Gabapentin: preparatning tarkibi va preparat sifatida foydalanish

faol modda : gabapentin,

1 ta kapsulada 100% suvsiz modda jihatidan 300 mg gabapentin mavjud,

Qo'shimcha moddalar: mikrokristalin tsellyuloza, makkajo'xori kraxmal, talk

kapsula tarkibi: jelatin, titan dioksidi (E 171).

Gabapentin preparatining xususiyatlari

Yaqinda Gabapentin preparati klinik amaliyotda ishlatiladigan vosita sifatida qiziqish uyg'otmoqda. Dastlab u antiepileptik dori sifatida ro'yxatga olingan.

Preparatning kimyoviy formulasi gabapentindir

Keyinchalik ular preparatning postherpetik nevralgiya, poliomielit nevropati va refleks simpatik distrofiyasi paytida neyropatik og'riq hujumlarini to'xtatish qobiliyatini payqadilar.

Keyinchalik o'tkazilgan tadqiqotlar, diabetik nevropatiya va simpatik refleksli distrofiyada namoyon bo'lgan preparatda og'riq qoldiruvchi vositalar mavjudligini tasdiqladi. Turli xil etiologiyalarning neyropatik og'riq sindromini yo'q qilish uchun Gabapentin dorilaridan foydalanish eng muhimdir.

Tarkibi va shakli

Savdo nomi - Gabapentin, preparat tarkibi - gabapentin 300 mg, qo'shimcha komponentlar - kaltsiy stearat, natriy karboksimetil kraxmal, mikrokristalin tsellyuloza. Kapsül titan dioksidi va jelatindir.

Preparat planshetlar yoki kapsulalar shaklida chiqariladi. Ishlab chiqaruvchiga qarab kapsulalar oq, sariq yoki yashil bo'lishi mumkin.

Gabapentin kapsulasini bo'shatish shakli

Jelatin kapsulalarida och sariq yoki oq rangdagi kukun mavjud. Kukun nozik taneli, shisha shpatel bilan bosilganda sochilib ketishi mumkin bo'lgan mayda bo'laklarning paydo bo'lishi maqbuldir.

Gabapentin tabletkalari faqat retsept bo'yicha mavjud. Preparatning aniq printsipi shubhada qolmoqda.

Gabapentinning kimyoviy tarkibidagi tuzilishi GABA ga o'xshaydi. Biroq, u GABA agonistlari va GABA retseptorlari bilan aloqaga kirishmaydi. Moddaning o'zaro ta'siri kortikal neyronlarda bog'lovchi rolini o'ynaydigan yangi retseptorlar bilan sodir bo'ladi.

Kalamushlar ustida olib borilgan tadqiqotlar davomida ular preparatning protein bilan bog'laydigan hududlari borligini payqadilar, bu moddaning o'zi va uning hosilalarining analjezik va antikonvulsan faolligini ko'rsatmoqda. Antikonvulsant ta'sir sezilarli, uning yordami bilan periferik va markaziy darajada neyropatik tabiatdagi og'riqni yo'q qilish mumkin.

Gabapentin bilan markaziy asab tizimida GABA sintezining kuchayishi

Preparatning analjezik va antikonvulsant ta'siri glyutamat sintezini inhibe qilish orqali neyron guruhining hujayralari glutamatga bog'liq o'limini yo'q qilish natijasida mumkin. Gabapentin markaziy asab tizimida gamma-aminobutirik kislota sintezini kuchaytirishi mumkin.

Shu bilan birga, preparat ta'siri ostida hayajonli ta'sirga ega neyrotransmitterlarning chiqarilishi bostiriladi. Neyropatik og'riq kaltsiy kanallarini bog'lash orqali engillashadi.

Ushbu o'zaro ta'sir natijasida hujayralarga kirib boradigan kaltsiy miqdori kamayadi va asab tolalari membranalarining PD kamayadi. Gabapentinning ta'siri ostida neyronlarning sitoplazmasida GABA kontsentratsiyasi oshadi, plazma serotonin kattalashadi. Metabolizm paytida preparat tanadan gemodializ, buyraklar orqali chiqariladi.

Qabul qilish uchun ko'rsatmalar

Gabapentindan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda bunday ma'lumotlar ko'rsatiladi:

  1. 18 yoshdan oshgan kattalarda neyropatik og'riqli hujumlar (bu yoshgacha zararsiz foydalanish to'g'risida ma'lumotlar yo'q),
  2. 12 yoshdan boshlab va qayta taqsimlanmagan fokal soqchilik (12 yoshgacha xavfsiz foydalanish to'g'risida ma'lumot yo'q).

Preparat qisman kelib chiqadigan soqchilikni davolashda, murakkablashtiruvchi vosita sifatida, uch yoshgacha bo'lgan bolalarda va kattalarda ikkilamchi tarqatishsiz buyuriladi.

Neyropatik og'riqni bartaraf etish uchun gabapentindan foydalanish

Uch yoshga to'lgunga qadar, preparatni qo'llashni baholash qiyin - bunday bemorlarda uning xavfsiz va samarali ishlatilishi to'g'risida ma'lumotlar yo'q.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Gabapentin kontrendikedir:

  • badanning asosiy tarkibiy qismga yoki tibbiy asboblar tarkibidagi yordamchi moddalarga salbiy reaktsiyasi bilan,
  • homiladorlik va laktatsiya davrida
  • bolalikda (8 yoshgacha).

Gabapentinni qabul qilish ovqatlanish vaqtiga bog'liq emas. Planshetlar yoki kapsulalar etarli miqdorda suv bilan yuviladi.

Epileptik tutilishni davolashda o'smirlar va kattalar uchun 300 mg preparat buyuriladi. Istalgan effektga erishilgunga qadar har kuni Gabapentinning dozasi 300 mg ga oshiriladi. O'rtacha samarali sutkalik stavka 1800 mg ni tashkil qiladi, ba'zi bemorlar uchun 3600 mg bo'lishi mumkin.

8 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bemorlarni davolash paytida dori miqdori tana vazniga qarab hisoblanadi - kuniga 10-15 mg / kg. Keyingi uch kun ichida preparat kuniga uch qismga bo'lingan holda 30 mg gacha sozlanadi.

Dori vositalarini qo'llashning yana bir sxemasi mavjud:

  1. tana vazni 26-36 kg - 900 mg,
  2. 37-50 kg - 1200 mg,
  3. 50 kg dan ortiq - 1800 mg.

Neyropatik tabiatdagi og'riqlarni davolash kuniga kamida 300 mg dozani qo'llashni o'z ichiga oladi, bu miqdor bir marotaba 1800 mg gacha ko'payadi. Ushbu miqdor uch dozaga bo'linishi kerak.

Neyropatik og'riqlar uchun kuniga 300 mg gabapentin qabul qilish

Davolash boshlanishida 300-400 mg doimiy gemodializga muhtoj bemorlarga buyuriladi. Maqsad - bu tanani dori-darmon bilan to'yintirish.

Keyinchalik, 4 soatlik interval 200-300 mg ni olishni davom ettiradi. Chiqarish tizimidagi buzilishlar bo'lgan bemorlarda preparatning sutkalik dozasi QC darajasiga bog'liq.

Dozani oshirib yuborish

Ko'proq dori qabul qilganda, uyquchanlik, diplopiya, dizartiya, bosh aylanishi paydo bo'ladi. Ba'zi hollarda ongni buzilishi.

Gabapentinning haddan tashqari dozasi tufayli uyquchanlik

Ko'rsatmalarga ko'ra, dori olib tashlash alomatlarini keltirib chiqarmasligi kerak. Bemorlarning Gabapentin haqidagi sharhlari shuni ko'rsatadiki, ba'zi hollarda administratsiya to'xtatilgandan so'ng farovonlikning yomonlashishi kuzatilgan.

Farmakologiyada boshqa dorilar ishlab chiqariladi, Gabapentinning analoglari - Tebantin, Konvalis, Neurontin, Gapentek, Lepsitin.

Gabapentin preparatining analoglari

Ushbu dorilarning umumiy xususiyati shundaki, ular tarkibida gabapentin mavjud.

Giyohvand yoki yo'q

Gabapentin o'z ichiga olgan vositalar psixofiziologik qaramlikni keltirib chiqaradigan dorilarga tegishli. Ko'p odamlar gabapentinni dori deb bilishadi.

Mutaxassislar orasida preparatning zararli ekanligi haqida fikr mavjud - bu depressiyaning o'tkir namoyon bo'lishiga olib kelishi va o'z joniga qasd qilish fikrlarining paydo bo'lishiga ta'sir qilishi mumkin. Rasmiy ko'rsatmalar barcha mumkin bo'lgan xavflarni tavsiflaydi, shuning uchun preparatni mustaqil ravishda ishlatish tavsiya etilmaydi.

Preparatni qo'llashning xavfi, tortib olish alomatlarining namoyon bo'lish ehtimoli bilan bog'liq. Bu uning kuchli ta'sirini va inson tanasiga salbiy ta'sirini ko'rsatadi. Shuni esda tutish kerakki, gabapentinni o'z ichiga olgan har qanday dori vakolatli va tajribali shifokor tomonidan belgilanishi kerak.

Mutaxassis ilgari bemorning tarixini sinchkovlik bilan o'rganadi va shundan keyingina uchrashuvlar haqida xulosalar chiqaradi. Aks holda, bemor ongni, nutqni va o'z joniga qasd qilish qobiliyatini buzishi mumkin.

Ushbu dori-darmon bilan spirtli ichimliklar yoki giyohvandlik bilan davolash oqlanmaydi - bitta qaramlik fonida yangisi paydo bo'lishi mumkin. Yon ta'sirlarning har qanday namoyon bo'lishi uchun darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Farmakologik guruh

PBX kodi N03A X12.

Epilepsiya Kattalar va 12 yoshdagi bolalarda qisman konvulsiv soqchilikni davolashda monoterapiya sifatida.

Katta yoshli bolalarda va 6 yoshgacha bo'lgan bolalarda qisman konvulsiv soqchilikni davolashda qo'shimcha terapiya sifatida.

Kattalardagi periferik nevrologik og'riqni postherpetik nevralgiya yoki diabetik nevralgiya bilan davolash.

Qo'llash usuli va dozasi

Ovqatlanishdan qat'i nazar, ichkarida ko'p suv bor.

Davolashning boshida, 1-jadvalda ko'rsatilgan titrlash sxemasi kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun tavsiya etiladi.

Epilepsiya bilan og'rigan bemorlarga uzoq muddatli terapiya talab etiladi. Dozalash preparatning individual tolerantligi va samaradorligiga qarab belgilanadi. Shifokorning fikriga ko'ra, dozani kamaytirish, preparatni qabul qilishni to'xtatish yoki uni alternativ vosita bilan almashtirish zarurati tug'ilganda, buni kamida bir hafta davomida asta-sekin bajarish kerak.

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar.

Gabantinning samarali dozasi kuniga 900-3600 mg (3 dozaga bo'lingan).

Davolashni 1-jadvalda aytib o'tilgan dozani titrlash yoki 1-kunda kuniga uch marta buyurilgan 300 mg dan boshlash mumkin. Kelajakda, bemorning davolanishga individual ta'siriga va preparatning tolerantligiga qarab, dozani kuniga 2-3 marta asta-sekin, har 2-3 kunda maksimal 3600 mg dozaga oshirish mumkin. Ba'zi bemorlar uchun gabapentinning sekinroq dozalangan titrlanishi talab qilinishi mumkin. Kuniga 1800 mg dozani olishdan oldin minimal muddat bir haftaga to'g'ri keladi, kuniga 2400 mg dozasi - 2 hafta, kuniga 3600 mg dozasi - o'rtacha 3 hafta. Qo'llashning oldini olish uchun preparatning dozalari orasidagi maksimal tanaffus soat 12 dan oshmasligi kerak.

6 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar.

Davolash kuniga 10-15 mg / kg dozadan boshlanadi. Samarali dozasi kuniga 3-35 kun davomida titrlash orqali erishilgan 25-35 mg / kg. Kundalik doz uch dozaga bo'lingan, preparatning dozalari orasidagi maksimal tanaffus soat 12 dan oshmasligi kerak.

Kattalardagi neyropatik og'riq.

Davolashni 1-jadvalda aytib o'tilgan dozani titrlash orqali yoki kuniga uch marta bo'ladigan 900 mg dozani tayinlash bilan boshlash mumkin. Kelajakda, bemorning davolanishga individual ta'siriga va preparatning tolerantligiga qarab, dozani kuniga 2-3 marta asta-sekin, har 2-3 kunda maksimal 3600 mg dozaga oshirish mumkin.

Ba'zi bemorlar uchun gabapentinning sekinroq dozalangan titrlanishi talab qilinishi mumkin. Kuniga 1800 mg dozani olishning minimal davri bir haftaga, kuniga 2400 mg dozaga to'g'ri keladi - bu 2 hafta davom etadi, kuniga 3600 mg dozada - o'rtacha 3 hafta. Preparatning dozalari orasidagi maksimal tanaffus soat 12 dan oshmasligi kerak.

Periferik neyropatik og'riqlarni davolashda 5 oydan ortiq davom etadigan terapiyaning xavfsizligi o'rganilmagan. Agar 5 oydan ko'proq vaqt davomida periferik neyropatik og'riqlarni davolashda gabapentindan foydalanish zarur bo'lsa, shifokor bemorning klinik holatini baholab, qo'shimcha davolanishga ehtiyoj sezishi kerak.

Agar preparatning keyingi dozasi o'tkazib yuborilsa, o'tkazib yuborilgan dozani qabul qilish zarur, agar keyingi doz soat 4: 00dan keyin qabul qilinsa. Aks holda, o'tkazib yuborilgan dozani qabul qilmaslik kerak.

Tananing umumiy holati zaiflashgan, tana og'irligi kam bo'lgan, organlarni ko'chirib o'tkazgandan so'ng, gabapentinning dozasi preparatning past dozasi bilan dozani oshirib yuborish yoki dozani ko'paytirish orasidagi oraliqni oshirish orqali asta-sekin titrlash kerak.

Keksa bemor (65 yoshdan oshgan).

Keksa bemorlarda buyrak funktsiyasining yoshga bog'liq pasayishi tufayli dozani o'zgartirish talab qilinishi mumkin (2-jadvalga qarang).

Buyrak faoliyati buzilgan bemorlar.

Buyrak faoliyati buzilgan yoki gemodializ bilan og'rigan bemorlarda dozani 2-jadvalda ko'rsatilganidek tuzatish tavsiya etiladi.

Dorivor guruh, INN, qamrov doirasi

Gabapentin antikonvulsanlar va antiepileptik dorilarning farmakologik guruhiga kiradi. Preparatning xalqaro patent bo'lmagan nomi (INN) bu Gabapentin.

Preparat tibbiyotning turli sohalarida qo'llaniladi:

  • kattalar va bolalarda epilepsiya va konvulsiv sindromni davolash uchun nevrologiyada;
  • terapiya va dermatovenerologiyada o'murtqa ildizlarning shikastlanishi bilan bog'liq og'riq va og'riqni bartaraf etish uchun.

Shakl va taxmin qilingan narxlar

Gabapentin kapsulalari 10 dan 100 donagacha bo'lgan paketlarda mavjud. Tashqi tomondan, kapsulalar oq-sariqdan och yashilgacha rangga ega bo'lishi mumkin, kukun ichida oq rang mavjud.

Gabapentinning narxi paketdagi planshetlar soniga qarab o'zgaradi.

1 ta paketdagi kapsulalar soni, donaNarx, rubl
15362-387
45424-523
50506-633
100740-810

Komponentlar

Preparatning tarkibi asosiy faol moddalarni va yordamchi qismlarni o'z ichiga oladi.

Komponent nomi1 kapsulada, mg miqdori
gabapentin300
kaltsiy vodorod fosfati dihidrat4.2
natriy karboksimetil kraxmal4.2
mikrokristalin tsellyuloza111.6
titan dioksidi0.02
jelatin0.5
makrogol-polietilen glikol-60000.2
xinolin sariq bo'yoq0.01
FD&C ko'k-2 indigo karmin bo'yog'i0.01

Farmakodinamika va farmakokinetika

Gabapentin neyrotransmitter inhibitori gamma-aminobutirik kislotaning analogidir, qo'llanilish ta'siri trankvilizator va antipsikotik dorilarga o'xshaydi, ammo ta'sir qilish mexanizmi boshqacha. Faol modda GABAga sezgir bo'lgan qabul qiluvchi va retseptorlarga ta'sir qilmaydi. Asosiy klinik ta'sir gabapentinning kuchlanish darajasiga bog'liq bo'lgan kaltsiy kanallariga bog'lanishi va og'riq impulsining blokadasi bilan kaltsiy ionlarining hujayra ichidagi kirishiga to'sqinlik qilishi bilan bog'liq.

Gabapentinning ta'sir etish mexanizmi

Gabapentin miya to'qimalariga bemalol kirib boradi va konvulsiv faoliyatni inhibe qiladi, tashqi tomondan dori-darmonlarni va elektr pulslarini, irsiy patologiyani, shishli neoplazmalar bilan siqib chiqarilganda soqchilik rivojlanishining oldini oladi. Shu bilan birga, antikonvulsan ta'sirining mexanizmi batafsil o'rganilmagan, bu ushbu preparatni buyurish uchun ko'rsatmalar qatorini sezilarli darajada cheklaydi.

Aktiv moddaning biologik mavjudligi 60% ni tashkil qiladi, qon plazmasi oqsillari bilan aloqa qilish darajasi 3% dan kam, ammo bioavailability dozani taqqoslash bilan taqqoslanmaydi, chunki Gabapentin moddaning ko'payishi bilan kamayadi.

Og'iz orqali yuborish bilan, preparatning eng katta miqdori plazma ichida 2-3 soatdan keyin, yarim yemirilish davri 5-7 soatni tashkil qiladi. U faqat siydik bilan chiqariladi, shu bilan birga u inson vujudida qayta ishlanmaydi va oksidlanish jarayonlarida qatnashmaydi, jigarda transformatsiya va filtratsiya sodir bo'lmaydi.

Preparatni qanday almashtirish kerak?

Dorixonalarda xuddi shunday faol komponentni o'z ichiga olgan preparatning o'xshashlari va shunga o'xshash ta'sir printsipiga ega bo'lgan dorilar mavjud. Ular narx va ishlab chiqarish shaklida farqlanadi.

Gabapentinning dori-darmon analogiTa'sir mexanizmiNarxi, rub.
Lepsitin Gabagamma Gabalin

Konvalis

Ta'sir etuvchi modda gabapentindir. Dori vositalari GABA ishlab chiqarishni qo'zg'atadi, shu bilan nositseptiv tizimni bloklaydi va gematologik to'siqlarga kirib boradi, bu esa bolalikda foydalanishni cheklaydi.700-900
Pregabalin so'zlariFaol modda pregabalin. Bu markaziy asab tizimining kaltsiy kanallarini to'sib qo'yadigan va gabapentin o'rnini bosadigan antiepileptik dorilar.180-210

Ko'rsatmalar va cheklovlar

Preparatga nima yordam beradi? Preparatning ta'sir qilish tamoyilini aniq bilish va ushbu preparatni qo'llash ko'rsatkichlarini aniqlash kerak:

  • 12 yoshdan oshgan bemorlarda, qisman tutilish mavjud bo'lganda, shuningdek patologiyani bir maromda umumlashtirganda monoterapiya sifatida foydalaniladi.
  • kattalarda neyropatik og'riq
  • epilepsiya dorilarga chidamli shakllari,
  • shilinishdan keyin og'riqni yo'q qilish.

Preparat kuchli tarkibiy qismlarga bog'liq bo'lgan qat'iy kontrendikatsiyaga ega va ichki organlar, nevrologik patologiyalar buzilgan hollarda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.

Preparatni qabul qilish cheklovlari orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:

  • preparatning tarkibiy qismlariga individual intolerans va yuqori sezuvchanlik,
  • tanadagi o'tkir yallig'lanish jarayonlari endokrin bezlarning ishlamay qolishi bilan bog'liq (pankreatit, qalqonsimon bez, pankreatik nekroz, buyrak usti korteksining patologiyasi);
  • giyohvand moddalarni va jigarning virusli zararlanishini, o't yo'llarining o'tkir kasalliklari (siroz, jigar etishmovchiligi, B va C gepatitlari),
  • og'ir buyrak etishmovchiligi, shuningdek sun'iy filtratsiya jarayonini boshdan kechirayotgan - gemodializ,
  • homiladorlik davri, chunki homilaga ta'sir ko'rsatadigan dalillar mavjud emas. Agar onaning sog'lig'i va hayoti uchun foydasi homilaga zarar etkazish xavfidan katta bo'lsa, Gabapentin ayolning homiladorligini olib boruvchi shifokor bilan maslahatlashganidan keyin buyuriladi.
  • emizish davri, chunki bolaga ta'sir qilish mexanizmi to'g'risida ma'lumotlar yo'q. Preparatni o'rganish jarayonida faol moddalar ona sutiga erkin kirib borishi isbotlandi.
  • konvulsiv tayyorgarlikni davolash uchun 12 yoshgacha bo'lgan shaxslar,
  • 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda lomber mintaqadagi og'riqlar.

Kattalar va bolalar uchun doz

Dozalash jadvali etiologik omilga va patologiyaning namoyon bo'lishiga bog'liq. Dozani hisoblashning asosiy printsiplari jadvalda keltirilgan.

Kattalardagi neyropatik og'riqQisman kramplar
Boshlang'ich doza kuniga 900 mg ni tashkil qiladi (ekskretor tizimning faoliyati buzilgan keksa bemorlarda dozani 150-300 mg gacha kamaytirish mumkin). Qo'llash chastotasi uch kunlik dozaga bo'linadi, asta-sekin dozani oshirish mumkin, bu maksimal ruxsat etilgan kuniga 3600 mg ni tashkil qiladi.

Bosqichli terapiyani tayinlash mumkin:

  • birinchi kuni, kuniga bir marta 300 mg,
  • ikkinchi kuni 300 mg dan ikki marta - ertalab va kechqurun,
  • uchinchi kuni - bu standart doza (kuniga 3 marta 1 kapsuladan 300 mg dozada).
Miya yarim korteksining ayrim qismlarining konvulsiv tayyorgarligi va giper-qo'zg'aluvchanligi bilan, preparat neyropatik patologiyani davolashda bir xil dozada qo'llaniladi - dastlab kuniga 3 marta 300 mg dan kuniga 3 marta 1200 mg gacha. Konvulsiv tayyorgarlikni tiklashni oldini olish uchun dozalar orasidagi interval 12 soatdan kam bo'lishi kerak.

Preparat 12 yoshgacha bo'lgan bolalarga konvulsiv tutilishi bo'lgan bolalar uchun buyurilmaydi, bolada boshlang'ich doza kattalarnikidan farq qilmaydi - uchta bo'lingan dozada 900 mg, lekin maksimal miqdori - uchta bo'lingan dozada 2400 mg (18 yoshdan keyin 3600 mg).

Alkogolga qaramlikni davolash uchun

Tekshirish guruhi bilan olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, 3 oy davomida spirtli ichimliklarga qaramlikni davolash uchun terapiya kursini o'tkazgan bemorlar alkogolli ichimliklarga bo'lgan moyillikning pasayishi va psixologik holatining barqarorlashishi (kuniga uch marta 300 mg standart dozani qabul qilish).

Dozani kuniga uch marta 600 mg ga ko'paytirganda, nafaqat alkogolga bo'lgan intilish, balki uyquni normallashtirish, 46% ichkilikbozlikdan voz kechish va ruhiy holat 15% ga yaxshilandi (tushkunlik, asabiylashish, tajovuzkorlik).

Gebapentin alkogolizmga qarshi kurashda faol yordam beradi.

Preparatni qanday bekor qilish kerak?

Preparatni to'satdan bekor qilish taqiqlanadi, asabiylashish sindromining paydo bo'lishi va asabiylashish asab tizimidan kelib chiqadi - bezovtalik, tajovuz, kayfiyat o'zgarishi, uyqusizlikdan gallyutsinatsiyalar paydo bo'lishi va epileptik holatning rivojlanishiga qadar.

Eng maqbul echim - dozani 7-10 kun ichida asta-sekin pasayishi, yuqori dozalarda va uzoq muddatli foydalanish davomida bir necha yil davomida, bekor qilish jarayoni kapsula to'liq to'xtatilgunga qadar bir necha oy bo'lishi mumkin.

Mumkin bo'lgan yon ta'siri va dozani oshirib yuborish

Dozalash rejimini, o'z-o'zini davolashni buzish, preparat va uning tarkibiy qismlariga individual intolerans, tananing ichki tizimidan salbiy reaktsiyalar yuzaga kelishi mumkin:

Tana tizimiYon ta'siri
Umumiy alomatlarAstenik sindrom, dorsal mintaqada asossiz og'riq, subfebril holat va artralji bilan grippga o'xshash sindrom, bosh og'rig'i va bosh aylanishi, gingivit, ko'z atrofidagi shish va shishish, tana vaznining keskin ko'tarilishi.
Oshqozon-ichak tizimiKabızlık yoki diareya, quruq og'iz, epigastrium va kindik atrofidagi og'riqlar, yonish, qichishish.
Asab tizimiPatologiyaning rivojlanishi, sezgirlikning to'liq yo'qolishi, sezgirlikning yo'qolishi, xotiraning yomonlashishi va bo'shashish, hissiy qobiliyatsizlik (ruhiy tushkunlik ko'tarilgan kayfiyat bilan tez almashinadi), uyqusizlik, titroq, asabiylik, nistagmus, giperkineziya, ekstremitalarning uyqusizligi, sezgirlikning to'liq yo'qolishi, ongning buzilishi. , uyquchanlik, fikrlash jarayonining buzilishi.
Nafas olish tizimiUyqusizlik, dam olish paytida nafas olish, orofarenks a'zolaridagi kataral jarayonlar (faringit, laringit), plevrit.
Teri va teri osti to'qimalariUrticaria, qichishish, qichishish, angioedema turidagi toshma. Shishgan teri va skleraning paydo bo'lishi.
Vizual apparatlarAmbliyopiya, diplopiya, ko'rish funktsiyasining buzilishi.
Yurak-qon tomir tizimiTanadagi kengaygan kapillyar tarmoq, arterial gipertenziya yoki gipotenziya, aritmiya, taxikardiya.
Qon aylanish va limfa tizimiQon testida leykopeniya, trombotsitopenik purpura kuzatiladi.
Muskul-skelet tizimiOsteoporoz, mushak og'rig'i, artralgiya tufayli tez-tez yoriqlar.
Buyrakni chiqarish tizimiOliguriya, leykotsituriya, siydik o'g'irlab ketish va enurez, libidoning pasayishi, iktidarsizlik.

Preparatning haddan tashqari dozasi tavsiya etilgan dozadan oshganda kuzatiladi va quyidagi klinik ko'rinish bilan namoyon bo'ladi:

  • serebralgiya,
  • ikki tomonlama ko'rish
  • oshqozon-ichak traktining buzilishi (qusish, diareya),
  • nevrologik alomatlar (uyquchanlik, gallyutsinatsiyalar, bema'nilik, bema'nilik, koma),
  • bo'shliq va vaqtdagi disorientatsiya.

Davolash oshqozonni yuvish va simptomlarni engillashtirish bilan boshlanadi, o'ziga xos antidotlar mavjud emas. Bemor ahvolni to'g'irlash va sog'lig'ini kuzatish uchun kasalxonaga yuboriladi.

Giyohvandlik ta'siri bormi?

Preparat giyohvandlik ta'sirini ko'rsatmaydi, chunki organizmga ta'sir qilish mexanizmi opioid retseptorlarining ogohlantiruvchi ta'siridan farq qiladi. Bu eyforiya tuyg'usini keltirib chiqarmaydi, ammo analjezik ta'sir ko'rsatadi.

Gabapentinning o'ziga xos xususiyati shundaki, dozaning ko'payishi bilan samarasi, aksincha, pasayadi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Preparat boshqa dorilar bilan ehtiyotkorlik bilan ishlatilishi va o'zaro ta'sirini hisobga olishi kerak:

  1. Morfin va giyohvand analjeziklar - bir-biriga ta'sir qilmaydi, bir vaqtning o'zida ikkita dorini qo'llash ta'sirini kuchaytirmasdan yoki kuchaytirmasdan neytral nisbat.
  2. Antasidlarni qabul qilish Gabapentinning ta'sirini 15-30% ga inhibe qiladi.
  3. Preparat buyrakdan chiqarilishining pasayishi, simetidinni o'z ichiga olgan dorilar bilan birgalikda qo'llanilganda kuzatiladi.

Maxsus ko'rsatmalar

Organizmda yallig'lanish jarayonlari mavjud bo'lganida, oshqozon osti bezining yallig'lanish reaktsiyasi mavjudligida ehtiyotkorlik bilan qo'llang, ahvolning og'irlashishi va tutilishning qo'zg'alishining oldini olish uchun preparatni asta-sekin bekor qilish kerak.

Gabapentin xo'ppoz epilepsiyasini davolash uchun ishlatilmaydi. Davolanish davrida ba'zi harakatlardan qochish kerak: transport vositalarini boshqarish, ayniqsa jamoat transporti bilan ishlash paytida va tez yonadigan moddalar bilan ishlashni cheklash va uzoq vaqt diqqatni jamlashni talab qilish, chunki reaktsiya tezligi miya yarim korteksidagi inhibisyon jarayonlarining ustunligi bilan pasayishi mumkin.

Mutaxassislar va bemorlarning fikrlari

Shifokorlarning Gabapentin haqidagi sharhlari juda ijobiy, faol retsept konvulsiv namoyonlarni davolashda samaradorlik darajasiga mutanosibdir.

Ko'pgina hollarda neyropatik og'riqni engillashtirish uchun Gabapentinni qabul qilgan bemorlarning sharhlari salbiy, bemorlar Gabapentin tabletkalarini oshqozon-ichak trakti va nevrologik kasalliklar tufayli qabul qilishning nojo'ya ta'sirlarini qayd etadilar, shuningdek, tezkor qo'shadi. Davolash kursi tugaganidan keyin uyqu, bezovtalik va doimiy uyqu sifatidagi o'zgarishlar qayd etiladi.

Igor, 31 yoshda: "Giyohvandlik haqiqatan ham boshlangan, hatto keyingi dozasini iste'mol qilmaslik ham qiyin, o'ylab ko'ring. Menda dorini qabul qilishdan bosh torta olmaydigan muammo bor, uni hech qachon sog'inmayman - bu giyohvand moddalarga o'xshaydi.

To'rtinchi yil davomida dozam kuniga uch marta 400 mg ga teng. Endi boshimda tushkunlik va o'z joniga qasd qilish kayfiyatlari borligini payqadim. Fikrlar aqldan ozgan, men allaqachon ongimni yo'qotganman va kimdir men uchun o'ylayapti. Endi shifokorga psixiatrik davolanish vaqti keldi ”.

Gabapentin konvulsiv hodisalarni bartaraf etish, neyropatik og'riqlarni to'xtatish va epileptik tutilishlarning oldini olish uchun samarali vositadir. Qo'llash qoidalari va dozalash rejimiga rioya qilgan holda, organizm tomonidan nojo'ya ta'sirlar va bezovtaliklarsiz nevrologik xususiyatga ega bo'lgan kasalliklarning remissiyasiga to'liq erishish mumkin.

Videoni tomosha qiling: Gabapentin Side Effects 100mg 300 mg Dosage for nerve pain and withdrawal (Noyabr 2024).

Kommentariya Qoldir