Multifokal ateroskleroz nima va uni qanday davolash kerak

Multifokal ateroskleroz - bu surunkali qon tomir kasalligi, bu metabolik kasalliklar tufayli bir nechta arterial hovuzlarni yog 'plakalari bilan shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Bu dunyodagi eng keng tarqalgan patologiyalardan biridir, bu yurak asoratlari yoki qon tomir kabi jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Etiologiyasi va tasnifi

Ateroskleroz kamdan-kam hollarda biron bir sababga ko'ra yuzaga keladi. Buni aniqlash qiyin: kasallikning paydo bo'lishiga ko'plab omillar ta'sir qiladi. Ularning asosiylari:

kam ovqatlanish (ko'p miqdordagi yog'li ovqatlar, to'liq ovqatlanishning etishmasligi),
yomon odatlar (spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va chekish),
jismoniy mashqlar etishmasligi (past lokomotor faoliyat),
jinsi (55 yoshgacha, patologiya erkaklarda ko'proq uchraydi, katta yoshda, har ikkala jinsda ham xuddi shunday statistika),
yosh (odatda keksa odamlarda rivojlanadi)
genetik moyillik
hamroh bo'lgan kasalliklar (arterial gipertenziya, endokrinologik patologiyalar, semirish).

Kasallikning rivojlanish mexanizmiga qarab uning quyidagi shakllari ajratiladi.

Gemodinamik. Bosimning oshishi tufayli tomirlarning ichki qobig'i shikastlangan - intima. Natijada lipoproteinlar unga osonlikcha kirib boradi va vaqt o'tishi bilan u erda blyashka paydo bo'ladi.
Metabolik (ovqatlanish). Bu metabolik kasalliklar, birinchi navbatda uglevodlar va lipidlar (yog'lar) tufayli yuzaga keladi. Bunday holda, qonda ko'p miqdordagi xolesterin aniqlanadi, bu arteriyalarning devorlarida to'planadi.
Aralash. Yuqorida aytib o'tilgan ikkita mexanizmning bir vaqtning o'zida ta'siri bilan rivojlanadi.

Patogenezi va klinik ko'rinishi

Aterosklerozning asosi arteriyalarning ichki astarining qalinlashishi - bu plakalar deb ataladigan shakllanishdir. Ular xolesterol, oqsillar, o'lik immunitet hujayralari va o'sib chiqqan silliq mushak to'qimasidan iborat. Natijada tomirning lümeni va elastikligi sezilarli darajada kamayadi. Bularning barchasi undagi qon oqimining pasayishiga olib keladi. Qon va gemostaz tizimining reologiyasi buzilganligi sababli, aterosklerotik plaklarda qon quyqalari paydo bo'lishi mumkin, bu esa keyinchalik arteriyaning yakuniy bloklanishiga olib keladi. Bu ko'pincha pastki ekstremitalarda sodir bo'ladi, bu erda qon oqimi juda sekin.

Klassik aterosklerozdan farqli o'laroq, multifokal juda ko'p namoyon bo'ladi, chunki u bir vaqtning o'zida bir nechta tomirlarga ta'sir qiladi. Uning rivojlanishi davomida quyidagilar rivojlanishi mumkin:

yurak tomirlari kasalligi (koronar arteriyalarning lümeni torayishi),
qon tomir (ikkala gemorragik, yuqori qon bosimi va ishemik, qon ivishi tufayli);
amputatsiyaga olib keladigan oyoq angiopatiyasi,
ichak ishemiyasi
nefropatiya,
ko'rish buzilishi.

Diagnostika

Avvalo, shifokor bemordan anamnezni to'plashi kerak. Bunday holda, jarayonning lokalizatsiyasiga qarab, bemorlar angina pektorisimi yoki ko'rishning buzilishi, intervalgacha yopiqlik, bosh og'rig'i yoki siydik chiqarish kasalliklari bo'ladimi-yo'qmi, tegishli belgilarni bildiradilar. Fizik tekshiruv bunday bemorlarda tez-tez o'zgarishlarni aniqlaydi: yurak gipertrofiyasi, patologik shikoyat va pulsning buzilishi.

Bemor umumiy qon va siydik sinovidan o'tadi, lipoproteinlar, xolesterin, shakar va boshqa ko'plab muhim parametrlarni aniqlaydi. Differentsial tashxis qo'yish uchun farmatsevtika namunalari (nitrogliserin va dobutamin) qo'llaniladi.

Instrumental diagnostika maqsadida quyidagi usullardan foydalaniladi:

elektrokardiografiya va Xolter monitoringi;
ECHO-KG va doplerografiya,
OGK rentgenografiyasi,
Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi,
buyrakni radioizotop tekshiruvi,
angiografiya
hajmli sfigmografiya.

Bularning barchasi sizga aniq tashxis qo'yish, patologiyaning lokalizatsiyasini va uning bevosita sababini aniqlashga imkon beradi, bu keyingi davolash uchun muhimdir.

Davolash, prognoz, bemorni kuzatish

Multifokal aterosklerozga qarshi kurash juda qiyin vazifadir, chunki bu muammo bir vaqtning o'zida ko'plab organlarga ta'sir qiladi. Shuning uchun davolash keng qamrovli bo'lishi kerak.

Avvalo, qo'zg'atuvchi omillarni yo'q qilish kerak: dietani tartibga solish, jismoniy faoliyat bilan shug'ullanish va yomon odatlardan voz kechish. Aks holda, davolanish yordam bermaydi.

Birinchi bosqichda, o'tkir asoratlar bo'lmasa, dori terapiyasi qo'llaniladi. Dori vositalarining quyidagi guruhlari buyuriladi:

antikolesterol (qon lipidlari spektrini normallashtirish uchun) - statinlar va fibratlar: "Rosuvastatin", "Atorvastatin", "Klofibrat",
antihipertenziv vositalar (qon bosimini pasaytirish uchun) - beta-blokerlar, ACE inhibitörleri, angiotensin retseptorlari blokerlari, diuretiklar va boshqalar.
antitrombotik dorilar (trombozni oldini olish uchun): atsetilsalitsil kislotasi, Clopidogrel.

Asoratlarni rivojlanishi bilan shifokor tegishli simptomatik terapiyani buyuradi.

Ko'pincha ishlatiladi va jarrohlik davolash. Shu maqsadda quyidagi usullardan foydalaniladi:

tomir tomirlarini stentlash,
tomir tomirlarini paypaslash,
karotid endarterektomiya,
koronar angioplastika.

Multifokal ateroskleroz birdaniga ko'plab arteriyalarga ta'sir qilganligi sababli, birinchi navbatda, ularning holati eng jiddiy asoratlarga yaqin bo'lganlar uchun tuzatiladi. Shunga qaramay, qaytalanish xavfi saqlanib qolmoqda. Shuning uchun bemorlarga ko'rsatiladi doimiy dori terapiyasi va kardiolog tomonidan davriy tekshiruvlar (6 oyda 1 marta). Barcha tibbiy tavsiyalarga amal qilinsa, prognoz nisbatan ijobiydir. Ammo shuni esda tutish kerakki, ko'plab kutilmagan holatlarda bu patologiya o'limga olib keladi.

Multifokal ateroskleroz - bu tizimli tabiati tufayli qon tomirlarining shikastlanishining eng og'ir shakli. Bunday holda, bir vaqtning o'zida bir nechta organlar azoblanishi mumkin. Kasallikni imkon qadar erta aniqlash va davolash.

Muhim xususiyat patologiyaning natijasiga jiddiy ta'sir ko'rsatadigan qaytaradigan qo'zg'atuvchi omillarning mavjudligi. Sog'lom turmush tarziga rioya qilish ushbu kasallik xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.

Materialni tayyorlashda quyidagi ma'lumot manbalari ishlatilgan.

Kasallikning xususiyatlari

Multifokal aterosklerozning qurboni bo'lmaslik uchun uning nima ekanligini bilishingiz kerak. Multifokal ateroskleroz (ICD kodi 10 170.0-170.9) - bu qon tomir tizimiga ta'sir qiluvchi patologik jarayon. Ko'pincha ateroskleroz ajoyib koronar arteriyalar havzalari tomirlari, aortaning barcha qismlari va uning shoxlari, turli xil kalibrli miya tomirlari, pastki ekstremitalarning tomirlari. Lipitlar profilidagi sezilarli va doimiy o'zgarishlarda yog'lar (xolesterin, triglitseridlar) qon tomirlari intimaiga to'planib, ular deb ataladigan blyashka hosil qiladi.

Vaqt o'tishi bilan qon tomir to'shagining lümeni torayadi, bu qon oqimiga to'sqinlik qiladi. Stenoz tufayli periferik tomirlarning umumiy qarshiligining ko'payishi kuzatiladi, bu esa arterial gipertenziya rivojlanishiga tahdid soladi. Organlarda qon oqimining buzilishi ularning asta-sekin ishemik shikastlanishiga olib keladi. Yurakni oziqlantiradigan tomirlarda ko'p miqdordagi blyashka to'planishi, uning normal ishlashini buzish va yurak mushagida bir qator patologik o'zgarishlarni keltirib chiqaradi. Ushbu salbiy o'zgarishlar miyokardning qalinlashishi, yurak aritmi, qon bosimining doimiy ko'tarilishi bilan namoyon bo'ladi.

Multifokal ateroskleroz bu kasallik barcha tizimlarning tomirlariga ta'sir qiladi. Multivaskulyar lezyonning o'ziga xos xususiyati turli xil lokalizatsiya qon tomirlari lümeninde bir nechta qon pıhtılarının shakllanishi. Bu asoratlarning rivojlanishi bilan bog'liq - o'pka emboliyasi, insult va yurak xuruji, bu ko'pincha bemorning o'limiga olib keladi. Multifokal aterosklerozning asosiy xususiyati shundaki, uning rivojlanishining dastlabki bosqichlarida biron bir alomat yo'q. Odatda odamlar qon tomir lezyonlari keng bo'lganida, ilgari rivojlangan bosqichda, tibbiy yordamga murojaat qilishadi.

Sabablari va xavf omillari

Multifokal aterosklerozning etakchi sababi bu xolesterol va triglitseridlarning metabolik buzilishi tanani. Ortiqcha lipid xolesterin konlarini hosil qilib tomirlarning intimasiga joylashadi. Yog 'almashinuvi qanchalik ko'p bo'lsa, qon tomir to'shagiga ko'proq zarar etkaziladi. Ateroskleroz rivojlanishi uchun ma'lum xavf omillari mavjud:

irsiy moyillik (yaqin oilada patologiyaning mavjudligi),
alkogol va tamaki mahsulotlariga ishtiyoq,
ichki a'zolar kasalliklari,
sedentary turmush tarzi
xolesterolga boy oziq-ovqat mahsulotlarini ortiqcha iste'mol qilish,
yarim asrdan oshiq
qo'shimcha funt.

Multifokal ateroskleroz odatda kimnidir o'ziga jalb qiladi yaqin oila ushbu patologiyadan aziyat chekdi. Nikotin, alkogol tananing umumiy qarshiligini kamaytiradi, qon tomir devorining barcha qatlamlariga zararli ta'sir ko'rsatadi. Metabolik, to'yib ovqatlanmaslik oziq moddalar, xususan yog'larning metabolizmini buzilishiga olib keladi. Jismoniy faoliyatni e'tiborsiz qoldirish, "yomon" yog'larga boy ovqatni sevish - bu multifokal ateroskleroz rivojlanishining to'g'ridan-to'g'ri yo'lidir. Odamda xavf omillari qanchalik ko'p bo'lsa, u qon tomirlari lezyoniga moyil bo'ladi.

Dastlabki bosqichlarda multifokal aterosklerozning rivojlanishi, klinik ko'rinish umuman yo'q yoki juda oz ifodalangan. Kasallikning belgilari aterosklerozning shakliga va patologik jarayonda qaysi tomir arteriyalari ishtirok etayotganiga qarab namoyon bo'ladi. Multifokal aterosklerozning klinik ko'rinishi qon oqimining lümeni yarmidan ko'piga qisqargan vaqtga kelib rivojlanadi.

Yurak mushaklarini oziqlantiruvchi arteriyalarning shikastlanishi quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'ladi: ko'krak qafasidagi og'riqlarni bosish yoki pishirish (ishemiya namoyon bo'lishi), yurak qisqarish ritmidagi patologik o'zgarishlar va bemorlarning umumiy astenizatsiyasi. Koroner arteriyalarga katta zarar etkazilganda, yurak tomirlari kasalligi bo'lgan bemorlarda chap qorincha miokard infarkti rivojlanish xavfi juda yuqori, bu kardiyojenik shok alomatlari bilan namoyon bo'ladi: o'tkir rangpar, sovuq ter, yuz va qo'llarning siyanozi, nafas qisilishi, sternum orqasidagi qattiq og'riq, tomir siqilishi. Qandli diabet bo'lsa, og'riq bezovta qilmasligi mumkin - bu diabetik polinevopatiyaning natijasidir.

Keyingi bosqichlarda aorta aterosklerozida anevrizmalar paydo bo'lishi mumkin. Bular tomir devorining lümenini kompensatsion ravishda kengaytirish maqsadida hosil bo'lgan uning devorlarining torbali shaklidagi kengaytmalari. Aortani qoplagan multifokal aterosklerozli bemorlarda o'limning asosiy sababi anevrizmaning yorilishi hisoblanadi.

Miya tomirlari devorlarida yog 'to'planishi ish qobiliyatining pasayishi bilan namoyon bo'ladi, kognitiv funktsiyaning yo'qolishi kuzatiladi, bemorlarda sefalgiya qayd etiladi, eshitish va ko'rish analizatorlarining disfunktsiyasi, dizartiya kuzatilishi mumkin. Ushbu lokalizatsiyaning aterosklerotik lezyonlarining asoratlari ishemik insult (tomir trombozi) yoki gemorragik tur (yorilish).

Multifokal ateroskleroz pastki oyoq-qo'llar to'g'ridan-to'g'ri oyoq tomirlarining ichki yuzasida xolesterin to'planishining shakllanishi bilan namoyon bo'ladi, bu ularda qon oqimining pasayishiga olib keladi. Pastki ekstremitalarning aterosklerotik shikastlanishi quyidagicha namoyon bo'ladi:

marmar, oyoqlarda quruq teri,
Bektoshi yugurish hissi
oyoq mushaklarining cho'ziluvchan qisilishi,
terining yaxlitligini buzish (trofik yaralar).

Multifokal aterosklerozning rivojlanishi natijasida bemorlar jismoniy mashqlar paytida (ayniqsa yurish paytida) oyoq og'rig'idan shikoyat qila boshlaydilar. Oldinga bosqichlarda kuchli og'riq bemorlarni to'liq dam olish holatida ham qoldirmaydi, bu esa uyquni buzilishiga olib keladi. Ushbu aterosklerozning eng ajoyib alomati - bu oqsoqlik, u navbatma-navbat - chap yoki o'ng oyog'ini qoqib, bemor yuradi.

Ma'lum aterosklerotik jarayon oxir-oqibat trofik to'qimani sezilarli darajada buzib, pastki ekstremitalarning tomirlarini to'liq obliteratsiyasiga olib keladi. Vaqt o'tishi bilan gangrena rivojlanadi, bu yumshoq to'qimalarning parchalanishi va tananing qattiq intoksikatsiyasi bilan namoyon bo'ladi. Bemorning hayotini saqlab qolish uchun shifokorlar shikastlangan oyoqni kesib tashlashga murojaat qilishadi.

Diagnostika usullari

Multifokal aterosklerozning diagnostikasi (ICD kodi 10 170.0-170.) Dastlabki bosqichlarda ma'lum qiyinchiliklar mavjud. Bu kasallik klinikasi yo'qligi yoki aniq emasligi bilan bog'liq. Kasallikning rivojlanishi bilan bemorlarning shikoyatlari shunchalik xilma-xildirki, ular shifokorga aterosklerozdan darhol shubha qilishlariga imkon bermaydilar. Muammo aniqroq yoki ravshanroq bo'lishi uchun mutaxassis bemorning shikoyatlarini tahlil qilishga diqqat bilan yondashishi, anamnestik ma'lumotlarni to'plashi va qo'shimcha tadqiqotlarni tayinlashi kerak.

So‘rov kompleksi Multifokal aterosklerozni aniqlash uchun quyidagilarni o'z ichiga oladi: qon lipidlari profilini, EKG, ekokardiyoskopiya, Xolter monitoringi, qon tomirlarini ultratovush va dopplerografik tekshirish, angio- va koronarografiya, kontrastli MRI yoki KT. Majburiy - bu qon bosimini nazorat qilish, bo'y va vaznni aniqlash, so'ngra tana massasi indeksini hisoblash.

Zamonaviy tibbiyot aterosklerozni davolash uchun konservativ va jarrohlik usullarning kuchli arsenaliga ega. Kasallikning og'irligi, qon tomir to'shagining shikastlanishining kengligi usulni tanlashga ta'sir qiladi. Aterosklerozning multifokal shaklini davolash, agar bemor va davolovchi shifokor o'rtasida ishonchli aloqa o'rnatilsa muvaffaqiyatli bo'ladi. Bemor o'z kardiologining barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qilishi kerak - bu norma.

Dori vositalari

Klinik farmakologiya keng qamrovli izlanishlardan so'ng bozorda ko'plab dori-darmonlarni ishlab chiqara boshladi va tizimli boshqarilishi aterosklerozning namoyon bo'lishini kamaytiradi, xolesterolni pasaytiradi va lipid metabolizmini normallashtiradi. Qon tomirlari devorlarida blyashka sonini kamaytirish uchun bemorlarga xalqaro tasnifga kiritilgan dorilar buyuriladi trombolitiklar ("Urokinase", "Actelise"). Ushbu dorilarni qabul qilish kasalxonada davolovchi shifokorning qattiq nazorati ostida amalga oshiriladi.

Qonning reologik xususiyatlarini yaxshilash uchun bemorlarga atsetilsalitsil kislotasi (Magnekor, Losperin, Cardiomagnyl) asosida antitrombotik dorilarni qabul qilish tavsiya etiladi. Ularni iste'mol qilish insult yoki yurak xurujining yaxshi oldini oladi. Statin guruhidagi dorilar (Simvakard, Simgal) giperkolesterolemiya bilan kasallangan odamlarga buyuriladi. Yog 'metabolizmini yaxshilash uchun fibratlar (Fenofibrate, Miskleron) o'zlarini yaxshi isbotladilar.

Qon bosimining muntazam ko'tarilishi bilan bemorlar ko'rsatiladi antihipertansif vositalar (Betalok, Enap, Tahiben).Ko'pincha, multifokal aterosklerozdan aziyat chekadigan odamlar karbongidrat metabolizmining doimiy ravishda buzilishlariga duch kelishadi. Bu diabetning mavjudligi bilan namoyon bo'ladi. Bunday holatlarda qonda glyukoza miqdorini barqarorlashtirish uchun ularga og'iz orqali gipoglikemik vositalar buyuriladi (Diaformin, Glibutid).

Jarrohlik

Konservativ terapiya samarasi etarli bo'lmasa yoki umuman bo'lmasa, bemorlarga jarrohlik tuzatish ko'rsatiladi.

Ushbu usulning mohiyati qon tomirlarini hosil bo'lgan xolesterin plitalaridan, qon pıhtılarından ozod qilishdir. Ushbu usul miya tomirlari va pastki ekstremitalardan yog 'birikmalarini olib tashlashda o'zini isbotladi.

Braxiosefalik arteriyalar patologiyasini jarrohlik davolashning mohiyati endarterektomiya qilishdir. Operatsiya anestezist ishtirokida amalga oshiriladi. Aralashuv paytida qon tomir devorining mikroskopik qismi amalga oshiriladi, uning yordamida blyashka yoki qon pıhtısı chiqariladi.

Xun va xalq davolanish usullari

Ko'pincha, multifokal ateroskleroz terapiyasi birlashtiriladi. Dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin ham, shifokor bemorga parhezga rioya qilishni maslahat beradi. Uning mohiyati turli xil kuchli spirtli ichimliklarni, yog 'miqdori yuqori bo'lgan ovqatlardan voz kechishdir. Sabzavot, mevalar, o'simlik oqsilining manbalarini afzal ko'rgan hayvonlarning ovqatlanishini kamaytirish tavsiya etiladi.

Multifokal ateroskleroz bilan an'anaviy davolashga qo'shimcha ravishda xalq davolanish mumkin. Yog 'almashinuvini yaxshilash, qon xolesterolini normallashtirishga yordam beradigan dorivor o'simliklar mavjud. Buning uchun siz atirgul kestirib, igna, do'lana infuziyalari va damlamalaridan foydalanishingiz mumkin. Makkajo'xori yog'i xolesterolini yaxshi kamaytiradi, uni har kuni 1 osh qoshiqda olish kerak. Xalq davolanish usullari bilan davolanishni boshlashdan oldin, kardiologingiz bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.

Kasallikning oldini olish

Har qanday kasallik singari, multifokal aterosklerozni davolashdan ko'ra uni oldini olish osonroq. Kasallikning oldini olish ateroskleroz rivojlanishining barcha omillari va sabablarini bartaraf etishga qaratilgan. Dastlab, dietadan ortiqcha yog 'va uglevodlarga ega bo'lgan ovqatlardan tashqari ovqatlanish normallashishi kerak. Yangi meva va sabzavotlarga, yog'siz go'shtlarga ustunlik berish tavsiya etiladi. Hayvonlarning yog'lari eng yaxshi o'simlik moylariga almashtiriladi.

Biz tamaki mahsulotlaridan va alkogolli ichimliklardan voz kechishimiz, sport o'ynashimiz yoki ko'p yurishimiz, stressli vaziyatlardan qochishimiz, tana vaznini va qon xolesterolini nazorat qilishimiz kerak. 50 yoshdan oshgan odamlar har 6 oyda muntazam tekshiruvdan o'tish uchun o'z shifokorlariga tashrif buyurishlari kerak.

Multifokal ateroskleroz jiddiy kasallik bo'lib, uni erta bosqichlarda tashxislash qiyin. Sog'lig'ingizga xavf solmaslik uchun muntazam ravishda profilaktik tekshiruvlardan o'tish, yog 'almashinuvini kuzatish, sog'lom turmush tarzini olib borish, jismoniy mashqlar qilish va to'g'ri ovqatlanish tavsiya etiladi.

Trombolitik terapiya

Miya va koronar arteriyalarda qon tomirlari shikastlanganda, trombolitik preparatlarni tomir ichiga yuborish bilan trombolitik terapiya qo'llaniladi.

Davolash qon tomir rivojlanishidan keyingi dastlabki bir necha soat ichida va o'tkir koronar sindrom bilan 12 soat ichida boshlanishi kerak.

Antikoagulyantlar qon pıhtılarının shakllanishini to'xtatish uchun ishlatiladi: geparin va kardiyembolik insult uchun hosilalar, o'tkir koronar sindromda klopidogrel. Ishemik sindrom bilan ushbu dorilar ishlatilmaydi.

Qon tomir va koronar sindromning dastlabki bosqichlarida aspirinni buyurish amalda qo'llaniladi. Aspirin va dipiridamol kombinatsiyasi vaqtinchalik ishemik xuruj va insultni davolashda samarali deb tan olingan.

Endovaskulyar olib tashlash

Yaxshi uzoq muddatli natijalar beradigan usul. U ikki turga bo'linadi - stenting va Aorta-koronar arterni bypass ulashga alternativa sifatida yurak tomirlari arteriyalarining multifokal aterosklerozida ishlatiladigan angioplastika, shuningdek pastki ekstremal va buyrak arteriyalarining stenozi.

Ushbu usul klinik vaziyatning rivojlanishini zudlik bilan barqarorlashtirish zarur bo'lganda qon aylanishining bir necha qismiga bir vaqtning o'zida jarrohlik aralashuvni amalga oshirishga imkon beradi.

Karotid Endarterektomiya

Ushbu usul karotid arteriyalarning to'siqlarini bartaraf etish uchun ishlatiladi.

Jarrohlik davolash ma'lum xavflarni o'z ichiga oladi va multifokal ateroskleroz bilan, eng avvalo, qaytarib bo'lmaydigan holatni keltirib chiqarish xavfini bartaraf etish kerak bo'lgan eng muammoli sohadan boshlab amalga oshiriladi.

Kasallikning sabablari

Multifokal ateroskleroz - bu bog'liq kasallik bo'lib, unda ma'lum sabablarga ko'ra bir vaqtning o'zida bir nechta joy ta'sirlanadi.

Ushbu kasallikning keng tarqalgan sababi genetik tarixdir. Agar bemorga ksantomatoz yoki yog 'almashinuvi shaklida yog' almashinuvining irsiy-konstitutsiyaviy buzilishlari mavjudligi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, unda bu aterosklerozning paydo bo'lishiga olib keladi.

Agar bemor yog'li ovqatlar va uglevodlarni ko'p miqdorda iste'mol qilsa, bu multifokal aterosklerozni keltirib chiqaradigan ovqatlanish buzilishiga olib keladi. Buning sababi, semirib ketish natijasida qonda xolesterin miqdori ko'payadi.

Kasallik ortiqcha vaznga olib keladigan jismoniy harakatsizlik natijasida paydo bo'lishi mumkin. Pastki ekstremitalarning multifokal aterosklerozi nefrotik sindrom bilan yuzaga kelishi mumkin. Ushbu kasallikning sababi ko'pincha buyraklarning yog'li gepatozidir. Shuningdek, kasallik xolelitiyoz fonida rivojlanishi mumkin. Ko'pincha diabet tufayli patologik holat yuzaga keladi.

Ko'pgina bemorlarda kasallikning rivojlanishi qalqonsimon bezning noto'g'ri ishlashi fonida kuzatiladi. Multifokal ateroskleroz gormonlar nomutanosibligi bilan erkak va ayol vakillarida uchraydi.

Kasallik turli xil sabablarga ko'ra paydo bo'ladi, uning belgilari va davolanishiga bog'liq.

Kasallik belgilari

Multifokal ateroskleroz juda xavfli kasallikdir, chunki uning rivojlanishi bilan bir vaqtning o'zida bir necha tomir tomirlari ta'sirlanadi. Kasallik yurak xuruji yoki qon tomir shaklida jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Kasallik bir vaqtning o'zida bir nechta saytlarga ta'sir qilganligi sababli, uning alomatlari boshqacha bo'lishi mumkin.

Barcha tomir hovuzlarining aterosklerotik lezyonlari bilan uzoq vaqt davomida alomatlar umuman ko'rinmasligi mumkin. Ba'zi hollarda, tomir to'liq yopilgan bo'lsa ham, klinik ko'rinish kuzatilmaydi.

Multifokal ateroskleroz bo'yinda joylashgan braxiosefalik arteriyalarga ta'sir qilishi mumkin:

Ushbu arteriyalar ta'sir qilganda, miyaning kislorod ochligi kuzatiladi.

Kasallik belgilari tromboembolik va gemodinamik omillarga bog'liq bo'lishi mumkin. Ikkinchi holda, bemorda qon bosimining sezilarli pasayishi kuzatiladi. Tromboembolik lezyonlarda blyashka yuzasida shikastlangan endoteliy hududida oq qon pıhtısı hosil bo'ladi. Buning sababi trombotsitlar faollashadi. Qon quyqasini ajratish paytida emboliya rivojlanadi.

Kasallik paytida bemorlar umumiy zaiflikning paydo bo'lishidan shikoyat qiladilar. Biror narsaga e'tibor qaratish yoki eslab qolish ularga qiyin bo'ladi. Bunday holda, dastlabki bosqichda professional xotira ishidagi nosozliklar kuzatilmaydi. Ba'zi hollarda kasallik kursi tinnitus bilan birga keladi. Bemorlarda uyqu buziladi, ular asabiylashadi. Aterosklerozning umumiy belgilari - bu asabiylashish va yomon kayfiyatning paydo bo'lishi.

Multifokal aterosklerozga ensefalopatiya hamroh bo'lishi mumkin. Braxosefalik arteriyalarda kasallikning so'nggi bosqichida rivojlanishi bilan bemorning intellektual qobiliyati pasayadi. Bemorlarda vosita koordinatsiyasi va Parkinsonning alomatlari buzilgan bo'lishi mumkin.

Miyokarddagi kasallikning rivojlanishi bilan, ko'p hollarda bemorlarda angina pektorisi kuzatiladi. Shuningdek, bemorlar sternum orqasidagi og'riqlardan shikoyat qiladilar. Kasallik yurak ritmining buzilishi yoki yurak etishmovchiligi bilan birga bo'lishi mumkin. Aterosklerozni o'z vaqtida davolash bilan miyokard infarkti rivojlanadi. Ushbu kasallikning ijobiy natijasi bilan bemorda aterosklerotik kardioskleroz rivojlanadi.

Aorta ateroskleroz bilan zararlanganda, bemorlar bu sohada og'riq paydo bo'lishidan shikoyat qiladilar:

Shuningdek, bu kasallik bosh og'rig'i paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Bemorlar yo'talayotganidan shikoyat qiladilar. Bemorlarda ovoz tez-tez o'zgarib turadi. Aterosklerozning paydo bo'lishi bilan ustun vena kava siqiladi, bu esa yuzning shishishiga olib keladi.

Qorin aortasining aterosklerozida bemorlar og'irlik, qorindagi og'riqlar haqida shikoyat qiladilar. Ushbu kasallik davrida ovqat hazm qilish buzilishi yoki anevrizmaning ko'rinishi kuzatiladi.

Periferik arteriyalarning shikastlanishi bilan oyoq-qo'llardagi terining harorati pasayadi. Agar kasallikni o'z vaqtida davolash amalga oshirilmasa, odam yurishi juda qiyin bo'ladi, bu esa oqsoqlanishga olib keladi. Ba'zi hollarda o'tkir arterial obstruktsiya tashxisi qo'yiladi. Pastki ekstremitalarning multifokal aterosklerozi skleroz va to'qima atrofiyasi o'zgarishi bilan birga bo'lishi mumkin.

Buyrak arteriyalari shikastlanganda, organning ishemiyasi kuzatiladi. Ateroskleroz paytida buyrakda qon oqimi kamayganligi sababli, bu arterial gipertenziya paydo bo'lishiga olib keladi.

Multifokal ateroskleroz, qaerda lokalizatsiya qilinganiga qarab, turli xil alomatlar mavjudligi bilan tavsiflanadi. Ko'p holatlarda qon oqimi buzilganligi sababli paydo bo'ladi.

Kasallikni davolash

Multifokal aterosklerozni tomirlarning shikastlanish sohasiga qarab turli mutaxassislar davolashlari mumkin:

Kasallik qaerda bo'lishidan qat'i nazar, uni davolash uchun parhez terapiyasidan foydalanish kerak. Bemorga miya, makkajo'xori, sariyog ', jigar, til, ikra, Qisqichbaqa, qattiq pishloq, qisqichbaqalar eyish qat'iyan man etiladi.

Bemor imkon qadar oz miqdordagi hayvonlarning yog'larini eyishga harakat qilishi kerak. Agar ortiqcha vazn bo'lsa, parhez uni kamaytirishga qaratilgan. Bemorlarga meva va sabzavotlarni iloji boricha xom iste'mol qilish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, yog'siz qaynatilgan go'sht va baliqni iste'mol qilishingiz mumkin. Ovqatlanish tez-tez (kuniga kamida besh marta), lekin kichik qismlarda amalga oshirilishi kerak.

Agar multifokal ateroskleroz buyrak yoki jigar kasalliklari, qandli diabet, qalqonsimon kasalliklar va semizlik tufayli yuzaga kelgan bo'lsa, ularni maxsus dori-darmonlar yordamida davolash kerak. Multifokal ateroskleroz vazodilatatsiya qiluvchi dorilar va antispazmodiklarni qabul qilish orqali yo'q qilinadi. Bemorning ahvolini yaxshilash uchun unga vitamin komplekslari va tinchlantiruvchi dorilar buyuriladi.

Aterosklerozni davolashning yuqori samaradorligi antiplatelet vositalarini qabul qilishda kuzatiladi. Shifokorlar kasallikni davolash uchun angioprotektorlardan foydalanishni tavsiya etadilar. Ko'pgina hollarda bemorlarga dori-darmonlar buyuriladi, ularning harakatlari ovqatlanishni, mikrosirkulyatsiyani va qon aylanishini yaxshilashga qaratilgan. Shuningdek, bemor atlas shaklida lipidni normallashtiruvchi vositalarni qabul qilishi kerak.

Dori vositalari yordamida kasallikni davolash har tomonlama amalga oshirilishi kerak. Dori-darmonlarni tanlash kasallikning joylashgan joyiga va bemorning individual xususiyatlariga qarab shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak.

Kasallikka qarshi kurashda an'anaviy tibbiyot

An'anaviy davolanish samaradorligini oshirish uchun an'anaviy tibbiyotdan foydalanish mumkin. Ushbu mablag'lardan foydalanish qondagi sarum miqdorini, shuningdek qon bosimini barqarorlashtirishga qaratilgan. Ko'pincha aterosklerozni davolash sarimsoq damlamasi yordamida amalga oshiriladi. Uni tayyorlash uchun mahsulotni mayda maydalash va suv qo'shish kerak. Dori-darmonni bir oy davomida ichish kerak. Preparat og'iz orqali qabul qilinadi.

Ateroskleroz bilan kurashish uchun ko'pincha Kombucha ishlatiladi, uni oshxonada kavanozda o'stirish mumkin. Ko'k va malina qon aylanishini barqarorlashtirishga yuqori ta'sir ko'rsatadi. Bemorning sog'lig'ini yaxshilash uchun u har kuni yong'oq, anjir, quritilgan o'rik, mayizdan salat iste'mol qilishi kerak.

Multifokal aterosklerozni davolash uchun siz karahindiba, oltin mo'ylov, elecampane, yonca, koltsfoot, do'lana, dukkakli o'tlardan foydalanishingiz mumkin.

Multifokal ateroskleroz tez rivojlanayotgan kasallik bo'lib, o'z vaqtida davolanishni talab qiladi. Bu tegishli dori-darmonlarni qabul qilishdan iborat. Ularning ta'sirini kuchaytirish uchun muqobil dorilarni qo'llash mumkin. Davolashni shifokor tomonidan ishlab chiqilgan sxema bo'yicha o'tkazish kerak. Agar siz xalq tabobatidan foydalanmoqchi bo'lsangiz, avval shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Rivojlanish sabablari

Ateroskleroz tashxisi qo'yilgan bemorlarning aksariyati multifokal turga ega.

Multifokal lezyon qonda paydo bo'lishining o'ziga xos sabablariga ega:

Irsiyat koeffitsienti. Agar qon qarindoshlari oilasida to'pda multifokal ateroskleroz patologiyasi bo'lsa, unda ushbu turdagi tizimli patologiya rivojlanishi ehtimoli katta. Shuningdek, yurak xuruji yoki miya qon tomirlari,
Zararli odatlar aterosklerozni keltirib chiqaradi. Nikotinga va alkogolga uzoq muddatli qaramlik xoroidning yo'q qilinishiga olib keladi va xolesterin plitalari mikrotrauma joyiga joylashadi, ular multifokal aterosklerozni hosil qiladi,
Kasbiy xavfli faoliyatyoki katta jismoniy zo'riqish bilan, shuningdek tizimli patologiyaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Sedentary turmush tarzi (jismoniy mashqlar etishmasligi) - bu qon oqimi tizimidagi buzilishlar va tizimli patologiyalarning rivojlanishi, shu jumladan multifokal ateroskleroz,
Noto'g'ri ovqatlanish. Odam organizmidagi ko'plab patologiyalar noto'g'ri ovqatlanish tufayli rivojlanadi va qonda xolesterol kontsentratsiyasining ortishi natijasida yuzaga keladigan patologiyalar bevosita iste'mol qilinadigan ovqatlarga bog'liq. Agar bemor doimiy ravishda hayvonot mahsulotlarini iste'mol qilsa, tanada lipid metabolizmining buzilishi yuzaga keladi, xolesterin indeksi kritik nuqtalarga ko'tariladi, bu aterosklerotik plaklarning ko'payishiga va tizimli patologiyalarning rivojlanishiga olib keladi.
Asab tizimining ishlashi. Ushbu omil insonda bunday sharoitlarni o'z ichiga olishi mumkin - stress holati, tushkunlik holati, hissiy holatdagi beqarorlik,
Bemorning yoshi. Ko'pincha, ateroskleroz keksa yoshda rivojlana boshlaydi, ammo so'nggi o'n yillikda ularga 30 yildan keyin erkaklarda bu patologiyaning rivojlanishi tobora ko'proq tashxis qo'yilgan.
Jins. Erkaklarda ateroskleroz ayollarga qaraganda 4-5 marta tez-tez uchraydi,
Multifokal aterosklerozning rivojlanishiga olib keladigan patologiyalar - endokrin tizim patologiyasi (qandli diabet va gipotiroidizm), yuqori qon bosimi indeksi.

Multifokal ateroskleroz patologiyasining rivojlanishitarkibiga ↑

Giperkolesterolemiya

Giperkolesterolemiya qandaydir sabablarga ko'ra rivojlanishi mumkin:

Hayvonlarning yog'lari ko'p iste'mol qilinganida,
Ratsionda yangi sabzavot, o'tlar, meva va rezavorlar etishmasligi
Ratsiondagi minimal vitaminlar,
Oz miqdordagi tozalangan suv ichish.

Aterosklerozning ko'p qirrali patologiyasi bilan, kasallikning har bir shakli aterosklerotik lezyonlarning rivojlanishiga olib keladigan o'z kasalliklariga ega:

Miya tomirlarining aterosklerotik shikastlanishi bilan, gipertenziya patologiyasi qon tomirni qo'zg'atishi mumkin,
Koroner arteriyalarning aterosklerotik plaklari bilan, ularning rivojlanishining asosiy sababi giperkolesterolemiya,
Patologiyaning multifokal turiga kiradigan pastki ekstremitalarning aterosklerozi bilan provokator endokrin tizimning kasalligi - diabet,
Giperkolesterolemiyadagi aterosklerozning barcha shakllari uchun xavf omili nikotinga va spirtli ichimliklarga qaramlikdir.

Qon aylanish tizimining bir qismida aterosklerotik plaklarning shakllanishida ular boshqalarga tarqaladi, bu esa aterosklerozning multifokal shakliga olib keladi.

Qochib bo'lmaydigan provokatsion omillar - bu yoshi, jinsi va irsiy moyilligi yodda tutilishi va doimo ogohlantirilishi kerak.

Siz qutulishingiz kerak bo'lgan provokatsion omillar ovqatlanish, jismoniy faollik, giyohvandlik, semirishga qarshi kurashish va stressdan qochishdir.

Qon aylanish tizimining aterosklerotik plitalar bilan mag'lub bo'lishi uzoq vaqt asemptomatik bo'lib, ko'p qismli ateroskleroz bilan bir nechta bo'limlar ta'sirlanganida, alomatlar arteriya lümeninin 50,0% dan ortig'i stenozli aterosklerotik blyashka bilan bloklanganida namoyon bo'la boshlaydi.

Ko'zga ko'rinadigan alomatlarsiz aterosklerozni faqat instrumental diagnostika bilan aniqlash mumkin.

Ko'p organlar aterosklerotik konlarni hosil bo'lishiga o'ziga xos xususiyatlari bilan javob beradi:

Agar karotid arteriya yoki braxiosefalik tomirlarning aterosklerozi rivojlansa, miya hujayralariga qon oqimi buziladi va miya hujayralarida kislorod va ovqatlanish etishmovchiligi quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'ladi:

Bosh aylanishi
Og'riqli bosh
Tushunarli emas
Doimiy charchash,
Kutishning buzilishi - uyqusizlik
Ko'zlardagi qorong'ulik va esankirash
Vaqtincha ongni yo'qotish
Fazo va vaqtning yo'nalishi,
Xotiraning buzilishi
Intellektual qobiliyatning pasayishi,
Konsentratsiya qila olmaslik
Xulq-atvoridagi o'zgarishlar.

Uyqusizlik - Uyqusizlik

Agar koronar arteriyalarda ateroskleroz rivojlansa, unda og'ir alomatlar quyidagicha namoyon bo'ladi:

Ko'krak qafasidagi og'riq, sternumning siqilish hissi. Og'riq umurtqa pog'onasi, shuningdek, bachadon bo'yni, oyoq-qo'llari va qovurg'alar ostidagi urishlarga beriladi.
Og'riq servikal mintaqaga va elkama pichoqlari orasidagi orqa tomonga tarqaladi.
Yuqori qon bosimi indeksi (ayniqsa sistolik bosim),
O'ng tomondagi qovurg'alar ostidagi yurak urishi,
Angina pektoris va aritmiya rivojlanadi,
Miyokard infarkti rivojlanadi.

Agar tomirlarni qon bilan boqadigan arterial arteriyalarda aterosklerotik birikmalar hosil bo'lsa, unda quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:

Harakat paytida oyoq og'rig'i va uzluksiz quloqqa sabab bo'ladi,
Og'riqning lokalizatsiyasi skleroz qaysi arteriya ta'siriga bog'liq,
Terining rangi o'zgaradi - pushti-qizg'ish rangdan to'q ko'kgacha,
Tuklik oyoqlari
Terining yuqori qavatining qurishi va uning tozalanishi,
Tirnoq plastinkasida, shuningdek barmoq va poshnalarning terisida qo'ziqorin infektsiyalari
Oyoqlardagi uyqusizlik
Trofik yaralar mavjud
Ta'sir qilingan joydan oyoqning pastki qismigacha bo'lgan haroratning pasayishi,
Gangrena shikastlangan oyoqda rivojlanadi.

Oyoq og'rig'itarkibiga ↑

Davolash usullari

Aterosklerozli asosiy arteriyalarga ko'p qirrali shikastlanishlar bo'lsa, davolanishga har tomonlama yondashish va turli usullarni qo'llash kerak:

Narkotik bo'lmagan terapiya
Dori vositalari bilan davolash,
Multifokal ateroskleroz patologiyasini jarrohlik yo'li bilan davolash.

Davolashni erta bosqichda boshlash kerak, chunki asosiy arteriyalarga ko'p qirrali shikastlanish tezda rivojlanib, murakkab shaklga o'tadi va bemorni stolga jarrohga olib boradi.

Aterosklerozning kuchli rivojlanishi bilan, operatsiyadan keyingi davrda ham salbiy oqibatlar xavfi mavjud.

Aterosklerozning multifokal turini davolaydigan shifokor uchun ikkita maqsad mavjud:

Bu aterosklerotik blyashka va qon pıhtılarının rivojlanishiga to'sqinlik qiladi,
Qon oqimini to'sib qo'yadigan asosiy arteriyalarda aterosklerotik birikmalarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash.

Davolashni erta bosqichda boshlash kerak.tarkibiga ↑

Giyohvand terapiyasi

Multifokal aterosklerozni davolash uchun dori vositalariga farmakologik guruhlarning dorilarini kiritish kiradi:

Statinlar. Ushbu dorilar guruhi jigar hujayralari tomonidan lipidlar ishlab chiqarishni kamaytiradi, bu qondagi umumiy xolesterolni va past zichlikdagi lipoprotein molekulalarini kamaytirishga yordam beradi. Statinlar juda ko'p yon ta'sirga ega, ammo ularning multifokal aterosklerozni davolashda ishlatilishi aterosklerotik o'smalar tarqalmasligi uchun yagona dori vositasidir. Eng yangi avlod dorilar ishlatiladi - bular Atorvastatin, Rosuvastatin dori-darmonlari, Torvakard tabletkalari,
Fibratlar. Ko'pincha statinlar bilan qo'shimcha terapiya uchun buyuriladi. Qondagi ortiqcha lipidlarni utilizatsiya qilishga imkon beradigan, reduktaza retseptorlarini faollashtirishda dorilarning ta'sir qilish printsipi ichak yordamida ularni tanadan tashqarida olib tashlashga imkon beradi. Gemfibrozil tabletkalari, Fenofibrat preparati,
Antiplatelet agentlari - Aspirin, Clopidogrel, Dipiridamol tabletkalari,
Safro kislotalarining izdoshlari. Dori vositalari safro ishlab chiqarishni ko'paytiradi, bu esa bo'sh xolesterin molekulalarini tezda ishlatadi. Preparat xolesterol,
Vitamin kompleksi va Omega3 o'z ichiga olgan dorilarni qabul qilish.

Omega 3tarkibiga ↑

Diyet bilan giyohvand bo'lmagan terapiya

Ko'pincha, multifokal aterosklerozni tashxislashda shifokor darhol xolesterin dietasini buyuradi, bu qonda xolesterin miqdorini pasaytirishga va dori terapiyasini to'ldirishga yordam beradi.

Xolesterolni pasaytirish uchun ba'zi ovqatlanish qoidalari mavjud: