Qandli diabet va uni davolash

Rosinsulin diabetning ba'zi shakllarida qo'llaniladigan insulin preparatidir. Darhol ta'kidlash kerakki, ushbu tibbiyotning bir nechta navlari bor:

  • Rosinsulin PQisqa insulin ta'sir boshlanishi bilan, qabul qilingan vaqtdan yarim soat o'tgach va 1-3 soat ichida maksimal rivojlanishi. Harakatning umumiy davomiyligi 8 soatgacha,
  • Rosinsulin M aralashmasi"O'rtacha" insulinikki bosqichdan iborat (kimyoviy yo'l bilan olingan modda va inson gormoniga mutlaqo teng keladigan genetik muhandislik mahsuloti). Ushbu dori ta'sirining dastlabki belgilari qabul qilinganidan yarim soat o'tgach paydo bo'ladi, maksimal ta'sir to'rtdan o'n ikki soatgacha davom etadi va ta'sirning umumiy davomiyligi taxminan bir kun,
  • Rosinsulin C"O'rtacha" insulinbutunlay genetik muhandislik tomonidan olingan insulin-izofandan iborat. Rosinsulin M aralashmasidan farqli o'laroq, ushbu preparatning ta'siri bir yarim soat ichida rivojlanadi va maksimal darajaga etadi va avvalgi davolaguncha davom etadi.

Shunga o'xshash dori-darmonlar insulin ta'siri etarli bo'lmagan odamlar uchun kerak. Bu qondagi glyukoza kontsentratsiyasining oshishiga, uning to'qimalar tomonidan so'rilishini buzilishiga olib keladi, bu juda xavflidir va tananing sog'lig'ini tezda buzishi mumkin. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar glyukoza metabolizmining murakkab mexanizmlarini tushunib, ularning holatini to'g'ri baholashni o'rganadilar (muntazam ravishda glyukometr yordamida o'lchovlar olib boradilar) va uni tuzatish uchun "uzoq", "o'rta" yoki "qisqa" insulinlardan foydalanadilar.

Ushbu dorilar quyidagi maqsadlarda qo'llaniladi:

  • Insulinga bog'liq diabet (I turi),
  • Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet (II turdagi), organizm gipoglikemik dorilarning tabletka shakllariga befarq bo'lganda,
  • Diabetik ketoatsidoz va koma,
  • Homiladorlik tufayli kelib chiqqan diabet
  • Jarrohlik aralashuvni talab qiladigan, jarohatlangan, yuqumli kasallikning o'tkir bosqichida bo'lgan bemorlarda shakarni nazorat qilish - boshqa gipoglikemik vositalardan foydalanish mumkin bo'lmagan hollarda,

Rosinsulin bo'shatish shakllari - in'ektsiya uchun eritmalar va suspenziyalar. Bunday dorilar teri ostiga (kamdan-kam hollarda, tomir ichiga yoki mushak ichiga) yuboriladi. Ushbu preparatni assimilyatsiya qilish tezligi in'ektsiya joyiga ham bog'liq - tajribali bemorlar turli vaziyatlarda insulin yuborish yaxshiroq ekanini bilishadi. To'qimalarga (lipodistrofiya va boshqalar) patologik ta'sir ko'rsatmaslik uchun inyeksiya joyini doimiy ravishda o'zgartirish juda muhimdir.

Turli xil dori-darmonlarni qabul qilish vaqti har xil va ovqatni iste'mol qilishga bog'liq. Masalan, "qisqa" Rosinsulin P ovqatlanishdan o'n besh-yigirma daqiqa oldin qo'llaniladi. Kuniga bir marta ishlatiladigan "o'rtacha" Rosinsulin S odatda nonushtadan yarim soat oldin qabul qilinadi. Har bir bemor qondagi glyukoza kontsentratsiyasi, uning kasalligi va turmush tarzining xususiyatlari haqida glyukometr ma'lumotlari asosida turli xil insulinlarni qo'llash bo'yicha o'z sxemasini ishlab chiqadi.

Preparat quyidagi hollarda kontrendikedir:

  • Har qanday tarkibiy qismga nisbatan murosasizlik
  • Gipoglikemiya,

Homilador va emizikli onalar, agar kerak bo'lsa, insulin preparatlarini qo'llashlari mumkin va kerak. Bu homila va yangi tug'ilgan chaqaloq uchun xavfsizdir. Ammo bemor shakar darajasini doimiy ravishda kuzatib borishi kerak, chunki homiladorlik paytida va tug'ruqdan keyin glyukoza metabolizmi juda katta farq qiladi.

Yon ta'siri va dozani oshirib yuborish

Ba'zi bir insulin turlariga nisbatan murosasizlik allergik reaktsiyalarga olib kelishi mumkin - ürtiker, isitma, nafas qisilishi, angioödemaga qadar.

Shuningdek, gipoglikemiya rivojlanishi mumkin, uning dastlabki belgilari pallos, titroq, tashvish, yurak urishi va boshqalar (bu holat haqida maxsus maqolada o'qing). Ushbu holatni og'irlashtirishi uchun qondagi antitrulin antikorlari sonining ko'payishi og'irlashishi mumkin.

Boshida davolanish shish va ko'rishning buzilishi bilan birga bo'lishi mumkin. Inyeksiya joyida yog'li to'qimalarni qizarishi, shishishi, qichishi va yo'q qilinishi mumkin (xuddi shu hududda tez-tez in'ektsiya bilan).

Rozinulinni haddan tashqari oshirib yuborish gipoglikemiyaga olib keladi va shoshilinch choralarni talab qiladi - bemorga shakarni qabul qilishdan tortib, glyukoza va glyukagon eritmalarini kiritishgacha (ongni yo'qotgan holda).

Analoglar Rosinsulinga qaraganda arzonroq

Hozirda Rosinsulin sotuvga qo'yilmagan va faqat bepul retseptlar uchun chiqarilganligi sababli, dorixonada siz uning analoglarini tanlashingiz kerak va, afzal, ular arzonroq. Masalan, "qisqa insulin" quyidagilar:

Ulardan eng tejamkor Actrapid.

Rosinsulin S va M aralashmasining "o'rta" insulin analizlari quyidagicha bo'ladi:

Biosulin bu erda eng arzon joy.

Rosinsulin haqida sharhlar

Ushbu dori mahalliy ishlab chiqarishga ixtisoslashgan, shuning uchun u diabetga qarshi kurash tizimiga faol kiritilmoqda. Shu bilan birga, hozirgi kunda ushbu dori-darmonlar ko'pincha klinikalarda bepul retseptlar uchun muqobil bo'lmagan shaklda mavjud. Albatta, bu bemorlar uchun katta tashvish tug'diradi va ularning Rosinsulin sharhlari buni yaqqol tasdiqlaydi:

- Mening shifokorim allaqachon meni maqtab, Rosinsulin haqida gapirishni boshladi. Ammo men qarshilik qildim. Xullas, bir kun ular menga to'g'ridan-to'g'ri bu dori faqat buyuriladi, deb aytishdi. Va barcha chet elliklarni o'z mablag'lari evaziga sotib olish mumkin. Ular menga boshqa imkoniyat qoldirishmadi. Xudoga shukur, odatdagidan xalos bo'ldim. Ammo hozir tinchlik yo'q - men doimo muammolarni kutmoqdaman.

- Olti oy allaqachon Rosinsulin (kuch bilan tarjima qilingan). Shakar sakrab chiqa boshladi. Dozani sozlashda, lekin ba'zida shunchaki vahima paydo bo'ladi.

Ba'zi bemorlar ushbu insulinga moslashgan va uni maqtashadi:

- Men muammolarning aksariyati qo'rquv va ishonchsizlikdan kelib chiqqanligini angladim. Mana bir yildirki, men Rosinsulinni in'ektsiya qilyapman va uning juda yaxshi ishlayotganini ko'rmoqdaman.

- Men darhol kasalxonada Rosinsulin in'ektsiyasini boshladim. Shakar kerak bo'lganda ushlab turadi. Shuning uchun vahima qo'ymang.

Qandli diabetga chalinganlarning noroziligining asosiy sababi shundaki, ular uchun bu yoki boshqa insulinni iste'mol qilish normal hayotning kalitidir. Bir necha yillar davomida bemorlar giyohvand moddalarni tanlaydilar, davolanishni sozlaydilar, turmush tarzlarini sozlaydilar ... Bunday vaziyatda boshqa dori-darmonlarga (va ko'pincha buyurtma bo'yicha) o'tish, shubhasiz, falokat bo'lib tuyuladi. Ushbu vosita juda samarali bo'lsa ham.

Ikkinchi sabab - bu ichki insulinlarga ishonchsizlik. Ilgari mamlakatimizda ishlab chiqarilgan dori-darmonlar sifati past bo'lgan va raqobatlasha olmagan va bundan tashqari import qilingan dori-darmonlarni o'rnini bosgan.

Albatta, har bir bemor uchun "o'z" insulinini olish yaxshi bo'lar edi - unga eng mos dori. Ammo, taassufki, hozirgi vaziyatda bu mumkin emas. Biroq, har doim nekbinlik va aqlni saqlash kerak. Bemorlarning aksariyati giyohvand moddalarni bir necha bor o'zgartirgan - bu erda shakarni shaxsiy nazorat qilish va o'z vaqtida tibbiy maslahat berish muhimdir. Va Rosinsulin uning samaradorligini isbotlashi ehtimoldan yiroq emas.

Re: Rosinsulin-ga o'ting yoki yo'qmi?

QVikin "2010 yil 28-avgust, soat 21:57

Re: Rosinsulin-ga o'ting yoki yo'qmi?

Chanterelle25 »2010 yil 29-avgust, soat 10:44

Re: Rosinsulin-ga o'ting yoki yo'qmi?

Irina "2010 yil 29-avgust, soat 3:48.

Chanterelle 25 yozgan: Irina

Sizningcha, Ivanovoda boy er topish osonmi?
Yoki insulin va chiziqlar uchun etarli pulga ega bo'lgan ishmi?

Ha. bu, albatta, Momo Havo haqida emas!

Insulin olish haqida. Ro'yxatdan o'tish orqali olinadi. Sizga Ivanovodagi vaziyat haqida aytib berdim. Mening yoshimdagi bitta diabet kasalini bilmayman, biz bilan flakonda flakonda insulin beriladi. Odatda, faqat shifoxonalarda buvilar uchun buni qilishadi.

va ha, eslayman, hozirgi paytda LS savollarida sizga qaytib kelgan edim. O'ylaymanki, ehtimol bu erda Ivda ro'yxatdan o'taman - bu erda ro'yxatdan o'tishda hech qanday muammo bo'lmaydi.

Re: Rosinsulin-ga o'ting yoki yo'qmi?

Irina "2010 yil 29-avgust, soat 15:53

QVikin yozgan: Irina
Siz olgan paytda, siz insulin olasizmi?
Men ularni Sverdlovsk viloyatiga olib ketaman, chunki u erda yashash huquqim bor ..

Siz yozayotgan aktsiya bu Sverdlovsk viloyatidan keltirilganmi? Va ular o'qiyotgan yillar davomida ular haydashganmi? Qayerda yashashni xohlaysiz?

ha, yoki u o'zini haydab yubordi yoki otasini - ota-onam u erda. va hozir yashayman - shu erda. shuning uchun bu erda ro'yxatdan o'tmaganligim sababli - yuqorida yozgan edim, lekin agar men ularni bu erda normal qabul qilsam, demak bu erda ro'yxatdan o'tishim kerak. hmm, shunchaki ko'p muammolar bo'ladimi yoki ko'pmi?

Re: Rosinsulin-ga o'ting yoki yo'qmi?

Elechka "2010 yil 29-avgust, soat 23:09

Re: Rosinsulin-ga o'ting yoki yo'qmi?

Irina "2010 yil 30-avgust, soat 14:04

Rahmat, El !!

dalda beruvchi so'z xayr.

Re: Rosinsulin-ga o'ting yoki yo'qmi?

Tabassum 2011 yil 28-iyun, soat 9:12.

Re: Rosinsulin-ga o'ting yoki yo'qmi?

ECB Vladimir »2011 yil 29-iyun, soat 13:52

Re: Rosinsulin-ga o'ting yoki yo'qmi?

Tabassum »2011 yil 29-iyun, soat 19:31

Re: Rosinsulin-ga o'ting yoki yo'qmi?

ECB Vladimir 2011 yil 30-iyun, soat 03:06

Re: Rosinsulin-ga o'ting yoki yo'qmi?

Tabassum 2011 yil 30-iyun, soat 07:44

Re: Rosinsulin-ga o'ting yoki yo'qmi?

ECB Vladimir 2011 yil 30-iyun, soat 10:36

Rosinsulin: insulindan foydalanish bo'yicha sharhlar, ko'rsatmalar

Rosinsulin C teri ostiga kuniga 1-2 marta, ovqatdan yarim soat oldin qabul qilinadi. Har safar, inyeksiya joyini o'zgartirish kerak.

Ba'zi hollarda endokrinolog bemorga preparatni mushak ichiga in'ektsiyasini buyurishi mumkin.

  • 1 va 2 turdagi qandli diabet bilan,
  • gipoglikemik og'iz dorilariga qarshilik ko'rsatish bosqichida,
  • birgalikda davolash bilan (gipoglikemik og'iz dorilariga qisman qarshilik),
  • jarrohlik aralashuvlar paytida mono yoki kombinatsiyalangan terapiya bilan,
  • o'tkir kasalliklar bilan,
  • homilador ayollarda diabet bilan, diet terapiyasi kerakli samara bermasa.

Qo'llash usuli va dozasi

Teri ostiga in'ektsiya uchun suspenziya. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar - gipoglikemiya, yuqori sezuvchanlik.

Rosinsulin C teri ostiga kuniga 1-2 marta, ovqatdan yarim soat oldin qabul qilinadi. Har safar, inyeksiya joyini o'zgartirish kerak. Ba'zi hollarda endokrinolog bemorga preparatni mushak ichiga in'ektsiyasini buyurishi mumkin.

E'tibor bering! Insulinni o'rtacha vena ichiga yuborish taqiqlanadi! Har bir alohida holatda shifokor dozani individual ravishda tanlaydi, bu kasallikning xususiyatlariga va qon va siydik tarkibidagi shakar tarkibiga bog'liq bo'lishi mumkin.

Odatiy doz - kuniga 1 marta, 8-24 IU, buning uchun siz olinadigan igna bilan insulin shpritslaridan foydalanishingiz mumkin.
Gormonga yuqori sezgirligi bo'lgan bolalar va kattalarda dozani kuniga 8 IU gacha, aksincha, sezgirligi pasaygan bemorlarda kuniga 24 IU ga yoki undan ko'pga oshirish mumkin.

Agar preparatning kunlik dozasi 0,6 IU / kg dan oshsa, u kuniga 2 marta turli joylarda qo'llaniladi. Agar preparat kuniga 100 IU yoki undan ko'p miqdorda yuborilsa, bemorni shifoxonaga yotqizish kerak. Bir insulinni boshqasiga almashtirish vrachlar nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.

Farmakokinetikasi

Preparat o'rta muddatli insulinlarga tegishli bo'lib, ular quyidagilarga yo'naltiriladi:

  1. qon shakarini kamaytirish uchun
  2. glyukoza to'qimalarga so'rilishini oshirish uchun,
  3. glikogenogenez va lipogenezni kuchaytirish uchun
  4. jigar tomonidan glyukoza sekretsiyasini kamaytirish uchun,
  5. oqsil sintezi uchun.

Yon ta'siri

  • anjiyoödem,
  • nafas qisilishi
  • ürtiker
  • qon bosimining pasayishi,
  • isitma.

  1. terlashni kuchaytirish,
  2. terining rangsizlanishi,
  3. ochlik
  4. yurak urishi
  5. tashvish
  6. terlash
  7. hayajon
  8. titroq
  9. og'izda paresteziya,
  10. uyquchanlik
  11. tushkun kayfiyat
  12. g'ayrioddiy xatti-harakatlar
  13. asabiylashish
  14. harakatlarning noaniqligi
  15. qo'rquv
  16. nutq va ko'rishning buzilishi,
  17. uyqusizlik
  18. Bosh og'rig'i.

O'tkazib yuborilgan in'ektsiya bilan, past doz, infektsiya yoki isitma fonida, agar parhezga rioya qilinmasa, diabetik atsidoz va giperglikemiya rivojlanishi mumkin:

  • tuyadi pasayishi
  • tashnalik
  • uyquchanlik
  • yuzning giperemiyasi,
  • koma holatiga qadar buzilgan ong,
  • terapiya boshlanishida vaqtinchalik ko'rish buzilishi.

Maxsus tavsiyalar

Preparatni flakondan to'plashdan oldin, eritmaning shaffof ekanligiga ishonch hosil qiling. Agar preparatda cho'kindi yoki xiralik kuzatilsa, uni ishlatib bo'lmaydi.

Qo'llash uchun eritmaning harorati xona haroratiga mos kelishi kerak.

Muhim! Agar bemorda yuqumli kasalliklar, qalqonsimon bezovtalik, gipopituitarizm, Addison kasalligi, surunkali buyrak etishmovchiligi, shuningdek 65 yoshdan oshgan bemorlarda insulin dozasini to'g'irlash zarur.

Gipoglikemiyaning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin.

  1. Preparatni almashtirish.
  2. Dozani oshirib yuborish.
  3. Ovqatni tashlab yuborish.
  4. Preparatga bo'lgan ehtiyojni kamaytiradigan kasalliklar.
  5. Kusish, diareya.
  6. Buyrak usti korteksining gipofunktsiyasi.
  7. Jismoniy stress.
  8. Inyeksiya maydonini o'zgartiring.
  9. Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri.

Bemorni hayvon insulinidan odam insuliniga o'tkazishda qonda shakar kontsentratsiyasining pasayishi mumkin.

Preparatning ta'sirini tavsiflovchi Rosinsulin P

Rosinsulin P qisqa hipoglisemik ta'sirga ega dorilarni anglatadi. Tashqi membrananing retseptorlari bilan birgalikda eritma insulin retseptorlari kompleksini hosil qiladi. Ushbu kompleks:

  • jigar va yog 'hujayralarida tsiklik adenozin monofosfat sintezini oshiradi,
  • hujayra ichidagi jarayonlarni rag'batlantiradi (piruvat kinazalari, geksokinazalar, glikogen sintazalari va boshqalar).

Qonda shakar konsentratsiyasining pasayishi quyidagilarga bog'liq:

  1. hujayra ichidagi transportni ko'paytirish,
  2. glikogenogenezni, lipogenezni rag'batlantirish,
  3. oqsil sintezi
  4. preparatning to'qimalarga so'rilishini kuchaytirish,
  5. glikogen parchalanishining pasayishi (jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarish kamayishi sababli).

Teri ostiga kiritilgandan so'ng, preparatning ta'siri 20-30 daqiqada paydo bo'ladi. Qondagi maksimal kontsentratsiyaga 1-3 soatdan keyin erishiladi va harakatning davomiyligi qabul qilish joyi va usuliga, bemorning dozasi va individual xususiyatlariga bog'liq.

Videoni tomosha qiling: Qandli diabet nima? Saxr nima va uni davosi hamda undan saqlanish! (May 2024).

Kommentariya Qoldir