishlar bo'lsa, unga ma'lum bir guruh tayinlanishi mumkin.

Kasallikning og'irligini baholash

Qandli diabetning og'irligini baholash uchun siz tibbiy ko'rikdan o'tishingiz kerak. Tashxis qo'yishda shifokor qondagi glyukoza darajasini, in'ektsiyalarga ehtiyoj va boshqa asoratlarning mavjudligini hisobga oladi.

3 daraja zo'ravonlik mavjud:

Oson. Qonda shakar miqdori kun davomida barqaror. Ko'rsatilgan asoratlar yo'q, bemor ishlashga qodir. Vaziyatni parhez ovqatlanish va dori-darmon bilan davolash orqali yaxshilash mumkin.
O'rta. Nogironlikning pasayishi, yurak-qon tomir patologiyalari mavjud. Qonda glyukoza kunlik tebranishlar mavjud.
Og'ir. Kasallikning beqaror kursi, shakarning keskin ko'payishi (ketoatsidoz) mavjud. Organlar va tizimlarning surunkali kasalliklari paydo bo'ladi. Nogironlik kamayadi yoki butunlay yo'qoladi.

O'rtacha zo'ravonlik bilan, in'ektsiyalarga bo'lgan ehtiyoj kuniga 30-50 birlikka etadi (0,75 dan 1,25 ml gacha). Og'ir holatlarda, 60 dan ortiq birlik. Tibbiy-ijtimoiy komissiyaning keyingi qarori kasallikning og'irligiga bog'liq.

Ular inson tanasiga etkazilgan zarar darajasiga qarab birinchi, ikkinchi va uchinchi guruhlardir. Eng qiyin guruh - birinchisi, bemor kasal bo'lib, mustaqil harakat qilish imkoniyatidan mahrum bo'lganida, odamlar bilan normal aloqa qila olmaydi va uning mekansal va vaqt chegaralari buziladi.

Bolalarda nogironlik darajasi belgilanadi, ammo maqomi aniqlanmaydi. Bola 18 yoshga to'lganda, u majburiy tibbiy ko'rikdan o'tishi shart, buning asosida maxsus komissiya qaror qabul qiladi. Tibbiy ko'rikning barcha holatlari individualdir, natijalar har doim boshqacha.

Boladagi kasallikning xususiyatlari

Qandli diabet bilan bog'liq sog'liq muammolari bolalikdagi nogironlik uchun asosdir. Bolalar doimiy yordamga muhtoj, shuning uchun ularga sanatoriyda bepul davolanish va yo'l haqi kompensatsiyasi beriladi.

Ota-onalar va vasiylar bola kabi imtiyozlarga ega. Ularni kommunal to'lovlar va ta'lim uchun taqdim eting. Agar kattalar sog'lig'ining holati yaxshilanmasa, ular ma'lum bir nogironlik guruhini 1 yil (2 va 3 guruh) yoki 2 yilga (1 guruh) tayinlashadi.

Qandli diabet - bu uning asoratlari uchun dahshatli dahshatli kasallik. Bolalikda endokrin kasalliklar ayniqsa xavflidir, chunki mo'rt organizm hali ham o'sib bormoqda va kasallikka qarshi tura olmaydi.

Hatto kattalar uchun ham diabet - bu qiyin sinovdir, chunki odam o'z hayot tarzini butunlay o'zgartirishi kerak, va kichik bemorlarda kasallik yanada katta xavf tug'diradi.

Yurak, qon tomirlari, asab tizimi va ko'zlardagi asoratlar rivojlanmasligi uchun kasallikni o'z vaqtida aniqlash va uning o'rnini to'ldirish kerak. Kompensatsiyalangan diabet - bu tananing kasallikka qarshi turadigan va bemorning farovonligi nisbatan normal darajada saqlanadigan holat.

Bu davolanish, hayotiy muhim organlarning ishlashi va shifokorning barcha tavsiyalariga rioya qilish tufayli yuzaga keladi.

Nogironlikni aniqlash tartibi qanday?

Avvalo, bemor MSECga yo'llanma olishi kerak. Ushbu hujjat diabet kasalligi kuzatiladigan tibbiy muassasa tomonidan beriladi. Agar bemorda tananing organlari va tizimlarining funktsiyalari buzilganligi to'g'risida guvohnoma bo'lsa, ijtimoiy himoya organi ham yo'llanma berishi mumkin.

Agar tibbiy muassasaga yo'llanma berishdan bosh tortsa, shaxsga sertifikat beriladi va u mustaqil ravishda MSECga murojaat qilishi mumkin. Bunday holda, nogironlik guruhini tashkil etish masalasi boshqa usul bilan yuzaga keladi.

Keyinchalik, bemor kerakli hujjatlarni to'playdi. Ro'yxat quyidagilarni o'z ichiga oladi:

pasport nusxasi va asl nusxasi,
MSEC organlariga murojaat qilish va murojaat qilish,
mehnat daftarchasining nusxasi va asl nusxasi,
barcha kerakli testlarning natijalari bilan davolovchi shifokorning fikri,
tor mutaxassislar (jarroh, oftalmolog, nevrolog, nefrolog) ko'rigining xulosasi,
bemorning ambulatoriya kartasi.

Ota-ona huquqlari

Ota-onalar yoki vasiylar ishlamasa, pensiya olish uchun murojaat qilishlari mumkin, chunki barcha vaqtlari kasal bolaga g'amxo'rlik qilishga sarflanadi. Moddiy yordam miqdori nogironlik guruhiga va boshqa ijtimoiy omillarga ta'sir qiladi (miqdor davlatning amaldagi qonunlariga muvofiq shakllanadi). 14 yoshgacha nogironlikning ma'lum bir guruhi tuzilmaydi va keyinchalik u bunday mezonlarni baholash asosida tuziladi:

o'smir nimani talab qiladi - doimiy yoki qisman,
kasallik qanchalik yaxshi qoplanganligi
bolaning endokrinolog tomonidan ro'yxatga olingan davrida kasallikning qanday asoratlari rivojlangan,
bemor qancha harakat qilishi va yordamisiz o'ziga xizmat qilishi mumkin.

Nogiron yashaydigan kvartirani to'lash uchun ota-onalar imtiyoz yoki subsidiya olish uchun murojaat qilishlari mumkin. Maktabga bora olmaydigan kasal bolalar uy sharoitida bepul ta'lim olish huquqiga egadirlar. Buning uchun ota-onalar barcha zarur hujjatlar va guvohnomalarni ijtimoiy himoya qilish organlariga topshirishlari kerak.

Ziddiyatli vaziyatlarda nima qilish kerak?

Agar ota-onalar diabetga chalingan bola adolatsiz ravishda nogironligidan mahrum bo'lgan deb hisoblasalar, ular ikkinchi ko'rikdan o'tish uchun so'rov yozishlari mumkin. Masalan, agar bola tez-tez kasal bo'lsa, bu ma'lumot ambulatoriya kartasida bo'lishi kerak. Ular nusxa ko'chirilishi va ko'rib chiqish uchun topshirilishi kerak. Shuningdek, yaqinda o'tkazilgan laboratoriya sinovlari va instrumental tekshiruvlardan barcha ma'lumotlarni to'plashingiz kerak. Bola kasalxonaga yotqizilgan shifoxonalardan ko'chirmalar ham ilova-ga ilova qilinishi kerak.

Tibbiy ko'rikdan o'tishdan oldin, bola bunday tekshiruvlardan o'tishi kerak:

ro'za tutadigan glyukoza
sutkalik glyukoza miqdorini aniqlash,
umumiy qon tekshiruvi
siydikni tahlil qilish
glyutatsiyalangan gemoglobinni tahlil qilish,
keton tanalari va glyukoza uchun siydikni tahlil qilish,
biokimyoviy qon tekshiruvi.

Shuningdek, ko'rib chiqish uchun komissiya shifokorlari endokrinolog, oftalmolog (fundus tekshiruvi bilan), nevrolog, qorin bo'shlig'ining ultratovush xulosalariga muhtoj. Agar ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, qo'shimcha ravishda qon tomir jarrohni, pediatrni, pastki ekstremitalarning tomirlarini ultratovush tekshiruvini o'tkazish va pediatr-kardiolog bilan maslahatlashish talab qilinishi mumkin.

Hozirga qadar Mehnat va aholini ijtimoiy muhofaza qilish vazirligi nogironlik muammolari bilan shug'ullanmoqda, ammo deputatlarning ushbu muammolar Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan hal etilishi kerakligi haqidagi gaplarini tobora ko'proq eshitish mumkin. Ko'pgina siyosatchilar ushbu vaziyatda faqat diabetni oldindan aytib bo'lmaydigan va davolab bo'lmasligini tushunadigan shifokorlar xolis qaror qabul qilishlari mumkin degan xulosaga kelishdi.