Klinik rasm

Kasallikning klinik ko'rinishi nafaqat uning turiga bog'liq qandli diabet, ammo ayni paytda uning davomiyligi bo'yicha uglevod metabolizmining tovon darajasi, qon tomir asoratlari va boshqa kasalliklarning mavjudligi. Odatda, klinik belgilar ikki guruhga bo'linadi:

alomatlarkasallik dekompensatsiyasini ko'rsatib,

mavjudligi va jiddiyligi bilan bog'liq alomatlar diabetik angiopatiya,neyropativa boshqalarasoratlarni keltirib chiqaradigan yoki birga keladigan patologiyalar.

Giperglikemiyaglyukozuriya ko'rinishini keltirib chiqaradi. Yuqori qon shakarining belgilari (giperglikemiya):poliuriya,polidipsiya, ishtahani ko'payishi, quruq og'iz, zaiflik bilan vazn yo'qotish

mikroangiopatiya (diabetik retinopatiya,neyropati,nefropati),

makroangiopatiyalar (aterosklerozkoronar arteriyalar,aorta,GM tomirlari, pastki ekstremitalar), sindromdiabetik oyoq

hamroh patologiya: furunkuloz,kolpit,vaginit, siydik yo'llari infektsiyasi va boshqalar.

Diagnostika

Klinik amaliyotda 1-toifa diabetni tashxislash uchun etarli mezonlar giperglikemiyaning tipik alomatlarining mavjudligi (laboratoriya tomonidan tasdiqlangan) va laboratoriyada tasdiqlangan giperglikemiya - 7,0 mmol / l dan oshiq kapillyar qon glyukozasi va / yoki kunning istalgan vaqtida 11,1 mmol / dan ortiq / l manba ko'rsatilmagan 556 kun

Tashxisni tayinlashda shifokor quyidagi algoritmga muvofiq harakat qiladi.

Shunga o'xshash alomatlar (chanqoqlik, poliuriya, vazn yo'qotish) bilan namoyon bo'ladigan kasalliklarni chiqarib tashlang: diabet insipidus, psixogen polidipsiya, giperparatiroidizm, buyrakning surunkali etishmovchiligi va boshqalar. Ushbu bosqich giperglikemiya sindromining laboratoriya bayonoti bilan yakunlanadi.

Qandli diabetning nozologik shakli ko'rsatilgan. Avvalo, "diabetning boshqa o'ziga xos turlari" guruhiga kiritilgan kasalliklar chiqarib tashlanadi. Va shundan keyingina 1-toifa diabet yoki 2-toifa diabet masalasi hal qilinadi. Bo'sh oshqozonda va mashqdan keyin C-peptid darajasini aniqlash. Qonda GAD antikorlari kontsentratsiyasi darajasi ham baholanadi.

Asoratlar

Gipoglikemik koma(insulin haddan tashqari dozasida bo'lsa)

Diabetik mikro va so'langiopatiya- o'tkazuvchanlikni buzishidishlar, ularning mo'rtligini oshirish, moyillikni oshirishtrombozrivojlanishgaaterosklerozqon tomirlari

Diabetik polinevopatiya—polinevitperiferikasabasab tugunlari bo'ylab og'riq,parezvafalaj,

Diabetik artropatiya- ichidagi og'riqbo'g'inlar, "Siqilish", harakatchanlikni cheklash, sinovial suyuqlik miqdorini kamaytirish va uning yopishqoqligini oshirish,

Diabetik oftalmopatiya- erta rivojlanishkatarakt(ob'ektivning porlashi)retinopatiyalar(mag'lubiyatsetchatka),

Diabetik nefropatiya- siydikda oqsil va qon hujayralari paydo bo'lishi bilan, og'ir holatlarda esa rivojlanishi bilan buyrakning shikastlanishiglomerulonefritvabuyrak etishmovchiligi,

Diabetik ensefalopatiya- o'zgarishlarpsixikava kayfiyat, hissiy qobiliyatsizlik yokitushkunlikintoksikatsiya belgilariCNS .

Davolash Umumiy qoidalar

Davolashning asosiy maqsadlari:

Qandli diabetning barcha klinik belgilarini yo'q qilish

Vaqt o'tishi bilan maqbul metabolik nazoratga erishish.

Qandli diabetning o'tkir va surunkali asoratlarining oldini olish

Bemorlarning yuqori turmush darajasini ta'minlash.

Ushbu maqsadlarga erishish uchun quyidagilar qo'llaniladi:

individual jismoniy faoliyat (DIF)

Bemorlarga o'zini o'zi boshqarish va davolashning eng oddiy usullarini (kasalliklarini boshqarish) o'rgatish

Videoni tomosha qiling: ASMR Full Physical Examination Roleplay (May 2024).