PROTAFAN NM PENFILL 100ME
Qonda glyukoza miqdorini pasaytirish uchun dorilar ishlatiladi, ulardan eng samaralisi insulindir. 1-toifa diabetda, oshqozon osti bezi ushbu gormonga bo'lgan ehtiyojni qondira olmasa, insulin bemorlarning sog'lig'i va hayotini saqlab qolishning yagona usuli hisoblanadi.
Insulin qat'iyan shifokor tomonidan buyurilgan va qon shakarining nazorati ostida qabul qilinadi. Dozani hisoblash oziq-ovqat tarkibidagi uglevodlarning tarkibiga bog'liq. Davolash rejimi har bir bemor uchun individual ravishda belgilanadi va glisemik profilga bog'liq.
Tabiiy, qisqa, o'rta va uzoq muddatli ta'sirga ega bo'lgan insulin konsentratsiyasini yaratish uchun insulin ishlatiladi. O'rta insulinlarga Daniya kompaniyasi Novo Nordisk - Protafan NM tomonidan ishlab chiqarilgan prepratrat kiradi.
Protafanning shakli va saqlanishi
Süspansiyonda insulin - izofan, ya'ni genetik muhandislik tomonidan ishlab chiqarilgan insulin mavjud.
1 ml da u 3,5 mg ni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, qo'shimcha moddalar mavjud: sink, glitserin, protamin sulfat, fenol va in'ektsiya uchun suv.
Insulin Protafan hm ikki shaklda taqdim etiladi:
- Teri ostiga yuborish uchun suspenziya 100 IU / ml 10 ml flakonda rezina qopqoq bilan yopilgan, alyuminiy yugurish bilan qoplangan. Shishada himoya plastik qopqoq bo'lishi kerak. Paketda, shishaga qo'shimcha ravishda, foydalanish bo'yicha ko'rsatma mavjud.
- Protafan NM Penfill - gidrolitik shisha kartridjlarda, bir tomonida kauchuk disklar bilan, ikkinchi tomonida kauchuk pistonlar bilan qoplangan. Aralashtirishni osonlashtirish uchun suspenziya shisha shar bilan jihozlangan.
- Har bir kartridj bir martalik Flexpen qalamiga muhrlangan. Paketda 5 ta qalam va ko'rsatmalar mavjud.
Protafanning 10 ml lik shishasida 1000 IU, 3 ml shprits qalamida esa 300 IU bo'ladi. Tik turganda, suspenziya cho'kma va rangsiz suyuqlikka aylantiriladi, shuning uchun ishlatishdan oldin ushbu tarkibiy qismlarni aralashtirish kerak.
Preparatni saqlash uchun uni muzlatgichning o'rta javoniga qo'yish kerak, haroratni 2 dan 8 darajagacha saqlash kerak. Muzlashdan uzoqroq turing. Agar shisha yoki kartridj Protafan NM Penfill ochilsa, u xona haroratida saqlanadi, lekin 25 ° C dan yuqori bo'lmaydi. Protafan insulinini iste'mol qilish 6 hafta ichida amalga oshirilishi kerak.
Flexpen muzlatgichda saqlanmaydi, uning farmakologik xususiyatlarini saqlab qolish uchun harorat 30 darajadan yuqori bo'lmasligi kerak. Yorug'likdan himoya qilish uchun dastagiga qalpoq kiyish kerak. Tutqich qulashi va mexanik shikastlanishdan himoyalangan bo'lishi kerak.
Spirtli ichimliklarga namlangan paxta shimgich bilan tashqi tomondan tozalanadi, uni suvga botirish yoki moylash mumkin emas, chunki bu mexanizmni buzadi. Qayta ishlatilgan qalamni to'ldirmang.
Kartridjlar yoki ruchkalardagi suspenziya va penfillalar dorixonalardan retsept bo'yicha chiqariladi.
Qalam (Flexpen) shaklida insulin narxi Protafan NM Penfill narxidan yuqori. Shishadagi suspenziyaning eng past narxi.
Protafanni qanday ishlatish kerak?
Insulin Protafan NM faqat teri ostiga kiritiladi. Vena ichiga va mushak ichiga yuborish tavsiya etilmaydi. Insulin pompasini to'ldirish uchun foydalanilmaydi. Dorixonada xarid qilishda himoya qopqog'ini tekshirishga ishonch hosil qiling. Agar u yo'q yoki yo'q bo'lsa, insulin ishlatmang.
Agar saqlash sharoiti buzilgan yoki muzlatilgan bo'lsa, aralashtirilganidan keyin u bir hil bo'lmaydi - oq yoki bulutli bo'lsa, preparat yaroqsiz deb hisoblanadi.
Insulinni teri ostiga yuborish faqat insulin shpritsi yoki qalam yordamida amalga oshiriladi. Shpritsdan foydalanganda siz harakatlarning o'lchamlarini o'rganishingiz kerak. Keyin, shpritsga havo tavsiya etilgan insulin dozasini ajratishdan oldin. Süspansiyonunu kaftlaringiz bilan aralashtirish uchun flakonni o'rash tavsiya etiladi. Protafan suspenziyasi bir hil holga kelganidan keyingina kiritiladi.
Flexpen - bu 1 dan 60 donagacha tarqatish qobiliyatiga ega bo'lgan shpritsli to'ldirilgan qalam. U NovoFayn yoki NovoTvist ignalari bilan qo'llaniladi. Igna uzunligi 8 mm.
Shpritsli qalamdan foydalanish quyidagi qoidalarga muvofiq amalga oshiriladi:
- Yangi qalamning yorlig'i va yaxlitligini tekshiring.
- Ishlatishdan oldin insulin xona haroratida bo'lishi kerak.
- Shisha shar kartrij bo'ylab harakatlanishi uchun qopqoqni echib oling va dastagini 20 marta siljiting.
- Preparatni teng bulutli bo'lishi uchun aralashtirish kerak.
- Keyingi in'ektsiyalardan oldin dastani kamida 10 marta yuqoriga va pastga siljitish kerak.
Süspansiyon tayyorlangandan so'ng, in'ektsiya darhol amalga oshiriladi. Qalamda yagona suspenziya hosil bo'lishi uchun insulin 12 IU dan kam bo'lmasligi kerak. Agar talab qilinadigan miqdor mavjud bo'lmasa, unda yangisini ishlatish kerak.
Igna biriktirish uchun himoya stikeri olib tashlanadi va igna shprits qalamiga mahkam bog'lanadi. Keyin tashqi qopqoqni, keyin esa ichki qopqoqni ajratib olishingiz kerak.
Havo pufakchalari in'ektsiya joyiga kirishiga yo'l qo'ymaslik uchun dozani tanlash moslamasini burab, 2 dona tering. Keyin pufakchalarni bo'shatish uchun ignani yuqoriga yo'naltiring va kartridjga teging. Selektor nolga qaytganda, boshlash tugmachasini oxirigacha bosing.
Agar igna oxirida bir tomchi insulin paydo bo'lsa, siz in'ektsiya qilishingiz mumkin. Agar tomchi bo'lmasa, ignani o'zgartiring. Ignalini olti marta o'zgartirgandan so'ng, dastani ishlatishni bekor qilishingiz kerak, chunki u nuqsonli.
Insulin dozasini aniqlash uchun quyidagi harakatlarga rioya qilish kerak:
Doz tanlovi nolga o'rnatildi.
- Ko'rsatkichni ulash orqali dozani tanlash uchun selektorni istalgan yo'nalishda aylantiring. Bunday holda siz boshlash tugmasini bosolmaysiz.
- Terini mo'rt qilib oling va ignani tagiga 45 daraja burchak ostida joylashtiring.
- "Ishga tushirish" tugmasini "0" paydo bo'lguncha bosib turing.
- Kiritilganidan keyin barcha insulin olish uchun igna 6 soniya davomida terining ostida bo'lishi kerak. Ignalni echishda boshlash tugmachasini ushlab turish kerak.
- Qopqoqni igna ustiga qo'ying va shundan keyin uni olib tashlash mumkin.
Flexpenni igna bilan saqlash tavsiya etilmaydi, chunki insulin oqishi mumkin. Ignalilar tasodifiy in'ektsiyalarni oldini olish uchun ehtiyotkorlik bilan yo'q qilinishi kerak. Barcha shpritslar va qalamlar faqat shaxsiy foydalanish uchun mo'ljallangan.
Eng sekin so'rilgan insulin sonning terisiga kiritiladi va eng tezkor usul oshqozonga kiradi. In'ektsiya uchun siz elkaning gluteus yoki deltoid mushaklarini tanlashingiz mumkin.
Teri osti yog'ini yo'q qilmaslik uchun in'ektsiya joyini o'zgartirish kerak.
Maqsad va dozalari
Insulin administratsiyadan 1,5 soat o'tgach harakat qila boshlaydi, maksimal darajasi 4-12 soat ichida bir kunda chiqariladi. Preparatni qo'llashning asosiy belgisi diabetdir.
Protafanning gipoglikemik ta'sir mexanizmi hujayralar ichidagi glyukozani yuborish va energiya uchun glikolizni stimulyatsiya qilish bilan bog'liq. Insulin glikogenning parchalanishini va jigarda glyukoza hosil bo'lishini kamaytiradi. Protafan ta'siri ostida glikogen mushaklarda va jigarda zaxirada saqlanadi.
Protafan NM oqsil sintezi va o'sishini, hujayra bo'linishini faollashtiradi, oqsil parchalanishini kamaytiradi, buning natijasida uning anabolik ta'siri namoyon bo'ladi. Insulin yog 'to'qimalariga ta'sir qiladi, yog'larning parchalanishini sekinlashtiradi va uning birikishini oshiradi.
Asosan insulinga bog'liq bo'lgan 1-toifa diabet uchun almashtirish terapiyasida qo'llaniladi. Kamroq hollarda, u ikkinchi toifadagi bemorlarga jarrohlik aralashuv, yuqumli kasalliklarning birikishi, homiladorlik paytida buyuriladi.
Homiladorlik, laktatsiya kabi, bu insulinni ishlatishga qarshi vosita emas. U yo'ldoshni kesib o'tmaydi va ona suti bilan bolaga tusha olmaydi. Ammo homiladorlik va laktatsiya davrida siz qondagi glyukoza darajasini barqarorlashtirish uchun dozani ehtiyotkorlik bilan tanlashingiz va doimiy ravishda o'zgartirishingiz kerak.
Protafan NM mustaqil ravishda ham, tez yoki qisqa insulin bilan birgalikda buyurilishi mumkin. Doz shakar va preparatga sezgirlik darajasiga bog'liq. Semizlik va balog'atga etishganda, yuqori tana haroratida u yuqori. Shuningdek, endokrin tizim kasalliklarida insulinga bo'lgan ehtiyoj ortadi.
Dozaning etarli emasligi, insulin qarshiligi yoki o'tkazib yuborilishi giperglikemiyaga quyidagi alomatlar bilan olib keladi:
- Chanqoq ko'tariladi.
- O'sib borayotgan zaiflik.
- Siyish tez-tez uchrab turadi.
- Tuyadi kamayadi.
- Og'izdan atseton hidi bor.
Ushbu alomatlar bir necha soat ichida ko'payishi mumkin, agar shakar kamaymasa, bemorlar diabetik ketoatsidozni rivojlantirishi mumkin, bu jiddiy oqibatlarga olib keladi, ayniqsa, 1-toifa diabet bilan.
Protafan N.M.ning yon ta'siri
Gipoglikemiya yoki qon shakarining pasayishi inulinni qo'llashning eng keng tarqalgan va xavfli yon ta'siridir. Bu katta dozada, jismoniy kuchayishda, o'tkazib yuborilgan ovqatlanishda sodir bo'ladi.
Shakar miqdori qoplanganda, gipoglikemiya alomatlari o'zgarishi mumkin. Qandli diabetni uzoq muddat davolash bilan bemorlar shakarning boshlang'ich pasayishini anglash qobiliyatini yo'qotadilar. Qon bosimini tushirish uchun ishlatiladigan dorilar, ayniqsa tanlanmaydigan beta-blokerlar va trankvilizatorlar, erta belgilarni o'zgartirishi mumkin.
Shuning uchun, shakar darajasini tez-tez o'lchash tavsiya etiladi, ayniqsa Protafan NM dan foydalanishning birinchi haftasida yoki unga boshqa insulin yuborilganda.
Qon shakarini me'yordan pastga tushirishning birinchi belgilari quyidagilar:
- To'satdan bosh aylanishi, bosh og'rig'i.
- Noqulaylik, asabiylashish hissi.
- Ochlik hujumi.
- Terlash.
- Qo'llarning qaltirashi.
- Tez va shiddatli yurak urishi.
Og'ir holatlarda, miya faoliyatida buzilish tufayli gipoglikemiya bilan, koma rivojlanishiga olib keladigan disorientatsiya, tartibsizlik rivojlanadi.
Bemorlarni engil holatlarda gipoglikemiyadan qutulish uchun shakar, asal yoki glyukoza, shirin sharbatni olish tavsiya etiladi. Agar ong buzilgan bo'lsa, mushak ichiga 40% glyukoza va glyukagon tomir ichiga yuboriladi. Keyin oddiy uglevodlarni o'z ichiga olgan oziq-ovqat kerak.
Insulin intoleransi bilan, toshma, dermatit, ürtiker shaklida allergik reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin, kamdan-kam hollarda anafilaktik shok paydo bo'ladi. Davolash boshlanishidagi yon ta'siri, sinish buzilishi va retinopatiyaning rivojlanishi, shishish, neyropatiyaning og'riqli shakli shaklida asab tolalariga zarar etkazilishi bilan namoyon bo'ladi.
Insulin terapiyasining birinchi haftasida shishish, terlash, bosh og'rig'i, uyqusizlik, ko'ngil aynish va yurak urishi kuchayishi mumkin. Preparatga o'rganib qolganingizdan so'ng, bu alomatlar kamayadi.
Insulin quyish joyida shishish, qichishish, qizarish yoki ko'karishlar bo'lishi mumkin.
Dozalash shakli
Oq rangni berish uchun süspansiyon, stratifikatsiya qilinganida, oq cho'kma hosil qiladi va rangsiz yoki deyarli rangsiz super g'ayritabiiy, aralashtirganda cho'kma qayta joylashtirilishi kerak
izofan insulin (insonning genetik muhandisligi) 100 IU *
Qo'shimcha moddalar: sink xlorid, glitserin, metakresol, fenol, natriy vodorod fosfat дигidrat, protamin sulfat, xlorid kislotasi va / yoki natriy gidroksid eritmasi (pH ni saqlash uchun), suv d / va.
* 1 IU 35 mkg suvsiz odam insuliniga to'g'ri keladi.
Farmakodinamika
Protafan® NM Penfill® bu izofan-insulindan tashkil topgan biosintetik inson insulinining neytral suspenziyasidir.
Insonning biosintetik insulinini ishlab chiqaruvchi organizm sifatida xamirturush hujayralaridan foydalangan holda rekombinant DNK texnologiyasidan foydalangan holda amalga oshiriladi. Preparat inson insuliniga o'xshash monokomponentli tozalangan insulindir.
Penfill® yengining ichida oq insulin zarralarini bir tekis taqsimlashga xizmat qiluvchi shisha shar mavjud. Penfillni bir necha marta yuqoriga va pastga aylantirganingizda, suyuqlik zerikarli oq va tekis bo'ladi.
Teri ostiga in'ektsiya qilish uchun harakatlar haqida ma'lumot (taxminiy raqamlar):
1,5 soatdan keyin harakatlar boshlanishi, maksimal effekt: 4 soatdan 12 soatgacha, amal qilish muddati - 24 soat.
Sotish xususiyatlari
- insulinga bog'liq diabet (I turi),
- insulinga bog'liq bo'lmagan diabet (II tip): og'iz gipoglikemik agentlariga qarshilik ko'rsatish bosqichi, ushbu dorilarga qisman qarshilik (kombinatsiyalangan terapiya paytida), kasalliklar, operatsiyalar, homiladorlik
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Insulin talabiga ta'sir qiluvchi bir qator dorilar mavjud. Shuning uchun, biron bir dori-darmon qabul qilsangiz, shifokoringizga murojaat qiling.
- Siz Moskvada Protafan nm penfill 100ml / ml 3ml n5 patronini Apteka.RU-ga buyurtma berish orqali o'zingiz uchun qulay bo'lgan dorixonada sotib olishingiz mumkin.
- Moskvada Protafan nm penfill 100m / ml 3ml n5 lentalari narxi 800,00 rubl.
- Protafan nm penfill 100ml / ml 3ml n5 kartondan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar.
Siz bu erda Moskvadagi eng yaqin etkazib berish punktlarini ko'rishingiz mumkin.
Protafan Nm uchun narxlar boshqa shaharlarda
Preparatning dozasi har bir holatda shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi. Preparat faqat teri ostiga kiritishda qo'llaniladi. In'ektsiyadan keyin igna terining ostida bir necha soniya turishi kerak, bu esa dozani to'liq bo'lishini ta'minlaydi.
Insulinga bog'liq diabet (I toifa) bo'lsa, preparat tez ishlaydigan insulin preparati bilan birgalikda bazal insulin sifatida ishlatiladi.
Insulinga bog'liq bo'lmagan qandli diabet (II tip) bilan preparat monoterapiya sifatida ham, tezkor ta'sir etuvchi insulinlar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin.
Bemorni juda tozalangan to'ng'iz yoki inson insulinidan Protafan N.M. Penfillga o'tkazishda preparatning dozasi bir xil bo'lib qoladi.
Mol go'shti yoki aralash insulinni Protafan N.M. Penfillga o'tkazishda, agar boshlang'ich dozasi tana vaznidan 0,6 U / kg dan kam bo'lsa, dozani 10% ga kamaytirish kerak.
Kundalik dozasi 0,6 U / kg dan oshganda, turli joylarda insulin 2 yoki undan ko'p in'ektsiya shaklida kiritilishi kerak.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Dori vositalarini bir vaqtda qabul qilish insulin ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Bularga monoamin oksidaz inhibitörleri (Pirazidol, Moklobemid, Silegilin), antihipertenziv dorilar: Enap, Kapoten, Lisinopril, Ramipril.
Shuningdek, bromokriptin, anabolik steroidlar, Kolfibrat, Ketokonazol va B6 vitaminini iste'mol qilish insulin terapiyasi bilan gipoglikemiya xavfini oshiradi.
Gormonal dorilar teskari ta'sirga ega: glyukokortikosteroidlar, qalqonsimon gormonlar, og'iz kontratseptivlari, trisiklik antidepressantlar va tiazid diuretiklar.
Geparin, kaltsiy kanali blokerlari, Danazol va Clonidinni buyurish paytida insulin dozasini ko'paytirish talab qilinishi mumkin, ushbu maqoladagi videoda Protofan insulin haqida qo'shimcha ma'lumot beriladi.
Protafan insulin: tavsif, sharhlar, narx
Protafan insulin o'rtacha odam ta'sir qiladigan insulinni anglatadi.
Preparatning Insulin Protafan HM Penfillini qo'llash zarurati bir qator kasalliklar va sharoitlar bilan yuzaga kelishi mumkin. Birinchidan, 1 va 2-toifa diabet bilan. Bundan tashqari, preparat dastlabki gipoglikemik dorilarga qarshilik ko'rsatish bosqichida ko'rsatiladi.
Preparat, shuningdek, homilador ayollarda diabet kasalligi aniqlansa va parhez terapiyasi yordam bermasa, kombinatsiyalangan terapiya (og'iz gipoglikemik dorilariga qisman immunitet) qo'llaniladi.
Vaqtinchalik kasalliklar va jarrohlik aralashuvlar (qo'shma yoki monoterapiya) tayinlanish uchun sabab bo'lishi mumkin.
Preparatning xususiyatlari
Preparat teri ostiga kiritilgan suspenziyadir.
Guruh, faol modda:
Isulin insulin-inson semisintetik (semisintetik inson). U o'rtacha harakat davomiyligiga ega.Protafan NM kontrendikedir: insulinoma, gipoglikemiya va faol moddaga yuqori sezuvchanlik.
Qanday qilib va qanday dozada?
Insulin kuniga bir yoki ikki marta, ertalabki ovqatdan yarim soat oldin AOK qilinadi. Bunday holda, enjeksiyonlar qilinadigan joyda, uni doimiy ravishda o'zgartirish kerak.
Dozani har bir bemor uchun individual ravishda tanlash kerak. Uning hajmi siydikdagi glyukoza miqdoriga va qon oqimiga, shuningdek kasallikning rivojlanish xususiyatlariga bog'liq. Asosan, doz kuniga 1 marta belgilanadi va 8-24 IU ni tashkil qiladi.
Insulinga yuqori sezgirlik bo'lgan bolalarda va kattalarda dozaning miqdori kuniga 8 IUgacha kamayadi. Ta'sirchanlik darajasi past bo'lgan bemorlarga davolovchi shifokor kuniga 24 IU dan yuqori dozani buyurishi mumkin. Agar sutkalik doza 1 kg uchun 0,6 IU dan oshsa, u holda bu preparat turli joylarda qilinadigan ikkita in'ektsiya orqali amalga oshiriladi.
Insulinni o'zgartirganda kuniga 100 IU yoki undan ko'p bo'lgan bemorlar doimiy ravishda shifokorlar nazorati ostida bo'lishlari kerak. Dori-darmonlarni boshqasiga almashtirish qonda glyukoza miqdorini doimiy ravishda kuzatib borish kerak.
Farmakologik xususiyatlari
Insulin Protafanning xususiyatlari:
- qonda glyukoza miqdorini pasaytiradi,
- to'qimalarda glyukoza miqdorini yaxshilaydi;
- oqsil sintezining yaxshilanishiga hissa qo'shadi,
- jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarish tezligini pasaytiradi,
- glikogenogenezni kuchaytiradi,
- lipogenezni yaxshilaydi.
Tashqi hujayra membranasidagi retseptorlari bilan mikrointeraktsiya insulin retseptorlari kompleksini shakllantirishga yordam beradi. Jigar hujayralari va yog 'hujayralarida stimulyatsiya, lager sintezi yoki mushak yoki hujayraga kirish orqali insulin retseptorlari kompleksi hujayralar ichida sodir bo'ladigan jarayonlarni faollashtiradi.
Bundan tashqari, u ba'zi bir asosiy fermentlarni (glikogen sintetaza, geksokinaza, piruvat kinaz va boshqalar) sintez qilishni boshlaydi.
Qon glyukozasining pasayishi:
- hujayralar ichidagi glyukoza tashishning ko'payishi,
- glikogenogenez va lipogenezni rag'batlantirish,
- glyukoza va to'qimalarning so'rilishini kuchayishi,
- oqsil sintezi
- jigar tomonidan shakar ishlab chiqarish sur'ati pasayishi, ya'ni. glikogen parchalanishining pasayishi va boshqalar.
Yon ta'siri
Gipoglikemiya (ko'rish va nutqning buzilishi, terining rangsizlanishi, tartibsiz harakatlar, terlashning kuchayishi, g'alati xatti-harakatlar, yurak urishi, titroq, titroq, tushkunlik, ishtahaning kuchayishi, qo'rquv, qo'zg'alish, uyqusizlik, tashvish, uyquchanlik, og'izda paresteziya, bosh og'rig'i) ,
Allergik reaktsiyalar (qon bosimining pasayishi, ürtiker, nafas qisilishi, isitma, anjiyoödem),
Anti-insulin antikorlari titrining ko'payishi va glikemiyaning yanada oshishi bilan
Diabetik atsidoz va giperglikemiya (infektsiyalar va isitma fonida, parhez etishmasligi, o'tkazib yuborilgan in'ektsiya, minimal dozalar): yuzning qizishi, uyquchanlik, ishtahaning yo'qolishi, doimiy tashnalik),
Terapiyaning dastlabki bosqichida - sinish xatolari va shish (keyingi davolanish bilan yuzaga keladigan vaqtinchalik hodisa),
Ongni buzilishi (ba'zida koma va preomatoz holat rivojlanadi),
Inyeksiya joyida qichishish, giperemiya, lipodistrofiya (gipertrofiya yoki teri osti yog'ining atrofiyasi);
Davolash boshida vaqtinchalik ko'rish buzilishi,
Odamning insulin bilan o'zaro o'zaro immunologik reaktsiyalari.
- kramplar
- terlash
- gipoglikemik koma,
- yurak urishi
- uyqusizlik
- ko'rish va nutqning buzilishi,
- titroq
- tartibsiz harakatlar
- uyquchanlik
- tuyadi oshdi
- g'alati xatti-harakatlar
- tashvish
- asabiylashish
- og'iz bo'shlig'ida paresteziya,
- tushkunlik
- rangparlik
- qo'rquv
- Bosh og'rig'i.
Dozani oshirib yuborishni qanday davolash kerak?
Agar bemor ongli holatda bo'lsa, unda shifokor dekstrozni buyuradi, u tomchilatib, mushak ichiga yoki tomir ichiga yuboriladi. Glyukagon yoki gipertonik dekstroz eritmasi vena ichiga yuboriladi.
Agar gipoglikemik koma rivojlangan bo'lsa, 20 dan 40 ml gacha, ya'ni. Bemor komadan chiqquncha 40% dekstroz eritmasi.
- Paketdan insulin olishdan oldin, shishadagi eritmaning shaffof rangga ega ekanligini tekshirish kerak. Agar bulut, yog'ingarchilik yoki begona jismlar ko'rinadigan bo'lsa, eritma taqiqlanadi.
- Qo'llashdan oldin preparatning harorati xona haroratiga to'g'ri kelishi kerak.
- Yuqumli kasalliklar, qalqonsimon bezning ishlamay qolishi, Addiosn kasalligi, surunkali buyrak etishmovchiligi, gipopituitarizatsiya, shuningdek keksa yoshdagi diabet kasalligi mavjud bo'lsa, insulin dozasini individual ravishda o'zgartirish kerak.
Gipoglikemiyaning sabablari quyidagicha bo'lishi mumkin.
- dozani oshirib yuborish
- qusish
- dori o'zgarishi
- insulinga bo'lgan ehtiyojni kamaytiradigan kasalliklar (jigar va buyrak kasalliklari, qalqonsimon bez, gipofiz, buyrak usti korteksi),
- ovqat iste'mol qilinishiga rioya qilmaslik,
- boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir qilish
- diareya
- haddan tashqari kuchlanish,
- in'ektsiya joyini o'zgartirish.
Bemorni hayvon insulinidan odam insuliniga o'tkazishda qonda glyukoza pasayishi paydo bo'lishi mumkin. Inson insuliniga o'tish tibbiy nuqtai nazardan oqlanishi kerak va u shifokorning qattiq nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.
Tug'ish paytida va undan keyin insulinga bo'lgan ehtiyoj sezilarli darajada kamayishi mumkin. Laktatsiya davrida siz insulinga bo'lgan ehtiyoj barqarorlashguncha bir necha oy davomida onangizni kuzatib borishingiz kerak.
Gipoglikemiya rivojlanishiga moyillik kasal odamning transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar va mexanizmlarni saqlash qobiliyatini yomonlashishiga olib kelishi mumkin.
Shakar yoki uglevodlar miqdori ko'p bo'lgan oziq-ovqat yordamida diabet kasalligi gipoglikemiyaning engil shaklini to'xtata oladi. Bemor har doim u bilan kamida 20 g shakar iste'mol qilgani tavsiya etiladi.
Agar gipoglikemiya kechiktirilgan bo'lsa, terapiyani tayinlashni tayinlaydigan shifokorga xabar berish kerak.
Homiladorlik paytida tananing insulinga bo'lgan ehtiyojini pasayishi (1 trimestr) yoki ko'payishi (2-3 trimestr) hisobga olinishi kerak.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
- MAO ingibitorlari (selegilin, furazolidon, prokarbazin),
- sulfanilamidlar (sulfanilamidlar, gipoglikemik og'iz dorilari),
- NSAIDlar, ACE ingibitorlari va salitsilatlar,
- anabolik steroidlar va metandrostenolon, stanozolol, oxandrolon,
- karbon angidraz ingibitorlari,
- etanol
- androgenlar
- xlorokin
- bromokriptin
- xinin
- tetratsiklinlar
- quinidin
- kofir
- piridoksin
- ketokonazol
- Li + preparatlari,
- mebendazol,
- teofillin
- fenfluramin,
- siklofosfamid.
- H1 blokerlari - vitamin retseptorlari,
- glyukagon,
- epinefrin
- somatropin,
- fenitoin
- GKS,
- nikotin
- og'iz kontratseptivlari
- marixuana
- estrogenlar
- morfin
- pastadir va tiazid diuretiklari,
- diazoksid
- BMKK,
- kaltsiy antagonistlari
- qalqonsimon gormonlar,
- klonidin
- geparin
- trisiklik antidepressantlar,
- sulfinpirazon,
- danazol
- simpatomimetika.
Bundan tashqari, insulin glisemik ta'sirini kuchaytiradigan va kuchaytiradigan dorilar mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:
- pentamidin
- beta-blokerlar,
- oktreotid
- reserpine.
Protafan nm penfill - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narxlar, sharhlar va analoglar
Protafan NM Penfill terapevtik agent bo'lib, uning harakati diabet kasalligini davolashga qaratilgan. Dori, to'g'ri ishlatilganda, bemorning sog'lig'iga zarar bermasdan, qondagi glyukoza miqdoriga rioya qilish imkonini beradi.
Xalqaro noma'lum nom
A.10.A.C - o'rtacha ta'sir muddati bilan insulinlar va ularning o'xshashlari.
100 IU ml dozasida teri ostiga yuborish uchun suspenziya quyidagi shaklda mavjud: shisha (10 ml), kartridj (3 ml).
1 ml preparatning tarkibi quyidagilardan iborat:
- Faol tarkibiy qismlar: insulin-izofan 100 IU (3,5 mg).
- Yordamchi komponentlar: glitserin (16 mg), sink xlor (33 mkg), fenol (0,65 mg), natriy vodorod fosfat dihidrat (2,4 mg), protamin sulfat (0,35 mg), natriy gidroksid (0,4 mg). ), metakresol (1,5 mg), in'ektsiya uchun suv (1 ml).
100 IU ml dozasida teri ostiga yuborish uchun suspenziya quyidagi shaklda mavjud: shisha (10 ml), kartridj (3 ml).
Farmakologik ta'sir
O'rtacha ta'sir davomiyligiga ega bo'lgan hipoglisemik vositalarni anglatadi. Saccharomyces cerevisiae yordamida rekombinat DNK texnologiyasi asosida ishlab chiqariladi. U membrana retseptorlari bilan o'zaro ta'sirlanib, hayotda ishtirok etadigan fermentlarning (geksokinazalar, glikogen sintezlari) sintezini yaxshilaydigan insulin-retseptorlari kompleksini hosil qiladi.
Dori oqsillarni tananing hujayralari orqali tashilishini rag'batlantiradi. Natijada glyukoza miqdori yaxshilanadi, lipo va glikogenez rag'batlantiriladi va jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarish kamayadi. Bundan tashqari, oqsil sintezi faollashadi.
Farmakokinetikasi
Preparatning samaradorligi va uning ajralish tezligi dozalari, qabul qilish joyi, in'ektsiya usuli (teri osti, mushak ichiga), dori tarkibidagi insulin miqdori bilan belgilanadi. Qondagi tarkibiy qismlarning mumkin bo'lgan maksimal miqdoriga teri ostiga kiritilgandan keyin 3-16 soat o'tgach erishiladi.
Protafan NM Penfill-ni qanday olish kerak?
Mushak ichiga yoki teri ostiga in'ektsiya qiling. Dozaj kasallikning o'ziga xos xususiyatlari va xususiyatlarini inobatga olgan holda tanlanadi. Insulinning ruxsat etilgan miqdori kuniga 0.3-1 IU / kg orasida o'zgarib turadi.
Insulin shpritsli qalam bilan AOK qilinadi. Insulinga chidamliligi yuqori bo'lgan odamlar insulinga bo'lgan ehtiyojning ko'payishini boshdan kechirishadi (jinsiy rivojlanish davrida, ortiqcha tana og'irligi), shuning uchun ularga maksimal doz belgilanadi.
Lipodistrofiya xavfini minimallashtirish uchun preparatni qabul qilish joyini almashtirish kerak. Süspansiyon, ko'rsatmalarga ko'ra, tomir ichiga kiritish qat'iyan taqiqlanadi.
Qandli diabet bilan
Protafan har qanday diabet uchun qo'llaniladi. Terapevtik kurs 1-toifa diabetdan boshlanadi. 2-toifa dori, agar homiladorlik paytida, operatsiya paytida va undan keyingi davrda, diabet kasalligiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan patologiyalar bilan birga bo'lgan sulfaniluriya mahsulotidan olingan natijalar bo'lmasa, buyuriladi.
Protafan N.I. Penfillning yon ta'siri
Terapevtik kurs davomida bemorlarda kuzatilgan noxush hodisalar, giyohvandlik tufayli kelib chiqadi va preparatning farmakologik ta'siri bilan bog'liq. Tez-tez uchraydigan salbiy reaktsiyalar orasida gipoglikemiya qayd etiladi. Insulinning belgilangan dozasiga rioya qilmaslik natijasida paydo bo'ladi.
Og'ir gipoglikemiyada ongni yo'qotish, konvulsiyalar, miya faoliyati buzilishi va ba'zida o'lim bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda uglevod almashinuvining buzilishi mavjud.
Immunitet tizimida mumkin: toshma, ürtiker, terlash, qichishish, nafas qisilishi, yurak ritmining buzilishi, qon bosimining pasayishi, ongni yo'qotish.
Immunitet tizimining salbiy oqibatlari mumkin: toshma, ürtiker, qichishish.
Asab tizimi ham xavf ostida. Kamdan kam hollarda periferik neyropatiya uchraydi.
Maxsus ko'rsatmalar
Noto'g'ri tanlangan doz yoki terapiyani to'xtatish giperglikemiyaga olib keladi. Boshlang'ich alomatlar bir necha soat yoki kun ichida paydo bo'lishni boshlaydi. Agar o'z vaqtida yordam ko'rsatilmasa, odamning hayotiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan diabetik ketoatsidoz rivojlanish xavfi ortadi.
Isitma yoki yuqumli infektsiya bilan namoyon bo'ladigan bir qator patologiyalar mavjud bo'lsa, bemorlarda insulinga ehtiyoj ortadi. Agar kerak bo'lsa, dozani birinchi in'ektsiya paytida yoki keyingi davolanish paytida o'zgartirish mumkin.
Qarilikda foydalaning
65 yoshgacha bo'lgan bemorlarda preparatni qabul qilishda cheklovlar yo'q. Ushbu yoshga etganida, bemorlar shifokor nazorati ostida bo'lishlari va tegishli omillarni hisobga olishlari kerak.
U 18 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun ishlatilishi mumkin. Dozaj so'rov asosida individual ravishda belgilanadi. Ko'pincha suyultirilgan shaklda qo'llaniladi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Homiladorlik paytida ishlatiladi yo'ldoshni kesib o'tmaydi. Agar homiladorlik davrida diabet kasalligi davolanmasa, homila uchun xavf ortadi.
Murakkab gipoglikemiya noto'g'ri tanlangan davolash kursi bilan ro'y beradi, bu esa bolada nuqsonlar paydo bo'lish xavfini oshiradi va uni intrauterin o'lim bilan tahdid qiladi. Birinchi trimestrda insulinga ehtiyoj kamayadi va 2 va 3da u oshadi. Yetkazib berilgandan keyin insulinga ehtiyoj bir xil bo'ladi.
Emizishda preparat xavfli emas. Ba'zi holatlarda inyeksiya rejimiga yoki dietaga tuzatish kiritish kerak.
Protafan N.I. Penfillning dozasini oshirib yuborish
Dozani oshirib yuborishga olib keladigan dozalar aniqlanmagan. Har bir bemor uchun kasallikning o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olgan holda, yuqori doz mavjud, bu giperglikemiya paydo bo'lishiga olib keladi.
Yengil gipoglikemiya bilan bemor shirin taomlar va ko'p miqdordagi uglevodlarni o'z ichiga olgan oziq-ovqatlarni iste'mol qilish bilan mustaqil ravishda kurashishi mumkin.
Har doim qo'lda shirinliklar, pechene, meva sharbatlari yoki shunchaki shakar bo'lganda zarar bo'lmaydi.
Og'ir shakllarda (hushidan ketish) tomir ichiga glyukoza eritmasi (40%), teri yoki mushak ichiga 0,5-1 mg glyukagon yuboriladi. Biror kishining ongiga tushganda, kasallikning qaytalanish xavfini oldini olish uchun ular yuqori uglevodli ovqatni berishadi.
Preparatni saqlash sharoiti
Preparat salqin va qorong'i joyda + 2 ... + 8 ° C haroratda saqlanishi kerak (muzlatgichga qo'yilishi mumkin, ammo muzlatgichda emas). Bu muzlatishga tobe emas. Kartrijni quyosh nurlaridan himoya qilish uchun uni o'ramida saqlash kerak.
Ochilgan kartridj 30 ° C da 7 kundan ortiq bo'lmagan muddatda saqlanadi. Muzlatgichda saqlamang. Bolalarga kirishni cheklash.
Ishlab chiqaruvchi
NOVO NORDISK, A / S, Daniya
Protafan insulin: tavsif, sharhlar, narx
Odamning insulin analogi Protafan
Svetlana, 32 yosh, Nijniy Novgorod: "Homiladorlik paytida men Levemirdan foydalanardim, ammo gipoglikemiya doimo o'zini namoyon qilardi. Davolovchi shifokor Protafan NM Penfillning in'ektsiyalariga o'tishni tavsiya qildi. Vaziyat barqarorlashdi, homiladorlik paytida va u kuzatilmagandan keyin yon ta'sir. "
Konstantin, 47 yosh, Voronej: "Mana 10 yildan beri men diabet kasalligini rivojlantiraman. Men o'zim uchun qondagi glyukoza miqdorini ushlab turish uchun mos dori tanlay olmadim. Olti oy oldin men Protafan NM Penfill ukolini sotib oldim va natijadan mamnunman. Ilgari paydo bo'lgan barcha qiyinchiliklar va asoratlar endi o'zlarini his qilmaydi. Arzon narx. ”
Valeriya, 25 yosh, Sankt-Peterburg: "Men bolaligimdan diabet bilan og'riyman. Men 7 dan ortiq dori-darmonlarni sinab ko'rdim, ammo bittasi ham to'liq qoniqmadi. Doktorim ko'rsatmasiga binoan sotib olgan oxirgi dori - Protafan NM Penfillning to'xtatilishi.
Yaqin vaqtgacha men uning samaradorligiga shubha qildim va vaziyat o'zgaradi deb umid qilmagan edim. Ammo u gipoglikemiya ko'rinishi bezovta qilishni to'xtatganini, sog'lig'ining umumiy holati normal ekanligini ta'kidladi. Men idishlarda sotib olaman.
Mahsulot foydalanish uchun qulay va arzon. ”
Protafan - foydalanish bo'yicha batafsil ko'rsatmalar
Qandli diabet barcha organlarga ta'sir qiladigan tizimli surunkali kasalliklarni anglatadi. Rivojlanishning asosiy mexanizmi glyukozani hujayralar tomonidan utilizatsiya qilish uchun javobgar bo'lgan insulin gormoni etishmovchiligi bilan bog'liq. Natijada metabolizmda nomutanosiblik mavjud, qondagi glyukoza darajasi ko'tariladi. Qandli diabetni davolash umr bo'yi gormonlarni almashtirishgacha pasayadi.
Sun'iy insulinlarning butun chizig'i ishlab chiqilgan. Ulardan biri Protafan. Foydalanish bo'yicha yo'riqnomada ushbu hayotiy dori-darmonni mustaqil ravishda ishlatish uchun zarur bo'lgan to'liq ma'lumotlar mavjud.
Tarkibi va chiqarilish shakli
Faol modda genetik muhandislik texnologiyalari yordamida sintezlangan inson insulinidir. Bir necha dozaj shaklida mavjud:
- "Protafan NM": bu flakonlardagi suspenziya, har biri 10 ml, insulin kontsentratsiyasi 100 IU / ml. Paketda 1 shisha mavjud.
- Protafan NM Penfill: har biri 3 ml (100 IU / ml) bo'lgan patron. Bitta blisterda - 5 patron, paketda - 1 blister.
Qo'shimcha moddalar: in'ektsiya uchun suv, glitserin (glitserin), fenol, natriy vodorod fosfat дигidrat, protamin sulfat, metakresol, natriy gidroksid va / yoki xlorid kislotasi (pHni sozlash uchun), rux xloridi.
Protafanni ishlatish printsiplari
Preparat har qanday diabet uchun qo'llaniladi. I turda davolanish shu bilan darhol boshlanadi, II turda Protafan sulfaniluriya türevlerinin samarasizligi, homiladorlik paytida, operatsiya paytida va undan keyin, diabet kasalligini kuchaytiruvchi bir qator kasalliklar mavjudligida ko'rsatiladi.
Klinik farmakologiya
Harakatning boshlanishi teri ostiga kiritilgandan 1,5 soat o'tgach qayd etiladi. Maksimal samaradorlik - 4-12 soatdan keyin. Umumiy davomiyligi 24 soat.
Bunday farmakokinetika "Protafan" dan foydalanishning umumiy tamoyillarini aniqlaydi:
- Insulinga bog'liq diabet mellitus - qisqa ta'sir qiluvchi insulinlar bilan birgalikda asosiy vosita sifatida.
- Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet mellitus - ushbu agent bilan monoterapiya, shuningdek, tezkor ta'sir ko'rsatadigan dorilar bilan birgalikda foydalanishga ruxsat beriladi.
Agar preparat mono davolash sifatida ishlatilsa, u ovqatlanishdan oldin uriladi. Asosiy ishlatishda, kuniga bir marta (ertalab yoki kechqurun) buyuriladi.
Protafanni yuborish mumkinmi yoki yo'qmi degan savolga, odatda, salbiy javob bor, bu har doim uni bartaraf etib bo'lmaydigan kasallikni davolash uchun asosdir.
Qo'llash usuli
Preparat teri ostiga kiritiladi. An'anaviy joy kestirib, mintaqadir. Qorin old devori, dumba va bilakdagi deltoid mushaklari hududida in'ektsiyalarga ruxsat beriladi. Lipodistrofiyaning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun in'ektsiya joyini almashtirish kerak. Insulin mushak ichiga yuborilishining oldini olish uchun teri burmalarini yaxshilab tortish kerak.
MUHIM! Insulin va uning preparatlarini tomir ichiga yuborish har qanday holatda qat'iyan man etiladi.
"Protafan" insulin uchun shprits qalamini ishlatish usuli
Inyeksiya shakllarini uzoq muddatli o'z-o'zini boshqarish ushbu protsedurani iloji boricha soddalashtirishni talab qiladi. Buning uchun shpritsli qalam ishlab chiqilgan, u Protafana patronlari bilan to'ldiriladi.
Qandli diabet bilan kasallangan har bir bemor uni yurakdan ishlatish bo'yicha ko'rsatmalarni bilishi kerak
- Ultriumni to'ldirishdan oldin uning dozasi to'g'ri ekanligiga ishonch hosil qilish uchun uning qadoqlanishini tekshiring.
- Ultriumni o'zi tekshirishga ishonch hosil qiling: agar biron bir shikast bo'lsa yoki oq lenta va kauchuk piston o'rtasida bo'sh joy paydo bo'lsa, unda bu qadoq ishlatilmaydi.
- Kauchuk membrana dezinfektsiyalash vositasi bilan paxta tayoqchasidan foydalaniladi.
- Ultriumni o'rnatishdan oldin tizim pompalanadi. Buning uchun pozitsiyani o'zgartiring, shunda ichidagi shisha to'p bir chetidan ikkinchisiga kamida 20 marta harakatlanadi. Shundan so'ng, suyuqlik teng bulutli bo'lishi kerak.
- Kamida 12 dona insulin bo'lgan kartridjlarni yuqorida tavsiflangan usul bo'yicha aralashtirish kerak. Bu shprits qalamiga to'ldirish uchun minimal dozadir.
- Teri ostiga kiritilgandan so'ng, igna u erda kamida 6 soniya turishi kerak. Faqat bu holatda doz to'liq kiritiladi.
- Har bir in'ektsiyadan keyin igna shpritsdan chiqariladi. Bu suyuqlikning nazoratsiz oqishini oldini oladi va qolgan dozalarning o'zgarishiga olib keladi.
Protafan: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narxlar, sharhlar va analoglar
Dori-darmonlar bozorida nufuzli farmatsevtika kompaniyalari tomonidan ishlab chiqarilgan ko'plab dorilar mavjud, ammo diabetga chalingan har bir bemor uchun ideal dorini topish juda qiyin. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq, "Protafan NM" yaxshi xususiyatlarga ega va ancha arzon. Ushbu preparatni batafsilroq ko'rib chiqing.
Shakl, kompozitsion va qadoqlash
Preparat oq suspenziyadir. Saqlanganida oq cho'kma bilan rangsiz suyuqlikka aylanadi. Bu degani, preparat yomonlashdi degani emas - silkinish bilan, suspenziya avvalgi holatiga qaytadi.
- 1 ml uchun 100 IU kontsentratsiyasida insulin-izofan,
- rux xlorid
- glitserin (glitserin),
- metakresol
- fenol
- Natriy vodorod fosfati дигidrat,
- protamin sulfati,
- natriy gidroksid va / yoki xlorid kislotasi,
- in'ektsiya uchun suv.
Ultrium formatida (har bir paket uchun 5 dona) yoki 10 ml dan flakonda mavjud.
INN ishlab chiqaruvchilari
Xalqaro bo'lmagan mulk nomi insulin-izofan (insonning genetik muhandisligi).
Novo Nordisk tomonidan ishlab chiqarilgan, Bugswerd, Daniya. Rossiyada vakolatxona mavjud.
400 rubldan (bir shisha 10 ml uchun) 900 rublgacha (kartridjlar uchun) farq qiladi. Onlayn dorixonalarni arzonroq narxlarda topish mumkin.
- 1 va 2-toifa diabet
- homilador ayollarda 2-toifa diabet.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (dozalari)
Tananing insulinga bo'lgan ehtiyojiga qarab individual ravishda belgilanadi. Tahlil natijalariga ko'ra davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. O'rtacha dozasi kuniga 0,5 dan 1 IU / kg gacha.
U faqat teri ostiga kiritishda qo'llaniladi. U monoterapiya sifatida ham, boshqa dorilar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin. Ko'pincha inyeksiya son, elka, dumba yoki qorin bo'shlig'ida amalga oshiriladi. Lipodistrofiyaning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun in'ektsiya joylarini almashtirish kerak. Shuning uchun, bir oy ichida siz preparatni bir joyda ikki marta urolmaysiz.
Homiladorlik va laktatsiya
U homiladorlikning barcha davrida va laktatsiya davrida ishlatilishi mumkin, chunki u homila rivojlanishiga tahdid solmaydi va ona sutiga o'tmaydi.
Onaga dozani doimiy ravishda o'zgartirish kerak, chunki homiladorlikning turli davrlarida insulinga bo'lgan ehtiyoj o'zgarishi mumkin. Shunday qilib, odatda birinchi trimestrda u kamayadi va keyinchalik ortadi.
Shuning uchun har doim sizning ahvolingizni kuzatib borishingiz va bolaga ayniqsa xavfli bo'lgan gipoglikemiyani oldini olishingiz kerak.
Saqlash shartlari va shartlari
Yaroqlilik muddati - 2,5 yil, yaroqlilik muddati o'tganidan keyin utilizatsiya qilinadi.
Quruq, qorong'i joyda, muzlatgichda 2 dan 8 ° C haroratda saqlanadi. Muzlatmang! Paketni ochgandan so'ng, saqlash muddati 30 darajadan oshmagan haroratda 6 hafta.
Bolalar tomonidan himoyalangan bo'lishi kerak.
Analoglar bilan taqqoslash
Ushbu preparatning bir nechta asosiy analoglari mavjud.
| Ism, faol modda | Ishlab chiqaruvchi | Kamchiliklari va kamchiliklari | Narxi, rub. |
| Gumulin, izofan insulin. | "Eli Lilly", AQSh, "BIOTON S.A.", Polsha. | Taroziga soling: homiladorlik paytida va 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda foydalanish mumkin. |
Kamchiliklari: narx ancha yuqori, 65 yoshdan oshgan odamlarda ehtiyotkorlik bilan foydalaning.
Kamchiliklari: keksa bemorlarda shifokor nazorati talab qilinadi, shuningdek, harakat boshlanishini kutish uchun ko'p vaqt kerak bo'ladi.
Kamchiliklari: juda qimmat, 6 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun tavsiya etilmaydi.
Bir dorini boshqa dori bilan almashtirish faqat shifokor tomonidan amalga oshiriladi. O'z-o'zini davolash taqiqlanadi!
Protafan insulin: almashtirish bo'yicha ko'rsatmalar va qancha
Zamonaviy diabet terapiyasi ikki xil insulinni iste'mol qilishni o'z ichiga oladi: asosiy ehtiyojlarni qondirish va ovqatdan keyin shakarni qoplash uchun. O'rta yoki oraliq ta'sirga ega dorilar orasida reytingning birinchi qatorini Protafan insulin egallaydi, uning bozor ulushi 30% ni tashkil qiladi.
Ishlab chiqaruvchi, Novo Nordisk kompaniyasi diabetga qarshi kurashda dunyoga mashhur. Ularning izlanishlari natijasida uzoq vaqt 1950 yilda insulin paydo bo'ldi, bu esa bemorlarning hayotini sezilarli darajada soddalashtirishga imkon berdi. Protafan yuqori darajadagi tozalashga ega, barqaror va oldindan aytib bo'lmaydigan ta'sirga ega.
Qisqacha ko'rsatma
Protafan biosintetik usulda ishlab chiqariladi. Insulin sintezi uchun zarur bo'lgan DNK xamirturush mikroorganizmlariga kiritiladi, shundan so'ng ular proinsulin ishlab chiqarishni boshlaydilar. Enzimatik davolanishdan so'ng olingan insulin inson uchun mutlaqo bir xil.
Uning ta'sirini uzaytirish uchun gormon protamin bilan aralashtiriladi va ular maxsus texnologiya yordamida kristallanadi. Shu tarzda ishlab chiqarilgan dori doimiy tarkib bilan ajralib turadi, siz shishaning o'zgarishi qon shakariga ta'sir qilmasligiga amin bo'lishingiz mumkin.
Bemorlar uchun bu juda muhim: insulinning ishlashiga ta'sir etadigan omillar qancha kam bo'lsa, diabet uchun kompensatsiya yaxshiroq bo'ladi.
| Ta'rif | Protafan, barcha NPH insulinlari singari, flakonda shishiradi. Pastda oq cho'kma, yuqorida - shaffof suyuqlik. Aralashgandan so'ng, butun eritma bir tekis oq rangga aylanadi. Faol moddaning kontsentratsiyasi har millilitr uchun 100 birlik. |
| Shakllarni chiqarish | |
| Tarkibi | Faol modda insulin-izofan, yordamchi: ta'sir qilish muddatini uzaytirish uchun suv, protamin sulfat, konservant sifatida fenol, metakresol va rux ionlari, eritmaning kislotaliligini sozlash uchun moddalar. |
| Harakat | |
| Ko'rsatmalar | Yoshdan qat'i nazar, insulin terapiyasini talab qiladigan bemorlarda qandli diabet. 1-toifa kasallik bilan - uglevodlar buzilishining boshlanishidan boshlab, 2-turi bilan - shakarni kamaytiruvchi tabletkalar va parhez etarlicha samarasiz bo'lsa va glyatlangan gemoglobin 9% dan oshsa. Homilador ayollardagi gestatsion diabet. |
| Dozani tanlash | Ko'rsatmalarda tavsiya etilgan dozalar mavjud emas, chunki turli diabet kasalligi uchun zarur bo'lgan insulin miqdori sezilarli darajada farq qiladi. Ro'za glikemiya ma'lumotlari asosida hisoblanadi. Ertalab va kechqurun qabul qilish uchun insulin dozasi alohida tanlanadi - har ikki tur uchun insulin dozasini hisoblash. |
| Dozani sozlash | Mushaklardagi stress, jismoniy va ruhiy shikastlanishlar, yallig'lanish va yuqumli kasalliklar tufayli insulinga ehtiyoj ortadi. Qandli diabetda spirtli ichimliklarni iste'mol qilish nomaqbuldir, chunki bu kasallik dekompensatsiyasini kuchaytiradi va og'ir gipoglikemiyani keltirib chiqarishi mumkin.|
| Yon ta'siri | |
| Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar | |
| Saqlash | Engil, muzlash harorati va haddan tashqari issiqlikdan (> 30 ° C) himoya qilishni talab qiladi. Shishalarni qutiga solib qo'yish kerak, shprits qalamchalaridagi insulinni qopqoq bilan himoya qilish kerak. Issiq havoda Protafanni tashish uchun maxsus sovutish moslamalari qo'llaniladi. Uzoq muddatli (30 haftagacha) saqlash uchun eng maqbul shart - bu javon yoki muzlatgich eshigi. Xona haroratida, boshlangan flakonda Protafan 6 hafta davom etadi. |
Harakat vaqti
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda Protafanning teri osti to'qimasidan qon oqimiga kirish tezligi har xil, shuning uchun insulin ishlay boshlaganda aniq taxmin qilish mumkin emas. O'rtacha ma'lumot:
- In'ektsiyadan qondagi gormonning paydo bo'lishigacha taxminan 1,5 soat o'tadi.
- Protafan eng yuqori ta'sirga ega, aksariyat diabet bemorlarida u qabul qilingan vaqtdan boshlab 4 soatdan keyin sodir bo'ladi.
- Harakatning umumiy davomiyligi 24 soatga etadi. Bunday holda, ish vaqtining dozaga bog'liqligi kuzatiladi. 10 dona Protafan insulinini kiritish bilan, shakarni pasaytiruvchi ta'sir taxminan 14 soat, 20 birlik 18 soatgacha kuzatiladi.
In'ektsiya rejimi
Qandli diabet bilan og'rigan ko'p holatlarda Protafanni ikki martalik qabul qilish kifoya qiladi: ertalab va yotishdan oldin. Kechqurun in'ektsiya tun davomida glikemiyani ushlab turish uchun etarli bo'lishi kerak.
Salom Mening ismim Alla Viktorovna va men endi diabetga chalinmayman! Menga atigi 30 kun va 147 rubl kerak bo'ldi.shakarni normal holatga qaytarish va bir qator yon ta'siri bilan foydasiz dorilarga qaram bo'lmaslik.
>>Siz mening hikoyamni bu erda batafsil o'qishingiz mumkin.
To'g'ri dozani olish mezonlari:
- ertalab shakar yotishda bo'lgani kabi
- kechasi gipoglikemiya yo'q.
Ko'pincha kontrendikulyar gormonlar ishlab chiqarish eng faol bo'lganida va insulin ta'siri susayganda, qon shakarlari soat uchdan keyin ko'tariladi.
Agar Protafanning cho'qqisi erta tugasa, sog'liq uchun xavf tug'ilishi mumkin: kechasi tan olinmagan gipoglikemiya va ertalab yuqori shakar. Buning oldini olish uchun vaqti-vaqti bilan 12 va 3 soatda shakar miqdorini tekshirish kerak.
Kechki in'ektsiya vaqti preparatning xususiyatlariga qarab o'zgarishi mumkin.
Kichik dozalarning ta'sir qilish xususiyatlari
2-toifa diabet, homilador ayollarda homiladorlik, bolalarda, kattalarda kam uglevodli dietada, NPH insuliniga ehtiyoj kam bo'lishi mumkin. Kichkina bitta doz bilan (7 birlikgacha) Protafanning ta'sir qilish muddati 8 soat bilan cheklanishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, yo'riqnomada ko'rsatilgan ikkita in'ektsiya etarli bo'lmaydi va qonda shakar ko'payadi.
Buning oldini olish uchun har 8 soatda 3 marta Protafan insulinini yuborish kerak: birinchi in'ektsiya uyg'ongandan keyin darhol, ikkinchisi qisqa insulin bilan tushlik paytida, uchinchisi - eng kattasi, yotishdan oldin.
Diabetik tekshiruvlar, hamma ham shu tarzda diabet uchun yaxshi kompensatsiyaga erisha olmaydi. Ba'zan tungi doz uyg'onishdan oldin ishlashni to'xtatadi va ertalab shakar miqdori yuqori bo'ladi. Dozani oshirib yuborish insulin haddan tashqari dozasi va gipoglikemiyaga olib keladi. Ushbu vaziyatdan chiqishning yagona usuli bu uzoqroq davom etadigan insulin analoglariga o'tish.
Ovqatga qaramlik
Insulin terapiyasi bo'yicha diabet odatda o'rta va qisqa insulin bilan buyuriladi.Qon oqimiga oziq-ovqatdan kiradigan glyukozani tushirish uchun qisqa vaqt kerak. Glisemiyani tuzatish uchun ham ishlatiladi. Protafan bilan birgalikda shprits qalamlari uchun flakonlarda va kartridjlarda mavjud bo'lgan Actrapid-ning bir xil ishlab chiqaruvchisidan qisqa tayyorgarlikdan foydalanish yaxshidir.
Protafan insulinini qabul qilish vaqti hech qanday tarzda ovqatga bog'liq emas, chunki in'ektsiya orasidagi vaqt oralig'i etarli. Qulay vaqtni tanlaganingizdan so'ng, unga doimiy rioya qilishingiz kerak.
Agar u oziq-ovqat bilan mos keladigan bo'lsa, Protafanni qisqa insulin bilan yutib yuborish mumkin.
Shu bilan birga ularni bir xil shpritsda aralashtirish maqsadga muvofiq emas, chunki bu doz bilan xato qilish va qisqa gormon ta'sirini sekinlashtirishi mumkin.
Maksimal doz
Qandli diabetda siz insulinni glyukoza miqdorini normallashtirish uchun kerak bo'lgan darajada in'ektsiya qilishingiz kerak. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar maksimal dozani belgilamaydi. Agar to'g'ri Protafan insulin miqdori ko'payib borayotgan bo'lsa, bu insulin qarshiligini ko'rsatishi mumkin. Ushbu muammo bilan siz shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Agar kerak bo'lsa, u gormon ta'sirini yaxshilaydigan tabletkalarni buyuradi.
Homiladorlikdan foydalanish
Agar gestatsion diabet bilan normal glikemiyaga faqat parhez orqali erishishning iloji bo'lmasa, bemorlarga insulin terapiyasi buyuriladi. Preparat va uning dozasi ayniqsa ehtiyotkorlik bilan tanlanadi, chunki gipo va giperglikemiya bolada malformatsiyalar xavfini oshiradi. Protafan insulinini homiladorlik paytida ishlatishga ruxsat beriladi, ammo ko'p hollarda uzoq analoglar samaraliroq bo'ladi.
Siz yuqori qon bosimidan qiynalyapsizmi? Gipertenziya yurak xuruji va insultga olib kelishini bilasizmi? Bosimingizni ... bilan normallashtiring. Usul haqida fikr va mulohazalarni bu erda o'qing >>
Agar homiladorlik 1-toifa diabet bilan kechadigan bo'lsa va ayol Protafan kasalligini muvaffaqiyatli davolasa, dori almashtirish talab qilinmaydi.
Emizish insulin terapiyasi bilan yaxshi ketadi. Protafan chaqaloqning sog'lig'iga hech qanday zarar etkazmaydi. Insulin sutga minimal miqdorda kiradi, shundan so'ng u boshqa proteinlar singari bolaning ovqat hazm qilish tizimida parchalanadi.
Protafan analoglari, boshqa insulinga o'tish
Protafan NM ning bir xil faol moddalar va to'liq ish vaqti bilan to'liq analoglari:
- Humulin NPH, AQSh - asosiy raqobatchi, bozor ulushi 27% dan ortiq,
- Insuman Bazal, Frantsiya,
- Biosulin N, RF,
- Rinsulin NPH, RF.
Tibbiyot nuqtai nazaridan, Protafanning boshqa NPH dori-darmonlarga o'zgarishi boshqa insulinga o'tish emas, va hatto retseptlarda ma'lum bir tovar emas, faqat faol modda ko'rsatiladi.
Amalda, bunday almashtirish nafaqat glisemik nazoratni buzishi va dozani to'g'irlashni talab qilishi, balki allergiyaga olib kelishi mumkin.
Agar glitserlangan gemoglobin normal bo'lsa va gipoglikemiya kam bo'lsa, Protafan insulinidan voz kechish tavsiya etilmaydi.
Insulin analoglarining farqlari
Lantus va Tujeo kabi uzoq insulin analoglari cho'qqisiga ega emas, yaxshiroq toqat qilinadi va allergiyaga olib keladi. Agar diabetga chalingan odamda tungi gipoglikemiya yoki biron bir sababga ko'ra shakar tashlanmasa, Protafanni zamonaviy uzoq vaqt ishlaydigan insulinlar bilan almashtirish kerak.
Ularning muhim kamchiliklari ularning yuqori narxidir. Protafanning narxi taxminan 400 rubl. bir shisha uchun va 950 shpritsli qalam uchun patronlarni qadoqlash uchun. Insulin analoglari deyarli 3 baravar qimmat.
O'rganishga ishonch hosil qiling! Sizningcha, tabletkalarni va insulinni shakarni nazorat qilishning yagona usuli bormi? To'g'ri emas! Siz buni o'zingiz boshlashingiz mumkin ... batafsilroq >>
-
Fraxiparin - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, tarkibi, ko'rsatkichlari, chiqarilish shakli, yon ta'siri, analoglari va narxi
Fraxiparinni ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar, kontrendikatsiyalar, yon ta'sirlar, sharhlar To'g'ridan-to'g'ri antikoagulyant - past molekulyar og'irlikdagi geparin. ... -
-
-
