Giperglikemik koma diabetning asoratidir

Komaga olib keladigan omillar:

1. Insulinning noto'g'ri dozasi.

2. Davolanmagan diabet.

3. Insulindan foydalanish muddati.

4. Muzlatilgan insulinni kiritish.

5. Ratsionni buzish yoki unga rioya qilmaslik.

7. Yondosh kasalliklar.

8. Homiladorlik va jarrohlik.

Komaning boshlanishining asosi: insulin etishmovchiligi, qon shakarining ko'payishi natijasida. Giperglikemiya natijasida buyrak naychalarida suv va elektrolitlarning reabsorbtsiyasi buziladi, qon qalinlashadi, qon yopishqoqligi oshadi, trombozga moyillik, glomerulyar filtratsiya kamayadi.

Insulin etishmovchiligi fonida jigar hujayralari yog 'kislotalarini faol ravishda oksidlaydi. Oksidlanmagan ovqatlar hosil bo'ladi (keton tanalari)

1. Giperosmolyar (suvsizlantiruvchi) koma.

Ushbu komaning asosiy sababi insulin etishmasligi bilan bog'liq bo'lib, natijada qonda qand miqdori ko'payadi. Agar qonda shakar darajasi buyrak deb ataladigan me'yordan oshib ketsa, unda shakar siydik bilan chiqarilib, tanadan suv tortib olinadi, bu tez-tez va ko'p miqdorda siyish bilan namoyon bo'ladi (poliuriya) va bu o'z navbatida tananing suvsizlanishiga olib keladi, bu o'zini namoyon qiladi. tashnalik. Suv bilan birga mineral moddalar ham chiqariladi, bu buzoq mushaklarida kramplar va mushaklar kuchsizlanishiga olib keladi. Agar tashnalik siydik bilan suv yo'qotilishini qoplamasa, bu tananing qattiq suvsizlanishiga olib keladi, bu umumiy zaiflik bilan namoyon bo'ladi, keyin inhibisyon rivojlanadi va nihoyat ongni yo'qotish (koma). Giperosmolyar (suvsizlantiruvchi) koma shunday rivojlanadi. Ushbu koma ko'pincha bemorlarda koma uchun tegishli profilaktika choralarini ko'rmaganda, II tip diabetda, qarilikda, ko'pincha yuqumli kasalliklar fonida kuzatiladi.

2. Ketoatsidotik koma.

Ketoasidotik koma ko'pincha insulinga bog'liq diabetda uchraydi, ya'ni. Men yozaman. Odatda bu bir necha soat ichida rivojlanadi va qon shakarining sezilarli darajada ko'payishi bilan birga keladi. Koma rivojlanishining dastlabki davrida ko'ngil aynish, qusish va qorin og'rig'i paydo bo'ladi. Mutlaq insulin etishmovchiligi tufayli yog 'to'qimalarining parchalanishi faollashadi, bu keton tanalarining, xususan atsetonning shakllanishiga olib keladi. Aseton siydik bilan chiqariladi va nafas olayotgan havoda chiqariladi, shunda uning hidini nafas olayotgan bemor havosida osongina sezish mumkin. Qondagi asetonning yuqori miqdori qonning kislotaliligini oshiradi (atsidoz deb ataladi), bu chuqur va shovqinli nafas olishga olib keladi, buning natijasida organizm ortiqcha asetondan ozod bo'ladi. Maxsus davolanishsiz metabolik kasalliklar rivojlanadi va bemor ongni yo'qotadi, ya'ni. ketoasidotik koma rivojlanadi.

Giperglikemik komaning rivojlanishi asta-sekin. Birinchi belgilar paydo bo'lgan paytdan boshlab, ongni yo'qotishga qadar, bir kun yoki hatto haftalar o'tadi. Shuning uchun quyidagi davrlar ajratiladi:

Precoma (koma prekursorlari davri)

2. Boshlovchi koma.

3. To'g'ridan-to'g'ri koma.

1. Prekoma Diabetes mellitus dekompensatsiya alomatlarining namoyon bo'lishi: poliuriya, polidipsiya, vazn yo'qotish, ko'ngil aynishi va qusish, umumiy zaiflik. Chanqagan, quruq og'iz, qichiydigan teri. Qondagi keton tanalarining ko'payishi bilan prekoma boshlanadigan komaga o'tadi.

2. Boshlovchi koma. Kusish kuchayadi (bundan tashqari, qusish qonda nopoklik mavjudligi sababli qahva maydonchasiga o'xshaydi). Poliuriya va polidipsiya. Tug'ilgan havoda asetonning hidi ushlanib qoladi. Qorin bo'shlig'idagi og'riqlar ichakning parezi bilan kengaygan oshqozon tufayli. Suvsizlanish hodisalari yanada aniqroq.

3. Koma. Teri quruq, sovuq, qotib qolgan, tirnalgan, bo'shashgan.

Giperglikemik komaning belgilari:

tez-tez, ko'p miqdorda siyish va chanqash,

tez (kun davomida) vazn yo'qotish (yog 'to'qimalarining suvsizlanishi va parchalanishi tufayli),

buzoq mushaklarining spazmlari va mushaklarning zaifligi (siydikda mineral tuzlarning yo'qolishi natijasida),

teri va jinsiy a'zolarning qichishi;

ko'ngil aynish, qusish va qorin og'rig'i,

nafas olayotgan havoda asetonning hidi (tirnoqlarni tozalash vositasi bilan bir xil hid),

ongni yo'qotish (koma).

Qandli diabet kasalligi, ko'ngil aynishi, qusish va qorin og'rig'i paydo bo'lganda, nafaqat "oshqozonni xafa qilish", balki giperglikemik komaning dastlabki belgilarini ham hisobga olish kerak. Komaning boshlanishi aseton uchun shakar va siydikni qon sinovlari natijalari bilan osonlikcha aniqlanadi, bunda quyidagi davolash rejimiga rioya qilish kerak.

Giperglikemik komani davolash.

Giperglikemik komaning rivojlanishi hayot uchun xavfli, shuning uchun shifoxonada tezkor davolanishni talab qiladi. Ammo kasalxonada ham giperglikemik komadan bemorni olib tashlash har doim ham mumkin emas. Giperglikemik komaning oldini olish uchun siz mustaqil ravishda quyidagi tadbirlarni bajarishingiz kerak.

Buzilgan metabolizmni tuzatish.

Oddiy (uzoq muddatli bo'lmagan) insulin yordamida siz avval metabolik kasalliklaringizni o'zingiz tuzatishga harakat qilishingiz mumkin. Buning bir nechta variantlari mavjud.

a) 0-8 QOIDALAR.

Bunday holda, quyidagilarni davom ettirish tavsiya etiladi:

uzoq vaqt ishlaydigan (uzoq muddatli) insulinning odatdagi dozasi o'zgarmaydi, odatdagidek qabul qilinadi,

har 2 soatda qon shakari aniqlanadi (glyukometr yoki sinov chizig'idan foydalanib),

agar oddiy insulinning keyingi dozasini kiritgandan keyin 2 soat o'tgach (aytaylik 8 birlik), qondagi shakar darajasi ko'payishda davom etsa (aytaylik, 245 mg% gacha), unda siz oddiy insulinni qayta kiritishingiz kerak, ammo belgilangan dozada (bizning misolimizda 8 + 4 = 12) birliklar), 1-jadvalda keltirilgan qoidaga muvofiq va hokazo, giperglikemik koma rivojlanish xavfi paydo bo'lguncha, ya'ni. aslida, bu komaning dastlabki belgilari yo'q qilinmaguncha va qon shakar normallashtirilgunga qadar.

Qon shakarini sozlash

0 dona oddiy insulin

(6-9 mmol / l) + 1 oddiy insulin PIECE

(9-12 mmol / l) + 2 dona oddiy insulin

(12-15 mmol / l) + 4 oddiy insulin PIECES

(15 mmol / l dan ortiq) + 8 ta oddiy insulin PIECES

Agar siydikda aseton aniqlansa (tegishli sinov chiziqlari bilan belgilanadi), 0-8ED qoidasiga muvofiq hisoblangan insulin dozasi ikki baravar ko'payadi. Buning sababi, ketoatsidoz fonida insulinga sezuvchanlik keskin pasayishi (bu alomat atsetonning ajralishi).

Insulinning tuzatuvchi dozasi 8 birlikdan oshmasligi kerak, ya'ni insulinning keyingi dozasini bundan ikki soat oldin kiritilgan avvalgisiga nisbatan 8 donadan ko'paytirish tavsiya etilmaydi 3. Uglevodlarni qabul qilish.

Qonda shakar miqdori 200 mg% (10 mmol / L) dan past bo'lganda, uglevodlarni qabul qilishni boshlash kerak. Bunday holatda, masalan, banan nafaqat uglevodlarni, balki kaliyni juda ko'p bo'lganligi sababli eng mos keladi. Shirin choy ko'ngil aynish va qusish uchun tavsiya etiladi. "Och ketoz" ni rivojlanishining oldini olish uchun ovqat bilan birga qabul qilingan uglevodlarning kunlik miqdori kamida 6 XE (72 g) bo'lishi kerak va ularni iste'mol qilish kun davomida teng ravishda taqsimlanadi.

Bundan tashqari, simptomatik davolash amalga oshiriladi.

Giperglikemiya nima? Alomatlar

Faqatgina 2-toifa diabet kasalligi bilan kasallanmagan sog'lom odamlargina giperglikemiya nima ekanligini bilmasliklari mumkin, chunki diabet kasalligi bilan og'rigan odamlarning o'zlari uchun bu har kuni ularga xavf soladigan haqiqiy xavfdir. Patologiya - bu qondagi glyukoza miqdorining ko'payishi, bu uzoq vaqt davomida insulin tomonidan to'xtatilmaydi (dori vositasi yordamida yoki o'zi tomonidan boshqariladi). Alohida og'ishlarga qaramay, o'rtacha norma qonning 3,5–5,5 mmol / l kontsentratsiyasi hisoblanadi va ushbu qiymatning sezilarli darajada ko'tarilishi giperglikemiya rivojlanishiga olib keladi.

Giperglikemiya alomatlari allaqachon o'rganilgan va sinchkovlik bilan tavsiflangan va har bir diabet kasalligi va uning yaqin odamlarida ularning ro'yxati ko'rsatilgan ro'yxat bo'lishi kerak, chunki yaqinlashib kelayotgan sindromni faqat o'z vaqtida tan olish vaziyatni to'g'irlashi mumkin. Yengil giperglikemik sindrom chanqoqlik, tez-tez siyish, bosh og'rig'i, holsizlik va charchoq hissi bilan o'zini namoyon qiladi. Agar diabet kasalligidagi giperglikemiyaning tabiati surunkali bo'lsa yoki giperglikemik inqiroz nazoratsiz rivojlansa, tasvirlangan klinik ko'rinishga quyidagi alomatlar qo'shiladi:

vazn yo'qotish
ko'rish buzilishi
yaralarning yoki kesilgan joylarning davolanishining sustligi,
terida quruqlik va qichishish hissi,
surunkali sust yuqumli kasalliklar,
aritmiya,
chuqur, noyob va shovqinli nafas olish.

Vaziyatning yanada og'irlashishi buzilgan ong, suvsizlanish, ketoatsidoz va hatto giperglikemik koma deb nomlanuvchi komani o'z ichiga olishi mumkin.

Vujudga kelish sabablari

Giperglikemiyaning sabablari boshqacha bo'lishi mumkin, ammo asosiy va eng keng tarqalgan 2-toifa diabetdir, bunda insulin va tana hujayralarining o'zaro ta'siri jarayoni buziladi yoki insulin to'liq ishlab chiqarilmaydi. Ma'lumki, har qanday eyiladigan mahsulot, o'zining glisemik indeksiga ega, qondagi glyukoza miqdorini oshiradi (bu tez hazm bo'ladigan uglevodlarga xosdir). Tananing reaktsiyasi - bu qondagi shakar kontsentratsiyasini pasaytiradigan hujayra membranalari orqali shakarni tashish uchun javob beradigan gormon insulinini ishlab chiqarish.

Kasallikning dastlabki bosqichlarida qandli diabetdagi giperglikemiya dastlab kerakli miqdorda ishlab chiqarilgan bu gormonga to'qima insulin qarshiligining natijasidir. Ammo, yildan yilga rivojlanayotgan patologiya insulinni sintez qiladigan va pankreatogen etishmovchilikni keltirib chiqaradigan oshqozon osti bezi beta hujayralarining kamayishiga olib keladi, bunda diabet insulinga bog'liq bo'lgan shaklga o'tadi. Giperglikemiya sindromi ham birinchi, ham ikkinchi bosqichda oziq-ovqat bilan ta'minlangan to'qimalar tomonidan so'rilmagan shakar miqdorining oshishi natijasidir.

2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda xarakterli alomat o'rtacha yoki og'ir shaklda tashxislanadi - ro'za tutuvchi giperglikemiya, bu faqat mahsulotlarni iste'mol qilgandan keyin kuchayadi. Insulinga bog'liq diabet kasalligi har bir taomning glikemik indekslari va insulin yoki boshqa gipoglikemik preparatlarni tanaga muntazam kiritilishiga qat'iy rioya qilinishi kerak. Shunday qilib, giperglikemik inqirozning eng keng tarqalgan sabablari quyidagicha ko'rinadi:

ko'p miqdorda "tez" uglevodlarni o'z ichiga olgan ovqatdan foydalanish,
kunning aniq belgilangan vaqtida gipoglikemik preparatni qabul qilishni tashlab,
insulin dozasini yoki uning o'xshashlarini noto'g'ri hisoblash,
yomon jismoniy faoliyat tufayli surunkali semirish,
kamroq tez-tez, yurak urishi yoki qon tomir tufayli stress.

Giperglikemiya turlari

Giperglikemiya turlari asosan sindromning zo'ravonligiga qarab tasniflanadi: 8,2 mmol / L gacha engil, 11,0 mmol / L gacha - o'rtacha deb hisoblanadi va bu ko'rsatkichdan yuqori va 16,5 mmol / L belgigacha bemorga og'ir tashxis qo'yilgan. giperglikemiya. Qon shakarining yanada ko'payishi birinchi navbatda koma, so'ngra giperglikemik koma.

Diyabetik bo'lmagan giperglikemiya holatlari ma'lum, ulardan biri alimentatsion xususiyatga ega: ortiqcha va nazoratsiz ovqatlanish (masalan, bulimiya bilan) qondagi glyukoza kontsentratsiyasini jiddiy ravishda oshiradi. Agar hodisa tabiatda o'tkinchi bo'lsa va tananing o'zi tomonidan zararsizlantirilsa, homiladorlik uchun xarakterli bo'lgan vaqtinchalik giperglikemiya tashxisi qo'yiladi. Uning sababi materiyaning glikemiyasi va bachadondagi homilaning murakkab o'zaro bog'liqligi bo'lib, unda homilador ayolning oshqozon osti bezida hosil bo'lgan insulin darajasi ikkalasiga ham etarli bo'lmaydi. Bunday holatlarda ayolning dietasini tuzatish va ba'zi hollarda insulin preparatlarining qisqa kursini o'tkazish kerak.

Giperglikemiya yurak xuruji yoki insult tufayli ham rivojlanishi mumkin yoki yuqumli va yallig'lanish kasalliklari oqibatida, organizmda o'z insulinining ishlab chiqarilishiga qarshi gormon gormonlari - katekolaminlar yoki glyukokortikoidlar ta'sir etganda, oldini olish mumkin. Nihoyat, insulin glyukozani zararsizlantirish qobiliyatiga bevosita ta'sir qiluvchi turli xil dorilar tufayli kelib chiqqan giperglikemiya mavjud:

beta-blokerlar
tiazid diuretiklar,
kortikosteroidlar
niatsin
proteaz ingibitorlari
ba'zi antidepressantlar.

Giperglikemik koma

Agar qondagi glyukoza kontsentratsiyasi 16-17 mmol / l dan oshsa, bemor komaga tushadi: insulin etishmovchiligi natijasida glyukoza kerak bo'lgan to'qimalar azoblanadi, chunki bu gormonsiz qandni iste'mol qilish mumkin emas. Paradoksal holat mavjud: giperglikemiyaga qaramay, hujayralar glyukoza etishmovchiligini boshdan kechiradi, jigar bunga qo'shimcha ishlab chiqarish - glyukoneogenez bilan javob beradi. Shu bilan birga, organ mushaklar va organlar uchun yoqilg'i sifatida xizmat qiladigan ortiqcha keton tanalarini sintez qiladi, ammo ularning ortiqcha bo'lishi ketoatsidozning rivojlanishiga olib keladi.

Qassoblar diabet haqida to'liq haqiqatni gapirib berishdi! Agar siz ertalab ichsangiz, diabet kasalligi 10 kun ichida yo'q bo'lib ketadi. »Batafsil >>>

Ushbu holatning rivojlanishi mumkin bo'lgan giperosmolyar koma, qondagi qand miqdori 33,0 mmol / l dan oshganda qandli diabet tufayli kelib chiqadigan metabolik kasallik. Bunday holda, o'lim xavfi sezilarli darajada oshadi - barcha holatlarning 50 foizigacha.

Giperglikemik komaning belgilari quyidagilardan iborat:

ongsizlik
issiq va quruq teri
og'izdan atseton (olma) hidi
kuchsiz puls
past qon bosimi
normal yoki ozgina ko'tarilgan tana harorati,
Ko'zoynak teginish uchun yumshoq.

Giperglikemik komani davolash shoshilinch tez yordamni o'z ichiga oladi, buning uchun bemorni yotqizish, erkin nafas olish, tilning tushishiga yo'l qo'ymaslik kerak. Keyin terapiyani asemptomatik ravishda boshlashingiz kerak: qon bosimini ko'tarish, yurak va nafas olish etishmovchiligini bartaraf etish, shuningdek, koma gipoglikemik emas, giperglikemik dori-darmonlarni kiritish.

Bolalarda giperglikemiyaning xususiyatlari

Giperglikemik koma bolada, shuningdek, go'dak yoshida ham rivojlanishi mumkin, bu onadagi surunkali gestatsion diabet yoki yaqin qarindoshlar tarixida qandli diabet kasalligi bilan kuchayadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda giperglikemiya insulin ishlab chiqarish uchun mas'ul bo'lgan oshqozon osti bezi funktsiyasining to'liqsiz (yoshga bog'liq) natijasidir.

Xarakterli bo'lmagan klinik ko'rinish tufayli bolada giperglikemiyani aniqlash qiyin, shuning uchun ko'pincha tana vaznining kamligi glyukoza eritmalarining haddan tashqari kiritilishi tufayli yuzaga keladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda boshqa patologiyalar va tizimli kasalliklar: meningit, ensefalit, asfiksiya yoki sepsis mavjudligi sababli sindromning rivojlanishi ehtimoldan xoli emas. Davolash bu boshqariladigan glyukoza miqdorining pasayishi va kerak bo'lganda tomir ichiga insulinni kiritishdir.

Voyaga etganida, 2-toifa diabet kasalligi, uning namoyon bo'lishi giperglikemiya bolada kambag'al irsiyat va nosog'lom parhezlar va jismoniy faoliyatning etishmasligiga asoslangan nosog'lom turmush tarzining kombinatsiyasi bilan namoyon bo'lishi mumkin.

Semirib ketish bolalikdagi giperglikemiya uchun javobgar bo'lgan asosiy provokatsion omillardan biri hisoblanadi.

Diagnostika

Giperglikemiyani aniqlashning asosiy usuli bemorda qon shakarini o'lchash edi va shunday bo'lib qoladi: kunning turli vaqtlarida, to'liq oshqozonda va bo'sh oshqozonda. Siydikni shakar uchun tekshirish ikki tomonlama bo'lishi mumkin, chunki glyukoza har doim qondagi konsentratsiyasining eng yuqori cho'qqisiga to'g'ri kelmaydi. Laboratoriya sharoitida GTT - glyukoza bardoshlik testi yordamida giperglikemik holat aniqlanadi. Uning mohiyati bo'sh qoringa shakar miqdorini o'lchash va keyin kontsentrlangan glyukoza organizmga (og'iz orqali yoki tomir ichiga) kiritilgandan keyin ikki soat ichida uch marta o'lchashdir.

Kuzatilayotgan dinamika tanamizning giperglikemiya bilan kurashish va unga qarshi kurashish qobiliyatini baholashga imkon beradi, shu bilan birga yuqori ko'rsatkichlarni aniqlash (jadvalga muvofiq) diabetni tashxislash uchun asos bo'ladi. Kelajakda bemor uyda glyukometrni ishlatib, giperglikemik sindromni mustaqil ravishda aniqlay oladi - sinov chizig'idan foydalanib, bir tomchi qonda shakar darajasini tahlil qiladigan juda aniq ixcham qurilma.

Giperglikemiya davolash

Giperglikemiyani davolashga, shuningdek giperglikemik komaga shoshilinch yordam ko'rsatish algoritmiga alohida e'tibor berilishi kerak. Bu asoratlar va tanqidiy oqibatlar rivojlanishining oldini oladi. Qandli diabetga qarshi kurashuvchi dorilar qaysi dorilarni iste'mol qilish kerakligi, parhez qanday bo'lishi kerakligi va terapiyaning boshqa usullari ta'minlanganligi to'g'risida hamma narsani bilishi kerak.

Shoshilinch tibbiy yordam

Giperglikemik yordamni ko'rsatadigan birinchi chora sifatida qon shakarini o'lchash kerak. Agar u 14 mmoldan yuqori bo'lsa, bemorga insulin yuborish va ko'p miqdorda suv berish kerak bo'ladi. Shuni esda tutish kerak:

shakarni o'lchash har 120 daqiqada o'tkaziladi va qondagi glyukoza barqarorlashguncha insulin yuboriladi,
Qondagi qand miqdori normal bo'lmagan diabet kasallari kasalxonaga yotqizilishi kerak (atsidoz tufayli nafas olish bilan bog'liq muammolar paydo bo'lishi mumkin),
Asetonni tanadan olib tashlash uchun giperglikemiya uchun birinchi yordam oshqozonni natriy bikarbonat (soda) eritmasi bilan yuvish,
giperglikemik asoratlari (prekoma) bo'lgan insulinga qaram bo'lmagan bemorlarga kislotalikni neytrallash tavsiya etiladi. Buning uchun sabzavot va mevalarni, mineral suvni,
Kislotalikni kamaytirish nuqtai nazaridan birinchi yordam suvda erigan ichimlikni (200 ml uchun ikki osh qoshiq) ishlatishdan iborat bo'lishi mumkin.

Ko'pincha atsidoz bilan bemor ongni yo'qotishi mumkin. Soda eritmasi bilan ho'qna odamni his qilish uchun ishlatishi mumkin. Prematoz holatda, diabetdagi koma juda yaqin bo'lganida, teri quruq va qo'pol bo'ladi. Bemorni nam sochiq bilan artish tavsiya etiladi, ayniqsa peshona, bilak, bo'yin va tizzalar ostidagi joy.

Suvsizlangan tanada suyuqlikni to'ldirish kerakligini hisobga olish juda muhimdir. Biroq, agar kishi hushidan ketsa, og'ziga suv quyib bo'lmaydi, chunki u bo'g'ib qo'yishi mumkin.

Agar bir soat ichida shakar darajasini barqarorlashtirish imkoni bo'lmasa, tez yordam chaqiring. Bolalar va qariyalar uchun buni darhol qilish tavsiya etiladi. Bolada giperglikemik koma uchun shoshilinch yordam kattalar faoliyatidan farq qilmaydi.

Giyohvand moddalarni iste'mol qilish

Giperglikemiyani giyohvand moddalar bilan davolash turli xil dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi, ularning ro'yxatiga Metformin, sulfonilureuralar va boshqalar kiradi. Ular nafaqat giperglikemik komaning alomatlarini istisno qilmaydi, balki tanani normalizatsiya qilishga imkon beradi. Bundan tashqari, biz insulin stimulyatsiyasiga hissa qo'shadigan va ma'lum retseptorlarni bog'laydigan gillardan foydalanish haqida gapirishimiz mumkin.

Giperglikemik komani davolash alfa-glyukosidaz inhibitörleri, tiyazolidinionlar va, albatta, insulin yordamida amalga oshirilishi mumkin. Mablag'lardan foydalanish algoritmini tanlang, ma'lum dozalarni faqat mutaxassis qilish mumkin. Shuni yodda tutish kerakki, parhez terapiyaning muhim qismidir.

Giperglikemiya uchun parhez

Terapevtik parhez, dietadagi o'zgarishlar shakar ko'rsatkichlarini barqarorlashtirishga erishishi mumkin. Mutaxassislar quyidagilarga e'tibor berishadi:

uglevodlarni cheklash muhimdir
kuniga besh-olti marta kichik qismlarda eyish kerak. Oziq-ovqat miqdori ahamiyatsiz, ya'ni muhim fiziologik stresslarni keltirib chiqarmaydigan,
go'sht va baliq faqat moylangan holda tanlanishi kerak, shuning uchun ularni qovurib bo'lmaydi. Pishirish, qaynatish va pishirish, aksincha, ovqatlanishni yaxshilaydi,
sabzavotlar dietaning majburiy elementi bo'lishi kerak, har kuni ratsionda bo'lishi kerak. Ular qaynatiladi yoki iste'mol qilinadi
sog'lom yog'lar baliq, baliq yog'i, yong'oq va o'simlik moylarida to'plangan.

Siz guruchdan tashqari turli xil donli mevalarni iste'mol qilishingiz mumkin. Ba'zi mevalarni, masalan, banan va uzumni, shuningdek shirinliklarni iste'mol qilish taqiqlanadi. Shaxsiy ovqatlanish rejasini ishlab chiqish uchun mutaxassisga murojaat qilish tavsiya etiladi.

Boshqa usullar

Giperglikemiyani davolash jismoniy faollik (o'rtacha), vitamin komponentlarini, suvni to'g'ri ishlatish tufayli yaxshilanishi mumkin. Jismoniy mashqlar haqida gap ketganda, ular mo''tadil bo'lishi kerakligiga e'tibor berishadi, masalan, har kuni yarim soatlik yurish yoki ertalab dam olish mashqlari. Allaqachon zaiflashgan tanani ortiqcha yuklamaslik kerak. Bunday holda, bunday kuch bilan giperglikemiya belgilari namoyon bo'lmaydi.

Vitamin komplekslari shakar miqdorini nisbiy barqarorlashtirish uchun va faqat diabet kasalligi ratsioni va holatiga qarab qo'llaniladi. Bunday holda, kasallikni davolash to'liq bo'ladi.

Profilaktik choralar

Giperglikemiyaning oldini olish qondagi glyukoza miqdorini diqqat bilan kuzatishni amalga oshirishni anglatadi. Doimiy ravishda insulin in'ektsiyalarini o'tkazish, jismoniy mashqlarni mohirlik bilan ovqatlanish jadvali bilan birlashtirish kerak. Oldini olish uchun sport bilan shug'ullanish va faol hayot tarzini olib borish juda muhimdir, chunki mashqlar qondagi ortiqcha glyukozani «yoqib yuboradi».

Oqibatlar va asoratlar

Giperglikemik koma muayyan asoratlar va tanqidiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Mutaxassislar to'g'ri yoki o'z vaqtida davolanmasa, quyidagi holatlarning paydo bo'lish ehtimoliga e'tibor berishadi.

giperglikemik koma,
yurak mushaklari va qon tomirlari patologiyasi,
buyraklar faoliyatini yomonlashishi,
asta-sekin maqbul sezuvchanlik darajasining buzilishiga olib keladigan asabning shikastlanishi.

Bundan tashqari, giperglikemiya oqibatlari ko'z va milk kasalliklari bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Kasallikning uzoq shaklidagi asoratlari ancha jiddiy va tez rivojlanadi. Shuning uchun kasallikni davolashdan bosh tortish mumkin emas, uni to'liq va o'z vaqtida amalga oshirish juda muhimdir.

Giperglikemiyaning asosiy sabablari va birinchi yordam printsiplari

Giperglikemiya - bu organizmda patologik holat bo'lib, unda qondagi shakar miqdori ko'payishi kuzatiladi (aynan uning zardobida).

Tegishli og'ish engil darajadan, darajasi 2 baravar oshganda, o'ta qattiq - x10 yoki undan ko'pgacha o'zgaradi.

Patologiyaning jiddiyligi

Zamonaviy tibbiyot giperglikemiyaning 5-darajali zo'ravonligini ajratadi, bu sarum glyukoza miqdorining oshishi bilan belgilanadi:

6,7 dan 8,2 mmolgacha - yumshoq,
8,3-11 mmol - o'rtacha,
11,1 mmol dan ortiq - og'ir,
qon zardobida 16,5 mmoldan ortiq glyukoza diabetik komaga sabab bo'ladi,
qonda 55,5 mmoldan ortiq shakar mavjudligi giperosmolyar komaga olib keladi.

Ro'yxatdagi ko'rsatkichlar umumlashtiriladi va tananing individual xususiyatlariga qarab o'zgarishi mumkin. Masalan, ular uglevod almashinuvini buzgan odamlarda farq qiladi.

O'z navbatida norma 1 litr uchun 3,3 dan 5,5 mmolgacha bo'lgan ko'rsatkich hisoblanadi.

Giperglikemiyaning aniqlangan sabablari

Giperglikemiya sabablari turlicha. Ularning asosiylari:

tanada haddan tashqari ko'p tiroksin va adrenalin ishlab chiqarishga olib keladigan og'ir og'riq sindromlari,
ko'p miqdorda qon yo'qotish,
homiladorlik
etarli bo'lmagan psixologik stress,
C va B1 vitaminlari etishmasligi,
uglevodga boy ovqatlar
gormonlar ishlab chiqarishdagi buzilishlar.

Giperglikemiyaning (biokimyoning) asosiy sababiga bevosita kelsak, u bitta - uglevodlar almashinuvining buzilishi.. Giperglikemiya ko'pincha boshqa patologiya - diabetga xosdir.

Bunday holda, ushbu kasallik hali aniqlanmagan davrda tegishli holatning paydo bo'lishi uning kelib chiqishini ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun ushbu patologiyaga duch kelgan odamlarni to'liq tekshiruvdan o'tishga chaqiramiz.

Ovqatlanishning buzilishi ushbu patologik holatning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Xususan, bulimiya asab kasalligi bo'lgan odamlarda diabetning yuqori xavfi mavjud, bunda odam kuchli ochlik hissini boshdan kechiradi, shu sababli u juda ko'p miqdorda uglevodli ovqat iste'mol qiladi.

Tana bunga qodir emas, bu shakarning ko'payishiga olib keladi. Giperglikemiya tez-tez uchraydigan stress bilan ham kuzatiladi. Ko'pgina tadqiqotlar natijalari shuni ko'rsatadiki, ko'pincha salbiy psixologik sharoitlarni boshdan kechiradigan odamlar qon zardobida shakar miqdorining ko'payishiga duch kelishadi.

Bundan tashqari, giperglikemiyaning mavjudligi insultlar va yurak xurujlarining paydo bo'lishini qo'zg'atuvchi omil bo'lib xizmat qilishi mumkin, shuningdek, ulardan biri paydo bo'lganda bemorning o'limi ehtimolini oshiradi. Muhim kuzatuv: tez-tez ro'za tutadigan giperglikemiyaning aniq sabablari aniq berilgan stresslardir. Istisnolardan faqat gormonlar ishlab chiqarishda patologik kasalliklar mavjud.

Ushbu holat ma'lum dorilarni qo'llash natijasida ham paydo bo'lishi mumkin.

Xususan, bu ba'zi antidepressantlar, proteaz inhibitörleri va antitumor dorilarning yon ta'siri.

Endi giperglikemiyaga olib keladigan gormonlar haqida.

Giperglikemiyaning eng ko'p uchraydigan sababi bu tanadagi glyukoza tartibga soluvchisi sifatida ishlaydigan insulin. Haddan tashqari yoki kam miqdorda shakar ko'payishiga olib keladi. Shuning uchun gormonal giperglikemiya ko'pincha diabet kasalligida rivojlanadi.

Endi ortiqcha gormonlar giperglikemiyaga olib kelishi haqida. Ular qalqonsimon biologik faol moddalardir. Tana bunday gormonlarni haddan tashqari ko'p ishlab chiqarganda, uglevod almashinuvining buzilishi yuzaga keladi, bu o'z navbatida shakarning ko'payishiga olib keladi.Shuncha, buyrak usti bezlari glyukoza miqdorini nazorat qiladi. Ular ishlab chiqaradi: jinsiy biologik faol moddalar, adrenalin va glyukokortikoidlar.

Birinchilari oqsil metabolizmida vositachilar bo'lib, xususan aminokislotalar miqdorini ko'paytiradi. Undan organizm glyukoza ishlab chiqaradi. Shuning uchun, agar jinsiy gormonlar ko'p bo'lsa, bu giperglikemiyaga olib kelishi mumkin.

Glyukokortikoidlar insulin ta'sirini qoplaydigan gormonlardir. Ularni ishlab chiqarishda muvaffaqiyatsizliklar yuzaga kelganda, uglevod metabolizmida buzilishlar paydo bo'lishi mumkin.

Adrenalin shuningdek, glyukokortikoidlarni ishlab chiqarishda arbitraj vazifasini bajaradi, ya'ni uning ko'payishi yoki pasayishi shakarga ta'sir qilishi mumkin. Ko'pincha shu sababli stress giperglikemiyaga olib kelishi mumkin.

Yana bir narsa: gipotalamus adrenalin ishlab chiqarish uchun javobgardir. Glyukoza darajasi pasayganda, buyrak usti bezlariga tegishli signal yuboradi, uning qabul qilinishi adrenalinning kerakli miqdorini chiqarishga olib keladi.

Ushbu patologiyaning simptomatologiyasi xilma-xil bo'lib, glyukoza ko'tarilish darajasiga, shuningdek bemorning tanasining individual xususiyatlariga bog'liq.

Giperglikemiya paydo bo'lganda har doim paydo bo'ladigan ikkita asosiy alomatlar mavjud.

Avvalo - bu juda chanqovdir - tana suyuqlik miqdorini ko'paytirish orqali ortiqcha shakardan xalos bo'lishga harakat qilmoqda. Ikkinchi belgi - tez-tez siyish - tana ortiqcha glyukozani olib tashlashga harakat qiladi.

Giperglikemiya kuchaygan odam, shuningdek, asossiz charchoq va ko'rish qobiliyatini yo'qotishi mumkin. Epidermisning holati tez-tez o'zgarib turadi - quriydi, bu qichishish va yaralarni davolash bilan bog'liq muammolarga olib keladi. Ko'pincha yurak-qon tomir tizimining ishida buzilishlar mavjud.

Shakar juda yuqori bo'lsa, ongning buzilishi albatta yuzaga keladi. Bemor xiralashishi va hushidan ketishi mumkin. Muayyan chegaraga yetganda, odam komaga tushadi.

Giperglikemiyaga uzoq vaqt davomida ta'sir qilish kilogramm halok bo'lishiga olib keladi.

Birinchi yordam va terapiya

Qandli diabet bu davolanishdan qo'rqadi, xuddi olov kabi!

Siz shunchaki murojaat qilishingiz kerak ...

Ushbu holatning dastlabki belgilarini aniqlanganda, avval maxsus qurilma yordamida shakar miqdorini o'lchash kerak.

Agar shakar darajasi 14 balldan past bo'lsa, siz hech qanday maxsus choralarni ko'rishingiz shart emas - tanani zarur miqdorda suv bilan ta'minlash kifoya qiladi (1 soat davomida taxminan 1 litr).

Keyin har soatda yoki vaziyat yomonlashganda o'lchovlarni bajarishingiz kerak. Bemor ongining zaiflashishi yoki pasayishi tufayli suv ta'minoti qiyin bo'lishi mumkin.

Bunday holatlarda og'izga suyuqlik quyish taqiqlanadi, chunki buning natijasida nafas olish tizimiga kirish ehtimoli katta, natijada odam bo'g'ilib qoladi. Buning yagona yo'li bor - favqulodda qo'ng'iroq. U sayohat paytida bemorga eng qulay sharoitlarni yaratishi kerak.Agar glyukoza miqdori litri uchun 14 mmoldan oshsa, buning uchun belgilangan dozada insulin yuborish kerak.

Preparatni kiritish holati normallashgunga qadar 90-120 daqiqagacha davom etadi.

Giperglikemiya bilan atsetonning konsentratsiyasi deyarli har doim tanada ko'tariladi - uni pasaytirish kerak.

Buning uchun siz buning uchun mo'ljallangan vositalardan foydalangan holda yoki sodali eritmani (bir litr suv uchun 5-10 gramm) ishlatib, oshqozonni yuvishingiz kerak.

Bir kishi birinchi marta giperglikemiyaga duch kelganida, u albatta professional tibbiy yordamga murojaat qilishi kerak. To'g'ri choralar ko'rilmasa, bemor turli xil tana tizimlarida buzilishlar shaklida asoratlarga duch kelishi mumkin. Shuningdek, bu plazma shakarining ko'payishiga olib keladi va bu komaga olib kelishi mumkin.

Tegishli videolar

Giperglikemiya uchun birinchi yordamning belgilari va tamoyillari:

Kasalxona to'liq tekshiruvni o'tkazadi, kasallikning sabablarini aniqlaydi va to'g'ri terapiyani tayinlaydi. Davolashning o'zi ikkita narsaga qaratilgan: tananing normal ishlashini ta'minlash va patologiyaning asosiy sababini yo'q qilish. Birinchisi, o'z navbatida, ko'p holatlarda insulinni (muntazam ravishda yoki alevlenme davrida) kiritishni o'z ichiga oladi.

Diabetik predkomaning bosqichi, uning belgilari. Giperglikemiya uchun birinchi yordam - inson organizmidagi gormon insulin gormoni etishmovchiligi va qondagi qand miqdorining oshishi natijasida kelib chiqadigan qandli diabetning alomati. Gipoglikemiya belgilari, uni davolash.

Sarlavha	Tibbiyot
Ko'rish	mavhum
Til	Rus
Qo'shilgan sana	13.05.2016
Fayl hajmi	15,6 K

Yaxshi ishingizni bilimlar bazasiga topshirish oson. Quyidagi shakldan foydalaning

Talabalar, aspirantlar, yosh olimlar o'zlarining o'qishlarida va ishlarida bilim bazasidan foydalanayotganlar sizga juda minnatdor bo'ladilar.

Kiritilgan: http://www.allbest.ru//

Ta'lim va fan vazirligi

Federal Kasbiy Ta'lim Federal Byudjet Ta'lim Muassasasi

Gumanitar fanlar bo'yicha Rossiya davlat universiteti

Axborot fanlari va xavfsizlik texnologiyalari instituti

Axborot tizimlari va xavfsizlik fakulteti

giperglikemiya diabet insulin shakar

"Giperglikemiya va gipoglikemiya uchun birinchi yordam"

"Hayot faoliyati xavfsizligi" fanidan qisqacha ma'lumot

3-kurs talabalari

Savostyanova Olga Pavlovna

Giperglikemiya uchun birinchi yordam

Giperglikemiya diabetning asosiy alomatidir. Qandli diabet odam organizmida insulin gormoni etishmasligi va qon shakarining ko'tarilishi bilan kechadi. Insulin etishmovchiligi keton tanalarida to'planishiga olib keladi (atsidoz) Diabetik atsidoz rivojlanib, uch bosqichdan iborat: o'rtacha ifodalangan, prematoz holat, koma.

Atsidozning paydo bo'lishining dastlabki bosqichlarida bemor zaiflik, charchoq, ishtahaning yo'qolishi, tinnitus yoki jiringlashdan shikoyat qiladi, ko'pincha oshqozonda noqulaylik yoki og'riq bor, kuchli tashnalik, siyish tez-tez uchraydi, odam og'zidan aseton hidini oladi. Qonda glyukoza o'lchovlari uning konsentratsiyasini 19 mmol / L ga yaqin ekanligini ko'rsatadi.

Diabetik prekomit holatining bosqichi: odam doimiy kasal bo'lib, qusish paydo bo'ladi va ong va ko'rishning yomonlashishiga umumiy zaiflik qo'shiladi. Bemorning nafasi tezlashadi va asetonning o'tkir hidiga ega, qo'llari va oyoqlari sovuqlashmoqda, kasallikning holati bir kundan ortiq davom etishi mumkin. Agar siz odamga yordam bermasangiz, u diabetik komani rivojlantiradi.

Avvalo, qon shakarini o'lchash kerak. Agar indikator 14 mmol / l dan yuqori bo'lsa, insulinga qaram bemorlarga insulin yuborish va ularni ko'p miqdorda suv bilan ta'minlash kerak. Ammo bu imkoniyat, agar bemor u bilan glyukometr bo'lsa, mos keladi.

Asetonni tanadan olib tashlash uchun siz oshqozoningizni yuvishingiz kerak: soda bilan suyultirilgan bir stakan suv iching.

Buni esdan chiqarmaslik kerak: suvsizlangan organizmni suyuqlik bilan to'ldirish kerak. Ammo agar kishi hushidan ketsa, og'ziga suv quyib bo'lmaydi, chunki u bo'g'ib qo'yishi mumkin.

Tez-tez, kuchsiz puls.

Og'izdan asetonning hidi.

Nosog'lom ong, koma.

Juda chuqur nafas olish.

Shifokor kelishidan oldin, suvsizlanish bo'lmasligi uchun odamga suyuqlik berish kerak.

Agar bemor murojaat qila olsa, unda insulinning qaysi dozasini kiritish kerakligini so'rang (diabet bilan og'rigan bemorlarda ko'pincha insulin va u bilan ukol bor).

Giperglikemiya davolash bo'lmasa, bemor komaga tushib qoladi va o'ladi.

Gipoglikemiya uchun birinchi yordam

giperglikemiya gipoglikemiya diabet

Gipoglikemik holat - bu qon shakarining pasayishi. Qandli diabetda giperglikemik holat insulin dozasi oshib ketganda yoki shakarni kamaytiradigan dori-darmonlarni haddan tashqari iste'mol qilganda yuzaga kelishi mumkin, qoida tariqasida, agar siz insulinni oziq-ovqat iste'mol qilmasdan yoki shakarni kamaytiradigan dori-darmonlarni iste'mol qilmasangiz, bu sodir bo'lishi mumkin.

Ongni chalkashligi, hushidan ketish.

Havo yo'llari aniq va bepul.

Jabrlanuvchi tez va sayoz nafas oladi.

Zaiflik, uyquchanlik, bosh aylanishi, ochlik, qo'rquv, terining oqarishi, ko'p terlash kuzatiladi.

Gallyutsinatsiyalar, ham eshitish, ham vizual, kramplar, qaltirash va mushaklarning kuchlanishi.

1. Agar jabrlanuvchi ongli bo'lsa, uni yotish yoki o'tirish orqali unga qulay vaziyatni bering.

2. Bemorga shakarli ichimlik, shakarlamalar, shirin pechene, shokolad barini iching. Shakarni almashtirish yordam bermaydi.

3. Birinchi yordam ko'rsatganda, bemor normal holatga qaytgunga qadar tinchlikni ta'minlang.

4. Agar bemor behush bo'lsa, uni xavfsiz joyga qo'ying, darhol shifokorni chaqiring va uning ahvolini kuzatib boring. Kardiopulmoner reanimatsiyaga tayyor bo'ling.

Allbest.ru saytida joylashtirilgan

Shunga o'xshash hujjatlar

Qandli diabet turlari, uning oldini olish va asoratlari. Metabolik sindromning klinik ahamiyati. Diabetdagi gipoglikemiya va giperglikemiya sabablari. Ketoatsidoz, diabetik nefropatiya va neyropatiyaning belgilari. Davolashda ustuvorlik tartibi.

Taqdimot 5.1 M, 2013 yil 03 sentyabrda qo'shilgan

Oshqozon osti bezi gormonlari. Moddalar almashinuvidagi insulinning roli. 2-toifa diabetning mohiyati, diagnostikasi, asoratlari, davolash usullari va klinikasi. Xavf omillari. Giperglikemiya va gipoglikemiya belgilari. Metforminning farmakologik ta'siri.

3.7 M hisoboti, 2006 yil 08/23 qo'shildi

Ekzogen gipoglikemiya tushunchasi, uning turli yosh guruhlarida paydo bo'lish sabablari va birinchi yordam ko'rsatish texnikasi. Insulin sabab bo'lgan gipoglikemiyaning borishi va og'irligi, uning oldini olish usullari. Sun'iy gipoglikemiya uchun birinchi yordam.

Hisobot 23.0 K, qo'shilgan 05/21/2009

Qandli diabetni davolash tamoyillari. Endokrinologiya bo'limi hamshirasining kasbiy faoliyat yo'nalishi. Gipoglikemiya va diabetik ketoatsidoz belgilari. Insulinni qabul qilish qoidalari. Qandli diabet kasalligi, glyukometrni tayinlash.

taqdimot 1,7 M, qo'shilgan 03/18/2017

Qandli diabet turlari. Birlamchi va ikkilamchi kasalliklarning rivojlanishi. Diabetdagi og'ishlar. Giperglikemiyaning keng tarqalgan belgilari. Kasallikning o'tkir asoratlari. Ketoatsidozning sabablari. Qonda insulin darajasi. Langerhans orollaridagi beta hujayrali sekretsiya.

23.9 K abstrakti, 2013 yil 11 sentyabrda qo'shilgan

INFEKTSION sabablarini tavsiflash. Odamning asosiy yuqumli kasalliklarini yuqish mexanizmi va patogen manbai bo'yicha tasnifini o'rganish. Yuqumli kasallik belgilari va birinchi yordam. Oldini olish va davolash usullari.

38.3 K referat, 2014 yil 20-noyabrda qo'shilgan

Spirtli ichimliklar bilan zaharlanish haqida umumiy tushuncha. Alkogolli komaning belgilari va bosqichlari. Alkogol bilan zaharlanishning eng xavfli va hayot uchun xavfli oqibatlari. Zaharlanishda gumon qilinganlar uchun birinchi yordam. Spirtli ichimliklarni almashtiradigan moddalar bilan zaharlanish. Alternativ davolanish.

Xulosa 27.2 K, qo'shilgan 11/14/2010

Qandli diabetning ta'rifi va tasnifi - insulin gormoni etishmovchiligi tufayli rivojlanadigan endokrin kasallik. Diabetning asosiy sabablari, belgilari, klinikasi, patogenezi. Kasallikning diagnostikasi, davolash va oldini olish.

taqdimot 374.7 K, qo'shilgan 12.25.2014

Giperglikemiyaning og'irligi bu qon zardobida shakar (glyukoza) miqdorini me'yorga nisbatan oshganligidan dalolat beruvchi klinik alomatdir. Hech qanday sababsiz giperglikemiyaning o'tkir davri. Shakar darajasini o'lchaydigan asboblar - glyukometrlar.

Taqdimot 492.0 K, qo'shildi 12.24.2014

O'rgimchakni chaqishi bilan alomatlar, uning turli xil turlari bilan teridagi zararlanish turlari. Ilon chaqishi uchun birinchi yordam. Shomilni to'g'irlangan vositalar bilan olib tashlash. Chumolilarning chaqishi uchun birinchi yordam, antigistaminlar yoki gidrokortizon malhamiga bo'lgan ehtiyoj.

Taqdimot 1.6 M, 2016 yil 6-dekabrda qo'shilgan

Arxivdagi ishlar universitetlarning talablariga muvofiq go'zal tarzda yaratilgan va chizmalar, diagrammalar, formulalar va hk.
PPT, PPTX va PDF-fayllar faqat arxivlarda taqdim etiladi.
Asarni yuklab olish tavsiya etiladi.

Kasalliklarni tasniflash

Kasallikning engil va og'ir bosqichlari mavjud, ammo ularning har birida bir qator umumiy belgilar mavjud:

p, bloknot 7,0,0,0,0,0 ->

muvofiqlashtirishni buzish
ko'ngil aynish
bosh aylanishi, ongni yo'qotishiga qadar,
sovuq ter
yurak urish tezligi oshdi.

Gipoglikemiya alomatlari oson hazm bo'ladigan shakar deb ataladigan glyukoza va dekstroz preparatlari bilan tuzatilishi mumkin.

p, bloknot 8,0,0,0,0,0 ->

Kecha qon shakarini pasaytiradi

Tungi gipoglikemiya - bu qon shakarining ertalab soat uchda pasayishi. Ko'pincha u uzoq vaqt davomida tan olinmagan bo'lib qoladi va shu bilan miya hujayralariga uzoq muddatli zarar etkazadi.

p, blokcheyn 9,0,0,0,0,0 ->

p, bloknot 10,0,0,0,0,0 ->

U o'zini quyidagi alomatlar bilan namoyon qiladi:

p, bloknot 11,0,0,0,0,0 ->

doimiy ertalab charchoq,
kechasi ko'p terlash,
tushida qaltirash
yomon tushlar
ertalab qon glyukoza 11,9 mmol / l yoki undan ko'p.

Agar tungi gipoglikemiya haqiqati ertalab aniqlansa, kechasi glyukozani o'lchash maqsadga muvofiqdir.

p, bloknot 12,0,1,0,0 ->

Tungi gipoglikemiya sabablari

Uyqudan oldin (5,9 mmol / l dan kam) shakar miqdori kam bo'lgan fonda glyukoza miqdorining bir kechada pasayishi kuzatiladi. Agar kechqurun diabetga chalingan odam juda ko'p insulin qabul qilsa.

p, bloknot 13,0,0,0,0,0 ->

Bundan tashqari, patologiya paydo bo'ladi:

p, bloknot 14,0,0,0,0,0 ->

Kechiktirilgan spirtli zaharlanish fonida.
Arafada jismoniy faollikning haddan tashqari ko'tarilishi fonida.

p, blokcheyn 15,0,0,0,0,0 ->

Kechasi gipoglikemiya ko'pincha tushida yurak urishining provokatsion omili bo'lib, yurak xuruji va insult xavfini oshiradi. Davolanishsiz, bolalarda bu holat aqliy zaiflikni keltirib chiqaradi.

p, blokcheyn 16,0,0,0,0,0 ->

Kechki gipoglikemiya bilan og'rigan odamning qarindoshlari va do'stlari jabrlanuvchida ortiqcha terlash va uyqu buzilishi kabi qon shakarini tushirishning tungi signallariga rioya qilishlari kerak.

p, blokcheyn 17,0,0,0,0,0,0 ->

Ertalab glyukozani tushirish

Ertalabki gipoglikemiya qondagi qand miqdori 2,5 mmol / L dan kam.

p, bloknot 18,0,0,0,0,0 ->

Vaziyat quyidagi alomatlarga ega:

p, bloknot 19,0,0,0,0,0 ->

ko'tarilgandan so'ng to'satdan xiralashgan ong,
sovuq ter
muvofiqlashtirishni yo'qotish
gallyutsinatsiyalar
Bosh og'rig'i,
ko'ngil aynish

p, bloknot 20,0,0,0,0,0 ->

Doimiy ertalabki gipoglikemiya insulinoma kabi kasallikni ko'rsatishi mumkin. Bu Langerhans orollari deb nomlangan oshqozon osti bezi hujayralaridagi yaxshi o'sma.

p, bloknot 21,0,0,0,0,0 ->

Insulinoma bilan insulin ishlab chiqaradigan hujayralar tasodifiy ishlay boshlaydi va tasodifiy ravishda insulin ishlab chiqaradi.

Doimiy gipoglikemik holat

Doimiy gipoglikemik holatning xavfliligi shundaki, odam uyqusizlik va charchoq kabi alomatlarini yo'q qilish uchun ko'p miqdorda shakar iste'mol qila boshlaydi.

p, bloknot 23,0,0,0,0,0 ->

Bunday holda, oshqozon osti bezi katta miqdorda insulin ishlab chiqarishni boshlaydi. Bunday ovqatlanish asta-sekin 2-toifa diabetga olib keladigan tana hujayralari tomonidan insulin qarshiligi holatiga olib keladi.

p, blokcheyn 24,1,0,0,0 ->

Bunga yo'l qo'ymaslik uchun siz to'g'ri ovqatlanishingiz, dietaga uzoq uglevodlar va oqsillarni kiritishingiz kerak. Fizioterapiya mashg'ulotlariga, to'liq uyquga e'tibor bering.

p, bloknota 25,0,0,0,0,0 ->

p, blokcheyn 26,0,0,0,0 - -

Giperglikemik holatning rivojlanish printsipi

Ko'pincha diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda shakarning ko'payishi kuzatiladi. Ro'za tutish giperglikemiya shifokor tomonidan kuzatilishini talab qiladi: insulin dozasini doimiy ravishda sozlash kerak.

Qon glyukoza to'rt gormon tomonidan boshqariladi:

p, bloknot 28,0,0,0,0,0 ->

glyukoza parchalanadigan insulin,
ovqatdan keyin qonda shakarning paydo bo'lishiga to'sqinlik qiluvchi amilin,
glyukagon, mushaklar va jigarda glyukoza parchalanishida ishtirok etadi.
ichakda hosil bo'lgan inretretinlar va glyukoza qonga chiqarilishini kechiktiradi.

Giperglikemik jarayonning rivojlanish mexanizmi nafaqat insulin, balki amilinning etishmasligidir. Shu sababli, ertalab qonda glyukoza miqdori oshadi.

p, bloknot 29,0,0,0,0,0 ->

Giperglikemik holatning belgilari

Bunday o'ta og'ir holatning belgilari aniq aniqlanadi:

p, bloknot 30,0,0,0,0,0 ->

tez-tez siyish
doimiy chanqash, hatto doimiy ichish,
bosh og'rig'i
katta vazn yo'qotish.

Qondagi shakar miqdori 16 mmol / l dan oshganda, giperglikemik koma holati rivojlanishi mumkin. Surunkali giperglikemiya ko'rishning pasayishiga, shuningdek markaziy asab tizimidagi biokimyoviy jarayonlarning o'zgarishiga sabab bo'ladi.

p, bloknot 31,0,0,0,0,0 ->

p, blokcheyn 32,0,0,0,0,0 ->

Ertalabki giperglikemiya

Kecha tushadigan shakarning ikkinchi tomoni - ertalabki giperglikemiya. Bunday alomatlar diabet kasalligining belgisidir, chunki insulin kontsentratsiyasi ovqatlanishsiz 8 soatdan keyin eng yuqori darajaga etadi.

p, blokcheyn 33,0,0,0,0,0 ->

Ertalab shakarni tushirish va kasallik alomatlarini yo'q qilish uchun ba'zi maslahatlar mavjud.

p, bloknot 34,0,0,0,0,0 ->

Kechasi engil gazak tayyorlang, bu glyukoza tushishining oldini olish va qonda ertalab ko'payishini oldini oladi.
Jismoniy faoliyat bilan shug'ullaning.
Muvozanatli dietani tuzing.
Shakar darajasini pasaytirish uchun dorilarni qabul qiling.