Bolalarda asetonemik sindrom uchun parhez > Qandli diabetning asoratlari

Asetonemik sindromning ta'rifi, bolada 1-2 kun davomida ishtahaning yo'qligi, takroriy yoki noma'lum qusish, yuzning qizarishi, zaiflik, harakatsizlik, uyquchanlik, kindik og'rig'i va tana haroratining 37-38 gacha ko'tarilishi bilan tavsiflanadi. 5 daraja. Ammo eng hayratlanarli va bu holatni aniq aniqlashga yordam beradigan narsa og'izdan atsetonning hididir. Siydikda, qonda, qusishda asetonni aniqlash ham mumkin.

Asetonemik sindrom yoki inqiroz tanadagi metabolik kasalliklar belgisidir. Bundan tashqari, metabolizmning o'ziga xos aloqasi yo'q. Ko'pincha yog'lar va uglevodlar metabolizmining buzilishi bilan bog'liq bo'lgan ko'plab patologik jarayonlarni ko'rsatishi mumkin. Bolalikda asetonemik gijjalarning tez-tez hujumlari etuk yoshda turli metabolik kasalliklarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Masalan, diabetning 1 turi (insulinga bog'liq), podagra, semirib ketish, siydik toshishi, xolelitiyoz, urat diatezi, neyroartritik diatez va boshqalar rivojlanishi mumkin.

Ota-onalar aseton inqirozini qo'zg'atadigan omillarni bilishlari kerak. Bularga quyidagilar kiradi:

o'tkir kasalliklar, stresslar,
kuch bilan boqish
go'sht va yog'li ovqatlarni suiiste'mol qilish,
shokolad, qahva, kakao va loviya iste'mol qilish.

Asetonemik sindrom uchun parhez ovqatlanish aseton inqirozi davrida ma'lum bir ovqatlanish tavsiyalarini (shoshilinch yordamni talab qiluvchi holat) va keyinchalik maxsus parhezga uzoq muddatli rioya qilishni o'z ichiga oladi.

Aseton inqirozi uchun diet:

Kasallik davomida bolani tez-tez ichish muhim, ammo kichik qismlarda. Har qanday shirin ichimlik mos keladi - choy, kompot, sharbat va boshqalar.

Dastlabki alomatlar bilan bolaga shirin choy, yangi meva sharbatlari bering, yozda siz tarvuz yoki qovunni taklif qilishingiz mumkin. Bunday holatda siz gazlangan suvdan foydalanishingiz mumkin. Coca-Cola ayniqsa yaxshi yordam beradi (bu qanchalik g'alati bo'lsa, shunchaki), uni suiste'mol qilmaslik kerak, yarim stakan etarli bo'ladi. Bundan tashqari, bolalarda gazlangan suv asetonning ko'payib ketishi kontrendikedir ekanligi haqida gaplashamiz, ammo hujumning boshida tananing asosiy energiya manbai bo'lgan glyukoza zarur. Asetonemik sindrom rivojlanishining butun mexanizmi juda murakkab, u biokimyoviy jarayonlarga asoslangan bo'lib, fandan uzoq bo'lgan odamni tushunish juda qiyin va unga hech narsa yo'q. Tanadagi glyukoza etishmovchiligi bilan (xususan, bu tanani energiya bilan ta'minlaydi) kompensatsion mexanizmlar yoqilganligini tushunish kifoya, ular birinchi navbatda yog'lardan energiya olishga va faqat oqsillardan haddan tashqari etishmovchilikka olib keladi. Yog 'parchalanganda energiya va boshqa mahsulotlar chiqariladi, ulardan biri yuqorida tavsiflangan alomatlarni aniqlaydigan keton tanalari. Shuning uchun birinchi narsa tanani energiya (glyukoza) bilan ta'minlashdir va har qanday shirin ichimlik bunga mos keladi.
Inqirozning barcha bosqichlarida haligacha mineral suv (Borjomi, masalan), quritilgan mevali kompot, regidratatsiya uchun maxsus preparatlar (yo'qolgan suyuqlik hajmini to'ldirish) - Humana-Elektrolitlar, Bio-gey, Hip-Orsdan foydalangan holda tez-tez fraktsiya ichish. Bunday yechim mustaqil ravishda tayyorlanishi mumkin. Buning uchun bir litr suvda 1 choy qoshiq tuz va 1 osh qoshiq shakarni eritib, yaxshilab eritmaguncha aralashtiring va har 10-15 daqiqada bolaga ozgina ichimlik bering, agar bola bir vaqtning o'zida 1-2 osh qoshiq ichsa, bu kifoya qiladi.Kusish bilan og'rigan bolalarda ko'p miqdordagi suyuqlik yo'qoladi va agar qusish bexosdan bo'lsa, shunga ko'ra, juda ko'p suyuqlik yo'qoladi, uni imkon qadar tezroq to'ldirish kerak, aks holda bu koma rivojlanishiga olib keladi va davolanish intensiv terapiya bo'limidan boshlanadi.
Bola oldingi bosqichda och qolmasligi kerak (ovqatlanishdan bosh tortish, letargiya, ko'ngil aynish, og'izdan atsetonning hidi, bosh og'rig'i, qorin og'rig'i), qusish va bolani ovqatlantirish mumkin bo'lgan davr bundan mustasno. Oziq-ovqat hazm bo'ladigan uglevodlarni o'z ichiga olgan mahsulotlarga ustunlik berishga arziydi, lekin ayni paytda minimal miqdordagi yog 'miqdori: banan, kartoshka pyuresi, sabzavotlar, sut, kefir, suyuq irmik. Bolani majburlamaslikka harakat qiling, lekin uni ovqatlanishga ishontirishga harakat qiling.
3-5 kun davomida minimal miqdordagi keton tanasi bo'lgan mahsulotlardan foydalanish tavsiya etiladi: karabuğday, jo'xori uni, suvda pishirilgan makkajo'xori pyuresi, sariyog'siz kartoshka pyuresi, olma pishirilgan shirin navlari, pechene pechene.
Kusishni tugatgandan so'ng umumiy holat yaxshilanishi bilan kefir, sut va sabzavotli sho'rvalar dietaga kiritilishi mumkin.
Keyingi 2-3 hafta ichida siz barcha marinadlar va dudlangan go'shtlardan tashqari tejamkor parhezga rioya qilishingiz kerak. Mahsulotlar bug'langan yoki qaynatilgan bo'lishi kerak. Bolani ovqatlantirish har 2-3 soatda amalga oshiriladi.
Inqirozni to'xtatgandan so'ng, qonda siydik kislotasi darajasini normallashtirishga yordam beradigan va tanadagi metabolik jarayonlarni yaxshilaydigan dorilarni qabul qilish tavsiya etiladi.

Atsetonemik holatlar tez-tez uchraydigan bolalar uchun parhez bo'yicha tavsiyalar

Yaxshi ovqatlanish va kunlik tartib ko'p kasalliklarni davolashda muvaffaqiyat kalitidir. Asetonemik sindrom bundan mustasno emas.

Bolalarni kuchli psixologik stressdan himoya qilish, televizor, kompyuter o'yinlari va ijtimoiy tarmoqlarda muloqotni cheklash kerak. Foydali (makkajo'xori, lekin haqiqatan ham shunday) qotib qolish, engil sport va shunchaki toza havoda bo'lish.

Qizig'i shundaki, bolalarda asetonemik inqiroz 9–11 yoshga kelib to'xtaydi. Shuning uchun, hujumdan chiqqandan so'ng, bola o'smirlikka qadar doimiy ravishda parhez ovqatlanish bilan shug'ullanadi. Shundan so'ng siz barcha cheklovlarni olib tashlashingiz mumkin.

Quyidagi ovqatlanish tamoyillariga rioya qilish kerak:

Asosiy printsip - bu tarkibida purin asoslari bo'lgan ovqatlarni dietadan chiqarib tashlash va yog'larni o'z ichiga olgan oziq-ovqat mahsulotlarini cheklash. Purin asoslari - bu nuklein kislotalarni tashkil etadigan organik birikmalar.
Ishqorli mineral suvlar, ko'k choy yordamida ko'p miqdorda suv iching.
Kuniga 5-6 marta tez-tez fraktsion ovqatlanish.
Majburan, bolani hech qachon ovqatlantirmaslik kerak, garchi tez-tez aseton inqirozi bo'lgan bolalarda tuyadi odatda kamayadi.
Bolaga ta'riflangan ovqatlanishning bir qismi sifatida o'zlariga tegishli ovqatni tanlashga ruxsat bering.

Ratsionda quyidagilar ustun bo'lishi kerak:

sut mahsulotlari: sut, kefir, kam yog'li achitqili sut, feta pishloq, qattiq pishloq,
sabzavotlar: sabzavotli bulon, kartoshka, lavlagi, sabzi, piyoz, qovoq, bodring, oq karam, turp, marul, sho'rvalar va borscht;
mevalar: kislotali bo'lmagan olma, nok, tarvuz, qovun, o'rik, greyfurt, limon, gilos,
donli mahsulotlar: karabuğday, guruch, bug'doy, suli, tariq, marvarid arpa,
go'sht mahsulotlari: katta yoshli hayvonlarning go'shti (mol go'shti, yog'siz cho'chqa go'shti), kurka, quyon, tovuqlar (haftasiga 1-2 marta), tuxum (kuniga bir marta qaynatilgan shaklda),
dengiz mahsulotlari: dengiz baliqlari, dengiz qal'asi,
ichimliklar: pulpa bilan yangi siqilgan sharbatlar, kızılcık suvi, quritilgan mevali kompot, yashil choy.

Ular go'shtni, ayniqsa güveç va makkajo'xori go'shti, baliq (qizarib pishgan, dudlangan), Qisqichbaqa tayoqchalari, hayvonlarning yog'lari, apelsin, mandarin, banan, xurmo, pomidor, makaron, pechene, keklarni cheklashadi.

go'sht mahsulotlari: yosh hayvonlarning go'shti (dana, tovuq), yog'li cho'chqa go'shti, o'rdak, jele, kuchli baliq va go'shtli bulyonlar, kolbasa, yopiq (jigar, miya, buyraklar),
dengiz mahsulotlari: qora va qizil ikra, spratlar, sardina, seld,
ba'zi sabzavotlar: qo'ziqorinlar (quritilgan oq), ismaloq, rayhon, qushqo'nmas, otquloq, baklagiller, maydanoz, karam,
shirinliklar va ichimliklar: shokolad, qahva, kakao, kuchli qora choy, gazlangan suv va kekler,
shuningdek har qanday konserva, yong'oq, chip, smetana, kivi.

Kechasi, tarkibida uglevodlari kam bo'lgan ovqatlarni berish tavsiya etiladi: javdar noni, jo'xori uni va karabuak pyuresi, kartoshka.

Agar bola ota-onasi tomonidan taqiqlangan narsani yashirincha iste'mol qilsa va aseton inqirozining alomatlari sezilsa, sxemani yangidan boshlang. Tez-tez yuz beradigan inqirozlar bilan aseton darajasini aniqlash uchun sinov chiziqlarini olishga arziydi. Bu sizga qondagi aseton darajasini tartibga solish va bolani kasalxonaga yotqizmaslik uchun o'z vaqtida yordam berish uchun yordam beradi. Agar siz sog'lom turmush tarzi va to'g'ri ovqatlanish tamoyillariga rioya qilsangiz, o'z farzandingizdan asetonemik sindrom nima ekanligini bilib olish imkoniyati nolga yaqin.

Boladagi aseton va siydikning boshqa xususiyatlari haqida "Doktor Komarovskiy maktabi" dasturi aytadi:

Bu nima?

Bolalarda asetonemik sindrom alohida kasallik deb hisoblanmaydi, bu bolaning qon plazmasida keton tanalarining to'planishi bilan bog'liq alomatlar majmuasidir. Tibbiyotda sindromning boshqa nomlari mavjud, masalan, diabetik bo'lmagan ketoatsidoz yoki asetonemik qusish.

Ko'rsatilgan patologik holat asosan bolalarda, va shuning uchun u odatdagi bolalik patologik holati deb hisoblanadi. Ba'zida bunday qusishning xurujlari haqida mantiqiy tushuntirish yo'q, sindrom idiopatik yoki asosiy hisoblanadi. Bu 12 yoshgacha bo'lgan bolalarning taxminan 5 foizida uchraydi. Shu bilan birga, qizlar o'g'il bolalarga qaraganda ko'proq bezovtalanishga moyil.

Agar simptomlar majmuasining asosi ma'lum kasallik bo'lsa, sindrom ikkinchi darajali deb ataladi. Bu qanchalik keng tarqalgan bo'lsa ham, butun dunyodagi shifokorlarga javob berish qiyin kechadi - bunday statistika shunchaki mavjud emas.

Bolalarda qon plazmasida to'plangan keton tanalari aseton, b-gidroksibutirik kislota, asetoatsetik kislota. Agar sindrom mustaqil idiopatik simptomlar majmuasi bo'lsa, unda odatda aseton inqirozlari ovqatlanish o'rtasida (bo'sh oshqozonda) ko'p vaqt davomida rivojlanadi.

Ikkilamchi asetonemik sindrom kompensatsiyasiz qandli diabet fonida rivojlanadi, qalqonsimon bez kasalliklari, miya travmatik shikastlanishi, miya shishi mavjudligi, jiddiy zaharlanishdan so'ng, agar jigarga toksik ta'sir ko'rsatgan bo'lsa, og'ir yuqumli intoksikatsiya, leykemiya.

Asetonemik qusish sindromi haqida gap ketganda, buni tushunish kerak bularning barchasi ikkilamchi emas, balki idiopatik asetonemiya haqida. Agar keton tanalarining to'planishi asosiy kasallik bilan bog'liq bo'lsa, unda sindromni alohida alomatlar majmuasi sifatida tavsiflash mantiqiy emas - kasallik aniqlanadi va aniq kasallik sifatida davolanishi kerak. Shart haqida gaplashamiz, chaqaloq umuman sog'lom bo'lsa, lekin ba'zida uning ota-onasi og'zidan aseton hidini sezadi, qusish xurujlari ham uchraydi, ularni tushuntirib bo'lmaydi.

Oziq-ovqat bilan oz miqdordagi uglevodni oladigan bolaning qon plazmasida keton tanalari to'planishi mumkin. Ildiz sababi yog'larning ortiqcha iste'moli bo'lishi mumkin. Bolalar jigarida metabolik oksidlanish jarayonlarida ishtirok etadigan kamroq fermentlar ishlab chiqariladi. Shuningdek, barcha bolalar uchun tabiiy yoshga bog'liq omillar tufayli keton tanalarini ajratish va chiqarib yuborish jarayonining intensivligi pasayadi.

Bolada asetonemik sindromning paydo bo'lishining bir nechta nazariyalari mavjud.Bir versiyaga ko'ra, qusish bolaning qonida glyukoza kontsentratsiyasi pasayishi, agar u och bo'lsa va tanasi zaxira energiya manbalarini yaratishni boshlaganligi sababli boshlanadi - bu keton tanalar. Ammo ularning ko'pligi mastlik va ovqat hazm qilish traktining tirnash xususiyati keltirib chiqaradi. Demak, emetik namoyonlik.

Boshqa bir versiyaga ko'ra, bola tanasida glyukoza kontsentratsiyasi keton tanalari darajasidan tezroq pasayishi mumkin va shuning uchun bu nomutanosiblik paydo bo'ladi.

Ammo barcha tadqiqotchilar starter mexanizmi odatda ochlik yoki o'tkir davrda yuqumli kasallik ekanligiga qo'shilishadi. Yig'ilgan stress, psixologik beqarorlik, quyosh nuri uzoq vaqt ta'sir qilish, ochlik va ortiqcha ovqatlanish, uglevod miqdori etarli miqdorda bo'lmaganida oqsil va yog'ni juda ko'p iste'mol qilish asetonemik qusishni keltirib chiqarishi mumkin.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bunday qusish odatda keyingi bosqichlarda onalari preeklampsi va nefropatiyadan aziyat chekishi bilan bog'liq.

Alomatlar va belgilar

Ko'pincha pediatrlarning kuzatuvlariga ko'ra, asab tizimini tashkil qilishda yuqori qo'zg'aluvchanlik bilan bolalar, dunyodagi hamma narsadan qo'rqadigan, nevroz va tungi uyqusining buzilishidan aziyat chekadigan bolalar, bu sindromga moyil. Sindromning namoyon bo'lishi asetonemik inqirozdir - patologik holat o'z-o'zidan va to'satdan yoki "prekursorlar" paydo bo'lganidan keyin paydo bo'ladi (ba'zi bolalar qusishni boshlashdan oldin zaiflashadi, ovqat eyishni rad qilishadi, bosh og'rig'idan shikoyat qilishadi).

Inqirozning o'zi bu bolani ovqatlantirish yoki suv bilan ta'minlashga qaratilgan har qanday urinishlarga javoban rivojlanadigan takroriy qusishdir.

Bunday holda, hatto qusish ham xavfli emas, ammo mast bo'lish va suvsizlanish belgilari juda jadal o'sib borayotganligi - yerfıstığda teri notekis bo'lib qoladi, shilliq pardalari quriydi, ko'z yoshlarsiz yig'laydi, teri ingl. Jiddiy inqiroz bilan, konvulsiv sindromning rivojlanishi mumkin.

Tana harorati 37,5-38,5 darajaga ko'tariladi. Bola qorin og'rig'idan shikoyat qiladi, ich qotishi yoki bo'shashgan najas bo'lishi mumkin. Ko'pincha asetonemik sindromning birinchi alomatlari 2-3 yoshda paydo bo'ladi, 6-7 yoshga kelib, bola 12 yoshga to'lgunga qadar butunlay yo'q bo'lib ketishi mumkin.

Asetonemiya boshqa har qanday qusishdan, bolaning og'zidan xos hid bilan ajralib turadi - kimdir buni yoqimli olma bilan, ba'zilari tutun bilan solishtiradi. Ushbu aseton hidi prekursor bosqichida, ya'ni qusish boshlanishidan oldin paydo bo'lishi mumkin. Bu nafaqat og'izdan, balki siydikdan ham hidlanadi. Ba'zida hid faqat chaqaloqning yaqinida, ba'zan esa bir necha metr masofada ushlanib qoladi.

Nima qilish kerak?

Xalq va noan'anaviy vositalarga murojaat qilish xato bo'ladi. Bu patologiyaning aniq turini - boshlang'ich yoki ikkilamchi ekanligini aniqlaydigan pediatrga tashrif buyurishdan boshlash yaxshidir. Bolaga laboratoriya sinovlari buyuriladi. Ushbu patologik holatda qon sinovlari odatda leykotsitoz, neytrofillar tarkibining ko'payishi va eritrotsitlarning cho'kish tezligining oshishi bilan tavsiflanadi. Keton tanalari siydikda topiladi.

Bola bilan shifokorga tashrif buyurish juda muhim, chunki bu alomatlar appenditsit, peritonit, meningit, ensefalit, miya shishi, zaharlanish va hatto ichak infektsiyasiga juda o'xshash. Faqatgina malakali tibbiyot mutaxassisi boshqasini ajrata oladi.

Asetonemik sindromni har tomonlama davolash kerak va asosiy vazifa inqirozdan to'g'ri chiqish va takroriy hujumlarning oldini olishdir. Agar bola kichkina bo'lsa, unda suvsizlanish uning uchun xavfli bo'lishi mumkin. Shuning uchun bolalarni bolalar kasalxonasiga yotqizish tavsiya etiladi, bu erda tibbiyot xodimlari suvsizlanishga yo'l qo'ymaydi. Atsetonemik sindromli dieta yog'larning ratsionida qat'iy cheklovni talab qiladi, ammo yuksiz tez so'riladigan uglevodlarni (don, donlardan) iste'mol qilish tavsiya etiladi. Menyu maxsus ichimlik rejimini o'z ichiga olishi kerak - siz tez-tez va asta-sekin ichishingiz kerak.

Ichakka kirgan keton tanalarining ma'lum bir qismi natriy hijob yordamida zararsizlantirilishi mumkin (uni tayyorlash uchun natriy bikarbonat eritmasi ishlatiladi). Asetonemik qusish bilan bolaga regidratatsiya vositalarini og'iz orqali yuborish tavsiya etiladi (suv-tuz balansini to'ldirish). Buning uchun murojaat qiling Regidron, Humana elektrolitlarishuningdek, doktor Komarovskiy usuliga ko'ra ishqorli mineral suv yoki uy qurilishi tuzi.

Antiemetik vositalar, masalan "Cerucal", antispazmodiklar, o'simlik sedativlari. Suvsizlanishni bartaraf etishga qaratilgan to'g'ri yondashuv bilan inqiroz alomatlari 2-4 kungacha pasayadi.

Provokatsion omillar

Bolaning tanasiga tashqi tomondan ta'sir qiluvchi bir qator omillar ham aniqlangan, bu bolalarda asetonemik sindromning rivojlanishiga olib kelishi mumkin:

1. Uzoq vaqt davomida ochlikdan to to'liq ovqatlanmaslik.

2. Yuqumli shikastlanishlar.

3. Toksinlarga ta'sir qilish, shu jumladan kasallik paytida.

4. Ovqat hazm qilish tizimining buzilishi muvozanatsiz ovqatlanish natijasida.

5. Nefropatik o'zgarishlar.

Voyaga etganida keton tanalarining to'planishining sababi ko'pincha diabetdir. Insulinning etishmasligi, organik kelib chiqishi glyukoza hujayralarga kirishiga to'sqinlik qiladi, bu uning tanada, shu jumladan siydikda to'planishiga olib keladi.

Ko'pincha asetonemik sindrom neyro-artritli diatezning mavjudligi bilan ajralib turadigan g'ayritabiiy konstitutsiyasi bo'lgan bolalarda rivojlanadi. Bunday tashxis fonida bolalarda qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi va asab tizimining keskin pasayishi, ozg'inlik, charchoq, nevroz va uyquning buzilishi kuzatiladi.

Shu bilan birga, neyro-artritik g'ayritabiiy konstitutsiya fonida bola tezroq nutq qobiliyatini, xotirani va boshqa bilim jarayonlarini rivojlantiradi. Ushbu patologiya fonida, balog'at yoshiga etganida siydik kislotasi va purinlar metabolizmini buzish tendentsiyasi kuzatiladi, bu balog'at yoshidagi odamlarda siydik toshishi, artrit, podagra, semizlik, glomerulonefrit va qandli diabetga olib keladi.

Bolalarda aseton inqirozining asosiy belgilari:

1. Asetonni eslatuvchi yomon nafasning paydo bo'lishi. Bolaning terisi va siydigi hidi kela boshlaydi.

2. Intoksikatsiya va suvsizlanish, terining oqarishi, nosog'lom qizarishning paydo bo'lishi.

3. To'rt martadan ko'proq qusish istagi, ko'pincha biror narsa eyish yoki ichishga urinishdan keyin paydo bo'ladi. Kusish asetonemik sindrom rivojlanishining dastlabki kunlariga xosdir.

4. Taxikardiya, aritmiya, yomonlashadigan yurak tovushlari.

5. Tuyadi to'liq yo'qolguncha.

6. Tana haroratining 38,5 darajadan oshmasligi.

7. Inqiroz boshida bola bezovtalanadi va haddan tashqari tashvishga tushadi. Kelajakda letargiya, uyquchanlik va zaiflik mavjud. Ba'zi hollarda konvulsiv sindrom paydo bo'ladi.

8. Qorin bo'shlig'ida kramp tipidagi og'riqlar, ko'ngil aynish, najasni ushlab turish.

Noto'g'ri ovqatlanish

Ko'pincha kasallik belgilari noto'g'ri ovqatlanish natijasida, bola ratsionida uglevodlar deyarli bo'lmaganida va yog'li aminokislotalar va ketogenik kislotalar ustunlik qilganda paydo bo'ladi. Bolaning tanasida metabolik jarayonlar tezlashadi, ovqat hazm qilish tizimi etarlicha moslashtirilmagan, bu keton tanalarini qayta ishlash jarayoni sezilarli darajada sekinlashganda ketolizning pasayishiga olib keladi.

Bolalarda asetonemik inqiroz diagnostikasi

Ota-onalar siydikda asetonni aniqlash uchun mustaqil ravishda tashxis qo'yishlari mumkin.Dorixonalarda maxsus diagnostik testlar sotiladi, ular siydikka tushiriladigan chiziqlardir. Siydikdagi aseton darajasi maxsus shkala bo'yicha aniqlanadi.

1994 yil boshida shifokorlar asetonemik inqiroz tashxisi qo'yiladigan mezonlarni aniqladilar. Asosiy va qo'shimcha ko'rsatkichlar ta'kidlangan.

Majburiy mezonlar

Tashxis qo'yishning majburiy shartlari:

1. Kusishni chaqirish tabiatan epizodikdir, hujumlarning intensivligi esa har xil.

2. Soqish o'rtasida bolaning holati vaqtincha normallashadi.

3. Kusish xurujlari bir necha soatdan besh kungacha davom etadi.

4. Bolalarda aseton inqirozi holatida laboratoriya, endoskopik, rentgenologik va boshqa tahlillarning natijalari salbiy. Shunday qilib, oshqozon-ichak trakti organlarining ishida buzilishning namoyon bo'lishi tasdiqlanadi.

Ko'pchilik siydikdagi glyukoza nimani anglatishini hayron qiladi. Siydikdagi glyukoza kontsentratsiyasining ortishi bilan patologiyaning yashirin kechishi yoki ayrim kasalliklarga moyillik taxmin qilinishi mumkin. Buyraklar shakarni qayta ishlash bilan shug'ullanmaydilar va uni siydik bilan chiqaradilar. Ushbu holat glyukozuriya deb ataladi va diabetga qarshi kurashning muvaffaqiyati aniqlanadigan mezondir.

Bola siydigidagi glyukozaning maksimal normasi 2,8 mmol / l ni tashkil qiladi. Ushbu me'yordan yuqori bo'lgan ko'rsatkichlarda chuqur sinovlar o'tkazilishi kerak. Pediatrlar bolalarni ikkinchi laboratoriya tahliliga yuborishadi, natijada bu odat yoki baxtsiz hodisa ekanligini tushunish mumkin bo'ladi.

Bu nimani anglatadi - siydikdagi glyukoza, buni hamma bilishi kerak.

Qo'shimcha mezonlar

Boladagi aseton inqirozini tashxislash uchun qo'shimcha mezonlar:

1. Kusish stereotipik va o'ziga xosdir. Epizodlar orasidagi intervallar bir xil, shuningdek qusishning intensivligi va davomiyligi. Bunday holda, hujumlar o'z-o'zidan to'xtashi mumkin.

2. Kusish, ko'ngil aynish, qorin bo'shlig'ida og'riq, bosh og'rig'i. Zaiflik, letargiya va yorug'likdan qo'rqish.

Tashxis qandli diabetning asoratlari bo'lgan diabetik ketoatsidozni, shuningdek oshqozon-ichak traktining o'tkir kasalligi, masalan, appenditsit yoki peritonitni yo'q qilishdan keyin amalga oshiriladi. Bundan tashqari, diagnostik tadbirlar ensefalit, meningit, miya shishi kabi neyroxirurgik kasalliklarni, shuningdek zaharlanish va yuqumli kelib chiqishi kasalliklarini istisno qilishi kerak.

Bolalarda asetonemik inqirozni davolash

Agar bolada ushbu patologiyaga shubha tug'ilsa, uni shifoxonada davolanish uchun darhol kasalxonaga yotqizish kerak. Bemorga ko'p miqdorda oson hazm bo'ladigan uglevodlar va mo'l-ko'l ichimlikni o'z ichiga olgan muvozanatli ovqatlanish ta'minlanadi. Ovqatlar tez-tez va qismli bo'lishi kerak, bu metabolik jarayonlarni normallashtiradi. Xuddi shu narsa ichishga to'g'ri keladi.

Tozalash klizimi

Alomatlarning jiddiyligi bilan tozalovchi ho'qna amalga oshiriladi, bu esa to'plangan keton tanalarining bir qismini tanadan olib tashlashga yordam beradi. Kusish fonida suvsizlanishni oldini olish uchun "Regidron" yoki gidroksidi mineral suv kabi birlashtirilgan eritmalar yordamida suvsizlanish amalga oshiriladi.

Terapiyaning asosiy printsiplari

Bolada asetonemik sindromni davolash quyidagi printsiplarga muvofiq amalga oshiriladi:

1. Ratsionga rioya qilish.

2. Prokinetik dorilarni, masalan, Metoklopramid, Motilium, uglevod almashinuvining fermentlari va kofaktorlarini qabul qilish. Piridoksin, tiamin, kokarboksilaza kabi moddalar oziq-ovqat tolerantligini tezda tiklashga va yog 'va uglevod metabolizmini normallashtirishga yordam beradi.

3. Infuzion terapiya.

4. Etiotropik davolash ko'rsatmalarga muvofiq belgilanadi va antibiotiklar va antiviral vositalardan foydalanishni o'z ichiga oladi.

Agar siydikda aseton miqdori o'rtacha bo'lsa va aseton inqirozi tananing sezilarli darajada suvsizlanishi, suv va elektrolitlar muvozanati, shuningdek nazoratsiz qusish bilan birga bo'lmasa, davolanish bemorning yoshi uchun tayinlangan dozada og'zaki reidratsiya, parhez va prokinetikani o'z ichiga oladi.

Asetonemik inqirozni davolash dastlab simptomlarni yo'q qilishni o'z ichiga oladi. Qo'llab-quvvatlaydigan davolanish alevlenmeler ehtimolini kamaytirishga yordam beradi.

Infuzion terapiyani o'tkazish

Aseton inqirozi holatida infuzion terapiyani o'tkazish uchun asosiy ko'rsatkichlar quyidagilar:

1. Prokinetik dorilarni qabul qilganidan keyin to'xtamaydigan qayt qilish va takroriy chaqirish.

2. Mikrosirkulyatsiya buzilishlarini va gemodinamikani aniqlash.

3. Buzilish ong belgilari. Komada yoki ahmoqlikda o'zini namoyon qiladi.

4. O'rta yoki og'ir suvsizlanish.

5. Metabolik ketoatsidozning dekompensatsiyalangan shakli anion oralig'i bilan.

6. Og'iz regidratsiyasi paytida funktsional yoki anatomik turdagi qiyinchiliklar mavjudligi. Bu og'iz bo'shlig'i yoki yuz skeletining g'ayritabiiy rivojlanishi, shuningdek nevrologik kasalliklar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Infuzion terapiya quyidagi imkoniyatlarni beradi:

1. Suvsizlanishni tezda to'xtating, mikrosirkulyatsiyani va perfuziyani yaxshilang.

2. Ishqoriy eritma infuziyalar tarkibiga kiradi, bu plazma bikarbonat darajasini tiklash jarayonini kuchaytiradi.

3. Infuziyada insulinga bog'liq bo'lmagan yo'l bilan metabollanadigan hazm bo'ladigan uglevodlar mavjud.

Infuzion terapiyani boshlashdan oldin tomirlarga kirishni ta'minlash kerak, shuningdek suv-elektrolitlar va kislota-baz muvozanati va tananing gemodinamikasi baholanishi kerak.

Bolalarda asetonemik inqiroz uchun parhez nimani anglatadi?

Parhez ovqatlanish

Quyidagi mahsulotlar bolaning ovqatlanishidan mutlaqo chiqarib tashlanishi kerak:

3. Har qanday yog 'tarkibidagi smetana.

4. Ismaloq va otquloq.

5. Yosh dana.

6. Go'sht, shu jumladan cho'chqa go'shti va qo'zichoq.

7. Yopiq, shu jumladan cho'chqa, miya, o'pka, buyrak.

8. Boy go'sht va qo'ziqorin bulyonlari.

9. Yashil sabzavotlar va baklagiller.

10. Füme mahsulotlar, kolbasa.

11. Kakao, shokolad, shu jumladan ichimliklar shaklida.

Bolaning ovqatlanishida guruch pyuresi, sabzavotli bulonga asoslangan sho'rva, kartoshka pyuresi bo'lishi kerak. Agar inqiroz belgilari bir hafta ichida qaytmasa, dietada yog'siz go'sht, o'tlar, sabzavotlar, krakerlarni bosqichma-bosqich kiritish mumkin.

Agar asetonemik sindromning alomatlari qaytib kelsa, siz dietani istalgan vaqtda o'zgartirishingiz mumkin. Agar og'izda yoqimsiz hid paydo bo'lsa, kichik qismlarda iloji boricha ko'proq suyuqlik ichish kerak.

Kasalxonaga yotqizilgan birinchi kunida bolaga javdar krakeridan boshqa hech narsa berilmasligi kerak. Ertasi kuni, pishirilgan olma va guruchning bir bo'lagi dietaga qo'shiladi. Alomatlar yo'qolgandan keyin darhol dietani to'ldirish tavsiya etilmaydi. Belgilangan tibbiy ovqatlanishni qat'iyan bir hafta davomida bajarish kerak. Ushbu davrdan keyin siz sabzavotli sho'rvalar, pechene yoki qaynatilgan guruch qo'shishingiz mumkin. Bolaning ahvoliga qarab, karabuğday, qaynatilgan sabzavotlar va yangi mevalar asta-sekin dietaga kiritiladi.

Aseton inqirozi bo'lgan bola uchun prognoz umuman ijobiydir. Ular katta bo'lgach, balog'atga yaqinroq bo'lganda, bolaning ovqat hazm qilish tizimining organlari nihoyat shakllanadi va sindrom o'z-o'zidan o'tib ketadi.

Xulosa

Agar ota-onalar bolalarda aseton sindromini rivojlanish ehtimoli haqida bilishsa, fruktoza va glyukoza preparatlari har doim o'zlarining uylarida davolanadigan kabinetda bo'ladi. Ota-onalar bolaning ovqatlanishiga alohida e'tibor berishlari kerak, u fraksiyonel va diqqat bilan muvozanatli bo'lishi kerak.Asetonning ko'payishining birinchi belgisida bolaga quruq mevalar kabi shirin narsa berilishi kerak. Profilaktik davolanish ham olib borilmoqda, bu kelajakda asetonemik inqirozni oldini olishga yordam beradi.

Xususiyatlari va shakllari

Asetonemik sindrom (boshqa nomlar: diabetik bo'lmagan ketoatsidoz, davriy asetonemik qusish sindromi) - bu qondan metabolitlar va qoldiq azot olishning buzilishiga asoslangan, yuqumli bo'lmagan, metabolik aniqlangan holat. Kasallikning patogenezi har qanday tabiatdagi yog 'kislotalari, aminokislotalar metabolizmining buzilishidan kelib chiqadi.

Bolalarda asetonemik sindromning rivojlanishi ketoasidotik inqirozning hujumlari ko'pincha bir-biri bilan ketma-ket o'zgargan bo'lsa, deyishadi. Kasallikning ikkita asosiy shakli mavjud:

birlamchi ketoatsidoz,
sindromning ikkilamchi rivojlanishi.

Birlamchi asetonemik simptomlar majmuasi odatda tabiatda idyopatikdir, pediatriyada mustaqil kasallik hisoblanadi. Ikkilamchi shakl - bu birga keladigan asosiy patologiyalarning oqibati yoki asoratidir. ICD-10 uchun kasallik kodi R82.4 (asetonuriya).

Vujudga kelish omillari

Qoldiq azot va asetonemiyaning to'planishining asosiy sababi keton tanalari va qondagi asetonning yoshi ruxsat etilgan kontsentratsiyasining oshib ketishi hisoblanadi. Birlamchi sindromning rivojlanish mexanizmi yog 'kislotalari metabolizmining tug'ma buzilishidan kelib chiqadi. Ikkilamchi ketoatsidoz belgilari quyidagi patologiyalar fonida rivojlanadi:

diabet
qalqonsimon bezning etishmovchiligi yoki giperfunktsiyasi (gipotiroidizm, tirotoksikoz, giperparatiroidizm);
oshqozon-ichak traktining og'ir kasalliklari,
leykemiya
onkologik o'smalar,
jigar patologiyasi
surunkali buyrak etishmovchiligi
miya shishi.

Asetonemik qusish sindromi o'smirlik davrida, tashqi ko'rinishidan qoniqmaslik tufayli turli xil parhezlar bilan shug'ullanadigan qizlarda va o'g'il bolalarda rivojlanadi. Ochlik, noto'g'ri ovqatlanish, tajovuzkor ovqat - bularning barchasi 6-8 yoshdan katta bolalarda asetonemiya rivojlanishiga yordam beradi.

Oddiy alomatlar

Asetonemik sindromdan aziyat chekadigan bolalarda moyillik, terining rangparligi, nevrotik xarakterga ega. Bunday bemorlarning asab tizimi tez sur'atlar bilan ishdan chiqadi, holatlar hayajonlanish va uyquchanlik bilan almashadi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, ketoatsidozli bolalar o'rganish uchun boshqa bolalarga qaraganda yaxshiroq, ularda xotira, nutq rivojlangan. Inqirozlarning odatda belgilari:

xiralashish, peshonadagi sovuq ter,
doimiy subfebril holat,
ko'ngil aynish, aseton hidi bilan qusish,
migrenga o'xshash og'riqlar
uyqu buzilishi, ishtaha,
tortinchoqlik, psixo-emotsional beqarorlik.

O'smirlarda tushkunlik, tushkunlik odatda haddan tashqari ish, charchoq bilan bog'liq. Doimiy inqirozlar bilan, bolaning ahvoli yomonlashishi mumkin: tartibsizlik, oyoq-qo'llarning qaltirashi. Ketoatsidoz bilan kasallangan bolalar qanchalik yosh bo'lsa, ular klinik ko'rinishni shunchalik jadal rivojlantiradilar. Semptomlarni zaharlanishdan, toksik zarbadan, gipertenziv inqirozdan, o'tkir yuqumli jarayondan farqlash kerak.

Asetonemik qusish inqiroz sharoitida rivojlanadi, bu og'ir diabet, yog 'almashinuvi buzilishi, asabiy qo'zg'aluvchanlik uchun xosdir. Urologik patologiyalar, gouty artrit, migrenli bolalar xavf ostida.

Diagnostika usullari

Aseton inqirozining belgilari bolaning yoshiga qarab farq qiladi

Yakuniy tashxis bolaning klinik va hayot tarixi, shikoyatlar, laboratoriya va instrumental tadqiqot usullariga asoslangan. Yakuniy tashxisda laboratoriya tekshiruvlari ma'lumotlari juda katta ahamiyatga ega:

umumiy klinik qon tahlili (leykotsitlar, granulotsitlarning ozgina ko'payishi, tezlashtirilgan eritrositlar cho'kishi darajasi),
qon biokimyosi (siydikchil, kreatinin, qoldiq azot, oqsil, gipokaliemiya ko'payishini ko'rsatuvchi informatsion tahlil),
siydikni tahlil qilish (ketonuriya bilan aniqlanadi).

Bolalarda asetonemik sindrom bir kunda aniqlanadi. Agar siydikni tahlil qilish shaklida + va ++ qiymatlari belgilangan bo'lsa, u holda bolada uyda engil davolanish imkonini beradigan engil atsidoz mavjud. +++ va undan yuqori qiymatlar bilan ular ketoatsidozning og'ir rivojlanishi, koma va og'ir asoratlar haqida gapirishadi. Yakuniy tashxis qo'yilgandan so'ng patologiyaning etiologik omili aniqlanadi va asosiy kasallikning tegishli terapiyasi o'tkaziladi.

Ikkilamchi asetonemik sindromning asl sababini aniqlashda otolaringolog, gastroenterolog, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis, nefrolog, gepatolog va nevropatolog bilan maslahatlashish zarur.

Davolash sxemasi

Davolash ortiqcha aseton qonini tozalash va qonning elektrolitlar muvozanatini normallashtirishdan iborat

Ketoatsidotik kasallik shifoxonada davolanadi. Kasalxonaga yotqizish jiddiy metabolik kasalliklar, keskin yomonlashuv uchun zarur. Davolash qonni tozalashga, metabolik jarayonlarni tiklashga, yoqimsiz simptomlarni to'xtatishga qaratilgan.

Davolash rejimi quyidagi tadbirlardan iborat.

dietada o'zgarish, yog'larni majburiy ravishda cheklash, shuningdek, engil uglevodlarning ko'payishi,
ko'p ichish rejimini tashkil qilish,
natriy bikarbonat asosida keton tanalarini zararsizlantiradigan eritma bilan ho'qna,
vena ichiga glyukoza, sho'rlangan suvsizlanishni to'xtatish
qonning alkalizatsiyasi uchun eritmalar.

Aseton inqirozini etarlicha va o'z vaqtida davolash bilan bir necha kun ichida yordam keladi. Simptomatik terapiya antiemetiklar, og'riq qoldiruvchi vositalar, sedativ dorilarni tayinlashni o'z ichiga oladi. Asetonemik qusish sindromini faqat dietani qayta tashkil etish, uyqu, uyg'onish va barcha tibbiy tavsiyalarga aniq rioya qilish orqali oldini olish mumkin.

Massaj kurslari, multivitaminli komplekslar, fermentlar, gepatoprotektorlar va sedativ dorilarni uzoq muddat qo'llash bilan yaxshi terapevtik natijaga erishiladi. Surunkali asetonemik sindromda, ota-onalar maxsus kontrastli chiziqlar yordamida bolaning qonidagi aseton qoldig'ini aniqlash uchun uy sinovlarini o'tkazishlari mumkin.

Tibbiy ovqatlanish

Metabolik kasalliklar va buzilishlar bo'lgan bolalarda yog'ni so'rib olish, parhez va sog'lom ovqatlanish muhim ahamiyatga ega. Ovqat hazm qilish intizomini tashkil etish printsipi jigar, buyraklar, ovqat hazm qilish tizimiga yukni kamaytirishga qaratilgan. Ratsiondan chiqarib tashlash:

yog'li sut mahsulotlari,
ularga asoslangan yog'li go'sht, baliq, yopiq va to'yingan bulyonlar,
soslar, ayniqsa mayonez, ketchup,
dukkaklilar: loviya, makkajo'xori, loviya, no'xat,
füme go'shtlar, marinadlar, tuzlanganlar.

Ovqat pishirish, pishirish, bug'lash orqali pishirilishi kerak. Tsitrus mevalari bundan mustasno, parhez yangi sabzavot va mevalarni o'z ichiga olishi juda muhimdir.

Ko'proq suyuqlik ichish tavsiya etiladi (kuniga 1,5-2 litrgacha). Ayniqsa foydali, shakarsiz berry mevali ichimliklar, quritilgan mevali kompotlar, atirgul rezavorlari. Tsitrus sharbatini 1: 1 nisbatda iliq suv bilan suyultirish tavsiya etiladi.

Bolaning ratsionidan yog'larni butunlay chiqarib tashlash tavsiya etilmaydi, ammo iloji bo'lsa, hayvonlarning yog'larini o'simlik yog'lariga almashtiring. Kun uchun namunaviy menyu quyidagilarni o'z ichiga oladi:

malinali jo'xori uni, sutli choy, kraker,
uy qurilishi non, tovuq sho'rva, kartoshka pyuresi, yog'siz ovqatlar,
berry jele, tilim, makkajo'xori parchalari,
ko'katlar, banan, kızılcık suvi bilan sabzavot güveç.

Kundalik menyu tayyorlashda gastroenterolog va ovqatlanish mutaxassisi yordam berishi mumkin. Ratsion yaxshilanadi. Kichik qismlarda tez-tez ovqatlanish tavsiya etiladi. Ichimlik ovqatdan 20-30 daqiqa oldin yoki keyin bo'lishi kerak.

Asetonemiya uchun prognoz ijobiy. Kech o'smirlik davrida u odatda o'z-o'zidan ketadi.Patologiyaning ikkilamchi shakllari bilan asosiy kasallikni yo'q qilish muhimdir.

Tegishli terapiya, oziq-ovqat va dori-darmonlarni tuzatish, tez-tez ketoatsidotik inqirozlar bo'lmaganda yanada noxush prognoz kuzatiladi. Progressiv asetonemiya bilan, ichki organlar va tizimlar tomonidan, asidotik koma va bemorning o'limiga qadar jiddiy asoratlar rivojlanadi.

Boladagi asetonemik sindrom: bolalarda qusishni davolash, inqiroz uchun parhez

Shunday qilib, o'tkir bosqichda asetonemik sindromda asetonemik qusish kabi alomatlar mavjud va u takrorlanadi va doimiydir. Bundan tashqari, qusishning hujumi bolada nafaqat ovqatdan keyin, balki suyuqlikni ichganidan keyin ham boshlanadi. Bu holat juda jiddiy, chunki bu suvsizlanishga olib keladi.

Doimiy qusishning hujumlaridan tashqari, asetonemik sindrom toksikoz bilan namoyon bo'ladi, bu suvsizlanish bilan kuchayadi. Bundan tashqari, bemorning terisi oqarib ketadi va yonoqlarda g'ayritabiiy qizarish paydo bo'ladi, mushaklarning ohangi pasayadi va zaiflik hissi paydo bo'ladi.

Video (ijro etish uchun bosing).

Bola hayajonlangan holatda, yig'lash va qichqiriq bilan birga bo'ladi. Bu hodisa zaiflik va uyquchanlik bilan almashtiriladi. Bunday holda, shilliq pardalar (ko'zlar, og'iz) va teri quriydi.

Shuningdek, asetonemik sindrom tana haroratining ko'tarilishi bilan birga keladi - 38-39 daraja.

Ba'zi hollarda suvsizlanish va toksikoz tufayli harorat 40 darajaga yetishi mumkin. Shu bilan birga, bolaning tanasi yoqimsiz hidni chiqaradi, aseton yoki erituvchining hidini eslatadi.

E'tibor bering! Ota-onalar bolalarda asetonemik qusish hech qanday sababsiz ko'rinmasligini bilishlari kerak. Shuning uchun siz bolaning oldingi holati va xatti-harakatlarini batafsil tahlil qilishingiz kerak.

Qoida tariqasida, asetonemik qusish hissiy yoki jismoniy haddan tashqari yuklanish natijasida yuzaga keladi. Ko'pincha bu holat ta'tildan keyin yoki yog'li va shirin taomlarni iste'mol qilish bilan kuchayadi.

Shuningdek, asetonemik qusish turli xil kasalliklar, masalan, shamollash fonida rivojlanishi mumkin.

Qoidaga ko'ra, ehtiyotkor ota-onalar qusishni ko'rsatadigan alomatlarni aniqlay olishadi. Quyidagi belgilar bolaning asetonemik inqirozga uchrashini ko'rsatadi:

ko'z yoshlari
kayfiyat
Qorindagi og'riq,
ovqatdan bosh tortish (hatto sizning eng sevimli ovqatlaringiz),
Bosh og'rig'i,
zaiflik
axlat yoki bo'sh taburet,
atsetonning hidi og'iz bo'shlig'idan chiqadi.

Shuningdek, siydik tarkibidagi aseton tarkibini maxsus sinov chiziqlari yordamida aniqlashingiz mumkin.

Ta'kidlash kerakki, tajribali ota-onalar asetonemik sindromni oldini olishlari mumkin, shuning uchun bolaning holati sezilarli darajada osonlashadi va hatto qusishning paydo bo'lishining oldi olinadi. Haddan tashqari holatlarda inqiroz asoratlarsiz tez va oson o'tadi.

Bolalarda asetonemik sindrom uchun birinchi yordam qanday bo'lishi kerak?

Agar bolada inqiroz bo'lsa, bemorning farovonligini yaxshilash uchun shoshilinch choralar ko'rish kerak. Sindromni to'xtatish tajribasiga ega bo'lmagan ota-onalar uyda shifokorni chaqirishlari kerak. Ayniqsa, juda yosh bolada (1-4 yosh) asetonemik xuruj bo'lsa, tibbiy yordam zarur.

Agar shubhangiz bo'lsa, tez yordam chaqirish kerak, chunki asetonemik sindrom ko'pincha juda yuqumli kasalliklar bilan chalkashib ketadi. Va chaqiruvga kelgan shifokor kasalxonaga yotqizish va qo'shimcha terapiya tayinlash zarurati yoki yo'qligini aniqlaydi.

Boshlang'ich davolanish bolani yo'q qilishdan iborat, ya'ni u ko'p miqdordagi suyuqlik ichishi kerak. Shirin kuchli choy ajoyib vosita bo'ladi, ammo uni qusishga olib kelmaslik uchun uni asta-sekin va mayda yudumda ichish kerak.

Suyuqlikni qismli iste'mol qilish organizm tomonidan yaxshi so'riladi va ko'p miqdordagi ichimlik suvi qusishni keltirib chiqarishi mumkin. Shu bilan birga, choy yoki kompotning harorati tana haroratiga teng bo'lishi yoki biroz pastroq bo'lishi kerak. Va kuchli qusish bo'lsa, salqin, lekin muzli suv ichish tavsiya etiladi.

Agar bolada ovqatlanish istagi bo'lsa, unda siz unga bir tilim eskirgan nonni yoki oq krakerni berishingiz mumkin. Ammo, agar bemor ovqatdan bosh tortsa, uni majburlashingiz shart emas.

Suyuqlikning normal yutilishi bilan siz bemorga oregano yoki yalpizdan o'simlik damlamasini berishingiz yoki unga gazsiz iliq mineral suv berishingiz mumkin.

Shuningdek, maxsus parhezga rioya qilish keraki meva va sabzavot pyuresi va nordon sutli ichimliklar.

Bolalarda asetonemik sindrom ikki asosiy yo'nalish bo'yicha davolanadi:

asetonemik xurujlarni, shu jumladan toksikoz va qusishni davolash,
alevlenmelerin chastotasi va murakkabligini kamaytirish uchun soqchilik o'rtasidagi davolash va reabilitatsiya jarayoni.

Soqol paytida davolanish juda faol va qizg'in. Usul alevlenme davrida ma'lum bir vaziyatga va siydikda aseton kontsentratsiyasiga qarab tanlanadi. Aseton bilan 2 ta xochgacha engil va o'rtacha darajada tutilish holatlarida davolanish uyda o'tkazilishi mumkin, ammo tibbiy va ota-onalar nazorati ostida va ayniqsa qiyin holatlarda bemor kasalxonaga yotqiziladi.

Asetonemik inqiroz odatda suvsizlanishni oldini olish va uzoq muddatli qusishdan keyin suyuqlik yo'qotilishini to'ldirish bilan davolanadi.

Shuningdek, terapiya keton tanalarining bolaning tanasiga (xususan, asab tizimiga) toksik ta'sirini va qusishni o'zi yo'q qilishga qaratilgan.

Bundan tashqari, maxsus parhezga rioya qilinadi va ba'zi hollarda qo'shimcha terapevtik usullar qo'llaniladi.

Aseton inqirozi bo'lgan va qusish bilan birga kelgan har bir bola uchun maxsus parhez buyuriladi. Avvalo, bolalarning ovqatlanishida engil uglevodlar (shakar, glyukoza) va ko'p miqdorda ichish kerak. Ammo yog'li ovqatlardan foydalanish cheklangan bo'lishi kerak.

Sindromning birinchi alomatlarida bolani darhol lehimlash kerak. Ya'ni, unga 5-15 ml dan iborat iliq ichimlik berilishi kerak. Kusishni to'xtatish uchun har 5-10 daqiqada suyuqlik iching.

E'tibor bering! Bolani gidroksidi mineral suv (hali ham) yoki kuchli shirin choy bilan eritib yuborish yaxshiroqdir.

Kasallikning dastlabki bosqichida bemorning ishtahasi pasayadi, shuning uchun uni juda qattiq ovqatlantirmaslik kerak. Agar u biron bir pechene yoki krakerni iste'mol qilsa, etarlicha yomon. Kusish to'xtaganida (ikkinchi kun) bolani suyuqlik bilan to'ydirish mumkin, guruchli porridge, suvda qaynatilgan va sabzavotli bulon. Shu bilan birga, porsiyalar kichik bo'lishi kerak va ovqatlanish oralig'i kamayishi kerak.

Shuningdek, chaqaloqlar uchun maxsus parhez taqdim etiladi. Bolani ko'kragiga iloji boricha tez-tez surtish kerak va ko'krak suti bilan boqiladigan bolalarga suyuq aralashmani, donni ichish va iloji boricha ko'proq ichish kerak.

Agar qusish to'xtasa va tana ovqatni yaxshi singdira boshlasa, unda bolalar tarkibidagi uglevodlarni o'z ichiga olgan mahsulotlarni qo'shib ozgina kengaytirish mumkin.

köfte yoki bug'langan baliq
karabuğday pyuresi
jo'xori uni
bug'doy pyuresi.

Ular to'xtaganidan keyin kelajakda soqchilik paydo bo'lishining oldini olish uchun siz ma'lum bir parhezga rioya qilishingiz kerak. Bolani ovqatlantirish mumkin emas:

dana
terisi tovuq
otquloq
pomidor
yog'li va boshqa yog'li ovqatlar,
dudlangan go'shtlar
konserva mahsulotlari
boy bulyonlar
loviya
qahva
Shokolad

Sut mahsulotlari, don, kartoshka, mevalar, tuxum va sabzavotlarga ustunlik berish kerak.

Aseton inqirozining asosiy muammosi suvsizlanishdir, shuning uchun davolanish har tomonlama bo'lishi kerak.Yengil va o'rtacha asetonemiya (siydikda 1-2 ta kross-atseton) bo'lsa, qo'shimcha muolajalardan foydalangan holda og'iz orqali qayta tiklash kifoya qiladi.

Avvalo, siz aseton va boshqa parchalanadigan mahsulotlarning ortiqcha miqdorini olib tashlashingiz va tozalash klizini qilishingiz kerak, chunki soda keton tanalarini zararsizlantiradi va ichaklarni tozalaydi va shu bilan bolaning ahvolini yaxshilaydi. Odatda, ushbu protsedura gidroksidi eritma yordamida amalga oshiriladi. Uni tayyorlash retsepti oddiy: 1 osh qoshiq. soda 200 ml iliq suvda eritiladi.

Bunday davolash amalga oshirilganda, bolaga 1 kg tana vazniga 100 ml hisoblab suyuqlik kiritish bilan mast bo'lish kerak. Va har bir qusishdan keyin u 150 ml gacha suyuqlik ichishi kerak.

Qanday bo'lmasin, suyuqlikni tanlash sizning shifokoringiz bilan muhokama qilinishi kerak. Ammo, agar shifokor bilan maslahatlashish imkoniyati bo'lmasa, unda siz o'zingiz hal qilishingiz kerak. Har 5 daqiqadan so'ng, bola qoshiqdan 5-10 ml suyuqlik ichishi kerak.

Limon yoki asal, sodali eritma, karbonatsiz gidroksidi mineral suv bilan iliq shirin choy ichimlik sifatida juda yaxshi. Uy sharoitida shifobaxsh kabinetingizda mavjud bo'lsa, siz og'iz orqali qayta tiklash uchun echimlardan foydalanishingiz mumkin.

Bunday mahsulotning sumkasi 1 litr suvda eritiladi, keyin ular kun davomida qoshiqdan mast bo'ladi. Bola uchun eng maqbul dorilar "ORS-200", "Oralit", "Glyukosolan" yoki "Regidron".

Aseton inqirozi tashxisi qo'yilgan bolani pediatr qayd etadi va uning holatini doimiy ravishda kuzatib boradi. Profilaktika choralari, hatto soqchilik bo'lmasa ham buyuriladi.

Avvalo, shifokor bolalarning ovqatlanishini moslashtiradi. Bu jihat juda muhimdir, chunki ovqatlanish cheklangan bo'lishi kerak, chunki haddan tashqari ovqatlanish va taqiqlangan oziq-ovqat mahsulotlarini muntazam iste'mol qilish bo'lsa, bemorning ahvoli yomonlashishi va qayt qilish yana paydo bo'lishi mumkin.

Shuningdek, shifokor yiliga ikki marta vitamin terapiyasini buyuradi, ko'pincha kuzda va bahorda. Bundan tashqari, kurortli davolanish bolaga foydali bo'ladi.

Keton tanalarini zararsizlantirishga qaratilgan jigar faoliyatini yaxshilash uchun shifokor lipotrop moddalar va gepatoprotektorlarni qabul qilishni buyuradi. Ushbu dorilar jigarga yog 'almashinuvini normallashtirishga va uning faoliyatini yaxshilashga yordam beradi.

Agar najasni tahlil qilishda oshqozon osti bezining noto'g'ri ishlashini ko'rsatadigan o'zgarishlar bo'lsa, shifokor fermentlar kursini buyuradi. Bunday davolanish muddati 1 oydan 2 oygacha.

Asab tizimining qo'zg'aluvchanligi yuqori bo'lgan bolaga davolash kursi buyuriladi, jumladan ona va valerian preparatlari, tinchlantiruvchi choylar, terapevtik vannalar va massaj terapiyasi. Ushbu davolash kursi yiliga ikki marta takrorlanadi.

Dorixonada siydikda aseton konsentratsiyasini doimiy ravishda kuzatib borish uchun siz test chiziqlarini sotib olishingiz mumkin. Aseton uchun siydik testi asetonemik sindrom yuzaga kelganidan keyingi birinchi oyda o'tkazilishi kerak. Va agar ota-onalar farzandining aseton darajasi stress va shamollash tufayli tushayotganligidan shubha qilsa, kerak bo'lsa, tadqiq o'tkaziladi.

Agar test siydikda aseton borligini aniqlasa, darhol siz yuqorida sanab o'tilgan barcha tadbirlarga o'tishingiz mumkin, shunda bolaning ahvoli barqaror va qusish paydo bo'lmaydi. Aytgancha, test chiziqlari sizga terapiyaning samaradorligini kuzatishga imkon beradi.

Afsuski, asetonemik inqiroz diabetning yanada rivojlanishiga turtki bo'lishi mumkin. Shuning uchun bunday patologiyaga ega bo'lgan bolalar endokrinologni dispanser hisobiga o'tkazadilar. Shuningdek, bola har yili qondagi glyukoza darajasini aniqlash uchun testlarni o'tkazadi.

To'g'ri davolanish va keyingi tiklanish bilan, hayotning 12-15 yillariga kelib asetonemik hujumlar kamayadi. Ammo inqirozdan omon qolgan bolalarda bir qator kasalliklar rivojlanishi mumkin (distoni, o't pufagi, gipertenziya va boshqalar).

Bunday bolalar doimiy tibbiy va ota-onalar nazorati ostida bo'lishi kerak, xususan, asabiy qo'zg'aluvchanlik va doimiy hujumlar tufayli. Ular sindromning boshlanishini yoki asoratlarni rivojlanishini o'z vaqtida aniqlash uchun shifokorlar tomonidan muntazam ravishda tekshirilib turiladi.

Bundan tashqari, oqibatlarning oldini olish uchun o'tkir respiratorli virusli infektsiyalar va shamollashlarning oldini olish kerak. Shunday qilib, barcha tibbiy ko'rsatmalarga rioya qilgan holda va to'g'ri ovqatlanishni hisobga olgan holda, boladagi inqirozlar abadiy tiklanishi mumkin.

Bolalarda asetonemik inqiroz: sabablari, belgilari, tashxisi va davolash

Bolalarda aseton inqirozining rivojlanishi tanadagi metabolik kasalliklar belgisidir. Kasallik qonda keton tanalarining to'planishi natijasida o'zini namoyon qiladi. Asetonemik inqiroz takroriy qusish, suvsizlanish, subfebril holat, og'izdan atsetonning yomon nafasi va qorin sindromi bilan birga keladi.

Kasallik simptomlarning kombinatsiyasi, shuningdek, tekshiruv natijalari, jumladan, karbamid, elektrolitlar muvozanatining ko'rsatkichlari va aniqlangan ketonuriya bilan tashxis qilinadi.

Bolalarda aseton inqirozi bo'lsa, tez hazm bo'ladigan uglevodlarni ishlatishga asoslangan shoshilinch infuzion terapiya, ho'qna qilish va bolani parhezga kiritish muhimdir.

Asetonemik sindrom - bu organizmdagi metabolik kasalliklar, ya'ni metabolizmdagi nomutanosiblik yuzaga kelgan holat. Kasallikning fonida ichki organlar va tizimlarning malformatsiyasi, ularning tuzilmalari aniqlanmaydi. Shu bilan birga, jigar va oshqozon osti bezining faoliyati buzilgan.

Bolalarda asetonemik inqiroz ilgari neyro-artrit diatezi deb ataladigan artrit tipidagi tanada anormallik mavjudligining belgisidir. Ushbu patologiya ma'lum bir algoritmga muvofiq bolaning asab tizimi va organlari faoliyati bilan birga xarakterli xususiyatlar to'plamidir.

Ko'pincha bolalarda aseton inqirozi tashxis qilinadi, ammo katta yoshli bemorlarda kasallik ham uchraydi. Sindromning sabablari:

1. Buyrak kasalliklari, shu jumladan ularning etishmovchiligi.

2. Tanadagi sotib olinishi yoki irsiy bo'lishi mumkin bo'lgan ovqat hazm qilish fermentlarining etishmasligi.

3. Endokrin tizimining ishlashida, shu jumladan sotib olingan va irsiyda.

4. Artritli yoki neyrogen turidagi diatez.

5. Safro yo'llarining diskinezi.

Bolalarda aseton inqirozining sabablari shifokor tomonidan aniqlanishi kerak.

Yangi tug'ilgan chaqaloqda patologiya homiladorlik yoki nefropatik o'zgarishlar paytida kech gestozning mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Bolaning tanasiga tashqi tomondan ta'sir qiluvchi bir qator omillar ham aniqlangan, bu bolalarda asetonemik sindromning rivojlanishiga olib kelishi mumkin:

1. Uzoq vaqt davomida ochlikdan to to'liq ovqatlanmaslik.

2. Yuqumli shikastlanishlar.

3. Toksinlarga ta'sir qilish, shu jumladan kasallik paytida.

4. Ovqat hazm qilish tizimining buzilishi muvozanatsiz ovqatlanish natijasida.

5. Nefropatik o'zgarishlar.

Shu bilan birga, neyro-artritik g'ayritabiiy konstitutsiya fonida bola tezroq nutq qobiliyatini, xotirani va boshqa bilim jarayonlarini rivojlantiradi.Ushbu patologiya fonida, balog'at yoshiga etganida siydik kislotasi va purinlar metabolizmini buzish tendentsiyasi kuzatiladi, bu balog'at yoshidagi odamlarda siydik toshishi, artrit, podagra, semizlik, glomerulonefrit va qandli diabetga olib keladi.

Bolalarda aseton inqirozining asosiy belgilari:

1. Asetonni eslatuvchi yomon nafasning paydo bo'lishi. Bolaning terisi va siydigi hidi kela boshlaydi.

2. Intoksikatsiya va suvsizlanish, terining oqarishi, nosog'lom qizarishning paydo bo'lishi.

3. To'rt martadan ko'proq qusish istagi, ko'pincha biror narsa eyish yoki ichishga urinishdan keyin paydo bo'ladi. Kusish asetonemik sindrom rivojlanishining dastlabki kunlariga xosdir.

4. Taxikardiya, aritmiya, yomonlashadigan yurak tovushlari.

5. Tuyadi to'liq yo'qolguncha.

6. Tana haroratining 38,5 darajadan oshmasligi.

7. Inqiroz boshida bola bezovtalanadi va haddan tashqari tashvishga tushadi. Kelajakda letargiya, uyquchanlik va zaiflik mavjud. Ba'zi hollarda konvulsiv sindrom paydo bo'ladi.

8. Qorin bo'shlig'ida kramp tipidagi og'riqlar, ko'ngil aynish, najasni ushlab turish.

Ota-onalar siydikda asetonni aniqlash uchun mustaqil ravishda tashxis qo'yishlari mumkin. Dorixonalarda maxsus diagnostik testlar sotiladi, ular siydikka tushiriladigan chiziqlardir. Siydikdagi aseton darajasi maxsus shkala bo'yicha aniqlanadi.

1994 yil boshida shifokorlar asetonemik inqiroz tashxisi qo'yiladigan mezonlarni aniqladilar. Asosiy va qo'shimcha ko'rsatkichlar ta'kidlangan.

Tashxis qo'yishning majburiy shartlari:

1. Kusishni chaqirish tabiatan epizodikdir, hujumlarning intensivligi esa har xil.

2. Soqish o'rtasida bolaning holati vaqtincha normallashadi.

3. Kusish xurujlari bir necha soatdan besh kungacha davom etadi.

Bu nimani anglatadi - siydikdagi glyukoza, buni hamma bilishi kerak.

Boladagi aseton inqirozini tashxislash uchun qo'shimcha mezonlar:

1. Kusish stereotipik va o'ziga xosdir. Epizodlar orasidagi intervallar bir xil, shuningdek qusishning intensivligi va davomiyligi. Bunday holda, hujumlar o'z-o'zidan to'xtashi mumkin.

2. Kusish, ko'ngil aynish, qorin bo'shlig'ida og'riq, bosh og'rig'i. Zaiflik, letargiya va yorug'likdan qo'rqish.

Tashxis qandli diabetning asoratlari bo'lgan diabetik ketoatsidozni, shuningdek oshqozon-ichak traktining o'tkir kasalligi, masalan, appenditsit yoki peritonitni yo'q qilishdan keyin amalga oshiriladi.Bundan tashqari, diagnostik tadbirlar ensefalit, meningit, miya shishi kabi neyroxirurgik kasalliklarni, shuningdek zaharlanish va yuqumli kelib chiqishi kasalliklarini istisno qilishi kerak.

Bolada asetonemik sindromni davolash quyidagi printsiplarga muvofiq amalga oshiriladi:

1. Ratsionga rioya qilish.

3. Infuzion terapiya.

4. Etiotropik davolash ko'rsatmalarga muvofiq belgilanadi va antibiotiklar va antiviral vositalardan foydalanishni o'z ichiga oladi.

Asetonemik inqirozni davolash dastlab simptomlarni yo'q qilishni o'z ichiga oladi. Qo'llab-quvvatlaydigan davolanish alevlenmeler ehtimolini kamaytirishga yordam beradi.

Aseton inqirozi holatida infuzion terapiyani o'tkazish uchun asosiy ko'rsatkichlar quyidagilar:

1. Prokinetik dorilarni qabul qilganidan keyin to'xtamaydigan qayt qilish va takroriy chaqirish.

2. Mikrosirkulyatsiya buzilishlarini va gemodinamikani aniqlash.

3. Buzilish ong belgilari. Komada yoki ahmoqlikda o'zini namoyon qiladi.

4. O'rta yoki og'ir suvsizlanish.

5. Metabolik ketoatsidozning dekompensatsiyalangan shakli anion oralig'i bilan.

Infuzion terapiya quyidagi imkoniyatlarni beradi:

1. Suvsizlanishni tezda to'xtating, mikrosirkulyatsiyani va perfuziyani yaxshilang.

2. Ishqoriy eritma infuziyalar tarkibiga kiradi, bu plazma bikarbonat darajasini tiklash jarayonini kuchaytiradi.

3. Infuziyada insulinga bog'liq bo'lmagan yo'l bilan metabollanadigan hazm bo'ladigan uglevodlar mavjud.

Infuzion terapiyani boshlashdan oldin tomirlarga kirishni ta'minlash kerak, shuningdek suv-elektrolitlar va kislota-baz muvozanati va tananing gemodinamikasi baholanishi kerak.

Bolalarda asetonemik inqiroz uchun parhez nimani anglatadi?

Quyidagi mahsulotlar bolaning ovqatlanishidan mutlaqo chiqarib tashlanishi kerak:

3. Har qanday yog 'tarkibidagi smetana.

4. Ismaloq va otquloq.

5. Yosh dana.

6. Go'sht, shu jumladan cho'chqa go'shti va qo'zichoq.

7. Yopiq, shu jumladan cho'chqa, miya, o'pka, buyrak.

8. Boy go'sht va qo'ziqorin bulyonlari.

9. Yashil sabzavotlar va baklagiller.

10. Füme mahsulotlar, kolbasa.

11. Kakao, shokolad, shu jumladan ichimliklar shaklida.

Bolaning ovqatlanishida guruch pyuresi, sabzavotli bulonga asoslangan sho'rva, kartoshka pyuresi bo'lishi kerak.Agar inqiroz belgilari bir hafta ichida qaytmasa, dietada yog'siz go'sht, o'tlar, sabzavotlar, krakerlarni bosqichma-bosqich kiritish mumkin.

Agar ota-onalar bolalarda aseton sindromini rivojlanish ehtimoli haqida bilishsa, fruktoza va glyukoza preparatlari har doim o'zlarining uylarida davolanadigan kabinetda bo'ladi. Ota-onalar bolaning ovqatlanishiga alohida e'tibor berishlari kerak, u fraksiyonel va diqqat bilan muvozanatli bo'lishi kerak. Asetonning ko'payishining birinchi belgisida bolaga quruq mevalar kabi shirin narsa berilishi kerak. Profilaktik davolanish ham olib borilmoqda, bu kelajakda asetonemik inqirozni oldini olishga yordam beradi.

Tegishli tavsif 28.06.2017

Samaradorlik: 14 kundan keyin terapevtik ta'sir
Sanalar: 3 oy va undan ko'p
Mahsulot narxi: Haftasiga 1300-1400 rubl

Asetonemik sharoit yuqumli kasalliklar, ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari bo'lgan bolalarda yoki stressli holatlarda uchraydi. Haddan tashqari jismoniy va aqliy stress va parhez xatolari ularni qo'zg'atadi. Energiya manbai bo'lgan glyukozaga bo'lgan talab uning ta'minotidan oshib ketganda, jigarda glikogen saqlanadigan omillar glyukozaga aylanadi va tezda kamayadi. Asab va harakatchan bolalarda yuqori metabolik ehtiyojlar uchun glikogen zaxirasi yo'q va yog'lar metabolizmga kiritiladi va ular parchalanib ketganda keton tanalari hosil bo'ladi.

Bolalarda ferment tizimining nomukammalligini hisobga olgan holda (keton tanalari metabolizadigan ferment etishmovchiligi) ular to'planadi. Rivojlanmoqda atsidoz (qonning kislotali tomonga siljishi) va qusish va zaiflik hujumlari bilan birga keladigan endogen intoksikatsiya. Aseton havo bilan nafas olayotganda va bolaning terisi orqali siydik bilan chiqariladi. Asosiy shikoyat ko'ngil aynishi, qusish (kuniga 3-8 marta), qo'zg'alish bo'lib, u zaiflashadi, qorin og'rig'i, og'izdan atseton hidi va ba'zan isitma bo'ladi.

Asetonemik sindrom - Bu kasallik emas, balki tanadagi glyukoza tugaganligi haqidagi dalil. Shuning uchun davolashning yagona usuli - bu hujumdan keyin shirin ichimlik va to'g'ri ovqatlanish.

Bolalarda asetonemik sindrom uchun dietada quyidagilar bo'lishi kerak.

Oson hazm bo'ladigan uglevodlar va shirin don, tvorog, meva pyuresi, kompotlar va shirin jele iborat.
Suyuqlikning etarli miqdori (kuniga 1-1,5 litr).
Siydikning gidroksidi reaktsiyasini qo'llab-quvvatlaydigan mahsulotlar: limon sharbati, olxo'ri, xurmo, anjir, shirin mevalar, mevalar, lavlagi, sabzi. Tuxum, go'sht, baliq, bug'doy noni kislotalashga olib keladi va faqat 2-3 kun davomida kiritiladi. Nordon mevalar (kivi, atirgul bulyoni, smorodina) cheklangan bo'lishi kerak.

Tez-tez asetonemik kasalliklarga duchor bo'lgan bolalar uchun ovqatlanish oralig'ida katta vaqt oralig'i qabul qilinishi mumkin emas. Ushbu holat har qanday infektsiyani yoki kataral kasallikni keltirib chiqarishi mumkinligini bilishingiz kerak, shuning uchun o'tkir respiratorli infektsiyalar bilan ovqatlanish engil bo'lishi kerak va asosan oddiy uglevodlarni o'z ichiga olishi kerak.

Hujumdan keyin qanday ovqatni iste'mol qilish mumkin? Kusishni to'xtatish bilan darhol shirin ichimlik berishingiz mumkin (choy, kompot, sharbat, glyukoza eritmasi). Bola ovqat eyishi mumkin bo'lsa va bu ikkinchi kuni bo'lishi mumkin bo'lsa, uglevodlarga boy bo'lgan parhez ovqatlanish retsepti buyuriladi va ovqatning oz qismi bo'lishi kerak:

shakar va tuzsiz suyuq don (karabuğday, guruch, makkajo'xori, jo'xori),
mevali musslar va jele
pechene pechene
pishirilgan olma
sabzavotlar va shirin mevalar.

Uchinchi kundan to to'rtinchi kungacha:

sabzavotli sho'rvalar
kam yog'li tvorog
go'shtli sufle, turk taomlari, quyon, dengiz baliqlari,
tovuq tuxumlari (qaynatilgan tuxum, qaynatilgan yumshoq qaynatilgan),
konservantlar va bo'yoqlarsiz sut mahsulotlari.

Kamida bir oy davomida asetonni normalizatsiya qilish bilan terapevtik 1-jadval raqami. Oshqozon uchun ovqat oz miqdorda sarflanishi kerak (mexanik, kimyoviy va harorat tajovuzidan tashqari). Ovqat oshqozon-ichak traktining yuqori qavatining shilliq qavatini bezovta qilmasligi va ovqatlanmaydigan mahsulotlarni (sholg'om, turp, qushqo'nmas, loviya, turp, no'xat) o'z ichiga olmaydi. Ovqat iliq bo'lishi kerak.

Bolalarda siydikda atsetonni parhez qilish kichik qismlarda (kuniga 6 martagacha) parhez ovqatlanishni ta'minlaydi. Ovqatlanish oralig'i 3 soatdan oshmasligi muhimdir. Agar bola ovqat eyishni rad etsa, unga bir stakan mevali sharbat yoki asal qo'shilgan kompot iching, har qanday shirin mevalarni, quritilgan mevalarni (o'rik, xurmo, quritilgan o'rik) yoki pishiriqni iste'mol qiling. Ammo bir muncha vaqt o'tgach, siz yana to'liq tushlik yoki kechki ovqatni taklif qilishingiz kerak.

Kusishdan keyin oshqozon va qizilo'ngachning shilliq qavati ko'proq yoki kamroq ta'sir qiladi, shuning uchun ovqat suyuq va gruel bo'lsa yaxshi bo'ladi. Agar siz zich tutarlı idishlarni taklif qilsangiz, unda ularni artib olish yaxshiroqdir. Shuni ham ta'kidlash kerakki, idishlar qaynatiladi (bug'da pishiriladi), siz pishirasiz, ammo qovurish bundan mustasno.

Siydikdagi atsetonning ko'tarilishi yog 'almashinuvining buzilishi va yog'li ovqatlarni iste'mol qilish bilan bog'liq bo'lganligi sababli dietada kam yog'li sut va go'sht mahsulotlari bo'lishi kerak. Qovurilgan ovqatlar, yog'li go'sht bulonlari, smetana, dudlangan go'sht va konservalar iste'mol qilinishi mumkin emas.

Siydikda asetonning paydo bo'lishi homiladorlik Bu juda keng tarqalgan hodisa, shuning uchun ayolga doimiy ravishda keton tanalari uchun siydik sinovlarini o'tkazish taklif etiladi. Homiladorlik paytida asetonning ko'payishi sababi ba'zi patologiya yoki noto'g'ri ovqatlanish bo'lishi mumkin. Ammo tez-tez - og'ir shakl toksikoz qusish va ishtahaning etishmasligi bilan. Kusish, suyuqlik va elektrolitlar yo'qolganda, ochlik paytida oqsil va yog'lar metabolizmga kiritiladi, ularning parchalanish mahsulotlari siydikda joylashgan keton tanalari (atseton). Yog'li oziq-ovqat va ko'p miqdordagi go'shtni iste'mol qiladigan yomon ovqatlanish siydikda aseton paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, shirinliklar uchun ortiqcha "ishtiyoq" bu kabi qoidabuzarliklar bilan birga bo'lishi mumkin.

Toksikoz bilan bog'liq bo'lgan homilador ayollarning siydigidagi aseton bilan ichish rejimi buyuriladi - gijjalar qo'zg'atmaslik uchun gidroksidi mineral suvdan (Borjomi) foydalanish. Siz kuniga 1,5 litrgacha suyuqlik ichishingiz kerak. Ko'ngil aynishi va qusish yo'qolishi bilan siz ozgina salatlar, mevalar, sabzavotli sho'rvalar, sharbatlar, don eb boshlashingiz kerak. Ochlik tavsiya etilmaydi, bu holatni yanada yomonlashtirishi mumkin.

Agar erta bosqichlarda homilador ayollarda aseton siydikida toksikozning natijasi bo'lishi mumkin bo'lsa, unda keyingi bosqichlarda sizda mavjudligi haqida o'ylashingiz mumkin. homiladorlik diabet. Va bu ayol endokrinolog tomonidan batafsil tekshiruvdan o'tkazilishini anglatadi.

Bolalarda asetonemik sindromning sabablari qanday?

Bolalardagi asetonemik sindrom, qoida tariqasida, 5 yoshdan oldin o'zini namoyon qiladi. Patologiya paydo bo'ladi organizmdagi metabolik kasalliklar fonidaayniqsa glyukoza etishmovchiligi bilan.

Bunday buzilishlar natijasida keton tanalari bolaning tanasida to'plana boshlaydi. Agar ularning soni bo'lsa me'yordan oshib ketsa, kichkina bemorda ko'ngil aynish, tez-tez qayt qilish, zaiflik kabi juda yoqimsiz alomatlar mavjud.

Agar kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lgan sabablarni o'z vaqtida bartaraf etsa, bu holat xavf yo'q, va yaqin orada chaqaloqning holati normaldir.

Ammo kasallikning uzoq davom etishi jiddiy metabolik kasalliklarga, ichki organlarning patologiyasiga, sog'lig'ining yomonlashishiga, sog'lig'ining umumiy yomonlashishiga, zaiflikka olib kelishi mumkin.

At uglevod almashinuvi tana glyukoza darajasini pasaytiradi, ya'ni tanadan zarur energiya oladi.

Bunday holda, tana bu uchun mo'ljallanmagan boshqa zaxiralardan energiya ishlab chiqarishni boshlaydi.

Asosan kuzatilgan jigar reaktsiyasi. Ushbu organlarda glikogen zaxirasi mavjud bo'lib, ulardan ma'lum reaktsiyalar paytida glyukoza hosil bo'ladi.

Jigarda glikogen zaxiralari juda oz, shuning uchun uning parchalanish jarayoni qisqa vaqt ichida amalga oshiriladi. Natijada jigarda metabolik jarayonlar buziladi, bu organning faoliyati pasayadi.

Glikogen omborlari ishdan chiqqandan so'ng, organizm lipoliz jarayonini boshlaydi, ya'ni yog'lar parchalanishi boshlanadi, bu orqali tanadan kerakli energiya chiqariladi. Ushbu reaktsiyalar natijasida nafaqat energiya hosil bo'ladi, balki yon mahsulot keton hisoblanadiqon oqimiga kiradi.

Keton tanaga zararli moddadir, u ozgina miqdorda salbiy oqibatlarga olib kelmaydi, chunki u tanadan buyraklar tomonidan tezda chiqariladi. Agar keton tanalarining tarkibi oshsa, bu bolaning sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda keton tanalari topilmaydi, chunki uning tanasida ularni parchalash uchun maxsus fermentlar mavjud. Ammo 10 oyga kelib, ushbu fermentlar miqdori kamayadiNatijada, ma'lum omillar mavjud bo'lganda, keton tanalari to'planishi mumkin.

Kasallikning 2 shakli mavjud: birlamchi (mustaqil patologiya sifatida rivojlanadi) va ikkilamchi (boshqa kasalliklar fonida uchraydi). Birlamchi asetonemiya allergik reaktsiyalarga moyil bo'lgan 1-13 yoshli bolalarda uchraydi.

Patologiyaning ikkilamchi shakli endokrin kasalliklar, jigar patologiyasi, chayqalish yoki saraton kasalligi fonida yuzaga keladi. Ushbu turdagi kasallikning rivojlanishiga noto'g'ri ovqatlanishni keltirib chiqarishi mumkin (xususan, ro'za tutish, tartibsiz ovqatlanish), oshqozon-ichak trakti kasalliklari.

Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi asfiksiya nima va uning oqibatlari qanday? Javobni hoziroq bilib oling.

Patologiyani muvaffaqiyatli davolash uchun uning rivojlanishiga olib kelgan sababni aniq aniqlash kerak.

Noqulay omillar orasida:

Jigarda glikogen etishmasligi. Ushbu holat asosan emizikli yosh bolalarda (10 oydan ortiq) uchraydi. Kichkina bolaning jigarida glikogen to'planmaydi va sun'iy ravishda oziqlantirilganda, bola etarli vitaminlar va kerakli iz elementlarni olmaydi.
Noto'g'ri ovqatlanishxususan, yog 'va oqsilga boy ovqatlarning ortiqcha iste'moli. Ovqat hazm qilish jarayonida oqsillar va yog'lar parchalanadi, bu reaktsiya jarayonida ma'lum miqdordagi keton tanalari qon oqimiga kiradi, ular noqulay omillar mavjudligida to'planishi mumkin.
Haddan tashqari jismoniy mashqlarbunda organizm dam olishdan ko'ra ko'proq energiya talab qiladi. Natijada tanada bu energiya yog'lardan olinadi, bu esa ketonlarning paydo bo'lishiga olib keladi.
Qattiq dietalar, ro'za tutish. Harakatlar printsipi bir xil: etarli miqdorda ozuqa tanaga kirmaydi, yog'larning parchalanish reaktsiyasi boshlanadi va natijada keton tanalari shakllanadi.
Oshqozon osti bezi kasalligiorganizmdagi metabolik kasalliklar bilan bog'liq.

Ushbu sabablarga asoslanib, 1-3 yoshdagi, ichki organlar kasalliklaridan aziyat chekadigan yoki og'ir va tez-tez jismoniy mashqlar bilan shug'ullanadigan bolalar xavf ostida ekanligi haqida xulosa qilish mumkin.

Ovqatning sifati va ovqatlanishning muntazamligi katta ahamiyatga ega.

Tahririyat maslahati

Kosmetik vositalarni yuvish zararli ekanligi haqida bir qator xulosalar mavjud. Afsuski, yangi mumiyalarning hammasi ham ularni tinglamaydi. Bolalar shampunlarining 97 foizida xavfli modda Natriy Lauril Sulfat (SLS) yoki uning analoglari ishlatiladi. Ushbu kimyoning bolalar va kattalar salomatligiga ta'siri haqida ko'plab maqolalar yozilgan. O'quvchilarimizning iltimosiga binoan biz eng mashhur brendlarni sinovdan o'tkazdik. Natijalar umidsizlikka uchradi - eng ko'p reklama qilingan kompaniyalar ushbu xavfli tarkibiy qismlarning mavjudligini ko'rsatdi. Ishlab chiqaruvchilarning qonuniy huquqlarini buzmaslik uchun biz ma'lum markalarni nomlay olmaymiz. Mulsan Cosmetic, barcha sinovlardan o'tgan yagona kompaniya, 10 balldan 10 ballni muvaffaqiyatli qabul qildi. Har bir mahsulot tabiiy ingredientlardan tayyorlangan, mutlaqo xavfsiz va hipoallergen. Mulsan.ru rasmiy internet-do'konini ishonch bilan tavsiya eting. Agar siz kosmetik mahsulotlaringizning tabiiyligiga shubha qilsangiz, yaroqlilik muddatini tekshiring, bu 10 oydan oshmasligi kerak. Ehtiyotkorlik bilan kosmetikani tanlang, bu siz va farzandingiz uchun juda muhimdir.

Ma'lumki, inson tanasi energiya talab qiladi. U buni oziq-ovqat bilan birga keladigan ozuqa moddalarini (yog'lar, oqsillar, uglevodlar) ajratish jarayonida oladi.

Ushbu parchalanish natijasida tanada glyukoza hosil bo'ladi, bu esa jigarda modda sifatida to'planib - glikogen. Jigarda glikogen saqlanadigan omborxonalar juda oz ekanligini va ularni qisqa vaqt ichida iste'mol qilish mumkinligini yodda tutish kerak.

Agar tanaga etarli miqdorda ozuqa kirsa, u energiya olish uchun avval to'plangan zaxiralarni, avval glikogenni, keyin yog'larni sarflashni boshlaydi. Yog'larning parchalanishi natijasida tanada yog 'kislotalari hosil bo'ladi.

Ular jigarga kirishadi, bu erda keton jismlariga aylanadi. Vaqt o'tishi bilan keton tanalari maxsus toksik moddalarga aylanadi (beta-gidroksibutir kislotasi, asetoatsetik kislota, aseton).

Bundan tashqari, qon aylanishiga ega bo'lgan bu moddalar tanada, shu jumladan miyaga ham kiradi. Va agar keto kislotalar miqdori juda yuqori bo'lsa, bu tananing mast bo'lishiga olib keladi, natijada tez-tez va qattiq qusish paydo bo'ladi.

To'g'ri davolanish bo'lmasa, jiddiy asoratlar paydo bo'lishi mumkin, xususan, uzoq vaqt ichish natijasida kelib chiqadigan ichki organlar faoliyatida doimiy buzilishlar.

Asetonemiya qanday namoyon bo'ladi? Kasallik bir qator xarakterli klinik belgilarga ega. Bularga quyidagilar kiradi:

quruq teri. Ko'p miqdorda qusish tananing suvsizlanishiga, metabolik jarayonlarning buzilishiga olib keladi, buning natijasida terida namlik yo'qoladi,
inqiroz paytida kuzatiladi jigar kengayishi. Ushbu alomat hujumni to'xtatgandan keyin bir hafta davom etadi,
natijada tananing uzoq vaqt mast bo'lishi kuzatiladi bolaning farovonligining umumiy yomonlashishizaiflik, letargiya. Og'ir holatlarda letargiya mumkin,
yurak-qon tomir tizimining buzilishi, aritmiya, taxikardiya, qon bosimining ko'tarilishi,
tez-tez va ko'p miqdorda qusishishtahaning pasayishi, axlatning buzilishi, qorinda og'riq paydo bo'lishi,
mo''tadil isitma tanasi
o'ziga xos atseton hidi
laboratoriya sinovlari ahamiyatsizligini ko'rsatmoqda ESRda o'sish, neytrofillar va leykotsitlarning miqdori ortadi (ba'zi hollarda bu ko'rsatkichlar normal bo'lib qoladi). Glyukoza darajasi, aksincha, pasayadi.

Kasallikdan keyin bolalarda astenik sindromni qanday davolash haqida o'qing.

Muhim diagnostika usuli kasallikning klinik ko'rinishini baholashdir. Shunday qilib asetonemiyaning mavjudligi haqida gapirishimiz mumkin hollarda:

qusish ko'p marta takrorlanadi,
hujumlar uzoqroq davom etadi,
haftasiga kamida 2 marta,
Bemor o'zini normal his qilganda, remissiya davrlariga muqobil ravishda
hujumlar bir xil (har bir bemor uchun individual),
tur va o'z-o'zidan yo'q bo'lib ket.

To'g'ri tashxis qo'yish uchun bir qator laboratoriya tekshiruvlari zarur:

Qon analizi (glyukoza, leykotsitlar, neytrofillar, shuningdek ESR ning miqdoriy ko'rsatkichlari baholanadi).
Siydik chiqarish keton jismlarining tarkibini aniqlash uchun (raqam + belgisi bilan ko'rsatilgan, ko'rsatkichlar + dan ++++ gacha o'zgarishi mumkin).
Elektrolitlarni tadqiq qilish tananing suvsizlanish darajasini aniqlash, asosan qaysi suvni (tuzlangan yoki tuzlanmagan) yo'qotishini aniqlash.

Asetonemiya sabablari va simptomlarini yo'q qilishga qaratilgan terapevtik tadbirlar 2 bosqichga bo'linadi: asetonemik inqirozdan xalos bo'lish (olib qo'yish paytida olib boriladi) va hujumlar orasidagi terapiya.

Ko'p miqdorda qusish metabolik kasalliklar, suyuqlikning yo'qolishi bilan bog'liq jiddiy oqibatlarga olib keladi, bu bolaning barcha organlari va tizimlarining holatiga salbiy ta'sir qiladi. Shuning uchun qusishning oldini olish va bostirish kerak.

Soqlash paytida bolaning etarli miqdorda suyuqlik iste'mol qilishini ta'minlash kerak, bu esa unga imkon beradi normal suv balansini tiklash organizmni toksinlar va toksinlarni olib tashlang.

Kusishning yangi hujumlarini qo'zg'atmaslik uchun tez-tez ichish kerak, lekin ozgina qismlarda.

Eritmani yo'q qilish uchun eritma yaxshi mos keladi Reidron, o'simlik choy damlab, vitaminli mevali ichimliklar, mineral suv.

Kasalxonada bemorga infuzion terapiya buyuriladi (tomchi yordamida eritma kiritish). Infuzion terapiya maqsadi:

Tanadagi suyuqlik etishmovchiligini bartaraf etish, detoksifikatsiya, metabolik jarayonlar va mikrosirkulyatsiyani yaxshilash.
Organizmning normal kislota-baz muvozanatini tiklash.
Hayotiylikni ta'minlash uchun tanani hazm bo'ladigan uglevodlar bilan ta'minlash.

Bolaning holatini normallashtirish uchun kasallikning sabablari va oqibatlarini bartaraf etish bolaga quyidagilar kerak:

Ovqat hazm qilish jarayonini yaxshilaydigan, normal metabolizmni tiklaydigan ferment preparatlarini qabul qiling.
Ratsionga rioya qilish.
Antiviral dori-darmonlarni va antibiotiklarni qabul qilish (qat'iy ravishda shifokor buyurganidek amalga oshiriladi).
Og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilish (agar bemor qorin og'rig'idan shikoyat qilsa).
Tanani zararsizlantirish uchun tozalash klizalari.

Bolalarda artritning belgilari va davolash usullari haqida bizning maqolamizdan bilib oling.

Asetonemiya rivojlanishining sabablaridan biri bu to'yib ovqatlanmaslik.

Shuning uchun davolanish davrida, shuningdek kelajakda kasallikning qaytalanishini oldini olish uchun bola maxsus parhezga rioya qilishi kerak.

Xususan, o'z ichiga olgan ovqatlar konservantlar, ko'p miqdordagi yog '. Siz shirin soda, chiplar, tezkor ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishdan voz kechishingiz kerak. Qovurilgan ovqatni iste'mol qilishni cheklash tavsiya etiladi.

Davolash paytida parhez taxminan 2-3 hafta davom etadi. Hujumdan keyin birinchi marta, bolani menyuga kiritish tavsiya etiladi guruch pyuresi, sabzavotli sho'rvalar, kartoshka pyuresi.

Agar bir necha kun davomida bunday xun ostida hujumlar takrorlanmasa, menyu biroz o'zgarishi mumkin, shu jumladan qaynatilgan tovuq go'shti (po'stsiz), xom sabzavotlar, ko'katlar. Non eng yaxshi quritilgan shaklda iste'mol qilinadi.

Vaqt o'tishi bilan, agar kasallik belgilari qaytmasa, siz bolangizga karabuğday pyuresi, kam yog'li baliq, sut mahsulotlarini berishingiz mumkin.

Asetonemiya bolaning tanasi uchun juda xavfli holat hisoblanadi va uning normal o'sishi va rivojlanishiga xalaqit beradi. Kasallikning hujumlari kichik bemorning hayot sifatiga salbiy ta'sir qiladi, farovonlikning uzoq muddat yomonlashishiga, nogironlikka olib keladi.

Shuning uchun bu yoqimsiz simptomlarning rivojlanishining oldini olish juda muhimdir. Bundan tashqari, buni qilish qiyin emas. Bolaning sog'lig'i, uning to'g'ri ovqatlanishi, sog'lom turmush tarzi tamoyillariga rioya qilish haqida g'amxo'rlik qilish kerak.

Bolada asetonemik sindromni mustaqil ravishda qanday tashxislash haqida videodan bilib olishingiz mumkin:

Sizni o'z-o'zidan davolamaslikingizni so'raymiz Shifokorga yoziling!

Onipko, V.D. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun kitob / V.D. Onipko. - Moskva: Chiroqlar, 2001 .-- 192 b.
Knyazev Yu.A., Nikberg I.I. Qandli diabet. Moskva, "Tibbiyot" nashriyot uyi 1989 yil, 143 bet, tiraji 200 000 nusxa.
Balabolkin M. I., Lukyanchikov V. S. Endokrinologiyada kritik holatlar klinikasi va terapiyasi, Sog'liqni saqlash - M., 2011. - 150 b.

O'zimni tanishtiray. Mening ismim Yelena. Men 10 yildan ortiq vaqt davomida endokrinolog bo'lib ishlayman. Men hozirda o'z sohamning professionaliman deb ishonaman va saytga tashrif buyuruvchilarga murakkab va unchalik emas vazifalarni hal qilishga yordam berishni xohlayman. Sayt uchun barcha materiallar iloji boricha barcha kerakli ma'lumotlarni etkazish uchun to'plangan va ehtiyotkorlik bilan qayta ishlangan. Veb-saytda tavsiflangan narsalarni qo'llashdan oldin har doim mutaxassislar bilan majburiy maslahat zarur.

Bolalarda asetonemik sindromning tashxisi va davolash.

Ko'pincha tashvishga tushgan ota-onalar, uyda shifokor chaqirib, mutlaqo sog'lom bola ekanligi haqida gapirishadi qattiq qusish to'satdan kechasi yoki ertalab sodir bo'lgan. Kichkina bemorning o'zi zaif, letargik va ovqat eyishni istamaydi. Ko'pincha bunday sharoitlar chaqaloqni yuqumli kasalliklar shifoxonasiga yuborib, ichak infektsiyalarida xato qiladi. Va to'satdan siydikni tahlil qilishda aseton aniqlanadi. Va shifokor xavotirga tushgan ota-onalarga chaqaloqning "asetonemik sindrom" borligi haqida xabar beradi.

Keling, qanday baxtsizlik ekanligini, ota-onalarga o'zini qanday tutish kerakligini, nima qilish kerakligini va hujumlar takrorlanishining oldini qanday olishni bilib olaylik.

Asetonemik sindrom - bu organizmdagi metabolik jarayonlar buzilgan, maydalangan, metabolik jarayonlarning bir turi bo'lganida yuzaga keladigan holat. Bunday holda, organlarning biron bir malformatsiyasi, ularning tuzilishidagi buzilishlar aniqlanmaydi, shunchaki me'da osti bezi va jigar faoliyati tartibga solinmaydi. Ushbu sindromning o'zi konstitutsiya deb ataladigan neyro-artrit anomaliyasining namoyon bo'lishlaridan biridir (neyro-artritli diatez - xuddi shu holat uchun eski ism). Bu bolaning ichki organlari va asab tizimining o'ziga xos ishi bilan uyg'unlikda ma'lum bir belgilar belgilar to'plami.

Turli adabiyotlarda asetonemik sindromni boshqacha tarzda tsiklik asetonemik qusish, diabetga qarshi ketoz, diabetik bo'lmagan ketoatsidoz, atsetonemik qusish sindromi deb atash mumkin - bu tashxislarning barchasi mohiyatan bir xil. Shunchaki ba'zi shifokorlar tashxis nomiga klinik ko'rinishda etakchi alomat - qusish, boshqalari esa uning paydo bo'lishiga aseton qo'yishgan. Shuning uchun biroz chalkashlik paydo bo'lishi mumkin.

Kartada bunday tashxisning mavjudligi ota-onalarni hayratda qoldirishi mumkin. Ammo darhol vahima qo'zg'ashingiz shart emas - aslida bu holat juda boshqariladigan va ota-onalarning to'g'ri taktikasi bilan tezda davolanish mumkin va agar siz oddiy qoidalarga rioya qilsangiz, hujumlarning oldini olishingiz mumkin. Endi hamma narsa haqida batafsilroq.

Nima uchun hujum sodir bo'ladi?

Asetonning tanadan qayerdan kelib chiqishini tushunish uchun siz kasallikning tavsifidan ozgina qazib olishingiz va ovqatlanish fiziologiyasiga kichik ekskursiya qilishingiz kerak. Bizning barcha a'zolarimiz va to'qimalarimiz o'sishi va normal ishlashi uchun energiya talab qiladi. Odatda, deyarli barcha organlar va to'qimalarning hujayralari uchun asosiy energiya manbai uglevodlar yoki aniqrog'i glyukoza hisoblanadi. Tana uni oziq-ovqat bilan birga keladigan barcha uglevodlardan - kraxmal, saxaroza, mevali shakar va boshqalardan oladi. Ammo, stress paytida, ochlik sharoitida, kasalliklarda va boshqa ba'zi holatlarda, glyukoza etkazib beruvchisi sifatida faqat uglevodlar etarli emas. Keyin organizm yog'lardan metabolik o'zgarishlar orqali glyukoza olishni boshlaydi. Va o'ta og'ir holatlarda, yog 'omborlari ishdan chiqqanida, oqsillar iste'mol qila boshlaydi (bolalarda, bu juda katta quvonch uchun, bu juda kamdan-kam hollarda, haddan tashqari holatlarda).

Yaxshi va yaxshi, aytasiz. Agar uglevodlar etishmasligini almashtirish uchun biror narsa bo'lsa, unda farq nima? Va farq shundan iboratki, uglevodlar to'g'ridan-to'g'ri glyukoza etkazib beruvchisi bo'lishi kerak - ular faqat glyukoza va ba'zan suv hosil bo'lishi bilan parchalanadi. Ammo yog'lardan glyukoza sintezida aseton, asetoatsetik kislota va,-gidroksibutirik kislotani o'z ichiga olgan keton jismlari deb ataladigan oraliq va qo'shimcha mahsulotlar hosil bo'ladi. Oddiy sharoitlarda oz miqdordagi keton tanalari hosil bo'ladi, ular miya va asab to'qimalari uchun energiya manbai bo'lib xizmat qiladi, ammo asetonemik sindrom rivojlanishi sharoitida ularning kontsentratsiyasi normal kontsentratsiyaga qadar ko'tariladi.

Olimlarning ta'kidlashicha, aseton sindromining rivojlanishiga miyaning ayrim qismlari - gipotalamus va gipofiz bezlarining noto'g'ri ishlashi sabab bo'ladi, ular endokrin tizim uchun, ayniqsa uglevodlar va yog'larning to'g'ri metabolizmasi uchun javobgardir. Buning sabablari juda ko'p - bu homiladorlik va tug'ilish patologiyasi, homila va uning asabiy to'qimalari kislorod etishmovchiligi va irsiy omillar, tanadagi metabolik kasalliklar - maydalanishlar, stresslar, infektsiyalar va boshqalar.

Kusishni rivojlanishiga olib keladigan har qanday holat - bu yerfıstığı tanasi uchun stressdir. Va stress ostida ko'plab gormonlar chiqarila boshlaydi (masalan, glyukagon, adrenalin va boshqalar), bu uglevodlarning parchalanishini faollashtiradi va ularning zahiralari juda cheklangan. U ularni bir necha soat davomida ushlab turadi, ular ishlatilgandan so'ng, tananing ehtiyojlarini qondirish uchun yog'larga o'tish kerak. Keyin tanada juda ko'p keton tanalari mavjud bo'lib, ular asab hujayralari tomonidan yoqib yuborilishi uchun vaqt yo'q, chaqaloqning tanasida to'plana boshlaydi, qon oqimiga kiradi, markaziy asab tizimiga, buyrak to'qimalariga, oshqozon osti bezi, jigar va boshqa organlarga zaharli ta'sir ko'rsatadigan butun tanada o'tkaziladi. Albatta, tana kurashishga harakat qilmoqda, ketonlarni siydik va qusish bilan, muddati o'tgan havo va hatto teridan chiqarib tashlaydi. Shuning uchun kasal chaqaloq qaerda bo'lsa, asetonning o'ziga xos hidi seziladi, shifokorlar aytganidek, "pishgan meva" kabi hidlanadi.

Ketonlar bolaning tanasida juda nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradi - metabolik atsidoz deb ataladigan narsa, ya'ni tananing ichki muhitini kislotalash. Barcha organlarning noto'g'ri ishlashiga nima sabab bo'ladi. Vujudga qandaydir tarzda yordam berish uchun tez nafas olish tizimi faollashadi, o'pkaga qon oqimi ko'payadi. Ammo boshqa organlarga va miyaga oqim kamayadi. Ketonlar to'g'ridan-to'g'ri miya to'qimalariga ta'sir qiladi va giyohvandlikka o'xshash ta'sirni komaga qadar keltirib chiqaradi. Shu sababli, bolalar letargik holatga tushib qolishadi. Va atseton yaxshi erituvchi ekanligini hisobga olib, u tanadagi hujayralardagi yog'li membrananing yaxlitligini buzadi. Oshqozon va ichakning shilliq pardalarini tirnash xususiyati tufayli keton tanalari bilan birga oshqozon og'rig'i va qusish paydo bo'ladi.

Hujumni qachon kutish kerak?

Odatda, bolalar asetonemik sindromdan aziyat chekishadi, yillar o'tib, tutilishlar cho'qqisiga etib boradi va odatda balog'at davrining boshida yo'qoladi.

Birlamchi asetonemik sindrom 1 yoshgacha bo'lgan bolalarning 4-6 foizida kuzatiladi va ko'pincha qizlarda qayd etiladi. Bundan tashqari, ushbu patologiyaga ega kichik bemorlarning yarmi kasalxonaga yotqizishni va tomir ichiga suyuqlikni talab qiladi.

Oddiy sharoitlarda asabiy artritli konstitutsiyaviy anomaliya va asetonemik sindromli bolaning tanasi boshqa bolalar singari ishlaydi, ammo chaqaloqlardagi organizm zaxiralari cheklangan. Shu sababli, oddiy bolalar uchun hatto ahamiyatsiz voqealar ham hujumni keltirib chiqarishi mumkin - gipotermiya, stress, ovqatlanishdagi xatolar va boshqalar.

Agar shifokor onadan ehtiyotkorlik bilan so'rasa, siz ushbu chaqaloqlarda tug'ilish shikastlanishi, miyaning erta organik shikastlanishi borligini bilib olishingiz mumkin va ba'zi shifokorlar buni migrenning o'ziga xos ko'rinishi deb bilishadi. Ba'zida asetonemik qusish o'tkir respirator virusli infektsiyalar, ichak infektsiyalari, bronxit va pnevmoniya bilan boshlanadi.

Ko'pincha hujumlar ovqatlanishdagi xatolarga olib keladi. Albatta, nega maydalangan maydonlarga ba'zi bir taomlarni eyish mumkin emasligini tushuntirish juda qiyin. Shuning uchun, odatda, onalar o'zlarining ovqatlanishini qat'iy nazorat qiladilar, shunchaki chaqaloq ular uchun xavfli mahsulotlar bilan tanish emas. Muammolar ko'pincha mehmonlarni ziyorat qilishda, ovqatlanish joylarida yoki bolani sevimli nabirasi nima qila olishini yaxshi bilishiga ishonadigan bobo va buvisi tomonidan ovqatlantirilganda paydo bo'ladi. Yoshga qadar yog 'olish qobiliyati keskin pasayadi va yog'li ovqatlar - kremlar, smetana, sariyog', yog'li pancakes va piroglar, qizarib pishgan kletchlar bilan ortiqcha ovqatlanish soqchilikni keltirib chiqaradi.

Adolatli bo'lishiga qaramay, biz haddan tashqari shoshilishga hojat yo'qligini ta'kidlaymiz - asetonemik qusish ovqatlanishning keskin cheklanishi bilan paydo bo'lishi mumkin. Agar ozuqaviy moddalarni iste'mol qilish muntazam bo'lmasa yoki keskin kamayib ketsa, organizm yog 'zaxiralarini ishlata boshlaydi va yog'larning ko'payishi, yuqorida aytib o'tganimizdek, ketonlarning to'planishiga olib keladi. Shunday qilib, aziz ota-onalar, agar chaqalog'ingiz ortiqcha vaznga ega bo'lsa, unga ro'za tutmaslik yoki ratsionda ovqatlanmaslik kerak, bundan tashqari, och qolishingiz kerak. Shifokor testlar nazorati ostida chaqaloq uchun vazn yo'qotish bilan shug'ullanishi kerak!

Toping va zararsizlantiring

Sindrom ma'lum namoyishlar to'plamining mavjudligi bilan tavsiflanadi - bolani ichishga harakat qilganda ham takrorlanadigan takrorlanmas, qusish qichishi. Shu bilan birga, suvsizlanish va intoksikatsiya alomatlari qayd etiladi - yonoqlarda yorqin qizarish, mushak tonusining pasayishi, dastlab qo'zg'alish, u uyquchanlik, zaiflik, quruq teri va shilliq pardalar bilan almashtiriladi. Odatda 38,5 ° S gacha bo'lgan isitma hosil bo'ladi, boladan va uning ichak harakatlaridan va qusishdan, atseton, yupqa yoki "pishgan meva" ning hidi aniq seziladi.

Hujum xuddi noldan bunchalik ro'y bermasligini allaqachon bilamiz. Bolani nima eganini va nima qilganini batafsil eslab ko'ring, agar sovuq alomatlari bo'lsa. Odatda, hujumdan oldin, siz inqiroz boshlanishining o'ziga xos prekursorlarini aniqlay olasiz - haddan tashqari kayfiyat, charchoq, ovqatdan bosh tortish, bosh og'rig'i shikoyatlari shaklida. Ko'pincha inqiroz oldin dispeptik alomatlar va qorin og'rig'i paydo bo'ladi. Va ba'zida bolada hujum boshlanishidan oldin ham, og'izdan o'ziga xos "meva" hidini olishingiz mumkin va siydikda atseton mavjudligi aniqlanadi. Tajribali ota-onalar ushbu alomatlarni bilib, chaqaloqning ahvoli yanada yomonlashuvining oldini oladi va tutilish sonini sezilarli darajada kamaytiradi.

Albatta, har qanday shubha tug'ilganda, shunga o'xshash shikoyatlar bo'lsa va siz tajribali ota-onangiz bo'lsa ham va bolaning inqirozi birinchi o'rinda turmasa, siz hali ham uyda shifokorni chaqirishingiz kerak. Ushbu holat ba'zi boshqa infektsiyalarga o'xshaydi. Shuning uchun, to'g'ri tashxis qo'yish uchun shifokor barcha klinik belgilarga tayanadi, ularning barchasi yoki bir yoki ikkitasi bundan mustasno.Bundan tashqari, inqirozlar har safar har xil darajada bo'lishi mumkin va qo'shimcha dori-darmonlar talab qilinishi mumkin.

Shifokor kelishidan oldin darhol bolaga ko'proq suyuqlik bering - odatda u iliq, shakar bilan kuchli choy, lekin uni asta-sekin, mayda yudumda ichish kerak. Tez va ko'p miqdordagi suyuqlik ichish qusishni keltirib chiqarishi mumkin, shu bilan birga issiq suyuqlikning fraktsiyali oqishi suvsizlanishga xalaqit beradi. Agar bola xohlasa, siz choy bilan kraker yoki bir tilim oq nonni berishingiz mumkin. Ammo agar u xohlamasa, uni majburlamaslik kerak. Siz oregano yoki yalpiz bilan o'simlik infuzionini tayyorlashingiz mumkin, siz Essentuki-4, Shadrinskaya, Uralochka kabi gidroksidi mineral suvni ichishingiz mumkin, lekin doimo gazsiz. Hujum paytida maydalangan yorma odatda yomon, ammo agar siz ovqatdan bosh tortmasangiz, unga meva pyuresi, bir qoshiq asal, kartoshka pyuresi, yog'siz kefir qo'shing.

Odatda, bolada qusish xurujlari shaklida asetonemik sindromning namoyon bo'lishi 5 kungacha davom etadi, alevlenmelerin chastotasi chaqaloqning sog'lig'iga, ota-onalarning chaqaloqning ovqatlanish rejimiga va rejimiga bog'liqligiga bog'liq. Kusma bir martalik bo'lishi mumkin, ammo ko'pincha bu hujumga qadar bir necha marta sodir bo'ladi.

Sindromning tashxisi

Siydikdagi atsetonni aniqlash uchun ota-onalarning o'zlari tezkor tashxis qo'yishlari mumkin - dorixonada sotiladigan maxsus diagnostik chiziqlar yordam berishi mumkin. Ularni siydikning bir qismiga tushirish kerak va maxsus shkala yordamida aseton darajasini aniqlang. Laboratoriyada siydikni klinik tahlilida ketonlarning borligi "bitta plyus" (+) dan "to'rtta pluss" gacha (++++) aniqlanadi. Yengil hujumlar - ketonlarning darajasi + yoki ++ darajasida, keyin bolani uyda davolash mumkin. "Uchta pluss" qonda keton tanalari darajasining 400 martaga, to'rtta - 600 martaga ko'payishiga mos keladi. Bunday hollarda kasalxonaga yotqizish talab qilinadi - bunday asetonning miqdori koma va miya shikastlanishining rivojlanishi uchun xavflidir.

Shifokor, albatta, aseton sindromining xususiyatini aniqlashi kerak: bu asosiy yoki ikkilamchi - rivojlangan, masalan, diabetning asoratlari sifatida.

1994 yilda xalqaro pediatriya konsensusida shifokorlar bunday tashxis qo'yish uchun maxsus mezonlarni aniqladilar, ular asosiy va qo'shimcha qismlarga bo'linadi.

qusish epizodik ravishda, har xil intensivlikda,
hujumlar orasida chaqaloqning normal holatining intervallari mavjud,
inqirozlarning davomiyligi bir necha soatdan soatgacha
qusish sababini tasdiqlovchi salbiy laboratoriya, rentgenologik va endoskopik tekshiruv natijalari ovqat hazm qilish tizimi patologiyasining namoyishi.

Qo'shimcha mezonlarga quyidagilar kiradi:

qusish epizodlari xarakterli va odatiy holdir, keyingi epizodlar avvalgilariga o'xshash, vaqt va intensivlik bilan, hujumlar o'z-o'zidan tugashi mumkin.
qusish hujumlari ko'ngil aynish, oshqozon og'rig'i, bosh og'rig'i va zaiflik, fotofobi va bolaning letargiyasi bilan birga keladi.

Diagnostik ketoatsidoz (diabetning asoratlari), o'tkir oshqozon-ichak patologiyasi - peritonit, appenditsit bundan mustasno tashxis qo'yiladi. Neyroxirurgik patologiya (meningit, ensefalit, miya shishi), yuqumli patologiya va zaharlanish ham chiqarib tashlanadi.

Asetonemik sindrom qanday davolanadi?

Davolashning ikkita yo'nalishi bor - bu tutilishlarning o'zlarini davolash va alevlenmeler sonini kamaytirishga qaratilgan interiktal davrlardagi terapiya.

Shunday qilib, biz qusish hujumini davolaymiz. Davolash usullari siydikdagi aseton miqdoriga bog'liq bo'ladi - engil va o'rtacha tanglik holatida (siydikdagi atseton "+" yoki "++") shifokor bolani uyda ota-onasi yordami bilan davolaydi.Og'irroq sharoitlarda bolani kasalxonaga yotqizish tavsiya etiladi.

Asetonemik qusishni davolash uchun asoslar quyidagilardir: qusish xurujlari natijasida kelib chiqadigan suvsizlanishni tuzatish, keton tanalarining organlarga va asab tizimiga toksik ta'sirining oldini olish, qusishning o'zini o'zi pasaytirish, parhezni tuzatish va shunga o'xshash choralar.

Oziqlantirishni tuzatish qusish bilan har qanday chaqaloqqa buyuriladi. Oziq-ovqatda asosan hazm bo'ladigan uglevodlar bo'lishi kerak, ko'p miqdordagi suyuqlik bo'lishi kerak va yog'lar qat'iy cheklangan.Inqirozning birinchi alomatlari bo'lsa ham, siz bolani lehimlashni boshlashingiz kerak - qusish xurujini qo'zg'atmaslik uchun har qanday suyuqlikni har biriga 3-5-10 ml dan berish kerak. Gazsiz gidroksidi mineral suv ichish tavsiya etiladi, ammo agar u qo'lida bo'lmasa, bolangizga shirin choy berishingiz mumkin.

Birinchi kunida bolaning ishtahasi keskin kamayadi, shuning uchun agar u ovqat so'ramasa, uni majburlamasligingiz kerak va ertasi kuni ehtiyotkorlik bilan krakerlar, pechene, guruch pyuresini suvga yoki yarim sutga, sabzavotli sho'rvalarga berishga harakat qiling - ammo buzilish kichik bo'lishi kerak, va ularning orasidagi intervallarni kamaytirish kerak. Xo'sh, agar bola hali ham emizayotgan bo'lsa, shunchaki uni ko'proq emizish kerak. Dastlabki mahsulotlarga yaxshi bardoshlik bilan siz menyuni kengaytirishingiz mumkin - karabuğday, jo'xori uni yoki bug'doy pyuresi, bug 'go'shti, baliq.

Hujumlarning oldini olish uchun siz parhezning ba'zi tavsiyalariga amal qilishingiz kerak - bolangizni parranda go'shti, dana, cho'chqa go'shti, yog'li ovqatlar, kuchli bulon, konserva va füme go'sht bilan boqolmaysiz. Dukkaklilar, otquloq, pomidor - yangi va konservalangan, kuchli choy, qahva, shokolad va shirinliklar iste'molini cheklash kerak. Oziqlanishda sut mahsulotlari, tuxum, kartoshka, sabzavot, meva, donli donlarga ustunlik berish kerak.

Suvsizlanish va toksikozga qarshi kurash har tomonlama olib boriladi. Dastlabki bosqichlarda va engil-o'rtacha kursda (siydikdagi atseton "++" gacha) siz o'zingizni behuda va ba'zi oddiy tavsiyalar bilan cheklashingiz mumkin.

Birinchi bosqichda ichakni ishqorli eritma bilan tozalash tavsiya etiladi, odatda bir stakan iliq suvda bir choy qoshiq soda. Keraksiz moddalarni to'g'ridan-to'g'ri olib tashlash bilan bir qatorda, ichak lümenine tushgan keton tanalarining bir qismini zararsizlantiradi va bolaning ahvolini biroz engillashtiradi.

Bola ichishi kerak bo'lgan suyuqlik miqdorini hisoblash tana vazniga kamida 100 ml miqdorida amalga oshiriladi, ammo hisoblashning yanada sodda usuli mavjud - har bir qusish uchun chaqaloq kamida suyuqlik ichishi kerak.

Qayta tiklash suyuqligini tanlashni shifokorga ishonib topshirish yaxshiroqdir, ammo agar siz shifokorni kutishga vaqtingiz bo'lmasa yoki u bilan aloqa qilish qiyin bo'lsa, siz bolani o'zingiz lehimlashni boshlashingiz mumkin. Shirin choy bilan har daqiqada bir qoshiqdan iching, siz limon, karbonatlanmagan gidroksidi mineral suv, natriy bikarbonatning 1-2% eritmasi (pishirish soda), og'izda gidratlanish uchun qo'shma eritmalar - Regidron, Oralit, Glyukosolan, Citorglucosolan dan foydalanishingiz mumkin. .

Agar bolaning ahvoli normallashmasa, qusish to'xtamasa yoki asta-sekin yomonlashsa, u holda shifokor tomir ichiga yuboriladigan suyuqlikka o'tadi, ammo bu allaqachon kasalxonada bo'ladi. Kichkintoyga maxsus eritmalar bilan tomizgich beriladi - ular keton zaharlanishi va suvsizlanish bilan kurashishga yordam beradi. Shuning uchun, tomchilardan qo'rqish va rad etishning hojati yo'q.

Bu barcha chaqaloqlarga qo'shimcha ravishda, ular antiemetik preparatni in'ektsiya qilishlari, metabolizmni normallashtirishga yordam beradigan va jigar va ichaklarni normallashtirishga yordam beradigan dori-darmonlarni buyurishlari mumkin.

Bola o'zini yaxshi his qilishi va o'zini ichishi mumkin va qusish to'xtasa, u vayronaga aylanadi va u asta-sekin o'z-o'zidan ovqat eyishni boshlaydi. Agar bolada qorin og'rig'i bo'lsa, unga antispazmodiklar in'ektsiyasi buyurilishi mumkin (papaverin, platifillin, yoshga bog'liq dozada shpa). Agar bola hayajonlangan, juda tashvishli bo'lsa, shifokor sedativlar va trankvilizatorlarni tavsiya qiladi - ular miyadagi ortiqcha qo'zg'alishni olib tashlaydi, bu qusishni tezda engishga yordam beradi.

To'g'ri va o'z vaqtida davolansangiz, barcha alomatlar kasallik kunida to'xtaydi. Aslida, hatto bir necha kun davom etadigan davomiylikda ifodalangan hujumlar, agar hamma narsa to'g'ri bajarilgan bo'lsa, maydalanganlarning hayotiga tahdid solmaydi. Ammo bu sizga shifokor va davolanish kerak emas degani emas.Kusishni birinchi bosqichlarda iloji boricha tezroq to'xtatish kerak, chunki u immunitet tizimini susaytiradi, suvsizlanishga olib keladi. Ketonlar buyrak to'qimasini tirnash xususiyati qiladi, chunki ularda kislota reaktsiyasi mavjud bo'lib, ularning to'planishi organizmning kislota-baz muvozanatini oshishi va kislota oshishi yo'nalishida - qon va tana to'qimalarida kislotalarning ortiqcha miqdorini buzadi. Bu metabolizmni yanada kuchaytiradi va bolaning ahvolini yomonlashtiradi: bunday sharoitlarda yurak kuchlanish bilan ishlaydi, miya hujayralari azoblanadi.

Interkalt davrlarda nima qilish kerak?

Odatda, shifokor va ota-onalarning barcha faoliyati soqchilik sonini kamaytirish va kasallikning kuchayishini oldini olishga qaratilgan. Odatda, shifokor yiliga kamida ikkita profilaktika kursini tavsiya qiladi, tercihen mavsumda - kuzda va bahorda.

Bolaga bunday kasallikka yordam berish uchun siz bolaning hayot tarzini deyarli butunlay qayta ko'rib chiqishingiz kerak. Profilaktikaning asosi bu qanchalik ahamiyatli bo'lmasin, sog'lom turmush tarzi. Bu, albatta, toza havoda muntazam va etarlicha uzoq vaqt turishni o'z ichiga oladi va uni ochiq o'yinlar va sport turlari bilan birlashtirish yaxshidir. Doimiy va dozalangan jismoniy faollik uglevod va yog 'almashinuvini normallashtirishga olib keladi, ammo bu erda uni haddan tashqari oshirmaslik kerak, ortiqcha ish hujumlarni keltirib chiqarishi mumkin. Kundalik tartibda suv muolajalarini - vannalarni, kontrastli dushni, oyoq-qo'llarni yoki butun tanani yuvish bilan shug'ullanishni unutmang. Ushbu protseduralar tanani mashq qiladi, parchalarni yumshatadi va metabolizmni normallashtiradi. Kichkintoy kunlik uyquga muhtoj va kunduzgi uyqu majburiy bo'lgan maktabgacha yoshdagi bolalar. Uzoq vaqt quyoshga ta'sir qilishdan saqlaning va televizor va kompyuterni ko'rishni keskin kamaytirganingizga ishonch hosil qiling.

Farzandingizni yuqumli kasalliklardan saqlang - bunday bolalarga emlash taqvimiga binoan barcha profilaktik emlashlar ko'rsatiladi va agar ular bolalar bog'chasiga va qo'shimcha narsalarga borishsa.

Ovqat hazm qilish tizimi va boshqa tizimlarning surunkali kasalliklari ovqat hazm qilish va ozuqa moddalarining emilishini buzishi mumkin. Natijada yog 'zaxiralarini iste'mol qilish ko'payadi va bu qonda keton tanalarining to'planishiga olib keladi.

Sizning dietangizda yog'larga boy va keton o'z ichiga olgan ovqatlarni cheklang. Biroq, shifokorlarning ta'kidlashicha, yog'larni dietadan olib tashlashning hojati yo'q, ular chaqaloq o'sib ulg'aygan tanasi uchun kerak - ulardan hujayrali membranalar qurilgan. Cho'chqa go'shti, qo'zichoq kabi hazm bo'lmaydigan yog'lar, shuningdek kek va qaymoq keklari, o'rdak, boy bulyonlar kabi taomlar butunlay chiqarib tashlanishi kerak. Ammo dietadan yog'larni butunlay chiqarib tashlamang, ular cheklangan bo'lishi kerak va o'simlik moylarining uchdan ikki qismiga - kungaboqar, zaytun, xantal bilan almashtiring. Oqsillar, yog'lar va uglevodlarning nisbati quyidagi nisbatda bo'lishi kerak: 1: 1: 4. Bu yosh hayvonlarning go'shti va parranda go'shti, yog'li go'sht, dudlangan mahsulotlar, yopiq, otquloq, rovbar, karam, pomidor, apelsin va bananlarning ovqatlanishini keskin cheklashi kerak. kofein va soda o'z ichiga olgan ichimliklar.

Oziqlanishda sabzavotli sut dietasi, sut kislotasi mahsulotlari, donli mahsulotlar, yangi sabzavotlar, mevalar deyarli har doim kerak. Hayvonlarning yog'larini so'rilishini osonlashtiradigan tvorog, kam yog'li baliq, jo'xori uni, o'simlik moyi metabolizmni normallashtirishga yaxshi hissa qo'shadi va o'rtacha miqdorda bolaga sabzavot bilan birgalikda - salatlar va vinigrettalarda berilishi mumkin.

Ratsionni tayyorlashda asetonemik sindromli bolalar uchun qoida mavjud - "yog'lar uglevodlar olovida yonadi". Bu shuni anglatadiki, yog'lar faqat uglevodlar bilan birgalikda berilishi mumkin. Sariyog 'bilan pyuresi yoki sabzavot güveçiga soling, qovurilgan köfte faqat sabzavot yoki donli yonma-ovqatlar, qaymoq bilan sabzavotli sho'rvada, sabzavot yoki donli güveç bilan bo'lishi mumkin.Ratsionni ishlab chiqishda siz bolaning individual ta'mini va xususiyatlarini inobatga olishingiz kerak, ota-onalar qaysi ovqatlar bolani yomonlashtirayotganini tezda sezishadi va ularni istisno qiladilar yoki jiddiy cheklab qo'yadilar. Birinchi marta, biroz qiyin bo'lishi mumkin, ammo vaqt o'tishi bilan siz va chaqaloq ovqatlanishning yangi uslubiga o'rganib qolasiz.

Shifokor nima qiladi?

Asetonemik sindromi bo'lgan bola dispanserda ro'yxatga olinadi, asabiylashish bo'lmasa, shifokor profilaktika kurslarini tavsiya qiladi. Birinchidan, parhez cheklovlari joriy etilganligi sababli, polivitaminlar kurslari yiliga ikki marta - odatda bahor va kuzda ko'rsatiladi. Sanatoriyda davolanish tavsiya etiladi.

Jigar funktsiyasini saqlab qolish uchun dorilar kursi buyuriladi - gepatoprotektorlar va lipotrop moddalar - bu dorilar jigar hujayralarining ovqatlanishini va ishlashini yaxshilaydi va yog 'almashinuvini normallashtirishga imkon beradi. Muvaffaqiyatsiz me'da osti bezi fonida yuzaga keladigan soprogramma o'zgarganda, ferment preparatlari asta-sekin bekor qilinishi bilan bir-ikki oygacha buyuriladi.

Ushbu sindromdan aziyat chekadigan bolalarda asab tizimining dastlab muvozanatlanmagan turini hisobga olgan holda ularga sedativ davolash kursi buyuriladi - har xil choylar, valerian va onaxon damlamalari, tinchlantiruvchi vannalar va massajlar. Kurslar yiliga bir necha marta o'tkaziladi.

Siydik asetonini nazorat qilish uchun shifokor test chiziqlarini sotib olishni tavsiya qilishi mumkin. Hech bo'lmaganda birinchi yarim yildan ikki oygacha diagnostik chiziqlar yordamida siydikni aseton uchun sinab ko'rish tavsiya etiladi. Siydikda asetonni erta aniqlash bizga ilgari tavsiflangan tuzatishni o'z vaqtida bajarishimizga imkon beradi. Kelajakda chiziqlarni kerak bo'lganda ishlatishingiz mumkin - agar siz almashinuv buzilganligiga shubha qilsangiz.

Asetonemik sindromli bolalar diabet kasalligi paydo bo'lishi uchun xavfli guruh hisoblanadi, shuning uchun ular endokrinolog nazorati ostida. Ular har yili qon glyukoza tekshiruvidan o'tishadi.

Odatda, asetonemik inqirozlar balog'at yoshiga qadar butunlay to'xtaydi, ammo ular boshqa chaqaloqlarga qaraganda podagra, o't pufagi, buyrakning shikastlanishi, qandli diabet, gipertenziv tomir gipertenziyasi va arterial gipertenziya kabi patologik sharoitlarni rivojlanish ehtimoli ko'proq. Bunday bolalar har yili pediatr va mutaxassislar tomonidan tekshiruvdan o'tishi, buyraklar va qorin bo'shlig'i a'zolarining ultratovush tekshiruvi, siydikda tuzlar mavjud bo'lganda. Uni har olti oyda bir marta kuzatib boring.

Ammo, agar tavsiflangan barcha profilaktik choralarga rioya qilinsa, soqchilik kamroq cho'zilib, og'irroq bo'lishi mumkin.