Ikkilamchi simptomatik diabet

Diabetning ikkinchi darajali shakllari (yoki simptomatik diabet) Diabetes mellitusni o'z ichiga olgan, heterojen kasalliklar guruhidir, bu boshqa klinik patologiya fonida yuzaga keladi va diabet bilan birga bo'lmasligi mumkin. Ushbu guruhdagi kasalliklarning aksariyati uchun (oshqozon osti bezining kistik fibrozisi, Itenko-Kushing sindromi, ba'zi dorilar yoki zaharlar bilan zaharlanish, shu jumladan Vacor kabi gerbitsidlar), etiologik omillar oshkor etiladi. Bundan tashqari, ushbu kasalliklar guruhiga ba'zi irsiy (irsiy) sindromlar, shu jumladan insulin retseptorlari anormalliklari ham kiradi. Qandli diabetning ikkilamchi shakllarida HLA antijenlari bilan assotsiatsiyalar, otoimmün shikastlanishiga oid ma'lumotlar va oshqozon osti bezi orol to'qimalariga antikorlar mavjud emas.

Beta hujayra faoliyatidagi genetik nuqsonlar

Qandli diabetning tasnifi (JSST, 1999) va diabetning etiologik tasnifiga ko'ra (Amerika qandli diabet assotsiatsiyasi, 2004), ba'zi holatlar va sindromlar bilan bog'liq bo'lgan diabetning boshqa turlari ajratiladi.

A. Beta hujayra faoliyatidagi irsiy nuqsonlar:

B. Insulin ta'siridagi irsiy nuqsonlar:

S) oshqozon osti bezi kasalliklari:

E. Giyohvand moddalar yoki kimyoviy moddalar ta'sirida diabet:

F. Langer oshqozon osti bezi orollarini bosqichma-bosqich yo'q qilish va ba'zida o'rnini bosish (echinokokkoz holatida), shuningdek, ensefalitning noqulay kechishida aybdor bo'lganlar (gipotalamus diensefalik sindromi, gipofiz diabet va o'sma va o'simta o'xshash kasalliklar (gipofiz adenomasi: bu sohada)). 1. Virusli omillar. Gipoksik shikastlanish b

1. Tug'ma qizilcha
2. Sitomegalovirus,
3. Ko'pincha surunkali pankreatitni qo'zg'atuvchi virusni keltirib chiqaradigan virus.

Kossaki virusi. Grippning A, Eynshteyn-Barr, gepatit B va C viruslarining roli muhokama qilinadi 2. Parazitar infektsiyalar. O't pufagi, jigar va oshqozon osti bezining motorli va fermentativ funktsiyalarining buzilishi, shuningdek, ular tomonidan ratsiondagi xatolar bilan birga kelgan sharoitlar tufayli.

1. Opisthorchiasis.
2. Klonorchiaz.
3. Paragonimus.
4. Эхinokokkoz.
5. Giardiasis
6. Kandidoz - giperglikemiya, og'iz bo'shlig'i shilliq pardalarining kandidozi va angiopatiya tufayli oyoqlarning kandidozi tufayli diabetning juda keng tarqalgan hamrohidir.

Ehtimol, qandli diabet va patogenetik infektsiyaning kombinatsiyasi, bu salbiy oqibatni va yiringli-septik va gangreoz-nekrotik asoratlarni xavfini kuchaytiradi. G. Qandli diabetning immunogen kasalliklarining g'ayrioddiy shakllari:

H. Ba'zida qandli diabet bilan bog'liq bo'lgan boshqa genetik sindromlar:

Beta hujayrali genetik nuqsonlarni tahrirlash |Birlamchi diabet

Bu polietiologik kasallik.

1. Insulinga bog'liq diabet mellitus - mutlaq insulin etishmovchiligi - 1-tur.

2. Insulin - bu mustaqil diabet. Bu nisbiy insulin etishmovchiligi bilan yuzaga keladi. Bunday bemorlarning qonida insulin normal yoki ko'tariladi. Semiz va normal tana vazniga ega bo'lishi mumkin.

Insulinga bog'liq diabet mellitus - bu otoimmün kasallikdir. Uning rivojlanishining asoslari quyidagilar:

1. NLA - D tizimi bilan bog'liq bo'lgan 6 - 1 xromosomadagi nuqson₃, D₄. Ushbu nuqson irsiydir.

2. Tepki, qizamiq, Koksakki viruslari, og'ir stressli vaziyatlar, ba'zi kimyoviy moddalar. Ko'pgina viruslar beta-hujayralarga o'xshashdir. Oddiy immunitet tizimi viruslarga qarshi turadi. Agar nuqson bo'lsa, limfotsitlar tomonidan orolga infiltratsiya sodir bo'ladi. B limfotsitlari sitotoksik antikorlarni ishlab chiqaradi. beta hujayralari nobud bo'ladi va insulin ishlab chiqarish etishmovchiligi rivojlanadi - diabet.

Insulindan mustaqil diabet kasalligi irsiy nuqsonga ega, ammo tashqi omillarning ta'sirisiz paydo bo'ladi.

1. Beta hujayralarning o'zlari va periferik to'qimalarda nuqson. Insulin sekretsiyasi bazal va ogohlantiruvchi bo'lishi mumkin (qonda glyukoza darajasi 6,5 mmol / l).

2. Periferik to'qimalarning insulinga sezgirligi pasayadi.

3. Insulin tarkibidagi o'zgarishlar.

Insulindan mustaqil diabet semirishdan ta'sirlanadi. Bunday holda, hujayralarga ko'proq insulin kerak va hujayralardagi uning retseptorlari etarli emas.

Buzilishlarning 4 guruhi:

1. Metabolik kasalliklar uglevod almashinuvining buzilishi - giperglikemiya, oqsil katabolizmi, yog 'katabolizmi.

2. Polinevopatiya, periferik va avtonom.

4. Makroangiopatiya (ateroskleroz).

Insulinning funktsiyalari - bu inson oziq-ovqatlaridan aminokislotalar va glyukozani utilizatsiya qilish.

Tetranabolik gormon qon glyukozasini pasaytiradi. Unga duch keladi:

1. Glyukagon. Uning sekretsiyasini rag'batlantirish qon glyukozasining pasayishi hisoblanadi. Glikogenoliz tufayli sodir bo'ladi. Qon glyukozasining ko'payishi oqsil parchalanishini rag'batlantiradi, glyukoza aminokislotalardan hosil bo'ladi.

2. Kortizon - protein katabolizmini va glyukoneogenezni rag'batlantiradi.

3. O'sish gormoni - oqsil sintezini kuchaytiradi, RNK sintezi uchun glyukozani saqlaydi.

4. Adrenalin - glikogenning parchalanishini rag'batlantiradi, insulin sekretsiyasini inhibe qiladi.

Qondagi glyukoza normal kontsentratsiyasi 6,1 mmol / L dan kam. Kun davomida maksimal chegara 8,9 mmol / l ni tashkil qiladi.

Glyukagonning ko'payishi bilan hujayralardagi glyukoza oz iste'mol qilinadi, shuning uchun o'tkazuvchanlik pasayadi.

Bemor shikoyat qiladi: tashnalik, poliuriya (diabetning 1 turi bilan), vazn yo'qotish, ishtahaning oshishi.

Poliuriya glyukoza kontsentratsiyasining 9 - 10 mmol / l dan oshishi bilan siydikda glyukoza paydo bo'lishi bilan bog'liq. Osmotik diurez - katta miqdordagi o'ziga xos tortishish bilan siydikning ko'p miqdori.

Chanqoq: qonning osmolyarligi oshadi, tashnalik markazi rag'batlantiriladi. Og'irlikni yo'qotish: Kontrtsinulyar omillar lipolitik ta'sirga ega - vazn yo'qotish. Ishtahaning oshishi: to'qima glyukozani samarali ishlatmasligi sababli ochlik markazi rag'batlantiriladi.

2-toifa diabet bilan semirish rivojlanadi. chunki insulin lipogenez uchun etarli, ammo bemorlarning 5 foizida ular qandli diabet turini aniqlash qiyin.

Kasallikning xususiyatlari

Semptomatik diabet oshqozon osti bezi ishlamay qolganda o'zini namoyon qiladi. Organ funktsiyalarining buzilishi insulin (gormon) ishlab chiqarilmasligiga, shakar yo'q qilinishiga va tanadan chiqarilishiga olib keladi.

Ikkinchi turdagi diabet ham "insulinga bog'liq" deb nomlanadi. Hal qiluvchi omil insulin etishmasligi emas, balki uning noto'g'ri yoki intensiv ishlab chiqarilishi.

E'tibor bering! Qandli diabet ma'lum kasalliklar mavjud bo'lganda rivojlanadi. Shuning uchun o'z vaqtida tekshiruvdan o'tish va profilaktik davolanishni boshlash juda muhimdir.

Birinchi tur bilan taqqoslaganda, diabetga chalingan insulinga bog'liq shakli bo'lgan bemorlar tanadagi gormonni o'lchamasligi mumkin. Bemorlarning asosiy vazifasi qondagi glyukoza kontsentratsiyasini pasaytirish va uning ortiqcha miqdorini organlardan va qon oqimidan olib tashlashdir.

Shu munosabat bilan, bunday bemorlar ko'pincha shakarni parchalashga qaratilgan terapiyani buyuradilar. Shu bilan birga, gormonal dorilar odatda ishlatilmaydi.

Irsiy omil

Ikkilamchi diabetning asosiy sababi genetik moyillikdir. Shuning uchun, yoshligida, ba'zi odamlar kasallikning dastlabki bosqichini aniqlay olishadi.

Agar keksa odamlardan biri qonda yuqori qon shakariga ega bo'lsa, demak ularning avlodlari ham shunga o'xshash muammodan aziyat chekishadi.

Ortiqcha vazn

Ovqat hazm qilish traktining ishidagi buzilishlar organizmdagi xolesterin va yog'larning yuqori miqdorini keltirib chiqaradi. Yog 'qatlami asta-sekin o'sib boradi, bu organlarning, xususan, oshqozon osti bezining ishlashiga to'sqinlik qiladi.

Organizmda o'zgarishlar ro'y beradi va unga yuklangan vazifalarni uddalay olmaydi. Ko'pincha, insulin va ortiqcha vazn bevosita bog'liq.

E'tibor bering! Qandli diabet rivojlanishining oldini olish uchun ba'zi qoidalarga rioya qilish kerak. Kasallikni saqlashning asosiy shartlaridan biri terapevtik parhezga rioya qilishdir.

Ovqat hazm qilish tizimidagi nosozliklar

Oshqozon va ichaklarning noto'g'ri ishlashi qondagi shakar konsentratsiyasining oshishiga bevosita ta'sir ko'rsatadigan alomatlardir.

Bugungi kunda butun dunyo bo'ylab odamlar ko'pincha zararli tarkibiy qismlar va GMO bo'lgan oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qiladilar. Bunday ovqatni iste'mol qilish ovqat hazm qilish tizimining ishlamay qolishiga va gormonal darajadagi o'zgarishlarga olib keladi.

Gormonal nosozliklar turli xil kasalliklarning yorqin belgilari bo'lib, ulardan biri ikkilamchi diabetdir. Bunday buzilishlarni davolash kerak va bir vaqtda kelib chiqadigan kasalliklarning rivojlanishini nazorat qilish kerak.

Kasallik belgilari

Insulinga bog'liq 2-toifa diabet kasalligi bo'lgan odamlar quyidagi alomatlar haqida xabar berishdi:

1. befarqlik
2. charchoq
3. tashnalik
4. quruq og'iz
5. tez-tez siyish.

Chanqoqlik, achchiqlik va quruq og'iz kabi alomatlar qondagi glyukoza miqdori oshishi natijasida paydo bo'ladi, natijada buyraklar tezroq ishlay boshlaydi. Va tanadan ortiqcha moddalarni olib tashlash uchun sizga ko'p miqdordagi suv kerak bo'ladi.

Apatiya va buzuqlik - bu alomatlar tezda eskiradigan organlarning qizg'in ishlashi tufayli yuzaga keladi. Shuning uchun bemor o'zini kuchsiz his qiladi va doimiy dam olishga intiladi.

Ko'p suyuqlik ichish natijasida doimiy siyish paydo bo'ladi - ikkilamchi diabetning xarakterli alomatlari.

Oldini olish va davolash

Semptomatik diabet, ushbu kasallikning boshqa shakllariga qaraganda, davolanishi mumkin. Terapiyaning asosiy qoidasi dori-darmonlarni malakali tanlash va barcha tibbiy ko'rsatmalarga rioya qilishdir.

Kasallikning dastlabki belgilariga asoslangan bir nechta davolash usullari mavjud:

• buyrak etishmovchiligi maxsus dorilar guruhi bilan davolanadi, shifokor immunitet tizimini qo'llab-quvvatlaydigan dori-darmonlarni buyuradi,
• ovqat hazm qilish traktining buzilishi - qat'iy diet
• Semirib ketish - bemor maxsus dietaga rioya qiladi va metabolik jarayonlarni yaxshilashga yordam beradigan oziq-ovqat iste'mol qiladi.

Agar kasallik bartaraf etilmasa, uning salbiy ko'rinishlarini oldini olish mumkin. Shunday qilib, diabetga chalingan odam o'zini quvnoq va baquvvat his qilib, hayot sifatini sezilarli darajada yaxshilaydi.

Mumkin sabablar

Semptomatik diabetning shakllanishiga ta'sir qiluvchi asosiy sabablar:

• Kasallikning shakllanishida asosiy rol irsiy moyillikka ega bo'lgan meros qilib olingan omil.
• Oshqozon-ichak traktidagi nosozliklar qondagi shakar kontsentratsiyasining ko'payishiga olib keladi. Oziq-ovqat mahsulotlarini muntazam ravishda iste'mol qilish tananing umumiy gormonal fonida patologik o'zgarishlarni keltirib chiqaradi.
• Buyrak etishmovchiligi qonda glyukoza miqdorini ko'payishi sabablaridan biri bo'lib, u organizm bardosh bera olmaydigan moddalarning haddan tashqari ko'payishi bilan bog'liq.
• Gormonal nosozliklar turli xil kasalliklarning aniq belgilari bo'lib, ular 2-toifa diabetni ham o'z ichiga oladi.
• Ortiqcha vaznli va ikkilamchi diabet ko'pincha bir-biriga bog'liqdir, chunki ovqat hazm qilish tizimidagi buzilishlar yuqori xolesterolga va organlarning normal ishlashiga xalaqit beradigan yog 'qatlamining ko'payishiga olib keladi.
• Dori-darmonlar har doim ham bir-biri bilan birlashtirilmaydi, buning natijasida qondagi glyukoza miqdori ko'payishi mumkin.

Davolash va oldini olish

Ikkilamchi diabetning asosiy ijobiy xususiyati shundaki, ko'p hollarda u yaxshi davolanadi. Va agar bir vaqtning o'zida ma'lum bir qiyinchiliklar yuzaga kelsa, demak, odam alomatlarning og'irligini kamaytirish va shu bilan hayot sifatini yaxshilash uchun haqiqiy imkoniyatga ega.

Birlamchi profilaktika yog'lar va shakarni ko'p miqdorda iste'mol qilishni istisno qiladigan parhezga qat'iy rioya qilish bo'lishi mumkin. Ikkilamchi diabetning birinchi belgisida siz shifokorni ko'rishingiz va kerakli testlardan o'tishingiz kerak. Agar kasallik aniqlansa, uning sababi qanday sababga qarab davolash belgilanadi.

Shifokor ikkilamchi diabet uchun qanday davolanishni buyurishi mumkin:

• Buyrak etishmovchiligi bilan, tananing ishlashini engishga va immunitetni oshirishga yordam beradigan maxsus dorilar buyurilishi mumkin.
• Semirib ketishda, ishtahani boshqaruvchi yoki bostiradigan yordamchi dorilarni qo'llash bilan individual parhez tanlanadi.
• Agar oshqozon-ichak traktining funktsiyalari inhibe qilinsa, shifokor qat'iy qo'llab-quvvatlaydi yoki tibbiy yordam bilan yoki bo'lmasdan ma'lum bir parhezni buyurishi mumkin.

Ikkilamchi diabet kasalligi ko'pincha noto'g'ri turmush tarzini anglatadi, chunki agar siz sog'lom ovqatlanishning asosiy qoidalariga rioya qilsangiz, u hatto genetik moyil bo'lgan odamlarda ham o'zini his qilmasligi mumkin. Shuning uchun, uning namoyon bo'lishidan qutulish uchun, ko'p hollarda, shunchaki shifokorning tavsiyalarini tinglash va ularga berilgan tavsiyalarga amal qilish kifoya.

Qandli diabet boshqa jiddiy kasalliklar mavjudligi haqida signal bergan taqdirda ham, bu hukm emas va uni davolashning samaradorligi tashxisning qanchalik tez tayinlanishiga bog'liq bo'ladi.