Gliklazid mb ni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar va ko'rsatmalar

Insulinga bog'liq bo'lmagan qandli diabet kasallikning eng keng tarqalgan shakli hisoblanadi (diabetning barcha holatlarining 90-95%). Surunkali kasallikni samarali boshqarish nafaqat turmush tarzini o'zgartirishni, balki muntazam dori-darmonlarni ham talab qiladi. Sulfonilureuriya (SM) hosilalari diabet kasalligi uchun juda zarur bo'lgan dorilar ro'yxatiga kiritilgan - har qanday algoritm uchun eng mashhur davolash usullaridan biri.

Yuqori samaradorlik va yaxshi bardoshlilik va iqtisodiy arzonlik uzoq vaqt davomida SM hosilalarini og'iz gipoglikemik agentlarining asosiy sinfi sifatida ishlatishga imkon berdi va ularni insulinga o'tishda ham terapevtik rejimda saqlab turdi.

Bugungi kunda ideal antidiyabetik dori-darmonlarni boshqarish oson, minimal yon ta'siri (va nafaqat gipoglikemiya), arzon, ishonchli va xavfsizdir. Bu barcha talablarga javob beradi Gliklazid (Lotin Gliklazidida) - bu C sinfiga xos dori.

Farmakologiya glikazid

Fotosuratni ushbu bo'limda ko'rish mumkin bo'lgan Gliklazid - bu 2-avlod SM ning lotinlar sinfini ifodalovchi dori.

Dori vositasining asosiy (ammo yagona emas) ta'siri gipoglikemikdir: oshqozon osti bezi hujayralari tomonidan endogen insulin ishlab chiqarishni kuchaytiradi. Mushaklardagi glikogen sintazasini rag'batlantirish orqali gliklazid mushaklarning glyukoza ishlatilishini yaxshilaydi. Preparat glisemik parametrlarni tezda tiklaydi, shu jumladan metabolik latent diabet bilan.

Ovqat hazm qilish traktida ovqatni qabul qilishdan boshlab, planshetlar yordamida insulin ishlab chiqarilgunga qadar ularsiz bo'lganlarga qaraganda ancha kam vaqt ketadi. Gliklazid bilan uglevodlarni qabul qilish bilan qo'zg'atilgan giperglikemiya zararsizdir.

Preparatning farmakokinetikasi

Ovqat hazm qilish tizimidan dori darhol va to'liq so'riladi. Eng yuqori darajaga 2 dan 6 soatgacha, va uzoq muddatli ta'sirga ega tabletkalar uchun - 6 soatdan 12 soatgacha erishiladi. EHM davomiyligi o'rtacha kun. Qon oqsillari bilan preparat 85-99% bilan bog'liq. Preparat jigarda biotransformatsiyalanadi, metabolitlarni hosil qiladi, ulardan biri mikrosirkulyatsiyaga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Olib tashlashning yarim umri 8-12 soat oralig'ida belgilanadi, MV Gliklazidda - 12-16 soat, shu bilan birga, preparatning 65 foizi siydikda metabolitlar shaklida, 12 foizi ichak orqali chiqariladi.

Dori qachon buyuriladi?

Dori 2-toifa diabetni glisemik nazorat qilish uchun, monoterapiya sifatida, shuningdek og'izga qarshi antidiyabetik dorilar yoki insulin preparatlari bilan birgalikda davolash uchun mo'ljallangan.

Gliklaziddan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, shuningdek mikrosirkulyatsiya buzilishlarini davolash uchun komplekslarning bir qismi sifatida foydalanishni tavsiya qiladi. Profilaktika maqsadida diabetning asoratlari - retinopatiya, neyropatiya, nefropatiya, insult va yurak xuruji rivojlanishining oldini olish uchun dori-darmon buyuriladi.

Gliklazidga qarshi ko'rsatmalar

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar ro'yxati nafaqat gliklazidga, balki uning barcha o'xshashlariga (umumiy faol tarkibiy qism bilan) tegishli.

Mutlaq taqiqlar orasida:

1-toifa diabet, foydalanish cheklovlari

Faqatgina cheklov bolalarning yoshi hisoblanadi, chunki ushbu guruh bemorlari uchun xavfsizlik va samaradorlik o'rnatilmagan.

Ba'zi bir patologik holatlarda (rejali operatsiya, radiopaque tadqiqotlar) insulinga vaqtincha o'tish talab etiladi (odatda protseduradan 48 soat oldin va 48 soat o'tgach).

Preparat bilan terapiya homiladorlik paytida kontrendikedir, va agar laktatsiya davrida davolanish bo'lsa, bola sun'iy oziqlantirishga o'tkaziladi.

Yon ta'siri

Yaqinda Evropada va AQShda SM türevlerinin insulin preparatlari bilan pankreatit va oshqozon osti bezi saratoni patologiyasi ehtimoli o'rtasidagi bog'liqlik haqida nashrlar paydo bo'ldi. Tasdiqlanmagan ma'lumotlar, chunki gliklazid asl dori bo'lib, u qattiq xavfsizlik tekshiruvidan o'tdi.

Kutilmagan oqibatlarning to'liq ro'yxati jadvalda keltirilgan.

Gipoglikemik holatlarning xavfliligini hisobga olgan holda, keksa yoshdagi diabetga chalingan diabetga chalingan keksa odamlarga Gliklazidni buyurmang, bu etarlicha ovqatlanmaslik va ijtimoiy yordamga ega emas, ayniqsa yurak va buyrak patologiyalari bilan.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Gliklazid ACE inhibitörlerini, anabolik steroidlarni, β-blokerlarni, foksoksidin, kimyetidin, salitsilatlar, mikonazol, MAO inhibitörlerini, flukonazol, teofillin, pentoksifillin, tetratsiklinlarni kuchaytirishi mumkin.

Barbituratlar, glyukokortikoidlar, simpatomimetika, saluretiklar, og'iz kontratseptivlari, rifampitsin, estrogenlarni parallel ravishda qo'llash bilan glikozidning ta'siri susayadi.

Qanday qilib murojaat qilish kerak

Gliklosid ovqat bilan birga og'iz orqali qabul qilinadi. Planshet butunlay yutiladi, maydalanmaydi va suv bilan yuviladi. Shifokor dozani kasallikning bosqichini va diabetikning dori-darmonga reaktsiyasini hisobga olgan holda tanlaydi. Boshlang'ich norma odatda 80 mg dan oshmaydi, agar u etarli darajada samarali bo'lmasa, doz asta-sekin oshiriladi.

Kundalik norma diabet va yosh cheklovlarini hisobga olgan holda 30 mg dan 120 mg gacha. Ba'zi holatlarda 320 mg gacha buyurilishi mumkin.

Agar qabul qilish vaqti o'tkazib yuborilgan bo'lsa, siz stavkani ikki baravar oshirolmaysiz. Dori birinchi imkoniyatdan foydalanilishi kerak.
Ruxsat etilgan kombinatsiyalardan foydalanish nafaqat SM vakillariga qaraganda keng qo'llaniladigan metformin bilan emas, balki uch baravar sobit komplekslar bilan ham mumkin.

Dori-darmonlarni qabul qiladigan nonushta, eng kam miqdordagi uglevodlar bilan to'ldirilishi kerak. Kun davomida ochlik, ayniqsa jismoniy haddan tashqari yuk, gipoglikemiyani keltirib chiqarishi mumkin. Shunga o'xshash holat spirtli ichimliklarni iste'mol qilgandan keyin mumkin.

Voyaga etganlarda diabet kasalligi gliklazidga ayniqsa sezgir, chunki ular glikemiyani rivojlanish ehtimoli ko'proq. Muntazam Gliklazid kabi qisqa muddatli dorilar ushbu toifadagi bemorlarga ko'proq mos keladi.

Modifikatsiya qilingan tabletkalar kun davomida bir tekis ishlaydi, bundan tashqari, bunday dori-darmonlarni qabul qilish bitta. Gliklazid MVning dozasi standart versiyaning yarmiga teng. Preparat 3-5 yil davomida ta'sir qiladi, undan keyin qarshilik ehtimolligi ortadi - uning qisman yoki to'liq etishmasligi. Bunday hollarda endokrinolog davolanish rejimini o'zgartiradi.

Asl dori, uning generiklari kabi, faqat turmush tarzini o'zgartirishda samaralidir - kam uglevodli ovqatlanish, etarli va muntazam jismoniy mashqlar, hissiy holatni kuzatish, uyqu va dam olish rejimini kuzatish.

Kun davomida glisemiyani kuzatib borish ham natijalarni diabet bilan og'rigan odamning kundaligiga yozib qo'yish muhim ahamiyatga ega. Qattiq stressdan so'ng, jismoniy ortiqcha ishlamaslik, noto'g'ri ovqatlanish, dozani titrlash kerak bo'lishi mumkin. Sizning ahvolingizni kuzatib borish va shifokor bilan doimiy aloqa qilish jiddiy oqibatlarning oldini olishga yordam beradi.

Profilaktik choralar

Gipoglikemik hujumlarning oldini olish uchun tabletkadan keyin nonushta qilish yaxshidir, kun davomida ochlik oldini olish va spirtli ichimliklarni dietadan chiqarib tashlash kerak.B-blokerlardan parallel ravishda foydalanish hipoglisemik alomatlarni maskalashi mumkin. Qandli diabet bilan kasallanganlar uchun uglevodorodli dietalarga rioya qilish juda muhimdir.

Jabrlanuvchiga haddan tashqari dozada yordam bering

Agar ruxsat etilgan me'yordan oshib ketgan bo'lsa, dozani oshirib yuborish belgilari paydo bo'lishi mumkin:

1. Charchashni his qilish
2. Yuqori qon bosimi
3. Bosh og'rig'i
4. Asabiylashish, asabiylashish,
5. Inhibe qilingan reaktsiya,
6. Vaqtinchalik ko'rish buzilishi,
7. Nutqning buzilishi,
8. Spazmlar
9. Tushkunlik.

Agar glikemiya og'ir shaklga ega bo'lsa va jabrlanuvchi uning ahvolini nazorat qilmasa, u shoshilinch kasalxonaga yotqizilishi kerak. Hujumni dastlabki soatlarda to'xtatish uchun tomir ichiga 50 mg glyukoza (30% r) va tomir ichiga tomchi - dekstroz (10% r) yuborish kerak. Erta kunlarda glikemiyani muntazam ravishda kuzatib borish juda muhimdir. Gliklazidning haddan tashqari dozasi bilan dializ samarasiz.

Dozalash shakli va tarkibi

Tarqalishi jihatidan SM preparatlari Metformindan keyin ikkinchi o'rinda turadi. Tibbiyotning afzalliklaridan biri uning mavjudligi: Gliklazid uchun dorixona zanjiridagi narx 160 rubldan oshmaydi. 30 dona uchun. Dorixonalar tarmog'ida dori-darmonlar turli xil savdo nomlari ostida taklif etiladi: Gliklazid-Akos, Gliklazid Canon, Glidiab-MV. Dori-darmonlar turli shakllarda ishlab chiqariladi, asosiy komponentning o'zgartirilgan versiyasi mavjud.

Planshetlarda qaymoq rangi va ozgina ebru bor. Alyuminiy plitalarning hujayralarida 10, 20 yoki 30 dona bo'lishi mumkin. dorilar. Blisterlar 10, 20, 30, 60 va hatto 100 ta planshetlarning qutilariga joylanadi.

Har bir tabletkada tsellyuloza, gippromelloza, kolloid silikon dioksid, magniy stearati bilan to'ldirilgan faol komponentli gliklazid mavjud.

Glikasid MVning uzoq muddatli ta'siriga ega bo'lgan variant, xuddi shunga o'xshash paketlarda, 15 yoki 30 dona planshetlarda banka yoki qutida sotiladi.

Ushbu dori-darmonlarning sezilarli kamchiligi bu qarshilikning rivojlanish ehtimoli: statistika ma'lumotlariga ko'ra, uzoq vaqt davomida SM hosilalarini olgan diabetga chalinganlarning 5 foizi vaqt o'tishi bilan insulinga o'tishadi.

Umumiy gliklazid

Gliklazid - asl dori-darmon, xuddi shunday faol modda yoki farmakologik ta'sirga ega bo'lgan boshqa barcha dorilar, analoglar. Glidiab Gliklazid analoglari orasida eng yaxshi narx va sifatga ega, 111-137 rublni tashkil etadi. Shifokorlarga Diabeton va Diabeton MV dori-darmonlari yuqori baho berilgan. Dori narxi 250 dan 320 rublgacha.

ATX 4-darajali kodga mos keladigan boshqa dorilar orasida eng mashhurlari:

• Glurenorm,
• Glimepirid
• Amix
• Glibenclamid,
• Amaril
• Maninil.

Agar Gliklazidni tayinlashdan keyin yangi, tushunarsiz bir sensatsiya paydo bo'lsa, noqulaylik haqida doktoringizga xabar bering. Ehtimol, qo'shimcha tekshiruvdan so'ng u dozani kamaytiradi yoki mos keladigan analogni tanlaydi. O'zingizning generiklaringiz bilan tajriba o'tkazish sog'liq uchun xavflidir.

Gliklazid - diabet kasalligi va shifokorlarning sharhlari

2-toifa diabetning zamonaviy gipoglikemik terapiyasi individual ravishda moslashtirilishi, ma'lum bir bemorning ehtiyojlariga moslashtirilishi, nogironlikni kamaytirish, kasallikning uzoq muddatli salbiy ta'sirini sifat jihatidan o'zgartirish va diabetikning hayotini uzaytirish uchun uning yoshi va klinik xususiyatlarini hisobga olish kerak.

Albatta, gliklazid hamma uchun ham, shakarni pasaytiruvchi vositalar uchun ham mos emas, ammo shuni ta'kidlash mumkinki, dori va uning analoglari belgilangan zamonaviy standartlarga to'la mos keladi, dolzarb bo'lib qolmoqda va diabetga chalingan odamlarni makkor kasallikni samarali davolashda yordam bermoqda.

Videoda 2-got diabetli diabetni tibbiy davolash haqida ma'lumot

Farmakodinamika

Sulfoniluriya II avlodining hosilasi bo'lgan gipoglikemik vosita. Β-hujayralar tomonidan insulin ishlab chiqarishni rag'batlantiradi va uning fiziologik holatini tiklaydi.Preparatni qabul qilish ovqatlanish vaqtidan insulin sekretsiyasining boshlanishigacha bo'lgan vaqtni qisqartiradi, chunki u sekretsiyaning birinchi (erta) bosqichini tiklaydi va ikkinchi bosqichni kuchaytiradi. Ovqatdan keyin eng yuqori shakar miqdorini kamaytiradi. To'qimalarning sezgirligini oshiradi insulin.
Bundan tashqari, u xavfni kamaytiradi. trombozyig'ish va yopishishni bostirish orqali trombotsitlar sonifiziologik parietalni tiklash fibrinolizmikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi. Ushbu ta'sir juda muhimdir, chunki u jiddiy asoratlar xavfini kamaytiradi - va mikroangiopatiyalar. Diyabetik nefropati bilan, ushbu preparat bilan davolanish paytida pasayish kuzatiladi. Bu aterosklerozning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, chunki u anti-aterogen xususiyatlarga ega.

Dozalash shaklining xususiyatlari Gliklazid MV 24 soat ichida samarali terapevtik kontsentratsiyani va glyukoza miqdorini nazorat qilishni ta'minlang.

Ilova cheklovlari

Faqatgina cheklov bolalarning yoshi hisoblanadi, chunki ushbu guruh bemorlari uchun xavfsizlik va samaradorlik o'rnatilmagan.

Ba'zi bir patologik holatlarda (rejali operatsiya, radiopaque tadqiqotlar) insulinga vaqtincha o'tish talab etiladi (odatda protseduradan 48 soat oldin va 48 soat o'tgach).

Preparat bilan terapiya homiladorlik paytida kontrendikedir, va agar laktatsiya davrida davolanish bo'lsa, bola sun'iy oziqlantirishga o'tkaziladi.

Gliklazid, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (usuli va dozasi)

Gliklazid tabletkalari sutkada 2 marta ovqatdan 30 daqiqa oldin qabul qilingan 80 mg dastlabki sutkalik dozada buyuriladi. Kelajakda doza to'g'rilanadi va kunlik o'rtacha iste'mol qilish 160 mg, maksimal esa 320 mg ni tashkil qiladi. Gliklazid MB tabletkalari muntazam ravishda chiqariladigan tabletkalarni sezishi mumkin. Bunday holatda dozani o'zgartirish va dozani tayinlash shifokor tomonidan belgilanadi.

Gliklazid MB 30 mg nonushta paytida kuniga 1 marta oling. Dozani o'zgartirish 2 haftalik davolashdan keyin amalga oshiriladi. 90-120 mg bo'lishi mumkin.

Agar siz tabletkalarni sog'insangiz, siz ikki baravar dozani qabul qila olmaysiz. Bu bilan boshqa shakarni kamaytiradigan dorini almashtirishda o'tish davri talab qilinmaydi - ular ertasi kuni qabul qilishni boshlaydilar. Ehtimol, kombinatsiya kattauanidlar, alfa glyukosidaz ingibitorlari. Engil va o'rtacha darajalarda, xuddi shu dozalarda buyuriladi. Gipoglikemiya xavfi bo'lgan bemorlarda minimal dozadan foydalaniladi.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborish hipoglisemiya alomatlari bilan namoyon bo'ladi: bosh og'rig'i, charchoq, kuchli zaiflik, terlash, yurak urishi, qon bosimi, aritmiyauyquchanlik tashviqottajovuzkorlik, asabiylashish, kechiktirilgan reaktsiya, ko'rish va nutqning buzilishi, titroqbosh aylanishi kramplar, bradikardiyaongni yo'qotish.

Mo''tadil bilan gipoglikemiyaongini buzmasdan, preparatning dozasini kamaytiring yoki oziq-ovqat bilan ta'minlangan uglevodlar miqdorini oshiring.

Og'ir gipoglikemik holatlarda shoshilinch kasalxonaga yotqizish va yordam kerak: iv 50 ml 20-30% glyukoza eritmasi, so'ngra 10% dekstroz yoki glyukoza eritmasi tomchilatiladi. Ikki kun ichida glyukoza darajasi nazorat qilinadi. Dializ samarasiz

O'zaro aloqalar

Selektiv bo'lmagan beta-blokerlardan foydalanish xavfni oshiradi gipoglikemiya.

Qo'llashda Akarbozabelgilangan gipoglikemik ta'sir.

GCS dan foydalanganda (tashqi ko'rinish shakllari bilan), barbituratlar, diuretiklar, estrogenva progestinlar., preparatning shakarni pasaytiruvchi ta'sirini kamaytiradi.

Farmakologik ta'sir

Og'zaki gipoglikemik vosita, ikkinchi avlodning sulfoniluriya mahsuloti. Oshqozon osti bezining β-hujayralari tomonidan insulin sekretsiyasini rag'batlantiradi. Periferik to'qimalarning insulinga sezgirligini oshiradi. Ko'rinishidan, bu hujayra ichidagi fermentlarning (ayniqsa mushaklarning glikogen sintetaza) faolligini rag'batlantiradi. Ovqatlanish paytidan insulin sekretsiyasi boshlanishigacha vaqt oralig'ini qisqartiradi.Insulin sekretsiyasining dastlabki cho'qqisini tiklaydi, giperglikemiyaning postprandial cho'qqisini kamaytiradi.

Gliklazid trombotsitlarning yopishishini va yig'ilishini pasaytiradi, parietal trombusning rivojlanishini sekinlashtiradi va tomir fibrinolitik faolligini oshiradi. Qon tomirlarining o'tkazuvchanligini normallashtiradi. Antitriyetik xususiyatlarga ega: qondagi umumiy xolesterin (Ch) va LDL-C kontsentratsiyasini pasaytiradi, HDL-C kontsentratsiyasini oshiradi va erkin radikallar sonini kamaytiradi. Mikrotromboz va ateroskleroz rivojlanishining oldini oladi. Mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi. Adrenalinga nisbatan tomirlarning sezgirligini pasaytiradi.

Gliklazidni uzoq muddat qo'llash bilan diabetik nefropatiya bilan proteinuriyaning sezilarli pasayishi qayd etiladi.

Maxsus ko'rsatmalar

Gliklazid insulinga bog'liq bo'lmagan diabetni davolash uchun ishlatiladi, past kalorili, kam uglevodli parhez bilan birgalikda.

Davolanish paytida siz qondagi glyukoza miqdorini bo'sh oshqozonda va ovqatdan keyin, kunlik glyukoza darajasining o'zgarishini kuzatib borishingiz kerak.

Jarrohlik aralashuvi yoki qandli diabetning dekompensatsiyasi holatida insulin preparatlarini qo'llash mumkinligini hisobga olish kerak.

Agar bemor ongli bo'lsa, gipoglikemiya rivojlanishi bilan ichkariga glyukoza (yoki shakar eritmasi) buyuriladi. Ongni yo'qotgan taqdirda mushak ichiga yoki tomir ichiga glyukoza yoki glyukagon skula yuboriladi. Hushidan ketgandan so'ng, bemorga gipoglikemiyaning qayta rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun uglevodlarga boy oziq-ovqatlarni berish kerak.

Gliklazidni verapamil bilan bir vaqtda qo'llashda qonda glyukoza miqdorini doimiy ravishda nazorat qilish, akarboza bilan, gipoglikemik vositalarning dozalash rejimini diqqat bilan kuzatib borish va tuzatish talab etiladi.

Gliklazid va simetidinni bir vaqtning o'zida qo'llash tavsiya etilmaydi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Gliklazidning gipoglikemik ta'siri pirazolon lotinlari, salitsilatlar, fenilbutazon, antibakterial sulfanamidli dorilar, teofillin, kofein, MAO inhibitörleri bilan bir vaqtda foydalanish bilan kuchayadi.

Selektiv bo'lmagan beta-blokerlar bilan bir vaqtda qo'llash hipoglisemiyani rivojlanish ehtimolini oshiradi, shuningdek, taxikardiya va qo'l tremorini maskalashi mumkin, gipoglikemiyaga xos xususiyat, terlash kuchayishi mumkin.

Gliklazid va akarbozani bir vaqtda qo'llash bilan qo'shimchali gipoglikemik ta'sir kuzatiladi.

Cimetidin plazma ichidagi gliklazid kontsentratsiyasini oshiradi, bu og'ir gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin (markaziy asab tizimining tushkunligi, ongning buzilishi).

GCS bilan bir vaqtda foydalanish (shu jumladan tashqi foydalanish uchun dozalash shakllari), diuretiklar, barbituratlar, estrogenlar, progestinlar, estrogen-progestogen kombinatsiyalangan dorilar, difenin, rifampitsin, gliklazidning gipoglikemik ta'siri kamayadi.

"Gliklazid" preparatining tavsifi

"Glikliazid" preparati sulfoniluriya hosilalariga (ikkinchi avlod) tegishli bo'lib, aniq hipoglisemik ta'sirga ega. Preparat insulinga bog'liq bo'lmagan diabetni davolashda ishlatilishi mumkin. Glikliazid terapiyasining asosiy maqsadi qon glyukozasini tushirishdir. Shuningdek, uglevod normallashadi va dorixonada siz "Gliklazid-Akos", "Glidiab-MV" nomi ostida dori sotib olishingiz mumkin.

Xuddi shu nomdagi faol modda qon tomirlarining holatiga ijobiy ta'sir qiladi, ularning o'tkazuvchanligini tiklaydi va ateroskleroz rivojlanishining oldini oladi. Preparatni uzoq muddatli qo'llash proteinuriyaning sezilarli pasayishini (siydikda protein mavjudligi) ta'minlaydi. Agent bilan davolanish fonida parietal tromboz rivojlanish xavfi sezilarli darajada kamayadi.

Qondagi asosiy faol moddaning maksimal kontsentratsiyasi "Gliklazid" tabletkalarini qabul qilishdan 6-12 soat o'tgach qayd etiladi. Preparatning analoglari ham o'zlarini yaxshi isbotladilar, ammo shifokor ularni individual ravishda tanlashi kerak.Asl dorining bir qismi sifatida faol moddalar o'zgartirilgan gliklaziddir.

Uchrashuv uchun ko'rsatmalar

Izohga ko'ra, "Gliklazid" 2 turdagi diabet (shakar) tarixi bo'lgan odamlarga buyuriladi. Patologiya birinchi turdan farq qiladi, ikkinchi holatda, organizm tomonidan insulin o'z-o'zidan ishlab chiqarish butunlay to'xtatiladi. Kasallik rivojlanishining asosiy sababi qarish deb hisoblanadi. Ammo ortiqcha funtning mavjudligi va oziq-ovqat mahsulotlarida uglevodlarni haddan tashqari iste'mol qilish diabetning rivojlanishiga ham sabab bo'lishi mumkin.

Gliklazid tabletkalari mikrosirkulyatsiya kasalliklarida kompleks terapiya qismi sifatida foydalanish uchun tavsiya etiladi. Profilaktik maqsadlarda preparat diabetning og'ir oqibatlari rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun buyuriladi: insult, yurak urishi, nefropatiya, retinopatiya.

Gliklazidni qanday qabul qilish kerak?

Dozaj mutaxassis tomonidan alohida tanlanadi. Kundalik doza bemorning ahvoli va uning yoshiga qarab 30-120 mg faol moddadan farq qilishi mumkin. Ovqatdan oldin kuniga bir marta tabletkalarni oling (yaxshisi och qoringa).

Agar siz dori-darmonlarni qabul qilmasangiz, dozani oshirish tavsiya etilmaydi. Ba'zi hollarda maksimal doz 320 mg ga yetishi mumkin.

"Gliklazid" preparatini qo'llash xususiyatlari

Hipoglisemik agentning analoglari, xuddi original dori singari, faqat past kaloriya dietasi bilan birgalikda qo'llaniladi, bu minimal miqdordagi uglevodlarni iste'mol qilishni anglatadi. Ovqatlanishdan oldin va keyin qon zardobidagi glyukoza darajasini nazorat qilish muhimdir. Emotsional stress yoki jismoniy kuchdan keyin preparatning dozasini to'g'rilang.

Preparat keng kuyish, jarrohlik aralashuv tufayli kelib chiqqan isitma bilan bekor qilinishi mumkin. Gliklazid va etanol o'z ichiga olgan dori-darmonlarni, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni bir vaqtda qo'llash bilan gipoglikemiya xavfi mavjud. Etanol qorin og'rig'iga, qusishga va ko'ngil aynishiga olib kelishi mumkin.

Sulfoniluriya preparatlari diabetni davolashda muhim hisoblanadi. Ularning muhim kamchiliklari qarshilikning rivojlanishini o'z ichiga oladi. Shunga o'xshash holat keyinchalik insulin terapiyasiga o'tkaziladigan bemorlarning 5 foizida kuzatiladi.

"Gliklazid" preparati, uning narxi bir paket uchun 130-160 rubl (30 tabletka) dan iborat bo'lib, uni xuddi shunday tarkibga ega dori bilan almashtirish mumkin. Gliklazid asosida modifikatsiyalangan ozod qilingan dorilar ham ishlab chiqariladi. Asl preparatning quyidagi o'xshashlari samarali deb hisoblanadi:

Gliklazid asosidagi dorilar mikrosirkulyatsiyaga, gematologik parametrlarga, gemostaz tizimiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Bu 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar uchun juda muhimdir. Shifokor insulin ishlab chiqarishni rag'batlantirish uchun dori-darmonlarni tanlashi kerak. Shuni yodda tutish kerakki, bunday terapevtik ta'sir tana vaznining oshishiga olib keladi.

"Diabefarm": foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Gipoglikemik vosita planshet shaklida mavjud. Bitta tabletkada 80 mg gliklazidning asosiy faol moddasi mavjud. Yordamchi tarkibiy qismlar sifatida sut shakar, magniy stearat, povidon ishlatiladi. Ishlab chiqaruvchi - Rossiyaning farmatsevtika kompaniyasi - Diabefarm MV modifikatsiyalangan versiyasini ishlab chiqaradi. Ushbu tabletkalarda faol moddaning dozasi 30 mg gacha kamayadi. Bo'shatish 24 soat ichida amalga oshiriladi.

Preparatning individual tanlangan dozasi. Shifokor qon zardobidagi glyukoza darajasini, bemorning yoshini va kasallik alomatlarini hisobga oladi. Boshlang'ich sutkalik doza 80 mg dan oshmasligi kerak. Kelajakda u 160-320 mg gliklazidgacha oshiriladi.

"Diabefarm" ni qo'llash bo'yicha ko'rsatma, bu parhez terapiyasi va jismoniy faoliyati samarali bo'lmagan kattalardagi bemorlarga buyurilishini tavsiya qiladi.Modifikatsiyalangan (MV) tabletkalarni kuniga 1 marta olish kerak. Qon shakarini tekshirgandan so'ng, shifokor sizning dozangizni oshirishi mumkin.

"Glidiab" preparati

Ko'zga ko'rinadigan terapevtik ta'sirga ega bo'lgan yana bir gipoglikemik vosita Glidiab hisoblanadi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar shuni ko'rsatadiki, bitta tabletkada 80 mg gliklazid faol moddasi mavjud. Bitta paketda 60 ta planshet mavjud. Preparatning narxi 110-140 rublni tashkil qiladi. Glidiab MV, uning narxi 140-170 rubl, bemorlarga ko'proq buyuriladi.

Preparatning ta'siri insulin ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezidagi hujayralarning faollashishiga asoslangan. Glidiab insulin sekretsiyasining birinchi cho'qqisini tiklashga qodir, bu uni ba'zi boshqa dorilardan sulfaniluriya karbamid guruhidan ajratib turadi.

Dori-darmonlarni qabul qilishdan 4 soat o'tgach, qon zardobida gliklazidning maksimal konsentratsiyasi kuzatiladi. Preparat oshqozon-ichak traktida deyarli to'liq so'riladi.

Diabeton M.V.

Faol modifikatsiyalangan modifikatsiyalangan chiqarilishi bilan "Diabeton" preparati 2-avloddagi sulfonilureuriya hosilalari guruhiga kiradi. O'ziga xos xususiyati endotsiklik aloqaga ega bo'lgan heterosiklik N tarkibli uzukning mavjudligidir. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, 2 yil davomida dori-darmonlarni qabul qilganda qarshilik rivojlanmaydi.

Asbob "Gliklazid" asl dori singari katta yoshdagi bemorlarni davolash uchun mo'ljallangan. Frantsuz dori-darmonining narxi har bir paket uchun 320-370 rubl (30 dona).

Qonda gliklazidning maksimal konsentratsiyasi tabletkalarni qabul qilishdan 6-12 soat o'tgach kuzatiladi. Bu sizga kuniga dorilar sonini kamaytirishga imkon beradi. Odatda, shifokorlar kuniga 1-2 tabletkadan ichishni maslahat berishadi. Mutaxassislar va bemorlar ushbu dori bilan davolanish haqida faqat ijobiy sharhlarni qoldiradilar.

Bemorlarga laktoza dori-darmonlarning bir qismi ekanligini bilish kerak. Shuning uchun uni ushbu moddaga yoki galaktozemiyaga tug'ma intolerans bilan olish tavsiya etilmaydi.

Sharhlarga ko'ra, Diabeton MV sulfoniluriya türevleri toifasidagi eng samarali vositalardan biri hisoblanadi. Dori-darmonlarni qabul qilishda nojo'ya ta'sirlarning kamdan-kam uchraydigan muhim afzalligi. Dozani va davolash rejimini faqat mutaxassis aniqlay oladi. Avval bemorni tekshirish kerak. O'z-o'zidan glyukoza miqdorini kamaytirish uchun dori-darmonlarni qabul qilish juda istalmagan.

Gliklazid mv dorilarining analoglari tibbiy terminologiyaga muvofiq "sinonimlar" deb nomlanadi - bu bir yoki bir nechta faol moddalarni o'z ichiga olgan, ular organizmga ta'sir etadigan bir yoki bir nechta moddalarni o'z ichiga olgan. Sinonimlarni tanlashda nafaqat ularning narxini, balki ishlab chiqarilgan mamlakatni va ishlab chiqaruvchining obro'sini ham hisobga oling.

Analoglar ro'yxati

E'tibor bering! Ro'yxat tarkibida o'xshash tarkibga ega bo'lgan Gliklazid MV uchun sinonimlar mavjud, shuning uchun siz shifokor tomonidan buyurilgan dorilarning shakli va dozasini hisobga olgan holda o'zingiz almashtirishni tanlashingiz mumkin. AQSh, Yaponiya, G'arbiy Evropa, shuningdek Sharqiy Evropaning taniqli kompaniyalari: Krka, Gideon Rixter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

To'rt kishi qabul vaqti haqida xabar berishdi

Gliklazid MVni qabul qilish uchun eng yaxshi vaqt qaysi: bo'sh qoringa, oldin, keyin yoki ovqat bilan?
Ko'pincha veb-sayt foydalanuvchilari ushbu dori-darmonni och qoringa qabul qilish haqida xabar berishadi. Biroq, shifokor boshqa safar tavsiya qilishi mumkin. Hisobotda so'ralgan bemorlarning qolganlari qachon dori qabul qilishlari ko'rsatilgan.

Foydalanish bo'yicha rasmiy ko'rsatmalar

Xalqaro mulkchilik nomi: Gliklazid * (Gliklazid *)

Dozalash shakli: dorilar
Tarkibi: 1 ta planshet o'z ichiga oladi:
Faol modda: Gliklazid MV -20 mg, 40 mg yoki 80 mg.
Qo'shimcha moddalar: mikrokristalin tsellyuloza, kraxmal, povidon, natriy metilparaben, kolloid kremniy dioksidi, aerosil, magniy stearati, natriy kraxmal glikolat, talk, tozalangan suv.
Ta'rif:
oq rangli dumaloq tekis tabletkalar, qirralari qirrali va bir tomoni yorilib ketgan.
Farmakoterapevtik guruh:
gipoglikemik agent ATS kodi: A10BB09.

Ehtiyot choralar Gliklazid

Dozani tanlash davrida, ayniqsa insulin terapiyasi bilan birlashganda, shakar tarkibini va glikemiya dinamikasini aniqlash kerak, kelajakda qonda glyukoza darajasini doimiy monitoring qilish kerak. Gipoglikemiyani oldini olish uchun ovqatni iste'mol qilish bilan aniq mos kelish, ochlikdan qochish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan butunlay voz kechish kerak. Beta-blokerlarni bir vaqtda qo'llash hipoglisemiya alomatlarini maskalashi mumkin. Kam uglevodli, kam uglevodli parhez tavsiya etiladi. Avtotransport vositalarining haydovchilari va kasbining diqqat e'tiborining kuchayishi bilan bog'liq bo'lgan odamlar uchun ehtiyotkorlik bilan ishlating.

Savdo nomlari

Giyohvand Gliklazid MV 2-toifa diabetning patogenezida asosiy nuqta bo'lgan uzoq muddatli giperinsulinemiyadan saqlanish.
Farmakoterapevtik guruh:
Insulinlardan tashqari og'iz gipoglikemik agentlari. Sulfonamidlar, sulfonilureyra hosilalari. Gliklazid.

Qo'llash usuli

Yon ta'siri:
Davolash Gliklazid MV oziq-ovqat mahsulotlarini muntazam iste'mol qilmaslik va ayniqsa ovqatni o'tkazib yuborishda gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin.
Mumkin bo'lgan gipoglikemiya alomatlari: bosh og'rig'i, o'tkir ochlik, ko'ngil aynishi, qusish, charchoq, uyquning buzilishi, hayajonlanish, tajovuzkorlik, diqqatning past konsentratsiyasi, vaziyatni baholash qobiliyatining pasayishi va kechiktirilgan reaktsiyalar, tushkunlik, xiralashgan ong, ko'rish va nutqning buzilishi, afazi, titroq. , pareziya, sezgirlikning pasayishi, bosh aylanishi, nochorlik hissi, o'zini tuta bilmaslik, xayolparast holat, kramplar, sayoz nafas olish, bradikardiya, uyquchanlik va ongni yo'qotish. yuving yoki halokatli bo'ling. Bundan tashqari, terlash, terining shilinishi, bezovtalik, taxikardiya, yuqori qon bosimi, yurak urishi, angina pektorisi va yurak aritmi kabi adrenergik kontragulyatsiya belgilari paydo bo'lishi mumkin.
Odatda bu alomatlar uglevodlarni (shakar) olgandan keyin yo'qoladi. Shu bilan birga, sun'iy tatlandırıcılar bu ta'sirga ega emas.
Gipoglikemiyaning og'ir va uzoq davom etgan hujumlarida, agar uni shakarni iste'mol qilish bilan vaqtincha yo'q qilish mumkin bo'lsa ham, shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish kerak yoki kerak bo'lganda bemorni kasalxonaga yotqizish kerak.
Boshqa kiruvchi ta'sirlar:
oshqozon-ichak tizimining buzilishi (ko'ngil aynish, diareya, oshqozonda og'irlik hissi, ich qotishi, qorin og'rig'i, qusish, ko'ngil aynish). Nonushta paytida Gliklazid MV tayinlanishi bilan bu alomatlar kamroq uchraydi.
Kamdan kam xabar qilingan yon ta'siri:
allergik reaktsiyalar: qichishish, ürtiker, makulopapulyar toshma,
gematopoetik va limfa tizimidan: gematologik o'zgarishlar. Bu anemiya, leykopeniya, trombotsitopeniya, granulotsitopeniya bo'lishi mumkin. Odatda, bu alomatlar dorilarni qabul qilishni to'xtatgandan so'ng yo'qoladi,
jigar va o't pufagi kasalliklari: "jigar" fermentlarining faolligi oshishi (aspartat aminotransferaza, alanin aminotransferaza, gidroksidi fosfataza), gepatit (alohida holatlar). Agar xolestatik sariqlik bo'lsa, davolanishni to'xtatish kerak. Ushbu alomatlar odatda dorilarni qabul qilishni to'xtatgandan so'ng yo'qoladi,
oftalmologik kasalliklar: vaqtinchalik ko'rish buzilishi.

Asosiy parametrlar

Ratsiondan keyin glikemiyani davolash samarasi bo'lmasa, shifokorlar Gliklazid preparatini buyuradilar, bu qalqonsimon bezning holatini va qondagi glyukoza darajasini normallashtiradi. Og'iz bo'shlig'idagi gipoglikemik vosita diabetning ikkinchi turi uchun qabul qilinadi, insulinga bog'liq terapiyada kontrendikedir. Gliklazid preparatini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalardan siz ko'rsatmalar, dorilarning yon ta'siri va ta'siri haqida ma'lumot olishingiz mumkin.

Ikkinchi avlod sulfonilureurining hosilasi bo'lgan gipoglikemik og'iz tayyorlash keng terapevtik farmakologik ta'sirga ega. Gliklazid 80 mg yoki 30 va 60 mg modifikatsiyalangan chiqarilishi bilan planshetlar shaklida mavjud. Preparat samaradorligini isbotladi, shuning uchun ko'pincha qon shakarini normallashtirish uchun buyuriladi.

30 mg gliklazid tabletkalari yumaloq, silindrsimon shaklga ega, chamfer bor, rangi oq yoki deyarli oq (sariq yoki kulrang tusli). 60 mg dozasi xavf ostida. Faol modda gliklaziddir. Preparatning tarkibi:

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Gliklazid preparati 2-toifa diabet va giperglikemiya uchun keng qo'llaniladi. Qabul qilish, ayniqsa, parhez terapiyasi, tana massasi indeksini pasaytirish usullari va maxsus jismoniy mashqlar samaradorligi past bo'lganda juda muhimdir. Gliklazid 2-toifa diabetning asoratini oldini olishda samarali: mikrovaskulyar patologiyalarning rivojlanishi (qon tomir, miokard infarkti) va mikrosirkulyatsiya buzilishi (retinopatiya, nefropatiya).

Gliklazidni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Giperglikemiya bilan kasallanish uchun qabul qilish dozasi to'g'risidagi qaror bir qator parametrlar asosida belgilanadi: yoshi, diabetning og'irligi, ovqatlanishdan oldin va ovqatdan ikki soat o'tgach. Dastlabki tavsiya etilgan doz ovqat bilan 40 mg. Ushbu doz barcha bemorlarga, shu jumladan qariyalarga ham tavsiya etiladi. Boshlang'ich sutkalik doza 80 mg. Bundan tashqari, parametrlarga qarab, kuniga o'rtacha 160 mg. Dozani sozlash eng kam ikki haftalik davrni hisobga olgan holda amalga oshiriladi.

Maksimal ruxsat etilgan doz - 320 mg. Agar siz preparatni qabul qilsangiz, ertasi kuni dozani ko'paytirishingiz shart emas. Keksa bemorlarda, shuningdek, buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda dozasi farq qilmaydi. Preparatni qabul qilish gipoglikemiyani (glyukoza kontsentratsiyasining ortishi) oldini olish uchun qon shakarini nazorat qilish bilan birga olib borilishi kerak.

Gliklazid MV 30 mg

Gliklazidning modifikatsiyalangan chiqarilishi (MV) dozasi 30 dan 120 mg gacha bo'lishi mumkin. Qabul ertalab ovqat bilan birga amalga oshiriladi. Agar siz giperglikemiya uchun preparatni qabul qilmayotgan bo'lsangiz, ertasi kuni dozani oshirib, kompensatsiya taqiqlanadi. Dozaj to'g'risida qaror individual ravishda qabul qilinadi. Boshlang'ich doza 30 mg.Agar natija olinmasa, doz asta-sekin (oyiga bir marta) 60, 90 va 120 mg gacha ko'tariladi. Gliklazid MB insulin bilan birlashtirilishi mumkin. Shakar yuklangandan keyin odatdagi Gliklazid 80 80 dan Gliklazid MV dan Mg 30 gacha qabul qilishdan solishtirish mumkin.

Sotish va saqlash shartlari

Preparat qorong'i joyda, 25 darajadan yuqori bo'lmagan haroratda saqlanadi. Gliklazidni bolalardan himoya qilish kerak. Yaroqlilik muddati - uch yil. Retsept bo'yicha chiqariladi.

Ichida 1 tabletka 80 mg gliklazid.

Yordamchi moddalar sifatida gippromelloza, mikrokristalin tsellyuloza, magniy kremniy stearati, dioksid.

Ichida 1 tabletka Gliklazid MV 30 mg gliklazid.

Chiqarish shakli

Asosiy parametrlar

Ratsiondan keyin glikemiyani davolash samarasi bo'lmasa, shifokorlar Gliklazid preparatini buyuradilar, bu qalqonsimon bezning holatini va qondagi glyukoza darajasini normallashtiradi. Og'iz bo'shlig'idagi gipoglikemik vosita diabetning ikkinchi turi uchun qabul qilinadi, insulinga bog'liq terapiyada kontrendikedir. Gliklazid preparatini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalardan siz ko'rsatmalar, dorilarning yon ta'siri va ta'siri haqida ma'lumot olishingiz mumkin.

Ikkinchi avlod sulfonilureurining hosilasi bo'lgan gipoglikemik og'iz tayyorlash keng terapevtik farmakologik ta'sirga ega. Gliklazid 80 mg yoki 30 va 60 mg modifikatsiyalangan chiqarilishi bilan planshetlar shaklida mavjud. Preparat samaradorligini isbotladi, shuning uchun ko'pincha qon shakarini normallashtirish uchun buyuriladi.

30 mg gliklazid tabletkalari yumaloq, silindrsimon shaklga ega, chamfer bor, rangi oq yoki deyarli oq (sariq yoki kulrang tusli). 60 mg dozasi xavf ostida. Faol modda gliklaziddir. Preparatning tarkibi:

Farmakodinamika va farmakokinetika

Asbob oshqozon osti bezi (β-hujayralar) tomonidan insulin sekretsiyasini rag'batlantiradi va uning fiziologik holatini yaxshilaydi. Preparatning samaradorligi tarkibiy qismga periferik to'qimalarning sezuvchanligini oshirish, ovqatni qabul qilish va moddaning sekretsiyasi boshlanishi o'rtasidagi vaqt oralig'ini kamaytirish qobiliyati bilan kuchayadi. Qabul qilish natijasida bemorlarda ovqatdan keyin giperglikemiya cho'qqisi pasayadi, uglevod almashinuvi normallashadi.

Preparat trombotsitlarning yopishishini kamaytiradi, bu tromboz va parietal tromboz xavfini kamaytiradi. Fibrinolitik tomirlarning faolligi oshadi va tomir o'tkazuvchanligi normallashadi. Gliklazid xolesterolni va erkin radikallarni tushirishga qodir, bu aterosklerozning oldini oladi. Preparatning qon tomirlarining adrenalinga sezuvchanligini pasaytirish, trombotsitlar to'planishiga qarshi turish qobiliyati muhim xususiyatdir.

Dori tezda oshqozon-ichak traktida so'riladi, shundan so'ng plazma parametrlari asta-sekin o'sib, qabul qilinganidan keyin 7-12 soat ichida maksimal darajaga etadi. Gliklazidning plazma oqsillari bilan aloqasi 95% ni tashkil qiladi. Oziq-ovqatning mavjudligi mahsulotning emilim jarayoniga ta'sir qilmaydi. Preparatning metabolizmi jigarda sodir bo'ladi. Yo'q qilishning yarim muddati taxminan 12 soat. Pul mablag'larini olish buyraklar orqali metabolitlar shaklida sodir bo'ladi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Gliklazid preparati 2-toifa diabet va giperglikemiya uchun keng qo'llaniladi. Qabul qilish, ayniqsa, parhez terapiyasi, tana massasi indeksini pasaytirish usullari va maxsus jismoniy mashqlar samaradorligi past bo'lganda juda muhimdir. Gliklazid 2-toifa diabetning asoratini oldini olishda samarali: mikrovaskulyar patologiyalarning rivojlanishi (qon tomir, miokard infarkti) va mikrosirkulyatsiya buzilishi (retinopatiya, nefropatiya).

Gliklazidni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Giperglikemiya bilan kasallanish uchun qabul qilish dozasi to'g'risidagi qaror bir qator parametrlar asosida belgilanadi: yoshi, diabetning og'irligi, ovqatlanishdan oldin va ovqatdan ikki soat o'tgach. Dastlabki tavsiya etilgan doz ovqat bilan 40 mg. Ushbu doz barcha bemorlarga, shu jumladan qariyalarga ham tavsiya etiladi. Boshlang'ich sutkalik doza 80 mg. Bundan tashqari, parametrlarga qarab, kuniga o'rtacha 160 mg. Dozani sozlash eng kam ikki haftalik davrni hisobga olgan holda amalga oshiriladi.

Maksimal ruxsat etilgan doz - 320 mg. Agar siz preparatni qabul qilsangiz, ertasi kuni dozani ko'paytirishingiz shart emas. Keksa bemorlarda, shuningdek, buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda dozasi farq qilmaydi. Preparatni qabul qilish gipoglikemiyani (glyukoza kontsentratsiyasining ortishi) oldini olish uchun qon shakarini nazorat qilish bilan birga olib borilishi kerak.

Gliklazid MV 30 mg

Gliklazidning modifikatsiyalangan chiqarilishi (MV) dozasi 30 dan 120 mg gacha bo'lishi mumkin. Qabul ertalab ovqat bilan birga amalga oshiriladi. Agar siz giperglikemiya uchun preparatni qabul qilmayotgan bo'lsangiz, ertasi kuni dozani oshirib, kompensatsiya taqiqlanadi. Dozaj to'g'risida qaror individual ravishda qabul qilinadi. Boshlang'ich doza 30 mg. Agar natija olinmasa, doz asta-sekin (oyiga bir marta) 60, 90 va 120 mg gacha ko'tariladi. Gliklazid MB insulin bilan birlashtirilishi mumkin. Shakar yuklangandan keyin odatdagi Gliklazid 80 80 dan Gliklazid MV dan Mg 30 gacha qabul qilishdan solishtirish mumkin.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Gliklazidni boshqa dorilar bilan birlashtirganda ehtiyot bo'lish kerak. Xatarlarni minimallashtirish uchun quyidagi omillarni hisobga olish kerak:

• preparat antikoagulyantlar, warfarin, ta'sirini kuchaytiradi.
• Mikonazol, fenilbutazon, etanol preparatning ta'sirini kuchaytiradi, gipoglikemiya va koma xavfini oshiradi,
• boshqa hipoglisemik dorilar, beta-blokerlar, flukonazol, captopril, tsimetidin, sulfanilamidlar, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar gipoglikemiyani kuchaytiradi,
• Danazol diabet ta'sirini kuchaytiradi, Chlorpromazine insulin, glyukokortikosteroidlar, Salbutamol, Ritodrin sekretsiyasini kamaytiradi, qon shakarini oshiradi, Gliklazidning gipoglikemik ta'sirini kuchaytiradi.

Yon ta'siri

Dori-darmonlarni qo'llagan holda bemorlar nojo'ya ta'sirlarga duch kelishi mumkin. Quyida tez-tez uchraydi:

• bosh og'rig'i, charchoq, kuchsizlik va ochlik bilan tavsiflangan gipoglikemiya,
• yurak urishi,
• aritmiya, ortib borayotgan bosim, uyquchanlik yoki uyqusizlik,
• tushkunlik, xiralashgan ko'rish, titroq,
• pareziya, bosh aylanishi, deliryum, kramplar,
• bradikardiya, hushidan ketish, koma, ko'ngil aynish,
• sariqlik
• suyak iligi gematopoezini inhibe qilish, allergik reaktsiyalar,
• eritema
• anemiya, vaskulit, jigar etishmovchiligi.

Dozani oshirib yuborish

Dori dozasini oshirib yuborishning belgilari gipoglikemiya, ongni yo'qotish, koma. Agar bemor hushidan ketmasa, unga ozgina shakar berish kerak. Koma yoki soqchilik paydo bo'lganida, tez yordam chaqirishingiz va bemorni darhol kasalxonaga yotqizishingiz kerak. Davolash uchun 50 ml 40% dekstroz yoki glyukoza eritmasi tomir ichiga yuboriladi. Sog'ayishdan keyin bemorga oddiy va oson hazm bo'ladigan uglevodlarga boy oziq-ovqat beriladi va uning holati ikki kun davomida nazorat qilinadi. Dozani oshirib yuborilganda dializ kerakli natijani bermaydi, chunki Gliklazid plazma oqsillari bilan bog'lanadi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Preparatning tarkibiy qismlaridan biriga yuqori sezgirlik bo'lsa, buyurilmaydi. Dori vositalariga boshqa kontrendikatsiyalar:

• 1-toifa diabet
• sulfanilureyra yoki sulfanilamidlarga yuqori sezuvchanlik,
• diabetik koma, ketoatsidoz, prekoma,
• og'ir jigar yoki buyrak etishmovchiligi,
• mikonazolni bir vaqtda ishlatish,
• homiladorlik, laktatsiya,
• yoshi 18 yoshgacha
• diabetik nefropatiya,
• fenilbutazon yoki danazol bilan kombinatsiyasi.

Sotish va saqlash shartlari

Preparat qorong'i joyda, 25 darajadan yuqori bo'lmagan haroratda saqlanadi. Gliklazidni bolalardan himoya qilish kerak. Yaroqlilik muddati - uch yil. Retsept bo'yicha chiqariladi.

Ichida 1 tabletka 80 mg gliklazid.

Yordamchi moddalar sifatida gippromelloza, mikrokristalin tsellyuloza, magniy kremniy stearati, dioksid.

Ichida 1 tabletka Gliklazid MV 30 mg gliklazid.

Chiqarish shakli

Saqlash shartlari

Muddati:
30 mg dozada, saqlash muddati 1 yil.
60 mg dozada, saqlash muddati 2 yil.
Paketda ko'rsatilgan yaroqlilik muddati o'tganidan keyin ishlatmang.

Chiqarish shakli

Asosiy parametrlar

Ratsiondan keyin glikemiyani davolash samarasi bo'lmasa, shifokorlar Gliklazid preparatini buyuradilar, bu qalqonsimon bezning holatini va qondagi glyukoza darajasini normallashtiradi. Og'iz bo'shlig'idagi gipoglikemik vosita diabetning ikkinchi turi uchun qabul qilinadi, insulinga bog'liq terapiyada kontrendikedir. Gliklazid preparatini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalardan siz ko'rsatmalar, dorilarning yon ta'siri va ta'siri haqida ma'lumot olishingiz mumkin.

Ikkinchi avlod sulfonilureurining hosilasi bo'lgan gipoglikemik og'iz tayyorlash keng terapevtik farmakologik ta'sirga ega. Gliklazid 80 mg yoki 30 va 60 mg modifikatsiyalangan chiqarilishi bilan planshetlar shaklida mavjud. Preparat samaradorligini isbotladi, shuning uchun ko'pincha qon shakarini normallashtirish uchun buyuriladi.

30 mg gliklazid tabletkalari yumaloq, silindrsimon shaklga ega, chamfer bor, rangi oq yoki deyarli oq (sariq yoki kulrang tusli). 60 mg dozasi xavf ostida. Faol modda gliklaziddir. Preparatning tarkibi:

Farmakodinamika va farmakokinetika

Asbob oshqozon osti bezi (β-hujayralar) tomonidan insulin sekretsiyasini rag'batlantiradi va uning fiziologik holatini yaxshilaydi. Preparatning samaradorligi tarkibiy qismga periferik to'qimalarning sezuvchanligini oshirish, ovqatni qabul qilish va moddaning sekretsiyasi boshlanishi o'rtasidagi vaqt oralig'ini kamaytirish qobiliyati bilan kuchayadi. Qabul qilish natijasida bemorlarda ovqatdan keyin giperglikemiya cho'qqisi pasayadi, uglevod almashinuvi normallashadi.

Preparat trombotsitlarning yopishishini kamaytiradi, bu tromboz va parietal tromboz xavfini kamaytiradi. Fibrinolitik tomirlarning faolligi oshadi va tomir o'tkazuvchanligi normallashadi. Gliklazid xolesterolni va erkin radikallarni tushirishga qodir, bu aterosklerozning oldini oladi. Preparatning qon tomirlarining adrenalinga sezuvchanligini pasaytirish, trombotsitlar to'planishiga qarshi turish qobiliyati muhim xususiyatdir.

Dori tezda oshqozon-ichak traktida so'riladi, shundan so'ng plazma parametrlari asta-sekin o'sib, qabul qilinganidan keyin 7-12 soat ichida maksimal darajaga etadi. Gliklazidning plazma oqsillari bilan aloqasi 95% ni tashkil qiladi. Oziq-ovqatning mavjudligi mahsulotning emilim jarayoniga ta'sir qilmaydi. Preparatning metabolizmi jigarda sodir bo'ladi. Yo'q qilishning yarim muddati taxminan 12 soat. Pul mablag'larini olish buyraklar orqali metabolitlar shaklida sodir bo'ladi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Gliklazid preparati 2-toifa diabet va giperglikemiya uchun keng qo'llaniladi. Qabul qilish, ayniqsa, parhez terapiyasi, tana massasi indeksini pasaytirish usullari va maxsus jismoniy mashqlar samaradorligi past bo'lganda juda muhimdir. Gliklazid 2-toifa diabetning asoratini oldini olishda samarali: mikrovaskulyar patologiyalarning rivojlanishi (qon tomir, miokard infarkti) va mikrosirkulyatsiya buzilishi (retinopatiya, nefropatiya).

Gliklazidni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Giperglikemiya bilan kasallanish uchun qabul qilish dozasi to'g'risidagi qaror bir qator parametrlar asosida belgilanadi: yoshi, diabetning og'irligi, ovqatlanishdan oldin va ovqatdan ikki soat o'tgach. Dastlabki tavsiya etilgan doz ovqat bilan 40 mg. Ushbu doz barcha bemorlarga, shu jumladan qariyalarga ham tavsiya etiladi. Boshlang'ich sutkalik doza 80 mg. Bundan tashqari, parametrlarga qarab, kuniga o'rtacha 160 mg. Dozani sozlash eng kam ikki haftalik davrni hisobga olgan holda amalga oshiriladi.

Maksimal ruxsat etilgan doz - 320 mg. Agar siz preparatni qabul qilsangiz, ertasi kuni dozani ko'paytirishingiz shart emas. Keksa bemorlarda, shuningdek, buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda dozasi farq qilmaydi. Preparatni qabul qilish gipoglikemiyani (glyukoza kontsentratsiyasining ortishi) oldini olish uchun qon shakarini nazorat qilish bilan birga olib borilishi kerak.

Gliklazid MV 30 mg

Gliklazidning modifikatsiyalangan chiqarilishi (MV) dozasi 30 dan 120 mg gacha bo'lishi mumkin. Qabul ertalab ovqat bilan birga amalga oshiriladi. Agar siz giperglikemiya uchun preparatni qabul qilmayotgan bo'lsangiz, ertasi kuni dozani oshirib, kompensatsiya taqiqlanadi. Dozaj to'g'risida qaror individual ravishda qabul qilinadi. Boshlang'ich doza 30 mg. Agar natija olinmasa, doz asta-sekin (oyiga bir marta) 60, 90 va 120 mg gacha ko'tariladi. Gliklazid MB insulin bilan birlashtirilishi mumkin. Shakar yuklangandan keyin odatdagi Gliklazid 80 80 dan Gliklazid MV dan Mg 30 gacha qabul qilishdan solishtirish mumkin.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Gliklazidni boshqa dorilar bilan birlashtirganda ehtiyot bo'lish kerak. Xatarlarni minimallashtirish uchun quyidagi omillarni hisobga olish kerak:

• preparat antikoagulyantlar, warfarin, ta'sirini kuchaytiradi.
• Mikonazol, fenilbutazon, etanol preparatning ta'sirini kuchaytiradi, gipoglikemiya va koma xavfini oshiradi,
• boshqa hipoglisemik dorilar, beta-blokerlar, flukonazol, captopril, tsimetidin, sulfanilamidlar, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar gipoglikemiyani kuchaytiradi,
• Danazol diabet ta'sirini kuchaytiradi, Chlorpromazine insulin, glyukokortikosteroidlar, Salbutamol, Ritodrin sekretsiyasini kamaytiradi, qon shakarini oshiradi, Gliklazidning gipoglikemik ta'sirini kuchaytiradi.

Yon ta'siri

Dori-darmonlarni qo'llagan holda bemorlar nojo'ya ta'sirlarga duch kelishi mumkin. Quyida tez-tez uchraydi:

• bosh og'rig'i, charchoq, kuchsizlik va ochlik bilan tavsiflangan gipoglikemiya,
• yurak urishi,
• aritmiya, ortib borayotgan bosim, uyquchanlik yoki uyqusizlik,
• tushkunlik, xiralashgan ko'rish, titroq,
• pareziya, bosh aylanishi, deliryum, kramplar,
• bradikardiya, hushidan ketish, koma, ko'ngil aynish,
• sariqlik
• suyak iligi gematopoezini inhibe qilish, allergik reaktsiyalar,
• eritema
• anemiya, vaskulit, jigar etishmovchiligi.

Dozani oshirib yuborish

Dori dozasini oshirib yuborishning belgilari gipoglikemiya, ongni yo'qotish, koma. Agar bemor hushidan ketmasa, unga ozgina shakar berish kerak. Koma yoki soqchilik paydo bo'lganida, tez yordam chaqirishingiz va bemorni darhol kasalxonaga yotqizishingiz kerak. Davolash uchun 50 ml 40% dekstroz yoki glyukoza eritmasi tomir ichiga yuboriladi. Sog'ayishdan keyin bemorga oddiy va oson hazm bo'ladigan uglevodlarga boy oziq-ovqat beriladi va uning holati ikki kun davomida nazorat qilinadi. Dozani oshirib yuborilganda dializ kerakli natijani bermaydi, chunki Gliklazid plazma oqsillari bilan bog'lanadi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Preparatning tarkibiy qismlaridan biriga yuqori sezgirlik bo'lsa, buyurilmaydi. Dori vositalariga boshqa kontrendikatsiyalar:

• 1-toifa diabet
• sulfanilureyra yoki sulfanilamidlarga yuqori sezuvchanlik,
• diabetik koma, ketoatsidoz, prekoma,
• og'ir jigar yoki buyrak etishmovchiligi,
• mikonazolni bir vaqtda ishlatish,
• homiladorlik, laktatsiya,
• yoshi 18 yoshgacha
• diabetik nefropatiya,
• fenilbutazon yoki danazol bilan kombinatsiyasi.

Sotish va saqlash shartlari

Preparat qorong'i joyda, 25 darajadan yuqori bo'lmagan haroratda saqlanadi. Gliklazidni bolalardan himoya qilish kerak. Yaroqlilik muddati - uch yil. Retsept bo'yicha chiqariladi.

Ichida 1 tabletka 80 mg gliklazid.

Yordamchi moddalar sifatida gippromelloza, mikrokristalin tsellyuloza, magniy kremniy stearati, dioksid.

Ichida 1 tabletka Gliklazid MV 30 mg gliklazid.

Chiqarish shakli

Farmakologik ta'sir

Farmakodinamika va farmakokinetika

Farmakodinamika

Sulfoniluriya II avlodining hosilasi bo'lgan gipoglikemik vosita. Β-hujayralar tomonidan insulin ishlab chiqarishni rag'batlantiradi va uning fiziologik holatini tiklaydi. Preparatni qabul qilish ovqatlanish vaqtidan insulin sekretsiyasining boshlanishigacha bo'lgan vaqtni qisqartiradi, chunki u sekretsiyaning birinchi (erta) bosqichini tiklaydi va ikkinchi bosqichni kuchaytiradi. Ovqatdan keyin eng yuqori shakar miqdorini kamaytiradi. To'qimalarning sezgirligini oshiradi insulin.
Bundan tashqari, u xavfni kamaytiradi. trombozyig'ish va yopishishni bostirish orqali trombotsitlar sonifiziologik parietalni tiklash fibrinolizmikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi. Ushbu ta'sir juda muhimdir, chunki u jiddiy asoratlar xavfini kamaytiradi - va mikroangiopatiyalar. Diyabetik nefropati bilan, ushbu preparat bilan davolanish paytida pasayish kuzatiladi. Bu aterosklerozning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, chunki u anti-aterogen xususiyatlarga ega.

Dozalash shaklining xususiyatlari Gliklazid MV 24 soat ichida samarali terapevtik kontsentratsiyani va glyukoza miqdorini nazorat qilishni ta'minlang.

Farmakokinetikasi

Ovqat hazm qilish tizimiga tez so'riladi, so'rilish darajasi yuqori bo'ladi. Maksimal kontsentratsiya (80 mg qabul qilinganda) 4 soatdan keyin aniqlanadi, oqsillar bilan aloqa 97% gacha. Muvozanat kontsentratsiyasiga 2 kun davomida kiritilgandan so'ng erishiladi. Jigarda 8 metabolitgacha metabollanadi. 70% gacha buyraklar, 12% ichak orqali chiqariladi. Oddiy gliklazidni yo'q qilishning yarim umri 8 soatni tashkil etadi, 20 soatgacha.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

• asoratlarni oldini olish (nefropati, ) insulinga bog'liq emas,
• II turi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

• insulinga qaram diabet,
• ketoatsidoz,
• buyrak / jigarning og'ir buzilishi,
• tug'ma laktoza intoleransi, malabsorbtsiya sindromi,
• yoki bilan bir vaqtda qabul qilish Fenilbutazon,
• yoshi 18 yoshgacha
• yuqori sezuvchanlik
• homiladorlik, laktatsiya.

Keksalikda ehtiyotkorlik bilan, tartibsiz ovqatlanish bilan buyuriladi, gipopituitarizmqattiq kurs Yurakning ishemik kasalligiva talaffuz qilinadi adrenal etishmovchilikuzoq muddatli davolanish glyukokortikosteroidlar.

Yon ta'siri

• ko'ngil aynish, qusish, oshqozon og'rig'i,
• trombotsitopeniya, eritropeniya, , gemolitik anemiya,
• allergik vaskulit,
• teri toshmasi, qichishish,
• jigar etishmovchiligi,
• ko'rish buzilishi
• gipoglikemiya(dozani oshirib yuborilganda).

Gliklazid, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (usuli va dozasi)

Gliklazid tabletkalari sutkada 2 marta ovqatdan 30 daqiqa oldin qabul qilingan 80 mg dastlabki sutkalik dozada buyuriladi. Kelajakda doza to'g'rilanadi va kunlik o'rtacha iste'mol qilish 160 mg, maksimal esa 320 mg ni tashkil qiladi. Gliklazid MB tabletkalari muntazam ravishda chiqariladigan tabletkalarni sezishi mumkin. Bunday holatda dozani o'zgartirish va dozani tayinlash shifokor tomonidan belgilanadi.

Gliklazid MB 30 mg nonushta paytida kuniga 1 marta oling. Dozani o'zgartirish 2 haftalik davolashdan keyin amalga oshiriladi. 90-120 mg bo'lishi mumkin.

Agar siz tabletkalarni sog'insangiz, siz ikki baravar dozani qabul qila olmaysiz. Bu bilan boshqa shakarni kamaytiradigan dorini almashtirishda o'tish davri talab qilinmaydi - ular ertasi kuni qabul qilishni boshlaydilar. Ehtimol, kombinatsiya kattauanidlar, alfa glyukosidaz ingibitorlari. Engil va o'rtacha darajalarda, xuddi shu dozalarda buyuriladi. Gipoglikemiya xavfi bo'lgan bemorlarda minimal dozadan foydalaniladi.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborish hipoglisemiya alomatlari bilan namoyon bo'ladi: bosh og'rig'i, charchoq, kuchli zaiflik, terlash, yurak urishi, qon bosimi, aritmiyauyquchanlik tashviqottajovuzkorlik, asabiylashish, kechiktirilgan reaktsiya, ko'rish va nutqning buzilishi, titroqbosh aylanishi kramplar, bradikardiyaongni yo'qotish.

Mo''tadil bilan gipoglikemiyaongini buzmasdan, preparatning dozasini kamaytiring yoki oziq-ovqat bilan ta'minlangan uglevodlar miqdorini oshiring.

Og'ir gipoglikemik holatlarda shoshilinch kasalxonaga yotqizish va yordam kerak: iv 50 ml 20-30% glyukoza eritmasi, so'ngra 10% dekstroz yoki glyukoza eritmasi tomchilatiladi. Ikki kun ichida glyukoza darajasi nazorat qilinadi. Dializ samarasiz

O'zaro aloqalar

Selektiv bo'lmagan beta-blokerlardan foydalanish xavfni oshiradi gipoglikemiya.

Qo'llashda Akarbozabelgilangan gipoglikemik ta'sir.

GCS dan foydalanganda (tashqi ko'rinish shakllari bilan), barbituratlar, diuretiklar, estrogenva progestinlar., preparatning shakarni pasaytiruvchi ta'sirini kamaytiradi.

Savdo shartlari

Saqlash shartlari

25 C dan yuqori bo'lmagan haroratda.

Gliklazid haqida sharhlar

Hozirgi kunda lotinlardan kengroq foydalanilmoqda.II avlod sulfonilureyalar, Gliklazidga tegishli, chunki ular gipoglikemik ta'sirning og'irligida oldingi avlod dori-darmonlaridan ustundir, chunki hujayrali retseptorlarga yaqinlik 2-5 baravar yuqori bo'lib, bu minimal dozani buyurganda samaraga erishishga imkon beradi. Dori vositalarining ushbu avlodi yon ta'sirga olib kelishi ehtimoli kamroq.

Preparatning o'ziga xos xususiyati shundaki, metabolik o'zgarishlar bilan bir nechta metabolitlar hosil bo'ladi va ulardan biri mikrosirkulyatsiyaga sezilarli ta'sir ko'rsatadi. Ko'pgina tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, qon tomirlarining asoratlari kamaygan (retinopatiyava nefropati) davolashda gliklazid. Jiddiylik pasayadi angiopatiya, kon'yunktival ovqatlanish yaxshilanadi, yo'qoladi qon tomir staz. Shuning uchun u asoratlar uchun buyuriladi qandli diabet (angiopatiya, nefropatibuyrakning surunkali etishmovchiligi bilan, retinopatiyalar) va bu, shu sababli, ushbu preparatni qabul qilishga o'tkazilgan bemorlar tomonidan aytilgan.

Ko'pchilik, etarli miqdordagi uglevodlarni o'z ichiga olgan tabletkalarni nonushta qilishdan keyin ichish kerakligini ta'kidlashadi, kun davomida ochlik qilish mumkin emas. Aks holda, past kaloriya dietasi fonida va qizg'in jismoniy faoliyatdan keyin rivojlanish mumkin gipoglikemiya. Jismoniy stress bilan, preparatning dozasini o'zgartirish kerak. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilgandan so'ng, ba'zi odamlar ham gipoglikemik holatga ega.

Keksa odamlar gipoglikemik dorilarga ayniqsa sezgir, chunki ularning gipoglikemiya rivojlanish xavfi ortadi. Shu munosabat bilan, ular qisqa muddatli dorilarni qo'llash yaxshiroq (normal) gliklazid).
Bemorlar o'zlarining sharhlarida o'zgartirilgan chiqarilgan planshetlardan foydalanish qulayligini ta'kidlaydilar: ular asta-sekin va bir tekis harakat qiladi, shuning uchun ular kuniga bir marta ishlatiladi. Bundan tashqari, uning samarali dozasi odatdagi dozadan 2 baravar kam gliklazid.

Umumiy endokrin patologiyalardan biri diabetdir. Ushbu tashxis qo'yilgan bemorlarning aksariyati kasallikning ikkinchi turidan aziyat chekmoqda. Kasallik doimiy davolanishni va dori-darmonlarni talab qiladi. "Gliklazid" preparati tanadagi insulin ishlab chiqarishni rag'batlantirishga qodir. Preparatning analoglari terapevtik harakatlarning o'xshash mexanizmiga yoki o'xshash tarkibga ega bo'lishi mumkin. Davolovchi shifokor asl dori o'rnini tanlashi kerak.

Umumiy ma'lumot

Gliklazid MVni ro'yxatdan o'tkazish to'g'risidagi guvohnoma Rossiyaning "Atoll" MCHJ kompaniyasi tomonidan beriladi. Shartnoma bo'yicha dori Samara farmatsevtika kompaniyasi Ozon tomonidan ishlab chiqariladi.U planshetlarni ishlab chiqaradi va paketlaydi va ularning sifatini nazorat qiladi. Gliklazid MVni butunlay mahalliy tibbiyot deb atash mumkin emas, chunki u uchun farmatsevtik modda (xuddi shu gliklazid) Xitoyda sotib olingan. Shunga qaramay, preparatning sifati haqida yomon gap bo'lishi mumkin emas. Diyabetiklarning fikriga ko'ra, bu xuddi shunday tarkibga ega frantsuz diabet kasalligidan yomon emas.

Preparat nomidagi MV qisqartmasi undagi faol modda o'zgartirilgan yoki uzaytirilganligini anglatadi. Gliklazid tabletkani o'z vaqtida va kerakli joyda qoldiradi, bu uning darhol qon oqimiga kirmasligini, balki kichik qismlarda bo'lishini ta'minlaydi. Shu sababli, istalmagan ta'sir qilish xavfi kamayadi, preparatni kamroq qabul qilish mumkin. Agar planshetning tuzilishi buzilgan bo'lsa, uning uzaytirilgan harakati yo'qoladi, shuning uchun foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar mavjud uni maydalashni tavsiya etmaydi .

Gliklazid asosiy dori-darmonlar ro'yxatiga kiritilgan, shuning uchun endokrinologlar uni diabet kasalligiga bepul buyurishi mumkin. Ko'pincha, retsept bo'yicha, bu asl Diabetonning analogi bo'lgan mahalliy MV Gliklazid.

Qandli diabet va bosimning ko'tarilishi o'tmishdagi narsa bo'ladi

Qandli diabet barcha insultlar va kesishlarning 80% sababidir. 10 kishidan 7 nafari yurak yoki miya tomirlari tiqilib qolganligi sababli vafot etadi. Deyarli barcha holatlarda, bu dahshatli yakunning sababi bir xil - yuqori qon shakaridir.

Shakarni yiqitish kerak va kerak, aks holda hech narsa bo'lmaydi. Ammo bu kasallikning o'zini davolamaydi, faqat kasallikning sababini emas, balki tergov bilan kurashishga yordam beradi.

Rasmiy ravishda diabet uchun tavsiya etilgan va endokrinologlar o'zlarining ishlarida foydalanadigan yagona dori-darmon Ji Dao Diabetes yopishtiruvchi vositadir.

Standart usul bo'yicha hisoblab chiqilgan preparatning samaradorligi (davolangan 100 kishilik guruhdagi bemorlarning umumiy soniga tiklangan bemorlarning soni) quyidagicha bo'ldi:

• Shakarni normalizatsiya qilish - 95%
• Tomir trombozini yo'q qilish - 70%
• Kuchli yurak urishini yo'q qilish - 90%
• Yuqori qon bosimidan xalos bo'lish - 92%
• Kunni kuchaytirish, tunda uyquni yaxshilash - 97%

Ji Dao ishlab chiqaruvchilari tijorat tashkiloti emas va davlat tomonidan moliyalashtiriladi. Shu sababli, endi har bir aholida preparatni 50% chegirma bilan olish imkoniyati mavjud.

Dori qanday ishlaydi?

Ovqat hazm qilish tizimiga tushgan barcha gliklazid qonga singib ketadi va u erda uning oqsillari bilan bog'lanadi. Odatda, glyukoza beta hujayralariga kirib, insulin chiqarilishini qo'zg'atadigan maxsus retseptorlarni rag'batlantiradi. Gliklazid xuddi shu printsip asosida ishlaydi, gormon sintezini sun'iy ravishda qo'zg'atadi.

Insulin ishlab chiqarishga ta'siri MV Gliklazidning ta'siri bilan cheklanmaydi. Preparat quyidagi imkoniyatlarga ega:

1. Insulin qarshiligini kamaytiring. Eng yaxshi natijalar (insulin sezgirligini 35% ga oshirish) mushak to'qimalarida kuzatiladi.
2. Jigar tomonidan glyukoza sintezini kamaytiring, shu bilan uning ro'za tutish darajasi normallashadi.
3. Qon quyqalarini oldini oling.
4. Bosimni tartibga solish, yallig'lanishni kamaytirish va periferik to'qimalarni qon bilan ta'minlashni yaxshilash bilan shug'ullanadigan nitrat oksidi sintezini rag'batlantiring.
5. Antioksidant sifatida ishlang.

Foydalanish bo'yicha batafsil ko'rsatmalar

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining klinik tavsiyalariga ko'ra, insulin sekretsiyasini rag'batlantirish uchun gliklazid buyurilishi kerak. Mantiqan, o'z gormonining etishmasligi bemorni tekshirish orqali tasdiqlanishi kerak. Sharhlarga ko'ra, bu har doim ham sodir bo'lmaydi. Terapevtlar va endokrinologlar preparatni "ko'z bilan" buyuradilar. Natijada, kerakli miqdordagi insulin ajralib chiqadi, bemor doimiy ovqatlanishni xohlaydi, uning vazni asta-sekin o'sib boradi va diabetga qarshi kompensatsiya etarli emas. Bundan tashqari, ushbu ish rejimiga ega bo'lgan beta-hujayralar tezroq yo'q qilinadi, ya'ni kasallik keyingi bosqichga o'tadi.

Qanday qilib bunday oqibatlarning oldini olish mumkin:

1. Qandli diabetga chalinganlar uchun parhezga qat'iy rioya qilishni boshlang (ruxsat etilgan uglevodlar miqdorini shifokor yoki bemorning o'zi glikemiyaga qarab belgilaydi).
2. Kundalik ishlarga faol harakatni kiriting.
3. Og'irlikni normal holatga keltiring. Ortiqcha yog 'diabetni kuchaytiradi.
4. Ichimlik yoki uning analoglari. Eng maqbul doz 2000 mg.

Va agar bu choralar oddiy shakar uchun etarli bo'lmasa, siz gliklazid haqida o'ylashingiz mumkin. Davolashni boshlashdan oldin, gormon sintezi haqiqatan ham buzilganmi yoki yo'qligini tekshirib ko'rishga arziydi.

Glyatsiyalangan gemoglobin 8,5% dan yuqori bo'lganda, MV Gliklazidni diet va metformin bilan birgalikda diabet kasalligi qoplanmaguncha vaqtincha berish mumkin. Shundan so'ng, giyohvand moddalarni olib qo'yish masalasi alohida hal qilinadi.

Homiladorlik paytida qanday qabul qilish kerak

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar homiladorlik va laktatsiya davrida Gliklazid bilan davolanishni taqiqlaydi. FDA tasnifiga ko'ra, preparat S sinfiga tegishli, bu homila rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkinligini anglatadi, ammo tug'ma anomaliyalarga olib kelmaydi. Gliklazidni homiladorlikdan oldin, o'ta og'ir holatlarda - eng boshida insulin terapiyasi bilan almashtirish xavfsizroqdir.

Gliklazid bilan emizish imkoniyati sinovdan o'tkazilmagan. Sulfoniluriya karbamid preparatlari sutga o'tishi va chaqaloqlarda gipoglikemiya keltirib chiqarishi mumkinligi haqida dalillar mavjud, shuning uchun ushbu davrda ulardan foydalanish qat'iyan man etiladi.

Tibbiy fanlar doktori, Diabetologiya instituti rahbari - Tatyana Yakovleva

Men ko'p yillar davomida diabet bilan shug'ullanaman. Ko'p odamlar o'lganda dahshatli narsa, diabet kasalligi tufayli nogiron bo'lib qolish mumkin.

Men yaxshi xabarni aytishga shoshildim - Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining Endokrinologik tadqiqotlar markazi diabetni to'liq davolaydigan dori-darmonni yaratishga muvaffaq bo'ldi. Hozirgi vaqtda ushbu preparatning samaradorligi 98% ga yaqinlashmoqda.

Yana bir yaxshi yangilik: Sog'liqni saqlash vazirligi ushbu dorining yuqori narxini qoplaydigan maxsus dastur qabul qilinishini ta'minladi. Rossiyada diabet kasalligi 22 aprelgacha (shu jumladan) olish mumkin - Faqat 147 rubl uchun!

Yon ta'siri va dozani oshirib yuborish

MV Gliklazidning eng jiddiy yon ta'siri gipoglikemiya. Bu insulin ishlab chiqarish unga bo'lgan ehtiyojdan oshib ketganda yuz beradi. Buning sababi dorining tasodifiy haddan tashqari oshirib yuborilishi, ovqatni tashlab yuborishi yoki undagi uglevodlarning etishmasligi va hatto ortiqcha jismoniy faoliyat bo'lishi mumkin. Shuningdek, shakarning pasayishi buyrak va jigar etishmovchiligi tufayli qondagi gliklazidning to'planishiga, ba'zi endokrin kasalliklarda insulin faolligining oshishiga olib kelishi mumkin. Sharhlarga ko'ra, sulfonilureurani gipoglikemiya bilan davolashda deyarli barcha diabet kasalligi duch keladi. Ko'pgina shakar tomchilarini oson bosqichda yo'q qilish mumkin.

Qoida tariqasida, gipoglikemiya xarakterli belgilar bilan birga keladi: qattiq ochlik, ekstremitalarning titroq, qo'zg'alish, zaiflik. Ba'zi bemorlar asta-sekin ushbu alomatlarni his qilishni to'xtatadilar, ularning shakar tushishi hayot uchun xavflidir. Ular glyukoza miqdorini tez-tez nazorat qilishlari kerak, shu jumladan kechasi yoki bunday yon ta'sirga ega bo'lmagan boshqa shakarni tushiruvchi tabletkalarga o'tkazilishi kerak.

Gliklazidning boshqa istalmagan harakatlar xavfi juda kam va juda kam deb baholanadi. Mumkin:

• ko'ngil aynish, ichakning harakatlanishi yoki diareya shaklida ovqat hazm qilish muammolari. Siz ularni eng katta hajmdagi ovqat paytida Gliklazidni qabul qilib,
• teri qichishi bilan birga toshma shaklida allergiya,
• trombotsitlar, qizil qon tanachalari, oq qon hujayralari kamayishi. Qon tarkibi Gliklazid bekor qilingandan so'ng o'z-o'zidan normal holatga qaytadi.
• jigar fermentlari faolligining vaqtincha ko'payishi.

Kimga Gliklazid MV kontrendikedir

Nimani almashtirish mumkin

Rus gliklazidi arzon, ammo yuqori sifatli dori bo'lib, Gliclazide MV (30 mg, 60 dona) qadoqlash narxi 150 rublgacha. Uni odatiy planshetlar bilan almashtirish, agar odatiy planshetlar sotuvga qo'yilmagan bo'lsa.

Asl dori bir xil tarkibga ega bo'lgan barcha boshqa dorilar, shu jumladan Gliklazid MV - generiklar yoki nusxalardir. Diabetonning narxi uning generiklariga qaraganda taxminan 2-3 baravar yuqori.

Rossiya Federatsiyasida ro'yxatga olingan gliklazid MV analoglari va ularning o'rnini bosuvchi moddalari (faqat o'zgartirilgan relizlar ko'rsatilgan):

• "Severnaya Zvezda" YoAJ tomonidan ishlab chiqarilgan gliklazid-SZ,
• Golda MV, Farmasintez-Tyumen,
• Canonpharm Production dan Gliklazid Kanon,
• Gliklazid MV Farmstandart, Farmstandart-Tomskximfarm,
• Diabetalong, MS-Vita ishlab chiqaruvchisi,
• Gliklada, Krka,
• Akrixinlik Glidiab MV,
• Diabefarm MV farmatsevtika ishlab chiqarishi.

Analoglarning narxi har bir paket uchun 120-150 rubldan iborat. Sloveniyada ishlab chiqarilgan Gliklada - bu ro'yxatdagi eng qimmat dori, uning narxi taxminan 250 rublni tashkil qiladi.

Tayyorlashning savdo nomi: Gliklazid-AKOS

Farmakoterapevtik guruh:

ATX kodi: A10VB09

Farmakologik ta'sir:
Gliklazid - bu ikkinchi avlod sulfonilureuralaridan olingan og'iz orqali gipoglikemik dori. Bu oshqozon osti bezi β-hujayralari tomonidan insulin sekretsiyasini rag'batlantiradi, glyukozaning insulin-sekretor ta'sirini kuchaytiradi va periferik to'qimalarning insulinga sezgirligini oshiradi. Mushak ichidagi fermentlarning faolligini kuchaytiradi - mushak glikogen sintetazasi. Ovqatlanish paytidan boshlab insulin sekretsiyasi boshlanishigacha bo'lgan vaqt oralig'ini qisqartiradi. Bu insulin sekretsiyasining dastlabki cho'qqisini tiklaydi (asosan sekretsiya ikkinchi bosqichida ta'sir ko'rsatadigan boshqa sulfoniluriya hosilalaridan farqli o'laroq). Postprandial glyukoza miqdorini pasaytiradi. Uglevod metabolizmiga ta'sir qilish bilan bir qatorda mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi: trombotsitlarning yopishishini va yig'ilishini kamaytiradi, tomir o'tkazuvchanligini normallantiradi, mikrotromboz va ateroskleroz rivojlanishining oldini oladi va fiziologik parietal fibrinoliz jarayonini tiklaydi. Qon tomir retseptorlarining epinefringa nisbatan sezgirligini pasaytiradi. Proliferativ bosqichda diabetik retinopatiyaning rivojlanishini sekinlashtiradi. Uzoq muddatli foydalanish bilan diabetik nefropatiya proteinuriya zo'ravonligining sezilarli pasayishiga olib keladi. Bu tana vaznining ko'payishiga olib kelmaydi, chunki u insulin sekretsiyasining dastlabki cho'qqisiga ustunlik qiladi va giperinsulinemiyani keltirib chiqarmaydi, tegishli parhezga rioya qilgan holda, semiz bemorlarda tana vaznining pasayishiga yordam beradi. Bu aterogenga qarshi xususiyatlarga ega, qondagi umumiy xolesterol konsentratsiyasini pasaytiradi.

Farmakokinetikasi:
Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin u oshqozon-ichak traktida tez so'riladi. Emilim darajasi yuqori. 80 mg dozada og'iz orqali kiritilgandan so'ng qonda maksimal kontsentratsiyaga (2,2-8 mkg / ml) taxminan 4 soatdan keyin erishiladi, 40 mg dan keyin qonda maksimal kontsentratsiyaga (2-3 mkg / ml) 2-3 soat ichida erishiladi. plazma oqsillari - 85-97%, tarqatish hajmi - 0,35 l / kg. Qondagi muvozanat kontsentratsiyasiga 2 kundan keyin erishiladi. Jigarda metabollanadi, 8 ta metabolit hosil bo'ladi. Qonda topilgan asosiy metabolitning miqdori qabul qilingan preparat miqdorining 2-3% ni tashkil qiladi, u hipoglisemik ta'sir ko'rsatmaydi, ammo mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi. Buyraklar orqali chiqariladi - metabolitlar shaklida 70%, o'zgarmas shaklda 1% dan kam, ichak orqali 12% metabolitlar shaklida.Yarimparchalanish davri 8-20 soatni tashkil qiladi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Kattalardagi 2-toifa diabet kasalligi parhez terapiyasi va o'rtacha jismoniy faoliyat bilan birgalikda, ikkinchisi samarasiz.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- preparatga yuqori sezuvchanlik,
- 1-toifa diabet
- diabetik ketoatsidoz, diabetik prekoma, diabetik koma,
- giperosmolyar koma,
og'ir jigar va / yoki buyrak etishmovchiligi,
- katta jarrohlik aralashuvlar, keng kuyish, jarohatlar va insulin terapiyasini talab qiladigan boshqa holatlar,
- ichak tutilishi, oshqozon parezi,
- ovqatning yomon hazm bo'lishi, gipoglikemiya (yuqumli kasalliklar) ning rivojlanishi;
- leykopeniya,
- Homiladorlik, emizish davri.

Ehtiyotkorlik bilan (ehtiyotkorlik bilan kuzatib borish va dozani tanlash zarurati) febril sindrom, alkogolizm va qalqonsimon kasalliklar uchun (funktsiyasi buzilgan) buyuriladi.

Qo'llash usuli va dozasi Preparatning dozasi bemorning yoshiga, kasallikning klinik ko'rinishlariga va glyukoza ro'za tutish darajasiga qarab va ovqatdan keyin 2 soat o'tgach individual ravishda belgilanadi. Boshlang'ich sutkalik doza 80 mg, o'rtacha kunlik doz 160 mg, maksimal sutkalik doza 320 mg. Gliklazid-AKOS preparati kuniga 2 marta (ertalab va kechqurun) ovqatdan 30-60 daqiqa oldin olinadi.

Gipoglikemiya (dozalash rejimi buzilgan va noto'g'ri ovqatlanish paytida): bosh og'rig'i, charchoq hissi, ochlik, terlash, o'tkir zaiflik, tajovuzkorlik, bezovtalik, asabiylashish, beparvolik, diqqatni jamlash qobiliyatining yo'qligi va kechiktirilgan reaktsiya, tushkunlik, ko'rish buzilishi, afazi, titroq, yordamga muhtojlik, hissiy buzilishlar, bosh aylanishi, o'zini tuta bilish, deliryum, kramplar, gipersomniya, ongni yo'qotish, sayoz nafas olish, bradikardiya, yurak urishi.

Ovqat hazm qilish tizimidan: dispepsiya (ko'ngil aynish, diareya, epigastriumda og'irlik hissi), anoreksiya - ovqatni qabul qilishda og'irlik pasayadi, jigar faoliyati buziladi (xolestatik sariqlik, "jigar" transaminazalarining faolligi oshadi).

Gemopoetik organlardan: anemiya, trombotsitopeniya, leykopeniya.

Allergik reaktsiyalar : qichishish, ürtiker, makulopapulyar toshma.

Dozani oshirib yuborish
Dozani oshirib yuborish bilan, gipoglikemik komaga qadar gipoglikemiya mumkin. Davolash: agar bemor ongli bo'lsa, unda ongni yo'qotgan holda oson hazm bo'ladigan uglevodlarni (shakarni) iching, 40% dekstroz (glyukoza) eritmasi tomir ichiga, 1-2 mg glyukagon mushak ichiga yuboriladi. Hushidan ketgach, bemorga oson hazm bo'ladigan uglevodlarga boy oziq-ovqat berilishi kerak (gipoglikemiyaning qayta rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun). Miya shishi, mannitol va deksametazon bilan.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Anjiyotensinga aylantiruvchi ferment ingibitorlari (captopril, enalapril), H2-histamin retseptorlari blokerlari (cimetidin), antifungal dorilar (mikonazol, flukonazol), steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (fenilbutazonefiburat, indometanonem) gipogidlik ta'sirini kuchaytiradi. (etionamid), salitsilatlar, bilvosita kumarin antikoagulyantlari, anabolik steroidlar, beta-blokerlar, siklofosfamid, xloramfenikol, monoaminooks ingibitorlari. idazalar, uzoq vaqt ishlaydigan sulfanilamidlar, fenfluramin, fluoksetin, pentoksifillin, guanetidin, teofillin, naychalarni blokirovka qiluvchi dorilar, reserpin, bromokriptin, disopiramid, piridoksin, allopurinol, etanol va etanol o'z ichiga olgan dorilar, shuningdek boshqa dorilar.
Gliklazid barbituratlar, glyukokortikosteroidlar, simpatomimetika (epinefrin, klonidin, ritodrin, salbutamol, terbutalin), fenitoin, "sekin" kaltsiy kanallarining blokerlari, karbonat angidaza inhibitörleri, diazidazid diazidazidazidazididazid, diazidazid , diazoksit, izoniazid, morfin, glyukagon, rifampitsin, tiroid gormonlari, lityum tuzlari, yuqori dozalarda - nikotinik kislota, xlorpromazin, estrogenlar va ularni o'z ichiga olgan og'iz kontratseptivlari.
Etanol bilan o'zaro ta'sirlashganda disulfiramga o'xshash reaktsiya mumkin. Gliklazid yurak glikozidlarini qabul qilganda qorincha ekstrasistolining xavfini oshiradi.
Beta-blokerlar, klonidin, reserpin, guanetidin gipoglikemiyaning klinik ko'rinishini maskalashi mumkin. Suyak iligi gematopoezini inhibe qiluvchi dorilar miyelosupressiya xavfini oshiradi.

Maxsus ko'rsatmalar
Gliklazid-AKOS preparati bilan davolash uglevodlari kam bo'lgan kaloriya dietasi bilan birgalikda qo'llaniladi. Qonda glyukoza miqdorini bo'sh qoringa va ovqatdan keyin muntazam ravishda kuzatib borish kerak. Katta jarrohlik aralashuvlar va jarohatlar, keng kuyishlar, febril sindromli yuqumli kasalliklar bo'lsa, insulin preparatlarini qo'llash imkoniyatini ko'rib chiqish kerak.
Bemorlarga etanol, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni qabul qilish va ochlik holatida gipoglikemiya xavfi ortishi to'g'risida ogohlantirish kerak. Etanol bo'lsa, disulfiramga o'xshash sindromni (qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, bosh og'rig'i) ham rivojlantirish mumkin.
Preparatning dozasini jismoniy yoki hissiy haddan tashqari kuchlanish, dietani o'zgartirishi kerak. Gipoglikemik dorilar ta'siriga ayniqsa keksa odamlar, muvozanatli ovqatlanishni qabul qilmaydigan bemorlar, zaiflashgan bemorlar, gipofiz-adrenal etishmovchiligi bo'lgan bemorlar kiradi. Davolanishning boshida, dozani tanlash paytida, gipoglikemiya rivojlanishiga moyil bo'lgan bemorlarga e'tiborni kuchaytirish va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanish tavsiya etilmaydi.

Chiqarish shakli
80 mg tabletkalar
Blisterli qadoqdagi 10 yoki 20 tabletkadan.
10 tabletka uchun 2, 4, 6 yoki 10 dona blister yoki 20 tabletka uchun 1,2,3 dona blister karton qutida foydalanish ko'rsatmalari bilan.

Foydalanish muddati 3 yil.
Paketda ko'rsatilgan yaroqlilik muddati o'tganidan keyin ishlatmang.

Saqlash shartlari
B. ro'yxati. Quruq, qorong'i joyda, 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda. Bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Dorixonada dam olish shartlari
Retsept bo'yicha.

Da’vo ishlab chiqaruvchisi / tashkiloti:
Ochiq aktsiyadorlik jamiyati "Kurgan Dori-darmon va buyumlar sintezi" OAJ ("Sintez" OAJ). 640008, Rossiya, Kurgan sh.