Augmentin SR preparatidan qanday foydalanish kerak?

Nozik patogenlar keltirib chiqaradigan bakterial infektsiyalar: pastki nafas yo'llarining infektsiyalari (bronxit, pnevmoniya, plevral empiema, o'pka xo'ppozi), KBB a'zolarining infektsiyalari (sinusit, tonzillit, otit), genitouriya tizimi va tos a'zolarining infektsiyalari (pielonefrit, pyelit, sistit, uretrit, prostatit, servitsit, salpingit, salpingofororit, tubo-ovaryan xo'ppoz, endometrit, bakterial vaginit, septik abort, tug'ruqdan keyingi sepsis, pelvioperitonit, yumshoq kantsereya, gonoreya), terining va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari (erysipelas, ikkilamchi infektsiyalar). lekin zararlangan dermatozlar, abstsesslar, sellyulit, jarohat infektsiyasi), osteomielit, operatsiyadan keyingi infektsiyalari, jarrohlik infektsiyalarni oldini olish.

Dozalash shakli

plyonka bilan qoplangan modifikatsiyalangan chiqarish tabletkalari, vena ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun liyofilizat, og'iz orqali yuborish uchun suspenziyani tayyorlash uchun kukun, tomir ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun kukun, dispersial tabletkalar

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Augmentin CP tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik (sefalosporinlar va boshqa beta-laktam antibiotiklari bilan birga), yuqumli mononuklyoz (shu qatorda qizamiqqa o'xshash toshma paydo bo'lishi), fenilketonuriya, amoksitsillin / klavulanova ishlatilishi tufayli jigar saratoni epizodlari kislota tarixi, CC 30 ml / min dan kam (875 mg / 125 mg planshetlar uchun).

Qanday foydalaniladi: dozasi va davolash kursi

Augmentin SR dozalari amoksitsillin miqdorida berilgan. Dozalash rejimi kursning og'irligiga va infektsiyaning joylashgan joyiga, patogenning sezgirligiga qarab individual ravishda belgilanadi.

12 yoshgacha bo'lgan bolalar - xuddi shu faol moddalarni o'z ichiga olgan boshqa LF preparatlari shaklida: og'iz orqali yuborish uchun suspenziyalar, sirop yoki tomchilar. Yagona doz yoshga qarab belgilanadi: 3 oygacha bo'lgan bolalarga - ikki bo'lingan dozada kuniga 30 mg / kg, 3 oy va undan katta - engil og'irlik infektsiyalari uchun - kuniga 25 mg / kg, ikki bo'lingan dozada yoki 20 mg / kg / kun. 3 dozada, og'ir infektsiyalar bilan - kuniga 2 marta 45 mg / kg yoki 3 dozada 40 mg / kg / kun.

Kattalar va 12 yoshdan oshgan yoki vazni 40 kg va undan ortiq bolalar: kuniga 2 marta 500 mg yoki 250 mg dan kuniga 3 marta. Jiddiy infektsiyalarda va nafas yo'llarining infektsiyalarida - kuniga 2 marta 875 mg yoki kuniga 3 marta 500 mg.

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun amoksitsillinning maksimal sutkalik dozasi 6 g, 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun - 45 mg / kg tana vazniga.

Klavulan kislotasining kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun maksimal sutkalik dozasi 600 mg, 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun - tana vazniga 10 mg / kg.

Kattalardagi yutish qiyinligi bilan, suspenziyani qo'llash tavsiya etiladi.

Surunkali buyrak etishmovchiligida QC ga qarab dozani va dozasini (boshqa ishlab chiqaruvchilarning tarkibida xuddi shu faol moddalarni o'z ichiga olgan LF preparatlarini yuborish) QC ga qarab belgilanadi: QC bilan 30 ml / min dan ortiq, QC 10-30 ml / min ni tashkil qiladi, ichkarida - 250- Kuniga har 12 soatda 500 mg, kuniga 10 ml dan kam mikdorda - 1 g, keyin kuniga 500 mg iv yoki kuniga bir martada 250-500 mg. Bolalar uchun dozani xuddi shu tarzda kamaytirish kerak.

Gemodializ bilan og'rigan bemorlar - 250 mg yoki 500 mg Augmentin CP bir dozada, dializ paytida qo'shimcha 1 doza va dializ seansi oxirida yana bir doz.

Farmakologik ta'sir

Beta-laktamaza inhibitori bo'lgan amoksitsillin va klavulan kislotasining birgalikdagi tayyorgarligi. U bakteritsid ta'sir ko'rsatadi, bakterial devor sintezini susaytiradi.

Aerob gram-musbat bakteriyalarga qarshi faol (beta-laktamaza ishlab chiqaruvchi shtammlarni ham o'z ichiga oladi): Stafilokok aureus,

aerob gramm-manfiy bakteriyalar: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis.

Quyidagi patogenlar Augmentin CP ga faqat vitro holatida sezgirdir: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus antracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Coryneococccoccoccccoccoccoccus.

(Ishlab chiqarish beta-laktamlarning deb shtammlari, shu jumladan) aerob gramm-manfiy bakteriyalar: .. protey mirabilis, protey vulgaris, Salmonella spp, Shigella spp, Bordetella ko'kyo'tal, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae'nin, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (avval Pasteurella ), Campylobacter jeuni,

anaerob gramm-manfiy bakteriyalar (shu jumladan beta-laktamazalar ishlab chiqaradigan shtammlar): Bacteroides spp.

Augmentin CP tarkibidagi klavulan kislotasi Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp tomonidan ishlab chiqarilgan beta-laktamazalarga qarshi I, II, III, IV va V turlarni bostiradi. Klavulan kislotasi penitsillinazlar uchun yuqori tropizmga ega, buning natijasida u beta-laktamazalar ta'siri ostida amoksitsillinning fermentativ degradatsiyasini oldini oladigan ferment bilan barqaror kompleks hosil qiladi.

Yon ta'siri

Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynish, qusish, diareya, gastrit, stomatit, glossit, "jigar" transaminazalarining faolligi, kamdan-kam hollarda - xolestatik sariqlik, gepatit, jigar etishmovchiligi (odatda keksa yoshdagi erkaklarda, uzoq muddatli terapiya bilan), pseudomembranoz va gemorragik. kolit (terapiyadan keyin ham rivojlanishi mumkin), enterokolit, qora "tukli" til, tish emalining qorayishi.

Gematopoetik organlar: protrombin va qon ketish vaqtining teskari o'sishi, trombotsitopeniya, trombotsitoz, eozinofiliya, leykopeniya, agranulotsitoz, gemolitik anemiya.

Asab tizimidan: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, giperaktivlik, bezovtalik, xatti-harakatlarning o'zgarishi, konvulsiyalar.

Mahalliy reaktsiyalar: ba'zi hollarda iv inyeksiya joyida flebit.

Augmentin SR tarkibiy qismlariga allergik reaktsiyalar: ürtiker, eritematoz toshmalar, kamdan-kam hollarda - ko'p shaklli ekssudativ eritema, anafilaktik shok, angioedema, juda kam uchraydigan - eksfoliativ dermatit, xavfli ekssudativ eritema (Stivens-Jonson sindromi), allergik vaskülit, zardob tomirlari. o'tkir umumiy eksantematik pustuloz.

Boshqalar: kandidoz, superinfektsiyaning rivojlanishi, interstitsial nefrit, kristalluriya, gematuriya.

Maxsus ko'rsatmalar

Augmentin SR bilan kursni davolashda qon, jigar va buyraklar faoliyati holatini kuzatish kerak.

Oshqozon-ichak traktining yon ta'siri xavfini kamaytirish uchun preparatni ovqat bilan birga ichish kerak.

Bunga sezgir bo'lmagan mikrofloraning ko'payishi tufayli superinfektsiya qilish mumkin, bu antibiotik terapiyasini mos ravishda o'zgartirishni talab qiladi.

Siydikdagi glyukoza miqdorini aniqlashda noto'g'ri ijobiy natijalar berishi mumkin. Bunday holda siydikda glyukoza konsentratsiyasini aniqlash uchun glyukoza oksidlovchi usulidan foydalanish tavsiya etiladi.

Suyultirilgandan so'ng, suspenziya muzlatgichda 7 kundan ko'p bo'lmagan vaqt davomida saqlanishi kerak, ammo muzlatilmaydi.

Penitsillinlarga yuqori sezuvchanligi bo'lgan bemorlarda sefalosporin antibiotiklari bilan o'zaro bog'liq allergik reaktsiyalar mumkin.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va homilador ayollarda membranalarning erta yorilishi bilan nekrotik kolitning rivojlanish holatlari aniqlandi.

O'zaro aloqalar

Antatsidlar, glyukozamin, laksatiflar, aminoglikozidlar Augmentin CP tarkibiy qismlarining emilishini sekinlashtiradi va kamaytiradi, askorbin kislotasi so'rilishini oshiradi.

Bakteriyostatik dorilar (makrolidlar, xloramfenikol, linososamidlar, tetratsiklinlar, sulfanilamidlar) antagonistik ta'sirga ega.

Bilvosita antikoagulyantlarning samaradorligini oshiradi (ichak mikroflorasini bostiradi, K vitamini va protrombin indeksini pasaytiradi). Antikoagulyantlarni bir vaqtda qo'llash bilan qon ivish qobiliyatining ko'rsatkichlarini kuzatib borish kerak.

Metabolizm jarayonida PABA hosil bo'lgan og'iz kontratseptivlari, dorilarning samaradorligi pasayadi, etinil estradiol - qon ketish xavfi "sinishi".

Diuretiklar, allopurinol, fenilbutazon, NSAID va boshqa dorilar, Augmentin SR tarkibidagi amoksitsillin kontsentratsiyasini oshiradi (klavulan kislotasi asosan glomerulyar filtratsiya orqali chiqariladi).

Allopurinol teri toshmalarini rivojlanish xavfini oshiradi.

Augmentin SR preparatiga savollar, javoblar, sharhlar

Taqdim etilgan ma'lumotlar tibbiy va farmatsevtika mutaxassislari uchun mo'ljallangan. Preparat to'g'risida eng aniq ma'lumotlar ishlab chiqaruvchi tomonidan o'rashga biriktirilgan ko'rsatmalarda mavjud. Saytimizning shu yoki boshqa sahifasida joylashtirilgan hech qanday ma'lumot mutaxassisga murojaat qilish uchun o'rnini bosa olmaydi.

Chiqarish shakli

Augmentin kino bilan qoplangan planshetlarda, in'ektsiya eritmalari uchun kukunlarda va tomchilarni suyultirish uchun quruq moddalarda mavjud. Augmentin suspenziyasi va siropini tayyorlash uchun kukunlar ham ishlab chiqariladi. Xuddi shu faol moddalar bilan preparatning analoglari: Amoksiklav, Baktoklav, Arlet, Klamosar.

Qo'llash usuli va dozasi

Ko'rsatmalarga muvofiq, Augmentinni ovqatlanishning boshida olish tavsiya etiladi, preparatning dozalari bemorning yoshiga va infektsiyaning og'irligiga qarab individual ravishda belgilanadi. Davolash bilan qadam terapiyasini o'tkazish mumkin - avval preparatni tomir ichiga yuborish qo'llaniladi, so'ngra ular og'iz orqali yuborishga o'tadilar. Augmentin bilan davolash kursi odatda klinik ko'rinishni o'zgartirmasdan 14 kundan oshmaydi. Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun engil va o'rtacha darajadagi infektsiyalar uchun kuniga 3 marta 1 tabletka 0,375 g, og'ir kasallik uchun 1 tabletka 0,625 g yoki 2 tabletka 0,375 g dan kuniga 3 marta buyuriladi. Vena ichiga yuborilganda, preparatni har 6 soatda, maksimal sutkalik dozasi 7,2 g dan foydalanishga ruxsat beriladi, davolash paytida buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlar preparatning belgilangan dozalarini to'g'irlashni talab qiladilar.

1 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun Augmentin odatda tomchilar shaklida buyuriladi. Ko'rsatmalarga ko'ra, 3 oygacha bo'lganida bitta doz 0,75 ml, 3 oydan 12 oygacha - 1,25 ml. Preparatni vena ichiga yuborish har 6-8 soatda og'ir infektsiyalanganida, 3 oydan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun Augmentinning bitta dozasi tana vazniga 30 mg / kg ni tashkil qiladi, har 12 soatda 3 oygacha bir xil dozada. Shuningdek, 12 yoshgacha bo'lgan bolalarga Augmentin yoki siropni to'xtatib turish buyuriladi. Ko'rsatmalarga ko'ra, 9 oylikdan 2 yoshgacha bo'lgan bolalarga 2,5 ml (0.156 g / 5 ml), 2 yoshdan 7 yoshgacha - 5 ml (0.156 g / 5 ml), 7 yoshdan 12 yoshgacha - 10 ml (0.156 g) buyuriladi. / 5 ml) kuniga uch marta, og'ir kasallik bilan, dozani ikki baravar oshirishga ruxsat beriladi.

Augmentin suspenziyasi ishlatishdan oldin darhol tayyorlanadi, kukun xona haroratida qaynatilgan suvda eritiladi. Shishada ko'rsatilgan belgiga suv qo'shiladi, shu bilan birga tarkib asta-sekin muloyimlik bilan chayqatiladi va taxminan 5 daqiqada to'liq eriguncha o'rnatiladi. Har foydalanishdan oldin flakonni qattiq silkitib turish kerak, aniq dozani aniqlash uchun o'lchov qopqog'i ishlatiladi, har foydalanishdan keyin suv bilan yaxshilab chayiladi. Suyultirilgan suspenziya muzlatgichda 7 kundan ortiq saqlanadi, ammo muzlamaydi.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakokinetika

Augmentinning ikkala tarkibiy qismi® SR (amoksitsillin va klavulan kislotasi) fiziologik pH qiymatida suvli eritmalarda to'liq eriydi. Ikkala komponent ham og'iz orqali tez va yaxshi so'riladi. Augmentin singdirish® SR ovqatlanish boshlanishida yaxshilanadi.

Giyohvand

Doz(mg)

T> MIC^ h(%)

Cmax (mg/l)

Tmax (h)

Auc

T1 / 2 (h)

Amoksitsillin

Augmentin SR 1000 / 62.5 mg x 2

Klavulanat

Augmentin SR 1000 / 62.5 mg x 2

ND - aniqlanmagan

T> MIC vaqti> minimal inhibitiv kontsentratsiya

Augmentin barqaror relizlar uchun planshetlar® SRlar favqulodda farmakokinetik / farmakodinamik profilga ega.

Augmentin preparatini buyurishda T> MIC ko'rsatkichi® SR faol moddalarni darhol chiqarib yuboradigan bir xil dozadagi tabletkalarni olishdan sezilarli darajada farq qiladi.

Og'iz orqali yuborilganda, to'qimalarda va interstitsial suyuqlikda amoksitsillin va klavulan kislotasining terapevtik kontsentratsiyasi kuzatiladi. Ikkala moddaning terapevtik kontsentratsiyasi o't pufagi, qorin bo'shlig'i to'qimalarida, teri, yog 'va mushak to'qimalarida, shuningdek sinovial va qorin bo'shlig'idagi suyuqliklarda, safro va yiringda bo'ladi. Amoksitsillin va klavulan kislotasi oqsillarga juda kam bog'laydi, tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, oqsillarning bog'lanish darajasi klavulan kislotasi uchun 25% va amoksitsillin ularning umumiy plazma kontsentratsiyasida 18%. Hayvonlarni o'rganish jarayonida ushbu tarkibiy qismlarning hech biri biron bir organda to'planmagan.

Amoksitsillin, boshqa penitsillinlar singari, ona sutida ham mavjud. Klavulan kislotasi izlarini ona sutida ham ko'rish mumkin. Hayvonlarning reproduktiv tadqiqotlari amoksitsillin va klavulan kislotasi yo'ldosh to'sig'ini kesib o'tishi mumkinligini ko'rsatdi, ammo nasl berish qobiliyatining pasayishi yoki homilaga zararli ta'sir ko'rsatadigan dalillar topilmadi.

Amoksitsillin siydik bilan, qabul qilingan dozaning 10-25 foiziga teng miqdorda faol bo'lmagan penitsillin kislotasi shaklida qisman chiqariladi. Klavulan kislotasi inson vujudida 2,5-dihidro-4- (2-gidroksietil) -5-okso-1H-pirol-3-karboksilik kislota va 1-aminokislotali-butan-2-birlashtirilib, ajralib chiqadi. siydik va najas, shuningdek, chiqadigan havo bilan karbonat angidrid shaklida.

Amoksitsillin asosan buyraklar orqali chiqariladi, klavulan kislotasi buyrak va ekstrenal mexanizmlar orqali chiqariladi. Siydikda o'zgarishsiz amoksitsillinning 60-70% va klavulan kislotasining 40-65% o'zgarmaydi. Probenetsid bilan birgalikda foydalanish amoksitsillinning chiqarilishini inhibe qiladi, ammo buyraklar tomonidan klavulanatning chiqarilishini kechiktirmaydi.

Dozani sozlash talab qilinmaydi.

Buyrak faoliyati buzilgan bemorlar

Preparatning dozasini kreatinin klirensi bilan> 30 ml / minut bilan sozlashning hojati yo'q. Kreatinin klirensi 30 ml / min dan kam bo'lgan bemorlarga preparatni qabul qilish tavsiya etilmaydi.

Gemodializ bilan og'rigan bemorlar

Jigar faoliyati buzilgan bemorlar

Ehtiyotkorlik bilan foydalaning, dozalash bo'yicha tavsiyalar uchun ma'lumotlar etarli emas.

Farmakodinamika

Augmentin® SR - bu amoksitsillin va klavulan kislotasini o'z ichiga olgan, beta-laktamaza ta'siriga chidamli bakteritsid ta'siriga ega bo'lgan kombinatsiyalangan antibiotik.

Amoksitsillin ko'plab gram-musbat va gram-manfiy mikroorganizmlarga qarshi faol bo'lgan yarim sintetik keng spektrli antibiotikdir. Amoksitsillin beta-laktamaza tomonidan yo'q qilinadi va bu fermentni ishlab chiqaradigan mikroorganizmlarga ta'sir qilmaydi.

Klavulan kislotasi penitsillinlarga o'xshash kimyoviy tarkibida beta-laktamat bo'lib, penitsillinlar va sefalosporinlarga chidamli mikroorganizmlarning beta-laktamaza fermentlarini faolsizlantirish qobiliyatiga ega va shu bilan amoksitsillinning inaktivatsiyasini oldini oladi. Xususan, u plazmidli beta-laktamazalarga nisbatan yuqori faollikka ega, ular bilan giyohvandlikka chidamliligi ko'pincha birlashadi, ammo 1-toifa xromosoma beta-laktamazalariga nisbatan unchalik samarasiz.

Augmentin® SR-da klavulan kislotasi mavjudligi amoksitsillinni beta-laktamazalarning zararli ta'siridan himoya qiladi va boshqa penitsillinlar va sefalosporinlarga chidamli bo'lgan mikroorganizmlarni o'z ichiga olgan antibakterial ta'sir doirasini kengaytiradi. Bitta dori ko'rinishidagi klavulan kislotasi klinik ahamiyatga ega antibakterial ta'sirga ega emas.

Qarshilikni rivojlantirish mexanizmi

Klavulan kislotasi beta-laktamaza fermenti ta'sirida qarshilik rivojlanishidan himoya qiladi. Faol moddalarni bosqichma-bosqich chiqarib yuborilishi bilan preparatning shakli penitsillinni bog'laydigan oqsil ta'sirida mikroorganizmlarga qarshi preparatning samaradorligini oshiradi.

Amoksitsillin boshqa beta-laktam antibiotiklariga, beta-lakamaza ingibitorlari va sefalosporinlarga o'zaro qarshilik ko'rsatadi..

Augmentinga®SrQuyidagi mikroorganizmlar sezgir:

Gram-musbat aeroblar: Bacillius antrasisi, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroidlari, Streptokokklarpnevmoniya *†,

Streptococcus pyogenes*†, Streptococcus agalactiae*†, Viridanlar guruhi streptokokklar†, Streptokokklar spp (boshqa gemolitik turlari)*†, Staphylococcus aureus (metitsillinga sezgir) *, Stafilokok saprofititi (metitsillinga sezgir) Koagulaza manfiy stafilokokk (metitsillinga sezgir)

Gram-manfiy aeroblar: Bordetella ko'kyo'talasi,Gemofil grippi *,

Haemophilus parainfluenzae,Helicobacter pylori,Moraxella catarrhalis *,

Neisseria gonorrhoeae,Pasteurella multocida,Vibrio vabo

Borreliyaburgdorferi,Leptospiraictterohaemorragiya,Treponema pallidum

Gram-musbat anaeroblar: Clostridium spp.,Peptokok niger,Peptostreptococcus magnus,Peptostreptokok mikrosi,Peptostreptokokklarspp

Gram manfiy anaeroblar: Bacteroides fragilis,Bakteroidlar spp., Kapnotsitofag spp., Eikenellakorrodlar,Fusobakteriumnukleatum,Fusobakterium spp., Porfiromonalar spp., Prevotellaspp

Mumkin bo'lgan qarshilikka ega mikroorganizmlar

Corynebacterium spp., Enterococcus faecium

Gram manfiyaeroblar:Escherichia coli *, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae *, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp

Tabiiy qarshilikka ega mikroorganizmlar:

Asinetobakteriya spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Xafniya alvei,Legionella pneumophila,Morganella morganii,Providensiya spp., Soxta pullar spp., Serratiya spp., Stenotrofomalar maltofiliya,Yersinia enterolitica

Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp

* Samaradorlik klinik tadkikotlarda ko'rsatildi.

† Beta-laktamaza hosil qiluvchi mikroorganizmlar

Qo'llash usuli va dozasi

Augmentin® SR preparati tibbiy ko'rsatmalar bo'yicha mahalliy rasmiy ko'rsatmalarga, shuningdek preparatning sezgirligi to'g'risidagi mahalliy ma'lumotlarga muvofiq qo'llanilishi kerak.

Augmentin® SR preparatga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan bakterial infektsiyalarni qisqa muddatli davolash uchun mo'ljallangan.

Augmentin® SR uchun sezuvchanlik jug'rofiy mintaqa va vaqtga qarab farq qiladi. Preparatning sezgirligi to'g'risidagi mahalliy ma'lumotlarni o'rganish, shuningdek, iloji bo'lsa, materialni olish va uning sezgirligini tahlil qilish kerak.

Augmentinning so'rilishini maksimal darajada oshirish uchun® SR ovqatlanish boshida tavsiya etiladi. Bemorning holatini qayta baholamasdan, davolanish 14 kundan ortiq davom etmasligi kerak.

Augmentin tabletkalari® SRda bo'linadigan yiv bor, bu yutish qulayligi uchun ularni yarmiga bo'lishiga imkon beradi, ammo dozani kamaytirmaslik kerak: ikkala yarmini bir vaqtning o'zida olish kerak.

Tavsiya etilgan doz - kuniga ikki marta 2 tabletka.

Kattalar va o'smirlar (16 yosh va undan katta))

2 tabletkadan kuniga ikki marta 7-10 kun davomida

Surunkali bronxitning kuchayishi

7 kun davomida kuniga 2 marta 2 tabletka

O'tkir bakterial sinusit

10 kun davomida kuniga 2 marta 2 tabletka

Jarrohlik stomatologiyasida mahalliy yuqumli asoratlarning oldini olish

5 kun davomida kuniga ikki marta 2 tabletkadan, qabul qilishni boshlash operatsiyadan keyin 3 soat ichida bo'lishi kerak

Ushbu dozalash shakli 16 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun mo'ljallanmagan.

Augmentin dozasini kamaytiring® SR kerak emas, dozalar kattalar uchun bir xil.

Buyrak faoliyati buzilgan bemorlar

Preparatning dozasini kreatinin klirensi bilan> 30 ml / minut bilan sozlashning hojati yo'q. Kreatinin klirensi 30 ml / min dan kam bo'lgan bemorlarga preparatni qabul qilish tavsiya etilmaydi.

Gemodializ bilan og'rigan bemorlar

Jigar faoliyati buzilgan bemorlar

Ehtiyotkorlik bilan ishlatish uchun jigarni muntazam ravishda nazorat qilib turish kerak. Dozani tavsiya qilish uchun ma'lumotlar etarli emas.

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar oshqozon-ichak traktining ko'tarilishi va suv-elektrolitlar balansining buzilishi mumkin. Amoksitsillin kristalluriyasi tavsiflanadi, ba'zi hollarda buyrak etishmovchiligining rivojlanishiga olib keladi.

Davolash: simptomatik terapiya, suv-elektrolitlar balansini tuzatish. Augmentin® SR qondan gemodializ orqali chiqariladi.

Ro'yxatdan o'tish guvohnomasi egasi

Laboratoire GlaxoSmithKline, Frantsiya

(100, de Versal yo'nalishi, 78163 Marli-Le-Roy, Sedeks)

Qozog'iston Respublikasida iste'molchilar tomonidan mahsulotlar (tovarlar) sifati to'g'risidagi talablarni qabul qiladigan tashkilotning manzili

GlaxoSmith Klein Export Ltd kompaniyasining Qozog'istondagi vakolatxonasi 050059, Almati, st. Furmanova, 273

Telefon raqami: +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

3D tasvirlar

Farmakodinamika

Amoksitsillin yarim sintetik keng spektrli antibiotik bo'lib, ko'p gramm-musbat va gram-manfiy mikroorganizmlarga qarshi ta'sir ko'rsatadi. Shu bilan birga, amoksitsillin beta-laktamazalar tomonidan yo'q qilinishga moyil, shuning uchun amoksitsillinning ta'sir doirasi ushbu fermentni ishlab chiqaradigan mikroorganizmlarga tarqalmaydi.

Stratsional ravishda penitsillinlar bilan bog'liq bo'lgan beta-laktamaza inhibitori bo'lgan klavulan kislotasi penitsillin va sefalosporinga chidamli mikroorganizmlarda mavjud bo'lgan beta-laktamazalarning keng doirasini inaktivatsiya qilish qobiliyatiga ega. Klavulan kislotasi ko'pincha bakteriyalarning qarshiligi uchun javob beradigan plazmid beta-laktamazalarga nisbatan etarlicha samarali va klavulan kislotasi tomonidan inhibe qilinmagan 1-tipdagi xromosoma beta-laktamazalarga nisbatan kamroq samarali.

Augmentin ® preparatida klavulan kislotasining mavjudligi amoksitsillinni ferment - beta-laktamazalar tomonidan yo'q qilinishidan himoya qiladi, bu amoksitsillinning antibakterial spektrini kengaytirishga imkon beradi.

Augmentin® SR preparatida amoksitsillinning sekin ajralib chiqishi ushbu shtammlarning sezgirligini saqlashga imkon beradi. S. pnevmoniyabunda amoksitsillinga qarshilik penitsillinni bog'laydigan oqsillardan kelib chiqadi (penitsillinga chidamli) S. pnevmoniya, yoki PRSP).

Quyida amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan birikmasining faolligi keltirilgan in vitro.

Amoksitsillinni klavulan kislotasi bilan birikmasiga odatda moyil bo'lgan bakteriyalar

Gram-musbat aeroblar: Bacillus antrasis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pneumoniae 1,2, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, streptokokklar guruhi Viridans 2, Streptococcus spp. (boshqa beta gemolitik streptokokklar) 1,2, Staphylococcus aureus (metitsillinga sezgir) 1, Stafilokok saprofititi (metitsillinga sezgir), koagulaza-salbiy stafilokokklar (metitsillinga sezgir).

Gram-manfiy aeroblar: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio vabo.

Boshqalar: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Gram-musbat anaeroblar: Clostr> shu jumladan Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptokok mikrosi.

Gram manfiy anaeroblar: Baktero> shu jumladan Baktero> shu jumladan Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Amoksitsillinni klavulan kislotasi bilan birikmasiga qarshilik ko'rsatgan bakteriyalar bo'lishi mumkin

Gram-manfiy aeroblar: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., shu jumladan Klebsiella oksitoka, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., shu jumladan Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.

Gram-musbat aeroblar: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium.

Amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan kombinatsiyasiga tabiiy ravishda bakteriyalar

Gram-manfiy aeroblar: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterokolitica.

Boshqalar: Chlamydia spp., shu jumladan Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.

1 Ushbu turdagi mikroorganizmlar uchun amoksitsillinni klavulan kislotasi bilan biriktirishning klinik samaradorligi klinik tadkikotlarda isbotlangan.

2 Ushbu turdagi bakteriyalarning shtammlari beta-laktamazalarni keltirib chiqarmaydi. Amoksitsillin monoterapiyasi bilan ta'sirchanlik amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan birikmasiga o'xshash sezgirlikni anglatadi.

Xoch qarshilik. Amoksitsillin boshqa beta-laktam antibiotiklari bilan o'zaro o'zaro qarshilikni, shuningdek, beta-laktam antibiotiklarini beta-laktamaza inhibitörleri va sefalosporinlar bilan kombinatsiyasini namoyish etadi.

Qarshilik mexanizmlari. Klavulan kislotasi amoksitsillinni beta-laktamazalarning zararli ta'siridan himoya qiladi. Augmentin ® SR preparatining faol tarkibiy qismlarining kechiktirilishi amoksitsillinning mikroorganizmlarga qarshi ta'sirini kuchaytiradi, uning penitsillinni bog'laydigan oqsillarni modifikatsiyasi tufayli.

Farmakokinetikasi

Augmentin® SR ning ikkala faol moddasi, amoksitsillin va klavulan kislotasi fiziologik pH bilan suvli eritmalarda yaxshi eriydi va og'iz orqali kiritilgandan so'ng oshqozon-ichak traktidan tez va to'liq so'riladi. Preparatni ovqatlanish paytida qabul qilishda faol moddalarni so'rib olish eng maqbuldir.

Quyida 2 tabletkadan so'ng amoksitsillin va klavulan kislotasining farmakokinetik parametrlari keltirilgan. Augmentin ® SR ovqatlanish boshida sog'lom ko'ngillilar tomonidan.

O'rtacha farmakokinetik parametrlari

Klavulan kislotasi