To'g'ri kalibrovka qilingan parhez yoki diabet uchun non birligini qanday hisoblash kerak
Qandli diabet - bu endokrin tizimning kasalligi, unda organizm tomonidan glyukoza yutilishi buziladi. Moddalar muvozanatini buzmaslik uchun diabet kasalligi doimiy ravishda o'z dietasini kuzatishi kerak. Xususan, ovqatlanishdan oldin siz iste'mol qiladigan ovqatda qancha uglevod borligini hisoblash tavsiya etiladi. Tanadagi uglevod miqdorini to'g'ri aniqlash uchun non bloklari va maxsus diabetik jadvallar qo'llaniladi.
Diyabetik nonning sxemasi iste'mol qilingan oziq-ovqat tarkibidagi uglevodlarni hisobga olish uchun germaniyalik ovqatlanish bo'yicha mutaxassis Karl Noorden tomonidan ishlab chiqilgan. Yigirmanchi asrning boshidan beri non birliklaridan foydalaning.
Bemorga mo'ljallangan mahsulot jadvallari
Avval non birligi nima ekanligini bilib olaylik. Bitta non birligi yigirma besh gramm nonda joylashgan uglevodlar soniga tenglashtiriladi. Organizm tomonidan oson so'riladigan uglevodlar tarkibida o'n ikki gramm, bir xil miqdordagi bitta osh qoshiq shakar mavjud. Non bloklarini belgilang - XE. Iste'mol qilinadigan XE miqdorini hisoblash insulin miqdorini to'g'ri aniqlashni talab qiladi.
Do'konlarda oziq-ovqat sotib olayotganda, siz paketda belgilangan raqamni ko'rasiz, unda yuz grammda qancha uglevod mavjud. Non birligini hisoblash quyidagicha: topilgan raqam 12 ga bo'linadi. Ko'p odamlar hisob-kitoblar uchun maxsus stoldan foydalanadilar. Undagi XE soniga kaloriya iste'moli.
Sut mahsulotlari uchun stol
1XE tarkibiga kiradi
1/3 quti, hajmi 400 g
Piyoz massasi
Un, don, donli mahsulotlar uchun stol
1XE tarkibiga kiradi
Javdar noni, qo'pol maydalash
1 dona 1,5 sm qalinlikda.
Oq non, qora
1 dona qalinligi 1 sm
Puff xamir ovqati, xamirturush
Kartoshka, loviya, sabzavotlarning boshqa navlari uchun stol
1XE tarkibiga kiradi
Kurtka kartoshka / qovurilgan
Mevalar va rezavorlar uchun stol:
1XE tarkibiga kiradi
Shirin mahsulotlar jadvali va boshqalar.
1XE tarkibiga kiradi
Shakar bo'laklarga / qumga
Agar biron bir sababga ko'ra qo'lda hisob-kitob qilishni xohlamasangiz, Internetda non pishirish kalkulyatorini topishingiz mumkin. Sizning ulushingizdagi XE miqdorini bilish uchun faqat mahsulotlarning nomlarini, ularning taxminiy hajmini kiriting, kompyuter siz uchun qolganini qiladi.
Insulinni qabul qilish
Diabetga bitta XE ni parchalash uchun kuniga insulin kerak bo'ladi:
- Birinchi taomda - 2 dona.
- Kunning o'rtasida - 1,5 dona.
- Kun oxirida - 1 dona.
Qandli diabet kasalligi, uning jismoniy faolligi, yillar soni va insulin sezgirligi zarur bo'lgan gormon miqdoriga ta'sir qiladi.
O'z sog'lig'ingizni saqlab qolish uchun diabet uchun iste'mol qilingan non birliklarini qanday hisoblashni bilish juda muhimdir.
To'g'ri ovqatlanish
1-toifa diabetda organizm uglevodlarni qayta ishlash uchun zarur bo'lgan oz miqdordagi insulin ishlab chiqaradi. 2-toifa diabetda, organizm tomonidan ishlab chiqarilgan insulin sezilmaydi.
Biror kishining diabet kasalligidan qat'i nazar, siz maxsus parhezga rioya qilishingiz kerak. Qandli diabetga chalingan non mahsulotlarini kuniga taxminan 20 miqdorda iste'mol qilishga ruxsat beriladi. 2-toifa diabet uchun istisno mavjud. Kasallikning ushbu turi bilan diabet kasalligi tomonidan ortiqcha yog 'to'planishi xarakterlidir. Shuning uchun bunday diabet kasalligi oson hazm bo'ladigan dietaga muhtoj, XE ning kunlik iste'mol qilish miqdori 28 ga etishi mumkin.
Qandli diabet bilan kasallangan odamlar iste'mol qiladigan non miqdorini nazorat qilishlari kerak.
Kartoshka bilan bog'liq munosabatlar haqida ba'zi bir ogohlantirishlar ham mavjud. Mamlakatimizda bu eng keng tarqalgan mahsulot, shuning uchun ko'pchilik uni ishlatishni nazorat qilish qiyin. 1-toifa diabetga chalinganlar uchun non bloklarini hisoblashda kartoshkani iste'mol qilish ayniqsa tashvishlantirmaydi. Ammo diabetning ikkinchi turidan aziyat chekayotganlar kartoshkada XE miqdorini bilishlari kerak, chunki tanadagi kraxmalning ko'payishi asoratlarni keltirib chiqaradi.
Non birligini qanday hisoblash mumkin? Shuni yodda tutingki, diabetdan aziyat chekayotganingizda ozgina ovqatlanishingiz kerak, kunlik XE miqdori oltita ovqatga bo'lingan. Eng muhimi, ulardan uchtasi.
Ularning har biri uchun biz ruxsat etilgan XE miqdorini beramiz:
- Nonushta - 6 yoshgacha.
- Atıştırmalık - 6 XE gacha.
- Kechki ovqat - 4 XE gacha.
Turli xil miqdordagi XE boshqa ovqatlarga tarqatiladi. Bir vaqtning o'zida ettidan ortiq nonni iste'mol qilish noo'rin. Axir, bu tanadagi shakar miqdorini ko'payishiga olib keladi.
Bu nima?
Non birligi - bu nemis ovqatlanish bo'yicha mutaxassislari tomonidan ishlab chiqilgan shartli qiymat. Ushbu atama odatda mahsulotdagi uglevod miqdorini baholash uchun ishlatiladi.
Agar siz parhez tolasi mavjudligini hisobga olmasangiz, unda 1 XE (24 g og'irlikdagi bir parcha non) tarkibida 10-13 gramm uglevod mavjud.
Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda "non birligi" tushunchasi glisemik nazoratga imkon beradi. Faqat farovonlik emas, balki hayot sifati kun davomida iste'mol qilingan uglevodlarni hisoblashning to'g'riligiga ham bog'liq. O'z navbatida, faqat XE ga asoslangan parhezga qat'iy rioya qilgan holda, diabetga chalingan odamlarning ko'pida uglevod almashinuvi yaxshilanadi.
Kam miqdordagi uglevodlardan iborat bo'lgan mahsulotlar (100 gramm uchun 5 g dan oshmasligi kerak) majburiy XE hisobini talab qilmaydi, bular:
1-toifa va 2-toifa diabet uchun non birligini qanday hisoblash kerakligi haqidagi savolga, inson tanasi ertalab va kechqurun boshqa miqdorda insulin kerakligini unutmaslik kerak. Masalan, ertalab 2 dona dori kerak, kechqurun esa 1 dona etarli.
Ular nima uchun?
1-toifa va 2-toifa diabetda XE ni qanday hisoblash kerakligini bilish juda muhimdir. Shunday qilib, ular ovqatdan keyin qancha insulin berish kerakligini aniqlashga qodir.
Qoida tariqasida, organizm tomonidan 1 XE assimilyatsiya qilinishi uchun 1,5-2 birlik insulin kerak.
Natijada, 1 XE shakar miqdorini o'rtacha 1,7 mol / L ga oshiradi. Ammo ko'pincha 1 XE diabeti bo'lgan bemorlarda shakar miqdori 5-6 mol / l gacha ko'tariladi. Darajasi uglevodlar miqdoriga, shuningdek, singish tezligiga, insulinga va boshqa narsalarga individual sezgirlikka bog'liq.
Natijada, diabet bilan kasallangan har bir bemor uchun insulin dozasi individual ravishda tanlanadi. O'z navbatida, 1-toifa va 2-toifa diabet kasalligi uchun XEni hisoblash sizga uglevodlarning maqbul miqdorini bir vaqtning o'zida ham, kun davomida ham baholashga imkon beradi. Bundan tashqari, siz uglevodlarni butunlay tark eta olmaysiz, bu ularning inson tanasi uchun energiya manbai ekanligi bilan izohlanadi Kun davomida tanaga kiradigan uglevodlar miqdori to'g'risida bilish nafaqat diabet bilan og'rigan bemor uchun, balki sog'lom odam uchun ham zarurdir.
Axir, uglevodli ovqatlarning etarli darajada iste'mol qilinmasligi va ortiqcha iste'mol qilinishi qayg'uli oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Bundan tashqari, uglevodlar normasi nafaqat kunning vaqtiga, sog'lig'iga, balki yoshiga, jismoniy faoliyatiga va hatto odamning jinsiga ham bog'liq.
4-6 yoshli bolada atigi 12-13 dona non kerak, 18 yoshida qizlarga 18 dona kerak bo'ladi, lekin yigitlar uchun norma kuniga 21 XE ni tashkil qiladi.
XE miqdori tanasini bitta vaznda saqlashga intilganlar tomonidan nazorat qilinishi kerak. Bir taom uchun 6 XE dan ko'p iste'mol qilmaslik kerak.
Istisno tana vaznining etishmasligi bo'lgan kattalar bo'lishi mumkin, ular uchun doz 25 birlik bo'lishi mumkin. Ammo 2-toifa diabet kasalligi, semizlik bilan kasallanganlar uchun non birligini hisoblash kunlik normadan 15 donagacha bo'lishi kerak.
1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar uchun non birligini hisoblash o'ziga xos xususiyatlarga ega. Mahsulotning vaznini o'lchash faqat "ko'z bilan" emas, balki tarozi yordamida amalga oshirilishi kerak, chunki bugungi kunda nonni kechagi kabi kesish imkonsizdir va tarozilar oziq-ovqat tarkibidagi uglevodlar miqdorini aniq nazorat qilishni ta'minlaydi.
Kundalik XE miqdorini hisoblash orqali shakar miqdorini normallashtiring. Bundan tashqari, agar ko'rsatkichlar odatdagidan yuqori bo'lsa, unda siz uglevodlarni iste'mol qilishni kuniga 5 birlikka kamaytirish orqali kamaytirishga harakat qilishingiz mumkin.
Buning uchun siz diet bilan o'ynashingiz mumkin, masalan, ularning sonini kamaytirish yoki odatdagi ovqatlarni minimal glisemik indeksga ega bo'lganlar bilan almashtirish.
Ammo dastlabki kunlardagi o'zgarishlar sezilarli bo'lmasligi mumkin. 4-5 kun davomida shakar indeksini kuzatish kerak.
Ratsionni o'zgartirish paytida jismoniy faoliyatni ko'rib chiqmaslik kerak.
Kam uglerodli mahsulotlar
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga XE miqdori kam bo'lgan oziq-ovqatlarga ustunlik berish uchun dietani shakllantirish tavsiya etiladi. Ratsiondagi ularning hajmi kamida 60% bo'lishi kerak.
Non kam sonli oziq-ovqat mahsulotlariga quyidagilar kiradi:
Ushbu mahsulotlar shakar miqdorining ko'payishiga olib kelmaydi, ammo diabet kasalligiga chalinganlarga foyda keltiradi. Axir, ular vitaminlarga, boshqa foydali moddalarga boy.
Har qanday diabet kasalligi uchun to'g'ri tanlangan parhez asoratlar xavfini oldini oladi. Ratsionda XE ni hisoblashni osonlashtirish uchun, maxsus jadvaldan tashqari, har doim yoningizda daftar borligi yaxshi, chunki unda tegishli yozuvlarni yozib qo'yishingiz mumkin. XE-ni yozib olish sizning tibbiy xizmat ko'rsatuvchingizga qisqa va uzoq muddatli insulinning to'g'ri dozalarini tanlashga yordam beradi.
XE nima va diabet kasalligi ularga nima uchun kerak?
An'anaviy ravishda XE 12 gramm hazm bo'ladigan uglevodlarga teng (yoki 15 gramm, agar parhez tolasi bo'lsa - mevalar yoki quritilgan mevalar). Shunday qilib, taxminan 25 gramm oddiy oq nonda juda ko'p narsa mavjud.
Nima uchun bu qiymat zarur? Uning yordami bilan insulin dozasi hisoblanadi.
Shuningdek non birliklarini hisobga olish diabet uchun "to'g'ri" dietani rejalashtirishga imkon beradi. Ma'lumki, diabetga chalinganlarga fraksiyonel parhezga rioya qilish tavsiya etiladi va ovqatlanish kuniga kamida 5 bo'lishi kerak, ammo kichik qismlarda. Bunday holda, XE uchun kunlik norma 20 XE dan oshmasligi kerak. Ammo keyin yana - diabet uchun XE ning kunlik miqdorini aniq hisoblab chiqadigan universal formula yo'q.
Eng asosiysi, qondagi shakar miqdorini 3-6 mmol / l ichida ushlab turish, bu kattalarning ko'rsatkichlariga mos keladi. Kam uglevodli dietada XE me'yori odatda kuniga 2 - 2,5 nongacha kamayadi.
Optimal parhez malakali shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak (endokrinolog, ba'zida ovqatlanish mutaxassisi).
Non birligini qanday hisoblash mumkin?
Ko'pgina mamlakatlarda oziq-ovqat mahsulotlarini ishlab chiqaruvchilar qadoqdagi XE belgisini qo'yishga majburdirlar. Rossiya Federatsiyasida faqat yog'lar, oqsillar, uglevodlar miqdori ko'rsatilgan.
XE ni hisoblash uchun aniq uglevodlarga, shuningdek, aniq vaznga e'tibor berish kerak. Keyin har bir xizmat uchun olingan shakar miqdori (ya'ni qancha odam eyishni rejalashtirgan) 12 ga bo'linadi - bu insulin dozasini hisoblash uchun ishlatiladigan XE taxminiy miqdoriga aylanadi.
Masalan, siz "findiq bilan minglab sut" shokoladini olishingiz mumkin. Shokoladning og'irligi 100 grammni tashkil qiladi, paketdagi ma'lumotlarga ko'ra, uglevod miqdori 45,7 gramm (100 gramm uchun). Ya'ni, bitta plitkada deyarli 46 X shakar olinadi, bu deyarli 4 XE ga to'g'ri keladi (46: 12 = 3.83).
Yosh bo'yicha XE normasi
Qo'llaniladigan XE darajasi diabet kasallari va sog'lom odamlar uchun taxminan bir xil. Uglevodlarsiz tana energiya olmaydi, shuning uchun u umuman ishlamaydi. Shifokorlar tomonidan aytilgan taxminiy iste'mol darajasi quyidagicha.
Yoshi | Kunlik XE darajasi |
3 yilgacha | 10 — 11 |
6 yilgacha | 12 – 13 |
10 yilgacha | 15 – 16 |
14 yoshgacha | 18 - 20 (qizlar - 16 dan 17 yoshgacha) |
18 va undan katta | 19 - 21 (qizlar - 18 dan 20 yoshgacha) |
Ammo jismoniy mashqlardan ham boshlash kerak.
- Agar diabetga chalingan bemor, masalan, quruvchi bo'lib ishlasa va uning butun kuni faol jismoniy ish bo'lsa, unda u yuqoridagi jadvalga rioya qilishi mumkin.
- Agar u ofisda ishlasa, sport bilan shug'ullanmasa, XE normasi kuniga 2-4 gacha kamayishi mumkin.
Qoida tariqasida, bir oylik XE qabul qilgandan so'ng, bemor mustaqil ravishda o'zi uchun eng maqbul dietani mustaqil ravishda topadi, bu unga tananing mikroelementlarga bo'lgan ehtiyojini to'liq qondirish va shu bilan birga glikemiyani oldini olish (glyukozani kritik darajalarga tushirish yoki ko'paytirish) ni oldini olish imkonini beradi.
XE normasi va tana og'irligi
Ortiqcha vaznli bemorlar nafaqat XE me'yorini, balki iste'mol qilingan yog'li ovqatlarning miqdorini ham hisobga olishlari kerak (va agar iloji bo'lsa, tana vaznini kamaytirish uchun bundaylardan butunlay voz keching - bu ularning sog'lig'iga bevosita ta'sir qiladi).
O'rtacha, bu holda XE normasi 20 - 25% ga kamayadi. Agar normal og'irlik va faol jismoniy mehnat bilan kunlik 21 XE gacha, undan keyin ortiqcha vazn bilan 17 XE dan foydalanish kerak bo'ladi. Ammo, yana yakuniy parhez malakali shifokor bo'lishi kerak.
Ammo har qanday holatda ham, vaznni asta-sekin kamaytirishga harakat qilishingiz kerak - bu oshqozon osti bezining bez bezlari to'qimasini (bu faqat insulin ishlab chiqarishda ishtirok etadi) oldini oladi, qonning biokimyoviy tarkibini, tarkibidagi elementlarning (trombotsitlar, oq qon hujayralari, qizil qon tanachalari) kontsentratsiyasini normallashtiradi.
Jadval shaklida diabet uchun non birliklarining iste'moli quyida muhokama qilinadi.
Ba'zi oziq-ovqat mahsulotlarining non bo'laklari
Muayyan idishlarda XE hisobini soddalashtirish uchun quyidagi jadvaldan foydalanishingiz mumkin.
Mahsulot | 1 XEda qancha gramm mahsulot |
Oq non | 25 |
Krakerlar | 15 |
Yulaf ezib | 15 |
Guruch | 15 |
Kartoshka | 65 |
Shakar | 10 – 12 |
Kefir | 250 |
Sut | 250 |
Krem | 250 |
Olmalar | 90 |
Quritilgan mevalar | 10 dan 20 gacha |
Banan | 150 |
Makkajo'xori | 100 |
Qaynatilgan vermicelli | 50 |
- nonushta - 2 XE,
- tushlik - 1 XE,
- tushlik - 4 XE,
- tushdan keyin choy - 1 XE,
- kechki ovqat - 3 - 5 XE.
Bu ikkinchi turdagi diabet bilan og'rigan o'rtacha ishlaydiganlar uchun ham to'g'ri keladi, bunda ish ozgina jismoniy mehnat bilan bog'liq.
Umuman olganda, XE ba'zi mahsulotlarda uglevodlarni hisoblashning o'lchovidir, unga ko'ra siz keyinchalik diabetga chalingan odam uchun maqbul dietani, shuningdek insulin dozasini tuzishingiz mumkin.
Ushbu o'lchov hisob-kitoblarni soddalashtirish uchun ishlatiladi, ammo har biri uchun iste'mol qilingan non birliklarining kunlik stavkalari alohida hisoblanadi. Bunga quyidagilar ta'sir qiladi: yoshi, jinsi, jismoniy faoliyati, diabet turi, bemorning fiziologik holati, tana og'irligi.
Qandli diabet uchun non bo'laklari ro'yxati va jadvali
Qandli diabet - bu endokrin kasallik bo'lib, glyukoza miqdorining pasayishi bilan bog'liq. Oziqlanishni hisoblashda faqat iste'mol qilingan uglevodlar miqdori hisobga olinadi. Uglevodlarning yukini hisoblash uchun qandli diabet uchun non bloklari ishlatiladi.
Non birligi - bu ovqatlanish bo'yicha mutaxassislar tomonidan ishlab chiqilgan o'lchov miqdori. U uglevodli oziq-ovqat miqdorini hisoblash uchun ishlatiladi. Bunday hisob-kitob XX asrning boshlaridan beri nemis ovqatlanish mutaxassisi Karl Noorden tomonidan joriy etilgan.
Video (ijro etish uchun bosing). |
Bir non bo'lagi qalinligi bir santimetr, yarmiga bo'lingan bir bo'lak nonga tengdir. Bu 12 gramm oson hazm bo'ladigan uglevodlar (yoki bir osh qoshiq shakar). Bitta XE dan foydalanganda qondagi glikemiya darajasi ikki mmol / L ga ko'tariladi. 1 XE ni ajratish uchun 1 dan 4 dona insulin sarf qilinadi. Bularning barchasi ish sharoitlari va kunning vaqtiga bog'liq.
Nonvoyxonalar uglevodlarning ovqatlanishini baholashda yaqinlashishdir. Insulinning dozasi XE iste'molini hisobga olgan holda tanlanadi.
Do'konda qadoqlangan mahsulotni sotib olayotganda, siz 12 qismga bo'lingan yorliqda ko'rsatilgan 100 g ga uglevod miqdoriga ehtiyoj sezasiz. Qandli diabet uchun non birliklari shunday hisoblab chiqiladi va stol yordam beradi.
Uglevodlarning o'rtacha iste'moli kuniga 280 g ni tashkil qiladi. Bu taxminan 23 XE. Mahsulotning vazni ko'z bilan hisoblanadi. Kaloriya tarkibi non birligining tarkibiga ta'sir qilmaydi.
Kun davomida 1 XE ga bo'linish uchun boshqa miqdorda insulin kerak bo'ladi:
- ertalab - 2 dona,
- tushlikda - 1,5 dona,
- kechqurun - 1 dona.
Insulinni iste'mol qilish gigienaga, jismoniy faoliyatga, yoshga va gormonga individual sezgirlikka bog'liq.
1-turdagi diabetda oshqozon osti bezi uglevodlarni parchalash uchun etarli miqdorda insulin ishlab chiqarmaydi. 2-toifa diabetda ishlab chiqarilgan insulinga immunitet paydo bo'ladi.
Homiladorlik paytida metabolik kasalliklar natijasida gestatsion diabet paydo bo'ladi. Bola tug'ilgandan keyin yo'qoladi.
Qandli diabet turidan qat'iy nazar, bemorlar parhezga rioya qilishlari kerak. Iste'mol qilinadigan oziq-ovqat miqdorini to'g'ri hisoblash uchun diabetga qarshi non bloklari ishlatiladi.
Turli xil jismoniy faoliyat bilan shug'ullanadigan odamlar kunlik karbongidrat miqdorini individual ravishda talab qiladi.
Turli xil faoliyat turlarida bo'lgan odamlarning kunlik non iste'mol qilish jadvali
XE kunlik stavkasini 6 ta ovqatga bo'lish kerak. Uchta fokus muhimdir:
- nonushta - 6 XE gacha,
- tushdan keyin choy - 6 XE dan ko'p bo'lmagan,
- kechki ovqat - 4 XE dan kam.
Qolgan XE oraliq atıştırmalıklara ajratiladi. Uglevodlarning ko'p qismi birinchi ovqatlarga to'g'ri keladi. Bir vaqtning o'zida 7 tadan ko'proq iste'mol qilish tavsiya etilmaydi. XE ni haddan tashqari iste'mol qilish qon shakarining keskin sakrashiga olib keladi. Balansli ovqatlanish tarkibida 15-20 XE mavjud. Bu kunlik ehtiyojni qoplaydigan uglevodlarning maqbul miqdori.
Ikkinchi turdagi diabet yog 'to'qimalarining ortiqcha to'planishi bilan tavsiflanadi. Shuning uchun uglevodni iste'mol qilishni hisoblash ko'pincha oson hazm bo'ladigan dietani ishlab chiqishni talab qiladi. XE ning kunlik iste'moli 17 dan 28 gacha.
Sut mahsulotlari, donli mahsulotlar, sabzavotlar va mevalar, shuningdek shirinliklar me'yorida iste'mol qilinishi mumkin.
Uglevodlarning asosiy qismi oziq-ovqat bo'lishi kerak sabzavot, un va sut mahsulotlari. Meva va shirinliklar kuniga 2 XE dan oshmaydi.
Tez-tez iste'mol qilinadigan ovqatlar va un tarkibidagi non har doim qo'lda bo'lishi kerak.
Sut mahsulotlari metabolik jarayonlarni tezlashtiradi, tanani ozuqa moddalari bilan to'yintiradi, qondagi shakarning maqbul miqdorini saqlaydi.
Ishlatilgan sut mahsulotlarining yog 'miqdori 20% dan oshmasligi kerak. Kundalik iste'mol - yarim litrdan oshmaydi.
Don mahsulotlari murakkab uglevodlarning manbai. Ular miyani, mushaklarni va organlarni quvvatlantiradi. Bir kun davomida 120 grammdan ortiq un mahsulotlarini iste'mol qilish tavsiya etilmaydi.
Un mahsulotlarini haddan tashqari iste'mol qilish diabetning erta asoratlariga olib keladi.
Sabzavotlar vitaminlar va antioksidantlarning manbai. Ular redoks balansini saqlaydi va diabet asoratlari paydo bo'lishining oldini oladi. O'simlik tolasi glyukoza so'rilishiga xalaqit beradi.
Sabzavotlarni issiqlik bilan davolash glisemik indeksni oshiradi. Siz qaynatilgan sabzi va lavlagi iste'molini cheklashingiz kerak. Ushbu oziq-ovqatlarda sezilarli miqdorda non birligi mavjud.
Yangi uzilgan rezavorlar tarkibida vitaminlar, minerallar va minerallar mavjud. Ular tanani asosiy metabolizmni tezlashtiradigan zarur moddalar bilan to'yingan.
O'rta miqdordagi rezavorlar oshqozon osti bezi tomonidan insulin chiqarilishini rag'batlantiradi, glyukoza darajasini barqarorlashtiradi.
Meva tarkibiga o'simlik tolasi, vitaminlar va minerallar kiradi. Ular ichak harakatini rag'batlantiradi, ferment tizimini normallashtiradi.
Hamma mevalar ham bir xil darajada sog'lom emas. Kundalik menyuni shakllantirishda ruxsat etilgan mevalar jadvaliga rioya qilish tavsiya etiladi.
Iloji bo'lsa, shirinliklardan saqlanish kerak. Hatto oz miqdordagi mahsulot tarkibida juda ko'p uglevod mavjud. Ushbu mahsulotlar guruhi katta foyda keltirmaydi.
Mahsulot tarkibidagi XE tarkibiga tayyorgarlik usuli ta'sir qiladi. Masalan, XE-da mevaning o'rtacha og'irligi 100 g, sharbatida esa 50 g. kartoshka pyuresi qaynatilgan kartoshkaga qaraganda qondagi shakar miqdorini tezroq oshiradi.
Qovurilgan, füme va yog'li ovqatlardan saqlanish tavsiya etiladi. Uning tarkibida to'yingan yog 'kislotalari mavjud, ular parchalanishi qiyin va so'rilishi qiyin.
Kundalik ovqatlanishning asosi oz miqdordagi XE bo'lgan ovqatlar bo'lishi kerak. Kundalik menyuda ularning ulushi 60% ni tashkil qiladi. Ushbu mahsulotlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- kam yog'li go'sht (qaynatilgan tovuq va mol go'shti),
- baliq
- tovuq tuxumi
- qovoq
- turp
- turp
- marul barglari
- ko'katlar (arpabodiyon, maydanoz),
- bitta yong'oq
- Bolgar qalampiri,
- baqlajon
- bodring
- Pomidorlar
- qo'ziqorinlar
- mineral suv.
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar yog'siz baliq iste'molini haftada uch martagacha ko'paytirishi kerak. Baliq tarkibida xolesterolni kamaytiradigan protein va yog 'kislotalari mavjud. Bu insult, yurak xuruji, tromboemboliya xavfini kamaytiradi.
Kundalik ovqatlanishni tuzishda dietadagi shakarni kamaytiradigan oziq-ovqat tarkibi hisobga olinadi. Ushbu oziq-ovqatlarga quyidagilar kiradi:
Xun go'shtida protein va zarur oziq moddalar mavjud. Non bloklari mavjud emas Kuniga 200 g gacha go'sht tavsiya etiladi. Uni turli xil idishlarda ishlatish mumkin. Bu retseptlarning bir qismi bo'lgan qo'shimcha tarkibiy qismlarni hisobga oladi.
Glisemik ko'rsatkichi past bo'lgan oziq-ovqat sog'liqqa zarar etkazmaydi va tanani vitaminlar va ozuqalar bilan to'ydiradi. XE miqdori kam bo'lgan ovqatlardan foydalanish shakar miqdori oshib ketishiga yordam beradi, bu metabolik kasalliklarning asoratlari paydo bo'lishining oldini oladi.
Qandli diabet uchun parhezni to'g'ri hisoblash jiddiy asoratlarni rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Non birliklarining kunlik iste'molini hisoblash uchun daftarga ega bo'lish va dietani yozib olish maqsadga muvofiqdir. Shundan kelib chiqqan holda, shifokor qisqa va uzoq muddatli insulinni qabul qilishni buyuradi. Dozaj qon glikemiyasi nazorati ostida individual ravishda tanlanadi.
Qandli diabet odamning hayotini sezilarli darajada murakkablashtiradi. Diyabetiklar boshqa odamlarga qaraganda ko'proq parvarish qilishadi. Insulinni kiritish va parhezga rioya qilish diabet bilan og'rigan insonlar hayotining ajralmas qismiga aylanib bormoqda. Qandli diabetga chalinganlar uchun oziq-ovqat mahsulotlarini tavsiflovchi ko'plab ko'rsatkichlar orasida eng asosiysi non birligini hisoblash va glisemik indeks hisoblanadi.
Non bloklari yoki XE bu ma'lum ovqatlar va idishlarda uglevod miqdorini aks ettiradigan o'lchov birligidir. Germaniyada non (uglevod) bloklari tizimi ishlab chiqilgan. Turli mamlakatlar ushbu kontseptsiyani miqdoriy jihatdan turlicha moslashgan:
- Nemis Oziqlantirish Jamiyati bitta non birligini 12 g uglevodni o'z ichiga olgan oziq-ovqat miqdori deb belgilaydi.
- Shveytsariyada non birligi ovqatning 10 gramm uglevod tarkibiy qismidir.
- Xalqaro foydalanish uchun uglevod birligi - 10 g uglevod.
- Ingliz tilida so'zlashadigan mamlakatlarda 15 g ga teng uglevodlarga teng XE ishlatiladi.
Rossiyada quyidagi qiymatlardan foydalaniladi:
- 1 ta non birligi = 10 g uglevodlar, o'simlik xun tolasidan tashqari (13 g) shu jumladan,
- 1 dona non bo'lagi = 20 g oq non,
- 1 dona non birligi glyukoza kontsentratsiyasiga 1,6-2,2 mmol / L qo'shadi.
Biror kishi tomonidan iste'mol qilingan har qanday oziq-ovqat so'l va mikro qismlarga qayta ishlanadi. Uglevodlar glyukozaga aylanadi. Ushbu murakkab mahsulotlarni "kichik" moddalarga aylantirish jarayoni insulin tomonidan boshqariladi.
Uglevodlar, qon glyukoza va insulinni olish o'rtasida uzviy bog'liqlik mavjud. Organizmga kiradigan uglevodlar oshqozon sharbatlari tomonidan qayta ishlanib, qonga glyukoza shaklida kiradi. Bu vaqtda insulinga bog'liq bo'lgan to'qimalar va organlarning "eshigi" oldida glyukoza kirib borishini boshqaruvchi gormon ehtiyotkorlik bilan harakat qiladi. U energiya ishlab chiqarishga o'tishi mumkin va keyinchalik yog' to'qimasida to'planishi mumkin.
Qandli diabetda bu jarayonning fiziologiyasi buzilgan. Yoki etarli miqdorda insulin ishlab chiqarilmaydi yoki maqsadli organlarning hujayralari (insulinga bog'liq) unga sezgir bo'lib qoladilar. Ikkala holatda ham, glyukozani iste'mol qilish buziladi va tananing tashqi yordami kerak. Buning uchun insulin yoki gipoglikemik vositalar buyuriladi (diabet turiga qarab)
Biroq, kiradigan moddalarni nazorat qilish bir xil darajada muhimdir, shuning uchun parhez bilan davolanish dori-darmonlarni qabul qilish kabi zarurdir.
- Non bloklari soni olingan oziq-ovqat mahsulotining qondagi glyukoza hosil bo'lishini aks ettiradi. Glyukoza mmol / l miqdorining qancha ortishini bilib, kerakli insulin dozasini aniqroq hisoblashingiz mumkin.
- Non birliklarini hisoblash ovqatning qiymatini baholashga imkon beradi.
- XE - bu turli xil ovqatlarni taqqoslash imkonini beradigan o'lchash moslamasining analogidir. Non bloklari qaysi savolga javob beradi: ma'lum miqdordagi mahsulotga aynan 12 g uglevod to'g'ri keladi?
Shunday qilib, non bo'linmalarida, 2-toifa diabet uchun parhez terapiyasini kuzatish osonroq.
Turli xil mahsulotlardagi non birliklarining soni jadvalda qayd etilgan. Uning tuzilishi quyidagicha: bitta ustunda mahsulotlarning nomlari, ikkinchisida - 1 XE uchun ushbu mahsulotning qancha grammi hisobga olinadi. Masalan, 2 osh qoshiq eng ko'p tarqalgan don (karabuğday, guruch va boshqalar) 1 XE ni o'z ichiga oladi.
Yana bir misol - qulupnay. 1 XE olish uchun siz taxminan 10 o'rta qulupnay mevasini eyishingiz kerak. Mevalar, rezavorlar va sabzavotlar uchun jadvalda ko'pincha miqdoriy ko'rsatkichlar ko'rsatilgan.
Tayyor mahsulot bilan yana bir misol.
"Yubiley" 100 g pechene tarkibida 66 g uglevod mavjud. Bitta cookie og'irligi 12,5 g ni tashkil qiladi, shuning uchun bitta cookie-da 12,5 * 66/100 = 8,25 g uglevodlar bo'ladi. Bu 1 XE dan ozroq (12 g uglevod).
100 gramm mahsulotdagi uglevodlar miqdori (paketda ko'rsatilgan) - N
Idishdagi mahsulotning umumiy og'irligi - D
(N * D / 100) / 12 = XE (idishdagi nonning soni).
Bir taomda qancha kunlik ovqatlanish kerak va butun kun yoshga, jinsga, vaznga va jismoniy faoliyatga bog'liq.
Ovqatingizni taxminan 5 XE ni tashkil qilishi uchun hisoblashingiz tavsiya etiladi. Kattalar uchun kuniga non birligining normalari:
- Oddiy BMI (tana massasi ko'rsatkichi) bilan mashg'ul bo'lganlar va o'tiradigan hayot tarziga ega odamlar - 15-18 XE gacha.
- Oddiy BMI kasbiy jismoniy mehnat talab qiladigan odamlar - 30 XE gacha.
- Jismoniy faolligi past bo'lgan semiz va semiz bemorlarda - 10-12 XE gacha.
- Ortiqcha vaznli va jismoniy faolligi yuqori bo'lgan odamlar - 25 XE gacha.
Yoshiga qarab bolalar uchun quyidagilar foydalanish tavsiya etiladi.
- 1-3 yoshda - kuniga 10-11 XE,
- 4-6 yosh - 12-13 XE,
- 7-10 yil - 15-16 XE,
- 11-14 yosh - 16-20 XE,
- 15-18 yosh - 18-21 XE.
Shu bilan birga, o'g'il bolalar qizlarga qaraganda ko'proq narsani olishlari kerak. 18 yoshdan keyin hisoblash kattalar qadriyatlariga muvofiq amalga oshiriladi.
Non bo'laklari bilan ovqatlanish nafaqat ovqat miqdorini hisoblashdir. Ular, shuningdek, qo'llanilishi kerak bo'lgan insulin birliklari sonini hisoblash uchun ham ishlatilishi mumkin.
1 XE ni o'z ichiga olgan ovqatdan so'ng qonda glyukoza taxminan 2 mmol / l ga ko'tariladi (yuqoriga qarang). Xuddi shu miqdordagi glyukoza uchun 1 birlik insulin kerak. Bu shuni anglatadiki, ovqatlanishdan oldin siz qancha non birligini hisoblashingiz va qancha miqdorda insulin kiritishingiz kerak.
Biroq, hamma narsa shunchalik oddiy emas. Qon shakarini o'lchash tavsiya etiladi. Agar giperglikemiya aniqlansa (> 5.5), unda siz ko'proq kirishingiz kerak va aksincha - gipoglikemiya bilan kamroq insulin kerak bo'ladi.
5 XE ni o'z ichiga olgan kechki ovqatdan oldin odamda giperglikemiya - 7 mmol / l qon shakar mavjud. Glyukozani normal qiymatlarga kamaytirish uchun siz 1 birlik insulin olishingiz kerak. Bundan tashqari, oziq-ovqat bilan birga kelgan 5 ta XE qoladi. Ular 5 birlik insulinni "zararsizlantiradi". Shuning uchun, kishi tushlik qilishdan oldin 6 birlikka kirishi kerak.
Qandli diabetga chalinganlar uchun asosiy oziq-ovqatlar uchun non bo'laklari:
1-toifa va 2-toifa diabet uchun non birligini qanday hisoblash mumkin?
Rossiyada diabetga chalingan odamlar uch milliondan oshadi. Doimiy ravishda insulin yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilishdan tashqari, diabet kasalligi ularning dietasini doimiy ravishda kuzatib borishi kerak. Shu munosabat bilan, savol dolzarb bo'lib qoladi: nonni qanday hisoblash kerak.
Ko'pincha bemorlar uchun mustaqil ravishda hisob-kitoblarni amalga oshirish juda qiyin, doimo hamma narsani tortish va hisoblash har doim ham mumkin emas. Ushbu protseduralarni osonlashtirish uchun har bir mahsulot uchun XE qiymatlarini sanab chiqadigan nonni hisoblash stoli ishlatiladi.
Non birligi - bu diabet uchun glisemik ko'rsatkichdan muhim ahamiyatga ega bo'lgan o'ziga xos ko'rsatkich. XE ni to'g'ri hisoblab, siz insulindan katta mustaqillikka erishasiz va qon shakarini kamaytirasiz.
Har bir inson uchun diabetni davolash shifokor bilan maslahatlashishdan boshlanadi, uning davomida shifokor kasallikning xususiyatlari haqida batafsil ma'lumot beradi va bemorga o'ziga xos parhezni tavsiya qiladi.
Agar insulin bilan terapiya zarur bo'lsa, unda uning dozalari va qo'llanilishi alohida muhokama qilinadi. Davolashning asosi ko'pincha non birliklari sonini har kuni o'rganish, shuningdek qon shakarini nazorat qilishdir.
Davolash qoidalariga rioya qilish uchun siz CNni qanday hisoblashni, uglevod o'z ichiga olgan ovqatdan qancha ovqat eyishni bilishingiz kerak. Shuni unutmasligimiz kerakki, bunday oziq-ovqat ta'sirida qonda shakar 15 daqiqadan keyin ko'payadi. Ba'zi uglevodlar 30-40 daqiqadan so'ng bu ko'rsatkichni oshiradi.
Bu inson tanasiga kirgan ovqatni assimilyatsiya qilish tezligi bilan bog'liq. "Tez" va "sekin" uglevodlarni o'rganish etarli. Mahsulotning kaloriya tarkibi va ulardagi zararli va foydali xususiyatlar mavjudligini hisobga olib, kunlik stavkangizni qanday qilib to'g'ri hisoblashni o'rganish muhimdir. Ushbu vazifani bajarish uchun "non birligi" degan atama paydo bo'ldi.
Ushbu atama diabet kabi kasallikda glisemik nazoratni ta'minlashda muhim hisoblanadi. Agar diabet kasalligi XE ni to'g'ri deb hisoblasa, bu uglevod almashinuvidagi disfunktsiyani kompensatsiya qilish jarayonini optimallashtiradi. Ushbu birliklarning to'g'ri hisoblangan miqdori pastki ekstremitalar bilan bog'liq patologik jarayonlarni to'xtatadi.
Agar bitta non birligini hisoblasak, u 12 gramm uglevodga teng. Masalan, bitta javdar nonining og'irligi taxminan 15 gramm. Bu bitta XE ga to'g'ri keladi. Ba'zi hollarda "non birligi" iborasi o'rniga oson hazm bo'ladigan 10-12 g uglevodlardan iborat "uglevodlar birligi" ta'rifi qo'llaniladi.
Shuni ta'kidlash kerakki, oz miqdorda hazm bo'ladigan uglevodlarni o'z ichiga olgan ba'zi mahsulotlar bilan. Ko'pincha diabetga chalinganlar diabet kasalligi uchun foydali bo'lgan oziq-ovqat hisoblanadi. Bunday holda siz non birliklarini hisoblay olmaysiz. Agar kerak bo'lsa, siz tarozidan foydalanishingiz yoki maxsus stolga murojaat qilishingiz mumkin.
Shuni ta'kidlash kerakki, vaziyat talab qilganda non birliklarini to'g'ri sanashga imkon beradigan maxsus kalkulyator yaratilgan. Qandli diabetda inson tanasining xususiyatlariga qarab, insulin va uglevodlarni qabul qilish darajasi sezilarli darajada farq qilishi mumkin.
Agar dietada 300 gramm uglevod mavjud bo'lsa, unda bu miqdor 25 ta non birligiga to'g'ri keladi. Dastlab, barcha diabet kasalligi XE ni hisoblay olmaydi. Ammo doimiy amaliyot bilan odam qisqa vaqt ichida ma'lum bir mahsulot tarkibidagi nechta birlikni "ko'z bilan" aniqlashga qodir bo'ladi.
Vaqt o'tishi bilan o'lchovlar imkon qadar aniqroq bo'ladi.
Qandli diabet uchun non birligini qanday hisoblash kerak va u nima uchun
Non birligi (uglevod birligi, XE) an'anaviy qiymat bo'lib, u orqali oddiy ovqatlardagi yoki tayyor ovqatdagi hazm bo'ladigan uglevodlar miqdori hisoblanadi. Qondagi qand miqdorini normal ushlab turish uchun diabet bilan kasallangan bemorga insulin dozasini hisoblashda foydalaniladi.
Va non birligi uchun iste'mol tezligini qanday to'g'ri hisoblash kerak? Bunga nima ta'sir qiladi? Masalan, shokoladda, mevalarda, baliqda qancha XE bor? Materialni ko'rib chiqing.
An'anaviy ravishda XE 12 gramm hazm bo'ladigan uglevodlarga teng (yoki 15 gramm, agar parhez tolasi bo'lsa - mevalar yoki quritilgan mevalar). Shunday qilib, taxminan 25 gramm oddiy oq nonda juda ko'p narsa mavjud.
Nima uchun bu qiymat zarur? Uning yordami bilan insulin dozasi hisoblanadi.
Shuningdek non birliklarini hisobga olish diabet uchun "to'g'ri" dietani rejalashtirishga imkon beradi. Ma'lumki, diabetga chalinganlarga fraksiyonel parhezga rioya qilish tavsiya etiladi va ovqatlanish kuniga kamida 5 bo'lishi kerak, ammo kichik qismlarda. Bunday holda, XE uchun kunlik norma 20 XE dan oshmasligi kerak. Ammo keyin yana - diabet uchun XE ning kunlik miqdorini aniq hisoblab chiqadigan universal formula yo'q.
Eng asosiysi, qondagi shakar miqdorini 3-6 mmol / l ichida ushlab turish, bu kattalarning ko'rsatkichlariga mos keladi. Kam uglevodli dietada XE me'yori odatda kuniga 2 - 2,5 nongacha kamayadi.
Optimal parhez malakali shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak (endokrinolog, ba'zida ovqatlanish mutaxassisi).
Ko'pgina mamlakatlarda oziq-ovqat mahsulotlarini ishlab chiqaruvchilar qadoqdagi XE belgisini qo'yishga majburdirlar. Rossiya Federatsiyasida faqat yog'lar, oqsillar, uglevodlar miqdori ko'rsatilgan.
XE ni hisoblash uchun aniq uglevodlarga, shuningdek, aniq vaznga e'tibor berish kerak. Keyin har bir xizmat uchun olingan shakar miqdori (ya'ni qancha odam eyishni rejalashtirgan) 12 ga bo'linadi - bu insulin dozasini hisoblash uchun ishlatiladigan XE taxminiy miqdoriga aylanadi.
Masalan, siz "findiq bilan minglab sut" shokoladini olishingiz mumkin. Shokoladning og'irligi 100 grammni tashkil qiladi, paketdagi ma'lumotlarga ko'ra, uglevod miqdori 45,7 gramm (100 gramm uchun). Ya'ni, bitta plitkada deyarli 46 X shakar olinadi, bu deyarli 4 XE ga to'g'ri keladi (46: 12 = 3.83).
Qo'llaniladigan XE darajasi diabet kasallari va sog'lom odamlar uchun taxminan bir xil. Uglevodlarsiz tana energiya olmaydi, shuning uchun u umuman ishlamaydi. Shifokorlar tomonidan aytilgan taxminiy iste'mol darajasi quyidagicha.
Ammo jismoniy mashqlardan ham boshlash kerak.
- Agar diabetga chalingan bemor, masalan, quruvchi bo'lib ishlasa va uning butun kuni faol jismoniy ish bo'lsa, unda u yuqoridagi jadvalga rioya qilishi mumkin.
- Agar u ofisda ishlasa, sport bilan shug'ullanmasa, XE normasi kuniga 2-4 gacha kamayishi mumkin.
Qoida tariqasida, bir oylik XE qabul qilgandan so'ng, bemor mustaqil ravishda o'zi uchun eng maqbul dietani mustaqil ravishda topadi, bu unga tananing mikroelementlarga bo'lgan ehtiyojini to'liq qondirish va shu bilan birga glikemiyani oldini olish (glyukozani kritik darajalarga tushirish yoki ko'paytirish) ni oldini olish imkonini beradi.
Ortiqcha vaznli bemorlar nafaqat XE me'yorini, balki iste'mol qilingan yog'li ovqatlarning miqdorini ham hisobga olishlari kerak (va agar iloji bo'lsa, tana vaznini kamaytirish uchun bundaylardan butunlay voz keching - bu ularning sog'lig'iga bevosita ta'sir qiladi).
O'rtacha, bu holda XE normasi 20 - 25% ga kamayadi. Agar normal og'irlik va faol jismoniy mehnat bilan kunlik 21 XE gacha, undan keyin ortiqcha vazn bilan 17 XE dan foydalanish kerak bo'ladi. Ammo, yana yakuniy parhez malakali shifokor bo'lishi kerak.
Ammo har qanday holatda ham, vaznni asta-sekin kamaytirishga harakat qilishingiz kerak - bu oshqozon osti bezining bez bezlari to'qimasini (bu faqat insulin ishlab chiqarishda ishtirok etadi) oldini oladi, qonning biokimyoviy tarkibini, tarkibidagi elementlarning (trombotsitlar, oq qon hujayralari, qizil qon tanachalari) kontsentratsiyasini normallashtiradi.
Jadval shaklida diabet uchun non birliklarining iste'moli quyida muhokama qilinadi.
Muayyan idishlarda XE hisobini soddalashtirish uchun quyidagi jadvaldan foydalanishingiz mumkin.
Qandli diabet uchun non bloklari nima? Jadvallar va hisoblash
2-toifa qandli diabet uchun non bo'laklari, non bo'laklari - bularning barchasi diabetga chalingan odamlar uchun mashhur tushunchalardir. Biz ularni qisqacha tahlil qilamiz va biz.
Diabetes mellitus surunkali ko'tarilgan glikemiya (qon glyukoza) bilan inson tanasida metabolik jarayonlar (oqsil, yog 'va uglevod almashinuvi) buzilishidir. Qandli diabetda to'qimalarga glyukoza (uglevodlarning parchalanish mahsuloti) va aminokislotalarni (oqsillarni parchalanish mahsuloti) yuborish qiyin.
Qandli diabetning asosiy shakllari, odatda 1-toifa diabet va 2-toifa diabet deb ataladigan I va II turdagi diabetdir. T1DM bilan insulinning oshqozon osti bezi gormoni sekretsiyasi buziladi, T2DM bilan (ushbu maqola mavzusi) insulin ta'siri buziladi.
Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti "insulinga bog'liq" va "insulinga qaram" diabet degan eski atamalarni ushbu rivojlanish mexanizmidagi tafovutlar tufayli endi ishlatishni taklif qildi. ikki xil kasallik va ularning individual namoyonlari, shuningdek bemorning hayotining ma'lum bir bosqichida insulinga bog'liq bo'lgan shakldan insulinga to'liq bog'liq bo'lgan shaklga o'tish va bu gormon in'ektsiyasini umrbod boshqarish mumkinligi.
Uglevodlarning metabolik buzilishlari T2DM bilan ham bog'liq bo'lib, ularda ham aniqlangan insulin qarshiligi (ichki yoki tashqi insulinning to'qimaga etarlicha ta'sir etmasligi) va ular orasidagi o'zaro bog'liqlik darajasi bo'lgan o'zlarining insulinlari ishlab chiqarilishi buzilgan. Kasallik, qoida tariqasida, asta-sekin rivojlanadi va 85% hollarda u ota-onadan meros bo'lib o'tadi. Irsiy yuk bilan, 50 yoshdan oshgan odamlar deyarli istisnosiz T2DM bilan kasallanadilar.
T2DM ning namoyishlari bunga hissa qo'shadi semirish, ayniqsa qorin turi, teri osti yog'i emas, balki visseral (ichki) yog'lar ustunlik qiladi.
Organizmda yog 'to'planishining ushbu ikki turi o'rtasidagi bog'liqlikni ixtisoslashgan markazlarda biopersediya tekshiruvi yoki (vaholanki) visseral yog'ning nisbiy miqdorini aniqlash funktsiyasi bilan uy-joy tarozilari-yog' analizatorlari yordamida aniqlash mumkin.
T2DMda obez odam tanasi to'qima insulin qarshiligini yengish uchun qondagi insulin miqdorini normal holatga nisbatan yuqori darajada ushlab turishga majbur bo'lib, bu insulin ishlab chiqarish uchun pankreatik zaxiralarning kamayishiga olib keladi. Insulinga chidamlilik to'yingan yog'larni ko'payishiga va parhez tolasi (tola) ning etarli darajada iste'mol qilinishiga yordam beradi.
T2DM rivojlanishining dastlabki bosqichida, aerob mashqlari rejimida kuniga 200-250 kkal energiya iste'mol qilish (qo'shimcha metabolizm darajasiga va normal maishiy va ishlab chiqarish faoliyati darajasiga) ovqatlanishni to'g'irlash va amalga oshiriladigan jismoniy faoliyatni kiritish orqali bu jarayon o'zgaradi:
- yurish 8 km
- Shimoliy yurish 6 km
- 4 km yugurish.
II tip diabet bilan qancha karbongidrat iste'mol qilish kerak
T2DM-da parhez ovqatlanishning asosiy printsipi metabolik buzilishlarni me'yorga kamaytirishdir, buning uchun turmush tarzini o'zgartirgan bemordan ma'lum bir o'zini o'zi mashq qilish talab etiladi.
Bemorlarda qon glyukoza miqdorini normallashtirish bilan metabolizmning barcha turlari yaxshilanadi, xususan, to'qimalar glyukozani yaxshiroq so'rishni boshlaydi va hatto (ba'zi bemorlarda) oshqozon osti bezida reparativ (regenerativ) jarayonlar sodir bo'ladi. Insulingacha bo'lgan davrda parhez diabet kasalligini davolashning yagona usuli edi, ammo bizning davrimizda uning ahamiyati kamaygani yo'q. Bemorga planshetlar shaklida shakarni kamaytiradigan dorilarni buyurish zarurati, agar parhez terapiyasi va tana vaznini normallashtirishdan so'ng glyukoza miqdori kamaymasa, yuzaga keladi. Agar shakarni pasaytiradigan dorilar yordam bermasa, shifokor insulin terapiyasini buyuradi.
Ba'zida bemorlarga oddiy shakarlardan butunlay voz kechish tavsiya etiladi, ammo klinik tadqiqotlar bu chaqiruvni tasdiqlamaydi. Oziq-ovqat tarkibidagi shakar glikemiyani (qondagi glyukoza) kaloriya va og'irlikdagi kraxmal miqdoridan oshmaydi. Shunday qilib, jadvallardan foydalanish bo'yicha maslahatlar ishonchli emas. glisemik indeks (GI) mahsulotlari, ayniqsa T2DM bilan kasallangan ba'zi bemorlarda shirinliklarni to'liq yoki qattiq mahrum etishtirishga toqat qilinmaydi.
Vaqti-vaqti bilan iste'mol qilingan shakarlamalar yoki keklar bemorga o'zlarining kamchiliklarini his qilishlariga imkon bermaydi (ayniqsa, u mavjud bo'lmaganligi sababli). Ularning umumiy soni oddiy va murakkab qismlarga bo'linmasdan GI mahsulotlariga qaraganda katta ahamiyatga ega. Ammo bemor kuniga iste'mol qilinadigan uglevodlarning umumiy miqdorini bilishi kerak va faqatgina davolovchi shifokor tahlil va kuzatuvlar asosida ushbu individual normani to'g'ri o'rnatishi mumkin. Qandli diabetda bemorning ovqatlanishida uglevodlar ulushi kamayishi mumkin (odatdagi 55% o'rniga 40% gacha), ammo kam emas.
Hozirgi vaqtda, oddiy manipulyatsiyalar yordamida, mo'ljallangan oziq-ovqat tarkibidagi uglevodlar miqdorini aniqlashga imkon beradigan mobil telefonlar uchun ilovalarning rivojlanishi bilan ushbu miqdor to'g'ridan-to'g'ri grammga o'rnatilishi mumkin, bu mahsulotni yoki idishni oldindan tortishni talab qiladi, yorliqni o'rganadi (masalan, oqsillar paneli), Umumiy ovqatlanish kompaniyasining menyusidagi ma'lumot yoki tajribaga asoslangan taomni tayyorlashning og'irligi va tarkibini bilish.
Hozirda shunga o'xshash turmush tarzi, tashxis qo'yilgandan keyin, sizning odatingiz va bu qabul qilinishi kerak.
Tarixan, iPhon eradan oldin, oziq-ovqat uglevodlarini hisoblashning boshqa usuli ishlab chiqilgan - non bloklari (XE) orqali uglevod birliklari. Karbonhidratning so'rilishi uchun zarur bo'lgan insulin miqdorini aniqlashni osonlashtirish uchun 1-toifa diabetga chalinganlar uchun non bloklari joriy etildi. 1 XE ertalab assimilyatsiya qilish uchun 2 dona insulin, tushlikda 1,5, kechqurun esa atigi 1 dona insulin talab qiladi. Uglevodlarning 1 XE miqdorida so'rilishi glikemiyani 1,5-1,9 mmol / L ga oshiradi.
XE-ning aniq ta'rifi yo'q, biz bir qator tarixiy ta'riflarni beramiz. Non bo'limi nemis shifokorlari tomonidan joriy etilgan va 2010 yilga qadar u shakar va kraxmal shaklida 12 g hazm bo'ladigan (va shu bilan glikemiyani oshiradigan) uglevodlarni o'z ichiga olgan mahsulot miqdori sifatida aniqlangan. Ammo Shveytsariyada XE tarkibida 10 g uglevod bor edi, va ingliz tilida so'zlashadigan mamlakatlarda bu 15 g edi, ta'riflardagi nomuvofiqlik 2010 yildan boshlab Germaniyada XE kontseptsiyasidan foydalanmaslik tavsiya etilishiga olib keldi.
Rossiyada bunga ishoniladi 1 XE mahsulot tarkibidagi xun tolasini hisobga olgan holda 12 g hazm bo'ladigan uglevodlarga yoki 13 g uglevodlarga to'g'ri keladi. Ushbu nisbatni bilish sizga osonlikcha (taxminan, har qanday uyali telefonga o'rnatilgan kalkulyatorda) XE ni gramm uglevodlarga va aksincha tarjima qilish imkonini beradi.
Misol tariqasida, siz ma'lum bo'lgan uglevod miqdori 15,9% bo'lgan 190 g xurmoni iste'mol qilsangiz, 15,9 x 190/100 = 30 g uglevod yoki 30/12 = 2.5 XE iste'mol qildingiz. Qanday qilib XEni, kasrning eng yaqin o'ndan bir qismini yoki butun sonlarni aylantirishni o'zingiz hal qilasiz. Ikkala holatda ham, kunlik "o'rtacha" miqdor kamayadi.
Qandli diabetda non birligini qanday hisoblash mumkin
Qandli diabetda siz doimo shifokor tavsiyalariga rioya qilishingiz va ovqatlanishni kuzatishingiz kerak. Ko'pgina oziq-ovqatlar sizning qon shakaringizni o'zgartirishi mumkin, va ba'zilari diabet kasalligi uchun mutlaqo kontrendikedir. Qandli diabetda kam miqdordagi uglevodlarga ega parhez tavsiya etiladi va uni kuzatish uchun siz non birligini hisobga olishingiz kerak.
Non birligi nima?
Non birligi (XE) bu ma'lum bir o'lchov bo'lib, uning yordamida uglevodlar miqdorini hisoblash mumkin. Ushbu o'lchov birligi maxsus insulin in'ektsiyasiga muhtoj diabet kasalligi uchun yaratilgan. Ratsion tuzishda mutaxassis nafaqat kasallikning turini va bemorning individual xususiyatlarini, balki ruxsat etilgan kunlik XE miqdorini ham hisobga oladi.
Ushbu birlik taniqli mahsulot - non tufayli o'z nomini oldi. Bu 25 g non, 12 g shakar va 15 g uglevodga tengdir. Ratsion tuzayotganda, diabet bilan kasallangan odamlar qancha ko'p uglevodlarni iste'mol qilsa, shuncha ko'p insulin kerakligini hisobga olish kerak.
Non birligini qanday hisoblash mumkin?
XE ni hisoblashni o'rganishdan oldin, siz shifokor bilan maslahatlashib, parhez qilishingiz kerak. Odatda, kam uglevodli dietada kuniga 2,5 XE dan ko'p iste'mol qilmaslik kerak. Esda tutish kerakki, uglevodlarning asosiy miqdori nonushta va tushlikda bo'lishi kerak.
Qulaylik uchun barcha mahsulotlar 3 toifaga bo'linadi:
- insulin yordamini talab qiladigan mahsulotlar,
- aniqlash kerak bo'lmagan oziq-ovqat mahsulotlarini XE. Bu shakar miqdoriga ta'sir qilmaydi,
- iste'mol qilish uchun istalmagan mahsulotlar. Ularni faqat shakarning keskin pasayishi bilan eyish mumkin.
Birinchi guruhga "tez uglevodlar" bo'lgan mahsulotlar kiradi. Bu sut, don, sharbatlar, makaron va mevalar.
Ikkinchi guruhga sabzavot, sariyog 'va go'sht kiradi. Ushbu mahsulotlar deyarli diabetiklar uchun muhim bo'lgan ko'rsatkichlarni o'zgartirmaydi. Istisno bu ehtiyotkorlik bilan va faqat qaynatilgan shaklda ishlatiladigan makkajo'xori va kartoshka. Sariyog ', tuxum, mayonez, cho'chqa go'shti, ko'katlar, qo'ziqorinlar, baliq, go'sht, pishloq, tvorogni iste'mol qilish uchun birliklarni hisoblash kerak emas. Loviya, loviya, no'xat va yong'oqni iste'mol qilgandan keyin shakar miqdorining ozgina oshishi kuzatiladi.
Uchinchi guruhga muntazam foydalanib bo'lmaydigan mahsulotlar kiradi. Ular faqat favqulodda vaziyatlar uchun, shakar darajasi keskin tushib ketgan, ya'ni gipoglikemiya bilan og'rigan holatlar uchun javob beradi. Bu asal, shirinliklar, shakar, murabbo va shokolad.
2-toifa diabet uchun XE jadvali
Foydalanish qulayligi uchun XE jadvali 6 qismdan iborat: rezavorlar va mevalar, shirinliklar, sabzavotlar, go'sht, un mahsulotlari va don mahsulotlari, ichimliklar, sut mahsulotlari. 1 XE shakar miqdorini 1,5 dan 1,9 mmolgacha oshirishi mumkin. Ratsion tuzishda kunning vaqtini hisobga olish muhimdir. 1 XE ertalab shakar miqdorini 2 mmol, kun davomida 1,5 mmol, kechki ovqatdan keyin esa 1 mmolga oshiradi. Ushbu ko'rsatkichlarga asoslanib, siz insulin dozasini o'zgartirishingiz kerak. XE miqdori faqat shakar miqdorini oshirishi mumkin bo'lgan ovqatlar uchun hisoblanadi.
Ishlayotgan diabetga chalingan odam uchun o'rtacha miqdordagi XE miqdori 20 ga yaqin bo'lishi kerak, agar yuk og'ir bo'lsa - 25, ortiqcha vazndan xalos bo'lishni istaganlar uchun - 12-14. Bir vaqtning o'zida 7 XE dan ko'p bo'lmagan miqdorda iste'mol qilishga ruxsat beriladi. Kunlik stavkani quyidagicha taqsimlash tavsiya etiladi: nonushta - 5 XE gacha, tushlik - 7 XE gacha, tushdan keyin - 2 XE, kechki ovqat - 4 XE, kechki ovqat - 1-2 XE. Masalan, ortiqcha vaznli diabet kasalligi uchun kundalik menyu quyidagicha bo'lishi mumkin: nonushta uchun, jo'xori uni (2 XE), tvorog, shakarsiz yashil choy, pishloq sendvich (non, 1 ta non, pishloq hisobga olinmaydi), tushlik uchun borsch iste'mol qiling. bir bo'lak non (1 XE), qaynatilgan kartoshka bilan sabzavotli salat (2 XE), baliq bo'lagi va 1 stakan kompot. Kechki ovqat uchun bir omlet, bodring, 1 stakan shirin yogurt (2 XE), 1 tilim non (1 XE) pishiring. Qolgan 3 XE ni tushdan keyin choy va kechki ovqat uchun qoldiring.
Podolinsky S. G., Martov Yu. B., Martov V. Yu. Jarroh va reanimatolog amaliyotidagi qandli diabet, tibbiy adabiyot - 2008. - 280 b.
McLaughlin Kris Diabet. Bemorga yordam berish. Amaliy maslahat (ingliz tilidan tarjima). Moskva, "Argumentlar va faktlar" nashriyoti, "Akvarium", 1998 yil, 140 bet, tiraji 18000 nusxa.
Kazmin V.D. Qandli diabetni xalq davolari bilan davolash. Rostov-Donu, Vladis nashriyoti, 2001 yil, 63 bet, tiraji 20000 nusxa.
O'zimni tanishtiray. Mening ismim Yelena. Men 10 yildan ortiq vaqt davomida endokrinolog bo'lib ishlayman. Men hozirda o'z sohamning professionaliman deb ishonaman va saytga tashrif buyuruvchilarga murakkab va unchalik emas vazifalarni hal qilishda yordam berishni xohlayman. Sayt uchun barcha materiallar iloji boricha barcha kerakli ma'lumotlarni etkazish uchun to'plangan va ehtiyotkorlik bilan qayta ishlangan. Veb-saytda tavsiflangan narsalarni qo'llashdan oldin har doim mutaxassislar bilan majburiy maslahat zarur.
Qandli diabet uchun non birligini hisoblash
2-toifa diabet kasalligi, shuningdek 1-toifa diabet uchun non bo'laklarini hisoblashda, do'konda sotib olingan mahsulotda belgilangan hazm bo'ladigan uglevodlar miqdori farq qilishi mumkinligini hisobga olish kerak.
Ammo, qoida tariqasida, farqlar ahamiyatsiz va XE tiliga o'girilganda ular xato qilmaydi.
1 XE hisoblash tizimining asosi diabetga chalingan bemorning ovqatni tarozida tortmaslik qobiliyatidir. U uglevod tarkibidagi ma'lumot uchun adabiyotlaridan XE ni hisoblab chiqadi (bu hisoblashning aniqligi 1 g).
XE miqdori ingl. O'lchov idrok qilish uchun qulay bo'lgan har qanday hajm bo'lishi mumkin: osh qoshiq, parcha. Qandli diabetda uglevodlarning miqdorini XE usuli bilan aniqlash mumkin emas, chunki ular oziq-ovqat bilan birga keladigan uglevodlarni va shunga mos ravishda insulin dozasini aniq hisobga olishni talab qiladi.
1 non birligi 25 g non yoki 12 g shakarga teng. Bundan tashqari, 1 XE 15 gramm uglevodga teng deb ishoniladi.
So'nggi yillarda ma'lumotnomalarni tuzishda faqat odamlar tomonidan oson so'riladigan uglevodlar hisobga olinadi, ammo tolalar bunday imtiyozlardan butunlay chiqarib tashlanadi.
XE ni hisoblashda ko'pincha tarozilar ishlatilmaydi, chunki ular uglevodlar miqdorini ko'z bilan aniqlashlari mumkin. Hisoblashning bunday aniqligi odatda insulin dozasini hisoblash uchun etarli. Ammo, shunga qaramay, shifokorlar diabet bilan og'rigan bemorlarga ular uchun 15-25 XE bo'lgan kunlik me'yordan oshmaslikni tavsiya qiladi.
Qandli diabet uchun non birliklarini hisoblash uchun maxsus formulalar mavjud. 1000+ (100 * yillar soni) = a. Keyin a / 2 = b. 1 g uglevod yoqilganda 4 kkal hosil bo'ladi, bu b / 4 = s ni anglatadi. Kundalik uglevodlar 1 XE - bu 12 g uglevodlar, ya'ni zerikarli c / 12 degani. Olingan raqam kuniga ruxsat etilgan XE miqdoridir.
Kam miqdordagi uglevod darajasida insulin dozasini hisoblash juda qiyin, shuning uchun oziq-ovqat mahsulotlariga qo'yilgan cheklovlar uning ortiqcha iste'mol qilinishidan ham ko'proq zarar etkazishi mumkin.
Kundalik ehtiyoj
Qandli diabet bu davolanishdan qo'rqadi, xuddi olov kabi!
Siz shunchaki murojaat qilishingiz kerak ...
XE miqdoriga kunlik ehtiyoj 15 dan 30 donagacha o'zgarishi mumkin va bu yoshga, jinsga va inson faoliyatining turiga bog'liq.
15 yoshgacha bo'lgan bolalarga ko'p miqdorda uglevodlar kerak emas, ular uchun 10-15 XE etarli. Ammo o'smirlar kuniga kamida 25 dona ovqatlanishlari kerak.
Shunday qilib, ishi katta jismoniy mehnat bilan bog'liq odamlar kuniga 30 XE iste'mol qilishi kerak. Agar kunlik jismoniy mehnat bajarilsa, u holda uglevodlarga taxminan 25 XE kerak bo'ladi. Sedentary yoki sedentary ish - 18-13 XE, lekin kamroq mumkin.
Kundalik qismni 6 ta taomga bo'lish tavsiya etiladi. Ammo mahsulot sonini teng ravishda taqsimlash bunga loyiq emas. Ko'pgina uglevodlarni nonushta uchun 7 XE gacha, tushlik uchun - 6 XE, kechki ovqat uchun esa faqat 3-4 XE qoldirish kerak.Qolgan kunlik uglevodlar atıştırmalık shaklida tarqatiladi. Ammo shunga qaramay, elementning sherning ulushi birinchi ovqatlarda tanaga kirishini unutmang.
Shu bilan birga, siz bir vaqtning o'zida 7 tadan ortiq ovqatni iste'mol qila olmaysiz, chunki osonlikcha parchalanadigan uglevodlar shaklida XE ni haddan tashqari iste'mol qilish shakar darajasining keskin ko'tarilishiga olib keladi.
Muvozanatli ovqatlanish har kuni 20 XE iste'mol qilish uchun mo'ljallangan. Bu miqdor kattalar uchun sog'lom odam uchun maqbuldir.
Shuni unutmasligimiz kerakki, to'g'ri hisoblash uchun mahsulotlarni guruhga mansubligiga qarab almashtirish kerak, ya'ni banan o'rniga non yoki don emas, balki olma yeyishingiz mumkin.
Tegishli videolar
2-toifa diabet uchun non birligini qanday hisoblash mumkin? Va 1-toifa diabet bilanmi? Videodagi javoblar:
Shunday qilib, odam kasal bo'ladimi yoki uning sog'lig'ini nazorat qiladimi, muhim emas, asosiysi nima yeyayotganiga mas'uliyat bilan qarash. Darhaqiqat, ba'zida zarar nafaqat mahsulotni haddan tashqari iste'mol qilish bilan, balki uni asossiz cheklash bilan ham bo'lishi mumkin.
Axir, faqat to'g'ri tashkil etilgan ovqatlanish, hatto diabet kasalligida ham ularning holatini dori-darmonsiz boshqarishga imkon beradi. Qulaylik uchun siz qandli diabetning 2-turi, shuningdek 1-turi uchun non bloklarining maxsus kalkulyatoridan foydalanishingiz mumkin.