Wessel Duet F preparati

Yurak-qon tomir kasalliklari bugungi kunda eng xavfli kasalliklardan biridir. Ularning xavf guruhlari yil sayin tobora ko'proq yoshlarni qamrab olmoqda. Shuning uchun qon tomirlari bilan bog'liq xavfli sharoitlarni tuzatish uchun ishlatiladigan dorilar yuqori sifatli va samarali bo'lishi kerak. Axir, sog'liq va ba'zi hollarda bemorning hayoti bunga to'liq bog'liqdir. Ko'pchilik Wessel Douay F preparatini qabul qilish maqsadga muvofiq deb hisoblashadi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, dorilarning analoglari va xususiyatlari ushbu maqolaning mavzusi bo'ladi. Bunday nuanslarni hisobga olish, albatta, to'g'ri tanlov qilishga yordam beradi.

"Wessel Duet F" preparatining tavsifi: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, sharhlar

Ushbu preparatning asosiy faol moddasi sulodexid moddasi bo'lgan. Preparatning samaradorligini ta'minlovchi qo'shimcha komponentlar silikon dioksid, natriy lauril sarkosinat va triglitseridlardir.

Dori-darmonlarni faqat ikkita shaklda sotib olish mumkin, ya'ni: kapsulalar va in'ektsiya. Jelatin kapsulalari qizil rangda. Har bir blister to'plamda yigirma besh kapsuladan iborat ikkita blister mavjud. Inyeksiya uchun eritma sariq rangga ega va ikki mililitrli ampulalarda mavjud.

Mutaxassislar Wessel Douay F vositasiga birlamchi baho berishadi. Davolovchi shifokorlarning mulohazalari ushbu preparatning makroangiopatiya va trombozga qarshi kurashda ajoyib samaradorligini ko'rsatadi. Shuningdek, ko'rib chiqilayotgan dori-darmonlar diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda o'tkir qon tomir asoratlarni davolash nuqtai nazaridan juda yaxshi baholandi.

Ushbu preparat buyurilgan homilador ayollar, shuningdek, Wessel Due F dorisi to'g'risida to'liq ma'lumotga ega bo'lishlari kerak. Bolani tug'ish davrida preparatni qo'llash to'g'risidagi sharhlar ushbu preparatning onaga ham, bolaga ham xavfsizligini ko'rsatadi. Ba'zi nojo'ya reaktsiyalar, agar preparat vakolatli mutaxassis tomonidan belgilangan sxema bo'yicha qo'llanilmasa, paydo bo'lishi mumkin.

Preparatning ishlash printsipi

Ushbu dori inson tanasiga quyidagi ta'sir ko'rsatadi: antikoagulyant, antitrombotik, angioprotektiv, profibrinolitik. Ammo, aksariyat hollarda, preparat to'g'ridan-to'g'ri antikoagulyant sifatida ishlatiladi.

Preparatning antikoagulyant ta'siri qon pıhtısının inaktivatsiyasi jarayonida o'zini namoyon qiladi.

Anjiyoprotektor effekti, shuningdek, ushbu dori tomonidan ta'minlanadi, tomirlarning poydevor membranalarida joylashgan gözeneklerin zarur bo'lgan elektr zaryadini (minus belgisi bilan) tiklash jarayoni natijasida yuzaga keladi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Preparat quyidagi holatlarda qo'llaniladi: qon tomirlari demansi, tromboz, trombotik trombotsitopeniya, mikroangiopatiya, miya qon aylanishining patologiyasi, trombolitik holatlar, antifosfolipid sindromi, diabetes mellitus (kardiyopatiya, ensefalopatiya) bilan bog'liq holatlarda.

Dori vositalarini qo'llash xususiyatlari va dozalari

Davolash boshida (odatda terapiyaning dastlabki ikki-uch haftasi), preparat parenteral yuboriladi. Vena ichiga ham, mushak ichiga ham in'ektsiya bo'lishi mumkin.

Inyeksiya uchun ishchi eritma quyidagicha tayyorlanadi. Ikki mililitr preparatni ikki yuz mililitr tuzda eritib yuborish kerak.

Inyeksiya eritmasi bilan davolanish kursi tugagandan so'ng, Wessel Douay F tabletkalari bilan davolanishni bir oy davomida davom ettirish oqilona bo'ladi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, planshetlarni ko'rib chiqish kuniga ikki marta, birma-bir qabul qilinishi tavsiya etiladi. Buni ovqatlanish o'rtasida qilish tavsiya etiladi.

Har yili Wessel Douay F bilan terapiya kursini ikki marta takrorlash kerak. Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar, preparatni ko'rib chiqish shundan dalolat beradiki, ba'zida tananing ayrim individual xususiyatlari, boshqa hamroh kasalliklari mavjudligi sababli, preparatni qo'llash tartibini o'zgartirish mumkin. Buni faqat davolovchi shifokor amalga oshirishi mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Wessel Duet F-dan qo'rqmasdan hamma foydalanishi mumkin emas. Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar, preparatni ko'rib chiqish ushbu preparatni qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar haqida to'liq tasavvur beradi. Ular qonning ivish qobiliyati pastligi, diatezga moyillik, shuningdek preparatni tashkil etuvchi faol moddalarga individual intolerans yoki yuqori sezuvchanlikdir.

Preparatning yon ta'siri

Boshqa har qanday dorilar singari, u ham yon ta'sirga ega va Wessel Dou F. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar tananing quyidagi mumkin bo'lgan reaktsiyalariga e'tibor berishni tavsiya qiladi.

Shunday qilib, ba'zida terida toshmalar va boshqa allergik reaktsiyalar mavjud. Mahsulot AOK qilingan teri hududida yonish hissi yoki gematoma paydo bo'lishi mumkin. Ba'zida bemorlar ko'ngil aynish va qusish, shuningdek, o'zgaruvchan intensivlikdagi epigastral og'riqlar haqida tashvishlana boshlaydilar.

Preparatning ma'lum bir bemorga qanday ta'sir qilishi mumkinligini bilish uchun uning tanasining individual xususiyatlarini hisobga olgan holda "Wessel Dou F" sharhlarini o'rganib chiqish oqilona bo'ladi. Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar, shuningdek, allergik reaktsiyalarning mavjudligini aniqlashga imkon beradigan preparatning tarkibiy qismlari haqida ma'lumot beradi.

Shifokorlar Wessel dueti F haqida sharhlar

Surunkali ishemiyada yuqori samaradorlik. U diabet uchun ishlatilishi mumkin. 7 yillik foydalanish paytida gemorragik asoratlar bo'lmagan.

Ko'pgina bemorlar uchun ozgina qimmat. Ishlab chiqaruvchi litsenziyalarni qayta tiklash to'g'risida haqiqatdan ham qayg'urmaydi, chunki dori uzoq vaqt dorixonalarda yo'q edi.

Ateroskleroz va diabet bilan og'rigan bemorlarda surunkali ishemiyaga qarshi kurashda, ayniqsa ushbu kasalliklarning kombinatsiyasida munosib dori.

Ko'pincha men o'z amaliyotimda sulodexid preparatini buyuraman. Surunkali miya qon tomirlarining avariyasini, uzluksiz klaudikatsiyani, surunkali venoz etishmovchilikni davolashda ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Men, ayniqsa, pastki ekstremal arteriyalarning qirib tashlanadigan shikastlanishlarini tavsiya qilaman.

Turli xil etiologiya va genezisning qon tomir patologiyasini davolashda mushak ichiga ham, tomchilab ham, og'iz orqali ham tanlash mumkin.

Hamma dorixonalarda ham mavjud emas.

Qo'llash usuli juda qulay, davolanishdan keyingi ta'sir har olti oyda bir marta qon tomir patologiyasining asoratlanmagan shakllari bilan kursni o'tkazishga imkon beradi, bu esa preparatning narxini hisobga olgan holda muhimdir.

Surunkali pastki ekstremal ishemiya va diabetik angiopatiya bilan og'rigan bemorlarda yuqori samarali. Qandli diabetga chalingan qon tomir bemorlarga buyurilishi mumkin bo'lgan bir nechta dorilardan biri.

Preparatning yuqori narxi. Preparatning antikoagulyant xususiyatlari tufayli yon ta'siri.

Surunkali pastki ekstremal ishemiya bilan og'rigan bemorlarda tomchilab va tabletka shaklida ishlatiladigan yaxshi dori, diabet kasalligiga qarshi arterial to'shakning diffuz distal shakli.

Men Wessel Dou F preparatini bemorlarga periferik qon aylanishini yaxshilash uchun tavsiya qilaman, ayniqsa qandli diabet va pastki ekstremal arteriyalarning aterosklerozi obliteranlari bilan. Preparat geparin sulfatlar guruhiga kiradi, ammo qon ivishining tizimli buzilishiga olib kelmasa ham, diabetik oyoq sindromi va surunkali arterial etishmovchilikni kompleks davolashda juda samarali.

Bu potentsial iste'molchini (keksa fuqarolarni) hisobga olgan holda juda qimmat (1800-2000).

Preparatni proliferativ retinopatiya bilan og'rigan bemorlarda qo'llash tavsiya etilmaydi (retinal qonash xavfi bo'lgan bemorlarda foydalanmang). Fundusning holatini baholash uchun okulist maslahati kerak.

Qon tomir patologiyasining ko'plab holatlarida yordamchi terapiya uchun ajoyib dori. Oyoq diabeti sindromiga yaxshi ta'sir. Umuman olganda, diabet uchun buyurilishi mumkin bo'lgan bir nechta dorilardan biri.

Ko'pincha, bemorlar to'liq terapiya kursining yuqori narxidan shikoyat qiladilar.

Qulay reliz shakllari.

Preparat mening nuqtai nazarimdan juda yaxshi o'zini isbotladi. Uning ko'lami etarlicha kengdir: ikkala arterial patologiyada (yo'q qiluvchi va stenozlovchi ateroskleroz, diabetik angiopatiya) va venoz etishmovchilik (post-trombotik kasallik va terining trofik kasalliklari bo'lgan pastki ekstremitalarning varikoz tomirlari).

Ba'zida gemorragik asoratlar bilan birga bo'lganida koagulogram nazorati talab etiladi.

Arterial to'shakning endoteliysi tuzilishini tiklagan holda, u nafaqat antitrombogen ta'sirga ega, balki hujayrali immunitet holatiga ijobiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Qonning viskozitesini kamaytirish uchun II-III trimestrdagi homilador ayollarda mikrosirkulyatsiyani yaxshilash qo'llaniladi (masalan, gestoz bilan).

Ba'zi bemorlarda bu intervalgacha klavudikatsiya masofasini sezilarli darajada oshiradi.

Preparatning samaradorligi uchun etarli darajadagi dalillarning yo'qligi - bu ülserogen ta'sir ko'rsatadi (oshqozon yarasi va o'n ikki barmoqli ichak yarasining kuchayishi xavfi mavjud)

Men uni lipoik kislota preparatlari (berlition, tioctatsid) bilan birgalikda diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda qo'llayman.

Ko'plab ko'rsatkichlar, qon tomir to'shagiga keng ijobiy ta'sir. Bu maksimal va og'riqsiz yurish masofasini oshiradi, fibrinogen va triglitseridlar miqdorini kamaytiradi. Qabul qilingan ijobiy ta'sirchanlik holati, preparatni qabul qilishning biron bir salbiy ta'siri qayd etilmagan. Bundan tashqari, uzoq muddatli foydalanish bilan preparatning xavfsizligi isbotlangan. Pastki oyoq arteriyalari kasalliklari bo'lgan bemorlarni davolash bo'yicha milliy ko'rsatmalarga kiritilgan.

Preparatning narxi past.

Ushbu preparat bilan davolanish tavsiya etiladi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda ulardan foydalanish mumkin bo'lgan bir nechta dorilardan biri, chunki u ushbu toifadagi bemorlarda eng kam gemorragik asoratlarni keltirib chiqaradi. Bundan tashqari, preparat ateroskleroz, varikoz tomirlari, tromboangiit obliteranlari bo'lgan bemorlarda samarali bo'ladi.

Analoglarning etishmasligi. Yaqinda analogimiz paydo bo'ldi, u bizning dorixonalarda hali taqdim etilmagan.

Wessel dueti F uchun bemorning sharhlari

Buyraklar buyraklari ishdan chiqa boshlaganda, kreatininlar tarqalib ketganda, karbamid miqdori yuqori bo'lganida, u ushbu dori bilan davolanishni boshladi. U har olti oyda bir marotaba davolandi. Davolanishdan keyin ancha osonlashdi, sinovlar yaxshilandi, oyoq-qo'llarimning hissi uyg'ondi, bosh og'rig'i yupqalashdi. Kimki surunkali kasalliklardan aziyat cheksa, juda yaxshi yordam beradi, qonni suyultiradi, qon kerak bo'lganda va faqat qaerda bo'lsa ham aylana boshlaydi. Bir-biridan samarasiz ampulalar va planshetlar mavjud.

U Wessel Douay F homiladorlikni rejalashtirish paytida va trombofiliya xavfi yuqori bo'lganligi sababli ko'rsatmalar bo'yicha olib borilgan. Ushbu dori antikoagulyantdir, boshqacha qilib aytganda, qonni suyultiradi va trombozning oldini oladi. Dozalar oylik testlarga qarab kuniga 1 dan 6 tabletkagacha o'zgarib turdi. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, dori samarali. Uning o'xshashligi yo'q. Ushbu preparatning kamchiliklari faqat uning yuqori narxini o'z ichiga oladi.

"Wessel Dou F" juda muvaffaqiyatli bo'lmagan terapiya va homiladorlikning erta davrida koagulogrammani, xususan d-dimerni kamaytirishga urinishlardan keyin gematolog tomonidan tayinlangan. Ginekologlar d-dimerga boshqacha munosabatda bo'lishadi, kimdir e'tibor beradi, kimdir unday emas. Men uni xavfsiz o'ynashga va yanada malakali mutaxassisdan maslahat olishga qaror qildim. Dastlab, Fraxiparin in'ektsiyalari sinovdan o'tkazildi. O'ylaymanki, birinchi trimestr kirish cheklovlarida. Ammo in'ektsiyalarda d-dimer juda sekin tushdi va ba'zan ba'zi davrlarda odatda "joyida" qoldi. Hammasi bir yarim oy davom etdi. Biz ushbu dorini sinab ko'rishga qaror qildik va pah, koagulogram tuzatila boshlandi. Biroq, bitta maqsadga erishishga qaratilgan ikkala dorining ham kümülatif ta'siri ham ta'sir qilishi mumkin. Arzon emas, lekin kichkina odamning hayoti unga bog'liq bo'lsa, pul, albatta, achinarli emas.

Men homiladorlik paytida Wessel Douai F-ni oldim. 20-haftada dopler bolada kislorod yo'qligini ko'rsatdi va shifokor menga ushbu preparatni buyurdi. Men 3 hafta davomida kurs ichdim, d-dimer uchun testdan o'tdim, doplerni qizartirdim va tahlillar hamma narsa normal holatga qaytganligini ko'rsatdi. Bitta narsa shundaki, narx dori uchun arzon emas, ammo samarali.

Qisqacha tavsif

"Wessel duet F" nomi bilan bir qarashda xayolga kelgan italyancha dorivor preparat cho'chqaning ingichka ichak shilliq qavatidan olingan tabiiy moddadir. Bu mukopolisakkaridlarning tabiiy aralashmasi bo'lib, ularning 80 foizi geparinga o'xshash fraktsiya, qolgan 20 foizi esa dermatan sulfatdir. Ushbu dori-darmonning farmakologik ta'siri (va uning xalqaro noma'lum nomi sulodexin kabi ko'rinadi) qon va qon tomirlari bilan bog'liq bo'lib, profibrinolitik (qon pıhtılarının asosi bo'lgan fibrinni parchalash qobiliyati), antitrombotik (bu erda hamma narsa aniq), angioprotektiv (devorlarning o'tkazuvchanligini pasaytirish) natijalarini yig'ish orqali rivojlanadi. qon tomirlari) va antikoagulyant (qon ivishini inhibe qiluvchi) ta'sir ko'rsatadi. Tez geparinga o'xshash fraktsiya antitrombin III-ga nisbatan "hissiyotlarni" oziqlantiradi va dermatan fraktsiyasi, o'z navbatida, qon koagulyatsiya tizimining eng muhim tarkibiy qismi - trombinni "zararsizlantiradigan" geparin II koeffitsientiga ega. Qisqasi, bu Wessel dué antikoagulyant ta'sirining mexanizmi. Uning antitrombotik ta'siri prostatsiklin (PGI2) hosil bo'lishi va ajralib chiqishi, qondagi fibrinogen kontsentratsiyasining pasayishi, faollashtirilgan X faktorning inhibatsiyasi va boshqalar tufayli rivojlanadi. Vessel duetining profibrinolitik ta'siri F. qon plazmasida plazminogenning ko'payishi tufayli - to'qima plazmin faollashtiruvchisi, shuningdek, uning inhibitori darajasining pasayishi bilan.

Preparatning angioprotektiv ta'siri endotelial qon tomir hujayralarining morfologik va funktsional yaxlitligini tiklashdan, bazal tomir membranalari teshiklarining salbiy zaryadini normallashtirishdan iborat.Bundan tashqari, triglitseridlar tarkibining pasayishi tufayli qon oqimining yaxshilanishi kuzatiladi (preparat "yomon" xolesterolni tashkil etadigan triglitseridlarni parchalaydigan lipoprotein lipaz fermentini faollashtiradi). Qon tomir to'shagiga sof ijobiy ta'sir ko'rsatishi sababli, preparat har qanday lokalizatsiya, qon aylanishining buzilishi, shu jumladan qon tomirlarining turli kasalliklarida qo'llaniladi. diabet tufayli kelib chiqqan.

Vessel dueti F ikki dozalash shaklida mavjud: kapsulalar va in'ektsiya uchun eritma. Eritma mushak ichiga ham, tomir ichiga ham yuboriladi (ikkinchi holda, 150-200 ml sho'r suv bilan). Dori-darmon kursining boshida kuniga 1 ampuladan 15-20 kun davomida foydalaniladi, shundan keyin og'iz shakliga o'tish kuniga 2 marta, 30-40 kunlik ovqatlanish oralig'ida 1 kapsuladan o'tkaziladi. Davolanishning to'liq kursini yiliga kamida 2 marta takrorlash kerak. Davolovchi shifokor, o'z xohishiga ko'ra, preparatning dozalash rejimini o'zgartirishi mumkin.

Chiqarish shakli

Kapsüller va eritma.

Qizil, jelatinli, yumshoq oval kapsulalarda oq-kulrang suspenziya mavjud (qo'shimcha pushti-krem soyasini olish mumkin).

Bir karton qutida 2 dona blister (har biri 25 kapsuladan) mavjud.

2 ml ampulada sariq yoki och sariq rangdagi aniq eritma.

1 yoki 2 dona karton qutidan (har biri 5 ampuladan).

Farmakologik ta'sir

To'g'ridan-to'g'ri antikoagulyant.Faol tarkibiy qism - bu Sulodexidning tabiiy komponenti bo'lib, izolyatsiya qilingan va cho'chqaning ingichka ichak shilliq qavatidan chiqariladi.

Faol komponent ikkita glikozaminoglikanlardan iborat: dermatan sulfat va geparin o'xshash fraksiya.

Preparat quyidagi ta'sirga ega:

• angioprotektiv
• antikoagulyant
• profibrinolitik,
• antitrombotik.

Antikoagulyant ta'sir kofaktor-2 tarkibidagi geparinning yaqinligi bilan namoyon bo'ladi, uning ta'siri ostida trombni inaktivatsiyasi sodir bo'ladi.

Antitrombotik ta'sir prostatsiklin sekretsiyasi va sintezining ko'payishini, faol X faktorning bostirilishini, qondagi fibrinogenning pasayishini ta'minlaydi.

Profibrinolitik ta'sir To'qimadagi plazminogen aktivator inhibitori darajasini pasaytirish va qondagi aktivator ko'rsatkichini oshirish orqali erishiladi.

Angioprotektiv ta'sir Bu tomir poydevori membranalarida gözeneklerin salbiy elektr zaryadining etarli zichligini tiklash bilan bog'liq. Bundan tashqari, ta'sir qon tomir endotelial hujayralarning yaxlitligini tiklash (funktsional va tizimli yaxlitlik) bilan ta'minlanadi.

Wessel Douai F darajasini pasaytiradi triglitseridlarqonning reologik ko'rsatkichlarini normallashtirish. Faol modda qo'zg'atishga qodir lipoproteaz (o'ziga xos lipolitik ferment) "yomon" tarkibiga kiruvchi triglitseridlarni gidroliz qiladi. xolesterin.

At diabetik nefropatiya faol modul Sulodexide mezangium hujayralarining ko'payishini inhibe qilib, hujayradan tashqari matritsani ishlab chiqarishni kamaytiradi, poydevor membranasining qalinligini pasaytiradi.

Farmakodinamika va farmakokinetika

Preparat buyrak tizimida va jigarda metabollanadi. Faol modda past molekulyar shakllardan farqli o'laroq desulfatsiyaga uchraydi geparin va fraktsiyasiz geparin.

Desulfatsiya antitrombotik faollikni inhibe qiladi va organizmdan yo'q qilish jarayonini sezilarli darajada tezlashtiradi.

Faol komponent ingichka ichakning bo'shlig'ida so'riladi. Faol moddaning 90% qon tomir endoteliy tomonidan so'riladi. Qabul qilinganidan 4 soat o'tgach, Sulodexid buyrak tizimi orqali chiqariladi.

Vesel Douai, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (Usul va dozalari)

Dastlabki 15-20 kun ichida dorilar parenteral yuboriladi. Vena ichiga va mushak ichiga in'ektsiyaga ruxsat beriladi. Vena ichiga tomchilab yuborish mumkin.

Sxema: Ampulada 2 ml (600 LU - 1 ml) 200 ml hajmdagi fiziologik tuzda eritiladi. Injection terapiya tugagandan so'ng, ular preparatni 30-40 kun davomida kapsul shaklida qabul qilishga o'tishadi. Kuniga ikki marta, 1 kapsuladan. Tanlangan vaqt ovqatlanish oralig'ida.

Har yili 2 kursdan o'tish tavsiya etiladi. Vesel Dou F uchun ko'rsatma yuqorida ko'rsatilgan davolash rejimini individual xususiyatlarni, tolerantlikni va boshqa hamroh bo'lgan kasalliklarni hisobga olgan holda o'zgartirish mumkinligini ko'rsatadi.

Maxsus ko'rsatmalar

Davolash barcha tahlil ko'rsatkichlari ustidan majburiy nazoratni talab qiladi qon koagulogramlari (antitrombin-2, APTT, qon ivish vaqti, qon ketish vaqti).

Preparat APTT ni bir yarim baravarga oshirishi mumkin. Dori vosita haydash qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.

Wessel Douai F homiladorlik davrida (va laktatsiya davrida)

Preparatni homiladorlikning birinchi trimestrida buyurish mumkin emas. Tibbiy adabiyotlarda ijobiy davolash tajribalari tasvirlangan. sulodeksid qon tomir patologiyasini oldini olish uchun va ro'yxatdan o'tish paytida II va 3-chi trimestrlarda I toifa diabetga chalingan homilador ayollar kech toksikoz homiladorlik paytida.

Dori-darmon 2 va 3 trimestrlarda davolovchi shifokor nazorati ostida va akusher-ginekolog, qon tomir jarrohining roziligi bilan ishlatilishi mumkin.

Wessel Douai F uchun xavfsizlik ma'lumotlari laktatsiya tegishli adabiyotlarda topilmadi.

Wessel Douay F sharhlari

Shifokorlarning sharhlari preparatning tromboz va makroangiopatiyani davolashda yuqori samaradorligini tasdiqlaydi. Preparat diabet bilan og'rigan bemorlarda qon tomir asoratlarni davolashda o'zini namoyon qildi.

Homiladorlik paytida Wessel Duet F-ga sharh: kamdan-kam hollarda, agar ko'rsatilgan davolash rejimiga muvofiq qo'llanilsa, salbiy reaktsiyaga sabab bo'ladi.

Wessel Douai F - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Ushbu preparatning asosiy maqsadi tomirda qon ivishining oldini olishdir, bu qon pıhtısının shakllanishiga to'sqinlik qiladi. Ammo, bilvosita antikoagulyantlar K vitaminiga ta'sir qilish orqali uzoq muddatli ta'sir ko'rsatsa, to'g'ridan-to'g'ri, masalan, Vessel Duetni o'z ichiga olganlar, geparinga ta'sir qiladi va shu sababli darhol ishlaydi, ammo uzoq davom etmaydi. Wessel Duet eritmasi va tabletkalarining xarakterli lahzasi: preparat sulodexidni o'z ichiga oladi, bu tabiiy mahsulot bo'lib, cho'chqaning ingichka ichakida (uning shilliq qavatida) to'plangan glikosaminoglikanlar to'planishidir.

Preparatning analoglari

Ba'zida bemor turli sabablarga ko'ra buyurilgan dorini ishlata olmaydi. Ulardan biri bu uning yuqori narxidir. Qoida tariqasida, uning analoglari ancha arzon narxga ega, bu esa ularni erkin sotib olish va davolanishni davom ettirishga imkon beradi. Bunday hollarda, Wessel Douay F-ga o'xshash dorilar qo'llaniladi. Bular Sulodexid va Angioflux.

Tarkibi va chiqarilish shakli

Wessel Douai preparatining faol moddasi sulodexiddir, konsentratsiyasi ajralib chiqish shakliga bog'liq. Dorixonalar iste'molchilarga faqat ikkita Wessel Douay variantini taklif qilishadi: kapsulalar (ba'zi bemorlar va shifokorlar planshetlar deb atashadi) va in'ektsiya uchun ishlatiladigan eritma (mushak ichiga in'ektsiya) yoki tomir ichiga yuborish. Eritma ampulalarda mavjud, ularning har biri hajmi 2 ml, suyuqligi tiniq, sariq rangda. Paketda 5 yoki 10 ampuladan iborat bo'lishi mumkin. Ularning har birida 600 ta sulodexid lipoprotein lipaz birligi mavjud.

Wessel Duet eritmasining tarkibi quyidagicha.

2 ml gacha

Shuningdek, kapsulalarda jelatin qobig'i, tasvirlar va qizil ranglar mavjud. Kapsüllerin tarkibi pushti rangga ega bo'lishi mumkin bo'lgan oq suspenziya. Dori-darmon to'plami 25 kapsuladan iborat. Ularning har birida atigi 250 ta lipoprotein lipaz birligi sulodexiddan iborat bo'lib, ularning to'liq tarkibi quyidagicha:

Kolloid kremniy dioksidi

Qizil temir dioksidi

Farmakologik xususiyatlari

Wessel Duet F dorisi to'g'ridan-to'g'ri antikoagulyant ta'sirga ega, bu faol moddaning kimyoviy tarkibiga bog'liq: sulodexid ko'proq geparinga o'xshash fraktsiyaga ega va atigi 20% dermatan sulfat. Shu sababli geparin koeffitsienti 2 ga yaqinlik kuzatiladi, bu trombinning faollashuviga to'sqinlik qiladi. Bundan tashqari, mutaxassislar bir nechta fikrlarni ta'kidlashadi:

• Fibrinogen darajasining pasayishi va prostatsiklin sintezining kuchayishi antitrombotik ta'sir mexanizmini qo'zg'atadi.
• Sulodexide to'qima plazminogen faollashtiruvchisi kontsentratsiyasini oshiradi va shu bilan birga uning inhibitori darajasini pasaytiradi, bu prostaglandinlarni ko'paytiradi va Wessel Duetning profibrinolitik ta'sirini aniqlaydi.
• Diabetik nefropatiya holatida mezangium hujayralari ko'payadi, bu poydevor membranasining qalinligini pasaytiradi.
• Triglitseridlarning pasayishi tufayli qonning reologik ko'rsatkichlari normallashadi.
• Angioprotektiv ta'sir mexanizmi qon tomir endotelial hujayralarning yaxlitligini tiklashdan iborat.

Qo'llash usuli va dozasi

Ushbu turdagi to'g'ridan-to'g'ri antikoagulyantlar bilan ishlashning klassik usuli quyidagicha: birinchidan, bemorga preparatni mushak ichiga yuborish buyuriladi (statsionar sharoitda - tomir ichiga). Jarayonlar 2-3 hafta davomida amalga oshiriladi, undan keyin bemor 1-1,5 oy davom etadigan tabletkalarni og'iz orqali qabul qilish uchun yuboriladi. Keyin ular tanaffus qilishadi va agar kerak bo'lsa, terapiyani har yili olti oylik interval bilan takrorlashadi. Ammo bunday sxema qon tomir patologiyalari uchun ishlaydi va tromboz va boshqa qon tomir kasalliklarining oldini olish osonlashtirilgan rejimda amalga oshiriladi.

Wessel Douai F kapsulalari

Og'iz orqali yuborish har doim ovqatdan bir soat oldin yoki undan 1,5-2 soat o'tgach amalga oshiriladi, shunda oshqozon iloji boricha bo'sh bo'ladi. Davolash boshlanganida kuniga 2 marta, agar odam tomir kasalliklarining oldini olishda ishtirok etsa, kuniga 2 marta kapsulalarni olish tavsiya etiladi. Siz planshetlarni jadval asosida ichishingiz kerak: bir vaqtning o'zida. Kurs davomiyligi terapiya maqsadiga qarab o'zgaradi, ammo u 40 kundan oshmasligi kerak. Barcha holatlarda doz - har bir dozada 1 kapsuladan.

Inyeksiya uchun eritma

In'ektsiya uchun ampulalar o'zlarining sof shaklida, mushak ichiga in'ektsiya shaklida qo'llaniladi. Agar Wessel Douai tomizgich orqali qo'llanilsa, ampulaning tarkibini sho'r suv bilan aralashtirish kerak (150-200 ml uchun 2 ml). Jarayon kuniga bir marta amalga oshiriladi, tomir ichiga yuborish tezligi haqida shifokorga xabar berish kerak. Kech toksikozli ayollarda dozasi va davolanish muddati ham mutaxassis tomonidan belgilanadi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Rasmiy ko'rsatmalarda Wessel Duet va boshqa dorilar o'rtasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan mojarolar ko'rsatilmagan, ammo mutaxassislar antikoagulyantlarni bilvosita va to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qiluvchi vositalar bilan yoki antiplatelet vositalarini sulodexid bilan birgalikda ishlatishni tavsiya etmaydi. Dori vositalarining bunday kombinatsiyasi salbiy reaktsiyalar xavfini oshirishi mumkin, ayniqsa tananing yuqori sezgirligi bo'lgan odamlarda.

Wessel Douai F va spirtli ichimliklar

Preparatning qonning qotishqoqligiga ta'siri tufayli shifokorlar davolanish paytida spirtli ichimliklarni o'z ichiga olgan mahsulotlarni iste'mol qilishdan maksimal darajada voz kechishni maslahat berishadi. Antikoagulyantlar spirtli ichimliklarni qo'shganda oldindan aytib bo'lmaydigan ta'sir ko'rsatadi, chunki bu ularning ta'sirini kuchaytiradi. Mumkin bo'lgan oqibatlar haqida rasmiy ko'rsatma hech narsa demaydi, shuning uchun masalani shifokor bilan hal qilish kerak.

Nojo'ya ta'sirlari va dozani oshirib yuborish

Og'iz orqali ichilganda ovqat hazm qilish tizimidan reaktsiyalar chiqarib tashlanmaydi: tekshiruvlarda bemorlar ko'ngil aynish, oshqozon og'rig'i, kamdan-kam hollarda qayt qilishdan shikoyat qiladilar. Inyeksiya yoki tomchilardan keyin terida toshmalar paydo bo'lishi mumkin va sezgirligi yuqori bo'lgan odamlar uchun mushak ichiga yuborish qisqa vaqt ichida yonish, og'riq va gematomani his qilishi mumkin. Dozani oshirib yuborish og'ir qon ketishi bilan tavsiflanadi, bunda preparatni qabul qilish yoki protamin sulfat (30 mg) tomir ichiga yuborish bilan davolanadi.

Farmakologiya

Antikoagulyant vosita, heparinoid. Antiaggregant, antitrombotik, angioprotektiv, gipolipidemik va fibrinolitik ta'sirga ega. Faol modda hayvonlarning ingichka ichakning shilliq qavatidan olinadigan ekstrakt bo'lib, u tez harakatlanadigan geparinga o'xshash fraktsiya (80%) va dermatan sulfat (20%) ning tabiiy aralashmasidir. Faollashtirilgan X omilini bostiradi, prostatsiklin sintezi va sekretsiyasini kuchaytiradi (prostaglandin PgI2) va plazma fibrinogen kontsentratsiyasini kamaytiradi. Bu qondagi to'qima profibrinolizin aktivatori (plazminogen) kontsentratsiyasini oshiradi va qondagi uning inhibitori kontsentratsiyasini kamaytiradi.

Angioprotektiv ta'sir mexanizmi qon tomir endotelial hujayralarning tarkibiy va funktsional yaxlitligini tiklash bilan bir qatorda qon tomir poydevori membranasi gözeneklerinin salbiy elektr zaryadining normal zichligi bilan bog'liq. TG ni kamaytirish va qonning viskozitesini kamaytirish orqali qonning reologik xususiyatlarini normallashtiradi.

Diyabetik nefropatiyada foydalanish samaradorligi poydevor membranasining qalinligi pasayishi va mezangium hujayralari tarqalishining pasayishi hisobiga matritsa hosil bo'lishining kamayishi bilan belgilanadi. Iv yuqori dozalarda yuborilganda, uning antikoagulyant ta'siri geparin koeffaktori II ning inhibatsiyasi tufayli namoyon bo'ladi.

"Wessel Duet F" ning boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri tartibi

Shu munosabat bilan, ko'rib chiqilayotgan dori nisbatan xavfsiz deb hisoblanadi, chunki boshqa dori-darmonlar bilan muhim o'zaro ta'sirlar topilmadi.

Ammo, esda tutish kerakki, ko'rib chiqilayotgan preparat bilan terapiyani antikoagulyantlar va antiplatelet agentlari kabi dorilar bilan davolash kerak emas.

Preparatni homiladorlik paytida ishlatish

Bola tug'ish davrida ayol tanasi muqarrar ravishda atrof-muhit ta'siriga va shu kabi holatdagi ayol davolanishga majbur bo'lgan dorilar ta'siriga ko'proq moyil bo'ladi. Ba'zi faol dori vositalari rivojlanayotgan homilaga zarar etkazishi mumkin. Shuning uchun "Wessel Due F" ko'rsatmalarini sotib olish va ishlatishdan oldin, salbiy oqibatlarga olib kelmaslik uchun sharhlarni diqqat bilan o'rganish kerak.

Ushbu dori ayolga homiladorlikning birinchi uch oyligida buyurilishi mumkin emas. Ammo, ikkinchi trimestrdan boshlab, preparatni homilador ayol, davolovchi shifokorning qattiq nazorati ostida, shuningdek, ushbu homiladorlikni o'tkazadigan akusher-ginekolog tomonidan qabul qilinishi mumkin.

Preparatni emizish paytida qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki uning xavfsizligi to'g'risida aniq ma'lumotlar hozircha mavjud emas.

Aynan shu tarzda Wessel Due F preparatidan foydalanish ayollarning holatiga tavsiya etiladi. Homiladorlik paytida va ta'riflangan dori bilan bir vaqtda davolash bo'yicha sharhlar ushbu maqolada yuqorida muhokama qilinadi.

Preparatni sotish tartibi va zarur saqlash sharoitlari

Ushbu dorilarni dorixona sotishi mumkin, agar xaridorda davolovchi shifokor tomonidan yozilgan retsepti bo'lsa.

"Wessel Dou F" preparati sizga kerakli harorat sharoitida (harorat o'ttiz darajadan oshmasligi kerak) qorong'i joyda foydalanish uchun ko'rsatmalardan foydalanishni tavsiya qiladi.

Qon tomirlari sog'lig'i juda katta miqdordagi kasalliklarning oldini oladi va uzoq umr ko'rishni ta'minlaydi. Albatta, to'g'ri ovqatlanish va oqilona rejim qon tomir kasalliklarining profilaktikasi sifatida xizmat qilishi va tomirlarning ohangini yaxshilashi mumkin, ammo agar muammo allaqachon mavjud bo'lsa, siz xavfli sharoitlarni bartaraf etish uchun sifatli dori tanlashingiz kerak.Umuman olganda va alohida sharhlar shuni ko'rsatadiki, ushbu ishonchli dori ushbu maqolada ko'rib chiqilgan doridir. Preparatning xilma-xilligi qon quyqalarini inaktivatsiya qilish jarayonini faollashtirishni va yuqorida tavsiflangan yurak-qon tomir tizimi bilan bog'liq boshqa muammolarni hal qilishni ta'minlaydi. Ushbu preparatni qo'llash davolovchi shifokor tomonidan tuzilgan dastur jadvalini hisobga olgan holda, bemorning barcha individual xususiyatlarini, shu qatorda birga keluvchi kasalliklar mavjudligini hisobga olgan holda qo'llanilishi bemorning sog'lig'ida barqaror ijobiy tendentsiyaning rivojlanishini kafolatlaydi.

O'zingizning sog'lig'ingizni e'tiborsiz qoldirmang yoki tejamang, arzonroq va shu bilan birga, past sifatli dorilarni qo'llang. Axir, hayot insonning eng muhim narsasidir. Siz unga beparvo munosabatda bo'lolmaysiz. Har doim sog'lom bo'ling!

Sotish va saqlash shartlari

Wessel Douai, agar bemor shifokorning ko'rsatmasi bo'lsa, dorixonadan ozod qilinishi mumkin. Har qanday sharoitda saqlash muddati (qorong'i joyda, harorat 30 darajadan past), dori chiqarilgan kundan boshlab 5 yil bo'lishi mumkin. Ochilgan Wessel Duet ampulasidan darhol foydalanish kerak - eritma havo bilan aloqa qilgan qismni saqlashga yo'l qo'yilmaydi.

Wessel Douai uchun tarkibiy almashtirishlar kam - faqat Angioflux sulodexidda shunga o'xshash tarzda ishlaydi, ular ham past narxda farq qilmaydi (bir paket kapsulasi uchun 2200-2400 rubl). Agar biz shifokorlar tomonidan ijobiy baholangan past molekulyar og'irlikdagi heparinlardan to'g'ridan-to'g'ri antikoagulyantlarning umumiy ro'yxatini ko'rib chiqsak, quyidagilarni aytib o'tishimiz mumkin:

Narx Wessel Douai F

Moskvadagi dorixonalarda ushbu dori ikkala shaklda ham mavjud, ularning har biri uchun narx 1800-2400 p dan boshlanadi. 50 ta kapsula uchun iste'molchi 2400-2800 p. To'lashi kerak, ampulalar biroz arzonroq bo'ladi, ammo ularga ko'proq kerak bo'ladi: 10 dona. dorixonalar 1800-1900 p uchun sotadilar. Wessel dueti narxlarining umumiy oshishini quyidagi jadvalda ko'rish mumkin.

Farmakokinetikasi

Sulodexidning so'rilishi ingichka ichakda sodir bo'ladi. Belgilangan preparatni og'iz orqali qabul qilishdan so'ng, qon plazmasidagi faol moddaning birinchi cho'qqisi 2 soatdan keyin, ikkinchi cho'qqisi 4-6 soatdan keyin aniqlanadi, shundan keyin plazmada sulodexid aniqlanmaydi. Faol komponentning kontsentratsiyasi taxminan 12 soatdan keyin tiklanadi va keyin taxminan 48 soatgacha barqaror holda qoladi. Qon plazmasidagi sulodexidning doimiy kontsentratsiyasi administratsiyadan 12 soat o'tgach aniqlanadi, bu uning so'rilish organlaridan, shu jumladan tomir endoteliyidan sekin chiqishi bilan izohlanadi.

Vena ichiga yoki mushak ichiga kiritilganda, sulodeksid juda tez so'riladi va so'rilish darajasi in'ektsiya joyida qon aylanish tezligi bilan belgilanadi. 15, 30 va 60 daqiqadan so'ng 50 mg dozada Wessel Duet F-ni bitta tomir ichiga yuboradigan plazma tarkibi 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l va 0,98 ni tashkil etdi. Navbati bilan ± 0,09 mg / l.

Modda qon tomir endoteliyida taqsimlanadi va uning tarkibi boshqa to'qimalarga qaraganda 20-30 baravar yuqori.

Sulodexid jigarda metabollanadi va asosan siydik bilan chiqariladi. Radio-radiopriyomnik yordamida o'tkazilgan tadqiqotlar dastlabki 4 kun davomida 55.23% faol moddaning buyraklar orqali chiqarilishini tasdiqladi.

Wessel Douai F dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar: usuli va dozasi

Wessel Douay F mushak ichiga yoki tomir ichiga (fiziologik tuzda 150-200 ml hajmda suyultirilganidan keyin), shuningdek og'iz orqali (ovqatlanish oralig'ida) berilishi mumkin.

Terapiya boshlanishida 15-20 kun davomida preparat mushak ichiga, kuniga 1 ampuladan, so'ngra 30-40 kundan, kuniga 2 marta 2 kapsuladan qabul qilinadi.

To'liq kurs yiliga kamida 2 marta takrorlanishi kerak. Ko'rsatmalarga va terapiyaga reaktsiyaga qarab, shifokor dozalash rejimini o'zgartirishi mumkin.

Homiladorlik va laktatsiya

Dori vositasi bilan homiladorlikning II va III trimestrlarida, shuningdek homilador ayollarning toksikozining kech holatida preparatni qo'llash bilan qon tomir asoratlarni davolash va oldini olish bo'yicha ijobiy tajriba haqida ma'lumotlar mavjud.

Laktatsiya davrida Wessel Douay F dan foydalanish to'g'risida ishonchli ma'lumotlar yo'q.

Wessel Douai F uchun sharhlar

Mutaxassislar qoldirgan Wessel Douay F-ning sharhlari uning makroangiopatiya va trombozlarni davolashda yuqori samaradorligini ko'rsatadi. Preparatni qo'llash qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda qon tomir asoratlarni davolashda yaxshi natijalar beradi. Homiladorlik paytida Wessel Douay F ni tayinlash bilan, agar shifokor tavsiyalariga muvofiq foydalanilsa, salbiy reaktsiyalar juda kam uchraydi.

Videoni tomosha qiling: Potpourri, Op. 38 : 1. (May 2024).