Qandli diabet metabolik sindrom

"Diabet: boladan kattalarga" monografiyasidan maqola.

Kattalar kasalligi, nogironlik va o'limning asosiy sababi bo'lgan yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlanish xavfi metabolik sindrom (MS) deb ataladi.

Bugungi kunga kelib, ushbu simptom kompleksida uglevodlarga yoki 2-toifa diabetga (DM 2), dislipidemiyaga, trombozga moyil bo'lgan gemostatik kasalliklarga, arterial gipertenziyaga (AH) va semizlikning markaziy turiga bardoshli bo'lganligi ma'lum.

Metabolik sindromning alohida klasterlari yo'q yoki mavjud bo'lishi mumkin, ammo ularning har biri yurak-qon tomir kasalliklarining rivojlanishida mustaqil omil hisoblanadi. Metabolik sindromning turli xil ko'rinishlarini birlashtiradigan patofizyologik aloqadir insulin qarshiligi (IR).

2005 yilda IDF metabolik sindromni aniqladi, unga ko'ra qorin bo'shlig'i semirib ketishi, insulin qarshiligi, giperglikemiya, arterial gipertenziya, buzilgan gemostaz va surunkali subklinik yallig'lanish (3.3-rasm).

Shakl 3.3. Metabolik sindrom haqida hozirgi tushuncha (IDF, 2005)

Insulin qarshiligi degani Glyukozani uchta organda insulin vositasida utilizatsiya qilishning buzilishi (skelet mushaklari, yog 'to'qimasi va jigar), bu erda patofizyologik o'zgarishlar insulin ta'sirining xususiyatiga bog'liq. Noto'g'ri turmush tarzi (ovqatlanish jarayonida hayvonlarning yog'lari va oson hazm bo'ladigan uglevodlarni iste'mol qilish, jismoniy harakatsizlik, tez-tez psixo-emotsional stress), bu "ozg'in" genotipga ega bo'lgan odamlarda (yoki genetik moyilligi) energiya iste'moli ustivorligiga olib keladi, bu esa afyomin bilan yog 'to'qimalarining tarqalishiga yordam beradi. (yoki visseral) tananing maydoni.

Ushbu bosqichda insulin qarshiligi etarli miqdordagi insulin ishlab chiqarilishi bilan qoplanadi, glyukoza ishlatilishida og'ishlar bo'lmaydi. Bundan tashqari, simpatoadrenal tizimning faollashishi yurak chiqishi va yurak urish tezligining oshishiga olib keladi, bu esa vazospazmni va periferik tomirlarning umumiy qarshiligini oshiradi.

Qon bosimining muntazam ravishda oshishi (BP) insulin qarshiligi darajasini oshiradi, bu lipid metabolizmining buzilishiga olib keladi. Lipoliz yog 'hujayrasida ro'y beradi, bu ko'p miqdordagi erkin yog' kislotalarining (FFA) ajralib chiqishiga va juda past zichlikdagi lipoproteinlar (VLDL) sintezining kuchayishiga olib keladi.

Metabolik sindrom bir necha yil davomida (taxminan 5) uglevod almashinuvi buzilishlarining klinik ko'rinishisiz paydo bo'lishi mumkin.

Metabolik sindromda giperglikemiya insulin sekretsiyasining pasayishi fonida insulin qarshiligining oshishiga olib keladi. FFA doimiy ravishda yuqori konsentratsiyasi jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarishning ko'payishiga va hujayra ichidagi glyukoza tashishning buzilishiga olib keladi.

O'rtacha, metabolik sindromning to'liq klasterini shakllantirish taxminan 10 yilni tashkil qiladi. MS og'irligining oshishi yallig'lanish belgilari, tromboz va endotelial disfunktsiyaning faolligi oshishiga olib keladi.

Bemorni metabolik sindromni shakllantirish uchun xavf guruhiga yo'naltirishga imkon beradigan asosiy klinik belgi semirish. Erta yoshda semirib ketish yurak-qon tomir patologiyasi, psixologik moslashuv va hayot sifatining buzilishi bilan bog'liqligi aniqlandi. O'smirlarning taxminan yarmi va semiz bolalarning uchdan bir qismi balog'at yoshida semirib ketadi.

2004 yilda Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti 5 yoshgacha bo'lgan 22 millionga yaqin bolalarni ortiqcha vaznli yoki semirib ketganlarni ro'yxatga oldi. Hozirgi vaqtda Xalqaro semirish guruhiga (IOTF) ko'ra, 5 yoshdan 17 yoshgacha bo'lgan bolalarning kamida 10 foizi ortiqcha vaznli yoki semizdir, bu taxminan 155 million kishini tashkil etadi. Ulardan taxminan 30-45 million (2-3%) android semirib ketishning fizik xususiyatiga ega. Bu holat vaqt o'tishi bilan yomonlashadi.

So'nggi 20 yil ichida Amerika aholisida 6 yoshdan 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlardagi semizlik deyarli ikki baravar oshdi. Rossiyalik olimlarning fikriga ko'ra, semirish 12 yoshdan 18 yoshgacha bo'lgan o'g'il bolalarning 8 foizida va shu yoshdagi qizlarning taxminan 10 foizida qayd etilgan. Semirib ketgan bolalarning 53 foizida MS belgilari mavjud.

Shunday qilib, bolalikdagi semirish bu turli kasalliklarning paydo bo'lishiga va erta o'limga olib keladigan omil. Visseral semirib ketgan va belning kestirib (OT / OB) nisbati katta bo'lgan bolalarda insulinga sezgirlik past ko'rsatkichlarga ega bemorlarga qaraganda past ekanligi aniqlandi.

Kattalardagi kabi, bolalik va o'smirlik davrida, qorin bo'shlig'idagi semirish insulin ta'sirini ta'minlovchi Glu T 4 adipotsit retseptorlarining o'ziga xos xususiyati tufayli IR uchun ob'ektiv va mustaqil mezon sifatida qabul qilinadi.

Bola hayotining birinchi yillarida metabolik sindrom turli omillar ta'sirida shakllanadi, ularning ba'zilari hali ham homilaga ta'sir qiladi.

Zamonaviy tushunchalarga ko'ra, biz quyidagilarni ajratib ko'rsatishimiz mumkin bolalik davrida metabolik kaskadni shakllantirish mexanizmlari.

1. Oldindan taxmin qiluvchi omillar:
   • semirish, uning genezisidan qat'iy nazar,
   • lipoproteinlar uyushmasining genetik nuqsonlari,
   • oshqozon osti bezi ontogenezining turli bosqichlarida;
   • insulin retseptorlarining genetik nuqsonlari yoki intrauterin ta'sir qilish natijasida ularning mag'lubiyati.
2. Amalga oshiruvchi (hal qiluvchi) omillar:
   • uglevodlar va lipidlarni ortiqcha iste'mol qilish,
   • sedentary turmush tarzi
   • tez-tez stressga duchor bo'lish.

Shubhasiz, metabolik sindromning shakllanishidagi asosiy nuqta insulin qarshiligi, bu alomatlarning ayovsiz tsiklini qo'zg'atadi va oxir-oqibat jiddiy yurak-qon tomir asoratlari namoyon bo'lishiga olib keladi.

Insulin qarshiligi sindromining rivojlanish nazariyasi mavjud bo'lib, unda ozuqaviy moddalarni etarlicha iste'mol qilmagan va massasi 2,5 kg dan kam bo'lgan bolalarda to'qimalar va organlarning kapillyarligi etarli emasligi, bachadonda to'qimalarning insulinga sezgirligi pasaygan.

Boshqa bir nazariyaga ko'ra, insulin qarshiligi genetik jihatdan belgilanadi, bu bir nechta oila a'zolarida ushbu patologiyaning mavjudligi bilan tasdiqlanadi.

Aterosklerotik o'zgarishlar bolalik va o'smirlik davrida boshlanadi, aorta va karotis arteriya intima torayishi, shuningdek tomir ichi ultratovush (ultratovush) yordamida tashxis qo'yilgan koronar arteriyalarning soqov aterosklerozi ko'rinishida namoyon bo'ladi. Bunday holda, bolalar va o'smirlardagi koronar arteriyalarning soqov aterosklerozi glisemik nazoratning sifati bilan (A darajasi) tasdiqlanadi.

Aterosklerotik qon tomir kasalliklariga genetik moyilligi haqida shubhasiz dalillar mavjud. 55 yoshdan kichik bo'lgan yurak-qon tomir patologiyasi bilan kasallangan qarindoshlarning mavjudligi, lipid metabolizmining buzilishi, diabet 2, gipertenziya, shuningdek chekish bilan og'rigan bemor bemorni yuqori xavf ostiga qo'yadi.

Shunday qilib, metabolik sindrom zamonaviy tibbiyotning dolzarb muammosi bo'lib, uning keng populyatsiyada (20-25%) va "yoshartirish" ga moyilligi bilan belgilanadi. Klinik nuqtai nazardan, metabolik sindromning oldini olishning asosiy maqsadi populyatsiyadagi yuqori yurak-qon tomir xavfi bo'lgan bemorlarni izolyatsiya qilishdir, bunda profilaktika tadbirlarini amalga oshirish, shu jumladan turmush tarzini o'zgartirish va etarli dori-darmonlarni qo'llash sog'liqning asosiy ko'rsatkichlariga jiddiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Ushbu holat tiklanishi mumkin, ya'ni tegishli davolanish bilan siz yo'qolishga erishishingiz yoki hech bo'lmaganda uning asosiy namoyon bo'lishining jiddiyligini kamaytirishingiz mumkin.

Muammoning o'ta klinik va ijtimoiy ahamiyatliligi sababli 2006 yilda IDF ushbu kasallikning alomatlarini, bunday bemorlarni davolash strategiyasini va davolashning maqsadli parametrlarini aniqlaydigan MS bo'yicha Konsensusni qabul qildi. Metabolik sindromning diagnostik mezonlari jadvalda keltirilgan. 3.1.

Markaziy semirish (etnik xususiyatlarga ega bel atrofi bo'yicha aniqlanadi)

BMI> 30 kg / m 2 bilan bel atrofini o'lchash shart emas

+ Yuqoridagi omillarning ikkalasi:

Triglitseridlarning ko'payishi

≥ 1,7 mmol / L (≥ 150 mg / dL) yoki dislipidemiya uchun maxsus davolash

Yuqori zichlikli lipoprotein xolesterin (HDL) kamayishi

Erkaklar:
2, RT - 106.80 ± 10.20 sm. Preparat ertalab bir marta, 12 hafta davomida kuniga 0.4 mg dozada buyurilgan. Agar kerak bo'lsa, bir hafta o'tgach, moxonidinning dozasi kuniga 0,8 mg gacha oshirildi. Preparatning samaradorligi mezoni qon bosimi (BP) 140/90 mm RT dan kam bo'lgan deb hisoblanadi. San'at. yoki boshlang'ich darajadan kamida 10%.

Moksonidin monoterapiyasi bemorlarning 63 foizida va bemorlarning 58 foizida 0,4 mg dozada samarali bo'lgan. Preparat bemorlar tomonidan yaxshi qabul qilingan. Faqat to'rtta bemorda og'iz quruq edi (kuniga 0,8 mg dozada), ammo preparatni bekor qilish yoki uning dozasini kamaytirish kerak emas edi. Uning samaradorligini hisobga olgan holda, 12 hafta davomida moxonidin monoterapiyasi o'tkazildi. Moxonidin bilan 0,8 mg dozada monoterapiya samarasiz bo'lgan bemorlarga kombinatsiyalangan antihipertansif davolash buyurilgan.

Qandli diabet sindromlari

Ko'p yillar davomida DIABETES bilan muvaffaqiyatsiz kurashdimi?

Institut rahbari: "Qandli diabetni har kuni iste'mol qilish orqali uni davolash qanchalik oson ekanligiga hayron qolasiz.

Bugun biz diabet sindromlari haqida gaplashamiz. Ko'p odamlar "sindrom" va "simptom" tushunchalarini chalkashtirib yuborishadi. Aslida, ular o'xshash. Faqatgina sindrom - bu bir vaqtning o'zida paydo bo'lishi (etiologiyasi) va organizmdagi jarayonlar (patogenez) bilan o'zaro bog'liq bo'lgan bir nechta alomatlarning birikmasidir.

• Qandli diabet sindromlari
• Moriak sindromi
• Metabolik sindrom
• Somoji sindromi
• Ertalabki tong sindromi
• Nefrotik sindrom
• Og'riq sindromi
• Koroner sindrom

Albatta, diabet bilan kasallanish sindromlari ham mavjud, chunki ularsiz biron bir kasallik davom etmaydi. Tanadagi patologik jarayon, diabet natijasida rivojlanib, barcha tizimlarning ishlashida o'zgarishlarni keltirib chiqaradi.

Qandli diabet sindromlari

1 va 2 turdagi qandli diabet uchun asosiy sindrom turlari quyidagilar.

• Moriak sindromi
• metabolik
• somoji sindromi
• ertalabki tong sindromi
• nefrotik
• og'riqli
• koronar

Keling, ularni biroz batafsilroq ko'rib chiqaylik, ularning har biri qanday tavsiflanadi va diabetga chalingan odam uchun nima xavfli?

Moriak sindromi

Patologiya uni aniqlagan frantsuz shifokori nomi bilan nom oldi. Bunday holat faqat bolalarda va asosan diabet kasalligi erta yoshda bo'lgan odamlarda uchraydi.

Bu chaqaloqlarda o'sish sur'atlarining pasayishi, shuningdek, qizil yonoqlari bo'lgan oy shaklidagi yuz bilan ajralib turadi. Bunday bolalar tananing qolgan qismida bo'lgani kabi, qorin, ko'krak va sonlarda ortiqcha yog 'to'planishiga ega.

Moriak sindromi noto'g'ri davolanish tufayli yuzaga keladi. Boshqacha qilib aytganda, insulin noto'g'ri joyda, noto'g'ri dozada kiritilganda yoki bu dori sifatsizdir. Bunday bemorlarning hayotini qo'llab-quvvatlash uchun zamonaviy zamonaviy dori-darmonlar tufayli, bu sindrom so'nggi paytlarda kamroq va kamroq tarqalgan.

Metabolik sindrom

Qandli diabet bilan bog'liq sindromlar tanadagi o'zgarishlar bilan bog'liq. Masalan, metabolik metabolik kasalliklar bilan bog'liq. Bunday holda, hujayralar insulin qabul qilishni to'xtatadi va shuning uchun gormon o'z vazifalarini bajara olmaydi. Bu tananing barcha tizimlariga ta'sir qiladi.

Ushbu patologik holat mavjud bo'lganda (aytmoqchi, bu alohida kasallik emas), odam bir vaqtning o'zida bir nechta kasalliklardan aziyat chekadi. Aynan:

• Semizlikdan
• Insulinga bog'liq bo'lmagan qandli diabetdan
• Gipertenziyadan
• Iskemiyadan.

Patologiya juda xavflidir, shifokorlar buni "halokatli to'rtlik" deb atashlari bejiz emas. Bu parhez etishmovchiligiga, harakatsizlikka, stressli holatlarga va yuqori qon bosimi uchun etarli bo'lmagan terapiyaga olib keladi.

Somoji sindromi

Boshqacha qilib aytganda, bu uzoq vaqt davomida katta miqdorda insulin dozasini, ya'ni gormonning haddan tashqari dozasini muntazam ravishda qabul qilishdir. Ushbu sindromga amerikalik olim nomi berilgan. Giperglikemiya ham deyiladi.

Somoji sindromi doimiy ovqatlanish istagi va vazn ortishi bilan tavsiflanadi, kun davomida glyukoza darajasi juda past yoki juda yuqori bo'lib o'zgarib turadi va insulin dozasini ko'paytirish bemorning ahvolini yomonlashtiradi.

Ertalabki tong sindromi

Diabet sindromlari haqida gapirganda, bu hodisani e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Ular buni juda aniq deb nomladilar, chunki bu holatda bemorning qondagi shakar darajasi asosan erta tongda ko'tariladi. Ushbu hodisa 1-toifa va 2-toifa diabet bilan sodir bo'ladi.

Uning paydo bo'lish sabablari aniq aniqlanmagan. Ertalabki tong sindromi tananing individual namoyon bo'lishi deb ishoniladi. Biroq, bu juda keng tarqalgan.

Nefrotik sindrom

Bu siydik bilan birga oqsilning katta miqdorda chiqarilishi bilan tavsiflanadi. Ma'lumot uchun: siydikdagi oqsil normal holatda deyarli bo'lmaydi. Nefrotik sindrom buyrak shikastlanishining belgisidir.

Ushbu patologik holat diabet bilan og'rigan bemorlarning uchdan birida uchraydi. Bu inson hayoti uchun xavflidir, chunki bu holda buyrakni davolash juda murakkab vazifadir. Bundan tashqari, dastlab kasallik kech davom etadi va odatda kech bosqichida tashxis qilinadi.

Ushbu sindromning paydo bo'lishining tabiati immuno-yallig'lanish ekanligiga ishoniladi.

Og'riq sindromi

Qandli diabet sindromlari butunlay boshqacha. Hatto bu kasallikka tegishli bo'lmaganlar ham. Kasallikning o'zi og'riqni keltirib chiqara olmaydi, ammo unga mos keladigan patologiyalar bunga qodir. Ko'pincha, bu pastki ekstremitalarning qon tomirlari shikastlanishi.

Qandli diabetda og'riqning sabablari kam emas, ammo asosiysi bitta bo'lib qoladi - to'g'ri hayot tarzini olib borish. Asoratlarni oldini olishning yagona usuli va og'riq kabi alomat.

Koroner sindrom

Qandli diabet paytida o'tkir koronar sindrom - bu yurak xuruji yoki angina pektorisiga chalingan bemorni shubha qilish imkonini beradigan klinik belgi.

Uning rivojlanishiga tanadagi metabolik jarayonlarning buzilishi, qon shakarining keskin o'zgarishi, yurak, buyraklar, miya qon tomirlariga shikast etkazish, shuningdek insulin gormoni katta dozalari kiritilishi yordam beradi.

Ushbu sindromni bartaraf etish uchun bemorga qattiq ovqatlanish buyuriladi, ideal insulin dozasi hisoblanadi va, albatta, yurak-qon tomir tizimini davolash choralari ko'riladi.

Metabolik sindrom nima: diabetning tavsifi, belgilari va oldini olish

Bugungi kunda o'lim soni bo'yicha etakchilar yurak-qon tomir tizimi kasalliklari (qon tomir, miokard infarkti) va 2-toifa diabetdir, shuning uchun insoniyat bu kasalliklar bilan uzoq va qat'iy kurashgan. Har qanday kasallikning oldini olish choralari markazida xavf omillarini bartaraf etish yotadi.

Metabolik sindrom tibbiy amaliyotda diabet va yurak-qon tomir kasalliklarining xavf omillarini erta aniqlash va yo'q qilish uchun ishlatiladigan atamadir. Metabolik sindromning asosi diabet va yurak-qon tomir kasalliklari uchun xavf omilidir.

Metabolik sindrom doirasidagi buzilishlar uzoq vaqt davomida aniqlanmaydi. Ko'pincha, ular bolalik yoki o'smirlik davrida shakllana boshlaydi va diabet, aterosklerotik kasalliklar, arterial gipertenziya sabablarini shakllantiradi.

Ko'pincha, semizlik, qondagi glyukoza darajasi biroz oshib, qon bosimi normaning yuqori chegarasida joylashgan bemorlarga etarli darajada e'tibor berilmaydi. Bemor tibbiy yordamni faqat xavf mezonlari jiddiy kasallikning rivojlanishiga olib kelganda oladi.

Bunday omillarni kardiyak qachon emas, balki imkon qadar erta aniqlash va tuzatish muhimdir

Amaliyotchilar va bemorlarning o'zlariga qulay bo'lishi uchun, minimal tekshiruv yordamida metabolik sindromni tashxislash imkonini beradigan aniq mezonlar belgilangan.

Bugungi kunda ko'pgina tibbiy mutaxassislar ayollar va erkaklardagi metabolik sindromni tavsiflaydigan yagona ta'rifga murojaat qilishadi.

Bu Xalqaro diabet diabet federatsiyasi tomonidan taklif qilingan: qorin bo'shlig'idagi semirib ketish har qanday qo'shimcha ikkita mezon (arterial gipertenziya, uglevodlar almashinuvining buzilishi, dislipidemiya).

Semptomatik alomatlar

Boshlash uchun, metabolik sindromni, uning mezonlari va alomatlarini batafsilroq ko'rib chiqishga arziydi.

Asosiy va majburiy ko'rsatkich qorin bo'shlig'idagi semirishdir. Bu nima? Qorin bo'shlig'ida semirib ketganda, yog'li to'qima asosan qorin bo'shlig'ida to'planadi. Bunday semirishni "android" yoki "olma turi" deb ham atashadi. Qandli diabetda semirishga e'tibor berish kerak.

Semizlik "ginoid" yoki "nok turi", sonlardagi yog 'to'qimalarining cho'kishi bilan tavsiflanadi. Ammo semirishning bu turi avvalgisi kabi jiddiy oqibatlarga olib kelmaydi, shuning uchun u metabolik sindrom mezonlariga mos kelmaydi va ushbu mavzu ko'rib chiqilmaydi.

Qorin bo'shlig'idagi semirish darajasini aniqlash uchun siz santimetrni olib, belning balandligini va yonbosh uchlari orasidagi masofaning o'rtasida o'lchashingiz kerak. Kavkaz irqiga mansub erkakning beli kattaligi 94 sm dan oshganligi qorin bo'shlig'idagi semirishning ko'rsatkichidir. Ayolning bel hajmi 80 sm dan oshadi, xuddi shunday signal beradi.

Osiyo davlatlari uchun semizlik darajasi yanada qattiqroq. Erkaklar uchun ruxsat etilgan hajm 90 sm, ayollar uchun esa 80 sm.

E'tibor bering! Semirib ketish sababi nafaqat haddan tashqari ovqatlanish va noto'g'ri turmush tarzi bo'lishi mumkin. Jiddiy endokrin yoki irsiy kasalliklar ushbu patologiyaga olib kelishi mumkin!

Shuning uchun, agar quyida keltirilgan alomatlar yolg'iz yoki birgalikda bo'lsa, semirishning ikkilamchi shaklini istisno qiladigan yoki tasdiqlaydigan endokrinolog tomonidan tekshirish uchun tibbiy markazga iloji boricha tezroq murojaat qilishingiz kerak.

• quruq teri
• shishish
• suyak og'rig'i
• ich qotishi
• terida mixlash izlari,
• ko'rish buzilishi
• teri rangi o'zgaradi.

1. Arterial gipertenziya - agar sistolik qon bosimi 130 mm Hg ga teng yoki undan yuqori bo'lsa, patologiya aniqlanadi. San'at. Va diastolik RT 85 mm ga teng yoki undan katta. San'at.
2. Lipit spektrining buzilishi. Ushbu patologiyani aniqlash uchun xolesterin, triglitseridlar va yuqori zichlikdagi lipoproteinlar miqdorini aniqlash uchun zarur bo'lgan biokimyoviy qon tekshiruvi o'tkaziladi. Sindromning mezonlari quyidagicha belgilanadi: triglitseridlarning tezligi 1,7 mmol / l dan yuqori, yuqori zichlikdagi lipoproteinlarning ko'rsatkichi ayollarda 1,2 mmoldan kam, erkaklarda 1,03 mmol / l dan kam yoki dislipidemiya uchun davolanishning aniqlangan haqiqati.
3. Uglevod almashinuvining buzilishi. Ushbu patologiya ro'za tutadigan qondagi qand miqdorining 5,6 mmol / l dan oshishi yoki shakarni kamaytiradigan dorilarni qo'llash bilan tasdiqlanadi.

Tashxis

Agar alomatlar noaniq bo'lsa va patologiya aniq bo'lmasa, davolovchi shifokor qo'shimcha tekshiruvni tayinlaydi. Metabolik sindromning diagnostikasi quyidagicha:

• EKG tekshiruvi
• har kuni qon bosimini monitoring qilish,
• Qon tomirlari va yurakning ultratovush tekshiruvi,
• qon lipidlarini aniqlash,
• qon shakarini ovqatdan 2 soat keyin aniqlash,
• buyrak va jigar faoliyatini o'rganish.

Qanday davolash kerak

Avvalo, bemor turmush tarzini tubdan o'zgartirishi kerak. Ikkinchi o'rinda dori terapiyasi.

Bo'g'imlarni davolash uchun bizning o'quvchilarimiz DiabeNot-dan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.

Hayot tarzidagi o'zgarishlar:

• parhez va dietadagi o'zgarishlar,
• yomon odatlardan voz kechish,
• jismoniy faoliyatsizlik bilan jismoniy faollikni oshirish.

Ushbu qoidalarsiz giyohvand moddalarni davolash aniq natijalarga olib kelmaydi.

Ovqatlanish bo'yicha mutaxassisning tavsiyalari

Juda qattiq dietalar va ayniqsa, metabolik sindrom bilan ro'za tutish tavsiya etilmaydi. Tana vazni asta-sekin pasayishi kerak (birinchi yilda 5 -10%). Agar vazn tezda pasayib ketsa, bemorga uni erishilgan darajada ushlab turish juda qiyin bo'ladi. Kilogramm yo'qotgan, ko'p hollarda, yana qaytib keladi.

Ratsionni o'zgartirish ancha foydali va samarali bo'ladi:

• hayvonlarning yog'larini o'simlik moylariga almashtirish,
• tolalar va o'simlik tolalari sonining ko'payishi,
• tuzni iste'mol qilish kamayadi.

Soda, tez ovqatlanish, xamir ovqatlar, oq non dietadan chiqarib tashlanishi kerak. Sabzavotli sho'rvalar ustunlikka ega bo'lishi kerak, va go'sht mahsulotlari sifatida mol go'shtining moylangan navlari ishlatiladi. Parranda go'shti va baliq bug'langan yoki qaynatilgan bo'lishi kerak.

Don mahsulotlaridan karabuğday va jo'xori uni iste'mol qilish tavsiya etiladi, guruch, tariq va arpa ruxsat etiladi. Ammo irmikni butunlay cheklash yoki butunlay yo'q qilish maqsadga muvofiqdir. Har bir narsani to'g'ri hisoblash uchun siz donning glisemik indeksini tozalashingiz mumkin.

Sabzavotlar, masalan: lavlagi, sabzi, kartoshka, ovqatlanish bo'yicha mutaxassislar 200 gr dan oshmasligi kerak. kuniga. Ammo qovoq, turp, marul, karam, qo'ng'iroq qalampiri, bodring va pomidor cheklovsiz iste'mol qilinishi mumkin. Ushbu sabzavotlar tolaga boy va shuning uchun juda foydali.

Mevalarni va mevalarni eyish mumkin, lekin 200-300 gr dan oshmasligi kerak. kuniga. Sut va sut mahsulotlari tarkibida yog 'miqdori kam bo'lishi kerak. Kuniga tvorog yoki kefirdan 1-2 stakan eyish mumkin, ammo yog'li qaymoq va smetana faqat vaqti-vaqti bilan iste'mol qilinishi kerak.

Ichkiliklardan siz zaif qahva, choy, pomidor sharbati, sharbatlar va shakarsiz pishirilgan nordon mevalarni va uy sharoitida iste'mol qilishingiz mumkin.

Giyohvand moddalarni davolash

Sindromni davolash uchun siz semirish, arterial gipertenziya, uglevod almashinuvining buzilishi, dislipidemiya kabi kasalliklardan xalos bo'lishingiz kerak.

Bugungi kunda metabolik sindrom metformin yordamida davolanadi, uning dozasi qondagi glyukoza darajasini nazorat qilishda tanlanadi. Odatda davolanish boshida u 500-850 mg ni tashkil qiladi.

E'tibor bering! Keksa odamlar uchun preparat ehtiyotkorlik bilan buyuriladi, jigar va buyrak faoliyati buzilgan bemorlarda metformin kontrendikedir.

Odatda preparat yaxshi muhosaba qilinadi, ammo oshqozon-ichak kasalliklarida nojo'ya ta'sirlar hali ham mavjud. Shuning uchun metforminni ovqatdan keyin yoki uning davomida ishlatish tavsiya etiladi.

Ratsionning buzilishi yoki preparatning haddan tashqari dozasi bilan gipoglikemiya rivojlanishi mumkin. Vaziyat belgilari tanadagi titroq va zaiflik, bezovtalik, ochlik hissi bilan namoyon bo'ladi. Shuning uchun qondagi glyukoza darajasini diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Ideal holda, bemorda uyda glyukometr bo'lishi kerak, bu sizga uyda qon shakar darajasini muntazam ravishda kuzatib borish imkonini beradi, masalan, Aychek glyukometridan foydalanishingiz mumkin.

Semizlikni davolashda Orlistat (Xenical) bugungi kunda juda mashhur. Kuniga uch marta, asosiy ovqat paytida, oling.

Agar dietadagi ovqat yog 'bo'lmasa, siz preparatni qabul qilishni tashlab qo'yishingiz mumkin. Preparatning ta'siri ichaklarda yog'larning so'rilishini pasayishiga asoslangan. Shu sababli, dietada yog'ning ko'payishi bilan noxush nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin:

• tez-tez bo'shatish orzulari
• ko'payish
• anusdan yog'li oqim.

Dislipidemiya bilan og'rigan bemorlarga uzoq muddatli parhez terapiyasining samarasizligi bilan fibratlar va statinlar guruhidan lipidni kamaytiruvchi dorilar buyuriladi. Ushbu dorilar sezilarli cheklovlarga va jiddiy yon ta'sirga ega. Shuning uchun ularni faqat davolovchi shifokor buyurishi kerak.

Metabolik sindromda ishlatiladigan qon bosimini pasaytiradigan dorilar tarkibida angiotensinga aylantiruvchi ferment ingibitorlari (lisinopril, enalapril), imidozalin retseptorlari agonistlari (moxonidin, rilmenidin), kaltsiy kanallari blokerlari (amlodipin) mavjud.

Barcha dorilarni tanlash individual ravishda amalga oshiriladi.

Videoni tomosha qiling: Sol y diabetes? Emocionante! (Noyabr 2024).