Pastki ekstremitalarning trofik yaralarini davolash uchun vositalar va uning fotosurati

Qandli diabetning og'ir va uzoq davom etadigan kursi (DM) oyoqlarda o'zgarishlarning rivojlanishiga olib keladi. Qandli diabetda qanday oyoq yaralari paydo bo'ladi va ularni davolash uchun nima qilish kerak, biz ushbu maqolada ko'rib chiqamiz.

Ta'lim mexanizmi

Odatda trofik shikastlanishlar 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda uchraydi. Qandli diabetdagi trofik yara terining butun chuqurligiga ta'sir qiladi. Bunday bemorlar uchun, ko'plab muassasalarda, diabetga chalingan oyoqlarda trofik yaralarni davolash uchun idoralar ochilgan. Bunday shkaflarga diabetik oyoqli shkaflar deyiladi.

Qandli diabetda trofik yaralar terining tuzilishiga, shuningdek ostidagi to'qimalarga zarar etkazadi. Formalar uzoq vaqt davomida davolamasligi bilan ajralib turadi. Ularning paydo bo'lishi terining asab tugunlari va qon tomirlariga glyukoza miqdorining ko'tarilishi ta'sirida to'qimalarning to'yib ovqatlanmasligi bilan bog'liq.

Qandli diabetda oyoqlarda sil kasalligi “diabetik oyoq” yoki “diabetik yara” deb ataladi. Ko'pincha bu patologiya tananing ayrim qismlariga ishqalanish va bosim o'tkazadigan joylarda uchraydi. Odatda sil oyoqlarda, oyoq va oyoqlarda paydo bo'ladi.

Provokatsion elementlar

Qon tomirlari va nervlarni yo'q qilishdan tashqari, diabet kasalligidagi trofik yaralar oyoq terisiga turli xil shikastlanishlar fonida rivojlanishi mumkin. Bu asosan aşınma, makkajo'xori, kuyish va oyoq sohasidagi boshqa kasalliklar.

Odatda, jarayon diabetning dekompensatsiyalanishidan keyin bir yil ichida rivojlanadi va diabetning normal davrida uzoqroq vaqt davom etadi. Diabetik yaralar bosqichlar bilan ajralib turadi, klinikada bir necha bosqichlar mavjud.

Fotosurat rivojlanishning 4 bosqichi shaklida oyoqlardagi sxematik trofik yaralarni ko'rsatadi. Zo'ravonlik darajasi bir necha bor: engil, o'rtacha va og'ir.

Kasallikning bosqichlarini batafsilroq ko'rib chiqing.

Kasallikning boshlang'ich bosqichi diabetning boshlang'ich davri bilan bog'liq bo'lib, glyukoza darajasi allaqachon ko'tarilgan bo'lsa yoki bemor shifokor tavsiyalariga rioya qilmasa va giperglikemiya epizodlari tez-tez uchrab tursa.

Kasallikning dastlabki bosqichida bemorlar oyoqlarda karıncalanma va og'riqlardan shikoyat qiladilar

Ushbu bosqich terining sezgirligining pasayishi bilan tavsiflanadi. Bemor oyoqlarda og'riqlar va og'riqlar haqida shikoyat qilishi mumkin. Bu qichima yoki yonish bo'lishi mumkin. Ushbu bosqichda oyoq va oyoqlarning shishishi hosil bo'ladi. Teri o'zgaradi, rangi qizildan siyanotikgacha o'zgarishi mumkin. Kichkina yara ko'rinishi mumkin.

Keyingi bosqich to'qimalarning ovqatlanishida yanada jiddiy buzilishlar bilan tavsiflanadi, bu esa yoriqlar hududida kichik shakllanishlarning paydo bo'lishiga olib keladi. SIZ uzoq vaqt davolamaysiz, ularning hajmi asta-sekin o'sib boradi.

Hujayralar o'limi yuzaga kelganda, bu aniq bosqich o'zgaradi, chunki ular kerakli ovqatlanishmaydi. Terining tashqi qatlamlari vayron bo'ladi. Ta'lim markazida qon yuqtirilishi mumkinligi aniqlanadi, bu bemorning ahvolini yomonlashtiradi. Shu bilan birga, ushbu bosqichda og'riq bo'lmasligi mumkin, chunki sil kasalligi joyiga boradigan asab tugunlari nobud bo'ladi. SIZ kattalashishda davom etyapsiz.

Ushbu bosqichda, infektsiya bilan, yiringli oqindi miqdorining ko'payishi qayd etiladi. Bundan tashqari, yuqumli jarayon butun tanaga ta'sir qiladi, bu isitma, titroq paydo bo'lishiga olib keladi. INFEKTSION va ta'limning o'sishi bilan og'riq yana paydo bo'lishi mumkin, ammo ular yanada aniqroq bo'ladi, chunki jarayon sog'lom atrofdagi to'qimalarga ta'sir qila boshlaydi.

Kasallikning eng xavfli bosqichi shoshilinch jarrohlik aralashuvni talab qiladigan pastki ekstremal gangrenaning paydo bo'lishi. Favqulodda operatsiya o'tkazish kerak, chunki bu holat hayot uchun xavflidir.

Tuzatish usullari

Trofik yarani davolash qiyin va uzoq davom etadi. Qandli diabetda trofik yaralarni davolashda bir nechta variant qo'llaniladi. Usulni tanlash bemorning ahvoliga, jarayonning bosqichiga va diabetning og'irligiga bog'liq.

Konservativ usullar.
Jarrohlik
Xalq dorilari.

Muqobil usullar bilan davolash faqat kasallikning dastlabki sadiasida amalga oshiriladi

Agar vaziyat imkon bersa, qandli diabetda trofik yaralar paydo bo'lishining dastlabki bosqichlarida ba'zi hollarda jarohatlar va jarohatlarni tibbiy bog'lab qo'yish bilan davolashning konservativ usullari yordam beradi, bundan tashqari, jarohatlar doimiy ravishda nazorat qilinishi kerak. Konservativ usullarga shakarni nazorat qilish kiradi.

Vaziyat yomonlashmasligi uchun diabet kasalligini nazorat qilish kerak. Buning uchun siz parhezga rioya qilishingiz, jismoniy mashqlar qilishingiz kerak. Birgalikda kasalliklarni davolash ham zarur. Bundan tashqari, simptomatik terapiya amalga oshiriladi. Og'riqni yo'qotish uchun sedativ va og'riq qoldiruvchi vositalar qo'llaniladi, ba'zi hollarda antidepressantlar terapevtik ta'sirga ham ega.

Bundan tashqari, yukning bir qismini oyoqlardan olib tashlashga imkon beradigan turli xil ortopedik usullar qo'llaniladi. Agar shakllanishning infektsiyasi bo'lsa, shifokor antibakterial terapiyani buyuradi.

Dori-darmonlar alohida davolash usuli sifatida va operatsiya paytida va operatsiyadan keyingi davrda qo'llaniladi. Keyinchalik jiddiy lezyon bilan yallig'lanishga qarshi dorilar, allergiyaga qarshi dorilar, antibiotiklar buyuriladi. Kundalik tibbiy bog'lamlar patologik jarayonning rivojlanishini baholash bilan amalga oshiriladi.

Liboslarni bajarish uchun turli xil malhamlar va eritmalar qo'llaniladi, masalan, Levomekol, Solcoseryl va boshqalar. Ular antiseptik ta'sirga ega, shuningdek yaralarni davolashni tezlashtiradi.

Jarrohlik sizga o'lik to'qimalarni olib tashlash va yallig'lanish markazini tozalashga imkon beradi. Jarrohlik texnikasi juda ko'p. Jarayonning og'irligi va hajmiga qarab, jarrohlar patologik markazni tozalaydilar. Bugungi kunda vakuumli terapiya qo'llaniladi, bu siz yaradan yiringni olib tashlashga, shishishni kamaytiradi, oyoqlarda qon aylanishini yaxshilaydi. Bunga qo'shimcha ravishda, "virtual amputatsiya" ishlatiladi, bunda faqat katta barmog'i olib tashlanadi va o'z funktsiyasini saqlab turadi.

Uy sharoitida davolanish tavsiya etilmaydi, chunki uyda oyoq-qo'llarning shakllanishini malham bilan davolash muammoli bo'lib, shifokorga patologik jarayonning borishini kuzatib borish kerak. Qabul qilingan shifokor nazorati ostida trofik yaralarni davolash kerak. Ta'limni davolash deyarli mumkin emas, chunki kasallik o'z yo'lida qaytarib bo'lmaydigan darajada.

Shunday qilib, trofik yara diabetning jiddiy asoratidir, uning rivojlanishi doimiy ravishda nazorat qilinishi kerak. Agar sil kasalligining biron bir belgisi bo'lsa, bu haqda tashrif buyurgan endokrinologga xabar berish kerak.