Yangi diabetga qarshi dorilar

Keyingi avlod dori-darmonlari vazn yo'qotish va yurak xavfini kamaytirishga yordam beradi

O'zining mantiqiy yakuniga yaqinlashayotgan 2016 yil juda ko'p qiziqarli narsalarni olib keldi. Muttasil surunkali kasalliklarga, xususan, diabetga chalingan bemorlarga umid baxsh etuvchi farmasevtik "topilmalar" ham bemalol.

Insulinga bog'liq bo'lmagan 2-toifa diabet qanday paydo bo'ladi

Bu murakkab endokrin kasallikdir, garchi u bilan birga odam insulinga bog'liq emas, chunki oshqozon osti bezi ishlamaydigan insulin ishlab chiqaradi. Ushbu turdagi diabet deyarli o'zini namoyon qilmasdan asta-sekin rivojlanib, davom etadi. Birinchi sabablardan biri irsiyatni namoyon qilishdir, ammo biroz jiddiy ogohlantirish bilan: kasallikning o'zi yuqmaydi, ammo oshqozon osti bezining bezovta qiluvchi holatlariga bog'liqligi. Ikkinchi sabab - bu semirish, sedentary turmush tarzidir. Uchinchisi - homiladorlik. Endokrinolog tomonidan tekshiruv ayniqsa, tug'ruqdan keyingi davrda juda muhimdir.

Ko'zdan kechirish kerak bo'lgan alomatlar

40 yoshdan oshgan odamlar o'zlarining his-tuyg'ularini diqqat bilan tinglashlari kerak. Va agar zaiflik, charchoq va charchoq bir necha bor kuzatilsa, ishtahasi oshadi, ammo tana og'irligi ko'paymaydi, aksincha, chanqoqlik kuchayadi (ba'zida kuniga 5 litrgacha suv ichiladi), jarohatlar asta-sekin davolanadi, ko'rish qobiliyati yomonlashadi, ba'zan oyoq-qo'llarning uyqusizligi, tez-tez, qaynoqlarning paydo bo'lishi, bularning barchasi birgalikda tashvishlanish uchun jiddiy sabab va shifokorga tashrif buyurishdir. Aholining yuqori foizi doimiy xavf zonasida ekanligini hisobga olib, yordamni e'tiborsiz qoldirish va muammoni echib yuborish mantiqiy emas.

Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet dorilarini davolashda qanday vazifalarni bajarish kerak

Darhol rezervasyon qilish kerak: 2-toifa diabet uchun yaxshiroq davo yo'q. Malakali mutaxassis bemorning individual xususiyatlariga qarab dori-darmonlarni buyuradi: yoshi, vazni va birga keluvchi kasalliklarni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan kontrendikatsiyalar. Shuning uchun dori-darmonlar, davolash rejimlari faqat davolovchi shifokor tomonidan tanlanadi va individual ravishda belgilanadi. 2-toifa diabet uchun yangi avlod dori-darmonlari oshqozon osti bezi insulinini ko'paytirishga, jigarni shakar ishlab chiqarish dozasini kamaytirishga, hujayra retseptorlari insulin sezuvchanligini oshirishga, glyukoza so'rilishini kamaytirishga yordam beradi.

Dori-darmonlarni qabul qiluvchilar keskin vazn yo'qotadigan holatlar mavjud - bu holda insulin terapiyasi buyurilganda variantlar bo'lishi mumkin. Va hatto 2-toifa diabet uchun samarali vosita ham yordam bermasligi va insulinga bog'liq diabet bilan og'rigan bemorga yordam bera olmasligini tushuntirishga hojat yo'q. Shuning uchun, o'z-o'zini davolash va tashabbus yo'q. Bemorni bevosita kuzatib boradigan mutaxassis bilan maslahatlashgandan keyingina davolanishni dorilar bilan boshlash mumkin.

Amaliyot shuni ko'rsatadiki, ushbu dori tezda shifokorlar tomonidan tavsiya etiladi va buyuriladi, chunki kasallikka qarshi kurashish shartlaridan biri glyukoza miqdorini normallashtirishdir. "Diabeton" preparati bilan oldindan tanishish va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar talab qilinadi.

Faol modda gliklazid - sulfanilureyaning hosilasi. Preparatning o'zi patentlangan va Frantsiyadagi farmakologik korxonalarda ishlab chiqarilgan. Ammo 2005 yildan beri dorivor mahsulotning yangilangan va takomillashtirilgan formulasi bozorga chiqdi, shuning uchun eskirgan namunani etkazib berish to'xtatildi. Sotuvda yangi dori turi - "Diabeton MV" paydo bo'ldi.

Preparatning yangi avlodidagi innovatsion echimni modifikatsiyalangan ozod qilish deb atash mumkin, bu preparatning bemorning tanasi hujayralari bilan o'zaro ta'sirining yanada mukammal printsipi bo'lib, natijada "Diabeton MV" tanaga bir tekis ta'sir qila boshlaydi va dori vositalarini qabul qilish tartib-qoidalariga rioya qilishning hojati yo'q. Bir kun uchun bitta tabletka kifoya qiladi. Va tanaga ta'siri yumshoqroq, bu ham muhimdir. Oshqozon osti bezida harakat qilib, u insulin ishlab chiqarishni yaxshilaydi.

Foydali ta'sirlar quyidagilarni o'z ichiga oladi: bu tomirlarda qon pıhtılarının xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. Insulin ishlab chiqarishning birinchi bosqichi tiklanadi. Va planshetlarning o'zi yaxshi antioksidantlardir (toksik ta'sirdan hujayralarni himoya qiluvchi). Ba'zida preparat tana vaznini oshirish uchun sportchilar tomonidan olinadi. "Diabeton MV" qandli diabetning yangi avlodi odatda malakali mutaxassislar tomonidan tayinlanadi, agar terapiya paytida bemorni kuzatish paytida sog'lom normallashtirilgan va muvozanatli ovqatlanish va faol jismoniy faollik kuzatilgan bo'lsa, ilgarilanish sezilmadi.

Agar ob'ektiv sabablarga ko'ra preparatni uzoq vaqt davomida ishlatish kerak bo'lsa, boshqa dorilarni qabul qilish bekor qilinadi (agar ularning xususiyatlari va ta'siri o'xshash bo'lsa). Va bemor taxminan 3 kun kutishga to'g'ri keladi. Dozalash kuniga 80 mg dan boshlanadi, keyin davolovchi shifokorning ixtiyoriga ko'ra u ko'payishi mumkin.

Ushbu preparatni kim ishlatmasligi kerak

Barcha dori-darmonlar singari, bu ham o'ziga xos salbiy oqibatlarga ega, shuning uchun terapevtik kursni boshlashdan oldin, diabet kasalligi bo'yicha dorilar va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan tanishib chiqish kerak.

insulinga bog'liq diabet kasalligi bo'lgan odamlar
buyrak va jigar etishmovchiligi bo'lganlar
mekanazol, fenilbutazon (butadin), danazolni qabul qilish,
tananing o'ta og'ir darajadagi dekompensatsiyasi, ketoatsiadoz,
agar laktoza toqat qilmasa,
gliklazidga mavjud bo'lgan salbiy reaktsiyalar bilan.

Bu yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin:

Bemorda ishtahaning kuchayishi, bosh og'rig'i.
Ba'zida davolanish paytida ko'ngil aynish va qusish paydo bo'lishi mumkin.
Qichishish va asabiylashish kuchayadi, ba'zida depressiya paydo bo'ladi.
Tez-tez zaiflashganda charchoq kuchayadi.
Ehtiyot bo'lish kerak, chunki senkop paydo bo'lishi mumkin.
Ko'rish keskinligi yo'qolishi mumkin, diqqatni jamlash va e'tiborni yo'qotish.
Ba'zida allergiya va anemiya kuzatilishi mumkin.

"Liraglutid"

Bu insulin sintezini rag'batlantiradigan yana bir yangi avlod 2-toifa diabetga qarshi dori. Va uning rivojlanishi davomida biz hipoglisemik dorilarni qabul qilishda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yurak-qon tomir kasalliklari rivojlanishi bilan bog'liq xavflarga diqqat bilan e'tibor qaratdik. Liraglutid tabletkalari retsept bo'yicha aniq qabul qilinadi va agar sulfaniluriya preparatlarini qabul qilish kursi bir vaqtning o'zida qabul qilinsa, davolovchi shifokor ushbu dorilarning dozasini, kurs butunlay bekor qilinmaguncha kamaytiradi.

Boshlang'ich doza 0,6 mg ni tashkil qiladi, keyinchalik u 1,2 mg gacha ko'tariladi va bu, albatta, kuniga bir marta. Bemor dori-darmonlarni o'z vaqtida qabul qilishni unutib, keyin nima qilish kerakligini tushunishga urinayotgan vaziyat yuzaga kelishi mumkin. Agar bunday vaziyat yuzaga kelsa, keyingi dori-darmonlarni qabul qilishni kutish tavsiya etiladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Birinchi kontrendikatsiya - bu yuqori sezuvchanlik. Siz preparatni insulinga bog'liq diabet shakli bilan ishlata olmaysiz. Buyrak va jigar patologiyalari, ichak patologiyalari va o'n sakkiz yoshgacha bo'lgan bolalar uchun foydalanish taqiqlanadi.

Yon ta'siri orasida buyrak disfunktsiyasi ko'proq uchraydi, ürtiker, toshma, qichishish paydo bo'lishi mumkin. Ko'ngil aynishi va qusish, ayniqsa kursning boshida paydo bo'ladi, ammo bu jarayonda (taxminan 2 haftadan keyin) noqulaylik yo'qoladi, pankreatit rivojlanishi mumkin, ammo bunday holatlar juda kam uchraydi.

Ushbu dori barcha turdagi kattalardagi diabet kasalligi uchun buyuriladi. Uning ta'siri ostida nafaqat glyukoza ichak tomonidan so'rilishi kamayadi, balki jigarda glyukogenez ham sezilarli darajada inhibe qilinadi va glyukoza utilizatsiya qilinadi. Tana vazni barqarorlashadi yoki kamayadi. Metforminni diabet uchun qanday qabul qilish kerak? Dozaj shaxsan va faqat mutaxassis tomonidan belgilanadi. Odatda, davolash kursining dastlabki bosqichi kuniga bitta tabletkadan iborat. Ikki haftadan so'ng, qon shakar miqdorini hisobga olgan holda, doz o'zgarishi mumkin. Ruxsat berilgan maksimal - kuniga 6 tabletka. Keksa odamlar uchun 2 tabletkadan iborat xizmat tavsiya etiladi. Dori birga yoki ovqatdan keyin olinadi.

Bitta kichik nuance bor: ovqat hazm qilishda muammolar bo'lmasligi uchun tavsiya etilgan dozani ikki dozaga bo'lish kerak. Dori-darmonlarni suv bilan yuvishda ushbu suyuqlikning oz miqdori iste'mol qilinishi kerak.

Metforminni qabul qilishda taqiqlash va ogohlantirish omillari

Preparatni qo'llash quyidagi hollarda taqiqlanadi: buyrak faoliyatining patologiyasi, kasallikning o'ta og'ir dekompensatsiyalanishi, ketoatsidoz, yurak faoliyatining buzilishi, isitma va og'ir infektsiyalar, alkogolli ichimliklarni suiiste'mol qilish, shuningdek tarkibida yod bor bo'lgan dori-darmonlarni davolashda (radiopaque).

Dozani oshirib yuborish xavfli

Agar biz yon ta'sirlarni tavsiflasak, diqqat qilishimiz kerak bo'lgan birinchi narsa ovqat hazm qilish tizimining buzilishi. Diareya, ko'ngil aynish, qusish, tana haroratining pasayishi, qorin va mushaklarda o'tkir og'riqlar kabi muammolar bo'lishi mumkin. Biroz vaqt o'tgach, tez nafas olish va bosh aylanishi kuzatilsa, odam ongini yo'qotishi va o'ta og'ir dekompensatsiya darajasiga tushib qolishi mumkin. Bu laktik atsidozning alomatlari va ular haddan tashqari doz bilan yuzaga keladi. Siz 2-toifa diabet uchun yangi avlod dorilarining dozalari bilan tajriba o'tkazolmaysiz va bundan ham ko'prog'ini oshirasiz - bu o'limga olib kelishi mumkin.

Exenatidning imkoniyatlari va xususiyatlari

"Exenatide" preparati insulinga bog'liq bo'lmagan diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlar uchun normallashtirilgan va muvozanatli ovqatlanish va monoterapiya haqida gap ketganda qon shakarini samarali kuzatib borish uchun jismoniy mashqlar bilan davolash uchun buyuriladi. Shifokorlar ushbu dori-darmonni Metformin, Tiazolindion kabi boshqa dorilar bilan birgalikda buyurishlari mumkin. Preparat teri ostiga kiritiladi. Davolashning boshlang'ich kursida kuniga ikki marta 5 mkg ovqatdan ellik dan oltmish daqiqa oldin. Ovqatdan keyin dori-darmonlarni iste'mol qilish mumkin emas.

Siz qila olasiz, lekin ehtiyotkorlik bilan

Ba'zida ushbu dori-darmonlarni qabul qilganda, o'tkir og'riqqa o'tish bilan qorin bo'shlig'ida noqulaylik paydo bo'lishi mumkin. Agar ular qusish bilan birga bo'lsa, darhol mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak, chunki alomatlar pankreatitning boshlanishini ko'rsatadi. Preparatning buyraklar faoliyatiga salbiy ta'siri to'g'risida kam uchraydigan shikoyatlar qayd etildi. Allergik va dermatologik reaktsiyalar kuzatilgan (masalan, anjiyoödem). Agar normal dozani o'n baravar ko'payishi bilan ifodalanadigan suiiste'mol qilish paytida tanaga ta'siri haqida gapiradigan bo'lsak, unda ovqat hazm qilish buzilishi va gipoglikemiya salbiy omillar bo'lishi mumkin.

Preparatni qo'llashda nimani e'tiborga olish kerak

Ovqatdan keyin Exenatide-ga kira olmaysiz. Dori faqat teri ostiga yuborish uchun mo'ljallangan, boshqa usullar qabul qilinishi mumkin emas. Kabızlığa olib kelishi mumkin. Xususiyatlardan biri vazn yo'qotish va ishtahani yo'qotishdir, ammo dozani kamaytirish istalmagan, garchi bu haqda tashrif buyuradigan shifokorga xabar berish kerak.

2-toifa diabetga qarshi yangi dorilar sitagliptinni o'z ichiga olishi mumkin. Ovqatdan so'ng, ichakda sintezlangan incritin oilasining gormonlari insulin hosil bo'lishiga yordam beradi. Sitagliptin insritin darajasining oshishiga ta'sir qiladi, glyukogonning ajralishini kamaytiradi va glyukoza bog'liq insulin konsentratsiyasini oshiradi.

"Januvia" haqidagi sharhlar asosan ijobiydir. Ushbu tabletkalarni sog'lom terapiya va jismoniy tarbiya bilan bir qatorda monoterapiyada ham qo'llash mumkin. Ular 2-toifa diabetda qondagi glyukoza miqdorini yaxshiroq nazorat qilishga yordam beradi. Januviyani boshqa dorilar bilan bir qatorda, Metformin va Tiyazolidin kabi jiddiy dorilar bilan birlashtirish mumkin.

Planshetlar og'iz orqali qabul qilinadi, ular ovqatni iste'mol qilishni anglatmaydi. Agar bemor preparatni qabul qilishni unutgan bo'lsa, unda bu darhol bajarilishi kerak. Ehtiyot bo'lishingiz kerak: siz Januviyaning ikki baravar dozasini qabul qila olmaysiz.

Qanday hollarda siz dori-darmonlarni qabul qilishdan bosh tortishingiz kerak

Ushbu dori-darmonlarni buyurish qat'iyan taqiqlanadi va shunga mos ravishda insulinga bog'liq diabet bilan og'rigan odamlarga ushbu dori-darmonlarni qabul qilish taqiqlanadi. Ta'kidlash joizki, tanaga ta'sir qilishning barcha mumkin bo'lgan va kutilgan variantlarini sinchkovlik bilan o'rganish tananing zo'ravon salbiy reaktsiyasiga moyil bo'lgan odamlar tomonidan ishlatilmaslikka yordam beradi. Agar ushbu preparat laktatsiya davrida qabul qilingan bo'lsa, unda ovqatlanishni to'xtatish kerak. O'n sakkiz yoshga to'lmagan bolalar va o'smirlar uchun preparatni qo'llash kontrendikedir.

Mumkin bo'lgan salbiy oqibatlar

Ko'pgina dori-darmonlar singari, ushbu dori ko'krak qafasining siqilishini, migrenlarning ko'payishini keltirib chiqarishi mumkin. Preparatni qo'llashda oshqozon-ichak trakti va jigar standart bo'lmagan javob berishi mumkin.

Tanlangan barcha boyliklar bilan

Qandli diabetga qarshi 2 tabletkadan qaysi biri samaraliroq? Faqatgina barcha bemorlarga yordam beradigan mukammal dorilar yo'q. Garchi diabetning 2-turi insulinga bog'liq bo'lmasa-da, u kamdan-kam hollarda dori vositalariga murojaat qilinadi, to'g'ri ovqatlanish va to'g'ri turmush tarzi normal qon shakarini boshqarishga imkon beradi, ammo baribir har bir odamning tanasi o'ziga xos xususiyatlarga ega.

2-toifa diabet uchun yangi avlod dori-darmonlari yanada rivojlangan va xavfsizroq deb tan olingan. "Diabeton" va "Diabeton MV" preparatlari bunga yorqin misoldir. Birinchisi - tezkor dori-darmon, ikkinchisi - modifikatsiyalangan-ozod qilingan tabletka (doz kamayadi va davomiyligi oshiriladi).

Ko'rsatmalarni diqqat bilan o'rganib chiqib, yaroqlilik muddati va dori-darmonlarni saqlash usullari kabi muhim jihatlarni qo'ldan boy bermaslik kerak.

Kasallikning borishi faqat bemorga va uning qo'zg'alish darajasiga bog'liq. Shuning uchun diabetning asosiy xislatlari ong, ehtiyotkorlik, o'ychanlik va o'z hayoti uchun javobgarlik bo'lishi kerak.

Shirin kasallik

Afsuski, diabet bilan og'rigan bemorlarning tanasida qaytarib bo'lmaydigan jarayonlar sodir bo'ladi. Ko'pincha (90% hollarda) oshqozon osti bezi gormon insulinini etarli miqdorda ishlab chiqara olmaydi yoki organizm undan samarali foydalana olmaydi, natijada qondagi glyukoza darajasi ko'tariladi va 2-toifa diabet rivojlanadi.

Eslatib o'taman, insulin oziq-ovqatdan qon oqimiga glyukoza kirib kelishiga yo'l ochadigan kalitdir. 2-toifa diabet har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin va ko'pincha u ko'p yillar davomida yashirin bo'lib qoladi. Statistikaga ko'ra, har ikkinchi bemor o'z tanasida ro'y beradigan jiddiy o'zgarishlardan bexabar, bu kasallikning prognozini sezilarli darajada yomonlashtiradi.

Kamroq tez-tez, 1-toifa diabet haqida xabar beriladi, bunda oshqozon osti bezi hujayralari odatda insulin sintezini to'xtatadi, shundan keyin bemor tashqi tomondan gormonni muntazam ravishda qabul qilishni talab qiladi.

Ikkala va 2 tipdagi diabetning tasodifan qoldirilishi o'ta xavflidir: har 6 sekundda bittadan hayot kechiriladi. Va halokatli, qoida tariqasida, giperglikemiyaning o'zi emas, ya'ni qon shakarining ko'payishi emas, balki uning uzoq muddatli oqibatlari.

Katta asoratlar

Shunday qilib, diabet "qo'zg'atadigan" kasalliklar kabi dahshatli emas. Biz eng keng tarqalganlarni ro'yxatlaymiz.

Yurak-qon tomir kasalliklaritabiiy ofati tabiiy ofatlar bo'lgan miyokard infarkti va insult kabi kasalliklarni o'z ichiga oladi.
Buyrak kasalligi yoki diabetik nefropatiya, buyraklar tomirlari shikastlanishi tufayli rivojlanadi. Aytgancha, qonda glyukoza miqdorini yaxshi nazorat qilish ushbu asoratning ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradi.
Diabetik neyropatiya - asab tizimining shikastlanishi, ovqat hazm qilish buzilishi, jinsiy quvvatsizlik, oyoq-qo'llarda sezgirlikning pasayishi yoki hatto yo'qolishi. Ta'sirchanlikning pasayishi tufayli bemorlar mayda shikastlanishlarni sezmaydilar, bu surunkali infektsiyaning rivojlanishi bilan bog'liq bo'lib, oyoq-qo'llarning amputatsiyasiga olib kelishi mumkin.
Diabetik retinopatiya - ko'zning shikastlanishi, ko'rishning pasayishiga va to'liq ko'rlikka qadar.

Ushbu kasalliklarning har biri nogironlik yoki hatto o'limga olib kelishi mumkin, ammo yurak-qon tomir patologiyalari haqli ravishda eng zararli deb hisoblanadi. Aynan shu tashxis aksariyat hollarda diabet kasalligining o'limiga olib keladi. Arterial gipertenziya, yurak tomirlari kasalligi, xolesterol darajasi ustidan nazorat glikemiyani o'zi etarli darajada kompensatsiya qilish zarurati bilan bir vaqtda.

Hatto eng yaxshi voqealar kursi - to'g'ri davolash, parhez va boshqalar - diabet kasalligida infarkt yoki insult tufayli o'lish xavfi giperglikemiya bilan og'riydigan odamlarga qaraganda ancha yuqori. Ammo, 2-toifa diabetni davolash uchun mo'ljallangan yangi gipoglikemik dorilar, nihoyat, vektorni yanada maqbul yo'nalishga aylantirishi va kasallikning prognozini sezilarli darajada yaxshilaydi.

Tabletkalar o'rniga ukol qiling

Odatda, insulinga bog'liq bo'lmagan diabetni davolash uchun dorilar og'iz tabletkalari shaklida beriladi. Ushbu oshkor qilinmagan qoida, liraglutid kabi insulin sekretsiyasini rag'batlantiradigan in'ektsion dorilar paydo bo'lishi bilan esdan chiqarildi.

Liraglutidning ijobiy xususiyati, uni boshqa ko'plab gipoglikemik dorilar orasida ajratib turadi, tana vaznini kamaytirish qobiliyati - gipoglikemik agentlar uchun juda kam uchraydigan sifat. Qandli diabetga qarshi dori-darmonlar ko'pincha kilogramm ortishiga hissa qo'shadi va bu tendentsiya jiddiy muammodir, chunki semirib ketish qo'shimcha xavf omilidir. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, liraglutid bilan davolanish paytida diabet bilan og'rigan bemorlarning tana vazni 9% ga kamaygan, bu qon shakarini kamaytiradigan dorilarning bir qator yozuvlari bilan bog'liq. Ammo vaznga foydali ta'sir liraglutidning yagona afzalligi emas.

2016 yilda deyarli 4 yil davomida liraglutidni qabul qilgan 9000 dan ortiq bemor bilan o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, ushbu preparat bilan davolanish nafaqat qon shakarini normallashtirishga yordam beradi, balki yurak-qon tomir kasalliklari xavfini kamaytiradi.

Oldinga qarab

Ko'pgina diabetga chalingan odamlar yashaydigan Damokl qilichi ostida dahshatli yurak-qon tomir falokatlarining rivojlanish ehtimolini chorakgacha kamaytirish minglab odamlarning hayotini saqlab qoladigan ulkan yutuqdir. Olimlarning ilmiy-tadqiqot ishlarining bunday ta'sirchan natijalari millionlab bemorlarning kelajagiga ishonch bilan qarashga va ularning ishonchini mustahkamlashga imkon beradi: diabet bu shunchaki gap emas.