Subklinik hipotiroidizmni samarali davolash > Qandli diabetning asoratlari

Ushbu maqolada siz quyidagilarni bilib olasiz:

Subklinik gipotiroidizm - bu shifokorlar qalqonsimon gormonlar etishmovchiligi va deyarli hech qanday alomatlar bo'lmaganda holatni chaqirishadi. Subklinik gipotireozni tashxislash qiyin, ammo u ko'pincha boshqa ko'plab kasalliklarni keltirib chiqaradi.

Kasallikning sabablari

Subklinik yoki yashirin hipotiroidizmning chastotasi bo'yicha etakchi - bu otoimmün tiroiditning surunkali shakli. Qalqonsimon bezning yallig'lanish natijasida shikastlangan joylari asta-sekin chayqaladi, ya'ni zararsiz va foydasiz biriktiruvchi to'qima bilan to'lib toshgan. Qalqonsimon bezning qolgan qismi gormonlarni hosil qilishni davom ettiradi, ammo engish mumkin emas.

Ikkinchi o'rinda qalqonsimon bez qisman olib tashlanganidan yoki to'liq rezektsiyadan so'ng, agar odam etarli miqdorda levotiroksin dozasini olmasa.
Subklinik hipotiroidizm, shuningdek, Graves kasalligini tionamidlar yoki radioaktiv yod bilan davolash natijasida paydo bo'lishi mumkin.

Tug'ruqdan keyingi davrda yoki subakut tiroidit, bosh va bo'yinning nurlanish ta'siri, uzoq muddat va yuqori dozada amiodaron, yod tuzlari, litiy preparatlari va boshqa dorilar kasallikning kamroq tarqalgan sabablari hisoblanadi.

Ba'zida qalqonsimon bez rivojlanmagan yoki hatto umuman yo'q. Ikkala holatda ham, tashxisdan keyin bemor qalqonsimon gormonlarni qabul qiladi va agar ularning dozasi ozgina bo'lsa, unda subklinik hipotiroidizm rivojlanadi.

Ommabop e'tiqoddan farqli o'laroq, yod etishmasligi, subklinik hipotiroidizmga olib kelishi mumkin bo'lsa-da, hozir juda kam. Buning sababi yodlangan tuzdir. Shunday qilib, ko'plab kolbasa, pishloq, yarim tayyor mahsulotlar va boshqa mahsulotlar yodlangan tuz bilan tuzlanadi. Bundan tashqari, ko'p odamlar yod bilan tuz sotib olishadi, bu haqda umuman o'ylamaydilar.

Qanday qilib tashxis qo'yish kerak?

Ayollarda subklinik gipotiroidizm, ayniqsa hayotning to'rtinchi o'n kunligida, erkaklarga qaraganda 9 marta tez-tez uchraydi.

Odatda u asemptomatik yoki juda noaniq simptomlar bilan kechadi, ya'ni ular boshqa ko'plab kasalliklarga mos kelishi mumkin. Shunday qilib, subklinik gipotiroidizm, aql, o'rganish qobiliyati, xotira, e'tibor, nutq sekinlashadi, harakatlar sekinlashadi, odam flegmatik bo'lib qoladi, sochlar zerikadi, tirnoqlari sinadi ... Ushbu ro'yxatni davom ettirish mumkin, ammo siz ushbu tavsifning mavsumiy vitamin etishmasligi yoki shunchaki charchoq uchun mos ekanligini tan olishingiz kerak.
Gipotiroidizm bilan miyada qon oqimi me'yordan 38% gacha, kislorod va glyukoza 27% gacha kamayishi ma'lum. Bu nafaqat fikr jarayonlarini sekinlashtiradi, balki depressiyani keltirib chiqaradi. Depressiyadan yordam so'rab murojaat qilganlarning har o'ntasida subklinik hipotiroidizm mavjud. Vaqti-vaqti bilan bemorda yuzaga keladigan barcha depressiyalarning deyarli yarmi subklinik yoki kechiktirilgan oqim gipotiroidizmga bog'liq.

Subklinik hipotiroidizm haqida ushbu uchta belgining birikmasi aytiladi:

Noma'lum alomatlar.
Normal daraja T4 va T3 yoki me'yorning pastki chegarasida.
Qalqonsimon stimulyator gormoni.

Oxirgi nuqta eng muhimi, chunki u davolanish nazorati sifatida ishlatiladi.

Subklinik hipotiroidizmning sababi nima bo'lishidan qat'iy nazar, bu davolanish mezoni bo'lgan TSH kontsentratsiyasini normallashtirishdir.

Nega davolash kerak?

Ko'rinishidan, alomatlar yo'q, gormonlar normal - shuning uchun nima uchun davolash kerak? Biroq, gormonal muvozanat metabolik jarayonlarning sog'lom uyg'unligini buzadi va kasalliklarning uzoq ro'yxatining ehtimolini oshiradi.
Qalqonsimon bez gormonlarining etishmasligi xolesterolni sezilarli darajada oshiradi va shu bilan ateroskleroz rivojlanishiga yordam beradi.

Bundan tashqari, qalqonsimon gormonlar darajasi yurakka ham ta'sir qiladi. Agar harakatsiz holatda yurak mukammal darajada ishlayotgan bo'lsa, unda odatdagidan kamida bir oz yuqori yuk berilsa, u to'xtata olmaydi.

Tiroid gormonlarining ozgina etishmasligi, agar u etarlicha uzoq davom etsa, libidoning pasayishiga va hatto bepushtlikka olib keladi. Ayol ginekologlarga murojaat qiladi, bolasizlik, muvaffaqiyatsiz IVF sababini izlaydi va kechayu kunduzgi kasallik belgilari yo'q. Shubhasiz bepushtlik uchun qalqonsimon gormonlar tahlilini o'tkazish kerak.

Homilador ayollarda hipotiroidizm, hatto subklinik bo'lsa ham, bolaning rivojlanishiga xalaqit berishi mumkin. Keyingi bosqichlarda eng ko'p uchraydigan oqibatlar asab tizimining rivojlanmaganligi, demans va eshitish muammolaridir. Homiladorlikning boshida subklinik gipotiroidizm homilador bo'lishga moyil bo'ladi.

Ko'pchilik, barcha harakatlarga qaramay, vazn yo'qotolmasliklaridan shikoyat qilmoqdalar. Tiroid gormonlari tanadagi deyarli hamma narsaga, shu jumladan metabolizmni tezlashtiradigan ta'sirga ega. Va ularning etishmasligi bilan tanadagi energiya xarajatlari minimal va odam uchun vazn yo'qotish juda qiyin.

Subklinik gipotiroidizm, agar davolanmasa, o'z-o'zidan va biron bir aniq sababsiz davolanishi mumkin. Afsuski, vaqt o'tishi bilan hipotiroidizm yomonlashganda ko'proq holatlar mavjud.

Tug'ruqdan keyingi hipotiroidizmni ajratib qo'ying, ular ham subklinik bo'lishi mumkin. Ushbu holat o'z-o'zidan o'tib ketadi va odatda davolanishni talab qilmaydi, faqat kuzatuv.

Qanday davolash kerak?

Qalqonsimon gormonlar etishmovchiligini ularning kiritilishi bilan davolash kerak degan gap mantiqiy ko'rinadi. Shunday qilib, levotiroksin bilan davolashdan uch-olti oy o'tgach, TSH qayta tekshiriladi. Tanada tiroid gormonlari etarli bo'lmaganda, u TSH yordamida qalqonsimon bezni faollashtiradi, bu uning gormonal faolligini oshiradi.

TSH normal darajadir, demak gormonning dozasi idealdir. Ba'zida bu holatda shifokor odam uchun minimal mos dozani aniqlash uchun gormon dozasini asta-sekin kamaytiradi. Shunday qilib, dorilarning yon ta'sirini minimallashtirish mumkin.
TSH hali ham ko'tarilgan - levotiroksin dozasini oshirish kerak, odamda hali ham hipotiroidizm mavjud.
TTG me'yoridan past - dozani oshirib yuborish. Hatto tahlilsiz ham, shifokor yoki yaxshi o'qigan bemor levotiroksinning haddan tashqari dozasini taklif qilishi mumkin. Anksiyete, qisqa harorat, kayfiyatning o'zgarishi, vazn yo'qotish, qo'llardagi silkinishlar va hatto biron bir sababsiz yurak-qon tomir kasalliklarining beqarorlashishi - bu gipertiroidizmning barcha mumkin bo'lgan alomatlari, ya'ni qalqonsimon gormonlarning haddan tashqari ko'payishi. Dozani oshirib yuborish kichik bo'lsa, subklinik gipertiroidizmni tashxislash TSH tahlilisiz amalga oshirilmaydi.

Ikkinchi holat keksa yoshdagi odamlar uchun juda xavflidir, chunki ularning deyarli yuz foizi yurak xastaligiga chalingan. Va levotiroksin, qalqonsimon gormonni tayyorlashga mos kelganda, yurakning ishlashini kuchaytiradi. Yurak xuruji yurak tomirlari kasalligini rivojlanishi, kuchaytirishi yoki beqarorlashtirishi mumkin.
Levitoksin tayinlashda "afsona", xatolar va "tuzoq":

Levotiroksin natriyga bo'lgan ehtiyoj yilning turli vaqtlarida farq qiladi.
Preparatni tayinlashda tanaffuslar.
Kutilgan TSH testidan bir necha hafta oldin olib tashlang.
Homiladorlik paytida levotiroksin dozasini kamaytiring.

Shu bilan birga, bemor hipotiroidizmning sababini tekshiradi va uni davolashni boshlaydi. Agar hipotiroidizmning sababi bartaraf etilmasa va qalqonsimon bez hali ham o'z gormonlarini ishlab chiqmasa, odam yillar davomida levotiroksinni qabul qilishi kerakligini tushunish muhimdir.

Kasallikning rivojlanish mexanizmi

Birlamchi subklinik hipotiroidizm (SG) tashqi belgilar bilan namoyon bo'lmaydi, shuning uchun uni yashirin yoki latent deb ham atashadi. Patologiya qalqonsimon bezdagi nosozliklar tufayli yuzaga keladi va faqat laboratoriyada qonda TSH miqdori yuqori ekanligi aniqlanadi. Statistikaga ko'ra, 50 yoshdan keyin ayollarda bu ko'proq tashxis qo'yilgan.

Gipotiroidizmning subklinik shakli klinik jihatdan og'ir holatlarga qaraganda ancha keng tarqalgan. Patologiyaning markazida gormonal metabolizmda ishtirok etadigan tiroksin etishmovchiligi mavjud. Oddiy gormonal darajani saqlab turish uchun old gipofiz bezlari TSH ishlab chiqara boshlaydi. Ushbu gormon qalqonsimon bezning sekretor faoliyatini rag'batlantiradi. U ko'proq tiroksinni chiqarishni boshlaydi, bu endokrin va boshqa tizimlarning ishlashida jiddiy buzilishlarni oldini oladi.

Aholi o'rtasida subklinik hipotiroidizmning tarqalishi 1% dan ko'p emas, tug'ish yoshidagi ayollar orasida - 2%. Menopauzadan keyin tiroid disfunktsiyasi xavfi 3,5 baravar ortadi.

Endemik hududlarda subklinik hipotiroidizm yod etishmovchiligi tufayli aniqlanadi. Iz element tiroid gormonlarining bir qismidir:

Katta yoshli odamning yoddagi kunlik ehtiyoji 0,15 mg. Mikronutrient etishmasligi jiddiy endokrin kasalliklarga olib kelishi mumkin - subklinik va klinik jihatdan og'ir hipotiroidizm, endemik bo'qoq, Bazedova kasalligi, kretinizm.

Endokrinologlar tiroid etishmovchiligini va subklinik hipotiroidizmni keltirib chiqaradigan bir qator omillarni aniqlaydilar:

otoimmün etishmovchiligi
radioaktiv yod bilan davolash;
qalqonsimon gormonlar sintezidagi nuqson,
yod etishmasligi holatlari
qalqonsimon bezning bir qismini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash,
muvozanatsiz ovqatlanish.

Gipotiroidizmning subklinik shakli bilan simptomatik rasm yo'q. Kasallik TSH, T3 va T4 tarkibini tahlil qilish asosida tashxis qilinadi. Patologiya ko'pincha yoshi kattaroq ayollarda uchraydi. 3-5 yildan keyin gormonal uzilishlar bemorlarning yarmida jiddiy alomatlar bilan namoyon bo'ladi.

Qanday qilib hipotiroidizmning asemptomatik shakli shubhalanishi mumkin

Subklinik yoki yashirin hipotiroidizmning xarakterli belgilari mavjud, ammo ular o'ziga xos emas. Tiroid etishmovchiligi boshqa kasalliklar bilan maskalanadi, shuning uchun uzoq vaqt davomida odamlar endokrinologga murojaat qilmaydi.

Subklinik hipotiroidizm depressiya xavfini sezilarli darajada oshiradi. Kuchli depressiya bilan og'rigan bemorlarning 52 foizida qalqonsimon bezovtalik aniqlanadi.

Yashirin hipotiroidizm belgilari:

surunkali ich qotishi
osteoartroz,
hayz ko'rishning buzilishi,
safro diskinezi,
safro tosh kasalligi
diastolik gipertenziya,
poliartrit
tug'ilishning pasayishi.

Umuman olganda, kasallikning subklinik shakli bilan har qanday tashqi ko'rinish bo'lmasligi kerak. Ammo gormonal metabolizm, metabolizmdagi o'zgarishlar hayotiy tizimlarning ishlashiga ta'sir qiladi - immun, ovqat hazm qilish, yurak-qon tomir, asab. Yod tanqisligi fonida quyidagilar namoyon bo'ladi:

aqlning pasayishi
immunitet tanqisligi holatlari
qon bosimini pasaytirish,
bosh og'rig'i
iktidarsizlik
uyquchanlik
tez-tez shamollash.

Subklinik hipotiroidizmning o'ziga xos xususiyati bu hissiy beqarorlik (beqarorlik). Agar davolanmagan bo'lsa, klinik ko'rinish quyidagilar bilan to'ldiriladi:

ruhiy tushkunlik holati
letargiya
tashvish
xotira buzilishi,
charchoq,
letargiya.

Organizmda hatto T4 ning ozgina etishmasligi yog 'almashinuvining buzilishiga olib keladi, bu esa:

vazn ortishi
ateroskleroz,
angina pektorisining ısırığı.

Yashirin gipotireoz bilan og'rigan bemorlarning 80 foizida yurak-qon tomir tizimida patologik o'zgarishlar qayd etilgan - miyokard gipertrofiyasi, taxikardiya, gipotenziya.

Homiladorlik paytida gormonal fonni o'z vaqtida tuzatish yangi tug'ilgan chaqaloqlarda xomilalik rivojlanish, nevrologik va intellektual kasalliklar uchun xavflidir.

Agar davolanmasa nima bo'ladi

Kasallikning yashirin shaklida bemorlarning 98 foizida T3 va T4 darajasi normal chegarada qoladi. Shuning uchun ularning ko'plari endokrinologlardan subklinik hipotiroidizmni davolash kerakmi, deb so'rashadi. Shifokorlar asoratlar xavfi yuqori bo'lganligi sababli dori-darmonlarni qat'iyan tavsiya qiladilar.

Vaqt o'tishi bilan qalqonsimon funktsiya pasayadi, shuning uchun TSH ta'siri ostida ham organizmdagi qalqonsimon gormonlar kontsentratsiyasi asta-sekin kamayadi. Kasallikni e'tiborsiz qoldirish salbiy oqibatlarga olib keladi:

metabolik reaktsiyalarni sekinlashtiradi,
qalqonsimon bezning kengayishi,
semirish
depressiv sharoitlar
surunkali ich qotishi
aritmiya,
miyokard infarkti
xotira buzilishi
bepushtlik
intellektual faoliyatning pasayishi,
uyquchanlikni oshirish
miya arteriosklerozi,
plevra bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi,
tana haroratini pasaytirish
hipotiroid komasi.

T3 va T4 etishmasligini qoplash uchun, tana qalqonsimon bezning o'sishini qo'zg'atadi. Uning maydonining ko'payishi bilan qonni yod olish samaradorligi oshadi, bu qalqonsimon gormonlar sintezi uchun zarurdir. Agar hipotiroidizmning subklinik shakli kompensatsiya qilinmasa, bemor hipotiroid komasiga tushadi.

Qanday sinovlardan o'tish kerak

Subklinik hipotiroidizm diagnostikasi keng qamrovli tekshiruv natijalari asosida endokrinolog tomonidan belgilanadi. Agar gormonal buzilishlarga shubha bo'lsa, qon tekshiruvi va qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi buyuriladi.

Gipotiroidizmni tashxislashning asosiy usullari:

TSH, T3 va T4 uchun qon tekshiruvi. Yashirin hipotiroidizmda T3 va T4 normal chegaralarda qoladi va TSH kontsentratsiyasi 4 mIU / L dan oshadi.
Qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi. Ko'pgina bemorlarda kasallikning subklinik shakli bilan bezning hajmi kamayadi. Ularning atigi 2 foizida kompensatsion tiroid gipertrofiyasi mavjud.
Ukol gormonlarini sinab ko'rish. Erkaklarda testosteron darajasi pasayadi, ayollarda esa - estradiol.
Tiroid antikor sinovi. 10 ta holatdan 8 tasida patologiyaning subklinik kursi otoimmün tiroidit bilan bog'liq. Tekshiruvga ko'ra, endokrinolog qonda tiroid hujayralariga otoantikorlarning mavjudligini aniqlaydi. Agar ularning konsentratsiyasi 34 IU / ml dan oshsa, subklinik birlamchi hipotiroidizm tashxisi qo'yiladi.

Shubhali holatlarda bez bezi biopsiyasi va glandular to'qima gistologik tekshiruvi o'tkaziladi. Tahlil shubhali neoplaziya, ya'ni o'sma bilan o'tkaziladi.

Subklinik hipotiroidizmni davolash

Ba'zi hollarda gipertenziya qayta tiklanadi, shuning uchun identifikatsiyadan keyin tiroid gormonlari va tirotropin uchun takroriy tahlil o'tkaziladi. Tashxisni tasdiqlashda gormonlarni almashtirish terapiyasini (HRT) tayinlash haqida savol tug'iladi. Klinik ko'rinish bo'lmasa, davolash gormonlarsiz amalga oshiriladi. Ammo homiladorlikni rejalashtirish yoki kursi HRT uchun mutlaq ko'rsatkichdir.

Homiladorlik paytida subklinik hipotiroidizmni o'z vaqtida davolash, erta tug'ilish, homila muzlashi bilan xavflidir.

Dori-darmonlar, parhez qo'shimchalari, vitaminlar

Qalqonsimon kasallikni davolashdan oldin, uning ishidagi nosozliklar sababini aniqlang. Yod etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga parhez qo'shimchalari va yodli dorilar buyuriladi:

Antistrumin
Iodomarin
Yod-normal
Yod aktivligi
Kaliy yodidi,
Yodovital.

Giyohvand moddalar tananing yodga bo'lgan kunlik ehtiyojiga mos keladigan dozada olinadi. Agar gormonal nomutanosiblik Hashimoto tiroiditidan kelib chiqsa, terapiya quyidagilarni o'z ichiga oladi:

L-tirok evro,
Bagotiro,
Levotiroksin,
L-tiroksin,
Tirotomiya
Tivoral
Eutirox.

Qalqonsimon bez etishmovchiligi bilan B miqdorining pasayishi₁₂ tanada. Shuning uchun siyanokobalaminli vitamin-mineral komplekslar - Vitrum, Doppelherz Asset, Complivit bemorlarga buyuriladi. Otoimmün kasalliklari bo'lgan bemorlarga selen bilan parhez qo'shimchalar - Cefoselen, Poverful, Natumin Selen tavsiya etiladi. Qo'shimchalarni 2-3 oy davomida qabul qilish qalqonsimon bezda otoantikorlarning kontsentratsiyasining pasayishiga olib keladi.

Subklinik hipotiroidizmning sabablari

Yashirin hipotiroidizmning sabablari klassik gipotiroidizmning rivojlanishiga yordam beradigan bir xil jarayonlardir:

otoimmün tiroidit rivojlanishi;

prenatal davrda organlarning g'ayritabiiy rivojlanishi,

inson tanasida etarli miqdorda yod yo'qligi,

qalqonsimon bez olib tashlangan (to'liq yoki qisman) (bu ko'rsatmalarga ko'ra sodir bo'ladi - bez saratoni),

qalqonsimon bezni inhibe qiluvchi dori-darmonlarni uzoq muddat ishlatish (amiodaron, yurak muammolarini davolaydigan dorilar),

organizmda lokalizatsiya qilingan yallig'lanish jarayonlari (bezning subakut yallig'lanishi, tug'ruqdan keyingi yoki og'riqsiz),

bo'yinning nurlanishi (malign neoplazmalar mavjudligi);

bezni radioaktiv yod bilan davolash.

Subklinik hipotiroidizmning belgilari

Subklinik gipotiroidizm kursi unchalik aniq emas, uni umuman sezmaslik yoki tanadagi umumiy buzilishlar bilan adashtirib yuborish mumkin emas:

doimiy sovuq va sovuqlik hissi,

letargiya, tez charchash hissi, chalg'itish, uyquchanlik,

biron bir ishni bajarishdan bosh tortish va xohlamaslik,

ruhiy tushkunlik va asabiy tushkunlikka moyillik,

diqqatning pasayishi,

Kasallikning rivojlanishi bilan alomatlar aniqroq namoyon bo'ladi:

intellektual qobiliyatning pasayishi,

vazn ortishi

ko'z ichi bosimining oshishi,

potentsial muammolar

quruqlik, pürüzlilik va terining sarg'ayishi

homiladorlik - erta tug'ilish, yo'ldoshning uzilishi,

mushaklardagi kuchli og'riq,

siydik chiqarish jarayonini buzish,

soch to'kilishi, quruqlik va mo'rtlik,

shishgan ko'z qovoqlari, shishgan yuz,

endotelial disfunktsiyaning kuchayishi,

gipoxromik anemiya (qizil qon tanachalarida gemoglobinning kamayishi).

Kasallikning tashxisi

Tashxisni tasdiqlash uchun ma'lum miqdordagi tadqiqotlar o'tkazish kerak:

qalqonsimon bezning qalqonsimon bez gormoni darajasini aniqlash uchun qon tekshiruvi: odatda bu ko'rsatkich 2,6-5,7 mmol / l ni tashkil qiladi va triiodothyronine va tiroksin tegishli 9,0-22,0 mmol / l ni tashkil qiladi. Faqatgina ushbu tahlil ma'lumotlariga asoslanib to'g'ri tashxis qo'yish mumkin emas, chunki subklinik gipotiroidizm bilan gormonlar darajasi asta-sekin pasayadi.

AT-TG (tiroglobulin) va AT-TPO (tirokerkozidaza) ga antikorlarni aniqlash. Sog'lom odamda odatda bu ko'rsatkichlar yo'q yoki ularning konsentratsiyasi juda past: 0-19 U / ml va 0-5.7 U / ml. Ushbu antikorlarning ishlashida sezilarli o'sish hipotiroidizmning otoimmün tabiatidan dalolat beradi.

gipofiz bezining tiroid stimulyatori gormoni (TSH) darajasini aniqlash uchun qon tekshiruvi: odatda uning konsentratsiyasi 0,5 - 4,3 asal / L ni tashkil qiladi. Bu subklinik hipotiroidizm rivojlanishining eng ishonchli ko'rsatkichlaridan biridir - gipofiz - bu inson tanasidagi har qanday o'zgarishlarga javob beradigan miyaning eng sezgir qismlaridan biri. Qalqonsimon bez ishlamay qolsa, TSH darajasi keskin ko'tariladi, chunki bu organ tomonidan sintez qilingan gormonlar ishlab chiqarish keskin pasaygan.

Ushbu patologiyani o'rganish uchun majburiy usullardan biri bu radioaktiv izotoplardan foydalanishga asoslangan sintigrafiya. Ushbu protsedura yordamida siz qalqonsimon bezning ishlashini, patologik jarayonlar o'choqlarini yoki qon tomir tizimidagi o'zgarishlarni baholashingiz mumkin. Gipotiroidizm bilan qalqonsimon bez yod bilan kamroq to'yingan, bu tadqiqot paytida aniq ko'rinadi.

Qon testlarida siz ko'pincha kamqonlikni topasiz, uning sababi gemoglobinning murakkab sintezi, temir yoki B12 vitaminining etishmasligi.

Subklinik hipotiroidizmni tashxislashda bir qator qo'shimcha tadqiqotlar ham qo'llaniladi:

qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi (ultratovush) - bu organning tuzilishi va hajmini o'rganish uchun amalga oshiriladi. O'zgarishlar birinchi navbatda kasallikning sababiga bog'liq. Masalan, Xashimoto kasalligida qalqonsimon bez o'ziga xos ko'rinishga ega - “kuya egan joylar”.

Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi aniq belgilari bilan amalga oshiriladi, bu kasallikning e'tiborsizligini ko'rsatishi mumkin.

Ko'krak qafasining rentgenologik tekshiruvi - skeletning rivojlanish darajasini (bolalardagi hipotiroidizmga shubha qilingan) va patologiyaning ilg'or shakllari bilan suyuqlikning mavjudligini baholashga imkon beradi.

elektrokardiografiya - yurak urish tezligining pasayishi va past kuchlanishli uzilishlar chastotasini ko'rsatadi, bu ham jiddiy kasallik rivojlanishining muhim belgisidir.

Oldini olish

Bugungi kunga kelib, faqat yod etishmasligi bilan bog'liq bo'lgan hipotiroidizmning oldini olish mumkin va bu juda kam uchraydigan patologiya.

Patologik intrauterin rivojlanishning oldini olish uchun homilador ayol yuqorida keltirilgan barcha testlardan o'tishi va kerak bo'lganda davolanishni o'z vaqtida boshlashi kerak.

Ta'lim: Nomidagi Rossiya davlat tibbiyot universitetining diplomi N. I. Pirogov, "Umumiy tibbiyot" mutaxassisligi (2004). Moskva Davlat Tibbiyot va Stomatologiya Universitetida rezidentlik, "Endokrinologiya" diplomi (2006).

Har kuni yong'oq yeyishning ilmiy isbotlangan 14 sababi!

Omega-3 dan tashqari qanday ovqatlar yurak uchun foydali va insultdan saqlaydi?

Gipotiroidizm - bu qalqonsimon bezda qalqonsimon bez gormonlari etishmasligi tufayli yuzaga keladigan jarayon. Ushbu kasallik taxminan ming erkaklarda va minglab ayollarning o'n to'qqiztasida uchraydi. Ko'pincha kasallikni aniqlash qiyin bo'lgan vaqtlar bor va uzoq vaqt davomida.

Gipotiroidizmni davolashning zamonaviy usullari orasida dori terapiyasi ham, ma'lum bir parhez bilan birgalikda gormonal dorilarni qo'llash ham mavjud. Kasallik qalqonsimon bez gormonlari etishmasligi tufayli yuzaga kelganligi sababli, ularning tanadagi miqdori to'ldirilishi kerak.

Qalqonsimon bezning buzilishi, ya'ni gormonlar ishlab chiqarish darajasining pasayishi bilan, turli xil tizimli kasalliklar inson tanasida sekin sur'atda rivojlanadi. Gipotiroidizm ko'plab metabolik jarayonlarning sekinlashishi bilan tavsiflanadi. Agar siz vaziyatga ichki tomondan qarasangiz, unda ovqat hazm qilish ishlab chiqarishining kamayishi kuzatiladi.

Ayollarda hipotiroidizm juda keng tarqalgan kasallikdir, ayniqsa qarilikda, ammo ko'pincha u keyingi bosqichlarda tashxis qilinadi. Bu alomatlarning namoyon bo'lishining ahamiyatsizligidan kelib chiqadi, ular ko'pincha haddan tashqari ish natijasida seziladi.

Hipotiroidizmning subklinik shakli haqida nimalarni bilishingiz kerak

Subklinik hipotiroidizm - bu qalqonsimon bezning ishlamay qolishi bilan birga keladigan, ammo aniq belgilarsiz. Ushbu patologik holatning klinik shakli kamroq tarqalgan. O'z navbatida, latent hipotiroidizmga faqat test natijalari asosida tashxis qo'yiladi. Bu holat ayniqsa yoshi katta ayollarda uchraydi (20%).

Video (ijro etish uchun bosing).

Subklinik gipotiroidizm nima va uning paydo bo'lish sabablari nimada, alomatlar va davolash qanday? Ushbu kasallik qonda TSH (tiroid stimulyatori gormoni) sezilarli darajada ko'payishi fonida rivojlanadi. Bunday holda, bepul T3 va T4 normal darajada qoladi.

Video (ijro etish uchun bosing).

Ushbu holatning rivojlanishining sabablari quyidagi salbiy omillar:

otoimmün tiroiditning mavjudligi. AIT - bu subklinik gipotiroidizm bo'lib, u qalqonsimon bezning to'qimalarining yallig'lanishi bilan birga keladi. Ushbu kasallik immunitet tizimining noto'g'ri ishlashi fonida o'zini namoyon qiladi, inson tanasi o'z hujayralarini yo'q qilganda,
neonatal davr. Tug'ilgandan keyingi dastlabki 2 kun ichida qon testi TSH normal kontsentratsiyasidan ancha yuqori ekanligini aniqlaydi. Shifokorlar, bu jarayon bolaning tanasini sovutish bilan bog'liq deb o'ylashadi. Keyinchalik qalqonsimon gormonlar kontsentratsiyasi normallashadi,

ma'lum dori-darmonlarni qabul qilish. Ayniqsa, qalqonsimon bez, dopamin, shuningdek, kordonning o'xshashlarini o'z ichiga olgan dorilarning ishlashiga salbiy ta'sir qiladi.
gipofiz yoki gipotalamusning noto'g'ri ishlashi natijasida kelib chiqadigan markaziy hipotiroidizm. Bunday holda, qalqonsimon gormonlar darajasining sezilarli pasayishi kuzatiladi, bu TSHning ko'payishiga olib keladi. Bundan tashqari, ushbu moddalarning biologik faolligi sezilarli darajada kamayadi,

qalqonsimon gormonlarga qarshilik ko'rsatadigan tug'ma patologiyaning mavjudligi. Bu b retseptorlari uchun javob beradigan genning mutatsiyasi bilan bog'liq,
tirotropinoma. TSH ishlab chiqaradigan gipofiz adenomasining mavjudligi bilan tavsiflanadi. Ushbu patologiya juda kam uchraydi,
ruhiy kasallik. Ushbu qoidabuzarlik bemorlarning to'rtdan birida dori-darmon bilan davolash fonida ro'y beradi,

buyrak usti etishmovchiligi (birlamchi shakl),
eftiroid sindromi
buyrak etishmovchiligi (surunkali shakl),
inson tanasida yod etishmasligi,
qalqonsimon bezni olib tashlash (to'liq yoki qisman),
qalqonsimon bezda boshqa tabiatdagi yallig'lanish jarayonlarining mavjudligi,
xavfli o'smalar yoki bo'yinni radioaktiv yod bilan davolashda bo'yinning nurlanishi.

Ayollarda yoki erkaklarda hipotiroidizm (subklinik shakl) aniq belgilari bilan birga bo'lmaydi. Kasal odam kasallik belgilarini oddiy charchoq bilan bog'laydi. Shuning uchun ko'pincha o'zlarini namoyon qiladigan yashirin hipotiroidizmning bir nechta alomatlari bo'lsa, endokrinolog bilan majburiy maslahat zarur. Ushbu kasallikning belgilariga quyidagilar kiradi.

xotiraning pasayishi, e'tiborning kamayishi. Intellektual funktsiyaning umumiy inhibatsiyasi mavjud,
depressiv holatlarni rivojlanish tendentsiyasi mavjud (bemorlarning yarmida),
ayollarda ushbu patologiyaning o'ziga xos belgisi - bu hayz davrining buzilishi, bu bepushtlik bilan birga keladi. Bu anormal reproduktiv tizimli barcha bemorlarning 28 foizida kuzatiladi

tez-tez titroq, titroq
ko'z ichi bosimining oshishi,
gipotermiya, bunda inson tanasining harorati me'yordan pastga tushadi,
letarji, asossiz charchoq hissi, uyquchanlik,
sustlik
tuyadi bir oz pasayishi,
sut yoki og'iz suti nipeldan chiqishi bilan birga keladigan galaktoreya
libidoning pasayishi, erkaklarda potentsial bilan bog'liq muammolar,
quruq sochlar va soch to'kilishi.

Gipotiroidizmning subklinik shaklining barcha belgilari nisbiydir. Ular faqat bemorlarning 25-50 foizida uchraydi. Ba'zi hollarda qalqonsimon bezning ishlamay qolishi deyarli yuzaga kelmasligi mumkin.

Agar hipotiroidizmning subklinik shakli shubha qilinsa, quyidagi protseduralarni o'z ichiga olgan keng qamrovli tadqiqot ko'rsatiladi.

qalqonsimon gormonlar darajasini aniqlash uchun qon berish. Tiroid konsentratsiyasi 2,6-5,7 mmol / l, 9-22 mmol / l bo'lishi kerak - triiodothyronine va tiroksinning maqbul miqdori. Faqatgina ushbu tahlilga asoslanib, yakuniy tashxis qo'yish juda qiyin, chunki gormonlar darajasi asta-sekin o'zgarib turadi. Kasallikning dastlabki bosqichida normadan og'ish ahamiyatsiz bo'lishi mumkin,
AT-TG, AT-TPO aniq antikorlarning mavjudligini aniqlash uchun qon topshirish. Sog'lom odamda bu moddalar umuman yo'q yoki ularning konsentratsiyasi juda past. Ushbu antikorlar aniqlanganda, biz kasallikning otoimmün tabiati haqida gapirishimiz mumkin,

TSH kabi moddani aniqlash. Odatda, uning konsentratsiyasi 0,5-4,3 asal / L oralig'ida bo'lishi kerak. Agar ushbu gormon miqdorida biron bir o'zgarish aniqlansa, qalqonsimon bezning buzilishi haqida gapirishimiz mumkin,
sintigrafiyani qo'llash. Ushbu tadqiqot metodologiyasi radioaktiv izotoplardan foydalanishga asoslangan. Ushbu diagnostika usulidan foydalanib, qalqonsimon bezdagi har qanday patologik o'zgarishlarni, salbiy jarayonlar o'choqlarini va qon tomir tizimining har qanday buzilishini aniqlash oson.

umumiy qon tekshiruvi. Ushbu tahlilni o'tkazgandan so'ng ko'pincha anemiya, temir tanqisligi, B12 vitamini etishmovchiligi aniqlanadi,
Qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi. Ushbu organning holatini aniqlashga yordam beradigan diagnostik tadqiqot o'tkazilmoqda, uning asosida subklinik hipotiroidizm tashxisi qo'yilishi mumkin,

Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi. Butun organizmning ishiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan, davom etayotgan patologik jarayon bilan tayinlangan,
Ko'krak qafasining rentgenologik diagnostikasi. Bu skeletdagi salbiy o'zgarishlarni aniqlashga qaratilgan, jiddiy patologik sharoitda suyuqlikning mavjudligini aniqlaydi,
elektrokardiografiya. Hipotiroidizmni qo'zg'atgan yurak ishi bilan bog'liq muammolarni aniqlaydi.

Subklinik hipotiroidizm bilan davolash tanadagi qalqonsimon gormonlar darajasini tartibga soluvchi dori-darmonlarni qabul qilishni o'z ichiga oladi. Bunday terapiya bemorning ahvolini batafsil o'rganib chiqqandan va salbiy oqibatlar yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xavflarni baholashdan so'ng amalga oshirilishi kerak.

Gormonlarni almashtirish terapiyasi L-tiroksinni qabul qilishni o'z ichiga oladi. Ushbu dori hipotiroidizm tashxisidan keyin homilador ayollar uchun majburiydir. Boshqa hollarda, shifokor gormonlarni almashtirish terapiyasini bir necha oy davomida ishlatmaslik to'g'risida qaror qabul qilishi mumkin. Muayyan muddatdan so'ng, bemorlarga ikkinchi tahlil tayinlanadi. Bu sizga qondagi gormonlar kontsentratsiyasi qancha o'zgarganligini aniqlashga imkon beradi. Agar ijobiy dinamika bo'lmasa, L-tiroksinni qabul qilish to'g'risida qaror qabul qilinadi. Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ushbu dorilarni qo'llaganidan so'ng bemorlarning 30 foizida bemorlarning ahvoli yaxshilanadi.

Ijobiy natijaga qaramay, ko'plab bemorlar L-tiroksinni qabul qilishda yoqimsiz yon ta'siri haqida xabar berishadi. Ushbu dori bilan hipotiroidizmning subklinik shaklini davolashda ba'zi holatlarda bemorlar tana vaznining ko'payishi, asossiz bezovtalik, uyqusizlik va taxikardiya paydo bo'lishini qayd etishadi.

Shuningdek, hipotiroidizmning subklinik shaklini aniqlashda ushbu holatning sababini aniqlash va uni butunlay yo'q qilish juda muhimdir. Shuning uchun, aniq patologiyaga qarab, aniq davolanish buyuriladi. Vitamin-mineral komplekslarni, shu jumladan yod o'z ichiga olgan dorilarni (Iodomarin va boshqalar) qabul qilish majburiydir. Tanadagi ba'zi moddalarning etishmasligini to'ldirish barcha organlar va tizimlarning ishiga ijobiy ta'sir qiladi. Xususan, yod qalqonsimon bez uchun juda zarurdir. Uning etishmasligi hipotiroidizmning rivojlanishiga bevosita ta'sir qiladi.

Gipotiroidizmning subklinik shakli mavjud bo'lsa, dietangizni tartibga solish juda muhimdir. Soya, ko'p to'yinmagan yog'li kislotalarni (yog'li baliq, yerfıstığı, kungaboqar va sariyog ', avakado) o'z ichiga olgan ratsiondan chiqarib tashlash tavsiya etiladi. Bundan tashqari, shakarni iste'mol qilishni imkon qadar cheklash, ichimlik suvi miqdorini kuniga 600 ml gacha kamaytirish kerak. Ratsionga dengiz mahsulotlari, go'sht, yangi uzilgan mevalar, oz miqdordagi tabiiy qahva qo'shilishi tavsiya etiladi. Bunday parhez qalqonsimon bezning ishlashiga ijobiy ta'sir qiladi.

Tiroid kasalligi. Xatolarsiz davolash. - M .: AST, Sova, VKT, 2007 .-- 128 b.
Genri, M. Kronenberg Qalqonsimon bez kasalliklari / Genri M. Kronenberg va boshqalar - M.: Reed Elsiver, 2010. - 392 p.
Grekova, T. Qalqonsimon bez haqida siz bilmagan barcha narsalar / T. Grekova, N. Meshcheryakova. - M.: Centerpolygraph, 2014 .-- 254 p.

Olga Melixova Olga Aleksandrovna - vrach-endokrinolog, ish staji 2 yil.

U endokrin tizim kasalliklarining oldini olish, diagnostika va davolashda ishtirok etadi: qalqonsimon bez, oshqozon osti bezi, buyrak usti bezlari, gipofiz, jinsiy bezlar, paratiroid bezlari, timus bezi va boshqalar.

Subklinik hipotiroidizm ko'pincha asemptomatik shaklda kechadi. Ushbu patologik holat tiroidni rag'batlantiruvchi gormon ishlab chiqarishni ko'payishi bilan bog'liq bo'lib, bu boshqa organlar va tizimlarning yomon ishlashiga olib keladi.Shunday qilib, gormon darajasi 10 mU / l dan oshsa, yurak etishmovchiligini rivojlanish xavfi sezilarli darajada oshadi. Xavf omillaridan biri qarilikdir, shuning uchun qondagi gormonlar darajasini yiliga kamida 1 marta tekshirish tavsiya etiladi. Kasallikni davolash sintetik gormonal dorilar yordamida amalga oshiriladi. Subklinik hipotiroidizmning terapiyasi homiladorlik va bolalik davrida o'ziga xos xususiyatlarga ega.

Qalqonsimon bezning inson tanasidagi asosiy funktsiyasi yod atomlarini o'z ichiga olgan tiroid gormonlari - tiroksin T4 va triiodothyronine T3 ishlab chiqarishdir. Ushbu gormonlar quyidagi jarayonlarni tartibga soladi:

normal o'sish va rivojlanish,
issiqlik ishlab chiqarish
kislorodni yutish va nafas olish funktsiyalarini saqlash;
yurak urishi va quvvatni boshqarish,
oshqozon-ichak trakti
oqsil sintezi
yurak va skelet mushaklarida adrenergik retseptorlarning holati.

T4 va T3 ning ishlab chiqarilishi gipofiz bezida sintez qilingan tiroid stimulyatori gormoni (TSH) tomonidan tartibga solinadi. Subklinik gipertiroidizm - bu tiroid disfunktsiyasining bir turi, unda TSHning ko'payishi va qon zardobida erkin T3 va T4 gormonlarining normal darajasi kuzatiladi.

Ushbu gormonlar o'rtasida teskari aloqa mavjud - tiroidni ogohlantiruvchi gormon qancha ko'p bo'lsa, T3 va T4 kamroq ishlab chiqariladi.

TSH ning ko'payishi qalqonsimon bezning yo'q qilinishining dastlabki belgisidir, shuning uchun ko'pgina mutaxassislar ushbu patologiyani ochiq hipotiroidizm rivojlanishining dastlabki bosqichi deb hisoblashadi. Kasallikning subklinik shakli namoyon bo'ladigan shaklga o'tishi uchun xavf omili - bu qalqonsimon to'qimaga antikorlarning ko'payishi. Ikkala belgisi bo'lgan bemorlarning tibbiy kuzatuvi shuni ko'rsatdiki, aniq hipotiroidizm 4-8 yil davomida bemorlarning 20-50 foizida rivojlanadi va 65 yoshdan oshgan odamlarda ushbu kasallik xavfi 80 foizni tashkil qiladi.

Baland TSH ning yoshga bog'liqligi

Subklinik gipotiroidizm klinik jihatdan og'irroq holatlarga qaraganda ko'proq uchraydi, mos ravishda 2-3% dan 15% gacha. Patologiya erkaklarnikiga qaraganda ayollarda ko'proq uchraydi. Gipotiroidizmning ushbu shakli yuqori insidans darajasi, loyqa alomatlar yoki umuman yo'qligi bilan tavsiflanganligi sababli, kamida 5 yilda bir marta 35 yoshdan oshgan barcha ayollar va 50 yoshdan oshgan erkaklar uchun TSHni o'rganish uchun gormonal qon testini o'tkazish tavsiya etiladi.

Kasallikning xavfi boshqa kasalliklarning turli klinik ko'rinishlarida yashirin va "yashirilgan" bo'lib, hayotiy organlar faoliyatida patologik o'zgarishlarni keltirib chiqaradi. Shunday qilib, metabolik jarayonlarning yomonlashishi yog 'almashinuvining buzilishiga, tana vaznining oshishiga olib keladi va buning fonida ateroskleroz va yurak-qon tomir kasalliklari rivojlanadi. Miyokard infarkti xavfi sog'lom odamlarga qaraganda 2,5 baravar yuqori. Subklinik hipotiroidizmni davolashda gormonlarni almashtiradigan dori-darmonlarni qo'llash patologik holatlarning asl sababini yo'q qiladi va yurak faoliyatini tiklaydi. Ushbu kasallikni homilador ayollarda o'z vaqtida aniqlash juda muhimdir, chunki bu homilador homilada anormallik rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.

Subklinik hipotiroidizmning patologik jarayonining markazida metabolik jarayonlar uchun zarur bo'lgan T4 gormoni etishmasligi yotadi, bu uning qondagi normal darajasi aniqlangan taqdirda ham. T4 etishmovchiligi TSH darajasining oshishida aks etadi. Kasallikning sabablari quyidagicha:

Otoimmün tiroidit patologiya rivojlanishining asosiy omilidir.
Qalqonsimon bezdagi yallig'lanish jarayonlari, shu jumladan asemptomatik bo'lganlar.
Litiy o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilish, radioaktiv yod yordamida davolash.
Tirotoksikoz bilan "qalqonsimon bez" qismini olib tashlash uchun operatsiya.

Subklinik hipotiroidizm rivojlanishining xavf omillari quyidagilardan iborat:

semirish
80 yoshdan oshgan bemorning yoshi
surunkali stress va tungi ish,
tug'ma tiroid kasalligi,
oziq-ovqat tarkibida yod etishmasligi,
gormonal buzilishlar.

TSH ishlab chiqarishning ko'payishining sabablari shuningdek, differentsial tashhis o'tkaziladigan quyidagi shartlar bo'lishi mumkin.

fiziologik jihatdan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda TSH ajralishi tug'ilgandan keyingi birinchi kun (20 mU / l gacha),
dorilar bilan davolash - dopamin antagonistlari, qalqonsimon gormonlar biosintezi blokerlari (Cerucal, Eglonil, Cordaron, Amiodarone va boshqalar),
gipotalamus va gipofiz bezining buzilishidan kelib chiqqan hipotiroidizm,
qalqonsimon gormon retseptorlari qarshiligi bilan bog'liq tug'ma patologiyalar,
surunkali buyrak etishmovchiligi
gipofiz bezining bez bezlari o'smalari,
gipotalamus-gipofiz tizimining faollashishi bilan bog'liq ruhiy kasallik,
buyrak usti etishmovchiligi,
og'ir umumiy patologiyalar, jarohatlar va operatsiyalar. Qayta tiklash davrida TSH darajasi 20 mU / l ga ko'tarilishi mumkin, shuning uchun qondagi gormonlar miqdorini qayta aniqlash kerak.

Subklinik gipotireoz kasallikning biron bir alomatlari yo'qligini ta'kidlaydi. Ammo, bu patologiya aniq hipotiroidizm bilan bir xil alomatlar bilan tavsiflanadi, ammo kamroq aniqlanadi. Ushbu kasallikning klinik kechishining bir necha shakllari farqlanadi, ular qaysi tizim va organlarga ko'proq zarar etkazishiga qarab:

Gastroenterologik: ich qotishi, ko'ngil aynishi, qusish, o't pufagi buzilganligi bilan bog'liq bo'lgan o'ng hipokondriyadagi o'tkir og'riq.
Romatologik: bo'g'imlarning yallig'lanishi va og'rig'i, ularning deformatsiyasi, rivojlanayotgan osteoartrit tufayli harakatchanlikni cheklash.
Ginekologik: bachadondan qon ketish, bepushtlik (28% hollarda), ayollarda oylik tsiklning buzilishi, homilador ayollarda erta tug'ilish, yo'ldoshning uzilishi.
Yurak va qon tomirlari: yuqori qon bosimi, aritmiya, yurakning patologik kengayishi, yurak mushagining gipertrofiyasi, qonda "yomon" xolesterin miqdorining oshishi tufayli ateroskleroz, kamqonlik, ko'z ichi bosimi.

Qalqonsimon gormonlar metabolik jarayonlarga ta'sir qilganligi sababli bemorlarda qo'shimcha sapmalar bo'lishi mumkin.

kayfiyat yomonlashishi, depressiya, bezovtalik (bemorlarning yarmidan ko'pida),
buzilgan xotira, miyaning kognitiv funktsiyalari va kontsentratsiyasi,
umumiy zaiflik va charchoq,
prolaktin ishlab chiqarishni ko'paytirish.

Kasallikni tashxislashning asosiy usuli qondagi gormonlar miqdorini aniqlashdir. Bunday holda, TSH darajasi 4-10 mU / l va undan yuqori oralig'ida. Qalqonsimon bezni tekshirish uchun quyidagi usullar yordamida og'ish sabablari ko'rsatiladi:

Ultratovush tekshiruvi
sintigrafiya (radionuklid diagnostikasi),
ponksiyon biopsiya (shubhali malign jarayonlar bilan),
tiroperoksidaza antikorlarini aniqlash (otoimmün kasalliklarni aniqlash uchun).

Ko'pgina hollarda, TSH darajasidan oshib ketishi - bu qaytariladigan hodisa, dorilarni buyurgandan oldin 3-6 oy oldin takroriy qon testini o'tkazish kerak. Gormonlarni almashtirish terapiyasiga ko'rsatmalar quyidagilar:

TSH darajasi> 10 IU / L,
5
homiladorlik yoki uni rejalashtirish,
qalqonsimon gormonlar ishlab chiqarishning buzilishi tufayli bepushtlikni davolash.

Quyidagi salbiy omillar subklinik hipotiroidizm uchun dori-darmonlarni davolash foydasiga dalolat beradi:

ko'plab organlar va tizimlarning ishlashini buzish,
50 yoshdan oshgan ayollarda, ayniqsa yurak-qon tomir kasalliklari uzoqroq xavfli bo'lishining mavjudligi,
kasallikning aniq shaklga o'tish ehtimoli oshdi,
kattalarda oz miqdorda o'z-o'zidan davolanish,
homiladorlik paytida homila anormalliklari xavfi.

Davolashning samaradorligi taxminan 30% ni tashkil qiladi. Terapiya natriy levotiroksinga asoslangan sintetik tiroid gormoni (Eferox, Bagotirox, Eutiroks, Iod иштирокs, L-Tirok, L-tiroksin, Levotiroksin, Tiro-4) asosida olib boriladi. Kattalardagi preparatning dozasi 1 mkg / kg ni tashkil qiladi (boshlang'ich dozasi 25-50 mkg, doimiyligi kuniga 50-75 mkg.). 50-60 yoshdan oshgan bemorlarda yurak kasalligi bo'lmasa, dastlabki doz kuniga 50 mkg miqdorida belgilanadi. Preparat ertalab bo'sh qoringa olinadi, bir marta. Davolashning natijasi TSH darajasining 0,3-3 IU / L gacha pasayishi bo'lishi kerak. Uning nazorati 4-8 xaftadan so'ng yoki preparatning dozasini o'zgartirgandan so'ng amalga oshiriladi. Terapiya davomiyligi doimiydir, bunda organizmning funktsiyalari tiklanishiga qarab dorilar dozasi o'zgartiriladi.

Davolanishdan so'ng quyidagi ijobiy ta'sirlar qayd etiladi:

metabolizmni normallashtirish, qonda xolesterolni pasaytirish,
ko'z ichi bosimining pasayishi,
xotira va kognitiv funktsiyalarni yaxshilash;
yurak mushagi faoliyatini normallashtirish,
depressiv sindromning pasayishi.

Homilador ayollarda TSH normal darajasi quyidagi diapazonda bo'ladi:

birinchi trimestr: 0,1-2,5 mU / l,
ikkinchi: 0,2-3,0 mU / l,
uchinchi: 0,3-3,0 mU / l.

TSH darajasi va homiladorlik

Quyidagi qiymatlar (

Homilador ayolda subklinik hipotiroidizmning mavjudligi ona va homila uchun jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin:

o'z-o'zidan tushadigan homiladorlik,
homilador diabet
erta tug'ilish
preeklampsi - homiladorlikning kech holatida toksikoz, bu og'ir holatlarda miyaga qon va uning shishi qon ta'minoti buzilishiga olib keladi,
bolaning kelajakdagi aqliy rivojlanishida buzilish.

Shuning uchun homilador ayollarga TSH kamayguncha kuniga 1,2 mkg / kg dozasiga asoslangan levotiroksin preparatlari buyuriladi.

Bola tug'ilgandan keyin doz homiladorlikdan oldin bo'lgan qiymatga tushiriladi. Agar kasallik faqat homiladorlik davrida tashxis qo'yilgan bo'lsa, TSH

Saytdagi barcha ma'lumotlar axborot maqsadida taqdim etilgan. Har qanday tavsiyalarni qo'llashdan oldin, shifokoringizga murojaat qiling.
Saytdan faol havolani ko'rsatmasdan ma'lumotdan to'liq yoki qisman nusxa ko'chirish taqiqlanadi.

Xun va turmush tarzi

Patologiya subklinik kursi uchun yod va B vitaminlariga boy parhez tavsiya etiladi.Yod etishmovchiligini bartaraf etish va qalqonsimon bezni normalizatsiya qilish uchun ushbu parhez quyidagilarni o'z ichiga oladi.

qisqichbaqalar
dengiz qal'asi,
parhez go'sht
dengiz baliqlari
ko'katlar
xurmo
arpa yormalari
ismaloq

Davolash paytida soya, shakar va ko'p miqdordagi yog'lar (yog'lar, yong'oqlar) bo'lgan mahsulotlar chiqarib tashlanadi.

Umumiy farovonlikni oshirish uchun quyidagilar zarur:

yomon odatlardan voz kechish,
jismoniy harakatsizlikdan saqlaning
muvozanatli ovqatlaning.

Otoimmün tiroidit bilan umr bo'yi HRT ko'rsatiladi. Shuning uchun dori dozasini sozlash uchun yiliga kamida 2 marta endokrinolog tomonidan tekshiruvdan o'tish kerak.

Kasallik xususiyati

Qalqonsimon bez bo'yin ustida joylashgan va kelebek shakliga ega. Odatda, u sezilmaydi. Ushbu organ tomonidan ishlab chiqarilgan gormonlar ko'plab organlar va tizimlarning normal ishlashi uchun zarurdir. Tiroid gormonlari og'irlik, reproduktiv funktsiya, metabolizm, termoregulyatsiyaga ta'sir qiladi.

To'g'ri davolanishni tayinlash uchun subklinik qalqonsimon hipotiroidizm nima ekanligini va bu kasallik o'zini qanday namoyon etayotganini bilishingiz kerak. Bu qalqonsimon bezni yo'q qilishning dastlabki shakli, ammo jiddiy alomatlar kuzatilmaydi. Jiddiy gormonal nomutanosiblik bilan, barcha organlar va tizimlarning ishida nosozlik kuzatilishi mumkin. Kasallik yashirincha davom etadi va qalqonsimon bezning asosiy funktsiyalarining sekin yo'q bo'lib ketishi bilan tavsiflanadi.

Davolashni o'z vaqtida o'tkazish juda muhim, chunki patologik jarayonning oqibatlari juda xavfli bo'lishi mumkin. Ayollarda bu holat hayz ko'rishning buzilishi va bepushtlikka olib kelishi mumkin va erkaklarda bu potentsial muammolarni keltirib chiqaradi. Bundan tashqari, kasallik yurak-qon tomir, asab va ovqat hazm qilish tizimlarining yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Subklinik hipotiroidizmning bosqichiga qarab, patologiyaning prognozi va tabiati aniqlanadi.

Vujudga kelish sabablari

Subklinik hipotiroidizmning sabablari juda boshqacha bo'lishi mumkin, xususan, ba'zi boshqa kasalliklar, dori-darmonlarni qabul qilish, shuningdek gormonal va radiatsion terapiya buzilishlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bundan tashqari, qo'zg'atuvchi omillar orasida quyidagini ajratish kerak.

bolada ichki organlarning noto'g'ri rivojlanishi,
qisman yoki butunlay olib tashlangan qalqonsimon bez,
tanada yod etishmasligi,
ushbu organga ta'sir etuvchi dori-darmonlarni uzoq vaqt davomida iste'mol qilish,
qo'shni to'qimalarda yuzaga keladigan yallig'lanish jarayonlari,
radioaktiv yodga ta'sir qilish.

Agar subklinik hipotiroidizmning bir yoki bir nechta sababi bo'lsa, kasallikning kechishini o'z vaqtida aniqlash uchun vaqti-vaqti bilan tekshiruvdan o'tish kerak. Patologiya meros qilib olinishi va tug'ma yoki o'smirlik davrida namoyon bo'lishi mumkin. Gipotiroidizmning rivojlanishi qalqonsimon bezning yallig'lanishi yoki yodning haddan tashqari dozasi bilan qo'zg'atilishi mumkin. Bo'ri yoki otoimmün tiroiditi bo'lgan bemorlar xavf ostida.

Asosiy alomatlar

Subklinik hipotiroidizm alomatlari juda aniq ko'rinmasligiga qaramay, shunga o'xshash holat ma'lum bir o'ziga xos belgilar bilan birga bo'lishi mumkin. Ushbu kasallikning namoyon bo'lishi boshqa psixogen va somatik kasalliklar bilan osonlikcha chalkashib ketishi mumkin. Ko'pincha, asosiy belgilar orasida ich qotishi sindromi bilan almashtirilishi mumkin bo'lgan konstipatsiya ajralib turadi. O't tosh kasalligi belgilarining paydo bo'lishi ham mumkin.

Bundan tashqari, qalqonsimon bezning gipofunktsiyasi bilan yurak-qon tomir tizimining kasalliklari bo'lishi mumkin, xususan, bosimning oshishi, perikard bo'shlig'ida efüzyon. Ayollarda subklinik hipotiroidizm vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladigan qon ketish, shuningdek osteoartrozning rivojlanishi bilan o'zini namoyon qilishi mumkin.

Muayyan belgilar orasida ovozning xiralashishi, tilning kattalashishi, yuzning shishishi farqlanishi kerak. Kasallik o'sib borishi bilan alomatlar biroz kuchayadi. Gormonlar etishmasligi natijasida odamning intellektual qobiliyatlari va xotira buzilishi asta-sekin yomonlashadi. Subklinik hipotiroidizmning so'nggi bosqichida bosimning oshishi va ko'rish buzilishi kuzatiladi. Shu bilan birga, sochlar mo'rt va ingichka bo'lib, teri kulrang-sariq rangga aylanadi. Bundan tashqari, tiroid funktsiyasining pasayishi fonida anemiya va bradikardiya kuzatiladi.

Diagnostika

Subklinik hipotiroidizmni qanday davolash kerakligini aniqlash uchun avval tashxis qo'yish kerak. Tashxis asosan qon testi asosida amalga oshiriladi. Bu holda xarakterli xususiyat tiroid stimulyatori gormonining normal darajadagi tiroid gormonlarining ko'payishi hisoblanadi.

Bundan tashqari, qo'shimcha tadqiqot usullari belgilanishi mumkin, masalan:

antikor sinovi
elektrokardiografiya
ultratovush tekshiruvi
rentgenografiya
sintigrafiya,
qon biokimyosi.

Bunday usullar qalqonsimon bezning ishlashidagi og'ishlarni, shuningdek, kasallikning rivojlanishi natijasida kelib chiqadigan boshqa organlarning ishidagi buzilishlarni aniqlashga imkon beradi.

Homiladorlikdagi hipotiroidizm

Homiladorlik paytida ko'plab ayollar bu nimaga qiziqishmoqda - birlamchi subklinik hipotiroidizm va uning bola tug'ilishiga qanday ta'sir qilishi. Shuni ta'kidlash kerakki, kasallik o'z-o'zidan o'tib ketmaydi va shuning uchun davolanish darhol amalga oshirilishi kerak.Umuman olganda, buzilishlar homiladorlikning dastlabki 3 oyligida ro'y beradi va shu bilan chaqaloq noto'g'ri rivojlanishi yoki hatto o'lishi mumkin.

Shuning uchun homiladorlikni rejalashtirish bosqichida shifokorga muntazam ravishda tashrif buyurishingiz kerak. Bu rivojlanishning dastlabki bosqichida va o'z vaqtida davolashda kasallikning borishini aniqlashga imkon beradi. Agar ayol faqat homiladorlikni rejalashtirayotgan bo'lsa, unda gormon darajasi normallashgunga qadar kontratseptiv vositalardan foydalanish kerak.

Terapiya qondagi gormonlar darajasini normallashtirishga yordam beradigan dorilar bilan olib boriladi. Davolashni o'tkazish uchun shifokor sintetik tiretoksinlar va yod o'z ichiga olgan dorilar bilan almashtirish terapiyasini buyuradi. Dozaj ayolning vazniga qarab individual ravishda tanlanadi va preparatni qo'llash davomida o'zgarmaydi. Homiladorlik paytida xalq davolari keraksiz, chunki bu farovonlikning sezilarli darajada yomonlashishiga olib kelishi va homila rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Shuni ta'kidlash kerakki, bu kasallik homilaga meros orqali o'tishi mumkin. Bolaning kasalligi yanada rivojlangan bosqichda o'tishi ehtimoli bor. Davolanish tugagandan va bola tug'ilgandan so'ng, ayol to'liq tiklanishigacha vaqti-vaqti bilan endokrinolog tomonidan kuzatilishi kerak. Siz bolani ro'yxatdan o'tkazishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Bolalarda hipotiroidizm

Subklinik hipotiroidizmning simptomlari va davolash kattalardagi kabi deyarli bir xil, ammo tug'ma turi bilan kasallik yanada murakkablashadi. Buzilishlarning mavjudligi qalqonsimon gormonlar darajasidagi tahlil natijalari bilan tan olinishi mumkin. Jiddiy alomatlar yo'q yoki belgilar loyqa.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda testlar tug'ilishdan keyingi dastlabki soatlarda olinadi. Agar sizda quyidagi belgilar mavjud bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing.

shishish
sarig'i
hirqiroq yig'lab
quruq teri,
past tana harorati
tez kilogramm olish.

Ushbu belgilar kasallikning rivojlanishining boshlanishini anglatadi. Katta yoshdagi bolalarda subklinik gipotiroidizm aqliy va jismoniy rivojlanishining buzilishi, shuningdek ko'rishning bir oz yomonlashishi bilan tavsiflanadi.

Davolashni tashxis qo'ygandan keyin darhol boshlash kerak. Terapiya paytida qalqonsimon gormonlar qo'llaniladi. Preparatning dozasi ko'p jihatdan bolaning vazniga, yoshiga va kasallikning og'irligiga bog'liq. Bundan tashqari, qonda uning darajasini nazorat qilish kerak.

Tanadagi ushbu gormonlar tarkibining pasayishi bilan siz yodga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilishingiz kerak va kerak bo'lganda "Iodomarin" preparati ko'rsatiladi. Agar kasallik 2 yoshgacha bo'lgan bolada aniqlansa, u butun umri davomida gormonal dorilarni qabul qilishga majbur bo'ladi.

Boladagi kasallikning rivojlanishi bilan yurak-qon tomir tizimida salbiy o'zgarishlar bo'lishi mumkin. O'smirlarda hipotiroidizmni tashxislash va davolash kattalardagi kabi amalga oshiriladi, ammo gormonlar darajasi mustaqil ravishda normallashishi mumkin.

Davolash xususiyatlari

Agar kasallik dastlabki bosqichda aniqlangan bo'lsa, subklinik gipotireozni davolash mumkin. Har bir holatda terapiya metodologiyasi faqat individual ravishda tanlanadi. Har bir bemor tanadagi gormonlar miqdorini tiklash uchun o'z dasturini ishlab chiqadi.

Ba'zi hollarda, agar boshqa organlar va tizimlarning jiddiy kasalliklari bo'lsa, davolanish buyurilmaydi. Ko'pincha, almashtirish terapiyasi buyuriladi, ammo faqat yosh bemorlarga buyuriladi. Dori sifatida tiroksin gormoni sintetik shaklda qo'llaniladi. Terapiyaning dozasi va kursi har bir holatda alohida tanlanadi.

Bundan tashqari, tanaga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan xalq vositalarini qo'shimcha ravishda qo'llash tavsiya etiladi. Bundan tashqari, ma'lum bir parhezga rioya qilish va ko'p miqdorda yod o'z ichiga olgan oziq-ovqat mahsulotlarini odatdagi dietaga kiritish kerak.

Giyohvand moddalarni davolash

Agar subklinik hipotiroidizm yod etishmovchiligi tufayli yuzaga kelsa, siz darhol gormonlarni almashtiradigan dorilar bilan davolanishni boshlashingiz kerak. Terapiyani o'tkazishda har 6 oyda gormonlar darajasini nazorat qilish va tekshiruvdan o'tish kerak. Kasallikni to'liq davolash mumkin emas, ammo qalqonsimon bezning ishlashini nazorat qilish va salbiy namoyonlarni kamaytirish mumkin.

Levotiroksin preparati almashtirish terapiyasi sifatida ishlatiladi. Dozaj bemorning vazniga qarab hisoblanadi. Dori ertalab qat'iy qoringa och qoringa qo'llaniladi. Dozani o'zingiz o'zgartirish tavsiya etilmaydi, chunki bu farovonlikni yomonlashtirishi mumkin.

Bundan tashqari, yurak, gormonal dorilar, kardioprotektorlar va vitamin komplekslarini iste'mol qilishni o'z ichiga olgan simptomatik terapiya talab qilinishi mumkin. Depressiya va beparvolikni bartaraf etish uchun "Amitriptilin" dan foydalanish tavsiya etiladi.

Xalq tabobati

Ko'p odamlar subklinik hipotiroidizmni davolash uchun xalq davolanish usullaridan foydalanadilar. O'simliklarning o'tlari va mevalari uzoq vaqtdan beri ma'lum bo'lgan shifobaxsh xususiyatlarga ega. Davolash uchun o'simlik to'lovlari qo'llaniladi:

Avliyo Ioann kosasi, elekampan, romashka, yaltiroq, atirgul kestirib,
qayin kurtaklari, Avliyo Ioann sharafi, tog 'kuli, elekampan, mevali xo'roz
celandine, koltsfoot, romashka, yarrow, qizilmiya, angelika.

Ushbu o'tlarning kombinatsiyasi eng keng tarqalgan hisoblanadi va qalqonsimon bez kasalliklarida qo'llaniladi. Shuni yodda tutish kerakki, subklinik hipotiroidizmda nojo'ya ta'sirlarning paydo bo'lishiga olib kelmaslik uchun alternativ davolanish faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin qo'llanilishi mumkin.

Hipotiroidizm uchun ovqatlanish

Subklinik hipotiroidizm bilan, uning ovqatlanishi majburiy ravishda qayta ko'rib chiqilishi kerak. Ba'zi ovqatlar odatdagi dietadan chiqarilishi kerak, xususan:

soya mahsulotlari
shakar
yog'li baliq va go'sht,
saryog,
yerfıstığı.

Ko'p suyuqlik iste'mol qilish tavsiya etilmaydi, chunki bu shish paydo bo'lishiga hissa qo'shadi va buyraklar bilan bog'liq muammolar paydo bo'lishiga olib keladi. Gipotiroidizm yuzaga kelganda, dietangizga quyidagilar kiritilishi tavsiya etiladi:

selen va yod mahsulotlari bilan boyitilgan,
Yangi uzilgan mevalar va sabzavotlar
qahva
yog'siz go'sht va parranda.

Bunday parhez odamga sog'lig'ini tezroq tiklashga va mavjud kasallikdan xalos bo'lishga imkon beradi. Ratsion davomida siz vazningizni nazorat qilishingiz va uning barcha dalgalanmalariga e'tibor berishingiz kerak.

Kasallikning oqibatlari

Subklinik hipotiroidizm paytida tiroid gormonlarining normal ko'rsatkichlari tananing hayotiy faoliyatini qo'llab-quvvatlaydi. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, ushbu kasallik jinsiy funktsiyaga, shuningdek, yurak-qon tomir tizimi va boshqa organlarning ishiga salbiy ta'sir qiladi. Asosiy oqibatlar orasida quyidagini aniqlash mumkin:

qon tomir aterosklerozi,
xolesterolni ko'payishi
anemiya
hayz ko'rish tartibsizliklari
kamaygan jinsiy aloqa,
bepushtlik
depressiv holatlar.

Bu ta'sirlarning barchasi faqat ayrim bemorlarda kuzatiladi. Gipotiroidizmning paydo bo'lishiga eng sezgir bo'lganlar 40 yoshgacha bo'lgan odamlardir. Kasallikning e'tiborsiz shakli bemorning komasiga olib kelishi mumkin.

Profilaktika

Oldini olish tanadagi yodni nazorat qilishdir. Buning uchun siz to'g'ri ovqatlanishni ta'minlashingiz kerak, xususan, tarkibida yod miqdori yuqori bo'lgan ovqatlar. Bundan tashqari, siz vazningizni nazorat qilishingiz kerak va shifokoringiz uning normallashishini kuzatishi kerak.

Qalqonsimon kasallikka moyil bo'lgan odamlar jiddiy jismoniy mashqlardan qochishlari kerak. Toza havoda yurish, suzish, yoga bilan cheklanish tavsiya etiladi. Hissiy haddan tashqari kuchlanishdan qochish kerak. Sanatoriyda davolanish yaxshi samara beradi.

Subklinik hipotiroidizm: kasallikning sabablari, bosqichlari, belgilari va davolash

Subklinik hipotiroidizm - bu murakkab tiroid kasalligi. Shu bilan birga, organ normal rejimda ishlay olmaydi va asta-sekin o'zini yo'q qila boshlaydi. Qalqonsimon bez normal ishlashi bilan gormonlarni qonga singdiradi, bu bemorga to'liq hayot kechirishga imkon beradi.

Ushbu organning faoliyati butun tanaga ta'sir qiladi, bu organlarning ishlashini rag'batlantiradi. Buzilish gormonlar etishmovchiligi bilan bir qatorda tanada ularning ortiqcha bo'lishi bilan ro'y beradi. Ushbu turdagi buzilishlarning namoyon bo'lishi butunlay boshqacha bo'lishi mumkin. Qalqonsimon gormonlar etishmovchiligi bilan tanada asta-sekin muvaffaqiyatsizlikka uchraydi va uning barcha resurslari tugaydi. Gormonlarning haddan tashqari ko'payishi bilan qalqonsimon bez o'zini yo'q qila boshlaydi, bu barcha organlarning ishlashiga salbiy ta'sir qiladi.

Kasallikning xavfliligi, u o'zini somatik kasallik sifatida yashirishi mumkin, uni davolash mutlaqo natija bermaydi. Mavjud alomatlarga ega bemor kardiolog, ginekolog va nevropatologdan maslahat oladi. Va faqat oxirgi bosqichlarda u endokrinolog bilan uchrashuvga boradi.

Qalqonsimon bez kasalligi bo'lsa, asoratlarni oldini olish uchun davolanishni o'z vaqtida boshlash muhimdir.

bolada ichki organlarning noto'g'ri rivojlanishi,
qisman yoki butunlay olib tashlangan qalqonsimon bez,
tanada yod etishmasligi,
ushbu organga ta'sir etuvchi dori-darmonlarni uzoq vaqt davomida iste'mol qilish,
qo'shni to'qimalarda yuzaga keladigan yallig'lanish jarayonlari,
radioaktiv yodga ta'sir qilish.

Bundan tashqari, qo'shimcha tadqiqot usullari belgilanishi mumkin, masalan:

antikor sinovi
elektrokardiografiya
ultratovush tekshiruvi
rentgenografiya
sintigrafiya,
qon biokimyosi.

Bunday usullar qalqonsimon bezning ishlashidagi og'ishlarni, shuningdek, kasallikning rivojlanishi natijasida kelib chiqadigan boshqa organlarning ishidagi buzilishlarni aniqlashga imkon beradi.

Homiladorlik paytida ko'plab ayollar bu nimaga qiziqishmoqda - birlamchi subklinik hipotiroidizm va uning bola tug'ilishiga qanday ta'sir qilishi. Shuni ta'kidlash kerakki, kasallik o'z-o'zidan o'tib ketmaydi va shuning uchun davolanish darhol amalga oshirilishi kerak. Umuman olganda, buzilishlar homiladorlikning dastlabki 3 oyligida ro'y beradi va shu bilan chaqaloq noto'g'ri rivojlanishi yoki hatto o'lishi mumkin.

Terapiya qondagi gormonlar darajasini normallashtirishga yordam beradigan dorilar bilan olib boriladi. Davolashni o'tkazish uchun shifokor sintetik tiretoksinlar va yod o'z ichiga olgan dorilar bilan almashtirish terapiyasini buyuradi. Dozaj ayolning vazniga qarab individual ravishda tanlanadi va preparatni qo'llash davomida o'zgarmaydi. Homiladorlik paytida xalq davolanish usullari nomaqbuldir, chunki bu farovonlikning sezilarli darajada yomonlashishiga olib keladi va homila rivojlanishiga salbiy ta'sir qiladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda testlar tug'ilishdan keyingi dastlabki soatlarda olinadi. Agar sizda quyidagi belgilar mavjud bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing.

shishish
sarig'i
hirqiroq yig'lab
quruq teri,
past tana harorati
tez kilogramm olish.

Avliyo Ioann kosasi, elekampan, romashka, yaltiroq, atirgul kestirib,
qayin kurtaklari, Avliyo Ioann sharafi, tog 'kuli, elekampan, mevali xo'roz
celandine, koltsfoot, romashka, yarrow, qizilmiya, angelika.

Subklinik hipotiroidizm bilan, uning ovqatlanishi majburiy ravishda qayta ko'rib chiqilishi kerak. Ba'zi ovqatlar odatdagi dietadan chiqarilishi kerak, xususan:

soya mahsulotlari
shakar
yog'li baliq va go'sht,
saryog,
yerfıstığı.

selen va yod mahsulotlari bilan boyitilgan,
Yangi uzilgan mevalar va sabzavotlar
qahva
yog'siz go'sht va parranda.

qon tomir aterosklerozi,
xolesterolni ko'payishi
anemiya
hayz ko'rish tartibsizliklari
kamaygan jinsiy aloqa,
bepushtlik
depressiv holatlar.

Danilova, N.A. Qanday qilib diabetga chalinmaslik kerak / N.A. Danilova. - M .: Vektor, 2010 .-- 128 b.
Axmanov, Mixail Sergeevich Diabet. Hayot davom etmoqda! Sizning diabetingiz haqida hamma narsa / Axmanov Mixail Sergeevich. - M .: Vektor, 2012 .-- 567 p.
Milku -M., Daniela-Muster Aneta Ginekologik Endokrinologiya, Ruminiya Sotsialistik Respublikasi Akademiyasi nashriyoti - M., 2015. - 490 b.

O'zimni tanishtiray. Mening ismim Yelena. Men 10 yildan ortiq endokrinolog bo'lib ishlayman. Men hozirda o'z sohamning professionaliman deb ishonaman va saytga tashrif buyuruvchilarga murakkab va unchalik emas vazifalarni hal qilishda yordam berishni xohlayman. Sayt uchun barcha materiallar iloji boricha barcha kerakli ma'lumotlarni etkazish uchun to'plangan va ehtiyotkorlik bilan qayta ishlangan. Veb-saytda tavsiflangan narsalarni qo'llashdan oldin har doim mutaxassislar bilan majburiy maslahat zarur.

Xalq dorilari

Hatto hipotiroidizmning subklinik kursi bo'lsa ham, ko'pchilik letargiya, yuzning shishishi, og'irlik va terining sarg'ayishidan shikoyat qiladilar. Endokrin tizimini rag'batlantirish uchun o'simliklarni davolash vositalaridan foydalanish tavsiya etiladi:

Laminariya Talli yosunlari blenderda chang holatiga o'tkaziladi. ½ osh qoshiq xom ashyo 100 ml qaynatilgan suvga qo'shiladi va kuniga uch marta ovqatdan 30 daqiqa oldin mast bo'ladi.
Shisandra. Quruq mevalar blender bilan maydalanadi. 1: 5 nisbatda aroqni to'kib tashlang. Qorong'i joyda 14 kun turib oling. Ovqatdan oldin yarim soat davomida kuniga uch marta 25 tomchi iching.
Cinquefoil. 10 g tug'ralgan barglar 300 ml suv bilan bug'lanadi. Muhrlangan idishda 3 soat turib oling. Filtrlangan infuziya kuniga 3 marta 100 ml olinadi.

O'simlik dori-darmonlari farovonlikka qadar davom etmoqda. Davolashning minimal kursi - 3 hafta.

Qalqonsimon bez etishmovchiligining prognozi

Gipotiroidizmning subklinik kursi bilan yurak-qon tomir tizimining jiddiy buzilish xavfi ortadi. Ammo tanadagi T3 va T4 normal darajasini saqlab turganda, hayot uchun xavfli asoratlar paydo bo'lmaydi. Terapiyaning muvaffaqiyati turli omillarga bog'liq:

hipotiroidizmning sababi,
endokrin tizimidagi buzilishlarning jiddiyligi,
qaytarib bo'lmaydigan o'zgarishlar.

Yod etishmovchiligi tufayli hipotiroidizm bilan deyarli barcha bemorlarni davolash mumkin. Ammo yod tarkibidagi gormonlar etishmasligi otoimmün etishmovchiligi tufayli yuzaga kelsa, umr bo'yi HRT buyuriladi.