Jigarning gepatomegali nima: alomatlar, parhez

Barcha iLive tarkibi tibbiy mutaxassislar tomonidan eng yuqori aniqlik va dalillarga muvofiqligini ta'minlash uchun ko'rib chiqiladi.

Bizda ma'lumot manbalarini tanlashda qat'iy qoidalar mavjud va biz faqat obro'li saytlarga, ilmiy tadqiqot institutlariga va agar iloji bo'lsa, isbotlangan tibbiy tadqiqotlarimizga murojaat qilamiz. Esda tutingki, qavslardagi raqamlar (va hokazo) bunday izlanishlarning interfaol aloqalari.

Agar biron-bir materialimiz noto'g'ri, eskirgan yoki boshqa savolga ega deb o'ylasangiz, uni tanlang va Ctrl + Enter ni bosing.

Gepatomegali - bu jigarning kengayishi, bu turli xil kasalliklarning belgisi. Gepatomegaliyaning asosiy sabablarini, turlarini, diagnostika va davolash usullarini ko'rib chiqing ..

Jigar - bu toksik moddalarni zararsizlantiradigan kimyoviy reaktsiyalar sodir bo'lgan organ. Kengaygan jigar gepatomegali deb ataladi va turli xil etiologiyalarning zaharlanishida paydo bo'lishi mumkin. Olimlar ushbu patologiyani mustaqil kasalliklarga ajratishmaydi, ammo uni gepatomegali sindromi deb belgilaydilar. Juda tez-tez bu sindrom taloqning kengayishi bilan birga keladi.

, ,

Gepatomegali sabablari

Gepatomegali - bu jigar shikastlanishining xarakterli belgisi, uning tabiati va bosqichi organning hajmiga bog'liq. Bu yurak-qon tomir tizimi kasalliklari, o'sma jarayonlari yoki metabolik kasalliklar bilan kechadi. Kengayish, shishish va yallig'lanish siroz va gepatit bilan kechadi.

Jigarning gepatomegali sabablarini shartli ravishda bir nechta guruhlarga bo'lish mumkin, ularning har biri uning ko'payishiga sabab bo'lgan kasallikka bog'liq.

Gepatomegaliyaning asosiy sabablarini ko'rib chiqing:

  • A, B, C gepatitlari, toksik gepatit.
  • Yuqumli kasalliklar: bezgak,
  • Jigarning spirtli ichimliklarni zaharlanishi.
  • Alkogolsiz va alkogolsiz yog'li jigar kasalligi.
  • Boshqa organlardan va suyuqlik bilan to'lgan kistalardan jigarga metastazlar.
  • Gaucher kasalligi, glikogenoz.
  • Jigarda tolali o'zgarishlar.
  • O't yo'llarining obstruktsiyasi va jigar tomirlarining bloklanishi.
  • Perikardit.
  • Leykemiya
  • Limfa tizimining malign o'smalari.
  • Jigarning xavfli o'smalari: adenoma, gemangioma.
  • Jigarda g'ayritabiiy oqsil to'planishi amiloidozdir.
  • Metabolik kasalliklar.
  • Vilson kasalligi, ya'ni jigarda mis birikishi.

Gepatomegali belgilari

Gepatomegali belgilari jigarning kengayishiga olib kelgan kasallikka va uning klinik ko'rinishlariga bog'liq. Agar gepatomegali talaffuz qilinsa (jigar katta hajmga etadi), uni palpatsiya va hatto qorin bo'shlig'i orqali aniqlash mumkin. Palpatsiya paytida bemor og'riq his qiladi.

Gepatomegali uchun xos bo'lgan simptomlarni ko'rib chiqing:

  • Og'riqli hislar va o'ng tomonda og'irlik hissi, ayniqsa duruş o'zgarganda.
  • Teridagi toshmalar, qichishish.
  • Qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi, astsit.
  • Terining sarg'ayishi (ko'pincha gepatit bilan kechadi).
  • Axlatning buzilishi (diareya yoki ich qotishi) va qorinning kattalashishi.
  • Yurak kuyishi va halitoz.
  • Bulantı
  • Terida "jigar yulduzlari" paydo bo'lishi.

Agar gepatomegali gepatitning fonida yuzaga kelsa, unda bemorda parenximaning bir tekis o'sishi va siqilishi kuzatiladi. Shu sababli, jigarning pastki chetini qimmatbaho kamar ostida palpatsiya qilish mumkin. Jigarni his qilishga harakat qilish og'riq va noqulaylikni keltirib chiqaradi. Gepatitning kuchayishi bilan og'riq doimiy bo'lib qoladi. Gepatit terining sarg'ayishiga va intoksikatsiya alomatlariga (zaiflik, isitma, bosh og'rig'i) olib keladi.

Gepatitning asoratlari siroz bo'lib, u gepatomegali bilan birga keladi. Bunday holda sog'lom gepatotsitlar biriktiruvchi to'qima bilan almashtiriladi. Bemorda qon ketish tendentsiyasi, tuproqning terisi va to'g'ri hipokondriyumda doimiy og'riq bor.

Ekstrahepatik kasalliklar mavjud bo'lib, ularning asosiy alomatlari kengaygan jigardir. Bularga irsiy va sotib olingan tabiatdagi metabolik kasalliklar kiradi. Glikogen katabolizmining buzilishi tufayli jigarda to'plana boshlaydi, bu uning sekin o'sishiga olib keladi. Ammo jigarga qo'shimcha ravishda buyraklar va taloq ham azoblanadi, ular ham kattalashadi.

Chap yoki o'ng bo'lakdagi gematomegali, temir tarkibidagi birikmalarning so'rilishi va bog'lanishi uchun javobgar bo'lgan ferment tizimlarining ishlamay qolishiga olib keladigan metabolik kasallik bo'lgan gemoxromatozni keltirib chiqaradi. Bunday holda, organning kengayishi siroz shaklida rivojlanadi. Ammo o'zgarishlar nafaqat jigarda, balki o'pkada ham sodir bo'ladi. Bemor qonli balg'am bilan kuchli yo'taldan aziyat chekmoqda.

Jigarning ko'payishiga yurak-qon tomir tizimining kasalliklari sabab bo'lishi mumkin. Kontraktilite etishmovchiligi tufayli surunkali yurak-qon tomir etishmovchiligi rivojlanadi, bu surunkali gipoksiya rivojlanishiga olib keladi. Natijada, konjestif jigar rivojlanadi. Uzoq muddatli gepatomegali gepatotsitlarning nekrozi va ularning biriktiruvchi to'qima bilan almashinishiga olib kelishi mumkin.

Difüze gepatomegali kattalardagi jigar hajmi 12-13 sm dan oshganda yuzaga keladi.Striptokokk, stafilokokk va boshqa infektsiyalar jigarda xo'ppozlarni keltirib chiqaradi, bu esa gepatomegali tarqalishiga olib keladi. Bunday holatda davolanish faqat jarrohlik usuli bilan amalga oshiriladi, chunki dori-darmonlarni qabul qilish samarali emas. Agar organ hajmi va tuzilishidagi diffuz o'zgarishlar siroz (alkogol yoki zaharli moddalar bilan zaharlanish, zaharlanish) tufayli yuzaga kelsa, gepatomegali qo'shma og'riqlar va taloqning ko'payishiga olib keladi.

Gepatomegalidagi diffuz o'zgarishlarning sababi giyohvand moddalarni uzoq muddat iste'mol qilish yoki yog'li ovqatni suiiste'mol qilish bo'lishi mumkin. Organizmga toksinlarning har kuni tushishi jigar faoliyatining buzilishiga, organning tuzilishi va hajmining o'zgarishiga olib keladi. Hatto yangi parhez engil diffuz o'zgarishlarni keltirib chiqarishi mumkin, Aytgancha, bu ayollarda gepatomegali keng tarqalgan sababdir.

Jigarning diffuz kengayishini tashxislash uchun ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Agar a'zoning ozgina ko'payishi va parenximaning bir tekis siqilishi aniqlansa, bemor gepatit uchun tekshiriladi. To'liqroq qilib aytganda, jigar etishmovchiligining og'irligi ishidagi buzilishlar darajasi biokimyoviy qon testi natijalari bo'yicha baholanadi. Agar organning konturidagi o'zgarishlar, cho'ziluvchan va notekis tuzilish aniqlansa, bu tsirrozni ko'rsatishi mumkin.

Diffuz o'zgarishlar bilan gepatomegali uchun asosiy davolash parhez ovqatlanishdir. Bemor uchun dieta tuziladi, bu yog'li, baharatlı va shirin ovqatlarni, shuningdek alkogol va boshqa yomon odatlardan voz kechishni anglatadi. Jigarni tozalash uchun an'anaviy tibbiyot usullari va, albatta, dorilarni qo'llash mumkin. Ammo eng muhimi, patologiyaning sababini o'z vaqtida aniqlash va darhol davolanishni boshlash va kasallik alomatlariga har tomonlama ta'sir ko'rsatish.

Qisman gepatomegali

Qisman gepatomegali jigarda bir tekis o'sishi, ya'ni organning alohida qismlari yoki qismlari hajmining o'zgarishi emas. Masalan, jigarning chap yoki o'ng lobining gepatomegali, bu organning qisman o'sishini ko'rsatadi. Kamdan kam hollarda jigarning pastki chetida notekis o'zgarish yuz beradi. Palpatsiya paytida bu patologiya notekis va tuberoz shaklida seziladi.

Qisman gepatomegali ultratovush yordamida aniqlanishi mumkin. Kasallik xarakterli aks-sadoga ega: organ to'qimalarining bir xilligini buzish. Shish, kist yoki xo'ppozning mavjudligi jigarda qisman o'zgarishni va kasallikning rivojlanishini ham ko'rsatadi.

, , ,

Gepatomegali va splenomegali

Bu juda tez-tez bir vaqtning o'zida yuzaga keladigan ikkita holat va ulardan biri ikkinchisining paydo bo'lishiga sabab bo'lishi mumkin. Gepatomegali - bu jigarning ko'payishi, splenomegali esa taloqning ko'payishi. Gepatolienal sindrom mavjud, ya'ni patologiyalarning kombinatsiyasi va taloq va jigar hajmining o'zgarishi.

Gepatomegali va splenomegali tanadagi bunday kasalliklar bilan ro'y beradi:

  1. Jigarning surunkali lezyonlari (fokal, diffuz), shuningdek jigar va taloq tomir tizimlarida qon aylanishining buzilishiga olib keladigan kasalliklar.
  2. Gemoxromatoz, amiloidoz, Gaucher kasalligi, gepato-miya distrofiyasi va boshqa kasalliklar.
  3. Parazitar va yuqumli kasalliklar: qorin tuberkulyozi, bezgak, alveokokkoz, yuqumli mononuklyoz va boshqalar.
  4. Limfoid to'qima va qon kasalliklari: leykemiya, limfogranulomatoz, gemolitik anemiya.
  5. Surunkali qon aylanishining buzilishi bilan birga keladigan yurak-qon tomir tizimining kasalliklari: yurak tomirlari, yurak nuqsonlari, perikardit.

Dalakning patologik jarayoniga jalb qilinishi organlarning yaqin funktsional aloqasi bilan izohlanadi. Gepatolienal sindrom kattalarnikiga qaraganda bolalarda ko'proq uchraydi. Bu o'sayotgan organizmning anatomik va fiziologik xususiyatlariga bog'liq. Irsiy kasalliklar, yuqumli kasalliklar va tug'ma nuqsonlar gepatomegali va splenomegali sabab bo'lishi mumkin.

Qoida tariqasida, tashxis qo'yish qiyin emas va perkussiya va palpatsiya orqali amalga oshiriladi. Asosiy qiyinchilik sababni aniqlashda, ya'ni gepatomegali va taloqning shikastlanishiga olib keladigan asosiy kasallik yotadi.

, ,

Gepatomegali va metabolizmning o'zaro bog'liqligi

Ba'zi kasalliklar tanadagi normal metabolik jarayonlarning buzilishiga olib keladi, natijada jigar ko'payadi. Bunday kasalliklarga misollar:

  1. glikogenoz - bu irsiy kasallik bo'lib, unda glikogen sintezi buziladi,
  2. gemachromatoz - bu ichakda juda ko'p miqdorda temir so'rilishi va keyinchalik ba'zi bir organlarda, shu jumladan jigarda to'planishi. Natijada, uning hajmi kattalashmoqda,
  3. yog'li jigar - tanada ko'p miqdordagi yog 'to'planishi.

Yog'li gepatoz fonida gepatomegali

Bu jigar hujayralarining yog 'ichiga tushishi natijasida kelib chiqadigan kengayishdir. Ko'pincha bu kasallik jigar hujayralarida (gepatotsitlar) lipidlar to'planib qolganda yuzaga keladi. Patologiya tanadagi spirtli ichimliklar, yog'li ovqatlar, dorilar va boshqa salbiy omillar ta'sirida rivojlanadi.

Chap ishlov berilmagan, yog'li gepatoz jigar fibrozida va sirozida hosil bo'ladi. Ushbu kasallikning bir necha bosqichlari mavjud:

  • Birinchi bosqichda oddiy yog'larning yuqori konsentratsiyasi bo'lgan hujayralar o'choqlari paydo bo'ladi. Agar bir nechta o'choqlar bo'lsa, ular jigar to'qimalarida diffuz o'zgarishlarga olib kelishi mumkin.
  • Ikkinchi bosqichda yog 'hujayralari soni ko'payadi va hujayralar orasida biriktiruvchi to'qima o'sishni boshlaydi.
  • Oxirgi bosqichda biriktiruvchi to'qimalarning aniq chiziqlari paydo bo'ladi, keyinchalik ular fibroz va og'ir gepatomegali rivojlanishiga olib keladi.

Yog'li gepatoz fonida gepatomegali sabablaridan biri metabolik kasalliklar va semirishdir. Ammo kasallikka olib keladigan boshqa omillar ham bor, ularni ko'rib chiqing:

  • Lipit metabolizmining buzilishiga olib keladigan kasalliklar: 2-toifa diabet, semirib ketish, gipertrigliseridemiya va boshqalar.
  • Jigarga toksik ta'sir. Zaharli moddalarni doimiy ravishda zararsizlantirish tufayli jigar o'z funktsiyalarini to'liq bajarishni to'xtatadi, bu uning yallig'lanishiga va ko'payishiga olib keladi. Spirtli ichimliklarni muntazam ravishda iste'mol qilish natijasida paydo bo'lgan alkogolli yog'li gepatoz kabi narsa bor.
  • Ovqat hazm qilish bozuklukları va hamroh bo'lgan kasalliklar. Jigar ovqat hazm qilish jarayonida faol ishtirok etadi, ammo agar yog'larning so'rilishi yoki safro kislotalarining chiqarilishi buzilgan bo'lsa, bu jiddiy patologiyalarga olib keladi.
  • Endokrin tizim kasalliklari. Yog'li gepatoz adrenal korteks gormonlarining haddan tashqari ko'payishi va qalqonsimon gormon etishmasligi bilan yuzaga keladi.
  • Noto'g'ri ovqatlanish lipid bezovtalanishiga olib keladi, bu esa gepatomegali va yog'li gepatozga olib keladi. Noto'g'ri ovqatlanish, cheklangan miqdordagi protein, muntazam ro'za tutish, dietada tez-tez o'zgarishlar. Bularning barchasi tananing tanazzuliga va jigar hujayralari o'z faoliyatini to'xtatishga olib keladi.
  • Dori-darmonlarni yoki probiyotiklarni, shuningdek nurlanishni uzoq vaqt davomida ishlatish jigar kasalligini keltirib chiqaradi

Yog 'gepatozining fonida gepatomegaliyaning asosiy belgisi ko'ngil aynish, qusish, o'ng hipokondriyadagi og'riqdir. Bemorda dysbioz rivojlanadi, terining holati yomonlashadi, ko'rish keskinligi pasayishi mumkin. Kasallikning aniq belgilari yog 'gepatozining oxirgi bosqichida uchraydi.

, , , ,

Bolalarda gepatomegali

Bolalarda gepatomegali har qanday yoshda ham, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ham, o'spirinlarda ham, maktab o'quvchilarida ham paydo bo'lishi mumkin. Ratsionning buzilishi, tanadagi otoimmün jarayonlar va boshqa omillar jigar va taloq patologiyasini keltirib chiqarishi mumkin. Masalan, 5-7 yoshli bolalarda jigar kengayishi yoshga bog'liq, shuning uchun gepatomegali o'rtacha darajada. Bunday fiziologik hodisa tibbiy aralashuv va davolanishni talab qilmaydi. Ammo agar bu katta yoshdagi bolalarda bo'lsa, unda sabab tanadagi kasalliklar yoki kasalliklarda bo'lishi mumkin.

Xavf nafaqat kattalashgan jigar emas, balki unga hamroh bo'lgan alomatlardir. Agar bola qovurg'alar ostidagi og'riqlardan, toshmalardan va terining pigmentatsiyasidagi o'zgarishlardan shikoyat qilsa, qorin bo'shlig'ida o'rgimchak tomirlarining paydo bo'lishi, ko'ngil aynishi va qusish, tez charchash va ishtahaning yo'qolishi, bu jiddiy sog'liq muammolarini ko'rsatadi. Yuqorida keltirilgan alomatlarning har biri kattalashgan jigar bilan birgalikda darhol shifokorga murojaat qilish uchun sababdir. Sizning shifokoringiz jigar shikastlanishini tasdiqlash yoki istisno qilish uchun testlarni buyuradi.

Bolalarda gepatomegali sabablari xilma-xil, ammo shifokorlar muammolarga olib keladigan 6 asosiy omillarni aniqlaydilar, ularni ko'rib chiqing:

  • Yallig'lanish kasalliklari - tug'ma infektsiyalar (gerpes, sitomegalovirus, qizilcha), organizmga toksik va giyohvand moddalarning zararlanishi, o't yo'llarining lümeni yopilishi, A, B, C gepatitlari, parazitar kasalliklar.
  • Metabolik kasalliklar - glikogenning tuzilishi va metabolizmining buzilishi, oqsillarning metabolik kasalliklari, Uilson kasalligi, lipidlarning metabolik kasalliklari, mukopolisaxaridozlar, porfiriya va boshqalar.
  • Jigarning shikastlanishi (infiltrativ) - yangi tug'ilgan chaqaloqlarning gemolitik kasalliklari, limfoma, leykemiya, gepatoma, metastazlar, "atipik" organlarda gemopoez, gistiotsitoz.
  • Safro va qonning chiqib ketishini buzish - siroz, stenoz, tromboz, atreziya, yurak etishmovchiligi, Uilson kasalligi.
  • Jigar uchun birlamchi zarar - bu multixistoz, jigarning tug'ma fibrozi, safro sirozi va boshqalar.
  • O'lik hujayralarni yutadigan va qayta ishlaydigan Kupfer hujayralarining giperplaziyasi - granulomatoz gepatit, sepsis, gipervitaminoz.
  • Soxta gepatomegali - nafas olish tizimining patologiyalari, masalan, amfizem tufayli rivojlanadi. Kattalashtirilgan organlar jigarni qovurg'alar ostidan itarishadi

Tekshiruv uchun bolada qorin atrofi va palpatsiya perkussiyasi o'tkaziladi. Qorin bo'shlig'idagi aniq venoz qon tomir tizimiga, terining va shilliq pardalarning pigmentatsiyasining o'zgarishiga, intoksikatsiya, og'riq va zo'ravonlik belgilariga alohida e'tibor beriladi. Agar gepatomegali o'rtacha bo'lsa, unda ob'ektiv alomatlar yo'q.

Jigar shikastlanishini ishonchli tasdiqlash uchun ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Bunday tashxis gepatomegali tashqi ko'rinishi bo'lmagan taqdirda oqlanadi. Ultratovush tekshiruvi kasallikning turli shakllarini aniqlashga, organ tuzilishidagi buzilishlarni aniqlashga imkon beradi. Tekshiruv natijalariga ko'ra tegishli davolanish tanlanadi. Ammo gepatomegali o'zi davolanmaydi, ushbu patologiyani keltirib chiqargan asosiy kasallik davolanishi kerak.

Xomiladagi gepatomegali embrionning jigarining normal holatdan ko'proq ekanligini ko'rsatadi. Bunday patologiya osongina tashxis qilinadi, chunki organlarning kengayishi qorinning kattalashishiga olib keladi, bu homilador ayolning ultratovush tekshiruvida e'tibor bermaslik mumkin emas. Shifokorning asosiy vazifasi tug'ilmagan bolada patologiyani keltirib chiqargan sabablarni aniqlashdir. Davolash taktikasi va prognoz bunga bog'liq.

Xomilada gepatomegali keltirib chiqaradigan sabablar ko'p, ularni batafsil ko'rib chiqing:

  • Intrauterin infektsiyalar - toksoplazmoz, sitomegalovirus, suvchechak, qizilcha, Coxsackie virusi, sifiliz va hatto Rh mojarosi, jigarning ko'payishiga olib kelishi mumkin.
  • Jigarning turli shakllari.
  • Metabolik kasalliklar.
  • Yurak etishmovchiligi.
  • Gemoliz.
  • Datsna sindromi, Bekvit - Wiedemann, Zellweger.

Agar gepatomegali intrauterin infektsiya fonida yuzaga kelsa, bu nafaqat organning ko'payishiga, balki kichik giperekoik inklüzyonlarning paydo bo'lishiga olib keladi. Xomilaning jigaridagi neoplastik shakllanishlarga kelsak, bu gemangioma, gepatoblastoma, adenoma, mezenximal hamartoma va boshqalar bo'lishi mumkin.

Ko'pincha jigar kengayishi taloq patologiyalari bilan birga keladi. Qoida tariqasida, gepatomegali homiladorlikning ikkinchi yarmida aniqlanadi. Ammo bu muammolarni aniqlashda eng muhim narsa Daun sindromini yo'q qilishdir. Homiladorlikni kiritish taktikasi to'g'ridan-to'g'ri patologiyaning sabablariga bog'liq, chunki homila ichida izolyatsiya qilingan gepatomegali juda kam.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gepatomegali

Agar u ochilmagan tabiatga ega bo'lsa, 2 sm dan kam bo'lsa normal hisoblanadi, kasalliklar ro'yxati kengdir, chunki gepatomegali o'z-o'zidan paydo bo'lmaydi, ammo bu kasallik organizm yoki organizm kasalliklari borligidan dalolat beradi. Gepatomegali sindromi ovqatlanishning buzilishi, otoimmün jarayonlari yoki emlashdan keyingi holat bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Patologiyaning asosiy sabablari jigar parenximasida yallig'lanish va distrofik jarayonlar yotadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gepatomegali fiziologik hodisa bo'lishi mumkin. Chaqaloqlarda jigar kengayishining asosiy sabablarini ko'rib chiqing:

  • Yuqumli kasalliklar - chaqaloqlarda deyarli barcha virusli infektsiyalar jigarning siqilishi va kengayishiga olib keladi.
  • Yurak-qon tomir va nafas olish tizimining kasalliklari - o'ng qorincha etishmovchiligi tufayli patologiya rivojlanishi mumkin.
  • Safro yo'llari va kistalarning tiqilib qolishi - bu kasallik juda kam uchraydi, ammo jigarda ko'payishga olib keladi. Asosiy alomatlar isitma bo'lib, jigarni paypaslashda bola yig'lay boshlaydi.
  • Xolangit - gepatomegali safro yo'llarining yallig'lanishi tufayli paydo bo'ladi. Kasallik o'ng gipokondriyadagi isitma va og'riq bilan birga keladi.
  • Debreu sindromi - kam rivojlangan bolalarda patologiya paydo bo'ladi. Jigarda kechikish tufayli glikogen va yog 'to'planib, yog'li gepatozga olib kelishi mumkin.
  • Lipit almashinuvining buzilishi - bu holda yangi tug'ilgan chaqaloq qattiq diareya, qusish va terining ksantomalariga ega.
  • Echinokokkoz - bu jigarga tapeworm lichinkalarini kiritish natijasida kelib chiqqan kasallik. Patologiya organning tugun kengayishiga olib keladi. Echinokokkozning asosiy sababi hayvonlar, ayniqsa itlar bilan aloqa qilishdir.
  • Voringer sindromi - gepatomegali avtonom alomatlari va tana og'irligi normal bo'lmagan bolalarda uchraydi.
  • Moriak sindromi bu qandli diabetning asoratidir, bu chaqaloqning jigarida yog 'to'planishiga olib keladi.
  • Jigar o'smalari - gepatoblastomalar va ajratilgan organ o'smalari juda kam uchraydi, ammo metastazlashi va jigarning ikkala lobiga ham ta'sir qilishi mumkin.
  • Girke kasalligi - bu glikogen to'planishi kasalligi. Kengaygan jigarga qo'shimcha ravishda, u konvulsiyalarni, qondagi sut kislotasining ko'payishini va siydikda asetoatsetik kislota sekretsiyasini keltirib chiqaradi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gepatomegali keltirib chiqaradigan turli xil sabablar va omillarga qaramay, kasallikni ko'rsatadigan keng tarqalgan alomatlar mavjud, ularni ko'rib chiqing:

  • Terining sariqligi - doimiy sariqlik ko'plab jigar kasalliklari bilan namoyon bo'ladi. Bolaning najas rangiga alohida e'tibor berish kerak. Agar bolada rangsiz tabure bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling.
  • Qorin bo'shlig'ida qon tomir yulduzlari.
  • Ko'ngil aynish, kompaniya, ishtahaning yomonligi.
  • Yolg'onchilik, charchoq.
  • Kindik shishishi - bu faqat jigar va qorin bo'shlig'ining jiddiy kasalliklarida sodir bo'ladi. Boladagi qorin suyuqlik to'planishi tufayli sezilarli darajada oshadi.

Gepatomegali bo'lgan OITV bilan kasallangan yangi tug'ilgan chaqaloqlarga alohida e'tibor qaratiladi. Ba'zi hollarda, bu jigarning kengayishi, OIV infektsiyasining erta belgisi sifatida ishlaydi. Bunday bolalarda taloq kattalashadi, yuqori nafas yo'llari infektsiyalari, dermatit, tepki va kattalashgan limfa tugunlari paydo bo'ladi. Agar kasallik o'rtacha darajada bo'lsa, chaqaloq uzoq muddatli og'zaki kandidoz, gepatit, diareya, isitma, anemiya, meningit yoki sepsisdan aziyat chekishi mumkin.

Homiladorlik paytida gepatomegali

Bu juda tez-tez uchraydi. Qoida tariqasida oxirgi trimestrda jigar muammolari paydo bo'ladi. Bachadonning kattalashishi tufayli jigar o'ng tomonga siljiydi, organ yanada hajmli va to'la qonga aylanadi. Shu bilan birga, diafragmaning ekskursiyalari kamayadi, bu safroni yo'q qilishda qiyinchiliklarga olib keladi. Bundan tashqari, homiladorlik paytida organni tekshirishda e'tiborga olish kerak bo'lgan bir qator o'zgarishlar mavjud. Masalan, o'rgimchak tomirlarining terida paydo bo'lishi, yog 'kislotalarining ko'payishi, qon zardobida yoki xolesterolda triglitseridlar. Bularning barchasi estrogen va progesteronning ta'siri va qon aylanishining ko'payishi bilan bog'liq.

Homiladorlik paytida yuzaga keladigan va gepatomegali keltirib chiqaradigan barcha jigar kasalliklari uch guruhga bo'linadi:

  • Homiladorlik bilan bog'liq organ shikastlanishi (faqat homilador ayollarda uchraydi).
  • Homilador ayollarda intrahepatik xolestaz - bu ayollarning 20 foizida tashxis qo'yilgan kasallik. Patologiya homiladorlik davrida ishlab chiqarilgan estrogenlar va progesteronlarga noto'g'ri xolestatik reaktsiyaga meros qilib bo'lishga asoslangan.
  • Toksikozning namoyon bo'lishi tufayli jigarga zarar (ortiqcha qusish bilan). Shunga o'xshash hodisa homilador ayollarning 2 foizida uchraydi va homiladorlikning 4 va 10 xaftalari orasida rivojlanib, homiladorlikning 20-haftasiga qadar to'xtaydi. Haddan tashqari qusish suvsizlanishga, oqsil katabolizmiga, elektrolitlarning buzilishiga va vazn yo'qotishiga olib keladi.

Yuqoridagi sabablarga qo'shimcha ravishda, homiladorlik paytida gepatomegali qon tomirlarining turg'unligi, yog'li gepatoz, diabet, leykemiya, yallig'lanish kasalliklari, o'sma neoplazmalari va kistalar tufayli yuzaga kelishi mumkin.

,

Bu nima?

Gepatomegali - bu jigar hajmining oshishi. Ushbu holat mustaqil kasallik emas, balki jigarning barcha kasalliklarining alomati sifatida namoyon bo'ladi. Ba'zida bu organ shu qadar kattalashib ketadiki, u qorin yuzasida sezilib turadi.

Metabolik kasalliklar bo'lsa, jigar uglevodlar, yog'lar va boshqa metabolik mahsulotlarni to'plashni boshlaydi, bu uning ko'payishiga olib keladi.

Kattalardagi jigarning normal hajmi

Tananing kattaligi haqida gap ketganda, ular qanday usullar bilan baholanayotganligini aniqlash kerak. Parchalash (perkussiya) orqali parametrlarni aniqlashda ularning normal qiymatlari 9x8x7 sm ni tashkil qiladi, ular bemorning bo'yiga qarab farq qilishi mumkin. O'rtacha kattaroq jigar o'lchovlari 1 sm kattaroq bo'lishi mumkin. Kichik o'sish bilan ular 1 sm ga kamayadi.

Palpatsiya paytida (palpatsiya paytida) kasalliklar bo'lmaganda, bu parenximal organ o'ng hipokondriyumda joylashgan bo'lib, kavisli arch chegarasidan tashqariga chiqmaydi. Agar chekka quyida joylashgan bo'lsa, unda bu gepatomegali yoki enteroptoz yoki ko'krak organlarining kasalliklari (amfizem va boshqalar) tufayli organni bo'shatish belgisi bo'lib xizmat qilishi mumkin. Jigar chetidan qovurg'alar ostiga chiqish sabablarini aniqlash uchun perkussiya, ultratovush yoki ko'krak qafasi rentgenografiyasini qo'llash kerak.

Anteroposterior yo'nalishdagi ultratovush apparati bilan tekshirishda organning normal ko'rsatkichlari o'ng lobni o'lchashda 12,5 sm, chap bo'lakni esa 7 sm. Ko'ndalang o'lchami 20-22 sm.Jigarning qon tomir to'plamining o'lchamlari ham muhimdir.

Bolenza rivojlanishining sabablari

Jigar gepatomegali rivojlanishining barcha sabablarini uch guruhga bo'lish mumkin.

  1. Jigar kasalligi. Bunday holda, gepatotsitlarning (jigar hujayralari) shikastlanishi mavjud bo'lib, bu to'qima shishi yoki uni qayta tiklash mexanizmini qo'zg'atadi. Shish tufayli jigarda ko'payish yallig'lanish o'chirilgandan keyin yo'qoladi. Gepatotsitlarning kengaytirilgan rejeneratsiyasi bilan hamma narsa biroz murakkablashadi. Ushbu jarayonda jigar hujayralarining faqat bir qismi tiklanadi, qolganlari biriktiruvchi (chandiq) to'qima bilan almashtiriladi. Natijada jigar asta-sekin kattalashib, qabariq va zich bo'lib qoladi. Jigarning turli kasalliklari gepatomegali sabablari bo'lishi mumkin: otoimmün va virusli gepatit, echinokokkoz, polikistoz, siroz va fibroz, malign neoplazmalar va boshqalar.
  2. To'planish kasalliklari. Jigarda metabolik kasalliklar natijasida glikogen, temir, uglevodlar, yog'lar va boshqa moddalar to'plana boshlaydi, bu organ hajmining oshishiga olib keladi. Bunday kasalliklarga gepatolentikulyar degeneratsiya, amiloidoz, yog'li gepatoz, gemoxromatoz kiradi. Ularning aksariyati irsiydir. Ammo ba'zi birlari, masalan, yog'li gepatoz, umumiy semirib ketish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, ma'lum dori-darmonlarni uzoq muddat ishlatish natijasida paydo bo'lishi mumkin.
  3. Qon aylanishining buzilishi va gepatotsitlarning kislorod ochligi va jigarda turg'unlikka olib keladigan yurak-qon tomir kasalliklari. Bu holda gepatomegali sababi jigar hujayralarining nobud bo'lishi va ularning o'rnida biriktiruvchi to'qima rivojlanishi.

Rivojlanish shakllari

Gepatomegali rivojlanishning bir necha shakllariga ega, ular organ kattaligiga qarab ajratiladi:

  1. Ta'sir qilinmagan bosqich - jigar 1-2 sm ga oshadi, simptomatik rasm yo'q. Kasallik faqat ultratovush tekshiruvi orqali aniqlanishi mumkin.
  2. Qisman bosqich - organning ba'zi qismlari kattalashadi. Ko'pincha jigar tuzilishining bir xilligini buzish kuzatiladi. Ushbu holat onkologik o'smalar, kistalar, yiringli shakllanishlarning paydo bo'lishiga olib keladigan xavfli omil.
  3. O'rtacha gepatomegali - bu noto'g'ri ovqatlanish, spirtli ichimliklarni tez-tez iste'mol qilish natijasida kelib chiqishi mumkin bo'lgan jigarda ozgina o'sish. Shuningdek, kasallikning ushbu shakli ko'pincha chaqaloqlarda uchraydi.
  4. Patologik jarayonning og'ir bosqichi - organning haddan tashqari kengayishi. Jigar patologiyasining jadal rivojlanishini ko'rsatadigan simptomatik rasm mavjud. Agar kasallik tegishli davolashsiz yomonlashsa, jigar butun qorin bo'shlig'ini egallashi mumkin. Ushbu holatning rivojlanishining sababi onkologik jarayon.
  5. Diffuz gepatomegali - jigar hajmi odatdagidan 12 sm yoki undan yuqori. Ko'p xo'ppozlarning shakllanishi sodir bo'ladi. Ushbu bosqichda kasallik faqat jarrohlik aralashuv bilan davolanishi mumkin.

Kasallikning diffuz bosqichi rivojlanishidan oldin sodir bo'ladigan jarayonlar orqaga qaytariladi va ularni dori terapiyasi va dietani o'zgartirish orqali sozlash mumkin.

Kasallikning diffuz shakli siroz, gepatitning rivojlangan shakllari, saraton o'smalarining fonida yuzaga keladigan o'ta qiyin patologik jarayondir. Jigarning keskin kattalashishiga olib kelgan kasallikni bartaraf eta olmaganligi sababli uni davolash mumkin emas.

Gepatomegali darajasi kasallikka yoki uni keltirib chiqargan holatga bog'liq.

Gepatomegaliyaning asosiy namoyonlari quyidagilardan iborat:

  • to'g'ri hipokondriyumda og'irlik hissi - o'rtacha zichlik, oz miqdordagi yog'li yoki achchiq ovqatni iste'mol qilgandan keyin kuchayish,
  • xuddi shu joyda og'riq, o'ng tomonda pozitsiyaning oshishi, ba'zida - lomber mintaqada og'riq.

Qattiq gepatomegali bilan har qanday harakatlar bilan o'ng tomonda og'riq paydo bo'lishi mumkin.

  • qorin kengayishi
  • dispeptik kasalliklar,
  • qo'shni organlarning siqilish belgilari, bu organlarning funktsiyalari buzilishi bilan namoyon bo'ladi.

Gepatomegali bilan kuzatiladigan dispeptik kasalliklar ovqat hazm qilish tizimidagi patologik o'zgarishlardir. Bularga quyidagilar kiradi:

  • og'izda achchiq ta'm
  • yomon nafas
  • eskirgan tuxum ta'mi bilan yoqimsiz keklik,
  • yurak urishi
  • ko'ngil aynish
  • diareya yoki ich qotishi
  • shishiradi va gazga to'sqinlik qiladi.

Gepatomegaliyaning hamroh belgilari ham kuzatiladi (ular jigar kengayishining bevosita oqibati emas va mustaqil ravishda rivojlanmaydi, ammo ularning sabablari gepatomegali sabablari bilan bog'liq):

  • tilda sariq blyashka,
  • astsit - qorin bo'shlig'idagi bo'sh suyuqlik,
  • teri toshmalari,
  • teri "yulduzlar" - xarakterli qon tomir naqsh,
  • qichima terisi
  • kaftlar, peshonalar va nazolabial burmalarning terisini tozalash;
  • terining sariq soyasi, ko'zga ko'rinadigan shilliq pardalar va sklera. Ba'zi kasalliklar bilan, terining tozaligi,
  • yonoqlarga xos qizarish - ko'pincha qon tomir "yulduzlar" bilan qoplangan lavlagi rangi,
  • har qanday lokalizatsiyadan qon ketish tendentsiyasi,
  • jigar kaftlari (palmar eritema) - qo'llarning kaft palma yuzasida terining qizarishi,
  • ba'zan - taglikning qizarishi (jigar palmalariga o'xshash),
  • yumshoq to'qimalarning shishishi.

Gepatomegali bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan umumiy belgilar:

  • standart yuklarda ish qobiliyati va mehnat unumdorligining to'satdan pasayishi,
  • tushunarsiz zaiflik
  • ozgina yukdan keyin va hattoki dam olgandan keyin ham charchoq
  • uyqu buzilishi - uxlamaslik hissi.

Ko'pincha umumiy ahvolning yomonlashishi mastlik bilan kuzatiladi, bu jigarning keng shikastlanishi bilan rivojlanadi, shu jumladan gepatomegali keltirib chiqaradigan holatlar ham.

O'rtacha gepatomegali nima?

O'rtacha gepatomegali deganda, jigarning metrik parametrlari 20 mm dan oshmaydigan darajada ko'payishi tushuniladi, bunda faqat asboblarni ko'rish usullari yordamida tashxis qo'yish mumkin. O'rtacha gepatomegali klinik belgilari odatda minimaldir, bu ushbu holatning erta tashxisini qiyinlashtiradi. Mo''tadil gepatomegali klinik ko'rinishi faqat uzaygan kurs va parenximaning organik shikastlanishi, organ funktsiyasining buzilishi bilan birga namoyon bo'ladi. Shunday qilib, mo''tadil gepatomegali o'sishga moyil bo'lib, bemorning sog'lig'ida jiddiy buzilishlarni keltirib chiqaradi.

O'rtacha gepatomegaliyaning odatiy belgilari - bu odamning jismoniy faoliyati bilan hech qanday aloqasi bo'lmagan, harakatsiz zaiflik, charchoq ko'rinishidagi umumiy toksik namoyishlar.Mo''tadil gepatomegali deyarli hech qachon qorin bo'shlig'ida kuchli og'riqlarni keltirib chiqarmaydi, ammo ushbu patologiyadan aziyat chekadigan ba'zi bemorlar vaqti-vaqti bilan epigastriumda yoqimsiz og'irlik hislarining paydo bo'lishi, yurak urishi va pasayish shaklida ishtahaning yo'qolishi haqida xabar berishadi. Mo''tadil gepatomegaliyaning bunday nonspesifik belgilarining paydo bo'lishi bemorni uning paydo bo'lish sababini bartaraf etish uchun qo'shimcha instrumental tekshiruvga olib kelishi kerak. Mo''tadil gepatomegali tashxisida dastlabki holat qorin bo'shlig'ini ultratovush tekshiruvi hisoblanadi, ammo shuni yodda tutish kerakki, ba'zi bemorlarda ultratovush tekshiruvi qiyin bo'lishi mumkin, shuning uchun qorin bo'shlig'ini qo'shimcha kompyuter tomografiya tekshiruvi qilish kerak.

O'rtacha gepatomegali belgilari ko'pincha qisman tabiatda bo'lishi mumkin, ya'ni jigarning kengayishi tez tarqalmaydi, ammo jigar parenximasining cheklangan joylarining o'zgarishi tufayli xo'ppozlar, o'smalar, metastazlar ko'rinishida strukturaviy buzilish joylari aniqlanadi.

Mo''tadil gepatomegali ko'pincha yog 'gepatozi kabi kasallik tufayli yuzaga keladi, uning patomorfologik asosi gepatotsitlarning yog' hujayralariga tushishi hisoblanadi. Yog 'gepatozi tufayli mo''tadil gepatomegali rivojlanishining asosiy etiopatogenetik omili ovqat hazm qilish semizligidir, ya'ni odam juda ko'p miqdorda oddiy yog'larni iste'mol qiladi. Yog 'gepatozi gepatomegalining asta-sekin progressiv shaklini anglatadi va uning rivojlanish patogenezida bir necha bosqichlar ajralib turadi.

Diagnostika

O'rtacha gepatomegali bilan bemorni mustaqil ravishda aniqlashning iloji yo'q, chunki alomatlar kuchli emas, shuningdek, organ hajmining ko'payishini vizual tarzda qayd etish qiyin.

To'g'ri tashxis qo'yish uchun shifokor bemorning tibbiy tarixini tekshiradi, uning shikoyatlarini tinglaydi, qorin bo'shlig'ini, xususan, hipokondriyani palpatsiya qiladi. Tekshiruvdan so'ng laboratoriya va instrumental diagnostika buyuriladi. Bu nafaqat organ hajmining ko'payishi faktini tasdiqlash, balki uning nima uchun paydo bo'lganining haqiqiy sababini aniqlash ham muhimdir.

Diagnostika quyidagi tartiblarni o'z ichiga oladi:

  • qon biokimyosi
  • klinik qon tekshiruvi,
  • jigar sinovlari
  • immunogram
  • koagulogramma,
  • o'simta belgilarini tekshirish (agar kerak bo'lsa),
  • najasni tahlil qilish
  • qorin bo'shlig'ida joylashgan organlarni ultratovush tekshiruvi,
  • rentgenografiya
  • kompyuter tomografiyasi.

Barcha test natijalarini olgandan so'ng, shifokor eng samarali davolash rejimini yozadi.

Umumiy qoidalar

Gepatomegali - Jigarning metrik parametrlarida haqiqiy patologik tarqoq / fokal o'sishni anglatuvchi atama. Qorin bo'shlig'i organlarini tekshirishning fizik (palpatsiya, perkussiya) va instrumental (ultratovush, MR, KT) usullari yordamida tashxis qo'yilgan. Ko'pincha kengaygan taloq (gepatosplenomegali) bilan birlashtiriladi. Jigar hajmini kattalashtirish bu mustaqil kasallik emas, lekin bir qator kasalliklarning simptomlar majmuasiga kiradi. Eng keng tarqalganlari:

  • Jigar kasalligi (alkogolli jigar kasalligi, gepatit B yoki Bilan, echinokokkoz, sirozturli genezisning intoksikatsiyasi). Bunday holda, jigar dastlab yallig'lanadi va shishadi, ammo jigar hujayralari nobud bo'lganda bo'shliqlar tolali to'qima bilan almashtiriladi va bu uning hajmini ko'payishiga olib keladi.
  • Birlamchi irsiy metabolik kasalliklar (gemoxromatoz, glikogenez) va ikkilamchi - yog'li jigar rivojlanishiga olib keladigan to'planish va metabolizm buzilishi kasalliklari.
  • Yurak-qon tomir kasalliklari - jigarda konjestif venoz qon paydo bo'lib, bu parenximaga olib keladi, organ shishadi, qalinlashadi va kattalashadi.

Jigarning kattalashgan belgilari, qoida tariqasida, agar o'sish sezilarli darajaga etgan bo'lsa, namoyon bo'ladi. Ko'pincha gepatomegali o'ng tomonda og'irlik hissi bilan, chuqur nafas va tana holatining o'zgarishi va zerikarli tortishish og'rig'i bilan namoyon bo'ladi. Ba'zi hollarda kuzatilishi mumkin dispeptik kasalliklar - ko'ngil aynish ko'ngil aynishaxlatni xafa qilish, halitoz. Jigar parenximasiga zarar etkazadigan gepatomegali o'ziga xos alomat va xolestaz terining qichishi va sarg'ayishi.

Davolash kengaygan jigarning asosiy sababiga bog'liq. Ammo, asosiy sababdan qat'i nazar, terapiyaning asosiy elementi jigarda yukni kamaytirish va jismoniy faoliyatni cheklashga qaratilgan maxsus tanlangan parhez hisoblanadi. Jigarni kattalashtirilgan parhez klassik terapevtikaga asoslanadi Jadval raqami 5 Pevznerning so'zlariga ko'ra, tanani saqlash va yallig'lanish jarayonining faolligini kamaytirishga qaratilgan. Klinik ovqatlanishning asosiy printsiplari:

  • ratsionning barcha makro / mikroelementlar uchun fiziologik ozuqaviy foydasi,
  • kam ovqatlanish
  • oziq-ovqat iste'mol qilishning muntazamligi va fraktsion tabiati.

Ushbu parhez yog'larni (asosan, o'tga chidamli), natriy xloridni kuniga 6-10 g gacha kamaytirishga, achchiqlantiruvchi ta'sirga ega bo'lgan mahsulot tarkibidagi ekstraktiv moddalar va efir moylarini o'z ichiga oladi. Qovurilgan ovqatlar butunlay chiqarib tashlanadi, purinlarga boy ovqatlardan foydalanish cheklangan (yopiq, nonvoyxonadagi xamirturush, ikra ikra, dengiz mahsulotlari, losos, sardina, seld, quritilgan porcini qo'ziqorinlari, orkinos, spratlar), tovuq tuxumining sarig'idan foydalanish cheklangan.

Idishlarni tayyorlash, pishirish va pishirish orqali tayyorlanadi, bu jigarni kimyoviy omillardan saqlanishini ta'minlaydi. Qovurilgan va chuqur qovurilgan holda pishirish mumkin emas. Dag'al sabzavotlar bundan mustasno, idishlar o'chirilmaydi. Oziq-ovqat fraktsion bo'lib, safro muntazam ravishda chiqib ketishini ta'minlaydi. Ratsionning energiya qiymati 2400-2600 kkal (90-100 g protein, 350-400 g uglevod va 80 g yog '). Iste'mol qilinadigan bo'sh suyuqlik hajmi kuniga 1,5 l.

Yog'li go'sht, dudlangan go'sht, konserva mahsulotlari, buyraklar, stakanlar, kolbasa, pishirish yog'lari, ichaklarda chirishni / fermentatsiyani yaxshilaydigan mahsulotlar (karam, baklagiller, tariq), dukkakli ekinlar, baliq / go'sht va qo'ziqorin bulyonlarini ko'p miqdorda o'z ichiga olish taqiqlanadi. ekstraktiv moddalar, yog'li / nordon tvorog, qaymoq, efir moylari bo'lgan mahsulotlar (yashil piyoz, sarimsoq, sholg'om, turp, turp), oshqozon sharbati sekretsiyasini stimulyatorlari (ziravorlar, horseradish, tuzlangan, tuzlangan va tuzlangan mahsulotlar, xantal), nordon mevalar, ichimliklar. gaz bilan, alkogolli ichimlik bilan , Krem, qahva, shokolad, kakao, muzqaymoq bilan Pastries.

Jigar gepatomegali uchun parhez yog 'go'shti (dana, mol go'shti, tovuq, kurka) va dengiz / daryo baliqlari (haftasiga 3 martagacha), turli xil sabzavotlar, vegetarian sho'rvalar, har qanday shaklda kislotali bo'lmagan mevalar va rezavorlar qo'shilishiga asoslangan. suvda yoki suyultirilgan sutda pishirilgan guruch, grechka, jo'xori uni, sut mahsulotlari, nordon bo'lmagan kam yog'li tvorog, ko'p to'yinmagan FA o'z ichiga olgan turli xil o'simlik moylari, soya mahsulotlari, asal, murabbo, zefir, atirgul infuzioni, shirin sharbatlar va mineral bo'lmagan minerallar. gazlangan suv.

Ruxsat berilgan mahsulotlar

Jigar gepatomegali uchun parhez quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • Quritilgan / kechagi oq non yoki oq kraker.
  • Yaxshi pishirilgan don va sabzavot qo'shilishi bilan zaif go'sht va baliq bulonlari bilan tayyorlangan vegetarianlar yoki zaif sho'rvalar. Bulonlarni tayyorlashda birinchi bulon drenajlanadi, so'ngra go'sht / baliq suvning yangi qismida pishiriladi.
  • Qizil go'sht (mol go'shti, dana) va quyon, tovuq, kurka go'shti parhez navlari. Ba'zida yog'siz cho'chqa go'shti. Qaynatilgan go'shtni pishirish mumkin.
  • Baliqning kam yog'li navlari (pollock, hake pike perch, perch pama, cod) qaynatilgan / pishirilgan shaklda, maydalangan yoki bo'lakda.
  • Sut qo'shilgan yoki suvga qo'shilgan turli xil donli mahsulotlar, vermicelli / mayda makaron mahsulotlari.
  • Sabzavotlar (kartoshka, oq / karam, sabzi, lavlagi, bodring, qovoq, qovoq, qovoq) ham salat shaklida, ham o'simlik yog'i bilan yonma-yon pishirilgan holda qaynatilgan / pishirilgan. Ovqatlaringizga bir oz yangi / quritilgan bog 'o'tlarini qo'shishingiz mumkin.
  • Nordon sut mahsulotlari va kislotali bo'lmagan kam yog'li tvorog, uy qurilishi pishloqlari.
  • Shirin mevalar / mevalar: pishirilgan va yangi olma, ortiqcha pishirilgan banan, o'rik, shaftoli, nok, xurmo, gilos, kivi, behi, smorodina, olxo'ri, qulupnay, anjir, xurmo, o'rik, quritilgan o'rik, anor, tarvuz, mayiz, qovun, uzum (agar toqat qilsa), ko'k, shuningdek, yangi tayyorlangan sharbatlari suv, jele, jele va qaynatilgan mevalar bilan suyultiriladi.
  • Pishirish va kiyinish uchun tozalangan / tozalanmagan o'simlik moylari (kungaboqar, makkajo'xori, zaytun). Tayyor ovqatni kiyintirish uchun kuniga 40 g dan ko'p bo'lmagan yog '.
  • Shirin sifatida - ozgina asal, karamel, marmelad, zefir, pastil, murabbo, murabbo me'yorida.
  • Bepul suyuqlik - suv, o'simlik choy damlab, meva / berry choyi, atirgul infuzioni, mineral suv bilan suyultirilgan yangi tayyorlangan sharbatlar shaklida 2 litrgacha. Suyuqlik xona haroratida bo'lishi kerak, sovutilgan ichimliklar ichmang.

Gepatomegali qanday davolash kerak?

Jigarning kattalashishi bilan tashxis natijalariga qarab davolash buyuriladi. Agar gepatomegali virusli gepatit tufayli yuzaga kelsa, unda to'liq tiklanishni shifokorning ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilish orqali amalga oshirish mumkin. Terapiya ma'lum vaqt davomida amalga oshiriladi. Virusli infektsiya tanadan nihoyat yo'q qilingandan so'ng, kasallikning qaytalanishini oldini olish juda muhimdir.

Dori vositalari bilan gepatomegali davolash:

  1. Asosiy kasallikni dorilar bilan davolash. Gepatit (A, B va boshqalar) antiviral vositalarni tayinlashni talab qiladi. Listerioz va boshqa bakterial infektsiyalar antibiotiklar bilan davolanadi.
  2. Эхinokokkoz anthelmintic dorilar (Mebendazol va boshqalar) tayinlanishiga ko'rsatma hisoblanadi.
  3. Onkologik kasalliklar kimyoterapevtik vositalarni tayinlashni talab qiladi. Yurak etishmovchiligi yurak glikozidlari bilan davolanadi.
  4. gepatoprotektorlar - jigar hujayralari shikastlanishidan himoya qiluvchi va allaqachon shikastlangan gepatotsitlarni tiklaydigan dorilar. Buning uchun qo'llang: muhim fosfolipidlar, o'simlik preparatlari, vitaminlar va aminokislotalar komplekslari.

Gepatomegali har doim tashxisni aniqlashtirish uchun bemorni to'liq tekshirishni talab qiladi.

Ba'zi kasalliklarda jigar to'qimalari to'liq tiklanishi mumkin. Shunday qilib, masalan, virusli gepatitning og'ir bo'lmagan shakllari bilan to'liq tiklanish yuz beradi va jigar odatdagi hajmga ega bo'ladi.

Ko'pgina jigar hujayralarining nobud bo'lishiga va ularni biriktiruvchi to'qima hujayralari bilan almashtirishga olib keladigan surunkali progressiv kasalliklar odatda tsirrozda tugaydi. Bunday holda jigar funktsiyasini to'liq tiklash mumkin emas.

Gepatomegali foydalanish sabablarini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash uchun:

  • jigar xo'ppozlarini ochish va drenajlash - yiringli kasalliklar bilan;
  • shishlarni olib tashlash - saraton kasalligi bilan. Xavfli o'smalarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash jigarni sezilarli darajada kattalashtirganda,
  • travma natijasida jigar to'qimalariga qon ketganda qon tomirlarini bog'lash.

Agar gepatomegali o'tkir tromboz tufayli yuzaga kelsa, jigar transplantatsiyasi ko'rsatiladi.

Bunday mahsulotlarni cheklash yoki chiqarib tashlash:

Oqsillar, gYog'lar, gUglevodlar, gKaloriya miqdori, kkal
Sabzavotlar va ko'katlar
sabzavot konservalari1,50,25,530
rutabaga1,20,17,737
no'xat6,00,09,060
piyoz1,40,010,441
no'xot19,06,061,0364
turp1,20,13,419
oq turp1,40,04,121
loviya7,80,521,5123
horseradish3,20,410,556
ismaloq2,90,32,022
otquloq1,50,32,919
Rezavorlar
uzum0,60,216,865
Qo'ziqorinlar
qo'ziqorinlar3,52,02,530
tuzlangan qo'ziqorin2,20,40,020
Yong'oq va quritilgan mevalar
yong'oqlar15,040,020,0500
bodom18,657,716,2645
Atıştırmalıklar
kartoshka chiplari5,530,053,0520
Un va makaron
köfte7,62,318,7155
köfte11,912,429,0275
Non mahsulotlari
shirin bulkalar7,99,455,5339
javdar noni6,61,234,2165
Qandolat mahsulotlari
qandolat kremi0,226,016,5300
kalamush xamir6,521,649,9403
Muzqaymoq
muzqaymoq3,76,922,1189
Shokolad
shokolad5,435,356,5544
Xom-ashyo va ziravorlar
xantal5,76,422,0162
mayonez2,467,03,9627
Sutli mahsulotlar
sut 4,5%3,14,54,772
qaymoq 35% (yog'li)2,535,03,0337
qamchi qaymoq3,222,212,5257
Pishloq va tvorog
parmesan pishloq33,028,00,0392
Go'sht mahsulotlari
yog 'cho'chqa go'shti11,449,30,0489
yog '2,489,00,0797
pastırma23,045,00,0500
Sosislar
dudlangan kolbasa9,963,20,3608
Qush
füme tovuq27,58,20,0184
o'rdak16,561,20,0346
dudlangan o'rdak19,028,40,0337
g'oz16,133,30,0364
Baliq va dengiz mahsulotlari
füme baliq26,89,90,0196
qora ikra28,09,70,0203
donador ikra ikra32,015,00,0263
qizil ikra19,86,30,0142
baliq konservalari17,52,00,088
qizil ikra21,66,0140
alabalık19,22,197
Yog'lar va yog'lar
hayvonlarning yog'lari0,099,70,0897
yog 'pishirish0,099,70,0897
Spirtli ichimliklar
quruq qizil sharob0,20,00,368
aroq0,00,00,1235
pivo0,30,04,642
Yumshoq ichimliklar
sodali suv0,00,00,0
kola0,00,010,442
lahzali qahva15,03,50,094
sprite0,10,07,029

Gepatomegali tasnifi

Organlarning kengayish darajasiga va belgilariga qarab, bu shakllar ajratiladi:

  • hayajonlanmagan - organ 1-2 sm ga kattalashadi, og'riq paydo bo'lmaydi, shuning uchun bu turni faqat ultratovush yordamida aniqlash mumkin. Organ deformatsiyasi boshlanadi,
  • qisman - jigar notekis kattalashadi, faqat ma'lum ulushlarda, segmentlarda. Ko'pincha o'ng yoki chap bo'lak, pastki chetlari kamroq o'zgaradi,
  • mo''tadil - Bu engil o'sish, bu yoshga bog'liq xususiyatlarga bog'liq bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu shakl 5-7 yoshdagi bolalarda uchraydi,
  • talaffuz qilinadi - patologik jarayonlar, o'zgarishlar organizmda faol ravishda sodir bo'lmoqda, ammo ular hali ham teskari. Ushbu tur ko'pincha leykemiya, gemoblastoz bilan, to'qimalarda ko'plab xavfli hujayralar mavjud bo'lganda ro'y beradi. Belgilangan nekroz o'choqlari paydo bo'ladi, biriktiruvchi to'qima o'sadi. Jigar shunchaki katta bo'lib qoladi, u deyarli barcha qorin bo'shlig'ini egallaydi, barcha organlarning ishiga aralashadi,
  • tarqoq - Agar kattalardagi jigar hajmi 12-13 sm ga yetsa, organning ma'lum bir elementi ta'sir qiladi.

Rivojlanish sababiga qarab quyidagilar mavjud:

  • boshqa tabiatdagi kasalliklar. Ko'pincha bu xo'ppozlarga va diffuz gepatomegali rivojlanishiga olib keladigan yuqumli shikastlanishlardir. Bemorda o'ng tomonda qovurg'alar ostida og'riqlar, yurak taxikardiyasi, titroq,
  • jarohatlar
  • tug'ma omil.

Gepatomegali homiladorlik paytida paydo bo'lishi mumkin.

Diagnostik tekshiruvlar

Gepatomegali aniqlashning birinchi usuli sizning oshqozoningizni his qilishdir. Shifokor darhol bir darajani yoki boshqa organ kengayishini aniqlaydi. Keyin imtihonlar to'plami tayinlanadi. Bu gepatomegaliya darajasini, uning turini, sababini aniqlashga yordam beradi.

Kelajakda davolanishning to'liq asosi tashxis qo'yilgan. Shifokor palpatsiya, perkussiya o'tkazadi, limfa tugunlarini tekshiradi, anamnezni to'playdi, bemorni uning subyektiv hissiyotlari, mumkin bo'lgan alomatlar haqida intervyu oladi. Xavfli yoki malign neoplazmani istisno qilish muhimdir.

Shifokor bemorning dorini qabul qiladimi yoki yo'qligini, spirtli ichimliklarni qanday iste'mol qilishini va qanday ovqatlanishini aniqlab berishi kerak. To'g'ri tashxis qo'yish uchun ular qo'shimcha ravishda buyurishlari mumkin:

  • biokimyo, temir, qon uchun mesh
  • Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi (organning ekstostrukturasini ko'rishga imkon beradi),
  • KT, qorin bo'shlig'ining MRG,
  • Rentgen tekshiruvi
  • jigarni tahlil qilish (jigar funktsiyasini tekshirish),
  • biopsiya (faqat zarur hollarda amalga oshiriladi).

Ushbu usullarning barchasi sizga patologiyani nima sabab bo'lganini aniqlashga imkon beradi. Shunga o'xshash alomatlarga ega bo'lgan patologiyalarni (gepatoz, steatohepatoz, jigar steatozi, gepatoptoz) istisno qilish kerak.

Giyohvand moddalarni davolash

Hujayra membranasini mustahkamlash uchun dorilarni buyurganingizga ishonch hosil qiling (Ursosan, Karsil, Essential Fort) Boshqa dori-darmonlarni tanlash sababga bog'liq. Antiviral preparatlar virusli infektsiyalarda, bakterial infektsiyalar uchun antibiotiklar va siroz uchun glyukokortikosteroidlar uchun ishlatiladi. Agar jigar etishmovchiligi va astsit bo'lsa, diuretiklar qo'llaniladi.

Giyohvand moddalarni davolash bilan bir qatorda, o'rtacha jismoniy faollik, ovqatlanish va yomon odatlardan voz kechish ko'rsatiladi.

Alternativ tibbiyot

Kasallik rivojlanishining har qanday bosqichida xalq davolanish usullaridan foydalanish mumkin. Ular uyda mavjud va yaxshi qo'shimcha bo'ladi.

Ular o'rtacha kattalashtirish bilan eng yaxshi ishlaydi. Bunday holda, to'g'ri tanlangan o'tlar organ funktsiyalarini normal holatga qaytarishga yordam beradi.

Sizga jigar faoliyatini tiklaydigan eng samarali va tasdiqlangan alternativ usullarni taklif etamiz.

  • Adaçayı, motherwortni teng ravishda aralashtirish, pion, momaqaymoq, hindiba ildizlarini teng ravishda qo'shish kerak. Har bir narsa yaxshilab aralashtiriladi, 500 ml suv bilan to'ldiriladi. Aralashmani past olovda 40 daqiqagacha ushlab turish kerak. Olingan infuzionni o'rab oling va uni bir necha soat davomida pishishiga ruxsat bering, so'ngra torting. Bulonni bir necha kun ichida 2-3 dozada mast qilish kerak.
  • Bir stakan iliq suvda (200 ml) 2 osh qoshiq asal va limon sharbati suyultiriladi. Ichimlik ertalab va yotishdan oldin mast bo'lishi kerak. Shuni yodda tutingki, diabet bilan kontrendikedir.
  • Qovoq gepatomegali bilan ham yordam beradi. Siz xom qovoqni (500 g) maydalashingiz va bir kunda iste'mol qilishingiz kerak. Siz ushbu sabzavot sharbatini siqib, qaynatib yoki pishirasiz.
  • Siz har kuni yarim qaynatilgan lavlagi (qizil) eyishingiz yoki uni salatlarga qo'shishingiz mumkin.
  • Kuniga kamida bitta pishgan olma iste'mol qilish yoki ulardan sharbat ichish tavsiya etiladi.
  • Og'riq, sharbat, qulupnay, kızılcık mevali sharbati yordam beradi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar bo'lsa, ertalab ovqatlanishdan oldin bir stakan berry sharbatini ichish kerak.
  • Hammayoqni tuzlangan karam ham yordam beradi. Unga bir stakan pomidor sharbatini qo'shishingiz mumkin. Ushbu kokteyl bir nechta qabulxonalarda mast bo'lishi kerak.
  • Ertalab va yotishdan oldin siz tozalanmagan yog'ni ichishingiz mumkin: zaytun yoki kungaboqar. Keyin uning ostiga isitish yostig'i qo'yib, chap tomoningizda yotish muhimdir. Shunday qilib, siz bir soatcha yotishingiz kerak.
  • Oldini olish va davolash uchun yong'oq yadrosi va asal aralashmasidan foydalanish foydalidir. Terapevtik ta'sirga ega bo'lish uchun 5-7 yadro va bir oz asal olish kifoya.
  • Ovqatlanishdan oldin archa rezavorlarini eyish foydalidir (kuniga bir necha dozada 15 tagacha).

Jigar kengayishi uchun parhez ovqatlanish

Bitta tabletkaga ishonmang. Tibbiy davolanish bilan bir qatorda, siz dietaga qat'iy rioya qilishingiz, barcha yomon odatlardan voz kechishingiz kerak. Bu sog'ayishni tezlashtiradi.

To'g'ri ovqatlanishni o'rnatish juda muhimdir. Asosiy qoidalar:

  • ovqat fraksiyonel bo'lishi kerak - kuniga 6 marta. Ular orasida uchta asosiy taom va uchta gazak,
  • kichik qismlarni oling
  • to'liq qovurilgan, yog'li
  • bug'lash, pishirish, pishirish,
  • yog'larning kunlik qismi - 70 g gacha, hayvonlarning yog'lari o'rniga o'simlik yog'larini,
  • shakar, shirinliklar, non,
  • Siz yog'li go'sht, cho'chqa go'shti, baliq, konserva, sho'r ovqatlar,
  • ratsioningizda ko'proq donli mahsulotlar, mavsumiy sabzavotlar, mevalar mavjud.

Qonda temir va boshqa moddalar miqdorini saqlash juda muhimdir. Ushbu talablar 5-jadvalga mos keladi.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Eng xavfli asoratlardan biri bu sirozdir. Jigar hujayralari yo'q qilinadi. Ular hech qanday vazifani bajarmaydigan biriktiruvchi to'qima bilan almashtiriladi. Birlashtiruvchi to'qima izlari nekrozning ko'plab joylarida paydo bo'ladi. Jigar endi o'z vazifalarini bajara olmaydi.

Bunday bemorlarda qon ketish paydo bo'ladi, teri tuproq rangini oladi va o'ng tomonda qovurg'alar ostida pulsatsiyalanuvchi og'riq doimiy ravishda kuzatiladi.

Gepatomegali prognozi va oldini olish

Oldini olish uchun gepatoprotektiv davolash buyuriladi.

Buning oqibatlari kasallik turiga va organning shikastlanish darajasiga bog'liq. Agar gepatit sabab bo'lsa, unda tegishli davolanish to'liq tiklanishga olib keladi. Jigar to'liq normal holatga qaytadi.

Siroz bilan organ endi to'liq tiklanmaydi, chunki sog'lom hujayralarning bir qismi abadiy biriktiruvchi to'qima izlari bilan almashtiriladi. Bemor doimiy ravishda og'riq, zaiflik, mastlik hissi bilan azoblanadi. Bunday holda siz faqat kasallikning namoyon bo'lishini kamaytirishingiz mumkin.

Fermentlar darajasini tiklash va tananing ishini qo'llab-quvvatlash kerak. Sirozli bemorning holati gepatomegali tufayli asta-sekin yomonlashadi. Eng yomon holatda, kasallik va o'limning reaktiv rivojlanishi mavjud.

Oldini olish uchun parhezga rioya qilish, spirtli ichimliklar va boshqa yomon odatlardan voz kechish va asosiy kasallikni o'z vaqtida davolash muhimdir.

Gepatomegali: bu jigar kasalligi nima?

Gepatomegali - bu turli xil og'riqli sharoitlar tufayli boshlangan jigar kengayish jarayoni. Bu jigarda yoki fokusda diffuz o'zgarishlarni keltirib chiqarishi mumkin, ammo bu har doim patologikdir, chunki aniq hajmda funktsional yukning ko'tarilishi davrida ham organizm hajmining bunday keskin o'zgarishiga olib keladigan kasalliklar.

Jigar diafragma ostida joylashgan va ikkita lobdan iborat bo'lib, tanadan zararli moddalarni olib tashlash va qonni tozalash qobiliyati tufayli «tabiiy filtr» deb nomlanadi. Oddiy holatda u silliq tuzilishga ega, uning palpatsiyasi og'riq keltirmaydi.

Anteroposterior yo'nalishdagi ultratovush apparati bilan tekshirishda organning normal ko'rsatkichlari o'ng lobni o'lchashda 12,5 sm, chap bo'lakni esa 7 sm. Ko'ndalang o'lchami 20-22 sm.Jigarning qon tomir to'plamining o'lchamlari ham muhimdir.

Jigar hajmining ko'payishi kasallik haqida aniq ma'lumotlarni o'z ichiga olmaydi, ammo patologiya rivojlanayotganining aniq belgisi bo'lib xizmat qiladi.

Jigarda sezilarli darajada tiklovchi zaxiralar mavjudligini ta'kidlash kerak, shuning uchun kasallik uzoq vaqt davomida simptomlarsiz rivojlanishi mumkin.

Ushbu zaxiralar tananing 50% yoki undan ko'proq zararlanishida ham o'z vazifalarini bajarishiga imkon beradi. Yengil gepatomegali odamlarda ko'p yillar davomida saqlanib qolishi mumkin.

Organ kattalashish darajasiga qarab quyidagilar mavjud:

  • o'rtacha gepatomegali (me'yorga mos kelmaydigan hajm va tuzilishdagi ozgina o'zgarishlar),
  • talaffuz (me'yordan 10 sm ga ko'tarilish),
  • tarqoq (10 santimetrdan ortiq).

Qisman gepatomegali alohida shakl bo'lib, jigar notekis kattalashganda - faqat bir qismi yoki bir qismi.

Yurak-qon tomir tizimining kasalliklari

Bu sabab kamdan-kam hollarda go'daklar va yosh bolalarda gepatomegali rivojlanishiga olib keladi. Ko'pincha u o'rta yoshli yoki keksa odamlarda tashxis qilinadi. Bu holda organlar kengayishining sabablari quyidagilar:

  • qon aylanishining buzilishi
  • konstruktiv perikardit.

Alomatlar va xarakterli belgilar

Jigarning gepatomegali - bu organning patologik kengayishi va uning to'qimalarida diffuz o'zgarish. Ushbu patologiya bilan jigarni qovurg'alar ostiga osongina paypaslash mumkin, sog'lom organni paypaslash qiyin. Palpatsiya paytida bemor og'riq his qiladi, bu ham kasallikning belgisi. Gepatomegali - bu jigarning davolanishga muhtojligini ko'rsatadigan alomat.

Quyidagi alomatlar bemorni bezovta qilishi mumkin:

  • Og'riqli hislar yoki o'ng tomonda og'irlik hissi, ayniqsa tananing holatini o'zgartirganda.
  • Qichishish bilan birga keladigan teri toshmalari. Ba'zida terida qizil nuqta paydo bo'ladi, ular o'rgimchaklarga o'xshaydi - tomirlardagi "oyoqlari" bilan. Ularni hatto "jigar qurtlari" deb ham atashadi.
  • Qorin bo'shlig'ida suyuqlikning to'planishi.
  • Ovqat hazm qilish (nafaqat diareya, balki ich qotishi).
  • Qorin bo'shlig'i hajmining oshishi.
  • Yomon nafas bilan bog'liq tez-tez yurak urishi.
  • Bulantı

Chap lob kamdan-kam hollarda kattalashadi, asosan o'ng. Chap lob oshqozon osti bezi yaqinida joylashgan, shuning uchun jigarning bu qismidagi ko'payish odatda bez bezlari bilan bog'liq.

Jigarning o'ng bo'lagi ko'pincha gepatomegali moyil bo'ladi. Bu unga qo'yilgan eng katta yuk tufayli sodir bo'ladi. Bundan tashqari, nisbatlarning ko'payishi kasallik bo'lishi mumkin emas, balki tabiiy bo'lishi mumkin. Tashxisda jigarning o'ng tomoniga katta e'tibor qaratiladi, chunki u asosiy yuk va funktsionallik uchun javobgardir.

Jigarning shikastlanish sababiga qarab kasallik belgilari

GepatomegaliBelgilar
Virusli gepatit bilan
  • intoksikatsiya belgilari
  • terining sarg'ayishi
  • ko'ngil aynish, qusish,
  • zaiflik
  • harorat ko'tarilishi
  • Bosh og'rig'i,
  • bosim og'rig'i
Siroz bilan
  • qon ketishining ko'rinishi
  • harorat
  • Bosh og'rig'i,
  • zaiflik
  • tananing umumiy yomonlashishi,
  • ko'ngil aynish
  • jigarda doimiy karıncalanma
  • tuproqli teri rangini olish,
  • palpatsiya paytida kuchli og'riq.
Jigar gemachromatozi bilan
  • bosimni pasaytirish
  • zaiflikning ko'rinishi
  • charchoq
  • kuchli vazn yo'qotish
  • qo'shma og'riq
  • terining hiperpigmentatsiyasi.
Gepatoz bilan
  • kuchni yo'qotish
  • sariq teri rangi paydo bo'lishi,
  • mastlik
  • og'riqlar.

Jigarning gepatomegali bilan qanday davolash mumkin?

Jigarning kattalashishi bilan tashxis natijalariga qarab davolash buyuriladi. Agar gepatomegali virusli gepatit tufayli yuzaga kelsa, unda to'liq tiklanishni shifokorning ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilish orqali amalga oshirish mumkin. Terapiya ma'lum vaqt davomida amalga oshiriladi. Virusli infektsiya tanadan nihoyat yo'q qilingandan so'ng, kasallikning qaytalanishini oldini olish juda muhimdir.

Dori vositalari bilan gepatomegali davolash:

  1. Asosiy kasallikni dorilar bilan davolash. Gepatit (A, B va boshqalar) antiviral vositalarni tayinlashni talab qiladi. Listerioz va boshqa bakterial infektsiyalar antibiotiklar bilan davolanadi.
  2. Эхinokokkoz anthelmintic dorilar (Mebendazol va boshqalar) tayinlanishiga ko'rsatma hisoblanadi.
  3. Onkologik kasalliklar kimyoterapevtik vositalarni tayinlashni talab qiladi. Yurak etishmovchiligi yurak glikozidlari bilan davolanadi.
  4. gepatoprotektorlar - jigar hujayralari shikastlanishidan himoya qiluvchi va allaqachon shikastlangan gepatotsitlarni tiklaydigan dorilar. Buning uchun qo'llang: muhim fosfolipidlar, o'simlik preparatlari, vitaminlar va aminokislotalar komplekslari.

Gepatomegali har doim tashxisni aniqlashtirish uchun bemorni to'liq tekshirishni talab qiladi.

Ba'zi kasalliklarda jigar to'qimalari to'liq tiklanishi mumkin. Shunday qilib, masalan, virusli gepatitning og'ir bo'lmagan shakllari bilan to'liq tiklanish yuz beradi va jigar odatdagi hajmga ega bo'ladi.

Ko'pgina jigar hujayralarining nobud bo'lishiga va ularni biriktiruvchi to'qima hujayralari bilan almashtirishga olib keladigan surunkali progressiv kasalliklar odatda tsirrozda tugaydi. Bunday holda jigar funktsiyasini to'liq tiklash mumkin emas.

Gepatomegali foydalanish sabablarini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash uchun:

  • jigar xo'ppozlarini ochish va drenajlash - yiringli kasalliklar bilan;
  • shishlarni olib tashlash - saraton kasalligi bilan. Xavfli o'smalarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash jigarni sezilarli darajada kattalashtirganda,
  • travma natijasida jigar to'qimalariga qon ketganda qon tomirlarini bog'lash.

Agar gepatomegali o'tkir tromboz tufayli yuzaga kelsa, jigar transplantatsiyasi ko'rsatiladi.

Gepatomegali bo'lgan odamlar uchun parhez

Gepatomegali bilan M. Pevznerga ko'ra terapevtik ovqatlanish tamoyillariga rioya qilinadi. Bu 5-jadval deb nomlangan - yumshoq parhez, jigar va taloqning, shuningdek o't pufagining ko'payishi bilan bog'liq barcha kasalliklarga buyuriladi. Uni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar o'tkir va gepatit, siroz, jigar kasalligi.

Klinik ovqatlanishning asosiy printsiplari:

  • ratsionning barcha makro / mikroelementlar uchun fiziologik ozuqaviy foydasi,
  • kam ovqatlanish
  • oziq-ovqat iste'mol qilishning muntazamligi va fraktsion tabiati.

Jigarning kattalashtirilgan dietasi quyidagi ruxsat etilgan mahsulotlar qatorini o'z ichiga oladi:

  • jo'xori uni, arpa, vermikelli, karabuğday yoki guruch,
  • baliq assortimenti kam yog'li navlar bilan ifodalanadi,
    yog'siz sut
  • makaron, sabzavot va donli sutli sho'rvalar. Siz birinchi kurslarni eya olmaysiz
  • boy bulonga asoslangan,
  • kam yog'li go'sht mahsulotlari. Bu köfte, köfte yoki kolbasa bo'lishi mumkin. Kamdan kam hollarda
  • go'shtni katta bo'laklarga bo'lib pishirishga ruxsat beriladi,
  • bitta tuxumdan proteinli omlet,
  • sabzavot navlariga sabzi, qovoq, lavlagi, kartoshka va qovoq kiradi. Siz menyuga qo'shishingiz mumkin
  • pishirilgan, qaynatilgan yoki yangi sabzavotlardan tayyorlangan idishlar,
  • quritilgan mevalar
  • sariyog '(sabzavot, sariyog'),
  • Kecha pishiriqdan tayyorlanadigan turli xil pishiriqlar, kekler qo'shmasdan,
  • asal, jele, sufle,
  • atirgul bulyoni.

Jigar gepatomegali uchun parhez quyidagi mahsulotlarni dietadan chiqarib tashlashni nazarda tutadi:

  • Qizil go'sht, yopiq, suvda suzuvchi go'sht, yog'li baliq, cho'chqa go'shti, qandolatchilik, shokolad, kek, xamir ovqati, puff / yog 'xamirining yog'li navlari.
  • Dukkaklilar va barcha dag'al sabzavotlar, nordon karam, tuzlangan va tuzlangan.
  • Ovqat / hayvonlarning yog'lari, dudlangan go'shtlar, dengiz mahsulotlari.
  • Ismaloq, otquloq, turp, piyoz, qo'ziqorin, turp, sarimsoq, mayonez, ketchup, baharatlı horseradish soslari, qalampir, sirka, xantal.
  • To'liq sut, tuzlangan / achchiq pishloq. Yog'li tvorog, smetana, qaymoq va shirin pishloqlardan foydalanish cheklangan.
  • Xom qaynatilgan tuxum - haftasiga uch donagacha.
  • Kuchli choy / qahva, kakao, shokolad, muzqaymoq.
  • Alkogolli va gazlangan ichimliklar, qadoqlangan sharbatlar.

Xalq dorilari

Jigarning gepatomegali davolashda ishlatilishi mumkin samarali xalq himoyasi.

  1. Asaldan olingan dorivor eritma nafaqat tananing ishlashiga, balki jigarga ham ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Har kuni ertalab va yotishdan oldin 2 osh qoshiq asal, 200 ml iliq suv va 2 osh qoshiq limon sharbati iching.
  2. Quruq onaxon adaçayı bilan, pioni bilan karahindiba ildizi qo'shing. Hindibo oling. Aralashtiring, 500 ml suv quying. Biz qaynatilishini kutmoqdamiz. Sovutish - yarim soat. Biz filtrlaymiz va ichamiz.
  3. Qovoq Biz ovqatlanamiz, maydalaymiz, anor yoki sharbat tayyorlaymiz. Ehtimol, kimdir xom qovoqni ko'proq sevadi. Va kimdir kızılcık suvi qilishni istaydi.
  4. Beetroot. Mana, yana bir sog'lom jigar sabzavot. Va xom lavlagi sharbatini siqib, 15-20 daqiqa ushlab turing va 3:10 nisbatda yangi siqilgan sabzi sharbati bilan aralashtiring. Kuniga 100 ml bu sharbat ichiladi. Shuningdek, lavlagi salatlarga solinishi yoki qaynatilishi mumkin.

Prognoz sindromning sababi va gepatotsitlarga zarar etkazish darajasi, jarayonning teskari tomoni bilan belgilanadi. Gepatomegali prognoz jihatdan siroz, toksik shikastlanish va birlamchi neoplastik jarayon uchun noqulaydir. Umumiy kasalliklarda, shu jumladan virusli infektsiyalarda, bolalarda vaqtinchalik gepatomegali paytida organlarning o'rtacha kattalashishi tez regressiya kursi bilan tavsiflanadi.

Gepatomegali holatida shubhali prognoz faqat jarayonning 2-4 bosqichida onkologik patologiyasi bo'lgan bemorlarga, shuningdek irsiy kasalliklarga chalingan bemorlarga buyuriladi.

Bunday hollarda jigar tezda oldingi normal hajmiga qaytadi:

  • virusli infektsiyalar bilan,
  • bolalik davrida vaqtinchalik gepatomegali (laboratoriya o'zgarishisiz vaqtincha ko'payish) bilan.

Ushbu davrda quyidagi mahsulotlarni iste'mol qilishga arziydi:

Oqsillar, gYog'lar, gUglevodlar, gKaloriya miqdori, kkal
Sabzavotlar va ko'katlar
baqlajon1,20,14,524
qovoq0,60,34,624
karam1,80,14,727
brokkoli3,00,45,228
sabzi1,30,16,932
bodring0,80,12,815
salat qalampiri1,30,05,327
maydanoz3,70,47,647
aysberg salatasi0,90,11,814
pomidor0,60,24,220
qovoq1,30,37,728
arpabodiyon2,50,56,338
Meva
banan1,50,221,895
olma0,40,49,847
Yong'oq va quritilgan mevalar
mayiz2,90,666,0264
quritilgan anjir3,10,857,9257
quritilgan o'rik5,20,351,0215
o'rik5,00,450,6213
o'rik2,30,757,5231
Don va don mahsulotlari
karabuğday yormalari (don)12,63,362,1313
suli yormalari12,36,159,5342
marvarid arpa9,31,173,7320
guruch6,70,778,9344
Un va makaron
makaron10,41,169,7337
nood12,03,760,1322
karabuğday noni14,70,970,5348
Non mahsulotlari
kepakli non7,51,345,2227
butun donli non10,12,357,1295
Qandolat mahsulotlari
murabbo0,30,263,0263
jele2,70,017,979
marshmallows0,80,078,5304
sutli shirinliklar2,74,382,3364
konfet2,24,683,6369
meva va berry marmelad0,40,076,6293
Xom-ashyo va ziravorlar
asal0,80,081,5329
shakar0,00,099,7398
Sutli mahsulotlar
kefir 1,5%3,31,53,641
achitilgan pishirilgan sut2,84,04,267
Pishloq va tvorog
tvorog 1%16,31,01,379
Go'sht mahsulotlari
mol go'shti18,919,40,0187
quyon21,08,00,0156
Qush
qaynatilgan tovuq ko'kragi29,81,80,5137
qaynatilgan tovuq tamburi27,05,60,0158
qaynatilgan kurka filetosi25,01,0130
Tuxum
Yumshoq qaynatilgan tovuq tuxumlari12,811,60,8159
Baliq va dengiz mahsulotlari
urmoq16,51,80,083
pollock15,90,90,072
cod17,70,778
hake16,62,20,086
Yog'lar va yog'lar
sariyog '0,582,50,8748
zaytun moyi0,099,80,0898
ayçiçek yog'i0,099,90,0899
Yumshoq ichimliklar
suv0,00,00,0
mineral suv0,00,00,0
yashil choy0,00,00,0
Sharbatlar va kompotlar
o'rik sharbati0,90,19,038
sabzi sharbati1,10,16,428
shaftoli sharbati0,90,19,540
olxo'ri sharbati0,80,09,639
pomidor sharbati1,10,23,821
qovoq sharbati0,00,09,038
atirgul sharbati0,10,017,670

Oldini olish

Kasallikning oldini olish ham sindromning sababiga qarab bir qator chora-tadbirlarga bo'linadi. Ammo, umuman olganda, siz quyidagi qoidalar to'plamini qilishingiz mumkin:

  1. Sog'lom turmush tarzi - jigarni (boshqa organlar va tizimlar singari) spirtli ichimliklar, chekish va giyohvand moddalar singari hech narsa buzmaydi. Shuning uchun, organni xavfli kasalliklardan himoya qilish uchun siz ushbu qo'shimchalardan xalos bo'lishingiz kerak yoki yaxshiroq, hatto ularni sinab ko'rmaysiz.
  2. Virusli gepatitning oldini olish - gepatit viruslari tananing to'qimalariga ham zararli emas. Profilaktik choralar boshqa birovning qoni bilan har qanday aloqani istisno qiladi, inson sekretsiyalari bilan aloqada bo'lgan va teriga shikast etkazadigan qayta ishlatiladigan narsalarni juda ehtiyotkorlik bilan dezinfektsiyalashni taklif qiladi, shuningdek himoyalangan jinsiy aloqa orqali amalga oshiriladi.
  3. Yog 'gepatozining oldini olish uchun profilaktika choralari: faol hayot tarzini olib borish, ko'pincha toza havoda yurish va yaxshi ovqatlanish.
  4. Etarli va faqat retsept bo'yicha dori-darmon, chunki ko'plab dorilar, agar to'g'ri dozalanmagan bo'lsa, jigarga zararli ta'sir ko'rsatadi.
  5. Hayvonlarning yog'laridan tashqari, oqilona, ​​to'g'ri ovqatlanish, ammo 5-sonli parhez stolida ovqatlanishni taklif qilish.
  6. Mumkin bo'lgan jismoniy faoliyat.

Gepatomegali bo'lgan bemorlarning hayoti uchun tibbiy prognoz ushbu holatning rivojlanish sababiga qarab belgilanadi. Agar jarayon erta bosqichda tashxis qo'yilgan bo'lsa, unda prognoz ijobiydir.

Ushbu holatga olib keladigan barcha ma'lum kasalliklar muvaffaqiyatli davolanadi, shu jumladan va virusli gepatit C Agar bemorning asosiy kasalligi rivojlanish bosqichida bo'lsa, unda prognoz nisbatan qulaydir.

Gepatomegali holatida shubhali prognoz faqat jarayonning 2-4 bosqichida onkologik patologiyasi bo'lgan bemorlarga, shuningdek irsiy kasalliklarga chalingan bemorlarga buyuriladi.

Videoni tomosha qiling: Salomat boling. Gepatit A yoki sariq kasalligi haqida malumotlar (Aprel 2024).

Kommentariya Qoldir