Tsifran OD (Sifran OD)

Farmakodinamika Siprofloksatsin faol in vitro gramm-manfiy va gram-musbat mikroorganizmlarning nisbatan keng doirasi. Siprofloksatsinning bakteritsid ta'siri bakterial DNKni ko'paytirish, transkripsiya qilish, tuzatish va rekombinatsiya qilish uchun zarur bo'lgan topoizomeraza II (DNK girazasi) va topoisomeraza IV fermentlarining inhibatsiyasi natijasidir. Ftorxinolonlarning, shu jumladan siprofloksatsinning ta'sir etish mexanizmi penitsillinlar, sefalosporinlar, aminoglikozidlar, makrolidlar va tetratsiklinlarning ta'sir etish mexanizmidan farq qiladi. Shuning uchun ushbu dorilar sinfiga chidamli mikroorganizmlar siprofloksatsin va boshqa xinolonlarga sezgir bo'lishi mumkin. Siprofloksatsin va boshqa antibakterial dorilar sinflari o'rtasida o'zaro bog'liq qarshilik mavjud emas. Qarshilik in vitro siprofloksatsin asta sekin rivojlanadi. Siprofloksatsin quyidagi mikroorganizmlarning ko'plab shtammlariga qarshi faoldir in vitroklinik yuqumli kasalliklarda,
aerob gramm-musbat mikroorganizmlar: Enterococcus faecalis (ko'p shtammlari o'rtacha sezgir), Staphylococcus aureus (MSSA), Staphylococcus epidermidis (MSSA), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (PSSP), Streptococcus pyogenes,
aerob gramm-manfiy mikroorganizmlar: Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus grippi, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Straissergioerioerioierioerioerioerioierioerioierioierioierioierioierioierioierioierioierierioieri gierioieri gierioieri gierioieri gioterioterioterioteriysi - gemofilus grippi, gemofilus grippi, Haemofilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella katarralisi , Serratia marcescens, Shigella sonnei, Shigella boydii, Shigella dizenteriae, Shigella flexneri.
Siprofloksatsin ham faoldir in vitro va nisbatan surroqat markerini qo'llash orqali Bacillus anthracis. Siprofloksatsin bor in vitro Quyidagi mikroorganizmlarning ko'p (90%) shtammlariga nisbatan minimal inhibitiv kontsentratsiyasi (MIC) 1 mkg / ml:
aerob gramm-musbat mikroorganizmlar: Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Streptococcus pneumoniae (PRSP),
aerob gramm-manfiy mikroorganizmlar: Acinetobacter iwoffi, Pasteurella multocida, Aeromonas hydrophila, Salmonella enteritidis, Edwardsiella tarda, Vibrio Cholerae, Enterobacter aerogenes, Vibrio parahaemolyticus, Klebsiella oxytoca, Vibrio vulnificus, Legionellainophokolila.
Ko'pincha shtammlar Burkholderia cepacia va ba'zi shtammlar Stenotrophomonas maltofiliya singari anaerob bakteriyalar singari siprofloksatsinga chidamli Bacteroides fragilis va Clostridium difficile.
Farmakokinetikasi Barqaror ozod qilingan siprofloksatsin tabletkalari shundan iboratki, ular dori-darmonlarni tezda chiqariladigan an'anaviy tabletkalarga qaraganda sekinroq chiqaradilar. Siprofloksatsin tabletkalarining barqaror chiqarilishi va zudlik bilan chiqarilgan siprofloksatsin tabletkalari bir-birini almashtirmaydi. Kuniga bir marta qabul qilingan 500 va 1000 mg uzoq muddatli ta'sirga ega bo'lgan siprofloksatsin tabletkalarining farmakokinetik tarkibi 24 soat davomida AUC nuqtai nazaridan kuniga ikki marta qabul qilinganda darhol chiqarilishi kerak bo'lgan 250 va 500 mg tabletkalarga o'xshaydi.
Vena ichiga yuborilgan siprofloksatsinning tarqalish hajmi tana vazniga 2,1-2,7 l / kg ni tashkil qiladi. Siprofloksatsinni og'iz orqali va / yoki qo'llash bilan olib borilgan tadqiqotlar natijalari shuni ko'rsatadiki, qo'llash usuliga qarab preparat turli to'qimalarga kiradi. Siprofloksatsinning zardob oqsillari bilan bog'lanishi 20-40% ni tashkil qiladi. Siydikda aniqlangan 4 metabolit qayd etildi. Ushbu metabolitlar o'zgarmagan siprofloksatsinga nisbatan kamroq aniqlangan mikroblarga qarshi ta'sirga ega. Ushbu metabolitlarning chiqarilishi preparatni qo'llaganidan keyin 24 soat ichida deyarli to'liq sodir bo'ladi. Siprofloksatsinning barqaror chiqarilishi kinetikasi zudlik bilan chiqariladigan siprofloksatsin tabletkalariga o'xshaydi. Og'iz orqali yuboriladigan dozaning 35% o'zgarmagan holda siydik bilan chiqariladi. Preparatni qo'llashdan keyin deyarli 24 soat ichida siydik chiqarish jarayoni sodir bo'ladi. Siprofloksatsinning zudlik bilan chiqarilishining og'zaki dozasining taxminan 20-35% najas bilan 5 kun davomida chiqariladi. Buyrak funktsiyasi pasaygan bemorlarda siprofloksatsinning yarimparchalanish davri biroz uzayadi.

Dozalash shakli

kino bilan qoplangan turg'un-ozod tabletkalar.

Har bir turg'un ozod kino bilan qoplangan planshet o'z ichiga oladi: Cyfran OD 500 mg
Faol modda: siprofloksatsin - 500 mg. Tsifran OD 1000 mg
Faol modda: siprofloksatsin - 1000 mg.
Qo'shimcha moddalar: natriy alginat (Keltone LVCR), gippromelloza, natriy bikarbonat, krosovidon (CLM), magniy stearati, kolloid kremniy dioksidi (200), talk.

Filmning qobig'i:
Opadry oq 31B58910, talk kukuni, gippromelloza, tozalangan suv, yozuv uchun qora siyoh (Opakod -S-1-17823 qora).
oq 31A58910 opadra oqining tarkibi: gipromelloza, laktoza, titan dioksidi, makrogol 400, ishlab chiqarish jarayonida bug'lanadi,
tarkibiga quyidagilar kiradi: etil spirtidagi 45% (20% esterifikatsiyalangan), izopropanol, n-butanol, propilen glikol, 28% suvli ammiak, qora temir bo'yoq.

Chiqarish shakli

Uzoq muddatli ishlaydigan tabletkalar, 500 mg, 1000 mg. Bir tomondan alyuminiy folga va boshqa tomondan poliamid plyonka bilan qoplangan alyuminiy folga, boshqa tomondan PVX plyonkadan, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan karton qutidagi 1 yoki 2 blisterdan iborat 5 ta blisterga 5 dona tabletka.

Planshetlar "Tsifran OD 500 mg"
Oq rangdan oq ranggacha, plyonka bilan qoplangan, oval shaklidagi planshetlar
Planshetning tashqi tomoni "Cifran OD 500MG".

Tanaffusdagi planshet turi:
presslangan massa oqdan deyarli oqgacha.

Planshetlar "Tsifran OD 1000 mg"
Oq rangdan oq ranggacha, plyonka bilan qoplangan tasvirlar shaklidagi planshetlar, "Cifran OD 1000MG" planshetning bir tomonida oziq-ovqat siyohida bosilgan.
Tanaffusdagi planshet turi: presslangan massa oqdan deyarli oqgacha.

Xalqaro noma'lum nom

Ushbu preparatning savdo nomi - Cifran®. Xususiy bo'lmagan xalqaro nom - Siprofloksatsin (Siprofloksatsin). Lotin tilida - Siprofloksatsin.

Sifran ko'plab bakteriyofaglar va patogen mikroorganizmlarning shtammlariga qarshi faoldir.

J01MA02 Tizimli antibakterial dorilar.

Farmakologik ta'sir

Sifran ko'pgina bakteriofaglar va aminoglikozidlarga chidamli patogen mikroorganizmlarning shtammlariga qarshi faoldir. Shuning uchun sog'liqni saqlash mutaxassislari ushbu preparatni anaerob, aerob bakteriyalar va oshqozon-ichak infektsiyalari qo'zg'atgan aralash infektsiyalarga qarshi kurashish uchun tavsiya qiladilar. Siprofloksatsinning bakteritsid ta'siri mikroorganizm hayoti uchun zarur bo'lgan fermentlarning sintezini inhibe qilish qobiliyatiga bog'liq.

Tibbiyot mutaxassislari Cifranni aralash infektsiyalarga qarshi kurashishni tavsiya etadilar.

Farmakokinetikasi

U ingichka ichakning yuqori qismlaridan tezda so'riladi. Preparatning tanadagi maksimal kontsentratsiyasi qabul qilinganidan keyin 1-1,5 soat o'tgach erishiladi. Bunday holda, oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish assimilyatsiya tezligiga ta'sir qilmaydi.

Jigarda biotransformatsiya qilingan. U tanadan 3-5 soatdan keyin, asosan siydik bilan va qisman ichak orqali chiqarila boshlaydi. Buyrak kasalligi bo'lgan odamlarda preparatni yarim bartaraf etish davri ko'proq davom etadi.

Nima yordam beradi

Infektsiyadan kelib chiqadigan asoratlanmagan va murakkab kasalliklarga buyuriladi:

• bronx-o'pka tizimi,
• LOR organlari
• ko'z
• og'iz bo'shlig'i
• buyrak va siydik-jinsiy tizimi,
• qorin bo'shlig'i
• mushak-skeletlari topildi tizimi.

Bolalar uchun ushbu preparat o'pka kistik fibrozisining shikastlanishini davolash uchun buyuriladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Agar bemorda:

• xinolon guruhidagi dorilarga nisbatan sezgirlik,
• psevdomembranoz kolit,
• har qanday epilepsiya shakli.

Raqamli homiladorlik paytida va laktatsiya davrida foydalanish tavsiya etilmaydi.

Bundan tashqari, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq, ushbu vositadan homiladorlik va laktatsiya davrida foydalanish tavsiya etilmaydi.

Bolalar va o'spirinlarga faqat pufakchali fibroz yoki kuydirgi infektsiyasi xavfi bilan kurashish uchun buyuriladi.

Sifran tizanidin bilan birgalikda ishlatilmaydi.

Ehtiyotkorlik bilan

Ehtiyotkorlik bilan yoshdagi bemorlarga buyuriladi, shuningdek:

• miya arteriosklerozi va intrakranial bosimning oshishi bilan,
• yurak kasalligi bilan
• elektrolitik uzilishlar bilan
• buyrak va / yoki jigar patologiyalari bilan,
• ruhiy kasalliklar va epilepsiya bilan.

Digital 500 ovqatdan oldin olinadi, chaynamasdan va suv bilan ichilmaydi.

Agar odamga ftorxinolonlarni qabul qilish orqali qo'zg'atadigan ligamentoz apparatlar kasalliklari tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bu cheklovlarga ega.

Tsifran 500 ni qanday olish kerak

Ovqatdan oldin, chaynamasdan va suv ichmasdan oling.

Vujudga keladigan kasalliklarni davolash uchun kattalar:

• engil va o'rta shakllarda - kuniga ikki marta 0,25-0,5 g,
• og'ir yoki murakkab shaklda - kuniga ikki marta 0,75 g.

Davolashning davomiyligi yuqumli lezyonning shakli va og'irligi bilan belgilanadi. Davolash rejimlari shifokor tomonidan alohida belgilanadi.

Preparatning maksimal bitta dozasi kuniga 0,75 g, 1,5 g dan oshmaydi.

Jigar yoki buyrak kasalliklarida maksimal sutkalik doza 0,8 g dan oshmasligi kerak (har 12 soatda 0,2-0,4 g).

Agar bemorda diabet kasalligi bo'lsa, antibiotiklarni davolash rejimi shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi.

Qandli diabet bilan

Siprofloksatsin gipoglikemik dorilar ta'sirini kuchaytiradi deb ishoniladi. Shuning uchun, ushbu modda, masalan, glibenclamid yoki glimepirid bilan birlashganda, hipoglisemik sindrom rivojlanishi mumkin.

Agar bemorda diabet kasalligi bo'lsa, antibiotiklarni davolash rejimi shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi.

Yurak-qon tomir tizimidan

Yurak urishi, aritmiya, taxikardiya, qon bosimining o'zgarishi.

Tsifran yurak urishi, aritmiya, taxikardiya, qon bosimining o'zgarishi shaklida yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

Markaziy asab tizimi

Ba'zi bemorlar asteniya, uyqu buzilishi, bezovtalik, eshitish qobiliyati, ta'm kurtaklarining disfunktsiyasi va boshqalar.

Ba'zi bemorlarda uyqu buziladi.

Angionevrotik shish, terida toshmalar, qichishish va anafilaktik reaktsiyalar (kamdan-kam).

Maxsus ko'rsatmalar

Epilepsiya, soqchilik, qon tomir patologiyalari yoki miyaning organik shikastlanishi bilan og'rigan bemorlar markaziy asab tizimining noto'g'ri javob berish xavfi ostida. Ba'zi hollarda o'z joniga qasd qilishga urinishlar bilan birga bo'lgan psixoz holati yuzaga keladi. Shuning uchun ushbu dori faqat hayotiy ko'rsatkichlar uchun buyuriladi.

Ushbu doridan foydalanganda quyosh nurlari ta'siridan qochish kerak, chunki bu fotosensitivlikning namoyon bo'lishiga hissa qo'shadi.

Qarilikda foydalaning

Ilgari glyukokortikosteroidlar bilan davolangan immuniteti pasaygan keksa bemorlarda Axilles tendonining yorilishi xavfi mavjud. Shuning uchun tendonit belgilari paydo bo'lganda, Cyfran administratsiyasi bekor qilinishi kerak.

Immuniteti pasaygan keksa bemorlarda Axilles tendonining yorilishi xavfi mavjud.

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, zaiflik hissi, ko'ngil aynish va qusish. Dozani oshirib yuborish holatlarida standart detoksifikatsiya protseduralarini bajarish kerak:

• oshqozon yuvish,
• emetika tayinlanishi
• kaltsiy va magniy mahsulotlarini iste'mol qilish,
• katta miqdordagi suyuqlikdan foydalanish.

Bundan tashqari, siydik chiqarish tizimining ishlashini kuzatib borish kerak, chunki preparatni nazoratsiz ishlatish bilan buyraklarga toksik ta'sir ko'rsatiladi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Kardiyak dori-darmonlarni, antidepressantlarni va antipsikotiklarni bir vaqtda qabul qilish bilan ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.

Teofillin bilan birgalikda uning ta'sirini kuchaytiradi va tanadagi kechikishga hissa qo'shadi.

Fenitoin bilan bir vaqtda qo'llash bilan uning qondagi mavjudligi o'zgaradi. Konvulsiv holat paydo bo'lishining oldini olish uchun qo'shma terapiya davomida fenitoin bilan davolashni nazorat qilish zarur.

NSAID (asetilsalitsil kislotasidan tashqari) yuqori dozali xinolonlar bilan birgalikda soqchilikni keltirib chiqarishi mumkin.

Siklosporin Cyfran bilan birgalikda organizmdagi kreatinin miqdorini ko'paytirishga yordam beradi.

Probenetsid siydikda siprofloksatsinning chiqarilishini kechiktiradi.

Metotreksat bilan birgalikda u buyrak naychasini tashishni sekinlashtiradi va kontsentratsiyani oshiradi.

K vitamini antagonistlari bilan Cyfran-dan kompleks foydalanish ularning antikoagulyant xususiyatlarini oshiradi.

Ropinirol yoki lidokain bilan birgalikda yon ta'sirlarni rivojlanish xavfi ortadi.

Warfarin bilan birgalikda qon ketish xavfini oshiradi.

Cifran-ning faol moddasi uchun tarkibiy analogi Ciprolet hisoblanadi.

Faol moddaning tarkibiy analoglari quyidagilardir:

• Alcipro
• Tsiprolet,
• Siprolon
• Tsiprobay
• Sipropan
• Tsiprosan
• Tsiprosin
• Tsiprosol,
• Siprofloksabol,
• Siprofloksatsin,
• Sitral
• Tsifloksinal,
• Tsifran OD,
• Tsifran ST,
• Ecocifol va boshqalar.

Davolashning davomiyligi yuqumli lezyonning shakli va og'irligi bilan belgilanadi.

Tsifran 500 haqida shifokorlar va bemorlarning guvohliklari

Berezkin A.V., terapevt, Mejdurechensk

Jarrohlik, stomatologiya, ginekologiya, urologiya va boshqa ixtisosliklarda qo'llaniladigan keng spektrli antibiotik. Men o'zim ushbu dori-darmonni kamdan-kam hollarda buyuraman, faqat dalillar mavjud bo'lsa yoki yiringli operatsiyalar va jarohatlardan so'ng profilaktika sifatida. Men uni samarali va qulay deb hisoblayman.

Kornienko L.F., ginekolog, Irkutsk

Preparat yallig'lanishli ginekologik kasalliklarni ambulator davolashda qulaydir. Keng ta'sir doirasi terapiyaning samaradorligini aniqlaydi.

Alla, 25 yosh, Ufa

U tomoq og'rig'i bilan og'riydi va shifokor kuniga bir marta 500 mg Cyfran tabletkasini buyurdi. Eng yaqin dorixonada ushbu antibiotikning to'g'ri dozasi aniqlanmagan. Men 250 mg dozada sotib oldim va birdaniga 2 tabletkadan qabul qildim. Angina 3 kun ichida o'tdi, ammo kursni to'xtatmadi. 10 kun davom etdi. Yon ta'siri qo'rqib ketdi: dysbioz bilan to'satdan taxikardiya boshlanishi yoqimsiz kombinatsiya. Endi men ushbu davolanishdan ehtiyot bo'laman va hatto shifokorning tavsiyasiga binoan uni qabul qilishim dargumon.

Tsifran OD preparatini qo'llash uchun ko'rsatmalar

Siprofloksatsinga sezgir bo'lgan patogenlar keltirib chiqaradigan asoratlanmagan va murakkab infektsiyalar:

• nafas yo'llarining infektsiyalari: sabab bo'lgan pnevmoniya Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus s. va stafilokokklar,
• o'rta quloq va paranasal sinuslarning infektsiyalari;
• qorin bo'shlig'i infektsiyalari, oshqozon-ichak traktining bakterial infektsiyalari, o't pufagi va o't yo'llari, shuningdek peritonit,
• buyrak va siydik yo'llari infektsiyalari
• tos a'zolarining infektsiyalari (gonoreya, adneksit, prostatit),
• teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari,
• suyaklar va bo'g'imlarning infektsiyalari.

Tsifran OD preparatidan foydalanish

Preparat ovqatdan so'ng olinadi. Planshet butunlay yutib yuborilgan. Planshetni kesmang, maydalamang va chaynamang. Har bir bemor uchun doz tana vaznini, patogenning turini, patogenning sezgirligini, bemorning immunitetini, shuningdek buyrak va jigar faoliyatini hisobga olgan holda tanlanadi. Davolashning davomiyligi infektsiyaning og'irligiga bog'liq va odatda 7-14 kun.Ammo og'ir yoki murakkab infektsiyalar uchun uzoqroq davolanish talab qilinishi mumkin.

Iv siprofloksatsinning teng dozasi

500 mg (1 tabletka) Cyfran OD kuniga 1 marta

Har 12 soatda 200 mg

1000 mg (1 tabletka) Cyfran OD kuniga 1 marta

Har 12 soatda 400 mg

Buyrak funktsiyasi buzilgan, ayniqsa og'ir buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda dozani to'g'irlash kerak.
Quyidagi jadvalda buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda foydalanish uchun dozalash bo'yicha tavsiyalar mavjud.

Kreatinin klirensi, ml / min

Odatdagi tavsiya etilgan doz

Tsifran OD tabletkalari kuniga 1 marta

Cifran OD tabletkalari tavsiya etilmaydi, oddiy siprofloksatsin tabletkalari quyidagi dozada qo'llanishi mumkin: har 18 soatda 250-500 mg siprofloksatsin.

Gemo yoki peritoneal dializ bilan og'rigan bemorlar

Cifran OD tabletkalari tavsiya etilmaydi, oddiy tabletkalarni quyidagi dozada ishlatish mumkin: har 24 soatda 250-500 mg siprofloksatsin (dializdan keyin).

* Murakkab siydik yo'llari infektsiyalari va o'tkir asoratlanmagan pielonefrit uchun kreatinin klirensi ≤30 ml / min bo'lgan bemorlarda kuniga bir marta 500 mg Cyfran OD ni tashkil qiladi.

Agar qon zardobidagi kreatinin kontsentratsiyasi ma'lum bo'lsa, kreatinin klirensini baholash uchun quyidagi formuladan foydalanish mumkin:

erkaklar uchun:


kreatinin klirensi (ml / min) =

Tana vazni (kg) × (140 yosh)

72 (plazma kreatinin (mg / dl))

Surunkali jigar sirozining barqaror kursi bo'lgan bemorlar uchun siprofloksatsinning dozasini moslashtirishning hojati yo'q. Ammo o'tkir jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda siprofloksatsinning farmakokinetikasi hali to'liq o'rganilmagan.

Tsifran OD preparatining yon ta'siri

Chastotasi ≥1, ≤10%
Oshqozon-ichak organlari: ko'ngil aynish, diareya.
Teri: teri toshmasi.
Chastotasi ≥0.1, ≤≤1%
Tana umuman: qorin og'rig'i, kandidoz, asteniya.
Oshqozon-ichak organlari: jigar transaminazalarining ko'payishi: AlAT, AsAT, ishqorli fosfataza, qusish, dispepsiya, anoreksiya, meteorizm, bilirubinemiya.
Gematopoetik tizim: eozinofiliya, leykopeniya.
Siydik chiqarish tizimi: kreatinin, karbamid azotining ko'payishi.
Muskul-skelet tizimi: artralgiya.
CNS: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, uyquning buzilishi, hayajonlanish, tartibsizlik.
Teri: qichishish, makulopapulyar tabiatdagi teri toshmasi, ürtiker.
Sezgi organlari: ta'mni buzish.
Chastotasi ≥0.01, ≤≤0.1%
Tana umuman: og'riq, oyoq-qo'llardagi og'riq, orqa, ko'krak qafasidagi og'riq.
Yurak-qon tomir tizimi: taxikardiya, migren, senkop, vazodilatatsiya, gipotenziya.
Oshqozon-ichak organlari: kandidoz (og'iz orqali), sariqlik, xolestatik sariqlik, psevdomembranoz kolit.
Qon va limfa tizimi: anemiya, leykopeniya (granulotsitopeniya), leykotsitoz, protrombin darajasining o'zgarishi, trombotsitopeniya, trombotsitemiya (trombotsitoz).
Yuqori sezuvchanlik: allergik reaktsiya, dori isitmasi, anafilaktik reaktsiyalar.
Metabolik kasallik: shish (periferik, qon tomir, yuz), giperglikemiya.
Muskul-skelet tizimi: mialji, bo'g'imlarning shishishi.
CNS: O'chokli, gallyutsinatsiyalar, terlash, paresteziya (periferik paraljiya), bezovtalik (qo'rquv, xavotir), uyquni buzilishi (kabuslar), konvulsiyalar, gipersteziya, depressiya, titroq.
Nafas olish tizimi: uyqusizlik, laringeal shish.
Teri: fotosensitiv reaktsiya.
Sezgi organlari: tinnitus, vaqtincha karlik (ayniqsa tovushning yuqori chastotasida), ko'rishning buzilishi (ko'rish anomaliyalari), diplopiya, xromatopsiya, ta'mning yo'qolishi (ta'm buzilishi).
Genitouriya tizimi: ARF, buyrak funktsiyasining buzilishi, vaginal kandidoz, gematuriya, kristalluriya, interstitsial nefrit.
Chastotasi ≤0,01%
Yurak-qon tomir tizimi: vaskulit.
Oshqozon-ichak organlari: kandidoz, jigar nekrozi (juda kamdan-kam hollarda - hayot uchun xavfli jigar etishmovchiligining rivojlanishi bilan), pseudomembranoz kolit, o'lim bilan yakunlanishi mumkin, pankreatit, gepatit.
Qon va limfa tizimi: gemolitik anemiya, petechiae, agranulotsitoz, pansitopeniya (hayot uchun tahdid bilan), suyak iligi funktsiyasini inhibe qilish (hayot uchun xavf tug'diradigan).
Yuqori sezuvchanlik: zarba (anafilaktik, hayot uchun xavfli), teri toshmasi, sarum kasalligiga o'xshash reaktsiya.
Metabolik kasallik: amilaza va / yoki qon lipazining faolligi oshishi.
Muskul-skelet tizimi: miyasteniya gravis, tendonit (asosan Achilles tendon tendonit), tendonning qisman yoki to'liq yorilishi (asosan Axilles tendoni).
CNS: katta mushaklarning kuchli konvulsiyalari, tortishish beqarorligi, psixoz, intrakranial gipertenziya, ataksiya, gipersteziya, tik.
Teri: petechiae, eritema multiforme, eritema nodosum, Stivens-Jonson sindromi, epidermal nekroliz (Lyell sindromi), doimiy teri toshmasi.
Sezgi organlari: parosmiya, hidning yo'qolishi (odatda dori bekor qilinganda qaytariladi).

Dori vositalari bilan o'zaro ta'siri Tsifran OD

Tizanidin va siprofloksatsinni bir vaqtda qo'llash kontrendikedir. Boshqa xinolonlar singari, siprofloksatsinning teofillin bilan birgalikda ishlatilishi qon zardobida teofillin kontsentratsiyasining oshishiga va uning yarim umrining uzayishiga olib kelishi mumkin. Bu teofillin bilan bog'liq salbiy reaktsiyalar xavfini oshirishi mumkin. Agar ushbu dori-darmonlarni bir vaqtda qo'llashning oldini olishning iloji bo'lmasa, zardobdagi teofillin darajasini nazorat qilish va dozani tartibga solish kerak.
Ba'zi xinolonlar, shu jumladan siprofloksatsin, kofein metabolizmiga ta'sir qiladi. Bu kofeinni tozalash darajasining pasayishiga va sarumdan uning yarim umrining uzayishiga olib keladi.
Xinolon sinfidagi har qanday preparatni, shu jumladan siprofloksatsinni magnitli yoki alyuminiy gidroksid, sukralfat, didanosin bilan chaynaladigan planshetlar yoki kaltsiy, temir yoki rux o'z ichiga olgan mahsulotlarni o'z ichiga olgan antatsidlar kabi ko'p valentli kationik dorilar bilan bir vaqtda ishlatish uning yutilishini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin. qon zardobidagi va siydikdagi kontsentratsiyani kerakli darajadan pastga tushirishga imkon beradi.
Gistamin H2 retseptorlarining antagonistlari, siprofloksatsinning biologik mavjudligiga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi. Cyfran OD planshetlarini singdirish, agar ular omeprazol bilan birgalikda ishlatilsa, biroz kamayishi mumkin (20%).
Bir vaqtning o'zida siprofloksatsin olgan bemorlarda sarum fenitoin darajasining o'zgarishi (oshishi yoki pasayishi) kuzatilgan.
Siprofloksatsinni sulfoniluriya bilan birgalikda qo'llash kamdan-kam hollarda og'ir gipoglikemiyaga olib keldi.
Ba'zi xinolonlarni, shu jumladan siprofloksatsinni qabul qilish, siklosporinni bir vaqtning o'zida qabul qilgan bemorlarda sarum kreatininining qisqa muddatli ko'payishi bilan bog'liq edi.
Xinolonlar, shu jumladan siprofloksatsin, og'iz antikoagulyant warfarin yoki uning hosilalari ta'sirini kuchaytirishi haqida xabarlar bo'lgan. Agar kerak bo'lsa, ushbu dorilarni bir vaqtda qo'llash protrombin vaqtini va qon ivishining boshqa ko'rsatkichlarini diqqat bilan kuzatishi kerak. Probenetsid buyrak naychalari tomonidan siprofloksatsinning sekretsiyasiga ta'sir qiladi, natijada qon zardobida siprofloksatsinning kontsentratsiyasi oshadi. Agar bemor ikkala dorini bir vaqtning o'zida qabul qilsa, ushbu holatlar hisobga olinishi kerak.
Metotreksatning buyrak kanallari orqali tashilishi siprofloksatsinni bir vaqtda qo'llash bilan bostirilishi mumkin, bu plazma metotreksat darajasining oshishiga olib kelishi mumkin. Bu metotreksat tufayli toksik reaktsiyalar xavfini oshirishi mumkin. Metotreksat terapiyasini olgan bemorlar, agar ularga siprofloksatsin terapiyasi bir vaqtning o'zida berilsa, qattiq nazoratni talab qiladi.
Metoklopramid og'iz orqali qabul qilingan siprofloksatsinning so'rilishini sezilarli darajada tezlashtiradi va shu bilan qon plazmasida uning maksimal konsentratsiyasiga erishish vaqtini oshiradi. Ammo siprofloksatsinning bio-mavjudligiga hech qanday ta'sir ko'rsatilmagan.

Bemorlarning maxsus guruhlari

Buyrak funktsiyasi buzilgan hollarda: Buyrak funktsiyasi biroz buzilgan bemorlarda siprofloksatsinning yarimparchalanish davri biroz oshishi mumkin. Bunday holda, dozalash rejimini tuzatish kerak.

Jigar funktsiyasi buzilgan hollarda: Jigar sirozining turg'un kursi bo'lgan bemorlarda dastlabki tadqiqotlar davomida siprofloksatsinning farmakokinetikasida sezilarli o'zgarishlar qayd etilmagan. Ammo o'tkir jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda siprofloksatsinning kinetikasi bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan.

Homiladorlik paytida va emizish paytida foydalaning

Homiladorlik paytida Cifran OD foydalanish tavsiya etilmaydi.
Siprofloksatsin ona sutidan chiqariladi, shuning uchun laktatsiya davrida agar sizda Cifran OD dan foydalanish kerak bo'lsa, uni ona uchun qo'llash muhimligiga asoslanib, siz preparatni qabul qilish yoki emizishni to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilishingiz kerak.

Qo'llash usuli va dozasi

Ichkarida.
Planshetlarni buzmang, chaynamang yoki yo'q qilmang. Tabletkalarni og'iz orqali, ko'p miqdorda suv ichgandan keyin ichish kerak.
Tsifran OD dan foydalanish kasallik alomatlari to'liq yo'qolgandan keyin kamida 2 kun davom etishi kerak.
Kattalar uchun tavsiya etilgan dozalari:

Buyrak etishmovchiligida dozalash rejimini tuzatish:
Buyrak funktsiyasi buzilgan bo'lsa, kattalar uchun quyidagi dozalash rejimi tavsiya etiladi:

Agar faqat plazma kreatinin kontsentratsiyasi ma'lum bo'lsa, quyidagi formulani olish tavsiya etiladi
kreatinin klirensining ta'riflari:
Erkaklar:

Kreatinin klirensi (ml / min.) = Tana og'irligi (kg) x (140 yosh) / 72 x zardobdagi kreatinin kontsentratsiyasi (mg%)
Ayollar:
Kreatinin klirensi (ml / min.) = 0,85 x ko'rsatkich erkaklar uchun hisoblanadi.

Yon ta'siri

Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynishi, qusish, diareya, qorin og'rig'i, meteorizm, anoreksiya, xolestatik sariqlik (ayniqsa, o'tmishdagi jigar kasalliklari bo'lgan bemorlarda), gepatit, gepatonekroz.

Asab tizimidan: bosh aylanishi, fotofobi, uyqusizlik, paresteziya, asabiylashish, bosh og'rig'i, ortib borayotgan charchoq, tashvish, titroq, "kabus" tushlar, periferik paraljiya (og'riqni his qilishdagi anomaliya), intrakranial bosimning oshishi, chalkashlik, ruhiy tushkunlik, gallyutsinatsiyalar va boshqa ko'rinishlar. psixotik reaktsiyalar (vaqti-vaqti bilan bemor o'ziga zarar etkazishi mumkin bo'lgan holatlarga qarab), migren, hushidan ketish, miya arteriyasi trombozi.

Hissiyotdan: ta'm va hidning buzilishi, ko'rishning buzilishi (diplopiya, rangsizlanish), tinnitus, eshitish halok.

Yurak-qon tomir tizimidan: taxikardiya, yurak aritmi, qon bosimining pasayishi, yuzning terisiga qon quyilishi.

Gematopoetik tizimdan: eozoftft, leykopeniya, granulotsitopeniya, anemiya, trombotsitopeniya, leykotsitoz, trombotsitoz, gemolitik anemiya.

Laboratoriya ko'rsatkichlari: gipoprotrombinemiya, "jigar" transaminazalarining faolligi, giperkreatininemiya, giperbilirubinemiya, giperglikemiya, gidroksidi fosfataza va laktat dehidrogenaza faolligining oshishi.

Siydik chiqarish tizimidan: gematuriya, kristalluriya (birinchi navbatda siydikning ishqoriy reaktsiyasi va past diurez bilan), o'tkir interstitsial nefrit (o'tkir buyrak etishmovchiligining rivojlanishi bilan), glomerulonefrit, dizuriya, poliuriya, siydikni ushlab turish, albuminuriya, uretradan qon ketish, buyraklardagi azotning ekskretsiya funktsiyasi pasayishi.

Allergik reaktsiyalar: terining qichishi, uyalar, qon ketishi bilan birga bo'lgan blisterlarning paydo bo'lishi, qoraqo'tirlarni, giyohvandlik bezgaklarini, terida nuqta qon ketishini (petechiae), yuzning yoki og'iz bo'shlig'ining shishishi, uyqu, vaskulit, eritema nodosum, eritema multiforme ekssudativ (yomon malign eritema) Stivens-Jonson sindromi), toksik epidermal nekroliz (Lyell sindromi).

Muskul-skelet tizimidan: artralgiya, artrit, tendovaginit, tendonning yorilishi, miyalji.

Boshqalar: terining ko'payishi, fotosensitivlik, umumiy zaiflik, superinfektsiya (kandidoz, psevdomembranoz kolit).