2-toifa diabetdagi qand normasi

Tibbiy ma'lumotlarga ko'ra, qon shakarining miqdori 3,3 dan 5,5 gacha. Shubhasiz, diabetga chalingan va sog'lom odamda shakar ko'rsatkichlari turlicha bo'ladi, shuning uchun diabet bilan kasallangan bo'lsa, uni doimiy ravishda kuzatib borish zarur.

Ovqatdan keyin qonda glyukoza miqdori ortadi va bu normaldir. Oshqozon osti bezining o'z vaqtida reaktsiyasi tufayli qo'shimcha insulin ishlab chiqariladi, buning natijasida glikemiya normallashadi.

Bemorlarda oshqozon osti bezi funktsiyalari buziladi, buning natijasida etarli miqdorda insulin (DM 2) aniqlanadi yoki gormon umuman ishlab chiqarilmaydi (vaziyat DM 1 ga xos).

2-toifa diabet uchun qondagi qondagi qand miqdorini bilib olaylik. Qanday qilib uni kerakli darajada ushlab turish kerak va uni maqbul chegaralarda barqarorlashtirishga nima yordam beradi?

Qandli diabet: alomatlar

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda shakar qanday bo'lishi kerakligini aniqlashdan oldin surunkali patologiyaning klinik ko'rinishlarini hisobga olish kerak. 1-toifa diabetda salbiy alomatlar tez sur'atlar bilan rivojlanib, belgilar bir necha kun ichida kuchayib boradi, jiddiylik bilan ajralib turadi.

Ko'pincha bemor tanasi bilan nima yuz berayotganini tushunmayotganida, rasm diabetik komaga (ongni yo'qotish) kuchayadi, bemor kasalxonaga yotqizilib, ular kasallikni aniqlaydilar.

DM 1 bolalar, o'spirinlar va yoshlarda tashxis qilinadi, bemorlarning yosh guruhi 30 yoshgacha. Uning klinik ko'rinishlari:

• Doimiy tashnalik. Bemor kuniga 5 litrgacha suyuqlik ichishi mumkin, shu bilan birga chanqoqlik hissi hali ham kuchli.
• Og'iz bo'shlig'idan o'ziga xos hid (atseton kabi hidlanadi).
• Og'irlikni yo'qotish fonida tuyadi oshishi.
• Bir kunda siydikning o'ziga xos og'irligining oshishi tez-tez va ko'p miqdorda, ayniqsa tunda siyishdir.
• Yaralar uzoq vaqt davomida davolanmaydi.
• Teri patologiyalari, qaynoqlarning paydo bo'lishi.

Birinchi turdagi kasallik virusli kasallikdan (qizilcha, gripp va boshqalar) yoki og'ir stressli vaziyatdan 15-30 kun o'tgach aniqlanadi. Endokrin kasallik fonida qonda shakar miqdorini normalizatsiya qilish uchun bemorga insulin yuborish tavsiya etiladi.

Ikkinchi turdagi diabet ikki yoki undan ko'p yillar davomida asta-sekin rivojlanadi. Odatda u 40 yoshdan oshgan bemorlarda tashxis qilinadi. Bir kishi doimiy ravishda zaiflik va befarqlikni his qiladi, uning yaralari va yoriqlari uzoq vaqt davomida davolanmaydi, ko'rish qobiliyati buzilgan, xotira buzilishi aniqlangan.

1. Teri bilan bog'liq muammolar - qichishish, yonish, har qanday yaralar uzoq vaqt davolanmaydi.
2. Doimiy tashnalik - kuniga 5 litrgacha.
3. Tez-tez va ko'p miqdorda siyish, shu jumladan tunda.
4. Ayollarda qichishish mavjud, bu dori-darmon bilan davolash qiyin.
5. Kechki bosqich vazn yo'qotish bilan tavsiflanadi, ayni paytda parhez bir xil bo'lib qoladi.

Agar tavsiflangan klinik ko'rinish kuzatilsa, vaziyatni e'tiborsiz qoldirish uning kuchayishiga olib keladi, natijada surunkali kasallikning ko'plab asoratlari ancha oldinroq namoyon bo'ladi.

Surunkali yuqori glisemiya ko'rish qobiliyatini va to'liq ko'rlikni, qon tomirni, yurak urishini, buyrak etishmovchiligini va boshqa oqibatlarga olib keladi.

Ovqatdan oldin norma

Odamlarda diabetning rivojlanishi qondagi qand miqdorining doimiy oshib borishi bilan namoyon bo'ladi. Bunday buzilishning natijasi - sog'lig'ining yomonligi, doimiy charchoq, ichki organlar va tizimlarning ishida buzilishlar bo'lib, bu jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi.

Umumiy nogironlikni inkor etib bo'lmaydi. Ikkinchi turdagi diabet bilan og'rigan bemorlar uchun etakchi vazifa sog'lom odam darajasiga iloji boricha yaqinroq bo'lgan shakar ko'rsatkichlarini olishdir. Ammo ularni amalda qo'llash juda muammoli, shuning uchun diabet kasalligi uchun glyukoza miqdori bir oz farq qiladi.

U yuqoriga qarab ko'rib chiqiladi. Ammo bu sog'lom odamning glyukoza darajasi va diabetga chalingan bemor o'rtasidagi farq bir necha bo'lishi mumkin degani emas. Endokrinologlar faqat kichik o'zgarishlarga yo'l qo'yadilar. Ruxsat etilgan fiziologik normaning yuqori chegarasidan oshib ketishi ideal darajada 0,3-0,6 mmol / l dan oshmasligi kerak.

Muhim! 2-toifa diabet uchun qonda shakar darajasi har bir bemor uchun alohida-alohida hisoblanadi va "maqsad darajasi" deb nomlanadi.

Qarorni davolovchi shifokor quyidagi ko'rsatkichlar asosida qabul qiladi:

• diabet uchun kompensatsiya darajasi,
• oqimning murakkabligi
• kasallikning davomiyligi
• bemorning yoshi
• birgalikda patologiyalar mavjudligi.

2-toifa diabetdagi ertalab (ro'za tutish) qondagi shakar sog'lom odamning glyukoza darajasiga imkon qadar yaqin bo'lishi kerak. Uglevod almashinuvi buzilgan odamlarda bu 3,5-5,5 mmol / L ni tashkil qiladi.

Qoida tariqasida, diabetga chalingan odam uchun ertalabki shakarni hech bo'lmaganda eng yuqori darajaga etkazish juda muammoli. Shu sababli, 2-toifa diabetni tashxislashda qon shakarining ro'za tutishning ruxsat etilgan normasi 6,2 mmol / L ko'rsatkichidir.

Oshqozon-ichak traktidagi buzilishlar insulinga bog'liq bo'lmagan diabet kasalligidagi ertalabki qondagi qand miqdoriga ta'sir qilishi mumkin. Chunki kasallik ba'zan buzilgan glyukoza assimilyatsiyasiga javob sifatida rivojlanadi. Shuni ham yodda tutish kerakki, 60 yoshdan oshgan diabet kasalligi uchun normal shakar har xil bo'ladi. Bemorlarning maqsadli darajasi biroz farq qiladi.

Ovqatdan keyin ikkinchi diabet kasalligi paytida bemorning qondagi qand miqdori sezilarli darajada oshadi. Ko'rsatkich odamning nima iste'mol qilishi va qancha uglevodni ovqatga bog'liqligiga bog'liq.

Ovqatdan keyin maksimal glyukoza darajasi 30-60 daqiqadan so'ng qayd etiladi (barchasi taklif qilingan idishlarga va ularning tarkibiga bog'liq). Ammo agar sog'lom odamda uning darajasi o'rtacha 10-12 mmol / l ga yetsa, unda diabet kasalligida bu ancha yuqori bo'ladi.

Glyukoza miqdorini pasayishida uning ko'rsatkichlari asta-sekin pasayib, fiziologik darajaga etadi. Patologiya mavjud bo'lsa, ovqatdan keyin qondagi qand miqdori yuqori bo'lib qolaveradi. Glyukoza standartlari 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorni olishga intilishi kerak:

• Ovqatdan keyin 60 minut - 10 mmol / l dan yuqori emas,
• Ovqatdan keyin 120 minut - 8-9 mmol / l dan oshmasligi kerak.

Qandli diabet uchun kompensatsiya darajasi

2-toifa diabet uchun shakar darajasi, shuningdek, kasallik uchun kompensatsiya darajasi bilan belgilanadi.

Tong otish fenomeni

Ertalabki fenomenon uyg'onganidan keyin qandli diabetda qondagi qand miqdorining keskin ko'tarilishini yashiradigan tibbiy atama. Bu taxminan ertalab soat 4 dan 9gacha sodir bo'ladi. Bu vaqtda indikator 12 mmol / L ga yetishi mumkin.

Bu ta'sir kortizol va glyukagon ishlab chiqarishni jadal ko'payishi bilan izohlanadi, buning natijasida jigar hujayralari tomonidan glyukoza ishlab chiqarish faollashadi. Quyidagi alomatlar ertalabki tong fenomeniga xosdir:

• charchagan his
• buzilish
• ko'rish buzilishi
• kuchli tashnalik
• ko'ngil aynishi, ba'zida qusish.

Fenomenni bartaraf qilmasdan ertalab qon shakarini normallashtiring. Bunday holda, bemorga endokrinolog bilan maslahatlashish, shuningdek, dori-darmonlarni keyinchalik tayinlash kerak. Xususan, shifokor keyinchalik insulin zarbasini tavsiya qilishi mumkin.

Umumiy tavsiyalar

Glyukoza ko'rsatkichlarini qanday barqarorlashtirish kerak? Bir nechta tavsiyalar mavjud:

• Menyudan siz tez hazm bo'ladigan oddiy uglevodlarni o'z ichiga olgan mahsulotlarni butunlay chiqarib tashlashingiz kerak. Ular sut shokoladida, shirinliklar, shakar, holva tarkibida mavjud. Pishirish, shirinliklar, non, pizza, tez tayyorlanadigan taom sezilarli sakrashlarni keltirib chiqarishi mumkin. Qandli diabet bilan kasallanganlar uchun irmik, guruch, sanoat sharbatlari, pivo, füme go'sht, hayvonlarning yog'lari, shirin soda taqiqlanadi. Ratsiondan, shuningdek, qayta ishlangan ovqatlar va konservalarni olib tashlash kerak.
• Bemorning ovqatlanishi past glisemik indeksga ega ovqatlardan iborat bo'lishi kerak. Sabzavotlar - karam, patlıcan, qovoq, qo'ng'iroq qalampiri, yashil no'xat va boshqalar shakarni normallashtirishga yordam beradi. Diabetik dietada iloji boricha ko'proq yangi sabzavotlar bo'lishi kerak. Issiqlik bilan ishlov berish minimal bo'lishi maqsadga muvofiq, chunki u mahsulotning GI-ni sezilarli darajada oshiradi.
• Ratsion diabetga yo'liqqan mevalar va mevalarni o'z ichiga olishi kerak - yashil piyozli olma, gilos, smorodina va boshqalar. Shuningdek, ularni yangi iste'mol qilish kerak, chunki issiqlik bilan ishlov berish paytida GI ko'payadi. Qon shakarining tez ko'payishiga yangi siqilgan sharbatlar sabab bo'ladi.
• Og'irlikni normallashtirish. Oddiy vaznga ega bemorlarda ro'za tutadigan shakarni normalizatsiya qilish ancha samaralidir. Shuning uchun odam jismoniy jismoniy faoliyatni olishi kerak. Suzish, sport zaliga tashrif buyurish orqali yaxshi natijalarga erishiladi. Agar buning iloji bo'lmasa, shifokorlar shunchaki tez yurishni tavsiya etadilar. Bundan tashqari, u samarali bo'ladi.

Muhim! Kam uglevodli diet qon shakarini barqarorlashtirishga yordam beradi. Ovqatlanishning ushbu varianti juda qat'iydir.

Qolgan barcha narsalarda siz endokrinologning tavsiyalariga diqqat bilan amal qilishingiz, barcha buyurilgan dorilarni qabul qilishingiz kerak. Agar sutkalik glyukoza darajasi 15 mmol / l ni tashkil etsa yoki undan ko'p bo'lsa, bemorni barqarorlashtirish uchun, ehtimol, insulin buyuriladi.

Qandli diabetning 2-turi xavfli kasallik bo'lib, nafaqat hayot sifatini, balki uning davomiyligini ham yomonlashtiradi. Surunkali giperglikemiya jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi. Va faqat glyukoza miqdorini normallashtirish odamga uzoq umr ko'rishga imkon beradi.

Oddiy glyukoza ko'rsatkichlari

Kasallik prediabet deb ataladi. Bu kasallikdan oldingi davr va qondagi qand miqdori normal darajadan yuqori bo'lgan, ammo diabetik patologiya tashxisini qo'yish uchun etarli emas. Bunday holda, glyukoza qiymatlari jadvalda ko'rsatilgan (mmol / l da).

Venoz qonni hisoblashadi

Kapillyar va venoz qonda glyukozaning miqdoriy ko'rsatkichlari farq qiladi. Tomirdan material olayotganda, natijalari ertasi kuni ma'lum bo'ladi (barmoq tahlilidan uzoqroq). Yuqori natija qo'rqinchli bo'lmasligi kerak, chunki 5 yoshdan oshgan bolalar va kattalar uchun hatto 6 mmol / l normal shakar hisoblanadi.

Shakarning fiziologik o'sishi

Glyukoza miqdorining ko'payishi patologik (kasallikning kelib chiqishidan kelib chiqishi mumkin) va fiziologik (ba'zi tashqi yoki ichki omillar tomonidan qo'zg'atilgan, vaqtinchalik tabiatga ega, kasallikning namoyon bo'lishi emas) bo'lishi mumkin.

Qon shakarining fiziologik ko'payishi quyidagi omillarning natijasi bo'lishi mumkin.

• ortiqcha jismoniy mashqlar
• stressli holatlar
• chekish
• kontrastli dush qabul qilish,
• steroid dorilarni qo'llash,
• premenstrüel holat
• ovqatdan keyin qisqa vaqt.

Insulinga bog'liq bo'lmagan shakarning normasi

Insulinga bog'liq bo'lmagan qandli diabetda glyukoza miqdorining normal ko'rsatkichlari sog'lom odamning ko'rsatkichlaridan farq qilmaydi. Kasallikning ushbu shakli ko'rsatkichlarning kuchli tebranishini anglatmaydi. Ko'pgina hollarda, testlarni o'tkazgandan keyingina patologiyaning mavjudligi haqida bilish mumkin, chunki insulin sezuvchanligi buzilishining alomatlari engil bo'ladi.

Yuqori shakar uchun klinika

Insulinga bog'liq bo'lmagan diabetdagi giperglikemiya belgilari, birinchi qarashda, 1-toifadagi patologiyaning namoyon bo'lishi bilan mos kelishi mumkin:

• tashnalik hissi
• quruq og'iz
• poliuriya
• holsizlik va charchoq,
• uyquchanlik
• ko'rish keskinligining sekin pasayishi.

Ammo klinikada bemorning tanasi uchun jiddiy xavf tug'dirmaydi. Qondagi qand miqdorining me'yordan yuqori bo'lishi buyraklar, markaziy asab tizimi, qon aylanishi, vizual analizator va mushak-skelet tizimining buzilishining natijasidir.

U inson tanasini diqqat bilan kuzatib borishi, qondagi qand miqdorining me'yordan oshib ketishini aniqlashi kerak. Yuqori lahzani ovqatdan so'ng darhol xavfli deb hisoblanadi. Bunday hollarda siz patologiyaning qo'shimcha namoyon bo'lishini ko'rishingiz mumkin:

• uzoq muddatli davolanmaydigan yaralar, teri va shilliq pardalardagi tirnalishlar,
• og'iz burchaklaridagi murabbo
• qon ketishining ko'payishi
• kamaydi ishlash
• hissiy beqarorlik.

Qattiq metrikalar

2-toifa kasallikka chalingan diabetik asoratlarni rivojlanishining oldini olish uchun bemorlar nafaqat giperglikemiya rivojlanishining oldini olishlari kerak, balki ko'rsatkichlarning me'yordan past darajadagi pasayishini nazorat qilishlari kerak. Ya'ni, siz glyukoza miqdorini qattiq doirada saqlashingiz kerak (mmol / l):

• ertalab ovqatlanishdan oldin - 6,1 gacha,
• nonushta, tushlik, kechki ovqatdan bir necha soat keyin - 8 tadan oshmasligi kerak,
• yotishdan oldin - 7,5 gacha;
• siydikda - 0-0,5%.

Glikemiyani o'lchash rejimi

"Shirin kasallik" dan aziyat chekadigan har bir bemor o'z holatining keskin yomonlashishini his qilishi mumkin, bu glyukoza sakrashi bilan bog'liq. Ba'zilar ovqatga qarab ertalabki o'zgarishlar bilan ajralib turadi, boshqalari esa yotishdan oldin o'zgarishlarni his qilishadi. 2-turdagi kasallikning to'satdan o'zgarishini kutish uchun siz glyukometr yordamida ko'rsatkichlarni kuzatishingiz kerak:

• haftasiga uch marta kompensatsiya qilishga qodir,
• insulin terapiyasi holatida har ovqatdan oldin,
• har ovqatdan oldin va shakarni tushiruvchi tabletkalarni ishlatishdan bir necha soat o'tgach,
• jismoniy mashqlar, mashqlar,
• o'zingizni och his qilganingizda
• kechasi (kerak bo'lganda).

Endokrinolog kasallik dinamikasini kuzatishi uchun barcha natijalarni shaxsiy kundalik yoki kartada qayd etish tavsiya etiladi. Bu erda ishlatiladigan ovqatlarning turlarini, jismoniy ish kuchini, AOK qilingan gormon miqdorini, stressli vaziyatlarning mavjudligini va unga qo'shilib boradigan yallig'lanish yoki yuqumli kasalliklarni yozing.

Kasallikning homiladorlik shakli nima?

Gestatsion diabet homilador ayollarda kasallikning rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Uning xususiyati odatdagi ro'za tutish bilan ovqatdan keyin qon shakaridagi sakrashdir. Tug'ilgandan keyin patologiya yo'qoladi.

Rivojlanish uchun xavf guruhiga quyidagilar kiradi:

• voyaga yetmaganlar
• tana og'irligi yuqori ayollar,
• 40 yoshdan oshgan
• irsiy moyillikka ega
• polikistik tuxumdon bilan kasallangan,
• gestatsion diabet.

Homiladorlikning 24-haftasidan keyin patologiya mavjudligini yoki tana hujayralarining glyukozaga sezgirligini nazorat qilish uchun maxsus test o'tkaziladi. Ayol bo'sh qoringa kapillyar qonni oladi. Keyin suvda suyultirilgan glyukoza kukuni ichadi. Ikki soatdan keyin material yana yig'iladi. Qonning birinchi qismining normasi 5,5 mmol / l gacha, ikkinchi qismning natijasi 8,5 mmol / l gacha. Agar kerak bo'lsa, qo'shimcha oraliq tadqiqotlar o'tkazilishi mumkin.

Bola uchun xavf

Shakar miqdorini normal darajada ushlab turish bachadon hayoti davomida bolaning o'sishi va rivojlanishi uchun muhim ahamiyatga ega. Glikemiyaning ko'payishi bilan makrosomiya xavfi ortadi. Bu chaqaloqning haddan tashqari massasi va uning o'sishi bilan tavsiflangan patologik holat.Boshning aylanishi va miya holati normal chegaralarda qoladi, ammo boshqa ko'rsatkichlar bola tug'ilganda katta qiyinchiliklarga olib kelishi mumkin.

Natijada chaqaloqdagi tug'ma shikastlanishlar, onada jarohatlar va ko'z yoshlar. Agar ultratovush tekshiruvi paytida bunday patologiyaning mavjudligi aniqlangan bo'lsa, unda erta tug'ilishni keltirib chiqaradigan qaror qabul qilinadi. Ba'zi hollarda, bola hali tug'ilish uchun etuk bo'la olmaydi.

Tavsiya etilgan homiladorlik glyukoza

Ratsionga rioya qilish, jismoniy kuch sarflamaslik, o'z-o'zini boshqarish sizga shakar miqdorini me'yorda sozlash imkonini beradi. Homiladorlik davrida norma quyidagicha (mmol / l):

• ovqatdan oldin maksimal - 5,5,
• ko'pi bilan bir soatdan keyin - 7,7,
• maksimal bir necha soat, yotishdan oldin, kechasi - 6,6.

Nazorat va tuzatish qoidalari

2-toifa diabetga chalinganlar uchun shakar ko'rsatkichlarini osonlikcha tuzatish mumkin, ammo buning uchun bemor bir qator qoidalarga rioya qilishdan iborat og'ir ishlarni talab qiladi. Ular shuningdek, patologiyaning homiladorlik shaklidagi profilaktika choralari sifatida ishlatilishi mumkin.

• Ovqatlanish tez-tez bo'lishi kerak, lekin oz miqdorda (har 3-3,5 soatda).
• Qovurilgan, füme, tuzlangan idishlardan ko'p ziravorlar, tez ovqatlanishdan saqlaning.
• Haddan tashqari jismoniy mashqlardan voz keching, jismoniy faoliyat va dam olish rejimlarini muvozanatlang.
• Har doim sizning yoningizda ochlik hissi paydo bo'lsa, uni qondiradigan biron bir meva bor.
• Ichimlik rejimini boshqarish.
• Uyda ekspress usullari yordamida shakarning miqdoriy ko'rsatkichlarini muntazam tekshirish.
• Har 6 oyda bir marta endokrinologga tashrif buyuring va vaqt o'tishi bilan ishlashni tekshiring.
• Stressli vaziyatlarning ta'sirini cheklang.

Kasallikning qanday shaklida bo'lishidan qat'i nazar, mutaxassislarning tavsiyalariga rioya qilish nafaqat normal ko'rsatkichlarni saqlab qolish va asoratlar rivojlanishining oldini olish, balki bemorning hayot sifatini yaxshilashga imkon beradi.

Videoni tomosha qiling: 12 Surprising Foods To Control Blood Sugar in Type 2 Diabetics - Take Charge of Your Diabetes! (May 2024).