Yaxshi - HDL xolesterin darajasini qanday oshirish: 8 usul

Qonda xolesterin miqdori ko'tarilgan holat bo'lgan giperkolesterolemiya miyokard infarkti paydo bo'lishiga turtki beradigan eng asosiy xavf omillari ro'yxatiga kiritilgan. Inson jigarida etarli xolesterol ishlab chiqariladi, shuning uchun uni oziq-ovqat bilan iste'mol qilmaslik kerak.

Yog 'o'z ichiga olgan moddalarga lipidlar deyiladi. O'z navbatida, lipidlar ikkita asosiy navga ega - qon orqali tashiladigan xolesterin va triglitseridlar. Qonda xolesterolni tashish muvaffaqiyatli bo'lgan, u oqsillarni bog'laydi. Bunday xolesterolga lipoprotein deyiladi.

Lipoproteinlar yuqori (HDL yoki HDL), past (LDL) va juda past (VLDL). Ularning har biri yurak-qon tomir tizimi kasalliklarining rivojlanish xavfini baholashda hisobga olinadi. Qon xolesterolining ko'p qismi past zichlikdagi lipoproteinlarda (LDL) mavjud. Ular xolesterolni hujayralar va to'qimalarga, shu jumladan yurak va undan yuqoridagi koronar arteriyalar orqali etkazadilar.

LDL (past zichlikdagi lipoproteinlar) tarkibidagi xolesterin arteriyalarning ichki devorlarida blyashka hosil bo'lishida (yog 'moddalarining to'planishi) juda muhim rol o'ynaydi. O'z navbatida, bu qon tomirlari, koronar arteriyalar sklerozining sabablari va bu holda miyokard infarkti xavfi ortadi.

Shuning uchun LDL xolesterolini "yomon" deb atashadi. LDL va VLDL normalari ko'tarilgan - bu erda yurak-qon tomir kasalliklarining sabablari yotadi.

HDL (yuqori zichlikdagi lipoproteinlar) qonda xolesterolni tashiydi, ammo HDL tarkibiga kiruvchi modda blyashka hosil bo'lishida qatnashmaydi. Aslida, HDL ni tashkil etadigan oqsillarning faoliyati ortiqcha xolesterolni tana to'qimalaridan olib tashlashdir. Aynan shu xolesterolning nomini aniqlaydigan xususiyat: "yaxshi".

Agar inson qonida HDL me'yorlari (yuqori zichlikdagi lipoproteinlar) ko'tarilsa, yurak-qon tomir kasalliklari xavfi kam bo'ladi. Triglitseridlar yog'larning yana bir atamasidir. Yog'lar eng muhim energiya manbai bo'lib, HDLda hisobga olinadi.

Qisman, triglitseridlar tanaga oziq-ovqat bilan birga yog'lar bilan kiradi. Agar ortiqcha miqdordagi uglevodlar, yog'lar va alkogol tanaga kirsa, u holda kaloriya miqdori odatdagidan ancha yuqori.

Bunday holda, qo'shimcha miqdordagi triglitseridlarni ishlab chiqarish boshlanadi, ya'ni HDLga ta'sir qiladi.

Triglitseridlar hujayralarga xolesterolni etkazib beradigan bir xil lipoproteinlar orqali tashiladi. Yurak-qon tomir kasalliklari va yuqori triglitseridlarni rivojlanish xavfi o'rtasida, ayniqsa HDL me'yordan past bo'lsa to'g'ridan-to'g'ri bog'liqlik mavjud.

Nima qilish kerak

1. Iloji bo'lsa, dietadan yog'li ovqatlarni qisman olib tashlang. Agar oziq-ovqat bilan ta'minlanadigan energiyada yog'larning kontsentratsiyasi 30% gacha tushsa va to'yingan yog'larning ulushi 7% dan kam bo'lib qolsa, bunday o'zgarish qondagi xolesterin miqdoriga erishishda muhim hissa bo'ladi. Yog'larni dietadan butunlay chiqarib tashlash kerak emas.
2. Yog'lar va to'yingan yog'lar ko'p to'yinmagan yog'lar bilan almashtirilishi kerak, masalan, soya yog'i, zaytun moyi, za'faron, kungaboqar, makkajo'xori. To'yingan yog'larga boy ovqatni minimal darajada kamaytirish kerak. Ular LDL va VLDL darajasini boshqa oziq-ovqat tarkibiy qismlariga qaraganda yuqoriroq ko'taradilar. Barcha hayvonlar, ba'zi o'simlik (palma va kokos moyi) va vodorodlangan yog'lar juda to'yingan yog'lardir.
3. Trans yog'lari bo'lgan ovqatni iste'mol qilmang.Ular vodorodning bir qismidir va ular bilan to'yingan yog'larga qaraganda yurak uchun xavf katta. Ishlab chiqaruvchi mahsulotdagi qadoqdagi trans yog'lar to'g'risidagi barcha ma'lumotlarni ko'rsatadi.

Muhim! Xolesterolni o'z ichiga olgan ovqatlardan voz keching. Tanadagi "yomon" (LDL va VLDL) xolesterolni iste'mol qilishni cheklash uchun yog'li ovqatlarni (ayniqsa to'yingan yog'lar uchun) rad etish kifoya.

Aks holda, LDL odatdagidan ancha yuqori bo'ladi.

Xolesterol miqdori ko'tarilgan mahsulotlar:

• tuxum
• butun sut
• qisqichbaqasimonlar
• mollyuskalar
• hayvonlarning organlari, xususan jigar.

Tahlillar xolesterolni pasaytirish o'simlik tolasini iste'mol qilishga hissa qo'shishini tasdiqlaydi.

O'simlik tolasining manbalari:

Agar vazn odatdagidan ko'proq bo'lsa, tanadagi ortiqcha funtlardan xalos bo'lish tavsiya etiladi. Semirib ketgan odamlarda xolesterol ko'pincha ko'tariladi. Agar siz 5-10 kilogrammni yo'qotishga harakat qilsangiz, bu xolesterin ko'rsatkichiga sezilarli ta'sir qiladi va qon testida ko'rsatilganidek, davolanishni osonlashtiradi.

Tarkibni tekshirish xolesterolni o'lchash vositasiga yordam beradi.

Jismoniy faollik ham muhimdir. Bu yurakning yaxshi ishlashini ta'minlashda katta rol o'ynaydi. Buning uchun siz suzish havzasiga obuna bo'lish bilan yugurishni, velosipedda yurishni boshlashingiz mumkin. Mashg'ulotlar boshlanganidan keyin har qanday qon tekshiruvi xolesterin endi ko'tarilmasligini ko'rsatadi.

Hatto zinapoyadan yuqoriga ko'tarilish (qanchalik baland bo'lsa, shuncha yaxshi) va bog'dorchilik butun vujudga, xususan xolesterolni pasaytirishga foydali ta'sir ko'rsatadi.

Chekishni bir marta va umuman bekor qilish kerak. Giyohvandlik yurak va qon tomirlariga zararli bo'lishidan tashqari, xolesterin miqdorini me'yordan yuqori darajaga ko'taradi. 20 va undan katta yoshdan keyin xolesterin darajasini tahlil qilish kamida 5 yilda bir marta o'tkazilishi kerak.

Tahlil qanday amalga oshiriladi

Lipoprotein profil (umumiy deb ataladigan tahlil) bu umumiy xolesterin, HDL (yuqori zichlikdagi lipoproteinlar), LDL, VLDL va triglitseridlar kontsentratsiyasining o'lchovidir.

Ko'rsatkichlarni ob'ektiv qilish uchun tahlilni bo'sh qoringa o'tkazish kerak. Yoshi bilan, xolesterol darajasi o'zgaradi, har qanday holatda uning darajasi oshadi.

Ushbu jarayon ayniqsa menopauza davrida ayollarda seziladi. Bundan tashqari, giperkolesterolemiyaga irsiy moyillik mavjud.

Shuning uchun ularning qarindoshlaridan xolesterol ko'rsatkichlari to'g'risida so'rash (agar bunday tahlil o'tkazilgan bo'lsa), barcha ko'rsatkichlar me'yordan yuqori ekanligini bilish zarar qilmaydi.

Agar qonda xolesterin darajasi ko'tarilsa, bu yurak-qon tomir kasalliklarining rivojlanishiga sabab bo'ladi. Shunday qilib, bemorda ushbu ko'rsatkichning pasayishiga erishish va to'g'ri davolanishni tayinlash uchun shifokor quyidagi barcha sabablarni hisobga olishi kerak:

• yuqori qon bosimi
• chekish
• yaqin qarindoshlarda yurak kasalligi mavjudligi,
• bemorning yoshi (45 yoshdan keyin erkaklar, 55 yoshdan keyin ayollar),
• HDL pasaygan (≤ 40).

Ba'zi bemorlar tibbiy davolanishni, ya'ni qon lipidlarini kamaytiradigan dorilarni tayinlashni talab qiladi. Ammo dori-darmonlarni qabul qilganda ham, to'g'ri ovqatlanish va jismoniy faoliyatga rioya qilishni unutmaslik kerak.

Bugungi kunda lipid metabolizmini to'g'ri saqlashga yordam beradigan barcha turdagi dorilar mavjud. Etarli davolanishni shifokor - endokrinolog tanlaydi.

HDL xolesterolni ko'paytirishning tabiiy usullari

Sizning turmush tarzingiz HDL xolesteroliga yagona ta'sir qiladi. Shu sababli, kundalik turmush tarzingizga o'zgartirish kiritish va ovqatlanish odatlari va jismoniy faoliyat kabi odatlaringizni to'liq nazorat qilish yuqori zichlikdagi lipoproteinlarning sog'lom bo'lishiga olib keladi, bu esa hayot uchun xavfli bo'lgan sog'liq muammolarini kamaytiradi.

Sizning genlaringiz tanangiz HDL va boshqa xolesterol turlarini qanchalik yaxshi ishlab chiqarishini aniqlashda rol o'ynaydi. Siz o'zingizning genlaringizga ta'sir qila olmaysiz, lekin turmush tarzingizni boshqarishingiz mumkin. Sizning HDL xolesterolingizni oshirishingiz mumkin bo'lgan eng yaxshi oddiy usullar:

Yuqori zichlikdagi lipoproteinlar - bu nima va indikatorning me'yorlari nima

Periferik qon oqimida erkin aylanadigan xolesterin shartli ravishda ikkita fraktsiyaga bo'linadi - "yaxshi" (HDL) xolesterin va "yomon" - LDL. Ushbu ajratish har bir turdagi funktsiyalar va xususiyatlarning xususiyati bilan bog'liq.

LDL (past zichlikdagi xolesterin) ateromatoz tomir lezyonlarini shakllantirishda hal qiluvchi rol o'ynaydi. Ushbu fraktsiyaning molekulalari bir-biriga yopishib, endotel tolalari o'rtasida konglomeratlar hosil qiladi. Shunday qilib, qon tomir devorining skleroz jarayoni boshlanadi, boshqacha aytganda - ateroskleroz rivojlanadi. Bu yillar davomida yurak-qon tomir tizimining sog'lig'iga putur etkazadigan va yurak xurujlari, insultlar, ishemik xurujlar va anevrizmalarga olib keladigan dahshatli kasallik.

HDL qon xolesterinidir. U o'z nomiga xususiyatlarga qarzdor. HDL ni tashkil etadigan protein molekulalari ortiqcha xolesterolni organlar va qon tomirlari to'qimalarida yo'q qilishga qaratilgan. Qoida tariqasida, HDL normal qiymatlari nisbatan past - ularning qondagi konsentratsiyasi erkaklar va ayollarda 0,7 dan 1,94 mmol / l gacha bo'lishi kerak.

To'liqroq, foydali xolesterolning normalari quyidagi jadvalda yoshga qarab belgilanadi.

HDL normaldan yuqori - bu nimani anglatadi. Agar HDL ga HDLning ko'payishi tashxisi qo'yilsa, qon aylanish tizimining xavflari sezilarli darajada kamayadi, deb ishoniladi. Biroq, normaning yuqori chegarasi biron bir sababga ko'ra o'rnatiladi. HDL ning ko'payishi hech qanday xavf tug'dirmasa ham, bilvosita tanadagi bir qator salbiy jarayonlarni ko'rsatishi mumkin.

Yaxshi xolesterolni ko'paytirish kam uchraydi. Istisno homiladorlik davri bo'lib, unda qonning biokimyoviy tahlilining barcha ko'rsatkichlari ma'lumotlarga qaraganda yuqori bo'lishi va fiziologik oshgan me'yor deb hisoblanadi. Platsenta xolesterol tuzilishiga ega, shuning uchun uni shakllantirish uchun ko'proq lipidlarga ega bo'lgan tashuvchilar oqsillari kerak. Bundan tashqari, substrati ham yog'lar bo'lgan gormonlar ishlab chiqarishning ko'payishi ularning ehtiyojlarini ko'payishiga olib keladi.

Ko'pgina klinik holatlarda, agar HDL xolesterolining miqdori ko'tarilsa, bu ateroskleroz yoki boshqa qon tomir kasalliklari xavfi juda past ekanligini anglatadi. Bunga parallel ravishda ko'tarilgan lipoproteinlar quyidagi salbiy sabablarga ega bo'lishi mumkin:

• Spirtli ichimliklarni zaharlash. Jigarga to'g'ridan-to'g'ri toksik ta'sir ko'rsatishi sababli uning detoksifikatsiya funktsiyalari buzilgan. Yuqori HDL bu jarayonning belgilaridan biridir.
• Biliyer siroz.
• Jigar patologiyalari - bu barcha fraktsiyalarning lipoproteinlari sintezi bo'lgan yog'li gepatoz.
• Genetik jihatdan aniqlangan giperkolesterolemiya. Ushbu kasallikda boshqa lipid fraktsiyalarining biosintezi kuchayishi, shuning uchun tashxis qo'yish uchun nafaqat HDL-ga, balki lipid profilining boshqa barcha ko'rsatkichlariga ham e'tibor berish kerak.
• Tiroid disfunktsiyasi - hipotiroidizm.
• Noto'g'ri ovqatlanish - hayvonlarning yog'larini o'z ichiga olgan ortiqcha ovqatlar.
• Harakatsizlik va noto'g'ri, nofaol turmush tarzi. Xolesterol molekulalari qondagi kichik energiya stantsiyalari. Ular mushaklar va boshqa energiya sarflaydigan organlarga etkaziladi. Biror kishi sedentary sedentary turmush tarzini olib boradigan bo'lsa, xolesterol qonda mavjud bo'lgan hajmda talab qilinmaydi. Keraksizligi sababli, bu ortiqcha zichlikdagi fraksiyaga aylanib, qon tomir endoteliyga joylasha boshlaydi.
• Chekish

Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, HDL miqdorining ko'payishi ko'pincha to'yib ovqatlanmaslik va oziq-ovqatda ortiqcha yog 'iste'mol qilinishini anglatadi. Ko'pincha ovqatlar past va yuqori zichlikdagi xolesterol uchun substratlarni o'z ichiga oladi. Shuning uchun, bunday etiologiya bilan, "HDL" dan so'ng, qondagi "zararli" xolesterol va triglitseridlar ta'sir qilishi mumkin.

Nima qilish kerak va kamaytirish kerakmi

Faqat ko'tarilgan HDL qiymatiga asoslanib, tashxis qo'yish yoki biron-bir tavsiyalar berish mumkin emas. Barcha oshgan lipid profil ko'rsatkichlarini ko'rish kerak - umumiy qonda xolesterinning qon sinovidagi konsentratsiyasi, uning yomon va yaxshi fraktsiyasi, triglitseridlar va aterogen koeffitsienti. Qolgan klinik ko'rinishga qarab, shifokor muayyan retseptlarni buyurishi mumkin.

Yuqori xolesterol (HDL) ning keng tarqalgan sabablari muvozanatsiz dietalar, jismoniy mashqlar etishmasligi va yomon odatlardir. Lipit profilini normalizatsiya qilish uchun siz avval ushbu etiologik triadada harakat qilishingiz kerak.

Kundalik ovqatlanish tavsiya etiladi. Uning tarkibida yog'li go'sht, cho'chqa go'shti, achchiq, qovurilgan, füme idishlar, tez tayyorlanadigan taomlar va yog'li sut mahsulotlari chiqarib tashlanadi. O'simlik mahsulotlariga ustunlik beriladi, ular nafaqat HDL va LDL qiymatlarini normallashtiradi, balki makroorganizmga bir qator foydali ta'sir ko'rsatadi.

Lipit profilidagi tanlangan HDLni o'rtacha darajagacha ko'tarish dorilarni buyurish uchun ko'rsatma emas va parhez terapiyasi bilan tartibga solinadi. Agar me'yordan chetga chiqish jiddiyroq bo'lsa va lipidning bir nechta parametrlari ta'sir ko'rsatsa, maslahatlashgandan so'ng, shifokor statinlar guruhidan dorilarni buyurishi mumkin - Rosart, Rosuvastatin, Atorvastatin va boshqalar.

Lipit profilini boshqarish sog'lom hayotning juda muhim qismidir, ayniqsa keksa odamlar uchun. Ko'p qon tomir va yurak patologiyalarida faqat laboratoriya tekshiruvlariga ko'ra aniqlanishi mumkin bo'lgan yashirin asemptomatik davr mavjud. Agar ular ichida biroz oshgan ko'rsatkichlar bo'lsa, o'z vaqtida davolanishni boshlash va jiddiy oqibatlarga yo'l qo'ymaslik uchun darhol mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak.

HDL ta'rifi

Xolesterolning taxminan 80 foizi organizmda, xususan, jigarda ishlab chiqariladi. Qolgan 20% oziq-ovqat bilan ta'minlanadi. Ushbu modda gormonlar ishlab chiqarishda, hujayra membranalari va safro kislotalarini shakllantirishda ishtirok etadi. Xolesterin suyuqlikda kam eriydigan moddadir. Uning tashilishi maxsus oqsillar - apolipoproteinlardan tashkil topgan shakllangan qobiq orqali osonlashadi.

Ushbu aralashma - xolesterolli oqsillar lipoprotein deb ataladi. Ushbu moddaning har xil turlari bir xil moddalardan (oqsil va xolesterol) hosil bo'lgan tomirlar orqali tarqaladi. Faqat tarkibiy qismlarning nisbati farq qiladi.

Lipoproteinlar mavjud:

• juda past zichlik (VLDL),
• past zichlik (LDL)
• yuqori zichlik (HDL).

Dastlabki ikki tur oz miqdordagi xolesterolni o'z ichiga oladi, ular deyarli oqsillardan iborat. Agar HDL tushirilsa, bu nimani anglatadi, siz shifokor bilan tekshirishingiz mumkin. Protein birikmalarining miqdori xolesterin miqdoridan sezilarli darajada oshganligi sababli HDL "yaxshi xolesterin" degan ma'noni anglatadi.

HDL-ning asosiy maqsadi, keyinchalik qayta ishlash maqsadi bilan ortiqcha lipidlarni jigarga tashishdir. Ushbu turdagi aralashma yaxshi deb ataladi, qonda 30% xolesterolni tashkil qiladi. Agar biron bir sababga ko'ra LDL HDL dan oshsa, unda bu aterosklerotik blyashka hosil bo'lishiga olib keladi, bu tomirlarda to'planib qolganda SS tizimining xavfli patologiyalariga, xususan yurak xuruji va insultga olib kelishi mumkin.

Norm ko'rsatkichlari

Yaxshi xolesterin darajasi turli sabablarga ko'ra o'zgarishi mumkin. Qabul qilinadigan HDL ko'rsatkichi har bir holatda individualdir.Agar HDL darajasi past bo'lsa, bu ateroskleroz kabi patologiya xavfi katta ekanligini anglatadi.

Quyidagi statistik ma'lumotlarga ko'ra siz CVD kasalliklari xavfini aniqlashingiz mumkin:

1. Voyaga etgan erkaklarda HDL 1,0 mmol / L va ayollarda 1,3 mmol / L bo'lganida, ateroskleroz xavfi yuqori.
2. Jamiyatning kuchli yarmi vakillarida va ayollarda ko'rsatkichlar patologiyaning paydo bo'lishi ehtimolining o'rtacha ko'rsatkichidir.
3. 1,55 mmol / L ko'rsatkichi kasallikning boshlanish ehtimolligi pastligidan dalolat beradi.

14 yoshgacha bo'lgan bola uchun LDL xolesterolining qabul qilinadigan ko'rsatkichlari bir yoshdagi qiz uchun - mmol / l, yigit uchun - 30 yoshgacha bo'lgan ayol uchun - xuddi shu yoshdagi toifadagi erkak uchun - ayollar - erkaklar - 40 yoshdan oshgan ayollar - erkaklar uchun -

Agar HDL tushirilsa, bu CVD patologiyalari xavfi mavjudligini anglatadi. Bunday holda, sababni aniqlab, tegishli xolesterolni ko'paytirish choralarini ko'rish kerak.

Yuqori zichlikdagi xolesterin: pasayish sabablari va HDL darajasini normallashtirish usullari

Tanadagi yuqori zichlikdagi lipoproteinlar indikatorini kamaytirishning ko'p sabablari bor. Yuqori zichlikdagi xolesterolni qanday ko'tarish kerak (yomon xolesterolni qondan jigarga olib tashlashga yordam beradigan yaxshi xolesterin), shifokoringiz bilan tekshirilishi mumkin.

Yuqori zichlikdagi xolesterolni tushirish quyidagi sabablarga ko'ra qo'zg'atilishi mumkin.

1. Ortiqcha yoki semiz bo'lish. Ushbu patologiya lipid metabolizmida yuzaga keladigan o'zgarishlar tufayli HDL darajasining sezilarli pasayishi bilan birga keladi.
2. Noto'g'ri ovqatlanish va nofaol turmush tarzi. Qovurilgan va yog'li ovqatlarni suiiste'mol qilish, parhezning yo'qligi, yo'lda ovqatlanish, tezkor ovqatlanish va qulay ovqatlarni ertami-kechmi iste'mol qilish tomirlarda xolesterin plakatlarining paydo bo'lishiga va ularning tanadan chiqarilishini kamaytiradi. Faoliyati past bo'lgan turmush tarzi qondagi umumiy xolesterolni ko'payishiga yordam beradi.
3. Surunkali shaklda yuzaga keladigan patologiyalarning mavjudligi. Ba'zi patologiyalar yaxshi yuqori zichlikdagi xolesterol darajasini sezilarli darajada pasaytirishi mumkin. Patologik jarayonlar tufayli metabolik jarayonlarda muvaffaqiyatsizliklar paydo bo'lishi qayd etiladi. Moddaning kontsentratsiyasining pasayishi gepatit, onkologik patologiyalar, qalqonsimon kasalliklar va siroz bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
4. Qo'shimchalarning mavjudligi. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, chekish kabi, qonda yaxshi xolesterin miqdorini pasayishiga olib kelishi isbotlangan.
5. Dori-darmonlarni qabul qilish. Surunkali xastaliklar bo'lgan odamlar sog'lig'ini saqlash va kasalliklarning kuchayishini oldini olish uchun hayot davomida turli xil dori-darmonlarni ichishlari kerak. Zamonaviy dorilarning aksariyati yog 'almashinuviga salbiy ta'sir qiladi va muvaffaqiyatsizlikka olib keladi. Yaxshi xolesterin kontsentratsiyasining pasayishi, qoida tariqasida, diuretiklar, anabolik steroidlar, beta-blokerlarni qabul qilish natijasida yuzaga keladi.
6. Gormonal nomutanosiblik. Homiladorlik paytida gormonal buzilishlar HDL konsentratsiyasining pasayishiga olib keladi. Gormonal fonning normalizatsiyasi tug'ilgandan bir yoki ikki yil o'tgach sodir bo'ladi. Menopauza estrogen darajasining pasayishi bilan birga keladi. HDL kontsentratsiyasi estrogenga bevosita bog'liq, chunki bu gormon yaxshi xolesterin sintezida ishtirok etadi. Shifokor gormon terapiyasini buyurishi mumkin, xususan, Climodienni qabul qilish.
7. Buyraklar va siydik tizimining patologiyalari mavjudligi, jigar kasalliklari, alkogolizm, gipertenziya, qandli diabet, O'RK kasalliklari.

Semptomatologiya

Yaxshi xolesterol me'yoridan og'ish izsiz o'tmaydi. Agar yuqori zichlikdagi xolesterin tushirilsa, bu metabolik jarayonlarda, ayniqsa yog 'almashinuvida nosozlikni ko'rsatadi.

Kasallik quyidagi ko'rinishlarga hamroh bo'ladi:

• ksantomalarning paydo bo'lishi (terida sarg'ish-pushti yog'li birikmalar);
• past konsentratsiya
• xotira buzilishi,
• yuqori va pastki barmoqlarning shishishi,
• aritmiya (yurak ritmining buzilishi va yurak urishi)
• nafas qisilishi (mashqdan keyin ham, stressdan keyin ham sodir bo'ladi).

Ushbu barcha simptomatologiyalarning paydo bo'lishi, unda xolesterin plaklarining shakllanishi tufayli qon tomir lümeninin torayishi bilan bog'liq.

Yaxshi lipidlar darajasining uzoq vaqt pasayishi qon tomirlarining tiqilib qolishiga olib keladi. Kelajakda tananing ma'lum qismlarida qon aylanishining yomonlashishi mumkin.

HDL va terapiyani normallashtirish usullari

Tanadagi yaxshi lipidlar kontsentratsiyasini normallashtirish uchun quyidagi dorilar buyuriladi.

• Xolesterolni yutish inhibitori: Ezetrol. Ichakdagi yog'larning so'rilishini oldini olishga yordam beradi.
• Safro kislotalarining izdoshlari: Xolestiramin, Kolestipol. Ushbu guruhdagi dorilar jigar tomonidan safro kislotalarini sintezini yaxshilaydi.
• Fibratov: Klofibrat, Fenofibrat va Gemfibrozil.
• Statinlar: Cerivastatin, Lovastatin, Fluvastatin. HDL sintezining susayishiga va jigarda tegishli fermentlarning bloklanishiga hissa qo'shing.

Qonda xolesterin miqdorini CCC patologiyalari, ortiqcha vazn, semizlik bilan og'rigan odamlar, shuningdek, faol bo'lmagan turmush tarzini olib boradigan, chekadigan va alkogol ichimliklar iste'mol qiladigan odamlar doimiy ravishda kuzatib borishlari kerak.

Shuni tushunish kerakki, qonda xolesterin kontsentratsiyasini normallashtirish uchun faqat dorilarni qabul qilish kerak.

Avvalo, muammoga duch kelgan odamlar turmush tarzini o'zgartirishlari kerak:

• Sport bilan shug'ullaning yoki hech bo'lmaganda jismoniy mashqlarni bajaring. Aerobika, yugurish, suzish, yurish yoki velosiped - bularning barchasi umumiy holatni va farovonlikni yaxshilashga va HDLni oshirishga yordam beradi.
• To'g'ri va muvozanatli ovqatlanish qon xolesterolini normallashtirishga yordam beradi. Yog'li, qizarib pishgan, tuzlangan, baharatlı ovqatlar, atıştırmalıklar, qulay ovqatlar va alkogolli ichimliklar ratsionidan chiqarib tashlash tavsiya etiladi. Ratsionni o'simlik tolalariga boy mahsulotlar - butun don, sabzavot va mevalar bilan boyitish nafaqat vaznni tuzatishga, balki HDL darajasini oshirishga ham yordam beradi.
• Shifokorlar va ovqatlanish mutaxassilari to'yingan yog'lar, trans-yog'lar va uglevodlarga boy ovqatlardan foydalanishni cheklashni qat'iyan tavsiya qiladilar. Bunday oziq-ovqat tanaga zarar etkazadi, ayniqsa ortiqcha miqdorda iste'mol qilinsa.
• Chekishni va spirtli ichimliklarni to'xtating. Giyohvandlikni yo'q qilish yaxshi xolesterin kontsentratsiyasini normallashtirishga yordam beradi.

Oldini olish

Sog'liqni saqlash muammolarini oldini olish, xususan HDLni kamaytirish, ularni keyinchalik davolashdan ko'ra osonroqdir. Kasallik paydo bo'lishining oldini olish uchun to'g'ri ovqatlanish, yomon odatlardan voz kechish, sport bilan shug'ullanish tavsiya etiladi.

Yog 'almashinuvida allaqachon nosozliklar bo'lgan odamlarga tavsiya etiladi:

• gipertenziyani davolang, shifokor tomonidan belgilangan dori-darmonlarni o'z vaqtida qabul qiling,
• muntazam ravishda antiplatelet vositalarini ichish, masalan, atsetilsalitsil kislotasi,
• surunkali kasalliklarni davolash
• muntazam ravishda xolesterolni sinash,
• nikotin kislotasini qo'llang
• mutlaqo sog'lom turmush tarzini olib boring.

Yuqori zichlikdagi lipoproteinlar (HDL): bu nima va ularning vazifalari, o'sishining sabablari va oqibatlari nimalar

HDLni ko'paytirishda tanaga hech qanday xavf yo'q. Xolesterolning bu qismi shartli ravishda "yaxshi" deb nomlanadi, qon tomirlari devorlariga joylashmaydi va ateroskleroz rivojlanishiga olib kelmaydi.

Ammo, har qanday indikator singari, HDL qiymatini boshqarish kerak. Sapish jiddiy kasallik borligini signal qilishi mumkin.

Maqolada HDL ning asosiy funktsiyalari va indikatorning me'yordan chetga chiqish sabablari ko'rib chiqiladi.

Xolesterin va yuqori zichlikdagi lipoproteinlar (HDL): bu nima?

Xolesterin - Bu organizm uchun qabul qilinadigan yog 'shakli.Ushbu shaklda u to'qimalarga kiradi va triglitseridlardan hosil bo'ladi - ingichka ichakdagi yog'larning parchalanishi mahsulotlari. Inson tanasida xolesterin quyidagi funktsiyalarni bajaradi:

• qurilish materiali bo'lib, hujayra devorlarining bir qismidir.
• biokimyoviy jarayonlar uchun energiya chiqishi bilan to'qimalarda qayta ishlangan,
• jinsiy gormonlar sintezida ishtirok etadi (erkak va ayollarda).

Moddaning 80% jigarda ishlab chiqariladi. Organ kiruvchi yog'larni xolesterin molekulalariga aylantiradi. Taxminan 20% tanaga tashqaridan kiradi. Xolesterol baliq ikraida, yog'li go'shtda, margarinda va qizarib pishgan ovqatlarda uchraydi (u o'simlik yog'ida topilmaydi, ammo uning hosil bo'lishi qovurish paytida sodir bo'ladi).

Inson tanasidagi barcha biokimyoviy reaktsiyalar avtomatlashtirilgan. Tana, iloji bo'lsa, qonda xolesterin va triglitseridlarning normal miqdorini ushlab turadi. Qon oqimidagi ortiqcha yog 'ixtisoslashgan konglomeratlar - yuqori zichlikdagi lipoproteinlar (HDL, HDL) tomonidan "olinadi".

Bular oqsil va yog 'molekulalarining birikmalaridir. Yog 'bo'laklari sumkalarga solingan, ularning yuzasida oqsillar - retseptorlar joylashgan. Ular jigar hujayralariga sezgir bo'lib, shu bilan konglomeratni aniq belgilangan joyga olib boradilar.

Xolesterolning boshqa fraktsiyalari mavjud - LDL va VLDL (past va juda past zichlikdagi lipoproteinlar). Bular bir xil sumkalar, ammo deyarli protein retseptorlari yo'q. Ushbu shaklda jigardan xolesterin to'qimalarga tarqaladi. Bu LDL va VLDL tomirlarga yopishib qoladi va xolesterin plakalarini hosil qiladi. Ushbu kasrlar "yomon" xolesterin deb hisoblanadi.

Konglomerat zichligi sumkadagi yog 'hujayralari sonining uning yuzasidagi oqsillar soniga nisbati formulasi bilan aniqlanadi.

HDL ning ko'payishi yoki pasayishi bilan alomatlar bulanadi. Ulardan og'ishni aniqlab bo'lmaydi. Ishonchli natijalar biokimyoviy qon testi bilan beriladi. Biomaterial tomir yoki barmoqdan olinadi. Laboratoriyada o'tkazilgan tadqiqotlardan so'ng qonda lipidlar profilini (yog 'molekulalarining turli fraktsiyalari tarkibini) tuzish amalga oshiriladi. Bunga quyidagilar kiradi: HDL, LDL, VLDL, umumiy xolesterin, triglitseridlar.

Tahlillar qat'iy qorin bo'shlig'ida o'tkaziladi, siz protseduradan 8 soat oldin ovqatlana olmaysiz, dori-darmon ham qabul qilishingiz mumkin. Ular natijalarni buzishi mumkin. Tahlildan 2 kun oldin spirtli ichimliklarni ichish taqiqlanadi.

HDL-ning ortiqcha bahosi nafaqat uning qiymati normasi bilan belgilanadi. Xolesterolning barcha fraktsiyalari hisobga olinadi va aterogen ko'rsatkich hisoblanadi. Umuman lipid metabolizmining holatini aks ettiradi. HDL umumiy xolesteroldan chiqariladi. Qolgan raqam yana HDL ga bo'linadi. Bu natija. Faqat aterogen indeksni baholaganimizdan so'ng, bitta fraksiyaning og'ishi haqida gapirish mumkin.

Ayol va erkaklarda xolesterin normasi metabolizm va umuman tananing xususiyatlariga qarab farq qiladi. Ayol tanasi ko'proq yog'larga muhtoj, chunki ular estrogen (ayol jinsiy gormonlari) sintezi uchun asosdir.

Yoshi bilan metabolizm sekinlashadi va HDL normasi oshadi. Oziq-ovqat xolesterin asta-sekin qayta ishlanadi. Uni tashish uchun katta miqdordagi HDL talab qilinadi va boshqa fraktsiyalarning jigarga ko'payishi kerak, aks holda ular tomirlarning devorlariga joylashadi. Agar keksa odamda yuqori zichlikdagi lipoproteinlar kamaysa, ateroskleroz rivojlanish xavfi sezilarli darajada oshadi.

1-jadval. Yoshi bo'yicha ayollarda HDL normasi.

Yuqori zichlikdagi lipoproteinlar (HDL) - bu nima

Ba'zida, lipid spektrini tekshirganda, HDL darajasi oshgan yoki kamayganligi aniqlanadi: bu nimani anglatadi? Bizning sharhimizda yuqori va past zichlikdagi lipoproteinlar o'rtasida qanday farqlar borligini, tahlillarni normadan chetga chiqarish sabablari va uni oshirishning qanday usullari mavjudligini tahlil qilamiz.

Xolesterol inson tanasida taniqli bo'lgan yog'ga o'xshash moddadir. Ushbu organik birikmaning zararli ekanligi haqida ko'plab tibbiy tadqiqotlar mavjud. Ularning barchasi yuqori qon xolesterolini va ateroskleroz kabi xavfli kasallikni bog'laydi.

Bugungi kunda ateroskleroz ayollarda 50 yoshdan keyin va 40 yoshdan keyin erkaklarda eng ko'p uchraydigan kasalliklardan biridir. So'nggi yillarda patologiya yoshlarda va hatto bolalikda uchraydi.

Ateroskleroz tomirlarning ichki devorida xolesterin birikmalarining shakllanishi bilan tavsiflanadi - bu aterosklerotik plaklar, bu arteriyalarning lümenini sezilarli darajada toraytiradi va ichki organlarga qon ta'minoti buzilishiga olib keladi. Birinchidan, har daqiqada ko'p ishlaydigan va kislorod va ozuqaviy moddalarni muntazam iste'mol qilishni talab qiladigan tizimlar - yurak-qon tomir va asab tizimlari ta'sir qiladi.

Aterosklerozning asoratlari quyidagilar:

• diskrirkulyatsion ensefalopatiya,
• ONMK ishemik turi - miya qon tomir,
• yurak tomirlari kasalligi, angina pektoris,
• o'tkir miokard infarkti,
• buyraklar, pastki ekstremitalarning tomirlarida qon aylanishining buzilishi.

Kasallikning paydo bo'lishida ko'tarilgan xolesterin katta rol o'ynashi ma'lum. Ateroskleroz qanday rivojlanishini tushunish uchun tanadagi ushbu organik birikmaning biokimyosi haqida ko'proq ma'lumot olishingiz kerak.

Xolesterin kimyoviy tasnifga ko'ra yog'li spirtlarga bog'liq bo'lgan yog'ga o'xshash tuzilishdagi moddadir. Organizmga zararli ta'sirini eslatib o'tishda, ushbu moddaning bajaradigan muhim biologik funktsiyalarni unutmang:

• inson tanasining har bir hujayrasining sitoplazmatik membranasini mustahkamlaydi, uni elastik va bardoshli qiladi.
• hujayra devorlarining o'tkazuvchanligini tartibga soladi, ba'zi toksik moddalar va litik zaharlarni sitoplazma ichiga kirishini oldini oladi,
• buyrak usti bezining bir qismi - glyukokortikosteroidlar, mineralokortikoidlar, jinsiy gormonlar,
• jigar hujayralari tomonidan safro kislotalari va D vitamini sintezida ishtirok etadi.

Xolesterolning katta qismi (taxminan 80%) organizmda gepatotsitlar tomonidan ishlab chiqariladi va atigi 20% oziq-ovqat bilan birga keladi.

O'simlik hujayralarida to'yingan lipidlar mavjud emas, shuning uchun barcha ekzogen xolesterin tanaga hayvonlarning yog'lari - go'sht, baliq, parranda go'shti, sut va sut mahsulotlari, tuxum sifatida kiradi.

Jigar hujayralarida endogen (ichki) xolesterin sintezlanadi. U suvda erimaydi, shuning uchun u maxsus hujayrali oqsillar - apolipoproteinlar orqali maqsadli hujayralarga etkaziladi. Xolesterin va apolipoproteinning biokimyoviy birikmasiga lipoprotein (lipoprotein, LP) deyiladi. Hajmi va funktsiyalariga qarab, barcha dorilar quyidagilarga bo'linadi.

1. Juda past zichlikdagi lipoproteinlar (VLDL, VLDLP) - asosan triglitseridlardan tashkil topgan xolesterolning eng katta ulushi. Ularning diametri 80 nm ga yetishi mumkin.
2. Kam zichlikdagi lipoproteinlar (LDL, LDL) - apolipoprotein molekulasi va ko'p miqdordagi xolesteroldan tashkil topgan protein-yog 'zarrasi. O'rtacha diametri –18–26 nm.
3. Yuqori zichlikdagi lipoproteinlar (HDL, HDL) - zarrachalarining diametri 10-11 nm dan oshmaydigan xolesterinning eng kichik qismi. Tarkibdagi protein qismining hajmi yog 'miqdoridan sezilarli darajada oshadi.

Juda past va past zichlikdagi lipoproteinlar (ayniqsa LDL) xolesterolning aterogen fraktsiyalaridir. Bu katta va katta zarralar periferik tomirlarning bo'ylab harakatlanishi qiyin va maqsad organlarga etkazish paytida yog 'molekulalarining bir qismini "yo'qotishi" mumkin. Bunday lipidlar qon tomirlari ichki devorining sirtiga joylashadi, biriktiruvchi to'qima bilan mustahkamlanadi, so'ngra kalsifikatsiya qilinadi va etuk aterosklerotik blyashka hosil qiladi. Ateroskleroz rivojlanishini qo'zg'atishga qodirligi uchun LDL va VLDL "yomon" xolesterin deb ataladi.

Yuqori zichlikdagi lipoproteinlar, aksincha, ularning yuzasida to'plangan yog 'qatlamlarini tomirlarini tozalashga qodir. Kichik va shiddatli bo'lib, ular lipid zarralarini ushlab, gepatotsitlarga keyinchalik safro kislotalariga qayta ishlash va oshqozon-ichak trakti orqali tanadan ajralib chiqish uchun yuboradilar. Ushbu qobiliyat uchun HDL xolesterol "yaxshi" deb nomlanadi.

Shunday qilib, tanadagi barcha xolesterin yomon emas. Har bir bemorda ateroskleroz rivojlanish ehtimoli nafaqat qon sinovidagi OX (umumiy xolesterol) ko'rsatkichi bilan, balki LDL va HDL o'rtasidagi nisbat bilan ham belgilanadi. Birinchi va pastki qismning ulushi qanchalik yuqori bo'lsa, ikkinchisi, dislipidemiyaning rivojlanishi va qon tomirlari devorlarida aterosklerotik plaklarning paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq. Teskari aloqalar ham haqiqatdir: HDL ning oshishi ateroskleroz rivojlanishining past xavfi sifatida ko'rib chiqilishi mumkin.

Qon testini lipid profilining bir qismi sifatida - tanadagi yog 'almashinuvini har tomonlama tekshirish yoki mustaqil ravishda o'tkazish mumkin. Sinov natijasi iloji boricha ishonchli ekanligiga ishonch hosil qilish uchun bemorlar quyidagi tavsiyalarga amal qilishlari kerak:

1. Yuqori zichlikdagi lipoproteinlar ertalab bo'sh qoringa tekshiriladi (taxminan 8.00 dan 10.00 gacha).
2. Oxirgi ovqat biomaterialni etkazib berishdan 10-12 soat oldin bo'lishi kerak.
3. Tekshiruvdan 2-3 kun oldin dietadan barcha yog'li qovurilgan ovqatlar chiqarib tashlang.
4. Agar biron bir dori-darmonni qabul qilsangiz (vitaminlar va parhez qo'shimchalarini o'z ichiga olgan holda), bu haqda doktoringizga aytib berishni unutmang. Ehtimol, u sinovdan oldin 2-3 kun davomida tabletkalarni ichmasligingizni maslahat beradi. Ayniqsa antibiotiklar, gormonlar, vitaminlar, omega-3, NSAIDlar, glyukokortikoidlar va boshqalarni qabul qilish test natijalariga ta'sir qiladi.
5. Sinovdan kamida 30 daqiqa oldin chekmang.
6. Qonni o'rganish xonasiga kirishdan oldin, tinch muhitda 5-10 daqiqa o'tirib, asabiylashmaslikka harakat qiling.

Yuqori zichlikdagi lipoproteinlar darajasini aniqlash uchun qon odatda tomirdan olinadi. Jarayonning o'zi bir-uch daqiqa davom etadi va tahlil natijasi ertasi kuni (ba'zan - bir necha soatdan keyin) tayyor bo'ladi. Olingan ma'lumotlar bilan bir qatorda, ushbu laboratoriyada qabul qilingan ma'lumotnoma (normal) qiymatlar odatda tahlil shaklida ko'rsatiladi. Bu diagnostika testini dekodlash qulayligi uchun amalga oshiriladi.

Shifokorlar 25-35 yoshgacha bo'lgan barcha erkaklar va ayollar uchun umumiy xolesterolni aniqlash uchun muntazam ravishda qon topshirishni tavsiya etadilar. Oddiy lipid profillari bo'lsa ham, sinov har 5 yilda bir marta takrorlanishi kerak.

Sog'lom odamda yuqori zichlikdagi lipoproteinlar darajasi qanday bo'lishi kerak? Xolesterolning ushbu ulushidagi ayollar va erkaklarda norma boshqacha bo'lishi mumkin. Lipitning standart qiymatlari quyidagi jadvalda keltirilgan.

NICE tadqiqot markazining ma'lumotlariga ko'ra, yuqori zichlikdagi lipoprotein miqdorining 5 mg / dl ga pasayishi o'tkir qon tomir falokati (yurak xuruji, insult) xavfini 25 foizga oshiradi.

Ateroskleroz rivojlanish xavfini, shuningdek uning o'tkir va surunkali asoratlarini baholash uchun yuqori zichlikdagi lipoproteinlarning umumiy xolesteringa nisbati hisobga olinishi kerak.

Agar HDL aterogen lipidlarning yuqori miqdori tufayli tushsa, bemorda aterosklerozning namoyon bo'lishi ehtimoldan holi emas. Dislipidemiya hodisalari qanchalik aniqroq bo'lsa, organizmda xolesterin plaklarining shakllanishi shunchalik faol bo'ladi.

O'sish tez-tez tashxis qo'yilmaydi. Gap shundaki, ushbu xolesterol fraktsiyasining maksimal kontsentratsiyasi yo'q: tanadagi yuqori zichlikdagi lipoproteinlar qancha ko'p bo'lsa, ateroskleroz rivojlanish xavfi shunchalik kamayadi.

Istisno holatlarda yog 'almashinuvida qo'pol buzilishlar kuzatiladi va HDL sezilarli darajada oshadi. Ushbu holatning mumkin bo'lgan sabablari:

• irsiy dislipidemiya,
• surunkali gepatit
• jigarda sirotik o'zgarishlar,
• surunkali mastlik,
• alkogolizm.

Bunday holda, asosiy kasallikni davolashni boshlash muhimdir.Tibbiyotda HDL darajasini pasaytirishga qaratilgan aniq chora-tadbirlar ishlab chiqilmagan. Aynan xolesterolning bu qismi blyashka tomirlarini tozalashga qodir va aterosklerozning oldini oladi.

Tanadagi HDL ning past darajasi yuqori darajaga qaraganda ancha keng tarqalgan. Tahlilning me'yordan chetga chiqishi quyidagilarga bog'liq bo'lishi mumkin.

• diabet, gipotiroidizm va boshqa gormonal kasalliklar,
• jigarning surunkali kasalliklari: gepatit, siroz, saraton,
• buyrak patologiyasi
• irsiy (genetik jihatdan aniqlangan) IV turdagi giperlipoproteinemiya,
• o'tkir yuqumli jarayonlar
• xolesterolning aterogen fraktsiyalarini ovqat bilan ortiqcha iste'mol qilish.

Mavjud sabablarni bartaraf etish va iloji bo'lsa, HDL xolesterin kontsentratsiyasini kerakli darajaga etkazish muhimdir. Buni qanday qilish kerak, quyidagi qismni ko'rib chiqing.

Agar dietani, turmush tarzini tuzatish va tana vaznini normallashtirish bo'yicha bir qator chora-tadbirlar ko'rilsa, qondagi yuqori zichlikdagi lipoproteinlar miqdorini ko'paytirish mumkin. Agar dislipidemiya ichki organlarning biron bir kasalligi tufayli yuzaga kelgan bo'lsa, iloji bo'lsa, bu sabablarni yo'q qilish kerak.

Turmush tarzi - bu HDL darajasi past bo'lgan bemorlarga e'tibor berishlari kerak bo'lgan birinchi narsa. Shifokor tavsiyalariga amal qiling:

Va, albatta, shifokoringizga muntazam tashrif buyuring. Terapevt bilan birgalikda ishlash buzilgan metabolizmni tezroq va samaraliroq normallashtirishga yordam beradi. Tibbiy ko'rik uchun terapevt tomonidan tayinlangan ko'rinishni e'tiborsiz qoldirmang, 3-6 oy ichida 1 marotaba lipid spektrini tekshiring va ushbu organlarga qon yetishmasligi belgilari paydo bo'lganda yurak va miya tomirlarini tekshiring.

Oziqlanish dislipidemiya uchun ham muhimdir. HDL darajasini oshirishi mumkin bo'lgan terapevtik ovqatlanish tamoyillari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. Kichkina qismlarda fraktsion ovqatlanish (kuniga 6 martagacha).
2. Ovqatning kunlik kaloriya miqdori energiya xarajatlarini qoplash uchun etarli bo'lishi kerak, ammo ortiqcha emas. O'rtacha qiymat 2300-2500 kkal darajasida.
3. Kun davomida tanaga kiradigan yog'larning umumiy miqdori kaloriya tarkibining 25-30 foizidan oshmasligi kerak. Ulardan ko'pini to'yinmagan yog'larga (past xolesterolga) ajratish tavsiya etiladi.
4. "Yomon" xolesterol miqdori yuqori bo'lgan ovqatlardan foydalanish: cho'chqa go'shti, mol go'shti yog'i, yog'lar: miya, buyraklar, pishloq, margarin, pishirilgan yog'lar.
5. LDL o'z ichiga olgan mahsulotlarni cheklash. Shunday qilib, masalan, gipoxolesterolli parhezga ega bo'lgan go'sht va parrandalarga haftasiga 2-3 martadan ko'p bo'lmagan ovqatlanish tavsiya etiladi. Uni yuqori sifatli o'simlik oqsili - soya, baklagiller bilan almashtirish yaxshiroqdir.
6. Etarli miqdorda tolalarni iste'mol qilish. Meva va sabzavotlar ateroskleroz bilan og'rigan bemorlarning asosi bo'lishi kerak. Ular oshqozon-ichak traktining ishlashiga foydali ta'sir ko'rsatadi va jigarda HDL ishlab chiqarishni ko'paytirishga bilvosita ta'sir qiladi.
7. Kundalik ratsionga kepak qo'shilishi: jo'xori, javdar va boshqalar.
8. HDL darajasini oshiradigan oziq-ovqat mahsulotlarini ratsioniga kiritish: yog'li dengiz baliqlari, yong'oqlar, tabiiy o'simlik moylari - zaytun, kungaboqar, qovoq urug'i va boshqalar.

HDLni "ekzogen" yaxshi xolesteringa boy bo'lgan omega-3 ko'p to'yinmagan yog 'kislotalarini o'z ichiga olgan biologik faol oziq-ovqat qo'shimchalari yordamida ham oshirish mumkin.

Statistikaga ko'ra, 40 yoshdan oshgan dunyo aholisining taxminan 25 foizi aterosklerozdan aziyat chekmoqda. Yildan yilga 25-30 yoshdagi yoshlar orasida kasallanish kuchaymoqda. Tanadagi yog 'almashinuvining buzilishi jiddiy yondashuv bo'lib, kompleks yondashuv va o'z vaqtida davolanishni talab qiladi. Va tahlillardagi HDL darajasidagi o'zgarishlar mutaxassisning e'tiboridan chetda qolmasligi kerak.

Qon plazmasida yuqori zichlikdagi lipoproteinlar aylanib yuradi. Ularning asosiy mulki anti-aterogendir. Aynan shu lipoproteinlar tomirlarni devorlariga aterosklerotik plaklarning to'planishidan himoya qiladi.Ushbu xususiyat uchun ular (HDL) yaxshi xolesterin deb ataladi, chunki ular ortiqcha xolesterolni jigarga etkazish orqali chiqaradilar. Ba'zi bemorlar HDL xolesterolini qon testi bilan ko'tarilishidan xavotirda. Bu, ayniqsa, yurak-qon tomir tizimidagi muammolar, ayniqsa ateroskleroz rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan odamlar uchun to'g'ri keladi.

HDL tanadagi yog'larni qayta ishlash va yo'q qilishni ta'minlaydi, shuning uchun ular yaxshi xolesterin deb ataladi.

LDL va umumiy xolesterin miqdori ham baholanadi. Lipoproteinlarning qaysi fraktsiyalari tufayli xolesterin darajasi oshishini yoki uning normal ko'rsatkichlaridan kelib chiqqan holda bilish juda muhimdir.

Ikkala zichlikdagi xolesterin va lipoproteinlarning qiymatini aniqlash uchun qon ertalab tomirdan bo'sh qoringa chiqariladi. Laboratoriya tekshiruvlari natijalariga ko'ra qonda umumiy xolesterin, yuqori, past va juda past zichlikdagi lipoproteinlar, shuningdek triglitseridlar mavjud bo'lgan lipid profil hosil bo'ladi. Barcha ko'rsatkichlar avval bir-biridan mustaqil ravishda, so'ngra birgalikda tahlil qilinadi.

Mavzuni tushunish uchun, birinchi navbatda, ateroskleroz nima ekanligini bilib olish kerak. Ilmiy nuqtai nazardan, bu buzilgan lipid va oqsil metabolizmasidan kelib chiqqan qon kasalligi, bu ateromatöz plakalar shaklida qon tomirlari lümeninde xolesterin va lipoproteinlarning ba'zi fraktsiyalari to'planishi bilan birga keladi. Oddiy qilib aytganda, bu xolesterin va tomir devoridagi boshqa moddalar to'planib, uning o'tkazuvchanligini pasaytiradi. Shunday qilib, qon oqimi yomonlashadi. To'liq blokirovkaga qadar. Bunday holda, qon organga yoki oyoq-qo'llariga kirmaydi va nekroz rivojlanadi - nekroz.

Qon tomirlari devorlarida xolesterin va lipidlarning to'planishi aterosklerozga olib keladi.

Barcha lipoproteinlar qonda erkin aylanadigan turli xil zichlikdagi sharsimon shakllanishlardir. Juda past zichlikli lipidlar shunchalik katta (tabiiyki, hujayra shkalasida), ular tomir devoriga kira olmaydi. To'planish sodir bo'lmaydi va yuqorida tavsiflangan ateroskleroz rivojlanmaydi. Ammo shuni yodda tutish kerakki, agar siz ularni ko'paytirsangiz, oshqozon osti bezi kasalligi bo'lgan pankreatit rivojlanishi mumkin.

Faqat past zichlikli lipidlar tomir devoriga kirishga qodir. Bundan tashqari, ular tarkibidagi tana to'qimalariga bo'lgan ehtiyoj tufayli lipidlar arteriyadan o'tib, "manzilda" deb ataladi. Agar ehtiyoj bo'lmasa va qonda konsentratsiya yuqori bo'lsa, LDL devorga kirib, unda qoladi. Bundan tashqari, aterosklerozning sababi bo'lgan kiruvchi oksidlovchi jarayonlar sodir bo'ladi.

HDL bu lipidlarning eng kichigi. Ularning afzalligi shundaki, ular tomir devoriga osongina kirib, uni osongina tark etadilar. Bundan tashqari, ular antioksidant ta'sirga ega, bu past zichlikdagi lipidlarni aterosklerotik plaklarga aylantirish jarayonini inhibe qiladi.

LDL xolesterolini "yomon" deb hisoblanadi, chunki qon tomirlari devorlarida ortiqcha qon ketishi bilan tomir orqali qon oqimini cheklaydigan plakatlar mavjud bo'lib, ular aterosklerozga tahdid soladi va yurak xastaligi (yurak tomirlari, yurak xuruji) va insult xavfini oshiradi.

Endi nima uchun yuqori zichlikli lipidlar odatda yaxshi yoki foydali xolesterin deb atalishi aniq bo'ldi. Bundan tashqari, nima uchun nafaqat umumiy xolesterolni, balki uning fraktsiyalarini ham baholash kerakligi aniq bo'ladi.

Biroq, yuqoridagi mexanizmni o'qiyotganda vahima qo'ymang. Bu tomirlarda doimo blyashka paydo bo'ladi degani emas va ularning keyingi tiqilib qolishi faqat vaqt masalasidir. Odatda, lipidlarni tartibga solish mexanizmlari doimo ishlaydi. Faqatgina yoshi bilan, noto'g'ri turmush tarzi mavjud bo'lsa yoki turli xil patologiyalar bo'lsa, bu jarayon buziladi. Yig'ish bir vaqtning o'zida bir necha daqiqada yoki soat davomida sodir bo'lmaydi, aksincha uzoq vaqt davomida. Ammo davolanishni kechiktirmang.

Ishonch bilan aytish mumkinki, ushbu lipoproteinlarning past darajasi yuqori darajadan ko'ra xavfliroqdir. Agar qon testida HDL ko'tarilsa, ularning ko'payishi aterosklerozdan himoya, antiyerrogenik omil sifatida qaraladi. Shubhasiz, ba'zi holatlarda ushbu indikatorning haddan tashqari oshirib yuborilgan raqamlari tashvishga sabab bo'lishi mumkin, ularning soni juda yuqori bo'lsa, yuqori zichlikdagi lipoproteinlar himoya xususiyatlarini yo'qotadilar.

HDL darajasining oshishi xavfli emas!

Ushbu lipoprotein fraktsiyasining darajasini oshirishning sabablari quyidagilar:

• Ortiqcha hosil bo'lishiga yoki yaxshi xolesterinning chiqarilishining kamayishiga olib keladigan genetik mutatsiyalar.
• Surunkali alkogolizm, ayniqsa siroz bosqichida.
• Birlamchi biliar siroz.
• Gipertiroidizm
• Ba'zi dorilarni qabul qilish: insulin, glyukokortikoidlar.
• Oilaviy giperalfapipoproteinemiya. Hech qanday alomatlar bilan birga kelmaydi, bemor hech narsani bezovta qilmaydi, tasodifiy topilma sifatida paydo bo'ladi.
• Ehtimol, ona bo'lishga tayyorlanayotgan ayollarning ko'payishi. Bu, ayniqsa, homiladorlikning oxirgi bosqichlarida, kurs deyarli ikki baravar ko'payishi mumkin.

Homiladorlik davrida yuqori xolesterin tanada lipid metabolizmining ko'payishi va buyrak usti bezlari tomonidan gormonlar sintezi bilan bog'liq.

HDL miqdori pastligi sabablari:

• Qandli diabet.
• Giperlipoproteinemiya IV turi.
• Buyraklar va jigar kasalliklari.
• O'tkir virusli va bakterial infektsiyalar.

Siz HDL ning bitta ko'rsatkichi bu yoki tananing holatini tasdiqlovchi dalil emasligini tushunishingiz kerak. Buni faqat umumiy xolesterin va LDL darajasi bilan solishtirganda hisobga olish mumkin.

Bu, birinchi navbatda, aterogen koeffitsient deb ataladigan narsada ifodalanadi. U quyidagi formula bo'yicha hisoblanadi: yuqori zichlikdagi xolesterin umumiy xolesteroldan ajratib olinadi, so'ngra olingan ko'rsatkich yana HDL ga bo'linadi. Olingan koeffitsient normal qiymatlar bilan taqqoslanadi. O'rtacha, erkaklarda (yoshiga qarab) 2,5-3,5 dan, ayollarda 2,2 dan oshmasligi kerak. Koeffitsient qanchalik yuqori bo'lsa, yurak tomirlari kasalligi xavfi shunchalik yuqori bo'ladi. Oddiy matematik mantiqqa murojaat qilsangiz, umumiy xolesterin va lipoproteinlar qancha ko'p bo'lsa, koeffitsient shuncha ko'payishini va aksincha, ko'payishini tushunishingiz mumkin. Bu yana yuqori zichlikdagi proteinlarning himoya funktsiyasini yana bir bor isbotlaydi. Shuning uchun, agar ikkala xolesterin va HDL ko'tarilsa, bu umuman koeffitsient past bo'ladi, ammo qonda xolesterin miqdorini kamaytirish haqida o'ylash kerak. Agar HDL faqat ko'tarilgan bo'lsa, bu tashvishlanish uchun hech qanday sabab yo'qligini anglatadi.

Har qanday koeffitsient orqali yuqori va past zichlikdagi oqsillarni o'zaro bog'lash mumkin emas. Ular bir-biridan mustaqil ravishda baholanadi.

Agar yuqori zichlikdagi lipoproteinlarning ko'payish sabablari noma'lum bo'lib qolsa va sog'lig'ingiz uchun hayajon bo'lsa, unda siz shifokoringizga tashrif buyurishingiz kerak. Agar qon topshirilgan bo'lsa, masalan, tibbiy ko'rikning bir qismi yoki yurak-qon tomir tizimi bilan bog'liq muammolar uchun shifokorga borish bilan bevosita bog'liq bo'lmagan boshqa sabablarga ko'ra bu to'g'ri.

Agar shifokor qo'shimcha tekshiruv usullarini tayinlasa, tashvishlanmang. Ular qon miqdorini o'zgartirish sabablarini har tomonlama o'rganish uchun zarurdir.

Tadqiqotdan ikki hafta oldin, agar qondagi lipidlar darajasini pasaytiradigan dori-darmonlarni bekor qilish kerak, agar maqsad ushbu dorilar bilan tahlilning ta'sirini aniqlash bo'lmasa.

Shifokor tavsiyalarida oddiy, ammo juda muhim sharhlar mavjud. Boshlash uchun siz yog'larni, xususan, sariyog ', yog', qo'zichoq yog'i, margarin va boshqa bir nechta mahsulot tarkibidagi to'yingan yog'larni cheklashingiz kerak. Ular zaytun moyi, qizil ikra baliqlari va boshqalarni o'z ichiga olgan ko'p to'yinmagan yog'lar bilan almashtirilishi kerak. Agar siz ortiqcha vaznga ega bo'lsangiz, uni yo'qotishingiz kerak. Bunga ovqatlanishni sozlash va jismoniy faollikni oshirish orqali erishiladi.Ichkilikdan voz kechishga va chekishni butunlay rad etishga harakat qiling.

Ushbu tavsiyalarga normal qon miqdori bo'lgan, ammo kelajakda asoratlarni xohlamaydigan odamlarga rioya qilish kerak.

Agar ko'rsatkichlar ruxsat etilgan me'yorlardan oshib ketsa, u holda dori terapiyasini buyurish mumkin. Ammo uning samaradorligi yuqorida keltirilgan tavsiyalarni hisobga olgan holda bir necha baravar yuqori bo'ladi.

Qonda xolesterolning ko'payishi, shuningdek uning alohida fraktsiyalari, birinchi qarashda, xavfli bo'lib tuyulishi mumkin. Ammo tashvishlanmang va vahima qo'zg'ashdan oldin.

HDL xolesterol ko'tarilganda va bu nimani anglatadi

Yurak-qon tomir patologik holatining deyarli barchasini davolash turli xil xolesterin fraktsiyalari kontsentratsiyasini baholamasdan to'liq bo'lmaydi. Ba'zida qon lipidlari parametrlarining tahlili shuni ko'rsatadiki, HDL xolesterin ko'tariladi. Bu nimani anglatadi?

Oqlangan haqiqat shundaki, yuqori zichlikdagi lipoproteinlar ateroskleroz rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Ammo past zichlikdagi lipoproteinlarning ustunligi yurak xuruji, urish ehtimolini oshiradi va asab tizimining ishini buzadi. Shu bilan birga, HDL darajasining me'yordan yuqori bo'lishi jiddiy sog'liq muammolarini ko'rsatishi mumkin.

Ma'lumki, xolesterol tanadagi bir qator muhim rol o'ynaydi. Ushbu modda bo'lmasdan har qanday tirik hujayraning ishlashi mumkin emas. Xolesterol ma'lum gormonlar (testosteron, progesteron, estrogen, kortizol), ergokalsiferol (D vitamini), shuningdek safro kislotalarini sintez qilishda ishtirok etadi. Shu bilan birga, xolesterolning organizmga salbiy ta'siri haqida juda ko'p ma'lumotlar mavjud.

Xolesterolning salbiy ta'sirining sabablari uning tarkibida va qondagi konsentratsiyada bo'ladi. Ushbu modda tarkibi bir hil emas, lekin yuqori zichlikdagi lipoproteinlarni, past va juda past zichlikdagi lipoproteinlarni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, triglitseridlar va xolesterolni oksidlovchi mahsulotlar - oksistollar qonda aylanishi mumkin. LDL, oksisterollar va triglitseridlar ateromatoz blyashka hosil bo'lishining faol ishtirokchilari ekanligi aniqlandi.

Yuqori zichlikdagi lipoproteinlar xolesterolni jigarga keyinchalik qayta ishlash va organizmdan chiqarib yuborish uchun yuboradi. HDL darajasi qanchalik yuqori bo'lsa, ular o'z funktsiyalarini yanada samarali bajaradilar va tomirlar ichidagi ateromatoz plitalarning cho'kishini oldini oladi. Bu "yaxshi" xolesterin ateroskleroz rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Vaziyat past zichlikdagi lipoproteinlar bilan farq qiladi. Ularning tuzilishi xolesterolni hujayralar va qon tomirlariga etkazadi. LDL shuningdek gormonlar sintezi uchun boshlang'ich materialdir, D vitamini. Agar past zichlikdagi lipoproteinlar miqdori me'yordan yuqori bo'lsa, ortiqcha xolesterin zarralari aterosklerotik blyashka hosil qilib arteriya devorlariga kirib bora boshlaydi. Ushbu holat qon tomirlari lümeninin pasayishiga va ishemik patologiyalar (yurak xuruji, insult) rivojlanishiga olib keladi.

Tanadagi "yaxshi" va "yomon" xolesterin bir-biri bilan chambarchas bog'liq. Yuqori molekulyar og'irlikdagi lipoproteinlar LDL dan olingan xolesterolni ushlaydi va chiqaradi. Agar qonda "yomon" xolesterin darajasi odatdagidan pastroq bo'lsa, oziq-ovqat bilan birga to'xtasa, jigar uni faol ravishda sintez qila boshlaydi. Shunga o'xshash vaziyatda HDL konsentratsiyasining pasayishi aterosklerozning rivojlanishiga olib keladi.

Organizmda energiya manbai bo'lgan trigliseridlar va past zichlikdagi lipoproteinlar aterosklerotik plaklarning shakllanishiga ta'sir qilishi mumkin. Bu holat qonda yog'larning kontsentratsiyasi me'yordan yuqori bo'lsa va «yaxshi» xolesterin miqdori past bo'lganligi sababli LDL berish funktsiyasini bajarishni to'xtatganda yuzaga keladi.

Triglitseridlarning ko'payishi hayvonlarning yog'lariga boy oziq-ovqatlarni ortiqcha iste'mol qilish bilan yuz beradi.

Gormonlarni o'z ichiga olgan giyohvand moddalarni iste'mol qilish, shuningdek katta miqdordagi askorbin kislotasi qondagi triglitseridlar miqdorini oshiradi, bu tromboz, ateroskleroz rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Oksistollar safro kislotalari, steroid gormonlar sintezi jarayonida hosil bo'lgan oraliq tuzilmalarga tegishli. Ammo tanaga oziq-ovqat bilan kiradigan oksistollar qon tomirlari uchun alohida xavf tug'diradi. Ushbu birikmalar aterosklerotik plaklarning paydo bo'lishiga turtki beradi. Oksistollar ko'p miqdorda tuxum sarig'i, muzlatilgan go'sht, baliq, shuningdek sut kukuni va eritilgan yog'da mavjud.

Odatda, gormonal dorilarni qabul qilish paytida yurak-qon tomir, endokrin patologiyalari bo'lgan yuqori qon bosimining sababini aniqlash uchun shifokor tomonidan xolesterin fraktsiyalari va triglitseridlar uchun qon testi o'tkaziladi. Xolesterolni tahlil qilish 35 yoshdan oshgan erkaklar va 40 yoshdan oshgan ayollar uchun ortiqcha bo'lmaydi.

Tadqiqotdan oldin bir necha kun davomida yog'larga boy ovqatlar iste'mol qilish tavsiya etilmaydi. Tahlil bo'sh qoringa o'tkaziladi. Xolesterol uchun qon olishdan oldin jismoniy mashqlar, stress va chekish tadqiqot natijalarini buzadi.

Xolesterolning inson salomatligiga qanchalik salbiy ta'sir ko'rsatishini aniqlash uchun bir nechta parametrlarni tahlil qilish kerak. Bu umumiy xolesterin, triglitseridlar darajasi, shuningdek qonda HDL va LDL kontsentratsiyasi. Turli yoshdagi erkaklar va ayollar uchun ko'rsatkichlar normalari farq qiladi.

Lipitlarning turli fraktsiyalari uchun qonni tahlil qilish paytida olingan ma'lumotlarni sharhlash va baholash shifokor tomonidan insonning yoshi va jinsini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Umumiy xolesterin, LDL, HDL, ayollar va erkaklar uchun triglitseridlar miqdori bo'yicha ma'lum standartlar mavjud. Tahlil stsenariyida aterogen ko'rsatkich ham bo'lishi kerak. Ushbu ko'rsatkich yuqori va past zichlikdagi lipoproteinlar o'rtasidagi nisbat nima ekanligini anglatadi. Boshqacha qilib aytganda, qanday qilib "yaxshi" xolesterin "yomon" dan ustun turadi.

Ba'zida fiziologik omillar ta'siri ostida lipidlar profilini (turli yog'larning fraktsiyalari uchun qon tekshiruvi) yomonlashadi. Erkaklarda xolesterin va triglitseridlar yoshga ko'proq ta'sir qiladi. Ayollarda homiladorlik paytida, menopauza boshlanganidan keyin "yomon" xolesterin va lipidlar ko'rsatkichlari ko'payadi. Stressli holatlarda past zichlikdagi lipoproteinlar va triglitseridlar, jismoniy faollik ortadi.

Qonda lipid testi umumiy xolesterin to'g'risidagi ma'lumotlarni o'z ichiga olishi kerak. Ushbu ko'rsatkichning me'yorlari insonning yoshiga va jinsiga qarab o'zgaradi. Umumiy xolesterin odatda keksa odamlarda ko'tariladi va 6,5-7 mmol / l ga etishi mumkin. Ayollarda xolesterin darajasi odatda qarama-qarshi jinsdagi odamlarga qaraganda ko'tariladi. Xolesterol kontsentratsiyasining keskin pasayishi operatsiyadan keyingi davrda, miyokard infarkti, og'ir bakterial infektsiyalar bilan kuzatiladi.

Lipit profilini dekodlashni o'z ichiga olgan navbatdagi integral ko'rsatkich past zichlikdagi lipoproteinlardir. LDL kontsentratsiyasining ortishi bilan og'ir qon tomir patologiyalari, ishemiya va ateroskleroz rivojlanishi xavfi ortadi.

O'ttiz yoshgacha bo'lgan erkaklarda kam zichlikdagi lipoprotein tarkibidagi normalar qarama-qarshi jinsdagi tengdoshlarga nisbatan tushiriladi. Ushbu ko'rsatkich 5-10 yoshli o'g'il bolalarda 1,6 mmol / litrdan, o'ttiz yoshli erkaklarda 4,27 mmol / litrgacha. Ayollarda LDL standartlari asta-sekin besh yoshida 1,8 mmol / litrdan 30 yoshda 4,25 mmol / litrgacha ko'tariladi.

Keyin, ellik yoshga to'lgunga qadar LDL darajasi erkaklarnikiga nisbatan xuddi shu hayot davridagi ayollarga qaraganda bir oz yuqori va 5,2 mmol / litrga etadi."Yomon" xolesterolning maksimal konsentratsiyasi 55 yoshdan keyin qayd etiladi va etmish yoshida normal ko'rsatkichda 5,7 mmol / litrgacha bo'ladi.

Xolesterolni aniqlash uchun qon tekshiruvida yuqori zichlikdagi lipoproteinlar darajasi ko'rsatkichi aks ettirilishi kerak. Qoidaga ko'ra, HDL kontsentratsiyasi nisbatan past va har xil yoshdagi erkaklar yoki ayollar uchun 0,7-1,94 mmol / litr oralig'ida bo'lishi kerak. Lipoproteinlarning past darajasi deyarli har doim yurak va qon tomirlari patologiyasini rivojlanish xavfi oshishini anglatadi.

Yuqori zichlikdagi lipoproteinlar ko'rsatkichi qanchalik yuqori bo'lsa, bu inson salomatligiga ta'sir qiladi. Darhaqiqat, HDL ning yuqori darajasi aterosklerotik plaklarning paydo bo'lishiga to'sqinlik qiladi. Shu bilan birga, yuqori zichlikdagi lipoproteinlar to'g'risidagi yuqori ma'lumotlar jiddiy kasalliklarni ko'rsatishi mumkin.

Ma'lumki, surunkali bosqichda gepatit, jigarning safro sirozi, uzoq vaqt mast bo'lish, uzoq vaqt ichish yuqori zichlikdagi lipoproteinlarning kontsentratsiyasini oshirishi mumkin. Shuning uchun, lipid profilini dekodlashda HDL chegaralariga e'tibor berish juda muhimdir.

Aterogenlikka ko'ra, siz aterosklerozning haqiqiy xavfini baholashingiz mumkin. Aterojenlik koeffitsienti umumiy xolesterin va HDL kontsentratsiyasining yuqori zichlikdagi lipoproteinlar miqdoriga bo'linganligi sifatida aniqlanadi. Aterogenlik qanchalik yuqori bo'lsa, odamning qon tomirlari, yurak xurujlari, insultlar va gipertenziya rivojlanish ehtimoli shunchalik yuqori.

Yoshlar uchun aterojenik chegaralar 3 yoshgacha o'zgaradi: o'ttiz yildan keyin aterogenlik 3,5 ga, katta yoshlilarda esa - 7,0 ga etadi.

Agar qonda triglitseridlar kontsentratsiyasi ko'tarilsa, tomirlarning ateroskleroz rivojlanishi xavfi katta. Ayollarda bu ko'rsatkich odatda 0,4 dan 1,6 mmol / litrgacha, erkaklarda esa 0,5-2,8 mmol / litr oralig'ida bo'lishi kerak. Jigar etishmovchiligi, pulmonologik kasalliklar, to'yib ovqatlanmaslik holatida triglitseridlar darajasi pasayadi. Triglitseridlar kontsentratsiyasining ortishi sabablari diabet, virusli yoki alkogolli jigar zararlanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Xolesterolning turli xil fraktsiyalari ko'rsatkichlarini baholash shifokorga ateroskleroz, gipertenziya rivojlanishining oldini olish va yurak xurujlari va insultlarning oldini olish imkonini beradi. Lipit profil ma'lumotlarini yaxshilashning bir necha yo'li mavjud. Avvalo, siz nikotinga qaramlikdan voz kechishingiz kerak, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilmang, jismoniy faoliyatga oqilona yondashishingiz kerak. "Yaxshi" xolesterol, ko'p miqdordagi pektinlar, eng kam yog'lar va uglevodlarni o'z ichiga olgan taomlarni iste'mol qilish muhimdir.

Aterogenlikni kamaytirish uchun shifokor maxsus dori-darmonlarni buyurishi mumkin: statinlar, fibratlar, antioksidantlar, shuningdek jigar faoliyatini normallashtiradigan dorilar. Ba'zida, "yomon" xolesterolni kamaytirish uchun gormonlarni o'z ichiga olgan dorilarni qabul qilishdan bosh tortish kerak. Psixoemotsional holatni normalizatsiya qilish lipidlar profilini yaxshilashga ham yordam beradi. Sog'ligingiz uchun mas'uliyatni o'z zimmangizga olish juda muhim va vaqti-vaqti bilan shifokoringiz bilan birgalikda qondagi xolesterin kontsentratsiyasini baholang.

1. 
   Evsyukova I.I., Kosheleva N.G. Qandli diabet. Homilador va yangi tug'ilgan chaqaloqlar, Miklos -, 2009. - 272 c.
2. 
   Okorokov A.N. Ichki organlar kasalliklarining diagnostikasi. 4-jild. Qon tizimi kasalliklarining diagnostikasi, Tibbiy adabiyotlar - M., 2011. - 504 c.
3. 
   Gurvich, Mixail diabet uchun parhez / Mixail Gurvich. - M .: GEOTAR-Media, 2006. - 288 b.

O'zimni tanishtiray. Mening ismim Yelena. Men 10 yildan ortiq vaqt davomida endokrinolog bo'lib ishlayman. Men hozirda o'z sohamning professionaliman deb ishonaman va saytga tashrif buyuruvchilarga murakkab va unchalik emas vazifalarni hal qilishda yordam berishni xohlayman.Sayt uchun barcha materiallar iloji boricha barcha kerakli ma'lumotlarni etkazish uchun to'plangan va ehtiyotkorlik bilan qayta ishlangan. Veb-saytda tavsiflangan narsalarni qo'llashdan oldin har doim mutaxassislar bilan majburiy maslahat zarur.

1. Chekishni to'xtating (cheksangiz)

Chekish turli xil kasalliklarning rivojlanishiga olib keladi, shu jumladan 15 dan ortiq organlarning saraton kasalliklari, yurak va qon tomir kasalliklari, o'pka kasalliklari, jinsiy tizim kasalliklari va boshqalar. Bundan tashqari, chekish tanangizdagi yuqori zichlikdagi lipoproteinlar darajasiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, chekish HDL ni kamaytiradi va yurak tomirlari kasalligi xavfini oshiradi. Yurak-qon tomir tizimi kasalliklari rivojlanishiga va yurak xurujlari va insultlar paydo bo'lishiga yo'l qo'ymaslik uchun mutaxassislar chekishni tashlashni tavsiya qiladilar.

2. Ko'proq jismoniy faollik

Tanangizni sog'lom tutish uchun kunlik jismoniy faollikni oshirish kerak, ayniqsa, agar siz o'tiradigan hayot tarzini o'tkazsangiz. Jismoniy faollikning oshishi to'g'ridan-to'g'ri "yaxshi" HDL xolesterol darajasini oshirishga yordam beradi, bu sport o'ynashning ko'plab afzalliklaridan biridir. Aerobik mashqlar HDL xolesterolini oshirish uchun eng yaxshi tanlovdir. Bularga quyidagilar kiradi:

• yurish
• yugurish
• suzish
• raqs darslari
• velosipedda
• faol o'yinlar (futbol, ​​voleybol, basketbol, ​​qo'l to'pi, tennis va boshqalar)

3. Ortiqcha vaznni kamaytirish

Agar siz hozirda ortiqcha vaznli yoki semiz bo'lsangiz, vazningizni bir necha funtga yo'qotsangiz ham HDL xolesterin miqdorini yaxshilashingiz mumkin. Har 3 kg uchun tana vaznining pasayishi yuqori zichlikdagi lipoproteinlar darajasining har bir dekilitr uchun 1 milligrammga ko'tarilishiga olib keladi.

4. Sog'lom yog'larni iste'mol qiling

HDL va umumiy xolesterolni ko'paytirish uchun odatda qattiq margarinlar, pishirilgan mahsulotlar va qovurilgan tezkor ovqatlarda uchraydigan trans-yog'larni iste'mol qilmaslik kerak. Avakado va avakado yog'i, zaytun moyi, yong'oq va yog'li baliqlarda mavjud bo'lgan sog'lom yog'larni iste'mol qilish afzalroqdir. Sog'lom yog'lar LDL xolesterolini pasaytirish va HDL xolesterolni ko'paytirish orqali muvozanatni saqlashga yordam beradi va shu bilan yurak-qon tomir salomatligini yaxshilaydi.

5. Qayta qilingan uglevodlarni iste'mol qilishni kamaytiring

Oq non, oq guruch, makaron, shakar va hokazo kabi qayta ishlangan uglevodlarga boy dieta sizning HDL xolesterin darajangizga salbiy ta'sir qiladi. Ushbu turdagi uglevodlarni iste'mol qilishni kamaytirish sizning yuqori zichlikdagi lipoprotein miqdorini yaxshilashga yordam beradi. Murakkab uglevodlarga va to'liq ovqatlarga (sabzavotlar, mevalar va to'liq donalar) boy ovqatlardan foydalanishni afzal ko'ring - bu HDLning yuqori miqdorini saqlab qolish va qon tomirlari va yurak kasalliklari rivojlanishining oldini olishga imkon beradi.

6. Faqat oz miqdordagi spirtli ichimliklarni iching yoki umuman ichishni to'xtating

Spirtli ichimliklar tanaga hech qanday foyda keltirmaydi va uni ishlatish faqat zarar keltiradi. Agar siz spirtli ichimlik ichsangiz, uni oz miqdorda cheklang. Aslida, spirtli ichimliklarni sezilarli darajada iste'mol qilinishi o'rtacha HDL xolesterol bilan bog'liq edi. Agar siz hali ham spirtli ichimliklarni iste'mol qilsangiz, tabiiy qizil sharobni afzal ko'rishga harakat qiling (me'yorida) va sizning "yaxshi" xolesterol darajasi normaldir.

7. Niyatsin iste'molini ko'paytiring

Niatsin - nikotinik kislota, uni B³ vitamini yoki PP vitamin deb ham atashadi. Tana hazm bo'lganda oziq-ovqatdan energiya chiqarish uchun niatsinni ishlatadi. Ushbu vitamin shuningdek sizning ovqat hazm qilish tizimingiz, asab tizimingiz, teringiz, sochlaringiz va ko'zlaringizning sog'lig'ini saqlashga yordam beradi.Aksariyat odamlar oziq-ovqatdan etarli miqdorda niatsin olishadi. Shu bilan birga, HDL xolesterolining pasayishi bilan, uni ko'tarish uchun niatsin ko'pincha qo'shimchalar shaklida buyuriladi.

Nikotin kislotasi, foydalanish bo'yicha tavsiyalarga qaramay, past dozalarda qabul qilinishi mumkin, chunki ushbu qo'shimchalarni qabul qilish ba'zan istalmagan yon ta'sirga olib kelishi mumkin, ayniqsa yuqori dozalarda qabul qilinganda. Niyatsinni qabul qilishning ushbu yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• giperemiya
• terida qichishish yoki qichishish
• oshqozon-ichak muammolari
• mushak muammolari
• jigar muammolari

Oziq-ovqatlardan etarli miqdorda niatsin olish haqida gap ketganda, siz ushbu vitaminga boy oziq-ovqatlarni kundalik ratsioningizga kiritishingiz kerak, masalan:

• kurka go'shti
• tovuq ko'kraklari (faqat uy tovuqidan)
• yerfıstığı
• qo'ziqorinlar
• jigar
• orkinos
• yashil no'xat
• organik mol go'shti
• ayçiçek urug'lari
• avakado

Sizning "yaxshi" HDL xolesterolingizni tabiiy ravishda oshirish uchun ushbu mazali va niatsinga boy ovqatlardan ko'proq iste'mol qilishga harakat qiling.

8. Dori vositalari

Siz qabul qiladigan dorilardan biri tanangizda HDL xolesterolining pasayishiga olib kelishi mumkinmi? Bu mumkin! Anabolik steroidlar, beta-blokerlar, benzodiazepinlar va progestinlar kabi dorilar yuqori zichlikdagi lipoproteinlarni kamaytirishi mumkin. Agar siz ushbu dorilarni qabul qilsangiz, bu haqda doktoringizga xabar bering va agar iloji bo'lsa, ushbu dorilarni tabiiy muammolarga almashtirishga harakat qiling, ular sizning muammolaringizni hal qilishi mumkin.

HDL xolesterin nima?

Umumiy xolesterol qonda lipidlarning umumiy miqdorini, shu jumladan LDL, HDL va triglitseridlarni bildiradi. Shu bilan birga, umumiy xolesterol asosan "yomon" xolesterin deb nomlanadigan past zichlikdagi lipoproteinlardan (LDL) iborat. LDLning yuqori darajasi arteriyalarning devorlarida xolesterin plakatlarining shakllanishiga, yurak-qon tomir kasalliklari rivojlanishi va yurak xuruji va qon tomirlarining paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. LDL shuningdek, blyashka oyoqlarni qon bilan ta'minlaydigan arteriyalarning lümenini toraytirganda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan periferik arterial kasalliklarning rivojlanish xavfini oshiradi. Yaxshi xabar shundaki, sizning HDL "yaxshi" xolesterin darajasi qanchalik ko'p bo'lsa, sizning LDL darajasi shunchalik past bo'ladi.

HDL nima? HDL odatda yaxshi xolesterin deb nomlanadigan yuqori zichlikdagi lipoproteinlarni anglatadi. Yuqori zichlikdagi lipoproteinlar, qoida tariqasida, qonda ortiqcha xolesterolni so'ruvchi vazifasini bajaradi, ular jigarga qaytarib yuboriladi va keyinchalik parchalanadi.

HDL aslida biz o'ylaganimizdan ham murakkabroqdir. Ilgari yuqori zichlikdagi lipoproteinlar bitta zarrachaning bir turi deb o'ylar edilar, ammo endi bu turli zarralardan iborat butun bir oila ekanligiga ishoniladi. Barcha HDL tarkibida lipidlar (yog'lar), xolesterin va oqsillar (apolipoproteinlar) mavjud. Yuqori zichlikdagi lipoproteinlarning ayrim turlari sharsimon shaklda, boshqalari disk shaklida. Ba'zi HDL turlari xolesterolni qondan olib tashlaydi, boshqalari esa xolesteringa befarq. Ba'zi bir HDL xolesterolni noto'g'ri yo'l bilan (LDL va hujayralarga) yo'naltiradi yoki LDL xolesterolni arteriyalarga ko'proq zarar etkazadigan tarzda himoya qiladi.

HDL ning oldindan aytib bo'lmaydigan ta'siri LDL xolesterolini pasaytirish ko'pincha yurak xastaliklari va qon tomirlaridan himoya qilish uchun ko'proq e'tiborni jalb qilishining sabablaridan biridir. Ammo, zamonaviy tibbiyotda ham, yaxlit holda ham tibbiyot olami, past HDLni ko'tarish sog'liq uchun juda oqilona harakat ekanligiga rozi, chunki ushbu turdagi xolesterolning past darajasi yuqori darajadan ko'ra xavfliroq bo'lishi mumkin. LDL xolesterin.

Tadqiqotlarga ko'ra, erkaklar va ayollar uchun ideal HDL xolesterol darajasi dekilitr qon uchun 60 milligramm xolesterolni tashkil qiladi.Agar inson tanasida HDL darajasi har bir dekilitr qon uchun 40 milligramm xolesteroldan yoki ayolda HDL darajasi 50 milligramm xolesteroldan past bo'lsa, demak, kasallikka chalinish xavfi, xususan yurak xastaligi ortadi. Agar sizning HDL darajasi xavfdan yuqori bo'lsa-da, lekin maqbul darajadan past bo'lsa ham, yurak xastaligi xavfini kamaytirish uchun sizga yuqori zichlikli lipoproteinlarni ko'paytirish bo'yicha ishlash tavsiya etiladi.

HDL va LDL xolesterol o'rtasidagi farq

Bizga ma'lumki, HDL "yaxshi", LDL esa "yomon" xolesterol turi. Xolesterolning ushbu ikki turi haqida ba'zi asosiy dalillarni keltiramiz:

• yuqori zichlikdagi lipoproteinlar
• "Yaxshi" xolesterin
• to'g'ri ovqatlanish bilan ularning darajasi oshadi
• chekish HDLni kamaytiradi
• LDL xolesterolini kamaytirishga va tomirlardan olib tashlashga yordam beradi
• yuqori daraja yurak va qon tomirlari bilan bog'liq jiddiy muammolar xavfini kamaytiradi

• past zichlikdagi lipoproteinlar
• Yomon xolesterin
• noto'g'ri ovqatlanish bilan ularning darajasi oshadi
• chekish LDL ni oshiradi
• xolesterin to'planishining va arteriyalarning bloklanishining asosiy manbai
• ularning yuqori darajasi yurak va qon tomirlari bilan bog'liq jiddiy muammolar paydo bo'lish xavfini oshiradi
• ortiqcha vazn yuqori darajadagi LDL va past darajadagi HDL bilan bog'liq

HDL xolesterol haqida yakuniy fikrlar

Agar siz HDL darajangizni bilmasangiz, buni qon testini (lipid profilini) topib bilib olishingiz mumkin. Ushbu tahlil xolesterolning umumiy darajasini, shuningdek uning ayrim qismlarini, shu jumladan HDL va LDL ni aniqlash imkoniyatini beradi. LDL yuqori xolesterin va past HDL xolesterolning aniq belgilari yoki alomatlari yo'q, shuning uchun sog'lom turmush tarzini olib borish uchun qon xolesterolingizni muntazam ravishda tekshirish muhimdir!

Esingizda bo'lsin, sizning "yomon" LDL xolesterolingizni kamaytirishda "yaxshi" HDL xolesterolingizni ko'paytirishning eng yaxshi usullaridan biri chekishni tashlash, odatdagi jismoniy mashqlar, ortiqcha vaznni kamaytirish, ko'proq sog'lom yog'larni iste'mol qilish, tozalangan uglevodlarni iste'mol qilishni kamaytirish va iste'mol qilishni kamaytirishni o'z ichiga oladi. alkogol yoki uning to'liq rad etilishi, niatsinga boy oziq-ovqat mahsulotlarini ko'p iste'mol qilish va ba'zi dorilarni qabul qilishdan bosh tortish. Ushbu amallarni bajaring va sizning HDL xolesterin darajasi qanday ko'tarilganini va yurak xastaligi va qon tomir xavfini kamayishini tomosha qiling.

Biokimyoviy qon testida HDL nima?

HDL - bu yuqori zichlikdagi xolesterin. Lipoprotein komplekslarining bu fraktsiyasi eng kichik zarracha kattaligi bilan ajralib turadi. Inson tanasida yuqori zichlikdagi lipoproteinlar bir qator muhim funktsiyalarni bajaradilar:

• past va juda past zichlikdagi xolesterolni tutib olish va qondan jigarga o'tkazish, keyinchalik uni organizmdan safro sifatida ishlatish uchun;
• triglitseridlar va lipoproteinlar NP va SNP konlarining tomir devorlarini tozalash;
• qonning qovushqoqligini pasayishi va uning reologik xususiyatlarini normallashtirish;
• mikrotrombi rivojlanish xavfini kamaytiradi,
• qon tomir devorlarining elastik xususiyatlarini yaxshilash va tiklash,
• metabolizmni normallashtirishga hissa qo'shadi,
• metabolik sindrom va semirib ketish xavfini kamaytiradi,
• aterosklerozning rivojlanishiga va keyingi rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, menopauzadan oldin ayollarda ortiqcha vazn bo'lsa, normal xolesterin miqdori kuzatilishi mumkin. Bu gormonal fonga bog'liq, qonda estrogenning etarli darajasi yurak-qon tomir kasalliklaridan himoya qilishning tabiiy omilidir. Shuning uchun menopauzadan oldin ayollarda ateroskleroz deyarli yuz bermaydi.Erkaklarda bunday himoya omil mavjud emas, shuning uchun ular ko'pincha yoshlarda qon tomirlarining aterosklerotik lezyonini, shuningdek, insult va yurak xurujlarini qayd etishadi.

Lipoprotein VP uchun sinov uchun ko'rsatmalar

Xolesterol fraktsiyalarini tahlil qilish sizga quyidagilarga imkon beradi:

• yurak-qon tomir xavfi darajasini baholang (yurak tomirlari kasalligi, angina pektorisi, yurak xuruji, insultlar va boshqalar),
• lipid balansi va qon tomirlarining aterosklerozidagi og'ishlarni aniqlash;
• parhezning samaradorligini va lipidlarni pasaytirish terapiyasini dinamikada boshqarish.

Shuningdek, xolesterin va uning fraktsiyalari uchun tahlil quyidagilar bilan o'tkaziladi:

• jigar va oshqozon osti bezi kasalliklari,
• sariqlik
• diabet
• trombozning ko'payishi,
• yurak-qon tomir kasalliklari, angina pektorisi va boshqa CVS kasalliklarining mavjudligi;
• miya qon tomiridagi avariya,
• gipertenziya
• homiladorlik (standart tadqiqotlar to'plamiga kiritilgan),
• homiladorlik
• semirish.

Tahlilga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?

Qon tekshiruvi qat'iy qorin bo'shlig'ida amalga oshiriladi. Tadqiqotdan bir necha kun oldin yog'li va qizarib pishgan ovqatlar, shirinliklar, spirtli ichimliklar dietadan chiqarilishi kerak. Tahlillar arafasida jismoniy va hissiy ortiqcha yuk, shuningdek chekish ham chiqarib tashlanadi.

Tahlil qilishdan oldin suv ichishga ruxsat beriladi. Choy, qahva, soda va sharbatlarni ichish taqiqlanadi.

Davolovchi shifokor va laboratoriya xodimlari bemor qabul qiladigan dori-darmonlar to'g'risida xabardor bo'lishi kerak. Buning sababi ko'plab dorilar noto'g'ri ijobiy yoki noto'g'ri salbiy natijalarga olib kelishi mumkin.

Siklofenil, og'iz kontratseptivlari, estrogenlar, fibroik kislota hosilalari (klofibrat ®, gemfibrozil ®), lovastatin ®, pravastatin ®, simvastatin ®, nikotinik kislota, fenobarbital ®, kartservil ® Q, qabul qilganda HDL darajasi oshishi mumkin. , furosemid ®, nifedipin ®, verapamil ®.

Soxta salbiy natijalarni androgenlar, beta-blokerlar (ayniqsa, kardioselektiv bo'lmagan), siklosporin ®, diuretiklar, interferon ®, interleykin, tiazidlar bilan davolash paytida ko'rish mumkin.

Erkaklar va ayollar uchun yuqori zichlikdagi lipoproteinlar jadvali

Gormonal fonda farqlar tufayli erkaklar va ayollardagi HDL normasi biroz farq qiladi. Shuningdek, VP lipoproteinlari qiymatlarining yoshga bog'liq o'zgarishlari qayd etilgan. Oddiy qiymatlarni yozish mumkin: litr uchun millimol yoki dl uchun milligram. Turli xil laboratoriyalardagi ma'lumotlar turli xil reaktivlardan foydalanish tufayli biroz farq qilishi mumkin.

Jadvalda ayollar va erkaklar qonida HDL ning normal ko'rsatkichlari keltirilgan:

Yuqori zichlikdagi lipoproteinlar ko'tariladi: bu nimani anglatadi?

Odatda, homiladorlik ayollarda HDLning ko'payishiga sabab bo'ladi. Bola tug'ilishi paytida xolesterolning asta-sekin ko'payishi normaldir va tibbiy tuzatishni talab qilmaydi. Shu bilan birga, past va juda past zichlikdagi lipoprotein fraktsiyalarining keskin va sezilarli darajada ko'payishi majburiy lipidni kamaytiradigan dietani talab qiladi, chunki xolesterolni kamaytiradigan dorilar homiladorlik paytida kontrendikedir.

Homiladorlik paytida patologik ko'tarilgan xolesterin darajasi qonning qotishqoqligini, qon pıhtılarının ko'payishi, homila gipoksiyasi va buzilgan platsenta qon oqimi, homila rivojlanishining kechikishi, o'z-o'zidan abort qilish, odatdagi homiladorlik va boshqalar.

Ayollar va erkaklarda yuqori zichlikdagi lipoproteinlar ko'payishining asosiy sabablari:

• metabolik sindrom (semirish),
• endokrinologik patologiyalar (1 va 2 turdagi diabet, Kushing sindromi, gipotireoz va boshqalar),
• buyrak kasalligi (nefrotik sindrom yoki surunkali buyrak etishmovchiligi),
• asabiy charchoq, stress, mani, depressiv holatlar,
• lipid metabolizmining irsiy kasalliklari,
• jigar va o't pufagi kasalliklari,
• obstruktiv sariqlik,
• alkogolizm
• oshqozon osti bezi patologiyalari.

Shuningdek, lipoproteinlar miqdori ko'payishiga sabab xolesterolga boy ovqatlar (tuxum, go'sht mahsulotlari, yog'li sut mahsulotlari va boshqalar) bo'lishi mumkin.

HDL xolesterolini pasaytirdi: bu nimani anglatadi

Agar bemorda quyidagi holatlar bo'lsa, yuqori zichlikli lipoproteinlarning pasayishi kuzatilishi mumkin:

• aterosklerotik qon tomir kasalligi,
• safro turg'unligi
• gipolipoproteinemiya,
• qandli diabet
• semirish
• buyrak kasalligi
• jigar patologiyalari
• irsiy gipertrigliseridemiya,
• og'ir anemiya
• surunkali miyeloproliferativ patologiyalar,
• anoreksiya
• jismoniy va hissiy charchoq,
• o'tkir miokard infarkti,
• ishemik insult
• koroner yurak kasalligi.

Lipit disbalansi qanday namoyon bo'ladi?

"Yomon" xolesterol fraktsiyalarining qon tarkibidagi ko'payishi asoratlar (ateroskleroz, yurak tomirlari va boshqalar) boshlangunga qadar o'ziga xos klinik belgilar bilan birga bo'lmaydi. Qon tomir devorlarining aterosklerotik lezyonlarining rivojlanishi quyidagi ko'rinishda namoyon bo'ladi:

• jismoniy mashqlar paytida nafas qisilishi,
• oraliq tanaffus,
• bosh aylanishi va bosh og'rig'i,
• doimiy zaiflik, letargiya, xotirani yo'qotish va ishlash,
• oyoq-qo'llarni sovutish (pastki oyoq ishemiyasi),
• ekstremitalarda tarash hissi, barmoqlarning noqulayligi,
• sternum orqasidagi og'riq.

Lipoproteinlarni qanday normalizatsiya qilish kerak?

Xolesterolni kamaytirishga qaratilgan barcha dori-darmonlarni davolash faqat mutaxassis tomonidan tayinlanishi va laboratoriya nazorati ostida o'tkazilishi kerak.

Davolanish har tomonlama bo'lishi kerakligini ham yodda tutish kerak. Oziqlanish normallashtirilmasa (lipidlarni kamaytiradigan dieta), vazn yo'qotish va turmush tarzini tuzatish (chekishni tashlash va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, jismoniy faoliyatni normallashtirish va hokazo), giyohvand moddalar bilan davolanish kerakli natijalarni bermaydi.

Lipitni kamaytiradigan dieta xolesterolga boy oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishni rad etish yoki cheklashni, yog'li, qizarib pishgan, füme ovqatlar, yangi kekler, soda va boshqalarni dietadan chiqarib tashlashni anglatadi.

Yangi sabzavot va mevalarni, kepak va tola, kam yog'li baliqlarni iste'mol qilishni ko'paytirish kerak. Shuningdek, B vitaminlari, A, E va C vitaminlari, omega-3 yog 'kislotalari (baliq yog'i), magniy va ruxni o'z ichiga olgan qo'shimchalarni olish tavsiya etiladi.

Videoni tomosha qiling: Usul-e-Shashi Dars - 8 - page - 006 - by Maulana Muhammad Zuhair Albazi - 15122005 (May 2024).