Lantus SoloStar

Giyohvand Lantus SoloStar (Lantus solostar) neytral muhitda past eruvchanlikka ega bo'lgan insulin analogiga asoslangan. Eritmaning kislotali muhiti tufayli Lantus SoloStar insulin glarginasi to'liq eritiladi, ammo teri ostiga kiritilganda, erituvchanlikning pasayishi natijasida kislota neytrallanadi va insulin asta-sekin ajralib chiqadi. Shunday qilib, insulinning plazma kontsentratsiyasining keskin cho'qqisiga bosqichma-bosqich ko'payishiga va Lantus SoloStar preparatining uzoq muddatli ta'siriga erishiladi.
Insulin glargine va inson insulinlarida insulin retseptorlari bilan aloqa qilish kinetikasi o'xshashdir. Insulin glarginining profil va potentsiali inson insuliniga o'xshashdir.

Preparat glyukoza metabolizmini tartibga soladi, xususan plazma glyukoza kontsentratsiyasini jigarda ishlab chiqarishni kamaytiradi va periferik to'qimalarda (asosan mushak va yog 'to'qimalarida) glyukoza iste'molini ko'paytiradi. Insulin adipotsitlarda proteoliz va lipolizni inhibe qiladi, shuningdek oqsil sintezini kuchaytiradi.
Teri ostiga yuboriladigan insulin glarginining ta'siri insulin NPH kiritilgandan ko'ra sekinroq rivojlanadi va uzoqroq harakat qilish va maksimal qiymatlarning yo'qligi bilan tavsiflanadi. Shunday qilib, dori Lantus SoloStar kuniga 1 marta foydalanish mumkin. Shuni yodda tutingki, insulinning samaradorligi va davomiyligi hatto bitta odamda ham o'zgarishi mumkin (jismoniy faollik, stressning kuchayishi yoki pasayishi va boshqalar bilan).

Ochiq klinik tadkikotda insulin glarginasi diabetik retinopatiyaning rivojlanishini kuchaytirmasligi isbotlangan (insulin glargini va insulin insulinini ishlatishda klinik ko'rsatkichlar farq qilmadi).
Preparatni qo'llashda Lantus SoloStar muvozanatli insulin kontsentratsiyasiga 2-4 kunida erishildi.
Insulin glarginasi organizmda M1 va M2 ikkita faol metabolitni hosil qilish uchun metabollanadi. Lantus SoloStar preparatining ta'sirini amalga oshirishda M1 metaboliti muhim rol o'ynaydi, plazmada ozgargan insulin glargin va M2 metabolitlari kam miqdorda aniqlandi.
Turli guruhdagi bemorlarda va bemorlarning umumiy populyatsiyasida insulin glarginining samaradorligi va xavfsizligida jiddiy farqlar yo'q edi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar:
Lantus SoloStar 6 yoshdan katta bemorlarga insulinga bog'liq diabet kasalligi bilan davolashda foydalaniladi.

Foydalanish usuli:
Lantus SoloStar teri ostiga yuborish uchun mo'ljallangan. Lantus SoloStar preparatini kunning bir vaqtning o'zida kiritish tavsiya etiladi. Lantus SoloStar preparatining dozasi shifokor tomonidan individual tanlanadi. Shuni yodda tutish kerakki, preparatning dozalari noyob bo'lgan va boshqa insulinlarning ta'sir etuvchi birliklari bilan taqqoslanmaydigan ta'sir birliklarida ifodalanadi.
Preparatni qo'llash mumkin Lantus SoloStar og'iz gipoglikemik agentlari bilan birgalikda diabetning 2 turi bo'lgan bemorlarda.

Boshqa insulindan o'tish Lantus SoloStar:
Lantus SoloStar-ga boshqa o'rta yoki uzoq vaqt ishlaydigan insulinlar kiritilganda bazal insulinning kunlik dozasini, shuningdek, boshqa gipoglikemik dorilarni qabul qilish dozalari va jadvalini o'zgartirish zarurati tug'ilishi mumkin. Lantus SoloStar-ga o'tish paytida dastlabki bir necha hafta davomida tungi gipoglikemiya xavfini kamaytirish uchun insulin bazal dozasini pasaytirish va ovqatni iste'mol qilish bilan bog'liq bo'lgan insulinni tegishli tuzatish tavsiya etiladi. Lantus SoloStar preparati boshlangandan bir necha hafta o'tgach, bazal va qisqa muddatli insulinlarning dozasini sozlash amalga oshiriladi.
Uzoq vaqt davomida insulin olgan bemorlarda insulinga antikorlarning paydo bo'lishi va Lantus SoloStar preparatini qabul qilish reaktsiyasining pasayishi mumkin.
Bir insulindan ikkinchisiga o'tish paytida, shuningdek dozani sozlashda plazma glyukoza miqdorini ayniqsa diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Giyohvand moddalarni kiritish Lantus SoloStar:
Preparat deltoid, son yoki qorin bo'shlig'ida teri ostiga kiritiladi. Lantus SoloStar preparatining har bir in'ektsiyasida in'ektsiya joyini maqbul joylarga o'zgartirish tavsiya etiladi. Lantus SoloStarni tomir ichiga yuborish taqiqlanadi (dozani oshirib yuborish va og'ir gipoglikemiya rivojlanishi xavfi tufayli).
Insulin glargin eritmasini boshqa dorilar bilan aralashtirish taqiqlanadi.
Insulin glarjinini qabul qilishdan oldin, konteynerdan havo pufakchalarini olib tashlang va xavfsizlik sinovini o'tkazing. Har bir in'ektsiya preparatni qo'llashdan oldin darhol shprits qalamiga qo'yiladigan yangi igna bilan amalga oshirilishi kerak.

Shprits qalamidan foydalanish Lantus SoloStar:
Ishlatishdan oldin, shprits qalamining patronini diqqat bilan tekshirishingiz kerak, siz cho'kindi holda faqat aniq eritmani ishlatishingiz mumkin. Agar yog'ingarchilik, bulutli yoki eritma rangi o'zgargan bo'lsa, preparatni qo'llash taqiqlanadi. Bo'sh shpritsli qalamlarni tashlash kerak. Agar shprits qalamiga shikast yetgan bo'lsa, siz yangi shprits qalamini olib, shikastlanganni olib tashlashingiz kerak.

Har bir in'ektsiya oldidan xavfsizlikni tekshirish kerak:
1. Insulin etiketkasini va eritmaning ko'rinishini tekshiring.
2. Shprits qalamini echib oling va yangi igna ulang (ignani biriktirmasdan oldin darhol bosib chiqarish kerak, ignani burchak ostida yopishtirish taqiqlanadi).
3. Ikki birlikning dozasini o'lchang (agar shprits qalampiri hali ishlatilmagan bo'lsa, 8 birlik), shprits qalamini igna bilan yuqoriga qo'ying, kartridjni ohista bosing, kiritish tugmachasini oxirigacha bosing va igna uchida insulin paydo bo'lishini tekshiring.
4. Agar kerak bo'lsa, igna uchida eritma paydo bo'lgunga qadar xavfsizlik tekshiruvi bir necha marta o'tkaziladi. Agar bir necha sinovdan so'ng insulin paydo bo'lmasa, ignani almashtiring. Agar bu choralar yordam bermagan bo'lsa, shprits qalam nuqsonli, uni ishlatmang.

Shprits qalamini boshqa odamlarga topshirish taqiqlanadi.
Har doim zaxira bo'lishi tavsiya etiladi shprits qalam Lantus SoloStar ishlatilgan shprits qalamining shikastlanishi yoki yo'qolishi.
Agar qalam muzlatgichda saqlansa, uni in'ektsiyadan 1-2 soat oldin olib tashlash kerak, shunda eritma xona haroratiga qadar qiziydi.
Shprits qalamini axloqsizlik va changdan himoya qilish kerak, shprits qalamini nam mato bilan tozalab olishingiz mumkin.

Lantus SoloStar shpritsini yuvish taqiqlanadi.

Dozani tanlash:
Lantus SoloStar dozani 1 birlikdan 80 birlikgacha 1 birlikka oshirish imkonini beradi. Agar kerak bo'lsa, bir nechta in'ektsiya o'tkazish uchun 80 dan ortiq dozani kiriting.
Xavfsizlik sinovidan so'ng, dozalash oynasida «0» belgisi paydo bo'lishiga ishonch hosil qiling, dozani o'zgartirish dastagini burab kerakli dozani tanlang. To'g'ri dozani tanlagandan so'ng, ignani teriga kiriting va kiritish tugmachasini oxirigacha bosing. Doz qabul qilingandan keyin dozalash oynasida “0” qiymati belgilanishi kerak. Ignani teriga qoldirib, 10 ga sanang va ignani teridan tortib oling.
Shprits shpritsidan ignani chiqarib oling va uni tashlang, shprits qalamchasini yoping va keyingi in'ektsiyaga qadar saqlang.

Nojo'ya ta'sirlari:
Preparatni qo'llashda Lantus SoloStar Bemorlarda yuqori insulin dozasini kiritish, dietani o'zgartirish, jismoniy faollik va stressli vaziyatlarni rivojlantirish / bartaraf etish tufayli gipoglikemiya rivojlanishi mumkin. Qattiq gipoglikemiya nevrologik kasalliklarning rivojlanishiga olib kelishi va bemorning hayotiga tahdid solishi mumkin.
Bundan tashqari, preparatni qo'llashda Lantus SoloStar bemorlarda klinik tadqiqotlar davomida quyidagi yon ta'siri qayd etildi:
Asab tizimidan va sezgi a'zolaridan: disgeziya, retinopatiya, ko'rish keskinligining pasayishi. Qattiq gipoglikemiya, proliferativ retinopati bilan og'rigan bemorlarda vaqtincha ko'rish qobiliyatini yo'qotishiga olib keladi.

Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: lipodistrofiya, lipoatrofiya, lipohipertrofiya.
Allergik reaktsiyalar: terining umumiy allergik reaktsiyalari, bronxospazm, anafilaktik shok, Quincke shishi.
Mahalliy ta'sirlar: Lantus SoloStar in'ektsiya joyida giperemiya, shish, og'riq va yallig'lanish reaktsiyalari.
Boshqalar: mushaklarda og'riq, tanadagi natriyni ushlab turish.
Giyohvand moddalar xavfsizligi profillari 6 yoshdan oshgan bolalarda Lantus SoloStar yosh va kattalar o'xshash.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:
Lantus SoloStar ma'lum insulin glarginiga yoki yuqori eritmani tashkil etuvchi qo'shimcha qismlarga yuqori sezuvchanlik bo'lgan bemorlarga buyurmang.
Lantus SoloStar buyrak va jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarni davolashda ishlatilmaydi.
Pediatrik amaliyotda preparat Lantus SoloStar faqat 6 yoshdan oshgan bolalarni davolash uchun ishlatiladi.
Lantus SoloStar diabetik ketoatsidozni davolash uchun tanlangan dori emas.
Keksa bemorlarda, shuningdek buyrak va jigar faoliyati buzilgan bemorlarda insulinga talab kamayishi mumkin, bunday bemorlarga Lantus SoloStar preparatini ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak (plazma glyukoza darajasini doimiy kuzatib borish bilan).
Gipoglikemiya jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan bemorlarga dozani tanlashda ehtiyot bo'lish kerak.

Xususan, ehtiyotkorlik bilan Lantus SoloStar miya yoki koronar stenozi va proliferativ retinopati bilan og'rigan bemorlarga buyuriladi.

Lantus SoloStarni gipoglikemiya alomatlari xiralashgan yoki engil bo'lgan bemorlarga, shu jumladan glisemik indekslarning yaxshilanishi, diabetning uzoq tarixi, avtonom neyropati, ruhiy kasalliklar, gipoglikemiyaning asta-sekin rivojlanishi, shuningdek keksa bemor va bemorlarga buyurishda ehtiyot bo'lish kerak. hayvonlar insulinidan odamga o'tish.
Preparatni buyurayotganda ehtiyot bo'lish kerak. Lantus SoloStar gipoglikemiya rivojlanish moyilligi bo'lgan bemorlar. Gipoglikemiya rivojlanish xavfi insulin qabul qilish joyining o'zgarishi, insulin sezgirligining oshishi (shu jumladan stressli vaziyatlarni bartaraf etish), jismoniy kuchayish, yomon ovqatlanish, qusish, diareya, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, endokrin tizimining kompensatsiyalanmagan kasalliklari va ba'zi dori-darmonlarni iste'mol qilish bilan kuchayadi ( boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sirga qarang).
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar xavfli mexanizmlarni boshqarishda ehtiyot bo'lishlari kerak, gipoglikemiya rivojlanishi bosh aylanishiga va kontsentratsiyaning pasayishiga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik
Preparatni qo'llash to'g'risida klinik ma'lumotlar yo'q Lantus SoloStar homilador ayollarda. Hayvonlarni tadqiq qilishda insulin glarjinining teratogen, mutagen va embriotoksik ta'sirining yo'qligi, shuningdek, uning homiladorlik va tug'ruqqa salbiy ta'siri aniqlandi. Agar kerak bo'lsa, Lantus SoloStar homilador ayollarga buyurilishi mumkin. Plazma glyukoza miqdorini insulin talabidagi o'zgarishlarni hisobga olgan holda homilador ayollarda diqqat bilan kuzatib borish kerak. Birinchi trimestrda insulinga ehtiyoj kamayishi mumkin, ikkinchisida va uchinchisida o'sishga moyillik paydo bo'ladi.

Tug'ilgandan so'ng darhol insulinga bo'lgan ehtiyoj keskin kamayadi va gipoglikemiya xavfi mavjud.

Laktatsiya davrida Lantus SoloStar preparati plazma glyukoza darajasini doimiy kuzatishda ishlatilishi mumkin. Ko'krak sutiga insulin glarjinining kirib borishi to'g'risida ma'lumotlar yo'q, ammo ovqat hazm qilish traktida insulin glargin aminokislotalarga bo'linadi va onalari Lantus SoloStar bilan davolaydigan yangi tug'ilgan chaqaloqlarga zarar etkazmaydi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri:
Lantus SoloStar preparatining samaradorligi boshqa dorilar bilan birgalikda foydalanish bilan farq qilishi mumkin, xususan:
Og'izdan antidiyabetik vositalar, angiotensinga aylantiruvchi ferment ingibitorlari, monoamin oksidaza ingibitorlari, salitsilatlar, sulfanilamidlar, foksoksetin, propoksifen, pentoksifillin, disopiramid va fibratlar birgalikda qo'llanilganda insulin glarginining ta'sirini kuchaytiradi.
Kortikosteroidlar, diuretiklar, danazol, glyukagon, diazoksid, estrogenlar va progestinlar, izoniazid, simpatomimetiklar, somatropin, proteaz ingibitorlari, qalqonsimon gormonlar va antipsikotiklar Lantus SoloStar preparatining gipoglikemik ta'sirini kamaytiradi.
Lityum tuzlari, klonidin, pentamidin, etil spirti va beta-adrenoreseptor blokerlari Lantus SoloStar preparatining gipoglikemik ta'sirini kuchaytiradi va kamaytiradi.
Lantus SoloStar klonidin, reserpin, guanetidin va beta-adrenerjik blokerlarning ta'sirini kamaytiradi.

Dozani oshirib yuborish
Insulin glarjinini haddan tashqari oshirib yuborish bilan bemorlarda turli og'irlikdagi gipoglikemiya rivojlanadi. Qattiq gipoglikemiya bilan soqchilik, koma va nevrologik kasalliklarning rivojlanishi mumkin.
Preparatning haddan tashqari dozasi sababi Lantus SoloStar Dozalashning o'zgarishi (yuqori dozani qabul qilish), ovqatlanishni tashlab yuborish, jismoniy kuchayishni kuchayishi, qusish va diareya, insulinga bo'lgan ehtiyojni kamaytiradigan kasalliklar (shu jumladan buyrak va jigar funktsiyalarining buzilishi, gipofiz, adrenal korteks yoki qalqonsimon bez), joyning o'zgarishi. Lantus SoloStar preparatining kiritilishi.

Gipoglikemiyaning engil shakllari uglevodlarni og'iz orqali qabul qilish yo'li bilan tuzatiladi (siz bemorga uzoq vaqt davomida uglevodlarni berib turishingiz va uning holatini kuzatib borishingiz kerak, chunki Lantus SoloStar preparati uzoq muddatli ta'sirga ega).
Qattiq gipoglikemiya bilan (shu jumladan nevrologik namoyon bo'lganda), glyukagon (teri ostiga yoki mushak ichiga) yoki konsentrlangan glyukoza eritmasini tomir ichiga yuborish ko'rsatiladi.
Bemorning ahvolini kamida 24 soat davomida kuzatib borish kerak, chunki gipoglikemiya xurujini to'xtatish va bemorning ahvoli yaxshilanganidan keyin gipoglikemiya epizodlari takrorlanishi mumkin.

Chiqarish shakli:
Lantus SoloStar in'ektsiyalari uchun eritma Bir martali ishlatiladigan shprits qalamiga germetik ravishda o'rnatilgan 3 ml patron, 5 ta ukol qalamlari karton qutiga solinadi.

Saqlash sharoiti:
Lantus SoloStar Saqlash harorati 2 dan 8 darajagacha bo'lgan xonalarda ishlab chiqarilganidan keyin 3 yildan ko'p bo'lmagan muddatda saqlanishi kerak. Shprits qalamini bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang. Lantus SoloStar eritmasini muzlatish taqiqlanadi.
Birinchi marta ishlatilgandan so'ng, shprits qalamini 28 kundan ortiq bo'lmagan muddatga ishlatish mumkin. Foydalanish boshlanganidan so'ng, shprits qalamini harorat rejimi 15 dan 25 darajagacha bo'lgan xonalarda saqlash kerak.

Tarkibi:
1 ml Lantus SoloStar in'ektsiyasi uchun eritma o'z ichiga oladi:
Insulin glarjin - 3,6378 mg (100 birlik insulin glarginga to'g'ri keladi),
Qo'shimcha ingredientlar.