"Trazhenty" dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, diabet, diabetga chalinganlarning tarkibi, analoglari, narxi va sharhlari

Preparat 2-toifa diabet bo'lsa, kattalarda foydalanish uchun buyuriladi.

Preparat bilan monoterapiya jismoniy faollikni oshirish va kam uglevodli dietaga rioya qilish qon shakar indeksini tartibga solishga imkon bermagan hollarda ko'rsatiladi. Ushbu tabletkalarni metformin yoki uni qabul qilishga qarshi ko'rsatmalar mavjud bo'lgan moddalarga nisbatan murosasizlik bilan olish mumkin.

Kombinatsiyalangan davolanish (agar parhez terapiyasi va jismoniy faoliyat samarasiz bo'lsa):

• Metformin bilan birgalikda
• Metformin bilan bir qatorda, sulfonilureuriya bilan
• Insulin va metformin bilan.

Tarkibi va chiqarilish shakllari

Trazent planshetlarida linagliptin bilan ta'minlangan yagona faol komponent mavjud, uning tibbiyotdagi massa ulushi 5 mg. Boshqa tarkibiy qismlar mavjud:

• Misr kraxmal
• Mannitol
• Magniy stearati
• Qopqoq pushti Opadry.

Terzent tabletkalari 5 mg qizg'ish rangda, qirralari qirrali, bir tomonida "D5" belgisi bor. Tabletkalar 7 donadan iborat blister paketga joylashtiriladi. Paket ichida 5 ta blister mavjud.

Shifolash xususiyatlari

Trazhenti faol moddasi o'ziga xos ferment dipeptidil peptidaza-4 ning ingibitorlaridan biridir. Ushbu moddaning ta'siri ostida, HIP, shuningdek GLP-1 (ular shakar darajasini tartibga solishga hissa qo'shadi) o'z ichiga olgan inkretin gormonlarining yo'q qilinishi kuzatiladi.

Gormonlar kontsentratsiyasi ovqatdan so'ng deyarli darhol oshadi. Agar qonda glyukoza miqdori normal bo'lsa yoki ozgina ko'paygan bo'lsa, unda HIP va GLP-1 ta'siri ostida insulin sintezining tezlashishi kuzatilsa, oshqozon osti bezi tomonidan salgılanan yaxshiroqdir. Bundan tashqari, GLP-1 jigarda glyukoza hosil bo'lish jarayonini inhibe qiladi.

Tredent preparatining analoglari va preparatning o'zi ham inkretin darajasini oshiradi, dorilar ta'sirida ularning faol faolligi (insulin sintezining ko'payishi) kuzatiladi.

Ta'kidlash joizki, dorilar glyukozaga bog'liq bo'lgan insulin ishlab chiqarishni ko'paytirishga yordam beradi, shu bilan birga glyukogen sekretsiyasini kamaytiradi, shu sababli qonda shakar darajasi normallashadi.

Trazenta: foydalanish uchun ko'rsatmalar to'liq

Narxi: 1610 dan 1987 rublgacha.

Kuniga bir marta 1 tabletkadan foydalanish tavsiya etiladi. Qo'llash Terzety ovqatdan qat'iy nazar amalga oshirilishi mumkin.

Agar gipoglikemik dorilar tabletkasini o'tkazib yuborgan bo'lsangiz, siz buni darhol qabul qilishingiz kerak, chunki o'tish haqida eslaysiz. Shuni ta'kidlash kerakki, kun davomida dori-darmonlarni ikki martalik dozada qabul qilish kontrendikedir.

Buyrak tizimining patologiyalari bo'lgan odamlarda, shuningdek jigarda va keksa bemorlarda dozani sozlash amalga oshirilmaydi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va ehtiyot choralari

Gipoglikemik davolashni quyidagilar bilan boshlash kerak emas.

• 1-toifa diabet
• Bolalarning yoshi (bola 18 yoshgacha)
• Asosiy moddaga yoki qo'shimcha qismlarga nisbatan sezgirlik
• Diabetik ketoatsidoz
• Homiladorlik, GV.

Trazent ketoatsidoz belgilari bo'lgan odamlarga, shuningdek diabetga bog'liq bo'lgan insulinga bog'liq bo'lgan bemorlarga buyurilmaydi.

Sulfoniluriya karbamidlari gipoglikemiya rivojlanishiga sabab bo'lganligi sababli, dorilar bir vaqtda qo'llanganda juda ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Agar kerak bo'lsa, dorilarning dozasi kamayadi.

Linagliptinni qabul qilish CCC kasalligi ehtimolini oshirmaydi.

Boshqa hipoglisemik dorilar bilan birgalikda, hatto buyrak etishmovchiligida ham buyurilishi mumkin.

Bo'sh oshqozonga tabletkalarni qabul qilganda, glikosillangan gemoglobin va glyukoza miqdori sezilarli darajada pasayadi.

Agar dori-darmonlarni keksa bemorlarda qabul qilsa, glyutatsiyalangan gemoglobinning pasayishi, ro'za tutadigan qon glyukoza kamayishi mumkin.

Gipoglikemik terapiya yurak-qon tomir xavfining oshishiga ta'sir qilmaydi.

Ba'zi hollarda Trazhenta bilan davolanish paytida o'tkir pankreatitning rivojlanishi qayd qilinishi mumkin. Kasallikning dastlabki belgilarida gipoglikemik tabletkalarni qabul qilishni tugatish va shifokor bilan maslahatlashish maqsadga muvofiqdir.

Davolanish fonida bosh aylanishi paydo bo'lishi istisno qilinmaydi, shuning uchun aniq mexanizmlarni, shuningdek transport vositalarini boshqarishda ehtiyot bo'lish kerak.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Ritonavirni (200 mg dozada) birgalikda qo'llash bilan, 2 r da linagliptinning AUC va Cmax sonining ko'payishi kuzatiladi. va 3 p. mos ravishda Bunday o'zgarishlarni ahamiyatli deb atash mumkin emas, shuning uchun belgilangan dozani o'zgartirish zarurati yo'q.

Rifampitsinni qabul qilganda, AUC va Cmax qiymatlari 40-43% gacha pasayadi, dipeptidil peptidaz-4 ning bazal faolligi pasayishi taxminan 40% kuzatiladi.

Digoksin bilan bir vaqtda terapiya faol moddaning farmakokinetikasiga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi.

Linagliptin metabolik jarayonlarga ta'sir qilishi mumkin, ammo ozgina darajada. CYP3A4 tizimida ishtirok etadigan metabolik almashinuv giyohvand moddalarni qabul qilishda siz Trazhenta dozasini o'zgartirishingiz kerak.

Yon ta'siri va dozani oshirib yuborish

Trazhenta terapiyasi paytida yon simptomlarning rivojlanishi kuzatilishi mumkin, bu tananing o'ziga xos reaktsiyasi bilan bog'liq. Ba'zi hollarda kuzatilgan noxush alomatlar jiddiy xavf tug'dirmaydi, chunki u engil shaklda davom etadi.

Eng ko'p uchraydigan salbiy ko'rinishlarga quyidagilar kiradi:

• Gipoglikemiya
• Pankreatitning rivojlanishi
• Kilogramm olish
• Bosh og'rig'i va qattiq bosh aylanishi
• Nazofaringitning boshlanishi
• Urticaria turi bo'yicha toshmalar
• Yo'tal.

Ta'riflangan shartlar mavjud bo'lsa, maslahat uchun shifokor bilan maslahatlashishingiz kerak. Jiddiy salbiy holatlarda, preparat bekor qilinadi, kasalxonaga yotqizish talab qilinadi.

Ba'zi hollarda, shifokor Trazentni analoglari bilan almashtirishni maslahat berishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish holatlari qayd etilmagan.

Trazhenta dozasini oshirib yuborishda oshqozon-ichak trakti orqali yuvish jarayoni talab etiladi. Qon shakarini kuzatib borish va mutaxassis nazorati ostida simptomatik davolashni o'tkazish kerak.

MSD PHARMACEUTICALS, Niderlandiya

Narxi 1465 dan 1940 rublgacha.

Januviya - sitagliptinga asoslangan preparat aniq hipoglisemik ta'sir ko'rsatadi. 2-toifa diabet kasalligini davolash uchun buyuriladi (ikkalasi ham monoterapiya, ham kombinatsiyalangan dori). Planshet shaklida mavjud.

Taroziga soling:

• Jigar patologiyasi bo'lgan odamlarga buyurilishi mumkin
• Qulay tabletkalarni qabul qilish
• Bu ovqatdan qat'iy nazar olinishi mumkin.

Kamchiliklari:

• Yuqori narx
• 18 yoshgacha bo'lgan bolalarga tayinlanmaydi
• Uni siklosporin bilan birlashtirmaslik kerak.

Novartis Pharma, Shveytsariya

Narxi 715 dan 1998 gacha rub.

Dori diabetni davolash uchun qabul qilinadi (gipoglikemik ta'sirning namoyon bo'lishi). Galvusning asosiy tarkibiy qismi - vildagliptin oshqozon osti beziga ta'sir qiladi va dipeptidil peptidaz-4 fermentini inhibe qiladi, buning natijasida qonda qand miqdorining pasayishi va insulin sekretsiyasini rag'batlantiradi. Preparat 2-toifa diabet uchun buyuriladi, uning dozalari alohida belgilanadi. Galvusning bo'shatish shakli - bu planshetlar.

Taroziga soling:

• Metformin bilan ishlatilishi mumkin
• Yaxshi toqat qiling
• Faol moddaning yuqori bio-mavjudligi - 85%.

Kamchiliklari:

• Yurak etishmovchiligida kontrendikedir
• Spirtli ichimliklar bilan birlashtirilmasligi kerak
• Davolash faqat parhez bilan samarali bo'ladi.

Farmakodinamik va farmakokinetik xususiyatlari

Linagliptin DPP-4 fermentining inhibitori hisoblanadi. Bu gormonlarni inkretinlarni faolsizlantirishga yordam beradi - GLP-1 va ISU. DPP-4 fermenti bu gormonlarni tezda yo'q qiladi. Inkretinlar glyukoza konsentratsiyasining fiziologik darajasini saqlaydi. GLP-1 va GUI darajasi kun davomida past, ammo ovqatdan keyin ko'payishi mumkin. Ushbu inkretinlar insulin biosintezi va me'da osti bezi normal va ko'tarilgan shakar darajasida ishlab chiqarilishini rag'batlantiradi. Bundan tashqari, GLP jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarishni inhibe qiladigan jarayonlarni qo'zg'atadi.

Linagliptin DPP-4 bilan teskari munosabatlarga kiradi, bu inkretin darajasini oshiradi va ularni uzoq vaqt faol saqlaydi.

Muhim! "Trazhenta" insulin sekretsiyasini faollashtiradi va glyukagon ishlab chiqarishni inhibe qiladi, bu tanadagi shakarni barqarorlashtirishga olib keladi.

Qanday davolasa, qachon zarar etkazishi mumkin

2-toifa diabet:

• parhez cheklovlari va jismoniy faollik fonida glikemiyani etarli darajada nazorat qilmagan bemorlar uchun monoterapiya sifatida, shuningdek metforminga murosasizlik yoki buyrak kasalliklari orqali uni qo'llashning iloji bo'lmaganda;
• Agar tizimli parhez va jismoniy mashqlar bilan yengil bo'lmasangiz yoki yuqorida aytilgan moddalar monoterapiya sifatida ijobiy natija bermasa, metformin, sulfaniluriya türevi (SM) yoki tiazolidinedon bilan birgalikda kompleks davolashning tarkibiy qismi sifatida
• Metformin va SM bilan samarasiz parhez, jismoniy mashqlar terapiyasi yoki ushbu dorilarni birgalikda qo'llash holatlarida uch komponentli davolash elementi sifatida.

Shuningdek, Trazenta diabet kasalligini davolashda diabetga chalingan odamga quyidagilarga ruxsat beriladi:

• insulin
• metformin
• pioglitazon,
• sulfanilureyalar.

Dori-darmonlarni quyidagi kasalliklardan aziyat chekadigan insonlarga qo'llash taqiqlanadi.

• 1-toifa diabet
• diabetik ketoatsidoz,
• "Trazhenti" tarkibiga yuqori sezuvchanlik.

Shuningdek, terapiya uchun dori ishlatilmasligi kerak:

• o'n sakkiz yoshgacha bo'lgan bolalar,
• homilador ayollar
• emizikli onalar.

Mumkin bo'lgan yon ta'siri

Yon ta'sirlarning rivojlanishi Trazenti-dan foydalanishga juda bog'liq.

1. Mononoterapiya paytida bemor rivojlanadi: yuqori sezuvchanlik, yo'tal, pankreatit, nazofaringit.
2. Metformin bilan birikma yuqori sezuvchanlik, yo'talish xurujlari, nazofaringit, oshqozon osti bezining yallig'lanishini keltirib chiqaradi.
3. Agar bemor SM bilan dori-darmon ishlatsa, yuqorida keltirilgan yon ta'sirga qo'shimcha ravishda, gipertrigliseridemiya rivojlanishi xavfi ortadi.
4. "Trazhenty" va pioglitazonning birgalikda tayinlanishi yuqorida keltirilgan yon ta'sirga, giperlipidemiya va vaznning oshishiga olib kelishi mumkin.
5. Insulin bilan bir vaqtda qo'llashda ilgari tasvirlangan salbiy hodisalar va ich qotishi mumkin.
6. Marketingdan keyin foydalanish anjiyoödem shokini, ürtikerini, toshmalarini va o'tkir pankreatitni keltirib chiqarishi mumkin.

Dozalash jadvali, dozani oshirib yuborishning ta'siri

Planshetlar og'iz orqali olinadi. Qoida tariqasida, kunlik doz 5 mg ni tashkil qiladi. Agar bemor ularni metformin bilan iste'mol qilsa, ikkinchisining dozasi avvalgidek qoladi.

"Trazhentu" ovqatdan qat'iy nazar ishlatilishi mumkin.

Agar diabet kasalligi dori-darmonlarni qabul qilishni unutgan bo'lsa, uni darhol qilish kerak, ammo tavsiya etilgan dozadan oshib ketmaslik kerak.

Buyrak etishmovchiligi Trazenti dozasini to'g'irlashni talab qilmaydi.

Jigar faoliyati buzilgan diabet kasalligi ham qabul qilinishi mumkin bo'lgan dozani olishi mumkin, ammo ular doimiy tibbiy nazoratda bo'lishi kerak.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, kunlik dozani 120 martadan oshirib yuborish, ya'ni 600 mg farmatsevtik mahsulotni iste'mol qilish sog'lom odamlarning farovonligi yomonlashishiga olib kelmadi.

Agar diabet kasalligi dozani oshirib yuborganligi sababli kasal bo'lib qolsa, unga:

• qolgan dorilarni ovqat hazm qilish tizimidan olib tashlang,
• tibbiy ko'rikdan o'tish
• simptomatik davolanishni qo'llang.

Muhim! Bemor «Trazhenta» ni uzilishlarsiz qancha vaqt olishi mumkinligini faqat malakali mutaxassis hal qilishi kerak.

Boshqa dorilar bilan kombinatsiya

Trazhentani Metformin bilan parallel ravishda qo'llash, hatto haddan tashqari oshirib yuborilgan dozada ham, har ikkala dori vositasining farmakokinetik xususiyatlarida jiddiy o'zgarishlarga olib kelmaydi.

"Pioglitazon" bilan bir vaqtda qabul qilish ikkala dorining farmakologik xususiyatlariga ta'sir qilmaydi.

"Trazhenta" ni "Glibenkamid" bilan birgalikda ishlatish mumkin, faqat bu holda ikkinchisining maksimal konsentratsiyasi biroz kamayadi. Sulfinil karbamidli boshqa dorilar ham xuddi shunday ko'rsatkichlarga ega.

"Trazhenti" ning "Rifampiin" kombinatsiyasi birinchisining kontsentratsiyasini pasaytiradi. Farmakologik xususiyatlar ozgina saqlanib qoladi, ammo 100 foiz samarasi endi bo'lmaydi.

Siz Digoksinni Trazenta bilan bir vaqtda qabul qilishingiz mumkin. Bunday birikma ushbu dori vositalarining farmakokinetik xususiyatlariga ta'sir qilmaydi. Shunga o'xshash jarayon linagliptin va Warfarin kombinatsiyasi bilan sodir bo'ladi.

Linagliptin va Simvastatinni bir vaqtda qo'llash bilan ba'zi og'ishlar qayd etiladi.

Tranzitdan foydalanganda diabet kasalligi OKdan foydalanishlari mumkin.

Preparatning analoglari va sinonimlari

Agar diabet kasalligi ma'lum sabablarga ko'ra Trazentni qabul qila olmasa, uning o'rnini bosuvchi vositalar buyurilishi mumkin.

Maxsus ko'rsatmalar

"Trazent" ga T1DM va ketoatsidozni buyurish taqiqlanadi (keyingi T1DM).

Rasmiy tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, dorivor kombinatsiyalardan foydalanganda gipoglikemiya Transjet tomonidan emas, balki metformin va tiazolidinidion preparatlari yoki sulfinil karbamid guruhidagi moddalar tufayli kelib chiqadi. Gipoglikemiya ehtimolligi yuqori bo'lsa, ikkinchisining dozasini o'zgartirish kerak.

Linagliptin CCC patologiyasini keltirib chiqara olmaydi. Boshqa dorilar bilan birgalikda buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarga buyurilishi mumkin.

Ba'zi diabetga chalingan bemorlarda preparat o'tkir pankreatitni keltirib chiqardi. Birinchi alomatlarida (kuchli qorin og'rig'i, dispeptik kasalliklar va umumiy zaiflik), diabetga chalingan odam Trazenti ishlatishdan tanaffus olib, darhol shifokor bilan maslahatlashishi kerak.

Hozircha preparatning diabetik odamning turli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri haqida hech qanday ma'lumot yo'q. Ammo bemorda muvofiqlashtirish muammolari paydo bo'lishi mumkinligini hisobga olsak, tezkor reaktsiya va aniq harakatlar talab qiladigan holatlardan oldin dori-darmonlarni aniqlik bilan ichish kerak.

Ko'pgina diabetga chalinganlar ushbu preparatni murakkab terapiyaning bir qismi sifatida qo'llashadi, shuning uchun uning samaradorligini aniq aniqlash juda qiyin. Ammo Internetda ixtisoslashtirilgan ma'lumot saytlari va forumlarida ushbu dori haqida ko'plab sharhlarni topishingiz mumkin. Umuman olganda, ular ijobiy.

Menga insulin qarshiligi tashxisi qo'yildi. Farovonlikni yaxshilash uchun men mahalliy va xorijiy dori-darmonlarni uzoq vaqt ishlatardim, ammo ijobiy natijalar yo'q edi. Shifokor "Trazhent" buyurdi, men uni bir oy ichaman, bundan tashqari men qat'iy dietaga rioya qilaman. Ushbu qisqa vaqt ichida men 4,5 kilogrammni yo'qotdim. Ta'siri juda mamnun. Dori-darmonlarni qabul qilishning boshida planshetlar tavsifida aytilgan ozgina yon ta'siri bor edi, ammo ular tezda o'tib ketishdi.

Mening ertalabim "Diabeton" tabletkasini ichish bilan boshlanadi, kechqurun "Trazhentu" ichaman. Shakar indeksi 6-8 mmol / L ni ko'rsatadi. Men tajribali diabetga chalinganim uchun men uchun bu juda yaxshi natija. Trazhenta bo'lmaganda, glitserlangan gemoglobin indeksi 9,3 foizdan pastga tushmadi, endi u 6,4 ga teng. Qandli diabetdan tashqari, men piyelonefritdan aziyat chekaman, ammo Trazhenta buyraklarga tajovuzkor emas. Ushbu dorilar nafaqaxo'r uchun qimmat bo'lsa-da, ularning natijasi barcha umidlarni qondiradi.

Petr Mixaylovich, 65 yoshda

Shifokor "Trazhenta" ni vazn va shakar miqdorini barqarorlashtirish uchun buyurdi. Dori-darmonlarni qo'llashning dastlabki kunlarida yon ta'siri juda aniq edi. Men analogni topishni so'rashim kerak edi. Ha, va bu juda qimmat "Trazhenta".

Dorixonalarda dori vositalarining narxi 30-sonli qadoqlash uchun 1480 dan 1820 rublgacha o'zgaradi. "Trazhenta" faqat tibbiy ko'rsatmalar bilan sotiladi.

Trazhenta o'z ichiga olgan DPP-4 ingibitorlari guruhi aniq antidiyabetik ta'sirga ega va xavfsizlikka ega. Bunday dori-darmonlar gipoglikemik ta'sir ko'rsatmaydi, vaznni oshirmaydi va buyraklarga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Hozircha ushbu xalqaro dori-darmonlar guruhi T2DM ni boshqarish masalasida eng samarali va istiqbolli deb hisoblanadi.