O'smirlardagi qandli diabet: alomatlar va davolash

O'smirlardagi diabet kasalligi kam uchraydi. Agar o'z vaqtida choralar ko'rilmasa, kasallik rivojlanib, asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ko'pincha diabet jismoniy va aqliy rivojlanishining buzilishining sababi bo'ladi.

Rivojlanish mexanizmiga va patologiyaning sababiga qarab, o'smirga 1 yoki 2 turdagi diabet tashxisi qo'yiladi.

O'sish gormoni va jinsiy gormonlar o'smirning tanasida intensiv ravishda ishlab chiqariladi. Bundan tashqari, muayyan holatlarda insulin sekretsiyasi jarayoni buziladi. Mushak va yog 'hujayralari ushbu gormonga nisbatan sezgir bo'lib qolishi mumkin. Insulin qarshiligi qonda glyukoza darajasida tez-tez sakrashga olib keladi. Bu 1-toifa diabetning rivojlanishiga yordam beradi.

Otoimmün reaktsiyalar natijasida me'da osti bezi hujayralari yo'q qilinadi. Bu insulin ishlab chiqarishga salbiy ta'sir qiladi. Odatda bu holat irsiy moyilligi bo'lgan bolalarda kuzatiladi. Ko'pincha stress, virus, chekish, toksik yoki giyohvand moddalar bilan zaharlanish sabab bo'lishi mumkin.

Qandli diabetning 2-turi semirib ketgan o'spirinlarda, shuningdek, sedentary turmush tarzini olib boradigan, parhezga rioya qilmaydigan va yomon odatlarni saqlaydiganlarda rivojlanadi. Chekish, spirtli ichimliklar va oson hazm bo'ladigan uglevodlar metabolik kasalliklarga olib keladi. Insulin ko'p miqdorda ishlab chiqariladi. Tananing hujayralari oziq-ovqat bilan ichakka kiradigan glyukozani o'zlashtira olmaydi. Jigar glikogenning parchalanishida va aminokislotalar va yog'lardan glyukoza hosil bo'lishida ishtirok etadi. Qonda xolesterin ko'tariladi, yurak-qon tomir kasalliklari xavfi ortadi.

Ba'zi o'spirinlarda prediabet rivojlanadi. Agar terapiyani o'z vaqtida boshlasangiz, 2-turdagi kasallikning rivojlanishiga yo'l qo'ymasligingiz mumkin. Beta-hujayra funktsiyasining pasayishi tufayli yuzaga keladigan ketoatsidozisiz kasallikning o'ziga xos turi ko'pincha 15-21 yoshdagi odamlarda tashxis qilinadi.

Alomatlar va asoratlar

Kasallik turiga qarab, birinchi belgilar hatto yoshligida ham paydo bo'lishi mumkin. Ular asta-sekin yoki darhol paydo bo'ladi. Agar patologiya o'z vaqtida aniqlanmasa, alomatlar doimiy va aniq bo'lib qoladi. O'smirlarda kasallikning namoyon bo'lishi kattalardagi kabi.

O'smirlarda diabetning tipik alomatlari:

doimiy tashnalik va ochlik hissi,
tez-tez ortiqcha siyish,
quruq teri va shilliq pardalar, terining qichishi;
normal ovqatlanish va jismoniy mashqlar jadvali bilan vazn yo'qotish yoki kilogramm berish,
faoliyatning pasayishi, charchoqning kuchayishi va hissiy beqarorlik (o'smir kayfiyatli, g'azablangan, bezovtalanadi),
ko'rish buzilishi, uyqu va ongning buzilishi,
oyoq-qo'llarning bo'rtishi va kramplari.

Qandli diabet immunitetning pasayishiga olib keladi, shuning uchun o'spirin ko'pincha yuqumli kasalliklardan aziyat chekadi. Yuqori qon bosimi qayd etilgan.

1-toifa diabetning keng tarqalgan belgisi bu og'izdan atsetonning hididir. Qonda keton tanalarining to'planishi tufayli bemor energiya etishmovchiligini, ko'ngil aynish va qorin og'rig'ini his qiladi. Nafas shovqinli va tezdir.

Yashirin diabetning fonida qizlar vaginal kandidozni boshdan kechirishlari mumkin, bu davolash qiyin. 2-toifa kasallik ko'pincha polikistik tuxumdon va hayz ko'rishning buzilishi bilan kechadi.

Qandli diabet va insulin terapiyasining rivojlanishi odatda tana vaznining oshishiga olib keladi. Og'irligi ko'tarilganda, tashqi muhit uchun qabul qilingan me'yorlarga mos keladigan o'spirinlar depressiyaga moyil, asabiylashadi, stressni boshdan kechiradilar, befarq bo'ladilar, ovqat eyishni rad etadilar.

Agar kasallik belgilari e'tiborga olinmasa, hipo yoki giperglikemik inqiroz paydo bo'lishi mumkin. Qonda glyukoza kontsentratsiyasi ko'tariladi yoki pasayadi, bemor ongini yo'qotadi. Bunday asorat o'smirning sog'lig'i va hayotiga tahdid soladi. Qandli diabetda ko'zda qon ketishi bilan retinopatiya ehtimoli ortadi. Qandli diabet, nefropatiya va mikroalbominuriya fonida (siydikda ko'p miqdordagi oqsil sekretsiyasi) rivojlanishi mumkin. Ikkilamchi patologiyalarning yuqori xavfi: buyrak va jigar etishmovchiligi, ko'rlik, o'pka kasalligi.

Davolash va oldini olish

Terapiya kasallikning sababini va turini hisobga olgan holda individual ravishda tanlanadi. Qandli diabetga chalinganlar ularning qondagi shakarini doimiy ravishda kuzatib borishlari kerak. Eng samarali va qulay usul glyukometriyadir. Kasallikning tabiati va kursiga qarab, kuniga 4-7 marta tahlil qilish kerak. Oddiy shakar miqdori 3,9-5,5 mmol / L ni tashkil qiladi.

Asoratlarni oldini olish va normal holatni saqlab qolish uchun qandli diabet bilan og'rigan o'spirin dietani tuzadi. Parhez oz kaltsiyli glisemik indeksga ega bo'lgan kaloriya ovqatlariga asoslangan holda muvozanatli bo'lishi kerak. Iste'mol qilinadigan oddiy uglevodlar miqdorini nazorat qilish juda muhimdir. Oziqlanishning asosi sabzavot, don, shakarsiz mevalar, kam yog'li sut mahsulotlari hisoblanadi. Nosog'lom oziq-ovqat va spirtli ichimliklarni iste'mol qilmang. Chekishni to'xtating. Qizlar ko'proq dietaga rioya qilishadi. Ulardan ba'zilari kilogramm berish uchun dietani haddan tashqari cheklashadi. Agar oziq-ovqat nazorat qilinmasa, hipo yoki giperglikemiya belgilari paydo bo'lishi mumkin.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga shakarni kamaytiradigan dorilar buyuriladi: Pioglar, Aktos, Siofor, Glyukofaj. Insulin etishmovchiligi bilan umr bo'yi gormonlarni almashtirish terapiyasi talab qilinadi. Dozaj individual ravishda hisoblanadi. 13-15 yoshdagi o'spirinlarga kuniga 1 kg tana vazniga 1 birlik nisbatida insulin yuboriladi. Kamdan kam hollarda surunkali dozani oshirib yuborish - Somoji sindromi. Yallig'lanish jarayoni yoki infektsiya bo'lsa, insulin dozasini oshirish kerak. Qizlarga, shuningdek, hayz ko'rish boshlanishidan bir necha kun oldin kerak.

Tavsiyalar

Qandli diabetga chalingan bolalar, albatta, faol hayot tarzini olib borishlari kerak. Doimiy mashqlar sizning ruhiy holatingizni va qon shakarini normallashtirishga yordam beradi. Shu tufayli boshqariladigan insulin dozasini sozlash va in'ektsiya orasidagi intervalni ko'paytirish mumkin. Kerakli sport turlari yugurish, suzish, velosiped. Kardiyo va kuch mashqlari birlashtirilishi kerak.

Qandli diabet bilan og'rigan o'spirinlarda asoratlarni oldini olish uchun endokrinolog, oftalmolog, ginekolog, nefrolog tomonidan muntazam ravishda tekshirib turish tavsiya etiladi. Yilda bir marta siz kasalxonada davolanishingiz kerak. Qon shakarini nazorat qilish uchun parhezga rioya qilish va glyukometriyani muntazam ravishda olib borish kerak.

Giperglikemiya: sabablari va belgilari

Bo'g'imlarni davolash uchun bizning o'quvchilarimiz DiabeNot-dan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.

Ko'pgina hollarda giperglikemiya diabetning dekompensatsiyasining namoyonidir. Glyukozaning to'satdan ko'payishi odamga shoshilinch yordamga muhtoj bo'lishi mumkin bo'lgan paroksismal holatni keltirib chiqarishi mumkin.

Giperglikemiya sabablari

Sog'lom odamda biron bir tashqi sababsiz giperglikemiya ko'pincha metabolik kasalliklar alomatidir va diabetning yashirin rivojlanishini yoki ushbu patologiyaning moyilligini ko'rsatadi.

Qandli diabetda qand miqdorining keskin oshishiga oshqozon osti bezi gormoni bo'lgan insulin etishmovchiligi sabab bo'ladi. Insulin glyukoza birikmalarining hujayra membranalari bo'ylab harakatlanishini sekinlashtiradi (inhibe qiladi), shuning uchun qondagi erkin shakar miqdori ko'tariladi.

1-toifa diabet bilan, oshqozon osti bezi kerakli miqdorda insulin ishlab chiqarmaydi, 2-toifa diabet bilan, insulin etarli bo'lishi mumkin, ammo organizmning gormonga g'ayritabiiy reaktsiyasi mavjud - uning mavjudligiga qarshilik. Ikkala diabet ham qondagi glyukoza molekulalari sonining ko'payishiga olib keladi va xarakterli alomatlarga olib keladi.

Ushbu holatning boshqa sabablari quyidagi omillar bo'lishi mumkin.

Tarkibga qaytish

Shifokorlar giperglikemiyaning bir necha darajalarini ajratadilar:

Yengil (shakar miqdori - 6-8 mmol / l),
O'rta (8-11 mmol / L),
Kuchli (11 mmol / L dan yuqori),
Prematom holat (16 mmol / l dan yuqori),
Giperosmolyar koma (55 mmol / l dan yuqori): shoshilinch kasalxonaga yotqizishni talab qiladigan va halokatli.

Kasallikning boshlanishida diabet bilan, ovqatdan keyin shakar darajasi biroz ko'tariladi, ammo u uzoq vaqt normal holatga qaytmaydi. Bu farovonlikda maxsus buzilishlarni keltirib chiqarmaydi, charchoqning kuchayishi va ish qobiliyatining pasayishi bundan mustasno.

Kasallik o'sib borishi bilan alomatlar kuchayadi. Buzilish deyarli barcha tana tizimlarida yuzaga keladi. Giperglikemiyaning indikativ belgilari:

Haddan tashqari tashnalik (polidipsiya),
Siydikning ko'payishi (poliuriya),
Oddiy ovqatlanish bilan vazn yo'qotish,
Doimiy charchoq
Xiralashgan ko'rish
Bulantı
Quruq og'iz
Quruq teri (ba'zan qichishadigan teri),
Terining yangilanishi pasayishi (tirnalish yomon shifo, zararsiz aşınmaların yiringlashi),
Oddiy davolanishga yaxshi javob bermaydigan yuqumli kasalliklar (otit, vaginal kandidoz va boshqalar),
Nodir nafas, nafas qisilishi (Kussmaul nafas),
Uyquchanlik
Eshitish buzilishi
Yurak ritmining buzilishi
Ongning buzilishi
Bosimning pasayishi
Glikozuriya tufayli suvsizlanish,
Ketoatsidoz (organizmdagi kislota-baz muvozanati komaga olib keladi).

Surunkali sust diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda semptomlar bir necha yil davomida oshishi mumkin. To'g'ri insulin nazorati bilan bemorlar hayoti davomida giperglikemiyaning haddan tashqari namoyon bo'lishining oldini olishadi, ammo buning uchun shifokorlarning dietasi va tavsiyalariga, shuningdek individual glyukometrga rioya qilish kerak. Bunday qurilma bemorlarga istalgan vaqtda uyda plazma tarkibidagi shakar darajasini aniqlashga imkon beradi.

Tarkibga qaytish

Giperglikemiyaning o'tkir hujumi uchun birinchi yordam

Insulinga bog'liq bemorlarda og'ir giperglikemiyaning birinchi belgisida gormonni tanaga kiritish kerak. Shakar darajasini oldindan o'lchash tavsiya etiladi. Glyukoza ko'rsatkichlari normal holatga qaytgunga qadar, insulinni har 2 soatda kiritish kerak. Ba'zi hollarda oshqozonni iliq suv va oz miqdorda soda bilan yuvish talab qilinishi mumkin.
Agar biron bir yaxshilanish kuzatilmasa, tez yordam chaqirishingiz yoki bemorni o'zingizni klinikaga etkazishingiz kerak. Glyukozaning yanada ko'payishi atsidoz va nafas olish tushkunligiga olib kelishi mumkin. Tibbiy yordam bemorning ahvoliga bog'liq: eng keng tarqalgan variant infuzion tomchi.
Agar giperglikemiya diabet kasalligi tashxisi qo'yilmagan va insulin etishmovchiligi bilan bog'liq bo'lmagan sabablarga ko'ra yuzaga kelgan bo'lsa, simptomlarni yo'q qilishga yordam beradi. Dastlab, tananing kislotaligi oshgan darajasi zararsizlantirilishi kerak. Ular quyidagilarga yordam beradi: gazsiz mineral suv, pishirish soda eritmasi, mevalar, o'simlik o'tlari. Agar bemorda terining haddan tashqari quruqligi bo'lsa, uni nam sochiq bilan artib oling.

Tarkibga qaytish

Davolash usullari

Terapiya paytida glyukoza miqdorini muntazam ravishda o'lchash talab etiladi. Ekspress testi bo'sh qoringa va kuniga bir necha marta ovqatdan keyin o'tkazilishi kerak. Agar kritik ko'rsatkichlar ketma-ket bir necha bor sezilsa, tibbiy maslahat va insulin dozalarini to'g'irlash talab etiladi.

Shakar miqdoriga ta'sir qilishning eng samarali usullaridan biri bu diet. Oziq-ovqatlarning kaloriya miqdorini kuzatib borish va organizmga kiradigan uglevodlar miqdorini hisobga olish glyukoza miqdorini nazorat qilishga yordam beradi.

Iste'mol qilinadigan uglevodlar miqdorini o'lchash uchun shifokorlar "non birligi" kabi narsani kiritdilar - bu 15 g uglevod. Og'irligi 30 g yoki 100 g jo'xori uni kichik bir bo'lagi non birligiga to'g'ri keladi. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun non bloklari soni kuniga 25 tadan oshmasligi kerak. Kundalik iste'mol qilishning ko'p qismi ertalab va tushdan keyin iste'mol qilinishi kerak.

Shu bilan birga, protein va yog 'miqdori tananing ehtiyojlari darajasiga mos kelishi kerak - va bundan boshqa hech narsa yo'q. Malakali ovqatlanish bo'yicha mutaxassislar diabetga chalinganlar uchun dietaning eng yaxshi variantini tanlashga yordam beradi, bunda bemorlarning vazn ko'rsatkichlari va energiya xarajatlari hisobga olinadi.
Shakar kontsentratsiyasini pasaytirishga ham yordam beradi:

Ko'p suv iching (toza suv eng yaxshisidir)
Jismoniy faollik (gimnastika mashqlari).

Yuqumli agentlarning mavjudligi bilan bog'liq giperglikemiyani yo'q qilish antibiotik yoki antiviral davolashdir. Stress va asabiy buzilishlar natijasida kelib chiqqan g'ayritabiiy shakar miqdori psixo-emotsional holat barqarorlashishi bilan o'z-o'zidan normallashadi.

Tarkibga qaytish

Oldini olish

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda giperglikemiya profilaktikasi chorasi uglevodlarni iste'mol qilishni nazorat qilish va doimiy ravishda shakarni o'lchashdir. Qandli diabetga chalingan odamlarda ushbu holatning oldini olish muvozanatli ovqatlanish, sport, yuqumli kasalliklarni o'z vaqtida davolashdir. Qon tomiridan (yurak xuruji) aziyat chekkan odamlar turmush tarzini tuzatish bo'yicha tibbiy tavsiyalarga qat'iy amal qilishlari kerak.

Tarkibga qaytish

Bolalarda diabet qanday boshlanadi

Qandli diabet kasalligi xavfi ostida bo'lgan bolalarning ota-onalari ogohlantirish belgilarini o'z vaqtida ko'rishlariga ehtiyot bo'lishlari kerak.

1-toifa diabet kasalligi odatda o'tkir boshlanadi. Ko'pgina hollarda, kasallikning boshlanishini bir hafta yoki bir necha kunning aniqligi bilan aniqlash mumkin. Biroq, bolalarda birinchi namoyonlar yoshga bog'liq, shuning uchun ota-onalar nimaga e'tibor berish kerakligini bilishlari kerak. Umuman olganda, bola qanchalik katta bo'lsa, kasallikning dastlabki belgilarini sezish osonroq bo'ladi. Ulardan eng muhimi va o'ziga xos xususiyati - siyish va tashnalikni oshirish.

Bolalarda diabet kamdan kam rivojlanadi, ammo bu hali ham shunday bo'ladi. Bola juda yosh bo'lsa-da, yosh ona "tez-tez va ko'p miqdorda siydik chiqarib yuboradi" yoki "bajonidil ichadi" kabi alomatlarni o'tkazib yuborishi mumkin. Biroq, ba'zi bir narsalarni payqash qiyin: masalan, polda, siydik bor joyda, dog 'bor yoki quriganidan keyin siydik bilan bo'yalgan tagliklar kraxmalga o'xshaydi, ba'zida qand kristallarini ko'rish mumkin.

Agar bolani (yoki ayniqsa vaznini) yo'qotmasa, uni tekshirish ham zarur - buning sababi, albatta, diabet emas, ammo, afsuski, sabab har qanday holatda ham jiddiy bo'lishi mumkin. Agar kam vazn yig'ish quruq teri va shilliq pardalar bilan, inguinal burmalarda deyarli doimiy bezi toshmasi bo'lsa, diabet kasalligiga shubha qilish mumkin.

"Bola" bolasida - 1-2 yoshda - alomatlar yanada aniqroq ko'rinadi. Biroq, bu erda "ko'p ichadi va ko'p miqdorda siydik chiqaradi" nimani anglatishini baholash har doim ham mumkin emas. Albatta, agar bola kuniga 4-5 litr suv ichsa, demak bu qandli diabetdan darak beradi, ammo 1,5-2 litr - bu allaqachon "juda ko'p" yoki "haqiqatan ham" emasmi? Axir, suyuqlikka bo'lgan ehtiyoj har xil odamlar, ham bolalar, ham kattalar orasida farq qiladi.

Ammo qandli diabet uchun odatiy siyish birinchi darajali va tashnalik ikkinchi darajali. Qon shakarini ko'targandan so'ng, u siydikka kiradi va u bilan suv olib yuradi. Siydikda katta miqdordagi suv yo'qolishi bolada kuchli chanqovni keltirib chiqaradi.Bolani diqqat bilan kuzatish orqali birinchi darajali va ikkilamchi ekanligini aniqlash mumkin: agar birinchi marta siyish kuchaygan bo'lsa, chanqovdan tashqari, suvsizlanishning boshqa belgilari ham bor - quruq quruq og'iz, quruq va tozalangan teri, charchoq, uyquchanlik, asabiylashish.

Ayniqsa shubhali onalarga e'tibor bering: ichimlik sifatida bolalarga ko'pincha sharbatning biron bir turi (odatda suyultiriladi) taklif qilinadi va agar bola chindan ham uni yaxshi ko'rsa, chaqaloq doimiy ravishda shoxni talab qiladi, shuning uchun uning ko'payganligi haqidagi taassurot paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, mazali sharbatni kamida bir necha kun davomida oddiy suv bilan almashtiring - agar bola sog'lom bo'lsa, unda uning suyuqlikka bo'lgan ehtiyoji darhol kamayadi.

Yotish, shuningdek tungi chanqoqlik kabi diabetning belgisi yosh bolalarga nisbatan "ishlamaydi", ammo maktabgacha yoshdagi va ayniqsa maktab yoshidagi bolalarda mumkin bo'lgan diabetning muhim belgisidir. Boshqa alomatlar ham aniqroq namoyon bo'ladi. Aksariyat bolalarda keskin vazn yo'qoladi va ishtahaning sezilarli darajada oshishi fonida, ba'zida ikki hafta ichida 10 kg vazn yo'qotish kuzatiladi. Bola ko'p ovqat eydi, lekin organizmga kiradigan oqsillar "qurilish materiali" sifatida emas, ayniqsa o'sish davrida zarur bo'lgan, uglevodlar o'rniga energiya manbai sifatida ishlatiladi. Ammo ba'zida tuyadi, aksincha, pasayadi.

Qoida tariqasida, charchoq va zaiflik kuchayadi: ilgari faol bo'lgan bola yugurishni to'xtatadi, ochiq o'yin o'ynaydi, maktabda juda charchaydi, uning akademik ko'rsatkichlari pasayadi.

Katta yoshdagi maktab o'quvchilarida diabetning mumkin bo'lgan birinchi belgilari ko'pincha teri va shilliq pardalarning har qanday zararlanishidir: furunkuloz, arpa, stomatit, ekzema va qichish (bu belgilar bilvosita kattalarda 2-toifa diabetni ko'rsatadi). Ko'zning sinishi muhiti tarkibidagi o'zgarishlar, shuningdek, paresteziya tufayli - vaqtincha ko'rish buzilishi bo'lishi mumkin - “emaklanadigan sirpanishlar” hissi va boshqalar.

Qandli diabet aniqlangunga qadar bir qancha vaqt oldin ko'plab bolalarda shirinliklarga bo'lgan qiziqish kuchayadi.

Farzandingizda (yoki o'zingiz) yuqorida keltirilgan alomatlar paydo bo'lishi bu qandli diabet borligini tekshirish uchun imkoniyatdir, chunki buni qilish juda oddiy: siz qonni "shakar uchun" topshirishingiz kerak. Ushbu alomatlarga e'tibor bermaslik xavflidir! Qandli diabet o'z-o'zidan o'tib ketmaydi, vaqt o'tishi bilan bu og'irlashadi va turli xil asoratlar rivojlanishiga olib keladi.

Bundan tashqari, to'g'ridan-to'g'ri hayot uchun xavfli bo'lgan insulinga bog'liq diabetning eng xavfli asoratlaridan biri kasallikning boshida rivojlanishi mumkin. Ushbu o'tkir asorat diabetik ketoatsidoz va diabetik koma.

HOMA indeksini (HOMA) hisoblash - norma va patologiya

Insulin - bu glyukoza organizmning to'qimalariga kirib, energiya ishlab chiqarishga yordam beradigan gormon. Agar bu jarayon bezovta bo'lsa, insulin qarshiligi rivojlanadi - bu 2-toifa diabet rivojlanishining asosiy sabablaridan biri.

Patologiyani aniqlash uchun HOMA indekslari mavjud. Bu nima va u qanday hisoblanadi?

Kasallikning rivojlanishi

Ortiqcha vazn tufayli insulin sezgirligi kamayadi, deb ishoniladi. Ammo shunday bo'ladiki, insulin qarshiligi normal og'irlik bilan rivojlanadi. Ko'pincha patologiya erkaklarda 30 yoshdan keyin, ayollarda 50 yoshdan keyin kuzatiladi.

Ilgari bu holat faqat kattalarga ta'sir qiladi, deb ishonilgan, ammo so'nggi yillarda o'spirinlarda insulin qarshiligi tashxisi 6 baravarga oshgan.

Insulin qarshiligining rivojlanishida bir necha bosqichlar ajralib turadi:

Uglevodlarni qabul qilishga javoban oshqozon osti bezi insulinni chiqaradi. Qonda qand miqdorini bir xil darajada ushlab turadi. Gormon mushak hujayralari va yog 'hujayralariga glyukozani olishga va uni energiyaga aylantirishga yordam beradi.
Keraksiz ovqatni suiiste'mol qilish, jismoniy faoliyatning etishmasligi, shuningdek chekish sezgir retseptorlarning ishlashini pasaytiradi va to'qimalar insulin bilan o'zaro aloqani to'xtatadi.
Qonda glyukoza darajasi ko'tariladi, bunga javoban oshqozon osti bezi ko'proq insulin ishlab chiqarishni boshlaydi, ammo u hali ham ishlatilmaydi.
Giperinsulinemiya doimiy ochlik hissi, metabolik kasalliklar va qon bosimining oshishiga olib keladi.
O'z navbatida giperglikemiya qaytarilmas oqibatlarga olib keladi. Bemorlarda diabetik angiopatiya, buyrak etishmovchiligi, neyropatiya rivojlanadi.

Sabablari va alomatlari

Insulin qarshiligining sabablari quyidagilardan iborat.

Oldindan taxmin qiluvchi omillar:

irsiyat - agar oilada qandli diabet bilan kasallangan qarindoshlari bo'lsa, unda bu holat boshqa oila a'zolarida keskin ko'tariladi;
sedentary turmush tarzi
alkogolli ichimliklarni tez-tez iste'mol qilish,
asabiy taranglik
yoshi kattaroq.

Ushbu patologiyaning hiyla-nayrangligi uning klinik belgilari yo'qligida yotadi. Biror kishi uzoq vaqt davomida uning insulin qarshiligini sezmasligi mumkin.

Odatda bu holat tibbiy ko'rik paytida yoki diabetning aniq belgilari bo'lganida tashxis qilinadi:

tashnalik
tez-tez siyish
doimiy ochlik
zaiflik
asabiylashish
ta'mga bo'lgan munosabatdagi o'zgarishlar - odamlar doimo shirinliklarni xohlashadi,
oyoqlarda og'riq paydo bo'lishi, uyqu hissi, kramplar,
ko'rish muammolari paydo bo'lishi mumkin: g'ozlar, ko'zlar oldida qora dog'lar yoki ko'rishning pasayishi.

NOMA indeksini hisoblash

HOMA indeksi (NOMA) insulin qarshiligini aniqlashning eng keng tarqalgan usuli hisoblanadi. Bu qondagi glyukoza va insulin miqdorining nisbatiga bog'liq. Bu aniq formuladan foydalanib, bo'sh qoringa aniqlanadi.

Tahlilga tayyorgarlik:

analizni qattiq qoringa o'tkazish kerak,
oxirgi ovqat tahlildan 12 soat oldin bo'lishi kerak,
kecha kechki ovqat engil bo'lishi kerak
tahlil vaqti ertalab 8:00 dan 11:00 gacha.

Odatda, 20 yoshdan 60 yoshgacha bo'lgan odamlar uchun tahlil natijalari 0 dan 2,7 gacha bo'lishi kerak. Ushbu diapazondagi raqamlar to'qimalarning gormonga sezgirligi normal ekanligini anglatadi. Agar indikator oshirilsa, bemorga insulin qarshiligi tashxisi qo'yiladi.

Qondagi glyukoza darajasiga qarab quyidagilar mavjud: prediabet va diabet. Prediabet hali kasallik emas, balki sizning dietangiz va turmush tarzingiz haqida o'ylash uchun jiddiy sababdir.

Bo'g'imlarni davolash uchun bizning o'quvchilarimiz DiabeNot-dan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.

Ushbu holat tiklanishi mumkin, ya'ni hayot tarzining o'zgarishi bilan diabetning oldini olish mumkin. Samarali davolanishsiz prediabet diabet 2-toifa diabetga aylanadi.

Insulinning befarqligini davolash

Insulin qarshiligini aniqlanganda nima qilish kerak, shifokor sizga aytadi. Davolash har tomonlama bo'lishi kerak.

kam uglevodli diet
dorilarni qabul qilish
jismoniy faoliyat.

Glyukoza bardoshliligi buzilgan oziq-ovqat kam uglevodli bo'lishi kerak. Semirib ketgan bemorlarga kuniga 12 dona non iste'mol qilish tavsiya etiladi. O'zingizning ovqatlanishingiz uchun mahsulotlarni tanlashga jiddiy yondashish kerak - yuqori glisemik indeksga ega idishlar, shuningdek yog'li va qizarib pishgan ovqatlar dietadan butunlay yo'q bo'lib ketishi kerak.

Nima eyishga ruxsat berilgan?

sabzavot va mevalar
sut mahsulotlari
yong'oqlar
baliq
yog'siz go'sht
donli mahsulotlar.

Bemorning hayotida jismoniy tarbiya uchun joy bo'lishi kerak. Bu yotishdan oldin sport zaliga, basseynga yugurish, yugurish bo'lishi mumkin. Ortiqcha vaznli odamlar piyoda yurishlari mumkin. Yoga ham foydali bo'lishi mumkin. Uning yengilligi asablarni tinchlantirishga, uyquni normallashtirishga va ovqat hazm qilishni yaxshilashga yordam beradi. Bundan tashqari, bemor liftni ishlatmaslik qoidasini yaratishi kerak va jamoat transportidan foydalanganda, oldin 1-2 marta to'xtab, uyga boring.

Qandli diabet, uning asoratlari va davolash haqida video:

Giyohvand terapiyasi

Patologik holatni davolash uchun shifokor quyidagi dorilarni buyurishi mumkin.

Metformin - preparat jigardan qonga glyukoza chiqishini bloklaydi va sezgir neyronlarning faoliyatini yaxshilaydi. Shunday qilib, bu qondagi insulin darajasini pasaytiradi va oshqozon osti bezidagi yukni kamaytirishga yordam beradi.
Acarboza - bu gipoglikemik preparat. Bu oshqozon-ichak traktida glyukozaning so'rilish vaqtini oshiradi, bu o'z navbatida ovqatdan keyin insulinga bo'lgan ehtiyojning pasayishiga olib keladi.
Pioglitazon - jigarga toksik ta'sir ko'rsatishi sababli uzoq vaqt davomida qabul qilinmaydi. Ushbu preparat insulinga sezgirlikni oshiradi, ammo bu yurak xuruji va insultni qo'zg'atishi mumkin. Shuning uchun uni ishlatish juda cheklangan.
Troglitazon - insulin qarshiligini davolash uchun ishlatiladi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, o'rganilayotgan odamlarning to'rtdan birida 2-toifa diabetning oldi olingan.

Xalq tabobati

Insulin qarshiligining rivojlanishining dastlabki bosqichida siz alternativ retseptlar asosida dori-darmonlarni ishlatishingiz mumkin:

Ko'katlar Bir choy qoshiq tug'ralgan ko'k bargidan 200 ml qaynoq suv quyiladi. 30 daqiqadan so'ng, stakanni torting va kuniga 3 dozaga bo'ling. Bunday kaynatma qon shakarini kamaytirishga yordam beradi, ammo faqat kasallikning dastlabki bosqichlarida.
Qrim steviyasi. 1 osh qoshiq tug'ralgan Qrim steviyasini oling va 200 ml qaynoq suv quying. 15 daqiqa turib oling, so'ngra torting. Choy o'rniga kun bo'yi iching. O'simliklar glyukoza va xolesterolni kamaytiradi, jigar va oshqozon osti bezini yaxshilaydi.
Fasol bulyoni. Panga 1 litr suv tushiring va unga 20 gramm loviya qo'shing. Olovga qo'ying va qaynatib oling. Keyin aralashmani torting. Davolash kursi 1 oydan 2 oygacha. Har kuni ertalab, tushlikda va kechqurun olib boring. Oddiy qon shakarini saqlab qolish uchun qaynatgich ishlatiladi.
Qichitqi o't infüzyonu. 800 g qichitqi o'tini oling va ularni 2,5 litr spirt bilan to'kib tashlang. 7 kun turib oling, keyin qotiring. Ovqatdan yarim soat oldin uch osh qoshiq, 1 osh qoshiq oling.

Zamonaviy dunyoda har bir inson insulin qarshiligining rivojlanishiga moyil. Agar ushbu patologiya o'z-o'zidan aniqlansa, inson imkon qadar tezroq o'z hayotini o'zgartirishi kerak. Hujayralarning insulinga sezgirligini faqat dorilar yordamida tiklash mumkin emas.

Bemor o'ziga juda katta ish qilishi kerak: o'zini to'g'ri ovqatlanishga, sport o'ynashga, yomon odatlardan voz kechishga majburlash. Afsuski, odamlar o'z hayotlarini o'zgartirishni xohlamaydilar va shifokorlarning tavsiyalariga e'tibor bermaydilar, shu bilan diabet kasalligi va ushbu kasallikning boshqa xavfli asoratlarini keltirib chiqaradilar.

Bolalar va diabet

JSST diabetni endokrin tizim kasalligi deb ta'riflaydi, unda glyukoza darajasi surunkali ko'tariladi. Giperglikemiya ekzogen va endogen omillar natijasida shakllanishi mumkin.

Giperglikemiya ko'pincha insulin etishmasligi yoki uning faolligiga qarshi kurashadigan ma'lum miqdordagi omillar tufayli yuzaga keladi.

Patologiya turli metabolik kasalliklar bilan birga keladi:

Vaqt o'tishi bilan bu turli xil tizimlar va organlarning shikastlanishiga olib keladi, xususan, u azoblanadi:

30 yoshdan oldin shakllanadigan 1-toifa diabet insulinga bog'liq diabet mavjud tashqi salbiy omillar bilan irsiy moyillik tufayli paydo bo'ladigan kasallik.

1-toifa diabetning sababi shundaki, ma'lum bir omil, masalan, oziq-ovqat yoki stressda zaharli moddalarning mavjudligi sababli, insulin ishlab chiqarish kamayadi yoki beta hujayralarning nobud bo'lishi tufayli to'xtaydi.

Keksa yoshdagi odamlarga xos bo'lgan 2-toifa diabet kasalligi, birinchi turdagi kasalliklarga qaraganda bir necha marta ko'proq uchraydi. Bunday holda, beta hujayralari dastlab katta yoki normal hajmda insulin ishlab chiqaradi. Ammo insulin faolligi insulin sezgirligi pasayishi bilan ajralib turadigan retseptorlari bo'lgan ortiqcha yog 'to'qimasi tufayli kamayadi.

Bundan tashqari, insulin hosil bo'lishining pasayishi mumkin. 2-toifa diabetning sabablari:

genetik moyillik
semirish
endokrin tizim kasalliklari,
gipofiz, adrenal korteks va qalqonsimon bezning patologiyasi.

Oldingi holatlarda, 2-toifa diabet kasalligi, shuningdek, virusli kasalliklarda, masalan, gerpes virusi, gepatit yoki grippda asorat sifatida paydo bo'lishi mumkin. Ba'zan bu asoratga aylanadi:

gipertenziya va xolelitiyoz,
pankreatit
oshqozon osti bezi o'smalari.

Nima uchun bolada diabet paydo bo'ladi?

Diabetning ikki turi mavjud: insulinga bog'liq va insulinga bog'liq emas. Birinchi turdagi diabet, oshqozon osti bezi hujayralarida etarli miqdorda insulin ishlab chiqarmasligi bilan tavsiflanadi. Qoidaga ko'ra, bolalarda ushbu kasallikning o'ziga xos shakli mavjud.

Oshqozon osti bezining tuzilishi uning etishmovchiligiga olib keladi va meros qilib olinadi. Ushbu holat insulin ishlab chiqarishga hech qanday ta'sir ko'rsatmasligi mumkin va u kech yoki hech qachon paydo bo'lmaydi.

Qandli diabetga moyil bo'lgan odamlarning hammasi ham kasal bo'lavermaydi. Kasallik, qoida tariqasida, viruslar tomonidan qo'zg'atiladi:

Bunday viruslar tetik vazifasini o'taydi. Insulin ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi hujayralarining asta-sekin yo'q qilinishiga olib keladigan bir qator patologik reaktsiyalar mavjud.

Kasallik boshlanganda oshqozon osti bezi hujayralari insulin sintezidan chiqib ketadi. Ushbu bosqichda gormonlar sekretsiyasi jiddiy ravishda buzilmaydi, chunki tirik qolgan hujayralar ko'paygan yukni engishadi.

Hujayralar o'lishni davom ettirmoqdalar va ma'lum vaqtdan keyin insulin qandni qayta ishlash uchun etarli emas, bu ko'p miqdorda keladi.

Bu diabetning yashirin bosqichidir, bu tibbiy adabiyotlarda buzilgan glyukoza bardoshliligi deb nomlanadi. Ertalab bo'sh qoringa, bemorda normal shakar miqdori bor, ammo uglevodlar bilan oziq-ovqat iste'mol qilgandan so'ng, konsentratsiya uzoq vaqt yuqori bo'ladi.

Amalga oshirilgan tahlil "shakar egri" deb nomlanadi. Hujayralarning 90 foizigacha vafot etganidan so'ng, biz unga xos bo'lgan barcha alomatlar bilan og'ir diabet haqida gapirishimiz mumkin.

1-toifa diabetga bog'liq insulin to'liq davolanmaydi. Shakar insonga kerak, u etarli miqdorda oziq-ovqat bilan ta'minlanadi. U qonda suzadi, chunki insulinsiz u hujayralarga kira olmaydi. Biror kishiga faqat insulin yuborish orqali yordam berish mumkin.

2-toifa insulinga bog'liq bo'lmagan diabet, oshqozon osti bezidagi insulin etarli hajmda ishlab chiqarilganligi bilan ajralib turadi, ammo u o'zgaradi va g'ayritabiiy bo'ladi. Agar 1-turdagi kasallikda insulin bo'lmasa, unda 2-toifa diabetda bu mavjud, ammo undan foydalanib bo'lmaydi. Bolalardagi kasallikning ikkinchi shakli juda kam uchraydi.

2-toifa diabetning qo'zg'atuvchi omillari:

ortiqcha vazn,
jismoniy faoliyatning etishmasligi - jismoniy mashqlar etishmasligi,
gormonal dorilarni qo'llash,
homiladorlik
endokrin kasalliklar.

Boladagi diabetning belgilari

Insulin etishmovchiligi bo'lgan bolalarda alomatlarning jiddiyligi juda katta.

Kasallik belgilari bir necha hafta ichida paydo bo'ladi.

Shifokorni ko'rish va terapiyani boshlash uchun siz ma'lum belgilarga diqqat bilan qarashingiz kerak.

letargiya va zaiflik
tez-tez tashnalik
kuchli tuyadi
doimiy siyish
faol infektsiya
aseton nafasi
ovqatdan keyin sog'lig'ining pasayishi,
to'satdan vazn yo'qotish.

Kasal bolalarda bu alomatlarning hammasi ham sezilmaydi. Masalan, insulin etishmovchiligi bo'lmasa, aseton hidi yoki vazn yo'qotish ham bo'lmasligi mumkin. Biroq, amaliyot shuni ko'rsatadiki, odatda 1-toifa diabet bilan kasallanish mavjud va juda aniq.

Ota-onalar 15 yoshdagi bolalarda qandli diabet alomatlarini tezda sezishadi, chunki bu yoshdagi bola sog'lig'ining yomonlashishi haqida batafsil aytib berishi mumkin.

Bolalar ko'proq suyuqlik ichishni boshlaydilar, chunki qonda glyukoza miqdori yuqori bo'lib, hujayralar namlikni tortib oladi va suvsizlanish shakllanadi. Bola ko'pincha tushdan keyin suv yoki sharbat ichishni so'raydi.

Ko'p miqdordagi shakar buyrakka aniq zaharli ta'sir ko'rsatadi va siydikning teskari so'rilishini kamaytiradi. Shunday qilib, mo'l va tez-tez siyish, ayniqsa kechasi paydo bo'ladi. Shunday qilib, tana toksik elementlardan xalos bo'lishga harakat qilmoqda.

Ko'tarilgan tuyadi, hujayralar ochligi tufayli yuzaga keladi, chunki glyukoza iste'mol qilinmaydi. Bola ko'p ovqat eyishni boshlaydi, ammo ozuqa moddalari hujayralarga kirmaydi. Og'irlikni yo'qotish glyukoza miqdorini pasayishi, shuningdek, energiya ishlab chiqarishda yog'larning parchalanishi bilan bog'liq. Boladagi diabetning klassik belgisi o'tkir vazn yo'qotish bilan birgalikda kuchli tuyadi sifatida tan olingan.

Ushbu alomat uglevodlarni o'z ichiga olgan ovqatdan keyin glyukoza miqdorining ko'payishi bilan bog'liq. O'zida yuqori qon shakar normal sog'liqning yomonlashuviga sabab bo'ladi. Muayyan vaqtdan keyin tananing kompensatsion qobiliyati shakarni normal holatga keltiradi va bola keyingi ovqatlanishgacha yana faollashadi.

Bolaning kuchli vazn yo'qotishi nafaqat insulinning mutlaq etishmasligi bilan kuzatiladi. Bunday holda, glyukoza hujayralarga kira olmaydi va ularni energiya bilan ta'minlay olmaydi. Natijada, energiyaning zaxira varianti sifatida, mavjud yog'lar iste'mol qila boshlaydi va kilogramm halok bo'ladi. Ushbu namoyon 2-toifa diabet va MODYning ba'zi navlarida bo'lmasligi mumkin.

O'smirning letargiyasi va kuchsizligi glyukoza miqdorining ko'payishi va keton tanalarining toksik ta'siri bilan izohlanadi. Og'iz bo'shlig'idan asetonning hidi ketoatsidozning aniq belgisidir. Organizm toksinlardan buyraklar orqali, shuningdek ter bilan tozalab, ortiqcha terlashni keltirib chiqaradi.

Qandli diabetda asetonning hidi yog'lar tananing energiya substrati sifatida parchalanib ketishi va aseton bilan keton tanalarini hosil qilishi tufayli yuzaga keladi. Tana bu zaharli elementdan xalos bo'lishga, o'pkadan chiqarib yuborishga har tomonlama harakat qilmoqda. Bunday alomat 2-toifa diabet, shuningdek MODYning ba'zi turlari bilan bo'lmasligi mumkin.

Ba'zi bolalar uzoq vaqt yuqumli kasalliklardan davolay olmaydilar. INFEKTSION biridan ikkinchisiga o'tadi, bola to'liq davolanmaydi. Bu bakterial teri infektsiyasi bo'lishi mumkin, masalan, furunkuloz yoki qo'ziqorin infektsiyasi - kandidoz.

Agar yomonlashuvga e'tibor bermasangiz, vaqt o'tishi bilan bolalar letargik, letargik va passiv bo'lishi mumkin. Kuchli ishtahani ko'ngil aynish, ovqatni rad etish, qorin og'rig'i va qusish bilan almashtirish mumkin.

Ushbu belgilar ketoatsidozning og'ir shaklini va prekomatozning yuqori ehtimolligini ko'rsatadi. Bunday holda siz darhol tez yordam guruhini chaqirib, bolani tibbiy muassasaga olib borishingiz kerak.

Agar bu bajarilmasa, u hushini yo'qotadi, koma boshlanadi, undan chiqolmaysiz.

Qandli diabetni aniqlash

Kasallik yoki buzilgan glyukoza bardoshligini aniqlashning eng oddiy usuli qon shakarini aniqlashdir. Sog'lom odamda ro'za tutadigan oddiy shakar darajasi quyidagi ko'rsatkichlar bilan belgilanadi: 3,5-5,5 mmol / l.

Agar ertalab siydikni o'rganishda glyukozuriya aniqlansa - siydikda glyukoza, siydikda aseton tanalari, siydikda ketonuriya - siydikda keton tanalari bo'lsa yoki siydikda yuqori miqdordagi shakar mavjud bo'lsa, o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashish va maxsus tahlillarni o'tkazish muhimdir, xususan, glyukoza bardoshliligini tekshirish.

Glyukoza bardoshliligi testi shakar egri chizig'ini o'rganishdir. Tahlildan oldin, bola uch kun davomida uglevodlarni cheklamasdan ovqat eyishi kerak. Sinov ertalab bo'sh qoringa qilinadi.

Bolaga glyukoza siropini ichish kerak, uning hajmini shifokor belgilaydi. Shakar sinovi bo'sh oshqozonda glyukoza iste'mol qilinganidan 60 va 120 minut o'tgach amalga oshiriladi.

Odatda, bir soatdan keyin qondagi glyukoza miqdori 8,8 mmol / l dan oshmasligi kerak va ikki soatdan keyin bo'sh oshqozonda normal holatga qaytish kerak.

Agar venoz qon plazmasida yoki to'liq qonda bo'sh oshqozonda shakar miqdori 15 mmol / l dan oshsa (yoki 7,8 mmol / l dan oshiq bo'sh oshqozonda bir necha marta) bo'lsa, unda tashxis qo'yish uchun glyukoza bardoshlik testini o'tkazish talab etilmaydi.

Semirib ketgan bolalarda 2-toifa diabet va ba'zi insulin qarshiligining belgilari bo'lishi mumkin. Bunday holatlarda siz 10 yoshdan boshlab, har 2 yilda bir marta qon shakarini tekshirishingiz kerak.

Konsultatsiya zarur:

ortoped
nevrolog
endokrinolog
oftalmolog
nefrolog.

Maxsus tekshirish usullarini bajarish mumkin:

qondagi glyutatsiyalangan gemoglobin darajasini aniqlash,
C-peptid, proinsulin, glyukagon hajmini aniqlash,
Ichki a'zolarning ultratovush tekshiruvi,
fundus tahlil
mikroalbuminuriya darajasini aniqlash.

Agar oilada qandli diabet kasalligi, ayniqsa ota-onalar orasida ko'p uchraydigan bo'lsa, unda kasallikni erta aniqlash uchun unga genetik tekshirish o'tkazish kerak.

Diabetni davolashning bir necha shakllari mavjud. Terapiya uchun muhim maqsadlar:

simptomlarni kamaytirish
metabolik nazorat
asoratlarni oldini olish
bemorlar uchun yaxshiroq hayot sifatiga erishish.

Davolashning asosiy tarkibiy qismlari quyidagilardan iborat.

qondagi shakar miqdorini mustaqil nazorat qilish,
dozalangan jismoniy faoliyat,
diabet uchun parhez terapiyasi.

Dunyo bo'yicha diabet haqida bilim beradigan maxsus maktablar mavjud. Bolalari bo'lgan ota-onalar glyukometr yordamida u erda shakarni qanday o'lchashni o'rganish, kasalliklari haqida ma'ruzalarni tinglash va uning sabablarini bilib olishlari mumkin.

Ushbu maqoladagi videoni tomosha qilib, diabetning xususiyatlari haqida ko'proq bilib olishingiz mumkin.

Immunitet diabet

Bu 1-toifa diabet deb ataladi, u oshqozon osti bezi hujayralariga immunitetning reaktsiyasiga asoslangan. Kasallik insulin ishlab chiqaradigan insulin to'qimalarining 95% allaqachon yo'q qilinganida yuzaga keladi.

Ushbu jarayonni boshlash uchun sizga qo'zg'atuvchi omil kerak:

virusli infektsiyalar (qizilcha, gerpes, gripp, ichak, qizamiq, sitomegalovirus va boshqalar),
stress
jarohatlar, jarrohlik,
insulin ta'siriga qarshi yoki oshqozon osti beziga ta'sir qiluvchi dori-darmonlarni uzoq vaqt davomida iste'mol qilish,
zaharlanish, shu jumladan chekish, alkogol va giyohvand moddalar, nitratlar,
otoimmün kasalliklar (ularning to'qimalariga qarshi antikorlarning shakllanishi) - romatoid artrit, tiroidit, tizimli qizil yuguruk, dermatomiyozit,
D vitamini etishmasligi
tug'ilgandan keyin sun'iy ovqatlanish, don bilan erta boqish.

Qandli diabetning barcha holatlari orasida kasallikning birinchi turi o'smirlarning 90 foizida uchraydi.

Va bu erda bolalarda diabet haqida ko'proq narsa.

O'smirlarda immunitetli diabet

Ushbu guruhga o'spirinlarda 2-toifa diabet kiradi. Bu tobora semirib ketish va o'tirgan turmush tarzi fonida boshlanadi. Oziqlanishning roli asosiysi. Ortiqcha ovqatlanish, shirinliklar insulin chiqishini qo'zg'atadi, to'qima qarshiligini - insulin qarshiligini keltirib chiqaradi. Ushbu holat yog 'to'planishini kuchaytiradi va yomon aylana hosil qiladi. O'smirlar xavf ostida:

tug'ilganda ortiqcha vazn
bolalikda diatezga moyillik,
tez-tez shamollash
oshqozon osti bezining yallig'lanishi (pankreatit).

Diabetning simptomatik shakllari kamroq tarqalgan. Ular endokrin organlarning kasalliklariga hamroh bo'ladi:

Itenko-Kushing - buyrak usti bezlari tomonidan ishlab chiqarilgan kortizolning ortiqcha miqdori;
toksik guatr - tiroksin hosil bo'lishi bilan qalqonsimon bez hajmining ko'payishi,
gipofiz somatotropinomasi - o'sish omillarining (o'sish gormoni, insulin kabi) ko'payishi natijasida tananing tez o'sishi;
feokromotsitoma - stress gormonlarini (adrenalin, norepinefrin) ishlab chiqaradigan adrenal o'simta.

14-16 yoshda MODY diabet va uglevod almashinuvining boshqa irsiy kasalliklari (volfram, alstrom sindromlari) boshlanishi mumkin.

Birinchi tur

Oshqozon osti bezi insulin hosil bo'lishiga qarshi kurashayotgan ekan, diabet o'zini namoyon qilmaydi. Hozirgi vaqtda uni faqat immunologik tekshiruv orqali aniqlash mumkin. Keyin yorqin belgilar (namoyon bo'lish) davri keladi:

kuchli va qoniqarsiz tashnalik (bemorlar kuniga 3-5 litrdan ko'proq ichishadi, ba'zan 8-10 gacha), og'izni quritadi,
foydali siyish, bedwetting,
ishtahani oshirish va yaxshi ovqatlanish bilan vazn yo'qotish (o'smir 2-3 oy ichida 7-9 kg yo'qotishi mumkin),
umumiy zaiflik, charchoq,
kun davomida asabiylashish, uyqusizlik, uyquchanlik va letargiya
terining qichishi, perineum, toshma,
yaralar va kesishlar uzoq vaqt davomida davolanmaydi.

O'smirlik davrida kasallik ko'pincha komadan boshlanadi. Bemor ko'ngil aynish, qusish hujumi va qorin og'rig'ini rivojlantiradi. Ichakning zaharlanishi yoki yallig'lanishini eslatadi. Agar diabet o'z vaqtida aniqlanmasa, ongni yo'qotishi mumkin, bu halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ushbu asoratning muhim belgisi og'izdan atseton hididir (chirigan olma).

Ikkinchi tur

Uning xususiyati alomatlarning sekin o'sishi. Avvaliga ular kasallikning birinchi turidagi kabi aniq emas. Ota-onalar quyidagilarga e'tibor berishlari kerak:

shirinliklarga bo'lgan qiziqishning ortishi (miya hujayralari kerakli quvvatni olmaydi, shakar uni eng tez etkazib beradi),
Ovqatlar orasida doimiy atıştırmalıklar,
bosh og'rig'i, bosh aylanishi, qo'llarning qaltirashi, ovqatdan keyin g'oyib bo'lgan ochlik hujumlari,
ovqatlanishdan 1,5 soat keyin zaiflik va uyquchanlik,
teri döküntüleri - pustular toshma, qaynaydi, akne, qattiq qichishish,
bosh terisidagi qobiqlar, og'iz burchaklaridagi soqchilik, oyoqlarning po'sti, kaftlar,
umumiy karies
tez-tez uchraydigan infektsiyalar, qo'ziqorin kasalliklari, takroriy kursi, dori-darmonlarga zaif reaktsiya,
to'liqlik, yonoqlarda qizarish.

Kasallikning barcha tipik namoyishlari (tashnalik, ishtahaning kuchayishi, siyish) odatda birinchi alomatlardan bir necha oy o'tgach paydo bo'ladi. Erta tashxis qo'yilsa, diabet rivojlanishini inhibe qilish ehtimoli shuncha yuqori bo'ladi.

O'smir bolada diabet belgilari

O'smir o'spirinda diabetning alomatlari kamolotning ikkinchi darajali belgilarining kech paydo bo'lishi. Taxminan 40% hollarda, bundayalomatlar:

qo'llar ostida va jinsiy sohada sochlar 2-3 yildan keyin o'sadi (14-16 yoshda),
fizika go'dakligicha qoladi (bolalarcha), elkama-kamar rivojlanmaydi, aniq mushak qatlami hosil bo'lmaydi,
14-15 yoshda, ifloslanish yo'q (tunda sperma),
suyak to'qimalarining shakllanishi buziladi, tananing o'sishi sekinlashadi.

Ushbu jarayonlarning barchasi diabetning og'irligiga bevosita bog'liq. Davolanish etarli bo'lmaganda, yosh erkaklar past kuchga ega, zaif jinsiy aloqa va bepushtlik.Siydikda shakar miqdori yuqori bo'lganligi sababli, glans penis mintaqasida doimiy yallig'lanish paydo bo'ladi - balanoposthit.

Bu shishish, oyoq Bilagi zo'rining qizarishi va siyishning buzilishi bilan birga keladi.

O'smir qizlarda diabetning belgilari

O'smir qizlardagi qandli diabetning belgilari 48% hollarda hayz ko'rish tsiklining buzilishi bo'lib, buzilishlarda namoyon bo'ladi:

birinchi hayz ko'rishning kechikishi (30% 14 yoshda yo'q),
har xil davomiylik tsiklida, qon ketish ritmi uzoq vaqt davomida o'rnatilmagan,
kam zaryadsizlanish
og'riqli davrlar
sut bezlari kattalashmaydi,
sochlar jinsiy sohada zaif o'sadi,
qichishish qayta-qayta kuchayish bilan paydo bo'ladi,
vagina va labiyaning shilliq qavati (vulvovaginit) yallig'lanadi.

Agar diabet kasalligi bilan davolash o'z vaqtida boshlanmasa, balog'at yoshida bepushtlik, homiladorlik sodir bo'ladi. Ikkinchi turdagi diabet ko'pincha gormonal fonni buzadigan polikistik tuxumdon bilan yuzaga keladi. Qizlarning yuzlari va oyoqlarida intensiv ravishda o'sayotgan sochlar, terisi yog'li, akne toshmalari, semirish bor.

Gipoglikemiya

Glyukozaning pasayishi stress, jismoniy ortiqcha yuk, ovqatlanishning buzilishi, ko'p miqdorda insulin dozasi tufayli yuzaga keladi. O'smirlarda birinchi navbatda:

zaiflik, letargiya, kayfiyat yomonlashadi,
bosh og'rig'i
qattiq ochlik hujumi,
qo'l silkit
terlash.

Agar glyukoza ovqat bilan birga kelmasa, unda hayajon paydo bo'ladi, uning o'rniga inhibisyon va ongni yo'qotish, konvulsiyalar paydo bo'ladi. Shoshilinch davolanishning yo'qligi hayot uchun xavflidir. Shakarning tez-tez tushishi miyani buzadi.

Ketoatsidoz

Buning sababi insulin etishmasligi. Yog'lar energiya uchun ishlatila boshlaydi, shuning uchun keton tanalari (atseton) hosil bo'ladi. Tuyadi pasayadi, ko'ngil aynishi, qusish kuchayadi, nafas tez, shovqinli bo'ladi. Siz og'zingizdan asetonni hidlashingiz mumkin. Bir necha kundan keyin bu holat davolanmasdan komaga tushadi:

ong etishmasligi
qon bosimi pasayadi
yurak urish tez-tez va kuchsiz,
tartibsiz nafas olish.

Shoshilinch tibbiy yordam statsionar sharoitda talab qilinadi.

Qon tomir asoratlari

Ular kasallik o'sib borishi bilan paydo bo'ladi. Glyukoza miqdori yuqori bo'lganligi sababli qon tomirlari devorlari vayron bo'ladi. Buzilgan harakatlar:

buyrak (buyrak etishmovchiligi bilan nefropati),
asab tolalari (neyropatiya, sezgi yo'qolishi, amputatsiya xavfi bo'lgan diabetik oyoq),
retina (ko'rishning pasayishi bilan retinopatiya),
yurak (yurak mushagi zaifligi, angina pektorisi, balog'at yoshidagi yurak urishi),
miya (buzilgan xotira bilan ensefalopatiya, aqliy zaiflik).

O'smir diabet kasalligi kursining xususiyatlari

O'smirlardagi diabet quyidagilar bilan tavsiflanadi:

qon shakaridagi farqlar,
o'sish, qalqonsimon bez, buyrak usti bezlari, jinsiy,
insulinga yuqori talab va unga reaktsiyaning pasayishi,
asab tizimining beqaror ishlashi.

Ushbu barcha o'zgarishlar muqarrar ravishda balog'at davrida gormonal o'zgarishlar bilan birga keladi. Shu sababli, o'smirlar uchun shakarni kamaytiradigan dorilarning to'g'ri dozasini tanlash juda qiyin.

Bolalar va o'smirlardagi diabet haqida videoni tomosha qiling:

Vaziyat ushbu yoshdagi o'ziga xos xususiyatlariga ko'ra murakkablashadi:

tez-tez parhezlar, tengdoshlar bilan keraksiz ovqat,
insulin qabul qilish ritmiga e'tibor bermaslik, dozani noto'g'ri hisoblash,
glyukometr yordamida qon shakarini nazorat qilishni istamaslik,
stressli sharoitlar
aqliy haddan tashqari yuk
spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, chekish.

Bunday hollarda, o'spirin nafaqat endokrinolog, balki psixologning yordamiga ham muhtoj. Qandli diabetning oqibatlari bilan haqiqiy odamlar bilan tanishish ham foydali bo'ladi.

O'smirlarda diabet alomatlarini tashxislash

O'smirda diabetning birinchi alomatlari pediatr tomonidan aniqlanishi mumkin. U bemorlarni endokrinologga yo'naltiradi. Tashxis qo'yish uchun qon tekshiruvi majburiydir:

glyukoza (bo'sh qoringa, shakar yuklanganidan ikki soat keyin),
insulin, uning prekursorlari (C-peptid, proinsulin),
glitserlangan gemoglobin.

Siydik glyukoza va aseton uchun tekshiriladi. Oshqozon osti bezining ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.

O'smirlarda 1-toifa diabetni davolash

O'smirda 1-toifa diabetni davolash uchun insulin darhol buyurilishi kerak. Amaliy inson genetik muhandisligi. Doza va qabul qilish jadvali ekspertiza natijalariga ko'ra hisoblanadi. Bolus terapiyasining eng ko'p ishlatiladigan asoslari:

ertalab va kechqurun uzoq vaqt ishlaydigan gormonning analogi,
asosiy ovqatdan oldin, uglevodlarni so'rib olish uchun o'zgaruvchan dozada qisqa insulin.

Dori vositalarini kiritish uchun shprits, shpritsli qalam va asbobni (insulin nasosi) ishlating. Glyukoza ko'rsatkichlarini mustaqil ravishda kuzatish juda muhim: bo'sh qoringa, tushlik va kechki ovqatdan oldin va yotishdan oldin. Ratsionda shakar, shirinliklar, un mahsulotlari, yog'li go'sht, alkogol, sanoat sharbatlari taqiqlangan.Tez ovqatlanishdan, shirin soda, chiplardan va aperatiflardan saqlanish kerak. Jismoniy faollik talab etiladi, ammo o'rtacha intensivlik.

Agar o'spirinlarda 2-toifa diabet bo'lsa, nima qilish kerak

O'smirlarda 2-toifa diabet bilan birinchi navbatda siz dietani qayta tiklashingiz kerak. Ratsionning asosi sabzavotlar (kartoshkadan tashqari), yog'siz go'sht va baliq, o'rtacha miqdordagi yog'li sut mahsulotlari, shakarsiz meva va rezavorlar bo'lishi kerak. Shakar va oq un, shuningdek tarkibidagi barcha ovqatlar taqiqlangan. Semirib ketish uchun ovqatlanish kam kaloriya, kuniga 5-6 marta kichik qismlarda tavsiya etiladi.

Ratsionga qo'shimcha ravishda majburiy jismoniy faoliyat buyuriladi (suzish, terapevtik mashqlar, engil yugurish, Pilates). Kam samaradorlik bilan, qon shakarini kamaytirish uchun planshetlar ulanadi.

Asoratlarni rivojlanishini qanday oldini olish mumkin

Glyatsiyalangan gemoglobinning ko'rsatkichiga erishish kerak, bu imkon qadar normal darajaga yaqin (6,5% gacha). Bu asoratlar uchun eng muhim xavf mezonidir. Amaliyotda bunga 15% dan ko'p bo'lmagan bemorlarda erishish mumkin.

Qandli diabetni nazorat ostida ushlab turish uchun quyidagilar zarur: