Pankreatit: pankreatik kasallikning belgilari va sabablari

Pankreatitning reaktiv shakli oshqozon osti bezining o'tkir shaklidir, bu ovqat hazm qilish jarayoniga jalb qilingan boshqa organlarning kasalliklari bilan qo'zg'aladi.

Pankreatitning bu shakli har doim ikkinchi darajali. Ichak, o't yo'llari, jigar, o'n ikki barmoqli ichak va oshqozon patologiyalari odatda birlamchi hisoblanadi.

Reaktiv pankreatit kamdan-kam hollarda surunkali holga keladi, bu kasallik aniq belgilari bilan keskin rivojlanadi. Ushbu pankreatitni davolash, birinchi navbatda, ko'rsatilgan organ patologiyasini qo'zg'atgan birlamchi kasalliklarni yo'q qilish bilan amalga oshiriladi.

Ushbu bezning ishlashi ovqat hazm qilish jarayonining asosiy elementi bo'lgan oshqozon suyuqligi (sharbat) ishlab chiqarishdan iborat. Oshqozon atrofidagi kislotani zararsizlantirish uchun turli xil fermentlar va bikarbonatlar ishlab chiqarish boshlanadi.

Oshqozon osti bezining o'zida barcha moddalar ishlamayapti, agar bu faol bo'lsa, bu organ shunchaki eriydi. Fermentlar faollashishi uchun ular ichak tarkibidagi narsalar bilan aloqada bo'lishi kerak. Sog'lom odamda bu jarayon ovqat hazm qilish suyuqligi oshqozon osti bezidan tushgandan keyin tarkibga kirganda boshlanadi.

Ammo har qanday patologiya bo'lsa, tarkibiy qismlar kanallarga chiqariladi, ular orqali sharbat oqib chiqadi, fermentlar ishdan oldin kiradi va shunchaki bezni ishdan chiqaradi. Yallig'lanishning o'tkir jarayoni boshlanadi, oshqozon fermenti ishlab chiqarishni yanada kuchaytirish uchun to'qima hujayralari parchalana boshlaydi. Va organning yo'q qilinishi yanada jadalroq boshlanadi. Shuning uchun ushbu kasallikning dastlabki belgilarida siz gastroenterologga murojaat qilishingiz va tegishli davolanishingiz kerak.

Reaktiv pankreatitning rivojlanish sabablari

Reaktiv pankreatit asosan kattalardagi erkaklarning kasalligidir, bu mazali, ammo zararli bo'lmagan ovqatlarni «aldaydi», alkogolli ichimliklar va chekishni tashlaydi.

Mutaxassislar ushbu kasallikning rivojlanishining quyidagi sabablarini aniqlaydilar.

• alkogolli ichimliklar, hozirgi vaqtda reaktiv shaklning asosiy provokatori bu pivo, uning ortiqcha iste'moli kasallikning namoyon bo'lishiga olib keladi,
• turli surunkali kasalliklar (gastrit, xoletsistit, o'n ikki barmoqli ichak patologiyasi, o't yo'llari va boshqalar),
• tez-tez ovqatlanish
• yog'li va achchiq ovqatlarga, arzimas ovqatlarga ehtiros
• noto'g'ri davolash, giyohvand moddalarni nazoratsiz ishlatish,
• chekish tamaki yoki giyohvand moddalar
• kuchli hissiy yuk va doimiy stressli vaziyatlar,
• qorin bo'shlig'ining shikastlanishi, ichki organlar to'qimalarining yorilishi.

Reaktiv pankreatitning belgilari

Reaktiv shaklning belgilari pankreatitning o'tkir shaklidagi belgilarga o'xshaydi. Yallig'lanish jarayonining dastlabki bosqichida yoqimsiz hislar xira ifodalanishi mumkin, shuning uchun bemorlar uyda mustaqil davolanishadi, bu esa patologiyaning rasmini yanada yomonlashtiradi.

Kasallikning dastlabki belgilarida o'z-o'zidan davolanish bilan emas, balki mutaxassis bilan maslahatlashish muhimdir.

Pankreatitning reaktiv shaklining dastlabki belgilari quyidagilardan iborat:

1. gaz hosil bo'lishining ko'payishi,
2. doimiy yurak urishi
3. burping
4. ko'ngil aynish
5. oshqozonda og'irlik hissi.

Ushbu kasallikning aniq belgilari:

• doimiy qusish
• og'izda achchiq ta'mi
• tuprik bezlarini buzilishi (quruq og'iz).

Bundan tashqari, tananing mast bo'lishi fonida boshqa alomatlar, masalan, haroratning keskin ko'tarilishi bilan bog'liq.Umumiy rasm birlamchi kasalliklarning belgilari bilan kuchayadi, masalan, tosh tosh kasalligi bilan, o'ng qovurg'a ostidagi qattiq og'riq seziladi.

Og'riqning og'irligi kasallikning og'irligiga qarab o'zgaradi, o'tirish holatida va tanani egganda og'riq kamayadi. Og'riq kuchayadi, to'satdan susayishi mumkin.

Yallig'lanish jarayoni qancha uzoq davom etsa, kasallik belgilari shunchalik yorqinroq bo'ladi. O'tkir bosqichda, palpatsiya paytida qorin bo'shlig'i qattiqlashadi va hipokondriyumda kesmalar paydo bo'ladi.

Shuni esda tutish kerakki, uyda reaktiv pankreatitning o'tkir og'riqli hujumini olib tashlash deyarli mumkin emas, bu holda og'riq qoldiruvchi vositalar ishlamaydi, bemorga statsionar davolanish buyuriladi.

Xun, reaktiv pankreatit uchun retsept bo'yicha dorilar

Ushbu kasallikni davolashda asosiy rollardan biri parhezga qat'iy rioya qilishdir. Reaktiv pankreatit aksariyat hollarda nomaqbul ovqat va alkogolga moyil bo'lgan odamlarda uchraydi. Shuning uchun birinchi navbatda giyohvandlikdan voz kechib, parhezni ishlab chiqish kerak.

Kasallikning reaktiv shakli bilan foydalanish taqiqlanadi:

1. alkogolli ichimliklar, shu jumladan kam alkogol,
2. hayvonlarning yog'lari ko'p bo'lgan ovqat,
3. cheklangan uglevodlar
4. asal
5. yangi siqilgan sharbatlar (suv bilan suyultirish kerak).

• kam yog'li tvorog,
• qaynatilgan tovuq, quyon go'shti,
• ikkinchi bulon
• sabzavot pyuresi
• oriq baliq
• Makaron faqat bug'doydan tayyorlangan.

Davolashning boshida og'riq belgilari yo'qolguncha ro'za tutish tavsiya etiladi, undan keyin oz miqdordagi oziq-ovqat dietaga kiritiladi, oziq-ovqat hajmi bir necha kun davomida ortadi. Yallig'langan oshqozon osti bezidan tushadigan yukni kamaytirish uchun majburiy ovqatlanish fraktsion qismlarda buyuriladi.

Reaktiv pankreatit murakkab davolanishni talab qiladi. Birinchidan, birlamchi kasallik yo'q qilinadi. Keyin quyidagi dorilar buyuriladi:

1. enzimatik dorilar (Pangrol, Microzim),
2. gaz hosil bo'lishini (Espumisan) yo'q qilish,
3. antispazmodiklar (drotaverinum),
4. antibiotiklar (Ampioks),
5. og'riq hujumini engillashtiradigan dorilar (Ibuprofen).

Shuni yodda tutish kerakki, siz doimiy ravishda parhez ovqatlanishiga rioya qilishingiz kerak, agar bemorda kamida bitta reaktiv pankreatit hujumi bo'lsa, takroriy hujum xavfi bir necha bor ortadi. Ratsiondan har qanday og'ish kasallikning yangi bosqichiga olib keladi.

Pankreatit nima?

Pankreatit - bu yallig'lanish jarayoni bo'lib, unda oshqozon osti bezi to'qimalari, intrakranial va ekzokrin funktsiyalarga ta'sir qiladi. Me'da osti bezining o'zi oshqozon orqasida, o'n ikki barmoqli ichakka tutashgan retroperitoneal mintaqada joylashgan. "Oshqozon osti bezi" nomi orqa tomonga yaqin joylashganligi sababli olingan, shuning uchun yotish paytida u "oshqozon ostida" joylashgan.
Ushbu tananing asosiy maqsadi oshqozon osti bezi sharbatini organizmning hazm bo'lishida ishtirok etadigan fermentlar va bikarbonatlar bilan ishlab chiqarishdir. Oziq-ovqatlarni kutayotganda va oshqozonga kirganda, fermentlar va sharbatlar oshqozon osti bezidan ingichka ichakka bog'laydigan kanal orqali chiqarila boshlaydi, oziq-ovqat moddalarini fermentativ qayta ishlash jarayonini ta'minlaydi, metabolizmda qatnashadi va ozuqa moddalarining ingichka ichak devorlariga singishini ta'minlaydi. Oshqozon osti bezi suyuqligi me'da shirasining kislotali muhitini neytrallashtiradi, bu erda oshqozon fermentlari faollashadi va moddalarni ajratish va qayta ishlash funktsiyalarini bajarishni boshlaydi.
Oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqariladigan asosiy hazm qilish fermentlari:

• kraxmalni shakarga aylantirishga yordam beradigan amilaza,
• lipaz, yog'larni parchalaydigan ferment,
• tripsin, ximotripsin - oqsillarning parchalanishida ishtirok etadigan fermentlar,
• insulin, polipeptid, glyukagon va boshqalar.

Pankreatitning sabablari oshqozon osti bezidan o'n ikki barmoqli ichakka oshqozon osti bezi (ovqat hazm qilish) sharbatining chiqishi bilan bog'liq. Bez ichkarisida kanallarning qisman yoki to'liq bloklanishi bilan, shuningdek ichak ichidagi moddalar kanallarga tashlanganida, fermentlar muddatidan oldin faollashadi va atrofdagi to'qimalarni qayta ishlashni, hazm qilishni boshlaydi. Oshqozon osti bezining yallig'lanishi natijasida hosil bo'lgan sharbat va fermentlarning kechikishi birinchi navbatda oshqozon osti bezi to'qimalariga halokatli ta'sir qiladi, ammo uzoq vaqt davomida oshqozon osti bezi fermenti va oshqozon osti bezi sharbatini to'plashning salbiy ta'siri yaqin atrofdagi to'qimalarga, a'zolarga va qon tomirlariga ham tarqaladi. Vayron qiluvchi hujayralar shikastlanish jarayonida tobora kengayib boradigan oshqozon fermentlarining faolligini oshiradi. Pankreatik nekroz bilan kechadigan og'ir holatlarda pankreatit o'limga olib kelishi mumkin.
Uglevodli ovqatni qayta ishlash uchun zarur bo'lgan oshqozon sharbati va fermentlarning maksimal miqdori. Yog'li ovqatlarni, ayniqsa ziravorlar bilan to'yingan ortiqcha iste'mol qilish, shuningdek spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish oshqozon osti bezi fermentlarining kechikishiga yordam beradi. Boshqa omillar, shuningdek, oshqozon fermentlari va sharbatlarning kechikishiga sabab bo'lishi mumkin.

Kattalardagi pankreatitning rivojlanishi

Kattalardagi kasallikning tarqalishi to'g'risidagi statistik ma'lumotlar iqlimga, turli mamlakatlarda qabul qilingan ovqatlanish odatlariga va alkogol ichimliklarni ichish odatlariga bog'liq ravishda sezilarli darajada farq qiladi. Kasallikning kelib chiqish mexanizmi va uni keltirib chiqaradigan sabablar nuqtai nazaridan ham ayollar va erkaklarda uchraydigan kasalliklar orasida jiddiy farq bor.
Pankreatit rivojlanishining asosiy xavf guruhiga spirtli ichimliklarni iste'mol qilish chastotasi, muvozanatsiz ovqatlanish va birga keluvchi kasalliklarning qo'shilishi sabab bo'lgan kattalar populyatsiyasi kiradi.

Erkaklarda kasallikning sabablari

Yuqori chastotali birlamchi pankreatit bilan og'rigan erkak bemorlarda spirtli ichimliklarni iste'mol qilish (alkogolli pankreatit deb ataladi) va yog'li ovqatlar va qayta ishlangan ovqatlarning ustunligi. Shuningdek, erkaklardagi pankreatitning o'ziga xos xususiyati surunkali shakl bo'lib, xarakterli alomatlar va alevlenmalarni inkor etish, gastroenterologga kech tashrif buyurganligi sababli pankreatitning "e'tiborsiz qoldirilishi".

Ayollarda pankreatitning etiologiyasi

Ayollarda pankreatitning quyidagi sabablari ko'pincha kuzatiladi:

• pankreatit va xoletsistitning rivojlanishiga sabab bo'lgan xolelitiyoz
• oshqozon osti bezining yallig'lanish jarayonlarini keltirib chiqaradigan gormonal tebranishlar va buzilishlar: homiladorlik, menopauza, gormon o'z ichiga olgan tug'ilishni nazorat qiluvchi dorilarni qabul qilish,
• ochlik, oziq-ovqat tarkibidagi muvozanatsiz, sog'liq uchun zararli bo'lgan parhezlarga rioya qilish.

Kattalardagi kasallikning reaktiv shaklining sabablari

Ikkilamchi yoki reaktiv pankreatit mavjud kasalliklar va qorin bo'shlig'idagi shikastlanishlar, jarrohlik va hk. Fonida rivojlanadi. Reaktiv pankreatitning rivojlanishiga eng ko'p ta'sir qiluvchi omillar ovqat hazm qilish tizimining kasalliklari hisoblanadi.

• yuqumsiz gepatit,
• safro tosh kasalligi
• gastrit
• jigar sirrozi,
• safro diskinezi,
• ichak infektsiyalari.

Bolalarda pankreatitning sabablari

Surat: narikan / Shutterstock.com

Mutaxassis - pediatrik gastroenterolog bolada pankreatit rivojlanishining sababini aniqlash bilan shug'ullanadi. Bolalik tufayli oshqozon osti bezidagi yallig'lanish jarayonlarining etiologiyasi kattalardagi kasallik mexanizmlaridan farq qiladi.
Ko'pincha bolalardagi pankreatit bu shikastlanishlar, jarrohlik operatsiyalari, oshqozon osti bezi va / yoki uning to'qimalariga zarar etkazish natijasida yuzaga keladi. Ovqat hazm qilish sharbati, pufakchali fibroz (ichak, o'pka, aralash shakldagi), shuningdek oziq-ovqat allergiyalari, organizmdagi surunkali yallig'lanish jarayonlari, tepki va boshqa kasalliklarning oqibatlari, ovqat hazm qilish tizimining buzilishi va boshqa funktsiyalarning irsiy moyilligi bolalar va o'spirinlarda pankreatitni keltirib chiqaradi.

Umumiy ma'lumot

Reaktiv pankreatit bu oshqozon osti bezining ovqat hazm qilish tizimi kasalliklariga, parhez xatolari, zaharlanish, allergiya va boshqalarga reaktsiyasining bir turi. 30-50% hollarda oshqozon osti bezi reaktivligining kuchayishi sababi ko'pincha ayollarga ta'sir qiladigan xolelitiyozdir, shuning uchun ayollarda asosan reaktiv pankreatit bilan og'riydilar. aholisi. Bundan tashqari, jigar, oshqozon, ichakning turli xil patologiyalari, tizimli kasalliklar, zaharlanish va intoksikatsiya oshqozon osti bezining ikkinchi darajali shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Ko'pincha surunkali gastroduodenitli bolalarda oshqozon osti bezining reaktivligi oshadi. Pankreatitning ushbu shaklining o'ziga xos xususiyati qo'zg'atuvchi omil ta'siridan so'ng simptomlarning tez boshlanishi va davolanish va parhez boshlanganidan keyin ularning teng darajada regressiyasi.

Reaktiv pankreatitning sabablari juda xilma-xil bo'lishi mumkin: oshqozon-ichak trakti kasalliklari (virusli gepatit, o't toshlari kasalligi, kalsiy xoletsistit, surunkali gastritning kuchayishi, jigar sirrozi, safro diskineziasi, ichak infektsiyalari), qorin bo'shlig'idagi shikastlanishlar, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, ovqatlanishdagi xatolar, ba'zi dorilar, ichish. , tizimli va yuqumli kasalliklar, maishiy va sanoat zaharlari, qo'ziqorin va boshqalar bilan zaharlanish. Jarrohlar uchun katta muammo - bu yatrogen reaktsiyaning rivojlanishi. o't yo'li (ERCP) haqida endoskopik aralashuvlar keyin su- pankreatit.

Patogenez pankreatik fermentlarning parenximasiga zarar etkazishi bilan muddatidan oldin faollashishiga asoslangan. Me'da osti bezining asosiy kanalida oshqozon osti bezi sharbatining turg'un bo'lishiga olib keladigan eng keng tarqalgan sabab bu xolelitiyoz. O't tosh kasalligida, umumiy o't yo'liga va o'n ikki barmoqli ichak papillasiga tushadigan mayda toshlar ularning tirnash xususiyati va spazmini keltirib chiqaradi. Vaqt o'tishi bilan Oddi umumiy safro yo'llari va sfinkterning doimiy spazmlari torayishlar va umumiy safro yo'llarining stenoziga olib keladi. Natijada bu toshlarning katta toshlar bilan to'lib toshishi va oshqozon osti bezining umumiy kanalida turg'unlik paydo bo'lishi mumkin. Ertami-kechmi, oshqozon osti bezidagi gipertenziya uning akinini shikastlanishiga olib keladi, asin hujayralari o'z fermentlarining proteolitik ta'siriga zaiflashadi.

Agar bemorda xolelitiyoz, oshqozon yarasi va o'n ikki barmoqli ichak yarasi fonida surunkali gastroduodenit bo'lsa, reaktiv pankreatit rivojlanishi xavfi bir necha bor ortadi. O'n ikki barmoqli ichakdagi surunkali yallig'lanish jarayoni oshqozon osti bezi kanallariga papillit va ichak sharbatining retrograd reflyuksiyasini keltirib chiqarishi mumkin. Natijada, uning to'qimalarida pankreatik fermentlarni muddatidan oldin faollashtirish mumkin. O'z oshqozon osti bezi fermentlari bezning parenximasini yo'q qila boshlaydi, yallig'lanishga qarshi biokimyoviy jarayonlar faollashadi va ko'p miqdorda parchalanuvchi mahsulotlar qon oqimiga kiradi, bu esa oshqozon osti bezi shishi va mast bo'lish hodisalariga olib keladi.

Reaktiv pankreatitning belgilari

Reaktiv pankreatitning klinik ko'rinishi odatda qo'zg'atuvchi etiologik omil ta'sir etgandan keyin bir necha soat o'tgach rivojlanadi.Me'da osti bezi shikastlanishining belgilari asosiy kasallik belgilari bilan birlashadi. Bemor ovqatlanishdan keyin kuchayadigan kuchli bel og'rig'i (qorinning yuqori qismida va gipoxondriyada, orqa va elka pichoqlarida nurlanish) haqida tashvishlanmoqda. Reaktiv pankreatitdagi og'riq oshqozon osti bezidagi o'tkir yallig'lanish jarayonining boshqa shakllarida bo'lgani kabi aniq emas. Yassilik, yurak urishi, qichishish shikoyatlari qayd etilgan. Og'riq sindromi dispeptik alomatlar bilan birga keladi: ko'ngil aynishi, shilliq va safro aralashmasi bilan qayt qilish. Kusish qorin bo'shlig'i va intraduktal bosimning oshishiga olib kelganligi sababli, qusishdan keyin qorin og'rig'i ko'payishi mumkin.

Agar bemor o'z vaqtida gastroenterologga murojaat qilmasa va reaktiv pankreatitning dastlabki bosqichlarida davolanishni boshlamasa, holat proteolitik fermentlarning qonga massiv kirib borishi tufayli sezilarli darajada yomonlashishi mumkin: intoksikatsiya hodisalari oshadi, harorat ko'tariladi, terining rangi pasayadi va sovuq bo'ladi, taxikardiya va arterial gipotenziya. Qattiq reaktiv pankreatit bilan og'rigan bemorlar gastroenterologiya bo'limiga kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.

Diagnostika

Reaktiv pankreatitning birinchi belgilari paydo bo'lganda, bir qator klinik va biokimyoviy tahlillar o'tkaziladi: qon va siydikning umumiy tahlili, koagulogramma, qon va siydikdagi pankreatik fermentlar darajasi, qon elastazasi, oqsil va kaltsiy miqdori. Odatda qonda va siydikda amilaza va tripsin inhibitori darajasi lipaza va tripsinning normal darajasida ortadi. Ehtimol, kasallikning dastlabki kunlarida qon elastazining ko'payishi.

Reaktiv pankreatitning rivojlanishi anamnezda ovqat hazm qilish tizimining surunkali patologiyasining kuchayishi, bemorda boshqa etiologik omillarning mavjudligi bilan izohlanadi. Jismoniy tekshiruv jarayonida taxikardiya, arterial gipotenziya, terining shilliq pardalari va shilliq pardalari diqqatga sazovordir. Qorinni palpatsiya qilish yuqori qismlarda og'riqli, Mayo-Robsonning ijobiy belgilari aniqlanadi (chap kostal vertebral burchagida og'riq). Qorin bo'shlig'i odatda og'riyapti, ammo engil, qorin bo'shlig'idagi tirnash xususiyati alomatlari salbiy.

Qorin bo'shlig'i a'zolarining ultratovush tekshiruvi, ayniqsa oshqozon osti bezi va safro yo'llarini maqsadli tekshirish reaktiv pankreatitni tashxislash uchun eng xavfsiz va ma'lumotli usuldir. Ushbu usul umumiy o't yo'lida, oshqozon osti bezida shish va kattalashishda kaltsiyni aniqlashga imkon beradi. Tashxisni aniqlashtirish va patologik markazni yanada aniqroq ko'rish uchun qorin bo'shlig'i organlarining umumiy rentgenografiyasini, kompyuter tomografiyasini (pankreatitni aniqlash uchun oltin standart) va qorin bo'shlig'i a'zolarining MSCTni o'tkazish kerak bo'ladi. Reaktiv pankreatit uchun endoskopik RCP va xoledoxoskopiya faqat qat'iy ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshiriladi (umumiy o't yo'lining kalkulyatsiyasi bilan tasdiqlangan obstruktsiya), oshqozon osti bezi va safro yo'llarining magnit-rezonans tomografiyasi ushbu tadqiqotlarni muvaffaqiyatli o'zgartirishi mumkin, bu esa kaltsiyni vizual ravishda aniqlash, ularning hajmini va lokalizatsiyasini aniqlashga imkon beradi.

Reaktiv pankreatit bilan siydik yo'lining angiografiyasi oshqozon osti bezi to'qimalarining vaskulyarizatsiyasini kuchaytiradi. Reaktiv pankreatitning o'tkir davrida esophagogastroduodenoskopiya barcha bemorlar uchun ko'rsatiladi, chunki bu nafaqat qo'shma patologiyani tashxislash, balki kerak bo'lganda o'n ikki barmoqli ichakning patensiyasini endoskopik ravishda qayta tiklash imkonini beradi. Laparoskopiya faqat og'ir reaktiv pankreatitda, tashxis qo'yish qiyin bo'lgan hollarda talab qilinadi.

Reaktiv pankreatitni davolash

Reaktiv pankreatitni davolash oshqozon osti bezi shishi va yallig'lanishini to'xtatish, intoksikatsiyani engillashtirish va me'da osti bezi sharbatining normal sekretsiyasini tiklashga qaratilgan.Reaktiv pankreatitni muvaffaqiyatli davolash etiologik omilni bartaraf qilmasdan amalga oshirilmaydi, shuning uchun asosiy kasallikni davolashga katta e'tibor beriladi.

Reaktiv pankreatitning o'tkir davrida bir dan ikki kungacha to'liq terapevtik ro'za tutish ko'rsatiladi. Ushbu davrda faqat suv va yallig'lanishga qarshi o'tlarning infuziyalari ruxsat etiladi. Reaktiv pankreatitning engil kursida ochlik kerak bo'lmaydi, bu holda uglevodlarga boy parhez, oqsil va yog 'miqdori cheklangan holda buyuriladi. Ratsionning maqsadi oshqozon osti bezi uchun dam olishni yaratish, oshqozon osti bezi fermentlarini ishlab chiqarishni kamaytirish. Buning uchun siz ozgina ovqatlanishingiz kerak, ovqatni maydalashingiz kerak, oshqozonga kichik qismlarga kiriting. Detoksifikatsiya qilish uchun ko'p miqdordagi suyuqlik ichish tavsiya etiladi.

Dori vositalaridan pankreatik fermentlar (pankreatin) buyuriladi, og'riq qoldiruvchi vositalar (engil reaktsiyali pankreatit bilan steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar, og'ir holatlarda ular giyohvand analjeziklar bilan to'ldiriladi), antispazmodiklar (drotaverin, platifillin), yassilikni kamaytirishni anglatadi. Reaktiv pankreatitda og'riqni engillashtirish uchun morfindan foydalanish mumkin emas, chunki u katta o'n ikki barmoqli ichak papillosining spazmini qo'zg'atadi va ichak gipertenziyasini kuchaytiradi.

Agar reaktiv pankreatitning rivojlanishi xolelitiyoz yoki Oddi sfinkterining patologiyasi tufayli yuzaga kelsa, uni yo'q qilish uchun endoskopik usullarni qo'llash mumkin: pankreatit, pankreatotomiya paytida asosiy pankreatik kanalning kaltsiylarini endoskopik usulda olib tashlash.

Prognoz va oldini olish

Reaktiv pankreatitning asoratlanmagan kursini prognoz qilish qulay, odatda davolash boshlanganidan keyin barcha simptomlar tezda yo'qoladi. Ushbu patologiyaning oldini olish reaktiv pankreatitning rivojlanishiga olib keladigan kasalliklarni o'z vaqtida tashxislash va davolash, shuningdek, yaxshi ovqatlanish tamoyillariga rioya qilish, yomon odatlardan voz kechish (chekish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish).

Bu kasallik nima

Pankreatitning reaktiv shakli (ovqat hazm qilish organlarining yallig'lanish jarayoni) juda tez sodir bo'ladi. Ko'pincha bu bolalarda o'zini namoyon qiladi, chunki immunitet tizimi kasallikdan himoya qilish uchun hali to'liq ishlab chiqilmagan. Kattalar tanasida hosil bo'lgan oshqozon-ichak trakti pankreatitning reaktiv hujumi asoratlariga kamroq moyil bo'ladi.

Pankreatit reaktiv - bu nima? Oshqozon osti bezida o'tkir yallig'lanish jarayoni insonning ovqat hazm qilish tizimi bilan bog'liq bo'lgan boshqa organlarning kasalliklari kuchayishi bilan bog'liq bo'lib, ular reaktiv pankreatit deb ataladi. Jigar, buyrak, ichakdagi yallig'lanish, oshqozon kasalliklari va o't yo'llari kasalliklarida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asosiy sabab.

U o'tkir pankreatitning simptomatologiyasi sifatida namoyon bo'lib, surunkali shaklga kirmaydi. Ushbu turdagi pankreatitni davolash uchun, birinchi navbatda, ular bunday patologiyaning sababini qo'zg'atgan "boshlang'ich" kasallikdan xalos bo'lishadi. Reaktiv pankreatit - bu oshqozon osti bezining allergik tirnash xususiyati beruvchi ovqat hazm qilish tizimining buzilishi, og'ir ovqatlanish, zaharlanish, reaktsiya.

Har qanday patologiyada rivojlanayotgan kasallikning o'ziga xos belgilari mavjud, bu reaktiv pankreatitga ham tegishli. Kasallik rivojlanishining klinik ko'rinishi aniq simptomatologiyaga ega va provokatsion omil paydo bo'lgan paytdan boshlab 2-3 soat ichida rivojlanadi.

Reaktiv pankreatit va uning kasallik simptomatologiyasi - simptomlari:

• pastki orqa qismida kuchli og'riq, ovqatdan keyin yomonroq,
• to'lib toshishning kuchli namoyon bo'lishi,
• oshqozon yarasi nordon ta'mga ega
• burping
• safro sekretsiyasi bilan qusish, qusish ko'rinishi;
• qusish paytida mashqdan keyin og'riqning asta-sekin o'sishi,
• haroratning kritik darajaga ko'tarilishi,
• tananing intoksikatsiyasi
• odamning terisining rangi oqarib yoki sarg'ish rangga o'zgarishi,
• taxikardiya tez-tez uchraydi.

Pankreatit patologiyasining dastlabki bosqichlarida terapevtik aralashuv bo'lmasa, umumiy holat yomonlashadi, chunki ajratilgan fermentlar, sharbatlar qon tomirlariga kirib, butun tanada olib boriladi.

Oshqozon osti bezini sirlaydigan oshqozon osti bezi sharbati va uning reaktiv pankreatitga ta'siri qanday? Oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan oshqozon osti bezi sharbati iste'mol qilingan ovqatning parchalanishi uchun zarurdir. U o'n ikki barmoqli ichakka Wirsung kanali va katta o'n ikki barmoqli ichak nipeli orqali kiradi. Ovqat hazm qilish sharbatining tarkibi oziq-ovqat (kraxmal, shakar, yog ', uglevodlar) hazm bo'lishiga hissa qo'shadi. Rivojlangan reflekslarning yordami bilan u o'n ikki barmoqli ichakka chiqariladi, bu kunlik normada 1-2 litrni tashkil qiladi.

Reaktiv pankreatit paydo bo'lganda, o'tish joylari bloklanadi va oshqozon sharbati ichakka etib borguncha faollashadi. Shu munosabat bilan u tomirlarni va oshqozon osti bezlarini o'zlari eritib yuborishni boshlaydilar. Alomatlar paydo bo'ladi va bu jarayon to'qima nekrozining paydo bo'lishiga olib keladi, bu kasallikning klinik patologiyasini kuchaytiradi va peritonitga, qo'shni organlarga, tananing biriktiruvchi to'qimalariga zarar etkazadi.

Reaktiv pankreatitning yana bir nomi bor - reaktiv pankreatopatiya. Ularning klinik ko'rinishida paydo bo'lish sabablari o'tkir pankreatitga o'xshaydi va ichak kanallari tiqilib qolganda paydo bo'ladi. Asosiy sabab boshqa ovqat hazm qilish organlarining patologik kasalliklarining rivojlanishi hisoblanadi, masalan:

• sariqlik (gepatit),
• o'tkir xoletsistit
• gastrit
• surunkali safro diskinezi,
• qorin bo'shlig'i shikastlanishining mavjudligi
• ichak infektsiyasi
• surunkali jigar kasalligi
• safro tosh patologiyasi.

Reaktiv pankreatitning paydo bo'lishiga ta'sir qiluvchi boshqa omillar ham mavjud:

• chekish, ilgaklar, sigaretalar,
• kuchli ichish
• tananing yog'lar bilan to'yinishi,
• oziq-ovqat sog'lom ovqatlanishga mos kelmasa,
• kimyoviy dorilar bilan zaharlanish.

Reaktiv pankreatit o'z vaqtida tibbiy yordam bilan jiddiy oqibatlarga olib kelmaydi. Kasallikning rivojlangan shakli bilan, bu ovqat hazm qilish tizimining surunkali kasalliklarining paydo bo'lishiga olib keladi. Reaktiv patologiyaning asosiy sabablari:

• surunkali alkogolizm
• ovqatlanish tartibini qo'pol ravishda buzish,
• surunkali xoletsistit
• yuqumli kasalliklar
• nazoratsiz dori vositalaridan foydalanish,
• ortiqcha ovlash
• xavfli odatlar (chekish, tuzlangan, yog'lar, füme go'shtlar),
• Oziq-ovqat tarkibida sun'iy bo'yoqlar (tanani zararli moddalar bilan zaharlash),
• konservantlardan juda ko'p foydalanish,
• davriy stress
• mexanik shikastlanish (shikastlanish).

Pankreatitning reaktiv xurujini davolash an'anaviy tibbiyot yordamida amalga oshiriladi, ammo faqat kasallik alomatlarini yo'q qilish va shifokorlar bilan maslahatlashgandan so'ng amalga oshiriladi.

Reaktiv pankreatitning dastlabki belgilari - doimiy hiqichoq, davriy qusish, qusish, qovurg'alar ostidagi og'riq. Og'riq sindromining o'zi pasayish yoki aksincha kuchayish qobiliyatiga ega, ammo bu hamma narsa avvalgidek qolishi mumkin degani emas. Olingan og'riq markazi, shuningdek, o't pufagi va uning lezyon joyi bilan bog'liq bo'lgan joyni almashtiradi.

Quviqning yallig'langan pastki qismi hipokondriyumning o'ng tomonida og'riqni keltirib chiqaradi, o't pufagi yallig'lanishining markaziy fokusi bilan, og'riq sindromi tananing skapulyar qismida seziladi, yuqori fokusli yallig'lanish, hipokondriyumning chap tomonida og'riq. Palpatsiya tufayli mutaxassislar lezyon joyini aniqlaydilar va muayyan terapevtik tadbirlarni buyuradilar.

Reaktiv pankreatitning belgilari:

• ishtahani to'liq yoki qisman yo'qotish,
• Ehtimol, ovqatga beparvolikning to'liq namoyon bo'lishi,
• rivojlangan shakllarda, ortiqcha salivatsiya yuz beradi,
• oshqozon osti bezi, qorin, ichakning shishishi, impulsiv qisqarish, og'riq,
• ko'ngil aynish, safro sekretsiyasi bilan qusish.

Bolalikda diareya, haroratning 39 * C gacha ko'tarilishi, ishtahaning pasayishi yuqoridagilarga qo'shiladi.

Ureaktiv pankreatit o'ziga xos xususiyatlarga va paydo bo'lish belgilariga ega va yuzaga kelgan patologiyani sinchkovlik bilan tashxislashni talab qiladi.

Reaktiv pankreatit o'tkir pankreatit bilan o'xshash belgilarga ega va tanani to'liq tashxislashdan so'ng patologiyani davolashni boshlaydi.

Xalq usullari bilan davolash

Pankreatitning reaktiv hujumini davolash uchun xalq davolanishini boshlash uchun diagnostika choralari ko'rilmoqda, bu esa to'g'ri terapiyani tanlashga imkon beradi.

Ovqatlanish choralari va muqobil usullarni qo'llash sharti bilan kasallik belgilari olib tashlanadi va shikastlangan organlar tiklanadi. Ammo shuni esda tutish kerakki, davolashning ushbu usullaridan foydalanishni to'xtatish mumkin emas, aks holda ular kerakli natijalarga olib kelmaydi. Tezroq tiklanish uchun har oy davolash retseptlarini o'zgartirish tavsiya etiladi.

Reaktiv pankreatitni qanday davolash kerak - davolashning alternativ usullari:

1. Biz dulavratot va elekampan, shuvoq, yo'tal, romashka va kalendula gullarini olamiz. 0,5 l suvda (qaynoq suv) 3 osh qoshiq bug'langanda. umumiy yig'ish qayiqlari, termosda 2 soat turib oling, suvsizlantiriladi. Ovqatdan oldin kuniga 3-4 marta 125 ml iste'mol qiling.
2. 1 soat qo'shilishi bilan kartoshka, sabzi sharbatidan yangi siqilgan sharbat. osh qoshiq zaytun moyi. Choy o'rniga kuniga 3-4 marta bo'sh qoringa qo'llang.
3. Celandine, trifoli, yalpiz va dandelion ildizlarining o'tlari aralashtiriladi, 350 ml qaynoq suv quyiladi va qaynatish takrorlanadi. Salqin. Ovqatdan oldin kuniga 3-4 marta 125 ml iste'mol qiling.

Davolashning ko'plab variantlari mavjud, bu esa yashash hududiga qarab tanlash imkoniyatini beradi. Xalq davolanish usullari bilan davolanishni boshlashdan oldin, shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.

Pankreatitning tasnifi va sabablari

Pankreatitning belgilari, kasallikning rivojlanish mexanizmi, diagnostika va terapiya usullari bir necha asrlar davomida mutaxassislar tomonidan o'rganilib kelgan. Diagnostika usullari, tadqiqot imkoniyatlari va tajribasini takomillashtirish jarayonida klinik simptomlarning xususiyatlari, to'qimalarga zarar etkazish tabiati, boshlanish sabablari va boshqalarga asoslangan pankreatitni tasniflashning bir nechta turlari taklif qilindi.
Hozirgi vaqtda kasallikning etiologiyasiga, kasallikning shakliga va xususiyatlariga ko'ra pankreatitning turlari mavjud.

Kasallikni sababga ko'ra tasniflash

Kasallikning rivojlanish sabablariga ko'ra, birlamchi va ikkilamchi, reaktiv pankreatit ajratilgan.
Kasallikning birlamchi shakli oshqozon osti bezining o'zi to'qimalariga zarar etkazish fonida rivojlanadi. Vayron qiluvchi jarayonlarning asosiy sabablari orasida quyidagilar mavjud:

• alkogolli ichimliklarni suiiste'mol qilish (mintaqaga qarab 40 foizdan 70 foizgacha), nikotin chekish,
• qorin bo'shlig'idagi shikastlanishlar, jarrohlik aralashuvlar va ba'zi tashxisiy muolajalar natijasida oshqozon osti bezi zararlanishi, xususan, bunday oqibatlar endoskopiya (retrograd pankreatoxolangiografiya va endoskopik papillosfinkterotomiya) bilan mumkin;
• oshqozon osti beziga tajovuzkor ta'sir ko'rsatadigan dori-darmonlarni uzoq muddatli, ayniqsa nazoratsiz qabul qilish (antibiotiklarning ba'zi guruhlari (tetratsiklinlar), estrogen o'z ichiga olgan dorilar, glyukokortikosteroidlar, atsetilsalitsil kislotasi (Aspirin), sulfanilamidli dorilar, ba'zi diuretiklar va boshqalar),
• oziq-ovqat, kimyoviy moddalar bilan zaharlanish,
• pestitsidlar va boshqa kimyoviy moddalar bilan ishlov berilgan sintetik qo'shimchalar bilan ko'p miqdorda oziq-ovqat iste'mol qilish,
• oshqozon osti bezi rivojlanishining tug'ma patologiyalari, ovqat hazm qilish tizimi kasalliklariga genetik moyilligi,
• yog'li va baharatlı ovqatlarni, ayniqsa ovqatlanish o'rtasidagi uzoq tanaffuslar bilan muvozanatsiz ovqatlanish.

Kasallikning boshlang'ich shakli har qanday yosh davrida rivojlanishi mumkin. O'z vaqtida tashxis qo'yish va terapiya oshqozon osti bezi to'qimalarida vayron qiluvchi jarayonlarni to'xtatish yoki sekinlashtirish, yo'qolgan organ funktsiyalarini tiklash va jiddiy asoratlarni oldini olish imkonini beradi.
Ikkilamchi, reaktiv pankreatit kasallikning etiologiyasida oshqozon-ichak traktining boshqa organlari va umuman ovqat hazm qilish tizimining kasalliklari ko'rinishidagi asosiy sababni aniqlash mumkin bo'lgan hollarda aytiladi (xolelitiyoz reaktiv pankreatitning statistik jihatdan eng ko'p tarqalgan sababi hisoblanadi), shuningdek yuqumli kasalliklarning provokatsion ta'siri bilan (ko'pincha. jami - virusli gepatit, shuningdek dizenteriya, sepsis, yallig'lanishning surunkali o'choqlari (masalan, tonzillit bilan), qandli diabet, irsiy kasalliklar ty, pufakchali fibroz yoki Kron kasalligi, yurak-qon tomir tizimi kasalliklari, safro yo'llaridagi gelmintik invaziyalar va boshqalar. Pankreatitning sababini aniqlash qiyin bo'lishi mumkin. Ammo terapiyaning muvaffaqiyati asosan kasallikning boshlanishiga sabab bo'lgan omillarni yo'q qilishga va alevlenmalarni oldini olishga bog'liq.

Pankreatitni kasallikning shakliga va xususiyatlariga ko'ra tasniflash

Yallig'lanish jarayoni oshqozon osti bezining asosiy funktsiyalarining qisman yoki to'liq yo'qolishiga olib keladi. Ushbu bez bezining hujayralarining yo'q qilinishi qaytarilmas jarayonlar bilan tahdid soladi. Inson tanasida oshqozon osti bezi o'rnini bosa oladigan dublonlar mavjud emas.
O'tkir va surunkali pankreatit belgilari va kasallikning borishiga qarab ajralib turadi. Kasallikning shakllari klinik ko'rinish, davolash usullari va sog'liqqa ta'siri bilan ajralib turadi.
O'tkir pankreatit tez rivojlanayotgan yallig'lanish kasalligi bo'lib, oshqozon osti bezi to'qimalarida va tuzilishida qaytarilmas o'zgarishlar, boshqa organlarning qisman yoki to'liq yo'q qilinishi, hatto o'lim xavfi bilan birga keladi. O'tkir shaklda, oshqozon osti bezi sharbati, bezdagi turg'unlik, hujayralarni faollashtiradi va yo'q qiladi.
Kasallikning ushbu yo'nalishi bilan, shish paydo bo'lishi bilan birga, organ hujayralariga sezilarli zarar etkazilishi kuzatiladi. Asosiy xavf guruhiga 30-60 yoshdagi kattalar kiradi, garchi bolalarda o'tkir pankreatit quyidagi salbiy omillar natijasida yuzaga kelishi mumkin:

• ovqat rejimi yo'qligi,
• yog'li va achchiq idishlar, qulay ovqatlar, tez ovqatlanish ratsionida ustunlik
• qorinning to'mtoq shikastlanishi
• ovqat hazm qilish tizimining gelmintik bosqini,
• o't pufagi, uning yo'llari, o'n ikki barmoqli ichak, oshqozon osti bezining tug'ma nuqsonlari,
• irsiy moyillik va kasalliklar, yuqumli kasalliklar va boshqalar.

Bolalikda pankreatitning o'tkir shakli, qoida tariqasida, kamroq og'ir alomatlarga ega. Kasallikning klinik ko'rinishi, diagnostika usullari va davolash tamoyillari kattalardagi bemorlarda o'tkir buzuvchi pankreatitdan farq qiladi.

Surunkali pankreatik yallig'lanishning xususiyatlari

Surunkali pankreatit deganda kasallikning kuchayishi va remissiya davri kuzatiladi. Harakatlanish natijasida oshqozon osti bezining etishmovchiligi rivojlanadi: organning bez bezlari o'zgaradi va uning o'rnini oshqozon fermenti va oshqozon osti bezi sharbatini ishlab chiqarishga qodir bo'lmagan biriktiruvchi to'qima egallaydi. Fermentlarning etishmasligi ovqat hazm qilish tizimining ishlashida buzilishlarni keltirib chiqaradi.
Kasallikning ushbu shakli turli yoshdagi bemorlarda kuzatiladi. So'nggi paytlarda mutaxassislar surunkali shaklda davom etadigan takroriy pankreatit tashxisining o'sib borayotgan tendentsiyasini qayd etdilar, bu aholiga qulay oziq-ovqatlar, arzimas oziq-ovqat, arzimas oziq-ovqat va alkogolizmning tarqalishi bilan izohlanadi.
Surunkali kasallikning ikki bosqichi mavjud. Dastlabki bosqich kichik alomatlar bilan namoyon bo'ladi va insonning turmush tarzi va umumiy sog'lig'iga qarab bir necha yil davom etishi mumkin. Dastlabki bosqichdan keyin oshqozon osti bezining ishlashida og'ish va anormallik aniqroq namoyon bo'ladigan va deyarli doimo tashvishlanadigan davr keladi. Surunkali shaklning kuchayishi asosan achchiq, yog'li yoki qizarib pishgan ovqatlar, gazlangan ichimliklar va spirtli ichimliklarni, ayniqsa, bo'sh qoringa iste'mol qilishni qo'zg'atadi.

Pankreatitning belgilari

Foto: Fr / Shutterstock.com rasm nuqtasi

Pankreatitning o'tkir va surunkali shakllarining alomatlari, shuningdek, ularning kechishi va kasallikning mumkin bo'lgan asoratlari farqlanadi. Surunkali pankreatitning simptomatologiyasi ko'pincha yumshoq, ammo kasallikning o'tkir shaklidagi alomatlari yorqin. O'tkir shaklning klinik ko'rinishida shoshilinch ravishda mutaxassis bilan nafaqat davolash uchun, balki shunga o'xshash alomatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan o'tkir xoletsistit, appenditsitni tashxislashda ham muhim ahamiyatga ega.

O'tkir bosqichning belgilari

O'tkir pankreatitda oshqozon osti bezida bevosita faollashadigan ovqat hazm qilish sharbati fermentlari uning hujayralariga ta'sir qiladi. Shunday qilib, lipazani buzadigan lipaza fermentining ta'siri yog 'to'qimalarining degeneratsiyasiga olib keladi. Oqsillarni hazm qilishni rag'batlantiradigan Tripsin turli xil kimyoviy reaktsiyalarni keltirib chiqaradi, oshqozon osti bezi to'qimalarining shishishiga va hujayralarning nekroziga (o'limiga) olib keladi.
Vayronagarchilikning birinchi bosqichida nekroz aseptik, mahalliy, ammo shoshilinch davolashsiz yaqin atrofdagi a'zolarni qamrab oladi, qo'shilib infektsiyalar yallig'lanishning yangi o'choqlari, yiringli asoratlarni keltirib chiqaradi.
O'tkir pankreatitning umumiy belgilari quyidagilardan iborat:

• herpes zosterning og'rig'i, o'ng yoki chap hipokondriyum mintaqasida lokalizatsiya bilan. Og'riq simptomlari shiddatlidir va hatto birinchi hujumda davolanishni o'z vaqtida boshlash bilan dori-darmonlarni yo'q qilish mumkin emas. Og'riq sindromi shunchalik aniqki, u og'riq shokining boshlanishiga, ongni yo'qotishiga va o'limga olib kelishi mumkin. Hujumning davomiyligi bir soatdan bir necha kungacha bo'lishi mumkin,
• ishtahaning to'liq etishmasligi, ko'ngil aynishi, qusish qichishi, farovonlikni yaxshilashga yordam bermaydi. Kusganda, oshqozon tarkibidagi safro qo'shilishi bilan,
• tana gipertermi (38 ° C dan yuqori), yurak urish tezligi (daqiqada 90 urish / min dan ortiq), nafas olish, qon bosimini pasaytirish (90 mm / soat dan kam),
• og'riq, hiqichoq, qichishish, quruq og'iz,
• tilda oq yoki sarg'ish rangli qoplamaning paydo bo'lishi;
• qorin old devorining kuchlanishi,
• ovqat hazm qilish tizimining buzilishidan kelib chiqqan yuqori qorin bo'shlig'ida shishiradi,
• diareya, ich qichishi, najasga ovqat hazm bo'lmagan oziq-ovqat qoldiqlari ko'rinishida qo'shilish,
• terining rangsizlanishi: o't pufagi, siyanoz, sarg'ish teri rangi va sklera, o't pufagi kasalligi bilan qo'zg'aladigan yoki o't pufagi yo'llarining siqilishi va oshqozon osti bezining ko'payishi natijasida kelib chiqqan sklerozan shaklidagi o'tkir reaktiv o'tkir pankreatitda obstruktiv sariqlikning paydo bo'lishi.
• qon bosimining o'zgarishi - uning ko'rsatkichlarining oshishi yoki pasayishi,
• farovonlikning umumiy sezilarli darajada yomonlashishi, tana vaznining tez yo'qolishi, terlash.

Kasallikning surunkali shaklining alomatlari

Surunkali pankreatitning kuchayishi bilan og'rigan og'riqlar o'tkir pankreatitda bo'lgani kabi lokalizatsiya qilinadi va kasallikning xususiyatlariga qarab, o'ng yoki chap gipokondriyum mintaqasida seziladi, og'riq orqa tomonga tarqaladi, belbog'li, skapula, sternum sohasiga tarqalishi mumkin. yallig'lanish jarayoni va kasallikning bosqichidan. Surunkali pankreatitning kuchayishi spirtli ichimliklarni, yog'li, baharatlı ovqatlarni iste'mol qilishi mumkin.
Kasallikning kuchayishi bilan og'riq, oshqozon osti bezining asab tugunlariga ta'sir qiluvchi yallig'lanish jarayonining rivojlanishi fonida, shuningdek atrofdagi to'qimalarda asab tugunlari ishtirok etadigan organning shishishi va kengayishi bilan kechadi. Achchiqlanish bir necha daqiqadan bir necha kungacha davom etadigan dietani buzgandan keyin paydo bo'lishi mumkin. Og'riqning pasayishi pastga egilib, cho'kish bilan kuzatiladi.
Kuchli og'riqlardan tashqari, surunkali pankreatitning kuchayishi quyidagi belgilar bilan birga keladi:

• ferment etishmovchiligi tufayli ovqat hazm qilish tizimining ishdan chiqishi sababli shishiradi, ich qotadi, diareya, ko'ngil aynishi, qusish,
• vazn yo'qotish, umumiy sog'lig'ining yomonlashishi. Protein, uglevodlar, yog'larning metabolik buzilishlari, shuningdek tananing keraksiz oziq-ovqat mahsulotlarining parchalanishi natijasida surunkali zaharlanish natijasida quruq teri, tirnoq plitalarining mo'rtligi, kamqonlik, vitamin etishmasligi alomatlari, charchoqning ko'payishi va boshqalar kuzatilmoqda.
• oshdi gaz shakllanishi, tabure buzilishi, surunkali diareya, oziq-ovqatning etarli darajada hazm qilinmasligi, ichak mikroflorasiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan bakteriyalarning faollashishi va ko'payishi tufayli ich qotishi.

Surunkali pankreatitning kuchayishining klinik ko'rinishi o'tkir shaklga o'xshaydi. Kasallikning keskin kuchayishi bilan, oshqozon osti bezi to'qimalarining nekrozi ham rivojlanishi mumkin, bu o'tkir og'riqli hujumlarni keltirib chiqaradi va bemorni shoshilinch tibbiy aralashuv va kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.

Pankreatitning asoratlari

O'z vaqtida boshlangan pankreatitning deyarli har qanday shakli, agar to'liq davolanmasa, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni sezilarli darajada kamaytiradi va insonning ovqat hazm qilish tizimining eng muhim organlaridan birini yo'q qilish jarayonini sekinlashtiradi.
O'tkir pankreatitning asoratlari yoki surunkali shaklning kuchayishi o'ta siqilgan sharbatlarga aylanib, o'limigacha sog'liqqa jiddiy zarar etkazishi mumkin.
Bunday holda, surunkali pankreatit, hatto o'chirilmagan klinik ko'rinish bilan ham xavflidir. Hujayralar shikastlanganda, biriktiruvchi oshqozon osti bezining bez bezlari almashtiriladi, u asta-sekin ish qobiliyatini yo'qotadi.
Surunkali pankreatitning asosiy asoratlari:

• oshqozon osti bezi etishmovchiligi, insulin gormoni ishlab chiqarilishining pasayishi natijasida rivojlanadigan qandli diabet
• umumiy charchoq, tananing surunkali intoksikatsiyasi,
• oshqozon osti bezi xo'ppozi
• o'pka asoratlari
• pankreatogen astsitlarning rivojlanishi;
• oshqozon-ichak traktining boshqa a'zolari kasalliklari va disfunktsiyalari (xoletsistit, o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi),
• bez bezining to'qimalarida kistik shakllanishlar,
• o't yo'llarining siqilishi natijasida obstruktiv sariqlik,
• halokatli natija.

Yallig'lanishning kuchayishi bilan oshqozon osti bezi to'qimalarida ham, qo'shni a'zolar va to'qimalarda ham yuqumli jarayonlar rivojlanishi mumkin. Katta aorta yonidagi oshqozon osti bezining lokalizatsiyasi yallig'lanishning tez tarqalishiga, qo'shilgan infektsiyalarga, nekrotik to'qimalarning parchalanishi natijasida kelib chiqadigan umumiy intoksikatsiyaga yordam beradi. Kerakli terapiya bo'lmasa, pankreatit uchun ovqatlanish qoidalariga qat'iy rioya qilish, xo'ppoz shakllanishi va qon ketishi mumkin.

O'tkir pankreatitning erta va kech ta'siri

O'tkir pankreatit bilan asoratlar darhol paydo bo'lishi yoki uzoq muddatli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Hujum boshlanganda yuzaga keladigan erta asoratlarga quyidagilar kiradi:

• oshqozon-ichak traktining barcha a'zolarining to'qimalarida kislorod etishmasligiga olib keladigan gipovolemik shok,
• oshqozon fermentlarining toksik ta'siridan kelib chiqqan jigar, buyrak etishmovchiligi,
• infektsiyaning yallig'lanish jarayoniga qo'shilish fonida rivojlanadigan aseptik yoki yiringli peritonit,
• yurak-qon tomir, nafas etishmovchiligi va boshqa asoratlar.

Kursning o'tkir pankreatitida kech asoratlarning rivojlanishi asosan infektsiya fonida sodir bo'ladi. Pankreatitning eng ko'p uchraydigan asoratlari orasida sepsis, qorin bo'shlig'i xo'ppozlari, ovqat hazm qilish tizimida oqma hosil bo'lishi, yiringli yallig'lanish, pankreatik psevdokist shakllanishi, ichki qonash va boshqalar. Pankreatitning rivojlangan shakllaridan o'limning yuqori statistik ko'rsatkichlari - turli manbalarga ko'ra 15 dan 15 gacha. 90%, ayniqsa spirtli ichimliklarni zaharlanishi sababli, ushbu kasallikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun o'z vaqtida terapiya va profilaktika choralarini ko'rish kerak.

Pankreatit tashxisi usullari

O'z vaqtida tashxis qo'yish, pankreatitning sabablarini aniqlash, davolashni boshlash og'ir va ko'p sonli oqibatlar rivojlanishining oldini olishga yordam beradi. Surunkali kasallikning o'tkir shakllari va kuchayishi darhol mutaxassis bilan bog'lanishni talab qiladi. Ammo kasallikning dastlabki belgilari bilan: ovqatlanish paytida yoki undan keyin bezovtalik, shishiradi, ovqat hazm qilish buzilishi, gastroenterologga pankreatitning yanada aniq klinik belgilari paydo bo'lishidan oldin murojaat qilish kerak.
Diagnostik muolajalarga terining tashqi tekshiruvi, quruqligi, elastikligi, rangi o'zgarishi, bemorning tilini baholash kiradi (pankreatit, oqartuvchi blyashka va ta'm kurtaklari atrofiyasi qayd etilgan). Epigastrik mintaqani va chap gipokondriyani yuzaki va chuqur palpatsiya qilish bosim paytida og'riq borligini aniqlashga imkon beradi, bu ham pankreatitning klinik belgisidir.
Tekshiruv va anamnezni o'tkazgandan so'ng, pankreatitni aniqlash uchun laboratoriya va instrumental usullarni tayinlash mumkin. Bularga qon tarkibini, najas va siydikni umumiy, biokimyoviy tahlillari kiradi.
Erta laboratoriya diagnostikasi qon va siydikda amilaza darajasining ko'tarilishini aniqlashga imkon beradi, bu kasallikning kuchayishining dastlabki soatlarida namoyon bo'ladi. Lipaza miqdori ma'lum yallig'lanish jarayoni boshlanganidan boshlab 2-3 kunga ko'payadi va uning oshishi darajasi uzoq davom etgan alevlenmadan dalolat beradi. Bemorning qonida aniqlangan tripsin fermenti organ to'qimalarining shikastlanishining boshlanishini ko'rsatadi.
Kuchayishi bilan bilirubin va shakar miqdorining oshishi qayd etiladi, shuningdek najasda qisman parchalanmagan yog'lar, oqsillar, uglevodlar mavjudligi oshqozon osti bezi etishmovchiligidan dalolat beradi.
Umumiy qon tekshiruvi unchalik ahamiyatli emas, ammo fermentlar va ularning etishmovchiligining oqibatlarini ko'rsatmasdan, bu leykotsitlar sonini va eritrotsitlarning cho'kish tezligini ko'rsatadi. Ikkala ko'rsatkich ham pankreatit bilan ortadi.

Instrumental diagnostika usullari

Instrumental diagnostika sizga zararlangan organning hajmini, undagi inkluzyonlar, pufaksimon shakllanishlar, to'qimalarning tuzilishini, glandular, biriktiruvchi yoki nekroz belgilari bilan, atrofdagi organlarning yallig'lanish jarayoniga jalb qilinganligini, ularning umumiy holatini aniqlashga imkon beradi.
Pankreatit uchun instrumental diagnostika usullari qorin bo'shlig'i a'zolarining ultratovush tekshiruvi (rentgen tekshiruvi), ezofagogastroduodenoskopiya (EGD), endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya (ERCP), kompyuterli, magnitli rezonans tomografiya, laparoskopiya. Usulni tanlash simptomlarning jiddiyligiga va kasallikning umumiy klinik ko'rinishiga asoslanadi.
Agar qattiq to'qimalarda nekroz mavjud bo'lsa, ular bakteriologik tekshirish uchun biopsiya materialini olish, nekrozning xususiyatini, infektsion agentning dori-darmonlar guruhiga sezgirligini aniqlash uchun teri orqali ponksiyon usuliga murojaat qilishlari mumkin.

O'tkir va surunkali pankreatitni davolash xususiyatlari

Foto: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Alt = Pankreatitni davolash usullari
Pankreatitning o'tkir va surunkali shakllarini davolash usullari klinik belgilarga, pankreatitning og'irligiga, etiologiyasiga, qo'shma kasalliklarning mavjudligiga, bemorning umumiy sog'lig'iga va uning yoshiga bog'liq.
O'tkir pankreatitni davolash faqat statsionar sharoitda amalga oshiriladi. O'tkir pankreatit uchun birinchi tayinlanish istisnosiz bir necha kun davomida to'liq ochlikdir. Jarrohlik kasalxonasida qolish nafaqat dietani nazorat qilish va tegishli dori-darmonlarni buyurish, balki kerak bo'lganda shoshilinch yoki rejali ravishda og'ir kasalliklar va bemorning hayotiga tahdid soladigan jarrohlik usullaridan foydalanishga imkon beradi.
Pankreatitni jarrohlik davolash usullari nekrotik to'qimalarning joylarini olib tashlash, drenaj tizimini o'rnatishni o'z ichiga oladi.

Kasallikning o'tkir bosqichida ishlatiladigan dorilar

Kasallikning o'tkir shaklidagi dori terapiyasi maqsadli dorilar kursini o'z ichiga oladi. Bularga quyidagi dorilar guruhlari kiradi:

• yallig'lanish jarayonlarini blokirovka qiluvchi sitostatiklar,
• og'riq qoldiruvchi vositalar, antispazmodik dorilar, o'tkir og'riqli hujumlar bilan antikolinerjiklar, dorilar guruhining dorilaridan foydalanish mumkin.
• antisekretor dorilar, oshqozon osti bezi fermentini blokirovka qiluvchi vositalar asoratlarni, nekrotik organ to'qimalarini,
• yallig'lanish jarayonining tarqalishi, infektsiyaning qo'shilishi, yiringli o'choqlarning rivojlanishi bilan antibiotiklar buyuriladi,
• qonda ovqat hazm qilish fermenti aylanishi, parenteral ovqatlanish, elektrolit eritmalari, o'rnini bosmaydigan aminokislotalar vujudga kelgan organizmning mast bo'lish darajasini pasaytirishga qaratilgan dori-darmonlarni kiritish.

Kasallikning surunkali shakli uchun dori

Remissiya davrida surunkali takroriy pankreatit bo'lsa, o'z funktsiyalarini etarli darajada bajarmaydigan pankreatik ferment preparatlari buyuriladi. Shifokor pankreatit bilan og'rigan bemor uchun nimani buyurishi va qaysi dozada, qon, siydik va najasni laboratoriya sinovlari natijalariga asoslangan holda tanlash. Ferment preparatlari bilan dori terapiyasi kursi ovqat hazm qilish jarayonlarini normallashtirish, ichak harakatini yaxshilash va kislota-baz muvozanatini tiklash uchun dorilar bilan to'ldiriladi. Vitamin terapiyasi qo'llaniladi: A, C, D, K, E va B guruhlari vitaminlari bo'lgan dori-darmonlar va ko'rsatmalarga muvofiq lipoik kislota, kokarboksillaz va boshqalar buyuriladi.
Davolashning muhim tarkibiy qismi bu yog'li, achchiq ovqatlardan tashqari spirtli ichimliklarni iste'mol qilish qat'iyan man etiladi. Surunkali shaklning kuchayishi bilan bir-ikki kun ichida to'liq ochlik tavsiya etiladi. Pankreatitning alomatlarini yo'q qilish to'liq davolanishni anglatmaydi va dietada taqiqlangan ovqatlarni kiritish uchun sabab bo'lmaydi.

O'tkir pankreatitda birinchi yordam

Kasallikning o'tkir shaklining dastlabki belgilarining paydo bo'lishi tez yordam mutaxassislari guruhini darhol chaqirish uchun sababdir. Ular paydo bo'lishidan oldin quyidagi qoidalarga rioya qilish kerak:

• Siz hech narsa iste'mol qila olmaysiz va iste'mol qila olmaysiz, chunki bu oshqozon osti bezi sharbatini ishlab chiqarishni qo'zg'atadi va vaziyatni yomonlashtirishi va oshqozon osti bezi zararlanish maydonini oshirishi, yallig'lanish jarayoniga boshqa a'zolarni jalb qilishi mumkin,
• gorizontal holatda turing (qusish bilan - yoningizda yoting), tizzangizni oshqozoningizga bosishingiz mumkin, agar bu og'riqni engillashtirsa,
• qorin bo'shlig'i mushaklarini bo'shatishga harakat qiling,
• oshqozoningizga sovuq narsa qo'ying: sumkada va sochiqda muz, plastik idish, isitish moslamasi va boshqalar, bu yallig'lanish tezligini kamaytiradi.

Og'riqni yo'qotish uchun dorilarni qo'llash tavsiya etilmaydi, birinchidan, hujum boshida ular samarasiz, ikkinchidan, bunday dorilar klinik rasm ma'lumotlarini kamaytirishi va tashxisni qiyinlashtirishi mumkin. Agar aniq ehtiyoj mavjud bo'lsa, spazmning kuchini kamaytirish uchun antispazmodikadan foydalanish mumkin: drotaverin (Drotaverin, No-Shpa), Spazmalgon. Dori-darmonlarni qabul qilish to'g'risida mutaxassislarga ma'lumot berish juda muhimdir.
Surunkali pankreatitning kuchayishi bilan birinchi kunning umumiy qoidasi uchta so'z bilan ifodalanadi: sovuq, ochlik va dam olish. Bu yallig'lanishning rivojlanishini kamaytirishga, remissiya holatiga qaytishga yordam beradi. Ammo o'tkir pankreatitda davolanish faqat mutaxassislar nazorati ostida kasalxonada o'tkazilishi kerak.

Pankreatit uchun ovqatlanish

Foto: Dani Vincek / Shutterstock.com

Pankreatit uchun buyurilgan parhezga rioya qilish terapiyaning asosidir. Ovqatlanish qoidalariga rioya qilmasdan pankreatitni davolash va uning rivojlanishini sekinlashtirish mumkin emas.
Parhez yordamida oshqozon osti bezining ishlashini ko'p jihatdan tuzatish va kasallik qanday kechishini nazorat qilish mumkin. Ratsion remissiya bosqichida, pankreatitning kuchayishi davri oxirida belgilanadi. Pankreatitning surunkali shakli umr bo'yi ovqatlanish qoidalariga rioya qilishni talab qiladi.
Pankreatitning hujumi, kursning og'irligiga qarab, 2 kundan 5 kungacha qattiq ro'za tutishni talab qiladi. Ikkinchi kundan boshlab siz kislotani kamaytiradigan iliq ishqorli suvni qabul qilishingiz mumkin, atirgul kestirib zaif tayyorlash, toza suv. Agar 3-6 kun davomida yaxshilanishlar bo'lsa, sut, shakar, sariyog 'va boshqa lazzat kuchaytirgichlarsiz suyuq donli anorlardan foydalanishni boshlashingiz mumkin.
Hujum boshlanganidan oltinchi kun, dietani shifokor tomonidan tavsiya etilgan kam yog'li bulyonlar, sabzavotli sabzavotli sho'rvalar, yog'siz baliq, zaif choy va boshqa mahsulotlar bilan to'ldirish mumkin. Keyinchalik, kasallikning bosqichiga qarab, pankreatitning umumiy dietasi buyuriladi.
Shunday qilib, remissiyada surunkali pankreatit bo'lsa, diet ferment etishmovchiligi sharoitida ovqat hazm qilish tizimining ishlashini tahlil qilish asosida tuzatiladi.

Remissiya paytida parhez

Remissiya paytida surunkali pankreatit uchun ovqatlanishning umumiy qoidalari quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• kuniga iste'mol qilingan ovqatning umumiy miqdori ovqat hazm qilish tizimining ishlashini osonlashtirish uchun taxminan 5-6 kichik teng qismlarga bo'linadi,
• ovqatning harorati taxminan tana haroratiga to'g'ri kelishi kerak va hech qanday holatda 60 ° C dan oshmasligi kerak, issiq va sovuq idishlardan foydalanish taqiqlanadi
• kasallikning kuchayishiga olib keladigan yog'li, achchiq, qovurilgan ovqatlar, kolbasa, füme go'sht, konserva mahsulotlari, yarim tayyor mahsulotlar, ziravorlar va ziravorlar hajmini maksimal darajada cheklash, qo'pol tolaga boy ovqatlar (oq karam, baklagiller va boshqalar), kofeinli va gazlangan ichimliklar, alkogol, shokolad, yog'li shirinliklar, yog'li kremlar va boshqalar,
• qo'pol ovqatlarni yumshoq taomlarga almashtirish: qaynatilgan yoki bug'langan grated sabzavot va mevalar, sho'rvalar pyuresi va boshqalar,
• sutkalik yog'larni (jami 60 g dan oshmasligi kerak), oqsillarni (tana vazniga, yoshiga, jismoniy faolligiga, pankreatitning bosqichi va xususiyatlariga qarab), uglevodlarga (300-400 g) rioya qiling.

Surunkali pankreatit uchun quyidagi ovqatlarni dietaga kiritish kerak:

• birinchi yoki ikkinchi nav unidan tayyorlangan ozgina quritilgan bug'doy noni (yangi xamir ovqatlar chiqarib tashlanadi)
• tug'ralgan sabzavotli sho'rvalar,
• qaynatilgan don, ekinlar: guruch, karabuğday, mayda shakldagi makaron mahsulotlari, suli,
• qaynatish yoki bug 'bilan pishirilgan kam yog'li go'sht, baliq, tovuq, kurka,
• bug'da pishirilgan yoki pishirilgan omlet,
• qaynatilgan, pishirilgan sabzavotlar (kartoshka, qovoq, lavlagi, sabzi, qovoq, qovoq),
• yangi tabiiy sut mahsulotlari, tarkibida kam yog'li, bo'yoq va konservantlarsiz, past kislotali (tvorog, yogurt, kefir), kam yog'li va achchiq bo'lmagan pishloq, yog'ning past foizli suti (cheklangan, faqat idish yoki choyga qo'shilganda),
• cheklangan miqdordagi sariyog 'va pista yog'i,
• past kislotali, shakar miqdori yuqori bo'lgan mevalar va rezavorlar, yaxshisi kislotali bo'lmagan olma,
• asal, murabbo, murabbo, meva va berry jele, musses va boshqalar.

Pankreatit uchun ichimlik sifatida mutaxassisning maslahati bilan toza suv, zaif choylar, gazsiz mineral ishqorli suv, atirgul bulyoni, sabzavot, meva sharbatlari, kompotlar, kislotali bo'lmagan mevali ichimliklar, o'simlik damlamalari va infuziyalardan foydalanish tavsiya etiladi.

Taqiqlangan oziq-ovqat va oziq-ovqat mahsulotlarini qayta ishlash printsipi

Cho'chqa go'shti, qo'zichoq, g'oz go'shti, o'rdak, qo'ziqorin, sarimsoq, otquloq, tuzlangan va marinadlangan har qanday shaklda, turp, baklagiller, yangi karam, uzum va uzum sharbati, margarin, qahva pankreatitning har qanday bosqichida bemorlarga tavsiya etilmaydi. , kakao, doljin, banan, muzqaymoq va sorbets. Pankreatitning har qanday shakli bilan spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni unutish kerak.
To'g'ri tayyorlash usullari va mahsulotlarni tanlash pankreatitning barcha shakllarining remissiyasiga yordam beradi va surunkali pankreatitda yoki kasallikning yagona tarixida alevlenmeler va relapslar ehtimolini kamaytiradi. Retseptlarning keng tanlovi parhezni diversifikatsiya qilishga, parhezning cheklovchi printsiplari ta'sirini boshdan kechirmaslikka, buzilishlardan qochishga imkon beradi.
Pankreatitning surunkali shakllarining kuchayishi bilan ro'za tutish birinchi kunida belgilanadi, bu esa har ikki soatda kichik dozalarda isitiladigan ishqorli suv yordamida kamayadi.
Pankreatitning kuchayishi bosqichidan so'ng, ular pyuresi suyuq don, sabzavot pyuresi va kam yog'li baliq navlaridan boshlab, tejamli parhezga qaytadilar.
Pankreatit bilan bitta ovqatlanish paytida turli xil oqsillarni aralashtirish tavsiya etilmaydi, masalan, baliq va pishloq, mol go'shti va tovuq va hokazo.
Agar kerak bo'lsa, issiqlik bilan ishlov berishning afzal ko'rgan usuli - mahsulotni maydalash, undan keyin pishirish, pishirish yoki bug'lash. Talab bo'yicha maydalash, maydalash ikki marta, pishirishdan oldin va keyin amalga oshiriladi.

Pankreatitning oldini olish

Pankreatit - bu davolashdan ko'ra oldini olish osonroq bo'lgan kasallik. Oshqozon osti bezining yallig'lanish kasalliklarining oldini olish to'g'ri ovqatlanish va ovqatlanishni, ovqat hazm qilish tizimidagi, boshqa tizimlar va organlardagi buzilishlarni keltirib chiqaruvchi omillarni cheklash yoki yo'q qilishni, yuqumli kasalliklarning oldini olishni, sog'lom turmush tarzini va noqulaylik yoki og'riq paydo bo'lganida o'z vaqtida tibbiy yordamni o'z ichiga oladi.
Remissiyada surunkali pankreatitda alevlenmalarni oldini olish nafaqat buyurilgan dori-darmonlarni qabul qilish va parhez ovqatlanish, balki sanatoriy-kurort davolanish, shuningdek yiliga kamida ikki marta gastroenterolog-mutaxassis tomonidan tekshiruvni o'z ichiga oladi.

Kasallikning klinik ko'rinishi

Voqea sodir bo'lishini tushunish uchun oshqozon osti bezining kundalik ishlarini tasavvur qiling. Tananing asosiy vazifasi ovqat hazm qilish uchun mo'ljallangan oshqozon osti bezi sharbatini ishlab chiqarishdir. Sharbat tarkibida fermentlar va bikarbonatlar mavjud, moddalar kislotali me'da shirasini to'liq neytrallashtiradigan gidroksidi muhitni yaratadi. Yaratilgan sharbat ichakka maxsus kanallar orqali «oqadi» va belgilangan joyga etib borib, u erda joylashgan moddalar bilan o'zaro ta'sir qiladi.

Oshqozon osti bezi kanallarida tasodifan paydo bo'ladigan mahsulotlar bilan reaksiyaga kirishganda, sharbat oshqozon osti beziga salbiy ta'sir ko'rsatishni boshlaydi. Organ o'zini hazm qila boshlaydi, yallig'lanish boshlanadi. Ovqat hazm qilish fermentini sezmaydigan ferment retseptorlari, reagentlar ishlab chiqarishni boshlaydi, chunki organizm aytadi: fermentlar etarli emas.

Yallig'lanish, oshqozon osti bezi kanallarining ichakka kirish imkoni yo'qligi bilan izohlanadi. Sharbat ichakka kirmaydi, kelib chiqishi joyida qoladi, organ kasal bo'lib qoladi.

Bunday pankreatit doimo o'tkir shaklda davom etadi, surunkali shaklga kirmaydi. Surunkali reaktiv pankreatit o'z-o'zidan uyg'onadi, tashqi stimullarsiz.

Ba'zida bez dumining kattalashishi mumkin - oshqozon osti bezining rag'batlantirilgan ishi teshilgan bo'shliqni to'ldirishga shoshilib, intensiv hujayralar bo'linishini keltirib chiqaradi. Bemorning ahvoliga qarab, bu salbiy ta'sir qiladi.

Pankreatitning rivojlanishi fonida

Kattalardagi reaktiv pankreatitga ovqat hazm qilish tizimining boshqa organlari sabab bo'ladi. Kasallik uchun ayb:

Ko'pincha, bemor kasalxonada bo'lganida, reaktiv pankreatit rivojlanmasligi uchun turli xil dori-darmonlar va protseduralar buyuriladi.

Pankreatitni keltirib chiqaradigan kasalliklar:

• gepatit
• gastrit
• o't toshlari
• jigar sirrozi,
• xoletsistit
• o't yo'llarining diskinezi,
• qorin bo'shlig'ida joylashgan organlarga shikast etkazish,
• ichak infektsiyasi.

Ichaklarni ishdan chiqaradigan jarayon reaktiv pankreatitga olib kelishi mumkin. Keyin kasallik tashxisi qo'yiladi va davolash tanlanadi.

Xavf omillari

Oshqozon osti bezining yallig'lanishini boshqalarga qaraganda tez-tez uchratish ehtimoli bor odamlarning ma'lum guruhlari mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

• chekuvchilar
• alkogolizm
• dietada yog'li ovqatni afzal ko'rgan odamlar,
• Oziq-ovqatlarga kam ahamiyat beradigan, tartibsiz ovqatlanadigan odamlar,
• Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarga qaramay, dorilarni qabul qiladigan bemorlar.

Agar bemorga kasallikning turiga genetik moyilligi bor deb o'ylasangiz, noxush hodisalar paydo bo'lishidan oldin, yomon odatlardan o'z vaqtida qutulish yaxshiroqdir.

Reaktiv pankreatitni qanday aniqlash mumkin

Ba'zida bemorning tanasida yangi hislar paydo bo'ladi. Kasal bo'lish xavfini aniqlash uchun reaktiv pankreatitning alomatlarini ko'rib chiqing:

• shishiradi
• qorin bo'shlig'ining paydo bo'lishi,
• ko'ngil aynish hissi
• oshqozonda og'irlik hissi
• yurak urishi
• ichaklarda og'riq.

Ro'yxatda kasallikning dastlabki belgilari keltirilgan. O'zingiz, uyda bunday alomatlardan xalos bo'lish juda oson. Reaktiv pankreatitni professional davolash ikkilamchi simptomlarning boshlanishidan boshlanadi:

• odamni ko'z yoshlari
• tana harorati ko'tariladi
• tananing aniq intoksikatsiyasi mavjud.

O'tkir pankreatit xuruji tufayli yana reaktiv, boshqa kasalliklar aniqlanganda - bu asl sabab bo'lgan holatlar mavjud. Boshlang'ich kasalliklar jiddiy simptomlarda namoyon bo'ladi:

• o'ng hipokondriyadagi og'riq, o't pufagidagi toshlar haqida gapiradi.
• isitma va diareya ichak infektsiyasining o'ziga xos xususiyati,
• agar jigar shishib, kattalashsa, biz jigar sirrozi haqida gapiramiz.

Shuning uchun og'riq paydo bo'lishini va alomatlarning tabiatini kuzatish juda muhimdir. Bunday kuzatuv shifokorga ajralmas xizmat qiladi va bemor bir vaqtning o'zida ikkita kasallikdan xalos bo'ladi.

Reaktiv pankreatitni davolash oshqozon osti bezining yallig'lanishini ko'rsatishga qaratilgan emas, aksincha kasallikdan oldingi kasallikda. Turli xil dorilar pankreatitni engishga yordam beradi, ayniqsa tanadagi ozuqa moddalarining etishmasligini qoplaydi. Dastlabki kasallik o'tib ketadi, o'tkir pankreatit o'tib ketadi.

Kasallikning rasmiy tashxisi bilan kengaytirilgan davolanish boshlanadi.

Pankreatit uchun terapevtik parhez: umumiy qoidalar

Ratsion davolanishning muhim tarkibiy qismi hisoblanadi - agar bemor ichak kasalligi sababli astsetik dietaga amal qilsa, rejim yaxshilanadi. Bir muddat ochlik e'loniga borishingiz va faqat suv ichishingiz kerak. Agar kasallikning namoyon bo'lishi unchalik jiddiy bo'lmasa, yog'li ovqatni iste'mol qilishni shunchaki cheklash joizdir.

Ovqatlanish kichik qismlarga tayanadi. Masalan, idishni bir necha qismga bo'linib, kun davomida to'liq ovqatlaning. Yodingizda bo'lsin, oshqozon osti beziga kamroq yuk tushganda, organizm ovqat hazm qilish uchun oziq-ovqat bilan kurashishi osonroq bo'ladi. Sizga ko'p suv ichish kerak bo'ladi. Taqiqlangan: alkogol, kuchli ta'mga ega mahsulotlar - nordon yoki juda achchiq.

Ratsionning ta'rifi individual ravishda amalga oshiriladi, bu shifokor tomonidan bemorning ahvoliga qarab belgilanadi. Tavsiya etilgan ovqatlar individual organizmlar tomonidan har xil qabul qilinadi. Masalan, 1-sonli bemor bananni muammosiz yeydi, 2-bemor esa mevalardan hazmsizlikni rivojlantiradi. Ammo 2-sonli bemorda qaymoqli sutni choy bilan ichish imkoniyati mavjud, va №1 bemor boshqa ichimlikni sotib oladi.

Agar bemorda ovqatlanish imkoniyati bo'lmasa, parhez buyurilmaydi. Bemor ota-onadan ovqatlantiradi: tananing sog'lom ishlashi uchun zarur bo'lgan foydali moddalar tomir orqali oshqozonga keyinchalik moslashish uchun moslashtirilgan shaklda kiritiladi.

Jarrohlik davolash

Agar pankreatitning o'tkir hujumi shunchalik tez rivojlanib borsa, u bezning biriktiruvchi to'qimasini, yiringni chiqarib yuborishni boshlaydi, siz operatsiyasiz qilolmaysiz. Yiringli shakllanishdan tashqari, soxta kistalar paydo bo'ladi, ularni olib tashlash majburiydir.

Reaktiv pankreatitning hujumidan xalos bo'lish juda oson, faqatgina shifokorga haqiqatni aytib, kasallikning beparvolik holatiga tushishiga yo'l qo'ymaslik. Bemor parhez hayot uchun majburiy bo'lib qolganda surunkali shakldan qochadi.

Reaktiv pankreatit, oshqozon osti bezining turli xil kasalliklari bo'lib, oshqozon-ichak traktining boshqa patologiyalari fonida rivojlanadigan o'tkir yallig'lanishdir. Reaktiv pankreatit bu mustaqil kasallik emas, u boshqa, hamroh bo'lgan patologiyalarning natijasidir. Ko'pincha reaktiv pankreatitning sababi jigar, oshqozon, ichak va o't yo'llari kabi organlarning ishlashida buzilishdir. Kasallik kursi doimo o'tkir va to'satdan bo'ladi, ammo u surunkali shaklga o'tmaydi. O'z vaqtida davolanish bilan bemorning hayoti va sog'lig'iga xavf tug'dirmaydi. Bu uning rivojlanishiga turtki bo'lgan asosiy kasallikni yo'q qilish uchun etarli bo'ladi.

Reaktiv pankreatitning sabablari

Oshqozon osti bezining funktsiyalaridan biri normal hazm qilish uchun sharbat ishlab chiqarishdir. Ushbu sharbat ichaklarda ishqorli muhit yaratadigan va me'da shirasining kislotaliligini neytrallaydigan turli xil fermentlarni o'z ichiga oladi.Fermentlar faollashadi va oshqozon osti bezi kanallari orqali oshqozon osti bezi sharbati ichakka tushgandan keyin o'z funktsiyalarini bajarishni boshlaydilar. Ichak tarkibidagi moddalar bilan aloqa qilgandan so'ng, fermentlar organizmga kiradigan oziq-ovqat mahsulotlarini qayta ishlay boshlaydi. Ammo ichak tarkibidagi kanallar kanalga kirsa, fermentlar muddatidan oldin faollashadi va oshqozon osti bezi o'z-o'zini hazm qila boshlaydi. Ushbu jarayonning natijasi o'tkir yallig'lanishdir - oshqozon osti bezi to'qimalari yo'q qilinadi.

Reaktiv pankreatit ko'pincha yoshi kattaroq erkaklarda rivojlanadi, chunki ular nomaqbul ovqat va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishga moyil. Shuning uchun bu kasallik tananing ma'lum ovqatlanish buzilishiga reaktsiyasi. Kasallikning rivojlanishi, o't pufagi va o'n ikki barmoqli ichakka, oshqozon sharbatining chiqib ketishi to'sqinlik qiladigan bosimning oshishi bilan yuzaga keladi. Oshqozon yarasi, siroz, gepatit, safro diskinezi, gastrit va xolelitiyoz ko'pincha oshqozon osti bezining o'tkir yallig'lanishining rivojlanishiga sabab bo'ladi. Kamdan kam hollarda oshqozon osti bezi travması shunga o'xshash oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Stress holati reaktiv pankreatitning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Pankreatitning bu shakli ayollarga xosdir. Pankreatitga moyillikda irsiyat muhim rol o'ynaydi. Ayrim guruhlarning dorilaridan foydalanish reaktiv pankreatitga ham olib kelishi mumkin. Bular gormonal dorilar, Paratsetamol, Metronidazol. Shu bilan birga, ushbu patologiya diabetga olib kelishi mumkin. Buning sababi shundaki, oshqozon osti bezining yallig'lanishi bilan insulin ishlab chiqarish buziladi va bu qonda glyukoza darajasining pasayishiga olib keladi.

Patologiyaning namoyon bo'lish shakllari

Reaktiv pankreatit belgilari va xususiyatlari quyidagi xususiyatlarga ega.

1. Qorinning yuqori qismida kuchli va doimiy og'riq.
2. Tananing chap tomonida og'riq kuchayishi.
3. Og'riq qoldiruvchi vositalar va antispazmodiklarni qabul qilish samarasining etishmasligi.
4. Noma'lum qusish, shundan keyin bemorning ahvoli yengillashmaydi.
5. Bosh aylanishi va zaiflik.
6. Gaz hosil bo'lishining oshishi.
7. Isitma.
8. Axlatning buzilishi.

Reaktiv pankreatitning asosiy va eng yorqin namoyon bo'lishi og'riqdir. Uning lokalizatsiyasi bezning qaysi qismi yallig'lanishdan ta'sirlanishiga bog'liq. Agar yallig'lanish organning tanasini qoplasa, unda og'riq epigastriumda seziladi. To'g'ri hipokondriyadagi og'riq shikoyatlari oshqozon osti bezi boshining yallig'lanishi bilan birga keladi. Agar organning dumi yallig'langan bo'lsa, unda og'riq chap hipokondriyumda lokalize qilinadi.

Bemor butun vujudini titroq his qilishi mumkin. Bundan tashqari, u ovqatni yomon ko'radi. Og'riq har qanday ovqatni iste'mol qilgandan keyin va har qanday miqdorda sezilarli darajada oshadi. Agar siz tananing holatini o'zgartirsangiz - o'tirib, tanani oldinga egib qo'ysangiz, unda og'riq biroz pasayishi mumkin.

Agar shunga o'xshash alomatlar bo'lsa va davolanish bo'lmasa, kasallik yanada og'ir shaklga o'tishi mumkin. Reaktiv pankreatitning birinchi belgilari paydo bo'lganda, siz tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak, chunki uyda davolanish bemorning ahvolini yomonlashtiradi.

Davolash usullari

Oshqozon osti bezining reaktiv yallig'lanishini samarali davolash uchun unga sabab bo'lgan sabablarni aniqlash kerak. Terapevtik ta'sir choralari quyidagi maqsadlarni ko'zlaydi:

1. Oshqozon osti bezining shishishi va yallig'lanishini yo'q qilish.
2. Intoksikatsiyani olib tashlash.
3. Oshqozon osti bezi shirasining sekretsiyasini tiklash.
4. Asosiy kasallikni davolash.

Agar oshqozon osti bezining reaktiv yallig'lanishi engil bo'lsa, uni davolash uchun dori terapiyasi va asosiy kasallik alomatlarini yo'q qilish etarli bo'ladi.

Giyohvand terapiyasi quyidagi dorilarni tayinlashni o'z ichiga oladi:

• oshqozon fermentlari (Panzinorm, Creon, Mezim),
• shish va gaz hosil bo'lishini bartaraf etish uchun vositalar,
• kanallarni kengaytirish uchun antispazmodik vositalar (No-shpa),
• yallig'lanishga qarshi og'riq qoldiruvchi dorilar (Diklofenak, Ibuprofen),
• antibiotiklar (Ampiox, Gentamisin).

O'tkir bosqichda oshqozon osti bezining reaktiv yallig'lanishi 2 kun davomida ovqatdan to'liq voz kechishni talab qiladi. Bu vaqt ichida faqat ichimlik suvi va o'tlardan tayyorlanadigan ichimliklarga ruxsat beriladi. 3-4 kun davomida suyuq yoki pyuresi ovqatiga ruxsat beriladi, u asta-sekin va ehtiyotkorlik bilan kiritiladi. Ratsion bilan ta'minlangan asosiy ovqatlanishni bir haftadan keyin iste'mol qilishga ruxsat beriladi.

Oshqozon osti bezi tinchlanib, fermentlar ishlab chiqarilishi to'xtashi uchun ochlik kerak. Agar kasallik og'ir bo'lmasa, unda siz ochlik e'lonini bekor qilib, maxsus parhez bilan shug'ullanishingiz mumkin. Davolanish kursidan keyin va davolanish paytida spirtli ichimliklarni va chekishni butunlay bekor qilish kerak, siz to'g'ri, sog'lom ovqatlanishga rioya qilishingiz kerak.

Ovqatlanish qoidalari

Reaktiv pankreatitni muvaffaqiyatli davolashning asosiy tarkibiy qismlaridan biri qat'iy dietadir. Oshqozon osti bezining normal ishlashini tiklash mumkin. Ratsionni tanlashda reaktiv pankreatitning rivojlanishiga sabab bo'lgan asosiy kasallikning xususiyatlarini hisobga olish kerak.

Ratsion yordamida yallig'langan bezning funktsional dam olishlari ta'minlanadi. Ratsion quyidagi qoidalarni talab qiladi:

1. Ovqat hazm qilish tizimidagi yukni kamaytirish uchun tez-tez va fraktsion ovqatlanish, kuniga kamida 6 marta.
2. Tozalangan yoki suyuq iliq ovqatni qabul qilish.
3. Idishlar bug'da yoki suvda bo'lishi kerak.
4. Qovurilgan va yog'li ovqatlarga qat'iyan taqiq.
5. Uglevodlar va yog'larni maksimal cheklash bilan proteinli ovqatlarga ustunlik berish.
6. Oshqozon sharbatini ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan ovqatlanish ratsionidan chiqarib tashlash.
7. Ziravorlardan voz kechish.

Pankreatit bilan og'rigan bemorlar uchun ovqatlanish uchun asos 5-sonli parhez bo'lishi kerak. Sabzavot, donli yoki makaronli sho'rvalar, yormalar, kam yog'li go'shtlar, parranda go'shti va baliq, sabzavot va sariyog ', qaynatilgan sabzavotlar, tuxum oq omletlari iste'mol qilinishiga yo'l qo'yilmaydi. nordon rezavorlar va mevalar. Ichimlik sifatida, atirgul bulyoni, zaif choy, sharbatlar va kompotlar buyuriladi.

Reaktiv yallig'lanishda quyidagi ovqatlar dietadan chiqarilishi kerak:

• xamir ovqatlar va yangi non,
• gazlangan ichimliklar
• alkogol
• qahva va kakao
• kolbasa va dudlangan go'shtlar,
• konserva
• piyoz va sarimsoq
• loviya
• turp va turp,
• karam va qo'ziqorin
• qovurilgan yog'li go'sht yoki baliq,
• go'sht va baliq bulonlari,
• tariq, marvarid arpa, arpa va makkajo'xori pyuresi,
• banan va anjir
• uzum
• muzqaymoq
• murabbo
• Shokolad

Oziqlanish bo'yicha tavsiyalarga va qat'iy dietaga rioya qilish kasallikning kuchayishini oldini olishga yordam beradi va shikastlangan organni tezda tiklashga yordam beradi.

Bolalardagi kasallik nimaga va qanday namoyon bo'ladi?

Bolalardagi ovqat hazm qilish tizimining juda keng tarqalgan kasalligi bu reaktiv pankreatitdir. Buning sababi, tarkibida konservantlar bo'lgan bolalar uchun juda ko'p zararli mahsulotlar mavjud. Kattalarnikidan farqli o'laroq, bolalarda bu patologiya ko'pincha ovqatlanishdagi xatolarga reaktsiya sifatida o'zini namoyon qiladi. Oshqozon-ichak traktining tirnash xususiyati beruvchi oziq-ovqat bilan aloqa qilish bilanoq, oshqozon osti bezining reaktiv yallig'lanishining o'tkir hujumi rivojlanishi mumkin. Bolada yog'li ovqatni ko'p miqdorda iste'mol qilgandan keyin ham paydo bo'lishi mumkin. Uzoq vaqt davomida tartibsiz ovqatlanish ham bolalarda reaktiv yallig'lanishni keltirib chiqarishi mumkin. Bu ovqatlanish o'rtasida katta tanaffuslar paydo bo'lganda sodir bo'ladi.

1 yoshgacha bo'lgan bolalar ham ushbu kasallikdan aziyat chekishi mumkin. Ular uni qo'shimcha oziq-ovqat mahsulotlarini noto'g'ri kiritish natijasida rivojlantiradilar.Yoshiga mos kelmaydigan mahsulotlardan foydalanish bolaning ovqat hazm qilish tizimining to'liq shakllanmagan organlari, xususan, oshqozon osti bezi uchun chidab bo'lmaydigan yukdir.

Reaktiv pankreatit bilan bolada kindik, ko'ngil aynish va qusish, ich ketishda og'riqlar paydo bo'ladi. Bu holat haroratning oshishi bilan birga bo'lishi mumkin. Og'iz bo'shlig'ini tekshirganda, til va quruq shilliq qavatdagi oq qoplama qayd etiladi. Bolaning xatti-harakati ham o'zgaradi, u injiq, g'azabli, passiv bo'ladi. Chaqaloqlar juda bezovtalanishadi va og'riqni ko'p yig'lash bilan qabul qilishadi. Bola qanchalik yosh bo'lsa, kasallik alomatlari shunchalik kam seziladi.

Bunday alomatlarning paydo bo'lishi ota-onalarni ogohlantirishi va tez tibbiy yordamni talab qilishi kerak. Agar tashxis tasdiqlansa, bola kasalxonaga yotqiziladi. Bunday holda, to'shakda qattiq dam olish ko'rsatiladi. Kasallikni davolash kattalardagi kabi bir xil printsipga muvofiq amalga oshiriladi - ochlik, parhez va dori terapiyasi. Shifokorning barcha tavsiyalari va ko'rsatmalariga rioya qilish bolaning tezroq tiklanishini ta'minlaydi.

Reaktiv oshqozon osti bezining yallig'lanishi bu salbiy ta'sirga o'ziga xos javob beradigan jarayon. Tananing ishida buzilishlarga olib keladigan ko'plab kasalliklar mavjud. Bunday holatlarga misollar orasida oshqozon, ichakning yallig'lanishi, o't pufagida toshlar paydo bo'lishi, shuningdek, spirtli ichimliklarga haddan tashqari ishtiyoq mavjud.

Patologiyaning turlari

Mutaxassislar kasallikning quyidagi turlarini ajratib ko'rsatishadi.

1. Yatrogenik. Jarrohlik aralashuvlar tufayli paydo bo'ladi.
2. Zaharli. Zaharlanish holatida paydo bo'ladi.
3. Shikastlanish - qorin bo'shlig'iga mexanik shikastlanish natijasida kelib chiqqan patologiya.
4. Tizimli Bunday pankreatit inson tanasining turli tizimlarining buzilishi bilan bog'liq.
5. Dori vositalarining yallig'lanish jarayoni (dorilarning salbiy ta'siri tufayli paydo bo'ladi).
6. Oshqozon, ichak, jigar yoki o't pufagining turli kasalliklari natijasida rivojlanadigan reaktiv pankreatit.
7. Nosog'lom ovqatlanishdan kelib chiqqan patologiya.

Ushbu shart, shuningdek, kursning xususiyatiga qarab bir necha turlarga bo'linadi. Bu, birinchi navbatda, o'tkir yallig'lanish jarayoni - K 85. Shuningdek, ICD surunkali reaktiv pankreatitning shakli mavjud - K 86.

Kasallikni qo'zg'atuvchi omillar

Patologiyaning sabablari qanday? Oshqozon osti bezining yallig'lanishi organning normal ishlashiga xalaqit beradigan ta'sirlar natijasida yuzaga keladi. Ushbu turdagi asosiy omillarga quyidagilar kiradi:

1. Noto'g'ri ovqatlanish, zararli ovqatlardan foydalanish: yog'li va sho'r ovqatlar, ko'plab ziravorlar, marinadlar, tez ovqatlanish mahsulotlari, shirinliklar. Ushbu turdagi idishlar ovqat hazm qilish traktining to'qimalariga zarar etkazadi, bu esa buzilishlarga olib keladi.
2. Yomon odatlar. Spirtli ichimliklar va tamaki tarkibiga reaktiv pankreatitning rivojlanishiga olib keladigan birikmalar, patologiya belgilari kiradi.
3. Dori vositalari Agar odam ularni ko'p miqdorda iste'mol qilsa, shifokor nazorati ostida bo'lmasa, u oshqozon osti bezining sog'lig'iga zarar etkazadi. Ayniqsa, bu bayon zararli mikroblar, yallig'lanish, vitamin qo'shimchalariga qarshi kurashishga qaratilgan mablag'larga tegishli.
4. Qorin bo'shlig'iga mexanik shikastlanish, bu to'qimalarning yaxlitligini buzilishiga olib keladi.
5. Kuchli hissiy ortiqcha yuk.
6. Ichak infektsiyalari mikroblarga duchor bo'lish bilan bog'liq.

Sabablarning alohida guruhi bu ovqat hazm qilish tizimining turli xil kasalliklari, qon tomirlari, virusli patologiyalar.

Reaktiv pankreatit - bu juda jiddiy holat. Buni engil qabul qilib bo'lmaydi. O'z vaqtida tashxis qo'yish va terapiya bo'lmasa, xavfli oqibatlarga olib kelishi mumkin.Patologiyaning rivojlanishi bilan halokatli natijalar yigirma foiz hollarda uchraydi.

Xarakterli belgilar

Reaktiv pankreatit, uning belgilari va ushbu holatni davolash haqida gapirganda, uning rivojlanishining boshida u o'zini namoyon qilmasligini ta'kidlash kerak. Ushbu xususiyat natijasida bemor noqulaylikni mutaxassislar yordamiga murojaat qilmasdan mustaqil ravishda bartaraf etishga harakat qiladi. Biroq, bir necha soat ichida odamning farovonligi tezda yomonlashadi. U ko'ngil aynish, qorin bo'shlig'ida og'irlik va og'riq hissi, yurak og'rig'i, qichishish haqida tashvishlanmoqda. Oziq-ovqat, shilliq va safro zarralaridan, shuningdek diareyadan iborat qusish paydo bo'ladi. Harorat ko'tariladi, bu tanadagi intoksikatsiya rivojlanishini ko'rsatadi. Bemor ishtahasini yo'qotadi, chunki ovqat hazm qilish tizimi ozuqa moddalarini so'rish va qayta ishlashga qodir emas.

Noxush tuyg'ular kamar bilan bog'langan. Ovqatlanishdan keyin ular darhol kuchayadi.

Reaktiv pankreatit turli xil noqulayliklarni keltirib chiqarishi mumkin. Bemorlar odatda qorin bo'shlig'ining yuqori qismida yonish hissi haqida shikoyat qiladilar. Ammo og'riqning turi organizmning qaysi qismida yallig'lanish jarayonini boshdan kechirganiga bog'liq.

Bezning dumida yoki boshida patologiyaning rivojlanishi bilan odam qovurg'alar ostida noqulaylik his qiladi. Agar pankreatit markaziy qismga ta'sir qilgan bo'lsa, bemor qorinning yuqori qismida yoqimsiz hissiyotni boshdan kechiradi.

O'tirgan holatda og'riq biroz zaiflashadi. Kusish odamning farovonligini yaxshilamaydi. Agar patologiya boshqa organlarning ishlamay qolishidan kelib chiqsa, u asosiy kasalliklarning namoyon bo'lishi bilan birga keladi. Masalan, siroz bilan shish kuzatiladi, jigar kattalashadi. Ichakdagi infektsiya diareya va isitma, o't pufagining disfunktsiyasi, o'ng qovurg'a ostidagi kesma bilan kechadi.

Shuni esda tutish kerakki, bolalarda reaktiv pankreatit kattalarga qaraganda kamroq uchraydi.

Bemor uchun hayot uchun xavfli oqibatlar

Tibbiy yordamning etishmasligi, parhez va dori-darmonlarni qabul qilish qoidalariga rioya qilmaslik xavfli asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Eng jiddiylaridan biri bu qaytarib bo'lmaydigan organ to'qimalarining nekrozi. Agar odam reaktiv pankreatit belgilaridan aziyat cheksa, oqibatlari kasallikning birinchi kunida allaqachon rivojlanishi mumkin. Ehtimol jarayonlar orasida quyidagilar mavjud:

1. Qorin bo'shlig'ining yallig'lanishi.
2. Ovqat hazm qilishdan qon ketish.
3. Shok holati.
4. Qorin bo'shlig'ining yiringli shikastlanishi.
5. Organlar o'rtasida kanallarning shakllanishi.

Shuni esda tutish kerakki, reaktiv pankreatitni davolash kasalxonada o'tkazilishi kerak. Faqatgina doimiy tibbiy nazorat va terapiya bemorni xavfli oqibatlardan himoya qilishi mumkin.

Bolalarda patologiyaning rivojlanishining sabablari

Balog'atga etmagan bolalarda kasallik turli omillar ta'sirida yuzaga keladi. Bularga nafas olish yo'llari infektsiyalari, intoksikatsiya, mikroorganizmlarga qarshi kurashishga qaratilgan dorilarni qo'llash kiradi. Shuningdek, patologiya qorin bo'shlig'iga zarar yetganidan keyin yoki noto'g'ri ovqatlanish natijasida paydo bo'lishi mumkin (ortiqcha ovqatlanish, ko'p miqdordagi shirinliklar, yog'li, achchiq ovqatlar, buzilgan idishlar bilan zaharlanish, ovqatni o'tkazib yuborish). Ba'zida yosh bolalarda reaktiv pankreatit tug'ilishdan kelib chiqadigan pankreatik nuqsonlar natijasida paydo bo'ladi.

Voyaga etmaganlarga xos bo'lgan kasallik belgilari

Ushbu toifadagi bemorlarda, shuningdek kattalardagi yallig'lanish jarayoni organizmning g'ayritabiiy faoliyati va hazm qilish uchun zarur bo'lgan moddalarni ishlab chiqarish bilan bog'liq. Kichkintoylardagi patologiyaning belgilari odatda katta yoshdagi bolalarga qaraganda kamroq ravshan.

Qorin bo'shlig'ida yonish hissi signalni keltirib chiqaradi. Shoshilinch tibbiy muassasaga murojaat qilish kerak. Axir, ota-onalar tashxis qo'yish va vakolatli terapiya o'tkazish imkoniyatiga ega emaslar.

Bolalarda reaktiv pankreatit bilan quyidagi alomatlar kuzatiladi:

1. Kusish, shundan keyin sog'liqning holati yaxshilanmaydi.
2. Sarg'ish teri rangi.
3. Yengil tabure, quyuq rangli siydik.
4. Yuqori harorat.
5. Kechiktirilgan ichak harakatlari (ba'zi hollarda).
6. Chaqaloqlik, chaqaloqlarda ishtahani yo'qotish.

Ota-onalar qanday harakat qilishadi?

Avvalo, reaktiv pankreatit belgilari paydo bo'lganda, tez yordam xizmatiga murojaat qilishingiz kerak. Shifokor kelishidan oldin, bola yotoqda yotadi, tinch muhitni ta'minlang.

Agar kichkina bemorning ahvoli jiddiy bo'lsa, shifokor uni kasalxonaga yuboradi. Kasalxonada shifokorlar kasallikning sabablarini aniqlash uchun tadqiqotlar, tahlillar va tekshiruvlarni o'tkazadilar.

Ushbu patologiya uchun operatsiya o'tkazilmaydi. Terapiya o'zingizni yaxshi his qilishga qaratilgan dori-darmonlarni qabul qilishni o'z ichiga oladi. Bu qusish, noqulaylik va boshqalardan xalos bo'lishga yordam beradigan dorilar.

Kasalxonada davolanishdan so'ng, ota-onalar bolaning ovqatlanishiga alohida e'tibor berishlari kerak. To'g'ri ovqatlanish muhim rol o'ynaydi, chunki tavsiyalarga rioya qilinmasa, surunkali kasallikning rivojlanish ehtimoli katta. Agar chaqaloq bolalar bog'chasiga yoki maktabga qatnayotgan bo'lsa, onasi va otasi o'qituvchilarga qaysi mahsulotlardan foydalanishlari va nima taqiqlanganligini aytib berishlari kerak.

Diagnostika choralari

Agar reaktiv pankreatitga xos bo'lgan alomatlar bo'lsa, bemor tekshiruvga yuboriladi.

U quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. Biologik materialni tahlil qilishning har xil turlari (qon va siydik).
2. Ultratovush yordamida ovqat hazm qilish tizimini baholash.
3. Tomograf yordamida ish.
4. Qorin bo'shlig'iga laparaskopni kiritish.
5. FGDS.
6. O't yo'lini rentgen nurlari yordamida tekshirish.

Reaktiv pankreatit, simptomlar va davolash kabi kasallik haqida gapirganda, terapiya buzuqlikni keltirib chiqargan omillarga bog'liqligini ta'kidlash kerak. Masalan, o't pufagida toshlar bo'lsa, operatsiya o'tkaziladi va spirtli ichimliklarga qaramlik holatida ular bemorni etanol zaharlanishining ta'siridan xalos qiladi.

Umuman olganda, mablag'lar spazmlar, bezovtalik va bezning buzilishi bilan kurashishga qaratilgan. Bemorga suyuqlik va toksik birikmalarni chiqarib yuborishga yordam beradigan dorilar ham buyuriladi. Ba'zida zararli mikroorganizmlarni yo'q qiladigan dori-darmonlarni qabul qilish tavsiya etiladi.

Bolalar va kattalardagi reaktiv pankreatitni davolash uchun maxsus parhez talab qilinadi. Bemorga kuniga besh marta ovqatlanish tavsiya etiladi, ovqat yog'siz, bug'langan, maydalangan, pyuresi shaklida bo'lishi kerak.

Ziravorlar va ko'p miqdordagi tuz, soda, alkogolli mahsulotlar, kuchli qahva va shokoladli taomlar chiqarib tashlanadi. Go'sht va baliq yog'siz navlarni tanlash yaxshidir. Yangi uzilgan sabzavotlar va mevalar, shuningdek shakar va xamir ovqatlar (kek, gofret, xamir ovqatlar) qat'iy cheklangan yoki hatto chiqarib tashlanishi kerak. Ushbu kasallik uchun foydali mahsulotlar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

1. Guruch kabi birinchi donli ovqatlar.
2. Go'sht go'shti, kartoshka pyuresi shaklida yog'siz go'sht.
3. Tandirda pishirilgan omlet.
4. Qaynatilgan baliq va tovuq.
5. Ruslar, pechene.
6. Kam yog'li yogurt.
7. Sabzavotlar pyuresi.
8. Kompotlar, jele, shakarsiz sharbatlar va o'simlik o'tlari, gaz pufakchalari bo'lmagan mineral suv.

Mavzuni o'qing:

Reaktiv pankreatit: makkor va oldindan aytib bo'lmaydi

Me'da osti bezi nekrozining rivojlanishini qanday oldini olish mumkin?

Me'da osti bezi nekrozi: simptomlari va diagnostikasi

O'tkir pankreatitning sabablari, belgilari va davolash

O'tkir buzuvchi pankreatit

O'tkir gemorragik pankreatit

Reaktiv pankreatit nima?

Oshqozon osti bezi ko'p funktsiyali organ. Va uning vazifalaridan biri oshqozon osti bezi sharbatini sintez qilishdir. Uning yordami bilan oshqozonda kislotalilik darajasi barqarorlashadi va ovqat hazm qilish tizimi to'g'ri ishlaydi.Sharbatning faol tarkibiy qismlari o'n ikki barmoqli ichak orqali ovqat hazm qilish tizimiga tushguncha "uxlash" rejimida bo'ladi. Bu o'z-o'zidan oshqozon osti bezining hazm bo'lishiga to'sqinlik qiladi.

Oshqozon osti bezida bikarbonatlar va fermentlarning sintezlangan kokteyli maxsus kanallar orqali tashiladi. Agar biron bir patologiya ushbu kanallarga oziq-ovqat mahsulotlarini kiritishga olib kelgan bo'lsa, unda sharbat muddatidan oldin faollashadi. Fermentlar pankreatik to'qimalarni yo'q qila boshlaydi, bu yallig'lanish jarayonini qo'zg'atadi - reaktiv pankreatit.

Turli mamlakatlarda qabul qilingan kasallik tasniflagichlarining ko'pligi tufayli ICD 10 xalqaro versiyasi mavjud, bu kasallikning tashxisi va davolashini soddalashtirish kerak. ICD 10 ga ko'ra reaktiv pankreatit quyidagi tasnifga ega:

Kasallikning o'tkir shakllari orasida bez xo'ppozi, yiringli va gemorragik pankreatit, yuqumli nekroz ajralib turadi.

Kasallikning sabablari

Reaktiv pankreatit alomatlarining boshlanishi boshqa jiddiy kasalliklar, shuningdek, yomon odatlar bilan bog'liq. Me'da osti bezining noto'g'ri ishlashi quyidagi sabablar bilan qo'zg'atilishi mumkin:

• Gepatit va jigarning boshqa kasalliklari,
• Oshqozon-ichak kasalliklari
• O't tosh kasalligi
• O't pufagining yallig'lanishi
• Qorin bo'shlig'ining mexanik shikastlanishi.

Chekish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va semirib ketish kattalardagi reaktiv pankreatitning rivojlanishida jiddiy yordamdir. Bolalar bundan kamroq aziyat chekishadi. Yoshligida patologiyaning sababi ko'pincha oshqozon-ichak traktining tug'ma kasalliklari.

Reaktiv pankreatitning alomatlarini o'z vaqtida qanday aniqlash mumkin?

Dastlab, patologiya juda kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi, chunki reaktiv pankreatitning belgilari tabiatan umumiy bo'lib, ko'pincha odatiy kasallik bilan chalkashib ketadi. Bularga quyidagilar kiradi:

• Og'irlik va shishiradi
• Gaz qazib olishni ko'paytirish,
• Qorin bo'shlig'ida shishlar
• Yurak og'rig'i
• Yurak urishi.

Murakkab holatlarda bemorda yuqori isitma, qusish paydo bo'lishi mumkin. Shuni unutmasligimiz kerakki, pankreatit har doim boshqa jiddiy kasallikning natijasidir. Shuning uchun simptomatologiyada dastlabki kasallik belgilari mavjud.

Surunkali pankreatitning uzoq bosqichi oshqozon osti bezi to'qimalarining yo'q qilinishiga olib keladi, bu uning yordamida ovqat hazm qilish fermentlarini ishlab chiqarishga ta'sir qiladi. Natijada og'riq kamayishi mumkin, ammo charchoq, rangparlik va quruq terining ko'payishi kuzatiladi. Bemor yaxshi ishtaha bo'lsa ham, ko'p vazn yo'qotishni boshlaydi. Kasallikning bunday belgilarining paydo bo'lishi gastroenterologdan yordam so'rash uchun yaxshi sababdir.

Reaktiv pankreatitni erta bosqichda davolash uyda o'tkaziladi va tezda simptomlarning regressiyasini keltirib chiqaradi. Boshlangan holatlar ko'pincha og'riqli jarrohlik aralashuvni talab qiladi.

Reaktiv pankreatit xun

Kasallikka chalingan har bir kishiga mos keladigan bitta menyu yaratish mumkin emas. Yallig'lanishni keltirib chiqaradigan kasallik ham hisobga kiritilgan. Ammo uzoq muddatli ovqatlanishni rejalashtirishda bir nechta umumiy tamoyillar mavjud:

• Haddan tashqari tirnash xususiyati keltiradigan me'da shirasining to'planishiga yo'l qo'ymaslik uchun siz tez-tez ovqatlanishingiz kerak. Kuniga 5 marta ovqatlanish - mos jadval.
• Suvda yoki bug'da pishirilgan yangi qaynatilgan sabzavotlar menyuda ustunlik qilishi kerak. Ishlatishdan oldin ular kartoshka pyuresida maydalangan bo'lishi kerak.
• Oqsillar / yog'lar / uglevodlar birikmasini proteinli ovqatlar foydasiga o'zgartirish kerak. Yog'lar butunlay yo'q qilinadi va uglevodlar iloji boricha kamroq iste'mol qilinadi. Proteinlar oksidlangan fermentlar nafaqat oshqozon osti bezida, balki o'n ikki barmoqli ichakda ham ishlab chiqariladi. Shuning uchun oqsilga boy ovqatlar organizm tomonidan oson va og'riqsiz hazm qilinadi, reaktiv pankreatitdan aziyat chekadi.
• Sharbatga boy meva va sabzavotlar oshqozonning kislotaliligiga ta'sir qiladi, bu esa xiralashishi va o'tkir hujumga olib kelishi mumkin. Bunday oziq-ovqat ratsionga kiritilmasligi kerak.

Menyuga nimani kiritish mumkin?

Oziq-ovqatlar cheklovisiz, reaktiv pankreatitni davolash mumkin emas. Ratsiondan siz yangi pishiriqlarni, yog'li go'sht va baliqlarni, maydalangan donlarni, shuningdek tolaga boy sabzavotlarni, shilliq qavatni agressiv ta'sir qiladigan va tanada ko'p miqdordagi gaz hosil bo'lishiga hissa qo'shishingiz kerak. Shakar, uglevodlarning asosiy etkazib beruvchisi sifatida, oshqozon osti bezi kasalligi bilan og'rigan bemorlar uchun ham kontrendikedir. Reaktiv pankreatitni davolash paytida shifokorning tavsiyalariga qat'iy rioya qilish kerak. Kichkina buzilish kasallikning o'tkir hujumiga olib keladi.

Muhim! Emotsional tiklanish paytida olingan oziq-ovqat, tushkunlik holatida qabul qilinganidan ko'ra yaxshiroq so'riladi, deb ishoniladi. Tana oziq-ovqatning emishini va dietaning terapevtik ta'sirining paydo bo'lishining oldini oladi.

Menyu yumshoq, oson hazm bo'ladigan ovqatlardan iborat bo'lishi kerak. Pishirilgan sabzavotlar, bir hil donli mahsulotlar, yog'siz go'sht va baliq, oz miqdordagi quruq "kechagi" non, go'shtli qaymoqli sho'rva, shuningdek sarig'i bo'lmagan oqsil omletlari - bularning barchasini har kun uchun moslashtirilgan menyu yaratish uchun ishlatish mumkin. Reaktiv pankreatit uchun to'g'ri ovqatlanish kasallikka qarshi kurashda eng muhim qadamdir.

Kasallik organizm uchun qanchalik xavflidir? Agar asoratlar bo'lmasa, shifokorlar ko'pincha kasallikning ijobiy prognozini qilishadi. Semptomatik rasmning regressiyasi davolanish boshlanganidan keyin darhol paydo bo'ladi. Kasallikning surunkali bosqichi, ehtimol, e'tiborsiz qoldirilgan kasallik bo'lib, ertami-kechmi o'tkir hujum bilan yakunlanadi. Uning oldini olish uchun ovqat hazm qilish tizimining holatini diqqat bilan kuzatib borish kerak. O'z vaqtida tashxis qo'yish, shuningdek yomon odatlardan voz kechish va to'g'ri ovqatlanish - bu kattalar va bolalarda reaktiv pankreatit rivojlanishining oldini olishning eng yaxshi usulidir.

Kasallikning klinik ko'rinishi

Voqea sodir bo'lishini tushunish uchun oshqozon osti bezining kundalik ishlarini tasavvur qiling. Tananing asosiy vazifasi ovqat hazm qilish uchun mo'ljallangan oshqozon osti bezi sharbatini ishlab chiqarishdir. Sharbat tarkibida fermentlar va bikarbonatlar mavjud, moddalar kislotali me'da shirasini to'liq neytrallashtiradigan gidroksidi muhitni yaratadi. Yaratilgan sharbat ichakka maxsus kanallar orqali «oqadi» va belgilangan joyga etib borib, u erda joylashgan moddalar bilan o'zaro ta'sir qiladi.

Oshqozon osti bezi kanallarida tasodifan paydo bo'ladigan mahsulotlar bilan reaksiyaga kirishganda, sharbat oshqozon osti beziga salbiy ta'sir ko'rsatishni boshlaydi. Organ o'zini hazm qila boshlaydi, yallig'lanish boshlanadi. Ovqat hazm qilish fermentini sezmaydigan ferment retseptorlari, reagentlar ishlab chiqarishni boshlaydi, chunki organizm aytadi: fermentlar etarli emas.

Yallig'lanish, oshqozon osti bezi kanallarining ichakka kirish imkoni yo'qligi bilan izohlanadi. Sharbat ichakka kirmaydi, kelib chiqishi joyida qoladi, organ kasal bo'lib qoladi.

Bunday pankreatit doimo o'tkir shaklda davom etadi, surunkali shaklga kirmaydi. Surunkali reaktiv pankreatit o'z-o'zidan uyg'onadi, tashqi stimullarsiz.

Ba'zida bez dumining kattalashishi mumkin - oshqozon osti bezining rag'batlantirilgan ishi teshilgan bo'shliqni to'ldirishga shoshilib, intensiv hujayralar bo'linishini keltirib chiqaradi. Bemorning ahvoliga qarab, bu salbiy ta'sir qiladi.

Pankreatitning rivojlanishi fonida

Kattalardagi reaktiv pankreatitga ovqat hazm qilish tizimining boshqa organlari sabab bo'ladi. Kasallik uchun ayb:

Ko'pincha, bemor kasalxonada bo'lganida, reaktiv pankreatit rivojlanmasligi uchun turli xil dori-darmonlar va protseduralar buyuriladi.

Pankreatitni keltirib chiqaradigan kasalliklar:

• gepatit
• gastrit
• o't toshlari
• jigar sirrozi,
• xoletsistit
• o't yo'llarining diskinezi,
• qorin bo'shlig'ida joylashgan organlarga shikast etkazish,
• ichak infektsiyasi.

Ichaklarni ishdan chiqaradigan jarayon reaktiv pankreatitga olib kelishi mumkin. Keyin kasallik tashxisi qo'yiladi va davolash tanlanadi.

Oshqozon osti bezining yallig'lanishini boshqalarga qaraganda tez-tez uchratish ehtimoli bor odamlarning ma'lum guruhlari mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

• chekuvchilar
• alkogolizm
• dietada yog'li ovqatni afzal ko'rgan odamlar,
• Oziq-ovqatlarga kam ahamiyat beradigan, tartibsiz ovqatlanadigan odamlar,
• Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarga qaramay, dorilarni qabul qiladigan bemorlar.

Agar bemorga kasallikning turiga genetik moyilligi bor deb o'ylasangiz, noxush hodisalar paydo bo'lishidan oldin, yomon odatlardan o'z vaqtida qutulish yaxshiroqdir.

Videoni tomosha qiling: Pankreatit kasalligiПанкреатит касаллиги (May 2024).