Bolalarda diabetning diagnostikasi

Yangi tashxis qo'yilgan kasallikning deyarli barcha bolalarida ma'lum klinik belgilar mavjud. Giperglikemiya va glyukozuriya diabetning tashxisini tasdiqlaydi. 11.1 mmol / l dan yuqori venoz qon plazmasidagi glyukozaning diagnostik ahamiyatli darajasi. Bundan tashqari, aksariyat bolalarda tashxis qo'yishda ketonuriya kuzatiladi. Ba'zida bolada diabet alomatlari bo'lmasa, glyukoza kontsentratsiyasining 8 mmol / l dan oshishi aniqlanadi. Agar postprandial glyukoza darajasi (ovqatdan ikki soat keyin) 11,0 mmol / l dan ko'p bo'lsa, diabet tashxisi shubhali emas va qo'shimcha tadqiqotlarni talab qilmaydi. Qandli zardobdagi 1-toifa diabet kasalligi tashxisini tasdiqlashning ishonchli mezoni - orol hujayralariga (1CA) va orol hujayrali oqsil - glutamat dekarboksilaza.

Qandli diabetning namoyon bo'lishidan oldingi bosqichlarini tashxislash uchun standart glyukoza bardoshlik testi qo'llaniladi. Glyukoza bardoshliligi, og'zaki glyukoza yuklanishidan 2 soat keyin (tana vazniga 1,75 g / kg) 7.8–11.1 mmol / l oralig'ida bo'lsa, kapillyar qonda uning darajasi pasayadi. Bunday holda, 1-toifa diabetning tashxisi qon zardobida otoantikorlarni aniqlash bilan tasdiqlanishi mumkin.

Kasallik belgilari yaxshi ma'lum bo'lishiga qaramasdan, ko'pincha diabet kasalligi 1 kech tashxis qilinadi. Kichik bolalarning ahvolini ota-onalar ham, shifokor ham baholash qiyin, yosh bolalarda ketoasidoz katta yoshdagi bolalarga qaraganda tezroq rivojlanishi mumkin. Katta yoshli bolalarda qorin og'rig'i noto'g'ri appenditsitning namoyon bo'lishi sifatida qabul qilinishi mumkin. Ketoatsidoz bilan tez-tez va chuqur nafas olish xato ravishda pnevmoniya, poliuriya siydik yo'llari infektsiyasining namoyon bo'lishi sifatida qabul qilinishi mumkin. Bu holda aniqlovchi omillar giperglikemiya va glyukozuriya.

, , , , , , , , ,

Bolalarda diabetning rivojlanishi

Bunday alomatlar paydo bo'lishi bilan bolalarda diabet rivojlanishini taxmin qilishimiz mumkin:

Doimiy tashnalik va tez-tez hojatxonadan foydalanish istagi,
Kichkintoy tengdoshlaridan ko'ra ko'proq ovqat eydi, ammo shunga qaramay, u vazn yo'qotishi mumkin,
Ovqatlangach, o'zini kasal his qiladi
Bolalar faollik ko'rsatmaydilar, doimo letargik va harakatsiz,
Nafas olayotganda aseton hidi
Bola ko'plab infektsiyalarga duchor bo'ladi va tanasi ularga qarshi tura olmaydi.

Bolalarda diabetning rivojlanishi kasallik turidan qat'iy nazar bosqichma-bosqich sodir bo'ladi. Xarakterli alomatlar asta-sekin paydo bo'ladi. Asoratlar kasallikning rivojlanishini ko'rsatadi. Tanada ko'p miqdordagi glyukozadan mast bo'lish mumkin. Bir yoshli bolalarda diabet kasalligi tashxis qilinadi.

Insulin etishmasligi bilan 1-toifa diabet kasalligi tashxisi qo'yiladi. Oshqozon osti bezi bu gormonni juda oz ishlab chiqaradi. U insulinga bog'liq deb ataladi. Xuddi shu alomatlar MODY diabetining ayrim turlarida kuzatiladi.

Neonatal diabet hayotning birinchi olti oyida bolalarda aniqlanadi. Kasallikning bu shakli vaqtinchalik va deyarli har yili yil o'tib ketadi.

Agar 2-toifa diabet aniqlansa, organizmda etarli miqdorda insulin mavjud. Oshqozon osti bezi gormoni metabolizmada faol qatnasha olmaydi va shakarni qayta ishlash bilan shug'ullana olmaydi. Ushbu tur insulinga bog'liq emas deb ataladi.

Bolalarda 1 va 2-toifa diabetning rivojlanishi

Bunday holda, tanada insulin etishmasligi keskin seziladi. U shunchalik sog'inadiki, uyali ochlik boshlanadi. Hujayralar ilgari organizm tomonidan to'plangan yog 'zaxiralaridan foydalanishni boshlaydilar.

Shundan, keton tanalari hosil bo'ladi va asetonning hidi paydo bo'ladi. Agar aseton va kislotalar ko'p bo'lsa, bolaning tanasida mast bo'lish xavfi mavjud. Bu uning miyasi uchun ayniqsa xavflidir. Qonda bu zararli tanalarning ko'payishi va pH pasayishi kuzatiladi. Ushbu fonda diabetik ketoatsidoz rivojlanib, diabetning dastlabki belgilari rivojlanadi. Bir yilgacha bunday tashxis kamdan-kam hollarda belgilanadi.

Ketoatsidozning rivojlanishi 1-toifa diabetni tashxislashda juda tez sodir bo'ladi. Buning sababi, butun ferment tizimi zaharli moddalarga bardosh bera olmaydi. Birinchi alomatlar paydo bo'lgandan keyin komadan bir necha hafta o'tishi mumkin. Bolalar tanasi muammoni engishga qodir emas. Ushbu kasallik, ayniqsa, bir yoshgacha bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun xavflidir. MODYning namoyon bo'lishi bilan kasallik bunday xavf tug'dirmaydi. Uning kursi tinchroq va insulin etishmasligi unchalik o'tkir emas. Ammo tashqi alomatlar o'xshash bo'ladi. Shu sababli, rivojlanayotgan diabet belgilarini erta aniqlash juda muhimdir.

Qandli diabet rivojlanishini to'xtatish uchun muayyan davolanishdan foydalaning va insulinni qo'llang. Bu qanchalik tez sodir bo'lsa, oshqozon osti bezini ushlab turish va hujayralardan kimyoviy moddalarning chiqarilishini kamaytirish imkoniyati shunchalik katta bo'ladi. Agar bez kamida oz miqdordagi insulin ishlab chiqarsa, diabet osonroq oqadi.

Bolada ko'p miqdorda insulin yoki uning normasi oshsa, 2-toifa diabetga tashxis qo'yish mumkin. Bunday holda, kasallik ortiqcha vazn borligida paydo bo'ladi. Organizmda to'qimalar insulinga sezgirligini yo'qotadi va gormon juda ko'payadi.

Agar oddiy turga tashxis qo'yilsa, MODY kasalligi bir necha oy ichida asta-sekin rivojlanadi. Shu bilan birga, bola yomon his qilishni boshlaganligi darhol sezilmaydi. Bunday bolalarda diabet kasalligining asoratlari bo'lgan ketoatsidoz paydo bo'lishi mumkin. Ushbu turni davolash maxsus parhezga rioya qilishni talab qiladi.

Bolalarda diabetning belgilari

Qandli diabet bolalar va o'spirinlarda juda tez rivojlanishga moyildir. Shu sababli, kattalar o'z vaqtida murakkab kasallikning rivojlanishini sezish uchun bolaning xatti-harakatlariga e'tibor berishlari kerak. Shifokorga tashrif buyurish uchun signal klinik belgilar bo'ladi:

Chanqoq
Kechasi hojatxonadan tez-tez foydalanish,
Bola ko'p eydi,
Ovqatdan keyin noqulaylik,
Vazn yo'qotish
Haddan tashqari terlash, umumiy tartibsizlik,
Og'izdan eshitiladigan aseton hidi
Tanadagi infektsiyaning doimiy mavjudligi.

Alomatlar kombinatsiyalangan yoki alohida-alohida bo'lishi mumkin. Bolaning tanasida insulin etishmasligi va atseton hidlari seziladi, ammo vazn o'zgarmaydi. Shuning uchun, ushbu belgilarning har qandayida siz so'rov o'tkazishingiz yoki hech bo'lmaganda qonda qand miqdorini tekshirishingiz kerak.

Belgilarning namoyon bo'lishining barcha nuanslariga e'tibor berish kerak. Suyuqlikni yuqori miqdorda iste'mol qilish shakarning ko'payishini ko'rsatishi mumkin. Suvsizlanish yuzaga kelmasligi uchun tanasi kerakli miqdordagi suyuqlikni to'ldirishga harakat qilmoqda. Bu odatda kechqurun sodir bo'ladi. Agar buyrak tomonidan ko'p miqdordagi glyukoza buzilsa va tez-tez, eng avvalo kechasi siyish istagi bo'lsa. Bolaning tanasi toksinlardan o'zini tozalashga harakat qiladi.

Kuchli ishtaha hujayraning ochligi tufayli yuzaga keladi. Tana juda ko'p oziq-ovqat talab qiladi, ammo to'yingan emas. Agar chaqaloq keskin vazn yo'qotishni boshlasa - demak, u energiya talab qiladi. Shu bilan birga, glyukoza so'rilmaydi va yog'ni iste'mol qilish boshlanadi. Shuning uchun bu diabet rivojlanayotganining eng xarakterli belgilaridan biridir.

Agar bola tanada insulin etishmay boshlasa, hatto vazn yo'qotish ham yuz beradi. Barcha hayotiy jarayonlarni ta'minlash uchun teri osti yog'i iste'mol qilinadi. Ushbu alomat MODY diabetida yoki 2-turdagi kasallikda ham o'zini namoyon qiladi.

Ovqatlangach, bola o'zini yomon his qila boshlaydi. U letargiyani ko'rsatadi. Buning sababi shundaki, ovqatdan keyin glyukoza miqdori oshadi, ammo keyin bu holat yo'qoladi. Oshqozon osti bezi bu bilan kurashadi va bola orqaga qaytishni boshlaydi.

Sog'lig'ining umumiy yomonlashishi glyukozaning yomon so'rilishi tufayli yuzaga keladi. Keton tanalari toksik ta'sir ko'rsatishi mumkin. Nafas olayotganda aseton hidi bor. Bolaning tanasi mastlikni engishga harakat qiladi. Terlash, siydik miqdori ajralib chiqadi.

Nafas olish paytida asetonning hidi asetonni o'z ichiga olgan keton tanalarining parchalanishi natijasida yuzaga keladi. Tana o'pkadan qutuladi. Ushbu alomat 2-toifa diabet va MODYning ba'zi turlarida kuzatiladi.

Qandli diabet bilan og'rigan bolada tez-tez infektsiyalar bo'ladi. Kasalliklar boshqasidan boshqasiga o'tadi. Teri infektsiyalari rivojlanishi mumkin, ular furunkulozga aylanadi, shundan keyin qo'ziqorin kasalliklari paydo bo'ladi.

Agar ota-onalar bunday alomatlar paydo bo'lishiga e'tibor bermasa, kasallik rivojlana boshlaydi. Sog'lik holati yomonlashadi va, ehtimol, ajdodlariga etib boradi. Keyin shoshilinch tez yordam chaqirish va bolani kasalxonaga yotqizish kerak. Maxsus yordamisiz voqealarning keyingi rivojlanishi ongni yo'qotishiga va diabetik komaning boshlanishiga olib kelishi mumkin.

Bolada diabet belgilari paydo bo'lsa, kattalar nima qilishlari kerak?

Agar bolada diabet belgilari bo'lsa, tekshirish tavsiya etiladi. Bu, ayniqsa yaqin qarindoshlari diabet bilan kasallangan oilalar uchun to'g'ri keladi. Siz hisoblagich yoki sinovdan foydalanishingiz mumkin. Ular bilan natijalarni olganingizdan so'ng, siz shifokorni ko'rishingiz kerak.

Agar uyda tahlil qilish uchun bunday imkoniyat bo'lmasa, siz pediatr bilan bog'lanishingiz va laboratoriya tekshiruvidan o'tishingiz kerak. Davolash paytida tahlilni o'tkazish tavsiya etiladi. Bunday holda, ular qon va siydik beradi. Agar tanada ortiqcha shakar aniqlansa, kasalxonaga yotqizish talab etiladi. Hech qanday holatda uni tark etmaslik kerak. Chunki insulin in'ektsiyasi va bolani keyingi tekshirish talab qilinishi mumkin. Shifokor dietani yoki boshqa dorilarni buyurishi mumkin.

Qandli diabetni o'z-o'zini davolash bola uchun hayot uchun xavflidir. O'z vaqtida tashxis qo'yish dastlabki bosqichda kasallikning rivojlanishini to'xtatadi. Bola insulinga qaram bo'lib qolishidan qo'rqishning hojati yo'q. Ushbu dori bo'lmasa, u shunchaki yashashni davom ettira olmaydi.

Qandli diabetning alomatlari

So'nggi paytlarda diabetning rivojlanishi keng tarqalgan. Agar 1990 yilda kasallik 4 foiz bolalarda qayd etilgan bo'lsa, 2000 yilga kelib bu ko'rsatkich 45 foizni tashkil etdi. Bu shuni ko'rsatadiki, diabetga chalinish holatlari soni keskin ko'paya boshladi. Endi bu tendentsiya davom etmoqda. 1-toifa diabet eng ravshan.

To'g'ri tashxisni o'z vaqtida belgilash choralar ko'rishga va asoratlarni oldini olishga yordam beradi.

Bolaning qandli diabetga moyilligi bilan, shakar darajasini nazorat qilish uchun qon testini o'tkazish kerak. Ko'pincha qizlar ushbu kasallikni onalaridan qabul qiladilar. O'g'il bolalarda bu kamroq tarqalgan. Ehtimol, noto'g'ri tashkil etilgan oshqozon osti bezi diabetning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin. Bu embrionning rivojlanishi paytida sodir bo'ladi.

Hayot jarayonida har qanday infektsiya kasallikning rivojlanishiga turtki bo'ladi. Shuning uchun keng tarqalgan suvchechak, qizamiq yoki qizilcha kasalliklarini to'g'ri davolash kerak.

Bolaning tanasi toqat qilingan stressga keskin ta'sir qiladi. Bu ota-onalar o'z bolalarini ichadigan va kaltaklaydigan nosog'lom oilalarga tegishli. Shu fonda, bola chanqovni namoyon qiladi va tez-tez hojatxonaga borishni talab qiladi. Bunday holda, namoyon bo'ladigan alomatlarni sezmaslik mumkin emas.

Qandli diabetga qon shakarining miqdori tashxis qilinadi. Shundan so'ng davolanish boshlanadi. Kasallik turiga qarab davolash tanlanadi. Ammo dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda, ota-onalar o'z bolalarini tavsiyalarga rioya qilishlari va o'z dietalarini mustaqil ravishda kuzatib borishlari uchun nazorat qilishlari yoki o'qitishlari kerak.

O'smirlar va chaqaloqlarda qandli diabet

Chaqaloqlarda diabetning rivojlanish xususiyatlari bolaning yoshi. U o'z shikoyatlarini ifoda eta olmaydi va ota-onasi uning kasalligi haqida xabardor bo'lmasligi mumkin. Ammo spekulyatsiyaga olib keladigan ba'zi birinchi alomatlar mavjud.

Bola yaxshi ovqatlanadi, ammo uning vazni ko'paymaydi,
U yaramaydi, lekin mast bo'lsa, tinchlanadi
Agar uning siydigi erga tushib, qurib qolsa, dog'lar yopishqoq bo'ladi. Buning sababi shundaki, unda shakar ko'p,
Jinsiy sohada, bezi bezi toshmasi paydo bo'lishi mumkin,
Agar tagliklar siydik qoldiqlari bilan yuvilmasa, ular kraxmal kabi qattiq bo'ladi.

Bola o'zini noqulay his qiladi, u qusishi mumkin. Ushbu fonda kichkina bolaning mastligi va suvsizlanishi sodir bo'ladi. 1 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar ko'pincha diabetdan aziyat chekmaydilar, ammo shunga o'xshash alomatlar paydo bo'lishi bilan tahlil qilish uchun qon topshirish kerak.

1 yoshdan 7 yoshgacha bo'lgan davrda diabetning barcha belgilari ancha yorqinroq ko'rinadi. Ammo diabetning rivojlanishi bo'lmasligi mumkin. Shuning uchun bolani tekshirish majburiydir. Bu yoshda bola yaramas bo'lib qolishi mumkin, u doimo uxlashni xohlaydi. U atrofdagi narsalarga befarq bo'lib, letargik holatga tushib qoladi. Ovqatlanish yomon bo'lishi mumkin va agar siz shirinliklar iste'mol qilsangiz, qusish boshlanishi mumkin.

O'smirlarda diabet yosh bolalardan farqli o'laroq asta-sekin rivojlanadi. Uning kursi aniq belgilarsiz olti oygacha davom etishi mumkin. INFEKTSION yoki nevroz rivojlanishi tufayli yallig'lanish jarayonlari shaklida noto'g'ri tashxis qo'yish mumkin.

Ammo o'spirinlarda faollik pasayishi, tez-tez bosh og'rig'i, asabiylashish boshlanadi. Shu sababli, bola o'qishni yomonlashtiradi, o'yin-kulgida faollikni ko'rsatmaydi. Uning shirinliklarga bo'lgan ehtiyojini sezadigan soqchilik bo'lishi mumkin. Agar kasallik soqchilikni boshlayotgan bo'lsa va ongni yo'qotish yuzaga kelmasa.

Bolada ko'pincha oshqozon og'rig'i bo'lishi mumkin. Ehtimol, bu xato appenditsit va ichak disfunktsiyasida bo'lishi mumkin. Ammo o'sib-ulg'ayish davrida diabetning barcha belgilari aniq talaffuz qilinadi. Tanada insulinga sezgirlik buziladi. Juda tez-tez, bu yoshda, bolalar to'g'ri ovqatlanmaydilar, jismoniy zo'riqish va stressni boshdan kechirmaydilar. Va bu diabetning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Bolalarda MODY diabet

MODY diabet bolalardagi kasallikning irsiy shaklidir. Tashqi belgilar bilan har qanday turdagi diabetning rivojlanishini aniqlab bo'lmaydigan holatlar mavjud. Va qon tekshiruvidan so'ng quyidagilar aniqlandi:

Oddiy vaznda, hatto och qoringa ham qon shakar 6,2 mmol / L ni tashkil qiladi. Norma 3,3 mmol / L oralig'ida va 5,5 mmol / L dan oshmasligi kerak. Va diabetning xarakterli belgilari kuzatilmaydi,
Agar 1-toifa diabet kasalligi aniqlansa, buyurilgan insulin dozasi sozlashni talab qilmaydi va shakar uchun uzoq muddatli ko'rsatkichlar normaldir,
Qonda shakar darajasi normaldir, ammo siydikda mavjud. Bunga qaramay, qondagi siydikda shakar miqdori litri uchun 10 mmoldan oshganda paydo bo'ladi.

MODY diabet - bu irsiy kasallik. Bu oshqozon osti bezi ichidagi insulinni chiqaradigan beta hujayralarining noto'g'ri ishlashidan kelib chiqadi. Dastlabki alomatlar bolalarda, jumladan o'spirinlarda va yoshlarda paydo bo'lishi mumkin. Kasallikning bu turi faqat qon qarindoshlari diabet bilan kasallangan bo'lsa tashxis qilinadi.

MODI diabetini skriningi, agar bola quyidagicha kuzatgan bo'lsa:

Qonni tekshirishda bo'sh oshqozonda shakar darajasi 5,6 mmol / L dan 8,5 mmol / L gacha, ammo xarakterli belgilar mavjud bo'lsa,

Agar 2 soatdan keyin glyukoza qaramligini tekshirishdan so'ng, shakar darajasi 7,8 mmol / L dan oshsa.

Tashxisni tasdiqlash uchun molekulyar genetik tadqiqot o'tkaziladi.

Bolalarda diabetning oldini olish va davolash

Davolash paytida tayinlash faqat shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Qandli diabet tashxisi qo'yilgan bolani kuzatib, dispanserda ro'yxatdan o'tkazish kerak. O'z vaqtida aniqlash bilan ushbu kasallikdan xalos bo'lish uchun haqiqiy imkoniyat mavjud. Ko'p narsa ota-onalar shifokorning tavsiyalariga qanchalik jiddiy munosabatda bo'lishiga va ularning bolaga qanchalik muhimligini tushuntirishlariga bog'liq.

Qandli diabetni davolashda juda muhim:

Tavsiya etilgan parhezga rioya qiling
Shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qiling
Yoshingizga mos jismoniy mashqlar qiling,
Yo'naltirilgandek, insulin yoki sulfanilamidlarni qabul qiling,
Metabolizmni tiklash uchun vitaminlar va turli xil fermentlar qo'llaniladi.

Insulin terapiyasi shifokor tomonidan tavsiya etilgan sxema bo'yicha amalga oshiriladi. Birinchidan, ular 6 dan 8 soatgacha davom etadigan dori tanlashlari mumkin. Shuning uchun, kuniga bir necha marta in'ektsiya qilish kerak.

Siz 24 soatgacha davom etadigan dorilarni ishlatishingiz mumkin. Ammo davolanish va dori-darmonlardagi har qanday o'zgarishlar faqat shifokor bilan kelishilgan holda ro'y beradi.

O'z vaqtida tashxis qo'yish va to'g'ri davolash bolaga diabet bilan kurashishga yordam beradi.

Bolalarda diabetning sabablari

Bolalarda diabetning paydo bo'lishida ikki guruh omillar ishtirok etadi - ichki va tashqi. Birinchisi, diabetni ota-onadan meros qilib olish. Agar har ikkala ota-ona kasal bo'lsa yoki oilalarida diabet kasalligi bo'lsa, xavf kuchayadi.

Bolalarda, qoida tariqasida, diabetning birinchi turi rivojlanadi - insulinga bog'liq. Bu boshqa odamlarga qaraganda diabet kasalligida ko'proq uchraydigan maxsus genlar bilan ajralib turadi. Bularga immunitet uchun javob beradigan gistologik muvofiqlik genlari kiradi.

Ushbu genlarning mavjudligi har doim ham diabetga olib kelmasligi sababli, uning namoyon bo'lishi uchun ba'zi boshqa qo'zg'atuvchi tashqi omillar zarur. Ular oshqozon osti bezidagi beta hujayralarni mustaqil ravishda yo'q qilishi yoki oshqozon osti bezi to'qimalariga, hujayralariga yoki ularning tarkibiy qismlariga otoimmün reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin.

Ushbu omillarga quyidagilar kiradi:

Tug'ma qizilcha, epidemik gepatit va tepki viruslari, Koksaki B4.
Stress.
Sun'iy oziqlantirish, chunki sigir sutidagi oqsil oshqozon osti bezining oqsillariga o'xshaydi va ularda antijismlar ishlab chiqarila boshlaydi.
Metabolik kasalliklar bilan birga keladigan kasalliklar (qalqonsimon, gipofiz yoki buyrak usti bezlari).
Immunitetning pasayishi.

Bolalikda diabet uzoq vaqt davomida o'zini namoyon qilmasligi mumkin va uni faqat oshqozon osti bezi va insulinga antikorlarni o'rganish orqali aniqlash mumkin. Bunday tekshiruv diabetli ota-onalar yoki bolaning og'irligi 4,5 kg dan oshgan yoki nuqsoni bilan tug'ilgan bo'lsa, o'tkaziladi.

Bolalarda diabetning belgilari

Bolalarda uglevodlar almashinuvining buzilishining birinchi alomatlari shirinliklarga bo'lgan ehtiyojning oshishi bo'lishi mumkin, keyingi ovqatlanishgacha, och och og'riqlar paydo bo'lguncha bardosh berish qiyin bo'ladi.

Ovqatdan so'ng bunday bolalar 1,5 yoki 2 soatdan keyin uyquchanlik va zaiflikni rivojlantiradilar. Agar bunday belgilar paydo bo'lsa, siz endokrinolog tomonidan ko'rikdan o'tishingiz kerak. Ota-onalar doimiy teri kasalliklari belgilari - furunkuloz, neyrodermatit, ixtioz va pyoderma bilan maslahat olishlari kerak. Qandli diabet ko'rish yoki periodontitning pasayishi bilan namoyon bo'ladi.

Keyingi bosqichda oshqozon osti bezi insulin ishlab chiqarish qobiliyatini yo'qotganda va bu beta hujayralarining 90% nobud bo'lganda paydo bo'ladi, diabet yuqori tashnalik va tez-tez siyish bilan namoyon bo'ladi. Ushbu ikki alomat, vazn yo'qotish bilan birgalikda diabet uchun eng xosdir.

Ularning paydo bo'lishi insulin pasayishi tufayli qonda glyukoza miqdorining ko'payishi aksidir. Glyukoza suvni to'qimalardan o'ziga tortadi, bu suvsizlanishga va kuchli tashnalikka olib keladi. Bolalar ayniqsa kechqurun va tunda chanqaydilar. Aylanib yuradigan qonning katta miqdori tufayli siyish ko'payadi.

Ishtahani oshiradi. Bola yaxshi ovqatlanadi, ammo shunga qaramay vazn yo'qotadi. Charchoq va uyquchanlik etarlicha ovqatlanmaydigan hujayralarning ochligi bilan bog'liq.

Chaqaloqlarda eng tipik alomatlar:

Bola og'irlik qilmaydi.
Ovqatlanishdan keyin bola og'irlashadi, suv ichgandan keyin esa - osonroq bo'ladi.
Jinsiy a'zolarda doimiy gigiena qoidalariga rioya qilgan holda doimiy bezi bezi toshmasi.
Quriganidan keyin tagliklaridagi siydik kraxmal va dog 'kabi zich hosil qiladi. Siydik polga yoki boshqa sirtlarga kirganda, ular yopishqoq bo'ladi.

3 yoshdan 5 yoshgacha bo'lgan davrda diabet alomatlari har doim ham o'z vaqtida aniqlanmaydi va prekoma yoki komada birinchi marta paydo bo'ladi.

Ko'pincha bolalar vazn yo'qotadi, holdan toyguncha, oshqozon kattalashadi, tekislanadi, disbakterioz, beqaror tabure bezovtalanadi.

Bolalar ko'ngil aynish, qusish tufayli ovqatdan bosh tortishadi, og'izdan aseton hidi bor.

O'smirlarda diabetning namoyon bo'lishi

10 va undan katta yoshdagi bolalar uchun nafaqat diabetning birinchi turi xarakterlidir, balki arzimas oziq-ovqat - chiplar, tez ovqatlanish, shirin soda va gadjet sevimli mashg'ulotlari bilan bog'liq jismoniy harakatsizlik tufayli gormonal buzuqlik ikkinchi turdagi diabet shaklida rivojlanadi. semirib ketish fonida.

13 yoshida, odatda diabet kasalligi alomatlarini aniqlash oson, chunki ular talaffuz qilinadi. Qandli diabetning boshlanishidan boshlab uning odatiy namoyon bo'lishiga qadar, u olti oygacha davom etadi. Kasallik stresslar, infektsiyalar fonida faol ravishda rivojlanishi yoki yashirin kursga ega bo'lishi mumkin va tibbiy ko'rik paytida ma'lum bo'ladi.

Maktab o'quvchilari uchun quyidagi alomatlar odatiy hisoblanadi.

Enurez va siyish chastotasi oshishi.
Doimiy suyuqlik etishmovchiligi - quruq og'iz va tashnalik.
Kilogramm yo'qotish yoki keskin o'sish.
Yonoqlarda, peshonada va iyagda diabetik qizarish.
Terining elastikligi pasaygan.
Akne
Charchoq, befarqlik.
Ko'pincha virusli va bakterial infektsiyalar.

Qizlarda hayz ko'rish siklining buzilishi mumkin, jinsiy sohada qichishish paydo bo'ladi. O'smirlarda ikkilamchi jinsiy xususiyatlarning shakllanishi sekinlashadi. Bunday bolalar uchun uyda ham, maktabda ham ovqatlanishni normallashtirish juda muhimdir. Muhimi, shakar o'z ichiga olgan va un mahsulotlarini to'liq rad etish va oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishning aniq rejimi.

Shirinliklar faqat shakar o'rnini bosadigan moddalar bilan ishlatilishi mumkin va oz miqdorda, shuningdek, yog'li ovqatlarni, ayniqsa go'sht, yog'li smetana va qaymoqni ham istisno qilishingiz kerak. Etarlicha miqdordagi xun tolasi, protein va vitaminlar bilan ta'minlashga ishonch hosil qiling. Atirgul, lingonberries mevalaridan sharbatni foydali qabul qilish, atirgul kestirib va aronia bilan vitamin to'lovlari.

Kartoshkani shuningdek, Quddus artishokiga almashtirish, irmik va guruch, uzum, xurmo va anjirni cheklash yoki butunlay yo'q qilish tavsiya etiladi. Nordon sut mahsulotlari, tvorog, kam yog'li baliq va yangi karam va bargli ko'katlar, pomidorlardan tayyorlangan salatlar tavsiya etiladi.

Bundan tashqari, bolalarga terapevtik mashqlar, yurish, suzish ko'rsatiladi. Oilada va maktabda xotirjam psixologik mikroiqlim juda muhimdir.

Bolalarda diabetning diagnostikasi.

Xavf ostidagi barcha bolalar kamida olti oyda bir marta ko'rikdan o'tkaziladi. Odatda, ro'za tutadigan glyukoza aniqlanadi va kunlik monitoring glisemik profil bilan amalga oshiriladi. Qonda glyukoza darajasi bolaning yoshiga bog'liq.

Ikki kundan 3 haftagacha bo'lgan bolalar uchun (mmol / L da) - 2,8-4,4, 4 haftadan 14 yoshgacha - 3,3 - 5,6 mmol / L. 14 yildan keyin - 4,1 dan 5,9 gacha.

Uyda siz glyukometr yordamida yoki vizual test chiziqlar yordamida qon shakarining ko'payishini aniqlashingiz mumkin. Glyukometrsiz uyda qon shakarini tekshirish ham mavjud.

Ikkinchi diagnostik belgi glikatsiyalangan gemoglobin darajasini aniqlashdir. Glyukoza oldingi uch oyga nisbatan o'sish dinamikasini aks ettiradi. Ushbu ko'rsatkich, shuningdek, belgilangan davolash samaradorligini baholash va diabetning asoratlari xavfini taxmin qilish uchun ishlatiladi.

U umumiy gemoglobinning foizi sifatida aniqlanadi. Bunday indikator yoshga bog'liq emas va 4,5 dan 6,5 foizgacha.

Siydikdagi glyukoza miqdorini aniqlash uchun kunlik hajm olinadi va normal glyukoza kuniga 2,8 mmol dan oshmasligi kerak.

Bundan tashqari, agar diabetga shubha bo'lsa, glyukoza bardoshlik testini o'tkazish kerak. Bu shundan iboratki, avval ular ro'za tutadigan qon glyukozasini tekshiradilar, so'ngra bolaga har bir kilogrammiga 1,75 g miqdorida glyukoza ichishadi, ammo 75 g dan oshmaydi .. Ikki soatdan keyin tahlil takrorlanadi.

Oddiy (ma'lumotlar mmol / l) 7.8 gacha, 11.1 gacha - buzilgan bardoshlik - prediabet. Diabet tashxisi 11.1 dan yuqori qiymatlarda tasdiqlangan deb hisoblanadi.

Oshqozon osti beziga antikorlarni tahlil qilish kasallik belgilari bo'lmagan bolada diabetni qanday aniqlash uchun eng muhim va ma'lumot beruvchi ko'rsatkichdir. Bu quyidagi omillarga bog'liq:

1-toifa diabet har doim ham oshqozon osti bezi to'qimalariga qarshi otoimmün reaktsiyaning shakllanishi bilan bog'liq.
Orol hujayralarini yo'q qilish faoliyati aniq antikorlarning titriga to'g'ridan-to'g'ri proportsionaldir.
Antikorlar birinchi alomatlar paydo bo'lishidan ancha oldin paydo bo'ladi, siz hali ham oshqozon osti bezini saqlab qolishga harakat qilishingiz mumkin.
Antikorlarni aniqlash 1-toifa va 2-toifa diabetni ajrata olishga va insulin terapiyasini o'z vaqtida buyurishga yordam beradi.

14 yoshgacha bo'lgan bolalarda eng ko'p antikorlarning mavjudligi isbotlangan: ICA (oshqozon osti bezi beta hujayralariga) va IAA (insulin).

Langerhans orollaridagi hujayralarni yo'q qilish jarayoni ularning tarkibiy qismlariga otoantikorlarni ishlab chiqarishni rag'batlantiradi. Shunisi e'tiborga loyiqki, ular diabetning birinchi alomatlaridan 1-8 yil oldin paydo bo'ladi. ICA insulinga bog'liq diabetning 70-95% holatlarida uchraydi (taqqoslash uchun, sog'lom odamlarda 0,1-0,5%).

Agar bolada diabet bo'lmasa ham, ammo bunday antijismlar aniqlansa, kelajakda 87 foiz ishonchlilik bilan 1-toifa diabet rivojlanadi. O'ziga tegishli bo'lgan yoki AOK qilingan insulinga qarshi antikorlar birinchi turdagi diabetda ham paydo bo'ladi, agar 5 yoshgacha bo'lgan bolada diabet aniqlansa, 100% hollarda insulinga antikorlar aniqlanadi. Ushbu maqoladagi video shunchaki bolalarda diabet kasalligi va uni davolash masalasini ko'taradi.