Yashirin otoimmün diabet fretining belgilari va davolash

Bor qandli diabet birinchi va ikkinchi turlar. Bir necha yil oldin, bu bayon aksioma bo'lib tuyuldi. Bugungi kunda bunday tasnifni qayta ko'rib chiqish kerak: olimlar boshqa turni kashf etdilar qandli diabet har ikkala turdagi alomatlarga ega.

Bizning mutaxassis - Federal Davlat Byudjet Instituti Endokrinologik Tadqiqotlar Markazining etakchi ilmiy xodimi, tibbiyot fanlari doktori Tatyana Nikonova.

Ta'rif va alomatlar

Latent LADA diabet - bu yashirin otoimmün diabet ikkinchi toifaga xos xususiyatlarga ega bo'lgan birinchi turdagi kattalar. Uni aniqlash juda qiyin, chunki kasallikning aniq belgilari o'z-o'zidan o'tmaydi va odamlar ba'zan jiddiy kasal ekanligini tushunishmaydi.

2-toifa diabet bilan qon va siydikda glyukoza darajasi ko'tariladi. Yashirin pozitsiyada bu yanada qiyinlashadi, chunki insulin deyarli ishlab chiqarilmaydi va beta-hujayralar kamayadi. Shunday qilib, yashirin diabetga chalingan odam klassik diabetiklar singari insulin in'ektsiyalariga muhtoj.

Patologiyaning asosiy belgilari quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• charchoq,
• bosh aylanishi
• qon shakarining ko'payishi
• to'satdan vazn yo'qotish
• doimiy tashnalik va tez-tez siyish,
• tilda blyashka paydo bo'lishi, aseton nafasi.

Biroq, ko'pincha LADA biron bir ekspressiv alomatlar bilan birga kelmaydi. Kasallik paytida erkak va ayol o'rtasida alohida tafovut yo'q. Ammo, tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, yashirin diabet ko'pincha homilador ayollarda yoki tug'ilishdan bir muncha vaqt o'tgach sodir bo'ladi. Ayollar erkaklarnikiga qaraganda tez-tez kasal bo'lishadi va bu birinchi navbatda tug'ish bilan bog'liq.

Ammo hali ham ba'zi alomatlar mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

• asossiz kilogramm berish yoki aksincha, vazn yo'qotish,
• quruq va qichishadigan teri
• doimo och
• qizarish yo'qligi
• titroq hissi.

Qandli diabetning eng keng tarqalgan sababi bu noto'g'ri ovqatlanish, shuning uchun metabolik kasalliklar, oshqozon osti bezining muammolari. Genetika moyilligi ham ushbu kasalliklarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Homiladorlik paytida ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak, shuning uchun homilador onani imkon qadar tezroq ro'yxatga olish kerak.

Diagnostik xususiyatlar

Rivojlanayotgan diabetning yashirin shaklini kasallikning boshqa bosqichlaridan ajratish uchun Lada diabetining quyidagi diagnostik mezonlari hisobga olinadi: u semirib ketmasdan o'tadi, gormonning past konsentratsiyasi, qonda ICA va IAA antikorlari mavjudligi otoimmün etishmovchiligini ko'rsatadi. Odatda, prediabet kasalligida, biron bir katta o'zgarishlar bo'lmaydi. Agar bemor terining qurishi va qichishi, vaznning o'sishini sezgan bo'lsa, siz endokrinolog bilan bog'lanishingiz kerak.

Birinchi tashrifda shifokor qon shakarini tahlil qilishni buyuradi, ammo tananing ba'zi sharoitlarida indikator noto'g'ri bo'lishi mumkin. Kasallikning rivojlanishini va glyukometrni mustaqil tekshiruv bilan aniqlash ayniqsa aniq emas. Aniqroq natijaga erishish uchun qon tomirdan olinadi. Norm 6,1 gacha bo'lgan ko'rsatkich deb hisoblanadi, yuqorida - kasallik boshlanadi. Shubha tug'ilganda, ikkinchi tahlil buyuriladi yoki bemor glyukoza bardoshliligi uchun tekshiriladi.

Ushbu usul diagnostikada eng aniq hisoblanadi. Bu 3 bosqichda amalga oshiriladi. Birinchi kunida barmoqdan qon topshiriladi, keyin bemor 75 g glyukoza ichadi. Bir soatlik tanaffus olinadi, qon yana olinadi. Tadqiq bir soatdan keyin yana davom etadi. Natijalar taqqoslanadi va tananing kiradigan shakarga bo'lgan munosabati haqida xulosa chiqariladi. Kasallikni aniqlash uchun bemorga prednizon-glyukoza yuklanadi, u quyidagi muolajalarni o'z ichiga oladi:

1. Uch kun davomida bemor kamida 300 g uglevodni o'z ichiga olgan ovqatni iste'mol qiladi.
2. Menyuda sog'lom odamga kerak bo'lgan protein va yog 'miqdori bo'lishi kerak.
3. Glyukoza olishdan 2 soat oldin prednizolon buyuriladi.
4. Qon 2 soatdan keyin bo'sh qoringa olinadi. Agar kurs oshsa, latent diabetning tashxisi tasdiqlanadi.

Diagnostik tadqiqot Staub-Traugott testi yordamida ham amalga oshirilishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, bemor 50 g glyukoza ichadi, qon tekshiruvi o'tkaziladi, bir muncha vaqt o'tgach, bemorga yana bir dori dozasi beriladi. Sog'lom odamlarda shakarning ko'payishi faqat birinchi dozadan keyin sodir bo'ladi va diabet bilan og'rigan bemorlarda har ikki dozadan keyin ham shakar aniqlanadi.

Latakiy diabetni davolash

Latent diabet asta-sekin rivojlanadi va uzoq vaqt ko'rinmas bo'lib qoladi. Uning dastlabki belgilariga beparvolik bilan munosabatda bo'lish kasallikning ochiq shaklini va turli xil asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Davolash texnikasi quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• jismoniy faoliyat
• qat'iy diet
• vazn yo'qotish
• dorilar va o'simlik preparatlarini qabul qilish.

Dastlabki uchta tavsiyaning bajarilishi eng muhimdir, chunki ularsiz giyohvand moddalarni davolash uzoq vaqt davom etishi mumkin va to'liq tiklanishiga olib kelishi mumkin emas. Jismoniy faoliyatga kelsak, bu mumkin va haftaning har bir kunida teng ravishda taqsimlanishi kerak. Suzish, velosiped minish va shunchaki piyoda yurish juda foydali. Kuniga taxminan 30 daqiqa etarli bo'ladi. Jismoniy mashqlar paytida glyukoza sedentary turmush tarziga qaraganda 20 marta ko'proq yoqiladi.

Agar parhez qoidalariga rioya qilinmasa, yashirin diabet kasalligini davolash muvaffaqiyatli bo'lmaydi. Siz ozgina ovqatlanishingiz kerak, lekin tez-tez (kuniga 5-6 marta), kechki ovqat paytida nonning qismini cheklang, barcha marinadlar va yarim tayyor mahsulotlardan sho'r, yog'li, shirin, qovurilgan va baharatlı ovqatdan bosh torting.

Ratsionda shakarsiz sabzavot va mevalar, yong'oqlar, loviya, kam yog'li tvorog va kefir borligiga ishonch hosil qiling. Ko'proq baliq va dengiz mahsulotlari, selderey va jigarni iste'mol qilish tavsiya etiladi. Bunday holda siz kerakli miqdorda suv ichishingiz kerak.

Siz choy, qahva va alkogol ichimliklaridan umuman voz kechmasligingiz kerak, ammo suiiste'mol qilish farovonlikning yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Oshqozon osti bezi normal insulin ishlab chiqarishni qayta boshlashi uchun barcha bemorlarning kichik dozalariga insulin in'ektsiyalari buyuriladi. Davolash jarayoni keng qamrovli bo'lishi kerak. Kabi dorilar Acarbose yoki Metformin kasallikning rivojlanishini to'xtatishi mumkinammo siz ularni har kuni bir necha oy yoki hatto yillar davomida olishingiz kerak.

Dori-darmonli o'simliklarning damlamasidan foydalanish davolanishni mukammal darajada to'g'irlaydi: bular ko'k barglari, karahindiba ildizlari, loviya barglari, zig'ir urug'lari. Agar diabetning yashirin shakli o'z vaqtida aniqlansa va tegishli davolanishni boshlasa, unda kasallik butunlay davolanadi.

Bemorga Diabenot preparati haqida sharhlar

Mening onam Lada kabi qandli diabetdan aziyat chekadi, ba'zida shakar 10 ga etadi, lekin doimiy ravishda 7 dan kam emas. Ko'plab turli xil dorilar va dietadan foydalanilgan. Ular hali insulinga o'tishmagan. Internetda Diabenot haqidagi maqolani ko'rdik. Birinchi marta biz soxta narsalarga duch keldik: haqiqiy kapsulalar o'rniga u siqilgan o't edi.

Keyin ular rasmiy veb-sayt orqali murojaat qilishdi. Onam kursni to'liq ichdi, yon ta'siri topilmadi. Sog'liq uchun xavfsiz tabiiy o'simlik asosidagi tabletkalar. Ushbu dori diabet kasalligini davolashni istagan va sog'lig'iga zarar bermaydiganlar uchun foydali va foydalidir deb o'ylayman.

Diabenot haqida faqat yaxshi narsalarni ayta olaman. Men ushbu tabletkalarni ichishni Lada diabet kasalligini aniqlaganimdan keyin boshladim. Men butunlay boshqa sabablarga ko'ra kasalxonaga bordim va qonni tahlil qilish uchun topshirgandan so'ng, menda 6,7 ​​shakar borligini aniqladim.

Endokrinologning aytishicha, bu halokatli emas, parhez va Diabenot kapsulalarini buyurgan. Men davolanish bilan kechikmaganimdan juda xursandman. Men dori-darmonlarni pochta orqali buyurdim, bir oy ichdim. Bu erda ko'pchilik baxtsiz, lekin bu menga shaxsan yordam berdi. Dori butunlay xavfsizdir, shakarni yaxshi kamaytiradi, deyarli kimyosiz. Men buni tavsiya qilaman.

Ikkinchi turdagi diabet menda 2 yil oldin topilgan. Men barcha tayinlanishlar va parhezlarga qat'iy rioya qildim, tabletkalarni hovuch bilan yutdim. U shirinliklarni otdi, garchi bundan oldin ham shirinliklarsiz. Ammo vaqt o'tdi va men bu juda ko'p kimyodan charchadim. Men uning o'rniga Diabenot sotib oldim. Men bir oylik kursni ichdim va o'zimni juda yaxshi his qilaman.

Men shakarni glyukometr bilan tekshiraman. 8 yoshda edi, hozir 6. Men boshqa kursga o'tmoqchiman. Men darhol sog'lom bo'lib qoldim deb aytmayman, lekin aniq bir narsani tasdiqlashim mumkin: o'zimni ancha yaxshi his qildim. 3 oy davomida shakar 5 dan oshmadi, men ochlikni his qilmayman, avvalgidek, hojatxonaga kamroq boraman.

Yashirin otoimmün diabet nima

Otoimmün organlarning shikastlanishi bu o'z hujayralariga antikorlarning shakllanishi jarayonidir. Tana ularning tarkibiy qismlarini (membran qismlari, ichki tarkibi) chet el antijeni oqsillari sifatida qabul qiladi. Natijada antijen + antikor immunitet komplekslari hosil bo'ladi. Ularning oshqozon osti bezida mavjudligi yallig'lanish jarayoni (insulin) va to'qimalarni yo'q qilish bilan birga keladi.

1974 yilda bunday mexanizm insulinga bog'liq 1-turdagi diabetning rivojlanishi bilan tavsiflangan. Bu asosan bolalar va o'spirinlarga ta'sir qiladi, ammo kasallikning barcha holatlarining uchdan bir qismi 35 yoshdan keyin sodir bo'ladi. 1993 yilda yosh va o'rta yoshdagi 2-toifa diabet otoimmün kelib chiqishi mumkinligi aniqlandi.

Uni yashirin, ya'ni sust deb atashgan, chunki oshqozon osti bezidagi barcha o'zgarishlar hali o'rganilmagan.

Katta yoshdagi yashirin otoimmün diabet (LADA) atamasi saqlanib qolgan, ammo oshqozon osti bezining barqaror progressiv ravishda yo'q qilinishi isbotlangan, bu esa insulin terapiyasini talab qiladi. 25 yoshdan 30 yoshgacha bo'lgan davrda ushbu turdagi kasallik aniqlangan diabetning barcha holatlarining to'rtdan birini tashkil qiladi, keyin uning tarqalishi biroz pasayadi.

Va bu erda diabetga shubha haqida ko'proq narsa.

Xavf omillari

Yashirin diabet bilan og'rigan bemorlarning aksariyati 30 yoshdan 50 yoshgacha. Ko'pincha ular boshqa organlarga otoimmün shikastlanish belgilariga ega:

• qalqonsimon bez - Xashimoto tiroiditi, Graves-Bazedov kasalligi (zaharli bo'ri),
• buyrak usti bezlari - Addison kasalligi (gormonlar etishmovchiligi),
• teri - vitiligo (dog 'pigmentatsiyasi),
• oshqozonning parietal hujayralari - B12 etishmasligi anemiyasi,
• ichak - çölyak kasalligi (don kleykovina intoleransı).

LADA diabetiga chalingan bemorlarning qon qarindoshlari orasida ularning to'qimalariga antikorlar, turli shakldagi otoimmün shikastlanishlar tendentsiyasi aniqlandi.

1-toifa otoimmün va 2-toifa diabet o'rtasidagi farqlar

Latent va insulinga bog'liq diabet oshqozon osti bezi orol qismining hujayralari yo'q qilinishi natijasida yuzaga keladi. Kasallikning birinchi turida qonda 4 turdagi antikorlar aniqlanadi - hujayralar sitoplazmasiga, insulin va ikkita fermentga (glutamat dekarboksilaza va tirozin fosfataza). LADA yordamida faqat bitta yoki 2 tur topiladi.

1 turdagi kasallik bilan, yashirin diabet birlashtiradi:

• rivojlanishning otoimmun tabiati,
• kelajakda asta-sekin o'sib boradigan insulin va C-peptidning kamayishi,
• oshqozon osti bezini sezilarli darajada yo'q qilish bilan gormonlarni qabul qilish;
• ko'pincha kasallikning boshida kam yoki normal tana og'irligi (har doim ham emas).

Ikkinchi diabet kasalligi bilan LADA o'xshash:

• kasallikning sekin rivojlanishi,
• to'qimalarga insulin qarshiligi (insulin qarshiligi),
• shakarni kamaytirish uchun parhez va tabletkalarni erta ishlatish.

LADA kasallikning 1 va 2 turiga xos bo'lgan alomatlarga ega bo'lganligi sababli, ularning barchasi to'liq ifoda etilmaganligi sababli, u 1.5-toifa diabet deb atalgan.

Kattalardagi patologiyaning belgilari

Ko'pincha kasallikning boshlanishi 2-toifa diabetga mutlaqo o'xshashdir. Bemor paydo bo'ladi:

• quruq og'iz, chanqoq,
• tez-tez siyish
• ishtahani o'rtacha oshirishi,
• vazn yo'qotish
• umumiy zaiflik, ish qobiliyatini yo'qotish,
• teri va perineumning qichishi;
• qon bosimining ozgina ko'tarilishiga moyillik,
• uyqusizlik
• karıncalanma, karıncalanma, pastki ekstremitalarning mushaklarining konvulsiv qisilishi,
• tez-tez shamollash.

Bundan tashqari, ko'pincha semirib ketish yo'q, ammo uning mavjudligi yashirin diabetning mavjudligini istisno qilmaydi. Hap va kam uglevodli dietani buyurishda qon shakar normallashadi va bemorlarning ahvoli yaxshilanadi. Ushbu nisbatan qulay kurs davri 6 oydan 5 yilgacha davom etadi.

Oshqozon osti bezi yiqilganda, tabletkalar ishlamay qoladi, bemorlar tana vaznini yo'qotadilar. INFEKTSION yoki stressdan keyin dekompensatsiya paydo bo'lishi mumkin - ketoatsidotik holat. Bu ko'ngil aynish, qusish, qorin og'rig'i, buzilgan ong, og'izdan atseton hidi bilan namoyon bo'ladi. Bu insulinni favqulodda qabul qilish va bemorni gormonning muntazam in'ektsiyalariga o'tkazish zarurligiga olib keladi.

Qandli diabetning kech buyrak asoratlari (buyraklar, to'r pardasi va pastki ekstremitalarga zarar etkazish), 1-toifa diabet va 2-toifa diabetga nisbatan katta. 10 yillik kasallikdan keyin ularning rivojlanish chastotasi tenglashadi.

Kasallikning tashxisi

LADA diabetini aniqlash uchun quyidagi testlar buyuriladi:

• ro'za tutadigan glyukoza va 2 soatlik shakar yukidan keyin
• glitserli gemoglobin,
• insulin va C-peptid, albatta stimulyatsiya sinovlari bilan,
• qon va siydikda keton tanalari,
• oshqozon osti bezi glyutamat dekarboksilaza va orol hujayralarining sitoplazmasiga antikorlar.

So'nggi tadqiqot tashxis qo'yish uchun imkon beradi - normal darajada bemorda 2-toifa diabet, yuqori darajadagi - yashirin otoimmün. Bundan tashqari, kasallikning rivojlanish darajasi antikorlarning titri (tarkibi) tomonidan baholanadi.

Qondagi antikorlarning ko'payishiga qarab bemorlarni 2 guruhga bo'lish taklif etiladi.

Yuqori titr

(1-toifa diabetga yaqin)

Antikorlarni o'rganish diabetni tashxislashning majburiy ro'yxatiga kiritilmaganligi va ularni aniqlash uchun ko'pincha imkoniyatlar mavjud emasligi sababli, bemorlar xato yo'l bilan 2-toifa diabet tashxisi qo'yilgan va insulin qabul qilish kechiktirilgan.

Otoimmün diabetni davolash

Ushbu kasallik to'liq tushunilmagan deb hisoblanganligi sababli terapiya bo'yicha tavsiyalar klassik 1 va 2 turdagi kasalliklarda qo'llaniladigan asosiy printsiplarning kombinatsiyasiga asoslangan.

Bularga quyidagilar kiradi:

• oddiy uglevodlarni ovqatdan (shakar va un mahsulotlari) chiqarib tashlash,
• yog'li go'shtni, xolesterolni o'z ichiga olgan mahsulotlarni cheklash (yarim tayyor mahsulotlar, yopiq mahsulotlar, yog 'miqdori yuqori bo'lgan pishloq va qaymoq),
• kunlik jismoniy faoliyat (haftasiga jami 150 daqiqa),
• tana vaznining ortishi bilan - kaloriya iste'molining kamayishi.

Ko'pincha birinchi navbatda Metformin yoki Glyukobay buyuriladi. Agar oshgan shakarni planshetlar va parhez bilan to'ldirish imkoni bo'lmasa, insulinni imkon qadar erta iste'mol qilish kerak.

Eng maqbul sxema bu gormonning intensiv boshqarilishi. Uzoq muddatli dorilar ertalab va kechqurun buyuriladi, ovqatlanishdan 30 daqiqa oldin bemorlar qisqa insulin yuboradilar.

Yangi usullar ham ishlab chiqilmoqda, ammo ular hamon o'rganilmoqda:

• immunomodulyatorlardan foydalanish,
• somatostatin (Oktreotid) tomonidan o'sish gormoni inhibe qilinishi,
• qonda antijismlar aniqlanadigan antijenning kichik dozalarini teri ostiga yuborish,
• sintetik C peptid in'ektsiyalari
• insulin, Viktoz va Forsig kombinatsiyasi.

O'zlarining insulinini, ayniqsa glibenclamid (Maninil) chiqarilishini rag'batlantiruvchi dorilarni iste'mol qilish oshqozon osti bezi tez kamayishiga olib keladi. Bunday holatlarda diabet rivojlanib, insulin terapiyasi bilan ko'proq dozani talab qiladi.

Va bu erda bolalarda diabet haqida ko'proq narsa.

1-toifa diabet uchun otoimmun rivojlanish mexanizmi yaratildi. Oshqozon osti bezining orol qismiga qarshi antikorlarning shakllanishi kattalar LADA da yashirin diabetga olib kelishi mumkin. Dastlab u 2-turdagi kasallik belgilariga ega. Glyukozaning yuqori miqdorini tabletkalar va parhezlar yordamida kamaytirish mumkin.

Hujayralarning yo'q qilinishi insulin terapiyasiga o'tishni talab qiladi. Faqat ma'lum antikorlarning qon tekshiruvi kasallikni aniqlashga va davolanishni to'g'ri tayinlashga yordam beradi.

Foydali video

Otoimmün diabetning nima ekanligini videoni tomosha qiling:

Qandli diabetning shubhasi bir-biriga o'xshash simptomlar mavjud bo'lganda paydo bo'lishi mumkin - tashnalik, ortiqcha siydik chiqishi. Boladagi diabetga shubha faqat koma holatida bo'lishi mumkin. Umumiy tekshiruvlar va qon tekshiruvi sizga nima qilishni tanlashingizga yordam beradi. Ammo har holda, parhez talab qilinadi.

Qandli diabetning qanday turlari borligini tushunish, ularning farqini aniqlash, inson qabul qiladigan narsaga bog'liq bo'lishi mumkin - u insulin yoki tabletkalarga bog'liq. Qaysi turi xavfliroq?

Agar 1-toifa diabet aniqlansa, davolanish turli vaqtdagi insulinni boshqarishdan iborat bo'ladi. Ammo, bugungi kunda diabetni davolashda yangi yo'nalish - takomillashtirilgan nasoslar, yamalar, spreylar va boshqalar.

Agar bemorda bir vaqtning o'zida xoletsistit va diabet bo'lsa, unda birinchi kasallik faqat rivojlangan bo'lsa, u dietani qayta ko'rib chiqishi kerak. Uning paydo bo'lish sabablari ko'paygan insulin, alkogolizm va boshqalarda yotadi. Agar o'tkir kalsiy xoletsistit diabet kasalligi bilan rivojlangan bo'lsa, jarrohlik aralashuvi talab qilinishi mumkin.

Ko'pincha diabetga chalingan ota-onalardan bolalarning tug'ilishi ularning kasallik bilan kasallanishiga olib keladi. Buning sabablari otoimmün kasalliklarda, semirishda bo'lishi mumkin. Turlari ikkiga bo'linadi - birinchi va ikkinchi. O'z vaqtida tashxis qo'yish va yordam ko'rsatish uchun yoshlar va o'spirinlarning xususiyatlarini bilish juda muhimdir. Qandli diabet bilan kasallangan bolalar tug'ilishining oldini olish choralari mavjud.

Ikki emas, balki yarim?

Oshqozon osti bezining beta hujayralari vayron bo'lganida, u hosil bo'ladi. Natijada, gormon ishlab chiqarilmaydi yoki ahamiyatsiz miqdorda ishlab chiqariladi. Bu o'sishga olib keladi qon shakar va keyingi asoratlar. Vayron bo'lish belgilaridan biri oshqozon osti bezi hujayralariga hujum qiladigan immun tizimining tarkibiy qismlari - otoantikorlarning rivojlanishi.

O'zingizning insuliningizni ishlab chiqishda u uzoq vaqt saqlanib turadi, ammo shu bilan birga to'qimalarning ushbu gormonga nisbatan sezgirligi pasayadi. 1-toifa diabet odatda yoshlarda, o'spirinlarda uchraydi. 2-toifa diabet 40-50 yoshdan keyin paydo bo'ladi.

Biroq, kasallik uchinchi stsenariyga ko'ra rivojlanishi mumkin. O'tgan asrning oxirida olimlar ba'zi bemorlarda nomuvofiq tuyulgan alomatlarni topdilar. Ularning qandli diabetida I tipdagi kabi, ularning tanalarida otoantikorlar mavjud edi.

Shu bilan birga, ular o'zlarini rivojlantirishdi insulin ikkinchi turda bo'lgani kabi, unga to'qima sezgirligi pasaygan. Qandli diabetning ushbu oraliq turi bir vaqtning o'zida "1.5-toifa diabet" va hatto "qo'shaloq diabet" deb nomlangan. Ammo keyinchalik u ism oldi "kattalardagi yashirin otoimmün diabet ».

XAVFLI guruh

Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining ma'lumotlariga ko'ra, bugungi kunda diabet kasalligi bilan og'rigan odamlarning umumiy soni 366 milliondan oshadi. So'nggi o'n yilliklar davomida bemorning portreti o'zgargan, 50-yillarda irsiy zaif odamlar kasal bo'lib qolishgan. Va yarim asrdan keyin - kasal bo'lish ehtimoli kamroq bo'lganlar.

Va buning uchun tushuntirishlar mavjud. 1950-yillarda tug'ilgan diabetga qarshi kurashish juda qiyin edi, hozirgi kabi davolanish yo'q edi. Ko'pchilik jasorat qilmadi yoki shunchaki farzand ko'rolmadi. Shunga ko'ra, irsiy moyillikka ega bo'lgan chaqaloqlar kam edi. Ammo yana bir kuchli xavf faktori paydo bo'ldi - bu deyarli epidemiyaga aylangan semirish. Ortiqcha ovqatlanish, nosog'lom ovqatlanish va sedentary turmush tarzi - va natijada ushbu kasallikka duchor bo'lmaslik kerak bo'lgan odam kasal bo'lib qoladi.

Agar sekretogenlar bilan terapiya yashirin otoimmün diabet bilan og'rigan bemorlarga buyurilsa, bu tanaga zarar etkazadi. Sizning insuliningiz ishlab chiqarish juda tez tanazzulga yuz tutadi va shakarni kamaytiradigan dorilar o'z faoliyatini to'xtatadi. Bundan tashqari, hiyla-nayrang - bu kasallik alomatlari yo'q qilinadi.

Oshqozon osti bezi hujayralarini yo'q qilish jarayoni juda sekin va dastlab terapiya odamga mos keladigan ko'rinadi. Natijada, bemor allaqachon o'tkir insulin etishmovchiligi bilan shifokorga murojaat qiladi.

Zamonaviy dunyoda 1-toifa diabet bor, va 2-turi mavjud. Biri muntazam ravishda insulin in'ektsiyalari bilan davolanadi (boshqasini aytganda), ikkinchisi qon shakarini kamaytiruvchi tabletkalar bilan.

Odamlar hali ham biron bir LADA yoki noma'lum MODY borligi haqida tasavvurga ega emaslar. Va shunga qaramay, ular haqiqatda mavjud. Ushbu maqola LADA diabet kasalligi nima haqida ko'proq bilib olishga yordam berish uchun mo'ljallangan.

Lada diabet: umumiy ma'lumot

Inson tanasi hodisasini bunday "avtomobil" nomi bilan juda qisqa va sodda ta'riflash mumkin - bu 1 va 2 tipdagi diabetning oraliq holati. Hatto shu sababli "bir yarim" yoki "1,5" deb nomlangan.

Terminning paydo bo'lishi o'tgan asrning 93-yillariga to'g'ri keladi. O'sha paytda tibbiyotda yangi tushuncha paydo bo'ldi - kattalardagi latent otoimmun diabet (LADA) - kattalardagi latent otoimmün diabet.

Har bir narsa shunday bo'ladi: B hujayralari o'ladi, lekin ular qanchalik tez emas, lekin juda sekin, bu 2-tipga xosdir. Shu munosabat bilan, vaqt o'tishi bilan gormon insulinini ishlab chiqarish yomonlashadi, natijada umuman to'xtaydi.

Qanday qilib tan olinadi

Lada diabet yashirin, ya'ni yashirin. Rivojlanishni boshlab, u hali ham odamga davolanish yoki hech bo'lmaganda "kechiktirish" imkoniyatini beradi.

Kasallikning tashxisi oson. Birinchisi, qon shakarining ortiqcha bo'lishi. Ikkinchidan, insulinga bog'liq bo'lmagan diabetning barcha belgilari uchun bu normal og'irlikdir. Ya'ni, agar shifokor o'z bemorida barcha alomatlar borligini aniqlasa, ammo u ingichka bo'lsa, shifokor oldindan tashxis qo'yishi mumkin - LADA.

Tasdiqlash uchun laboratoriyada bemorning qo'shimcha qon tekshiruvi o'tkaziladi va bir qator maxsus testlar o'tkaziladi.

Ushbu turdagi diabetga shubha qilishning yana bir sababi quyidagicha bo'lishi mumkin.

• Kasallik o'zini namoyon qilgan yosh - 35 yoshdan katta,
• Vaqt o'tishi bilan kasallik insulinga bog'liq bo'lgan shaklga o'tdi.

Agar tizimli qizil yuguruk, ko'p skleroz, romatoid artrit, otoimmün gastrit, bulutli dermatoz va boshqa otoimmün kasalliklar kabi kasalliklar tarixi bo'lsa, shifokor bu LADA ekanligini taklif qilishi mumkin.

Endokrinolog bemorning otoimmün kasalliklaridan aziyat chekadigan oilasida qon qarindoshlari bor-yo'qligini aniqlashi kerak. Bu savolga ijobiy javob, bu 1,5-toifa diabet kasalligi ehtimolini oshiradi.

Lada diabetining belgilari: u qanday aniqlanadi?

Ushbu kasallikning rivojlanish ehtimoli yuqori tashxis qo'yilgan homilador ayollarda kuzatiladi. O'rtacha har bir bunday qizlarning 25% patologiyaga ega, ular 1,5 turga kiradi. Bu bola tug'ilgandan keyin yoki bir muncha vaqt o'tgach sodir bo'ladi.

Shuningdek, LADA diabeti 35 yoshdan 65 yoshgacha bo'lgan odamlarda tashxis qo'yilganligi ma'lum, ammo cho'qqisi 45-55 yoshga to'g'ri keladi.

Tashxisni aniqlashtirish uchun quyidagilarni aniqlash uchun laboratoriya sinovlari o'tkaziladi:

• C-peptid darajasi insulin biosintezining ikkinchi darajali mahsuloti.
• Anti-GAD darajasi GABA (gamma-aminobutirik kislota) hosil bo'lishida ishtirok etadigan fermentga antikorlardir.
• IKA darajasi - oshqozon osti bezi orol hujayralariga antikorlar.

Lada diabeti qanday davolanadi?

Kasallik sekin deb atalishi mumkinligi sababli, oshqozon osti bezi insulin ishlab chiqarishni to'liq to'xtatishining oldini olish uchun davolashni imkon qadar tezroq boshlash kerak.

Immunitet tizimi tomonidan oshqozon osti bezi xurujining oldini olish uchun insulin in'ektsiyalari yordam beradi. Tashxis aniqlangandan so'ng, ular barcha bemorlarga buyuriladi, ammo kichik dozalarda. Kun davomida odam qon shakarini kuzatishi va ko'rsatkichlarni qayd qilishi kerak.

Bunga rioya qilish juda muhimdir. Hech qanday holatda siz toza shakarni va uni o'z ichiga olgan mahsulotlarni iste'mol qilmasligingiz kerak. Bu erda to'g'ri ovqatlanish katta rol o'ynashi mumkin, chunki uning yordamida tez orada patologiya tiklanishi mumkin.

O'rtacha faol hayot tarzi bemorlarga immunitetni mustahkamlashga yordam beradi. Toza havoda mashqlar va yurishlar inson tanasining barcha tizimlariga ijobiy ta'sir qiladi, shuning uchun bu fikrni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi.

Agar siz shifokor-endokrinologning barcha ko'rsatmalariga va tavsiyalariga amal qilsangiz, Lada diabeti yomon tush kabi o'tadi. Maxsus parhez insulinni minimal miqdorda qabul qilishga imkon beradi va bu dori, o'z navbatida, beta-hujayralarni, aniqrog'i, ularning ishlashini saqlab qolishga harakat qiladi. Davolash etarli va rejalashtirilgan bo'lishi kerak - bu 1.5-toifa diabet bilan kurashishning yagona yo'li.

2 turdagi diabet mavjud - birinchi va ikkinchi turdagi. Bir necha yil oldin bu aksioma deb hisoblangan. Hozirgi vaqtda shifokorlar eskirgan tasnifni qayta ko'rib chiqishlari kerak edi, chunki olimlar ushbu kasallikning yana bir variantini topdilar.

LADA - bu 1 va 2 turdagi kasallik belgilari bo'lgan kattalarda yashirin otoimmün diabet.

Yaqinda kashf qilingan LADA diabeti o'ttiz beshdan oltmish besh yoshgacha, 45-55 yosh oralig'ida biroz ko'proq rivojlana boshlaydi.

Ushbu patologiya bilan qondagi shakar darajasi asta-sekin o'sib boradi. Alomatlar 2-toifa diabetga o'xshaydi, shuning uchun endokrinologlar ko'pincha tashxis bilan xato qilishadi. Aslida, LADA engil shaklda rivojlanayotgan 1-toifa diabetdir.

Kasallik maxsus davolanishga muhtoj, chunki agar u 2-toifa diabet rejimiga muvofiq davolanadigan bo'lsa, unda 3-4 yildan keyin bemor insulinga o'tkaziladi.

Savodsiz yondashuv bilan bemorga katta dozada insulin yuborish kerak bo'lganda, u tezda og'irlashadi. Qonda qand miqdori keskin o'zgaradi. Odamning farovonligi barqaror emas, asoratlar tezda rivojlanadi. Agar tegishli davolash choralari ko'rilmasa, bemorlar nogiron bo'lib qolishadi va o'lishadi.

Ko'pgina rus tilida so'zlashadigan mamlakatlarda millionlab odamlarga 2-toifa diabet kasalligi tashxisi qo'yiladi va ma'lum bir naqsh bo'yicha davolanadi. Shu bilan birga, ularning 6 dan 12 foizigacha Lado-diabetdan aziyat chekmoqda. Agar bunday kasallik to'g'ri davolanmasa, natijasi halokatli bo'ladi.

Patologiyaning sababi oshqozon osti bezi beta hujayralari tanasining immunitet tizimiga hujumdir.

Diagnostika

LADA diabetini kasallikning ikkinchi turidan qanday ajratish mumkin? Aksariyat endokrinologlar bunday savolni so'rashmaydi.

Agar bemor ingichka bo'lsa, lekin unga 2-toifa diabet tashxisi qo'yilgan bo'lsa, unda LADA xilma-xilligi ehtimoli ko'proq.

2-toifa diabetda shakarni kamaytiradigan tabletkalar ko'pincha buyuriladi: glinidlar va sulfonilureyalar. Ular yashirin otoimmün diabetdan aziyat chekadigan odam uchun zararli.

Ushbu odamlarning immunitet tizimi oshqozon osti beziga zarar etkazadi va zararli haplar umuman gomeostazni buzadi. Beta hujayralari tezda quriydi va 3-4 yildan keyin odam yuqori dozalarda insulinga o'tkaziladi.

LADA va 2-toifa diabet o'rtasidagi asosiy farqlar:

Shakar LADA-diabetda ortiqcha vaznning mavjudligi yoki yo'qligi kabi asosiy alomatlar mavjud. Aniq tashxis qo'yish uchun bemor C-peptidida qon topshirish uchun yuboriladi.

Semizlik va yuqori qon shakariga ega odamlarda Lado diabeti ham bo'lishi mumkin. Tashxis qo'yish uchun ular C-peptid va beta-hujayralarga antikorlarni tekshirishlari kerak.

Davolash usullari

LADA diabetini davolashda asosiy maqsad oshqozon osti bezi tomonidan insulin ishlab chiqarilishini saqlab qolishdir. Ushbu maqsadga erishilganda, bemor qon tomir asoratlarisiz qariganda yashashi mumkin.

Yashirin kattalar aniqlanganda darhol kichik dozalarda insulin in'ektsiyasini olishni boshlashingiz kerak. Aks holda, siz uni ko'p pichoqlashingiz va asoratlardan aziyat chekishingiz kerak.

Insulin in'ektsiyalari oshqozon osti bezini immunitet tizimining hujumlaridan himoya qiladi.

LADA diabetini davolash quyidagicha:

• Kam uglevodli dietaga o'ting.
• Kursni boshlang.
• Kun davomida shakar darajasini doimiy ravishda kuzatib boring.
• Sulfoniluriya va loydan foydalanmang.
• Agar ortiqcha vazn bo'lmasa, Siofor va Glyukofagni qabul qilmang.
• Agar bemor normal tana vazniga ega bo'lsa, demak u sog'lig'ini yaxshilash uchun jismoniy tarbiya bilan shug'ullanishi kerak. Materialda tavsiya etilgan mashqlar to'plamiga qarang.

Maqsadli qon shakarini och qoringa, shuningdek ovqatdan keyin. Hatto yarim tunda ham, u 3,5-3,8 mmol / l dan pastga tushmasligi kerak.

Agar odam kam uglevodli dietani qo'llab-quvvatlasa, insulin dozasi minimal bo'ladi.

Bemor rejimga rioya qilganda va insulin in'ektsiyasini intizomli ravishda qabul qilganda, oshqozon osti bezi beta hujayralarining faoliyati davom etadi.

Qandli diabetning o'ziga xos shakllaridan biri bu LADA ning turli xil turlari, ya'ni kattalarda yashirin otoimmün diabet. Patologiya 35 yoshdan 65 yoshgacha, ko'pincha 45 va 55 yosh oralig'ida shakllanadi. LADA diabetining klinik ko'rinishi insulinga bog'liq bo'lmagan turga o'xshaydi, shuning uchun endokrinologlar ba'zida noto'g'ri tashxis qo'yishadi. Shuni hisobga olib, siz kasallikning sabablari, alomatlari va boshqa xususiyatlari haqida hamma narsani bilishingiz kerak.

LADA diabet nima?

Ba'zi mutaxassislar LADA diabetini tavsiflangan endokrin patologiyaning asta-sekin rivojlanayotgan shakli deb atashadi. Boshqa alternativ ism - bu 1,5, ya'ni 1 va 2 turdagi kasalliklar orasidagi oraliq shakl. Taqdim etilgan kontseptsiya juda oson tushunarli, chunki 35 yildan keyin insulin apparati to'liq "o'lishi" juda sekin jarayon. Shu munosabat bilan shakar kasalligining alomatlari kasallikning insulin mustaqil shakliga o'xshaydi.

LADA diabetining nima ekanligini tushunish uchun shuni yodda tutish kerakki, patologiyaning otoimmün shakli oshqozon osti bezi beta hujayralarining o'limiga sabab bo'ladi. Shu munosabat bilan, ertami-kechmi o'z gormonal tarkibiy qismini ishlab chiqarish to'liq yakunlanadi. Voyaga etgan odamda insulin bu kasallikni davolashning yagona usuli bo'ladi. Diqqat LADA turidagi navlarga, ularning paydo bo'lish sabablariga loyiqdir.

Kasallikning sabablari

LADA diabet, oshqozon osti bezining otoimmün shikastlanishi tufayli hosil bo'ladi. Patologiyaning sabablarini batafsilroq ta'kidlab, quyidagilarga e'tibor bering.

• organizmda mineral metabolizm buzilgan bo'lsa,
• yog 'almashinuvidagi nomutanosiblik aniqlanadi, ya'ni giperlipidemiya. Ba'zi hollarda teskari jarayon - dislipidemiya,
• antikorlarning mavjudligi va C-peptidning past sekretsiyasi patologiyaning rivojlanishini tezlashtiradigan qo'shimcha omillardir.

Shunday qilib, otoimmün diabet kasalligi butun fiziologik jarayonlar ta'siri ostida rivojlanadi. Kelajakda davolash yanada samaraliroq bo'lishi uchun siz patologiyaning alomatlari haqida hamma narsani bilishingiz kerak.

Yashirin otoimmün diabetning belgilari

Endokrinologlar besh mezonni o'z ichiga olgan va yashirin diabetni aniqlashga imkon beradigan ma'lum miqyosni aniqlaydilar. Birinchi o'ziga xos namoyon 50 yoshgacha bo'lgan deb hisoblanishi kerak. Shuningdek, kasallikning o'tkir boshlanishiga, ya'ni siydikning ko'payishi (kuniga ikki litrdan ortiq), tashnalik, vazn yo'qotishlariga e'tibor qaratish lozim.Alomatlar va alomatlar zaiflik va kuchni yo'qotishiga olib kelishi mumkin.

Odatdagidan ozgina tana og'irligi bo'lgan odamlar xavf ostida. Bundan tashqari, ilgari otoimmün kasalliklar: romatoid artrit, otoimmün gastrit, Kron kasalligi va boshqa ko'plab holatlar mavjudligi diqqatga sazovordir. Yaqin qarindoshlarda otoimmün patologiyalarning mavjudligi diqqatga sazovordir (bu ota-onalar, bobo-buvilar, shuningdek aka-uka va opa-singillar bo'lishi mumkin).

Bunday moyil omillar fonida quyidagi alomatlar paydo bo'ladi: tashnalik va ishtahaning oshishi, boshqa kasalliklarning asoratlari yoki hatto sovuqlar paydo bo'ladi.

Ba'zi hollarda LADA diabeti asemptomatikdir. Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, bu kasallik etarlicha uzoq vaqt davomida rivojlanib borishi bilan bog'liq va shuning uchun alomatlar o'chirilib, uzoq vaqt davomida shakllanadi. Shu munosabat bilan patologiyani aniqlashga imkon beradigan yagona usul xavf ostida bo'lgan barcha odamlarning alomatlariga alohida e'tibor berilishi kerak. Fiziologik parametrlarni tekshirish uchun yiliga bir marta diagnostika o'tkazish tavsiya etiladi.

LADA diabetini davolash

Davolash samarali bo'lishi uchun kasallikni nazorat qilishning etakchi vositasi bo'lgan kam uglerodli dietaga o'tish tavsiya etiladi.

Bunday dietaga rioya qilmasdan, boshqa barcha tadbirlar samarali bo'lmaydi.

Keyingi qadam insulinni ishlatish xususiyatlarini o'rganishdir. Ovqatlanishdan oldin siz gormonal tarkibiy qismlarning kengaytirilgan turlari (Lantus, Levemir va boshqalar), shuningdek, tez tarkibiy qismlarning dozalarini hisoblash to'g'risida hamma narsani bilib olishingiz kerak. Karbongidrat miqdori kam bo'lganligi sababli, och qoringa va ovqatdan keyin shakar darajasi 5,5-6 mmolga etmasa ham, sekinroq sur'atda uzoq muddatli insulin in'ektsiya qilinishi kerak.

Kattalardagi otoimmün diabetni qanday davolash haqida gap ketganda, quyidagilarga e'tibor bering.

• gormonal komponentning dozalari past bo'lishi kerak,
• Levemirdan foydalanish tavsiya etiladi, chunki uni suyultirishga ruxsat beriladi, Lantus esa bunday emas.
• Insulinning kengaytirilgan turi, hatto och qoringa shakar 5,5-6 mmol dan oshmasa ham qo'llaniladi.
• Qondagi glyukoza miqdorini 24 soat davomida kuzatib borish juda muhimdir. Har kuni ovqatdan oldin, shuningdek ovqatdan ikki soat keyin va yotishdan oldin kechqurun och qoringa aniqlanadi.
• Haftada bir marta yarim tunda shunga o'xshash tashxis qo'yish kerak.

LADA shakarning ko'rsatkichlariga qarab diabetni davolash uchun tavsiya etiladi, ya'ni uzoq muddatli insulin miqdorini oshirish yoki kamaytirish. Eng qiyin holatlarda, kuniga ikki martadan to'rt martagacha buyurish kerak bo'lishi mumkin. Agar uzoq muddatli insulin in'ektsiyalarini ishlatishdan farqli o'laroq, ovqatdan keyin glyukoza ko'payib ketsa, mutaxassislar ovqatlanishdan oldin tez insulin iste'mol qilishni talab qilishadi.

Hech qanday holatda, diabetning yashirin shakli bo'lganida, sulfoniluriya va gilidlar kabi tabletkalarni olmang. Ular odatda 2-toifa diabet uchun buyuriladi, shuning uchun 1,5 ta shakl bilan ular yon ta'sirning paydo bo'lishiga ta'sir qilishi mumkin. Siofor va Glucofage kabi nomlar faqat semiz diabet bilan og'rigan bemorlarga ta'sir qiladi. Agar ortiqcha vazn bo'lmasa, bunday narsalardan voz kechish tavsiya etiladi.

Jismoniy faollik semirib ketgan bemorlarni davolashning yana bir muhim vositasidir. Oddiy tana vazni bo'lsa, umumiy immunitetni, sog'liqni saqlash holatini mustahkamlash uchun jismoniy tarbiya zarur. Profilaktik tadbirlarga alohida e'tibor berilishi kerak.

Profilaktik choralar

Yashirin shakldagi diabet paydo bo'lishining oldini olish uchun salbiy omillarning ta'sirini minimallashtirish tavsiya etiladi. Shunday qilib, mutaxassislar tana vaznini va qondagi glyukoza miqdorini nazorat qilishni talab qilishadi. Ratsionga rioya qilish, yog'lar bilan to'yingan ovqatlarni ratsiondan chiqarib tashlash bundan ham muhim bo'lmaydi. Profilaktik maqsadlarda sport bilan shug'ullanish, shuningdek immunitetni mustahkamlaydigan vitamin va boshqa nomlardan foydalanish tavsiya etiladi.

Yana bir muhim mezon - bu diagnostikani davriy ravishda o'tkazish: qon shakarini, glyatlangan gemoglobinni va xolesterolni monitoring qilish. Bularning barchasi, agar istisno qilinmasa, yashirin otoimmün diabet rivojlanish xavfini minimallashtirishga imkon beradi.

LADA diabet, bu nima? Ingliz tilidan tarjima latent otoimmün diabet degan ma'noni anglatadi. Ilmiy atama 1993 yilda paydo bo'lgan va "Kattalardagi latent otoimmün diabet" maqolasida tasvirlangan. Rossiyada LADA diabetini o'rganish sekinroq sur'atlarda olib borildi, bu kasallik tashxisini qiyinlashtirdi. Ushbu turdagi diabet ikkinchi shaklning alomatlariga ega, ammo kelib chiqishi tabiati birinchisiga o'xshaydi. Shuning uchun u bir yarim deb nomlanadi (1,5). Statistikaga ko'ra, ikkinchi turdagi kasallikka chalingan bemorlarning 50 foizigacha kattalardagi latent otoimmün diabet kasalligi ta'sir qiladi.

Kasallikning namoyon bo'lishi sifatida namoyon bo'lish

Fretli diabet diabetning namoyon bo'lishining engil shakli ekanligi haqida fikrlar mavjud. 1. Kasallikning rivojlanish mexanizmi 1-tipdagi kabi sodir bo'ladi - B hujayralari nobud bo'ladi, lekin juda sekin. Shunga ko'ra, insulin qon oqimiga yomonroq kiradi va vaqt o'tishi bilan ishlab chiqarishni to'xtatadi. Qandli diabetning boshqa ikki turidan yagona farq tanadagi otoimmün etishmovchilikdir.

Diabet lada simptomlar majmui kasallikning odatiy klassik kursi bilan bir xil. Qon shakarining ko'payishi va bir vaqtning o'zida insulin etishmovchiligi bilan ketoatsidoz paydo bo'ladi.

Eng ko'p uchraydigan alomatlar:

• Doimiy kuchli tashnalik.
• Quruq og'iz.
• Zaiflik.
• Bulantı, qusish.

Og'ir holatlarda patologik holat komaga olib kelishi mumkin.

Bundan tashqari, kasallikning standart belgilari mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

• Bosh aylanishi
• Tananing qaltirashi, qaltirashi va titrashi.
• Yalang'och teri va shilliq pardalar.
• Giperglikemiya.
• Vazn yo'qotish, tez-tez diurez.

Shunisi e'tiborga loyiqki, fretli diabet uzoq vaqt davomida hech qanday alomatlarsiz paydo bo'lishi mumkin.

Erta tanib olish

LADA diabeti yashirin shaklda davom etadi, ammo erta tashxis qo'yish bilan to'liq davolanish imkoniyati mavjud. Kasallik osongina tashxis qilinadi. Bu birinchi navbatda bemorda qon shakarining barqaror ko'payishi. Shu bilan birga, insulinga bog'liq bo'lmagan diabet kasalligi klinikasida bo'lgani kabi, vazn normal bo'lib qolmoqda.

Kasallik tashxisida asosiy narsa boshqa shakllardan farqlashdir. LADA diabeti bilan bemor normal tana vazniga ega, qonda glyukoza tushgandan keyin ham s-peptid darajasi har doim kamayadi. Yana bir ajralib turadigan xususiyati beta-hujayralarga qondagi antikorlardir.

Ikki xil diabetli lada mavjud. Birinchisi, 1-toifa diabetga juda o'xshash. Bu yosh bemor davri, tahlil qilish uchun qon topshirish paytida s-peptidlarning kichik qismlari va HLA genotiplarining mavjudligi bilan tavsiflanadi. Rivojlanishning ikkinchi varianti, odatda ortiqcha vaznga ega bo'lgan va HLA genotiplariga antikorlari bo'lmagan keksa odamlarda ko'proq tasvirlangan. Kasallik kursi 2-toifa diabetga o'xshaydi.

Otoimmün latent kasallik (LADA) tashxisida dastlab batafsil tarix to'planadi. Muhim omil - bu kasallikning irsiy moyilligi. Keyin umumiy qon, siydik, biokimyo va qon shakarini tekshirishni o'tkazish bo'yicha ko'rsatma beriladi va LADA diabetini aniqlash uchun chuqurroq diagnostik laboratoriya tahlillari buyuriladi. Insulinga otoantikorlarni o'rganish - bu test kasallik tashxisida eng asosiy hisoblanadi.

Qo'shimcha tadqiqotlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Glyatlangan gemoglobinni aniqlash.
• Glyukoza bardoshliligini aniqlash.
• Langerhas orollarining hujayralariga antikorlarni aniqlash.
• Aniq genotiplash.
• Qonni tekshirish ko'rsatkichlari: leptin, mikroalbumin, glyukagon, oshqozon osti bezi peptidi.

Tashxis test natijalariga asoslangan va faqat shifokor tomonidan belgilanadi. Kerakli terapiyani tanlash uchun, mos ravishda, kasallikning og'irligi haqida gapirishimiz mumkin.

Agar siz uni erta bosqichda aniqlasangiz, Lada diabet kasalligini davolash mumkin!

Terapiya patologiyani yo'q qilish usuli sifatida

LADA diabeti sekin va uzoq vaqt ko'rinmasligi mumkin. Shu sababli, oshqozon osti bezi tomonidan insulin ishlab chiqarishni to'liq to'xtatib qo'ymaslik uchun, davolashni darhol boshlash kerak, chunki immunitet tanalari hujum qiladi va bez hujayralari nobud bo'lishiga olib keladi. Buning oldini olish uchun insulin in'ektsiyalari darhol buyuriladi. Tashxis tasdiqlanganda, u kichik dozalarda buyuriladi, ammo barcha bemorlarga. Insulin oshqozon osti bezi hujayralarini otoimmün tizimi tomonidan yo'q qilinishidan himoya qiladi. Terapiyaning asosiy maqsadi oshqozon osti bezidagi insulinning tabiiy ishlab chiqarilishini saqlab qolishdir.

Davolash har tomonlama bo'lishi kerak. Organizmda oddiy uglevodlarni iste'mol qilishni nazorat qilish va maxsus jadvallar taqdim etiladigan non birliklarini sanash muhimdir. Non birligi - bu uglevodlarning ma'lum bir o'lchovidir. Davolash kam uglevodli dietani iste'mol qilishni o'z ichiga oladi, toza shakar dietadan butunlay chiqarib tashlanadi.

Bundan tashqari, davolanish otoantigenlarning sekin faoliyati tufayli otoimmün yallig'lanishning pasayishi hisoblanadi. Va, albatta, normal qon shakarini saqlab qolish. Buning uchun bemorlarga maxsus shakar o'z ichiga olgan dorilar buyuriladi.

Shuni yodda tutish kerakki, LADA diabet bilan, sulfoniluriya va gidridlarni qabul qilmaslik kerak, Siofor va Glyukofaj faqat semiz bemorlarga buyuriladi, bu LADA diabet bilan emas, balki 2-toifa diabet bilan kuzatiladi.

Agar uzoq vaqt davomida ishlaydigan insulin shakarning pasayishiga dosh bera olmasa, tez ovqatlanishdan oldin tezkor insulinni urish mumkin.

Terapiyadan tashqari, ular faol hayot tarzi, sport yoki fitness, hirudoterapiya va fizioterapiya mashqlarini tavsiya qiladilar. Shu bilan bir qatorda alternativ tibbiyot ham otoimmün diabetni davolashda qo'llaniladi, ammo faqat davolovchi shifokorning roziligi bilan amalga oshiriladi.

Diabet lada erta tashxis qo'yish va o'z vaqtida davolash bilan ijobiy natijaga ega. Endokrinologning barcha ko'rsatmalariga va tavsiyalariga amal qilish va faol hayot tarzini olib borish juda muhimdir. Agar siz parhezga qat'iy rioya qilsangiz, unda insulin juda kichik dozalarda kerak bo'ladi. Va shundan keyingina ushbu kasallikdan to'liq xalos bo'lishingiz mumkin.