Qon tomir va qon bosimining o'zaro bog'liqligi

Agar siz 45 yoshdan oshgan bo'lsangiz va qon bosimingiz vaqti-vaqti bilan ko'tarilsa, tez-tez bosh og'rig'i xavotirga tushib qolsa, siz shifokorni ko'rikdan o'tishingiz va tekshiruvdan o'tishingiz kerak. 70% hollarda to'g'ri davolashsiz gipertenziya miya qon tomiriga, nogironlikka yoki hatto o'limga olib keladi. Mutaxassislar miya falokatini oldini olish, uning belgilari va rivojlanish omillarini aniqlash mumkinligiga ishonishadi.

Gipertenziya insultning sababi

Miyada o'tkir qon aylanishining buzilishi turli yurak-qon tomir patologiyalari orasida eng keng tarqalgan kasalliklardan biridir. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, gipertenziya bilan kasallangan odamlar qon tomir xavfi bo'lgan boshqa bemorlarga qaraganda 4-6 baravar ko'p. Patologiyaning patogenezi va rivojlanish mexanizmi qon bosimining doimiy ko'tarilishi bilan bevosita bog'liq. Gipertenziya bilan yurak mushagi ishida distrofik o'zgarishlar ro'y bera boshlaydi: tomirlar tezroq eskiradi va ingichka bo'lib, yorila boshlaydi.

Vaqt o'tishi bilan arteriyalarning shikastlangan devorlari kengayib, anevrizmalar hosil qiladi. Qon bosimining to'satdan yoki keskin ko'tarilishi ularning yorilishiga olib keladi. Qon tomirlari devorlarida xolesterin va boshqa birikmalar asta-sekin to'plana boshlaganida teskari holat yuzaga keladi, bu ularning qotib qolishiga, qon oqimining sekinlashishiga va qon pıhtılarının paydo bo'lishiga olib keladi. Agar yuqori bosim tufayli qon ivib qolsa, arterial blokirovka yuzaga kelsa, glyukoza va kislorodsiz miya hujayralari asta-sekin o'ladi.

Oddiy qon bosimi

Qon bosimini muntazam ravishda kuzatib borish gipertenziyadan aziyat chekadigan yoki xavf ostida bo'lgan barcha odamlar uchun majburiy tartibdir. Tonometrda gavdani o'ng tirsakning egilishi ustiga qo'yib, dam olish paytida qon bosimi darajasini o'lchash kerak. 20 yoshdan oshgan erkaklar va ayollar uchun mutlaq me'yor 120/80 mm Hg deb hisoblanadi. San'at. Shu bilan birga, shifokorlar bu qiymat har kimga tegishli bo'lishi mumkinligini ta'kidlashadi, chunki bu inson faoliyati darajasiga, turmush tarziga, tananing individual xususiyatlariga bog'liq.

Yurak-qon tomir kasalliklarini tashxislash qulayligi uchun Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti qon bosimi bo'yicha yoshga oid ko'rsatmalar qabul qildi:

Yuqori (sistolik) qon bosimi, mmHg San'at.

Pastki (diastolik) qon bosimi, mmHg San'at.

Bunday holda, mutaxassislar insult va normal qon bosimi bilan kasallanish ehtimolini istisno qilmaydi. Miya tomirlarida o'tkir qon aylanishining buzilishiga gormonal nomutanosiblik, og'ir stress, jismoniy zo'riqish, buyrak usti kasalliklari va boshqa bir qator omillar ta'sir ko'rsatishi mumkin. Agar bemorda qon bosimi 120/80 mm Hg ga teng bo'lsa. San'at. Va ba'zi omillar ta'siri ostida u 30-40 mm RT ga ko'tariladi. San'at. - Bu gipertenziv inqirozga olib keladi, natijada insult.

Tanqidiy qadriyatlar

Sistolik bosim kamdan-kam hollarda 300 mmHg ga etadi. San'at. Chunki bu o'limning 100% kafolati. Gipertenziv inqirozda, qon tomir yoki yurak xuruji xavfi oshganda, qon bosimi ko'rsatkichlari 130-140 mm RT uchun 240-260 ga etadi. San'at. Gipertenziyaning kuchayishi bilan miyaning zaiflashgan tomirlariga yuk sezilarli darajada oshadi, buning natijasida ularda mikrokrachkalar, devorlarning protrusioni va bo'shliqlar paydo bo'ladi.

Faqat qon bosimining ko'tarilishi sog'liq uchun xavfli deb o'ylamang. Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ushbu parametr atigi 20/30 mm Hg ga o'zgarganda ham insultni rivojlanish xavfi mavjud. San'at. Bunday holda, yurak-qon tomir kasalliklarining asoratlari xavfi bemorlarning 30 foizida paydo bo'ladi va bunday kasalliklar mavjudligida o'lim xavfi ikki baravar ortadi.

Qon tomirining bosimi qanday?

Shifokorlar bu savolga aniq javob bera olmaydilar. Kritik bosim qon tomirlari uchun xavfli ekanligiga ishoniladi, ammo normal yoki past qon bosimi bo'lgan odamlarda miya qon tomirlari avariyasi mumkinligini inkor etib bo'lmaydi. Tonometrning alomatlari va ko'rsatkichlariga qarab, yuqori bosimda urish odatda bir necha turlarga bo'linadi:

Gipertenziya ishemik insultning sababi sifatida

Ushbu turdagi patologiya keksa odamlarga yoki boshqalarga qaraganda ko'proq organik qon tomir kasalliklari bo'lgan bemorlarga ta'sir qiladi. Yuqori bosimdagi ishemik insult - bu miya qon aylanishining buzilishi yoki og'ir vazokonstriktsiya tufayli. Ushbu turdagi patologiya bilan miya to'qimalariga kislorod etkazib berish to'liq to'xtatiladi, buning natijasida uning hujayralari asta-sekin o'lishni boshlaydi.

Ishemik insultning o'ziga xos xususiyati shundaki, u yuqori va past qon bosimi darajasida rivojlanishi mumkin. Buning sababi qon tomirlarining asta-sekin yomonlashishi, to'yib ovqatlanmaslik, xolesterolning pasayishi bo'lib, buning natijasida emboliya miyaning qon oqimida shakllana boshlaydi, miyaning ma'lum o'choqlarida kislorod va ozuqa moddalarining aylanishini buzadi. Olimlar aniqladilarki, yuqori bosimda ishemik insult ko'pincha qon bosimining ishchi ustidagi to'satdan 20-30 mm RT ga ko'tarilishi bilan sodir bo'ladi. San'at.

Gemorragik insultda gipertenziv inqiroz

Miya gemodinamikasining angiospastik (ishemik) turidan farqli o'laroq, gemorragik insultning sababi har doim yuqori darajadagi bosimdir. Gipertenziya bilan tomirlar tezroq eskiradi, mo'rtlashadi va egiluvchanligini yo'qotadi, qon bosimida biroz sakrash bo'lsa, miyada mayda fokusli qon ketish paydo bo'lishi bilan yorilish paydo bo'lishi mumkin.

Yuqori bosim ostida qon bo'shliqni to'ldirib, kranial qutining yumshoq to'qimalarini siqib chiqaradi. Olingan qon quyqalarini hujayralarni siqib chiqara boshlaydi, bu ularning o'limiga olib keladi. Yuqori bosimli gemorragik insultda o'lim ehtimoli ishemik qon aylanishining buzilishlariga qaraganda ikki baravar yuqori. Ushbu turdagi patologiya homilador ayollar va sportchilarga boshqalarga qaraganda ko'proq ta'sir qiladi deb ishoniladi.

Yuqori bosimli insultning belgilari

Shifokorlar ko'pincha miyadagi qon aylanishining tezligini mif deb atashadi. Patologiya tez rivojlanayotgan bo'lsa ham, ammo bu jarayon deyarli har doim bemorlarga e'tibor bermayotgan yoki shunchaki payqamaydigan belgilarni yuboradi. Nevrologlar yuqori qon bosimi bilan har bir kishini quyidagi qon tomir dorilarni qabul qilmaslik mumkinligidan ogohlantiradilar:

• to'satdan va asossiz bosh aylanishi
• qisqa muddatli xotira yo'qolishi, ko'rish muammolari,
• yuz yoki oyoq-qo'llarning noaniqligi,
• yorqin nurga, baland tovushlarga toqat qilmaslik,
• og'ir, to'satdan boshlanishi, oksipital qismdagi bosh og'rig'i,
• taxikardiya
• yuzning qizarishi
• jiringlash yoki tinnitus,
• ko'ngil aynish, qusish,
• konvulsiv soqchilik
• bulbar buzilishi - yutish buzilishi, gapirish qiyin (hatto bu alomat bir necha daqiqa davom etgan bo'lsa ham),
• to'satdan quruq og'iz
• burun burunlari
• oyoqlarning shishishi
• miltillovchi aritmiya
• miyokarddagi og'riq,
• butun tanadagi zaiflik,
• yuzning assimetriyasi.

Miya yarim korteksining katta qismiga shikast etkazgan holda keng ko'lamli insult bilan boshqa xavfli alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha fokal lezyonlar:

• majburiy siyish
• oyoq-qo'l falaji yoki buzilgan muvofiqlashtirish (egri, noaniq joy);
• optik asabni to'liq yo'q qilish,
• xotirani yo'qotish, o'z-o'zini parvarish qilish qobiliyati,
• so'zlar, bo'g'inlar, harflar yoki butun jumlalarni talaffuz qilishda qiyinchiliklar,
• apopleksiya tufayli ongsizlik,
• nafas olish muammolari
• halokatli natija.

Provokatsion omillar

Ko'pincha zarba bemorlarga "meros orqali" etkaziladi. Agar sizning oilangizdagi biron bir kishi gipertenziyadan aziyat cheksa yoki insultga duchor bo'lsa, sog'lig'ingizga ko'proq e'tibor berishingiz kerak - qon bosimini muntazam ravishda o'lchab turing, tibbiy ko'rikdan o'ting, to'g'ri ovqatlaning va faol hayot tarzini olib boring. Boshqa tetiklantiruvchi omillarga quyidagilar kiradi:

• arterial gipertenziya
• ateroskleroz
• endokrin tizim kasalliklari,
• semirish
• vazomotor arterial kasalliklar,
• yomon odatlar - chekish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish,
• miya jarohatlari
• 45 yoshdan bemorning yoshi,
• jismoniy mashqlar etishmasligi
• yuqori qon xolesterin.

Nega qon tomiridan keyin yuqori qon bosimi saqlanib qoladi

Qon ivishidan yoki miyadan qon ketgandan keyingi dastlabki soatlarda bosim har doim yuqori darajada bo'ladi. Bu kompensatsiya qobiliyatiga bog'liq. Miyada keng jarohatlar bo'lsa ham, hali ham ish holatiga qaytarilishi mumkin bo'lgan hujayralar guruhi mavjud. Bunday joylarga ishemik penumbra deyiladi. Qon tomiridan keyin yuqori bosim (180 mm. Gigagertsgacha) maxsus cheklovchining rolini o'ynaydi, buzilmagan joyni himoya qiladi va miya yarim infuziyasini saqlab turadi.

Hujumdan keyingi dastlabki soatlar

Agar qon tomir hujumi bilan og'rigan bemorni dastlabki 4 soat ichida kasalxonaga yotqizish kerak bo'lsa, tananing ishlash qobiliyatini tiklash imkoniyati 80 foizga oshadi. Shifokorlar ushbu davrni terapevtik deraza deb atashadi - bu tananing kompensatsion funktsiyasi maksimal samaradorlik bilan ishlaydigan vaqt. Qon tomir tadbirlari tez yordam mashinasida boshlanadi:

1. Jabrlanuvchi boshning tanasi darajasidan yuqori bo'lishi uchun yotqizilgan.
2. Ventilyatordan foydalanish (sun'iy shamollatish) yurak va nafas olish faoliyatini normallashtiradi.
3. Ular qattiq kiyimlarni echib olishadi, tilning botganligini yoki yo'qligini tekshiradilar va bosim darajasini nazorat qiladilar.
4. Ular ruhiy uyg'onishni kamaytiradigan, qon ketishni to'xtatadigan va konvulsiv reaktsiyalarni keltirib chiqaradigan dorilarni kiritishadi.
5. Ular kerakli suv-elektrolitlar muvozanatini saqlashga yordam beradigan eritmalar bilan tomchilarni qo'yishdi.

Ushbu soatlarda tana miya hujayralarini himoya qilish uchun yuqori bosimni ushlab turadi, shuning uchun shifokorlar qon bosimini dorilar bilan tushirishga shoshilmaydilar. Hozirgi vaqtda patologiyaning rivojlanish dinamikasini boshqarish juda muhimdir: bosim ko'tariladi yoki pasayadi. 180 mmHg ichida yuqori qon bosimi ko'rsatkichlari. San'at. - Yaxshi belgi, bu bemor nogironlikni qisman tiklashga qodirligini anglatadi. Tonometrning 160 mm RT dan pastga tushishi. San'at, aksincha, to'qimalarning aksariyati nekrozga duchor bo'lishini ko'rsatadi.

Agar qon bosimi yuqori darajasi 12 soat davomida barqaror bo'lsa, bu jabrlanuvchining reabilitatsiyasi uchun qulay belgidir. Keyingi kunlarda qon bosimi asta-sekin mustaqil ravishda yoki shifokorlarning sa'y-harakatlari bilan pasayadi. Gipertenziv inqirozdan keyingi uchinchi kuni u 150-160 mm RT oralig'ida bo'lishi kerak. San'at. Va yaxshi prognozlar bilan, 1-2 oydan keyin butunlay normal holatga qaytish.

Qon bosimining bosqichma-bosqich pasayishi

Yuqori qon bosimining ko'rsatkichlari faqat hujumning boshlang'ich bosqichida muhimdir, keyingi kunlarda shifokorlar yana bir muhim vazifaga duch kelishadi - qon bosimining silliq pasayishi. Qon tomiridan keyin birinchi marta u boshlang'ich qiymatdan atigi 15-20% ga kamayadi. Miyaning shikastlangan maydoni doimiy ravishda qon bilan yuviladi, unda zararsiz hujayralar sog'lig'ini saqlash uchun zarur bo'lgan moddalar mavjud. Agar bosim 20% dan ko'proq pasaysa, to'qima nekrozga uchraydi, markaziy asab tizimi (markaziy asab tizimi) va miyaning ishlashini tiklash mumkin bo'lmaydi.

Hujum paytida jabrlanuvchiga antihipertansif dorilarni berish qat'iyan man etiladi, agar 100% odam ilgari hech qanday dori ichmaganligi aniqlanmagan bo'lsa. Dozani oshirib yuborish vaziyatni yomonlashtirishi, hujayralarning tez o'limiga olib kelishi mumkin. O'tkir hujumni bartaraf etgandan so'ng, shifokor shoshilinch dori-darmonlarni buyurishi mumkin:

• Alteplaz - qon ivishini tartibga solish uchun rekombinant trombolitik,
• Instenon - miyokard va miya metabolizmining stimulyatori, antispazmodik,
• Geparin - antikoagulyant, qon ivishini oldini oladi,
• Mexidol, Mexiprim, Neurox - dorilar qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilaydi, kislorod etishmasligi bilan to'qimalarni himoya qiladi.

Yuqori bosim bilan insultni qanday oldini olish mumkin

Miya yarim korteksidagi o'tkir qon aylanishining buzilishi davolashdan ko'ra osonroqdir, shuning uchun shifokorlar irsiyat, semirib ketish, gipertenziya va boshqa xavf omillariga ega bo'lgan odamlarga quyidagi profilaktika choralarini ko'rishni maslahat berishadi.

• past qon xolesterini,
• vazningizni kuzatib boring
• nazorat diabet
• ichishni va chekishni tashla,
• ertalab mashqlar bajarish,
• shifokorning ruxsati bilan aspirin yoki boshqa qonni susaytiruvchi dorilarni qabul qilish,
• muvozanatli ovqatlanish, tuz iste'mol qilishni cheklash,
• psixologik yoki jismoniy tiqilish sabablarini bartaraf etish,
• muntazam ravishda nevrologik tekshiruvdan o'ting.

Qon tomirining oldini olish uchun gipertenziv dorilar

Arterial gipertenziya bilan nafaqat yurak tez-tez azoblanadi, balki buyrak faoliyati ham buziladi, shuning uchun gipertenziv shifokorlar tanadagi suyuqlik darajasini normallashtirish uchun ko'pincha diuretik dorilarni buyuradilar. Belgilangan tashxis qo'yilgan bemorlar, tashxis qo'ymaslik uchun, belgilangan dorilarni muntazam ravishda qabul qilishlari kerak. Labile (beqaror) bosimni barqarorlashtirish uchun shifokorlar gipertenziya va insultga qarshi quyidagi vositalarni buyurishlari mumkin:

• Dibazol, magnesiya - antihipertansif, vazodilatator dorilar. Ular silliq mushaklarning gevşemesine hissa qo'shadi, tanadagi bo'sh kaltsiy miqdorini kamaytiradi, oqsil sintezini oshiradi.
• Papaverin - bu hipotenziv ta'sirga ega miyotrop antispazmodik dori. Miyokardning silliq mushaklarining ohangini, yurak mushagining qo'zg'aluvchanligini va intrakardiya o'tkazuvchanligini pasaytiradi. Katta dozalarda papaverin engil sedativ ta'sir ko'rsatadi.
• Solcoseryl - tananing regenerativ funktsiyasini oshiradi, miya hujayralariga glyukoza tashilishini rag'batlantiradi.
• Plaviks trombotsitlarga qarshi antiplatelet vositasidir. Dori qon pıhtılarının shakllanishiga to'sqinlik qiladi, koronar kengayish xususiyatlariga ega. Miyokard infarkti, ishemik insultning oldini olish uchun buyuriladi.
• Pradax - antikoagulyant, qon ivishini inhibe qiladi, qon pıhtılarının shakllanishiga to'sqinlik qiladi. Dori venoz tromboembolizmning oldini olish uchun buyuriladi.
• E vitamini, baliq yog'i va boshqa biologik faol oziq-ovqat qo'shimchalari immunitetni mustahkamlash, ovqat hazm qilish funktsiyalarini normallashtirish va yurak-qon tomir tizimining faoliyatini yaxshilash uchun zarurdir.

Turmush tarzi va jismoniy mashqlar

Qon tomir yoki uning takrorlanish xavfini kamaytirish uchun xavf ostida bo'lgan odamlar yomon odatlardan butunlay voz kechishlari va hayot tarzlarini yaxshi tomonga o'zgartirishlari kerak. Shifokorlar quyidagi tamoyillarga rioya qilishni maslahat berishadi:

• Doimiy ravishda tibbiy ko'rikdan o'ting. Uyda qon bosimini doimiy ravishda kuzatib boring, pulsni o'lchang. Agar kerak bo'lsa, xolesterin plitalarini olib tashlash va tomirlarni tozalash uchun protseduradan o'ting.
• Balansli ovqatlanish. Yog'li, sho'r ovqatlar, tez ovqatlanishdan bosh torting. Ratsionni vitaminlar, yangi sabzavotlar va mevalar bilan boyiting. Kuniga kamida ikki litr suyuqlik iching.
• Faol hayot tarzini boshqaring. Gipertenziv bemorlarda charchoq bilan jismoniy mashqlar kontrendikedir, engil sport turlarini tanlang - gimnastika, yurish, yoga, suzish. Harakat bu hayot ekanligini unutmang.
• Kundalik ishingizni normallashtiring. O'z vaqtida nonushta, tushlik va kechki ovqat. Tushda kamida 8 soat yotadigan tarzda yotishga boring.
• Dam olishni o'rganing.O'zingizni stressdan, haddan tashqari asabiylikdan xalos qilishga harakat qiling va agar kerak bo'lsa, og'ir jismoniy mehnatni engil ish sharoitlariga o'zgartiring.

Xavf omillari

Juda yuqori qon bosimi deyarli har doim odamni shifoxonaga olib boradi. Tekshiruvdan so'ng, shifokor gipertenziya rivojlanishi tufayli insult ehtimoli qanchalik katta ekanligini aytishga qodir. Uning prognozlarida u quyidagi omillarga e'tibor qaratadi:

• Bemorning yoshi. Erkaklarda xavfli chiziq - 55 yoshdan keyin, ayollarda - 65 yosh.
• Og'irligi. Ortiqcha vazn qon tomirlarini blokirovkalashda muhim omildir.
• Irsiyat. Agar oilada insult va gipertenziya bo'lgan odamlar bo'lsa, unda ehtimollik sezilarli darajada oshadi.
• Qonda xolesterin miqdori. Kambag'al ko'rsatkich 6,5 mmol / l dan hisoblanadi. va yuqoriga.
• Yomon odatlarni suiiste'mol qilish. Chekish, alkogolizm, giyohvandlik qon tomirlari va umuman tanaga salbiy ta'sir qiladi.
• Sedentary turmush tarzi. Kam jismoniy faollik ortiqcha vaznning paydo bo'lishiga va boshqa patologiyalarning rivojlanishiga olib keladi.
• Qandli diabet kabi endokrin buzilishlar. Yuqori miqdordagi shakar kontsentratsiyasi qon tomirlarini yo'q qiladi, bu esa gipertoniya bilan birgalikda tezda insultga olib keladi.

Arterial gipertenziya va qon tomir rivojlanishini keltirib chiqaradigan omillar aniqlangandan so'ng, shifokor xavf darajasini baholay oladi, xususan:

• Birinchisi. Bemorda provokatsion omillar yo'q, yoki 1 dan oshmaydi. Kasallikning rivojlanish ehtimolini baholash qiyin, odatda ular keyingi 10 yil ichida 10% dan oshmaydi.
• Ikkinchisi. Shifokor kasallikning rivojlanishiga ta'sir qiluvchi 1-2 omilni topdi. Hayotning keyingi 10 yilida qon tomir rivojlanish ehtimoli 15-20% ni tashkil qiladi.
• Uchinchisi. Odamda 3 ta sababchi omil mavjud va kelgusi yillarda patologiyani rivojlanish ehtimoli 20-30% ni tashkil qiladi.
• To'rtinchi. Bemor 4 omildan kelib chiqadi. Statistikaga ko'ra, hayotning keyingi 10 yilida turli xil asoratlar, shu jumladan insultni rivojlanish ehtimoli 30% va undan yuqori.

Gipertenziv insultning xususiyatlari

Qon bosimi va gipertenziv insult to'g'ridan-to'g'ri bog'liq bo'lib, ko'p odamlar bu haqda o'z tajribalaridan bilib olishdi. Agar davolanish o'z vaqtida boshlanmasa, miyada qon aylanishining buzilgan o'choqlari ma'lum nevrologik belgilar paydo bo'lishiga ta'sir qiladi. Har bir alohida holatda bemorlar o'zlariga xos bo'lgan gipertenziv insultga ega. Hammasi bo'lib kasallikning 4 shaklini ajratish mumkin:

• Birinchi shakl. Bemor qisqa vaqt davomida ongni yo'qotadi va u harakatlarni muvofiqlashtirishda uzilishlarga ega. Ba'zida ko'rish buzilishi, masalan, ikki tomonlama ko'rish paydo bo'ladi.
• Ikkinchi shakl. Odamlarda mushaklar zaiflashadi, sezuvchanlik tananing bir tomonida yo'qoladi.
• Uchinchi shakl. Bunday holda, tananing yarmi butunlay falaj bo'lib, bulbar kasalliklari paydo bo'ladi.
• To'rtinchi shakl. Bu og'ir qon ketishi bilan kechadi. Bemor ongini yo'qotadi, yordam bo'lmasa, miya funktsiyalarining jiddiy buzilishi tufayli halokatli natijaga erishish mumkin.

Joylashuvga qarab insult belgilari

Qon bosimi va boshqa qo'zg'atuvchi omillar gipertenziyani keltirib chiqaradi. Bu lezyon joyiga qarab o'zini namoyon qiladi, ammo hujum paytida quyidagi simptomlar tez-tez uchraydi:

• o'tkir bosh og'rig'i
• ongni yo'qotish (doimiy yoki qisqa muddatli),
• nafas olish tizimidagi nosozliklar,
• qusgunga qadar ko'ngil aynish
• yurak urishini kamaytirish,
• yuzning qizarishi.

Fokal belgilar orasida eng keng tarqalganini ajratish mumkin:

• falaj
• nutq bilan bog'liq muammolar
• tos a'zolarining funktsiyalari.

Agar qon ketish paytida miya tomirlari zararlangan bo'lsa, unda quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:

• o'quvchilarning torayishi
• konvulsiv hujumlar
• Cheyne-Stokes tipidagi nafas olishning buzilishi
• kranial nervlarning shikastlanishi.
• piramidal yo'llarning shikastlanish belgilari.

Agar serebellum gipertenziv insult tufayli shikastlangan bo'lsa, bemorda mushaklarning zaiflashishi yoki falajligi bo'lmaydi, ammo bunday belgilar ko'pincha paydo bo'ladi:

• doimiy qusish
• bo'yin og'rig'i
• harakat buzilishi,
• yuqori chastotada ko'zning majburiy ravishda harakatlanishi (nistagmus),
• oksipital mushaklarning qattiqlashishi.

Gipertenziv insult to'satdan yoki prekursorlardan keyin boshlanishi mumkin, masalan, hujumdan oldin, bemorlar ba'zan bosh og'rig'i va qattiq bosh aylanishi bilan og'riydilar.

Gipertenziv insult ko'p hollarda quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

• Miya tomirlarining qisqa spazmlari. Bu miyaning ma'lum bir qismi funktsiyasini yo'qotish shaklida o'zini namoyon qiladi. Odatda, bu hodisa tezda o'tadi, hech qanday iz qoldirmaydi, lekin vaqti-vaqti bilan takrorlanadi.
• Miya tomirlarining uzoq spazmlari. Buning natijasida arteriyalar devorlarining yaxlitligi buziladi, kichik fokal qon ketishlar yuzaga keladi. Bu holda miyaning ta'sirlangan qismidagi funktsiyalarning buzilishi uzoqroq davom etadi va uning oqibatlarini qoldirishi mumkin.
• Tromboz Bu gipertenziv insultning keng tarqalgan sababidir va miya yarim arteriosklerozining rivojlanishi fonida yuzaga keladi. Yuqori bosim tufayli arterial qisqarish jarayonni tezlashtiradi.

Qon bosimi miya tomirlariga ta'sir qiladi. Ularning ahvoli yomonlashadi, bu fonda ateroskleroz rivojlanadi. Agar siz uzoq vaqt bunga e'tibor bermasangiz, unda tez orada gipertenziv insult paydo bo'lishi mumkin. U juda tez rivojlanadi va bir necha soat ichida o'limga olib kelishi mumkin, shuning uchun davolanish bilan o'z vaqtida shug'ullanish yaxshiroqdir.

Materialni tayyorlashda quyidagi ma'lumot manbalari ishlatilgan.

Turlari va alomatlari

Qon tomir (apopleksiya) - bu miya tomirlarida o'tkir qon aylanishining buzilishi, natijada asab hujayralari shikastlanadi yoki o'ladi. Muayyan asab funktsiyasi uchun javobgar bo'lgan ma'lum bir hudud azoblanadi. Kasallik uning tez kechishi va oldindan aytib bo'lmaydigan asoratlari uchun xavflidir.

Kasallik rivojlanishining sabablari ko'p bo'lishi mumkin - noto'g'ri turmush tarzi, chekish, tinchgina ish, doimiy stress. Ammo eng muhim shartlar:

• arterial gipertenziya
• yuqori qon ivish qobiliyati,
• atriyal fibrilatsiya,
• qandli diabet,
• miya arteriosklerozi,
• semirish
• miya jarohatlari
• yomon odatlar (alkogol, tamaki, giyohvand moddalar),
• yurak-qon tomir tizimidagi yoshga bog'liq o'zgarishlar.

Semirib ketish insultga olib kelishi mumkin

Qon tomirlarining shikastlanish darajasiga qarab, qon tomir ikki asosiy turga bo'linadi:

1. Ishemik (miya infarkti) - qon tomirlarining torayishi va bloklanishi fonida rivojlanadi. Qon oqimi buziladi, kislorod to'qimalarga tushishni to'xtatadi, hujayralar tezda o'ladi. Ushbu shakl ko'pincha tashxis qo'yilgan.
2. Gemorragik - miyada qon ketishi bilan tomirning yorilishi. Muayyan hududda laxta hosil bo'ladi, bu hujayralarni siqib chiqaradi va ularning nekroziga olib keladi. Ko'pincha o'limga olib keladigan kasallikning yanada og'ir shakli.

Kasallikning boshqa turlari mavjud:

• mikrostrok - patologik kasalliklarga olib kelmaydigan miyaga qon oqimining to'satdan va qisqa muddatli to'silishi;
• keng - miyaning qattiq shikastlanishi, shishish va falaj bilan birga;
• orqa miya - orqa miyada qon aylanishining buzilishi,
• takroriy - o'tkir davrni boshdan kechirgan odamlarda retsidiv sifatida uchraydi.

Mikro urish - miyaga qon oqimining to'satdan va qisqa muddatli bloklanishi

Miya qon aylanishining har qanday, hatto ahamiyatsizligi ham shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi. Kasallik juda tez rivojlanadi, shuning uchun davolanishning muvaffaqiyati asosan reanimatsiya tezligiga bog'liq. Buning uchun siz asosiy belgilarni bilishingiz kerak:

• qattiq bosh og'rig'i
• zaiflik
• yuz xususiyatlarining bir tomoni egri;
• oyoq-qo'llarning bir tomonlama falaji,
• nutqning chalkashligi
• harakatni muvofiqlashtirish buzilishi.

Miya qon ketishi alomatlari bo'lishi mumkinmi? Yo'q, insultdan oldingi holat mast odamga o'xshaydi, u o'zini etarli darajada tutmayapti, u qotib qolgan. Gapirish qiyin va eshitilmaydigan joylarda. Agar siz tabassum qilishni so'rasangiz, unda lablarning egriligi g'ayritabiiy, bir tomonlama bo'ladi. Bunga tashqi tomondan e'tibor berish juda muhim, chunki bemorning o'zi unga nima bo'layotganini tushunmasligi mumkin. Bundan tashqari, siz ikkala qo'lingizni yuqoriga ko'tarishingizni so'rashingiz kerak - ta'sirlangan tomondan qo'l o'z ixtiyori bilan tushadi. Qo'l berib ko'rish juda zaif bo'lishi mumkin. Bu barcha o'ziga xos bo'lmagan belgilar, aslida, buzilishning dastlabki bosqichini aniq ko'rsatib turibdi.

Kasallikning dastlabki belgilariga o'z vaqtida javob berish ko'p hollarda odamning hayotini saqlab qoladi.

Qattiq qon tomir bosh og'rig'i

Qon tomir qanday bosim bo'lishi mumkin?

Tonometrning yuqori raqamlari 200-250 mmHg ni ko'rsatganda qon ketish xavfi ortadi. Bu ko'pincha gipertenziv bemorlarga xosdir, ba'zida ko'rsatkichlar bir kundan ko'proq davom etadi.

Gipotenziya bilan og'rigan bemorlarda qon tomirlarining devorlari sustlashadi va hatto kichik bir laxta paydo bo'lishi ham tiqilib qolishiga olib keladi. Gipotenziya uchun yuqori raqamlarni 130 ga o'zgartirish gipertenziv inqiroz deb hisoblanadi, buning uchun yaqinda insult kutiladi.

Yuqori bosimda

Shifokorlar gipertenziv bemorlarda insultga chalinish boshqa bemorlarga qaraganda 6 baravar ko'proq ekanligi isbotlangan. Vaqt o'tishi bilan bu kasallik aterosklerozga olib keladi, chegara ko'rsatkichlari: 180-120. Yuqori va pastki bosim orasidagi chegara muhim rol o'ynaydi, "kengaytirish" 40 birlik bo'lishi kerak, aks holda tomirlarda tiqilib qolish boshlanadi.

Bosim turli vaziyatlarda keskin sakrashi mumkin:

1. O'tkir dalgalanishga olib keladigan stresslar, asabiy taranglik - 200 birlikdan yuqori.
2. Agar bemor to'satdan antihipertenziv dorilarni qabul qilishni to'xtatsa, ko'rsatkichlar yaxshilanadi.
3. Qon bosimi sezilmaydigan qon bosimi yuqori odam o'zini yaxshi his qilganda. Ammo jarayon hali ham davom etmoqda va har qanday vaqtda nosozlik paydo bo'lishi mumkin.
4. Yog'li yoki xolesterolli ovqatlardan tez-tez foydalanish bilan.

Past bosimda

Qon tomirlari faqat gipertenziyali bemorlarda uchraydi, deb ishoniladi, ammo bu unday emas. Past bosimda, ko'rsatkichlar 110 dan 70 yoki 90 dan 60 gacha bo'lganida, miyaning qon aylanishida ishlamay qoladi, ammo yana bir hayotiy muammo yuzaga keladi.

Bu shuni anglatadiki, past qon bosimi bo'lgan bemor o'zini yaxshi his qilmaydi, ammo kuchli asabiy kasallik yo'q. Ammo shu bilan birga, hujayralar baribir o'lishni boshlaydi va ko'pincha bemor juda kech ushlanib qoladi. Shuning uchun bosimni doimiy ravishda o'lchash va odatdagi me'yordan og'ish uchun 25-30 birlikka ega bo'lish juda muhim, darhol shifokor bilan maslahatlashing.

Kam stavkalarda bosim ko'tarilishi mumkin. Bunday hollarda, ular:

• gipoksiya
• miya to'qimalarining shishishi,
• tomirlarning siqilishi,
• intrakranial bosimning oshishi,
• suyuqlik aylanishidagi uzilish.

Ushbu alomatlar tezda insultni qo'zg'atishi mumkin.

Oddiy qon bosimi bilan

Vaziyatni ko'rib chiqishdan oldin, qanday bosim ko'rsatkichlari norma deb hisoblanganligini aniqlash kerak. 40 yoshgacha bo'lgan erkaklar uchun - 120 dan 76 ga va 80 dan 80 gacha ko'p emas. Shu yoshdagi ayollar uchun bar har xil: 120 dan 70 ga va 80 ga 80 gacha. Stress yoki boshqa kasallik bosimning ko'tarilishiga olib kelishi mumkin, bemor uchun 180 dan 90 gacha o'qishlar ko'rib chiqiladi. xavf zonasi.

To'satdan barqaror normal bosimda insult paydo bo'lmaydi. Ammo agar bemor gipertenziv yoki gipotenziv bo'lmasa va har doim barqaror bosimga ega bo'lsa - 120 dan 80 gacha, unda keskin sakrash insultga olib kelishi mumkin. Ko'p jihatdan, miyaning qon tomirlarida bunday nosozlikning asosiy sababi gemorragik o'zgarishlar (qon ketish) yoki ishemik (tomirni trombus tomonidan blokirovka qilish).

Bosimning ko'tarilishi bilan yaqinlashib kelayotgan insultning belgilari va sabablari

Miya qon aylanishining engil buzilishi ham jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin, shuning uchun xarakterli alomatlarga e'tibor berish juda muhimdir.

• Bosh og'rig'i,
• zaiflik
• yuzning egriligi
• bir tomondan qo'llarning falaji
• nutqning buzilishi
• noto'g'ri harakatlar.

Tamaki chekish, bosimni ko'tarishi va miyani qon ketishiga, stressli holatlarga, tinch hayot tarziga olib kelishi mumkin. Ammo ko'pincha boshqa kasalliklar kasallikni qo'zg'atadi:

• gipertenziya
• yuqori qon ivish qobiliyati,
• atriyal fibrilatsiya,
• diabet
• miya arteriosklerozi,
• semirish
• travmatik miya shikastlanishi.

Urishlar nima va qanday bosim ko'rsatkichlari?

Qon tomirlarini yo'q qilish bosqichiga ko'ra, qon tomir quyidagilarga bo'linadi.

1. Gemorragik. Kema yorilishi va miya qon ketishi boshlanadi. Formalangan qalinlashuv hujayralarga bosim o'tkazadi va ularni yo'q qiladi. Bu yuqori bosimda ham, past darajada ham sodir bo'ladi. Birinchi holda, 200 dan 120 dan 280 dan 140 gacha raqamlar o'rnatiladi, ikkinchisida raqamlar "pastga tushadi": 130 dan 90 dan 180 gacha 110 gacha.
2. Ishemik yoki miya infarkti. Bu qon tomirlari tiqilib qolganda, kislorod miyaga kirmasa sodir bo'ladi. Bunday holda bosim ham yuqori, ham past bo'lishi mumkin. Bu hatto oddiy bosim ostida ham, tomirlarda blyashka paydo bo'lganda sodir bo'ladi.

Bosishdan keyin bosim

Hujumdan bir necha soat o'tgach, tonometr katta raqamlarni ko'rsatadi, bu 48 soatdan ko'proq davom etishi mumkin. Hech qanday holatda ularni tezda kamaytirish mumkin emas, bu hujayralarning tezda nobud bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Ko'rib chiqiladigan jihatlar:

1. Qayta tiklash miyaning qanchalik ta'sirlanishiga bog'liq. Sog'ayish uchun uni doimiy ravishda qon bilan yuvish kerak. Agar bosim tezda tushib qolsa, bunday bo'lmaydi.
2. Qon tomiridan keyin kerakli bosim darajasi yuqori ko'rsatkichlarga ko'ra 150 mm dan oshmaydi, shundan keyingina tomir tonusi normal holatga qaytadi.
3. Hali ham kiritilishi mumkin bo'lmagan hujumdan keyin bemorlarda raqamlar kamayishi mumkin - 90 dan 60 gacha. Shifokorlar bunday qiymatni bunday bemorlar uchun ekstremal deb atashadi, agar bosim ham pastga tushsa - siqilish boshlanishi mumkin.

Statistikalar

Statistikaga ko'ra, insult ko'pincha yuqori qon bosimi bo'lgan bemorlarda uchraydi. U o'zini yomon his qiladi, ob-havo o'zgarishi, stress.

Biroq, pasaygan yoki normal bosimda urish yanada xavflidir, chunki miyaning katta qismi siqila boshlaydi.

1. Bosim past. Ta'sir qilingan joylar atrofida ishemik penumbra hosil bo'ladi, miya neyronlari kislorod etishmasligini sezadilar, ammo o'lishmaydi. Agar davolanish o'z vaqtida amalga oshirilsa, ular tiklanishi mumkin.
2. Sun'iy bosimni pasaytirish. Qon bu zonaga tushmaydi, ta'sirlangan hududning hajmi oshadi.
3. Yuqori qon bosimi. Ular uni juda ehtiyotkorlik bilan kamaytiradi, qon ta'minoti penumbra zonasiga kirganda, yuqori bosim tufayli, ta'sirlangan hududlarning hayotiyligi saqlanadi.

Qon tomir - bu har qanday qon bosimida o'zini namoyon qiladigan murakkab kasallik. Ko'rsatkichlar normal bo'lsa ham, bu kafolatlangan himoya emas. Shuning uchun bosimni nazorat qilish juda muhim, tonometr raqamlaridagi og'ish bilan siz darhol chora ko'rishingiz kerak.

Qon tomiridagi bosim qanday?

BP ko'rsatkichlari patologiya xavfiga bevosita ta'sir qiladi. Ular tanadagi qonning normal aylanishiga bog'liq. Ushbu jarayonda yuzaga keladigan muvaffaqiyatsizliklar to'g'ridan-to'g'ri shartlardir.

Qon tomir qanday bosim bo'lishi mumkin? Ko'pincha soqchilik yuqori raqamlarga keskin sakrash, ya'ni gipertenziv inqiroz fonida ro'y berishi tan olinadi. Ushbu holat uchun odatiy raqamlar 200-250 mm Hg oralig'ida. San'at. yuqori qiymatida. Bu darajani ushlab turish mumkin - ozgina pasayishi bilan - ehtimol kun bo'yi. Bu normal va ma'lum darajada ijobiy dinamika hisoblanadi. Yuqori qon bosimi sog'lom miya hujayralarini nekrozdan himoya qiladi. Shu sababli ular ish holatiga qaytadilar.

Ba'zida ko'rsatkichlar normal bo'lishi yoki hatto tushirilishi mumkin. Shu bilan birga, odam o'zini yaxshi his qiladi, ammo hujayralar o'limi tezroq bo'ladi.Kam qon bosimi tananing yukni bardosh bera olmasligini, zararning dekompensatsiyasi sodir bo'lishini ko'rsatadi. Bunday holat antihipertenziv dorilarning haddan tashqari dozasi fonida ham yuzaga kelishi mumkin.

"Oddiy bosim" tushunchasi juda nisbiy. Bu faqat tananing individual xususiyatlariga bog'liq. Bir kishi uchun 100 dan 60 gacha, boshqasi uchun - 140/80. Qon ketishi ikkala holatda ham sodir bo'lishi mumkin, ayniqsa qadriyatlar bir yo'nalishda yoki boshqasida keskin o'zgarsa.

"Oddiy bosim" tushunchasi juda nisbiy

Ikkala vaziyat ham yaxshilikka olib kelmaydi. Ha, va bu tonometrdagi raqamlar shunchalik muhim emaski, ular shifokorlarning reaktsiyasi va to'g'ri terapiya tezligi kabi muhimdir.

Qanday bosim insultni keltirib chiqaradi

Oddiy qon bosimi bilan insultlar bo'lishi mumkinmi? Ko'pincha bu gipertenziv bemorlarda uchraydi. Buning sababi:

• giyohvand moddalar kamaymagan qon bosimining uzoq muddatli oshishi,
• stress yoki jismoniy kuchlanish paytida keskin sakrash,
• gipertenziv davolanishni rad etish,
• yurak muammolariga e'tibor bermaslik.

Shartli chegara ko'rsatkichi 180-120 daraja deb hisoblanadi. Ko'p odamlar uchun bu allaqachon gipertenziv inqiroz bo'lib, u apopleksiya insultiga qadar "qo'lida". Yuqori (sistolik) va pastki (diastolik) qiymatlar o'rtasidagi farq shunchalik muhim emas. Agar u 40 birlikdan kam bo'lsa, unda qon tomirlari tiqilib qolish xavfi mavjud. Masalan, 130 dan 110 gacha bo'lgan qiymat apellyatsiyaga 160 dan 90 ga olib keladi.

Shartli chegara ko'rsatkichi 180-120 daraja hisoblanadi

Shunday qilib, qon bosimining qaysi turi qon tomirini keltirib chiqarishini aniq aytish mumkin emas. Aksariyat mutaxassislar ichki va tashqi omillarning kombinatsiyasi hal qiluvchi rol o'ynashiga rozi.

Gipertenziya bilan

Gipertenziya yurak-qon tomir tizimining tizimli buzilishi sifatida yuzaga keladi. Tonometr ko'rsatkichlari uzoq vaqt davomida tibbiy standart 120/80 dan yuqori yoki vaqti-vaqti bilan ortib boradi. Natijada qon tomirlari devorlari ingichka bo'lib, egiluvchanligini yo'qotadi va qon miyaga intervalgacha oqadi. Va bu apopleksiyaning asosiy shartlari.

Surunkali gipertenziya fonida hodisalarning rivojlanishining bir nechta variantlari bo'lishi mumkin:

• Eng ko'p uchraydigan holat qon bosimining keskin ko'tarilish fonida 200 birlikdan oshib ketishi. Gipertenziya uchun asab tizimidagi ozgina tebranish xavfli, shu jumladan insult yoki yurak xuruji rivojlanishi. Jiddiy oqibatlarning oldini olish uchun siz doimo hissiy holatni nazorat qilishingiz va qo'lingizda gipotenziv vositaga ega bo'lishingiz kerak.

To'satdan qon bosimining keskin oshib ketishiga qarshi 200 birlikdan yuqori sakrash

• Uzoq muddatli gipertenziya antihipertenziv dorilarni doimiy ravishda iste'mol qilishni o'z ichiga oladi. Agar biron bir sababga ko'ra bemor davolanishni to'satdan to'xtatsa, tom ma'noda bir necha soatdan keyin qon bosimi aqlga sig'maydigan raqamlarga ko'tarilishi mumkin. Shuning uchun davolanishga mas'uliyat bilan yondashish kerak va hech qanday holatda o'zboshimchalik qilmaslik kerak. Preparatni faqat shifokor buyurishi yoki bekor qilishi mumkin.
• Doimiy yuqori qon bosimi, hatto sog'lig'i normal bo'lsa ham, o'tkir miya qon tomirlarining avariyasiga olib kelishi mumkin. Vaziyat quyidagicha: tana bunday raqamlarga ko'nikadi, shuning uchun odam o'zini yaxshi his qiladi, lekin uzoq yuk tezda tomirlarni va yurakni yo'q qiladi - ular ertami-kechmi taslim bo'lishadi. Bunday nosozlik odatda mikro yoki keng patologiyaga olib keladi.

Gipertenziv bemorlarda qon bosimini doimiy nazorat qilish, buyurilgan dori-darmonlarni qabul qilish va sog'lig'ini nazorat qilish kerak. Keyin ishemiya xavfi minimal bo'ladi.

Bosimning past bosimi

Gipotenziya 110 / 70-90 / 60 oralig'ida bosimning doimiy pasayishi bilan tavsiflanadi. Bunday ko'rsatkichlar bilan miya qon aylanishining patologik buzilishi yuzaga kelmaydi, ammo bu erda yana bir xavf yashiringan. Ba'zi hollarda qon bosimi 130 mm Hg ga ko'tarilishi mumkin. San'at. Oddiy odam uchun bu juda normal qadriyatlar, ammo gipotenziya uchun bu allaqachon gipertenziv inqiroz. Va undan uzoq va qon ketishidan.

Bundan tashqari, past bosimli insult sog'lig'ining yomonligi bilan birga keladi, ammo sezilarli buzilishlar kuzatilmaydi. Biror kishi tibbiy yordam so'rashga shoshilmayapti, ammo uyda ahvolini yaxshilashga harakat qilmoqda. Ammo behuda, chunki bu davrda miya hujayralarining tez o'lishi sodir bo'ladi. Natijada, miyaning muhim joylari ta'sirlanadi va hayotiy faoliyatni to'liq yoki hech bo'lmaganda qisman tiklash savol ostida qolmoqda.

Gipotonik uning sog'lig'ini diqqat bilan tinglashi kerak. Kichkina og'riq bo'lsa, qon bosimini o'lchash kerak. Agar u odatdagi me'yordan yuqori bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing.

Ta'sirdan keyin qanday bosim bo'lishi kerak

Miya qon ketgandan keyingi dastlabki soatlarda qon bosimi ko'tariladi. U bir necha soatdan bir kungacha muhim ko'rsatkichlarni ushlab turadi. Ushbu davrda, hech qanday holatda, keskin kamaymasligi kerak. Qon tomiridan keyin past bosim miya hujayralarining tez o'limiga va ayanchli oqibatlarga olib keladi.

Ammo antihipertansif terapiya qilolmaysiz. Qon bosimi asta-sekin pasayishi uchun uni juda ehtiyotkorlik bilan tanlash kerak. Qayta tiklash davri RT 150 mm dan oshmasligi kerak. San'at. Bunday holatda qon tomir tonusi normal holatga qaytadi va sog'liq tiklanadi.

Qon tomir uchun antihipertansif davolash

Agar dam olishdan keyin arterial parametrlar sakrashda yoki keskin oshishda davom etsa, tashvishlanishingiz kerak. Katta ehtimollik bilan biz hayot uchun jiddiy xavf haqida gapirishimiz mumkin. Ushbu rasm odatda ikkinchi marta ushlab qolish yoki o'limdan oldin.

To'liq yoki qisman tiklanish zararlangan hududning kattaligiga va terapiyaning etarliligiga bog'liq. To'g'ri va uzoq muddatli davolash, qoida tariqasida, bir necha hafta ichida qon bosimini normallashtiradi. Shu bilan birga, individual normalar sezilarli darajada o'zgarishi mumkin. Bundan so'ng asab tizimining faoliyatini tiklash uchun uzoq reabilitatsiya davri keladi.

Kasallikning patogenezi

Qon tomirning ikki turi mavjud:

• Ishemik - miyaning tomirlari torayib yoki tiqilib qoladi. To'qimaga qon oqimining to'liq to'xtatilishi mavjud. Kislorod va hayotiy funktsiyalar uchun zarur bo'lgan boshqa moddalar yo'qligi sababli hujayralar o'limi sodir bo'ladi. Rivojlanish mexanizmiga ko'ra, bu xuddi shu yurak xuruji. Ayollarda bu yurak revmatizmining fonida, kardiogen emboliya bilan birgalikda, erkaklarda esa ateroskleroz yoki gipertenziya tufayli yuzaga keladi.
• Gemorragik - arteriyalarning yorilishi, miya va uning membranalarida qon ketishi. Ushbu jarayon gipertoniya va boshqa salbiy omillar ta'sirida uzoq vaqt ta'sir qilish natijasida hosil bo'lgan qon tomir devorining chiqadigan joyida paydo bo'lishi mumkin. Yuqori bosim ostida qon to'qimalarni itaradi va maydonni to'ldiradi. Olingan pıhtı hujayralarni siqadi, bu ularning o'limiga olib keladi. Statistikaga ko'ra, homilador ayollar xavf zonasiga tushadilar, chunki ushbu davrda kasallikning rivojlanish tendentsiyasi 8 baravar ortadi.

Apopleksiyaning bir necha turlari mavjud:

• Microstrok - miya to'qimalari qon ivishi yoki mayda tomirlarning lümeninin keskin torayishi tufayli o'ladi. Hujum 5 daqiqada sodir bo'ladi. Buzilishlar ko'rinmas va tezda tiklanadi. Kasallikning hiyla-nayrangi asemptomatik ko'rinishida yotadi, bu kelajakda jiddiy oqibatlarga olib keladi.

Muhim! Alomatlar yo'q bo'lib, bemorning ahvoli yaxshilangan taqdirda ham, yaqin kelajakda siz shifokorni ko'rishingiz kerak. Qon kanallari qisman bloklangan yoki torayib ketganligi sababli, bu yurak xuruji rivojlanish xavfini anglatadi.

• Keng - miyaning katta joylari ta'sirlanadi, keyinchalik tananing yarmi falaj bo'lib, tananing ko'p funktsiyalari buziladi. Og'ir darajadagi odam komaga tushadi.
• Orqa miya - orqa miya qon aylanishida o'tkir patologik o'zgarishlar. Ta'sir qilingan aniq qismlarga qarab, turli xil jiddiylikdagi hissiy va motorli buzilishlar paydo bo'ladi, ba'zida tos a'zolarining funktsiyalari buziladi.
• Takrorlanish - bu odam o'tkir shaklda aziyat chekkan apopleksiya insultining relapsidir. Agar shifokor tavsiyalariga osonlikcha rioya qilinmasa, ikkinchi hujum bo'lishi mumkin va uning oqibatlarini davolash qiyin.

Muhim! Miya qon aylanishining har qanday buzilishi shoshilinch tibbiy aralashuvni talab qiladi. Patologik o'zgarishlar tez rivojlanishga moyildir, shuning uchun birinchi alomatlar bilan bemorga shoshilinch yordam kerak.

Gipertenziya fonida patologiya

Agar miyaga qon oqimi buzilgan bo'lsa, unda nafaqat kuchlanish darajasi, balki farqlar ham hisobga olinishi kerak. Ushbu kasallik quyidagi sxemalar bo'yicha rivojlanadi:

• Gipertenziyani davolash uchun bemorga qon bosimini normallashtiradigan dorilar buyuriladi. Tabletkalar ta'sir etadigan davrda ahvoli barqaror, ammo dori-darmonlarni o'z vaqtida qabul qilmaslik bilan keskin sakrash kuzatiladi, bu miya infarktiga olib kelishi mumkin.
• Gipertenziya 160-200 mm Hg oralig'ida doimiy ravishda yuqori qon bosimi bilan tavsiflanadi. San'at. Inson tanasi bunday kasalliklarga moslashadi va noqulaylik tug'dirmaydi. Shuning uchun ko'pincha bemor qiymatlarni nazorat qilmaydi. Bunday holatda, gipertenziya fonida hujum har qanday vaqtda sodir bo'lishi mumkin.
• Jiddiy jismoniy zo'riqish, doimiy stress, surunkali charchoq bilan qon bosimining ko'rsatkichlarida to'satdan sakrash mumkin, bu tomirlarning yorilishini rag'batlantiradi.

Yuqori bosimda insultni oldini olish mumkin, faqat shifokor tomonidan individual terapiya kursini tayinlash uchun tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Va xalq himoyasi va profilaktika choralari yordamida ijobiy ta'sir kuchayadi va bemorning ahvoli barqarorlashadi.

Qon bosimi past miya apopleksiyasi

Gipotenziv bemorlarda ko'rsatkichlar 90 dan 60 mm RT gacha o'zgarib turadi. San'at. Ushbu holat ular uchun normaldir va tashvish tug'dirmaydi. Ammo ma'lum omillar ta'siri ostida qon ketishi qo'zg'atiladi, xususan:

• 180-100 mm Hg ga qadar qisqa muddatli sakrash. San'at. qon tonusining ortishi shaklida yon ta'sirga ega dori-darmonlarni qabul qilayotganda.
• Og'ir jismoniy mehnat, issiqlik, stress qon tomirlari devorlarining haddan tashqari kuchlanishini qo'zg'atadi, bu esa yorilishga olib keladi.

Gipotenziya bilan, ta'riflangan sabablar arterial qiymatni oshiradi va bemorning farovonligini sezilarli darajada yomonlashtiradi. Ammo shuni unutmangki, yillar davomida qon kanallari eskiradi, cho'kma bilan to'lib, egiluvchanlikni yo'qotadi. Shuning uchun siz qon bosimini keskin pasaytira olmaysiz, chunki aterosklerotik blyashkalar chiqib, arteriyalarning lümenini yopishi mumkin va bu to'qima nekroziga olib keladi.

Oddiy bosim ostida qon tomir bo'lishi mumkinmi?

O'tkir serebrovaskulyar avariya qon bosimining standart qabul qilingan ko'rsatkichlari bilan ro'y beradi. Bularning barchasi miya tomirlarining holatiga, bachadon bo'yni umurtqa pog'onasi, gormonal darajalar, markaziy asab tizimining stressga chidamliligi, buyrak usti bezlari ishi va boshqa ko'plab omillarga bog'liq.

Agar odamda qon bosimi individual ko'rsatkichi har 70 mm RT uchun 100 ga teng bo'lsa. San'at. Va ba'zi bir sabablarga duch kelganda, u keskin ravishda 130-140 mm RT ga ko'tariladi. San'at - bu gipertenziv inqiroz, uning asoratlari insultdir.

Muhim! Yuqori va pastki raqamlar orasidagi farq kamida 40 birlik bo'lishi kerak, aks holda bu apopleksiya xavfini anglatadi.

Patologiyaning rivojlanishining asosiy belgilari

Odamning ahvoli yomonlashishini ko'rsatadigan alomatlar:

• Keskin zaiflik, chalg'itish.
• Bosh og'rig'i.
• Bosh aylanishi
• Quloqlarda jiringlash.
• Burundan qon ketishi.
• Yuzning assimetriyasi.
• Oyoq-qo'llarning bir tomonlama falaji.
• Nutqning chalkashligi.
• Xiralashgan ong.
• Majburiy siyish.
• Tana harorati ko'tariladi.

Agar hech bo'lmaganda engil belgilar kuzatilsa, qon tomirlarining kuchlanishini o'lchash kerak. Qo'lda tonometr yo'q bo'lgan holatlar mavjud, bunday hollarda qon bosimini puls bilan aniqlash mumkin: kuchaygan - intensiv (daqiqada 90 martadan ko'proq urish), past bo'shashgan (60 urishdan kam). Siz darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, chunki qon bosimining ko'tarilishi miya qon aylanishining buzilishining oldini oluvchi asosiy signaldir.

Qon tomirining dastlabki soatlari

Biror kishi qon aylanishining patologiyasini rivojlantirsa, bosim dinamikasini nazorat qilish juda muhim: u ko'tariladi yoki tushadi. Qon bosimi 180 mm Hg dan oshmasligi kerak. San'at. - Yiqilishga hojat yo'q yaxshi ko'rsatkich. Lezyon yaqinida o'z vaqtida davolash bilan o'z funktsiyalarini tiklay oladigan hujayralar qoladi. Shunday qilib, tana miya faoliyatini himoya qiladi va saqlaydi. Agar qon bosimi darajasi 12 soat davomida barqaror bo'lsa, bu reabilitatsiya davri uchun qulay belgidir.

Ammo ba'zida tonometr ko'rsatkichlari 160 mm Hg dan pastga tushadi. To'qimalarning nekrozi va qaytarilmas oqibatlarini ko'rsatuvchi Art. Ushbu holat bemor uchun xavflidir. Tana allaqachon olingan zararni tuzatishga qodir emas. Ko'pincha halokatli natija paydo bo'ladi.

Muhim! Inqiroz paytida antihipertansif dorilarni berish qat'iyan man etiladi, chunki jabrlanuvchi oxirgi marta qachon tabletka ichgani noma'lum. Dozani oshirib yuborish faqatgina hujayralarning o'limini tezlashtiradi.

Qayta tiklash davri

Qon tomir kasalligi bo'lgan bemorlarda 150 mmHg bosim normasi hisoblanadi. San'at. O'tkir davrdan keyin u asta-sekin pasayadi, 3 kundan keyin u belgilangan darajada bo'lishi kerak. Qulay prognoz bilan, 1-2 oydan keyin qon bosimi normal ko'rsatkichlarga qaytadi. Ammo agar sonlar ko'payib ketsa, unda bu tushkunlikka sabab bo'lishi mumkin.

Hozirgi vaqtda reabilitatsiya choralari ko'rilmoqda, chunki bemorlar bunday asoratlarni boshdan kechiradilar:

• Shol.
• Nutqdagi o'zgarishlar.
• Xotirani yo'qotish.
• Tananing ba'zi qismlarida noaniqlik.
• Uy sharoitida mahoratni yo'qotish.

Klinik ko'rinishga va yotgan bemorning individual ehtiyojlariga qarab, muayyan kasalliklar uchun yanada samarali bo'lgan reabilitatsiya kursi va usullari ishlab chiqiladi. Qayta tiklashning davomiyligi 1 yil, lekin ba'zan ko'proq vaqt talab etiladi. Va tibbiy davolanish normal ko'rsatkichlarni saqlab qolish uchun umr bo'yi davom etadi.

Qon tomirining klassik versiyasi yuqori bosimda sodir bo'ladi, ammo buning normal stavkada yuz berishi ham mumkin. Asosiysi, qon bosimi tushib ketgan yoki ko'tarilgan bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing. Qon bosimini muntazam ravishda kuzatib borish salomatlik garovidir.

Qon tomir Sabablari va oqibatlari. Qon tomirining dastlabki belgilari! Kasallikni o'z vaqtida qanday aniqlash kerak? Qon tomirining sababi. Miya urishi.